De ce leucocitele din urină sunt crescute la femei?

De ce sunt crescute leucocitele în urină la femei și ce înseamnă acest lucru?

Dacă decodarea analizei clinice generale a urinei cu un examen microscopic al sedimentului a arătat că leucocitele din urină sunt crescute la femei, atunci motivele, în cele mai multe cazuri, sunt asociate cu cursul proceselor inflamatorii din organism și cu o boală a organelor sistemului urinar uman..

Această situație necesită o atenție atentă, întrucât o persoană sănătoasă nu ar trebui să aibă celule din sânge în urină, iar o creștere a numărului acestora în exces de norma admisă indică cel mai adesea probleme cu sănătatea sferei genitourinare..

Ce este?

Leucocitele sunt globule albe, a căror funcție este o protecție specifică, nespecifică a unui macroorganism de influența diferitelor microorganisme patogene, oferind răspunsuri imune. O creștere a numărului de leucocite, atât în ​​sânge (leucocitoză) cât și în urină (leucociturie, piurie) este un fel de indicator al prezenței unui proces inflamator în corpul unei femei..

Există diferite tipuri de leucociturie, care pot fi utilizate pentru a evalua severitatea fenomenelor patologice:

  1. Nesemnificativ. Concentrația de celule din câmpul vizual este scăzută - mai puțin de 50 de unități. Un mic focar inflamator este prezent în corpul femeii.
  2. Moderat. Numărul de leucocite variază de la 50 la 100 de unități. Acest indicator indică adesea inflamații cronice cu formarea unuia sau mai multor focuri infecțioși.
  3. Exprimat. Numărul globulelor albe depășește 100 de celule din câmpul vizual al microscopului. Această afecțiune înseamnă că urina conține multă puroi, apare un proces inflamator acut. Acest lucru poate fi chiar determinat vizual: urina este tulbure, cu un sediment sub formă de fulgi de cheesy.

De obicei, creșterea globulelor albe din urina femeilor semnalează boală sau sarcină. Cantitatea lor în organism trebuie să fie minimă. Celulele albe din sânge permit medicilor să identifice zonele de inflamație. Datorită unei analize simple, specialiștii pot detecta problema în stadii incipiente și au timp să o vindece cu medicamente, fără complicații și intervenții chirurgicale.

Rata de leucocite

În mod normal, pot exista mai multe celule imune în urină: acestea sunt santinelele care au verificat infectarea organelor sau cancerului. La femei, un pic mai mult din astfel de celule este permis: în urina lor, pot intra și acele leucocite care „verifică” organele genitale.

  • Deci, norma leucocitelor din urină (conform analizei clinice generale a urinei):
    • la femei: 0-6 în domeniul vizual;
    • la bărbați: 0-3 în câmpul vizual.
  • Dacă vorbim despre un test în conformitate cu Nechiporenko, atunci un nivel peste 2000 de celule în 1 ml va fi considerat leucocite crescute (la femei sunt permise până la 4000 de celule).
  • Rata de eșantion de Amburge este, de asemenea, până la 2000 de leucocite.
  • Potrivit Addis-Kakovsky, norma este considerată a fi peste 2.000.000 de leucocite în urină zilnică.

Deci, ce înseamnă „celule albe din sânge”? În funcție de ce tip de test de urină sunt determinați, acestea sunt:

  • sau mai mult de 3 la bărbați și 6 la femei (conform analizei generale);
  • sau mai mult de 2000 (conform Amburzha și Nechiporenko);
  • sau mai mult de 2 milioane (conform Addis-Kakovsky).

Simptome

O creștere semnificativă a leucocitelor la femei este un semn caracteristic pentru o serie de boli din sfera genitourinară, în timpul căreia pot apărea următoarele manifestări clinice ale modificărilor patologice în organism:

  • tensiune arterială crescută;
  • greață și vărsături;
  • smulgerea durerii în regiunea lombară;
  • tăieturi în abdomenul inferior, în zona pubiană;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • impuritățile sângelui în urină;
  • încălcarea procesului normal de urinare (frecvență crescută, cu întârzieri, însoțite de tăieturi severe și durere, senzație de golire incompletă a vezicii urinare).

În plus, în cursul analizelor clinice generale de sânge, se detectează leucocitoză, un nivel ridicat de ESR și o concentrație crescută de proteine ​​(CRP), ceea ce în sine este o confirmare a prezenței inflamației. Înfățișarea urinei în sine vorbește despre sănătatea defectuoasă: culoarea este schimbată (maro, verzui, culoarea înclinării cărnii, alb lăptos), există multă turbiditate și suspensie în urină..

Cauzele creșterii leucocitelor în urină la femei

Printre principalele motive pentru care un număr mare de leucocite la femei pot intra în urină sunt următoarele:

  • boala urolitiaza;
  • tumorile vezicii urinare;
  • cistita sau uretrita;
  • infecții genitale;
  • urină stagnantă;
  • apendicită;
  • blocarea canalului urinar;
  • lipsa igienei personale;
  • proces inflamator în vezică;
  • creșteri canceroase la rinichi și tractul urinar;
  • proces inflamator în rinichi sau sistemul genitourinar;
  • leziuni la rinichi sau organele genitale;
  • leziuni renale tuberculoase;
  • bacteriene sau infecții ale sistemului renal sau genitourinar.

În funcție de simptomele însoțitoare, se poate presupune ce a provocat leucocituria sau piuria.

Deci, de exemplu, cu boli renale, dureri de tăiere severe în partea inferioară a spatelui, abdomenul, și cu infecții genitale, secreția vaginală corespunzătoare, mâncărime. Cu toate acestea, este aproape imposibil să stabiliți în mod sigur care dintre motivele care au determinat o creștere a leucocitelor, prin urmare, o examinare medicală în acest caz este o procedură obligatorie.

Cauze fiziologice

Dacă leucocitele din urină sunt crescute, motivele pentru femei nu stau neapărat în prezența anomaliilor în activitatea organismului. Acest fenomen poate fi cauzat de procese naturale, de exemplu:

  1. Activitate fizică grea, sport - de obicei combinată cu dieta.
  2. Incertitudini în dietă - în special atunci când alegeți o dietă bazată pe utilizarea alimentelor cu conținut scăzut de carbohidrați sau deloc. De obicei alimentele proteice predomină în astfel de diete. Produse lactate, fructe de mare, pește slab și carne - toate acestea afectează rezultatele testelor.
  3. Frecvente băi calde, saune sau băi, sau doar o lungă ședere pe plajă, sub soarele înfiorător.
  4. Sarcina, în special în al doilea și al treilea trimestru. Deoarece în acest moment uterul crește în dimensiune și apasă pe rinichi, este posibil să nu poată face față sarcinii. Apărarea imună a corpului femeilor într-o poziție interesantă se dublează, deoarece, de asemenea, trebuie să aveți grijă de copil. Mai mult decât atât, mamele expectante se confruntă adesea cu toxicoza - o afecțiune care poate afecta și structura urinei..

Pentru ca cifrele finale din formularul de analiză să fie adevărate, se recomandă colectarea materialelor pentru livrare doar dimineața și pe stomacul gol..

Cauza creșterii leucocitelor în urină în timpul sarcinii

Motivul creșterii leucocitelor din urină în timpul sarcinii în perioada inițială este norma fiziologică datorată activității funcțiilor de protecție ale sistemului imunitar, încercând să scape corpul de sarcina antigenică.

O ușoară creștere a celulelor leucocitelor se observă în momentul fixării zigotului (celulă fertilizată) pe peretele uterin.

Leucocituria prelungită este deja un semnal de patologie. La femeile aflate în poziție, se dezvoltă adesea dezvoltarea proceselor inflamatorii în țesutul renal - pielonefrita femeilor însărcinate, din cauza încărcărilor crescute pe rinichi. Această patologie afectează în mod negativ starea corpului feminin și dezvoltarea fătului..

Pe toată durata sarcinii, monitorizarea este efectuată în mod regulat pentru identificarea componentelor patologice ale urinei, acest lucru face posibilă detectarea precoce a modificărilor din organism și a tratamentului lor în timp util, ținând cont de durata sarcinii și de sensibilitatea organismului feminin la medicamentele antimicrobiene..

În acest caz, nu mai vorbim despre tratamentul leucocitelor crescute în urină, ci despre boala care a provocat leucociturie.

Leucocitele din urină sunt crescute după naștere

După ce apare un copil în familie, tânăra mamă se aruncă în grijă de el și găsește rar timp pentru ea și pentru sănătatea ei. După naștere, un conținut crescut de leucocite în urina femeilor indică atât refacerea organismului, cât și orice eșec..

Din acest motiv, este necesar să faceți teste în mod regulat și să monitorizați indicatorii acestora, pentru a nu rata debutul procesului inflamator..

Diagnosticarea problemei

De regulă, starea patologică este detectată de OAM. Dacă analiza relevă o creștere a leucocitelor, femeia este trimisă pentru o examinare de clarificare a urinei, conform Nechiporenko.

Dacă în analiza controlului se regăsesc abateri de la normă, atunci, în viitor, măsurile de diagnostic vor avea ca scop identificarea cauzei bolii.

  1. Analiza urinei conform Zimnitsky. Tehnica este necesară pentru diagnosticul dezvoltării pielonefritei.
  2. Cultura de urină bacteriană. Analiza ajută la alegerea medicamentului potrivit pentru a combate agentul cauzal al patologiei.
  3. KLA și sânge pentru biochimie. Vă permite să evaluați ESR, numărul de leucocite și indicele de hemoglobină din organism. Indicatorii sugerează prezența anumitor boli.

Dacă în urină nu există microorganisme patogene, atunci femeia este trimisă pentru un frotiu vaginal. În cazul bolilor cu transmitere sexuală, germenii nu sunt semănate în urină.

Cum să donați urina corect

Pentru a împiedica leucocitele din tractul genital să intre în urină, fie că este vorba despre un copil sau un adult, el trebuie să se pregătească pentru studiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un borcan steril pentru urină la farmacie, și pentru copil - de asemenea, un sac de urină care este lipit de organele genitale (sunt diferite pentru băieți și fete).

Cu o zi înaintea testului, excludeți alimentația, vânatul, ciocolata din dietă și vinul roșu pentru adulți. De asemenea, trebuie să consultați un medic dacă este posibil să anulați Prednisolon, Dexametazonă, alte medicamente hormonale sau antibacteriene timp de 2-3 zile înainte de acest test de laborator.

Imediat după trezire, trebuie să vă spălați cu săpun și să spălați totul: pliuri inghinale, organe genitale, sfincter anal extern cu mișcări direcționate din față în spate. Apoi, deschideți cu atenție capacul conservei și colectați urina acolo. Pentru o analiză generală, nu este necesară o medie, dar o porție completă de urină: cel puțin 5 ml (la sugari) și nu mai mult de 150 ml la adulți.

Ce să faci și cum să tratezi?

Tratamentul depinde de cauza care a determinat leucocituria. Doar un specialist cu experiență poate să-l determine și să aleagă medicamentul potrivit, deci nu trebuie să se auto-medicamente, deoarece acest lucru poate duce doar la agravarea afecțiunii.

  1. Afecțiunile alergice sunt îndepărtate cu ajutorul antihistaminicelor - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru tratarea unei infecții virale, precum și pentru tratamentul simptomatic.
  3. Formațiile tumorale sunt tratate chirurgical cu ajutorul radiațiilor și terapiei chimice.
  4. Pentru infecțiile bacteriene se folosesc antibiotice, care sunt utilizate local (supozitoare vaginale, clătirea vezicii urinare) și sunt injectate sau sub formă de tablete; medicamente precum Ceftriaxona, Ampicilina, Tetraciclină sunt populare.

Dacă există o creștere a leucocitelor în urină după ce a luat medicamente, medicul va reduce doza sau selecta analogi.

Leucocituria minoră în timpul sarcinii și în perioada postpartum nu necesită tratament, trebuie să observați doar dinamica modificărilor.

Reguli de nutriție

Nutriția cu leucociturie și piurie este acordată o atenție sporită, deoarece dieta ajută la normalizarea rapidă a nivelului de globule albe din urină. În general, dieta presupune îndeplinirea recomandărilor nutriționale clasice.

Cele mai bune ajutoare vor fi alimentele care conțin cantități mari de vitamine B și acid ascorbic. Printre ei:

  • ardei dulce;
  • ouă;
  • carne și pește slab;
  • portocale, kiwi, persimoni, lămâi, mere, caise;
  • cereale (hrișcă, orz, ovăz, grâu);
  • produse lactate și produse lactate fermentate;
  • nuci (nuci de pin, coji, alune, nuci);
  • Varză de Bruxelles, conopidă, varză roșie, broccoli;
  • coacăz negru, cătină, șolduri de trandafir.

Pentru a exclude din dietă:

  • mancare la conserva;
  • maioneză;
  • condimente, condimente, condimente tarte;
  • alimente picante, sărate și grase;
  • carne afumată, cârnați, produse din carne semifinite;
  • dulce.

Este obligatoriu să aveți grijă de regimul de băut pentru a clăti bine rinichii și tractul urinar, prevenind congestia. Aici, nu numai apa curată proaspătă va ajuta, ci și băuturi cu fructe (în special merișoare), perfuzii și decocturi de plante medicinale, ceaiuri din plante.

profilaxie

Pentru a reduce probabilitatea de îmbolnăvire, trebuie să respectați recomandările de bază:

  • au un partener sexual;
  • faceți un test general de urină de două ori pe an;
  • respectați în mod constant igiena personală și schimbați lenjeria în fiecare zi;
  • folosiți prezervative dacă aveți mai mulți parteneri sexuali;
  • exercitați și mâncați mâncare sănătoasă;
  • după fiecare urinare, utilizați șervețele antibacteriene sau uscate pentru a îndepărta urina rămasă pe organele genitale.

Chiar și cu o ușoară creștere a leucocitelor în urină, merită insistat pe analize suplimentare și, dacă este posibil, efectuarea unei ecografii a rinichilor. Dacă rezultatul este din nou mai mare decât normal, poate fi necesar tratament internat.

Creșterea leucocitelor în urină: normal, motive pentru o creștere a indicatorului

Primind un formular cu rezultatul propriilor analize în mâini, puțini oameni se abțin să compare indicatorii obținuți cu numerele normale indicate lângă ei. Unele rezultate diferite sunt pur și simplu surprinzătoare, în timp ce altele sunt speriați, chiar până la punctul de panică..

Astăzi vom vorbi despre ce poate însemna leucocitele crescute în urină: cât de înfricoșător și ce fel de algoritm de acțiuni ar trebui să aibă o persoană pentru a găsi cauza acestei afecțiuni.

De unde provin leucocitele?

Baza tractului urinar este alcătuită din 2 tipuri de celule: diverse epitelii și mușchi. Funcțiile lor vitale sunt susținute de sângele capilar, care aduce oxigen și nutrienți. În sânge, există și celule imune - leucocite. Ei „ocolesc patrularea” tractului urinar, verificând „semnele de identificare” - antigene - afișate pe fiecare celulă cu un fel de „listă” de astfel de molecule „permise”..

Când leucocitele văd antigene de bacterii, virusuri sau ciuperci, precum și „semne” ale celulelor canceroase, acestea se grăbesc spre locul „compromis” și încep să distrugă agenții străini. După îndeplinirea funcției lor, ei ies în urină, unde sunt detectați folosind teste de laborator:

  • analize generale (clinice generale) - porțiunea obișnuită de urină colectată dimineața. Această analiză este cea mai simplă de efectuat și de la ei învață de obicei că conținutul de leucocite este crescut (aceasta se numește leucociturie);
  • probe conform lui Nechiporenko - o porție medie de urină dimineața. Este considerat mai informativ pentru determinarea numărului de leucocite, precum și a eritrocitelor și a turnării în urină. Precizează mai bine numărul acestor celule, care ajută la diagnosticul diferitelor boli inflamatorii ale tractului urinar;
  • Probele de amburge. Această analiză este efectuată din 10 ml urină prelevată dintr-un recipient în care s-a colectat urina în 3 ore;
  • Eșantioane Addis-Kakovsky - numărarea celulelor urinare în urină colectate 24 de ore.

Ultimele teste sunt necesare pentru a detecta leucocituria latentă (când în analiza generală leucocitele sunt normale) sau când, cu cercetări repetate, leucocitele sunt fie crescute, fie normale. Vor ajuta să nu lipsească, ci să detecteze o boală la o persoană chiar și în stadiul în care ecografia nu arată nimic.

Rata de leucocite

În mod normal, pot exista mai multe celule imune în urină: acestea sunt santinelele care au verificat infectarea organelor sau cancerului. La femei, un pic mai mult din astfel de celule este permis: în urina lor, pot intra și acele leucocite care „verifică” organele genitale.

  • Deci, norma leucocitelor din urină (conform analizei clinice generale a urinei):
    • la femei: 0-6 în domeniul vizual;
    • la bărbați: 0-3 în câmpul vizual.
  • Dacă vorbim despre un test în conformitate cu Nechiporenko, atunci un nivel peste 2000 de celule în 1 ml va fi considerat leucocite crescute (la femei sunt permise până la 4000 de celule).
  • Rata de eșantion de Amburge este, de asemenea, până la 2000 de leucocite.
  • Potrivit Addis-Kakovsky, norma este considerată a fi peste 2.000.000 de leucocite în urină zilnică.

Deci, ce înseamnă „celule albe din sânge”? În funcție de ce tip de test de urină sunt determinați, acestea sunt:

  • sau mai mult de 3 la bărbați și 6 la femei (conform analizei generale);
  • sau mai mult de 2000 (conform Amburzha și Nechiporenko);
  • sau mai mult de 2 milioane (conform Addis-Kakovsky).

Norma la copii

La sugari, în ceea ce privește volumul de „muncă” efectuat, leucocitele sunt oarecum „mai slabe”. Acest lucru duce la faptul că rata leucocitelor sub vârsta de un an este diferită: de la 1 la 8 celule / câmp vizual. Această cantitate în urina unui bebeluș poate crește în perioadele de dinți, când există o inflamație non-microbiană a prizei dintelui, iar multe leucocite sunt obligate să intre în urină.

La copiii mai mari, normele sunt apropiate de cele la adulți. Pentru a evalua dacă scorul copilului dvs. este normal, există un tabel în funcție de vârstă. Trebuie doar să comparați testul general de urină primit cu acesta:

VârstăNormă la vedere
la băiețifete
până la 28 de zile de viață5-78-10
până la un an5-68-9
de la 1 la 18 ani și mai mari0-50-6

Astfel, cu cât sunt mai puține leucocite în urină, cu atât mai bine. Unii urologi practicanți sunt de părere că, dacă mai mult de 3 leucocite în câmpul vizual sunt determinate în urina unui copil de orice vârstă prin metoda clinică generală, atunci ar trebui deja să fie examinat în conformitate cu algoritmul oferit în secțiunea „Ce trebuie făcut cu o creștere a leucocitelor în urină”.

Tipuri de leucociturie

După origine, leucocituria este:

  • Adevărat, când cauzele creșterii leucocitelor în urină sunt în boli ale sistemului urinar;
  • fals, când leucocitele intră în urină din tractul genital (pentru a determina inflamația în organele genitale, leucocitele sunt determinate într-un frotiu de la ele). Aceasta poate apărea atât la bărbați, cât și la femei de orice vârstă. Motivul acestei afecțiuni poate fi atât igiena slabă a organelor genitale înainte de testare, cât și inflamația organelor genitale externe la femei (vulvovaginită) sau pielea penisului și a capului său (balanopostită).

Există o altă clasificare, ținând cont de sterilitatea urinei, în care se găsesc un număr mare de leucocite. În acest caz, leucocituria este:

  1. infecțios. Provocat de inflamația tractului urinar. Cu cultura bacteriană sau analiza PCR a urinei, se determină un microb.
  2. neinfecțioase (aseptice). Este cauzată fie de procese neinfecțioase (de exemplu, glomerulonefrită autoimună sau cistită alergică), fie de inflamația în organele din apropierea tractului urinar, sau prin administrarea medicamentelor enumerate mai jos.

În funcție de rezultatele cantitative prezentate de analiza generală a urinei, leucocituria este:

  • nesemnificativ: 7-40 leucocite în câmpul vizual;
  • moderat: 41-100 celule pe câmp vizual;
  • pronunţat (se mai numește și pyuria, adică „puroi în urină”), când se determină peste 100 de celule / pe punct de vedere.

În funcție de leucocitele predomină în câmpul vizual (leucocitele sunt un termen colectiv pentru mai multe tipuri de celule), leucocituria poate fi neutrofilă, limfocitară, eozinofilă și mononucleară. Fiecare dintre ele este caracteristică anumitor boli. Pentru a determina tipul de leucociturie, este necesar un test suplimentar de urină: acest indicator nu este determinat de o analiză clinică generală standard.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Un nivel crescut de leucocite poate fi determinat nu numai cu o boală. Acest lucru se poate datora igienei insuficiente a organelor genitale (citiți cum să vă pregătiți corespunzător pentru administrarea de urină, mai jos), precum și datorită luării anumitor medicamente. Acestea din urmă includ:

  • medicamente diuretice;
  • medicamente anti-tuberculoză;
  • unele antibiotice;
  • medicamente care suprimă sistemul imunitar (utilizat în tratamentul bolilor autoimune, tumorilor, precum și după transplantul de organ);
  • antiinflamatoare nesteroidiene, care sunt de obicei utilizate pentru tratarea sindroamelor de durere de diferite localizări.

Luați în considerare când mai mult de 6 leucocite apar în urină în câmpul vizual al ambelor sexe:

Cu cistită - acută și cronică

O boală acută este greu de ratat: se manifestă prin durere intensă în abdomenul inferior, dorință puternică de a urina și durere (mai ales la sfârșit), uneori chiar curgerea sângelui cu urină și febră. Și cistita cronică poate fi asimptomatică, numai în unele cazuri, făcându-te să știi despre tine prin urinare frecventă și ușor disconfort cu aceasta. În cistita cronică, apar exacerbări periodic, care se manifestă prin simptome ale unui proces acut.

Cu uretrita - acută și cronică

Inflamația acută se manifestă prin durere, mai ales severă la începutul urinării, frecvența acesteia și înnorirea urinei. În uretrita cronică, aceste simptome apar doar ocazional, după hipotermie, cantități mari de alcool și act sexual. În restul timpului, boala poate să nu prezinte simptome..

Pielonefrită, pielită

Cu pielonefrită și pielită, care sunt acute și cronice; au aceleași manifestări. Inflamarea acută a țesutului renal se caracterizează prin febră ridicată, simptome de intoxicație și dureri de spate. Pielonefrita cronică se poate manifesta numai cu oboseală mai rapidă, dureri de cap recurente și creșterea temperaturii până la numere sub 38 ° C. Se poate simți și înghețarea mai rapidă a spatelui inferior.

Urolitiaza, tumori

Leucocitele pot fi determinate când sângele intră în urină (conține toate celulele sanguine), ceea ce se întâmplă cu urolitiaza (când o piatră dăunează tractului urinar), după o leziune renală sau tractul urinar descendent, cu o tumoră în rinichi, prostată sau tract urinar descendent.... Și dacă urolitiaza se manifestă, de obicei, ca simptome ale colicilor renale (durere ascuțită și intensă în partea inferioară a spatelui, care radiază spre organele genitale), iar faptul propriu-zis al leziunii este greu de uitat, atunci tumorile sistemului genitourinar nu au simptome de mult timp.

Glomerunonephritis

Cu glomerulonefrita, adică inflamația glomerulilor renali, care apare nu datorită infecției țesutului renal (ca în pielonefrită), ci cu un răspuns imun puternic „activ” la inflamația microbiană prezentă în organism. Glomerulonefrita poate fi de asemenea autoimună în natură, atunci când celulele propriului sistem imunitar încep să atace glomerulii propriilor rinichi. Glomerulonefrita acută se manifestă printr-o creștere a temperaturii, slăbiciune, scăderea apetitului, greață, apariția edemului pe față, care este mai mult dimineața și mai puțin seara. În unele cazuri, sânge apare în urină, ceea ce îi conferă o culoare brună, neagră sau maro închis.

Cu pironefroza

Acesta este numele topirii țesutului renal atunci când se formează un abces; este o complicație a pielonefritei. Manifestată prin slăbiciune, tulburări de somn, transpirație crescută, durere în regiunea lombară.

Cu paranifrita - inflamația țesutului perineal

Este o complicație a pielonefritei, inflamației bacteriene a colonului, care intră în contact cu această fibră, precum și a patologiilor purulente ale altor organe, de unde bacteriile cu sânge se răspândesc în întregul corp. Manifestată prin febră, dureri în partea inferioară a spatelui și abdomen.

Cu chisturi renale

Nu se manifestă mult timp, până când chistul nu intervine cu fluxul de urină. De îndată ce urina se scurge rău, începe să stagneze la rinichi, aici se alătură o infecție bacteriană. Aceasta se manifestă prin febră, dureri inferioare de spate, slăbiciune.

Cu amiloidoza rinichilor

Aceasta este o boală caracterizată prin depunerea unei proteine ​​speciale - amiloid - mai întâi între principalele „elemente de lucru” ale rinichilor, apoi - cu înlocuirea acestor structuri. Ca urmare a acestei patologii, țesutul renal normal este în mare parte înlocuit de țesut strălucitor roz care nu funcționează. Boala apare din cauza tulburărilor ereditare ale anumitor gene. De asemenea, se dezvoltă în infecții cronice, tumori, boli autoimune.

Amiloidoza renală de ceva timp (3 ani sau mai mult) nu se manifestă, atunci proteinele, eritrocitele și leucocitele încep să se piardă cu urina, ca urmare, apare edem, pielea devine palidă. În următoarea etapă, proteina se pierde și mai mult, din această cauză, edemul de pe corp crește și nu mai răspunde la diuretice. Presiunea arterială poate fi crescută, normală sau scăzută. Se dezvoltă respirație, amețeli, slăbiciune; munca inimii este perturbată, cantitatea de urină scade.

Cu tuberculoza renală

Se poate dezvolta ca o complicație a tuberculozei pulmonare sau fără modificări ale plămânilor. Se manifestă ca o slăbiciune de diferite grade, o creștere a temperaturii până la un număr scăzut, dureri în partea inferioară a spatelui, tulburări de urină, în care sângele este uneori vizibil cu ochiul liber. Dacă tuberculoza rinichilor este complicată de tuberculoza vezicii urinare, se observă aceleași simptome ca și în cazul cistitei non-tuberculoase.

Apendicită

Cu apendicita, când apendicele inflamat se află pe vezică, ceea ce duce la o inflamație reactivă a acesteia din urmă. Apropo, apendicita nu este întotdeauna acută, ceea ce este foarte greu de ratat. În unele cazuri, boala ia un curs cronic, manifestat prin dureri periodice în abdomenul inferior și pe dreapta, care se intensifică cu efort fizic; greață, balonare; constipație sau diaree.

Pentru bolile alergice

În caz de alergii cauzate, printre altele, de produsele reziduale ale paraziților. Modificări similare cu cele observate la nivelul pielii (urticarie) sau nazofaringelui (rinită alergică), cu alergii severe, apar în intestine și în tractul urinar. Ca urmare, membrana mucoasă a tractului urinar inflamat sub influența histaminei devine o sursă de leucocite.

Cu nefropatie diabetică

Dacă o persoană are diabet, trebuie să monitorizeze nu numai nivelul de glucoză din sânge, ci și un test general de urină. Apariția de leucocite indică aici că, datorită menținerii pe termen lung a unei concentrații mari de zahăr, vasele care furnizează rinichii au fost deteriorate, din cauza cărora țesutul din urmă suferă. Aceasta este nefropatia diabetică..

Cu lupusul eritematos sistemic, atunci această complicație se numește nefrită lupus

Lupusul eritematos sistemic poate fi suspectat de apariția pe fața înroșirii caracteristice a obrajilor și a punții nasului (seamănă cu un fluture), creșterea „ciudată” a temperaturii, mușchilor și durerilor de cap, pierderea părului în zone, unghiile fragile. Faptul că s-a dezvoltat nefrita este indicat de edem care apare pe față, picioare și picioare, apariția durerilor inferioare de spate, o creștere a tensiunii arteriale.

Cu artrita reumatoidă

În acest caz, articulațiile sunt afectate mai întâi în diferite numere și combinații. Articulațiile de pe mâini sunt aproape întotdeauna afectate. Afectarea rinichilor se manifestă prin edem pe față, picioare, o scădere a cantității de urină, o creștere a temperaturii.

Cu deshidratare

Apoi există fie transpirație excesivă (inclusiv la temperatura corporală ridicată), fie diaree, fie pierdere de sânge, fie separarea unor cantități mari de urină.

Pentru bolile însoțite de intoxicații severe

Acestea sunt în principal boli infecțioase: amigdalită severă, pneumonie, leptospiroză.

Creșterea leucocitelor în urină la femei

În plus, leucocituria la femei se dezvoltă din motive „false”, adică asociate nu cu rinichii și nu cu organismul în ansamblu, ci cu bolile organelor genitale feminine. Aceasta:

  • Vulvovaginită (inflamația vaginului și a organelor genitale externe), inclusiv de origine candidală. De obicei, se manifestă ca disconfort în vulvă și vagin, uneori mâncărime; evacuarea diferitelor culori și natură apare din vagin, care depinde de agentul patogen. Deci, cu candidoza (tuse), acestea sunt de obicei leucoree cheesy.
  • Bartholinita (inflamația glandei Bartholin la intrarea în vagin). Procesul acut se manifestă prin apariția edemului și a durerii în zona genitală, care se intensifică atunci când stă, mersul, actul sexual, merge la toaletă; devine extrem de dureros să atingem o labia majora. De asemenea, cu bartholinita acută, temperatura corpului crește până la un număr mare, apar slăbiciuni și frisoane. În bartholinita cronică, perioadele de remisie fără simptome sunt înlocuite de apariția unei zone dureroase, indurate în labii majore, care este însoțită de durere la mișcare. Temperatura corpului poate crește, dar - la un număr scăzut.
  • Adnexita este o inflamație a apendicelor uterine, care poate fi atât unilaterală, cât și bilaterală. Anexită acută este greu de observat. Aceasta este durerea de pe o parte a abdomenului, care radiază spre rect și sacru, febră, slăbiciune, apariția descărcării purulente sau profunde a mucoasei din vagin. Dacă boala nu este tratată, ea devine cronică. Atunci apar nereguli menstruale, periodic apar aceleași simptome ca în procesul acut, dar mai puțin pronunțate.

Creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii peste 9-10 celule în câmpul vizual nu poate fi un semn al normei. Sugerează că unul dintre procesele patologice discutate mai sus a apărut în corpul femeii. Cel mai adesea, femeile însărcinate pot dezvolta cistită (adesea exacerbată de cistita cronică) sau pielonefrită. Ambele patologii sunt asociate cu faptul că tractul urinar este comprimat de uterul în creștere, iar în ele apare stagnarea urinei..

Leucocitele din urină în timpul sarcinii pot crește, de asemenea, din cauza fardului genital, care de multe ori îngrijorează o femeie din cauza scăderii naturale a imunității pentru sarcină. Dar cel mai formidabil motiv al unei astfel de schimbări în analiza generală a urinei este gestoza în a doua jumătate a sarcinii, când rinichii suferă de faptul că organismul percepe fătul ca un organism străin. În acest caz, este notată nu numai leucocituria, ci și o creștere a proteinelor în urină. În acest caz, spitalizarea într-un spital obstetric pentru diagnostic și tratament suplimentar este obligatorie, deoarece gestoza este periculoasă atât pentru viața mamei cât și a copilului..

Creșterea leucocitelor în urină la bărbați

Dacă un bărbat are mai multe leucocite în urină decât este necesar, atunci pe lângă motivele enumerate mai sus, caracteristice ambelor sexe, poate fi:

  • Prostatita. Când acesta este un proces acut, se manifestă prin urinare dureroasă, în timp ce durerea este localizată în sacru și perineu, agravată de mișcările intestinale. Temperatura crește și, cu un proces de anvergură, fluxul de urină devine dificil, funcția erectilă suferă. În prostatita cronică, poate urna doar un ușor disconfort sau durere ușoară la urinare; temperatura crește periodic la un număr foarte scăzut. Mai des boala decurge fără simptome..
  • Fimoza - înfundarea deschiderii preputului - este greu de observat: într-o stare erectă, capul nu este complet expus sau nu poate fi deloc expus. Într-o etapă severă, urinarea este de asemenea perturbată: urina umflă mai întâi prepuțul blocat, apoi, picătură cu picătură, iese din „punga” formată.
  • Balanopostita este o inflamație a pielii care acoperă penisul, extinzându-se de obicei la gland. Se manifestă ca senzații dureroase în această zonă, mâncărime și arsură, febră, descărcare, creșterea libidoului datorită iritării capului, temperaturii ridicate a corpului.
  • Adenomul glandei prostatei nu apare de mult timp - până când prostata se mărește suficient pentru a începe să blocheze fluxul de urină. Ulterior, simptomele sale sunt o scădere și întrerupere a fluxului de urină, tensiune forțată la începutul urinării, care ulterior dă loc durerii. Când, din cauza compresiunii prostatei mărită, vezica se încetează să se golească complet, omul este deranjat de nevoia frecventă și puternică de a urina; trebuie să te ridici la toaletă de mai multe ori chiar noaptea. Dacă complicațiile se alătură, apare sânge în urină sau apare incontinență urinară sau retenția completă.
  • Simptomele cancerului de prostată nu diferă de adenomul de prostată. Dacă un om nu se supune examinărilor de rutină de către un urolog sau ecografie, iar cancerul ajunge la stadiul în care apar metastaze, dureri la nivelul oaselor sau coloanei vertebrale, tuse (dacă există metastaze în plămâni), slăbiciune și colorarea icterică a pielii (dacă există metastaze în ficat).

Creșterea leucocitelor în urină la copii

Atunci când urina unui copil conține mai multe leucocite decât în ​​mod normal, acestea pot fi aceleași motive ca la adulți, cu excepția unor procese precum prostatita, adenomul și cancerul de prostată la băieți. Amiloidoza, tumorile (benigne și maligne) și chisturile tractului urinar sunt rare în copilărie.

Vârsta fiecărui copil este caracterizată de un set diferit de boli însoțite de leucociturie:

  • Până la un an, încep să apară unele malformații congenitale severe ale tractului urinar, afectarea medicamentelor la rinichi, refluxul vezicoureteral (reflux de urină din vezică urinară în uretere). Leucocituria poate apărea, de asemenea, cu erupții cutanate, precum și în cazul în care un copil are diateză (la copiii cu diateză, norma de leucocite în urină este cu 2 celule mai mult decât la semenii fără această boală alergică). Fetele la această vârstă pot avea deja vulvite, apoi chiar și cu ochiul liber, părinții pot observa înroșirea și umflarea laba minora și vestibul.
  • Când un copil are un an, leucocitele vorbesc despre enterobiază (viermi), inflamație în tractul urinar: uretrită, cistită, reflux vezicurereteral, mai rar glomerulonefrită. La fete, acesta poate fi un semn de vulvită..
  • Până la 3 ani, principalele cauze ale leucociturii sunt: ​​enterobiaza, leziuni renale, reflux vezicurereteral, infecții ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită. Aceștia, apărând pentru prima dată la această vârstă, dobândesc adesea un curs cronic și, dacă sunt tratate necorespunzător, pot fi complicate de ponefroză. Băieții la această vârstă debutează fimoza.
  • De la 3 până la 5 ani, leucocituria poate însemna enterobiază, urolitiaza, uretrită sau cistită (mai des), pielonefrită (mai rar), leziuni renale, glomerulonefrită. Fetele au vulvitis, băieții au balanopostită.
  • Vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani este tipică pentru urolitiază, infecții ale tractului urinar, apendicită acută, leziuni renale, glomerulonefrită. Dacă a existat reflux vezicoureteral ușor, atunci în 6-7 ani, dimpotrivă, se poate vindeca de la sine. La această vârstă poate apărea și enterobiaza, provocând leucociturie..
  • La copiii cu vârsta peste 12 ani, toate acele boli caracteristice adulților pot deveni cauzele leucociturii. După cum am menționat deja, cu excepția bolilor neoplazice, nefropatie diabetică, amiloidoză.

Ce să faci cu o creștere a leucocitelor în urină

Există un algoritm special de acțiuni care trebuie urmate pentru a stabili cauza leucociturii:

  1. Efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe, așa cum este descris în secțiunea de mai jos și treceți din nou testul general de urină.
  2. Dacă a doua analiză este norma, medicii recomandă să nu se calmeze, ci, prin acordul prealabil cu un nefrolog sau urolog (mai ales dacă este vorba despre un copil), să colecteze urină în timpul zilei pentru testul Addis-Kakovsky. Doar dacă există o normă, nu puteți face nimic în continuare.
  3. Dacă în cea de-a doua analiză a urinei, numărul leucocitelor este din nou crescut, chiar dacă este o cifră de 3-5 celule, este nevoie de 2 analize: cultura de urină (pentru această urină trebuie depusă după igiena organelor genitale și, în mod necesar, într-un borcan steril) și o probă de trei sticle. Conform datelor culturii bacteriene, este posibil să se stabilească care agent patogen a provocat inflamația și, conform probei din trei pahare, pentru a se localiza.

Testul cu trei pahare este cel mai adesea efectuat într-un spital, pentru a evita erorile, dar poate fi efectuat și acasă. Este nevoie de 3 recipiente curate identice, care sunt numerotate în consecință: „1”, „2”, „3”. După igiena organelor genitale, trebuie să începeți să urinați, dar faceți astfel încât foarte puțină urină să intre în primul pahar (1/5), în al doilea - cantitatea maximă (3/5), în al treilea - ultimele câteva picături (1/5 din volum).

Apoi, 3 pahare sunt trimise în laborator, unde se numără numărul de leucocite în fiecare dintre ele. Apoi au motivat astfel:

  • dacă numărul maxim al acestor celule este în borcanul nr. 1, atunci aceasta este uretrita, vaginita sau enterobiaza;
  • dacă numărul maxim de leucocite este în eșantionul 3, aceasta indică prostatita sau inflamația țesuturilor mai adânci din pelvisul mic;
  • dacă există o mulțime de celule în toate cele trei probe, atunci inflamația este fie la rinichi, fie în vezică.
  • Dacă în timpul testului cu trei pahare, leucocitele sunt crescute la toate probele, se efectuează o ecografie a rinichilor și vezicii urinare. În continuare, se stabilește în ce organ se află inflamația. Dacă, conform ecografiei, este vezica urinară, se efectuează o cistografie cu raze X. Dacă, conform datelor cu ultrasunete, aceasta este vezica, trebuie să faceți urografie sau renoscintigrafie.
  • Dacă la efectuarea unui test cu trei pahare, numărul maxim de leucocite se află în prima porțiune, sunt necesare următoarele teste: tipărirea pentru enterobiaza la persoanele de ambele sexe; pentru bărbați, un frotiu din uretră, iar pentru femei, un frotiu din vagin. Atât unul cât și celălalt frotiu trebuie trimise la laboratorul bacteriologic.
  • În timpul unui test de trei pahare sau a unui studiu separat, este necesar să se determine forma leucocitelor:
    • dacă majoritatea leucocitelor sunt neutrofile, aceasta spune: despre pielonefrită, despre cistită, despre uretrită, despre glomerulonefrită acută sau despre exacerbarea glomerulonefritei cronice. Pentru a distinge patologiile, colorarea specială cu violetă genitală și șofranină va ajuta parțial. Poate detecta celulele Sternheimer-Malbin (leucocite active). Dacă există multe dintre acestea, aceasta vorbește în favoarea pielonefritei;
    • dacă majoritatea sunt celule mononucleare. Sunt determinate în stadiile ulterioare ale glomerulonefritei, precum și cu nefrită insterstitială;
    • când există mulți eozinofili, apoi cu o cultură bacteriană negativă a urinei, acesta este un ajutor excelent pentru medic. Așa că el află că cauza leucocituriei sunt bolile alergice;
    • dacă majoritatea celulelor sunt limfocite, acest lucru indică lupus sau nefrită reumatoidă, glomerulonefrită.

Înainte de toate aceste studii, nu trebuie să vă medicați singur: atât antibiotice, cât și metode alternative pot fi utilizate numai pe baza unui diagnostic stabilit.

Cum să donați urina corect

Pentru a împiedica leucocitele din tractul genital să intre în urină, fie că este vorba despre un copil sau un adult, el trebuie să se pregătească pentru studiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un borcan steril pentru urină la farmacie, și pentru copil - de asemenea, un sac de urină care este lipit de organele genitale (sunt diferite pentru băieți și fete).

Cu o zi înaintea testului, excludeți alimentația, vânatul, ciocolata din dietă și vinul roșu pentru adulți. De asemenea, trebuie să consultați un medic dacă este posibil să anulați Prednisolon, Dexametazonă, alte medicamente hormonale sau antibacteriene timp de 2-3 zile înainte de acest test de laborator.

Imediat după trezire, trebuie să vă spălați cu săpun și să spălați totul: pliuri inghinale, organe genitale, sfincter anal extern cu mișcări direcționate din față în spate. Apoi, deschideți cu atenție capacul conservei și colectați urina acolo. Pentru o analiză generală, nu este necesară o medie, dar o porție completă de urină: cel puțin 5 ml (la sugari) și nu mai mult de 150 ml la adulți.

Leucocitele din urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei sunt unul dintre principalii indicatori ai studiului. O patologie în care numărul de leucocite crește se numește leucociturie. Cel mai adesea, acest lucru înseamnă că în organism se dezvoltă o reacție inflamatorie. Cum sunt indicate leucocitele în analiza urinei și ce pot indica abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocite în urină

Leucocitele sunt globule albe implicate în răspunsurile imune și inflamatorii. Leucocitele sunt produse în ganglionii limfatici și în măduva osoasă roșie. În analiza urinei, există diferite denumiri ale acestor celule - LEU și WBC (globule albe - globule albe).

Un conținut crescut de leucocite, în special în testele repetate de urină, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare diferind prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

  • neutrofile - oferă apărarea principală a organismului împotriva bacteriilor, ciupercilor și protozoarelor. Localizate în locurile de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocitoză agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor cu ajutorul enzimelor lizozomale;
  • limfocitele - joacă un rol central în răspunsurile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea țesuturilor;
  • monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
  • eozinofile - realizează distrugerea extracelulară a organismelor parazite, sunt capabile să fagocitoză celulele microbiene, să lupte împotriva particulelor care poartă alergeni în centrul inflamației. Când sunt activate, eozinofilele se acumulează și eliberează mediatori inflamatori;
  • bazofile - secretă mediatori inflamatori care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice imediate.

Părăsind fluxul sanguin, leucocitele pătrund în orice organe și țesuturi. La persoanele sănătoase, celulele albe intră în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și vezicii urinare, a glomerulilor renali și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii datorate distrugerii tubulelor și infiltrării celulelor, se creează condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din focarul inflamației în urină. În acest caz, prezența globulelor albe din sânge este detectată în urină în timpul testelor de laborator..

Leucocite în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când este efectuat, eșantionul obținut de biomaterial este examinat la microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite în câmpul vizual, vorbesc de piurie - descărcarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această afecțiune poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot afecta compoziția urinei și distorsionează rezultatele testului. Acestea includ regimul de băut și mâncare, medicamente, stres fizic și emoțional. Pentru a obține cel mai precis rezultat, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu, ar trebui exclusă activitate fizică semnificativă, încercați să limitați stresul. Băile și saunele sunt contraindicate. Alimentele grase și prăjite, precum și orice alimente care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfeclă și alte legume și fructe viu colorate, vitamine sintetice) ar trebui excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu consumă alcool, cafea, băuturi zaharoase și carbogazoase. Dacă este posibil, orice medicament ar trebui suspendat (în acest sens, trebuie să vă consultați medicul). Dacă nu puteți face o pauză în administrare, trebuie să întocmiți o listă completă de medicamente luate și să informați medicul despre aceasta, care oferă o sesizare pentru analiză. Femeilor care sunt menstruate li se recomandă să amâne testul de urină pentru câteva zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, trebuie să treacă cel puțin 12 ore de la ultima masă. Pentru o analiză generală, este necesară prima urină de dimineață. Pentru a se asigura că biomaterialul nu este contaminat cu secreții, trebuie efectuată o igienă minuțioasă a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Ar trebui să aveți grijă de capacitate în avans. Trebuie să fie steril, fără reziduuri de detergenți. Cel mai bine este să utilizați containere speciale de unică folosință care sunt vândute la farmacie. Unele laboratoare emit astfel de containere atunci când se înregistrează pentru cercetare.

Atunci când colectați material, trebuie să aruncați o cantitate mică de urină în toaletă, apoi, fără a opri urinarea, înlocuiți un recipient și colectați 100-150 ml, iar recipientul nu trebuie să atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile din organele genitale externe să nu intre în material. Urina colectată pentru analiză poate fi păstrată într-un loc rece pentru cel mult 1,5-2 ore.

Pentru a detecta leucocituria latentă, sunt utilizate metode suplimentare de cercetare - testele Amburge și Addis-Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc în cantitate de cel mult 10 pe câmpul vizual. Norma leucocitelor la adulții dintr-o singură porțiune de urină nu este mai mult de 7 în câmpul vizual la bărbați și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți utiliza tabelul globulelor albe din sânge în urină, în funcție de vârstă.

Numărul de leucocite în câmpul vizual la fete

Numărul de leucocite în câmpul vizual la băieți

Care este semnificația rezultatelor unui test de urină pentru leucocite

Prezența leucocitelor în urină este de obicei un semn al unei infecții a tractului urinar și, de obicei, este însoțită de durere atunci când urinezi și arzi. Există însă și alte boli care pot duce la o creștere a valorilor leucocitelor în urină..

Ce înseamnă prezența leucocitelor în urină?

Leucocitele, cunoscute și sub denumirea de limfocite T, sunt celule B care fac parte din sistemul imunitar și, prin urmare, sunt responsabile pentru protejarea organismului împotriva infecțiilor.

Sunt prezenți în principal în sânge și în cantități foarte mici în urină (în mod normal 5-10 leucocite pe mililitru). Merită să vă faceți griji atunci când valoarea crește peste 25, deoarece acest lucru poate indica prezența patologiei tractului urinar.

Printre diferitele tipuri de leucocite prezente în urină, de regulă, majoritatea sunt granulocitele neutrofile..

Valori conexe

Un nivel ridicat de leucocite în urină este de obicei asociat cu patologia infecțioasă locală la nivelul tractului urinar superior sau inferior. Leucocitele din urină, de la sine, nu sunt periculoase, dar sunt un semnal de alarmă, deoarece indică prezența patologiei, mai ales atunci când se găsesc valori foarte mari, care pot ajunge la 250-500 de leucocite pe mililitru.

Dacă se găsește un număr mare de leucocite, trebuie verificați și alți parametri, cum ar fi:

  • hematuriaR: Prezența globulelor roșii în urină, împreună cu un număr mare de globule albe, este de obicei un semn al unei infecții a tractului urinar mai mic, cum ar fi cistita hemoragică. Celulele sanguine din urină trebuie să fie absente sau prezente în număr foarte mic.
  • Proteină în urină ar trebui să lipsească. Când proteinele și leucocitele se găsesc simultan în urină, poate fi suspectată o infecție la nivelul rinichilor.
  • Colinesteraza: o enzimă specifică de leucocite, în special neutrofile și granulocite. Acțiunea sa se manifestă la nivelul țesutului conjunctiv. Concentrații mari confirmă infecția tractului urinar.
  • Nitrit nu trebuie să fie prezent în urină, prezența lor indică o infecție a tractului urinar. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile care provoacă aceste infecții sunt capabile să transforme nitrații normali prezenți în urină în nitriți..
  • Leucocite distribuie: format atunci când proteinele și leucocitele fuzionează și indică leziuni renale.
  • bacteriurie: Urina normală este sterilă deoarece nu există nicio flora bacteriană într-un tract urinar sănătos. Prezența simultană a bacteriilor și a leucocitelor în urină indică prezența unei infecții a tractului urinar.
  • Celule epiteliale: Unele celule epiteliale sunt de obicei prezente în urină și provin din epiteliul tractului urinar inferior. Cu toate acestea, când celulele epiteliale ale tractului urinar superior asociate cu un număr mare de leucocite se găsesc în urină, acest lucru indică probleme renale..
  • mocirlă: Prezența mucusului și a leucocitelor în urină indică o infecție la nivelul tractului urinar.

Teste pentru studiul leucocitelor

Căutarea leucocitelor în urină se efectuează în principal prin examinarea microscopică a sedimentului urinar. Această metodă constă într-o examinare vizuală, la microscop, a unei probe de sediment de urină de 5-10 ml (5-10 ml de urină se plasează într-o centrifugă, iar apoi se analizează conținutul de sediment).

De obicei, în sediment nu se găsesc mai mult de 1-2 leucocite. Dacă există mai mult de 10-20 de leucocite, se poate presupune că există o infecție a tractului urinar.

Alte metode de detectare a leucocitelor în urină:

  • Citometrie în flux: o analiză foarte sofisticată în care fluxul de urină este iluminat de un laser, iar lumina care iese este analizată prin software.
  • Test rapid: bazat pe căutarea esterazei și efectuat cu un băț care este cufundat în urină. Este considerat un bun înlocuitor pentru examinarea microscopică, dar uneori nu este suficient să se facă un diagnostic complet.

Cauzele numărului ridicat de leucocite în urină

În prezența unui nivel crescut de leucocite în urină, cu o probabilitate ridicată, putem vorbi despre o patologie infecțioasă. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, în sine, un nivel ridicat de leucocite nu poate fi o bază suficientă pentru diagnosticul patologiei (alte simptome trebuie să fie prezente sau, dimpotrivă, absente).

Cauze și simptome infecțioase

Cea mai frecventă cauză a numărului mare de globule albe din urină este infecțiile tractului urinar. Infecțiile pot fi localizate la rinichi, uretere, vezică sau organe genitale. Orice localizare are simptome caracteristice.

Cel mai adesea, infecțiile afectează femeile, datorită conformației fizice a tractului urinar și datorită creșterilor hormonale care apar în timpul vieții unei femei, de exemplu, în timpul menopauzei, luând pilule pentru controlul nașterii și sarcină. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că o creștere a leucocitelor în urină este mai mult o problemă pentru femei decât pentru bărbați..

Se disting următoarele forme de infecții:

  • Cistita: Cea mai frecventă infecție a tractului urinar inferior este determinată de prezența bacteriilor în vezică. Alături de o concentrație mare de leucocite în urină, se găsesc și elemente de puroi, ceea ce face ca urina să fie tulbure, iar uneori aceasta este însoțită de hematurie și alte simptome, cum ar fi urinarea frecventă, durerea și senzația de arsură la urinare, o senzație de greutate în partea inferioară a abdomenului și o senzație de golire incompletă a vezicii urinare..
  • uretrita: o infecție localizată în uretră se manifestă ca o senzație de arsură în timpul urinării, prezența descărcării de puroi și o creștere a nivelului de leucocite în urină. Poate fi uneori asimptomatic.
  • Prostatită și balanită: două infecții masculine. În cazul unei infecții a glandei prostatei, pot fi observate simptome precum probleme urinare, senzație de arsură și durere, care sunt asociate cu un număr mare de celule albe din sânge în urină, uneori cu celule sanguine și febră, vărsături, disconfort general.
  • pielonefrita: o infecție localizată la nivelul rinichilor, în care există o creștere a leucocitelor în urină, devine mirositoare, cu prezența celulelor sanguine și tulbure datorită prezenței bacteriilor, însoțită de arsură și durere la urinare, febră, durere în abdomenul inferior și partea inferioară înapoi.
  • Vaginită și cervicită: Infecțiile de sex feminin, cum ar fi vaginita sau cervicita, pot provoca o creștere a globulelor albe din sedimentul urinei.

Alte boli care duc la creșterea leucocitelor în urină

O creștere a nivelului de globule albe din urină poate fi asociată cu boli neinfecțioase sau cu afecțiuni foarte grave, cum ar fi tumori sau tulburări autoimune. În toate aceste cazuri, deși urina conține un număr mare de leucocite, cultura urinei este negativă, adică nu există infecții bacteriene.

Printre cauzele patologice non-infecțioase, este posibil să menționăm:

  • tumorile: prezența leucocitelor în urină fără bacterii și fără simptome de infecție, însoțită numai de hematurie, poate indica o tumoră a vezicii urinare.
  • Boală autoimună: Printre bolile autoimune, lupusul poate provoca nefropatie, care este însoțită de formarea complexelor imune la nivelul rinichilor, provocând leziuni. Afectarea rinichilor duce la creșterea nivelului de leucocite urinare și mai multe proteine.
  • Pietre în rinichi: Prezența pietrelor la nivelul rinichilor poate duce la creșterea leucocitelor în urină, tulbure și miros neplăcut. Alte simptome sunt arderea și durerea la urinare și o scădere a cantității de urină produsă..
  • glomerulonefrita: inflamație localizată la nivelul glomerulilor rinichilor și duce la creșterea nivelului de leucocite și proteine ​​în urină, urina devine de culoare închisă. Poate avea o varietate de cauze, atât infecțioase, cât și autoimune sau poate fi rezultatul unor boli metabolice precum diabetul.
  • Boala de rinichi cu chisturi multiple: Aceasta este o tulburare genetică în care se formează chisturi de diferite dimensiuni în rinichi, care modifică funcționalitatea. Poate fi asimptomatică, dar poate fi însoțită de valori crescute ale hematiilor și hematurii.

Fenomenele precum deshidratarea datorată febrei severe, diareei sau stresului excesiv pot duce la leucocite în urină. Mecanismul, însă, nu este în întregime clar.

Leucocite în urină în timpul sarcinii și la copii

În timpul sarcinii și la copii, valoarea nivelului de leucocite în urină se modifică din motive fiziologice. În plus, infecțiile tractului urinar revin deseori la copii și în timpul sarcinii..

  • graviditate: o ușoară creștere a leucocitelor în urină, care poate fi considerată normală, se datorează modificărilor hormonale, așa că nu vă faceți griji dacă valoarea nu depășește 25, cu toate acestea, se recomandă să beți mai multă apă pentru a dilua urina și, astfel, să evitați o posibilă inflamație a tractului urinar.... În plus, pe măsură ce sarcina progresează, creșterea fetală duce la compresia tractului urinar și poate apărea stagnarea urinară, ceea ce crește susceptibilitatea la infecții și inflamații ale tractului urinar..
  • copii: la copii, o creștere a leucocitelor în urină se datorează unei infecții a tractului urinar, care foarte des poate apărea cu simptome nespecifice.

Tratamentul leucocitelor în urină

Ce se întâmplă dacă aveți un număr mare de globule albe din sânge în urină? Terapia și tratamentul trebuie să fie în concordanță cu simptomele, adică cu boala care a determinat creșterea numărului de globule albe.

Agenți farmacologici ai medicinei tradiționale

Antibioticele sunt principalul tratament pentru infecțiile tractului urinar. Pentru a determina care antibiotic este cel mai potrivit, de obicei se face o cultură de urină pentru a determina tipul de bacterii care a provocat infecția..

Cele mai utilizate antibiotice sunt:

  • Ciprofloxacin: aparține grupului de fluorochinolone și acționează asupra ADN-ului bacterian, blocând reproducerea acestora. Aplicat timp de 4-7 zile, în funcție de gravitatea infecției.
  • Amoxicilina: aparține grupului de antibiotice beta-lactam. Acționează prin inhibarea sintezei componentelor peretelui bacterian. Necesită introducerea a două doze zilnice de 1 g fiecare, durata tratamentului depinde de gravitatea infecției.
  • Levofloxacină: Ca și ciprofloxacina, aparține grupului de fluorochinolone și inhibă sinteza ADN-ului bacterian. Presupune utilizarea dozelor mari în primele zile, iar apoi doza trebuie redusă treptat. Durata tratamentului depinde de gradul de infecție.
  • Trimetoprim: utilizat în combinație cu sulfametoxazol și inhibă sinteza componentelor esențiale pentru creșterea bacteriană. Modul și doza de administrare sunt determinate de medic..

Medicină alternativă

Medicamentul alternativ sugerează utilizarea plantelor care au un efect dezinfectant și antibacterian asupra tractului urinar.

Printre plantele folosite sub formă de infuzie, ceai din plante sau capsule, trebuie menționat:

Bearberry: conține glicozide fenolice precum hidrochinona, care are acțiune antibacteriană împotriva bacteriilor care provoacă infecții ale tractului urinar. Folosit sub formă de infuzie: 20 g de frunze se toarnă în 1 litru de apă clocotită, se lasă 10 minute, se cerne și se bea cel puțin patru căni pe zi..

Cranberry: Această boabă este bogată în flavonoide active, antocianine și catechine, care sunt capabile să acționeze asupra bacteriilor la nivelul tractului urinar. În plus, afinele au capacitatea de a acidifica urina, în urma căreia devine un mediu extrem de nefavorabil pentru bacterii. Cel mai adesea consumat sub formă de suc.

Iarba de grau: contine saponine, polifenoli, uleiuri esentiale si mucus, care sunt antiinflamatorii si diuretice. Poate fi luat sub formă de ceai din plante, infuzând 30 g rădăcini zdrobite la un litru de apă clocotită. Bea mai multe căni pe zi.

După cum am văzut, leucocitele din urină sunt un semn al diferitelor boli infecțioase și neinfecțioase pentru care sunt necesare controale adecvate. Am încercat să oferim o imagine completă, astfel încât să aveți ocazia să alegeți cele mai bune opțiuni pentru teste diagnostice și tratament.

Publicații Despre Nefroza