Analiza de urină de 24 de ore

6 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1194

Dacă suspectați o boală infecțioasă, procese inflamatorii și alte afecțiuni patologice, sunt prescrise teste de laborator, cu ajutorul cărora puteți evalua tabloul clinic general. Unul dintre cele mai importante studii este analiza zilnică a urinei..

Cel mai adesea, testarea este prescrisă pacienților care prezintă simptome ale patologiilor renale și disfuncției sistemului excretor. Analiza se numește zilnic din cauza perioadei de timp în care se colectează urina, respectiv zile.

Ce este o astfel de analiză

Dacă pacientului i se atribuie un test zilnic de urină, colectarea urinei trebuie efectuată în timpul fiecărei urinări timp de 24 de ore. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza containere sterile separate vândute în farmacii sau un recipient comun. După fiecare golire a vezicii urinare, pacientul trebuie să ia notițe, care să indice dacă a fost durere în timpul golirii, dacă culoarea și mirosul urinei s-au schimbat pe parcursul zilei.

O astfel de analiză este prescrisă atât pentru pacienții adulți, cât și pentru copiii nou-născuți, deoarece poate dezvălui o serie de procese patologice cu acesta. Cel mai adesea este prescris pentru a determina funcționarea rinichilor și pentru a controla concentrația componentelor active, ceea ce face posibilă identificarea diabetului zaharat și a diferitelor boli urologice.

Indicații pentru dirijare

În cele mai multe cazuri, medicii prescriu o sesizare pentru o analiză dacă sunt suspectate următoarele boli și afecțiuni:

  • inflamație sau disfuncție a rinichilor, insuficiență renală cronică, deteriorarea funcției de filtrare;
  • boli ale vezicii urinare, cum ar fi cistita și uretrita;
  • oxaluria. Principala caracteristică a patologiei este eliberarea excesivă de săruri. Este posibil să se elimine oxaluria numai după identificarea a cauzat concentrația excesivă de impurități minerale în urină;
  • diabet zaharat tip 1 sau 2. Cu această boală, pacientul va trebui să treacă urina în timpul tuturor spitalizărilor, astfel încât medicii să poată urmări nivelul de glucoză din organism în ultimele 24 de ore;
  • purtând un copil. Femeilor însărcinate li se prescrie teste pentru a determina performanța rinichilor mamei în așteptare. Atunci când sunt identificate patologii, este prescris un tratament adecvat, care va ajuta la prevenirea dezvoltării de complicații severe care afectează negativ formarea fătului;
  • reabilitare după operația de îndepărtare a rinichilor.

În ultimul caz, colectarea urinei este prescrisă pentru a identifica starea de sănătate a organului supraviețuitor..

Ce componente sunt evaluate în timpul analizei zilnice de urină

De ce este necesară colectarea zilnică a urinei, pacientul trebuie să i se spună de către medicul care a comandat testul. Scopul principal al acestui test este de a determina concentrația compușilor de care depinde activitatea sistemului excretor și a întregului organism în ansamblu..

La decodarea analizei zilnice se evaluează următorii indicatori:

  • cantitatea de urină excretată pe zi. La o femeie sănătoasă, de la 1 la 1,7 litri trebuie excretat în 24 de ore și de la 1 la 2 litri pentru sexul mai puternic. Pentru un copil, volumul de urină zilnic este calculat individual, în funcție de sex, vârstă și înălțime;
  • creatininei. Pentru femei, concentrația optimă a componentei este de la 5,4 la 15 mmol / l, iar la bărbați, nivelul substanței nu trebuie să fie mai mare de 18 mmol / l. Dacă concentrația acestei componente depășește valorile admise, acesta poate fi un semn al diabetului zaharat, al patologiilor tiroidiene și al unui proces inflamator intern de natură infecțioasă;
  • proteină. În mod normal, de la 0,08 la 0,24 g ar trebui eliberați pe zi. Testarea poate detecta pierderea zilnică de proteine;
  • uree. Valorile acceptabile pentru bărbați și femei sunt 260-580 mmol / L. Depășirea normei indică o modificare a compoziției celulare a sângelui și poate fi un semn al insuficienței renale, intoxicației organismului sau consumului excesiv de alimente cu compuși proteici;
  • glucoză. Rata maximă admisă este de 1,7 mmol. Ratele mai mari indică dezvoltarea diabetului zaharat;
  • oxalați, urati, fosfați. Cantitatea de sare este determinată prin testare. Analiza zilnică relevă prezența acelorași componente ca un test de sânge general;
  • hemoglobină. Această componentă trebuie să lipsească;
  • catecolamine. Acest indicator este evaluat numai dacă există suspiciuni de patologii oncologice, distonii vasculare vegetative și hipertensiune arterială. Pentru adulți, norma noradrenalinei este de 15-18 mcg, dopamina este de 65-500 mcg, adrenalina 0-25 mcg;
  • metaneprine și normmetamefrine. Aceste substanțe sunt produsul final al descompunerii hormonului suprarenal. În mod normal, metanefrina nu trebuie să depășească 55% din volumul total de produse metabolice ale adrenalinei;
  • cupru. Dacă concentrația componentei depășește 100 μg, acesta poate fi un semn de proteinurie;
  • calciu. Cel mai adesea, evaluarea concentrației acestei componente este realizată dacă analiza este atribuită sugarilor. Conținutul de calciu este evaluat dacă se suspectează rahitismul, deteriorarea structurilor osoase, disfuncții tiroidiene.

În mod ideal, urina ar trebui să fie de culoare galben deschis. Urina trebuie să fie lipsită de globule albe, globule roșii și trombocite. În prezența acestor componente, pacientului i se prescriu teste și examene suplimentare pentru a identifica procesele patologice.

Cum să te pregătești pentru analiză

Pentru a reduce riscul interpretării incorecte a rezultatelor, trebuie să știți cum să colectați corect urina zilnică pentru analiză. Medicul care a comandat testul trebuie să-i spună pacientului ce reguli trebuie respectate în timpul colectării biomaterialului. Cu 3 zile înainte de colectarea biomaterialului, trebuie respectate următoarele recomandări.

Este necesar să se excludă din dietă alimentele care pot colora urina. Acest lucru se aplică în primul rând sfeclei, morcovilor și fructelor de pădure. Limitați-vă aportul de alimente grase și prăjite. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul excesiv de sare și zahăr, în timpul zilei trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă filtrată.

Ar trebui să încetați să utilizați medicamente. Dacă nu puteți face fără a lua medicamente, trebuie să anunțați medicul despre aceasta, care va descifra cantitatea zilnică de urină. Întrucât pentru o astfel de analiză biochimică, colectarea urinei va trebui să fie efectuată pe parcursul zilei, pacientului i se recomandă să ia o zi liberă și să refuze să călătorească.

Pentru a trece corect urina, trebuie să respectați aceste reguli. În primul rând, trebuie să pregătiți un recipient steril în care materialul colectat va fi depozitat. Volumul său trebuie să fie de cel puțin 2 litri. Este recomandabil ca recipientul să fie bine închis. Cea mai bună opțiune este achiziționarea unui recipient special din plastic steril, care se vinde în fiecare farmacie.

Pacientul trebuie să stabilească ora începutului colectării biomaterialului, astfel încât ziua să treacă. Dacă prima eșantionare a biomaterialului va fi efectuată la 8 dimineața, atunci ultima porțiune de urină trebuie luată nu mai târziu de această dată.

Prima porție de urină după trezire nu este colectată, dar este înregistrat timpul pentru golirea vezicii urinare. Se recomandă depozitarea recipientului de urină în frigiderul de pe raftul mijlociu, pentru a evita înghețarea. Capacul trebuie să fie bine închis.

În ziua prelevării eșantionului, conținutul recipientului trebuie să fie bine amestecat și transferat la 150-200 ml. proba într-un recipient steril. Aceste reguli trebuie respectate de toți pacienții, indiferent de vârstă, sex și stare de sănătate. De asemenea, trebuie să fie observate în timpul sarcinii..

Contraindicații

Există situații când este imposibil să treci o astfel de analiză. Nu se recomandă colectarea urinei pentru testare în următoarele cazuri:

  • actul sexual recent. După actul sexual, conținutul de proteine ​​crește în eșantion, ceea ce va provoca decodarea incorectă;
  • menstruaţie;
  • consumul de băuturi alcoolice înainte de testare. Consumul de băuturi alcoolice va conduce la faptul că rezultatul testului nu se va potrivi în realitate;
  • creșterea activității fizice cu o zi înainte;
  • stresul și instabilitatea emoțională.

De asemenea, experții nu recomandă analizarea gripei, febrei și SARS, deoarece rezultatul este posibil să nu corespundă realității..

Concluzie

Pentru ca testele să arate un rezultat precis și să ajute la evaluarea tabloului clinic, trebuie să fie transportate în laborator doar materiale care au fost depozitate corespunzător. În caz contrar, interpretarea analizei nu va fi de încredere, în urma căreia medicul nu va putea evalua obiectiv starea pacientului..

Cât de mult se prepară analiza urinei?

Pentru a evalua starea de sănătate a unei persoane, medicul mai întâi de toate face o sesizare pentru teste. Rezultatul lor ajută la determinarea diagnosticului. În plus, cercetările sunt efectuate în scop preventiv. Este important să cunoașteți și să înțelegeți ce arată analiza urinei, precum și cât timp durează pentru a obține concluzii finale.

Cât de mult se face testul de urină?

În timpul studiului urinei, sunt dezvăluiți indicatorii fizici și chimici: săruri dizolvate, prezența sângelui, proteinei, microflorei și altele. Cât timp va dura pentru a afla aceste date depinde de fiecare situație individuală. De regulă, după ce a trimis un test de urină la laborator dimineața, rezultatul este gata în câteva ore, dar uneori poate dura câteva zile pentru a verifica urina..

Exactitatea maximă în studiul urinei poate fi obținută numai dacă sunt respectate recomandările pentru pregătirea, colectarea și condițiile de depozitare a materialului..

Analiza generala a urinei

Numit pentru a determina indicatori fizici și chimici. Studiul atrage atenția asupra prezenței sedimentelor, culorii, concentrației, turbidității și acidității. Prin efectuarea unui studiu asupra urinei, este posibil să se identifice condițiile patologice într-un stadiu incipient de dezvoltare:

Conținutul informațional depinde de materialul colectat corect. Containerele pentru colectarea lichidelor trebuie să fie curate. Recoltarea urinei se efectuează dimineața, înainte de micul dejun. Borcanul este păstrat la rece, dar trebuie să îl duci la laborator în cel mult 2 ore după preluarea materialului. Rezultatele pot fi colectate a doua zi. În cazurile care necesită un răspuns rapid, prelucrate în câteva ore.

Potrivit lui Zimnitsky

Acest studiu ajută la obținerea de informații mai detaliate despre performanța funcției renale, la colectarea și excretarea urinei din organism. După efectuarea unui studiu, ei află densitatea și volumul de urină care este excretat în timpul zilei. Colectarea materialului are loc în recipiente separate la un moment clar definit, lucru indicat de medicul curant. Fiecare borcan este marcat, trebuie să fie indicate ora de colectare, numărul de serie și datele personale. Nu va trebui să aștepți mult timp pentru un răspuns, datele finale vor fi gata într-o zi.

Metode cantitative

Dacă analiza generală a urinei are ca scop identificarea unui număr mare de parametri, atunci aceste metode determină mărimea leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor într-o unitate de lichid pe o perioadă de timp. Astfel de analize vă permit să diagnosticați patologii renale, să urmăriți complexitatea cursului lor și să le monitorizați tratamentul..

Potrivit lui Nechiporenko

Ușoritatea punerii în aplicare și nedemânarea metodei pentru echipamentele de laborator au făcut-o cea mai populară. Se efectuează atunci când sunt detectate abateri în OAM. Sensul analizei este de a număra eritrocitele, leucocitele și cilindrii la 1 ml de urină. Pentru a face acest lucru, colectați urina de dimineață, imediat după trezire, și nu mai târziu de 2 ore livrați-o la laborator pentru a calcula rezultatele. Cercetarea se desfășoară după cum urmează:

  • materialul este agitat și, luând 10 ml, este plasat într-o eprubetă specială;
  • balonul de măsurare este plasat în aparat, unde este amplasat aproximativ 3 minute;
  • la sfârșitul tratamentului, doar 1 ml de urină, care conține sediment, este lăsat în balon;
  • grosul este amestecat și trimis la dispozitiv pentru numărare la microscop.

Decodarea competentă a indicatorilor este importantă. Compoziția celulară: eritrocite, leucocite și turnate (proteine ​​turnate), este contorizată separat. Momentul rezultatului poate varia. Acestea depind de volumul de muncă al laboratorului, dar în medie, o analiză se face în termen de 7 ore. O persoană preia informațiile pregătite după 1 zi lucrătoare.

Semi-cantitativă

Pentru analiza urinei, sunt utilizate benzi speciale de test care sunt sensibile la proteine. Albastrul de bromofenol este principalul produs chimic pe care îl conțin. Proporția de proteine ​​din urină este determinată de gradul de colorare a benzilor. Prin urmare, prevalează cel mai adesea evaluarea vizuală, deși se pot utiliza analizoare speciale. Avantajul acestei analize este că nu trebuie să așteptați mult timp pentru informații, dar evaluarea acesteia este întotdeauna echivalentă cu una aproximativă.

În cazul unei stări critice de sănătate a pacientului, medicul are nevoie de concluzii rapide de laborator, prin urmare, testele de sânge și urină se fac în câteva minute.

Teste calitative

Sunt utilizate atunci când este necesară determinarea proteinei din urină. Sub influența reactivilor chimici speciali sau a factorilor fizici, molecula de proteină se schimbă. Drept urmare, urina devine tulbure sau apare un sediment floculat. Există 3 tehnici calitative:

Testele de urină de înaltă calitate vă permit să determinați prezența proteinelor în laborator în 2 zile.

  • Testul lui Geller;
  • utilizarea acidului sulfosacilic;
  • fierbere.

Rezultatele obținute nu sunt considerate de încredere. Pentru a determina proteinuria, testul Geller și acidul sulfosacilic sunt deseori utilizate. Metoda de fierbere este rar folosită. Datele finale vor fi pregătite pentru câteva zile. Într-o clinică privată, termenul pentru a primi un formular de decodare este de aproximativ 2 zile, iar într-o clinică de stat - o masă, o persoană va primi în mâinile sale într-o săptămână.

Pregătirea și colectarea materialului pentru analiza zilnică a urinei

Cercetările de laborator sunt deosebit de populare în medicină și sunt bogate în informații. O astfel de metodă de examinare ca analiza zilnică a urinei este larg utilizată. Această analiză poate ajuta la studierea performanței rinichilor, precum și la verificarea cantității de substanțe excretate din organism în timpul zilei.

Ce este un test zilnic de urină și de ce este colectat

Imediat înainte de studiu, urina este colectată într-un recipient mare în timpul zilei (24 de ore). Diureza zilnică se face la orice vârstă, inclusiv la nou-născuți. Descifrarea acestui tip de analiză vă permite să determinați o serie de procese patologice în organism..

În funcție de vârstă, sex și stil de viață, cantitatea de urină excretată pe parcursul zilei variază de la 1 la 2 litri. Componente care determină compoziția urinei:

  • apă (aproximativ 97%);
  • xantina, indicanul și creatinina;
  • potasiu, sodiu, magneziu, fosfor, precum și urme de calciu;
  • acidul uric și compușii săi;
  • fosfați, sulfați și cloruri.

O astfel de analiză este realizată în principal pentru a verifica funcționarea rinichilor și pentru a controla cantitatea de substanțe active, ceea ce face posibilă determinarea dezvoltării diabetului zaharat, a bolilor urologice și monitorizarea cursului sarcinii la femei..

Rata producției zilnice de urină

Asistenții de laborator care efectuează un test general de urină cunosc toți indicatorii standard. La sfârșitul analizei, un formular completat este trimis din laborator medicului curant care a scris o programare pentru desfășurarea sa. Această formă indică normele substanțelor din urina unei persoane sănătoase și numărul real al unui anumit pacient.

Concluzia despre starea corpului depinde de evaluarea următorilor indicatori principali:

  • volumul total de urină în 24 de ore. O femeie sănătoasă eliberează 1 - 1,6 litri pe zi, un bărbat - de la 1 la 2 litri, iar la copii nu trebuie să depășească 1 litru pe zi;
  • indicatorul de glucoză când se administrează urină pentru zahăr nu trebuie să fie mai mare de 1,6 mmol / zi;
  • creatinina este normală pentru bărbați în intervalul 7-18 mmol / zi, pentru femei - 5,3-16 mmol / zi;
  • proteine: eliberarea de proteine ​​este normală - 0,08-0,24 g / zi, concentrația sa - de la 0 la 0,014 g / zi;
  • urea este prezentă la o rată de 250-570 mmol / zi;
  • oxalati - la femei - 228-626 μmol / zi sau 20-54 mg / zi; la bărbați - 228-683 μmol / zi sau 20-60 mg / zi;
  • hemoglabina trebuie să fie absentă;
  • urobilinogen - nu depășește 10 μmol;
  • culoare, densitate și transparență;
  • pH-ul urinei indică o modificare a pH-ului sângelui.

Cum să vă pregătiți pentru test

Este important să vă pregătiți corespunzător pentru a reduce semnificativ riscul de a avea lecturi eronate. Medicul spune cum să efectuezi preparatul în timpul consultării și să facă o sesizare pentru analiză. Cu 2-3 zile înainte de livrarea materialului, trebuie îndeplinite cerințele de bază:

  • menține igiena organelor genitale externe în perioada de colectare;
  • în ajunul studiului, scoateți din dietă produse care contribuie la colorarea urinei: sfeclă, fructe de pădure luminoase, morcovi;
  • limitează utilizarea alimentelor picante, grase, sărate și foarte dulci;
  • ar trebui să mențineți un regim normal de băut pe tot parcursul zilei;
  • nu mai folosiți substanțe chimice.

În cazul în care administrarea medicamentelor este vitală, nu ar trebui să anulați administrarea acestora. Pentru a corecta parametrii de analiză, trebuie să informați asistentul de laborator care va efectua testul de laborator, lista medicamentelor și dozarea acestora.

Reguli pentru colectarea urinei pentru cercetare

O caracteristică a acestui tip de examinare este colectarea tuturor urinei în 24 de ore, deci nu este recomandat să planificați excursii sau alte evenimente pentru această zi..

Reguli simple despre cum să colectați corect urina zilnică pentru analiză:

  1. Primul pas este să pregătiți un recipient steril și uscat pentru 2 sau 3 litri cu gâtul larg și un capac strâns sau să cumpărați un recipient specializat de plastic de 2,7 litri din lanțul farmaceutic.
  2. Înregistrați timpul începutului colectării de materiale, astfel încât să treacă exact o zi. Dacă luați urina pentru prima dată la 7 dimineața, atunci ultima porțiune trebuie luată la 7 dimineața zilei următoare..
  3. Spălați organele intime fără a folosi produse cu parfumuri adăugate. Este posibil să se utilizeze o soluție slabă de permanganat de potasiu sau furacilină.
  4. Porțiunea inițială de urină dimineața, după somn nu este colectată, dar timpul este înregistrat.
  5. Urina ar trebui să fie într-un recipient mic uscat și curat și turnați imediat urina în recipientul principal și închideți bine cu un capac.
  6. Depozitați recipientul cu toată urina pe raftul de jos al frigiderului, cu excepția înghețării și asigurați-vă că capacul este închis cât mai bine..
  7. În ziua analizei, după ultima colectare de urină dimineața, întregul conținut al recipientului principal trebuie agitat cu atenție și turnat 150-200 de grame într-un vas special special.

Înainte de a începe studiul, trebuie să vă întrebați medicul cât de multă urină trebuie să luați pentru analiză. Uneori, medicul vă recomandă să aduceți un întreg recipient mare pentru a determina cât de mult lichid este eliberat pe o perioadă de douăzeci și patru de ore..

Contraindicații

În viața bărbaților și a femeilor, există zile în care nu se poate face o astfel de analiză..

Nu este recomandat să colectați urină în următoarele cazuri:

  • după actul sexual, deoarece materialul de cercetare va conține un conținut crescut de proteine;
  • femei în timpul menstruației;
  • consumul de alcool și cafea cu o zi înainte sunt contraindicate. Compoziția chimică a urinei nu va corespunde proceselor chimice din organism, ceea ce va denatura rezultatele analizei;
  • după un efort fizic crescut și sub stres, deoarece va exista mai multe proteine ​​în lichidul de testare și acesta nu va fi un adevărat indicator fiziologic;
  • este strict interzis să păstrați urina la temperatura camerei.

La analiza, unii pacienți aduc la laborator o cantitate mică de urină colectată, care a stat în cameră o zi. Ei sunt convinși că acest tip de urină este zilnic. Această situație este curioasă și profund greșită..

Îndeplinirea tuturor cerințelor de bază pentru prepararea, colectarea și depozitarea urinei, rezultatul analizei zilnice va fi cât se poate de fiabil și va ajuta la diagnosticarea corectă a oricărui tip de boală.

Cât durează un test de urină?

Medicul curant prescrie un test de urină pentru a evalua starea de sănătate a persoanei. Acest lucru se realizează atât în ​​scopul diagnosticării (fără a ține cont de presupusul diagnostic), cât și în scop preventiv, când populația este supusă unui examen medical. Câtă analiză urinară se face și ce poate să arate?

Analiza generala a urinei

El este numit pentru a evalua componenta fizico-chimică și sedimentul acesteia. Experții acordă atenție în timpul cercetării culorii materialului de testat, transparenței, acidității și densității.

Îl închiriază pentru a:

  • Identificați diferite boli ale rinichilor;
  • Determinați prezența pielonefritei, a bolilor sistemului urinar și a glandei prostatei;
  • În timp pentru a vedea semnele existente ale dezvoltării bolilor în etapele inițiale, când încă nu există simptome caracteristice acesteia.

Indicațiile pentru trecerea unui test general de urină pot fi:

  • Prezența bolilor care au dus la spitalizare. Indiferent de diagnostic, pacientul trebuie diagnosticat;
  • Boala renală și tractului urinar suspectat;
  • Examinări profesionale ale copiilor și adulților care trec în fiecare an;
  • Nevoia de a controla cursul bolii și productivitatea tratamentului;
  • Boli provocate de streptococi. După încheierea tratamentului, se recomandă efectuarea unui diagnostic în câteva săptămâni..

Înainte de a colecta urina, pentru ca analiza să fie cea mai informativă, este necesară efectuarea cu atenție a igienei intime. Apoi, porțiunea de mijloc este colectată: primul trântor coboară în toaletă, după ce porțiunea de mijloc este colectată într-un recipient steril, iar smocul rezidual coboară și el în toaletă. Dacă este necesar, păstrați borcanul în frigider și du-l la laborator în cel mult două ore după colectare.

Mulți sunt interesați de întrebarea: „Cât de mult se face testul de urină?” Se pregătește foarte repede, iar a doua zi puteți vedea deja rezultatele. Există, de asemenea, diagnostice urgente, unde rezultatele vor fi gata într-o oră..

Analiza urinei conform Nechiporenko

Analiza Nechiporenko va ajuta la determinarea câte leucocite, eritrocite și cilindri sunt într-un mililitru de urină. Se face pentru a evalua funcționarea rinichilor și a tractului urinar. Dacă în analiza generală a urinei se găsesc abateri de la indicatorii normali, diagnosticul conform lui Nechiporenko va ajuta la studiul unei imagini mai detaliate.

Indicațiile pentru un astfel de studiu sunt:

  1. Inflamație la rinichi și sistemul urinar, curge latent;
  2. Hematurie prezumtivă, de asemenea latentă;
  3. Evaluarea productivității tratamentului bolii.

Analiza urinei conform lui Nechiporenko, precum și generală, trebuie trimise la laborator în cel mult două ore de la colectare pentru a fi cât se poate de informative. După o igienă intimă atentă, porțiunea medie este colectată într-un recipient steril. Este foarte important ca acesta să fie colectat imediat după trezire dimineața..

Câte zile să vă așteptați la rezultatele unui astfel de studiu? Imaginea completă va fi cunoscută a doua zi după livrare.

Pentru a diagnostica la timp bolile latente și abaterile de la normă, este necesar să se ia o atitudine responsabilă cu colectarea urinei în timpul examinărilor medicale. Pentru a nu repeta studiul, dacă există abateri în rezultatele analizei, se recomandă efectuarea cu atenție a igienei intime înainte de colectarea urinei..

Cât de mult se face testul de urină

Cât se face un test general de urină

Analiza urinei - o procedură în timpul căreia sunt efectuate examene specifice ale fluidului secretat de organism din ureter într-un laborator.

Produsul conține substanțe cheltuite de organism, examinând care medicul trage concluzii despre sănătatea cetățeanului. Și fiecare pacient este extrem de interesat de întrebarea exactă a momentului în care vor fi cunoscute rezultatele cercetării, după ce perioadă de timp medicul va putea comunica diagnosticul.

Analiza generala a urinei

Analiza tradițională a urinei dezvăluie compoziția fizico-chimică a lichidului colectat și sedimentul acestuia. Laboratorul va acorda cu siguranță atenție culorii, acidității, densității sau transparenței materialului.

Datele de cercetare vor identifica bolile rinichilor, ficatului, prostatei, sistemului urinar și ale altor organe. De asemenea, o analiză generală oferă date despre imunitate și prezența paraziților în organism..

Cât de mult se face analiza urinară și timpul necesar obținerii datelor de pe eșantionul furnizat poate varia de la caz la caz. Dar, de regulă, rezultatul cercetării devine destul de rapid..

Pentru activitățile de laborator se petrece nu mai mult de o oră și jumătate. Întrebarea poate fi numărul de eșantioane și necesitatea de a urma ordinea examinării lor..

Cât durează analiza urinei la clinică? Datele unui studiu de urină clasic devin cunoscute în 3-4 ore. În consecință, dacă un pacient dă urină dimineața, după prânz, poate deja să ia un formular care să indice rezultatele determinate în laborator..

Examinări extinse de fluide conform Nechiporenko

O analiză mai avansată face posibilă determinarea dacă numărul de leucocite este normal sau nu. În plus, analiza Nechiporenko vă permite să determinați compoziția cantitativă a elementelor cheie din urină.

Acest lucru ajută la detectarea problemelor ascunse ale sistemului genitourinar și a disfuncției renale. Adesea, medicii prescriu o analiză pentru femeile aflate într-o poziție pentru a evita posibilele probleme de sarcină și pentru a determina starea mamei și a copilului..

Timpul de studiu depășește rareori aceleași 3-4 ore ca în analiza generală a urinei. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil să vorbim despre cercetări urgente. Cât costă analiza urinei în caz de urgență? Datele de sănătate ale pacientului vor fi gata într-o oră.

De obicei, este necesară o analiză urgentă pentru pacienții aflați într-o stare critică sau cu suspiciuni de acest lucru. Medicul curant ar trebui să indice urgența la programarea pentru analiză..

De asemenea, cercetările urgente sunt efectuate în laboratoare plătite. Orice pacient poate comanda acestea dacă are mijloace și dorință.

Analiza generală a urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor

Un test general de urină (OAM), numit și clinic, este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator care se efectuează în scop diagnostic. Este prescris pentru multe boli și include determinarea a până la 20 de indicatori, fiecare dintre ei ajutând la realizarea diagnosticului corect. Dacă vi s-a atribuit o analiză generală a urinei, va fi util să vă familiarizați cu regulile de interpretare a rezultatelor sale..

De ce este prescris un test general de urină??

Urina (latină urină), sau urină, este un tip de lichid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt excretate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, se poate judeca indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor..

Urina include substanțe precum uree, acid uric, corpuri cetonice, aminoacizi, creatinină, glucoză, proteine, cloruri, sulfați și fosfați. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnostic: orice abatere de la normă indică un metabolism incorect în corpul pacientului.

Când este prescris un test general de urină? Acest studiu este necesar pentru orice boli ale sistemelor genitourinare și endocrine, cu anomalii în activitatea sistemelor cardiovasculare și imune, precum și cu diabetul suspect. De asemenea, un test general de urină este prescris pentru pacienții care au avut o infecție streptococică. În plus, este efectuat în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor..

Cum se face un test general de urină?

Pentru ca rezultatele analizei să reflecte imaginea clinică adevărată, pregătirea pentru procedura și colectarea urinei se realizează în conformitate cu o serie de reguli..

Cerințe de bază la pregătirea pentru o analiză generală a urinei:

  • este necesar să cumpărați un recipient steril special pentru colectarea lichidului de la farmacie sau obținerea de la un medic;
  • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului de dimineață acumulat în timpul nopții pentru analiză, în timp ce „porțiunea de mijloc” a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
  • cu o noapte înainte, ar trebui să încetați să luați orice medicamente care pot afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse de colorat (sfeclă, morcovi, rubarb, frunze de dafin, etc.);
  • urina de dimineață este colectată pe stomacul gol, înainte de aceasta nu puteți mânca sau bea nimic;
  • înainte de a colecta analiza, nu supraîncălziți și nu supraîncălziți.

Reguli de colectare:

  • este de dorit să se colecteze 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un recipient special);
  • înainte de colectare, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale: în unele cazuri, femeile sunt sfătuite să utilizeze un tampon;
  • lichidul colectat trebuie livrat în laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
  • dacă lichidul trebuie păstrat o perioadă de timp, atunci recipientul poate fi plasat într-un loc întunecat și răcoros, dar nu prea rece;
  • este recomandabil să transportați containerul la temperaturi pozitive în intervalul 5-20 grade.

Ce arată un test general de urină: decodarea rezultatelor

Descifrarea rezultatelor unui test general de urină va ajuta să înțelegeți rezultatele obținute înainte de a vizita un medic. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă angajați în autodiagnosticare și auto-medicație pe baza datelor obținute: pentru analiza corectă a rezultatelor și diagnosticului, trebuie să contactați un specialist.

Urina este analizată în mai multe categorii, incluzând proprietăți organoleptice, indicatori fizico-chimici, caracteristici biochimice, examene microscopice. Dar primele lucruri în primul rând.

Indicatori organoleptici

Volum. Volumul total de lichid pentru analiză nu permite concluziile cu privire la tulburările diurezei. Este necesar doar pentru a determina gravitatea specifică a urinei (densitatea relativă).

Diureza este volumul de urină generat într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Debitul zilnic de urină este de obicei de 1,5-2 litri (70-80% din lichidul pe care îl bei). O creștere a producției zilnice de urină se numește poliurie, o scădere la 500 ml se numește oligurie.

Culoarea urinei, ca și transparența, este determinată de asistent de laborator prin ochi. În mod normal, culoarea poate varia de la paie până la galben profund. Este determinată de prezența coloranților în urină - urobilin, urosein, uroerythrin. Orice alte nuanțe pot semnala una sau alta patologie în organism, de exemplu:

  • maro închis - icter, hepatită;
  • culoarea roșie sau roz indică prezența sângelui în analiză;
  • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
  • negru - alcaptonurie;
  • o culoare alb-cenușiu indică prezența puroiului;
  • culoarea verde sau albastră se datorează proceselor de putrefacție în intestine.

Mirosul într-un test de urină generală nu este critic, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau pur și simplu alimente cu miros puternic îi pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

  • mirosul de amoniac vorbește despre cistită;
  • miros fecal - Escherichia coli;
  • miros putrid - procese gangrenoase în tractul urinar;
  • mirosul de acetonă - ketonurie (prezența corpurilor cetonice în urină);
  • mirosul peștilor putrezit - trimetilaminuria (acumularea de trimetilamină în organism).

În mod normal, mirosul de urină este ușor, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine dur datorită procesului de oxidare.

Foaminess. În mod normal, atunci când urina este agitată, spuma practic nu se formează în ea, iar dacă o face, atunci este transparentă și instabilă. Dacă spuma este persistentă sau colorată, putem vorbi despre icter sau prezența proteinelor în urină..

Claritatea urinei unei persoane sănătoase se apropie de absolut. Nubozitatea poate fi cauzată de prezența globulelor roșii, bacteriilor, mucusului, grăsimilor, sărurilor, puroiului și altor substanțe. Prezența unei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzire, adăugare de acizi etc.). Dacă în urină au fost detectate eritrocite, bacterii, proteine ​​sau epiteliu, acest lucru indică urolitiaza, pielonefrită, prostatită și unele alte boli. Leucocitele indică cistită. Precipitația sărurilor indică prezența uratelor, fosfaților, oxalaților.

indicatori fizici și chimici

Densitate. Gravitatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii peste 12 ani este de 1.010–1.022 g / l, pentru copiii între 4–12 ani - 1.012–1.020, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani - 1.010–1.017, nou-născuți - 1.008–1.018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. În unele patologii, această cifră crește datorită prezenței bacteriilor, leucocitelor, eritrocitelor. O rată crescută poate indica diabetul zaharat, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile însărcinate, indică toxicoză. De asemenea, densitatea poate fi crescută din cauza aportului sau pierderilor de lichide insuficiente. Un indicator redus indică insuficiență renală, diabet insipidus. Poate să apară și în cazul consumului de băuturi alcoolice sau a consumului de diuretice.

Aciditatea este în mod normal în intervalul 4-7 pH. Un indicator redus poate indica prezența multor boli: insuficiență renală cronică, niveluri ridicate de potasiu în sânge, hormoni paratiroidieni, ureaplasmoză, cancer renal sau vezical etc. Aciditatea ridicată apare, de asemenea, cu deshidratarea și înfometarea, atunci când luați anumite medicamente, la temperaturi ridicate și consum abundent de carne. pH-ul peste valori normale poate indica diabetul zaharat, scăderea nivelului de potasiu și încălcări ale echilibrului acido-bazic din sânge.

Caracteristici biochimice

Proteină. În mod normal, concentrația sa nu trebuie să depășească 0,033 g / l. Detectarea unui conținut crescut poate indica leziuni renale, inflamații în sistemul genitourinar, reacții alergice, leucemie, epilepsie, insuficiență cardiacă. O creștere a cantității de proteine ​​apare odată cu efortul fizic crescut, transpirația profuză, mersul îndelungat.

Creșterea proteinei din urină este determinată la copiii cu vârste slab dezvoltate fizic de 7-16 ani și la femeile însărcinate.

Zahăr (glucoză) în urină normal - nu mai mult de 0,8 mmol / l. Nivelul crescut de zahăr poate fi o consecință a diabetului, consumul excesiv de dulciuri, afectarea funcției renale, pancreatita acută, sindromul Cushing, creșterea nivelului de adrenalină din cauza afectării glandei suprarenale. De asemenea, zahărul ridicat în urină poate apărea în timpul sarcinii..

Bilirubina este un pigment biliar care, în mod normal, ar trebui să lipsească în urină. Detectarea sa indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, din cauza căreia rinichii își asumă munca de îndepărtare a acestuia (în mod normal, bilirubina este excretată complet prin intestine). Un nivel crescut al acestui pigment în urină indică ciroza hepatică, hepatită, insuficiență hepatică și boli ale calculilor biliari. De asemenea, cauza poate fi distrugerea masivă a globulelor roșii din sânge din cauza bolii hemolitice, anemiei celulelor secera, malariei, hemolizei toxice.

Corpurile cetonice (acetonă) nu ar trebui să fie detectate în mod normal într-un test general de urină. Detectarea lor indică tulburări metabolice ca urmare a unor boli precum diabetul zaharat, pancreatita acută, tireotoxicoza, boala Itsenko-Cushing. De asemenea, formarea de corpuri cetonice are loc în timpul postului, din cauza intoxicației cu alcool, cu un consum excesiv de proteine ​​și alimente grase, datorită toxicozei la femeile însărcinate, precum și după leziunile care au afectat sistemul nervos central.

Examinare microscopica

Sedimente (organice, anorganice). În analiza generală a urinei, sedimentul este înțeles ca celule, cilindri și cristale de sare precipitate după centrifugarea pe termen scurt. Mai detaliat despre diferitele substanțe care pot fi identificate în sediment, vom vorbi mai jos..

Celulele sanguine (eritrocite, leucocite). Eritrocitele - globule roșii - pot fi prezente în urină în cantități mici (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, unice - pentru bărbați). Un conținut crescut de globule roșii indică boli grave, cum ar fi:

  • boala urolitiaza;
  • sindrom nefrotic;
  • infarct renal;
  • glomerulonefrita acută;
  • cancer la rinichi, vezică, prostată.

Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi rezultatul bolilor tractului urinar (pielonefrită, cistită, urolitiază, prostatită, uretrită, cistită etc.). Leucocitele normale în urină la femei și copii sunt 0-6 în câmpul vizual, la bărbați - 0-3.

Dacă în rezultatele analizei generale a urinei aveți un nivel ridicat de leucocite, ar trebui să faceți o programare la un urolog, care va prescrie, probabil, studii suplimentare - OAM repetat sau în combinație cu un test de urină conform Nechiporenko, test cu trei pahare, ecografie a rinichilor. De multe ori toate temerile sunt eliminate după studii repetate și suplimentare..

Turnările hialine sunt formațiuni cilindrice, în care predomină celulele tubulelor renale și ale proteinelor. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detectarea lor (peste 20 în 1 ml) vorbește de hipertensiune arterială, pielonefrită, glomerulonefrită. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și la administrarea diuretice.

Cilindri granulari. Sunt dominate de eritrocite și celule tubulare renale. Prezența turnărilor granulare în urină în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrită și glomerulonefrită. Intoxicațiile cu plumb sunt, de asemenea, posibile.

Turnările de ceară sau turnările de ceară sunt formate ca urmare a șederii prelungite în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezența lor în urină în orice cantitate indică astfel de patologii precum insuficiența renală cronică, amiloidoza renală (depunerea proteinei insolubile - amiloid în țesutul renal), sindromul nefrotic.

Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică procese inflamatorii în sistemul urinar. Adică, în mod normal, bacteriile ar trebui să lipsească. Detectarea lor indică astfel de boli infecțioase precum uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei..

Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie detectate, sunt rezultatul infecțiilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate indica stări de imunodeficiență și utilizarea prelungită a antibioticelor..

Sare. Absența lor în urină este normală, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Un conținut crescut de acid uric (urat) poate fi rezultatul gutei, nefritei, insuficienței renale cronice. Uratele sunt deseori rezultatul unei anumite diete și deshidratări. Este normal ca nou-născuții să aibă urat. Oxalatele pot fi formate din cauza diabetului zaharat și a pielonefritei, a cristalelor de acid hipuric - din cauza disbioziei intestinale și a insuficienței hepatice, a fosfaților - datorită conținutului ridicat de calciu din urină. Cu toate acestea, merită să ne amintim întotdeauna că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu un consum crescut de anumite produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

Un tabel sumar al indicatorilor principali ai analizei generale a urinei cu valori normale este următorul:

Deci, cu ajutorul unei analize generale a urinei, este posibil să se identifice o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu glanda prostatică, tumori și pielonefrită, precum și o serie de afecțiuni patologice în stadiile inițiale, când manifestările clinice ca atare sunt absente. Prin urmare, OAM trebuie efectuat nu numai atunci când apar senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și depistarea timpurie a multor boli ale sistemului genitourinar, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acestora..

Câte zile să aștepți rezultatele testului urinei?

Analiza urinei este un proces de studiere a parametrilor săi fizici și chimici - cantitatea de săruri, celule din sânge, proteine, microflora și mult mai mult dizolvate în ea. Toți acești indicatori au o valoare ridicată în diagnosticarea stării generale a organismului și a sistemului urinar, în special.

Compoziția chimică a urinei și proprietățile acesteia

În acest moment, medicamentul a identificat aproximativ 150 de compuși chimici, prin controlul cărora determină starea sistemului urinar și a organismului în ansamblu. Unele dintre ele, de exemplu, uree, sunt o componentă complet naturală și normală a urinei, dar există și alte componente care nu ar trebui să fie detectate deloc în urina unei persoane sănătoase (proteina Bens-Jones) sau să fie prezente în proporții slabe - proteine, eritrocite, leucocite, glucoză. O creștere a numărului acestor componente indică procese de natură patologică, ceea ce duce la necesitatea unei analize detaliate a urinei pentru încălcările identificate.

Lista indicatorilor care sunt studiați în analiza clinică a urinei este foarte largă - acesta este partea principală a acestei liste:

  • Culoare, transparență și miros,
  • Greutatea specifică (greutatea),
  • Reacție acidă (pH),
  • Compuși proteici,
  • Glucoză,
  • cetone,
  • Acid biliar,
  • Bilirubina,
  • Urobilins,
  • Celulele sanguine și pigmenții sângelui - hemoglobină, porfirină, hemosiderină,
  • mioglobina,
  • Melanina,
  • Indicana,
  • Compuși cu nitriți.

Alegerea parametrilor de urină de examinat depinde de tipul patologiei presupuse. De exemplu, în cazul afecțiunilor endocrine, este important să se determine prezența și cantitatea de cetone și glucoză în urină, iar în caz de probleme nefrologice - proteine ​​din sânge și pigmenți. Adesea, un test de depistare a urinei se face pentru a exclude sau confirma tulburările metabolice, atât ereditare cât și dobândite. De obicei, astfel de teste sunt utilizate pentru a diagnostica sugarii..

Metoda pentru determinarea producției zilnice de urină

Producția zilnică de urină nu este constantă, fluctuează în funcție de ora zilei și de compoziția dietei. În plus, există o dependență directă de vârstă, de exemplu, la un copil - un copil, diureza este puțin mai mare decât de obicei, ceea ce este destul de normal și natural.

Pentru a determina indicatori cantitativi, se folosesc epruvete cu mărci de măsurare. Cea mai mare cantitate de urină excretată se observă în timpul zilei - în intervalul între două și șase ore și cel mai puțin - noaptea. Normal este raportul dintre diureză zi și noapte 3 - 4/1.

Cercetare conform Zimnitsky

Această metodă de analiză a urinei vă permite să determinați gradul de capacitate a rinichilor de a regla procesul de concentrare și excreție a urinei din organism și, mai exact, estimează raportul dintre lichidul consumat pe zi și cantitatea de urină excretată după un anumit timp. Studiul se realizează separat pentru perioadele de zi și de noapte. Porțiuni zilnice de urină sunt colectate, deoarece este excretat în 8 recipiente și însumând primele și ultimele 4 dintre ele, se determină diureza de noapte și de zi. Greutatea specifică a urinei este notată individual pentru fiecare porție, ceea ce vă permite să determinați intervalul de modificări ale acestui indicator.

Metode pentru studiul compușilor proteici

Există trei astfel de metode - calitativ, semi-cantitativ și cantitativ..

Cercetare calitativa

Această metodă se bazează pe capacitatea reacției celulelor proteice de a reacționa într-un anumit mod la reactivii folosiți - sub influența lor, apar modificări, ceea ce duce la precipitare în urină sub formă de fulgi și tulbure a lichidului..

Pentru o astfel de probă, sunt pregătite două epruvete - cea principală și cea de control. Haze este determinată prin iluminarea eșantionului pe un fundal negru. Pentru cercetarea calitativă, sunt folosite metodele lui Geller, fierberea, cercetarea cu acid sulfasalicilic (15-20%) și altele..

Cele mai populare sunt metodele de cercetare calitativă a urinei conform Geller și folosirea acidului sulfasalicilic. Acesta din urmă este cel mai eficient pentru diagnosticarea proteinuriei..

Metode semi-cantitative

Principalele sunt utilizarea benzilor speciale pentru teste sensibile la proteine ​​și metoda Brantberg-Roberts-Stolnikov. Acesta din urmă, ca bază, folosește testul inelar Geller, deci, într-o oarecare măsură, au aceleași dezavantaje..

Astăzi, prevalează studiile de testare semicantitativă. Principalul reactiv al acestor benzi de testare este albastru bromofenol. Cantitatea de proteine ​​este determinată în funcție de culoarea benzii de testare obținute. Cel mai adesea, acest lucru se face vizual, dar este posibil să se utilizeze analizoare speciale. Simplitatea, viteza și comoditatea acestei metode are, din păcate, un dezavantaj - fiabilitatea scăzută a rezultatelor cercetării. Acest lucru se datorează faptului că indicatorul este maxim sensibil la albumină și reacționează relativ slab la alte proteine; prin urmare, metoda este eficientă pentru proteinuria glomerulară cu predominanță de proteine ​​albuminice în urină..

Metode cantitative

În aceste metode, pentru a determina proteine ​​în urină, utilizați:

  • Acizii sulfacil și tricloroacetic,
  • Clorura de benzotoniu,
  • Reacția Biuret,
  • Metoda Lowry,
  • Metoda Amburge,
  • Metoda Nechiporenko.

Metoda Amburge

Această metodă este utilizată atunci când este necesară măsurarea conținutului cantitativ al elementelor corpusculare din urină. Se obișnuiește să se numere cantitatea de astfel de elemente în urină excretată de pacient în termen de 1 minut.

Studiul Amburge este pregătit folosind un tub gradat plasat într-o centrifugă. Pentru a determina indicatorii, utilizați o pipetă, care este folosită pentru a colecta un eșantion, o cameră de numărare de laborator și un microscop.

Proba de urină studiată este bine amestecată, după care se prelevează 10 ml de lichid din ea și se trimite la centrifugă timp de 5 minute. După acest proces, partea superioară a lichidului este scursă, lăsând un precipitat în 1 ml, care este amestecat cu lichidul scurs, amestecat din nou și plasat în camera de numărare. Numărul de leucocite și eritrocite în camera de numărare este contorizat individual. Această metodă este cea mai eficientă în tratamentul ambulatoriu, deoarece autoliza celulelor este extrem de puțin probabilă în urina colectată într-o perioadă scurtă de timp..

Metoda Nechiporenko

În țara noastră, aceasta este cea mai solicitată metodă de numărare a numărului de elemente formate în urină. O astfel de popularitate a metodei se datorează simplității și nedemnei sale la echipamentele de laborator - poate fi efectuată în orice clinică. În plus, metoda Nechiporenko oferă rezultate destul de fiabile și are o serie de avantaje față de alte metode utilizate pentru determinarea cantitativă a sedimentului urinar. Ca și în cazul metodei Amburge, se consideră, de asemenea, câte cilindri, leucocite și eritrocite vor fi conținute în 1 ml de lichid. Echipamentul utilizat în analiză este același ca pentru metoda Amburge & # 8212, pipetă, microscop, cameră de numărare și tub de centrifugă.

Procesul este următorul:

  1. Proba de urină este amestecată,
  2. Se iau 10 ml. într-un tub de măsurare,
  3. Tubul este așezat într-o centrifugă, unde este procesat timp de 3 minute la 3500 rpm,
  4. Proba centrifugată este îndepărtată din cameră și partea superioară este îndepărtată, lăsând în tub 1 ml din lichidul care conține sedimentul,
  5. Sedimentul este amestecat și trimis în camera de numărare.

Celulele de sediment sunt numărate în 1 ml de sediment în mod obișnuit - leucocite, eritrocite și cilindri, fiecare separat. Astfel, un indicator al elementelor în formă este obținut prin metoda Nechiporenko.

Avantajele metodei de analiză sunt că pregătirea pentru aceasta este foarte simplă și nu obligă pacientul să pregătească proba strict după ceas - o parte a jumătății de urină dimineața este suficientă. În plus, metoda Nechiporenko este destul de unificată, este aplicabilă pentru controlul dinamicii proceselor și nu necesită o cantitate mare de urină pentru cercetare. De exemplu, pentru un diagnostic precis al leucociturii, o porție mică de urină extrasă din rinichi folosind un cateter este suficientă..

Uneori, când pacientul este terminal, medicul are nevoie urgentă de sânge și urină. Acest mod de cercetare de laborator se numește „Сito”, în care se face o anumită analiză a urinei și sângelui în câteva minute.

Reguli de colectare a urinei

Cerințe generale pentru colectarea urinei:

Este de preferat să folosiți proba de urină dimineața; în absența unei astfel de oportunități, colectarea urinei pentru cercetare se efectuează nu mai devreme de 4 ore de la ultima urinare.

  • Colectați urina înainte de tratamentul cu antibiotice.
  • În ajun, nu mâncați alimente colorate (sfeclă, morcovi, afine etc.), alimente cu coloranți, inclusiv băuturi carbogazoase, dulciuri cumpărate.
  • Nu luați medicamente cu o zi înainte de colectarea urinei (în consultare cu medicul dumneavoastră).
  • Timp de 2-3 zile, exclude mâncarea picantă, sărată, nu consumă alcool.
  • Nu luați diuretice în ziua colectării urinei.
  • Femeile nu colectează urină după cistoscopie, în timpul menstruației și timp de 5-7 zile (numai în caz de nevoie clinică urgentă, notificând medicul).

Analiză generală

Înainte de a colecta urina, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe. Femeile nu ar trebui să colecteze materiale în perioada lor..

  • În ajunul studiului, nu mâncați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, afine etc.).
  • Dacă este posibil, nu luați o serie de medicamente (diuretice, vitamine B, furagin, aspirină etc.).

Atenție Recoltarea urinei se realizează numai într-un recipient steril! Nu este permisă colectarea urinei în containere care nu sunt destinate cercetărilor de laborator.

Prima urină de dimineață (porțiunea mijlocie) este colectată pentru analiză. Înainte de a colecta urina, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe. Femeile nu ar trebui să colecteze materiale în perioada lor..

  • În ajunul studiului, nu mâncați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, afine etc.).
  • Dacă este posibil, nu luați o serie de medicamente (diuretice, vitamine B, furagin, aspirină etc.).

Reguli de colectare

  • Scrieți pe eticheta containerului de colectare a urinei detaliile dvs.: numele, data nașterii, data și ora colectării biomaterialului, înscrierea trebuie făcută într-o scriere de mână lizibilă.
  • Începeți să urinați și, fără a întrerupe procesul, colectați porțiunea de mijloc a urinei într-un recipient.
  • Luați o probă într-un tub de vid.

Atenție Recoltarea urinei se realizează numai într-un recipient steril! Nu este permisă colectarea urinei în containere care nu sunt destinate cercetărilor de laborator.

Recoltarea urinei se efectuează în 24 de ore, în conformitate cu regimul obișnuit de băut - 1,5-2 litri pe zi.

Reguli de colectare

  • Dimineața, în intervalul de la 6:00 la 8:00, goliți vezica (turnați această porție de urină în toaletă).
  • În timpul zilei, colectați toată urina într-un recipient special cu un volum de cel puțin 2 litri.
  • Colectați ultima porție exact în același moment în care a început colecția cu o zi înainte (marcați ora de început și de sfârșit a colecției).
  • La sfârșitul colectării zilnice de urină, amestecați bine eșantionul inversând ușor recipientul bine închis de 15-30 de ori.
  • Măsurați și înregistrați volumul zilnic de urină (cantitatea de urină).
  • Folosind un dispozitiv de transfer de containere, trageți urina într-un tub de vid.
  • Etichetați tubul (numărul eșantionului în conformitate cu fișa de direcție) și trimiteți-l la laborator indicând volumul total de urină excretat pe zi.

Atenţie. Păstrați urina în frigider pe toată perioada de colectare..

Dacă pentru analiză este necesară colectarea urinei timp de 10-12 ore, colectarea se efectuează de obicei noaptea:

  • Goliți-vă vezica înainte de culcare și marcați timpul (turnați această porție de urină).
  • Apoi, urinați după 10-12 ore într-un recipient special, livrați această porție de urină în laborator pentru cercetare.

Dacă nu puteți menține urinarea timp de 10-12 ore, urinați în recipient în mai multe doze și observați momentul ultimei urinări.

Dacă aveți nevoie să colectați urină în 2 sau 3 ore:

  • Goliți vezica (turnați această porție), marcați timpul și după exact 2 sau 3 ore colectați urina pentru examinare.

Înainte de a colecta urina zilnică pentru a determina concentrația hormonilor (profilul steroidic), medicamentele care conțin rauwolfia, teofilină, nitroglicerină, cafeină, etanol, clorpromazină, coloranți de contrast, hidroximetoxifenil glicol, imipramină, fenacetină, propranolol nu trebuie utilizate timp de 3 zile înainte de colectarea urinei. De asemenea, este interzis consumul de produse care conțin serotonină (ciocolată, brânză, banane), nu consumă alcool. Evitați activitatea fizică, eliminați stresul, nu fumați.

Urina zilnică pentru testarea catecolaminelor, metaneprinelor, metaboliților catecolaminelor, peptidei C, insulinei, histaminei, profilului steroidic poate fi păstrată la 2-8 ° C pentru cel mult 24 de ore. Dacă termenul de valabilitate este mai lung, congelați. Poate fi păstrat congelat până la 1 lună. Livrare congelată. Nu dezghețați.

Urina zilnică pentru cortizol și adrenalină poate fi păstrată la o temperatură de 2-8 ° C până la 14 zile.

Urina pentru cercetarea markerului tumoral UBC-II este păstrată la o temperatură de 2-8 ° С pentru cel mult 24 de ore.

Cu o zi înainte, înainte de a colecta urina conform Zimnitsky, se recomandă excluderea activității fizice intense, nu luați alcool, mergeți la culcare la ora dvs. obișnuită.

Pentru colectarea biomaterialului, trebuie să achiziționați mai întâi truse speciale la centrul medical (containere, eprubete cu capac variat, adaptoare în cantitate de 8 bucăți, precum și instrucțiuni).

Reguli de colectare

  • Înainte de a colecta biomaterialul, scrieți pe fiecare recipient numele complet, data nașterii și perioada de timp pentru colectarea urinei: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 ore. Faceți inscripțiile lizibile.
  • Recoltarea urinei trebuie începută dimineața la ora 06:00, după golirea completă a vezicii urinare în toaletă.
  • În plus, urina este colectată o zi întreagă la fiecare 3 ore, ultima dată la 06:00 dimineața zilei următoare. Se folosește un recipient separat pentru fiecare perioadă de timp.
  • Puneți fiecare recipient într-un loc rece și întunecat.
  • Se măsoară volumul fiecărei porțiuni colectate, se amestecă urina și se colectează într-un tub de urină vidat cu stabilizator (capac variegat).
  • Marcați cele 8 tuburi primite (numele, numărul porțiunii, timpul de colectare, volumul de urină excretat) *.
  • A doua zi după ultima colectare de urină, toate tuburile (8 probe) trebuie livrate la centrul medical CITILAB.

* Urmați instrucțiunile detaliate incluse în kitul de colectare a urinei.

Studii PCR și bacteriologie (infecții)

Examinarea microbiologică a urinei trebuie efectuată înainte de începerea terapiei cu antibiotice și cât mai curând posibil după primirea ei în caz de boală, deoarece microbii conținuți în urină se înmulțesc rapid la temperatura camerei, ceea ce poate da rezultate false la determinarea gradului de contaminare bacteriană..

La examinarea urinei pentru gradul de bacteriurie, nu trebuie să treacă cel mult 2 ore din momentul prelevării unei mostre de urină până la livrarea sa în laborator pentru analiză.

La examinarea urinei pentru prezența agenților cauzali ai infecțiilor urogenitale, eșantionul poate dura până la 18 ore la t 4 ° C. Când transportați mostrele de urină, luați în considerare temperatura mediului.

Procedura de colectare:

Prima urină de dimineață este colectată pentru analiză (porție de mijloc).

  1. Spălați-vă bine pe mâini și organele genitale, astfel încât să nu intre în urină nici o descărcare. Spălarea trebuie făcută cu apă caldă și săpun din uretră până la perineu.
  2. Se usucă cu un prosop curat.
  3. Femei: Aruncați o primă porție mică de urină de dimineață pe toaletă, umpleți un recipient cu urină.
  4. Bărbați: trageți înapoi prepuțul și scurgeți o cantitate mică de urină în toaletă. Fără a opri urinarea, păstrând prepuțul răpit, umpleți un recipient cu urină.
  5. Apoi, luați o probă într-un tub de vid.
  6. Introduceți tubul de suport în lichid, introduceți tubul de urină în vid în suportul containerului încorporat.
  7. Luați tubul cu dopul în jos, împingeți dopul pe acul din gaura suportului până se oprește. Asigurați-vă că acul străpunge partea de cauciuc a capacului flaconului. Urina va începe să curgă în tub, compensând vidul creat în el.
  8. Livrați tubul de urină în laborator în 1-2 ore.

Pentru a asigura o umplere corectă, țineți tubul în suport apăsând în jos cu partea de jos cu degetul mare până nu mai curge urină în tub. Dacă urina nu intră în tub sau fluxul se usucă înainte ca tubul să fie complet până la semn, trebuie să:

  • apăsați mai tare pe tub pentru a perfora complet partea de cauciuc a capacului său;
  • scoateți tubul din suport și amestecați bine conținutul acestuia imediat după scoaterea din suport pentru a amesteca proba de urină și conservant;
  • Invertiți tubul de colectare a urinei cu 180 ° 8-10 ori;
  • aruncați containerul și adaptorul în coșul de deșeuri menajere.

Biochimie

Testele care sunt luate cel mai des: proteine ​​totale, microalbumină, glucoză, creatinină, uree, acid uric, electroliți, electroforeză proteică etc..

Înainte de a colecta urina, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe. Femeile nu ar trebui să colecteze materiale în perioada lor. În ajunul studiului, nu este recomandat să mâncați legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, afine etc.), dacă este posibil, nu luați o serie de medicamente (diuretice, vitamine B, furagin, aspirină). Biomaterialul este acceptat numai în recipiente de plastic sterile de unică folosință.

Testele care sunt luate cel mai des: cortizol, peptidă C, metaneprine și normetaneprine, adrenalină, norepinefrină, dopamină, serotonină, histamină etc..

  • Cu 3 zile înainte de colectarea urinei, nu bea alcool, nu exclude o activitate fizică intensă, nu mai lua medicamente (în acord cu medicul).
  • Nu alimentați excesiv, nu mâncați alimente grase, prăjite, sărate cu o zi înainte; Nu fuma.

Pentru colectarea biomaterialului, mai întâi trebuie să achiziționați un kit special pentru colectarea urinei zilnice la centrul medical CITILAB (un recipient întunecat cu gradul de 3 litri, eprubetă cu capac bej, adaptor, dacă este necesar, precum și instrucțiuni pentru colectarea urinei zilnice).

Atenție Pentru unele studii este necesar să utilizați un conservant care poate fi obținut din CITILAB. Recipientul cu urină trebuie păstrat la frigider la 4-8 ° С pe întreaga perioadă de colectare! Evitați expunerea ușoară la eșantion Păstrați urina la îndemâna copiilor, deoarece acidul concentrat poate fi utilizat ca conservant în colectarea urinei de 24 de ore. Este inacceptabil să trimiteți urină pentru cercetare în containere care nu sunt destinate acestor scopuri, deoarece reziduurile ingredientelor conținute de acestea pot denatura semnificativ rezultatele analizei.

Reguli de colectare:

  • Dacă este necesar, introduceți conservantul în recipient până la colectarea urinei de 24 de ore.
  • Goliți complet vezica la ora 06:00 dimineața. Apoi colectați toată urina în timpul zilei în 3 recipiente, ultima dată dimineața la 06:00 a doua zi.
  • La sfârșitul colectării zilnice de urină, amestecați bine eșantionul (întoarceți ușor recipientul bine închis de 15-30 de ori), apoi măsurați cu precizie cantitatea de urină în mililitri (ieșire zilnică de urină), care mai târziu va trebui indicată pe eticheta tubului..
  • Folosind un adaptor special conceput, colectați urina dintr-un recipient într-un tub de vid cu un capac bej.
  • Pe eticheta tubului de urină, scrieți în mod lizibil numele complet, ieșirea zilnică a urinei în mililitri, data și numele studiului. Pentru copiii sub 14 ani, în unele cazuri, este necesar să se indice înălțimea și greutatea.
  • Livrați o eprubetă cu urina colectată zilnic la centrul medical CITILAB.

Cultura pentru microflora cu sensibilitate la antibiotice

Este de preferat să folosiți proba de urină dimineața. Dacă nu există nicio posibilitate, colectarea urinei se efectuează nu mai devreme de 4 ore de la ultima urinare. Femeilor li se recomandă să nu treacă urina în perioada lor.

Atenție Recoltarea urinei se realizează numai într-un recipient steril! Nu este permisă colectarea urinei în containere care nu sunt destinate cercetărilor de laborator.

  • Înainte de a colecta urina, spălați-l cu apă caldă și săpun din uretră până la perineu.
  • Se usucă cu un prosop curat
  • După aceea, colectați porțiunea de mijloc a urinei într-un recipient special..
  • Dă proba la centrul medical.
  • Dacă nu este posibil să se livreze rapid, este permis să păstrați recipientul cu urină în frigider la t 2-8 ° С pentru cel mult 4 ore.

Publicații Despre Nefroza