Rata leucocitelor în urină cu diferite metode de cercetare

Leucocitele din urină la bărbați sunt crescute - un rezultat frecvent al testelor de urină, care poate fi remarcat sub forma reprezentantului sexului mai puternic.

După ce a primit astfel de rezultate, un bărbat începe involuntar să se îngrijoreze de sănătatea sa. Supune examinări suplimentare, care ar trebui să se asigure că sănătatea nu este prea subminată.

De ce sunt crescute leucocitele în urina bărbaților, pacienții sunt adesea interesați să vadă un medic și care este funcția generală a acestor celule în corpul uman. Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru examinare și ce metode de diagnostic suplimentare pot fi utilizate?

  • Ce fac leucocitele în organism
  • Leucocite în urină: ceea ce este considerat o abatere de la normă
  • Infecțiile sexuale ca urmare a creșterii leucocitelor la urină la bărbați
    • Patologia renală - o posibilă cauză a leucociturii
    • Cistita este vinovatul pentru creșterea leucocitelor în urină
    • Rinichii și pietrele uretrale și creșterea globulelor albe din sânge în urină
  • Alte cauze ale creșterii leucocitelor în urină
  • Reguli pentru trecerea testelor de urină
  • Moduri suplimentare de a diagnostica urina
  • Creșterea leucocitelor în urină: cine să contacteze pentru ajutor
  • Moduri de a corecta o creștere a leucocitelor în urină
  • Prevenirea creșterii leucocitelor în urină

Ce fac leucocitele în organism

De ce poate exista un conținut crescut de leucocite în urină la bărbați în analiză??

Mai întâi trebuie să vă dați seama ce fel de celule sunt și care sunt funcțiile lor în corpul uman..

Dacă înțelegeți de ce este nevoie de leucocite, puteți înțelege mai bine care sunt motivele creșterii lor. Și de ce este periculos pentru oameni.

În corpul uman, leucocitele, sau cum sunt numite și celulele albe din sânge, îndeplinesc funcții de protecție. În sistemul genitourinar, rolul lor nu diferă de rolul din corp în ansamblul său. Aceste structuri reacționează mai întâi, imediat ce un proces inflamator începe undeva în corpul uman, chiar dacă este foarte slab exprimat.

Este important să înțelegem că urina normală a sexului mai puternic conține întotdeauna o cantitate mică de leucocite. La urma urmei, tractul urinar este o zonă nesterilă, există întotdeauna o mulțime de bacterii, inclusiv oportuniste.

Celulele albe pot fi prezente în urină intacte sau pot fi distruse.

În cel de-al doilea caz, pacientul observă apariția impurităților purulente. Ele sunt, de fapt, leucocite în descompunere împreună cu bacteriile distruse parțial sau complet..

Medicii identifică o serie de factori care contribuie la creșterea nivelului de leucocite în urină..

  • efecte stresante frecvente asupra corpului unui reprezentant al sexului milei;
  • sarcini fizice excesive;
  • ignorarea recomandărilor pentru o dietă sănătoasă (alimentele picante pot crește temporar concentrația de celule albe din sânge în urină);
  • neglijarea recomandărilor de igienă.

Este important să ne amintim că o creștere o dată a indicatorului nu este întotdeauna un motiv pentru a suna alarma. Este necesară identificarea cauzei abaterilor cu ajutorul altor studii și abia apoi începe orice tratament.

Leucocite în urină: ceea ce este considerat o abatere de la normă

Unii reprezentanți ai sexului mai puternic cred că un nivel crescut de leucocite în urina bărbaților este întotdeauna o consecință a unor patologii. În același timp, bărbații nu țin cont de numărul de globule albe, de simptomele proprii și de multe alte caracteristici..

În mod normal, dacă tractul urinar și organele sistemului urinar sunt complet sănătoase, prezența mai multor leucocite este permisă în urină.

Un medic dintr-un om sănătos poate detecta până la 3 celule în câmpul vizual. În timpul zilei, cu o funcționare normală a corpului, nu vor fi eliberate mai mult de 2.000.000 de unități. În același timp, este important să înțelegem că celulele trebuie să fie complete, adică absența puroiului este o condiție necesară pentru sănătate.

O variantă a normei poate fi o ușoară creștere a indicatorului. Cel mai adesea, este asociat cu respectarea standardelor de igienă personală. Mai mult, după cum notează medicii, această caracteristică este tipică nu numai pentru femei, ci și pentru bărbați..

Astăzi, medicii disting două opțiuni pentru modificări patologice în analize..

Se spune că leucocituria este dacă urina își păstrează transparența. Însă, în urma examinării ulterioare, se găsesc mai multe celule albe normale decât ar trebui.

Pyuria este ușor de confundat cu leucocituria, dacă nu cunoașteți caracteristicile ambelor procese. Cu piuria, urina își schimbă întotdeauna transparența în tulbure. Mai mult, dacă examinați mai detaliat lichidul, puteți înțelege că, pe lângă leucocitele întregi, conține și celule distruse..

Nu contează care dintre procese se găsește în corpul masculin. În orice caz, medicul concluzionează că, undeva în sistemul genitourinar, are loc un proces inflamator. Poate fi fie aseptic, adică fără participarea microflorei patogene sau septice.

În viitor, medicul se confruntă cu cea mai dificilă sarcină..

Sursa inflamației trebuie identificată și eliminată cât mai curând posibil înainte ca pacientul să dezvolte complicații.

Infecțiile sexuale ca urmare a creșterii leucocitelor la urină la bărbați

Cauzele comune ale leucocitelor din urină sunt diferite procese infecțioase din sfera genitourinară. Mai mult, în general, modificările analizei nu sunt provocate de microflora oportunistă. Un microorganisme patogene aparținând clasei de boli cu transmitere sexuală.

Uretra masculină este un organ cu un grad decent, în comparație cu femela, lungimea și tortuozitatea mai mare. Ca urmare, infecțiile cu transmitere sexuală colonizează în principal părțile din față și mijlocul acesteia, fără a se adânci în corp. Prezența și activitatea lor și provoacă modificări negative în analize.

Următoarele microorganisme patogene pot provoca leucociturie:

  • chlamydia - paraziți intracelulari, din simptomele infecției, care afectează mai ales femeile, dar un bărbat poate, de asemenea, să acorde atenție modificărilor patologice din corpul său;
  • gonococii - microorganisme care provoacă gonoree, determină o reacție leucocitară strălucitoare, ducând adesea la piurie masivă;
  • Trichomonas - un alt parazit transmis de la persoană la persoană sexual, adesea nu provoacă niciun simptom, dar în faza de reproducere activă pot duce la eliberarea unui număr mare de leucocite în urină;
  • Candida este o ciupercă patogenă condiționată care trăiește în tractul genital a aproape oricărei persoane, atunci când iese din controlul sistemului imunitar, poate provoca modificări în urină;
  • ureaplasmele și micoplasmele sunt de asemenea condiționate de bacterii patogene care pot provoca leucociturie.

Dacă se suspectează o infecție, se ia PCR urinar.

Tehnica vă permite să identificați abateri nefavorabile. Și, de asemenea, determina cu exactitate cauza reacției inflamatorii.

Principalul lucru este să observați simptomele la timp și să vizitați medicul..

Patologia renală - o posibilă cauză a leucociturii

Motivele creșterii leucocitelor în urina unui bărbat pot fi patologiile renale. Bolile acestui grup sunt în principal de natură inflamatorie..

Multe dintre afecțiuni pot provoca complicații grave până la pierderea completă a funcției renale odată cu dezvoltarea insuficienței renale cronice..

  1. glomerulonefrita

Autoimună (organismul însuși, din anumite motive, începe să-și distrugă propriile structuri) schimbarea inflamatorie a rinichilor se numește glomerulonefrită. Femeile sunt mai predispuse la această boală, dar și reprezentanții sexului mai puternic pot face față. În cadrul analizelor, numărul de leucocite va fi crescut brusc, de la 40 la 50 de celule vor fi notate în câmpul vizual.

Procesele inflamatorii din rinichi cauzate de o infecție se numesc pielonefrită. Boala este însoțită de simptome vii, cum ar fi dureri de spate, o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune și umflare. Boala este deosebit de periculoasă în copilărie..

  1. Procese alergice la rinichi

Este o greșeală să crezi că numai pielea poate fi afectată de alergii..

Rinichii sunt organul responsabil de îndepărtarea alergenului din organism și, prin urmare, poate suferi și el. Mai ales dacă reacția alergică a fost masivă, necesitând alinare într-o cameră de spital.

Ar trebui exclusă boala renală atunci când se caută cauza leucociturii sau a piuriei. Aceste boli pot duce la moartea unei persoane, dacă nu este oferită asistența în timp util..

Cistita este vinovatul pentru creșterea leucocitelor în urină

Cistita este o cauză frecventă a creșterii nivelului de leucocite la femeile din urină..

De ce apar modificări patologice ale vezicii urinare la sexul corect? Datorită faptului că uretra lor este mai scurtă și mai largă. Microorganismele patogene este mai ușor să intre în organul care acumulează urină prin el. În acest caz, urina în sine devine un excelent loc de reproducție pentru bacterii..

Urologii constată că cistita este predominant o boală feminină. Dar bărbații încă nu sunt imuni de el..

Procesul poate fi acut sau cronic.

Etapa acută a bolii este însoțită de eliberarea unui număr mare de neutrofile. Dacă inflamația a trecut într-un stadiu cronic, analiza va conține macrofage și monocite în exces.

Cistita este o boală însoțită nu numai de o modificare a nivelului de leucocite în urină. Această boală se caracterizează prin simptome pronunțate, cum ar fi dureri în vezică, probleme cu urinarea.

La un număr de pacienți care suferă de implicare în procesul patologic al organului, se observă un salt în temperatura corpului, stare generală de rău și slăbiciune. Aceste simptome sunt mai ales pronunțate în faza acută a bolii. Pentru a nu dezvolta o complicație, terapia trebuie selectată cât mai rapid..

Rinichii și pietrele uretrale și creșterea globulelor albe din sânge în urină

Urolitiaza este capabilă să modifice ratele de testare, să provoace abateri semnificative de la norma din ele. Boala se caracterizează prin formarea de pietre în lumenul canalelor renale și uretrei, care constau în depuneri de sare.

Pe lângă pietre, se poate forma și nisip, care poate provoca și modificări negative. Pietrele care trec prin canale vătămă membrana mucoasă delicată.

Nisipul provoacă o reacție negativă similară, deși mai puțin pronunțată.

Leucocitele sunt livrate la locul pagubelor de către organism, a căror sarcină este să împiedice pătrunderea microflorei patogene. În mod firesc, dacă o persoană vrea să urineze, globulele albe din sânge vor ajunge în urină. Deoarece urina le va spăla de pereții uretrei.

Urolitiaza este o boală gravă. Se caracterizează prin durere severă, durere în zona genitală, care crește ca răspuns la încercările de calmare a vezicii urinare. În unele cazuri, analizele arată nu numai leucocite, ci și un conținut ridicat de proteine..

Dacă membrana mucoasă a uretrei este foarte grav rănită, apariția impurităților de sânge, determinată și de laborator.

Alte cauze ale creșterii leucocitelor în urină

Există destul de multe alte boli care pot provoca o creștere a leucocitelor în urină. Atât bărbații, cât și femeile sunt sensibile la aceste boli.

  • infestarea de vierme - o boală care se dezvoltă atunci când pătrații numiți viermi intră în organism;
  • diabetul zaharat este o patologie endocrinologică care provoacă leziuni, inclusiv la rinichi, care poate fi însoțită de o modificare a nivelului de leucocite în urină;
  • retenția urinară voluntară este o problemă care apare la copii mici și adolescenți dacă nu merg la toaletă mult timp din cauza jenelor sau din alte motive;
  • a lua băuturi alcoolice în ajunul testului nu este o patologie, ci unul dintre motivele care pot afecta dezvoltarea abaterilor de la normă.

La bărbați, globulele albe din sânge în exces în urină pot fi găsite cu deteriorarea structurilor genitale, și nu doar a tractului urinar. De exemplu, inflamația veziculelor seminale poate provoca modificări negative..

De asemenea, indicatorii se schimbă adesea pe fundalul unui proces inflamator în prostată - prostatită. Datorită numărului mare de motive pentru abaterea de la normă, este necesar să se acorde o atenție specială găsirii factorilor care contribuie la schimbări.

Dacă încercați să scăpați de orb de problema, propria dvs. stare nu poate fi agravată decât..

Reguli pentru trecerea testelor de urină

Testele de urină pot părea ceva foarte simplu, care nu necesită niciun efort din partea pacientului. Parțial este, dar merită să ne amintim regulile elementare de pregătire.

Observându-le, pacientul va crește fiabilitatea studiului, va elimina impactul negativ asupra rezultatelor factorilor externi, ceea ce este uneori foarte important.

Medicii recomandă să urmați aceste sfaturi:

  • refuza contactul sexual timp de 24-48 de ore;
  • încercați să excludeți din dietă cu câteva zile înainte de studiul mâncării rapide, mâncărurilor condimentate, mâncărurilor cu multe mirodenii, alimentelor prea grase;
  • este strict interzis consumul de băuturi alcoolice cu o zi înainte, se recomandă să nu fumeze cu cel puțin o zi înainte de studiu;
  • este important să conduci în mod corespunzător toaleta organelor genitale cu o zi înainte, clătindu-le complet cu apă curentă, dar refuzând să folosești agenți care au efect antibacterian, efect iritant;
  • trebuie să obțineți în prealabil feluri de mâncare pentru colectarea materialului biologic (la farmacie se poate achiziționa un borcan sigilat special, vasele de casă pentru colectarea analizei nu sunt absolut potrivite!).

Respectarea unor reguli simple vă va asigura că rezultatele sunt fiabile. Aceasta înseamnă că pacientul nu trebuie să fie testat din nou. Și medicul va profita la maxim de rezultatele cercetării.

Moduri suplimentare de a diagnostica urina

Există mai multe opțiuni pentru testarea urinei utilizate într-un cadru spitalicesc.

Testul cu două și trei pahare sunt cele mai frecvente două studii utilizate în practica clinică. Acestea pot fi efectuate atât acasă, cu livrare ulterioară la laborator, cât și într-un spital..

Cercetarea este simplă.

Pacientul ia trei recipiente sterile și completează unul cu o porție primară de urină (aproximativ 1/5 din volumul total).

Al doilea - în cea mai mare parte (3/5 din volum), iar în ultimul scurge restul (1/5 din nou). Totul este livrat în laborator și evaluat.

În funcție de care dintre ochelari numărul de leucocite este maxim, medicul poate trage concluzii despre localizarea reacției inflamatorii.

De asemenea, sunt recomandate următoarele studii:

  • Ecografie a rinichilor în cazul în care există multe leucocite în toate cele trei pahare;
  • un frotiu al organelor genitale pentru infecții, a căror sarcină este de a determina ITS;
  • test conform Nechiporenko, datorită căruia funcția renală este evaluată dimineața, după o noapte de repaus a corpului;
  • dacă este necesar, se efectuează studii RMN, CT, care permit o evaluare mai detaliată a stării organului etc..

Analizele din fiecare caz sunt atribuite individual. Mai mult, setul recomandat poate varia de la caz la caz..

Creșterea leucocitelor în urină: cine să contacteze pentru ajutor

Adesea în rândul pacienților există o întrebare despre unde să se transforme atunci când apar simptome neplăcute sau când se găsesc modificări suspecte în rezultatele cercetării.

Există mai multe opțiuni.

În primul rând, un reprezentant al sexului milei ar trebui să vină la o întâlnire cu un urolog. Un medic specializat în urologie va putea evalua rezultatele testului.

El va sugera cauza reacției inflamatorii, va da recomandări pentru examinarea ulterioară. După diagnosticul final, medicul urolog va da recomandări pentru terapie.

Pe lângă un urolog, poate fi necesar ajutorul unui venereolog. Medicul se ocupă de identificarea și tratamentul bolilor cu transmitere sexuală. Dacă este detectată infecția cu una sau mai multe BTS, el va prescrie tratament și va monitoriza eficacitatea acestuia.

În unele cazuri, când se știe în mod fiabil că rinichii sunt implicați în procesul patologic, se recomandă consultarea unui nefrolog. De asemenea, el va trata pacientul cu glomerulonefrită, urolitiază, pielonefrită, patologii autoimune ale acestor organe.

La discreția sa, medicul curant poate recomanda consultarea cu alți specialiști. De exemplu, un imunolog-alergolog, chirurg, terapeut.

Moduri de a corecta o creștere a leucocitelor în urină

Examinarea și tratamentul atunci când indicatorii testului se schimbă în rău sunt prescrise doar de către un medic. Auto-medicația este strict interzisă, deoarece poate face mai mult rău decât bine.

Pentru corectarea abaterilor, se pot utiliza următoarele grupuri de medicamente:

  • antibiotice eficiente împotriva microorganismelor patogene identificate în sistemul genitourinar;
  • agenți antifungici concepuți pentru a corecta starea cu o reproducere excesivă de candida în organism;
  • antiinflamatoare care ajută la ameliorarea proceselor inflamatorii aseptice;
  • medicamente hormonale care pot ajuta la suprimarea răspunsului autoimun
  • antihistaminice, a căror sarcină este de a reduce intensitatea gravității reacției alergice;
  • complexe de vitamine și imunostimulante în cazul în care aveți nevoie pentru a ajuta organismul să se recupereze după acțiunea antibioticelor, victorie asupra procesului infecțios.

După tratament, pacienții sunt întotdeauna sfătuiți să facă teste de urmărire. Pe baza rezultatelor acestora, se ajunge la o concluzie cu privire la recuperarea finală și dacă este necesară numirea de medicamente suplimentare.

Prevenirea creșterii leucocitelor în urină

Leucocituria este o afecțiune care este mai ușor de prevenit decât să o tratezi.

Cu toate acestea, nu au fost dezvoltate măsuri preventive specifice. Însă respectarea recomandărilor generale va reduce semnificativ riscul modificărilor în analize.

Pacienții sunt sfătuiți să respecte regulile de igienă personală, sex sigur.

Trebuie să vă monitorizați propria sănătate. Vizitarea unui medic, nu numai când apar simptome suspecte, ci și în scopuri preventive.

Merită să identificați și să tratați procesele autoimune în timp. Controlul reacțiilor alergice și a altor boli predispuse la cursul cronic.

Apariția în urină a unui număr mare de leucocite este un semn alarmant pentru orice reprezentant al sexului mai puternic.

Este imposibil de tratat ușor, deoarece astfel de modificări pot fi simptome ale unor boli formidabile. Cu siguranță, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic competent care să poată evalua testele și să dea recomandări pentru tratament.!

Dacă numărul leucocitelor din urină crește, contactați autorul acestui articol - un urolog, venereolog din Moscova cu mulți ani de experiență.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condylomatosis
  • Sturz
  • sifilis
  • Trichomoniaza
  • balanoposthitis
  • Herpes
  • Gonoree
  • micoplasmoze
  • Ureaplasmosis
  • uretrita
  • Urologie
  • Chlamydia
  • boli cu transmitere sexuala

Leucocite în urină la bărbați: normă și abateri

Leucocitele sunt denumirea generală a globulelor care diferă prin aspect și funcție, numite și celule albe din sânge. Comun tuturor acestor tipuri de celule diferite, domeniul de acțiune este apărarea organismului. În esență, ele sunt celulele sistemului imunitar care controlează inflamația. În mod normal, nu există leucocite în urină. La pacienții mai în vârstă, pot apărea unul până la trei în câmpul vizual. Leucocitoza în urină la bărbați indică un proces patologic în organele sistemului genitourinar.

Leucocitele joacă un rol important în protejarea împotriva influenței agenților patologici exogeni și endogeni. Ele efectuează fagocitoza - procesul de absorbție a elementelor străine. Când agenții patologici intră în corp în cantități mari, fagocitele nu pot face față unei astfel de încărcături și încep să moară, eliberând citokine în fluxul sanguin - substanțe care controlează inflamația și semnalează o alarmă dacă nu pot opri dezvoltarea acesteia. SOS atrage mai multe leucocite noi pe locul inflamației pentru a suprima activitatea agenților patologici. dacă prea multe dintre ele se acumulează în centrul atenției și forțele care se opun agenților patogeni încă nu sunt egale, puroi apare - nimic altceva decât o masă de leucocite moarte.

Rata leucocitelor în urină

În mod normal, urina fie nu detectează deloc prezența leucocitelor, fie sunt foarte puține dintre ele - nu mai mult de trei în câmpul vizual. Cea mai frecventă metodă de cercetare este un test general de urină, care vă permite să evaluați starea de sănătate a pacientului. În această analiză, un om sănătos nu ar trebui să aibă leucocite în urină. Dacă sunt, atunci sunt alocate studii suplimentare..

Dacă în analiza generală a urinei sunt detectate mai mult de 5 leucocite, împreună cu celulele epiteliului columnar, un conținut crescut de proteine ​​și creatinină, este prescris un test de Nechiporenko. Pentru acest studiu, se colectează porțiunea medie de urină dintr-o urinare. Această metodă oferă mai multe informații despre natura procesului patologic în sistemul genitourinar..

Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi necesar un așa-numit test cu trei pahare. În acest caz, volumul de urină excretat într-o singură urinare este colectat în trei recipiente diferite: la începutul, mijlocul și sfârșitul urinării. În acest studiu, leucocitele pot fi determinate atât în ​​cele trei recipiente, cât și numai într-unul dintre ele. Prezența leucocitelor în recipientul nr. 1 indică un proces inflamator sau alt patologic în uretră. Prezența leucocitelor în toate cele trei porțiuni indică patologia rinichilor, vezicii urinare sau ureterelor.

De asemenea, se poate efectua un studiu al formulei de leucocite. După cum am menționat mai sus, o mare varietate de celule ale sistemului imunitar sunt numite leucocite. Dacă printre celulele albe din sânge este cea mai mare concentrație de neutrofile, aceasta indică cistita, uretrita, inflamația sau tuberculoza rinichilor. Cu un conținut ridicat de celule mononucleare în urină, acest lucru indică apariția de glomerulonefrită sau nefrită tubulointerstitială. Prezența eozinofilelor este o dovadă a unei reacții alergice din partea organelor sistemului genitourinar.

În unele cazuri, determinarea unei concentrații mari de leucocite în urină este rezultatul pregătirii necorespunzătoare pentru test. Pentru a preveni găsirea bacteriilor în urină care nu se află în organism, urina colectată nu trebuie depozitată și expusă la lumina soarelui sau la schimbări de temperatură în timpul livrării în laborator..

În timpul depozitării, caracteristicile materialului se schimbă, astfel încât studiul său nu va da rezultate corecte. Atunci când colectați material, este strict interzis să atingeți pereții interiori sterili ai recipientului cu mâinile sau penisul. Utilizarea anumitor medicamente poate afecta și rezultatul analizei. Dacă este imposibil ca pacientul să anuleze medicamentele (de exemplu, medicamentele anticancerigene și anti-tuberculoză afectează rezultatul analizei), atunci este necesar să informăm medicul despre admiterea lor, care va descifra datele obținute..

Boli caracterizate prin leucociturie

Starea unei concentrații crescute de leucocite în urină se numește leucociturie. Dacă numărul lor depășește scala, atunci, de regulă, se observă piuria, adică prezența impurităților de puroi în urină.

Un număr mare de globule albe este caracteristic pentru următoarele boli:

  • pielonefrită, glomerulonefrită atât sub formă acută cât și cronică,
  • boli inflamatorii ale vezicii urinare, prostatei, uretrei,
  • boala urolitiazei,
  • nefrita tubulointerstitială,
  • lupus-jad,
  • respingerea unui rinichi transplantat.

prostatita

În funcție de natura bolii, analiza urinei pentru prostatită relevă 4 sau mai multe leucocite în câmpul vizual. Prezența agenților patologici în urină într-o formă infecțioasă a bolii și o concentrație mare de leucocite duce la creșterea densității materialului de testat..

Procesul inflamator la nivelul prostatei se caracterizează prin tulburări disurice, sindrom de durere și disfuncții sexuale.

uretrita

Cu uretrita, se observă o creștere a leucocitelor în prima porțiune de urină în timpul unui test de trei pahare. Un proces inflamator în uretră poate fi rezultatul unei boli cu transmitere sexuală, răspândirea proceselor infecțioase din alte organe ale sistemului genitourinar pe o cale descendentă sau lipsa unei igiene adecvate.

Simptomele caracteristice ale uretritei sunt dureri severe în timpul urinării și ejaculării, mâncărime și arsură în uretră. În cazul unei leziuni infecțioase masive, puroiul se lasă cu urină. De asemenea, poate exista o descărcare necaracteristică din uretră cu un miros neplăcut. Uretrita netratată sau tratată inadecvat duce la infertilitate.

Boală de rinichi

În cazul bolilor renale, se observă de obicei leucociturie moderată. Concentrația leucocitelor depinde de natura și gravitatea bolii. Când se efectuează un test de trei pahare, globulele albe din sânge sunt determinate în toate cele trei porții de urină.

Cistita

Inflamarea vezicii urinare este extrem de rară la bărbați datorită particularităților structurii anatomice. Dacă vezica se inflamează, atunci, de regulă, este o infecție secundară care se dezvoltă ca urmare a uretritei sau a altor procese inflamatorii din organele sistemului genitourinar.

Cistita se caracterizează prin durere intensă severă atunci când urinezi, durere în abdomenul inferior. În cazul inflamațiilor acute, se pot observa semne generale ale unei boli infecțioase: febră, febră, slăbiciune generală, apetit slab. În urină apar fulgii sau fire subțire.

Boala Urolitiazei

Această boală poate fi asimptomatică de ceva timp. Când calculii încep să migreze, pacientul prezintă dureri severe. De regulă, pe lângă leucocite, eritrocitele se găsesc în urină din cauza leziunilor la nivelul mucoasei organelor urinare..

Alte boli

Invaziile parazitare pot fi însoțite și de leucociturie. Atunci când sunt infectate cu paraziți, celulele de imunitate tind spre locul localizării lor pentru a-și suprima activitatea vitală. Cel mai mult, helmintii preferă organele tractului digestiv, de unde leucocitele intră în urină. În plus față de ele, un conținut ridicat de celule epiteliale se găsește în urină, deoarece ouăle depuse de ele afectează mucoasa rectală.

Destul de des, în diabetul zaharat se detectează un nivel ridicat de leucocite în urină, dar acest indicator nu este valoros în plan diagnostic. De asemenea, leucocituria este detectată atunci când este infectată cu boli cu transmitere sexuală. Când agenții patologici pătrund prin organele genitale, leucocitele încep să se adune la locul localizării lor și, desigur, unii dintre ei ajung în urină.

Pentru depistarea la timp a bolilor descrise, este necesar să fie supus anual unui examen dispensar. Cu un nivel ridicat de leucocite în urină, medicul va prescrie teste suplimentare, ceea ce va face posibilă efectuarea unui diagnostic precis și începerea tratamentului necesar. Principalul lucru nu este să începeți boala, ci să urmați cu strictețe recomandările medicului.

Creșterea leucocitelor în urină: normal, motive pentru o creștere a indicatorului

Primind un formular cu rezultatul propriilor analize în mâini, puțini oameni se abțin să compare indicatorii obținuți cu numerele normale indicate lângă ei. Unele rezultate diferite sunt pur și simplu surprinzătoare, în timp ce altele sunt speriați, chiar până la punctul de panică..

Astăzi vom vorbi despre ce poate însemna leucocitele crescute în urină: cât de înfricoșător și ce fel de algoritm de acțiuni ar trebui să aibă o persoană pentru a găsi cauza acestei afecțiuni.

De unde provin leucocitele?

Baza tractului urinar este alcătuită din 2 tipuri de celule: diverse epitelii și mușchi. Funcțiile lor vitale sunt susținute de sângele capilar, care aduce oxigen și nutrienți. În sânge, există și celule imune - leucocite. Ei „ocolesc patrularea” tractului urinar, verificând „semnele de identificare” - antigene - afișate pe fiecare celulă cu un fel de „listă” de astfel de molecule „permise”..

Când leucocitele văd antigene de bacterii, virusuri sau ciuperci, precum și „semne” ale celulelor canceroase, acestea se grăbesc spre locul „compromis” și încep să distrugă agenții străini. După îndeplinirea funcției lor, ei ies în urină, unde sunt detectați folosind teste de laborator:

  • analize generale (clinice generale) - porțiunea obișnuită de urină colectată dimineața. Această analiză este cea mai simplă de efectuat și de la ei învață de obicei că conținutul de leucocite este crescut (aceasta se numește leucociturie);
  • probe conform lui Nechiporenko - o porție medie de urină dimineața. Este considerat mai informativ pentru determinarea numărului de leucocite, precum și a eritrocitelor și a turnării în urină. Precizează mai bine numărul acestor celule, care ajută la diagnosticul diferitelor boli inflamatorii ale tractului urinar;
  • Probele de amburge. Această analiză este efectuată din 10 ml urină prelevată dintr-un recipient în care s-a colectat urina în 3 ore;
  • Eșantioane Addis-Kakovsky - numărarea celulelor urinare în urină colectate 24 de ore.

Ultimele teste sunt necesare pentru a detecta leucocituria latentă (când în analiza generală leucocitele sunt normale) sau când, cu cercetări repetate, leucocitele sunt fie crescute, fie normale. Vor ajuta să nu lipsească, ci să detecteze o boală la o persoană chiar și în stadiul în care ecografia nu arată nimic.

Rata de leucocite

În mod normal, pot exista mai multe celule imune în urină: acestea sunt santinelele care au verificat infectarea organelor sau cancerului. La femei, un pic mai mult din astfel de celule este permis: în urina lor, pot intra și acele leucocite care „verifică” organele genitale.

  • Deci, norma leucocitelor din urină (conform analizei clinice generale a urinei):
    • la femei: 0-6 în domeniul vizual;
    • la bărbați: 0-3 în câmpul vizual.
  • Dacă vorbim despre un test în conformitate cu Nechiporenko, atunci un nivel peste 2000 de celule în 1 ml va fi considerat leucocite crescute (la femei sunt permise până la 4000 de celule).
  • Rata de eșantion de Amburge este, de asemenea, până la 2000 de leucocite.
  • Potrivit Addis-Kakovsky, norma este considerată a fi peste 2.000.000 de leucocite în urină zilnică.

Deci, ce înseamnă „celule albe din sânge”? În funcție de ce tip de test de urină sunt determinați, acestea sunt:

  • sau mai mult de 3 la bărbați și 6 la femei (conform analizei generale);
  • sau mai mult de 2000 (conform Amburzha și Nechiporenko);
  • sau mai mult de 2 milioane (conform Addis-Kakovsky).

Norma la copii

La sugari, în ceea ce privește volumul de „muncă” efectuat, leucocitele sunt oarecum „mai slabe”. Acest lucru duce la faptul că rata leucocitelor sub vârsta de un an este diferită: de la 1 la 8 celule / câmp vizual. Această cantitate în urina unui bebeluș poate crește în perioadele de dinți, când există o inflamație non-microbiană a prizei dintelui, iar multe leucocite sunt obligate să intre în urină.

La copiii mai mari, normele sunt apropiate de cele la adulți. Pentru a evalua dacă scorul copilului dvs. este normal, există un tabel în funcție de vârstă. Trebuie doar să comparați testul general de urină primit cu acesta:

VârstăNormă la vedere
la băiețifete
până la 28 de zile de viață5-78-10
până la un an5-68-9
de la 1 la 18 ani și mai mari0-50-6

Astfel, cu cât sunt mai puține leucocite în urină, cu atât mai bine. Unii urologi practicanți sunt de părere că, dacă mai mult de 3 leucocite în câmpul vizual sunt determinate în urina unui copil de orice vârstă prin metoda clinică generală, atunci ar trebui deja să fie examinat în conformitate cu algoritmul oferit în secțiunea „Ce trebuie făcut cu o creștere a leucocitelor în urină”.

Tipuri de leucociturie

După origine, leucocituria este:

  • Adevărat, când cauzele creșterii leucocitelor în urină sunt în boli ale sistemului urinar;
  • fals, când leucocitele intră în urină din tractul genital (pentru a determina inflamația în organele genitale, leucocitele sunt determinate într-un frotiu de la ele). Aceasta poate apărea atât la bărbați, cât și la femei de orice vârstă. Motivul acestei afecțiuni poate fi atât igiena slabă a organelor genitale înainte de testare, cât și inflamația organelor genitale externe la femei (vulvovaginită) sau pielea penisului și a capului său (balanopostită).

Există o altă clasificare, ținând cont de sterilitatea urinei, în care se găsesc un număr mare de leucocite. În acest caz, leucocituria este:

  1. infecțios. Provocat de inflamația tractului urinar. Cu cultura bacteriană sau analiza PCR a urinei, se determină un microb.
  2. neinfecțioase (aseptice). Este cauzată fie de procese neinfecțioase (de exemplu, glomerulonefrită autoimună sau cistită alergică), fie de inflamația în organele din apropierea tractului urinar, sau prin administrarea medicamentelor enumerate mai jos.

În funcție de rezultatele cantitative prezentate de analiza generală a urinei, leucocituria este:

  • nesemnificativ: 7-40 leucocite în câmpul vizual;
  • moderat: 41-100 celule pe câmp vizual;
  • pronunţat (se mai numește și pyuria, adică „puroi în urină”), când se determină peste 100 de celule / pe punct de vedere.

În funcție de leucocitele predomină în câmpul vizual (leucocitele sunt un termen colectiv pentru mai multe tipuri de celule), leucocituria poate fi neutrofilă, limfocitară, eozinofilă și mononucleară. Fiecare dintre ele este caracteristică anumitor boli. Pentru a determina tipul de leucociturie, este necesar un test suplimentar de urină: acest indicator nu este determinat de o analiză clinică generală standard.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Un nivel crescut de leucocite poate fi determinat nu numai cu o boală. Acest lucru se poate datora igienei insuficiente a organelor genitale (citiți cum să vă pregătiți corespunzător pentru administrarea de urină, mai jos), precum și datorită luării anumitor medicamente. Acestea din urmă includ:

  • medicamente diuretice;
  • medicamente anti-tuberculoză;
  • unele antibiotice;
  • medicamente care suprimă sistemul imunitar (utilizat în tratamentul bolilor autoimune, tumorilor, precum și după transplantul de organ);
  • antiinflamatoare nesteroidiene, care sunt de obicei utilizate pentru tratarea sindroamelor de durere de diferite localizări.

Luați în considerare când mai mult de 6 leucocite apar în urină în câmpul vizual al ambelor sexe:

Cu cistită - acută și cronică

O boală acută este greu de ratat: se manifestă prin durere intensă în abdomenul inferior, dorință puternică de a urina și durere (mai ales la sfârșit), uneori chiar curgerea sângelui cu urină și febră. Și cistita cronică poate fi asimptomatică, numai în unele cazuri, făcându-te să știi despre tine prin urinare frecventă și ușor disconfort cu aceasta. În cistita cronică, apar exacerbări periodic, care se manifestă prin simptome ale unui proces acut.

Cu uretrita - acută și cronică

Inflamația acută se manifestă prin durere, mai ales severă la începutul urinării, frecvența acesteia și înnorirea urinei. În uretrita cronică, aceste simptome apar doar ocazional, după hipotermie, cantități mari de alcool și act sexual. În restul timpului, boala poate să nu prezinte simptome..

Pielonefrită, pielită

Cu pielonefrită și pielită, care sunt acute și cronice; au aceleași manifestări. Inflamarea acută a țesutului renal se caracterizează prin febră ridicată, simptome de intoxicație și dureri de spate. Pielonefrita cronică se poate manifesta numai cu oboseală mai rapidă, dureri de cap recurente și creșterea temperaturii până la numere sub 38 ° C. Se poate simți și înghețarea mai rapidă a spatelui inferior.

Urolitiaza, tumori

Leucocitele pot fi determinate când sângele intră în urină (conține toate celulele sanguine), ceea ce se întâmplă cu urolitiaza (când o piatră dăunează tractului urinar), după o leziune renală sau tractul urinar descendent, cu o tumoră în rinichi, prostată sau tract urinar descendent.... Și dacă urolitiaza se manifestă, de obicei, ca simptome ale colicilor renale (durere ascuțită și intensă în partea inferioară a spatelui, care radiază spre organele genitale), iar faptul propriu-zis al leziunii este greu de uitat, atunci tumorile sistemului genitourinar nu au simptome de mult timp.

Glomerunonephritis

Cu glomerulonefrita, adică inflamația glomerulilor renali, care apare nu datorită infecției țesutului renal (ca în pielonefrită), ci cu un răspuns imun puternic „activ” la inflamația microbiană prezentă în organism. Glomerulonefrita poate fi de asemenea autoimună în natură, atunci când celulele propriului sistem imunitar încep să atace glomerulii propriilor rinichi. Glomerulonefrita acută se manifestă printr-o creștere a temperaturii, slăbiciune, scăderea apetitului, greață, apariția edemului pe față, care este mai mult dimineața și mai puțin seara. În unele cazuri, sânge apare în urină, ceea ce îi conferă o culoare brună, neagră sau maro închis.

Cu pironefroza

Acesta este numele topirii țesutului renal atunci când se formează un abces; este o complicație a pielonefritei. Manifestată prin slăbiciune, tulburări de somn, transpirație crescută, durere în regiunea lombară.

Cu paranifrita - inflamația țesutului perineal

Este o complicație a pielonefritei, inflamației bacteriene a colonului, care intră în contact cu această fibră, precum și a patologiilor purulente ale altor organe, de unde bacteriile cu sânge se răspândesc în întregul corp. Manifestată prin febră, dureri în partea inferioară a spatelui și abdomen.

Cu chisturi renale

Nu se manifestă mult timp, până când chistul nu intervine cu fluxul de urină. De îndată ce urina se scurge rău, începe să stagneze la rinichi, aici se alătură o infecție bacteriană. Aceasta se manifestă prin febră, dureri inferioare de spate, slăbiciune.

Cu amiloidoza rinichilor

Aceasta este o boală caracterizată prin depunerea unei proteine ​​speciale - amiloid - mai întâi între principalele „elemente de lucru” ale rinichilor, apoi - cu înlocuirea acestor structuri. Ca urmare a acestei patologii, țesutul renal normal este în mare parte înlocuit de țesut strălucitor roz care nu funcționează. Boala apare din cauza tulburărilor ereditare ale anumitor gene. De asemenea, se dezvoltă în infecții cronice, tumori, boli autoimune.

Amiloidoza renală de ceva timp (3 ani sau mai mult) nu se manifestă, atunci proteinele, eritrocitele și leucocitele încep să se piardă cu urina, ca urmare, apare edem, pielea devine palidă. În următoarea etapă, proteina se pierde și mai mult, din această cauză, edemul de pe corp crește și nu mai răspunde la diuretice. Presiunea arterială poate fi crescută, normală sau scăzută. Se dezvoltă respirație, amețeli, slăbiciune; munca inimii este perturbată, cantitatea de urină scade.

Cu tuberculoza renală

Se poate dezvolta ca o complicație a tuberculozei pulmonare sau fără modificări ale plămânilor. Se manifestă ca o slăbiciune de diferite grade, o creștere a temperaturii până la un număr scăzut, dureri în partea inferioară a spatelui, tulburări de urină, în care sângele este uneori vizibil cu ochiul liber. Dacă tuberculoza rinichilor este complicată de tuberculoza vezicii urinare, se observă aceleași simptome ca și în cazul cistitei non-tuberculoase.

Apendicită

Cu apendicita, când apendicele inflamat se află pe vezică, ceea ce duce la o inflamație reactivă a acesteia din urmă. Apropo, apendicita nu este întotdeauna acută, ceea ce este foarte greu de ratat. În unele cazuri, boala ia un curs cronic, manifestat prin dureri periodice în abdomenul inferior și pe dreapta, care se intensifică cu efort fizic; greață, balonare; constipație sau diaree.

Pentru bolile alergice

În caz de alergii cauzate, printre altele, de produsele reziduale ale paraziților. Modificări similare cu cele observate la nivelul pielii (urticarie) sau nazofaringelui (rinită alergică), cu alergii severe, apar în intestine și în tractul urinar. Ca urmare, membrana mucoasă a tractului urinar inflamat sub influența histaminei devine o sursă de leucocite.

Cu nefropatie diabetică

Dacă o persoană are diabet, trebuie să monitorizeze nu numai nivelul de glucoză din sânge, ci și un test general de urină. Apariția de leucocite indică aici că, datorită menținerii pe termen lung a unei concentrații mari de zahăr, vasele care furnizează rinichii au fost deteriorate, din cauza cărora țesutul din urmă suferă. Aceasta este nefropatia diabetică..

Cu lupusul eritematos sistemic, atunci această complicație se numește nefrită lupus

Lupusul eritematos sistemic poate fi suspectat de apariția pe fața înroșirii caracteristice a obrajilor și a punții nasului (seamănă cu un fluture), creșterea „ciudată” a temperaturii, mușchilor și durerilor de cap, pierderea părului în zone, unghiile fragile. Faptul că s-a dezvoltat nefrita este indicat de edem care apare pe față, picioare și picioare, apariția durerilor inferioare de spate, o creștere a tensiunii arteriale.

Cu artrita reumatoidă

În acest caz, articulațiile sunt afectate mai întâi în diferite numere și combinații. Articulațiile de pe mâini sunt aproape întotdeauna afectate. Afectarea rinichilor se manifestă prin edem pe față, picioare, o scădere a cantității de urină, o creștere a temperaturii.

Cu deshidratare

Apoi există fie transpirație excesivă (inclusiv la temperatura corporală ridicată), fie diaree, fie pierdere de sânge, fie separarea unor cantități mari de urină.

Pentru bolile însoțite de intoxicații severe

Acestea sunt în principal boli infecțioase: amigdalită severă, pneumonie, leptospiroză.

Creșterea leucocitelor în urină la femei

În plus, leucocituria la femei se dezvoltă din motive „false”, adică asociate nu cu rinichii și nu cu organismul în ansamblu, ci cu bolile organelor genitale feminine. Aceasta:

  • Vulvovaginită (inflamația vaginului și a organelor genitale externe), inclusiv de origine candidală. De obicei, se manifestă ca disconfort în vulvă și vagin, uneori mâncărime; evacuarea diferitelor culori și natură apare din vagin, care depinde de agentul patogen. Deci, cu candidoza (tuse), acestea sunt de obicei leucoree cheesy.
  • Bartholinita (inflamația glandei Bartholin la intrarea în vagin). Procesul acut se manifestă prin apariția edemului și a durerii în zona genitală, care se intensifică atunci când stă, mersul, actul sexual, merge la toaletă; devine extrem de dureros să atingem o labia majora. De asemenea, cu bartholinita acută, temperatura corpului crește până la un număr mare, apar slăbiciuni și frisoane. În bartholinita cronică, perioadele de remisie fără simptome sunt înlocuite de apariția unei zone dureroase, indurate în labii majore, care este însoțită de durere la mișcare. Temperatura corpului poate crește, dar - la un număr scăzut.
  • Adnexita este o inflamație a apendicelor uterine, care poate fi atât unilaterală, cât și bilaterală. Anexită acută este greu de observat. Aceasta este durerea de pe o parte a abdomenului, care radiază spre rect și sacru, febră, slăbiciune, apariția descărcării purulente sau profunde a mucoasei din vagin. Dacă boala nu este tratată, ea devine cronică. Atunci apar nereguli menstruale, periodic apar aceleași simptome ca în procesul acut, dar mai puțin pronunțate.

Creșterea leucocitelor în urină în timpul sarcinii peste 9-10 celule în câmpul vizual nu poate fi un semn al normei. Sugerează că unul dintre procesele patologice discutate mai sus a apărut în corpul femeii. Cel mai adesea, femeile însărcinate pot dezvolta cistită (adesea exacerbată de cistita cronică) sau pielonefrită. Ambele patologii sunt asociate cu faptul că tractul urinar este comprimat de uterul în creștere, iar în ele apare stagnarea urinei..

Leucocitele din urină în timpul sarcinii pot crește, de asemenea, din cauza fardului genital, care de multe ori îngrijorează o femeie din cauza scăderii naturale a imunității pentru sarcină. Dar cel mai formidabil motiv al unei astfel de schimbări în analiza generală a urinei este gestoza în a doua jumătate a sarcinii, când rinichii suferă de faptul că organismul percepe fătul ca un organism străin. În acest caz, este notată nu numai leucocituria, ci și o creștere a proteinelor în urină. În acest caz, spitalizarea într-un spital obstetric pentru diagnostic și tratament suplimentar este obligatorie, deoarece gestoza este periculoasă atât pentru viața mamei cât și a copilului..

Creșterea leucocitelor în urină la bărbați

Dacă un bărbat are mai multe leucocite în urină decât este necesar, atunci pe lângă motivele enumerate mai sus, caracteristice ambelor sexe, poate fi:

  • Prostatita. Când acesta este un proces acut, se manifestă prin urinare dureroasă, în timp ce durerea este localizată în sacru și perineu, agravată de mișcările intestinale. Temperatura crește și, cu un proces de anvergură, fluxul de urină devine dificil, funcția erectilă suferă. În prostatita cronică, poate urna doar un ușor disconfort sau durere ușoară la urinare; temperatura crește periodic la un număr foarte scăzut. Mai des boala decurge fără simptome..
  • Fimoza - înfundarea deschiderii preputului - este greu de observat: într-o stare erectă, capul nu este complet expus sau nu poate fi deloc expus. Într-o etapă severă, urinarea este de asemenea perturbată: urina umflă mai întâi prepuțul blocat, apoi, picătură cu picătură, iese din „punga” formată.
  • Balanopostita este o inflamație a pielii care acoperă penisul, extinzându-se de obicei la gland. Se manifestă ca senzații dureroase în această zonă, mâncărime și arsură, febră, descărcare, creșterea libidoului datorită iritării capului, temperaturii ridicate a corpului.
  • Adenomul glandei prostatei nu apare de mult timp - până când prostata se mărește suficient pentru a începe să blocheze fluxul de urină. Ulterior, simptomele sale sunt o scădere și întrerupere a fluxului de urină, tensiune forțată la începutul urinării, care ulterior dă loc durerii. Când, din cauza compresiunii prostatei mărită, vezica se încetează să se golească complet, omul este deranjat de nevoia frecventă și puternică de a urina; trebuie să te ridici la toaletă de mai multe ori chiar noaptea. Dacă complicațiile se alătură, apare sânge în urină sau apare incontinență urinară sau retenția completă.
  • Simptomele cancerului de prostată nu diferă de adenomul de prostată. Dacă un om nu se supune examinărilor de rutină de către un urolog sau ecografie, iar cancerul ajunge la stadiul în care apar metastaze, dureri la nivelul oaselor sau coloanei vertebrale, tuse (dacă există metastaze în plămâni), slăbiciune și colorarea icterică a pielii (dacă există metastaze în ficat).

Creșterea leucocitelor în urină la copii

Atunci când urina unui copil conține mai multe leucocite decât în ​​mod normal, acestea pot fi aceleași motive ca la adulți, cu excepția unor procese precum prostatita, adenomul și cancerul de prostată la băieți. Amiloidoza, tumorile (benigne și maligne) și chisturile tractului urinar sunt rare în copilărie.

Vârsta fiecărui copil este caracterizată de un set diferit de boli însoțite de leucociturie:

  • Până la un an, încep să apară unele malformații congenitale severe ale tractului urinar, afectarea medicamentelor la rinichi, refluxul vezicoureteral (reflux de urină din vezică urinară în uretere). Leucocituria poate apărea, de asemenea, cu erupții cutanate, precum și în cazul în care un copil are diateză (la copiii cu diateză, norma de leucocite în urină este cu 2 celule mai mult decât la semenii fără această boală alergică). Fetele la această vârstă pot avea deja vulvite, apoi chiar și cu ochiul liber, părinții pot observa înroșirea și umflarea laba minora și vestibul.
  • Când un copil are un an, leucocitele vorbesc despre enterobiază (viermi), inflamație în tractul urinar: uretrită, cistită, reflux vezicurereteral, mai rar glomerulonefrită. La fete, acesta poate fi un semn de vulvită..
  • Până la 3 ani, principalele cauze ale leucociturii sunt: ​​enterobiaza, leziuni renale, reflux vezicurereteral, infecții ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită. Aceștia, apărând pentru prima dată la această vârstă, dobândesc adesea un curs cronic și, dacă sunt tratate necorespunzător, pot fi complicate de ponefroză. Băieții la această vârstă debutează fimoza.
  • De la 3 până la 5 ani, leucocituria poate însemna enterobiază, urolitiaza, uretrită sau cistită (mai des), pielonefrită (mai rar), leziuni renale, glomerulonefrită. Fetele au vulvitis, băieții au balanopostită.
  • Vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani este tipică pentru urolitiază, infecții ale tractului urinar, apendicită acută, leziuni renale, glomerulonefrită. Dacă a existat reflux vezicoureteral ușor, atunci în 6-7 ani, dimpotrivă, se poate vindeca de la sine. La această vârstă poate apărea și enterobiaza, provocând leucociturie..
  • La copiii cu vârsta peste 12 ani, toate acele boli caracteristice adulților pot deveni cauzele leucociturii. După cum am menționat deja, cu excepția bolilor neoplazice, nefropatie diabetică, amiloidoză.

Ce să faci cu o creștere a leucocitelor în urină

Există un algoritm special de acțiuni care trebuie urmate pentru a stabili cauza leucociturii:

  1. Efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe, așa cum este descris în secțiunea de mai jos și treceți din nou testul general de urină.
  2. Dacă a doua analiză este norma, medicii recomandă să nu se calmeze, ci, prin acordul prealabil cu un nefrolog sau urolog (mai ales dacă este vorba despre un copil), să colecteze urină în timpul zilei pentru testul Addis-Kakovsky. Doar dacă există o normă, nu puteți face nimic în continuare.
  3. Dacă în cea de-a doua analiză a urinei, numărul leucocitelor este din nou crescut, chiar dacă este o cifră de 3-5 celule, este nevoie de 2 analize: cultura de urină (pentru această urină trebuie depusă după igiena organelor genitale și, în mod necesar, într-un borcan steril) și o probă de trei sticle. Conform datelor culturii bacteriene, este posibil să se stabilească care agent patogen a provocat inflamația și, conform probei din trei pahare, pentru a se localiza.

Testul cu trei pahare este cel mai adesea efectuat într-un spital, pentru a evita erorile, dar poate fi efectuat și acasă. Este nevoie de 3 recipiente curate identice, care sunt numerotate în consecință: „1”, „2”, „3”. După igiena organelor genitale, trebuie să începeți să urinați, dar faceți astfel încât foarte puțină urină să intre în primul pahar (1/5), în al doilea - cantitatea maximă (3/5), în al treilea - ultimele câteva picături (1/5 din volum).

Apoi, 3 pahare sunt trimise în laborator, unde se numără numărul de leucocite în fiecare dintre ele. Apoi au motivat astfel:

  • dacă numărul maxim al acestor celule este în borcanul nr. 1, atunci aceasta este uretrita, vaginita sau enterobiaza;
  • dacă numărul maxim de leucocite este în eșantionul 3, aceasta indică prostatita sau inflamația țesuturilor mai adânci din pelvisul mic;
  • dacă există o mulțime de celule în toate cele trei probe, atunci inflamația este fie la rinichi, fie în vezică.
  • Dacă în timpul testului cu trei pahare, leucocitele sunt crescute la toate probele, se efectuează o ecografie a rinichilor și vezicii urinare. În continuare, se stabilește în ce organ se află inflamația. Dacă, conform ecografiei, este vezica urinară, se efectuează o cistografie cu raze X. Dacă, conform datelor cu ultrasunete, aceasta este vezica, trebuie să faceți urografie sau renoscintigrafie.
  • Dacă la efectuarea unui test cu trei pahare, numărul maxim de leucocite se află în prima porțiune, sunt necesare următoarele teste: tipărirea pentru enterobiaza la persoanele de ambele sexe; pentru bărbați, un frotiu din uretră, iar pentru femei, un frotiu din vagin. Atât unul cât și celălalt frotiu trebuie trimise la laboratorul bacteriologic.
  • În timpul unui test de trei pahare sau a unui studiu separat, este necesar să se determine forma leucocitelor:
    • dacă majoritatea leucocitelor sunt neutrofile, aceasta spune: despre pielonefrită, despre cistită, despre uretrită, despre glomerulonefrită acută sau despre exacerbarea glomerulonefritei cronice. Pentru a distinge patologiile, colorarea specială cu violetă genitală și șofranină va ajuta parțial. Poate detecta celulele Sternheimer-Malbin (leucocite active). Dacă există multe dintre acestea, aceasta vorbește în favoarea pielonefritei;
    • dacă majoritatea sunt celule mononucleare. Sunt determinate în stadiile ulterioare ale glomerulonefritei, precum și cu nefrită insterstitială;
    • când există mulți eozinofili, apoi cu o cultură bacteriană negativă a urinei, acesta este un ajutor excelent pentru medic. Așa că el află că cauza leucocituriei sunt bolile alergice;
    • dacă majoritatea celulelor sunt limfocite, acest lucru indică lupus sau nefrită reumatoidă, glomerulonefrită.

Înainte de toate aceste studii, nu trebuie să vă medicați singur: atât antibiotice, cât și metode alternative pot fi utilizate numai pe baza unui diagnostic stabilit.

Cum să donați urina corect

Pentru a împiedica leucocitele din tractul genital să intre în urină, fie că este vorba despre un copil sau un adult, el trebuie să se pregătească pentru studiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un borcan steril pentru urină la farmacie, și pentru copil - de asemenea, un sac de urină care este lipit de organele genitale (sunt diferite pentru băieți și fete).

Cu o zi înaintea testului, excludeți alimentația, vânatul, ciocolata din dietă și vinul roșu pentru adulți. De asemenea, trebuie să consultați un medic dacă este posibil să anulați Prednisolon, Dexametazonă, alte medicamente hormonale sau antibacteriene timp de 2-3 zile înainte de acest test de laborator.

Imediat după trezire, trebuie să vă spălați cu săpun și să spălați totul: pliuri inghinale, organe genitale, sfincter anal extern cu mișcări direcționate din față în spate. Apoi, deschideți cu atenție capacul conservei și colectați urina acolo. Pentru o analiză generală, nu este necesară o medie, dar o porție completă de urină: cel puțin 5 ml (la sugari) și nu mai mult de 150 ml la adulți.

Publicații Despre Nefroza