Adenomul suprarenal la bărbați

Glandele suprarenale sunt glande pereche situate în spațiul retroperitoneal. Aceste organe endocrine reglează metabolismul, răspunsul imun, tensiunea arterială sistemică și alți parametri..

Glandele suprarenale sunt afectate la bărbați de 2-3 ori mai rar decât la sexul mai echitabil. Incidența maximă pentru toate nosologiile apare la vârsta cuprinsă între 35 și 60 de ani. Cea mai frecventă boală este adenomul (o tumoră benignă a țesutului glandular). Această patologie reprezintă aproximativ o treime din toate problemele cu glandele suprarenale la bărbați și femei. În 75% din cazuri, neoplasmul apare în cortexul suprarenal, iar în 25% - în medular.

Adenomul suprarenal: clasificare

Adenomul poate afecta doar o singură glandă suprarenală. Acest lucru se întâmplă în marea majoritate a cazurilor (96-97%). Glanda stângă suferă ceva mai des decât cea dreaptă.

Tumorile bilaterale reprezintă 3-4% din toate cazurile. Uneori, într-o glandă suprarenală, doi sau mai mulți focuri de adenom se găsesc simultan. În acest caz, o tumoare multiplă este diagnosticată..

Toate adenoamele suprarenale sunt potențial capabile să secrete substanțe biologice active (hormoni) în sânge. Uneori, activitatea funcțională a tumorii nu apare de multă vreme. Dar creșterea unui adenom în diametru duce la o creștere a secreției hormonale și la un dezechilibru.

Tumorile benigne se împart în:

  • aldosteroame (produc aldosteron și alte mineralocorticoizi);
  • androsteroamele (produc steroizi de sex masculin);
  • corticoestromele (produc steroizi sexuali feminini);
  • corticosteroame (care secretă glucocorticoizi);
  • feocromocitoame (catecolaminele sunt eliberate în sânge);
  • combinate (au secreție mixtă);
  • neoplasme fără activitate hormonală excesivă.

Mărimea adenomului poate atinge proporții gigantice.

  • tumori mici (până la 10 mm);
  • mediu (10-30 mm);
  • tumori mari (mai mult de 30 mm);
  • gigant (mai mult de 100 mm).

De obicei, neoplasmul are o formă rotunjită. Nu este sudat la țesutul înconjurător. Tumora este benignă, deci limitele ei sunt clar definite. Adenomul este înconjurat de o capsulă densă. Structura neoplasmului în sine este cel mai adesea omogenă. După culoare, adenoamele cortexului sunt de obicei galbene, maro, bej. Colorarea feocromocitomului - maro închis, roșiatic.

Structura histologică a adenomului:

  • celula limpede;
  • celula inchisa;
  • cromafin;
  • amestecat.

Motive pentru apariția unui adenom suprarenal

În cele mai multe cazuri, este imposibil să se stabilească adevărata cauză a unei tumori benigne. Se crede că adenoamele cortexului suprarenal pot apărea ca răspuns la o încărcătură crescută pe țesutul glandular în orice perioadă a vieții. Stresul de lungă durată, traumele, intervențiile chirurgicale severe, accidentele vasculare cerebrale, atacurile de cord pot provoca teoretic boala.

O tumoră a medulei (feocromocitom) este familială în 10% din cazuri. Pacientul are o istorie grea (o tumoare similară a fost deja identificată la una dintre rudele apropiate).

De asemenea, feocromocitomul poate fi una dintre componentele sindromului genetic al neoplaziei multiple endocrine (MEN). Astfel de boli sunt însoțite de deteriorarea mai multor glande simultan..

Feocromocitomul este fixat în compoziție:

  • MEN 2 Un tip (sindromul Sipple);
  • MEN 2 B (sindromul Gorlin).

Cauza genetică a feocromocitomului este probabilă și atunci când este combinată cu boli neuroectodermale (neurofibromatoză, scleroză tuberotică, sindromul Sturge-Weber etc.).

Predispoziția ereditară este detectată și la unii pacienți cu adenoame suprarenale.

Alți factori care provoacă dezvoltarea tumorilor suprarenale benigne:

  • greutate excesiva;
  • vârsta este mai mare de 30-35 de ani;
  • prezența hipertensiunii arteriale;
  • dislipidemiei;
  • diabet zaharat tip 2;
  • fumat.

Simptomele adenomului suprarenal

O tumoră benignă poate proceda fără manifestări. Astfel de adenoame devin descoperiri accidentale în timpul ecografiei sau tomografiei. În alte cazuri, boala are simptome.

O neoplasmă poate avea semne:

  • din cauza tulburărilor hormonale;
  • datorită compresiunii țesuturilor înconjurătoare.

Cel mai frecvent adenom suprarenal este corticosteromul. Produce excesul de cortizol și analogii săi. Oferă o imagine clinică a hipercortisolismului primar. Aceste tulburări corespund sindromului Itsenko-Cushing..

Aldosteromul este ceva mai puțin frecvent. Eliberează aldosteron și alte mineralocorticoizi în fluxul sanguin. O astfel de tumoare duce la dezvoltarea hiperaldosteronismului primar (boala lui Conn).

Androsteromul secretă androgenii. Cel mai activ dintre acestea este testosteronul. La bărbați, acest adenom determină o creștere a caracteristicilor sexuale. La băieți înainte de pubertate, tumora provoacă dezvoltarea sexuală timpurie într-o manieră homosexuală. Toate caracteristicile sexuale masculine secundare apar.

Corticoestroma sintetizează estrogeni. Dacă o astfel de tumoră apare la un bărbat, atunci corpul său capătă trăsături feminine (feminizează).

Feocromocitomul eliberează dopamină, adrenalină și norepinefrină. Această tumoră provoacă dezvoltarea uneia dintre cele mai severe hipertensiuni secundare.

Adenoamele fără activitate hormonală evidentă sunt inactive, nu prezintă manifestări clinice semnificative. Dar este adesea posibil să se dezvăluie funcționalitatea în astfel de tumori în timpul testelor speciale..

Sindromul lui Itsenko-Cushing

Patologia perturbă metabolismul, afectează tensiunea arterială sistemică și activitatea tuturor organelor și sistemelor.

  • creșterea greutății corporale;
  • apariția vergeturilor (vergeturilor) pe piele;
  • dureri de cap;
  • fundal scăzut de dispoziție;
  • scăderea forței musculare;
  • gură uscată;
  • urinare crescută;
  • carii multiple;
  • transpiraţie;
  • acnee;
  • scăderea antrenării sexuale.

La bărbații cu hipercortisolism primar, se observă o redistribuire a stratului de grăsime. Grosimea țesutului subcutanat scade în brațe și picioare. Grăsimea este depusă predominant în abdomen și piept. La examinare, pielea acestor pacienți este uscată, subțiată. Pe abdomen se observă striuri largi purpurii. Pacienții au hipertensiune arterială, glicemie ridicată, semne de imunodeficiență.

Boala Conn

În hiperaldosteronismul primar, majoritatea plângerilor sunt asociate cu hipertensiunea arterială.

  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • tulburări de memorie;
  • apariția nervozității;
  • dispnee;
  • durere în regiunea inimii;
  • deteriorarea vederii;
  • slabiciune musculara.

Boala Conn duce la o creștere persistentă a tensiunii arteriale sistemice. Schemele de tratament convențional pentru această boală sunt ineficiente. Chiar și la pacienții tineri, complicațiile hipertensiunii arteriale se dezvoltă rapid. Organele țintă sunt afectate: inima, vasele de sânge, rinichii, fondul.

La examinare, pacienții cu aldosterom evidențiază o creștere persistentă a presiunii, o scădere a forței musculare. Analizele arată tulburări ale electrolitelor.

feocromocitom

O tumoare din medula suprarenală se manifestă printr-o creștere accentuată a presiunii. Hipertensiunea este de obicei de natură de criză. O creștere accentuată a presiunii sistolice și diastolice apare pe fondul factorilor provocatori (stres, modificarea poziției corpului, activitate fizică).

În timpul unei crize, observați:

  • paloare a pielii;
  • ameţeală;
  • deteriorarea vederii;
  • puls rapid;
  • transpiraţie.

Pacienții se plâng de anxietate severă, nervozitate.

Androsterom la bărbați

Adenomul care secretă androgenii are puține simptome la bărbații adulți. Pacienții pot observa o creștere a creșterii părului facial și corporal, o rezistență crescută și rezistență.

La băieți, o astfel de tumoră duce la dezvoltare fizică și sexuală timpurie. Copiii sunt înaintea semenilor lor în înălțime și forță musculară. În corp există un procent ridicat de țesut muscular. Vârsta osoasă este, de asemenea, înaintea normei. Din această cauză, zonele de creștere ale oaselor tubulare se închid mai devreme.

Pubertatea este exprimată în:

În unele cazuri, spermatogeneza poate începe la testicule..

Corticoestroma la bărbați

Corticoestroma produce hormoni feminini care sunt de obicei abia detectați la bărbați. Această tumoră duce la feminizare. Severitatea procesului depinde de activitatea adenomului..

  • ginecomastie bilaterală;
  • redistribuirea stratului de grăsime subcutanat la coapse și fese;
  • reducerea creșterii părului pe față și corp;
  • o scădere a volumului de testicule;
  • hipotrofia penisului;
  • scăderea impulsului sexual;
  • impotenţă.

Dacă corticoestroma apare la un băiat înainte de pubertate, atunci încălcările sunt exprimate în dezvoltarea sexuală timpurie la un tip heterosexual. Băieții sunt înaintea semenilor lor în înălțime și greutate. Ele cresc procentul de țesut adipos din organism. Ginecomastia bilaterală apare adesea.

Diagnosticarea adenomului suprarenal

Boala poate fi detectată din întâmplare sau cu o examinare specială. Dacă un pacient este suspectat că are un adenom suprarenal, atunci este trimis pentru diagnostic la un spital endocrinologic. De asemenea, examinarea poate fi efectuată într-o policlinică.

Pentru diagnosticare aveți nevoie:

  • conversația cu pacientul (sau rudele sale);
  • analiza plângerilor și anamnezei;
  • teste de laborator (hormoni, glicemie, lipide din sânge, electroliți);
  • vizualizarea glandelor suprarenale (ecografie, tomografie);
  • puncția adenomului (conform indicațiilor).

Pentru orice adenom, este prezentat un studiu:

  • cortizol (dimineața, ritm circadian);
  • aldosteron;
  • potasiu;
  • renina;
  • androgeni;
  • estrogeni;
  • metanefrină;
  • normetanephrine.

De asemenea, necesită adesea o evaluare a adrenocorticotropinei (ACTH), teste mari și mici cu dexametazonă etc..

Tratamentul tumorilor suprarenale benigne

Dacă un pacient are o tumoră suprarenală cu activitate hormonală, atunci este indicat pentru o operație. Eliminarea adenomului este tratamentul principal și cel mai eficient.

Dacă operația nu este posibilă, atunci se efectuează un tratament simptomatic. Cel mai adesea a necesitat corecția diabetului secundar, dislipidemiei, scăderea tensiunii arteriale.

Dacă tumora are un diametru de 3 cm și nu secretă hormoni, atunci este de asemenea de dorit să o eliminați. Se știe că astfel de neoplasme pot deveni maligne. În plus, adenoamele mari au adesea activitate funcțională latentă. În timp, acest lucru poate duce la manifestarea hipercortisolismului, hiperaldosteronismului etc..

Adenoamele mici fără activitate hormonală pot fi gestionate conservator. Pacientul are nevoie de analize de sânge periodice și de o tomografie (ecografie) scanarea glandelor suprarenale.

Adenom suprarenal

Glandele suprarenale (glandele suprarenale) sunt un organ pereche care se află deasupra rinichilor și produce hormoni sexuali aldosteron, cortizol, bărbați și femei care funcționează ca enzime fie în interiorul glandei, fie în altă parte a corpului..

Adenomul (din grecescul adeno-, "glandă" + -oma, "tumoare") este o tumoră benignă a țesutului epitelial cu origine glandulară. Adenoamele pot crește din multe organe glandulare, inclusiv glandele suprarenale, glanda pituitară, glanda tiroidă, prostată și altele.

Adenomul suprarenal este un neoplasm benign care se formează în cortexul suprarenal, capabil să secrete hormoni, provocând tulburări în organism. Printre patologiile glandelor suprarenale, 30% sunt reprezentate de adenom. Culoarea galbenă a tumorii se datorează lipidelor acumulate (colesterolul), din care sunt sintetizați hormonii corticali.

Structura și funcția glandelor suprarenale

Glanda suprarenală este o glandă endocrină pereche, care constă din două straturi: corticală și cerebrală. Coaja produce trei grupe de hormoni steroizi:

  • mineralocorticoizi (aldosteron) - mențin tensiunea arterială normală și echilibrul mineral;
  • glicocorticoizii (cortizolul, corticosteronul) - sunt responsabili pentru reglarea metabolismului, cresc circulația nivelului de glucoză, suprimă acțiunile sistemului imunitar;
  • androgenii - produc hormoni sexuali.

Stratul medular al glandei sintetizează catecolaminele - adrenalină (creșterea ritmului cardiac, reglarea metabolismului carbohidraților) și norepinefrină (creșterea tensiunii arteriale, creșterea glicemiei).

Epidemiologie

Adenomul cortexului suprarenal este adesea detectat incidental în timpul disecției sau examinărilor generale ale organelor abdominale. Conform articolului „Diagnosticul diferențial al unui incident al glandei suprarenale”, scris de N. S. Kuznetsov și D. G. Belcevich, medici în științe medicale, prevalența tumorilor suprarenale detectate accidental este în medie de 6%.

În 90% din cazuri, neoplasmele detectate sunt inactive. În ciuda acestui fapt, este necesară o examinare atentă a pacientului cu patologie, deoarece în 20% din cazuri, cancerul suprarenal este anterior tumori care nu funcționează. Conform studiilor daneze, incidența cancerului în comparație cu cea a adenoamelor benigne este mai mică de 1%. Prin urmare, atunci când se găsesc astfel de formațiuni, în majoritatea cazurilor, este prescris un tratament de observație..

Această boală afectează în primul rând pacienții vârstnici și obezi. Adenomul glandei suprarenale drepte este mai puțin frecvent decât stânga, ceea ce este asociat cu topografia organelor. Leziunile suprarenale bilaterale sunt extrem de rare.

Clasificare

Există trei forme histologice de adenom: adrenocortical, pigmentat și oncocitic. Sub microscop, toate sunt înconjurate de o capsulă de țesut conjunctiv, dar diferă prin culoare, formă celulară și conținut.
În cele mai multe cazuri, apare un adenom adrenocortical - un singur nod mare, cu diametrul de 30-35 mm și care cântărește până la 40 g. Este unilateral și are o culoare uniformă galben-maro.

Adenomul pigmentat este mai puțin frecvent, dar are o activitate funcțională ridicată. Masa tumorii nu depășește 35 g, diametrul este de 3 cm. O caracteristică distinctivă este o culoare închisă, care indică prezența granulelor de lipofuscină (pigment maro) în celule.

Oncocitic - inactiv funcțional, are o culoare roșiatică și este format din celule mari, de aceea, dă impresia de granularitate.

Adenoamele pot fi hormonal active sau inactive. În funcție de aceasta, se disting următoarele tipuri:

  • androsterom - produce androgeni;
  • corticoestroma - eliberează estrogeni în sânge;
  • corticosterom - produce cortizol;
  • insidentalom - hormonal inactiv.

Conform unei alte clasificări, adenoamele suprarenale sunt subdivizate în cele cu aspect tipic sau atipic. Tipic sunt tumorile omogene cu densitate mică și dimensiuni mai mici de 3 cm. Microadenomul suprarenal este un neoplasm benign cu dimensiunea mai mare de 10 mm. Atipice sunt adenoamele, a căror dimensiune este mai mare de 3 cm. Cu un diametru de 4 până la 6 cm, probabilitatea de malignitate este de 7%, și cu o dimensiune mai mare de 6 cm - 85%.

Cauzele apariției

Medicii asociază apariția adenomului cu o nevoie crescută de sinteză a hormonilor după leziuni, intervenții chirurgicale și accidente vasculare cerebrale. Celulele tumorale apar pe cortex, care afectează cantitatea de hormoni produși..

Factorii de risc sunt: ​​excesul de greutate, creșterea colesterolului din sânge, diabetul zaharat, boala ovarului polichistic, hipertensiunea arterială, fumatul, tulburări hormonale.

Care sunt tumorile suprarenale:

Simptome

Când apare această patologie, se observă tulburări hormonale. Adenomul suprarenal la femei se manifestă ca o creștere a masei musculare, apariția unei linii de păr puternice, a unei voci rupte - semne care indică prezența unui conținut crescut de androgeni. Adenomul suprarenal la bărbați determină trezirea hormonilor feminini - glandele mamare se măresc, șoldurile sunt rotunjite.

Cele mai frecvente afecțiuni ale durerii cauzate de adenoamele funcționale sunt sindromul Cushing și sindromul Connes..

Sindromul Cushing apare cu creșterea producției de cortizol și se caracterizează prin hipertensiune arterială, obezitate abdominală (burtă mare, gât, față, dar brațe și picioare subțiri), vergeturi roșcate, mușchi și oase slabe și acnee. Femeile pot avea hirsutism (creșterea creșterii părului), infertilitate și menstruație neregulată. Uneori apar schimbări de dispoziție, dureri de cap și oboseală cronică.

Sindromul Connes apare atunci când hormonul aldosteron este supraprodus, ceea ce duce la un nivel scăzut de renină. Provoacă următoarele simptome: hipertensiune arterială datorată retenției de sodiu și lichid în organism, vedere slabă, dureri de cap, crampe musculare, urinare excesivă. Complicațiile includ boli cardiovasculare (accident vascular cerebral, infarct miocardic), insuficiență renală și ritmuri cardiace anormale.

Diagnostice

La diagnosticul adenomului, există două sarcini: determinarea calității benigne a tumorii și identificarea absenței activității hormonale a neoplasmului. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă supuneți examinărilor de laborator și hardware..

Dacă se constată simptome de adenom suprarenal, trebuie să consultați un medic endocrinolog. Medicul va analiza reclamațiile, va întocmi un istoric medical și va emite o sesizare pentru un test de sânge. Laboratorul va efectua un studiu asupra conținutului de glucoză, renină, colesterol și hormoni.

Ecografia glandelor suprarenale este o metodă de diagnostic puțin informativă, deoarece organele sunt situate sub diafragmă, un strat de grăsimi și mușchi, ceea ce îngreunează trecerea semnalului ecografic. Dar acest studiu face posibilă identificarea tumorilor mari, pentru a evalua locația, dimensiunea și structura internă a organului..

Tomografia computerizată este cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea adenomului suprarenal, deoarece permite identificarea masei acestora. În timpul procedurii, pacientul este injectat intravenos cu un agent de contrast, ceea ce face posibilă obținerea contururilor conturului adenoamelor, dacă este cazul, ca formare a unei structuri omogene. Această metodă de cercetare face posibilă evaluarea mai bună a situației decât RMN-ul (imagistica prin rezonanță magnetică).

Tipuri de tratament

Tratamentul adenomului suprarenal constă în îndepărtarea completă a tumorii sau în monitorizarea periodică a comportamentului acesteia. O leziune mică a glandelor suprarenale cu caracteristici tipice ale adenomului și fără anomalii biochimice poate fi lăsată în siguranță în loc și urmată.

În cazurile în care tumora este malignă și este mai mare de 3 cm, este necesară eliminarea adenomului suprarenal prin operație. Dacă leziunea este unilaterală, atunci neoplasmul este îndepărtat împreună cu organul.

Dacă ambele glande sunt dilatate sau dacă operația nu este posibilă din motive de sănătate, tratamentul se face de obicei cu medicamente cunoscute sub numele de antagoniști ai aldosteronului (Spironolactona sau Eplerenona). Medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale sunt luate împreună, este prescrisă o dietă săracă cu sare.

În prezent, în medicină, există două tipuri de intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea glandei suprarenale: adenomectomia și laparoscopia.

Adenomectomia este o intervenție chirurgicală deschisă efectuată printr-o incizie în abdomen sau în partea inferioară a spatelui. Această intervenție chirurgicală oferă un acces bun la organe, deci eliminarea este mai bună. Recuperarea după operație durează mai mult de o săptămână, se observă dureri severe în zona suturii, pacienții rămân cicatrici.

Laparoscopia este o metodă endoscopică pentru îndepărtarea adenomului. Operația se realizează prin mici puncții pe peretele abdominal anterior, cu ajutorul cărora se introduc instrumente chirurgicale. Întregul curs al operației este monitorizat pe monitor.

Avantajul laparoscopiei pentru pacienți este o perioadă scurtă de recuperare, fără urme vizibile de intervenție chirurgicală în viitor. Dezavantajele includ durata lungă a operației și necesitatea de a efectua manipulări complexe din partea chirurgului, există riscul unui traumatism intestinal.

Consecințele operației sunt pozitive dacă nu există oncopatologii, dar în caz de cancer, prognosticul este de 40%. După operație, se prescrie un curs de terapie hormonală pentru a restabili echilibrul de androgeni și estrogeni. Este recomandat să vizitați endocrinologul la fiecare șase luni și să faceți o tomografie computerizată o dată pe an..

Dacă este detectată o tumoră malignă inoperabilă, se prescrie chimioterapia. Sunt utilizate medicamente pentru chimioterapie care inhibă creșterea tumorii, cum ar fi Metotrexat, Doxirubin, Mitotan.

Dieta în timpul tratamentului și după

Principalele principii ale nutriției sunt excluderea din dietă a cafelei și ceaiului, fasolea, nuca, fructele uscate, ciocolata. Trebuie să mâncați mai multe legume și fructe proaspete, mere coapte și să evitați alimentele grase și prăjite.

O cantitate mai mare de mâncare ar trebui consumată în prima jumătate a zilei, iar seara, mâncați mâncare ușoară, în cantități mai mici. Legumele sunt minunate pentru cină. Micul dejun - masa principală - ar trebui să includă carbohidrați complecși (cereale, cereale) pentru a ajuta la echilibrarea metabolismului după noapte, pentru a restabili nivelul de zahăr.

Trebuie să mâncați alimente de sezon, să evitați conservanți, culori artificiale, substanțe chimice. Alimentele cu conținut scăzut de grăsimi proteine ​​reduc pofta de cofeină. Ar trebui să mănânci fracționat, pentru asta poți avea întotdeauna o mână de nuci sau un măr pentru o gustare.

Este important să nu uitați să beți un curs de vitamine (C, E, B), elemente chimice importante precum fier, iod, magneziu, calciu. Printre metodele populare de prevenire a bolilor suprarenale, se folosesc următoarele ierburi: pulmonar, ovăz înflorit, mămăligă, gravilat.

Cauzele adenomului suprarenal, simptomele bolii și tratamente eficiente

Glandele suprarenale sunt glande endocrine pereche care îndeplinesc o funcție importantă în menținerea corpului uman. Acestea produc hormoni care sunt responsabili de funcționarea majorității sistemelor, organelor corpului, ajută la menținerea presiunii și a sistemului imunitar. Una dintre cele mai frecvente boli care afectează glandele suprarenale este un adenom.

caracteristici generale

Adenomul suprarenal este un neoplasm benign format din țesutul glandular.

Boala poate apărea la femei, bărbați și chiar copii. Dar cele mai sensibile sunt încă femeile cu vârste cuprinse între 30-55 de ani..

Masa poate apărea pe o glandă suprarenală (stânga sau dreapta) sau ambele în același timp. Are forma unei capsule cu un exudat omogen în interior, cu dimensiunea de 1-5 cm și cântărește aproximativ 10-20 g.

Patologia nu are simptome puternic manifestate, este dificil de diagnosticat. Este dezvăluit în majoritatea situațiilor din întâmplare, în timpul implementării CT, cu ultrasunete. Practic, boala nu este fatală pentru oameni.

Dar adenomul se dezvoltă în etape și sub influența diverșilor factori poate fi periculos, adică transformarea într-un neoplasm malign. Când este stabilit, este obligatoriu să se efectueze examinări suplimentare și să se elimine patologia.

Clasificarea și tipurile de boli

Glandele suprarenale sunt concepute pentru a produce anumiți hormoni. Un adenom benign poate fi caracterizat prin capacitatea de a elibera hormoni în sânge. Boala este clasificată în funcție de tipul de hormoni produși de adenom.

  • androsterom - format în timpul producției de androgeni;
  • corticoestroma - apare în timpul producerii de estrogen;
  • aldosterom - diferă în producerea secreției de mineralocorticoizi;
  • corticosterom - secretă glucocorticoizii;
  • combinate - se califică pentru producerea mai multor hormoni.

Se întâmplă că tumora nu produce niciun hormon - se numește formare hormonală inactivă. Uneori există o leziune a glandei suprarenale pe partea dreaptă, mai rar în două organe. Apoi boala se dezvoltă cu intensitate diferită. Au existat cazuri în care mai multe tumori au fost simultan prezente într-o glandă suprarenală.

Conform caracteristicilor morfologice, există un adenom:

  1. Pigmentat - apare foarte rar, în special cu boala Itsenko-Cushing; o trăsătură caracteristică este o culoare închisă a lichidului din interiorul neoplasmului și anume violetul cu dimensiunea de 2-3 cm.
  2. Adrenocortical - apare mai des decât alții, are o structură benignă, dar, eventual, o degenerare malignă; tumora seamănă cu forma unui nod capsulat.
  3. Oncocitic - specia nu este prea frecventă, diferă într-o structură granulară (poate fi vizualizată la microscop), conține un număr mare de mitocondrii.

Adenomul suprarenal este o patologie gravă, periculoasă pentru complicațiile sale.

Etiologia bolii

Motivele specifice pentru formarea adenoamelor suprarenale nu sunt încă pe deplin înțelese. Există însă o serie de factori care declanșează boala:

  • greutate excesiva;
  • predispoziție ereditară;
  • accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord;
  • colesterol ridicat;
  • modificări ale echilibrului hormonal;
  • varsta peste 30 de ani;
  • fumat;
  • diabet zaharat 2 grade;
  • ovar polichistic;
  • lipsa anumitor hormoni;
  • funcționarea necorespunzătoare a cortexului suprarenal;
  • leziuni interne.

Motivul pentru formarea patologiei este utilizarea de contraceptive hormonale, ca urmare a faptului că există o încălcare a fondului hormonal la femei. Medicamentele sunt luate numai după consultarea unui medic.

Tablou clinic

Adenomul suprarenal are un caracter benign, nu eliberează hormoni și simptomele nu pot apărea mult timp. Tumora atinge mai rar volumul de peste 4 cm și este posibil ca o persoană să nu bănuiască nimic pentru mult timp. Dar uneori boala se dezvoltă rapid și apar simptome diferite, semnificativ diferite la femei și bărbați..

Simptomele la femei

Excesul de hormoni afectează în mod negativ manifestarea unor calități masculine la femei:

  • vocea devine joasă și aspră;
  • există o schimbare a metabolismului;
  • exces de păr pe față, corp;
  • greutate excesiva;
  • menstruație neregulată;
  • fetele au glande mamare slab formate.

Simptomele de mai sus la femei pot rămâne după efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru eliminarea adenomului, formarea lor ar trebui să fie considerată motivul următoarei vizite la endocrinolog.

Se observă semne comune de dezechilibru hormonal:

  • oboseală crescută, stare de rău;
  • transpirație grea;
  • dureri în piept, abdomen;
  • slabiciune musculara;
  • scurtarea respirației după efort.

Deteriorarea stării apare din cauza unui dezechilibru al sistemului hormonal. Cu astfel de manifestări, este imperativ să se facă un diagnostic pentru a determina un diagnostic corect..

Simptome la bărbați

În conformitate cu tipul de neoplasm, sunt exprimate aceleași sau alte simptome. Cu o tumoră care nu secretă hormoni, simptomele nu sunt observate sau exprimate ușor. Dar dacă adenomul este hormonal activ, la bărbați apar următoarele simptome:

  • cu aldosterom, cantitatea de potasiu din organism scade, acest lucru duce la creșterea tensiunii arteriale, încetinind lichidul; unui om îi vine greu să navigheze în spațiu;
  • dacă androsteromul este diagnosticat, nu se detectează modificări notabile, deoarece se produce un hormon masculin, care este foarte vizibil în jumătatea feminină a populației;
  • cu corticosteromul, metabolismul lipidic se schimbă și apare obezitatea; se remarcă atrofia musculară, este dificil pentru pacient să se ridice, să meargă; boala duce la subtierea pielii;
  • dacă adenomul secretă hormonii feminini, atunci, poate, la bărbați, o creștere a glandelor mamare, adăugarea de greutate pe șolduri, abdomen.

Adenomul suprarenal apare rar la bărbați, femeile sunt mai sensibile la boală. Cu simptome și suspiciuni, trebuie să faceți un diagnostic cuprinzător pentru a evita complicațiile.

Metode de diagnostic

Pentru a determina un diagnostic precis, sunt efectuate o serie de teste și examene necesare. Va trebui să produceți:

  • un test de sânge pentru prezența hormonilor;
  • CT îmbunătățit prin contrast;
  • imagistica prin rezonanță magnetică - este utilizată dacă nu este posibilă efectuarea unei tomografii computerizate;
  • Ecografia rinichilor;
  • biopsie - folosită pentru a stabili prezența metastazelor; efectuat extrem de rar.

Aceste metode vă permit să determinați dimensiunea adenomului și compoziția acestuia. Dacă volumul neoplasmului este mai mare de 3 cm și se observă incluziuni solide, atunci se analizează celulele tisulare ale tumorii în sine. Un astfel de fenomen poate pune viața în pericol..

terapii

Tratamentul adenomului este determinat de gradul de benignitate al formației. O persoană cu adenom suprarenal trebuie monitorizată în mod regulat de specialiști.

Terapia hormonala este folosita pentru normalizarea nivelului hormonal. Dar mai târziu, veți avea nevoie în continuare de o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora..

  1. Chirurgie abdominală. Vă permite să efectuați o examinare a organelor din apropiere pentru prezența unei tumori pe ele. Această metodă este singura, care se realizează cu adenom pe două glande suprarenale.
  2. Laparoscopie. Extragerea se face prin 3 incizii mici. Observarea organelor se realizează cu ajutorul unei camere în miniatură. Procedura se realizează cu o dimensiune nesemnificativă a formației și natura sa benignă.
  3. Radioterapie - utilizat pentru 3-4 stadii existente ale bolii.
  4. Chimioterapia este una dintre metodele de influențare a unei tumori maligne.

După operație, se folosește terapia hormonală, care regenerează organismul, restabilește nivelurile hormonale. Dacă tumora este malignă, pacientului i se administrează radiații chimice, ceea ce ajută adenomul să nu se răspândească mai departe..

Metode tradiționale de tratament

Rețetele populare sunt eficiente doar în prima etapă a dezvoltării bolii, cu a doua și ulterioară, este mai bine să eliminați formarea prin intervenție chirurgicală.

Rețete eficiente sunt:

  • Tăiați fin 30 g de tulpini, frunze de geraniu, apoi turnați 0,7 litri de apă clocotită, insistați puțin și folosiți în loc de ceai pe tot parcursul zilei;
  • 20 g de coada de câmp verde tocat fin se toarnă în 0,6 litri de lichid clocotit, se insistă aproximativ o jumătate de oră, se filtrează și se consumă într-un pahar de 3 ori pe zi;
  • 30 g de plante pulmonare suplimentează 1 l de apă, insistă timp de o jumătate de oră, bea 20 ml de 4 ori pe zi.

Aceste rețete populare ajută la ameliorarea simptomelor adenomului, dar nu au capacitatea de a inhiba creșterea acestuia.

complicaţiile

Prognosticul tratamentului este satisfăcător. Prin înlăturarea tumorii, pacienții revin la viața lor normală. Dar dacă nu tratați adenomul suprarenal, se pot produce consecințe grave..

Complicațiile pot fi:

  • schimbarea bătăilor inimii;
  • creșterea tensiunii arteriale, accident vascular cerebral;
  • șoc catecolaminic;
  • lezarea vaselor oculare;
  • insuficienta cardiaca;
  • simptome neurologice.

Se observă stare generală de rău, greață, dureri de cap, amețeli, vărsături.

Prevenirea bolilor

Nu există metode speciale de protecție împotriva adenomului. Puteți reduce probabilitatea unei tumori prin evitarea influenței factorilor predispozanți:

  • evita conditiile stresante;
  • este bine să mănânci;
  • monitorizează-ți greutatea corporală;
  • nu abuzați de obiceiurile proaste;
  • ia vitamine.

Adenomul suprarenal este o tumoră care afectează dezechilibrul hormonal al unei persoane. Astfel de eșecuri supără funcțiile tuturor organelor și sistemelor. Dacă este detectată o boală, trebuie să începeți imediat tratamentul și să restabiliți sinteza hormonilor.

Adenom suprarenal: tratament

Deasupra fiecărui rinichi sunt organe glandulare împerecheate - glandele suprarenale, care sunt implicate în producerea de hormoni care susțin sănătatea vasculară și protejează împotriva stresului, controlează distribuția proteinelor, grăsimilor, carbohidraților și echilibrul apă-sare..

Tumorile suprarenale benigne care nu prezintă semne de malignitate se numesc adenoame. Tumorile suprarenale sunt adesea diagnosticate întâmplător. Apoi, ea este numită „incidentalom” (din cuvântul incidental - casual). Conform statisticilor mondiale, una din zece persoane de pe Pământ au infidelități. Există multe varietăți de insidenți, în funcție de structura lor. Cu toate acestea, pentru a clarifica ce tip de tumoră este - de fapt un adenom, feocromocitom, lipom, chist, hemangiom, teratom, neurofibrom, sarcom, cancer suprarenal sau altele este posibil doar cu o examinare completă detaliată.

Tumorile suprarenale pot fi diagnosticate la centrul de oncologie al spitalului Yusupov. Cele mai informative diagnostice sunt considerate ecografie și tomografie computerizată. În momentul diagnosticării adenomului, este necesară consultarea unui endocrinolog sau oncolog-endocrinolog. Pacientul este testat pentru hormoni, este supus unor teste speciale. În spital, pacientul poate primi sfaturi medicale, poate face un examen, poate face teste pentru hormoni, poate face tratament pentru boală.

Cauzele bolii

Motivele dezvoltării tumorilor suprarenale nu sunt cunoscute. Se presupune că ereditatea joacă un rol. Glandele suprarenale produc hormoni care reglează metabolismul, tensiunea arterială și hormonii sexuali de sex feminin și masculin. Principalele manifestări clinice ale unei tumori suprarenale depind de hormonul pe care îl produce în exces.
În funcție de caracteristicile morfologice, adenomul suprarenal este împărțit în următoarele tipuri:

  • Adenomul adrenocortical.
  • Adenom pigmentat.
  • Adenom oncocitar.
Adenomul adrenal suprarenalic dintre toate cazurile de apariție a adenomului renal ocupă o proporție semnificativă. Majoritatea covârșitoare a adenoamelor adrenocorticale întâlnite sunt benigne, dar se găsesc și formațiuni maligne. Ca și alte adenoame suprarenale, adenomul adrenal adrenal arată ca un nod capsulat.

Adenomul pigmentat al glandelor suprarenale, ale cărui simptome se pot manifesta în boala Itsenko-Cushing, este destul de rar. Dacă adenomul renal este de obicei umplut cu un lichid ușor, atunci în adenomul pigmentar există celule de culoare închisă, ceea ce îl face o culoare violet închisă. Dimensiunea standard a unor astfel de formațiuni este de 2-3 cm.

Adenomul suprarenalian oncocitar este cel mai rar. La microscop, se poate observa că structura acestei tumori este granulară, deoarece este formată din celule mari care conțin mitocondrii..

Simptome

Simptomele la femei

Cel mai adesea, tumorile suprarenale sunt diagnosticate la femei. Glandele joacă un rol important în procesele metabolice, protejează o persoană de stres și mențin tensiunea arterială normală. Adenomul, care produce cantități mari de hormoni, determină dezvoltarea diferitelor afecțiuni. Se simte cu anumite simptome, cum ar fi:

  • obezitatea.
  • Dispneea.
  • Hipertensiune arterială persistentă.
  • Durere în piept și abdomen.
  • Transpirație excesivă.
  • Subțierea pielii, apariția vergeturilor pe piept, abdomen, coapse.
  • Osteoporoza se dezvoltă.
  • Tulburarea echilibrului hormonal al organismului.
  • Vocea grosieră.
  • infertilitate.
  • Încetarea menstruației.
  • Creșterea părului feței, corpului - dezvoltarea hirsutismului.
Dacă apar astfel de simptome, o femeie ar trebui să solicite ajutorul unui medic endocrinolog. După o examinare completă, se va lua o decizie cu privire la tratamentul tumorii.

Simptome la bărbați

Adenomul la bărbați determină simptome diferite în funcție de tipul tumorii. Dezvoltarea dezechilibrului hormonal duce la o creștere a glandelor mamare, figura unui bărbat devine feminină. Odată cu creșterea producției de aldosteron, sindromul Cohn se dezvoltă, hipertensiunea arterială persistentă, slăbiciunea musculară apare din cauza unei pierderi mari de potasiu, pot începe convulsiile, se dezvoltă depresia și apare letargia. O creștere a nivelului de cortizol duce la dezvoltarea sindromului Cushing, apare osteoporoza.

La bărbați, adenomul suprarenal se dezvoltă datorită efectelor diverși factori dăunători, cu o predispoziție genetică. Factorii nocivi includ: fumatul, stresul prelungit, malnutriția, imunitatea afectată.

Tratamentul adenomului suprarenal la bărbați se realizează conform indicațiilor sub forma unei operații chirurgicale, cu condiția ca pacientul să se simtă normal. Dacă pacientul are hipertensiune arterială, tratamentul medicamentos este efectuat în mod preliminar pentru a stabiliza afecțiunea. Tratamentul cu terapie cu hormoni poate fi prescris. După operație, medicul poate prescrie terapie hormonală de susținere, în caz de malignitate a tumorii, radioterapia este efectuată.

Contraindicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt:

  • Boală de rinichi.
  • Diabet.
  • Patologia sistemului genitourinar.

Diagnostice

Adenomul suprarenal este de obicei descoperit din întâmplare în timpul CT sau RMN din alte motive. Diagnosticul este confirmat clinic și de nivelul hormonilor suprarenali.

Dacă se suspectează metastaze sau o boală infecțioasă, biopsia de puncție cu ac fin poate avea o valoare diagnostică, cu toate acestea, dacă se suspectează carcinomul suprarenal sau feocromocitomul, este contraindicat.

Testele hormonale

Unul dintre simptomele adenomului suprarenal este o creștere persistentă a presiunii. Tumora poate supraproduce aldosteron, ceea ce crește tensiunea arterială, ceea ce duce la dezvoltarea edemului. Dehidroepiandrosterona sulfat este implicat în producerea de estrogen și testosteron. Producția excesivă de hormon duce la secreția excesivă de testosteron și estrogen, avorturi greșite și amenințarea cu încetarea sarcinii. Excesul de cortizol duce la dezvoltarea hirsutismului, la dezvoltarea bolii Itsenko-Cushing. Pentru a determina tipul de tumoră suprarenală, medicul direcționează pacientul către studii hormonale. Teste pentru hormoni pentru tumorile suprarenale:

  • DEA-c este un hormon androgenic steroid produs de cortexul suprarenal.
  • Cortizol general - un hormon steroid al cortexului suprarenal.
  • Aldosterona - hormonul cortexului suprarenal.
În laboratorul spitalului Yusupov, pacienții vor putea fi supuși unor teste pentru hormonii suprarenali, nivelul catecolaminelor totale din sânge, nivelul cortizolului, aldosteronului și alte teste. În clinica de oncologie a spitalului, pacientul poate vizita medicul oncolog, poate primi sfaturi, urmează tratament, recuperare după operație.

Tratament la spitalul Yusupov

Clinica de Oncologie a Spitalului Yusupov oferă o gamă largă de servicii pentru diagnosticul și tratamentul diferitelor adenoame suprarenale. În laboratorul spitalului Yusupov, pacienții vor putea fi supuși unor teste pentru hormonii suprarenali, nivelul catecolaminelor totale din sânge, nivelul cortizolului, aldosteronului și alte teste. În clinica de oncologie a spitalului, pacientul poate vizita medicul oncolog, poate primi sfaturi, urmează tratament, recuperare după operație.

Îndepărtarea adenomului suprarenal se efectuează conform indicațiilor, în alte cazuri, medicul monitorizează neoplasmul, pacientul este examinat de două ori pe an. Un adenom mic non-hormonal și benign trebuie observat cel puțin o dată pe an. Medicul controlează dimensiunea tumorii în funcție de tomografie fără îmbunătățirea contrastului, cortizolul și unii alți parametri ai sângelui. Dacă nu există nicio dinamică, atunci nu este nevoie de tratament. Această variantă a adenomului apare cel mai des.

Înlăturarea unei tumori suprarenale este posibilă în prezent prin metode scăzute și cu un nivel scăzut de traumatism. Această abordare este posibilă doar într-o instituție specializată, cum ar fi clinica de oncologie a Spitalului Yusupov, unde astfel de operații sunt efectuate pe flux. Chirurgia pentru îndepărtarea unui adenom mic al unei glande suprarenale se efectuează cu laparoscopie. În acest caz, se ia în considerare stadiul bolii și starea de sănătate a pacientului. Operația este programată după o examinare completă a pacientului. Accesul se face prin peretele abdominal prin 2-3 perforații.

Adenomul glandei suprarenale drepte la femei și bărbați este mai greu de îndepărtat, accesul la lobul drept este mai dificil pentru chirurg. În același timp, adenomul glandei suprarenale stângi este diagnosticat mai ușor și mai ușor de operat. După operație, există o perioadă de reabilitare și restaurare a funcției normale a glandei operate..

Spitalul Yusupov este o clinică multidisciplinară care angajează specialiști cu înaltă calificare. Ei tratează pacienții cu diverse boli somatice la un nivel european ridicat. Puteți face o programare apelând la spital.

Simptomele și tratamentul adenomului suprarenal la femei și bărbați

Glandele suprarenale sunt perechi de glande endocrine situate la polul superior al rinichilor. Ei iau parte la reglarea hormonală a organismului. Adenomul suprarenal se poate dezvolta din cortexul sau medula organului. Adesea, o persoană nu are cunoștință de prezența unei tumori și devine o constatare accidentală în timpul unei examinări cu ultrasunete a rinichilor. Adenomul este o tumoră benignă, dar există întotdeauna riscul ca boala să devină malignă.

Ce este adenomul suprarenal?

Patologia este o formațiune glandulară de natură benignă. În exterior, tumora rotundă este acoperită cu o capsulă densă. Țesutul său are de obicei o textură uniformă, cu o nuanță maro sau galbenă. În funcție de celulele din care este formată tumora, aceasta poate secreta hormoni, perturbând echilibrul endocrin al organismului. Adenomul glandei suprarenale stângi este mai frecvent, dar uneori tumorile glandulare afectează ambele organe împerecheate simultan.

Tipuri de adenoame

În funcție de prezența capacității de secreție hormonală, neoplasmele sunt de două tipuri:

  • hormonal activ,
  • hormonal inactiv.

Adenoamele suprarenale producătoare de hormoni pot elibera următorii hormoni:

  • glucocorticoizi (corticosterom);
  • estrogeni (corticoestroma);
  • aldosteron (aldosterom);
  • androgeni (androsterom).

Există, de asemenea, adenoame mixte care secretă mai mulți hormoni simultan. Conform structurii histologice, se disting varietăți cu celule închise, celule clare și mixte. Uneori mai multe tumori se găsesc în aceeași glandă suprarenală, fiecare producând hormoni diferiți.

De ce apare boala

Există o serie de factori care pot duce la dezvoltarea adenomului suprarenal. Se crede că poate fi provocat de:

  • fumat,
  • predispoziție ereditară,
  • luând contraceptive hormonale,
  • diverse boli endocrine (patologii hipofizare și tiroidiene, diabet zaharat, obezitate, sindrom ovar polichistic).

Semne clinice

Adenoamele mici inactive hormonal nu pot cauza niciun simptom. În același timp, tumorile producătoare de hormoni au un tablou clinic viu..

Corticosteroma

Corticosteromul este cel mai frecvent tip de adenom suprarenal. Crește din stratul cortical al organului și secretă o cantitate mare de glucocorticoizi, în special, cortizolul.

Un conținut crescut de cortizol în organism duce la următoarele simptome:

  • modificarea figurii sub formă de obezitate, grăsimea este depusă în principal în abdomen, gât, față (față „lună”);
  • vergeturi pe pielea abdomenului și a coapselor (vergeturi violet);
  • atrofia musculara a membrelor;
  • osteoporoză, manifestată prin fracturi osoase frecvente;
  • Diabet;
  • o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
  • tulburări mentale (depresie, apatie).

Corticoestroma

Corticoestroma este un adenom adrenal rar care secretă estrone și estradiol, hormonii sexuali feminini. La femei, această tumoră nu provoacă, de obicei, schimbări mari. La bărbați, boala este însoțită de următoarele simptome:

  • reducerea dimensiunii penisului,
  • mărirea sânilor de sex feminin,
  • schimbând tonul vocii în unul mai înalt,
  • dureri de cap,
  • depozite grase pe coapse,
  • tensiune arterială crescută.

La femei, corticoestromul poate duce la nereguli menstruale, mastopatie, boli ale organelor genitale (chisturi ovariene, fibroadenomele glandelor mamare etc.).

Aldosteroma

Aldosteromul se caracterizează printr-o eliberare crescută de aldosteron în sânge. Acest hormon reglează metabolismul apei și electroliților, reținând apa și sărurile de sodiu în organism. Un exces de aldosteron determină o creștere persistentă a tensiunii arteriale, tulburări ale muncii inimii datorită scurgerii sărurilor de potasiu. Din același motiv, în cazul aldosteromului, pacienții sunt îngrijorați de slăbiciunea musculară, crampele musculare.

Un curs lung al bolii poate duce la o criză. Această condiție se manifestă:

  • o creștere accentuată a tensiunii arteriale;
  • convulsii;
  • durere de cap.

În cazuri severe, accidentul vascular cerebral este posibil.

Mai multe informații despre aldosteron pot fi găsite în acest videoclip:

Androsteroma

Celulele androsteromului secretă hormoni masculini - androgeni, testosteron. La bărbați, hiperandrogenismul poate provoca chelie precoce, poate afecta starea mentală (iritabilitate crescută, agresivitate).

La femei apar modificări mai accentuate ale organismului:

  • accentuarea vocii,
  • creșterea părului corpului,
  • reducerea sânilor,
  • lipsa menstruației,
  • infertilitate,
  • dezvoltare musculară în exces.

Metode de tratament

Tactica de tratament depinde de tipul tumorii, dimensiunea acesteia, rata de creștere și alte nuanțe. Tratamentul chirurgical este cea mai bună opțiune în cazurile în care tumora este hormonal activă sau diametrul neoplasmului depășește 40 mm.

Dacă adenomul nu secretă substanțe hormonale și are dimensiuni mici, atunci cel mai adesea nu este necesară intervenția chirurgicală. Pacientul trebuie să viziteze în mod regulat un endocrinolog și să fie examinat sub formă de tomografie computerizată.

Pentru monitorizarea în laborator a bolii, un test de sânge regulat este indicat pentru nivelul de cortizol și alți hormoni suprarenali..

Cu un adenom, medicul poate prescrie terapia medicamentoasă pentru a corecta nivelurile hormonale. De obicei, o astfel de tactică terapeutică este utilizată în prezența contraindicațiilor la intervenția chirurgicală, de exemplu, dacă pacientul are boli cronice decompensate ale organelor interne.

Chirurgia pentru înlăturarea unei tumori se efectuează în mai multe moduri:

  • laparoscopică,
  • cavitate,
  • retroperitoneoscopic.
  1. Cel mai modern tip de intervenție chirurgicală este considerat a fi o intervenție cu o abordare lombară sau retroperitoneoscopică. Aceasta este cea mai puțin traumatică metodă de intervenție pentru pacientul cu cel mai bun efect cosmetic, când practic nu au mai rămas cicatrici. Cu acest acces la glandele suprarenale, peritoneul nu este afectat, astfel încât pacientul se recuperează mai repede. Dar această metodă nu este arătată tuturor, uneori trebuie să apelați la intervenții mai ample.
  2. Chirurgia laparoscopică se realizează prin puncții ale peretelui abdominal anterior și peritoneu.
  3. Intervenția abdominală este cea mai traumatică metodă. Este utilizat în cazurile în care tumora este mare, există suspiciuni de proces malign sau metastaze..

Prognoză și complicații posibile

Adenomul suprarenal este o tumoră benignă, prin urmare, cu diagnosticarea în timp util, prognosticul bolii este favorabil. Complicațiile pe termen lung pot rămâne în cazurile în care o tumoră hormonală activă a modificat deja semnificativ starea endocrină a organismului..

Chiar și după un tratament de succes, adenoamele suprarenale pot persista:

  • modificări ale țesutului osos (osteoporoză cu corticosterom);
  • încălcarea proporțiilor corpului;
  • modificări ale figurii de tip masculin sau feminin;
  • boli ale sistemului cardiovascular.

Prin urmare, după îndepărtarea chirurgicală a tumorii, pacientul trebuie să fie observat de un endocrinolog, chirurg, terapeut și alți specialiști pentru un timp. Dacă este necesar, terapia corectivă se realizează.

Cea mai formidabilă complicație a adenomului este cancerul suprarenal. Chiar dacă tumora a fost inițial benignă, în timp, celulele sale pot dobândi proprietăți atipice. Ca urmare, neoplasmul începe să crească rapid și să formeze metastaze în organele și țesuturile înconjurătoare. În acest caz, operația nu va mai ajuta să scapi de boală, iar radiațiile și chimioterapia rămân din posibilele metode de tratament..

Publicații Despre Nefroza