Ce înseamnă un test general de urină și când este prescris

O analiză urinară este un test de laborator. Prezintă prezența celulelor, a particulelor, a microorganismelor și a diverselor substanțe chimice în compoziție, contribuind la evaluarea stării de sănătate a pacientului.

Care este testul general de urină?

Multe boli și tulburări fizice afectează modul în care corpul tău elimină deșeurile și toxinele. Organele implicate sunt plămânii, rinichii, tractul urinar, vezica și pielea. Problemele cu oricare dintre ele pot afecta calitățile sale externe (proprietățile organoleptice), concentrația și compoziția..

De ce este prescris un test general de urină??

Cele mai tipice situații când vi se poate trimite urină:

Examinarea de rutină în cadrul examenului clinic (cea mai comună opțiune);

Ca screening preventiv în timpul screeningului sarcinii.

De asemenea, medicul poate comanda un test după o examinare vizuală. De regulă, un test general de urină este prescris împreună cu testele de sânge dacă pacientul are anumite reclamații:

Nevoie frecventă de a urina.

Aceasta poate indica unele boli:

Reexaminarea urinei, de regulă, este prescrisă cu un diagnostic deja stabilit pentru a monitoriza cursul tratamentului.

Cum se face un test general de urină

Nu este recomandat să bea prea multă apă - acest lucru va afecta semnificativ acuratețea testului. Pentru a trece corect un test general de urină:

Spalati mainile cu sapun si apa;

Treceți niște urină în toaletă, țineți-o înapoi;

Colectați o mică probă în recipientul de testare;

Înșurubați bine capacul.

În plus, anumite medicamente și suplimente pot denatura rezultatele testului. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă ați luat oricare dintre aceste liste:

Laxative din categoria antrachinonă;

Există și alte medicamente care pot afecta rezultatele testelor. Medicul dumneavoastră va fi sigur că vă va oferi sfatul de care aveți nevoie..

Ceea ce este examinat într-un test general de urină

Testarea unui eșantion de urină implică examinarea mai multor indicatori cheie:

calități organoleptice (cantitate, culoare, transparență, miros, spumozitate);

proprietăți fizico-chimice (aciditatea urinei și densitatea acesteia);

biochimie (cantitate de proteine, corpuri cetonice);

cantitatea de sedimente, cristale, cilindri organici.

Examinare microscopica

Ea implică studiul picăturilor de urină vizual la un microscop. De obicei, un tehnician de laborator caută:

Anomalii ale globulelor roșii și albe din sânge (număr, aspect etc.), care pot indica boli de rinichi, cancer de vezică, infecție sau probleme circulatorii;

Cristale (oxalați, urati, acid uric, fosfați etc.). Numărul lor este un indicator al pietrelor la rinichi;

Celule epiteliale de diferite tipuri. Conținutul crescut indică inflamația tractului urinar, nefropatie etc..

Test de imersiune

Pentru aceasta se folosește hârtie sensibilă chimic, care reacționează la conținutul anumitor substanțe schimbând culoarea. Cu ajutorul ei, ei investighează:

Bilirubină (produs de descompunere a eritrocitelor);

Densitatea și concentrarea urinei;

PH (aciditate);

O densitate mare de particule în urină poate indica deshidratarea. Un pH ridicat poate indica probleme cu vezica și rinichii. Orice prezență de zahăr în urină ajută la suspectarea diabetului.

Cât durează o analiză de urină?

Un test similar poate fi efectuat la orice clinică din locul de reședință. Cu toate acestea, nu durează mult timp. De obicei, durează 3 până la 4 ore pentru a obține rezultate. Dar, având în vedere volumul de muncă al laboratoarelor, ei sunt de obicei invitați pentru a doua zi..

În clinicile private, analiza generală a urinei se face mult mai rapid..

Proteine ​​în urină

De obicei, lichidul conține cantități neglijabile de proteine. În mod normal, la un adult, acesta variază de la 0,025 la 0,1 grame pe litru..

Dacă nivelul proteinei crește brusc, aceasta indică mai multe condiții:

Febra si febra (indica indirect infectia);

Stresul - atât fizic cât și emoțional;

Supraîncălzire sau viceversa hipotermie.

Toți acești factori nu indică de obicei o problemă de sănătate. Cu toate acestea, nivelurile anormal de mari de proteine ​​în urină pot fi în timp un semn al afecțiunilor care afectează grav funcția renală. Printre ei:

Boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, boli cardiace ischemice etc.);

Testul general de urină pentru medicamente: preparat, puteți înșela

Articole de expertiză medicală

Unul dintre cele mai accesibile și eficiente moduri de a verifica prezența medicamentelor în organism este un test de droguri în urină. Acest studiu va ajuta la determinarea cât mai curând posibil dacă persoana a luat droguri ilegale în următoarele zile (de la 3 la 7).

Eficacitatea studiului constă în faptul că medicamentele intră inițial în fluxul sanguin și sunt excretate de rinichi sau ficat. Deoarece medicamentele au o greutate moleculară scăzută, produsele lor metabolice ajung în urină. Ei părăsesc complet corpul abia după 2-3 săptămâni..

Indicații ale testului de droguri urinare

Indicații pentru studiu:

  • examen planificat la admiterea în universitate;
  • aparate folosite;
  • competiții sportive;
  • a călători in străinătate;
  • nevoia de a dovedi faptul de a utiliza narcotice.

Cercetarea este realizată în laborator. Pentru a face acest lucru, trebuie să oferiți o probă de urină a subiectului.

Cine face un test de urină pentru medicamente?

Există multe situații care necesită o analiză. Adesea, acest lucru se întâmplă când este necesar să se demonstreze faptul că utilizarea consumului de droguri ilegale este absentă, iar rezultatele sunt prezentate unei anumite autorități. De exemplu, în procesul de examinare a unui caz privind o încălcare administrativă.

Există, de asemenea, o serie de profesii care implică un contact strâns cu un număr mare de persoane și necesită concentrare din partea unui specialist. Acest lucru se aplică polițiștilor, șoferilor, piloților, personalului militar.

Instruire

Pregătirea pentru testarea medicamentelor este identică cu procedura de colectare a urinei pentru testarea clinică. În primul rând, nu luați droguri cu o zi înainte..

Înainte de a colecta materialul, trebuie să vă spălați bine și să ștergeți organele genitale uscate. Este necesar să colectați prima urină dimineața după 2 secunde de la începutul urinării. În niciun caz materialul nu trebuie diluat cu apă sau alte lichide, acest lucru poate afecta negativ rezultatul testului.

De asemenea, ar trebui să pregătiți bucatele. Ar trebui să luați un recipient uscat și curat care poate fi închis bine cu un capac. Este mai bine să cumpărați un borcan special la farmacie destinat colectării testelor. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, urina trebuie livrată în laborator într-o zi.

Întrebarea de unde se face un test de urină pentru medicamente necesită o atenție specială. Există multe clinici private care vor efectua un test cât mai curând posibil. Au aparat special pentru analiză. Alegerea trebuie abordată cu atenție. Pentru a evita situațiile neplăcute, trebuie să vă familiarizați cu specificul studiului și să consultați recenziile.

În laboratoarele de stat, puteți lua și teste pentru determinarea medicamentelor din organism..

Cu cine să contactăm?

Tehnica pentru un test de droguri în urină

Tehnica dirijării depinde în primul rând de obiective. Pentru a verifica o persoană iubită sau o rudă, este suficient să achiziționați un test expres. Dacă este nevoie de o analiză medicală, există două moduri principale de examinare a urinei:

  1. Analiza chimică și toxicologică. Este considerat cel mai precis. Ajută la identificarea prezenței tuturor stupefiantelor, precum și a celor psihotrope. Durata studiului este de 1-7 zile. Depinde de tipul de expertiză. Dacă este necesar, puteți contesta analiza chimico-toxicologică a urinei pentru medicamente. Dacă o persoană nu este de acord cu rezultatele obținute, poate dona din nou urină;
  2. Imunochromatografic (test expres). Aceasta este cea mai accesibilă metodă. Rezultatul va fi gata în 10-15 minute. Cercetările sunt efectuate imediat după colectarea materialului. Pentru aceasta se folosesc benzi cu impregnare specială. Pot fi achiziționate la orice farmacie. Esența testului este următoarea: dacă medicamentele au intrat în organism, culoarea dungi se schimbă. Această metodă permite detectarea a aproximativ 14 dintre cele mai frecvente substanțe interzise în urină. Testul de urină expres pentru medicamente nu arată severitatea intoxicației cu medicamente.

Deoarece unele medicamente sunt și narcotice, asistentul de laborator trebuie avertizat cu privire la utilizarea medicamentelor înainte de a efectua un studiu. Mai bine faceți o listă de medicamente.

Ce poate arăta analiza de laborator?

Mulți sunt interesați de ce arată un test de droguri în urină. În primul rând, ajută la determinarea prezenței compușilor toxici în organism. Perioada de timp este influențată de greutatea corporală a unei persoane, un tip de medicament și proprietățile chimice ale acestora..

Trebuie menționat că medicamentele sunt eliminate din corpul uman în moduri diferite. Unele dintre ele pot persista timp de 30 de zile. Chiar dacă a intrat în organism o doză mică de medicamente, analiza va putea să o identifice.

Cât durează medicamentele în organism:

  • marijuana. La toxicomanii fără experiență, substanța este excretată prin țesutul adipos încă din 3-4 zile. Cu utilizarea pe termen lung, marijuana poate fi detectată după 30 de zile;
  • cocaină poate fi detectată la opt zile după ultima doză;
  • Ectazia. Nu contează dacă medicamentul a intrat în corp în tablete sau capsule, după trei zile din momentul utilizării, poate fi detectat în urină;
  • heroină (7-8 zile).

Analiza de laborator stabilește ce medicament a luat persoana și stabilește intervalul de timp aproximativ pentru utilizare regulată. Doar după citirea rezultatelor testului, medicul poate vorbi despre diagnosticul dependenței de droguri. De asemenea, se iau în considerare și se identifică semnele externe ale dependenței de droguri: starea elevilor, absența / prezența tremorului membrelor superioare, vorbirea.

Dacă analiza a dat indicatori normali și a confirmat că nu există medicamente în urină, narcologul eliberează un certificat.

Înainte de a fi supus studiului, ar trebui să aflați cât este valid un test de urină pentru medicamente. Un certificat de la un medic narcolog pentru angajare este valabil 12 luni. Iar rezultatele testelor sunt valabile doar o lună.

Poate fi înșelat un test de droguri??

Persoanele care iau periodic sau sistematic droguri ilegale sunt interesate de cum să ocolească testarea medicamentelor la urină. Conform legii, o persoană are dreptul de a nu fi de acord cu cercetarea, însă consecințele pot să nu fie cele mai plăcute. În unele situații, este necesar, iar reprezentanții autorităților sunt capabili să efectueze procedura cu forță.

Există mai multe modalități de a ocoli analiza:

  1. Lung. Dacă știți data exactă a procedurii, puteți avea grijă în prealabil și puteți șterge urina. Pentru a face acest lucru, crește cantitatea de lichid luată la 3 litri. Sportul, în special jogging-ul, au un impact pozitiv. Pentru a obține un rezultat negativ, trebuie să uitați de droguri și alcool;
  2. Rapid. Dacă aveți timp scurt, puteți încerca să beți multă apă și să nu mergeți la toaletă până nu colectați materialul. Unii adaugă acid citric în urină..

Cu toate acestea, nimeni nu poate garanta că aceste metode vor ajuta la păcălirea analizelor. Este dificil să se argumenteze dacă studiul trebuie înșelat atunci când vine vorba de droguri. Merită să vă gândiți și să încercați să vă direcționați toate forțele către lupta împotriva dependenței de droguri. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor dezastruoase..

Decodarea rezultatelor unui test general de urină în tabelul adulților

Decodarea analizei generale a urinei

De obicei, rezultatul acestui screening este prezentat sub forma unui tabel, care include estimări ale parametrilor fizico-chimici, cum ar fi transparența, culoarea, gravitația specifică, pH-ul, glucoza, proteina, bilirubina, urobilinogenul, nitriții și compoziția sedimentelor - eritrocite, epiteliu, leucocite, cilindri, săruri, bacterii.

Datele antropometrice ale pacientului trebuie indicate - vârsta, sexul și greutatea.

Tabelul rezultatelor analizei generale a urinei este următorul:

Analiza generală dată a urinei ne permite să concluzionăm că proprietarul acestor rezultate are o situație complet favorabilă în organism..

Interpretarea analizei de urină prevede clasificarea separată a fiecărei poziții.

Culoare. Culoarea galbenă a nuanțelor de intensitate diferită a urinei este dată de urocromul pigmentului.

Dacă intensitatea culorii este puternică, atunci aceasta înseamnă că organismul a pierdut lichid în alte moduri (vărsături, diaree, edem). Colorarea poate varia, de asemenea, de la dietă sau medicamente.

Transparenţă. În mod normal, o cantitate mică de epiteliu sau mucus poate fi prezentă în urină, afectând astfel transparența.

Cu stagnare prelungită din cauza creșterii bacteriene, urina poate deveni mai ales tulbure..

pH. Urina „sănătoasă” are o reacție de 4,5 până la 8, mai des este ușor acidă - pH între 5 și 6.

Aceste fluctuații ale pH-ului depind de dietă: o dietă din carne dă o reacție acidă, predominanța alimentelor vegetale duce la alcalinizarea urinei.

Reacția afectează formarea sării în timpul urolitiazei: la un pH sub 5,5, pietrele de acid uric sunt obținute mai des, la un pH de 5,5 până la 6,0 - oxalat, la un pH mai mare de 7,0 - fosfat.

Densitate. Un indicator al volumului de compuși organici eliberați, adică produsele metabolismului nostru - acid uric, uree, săruri, electroliți și cantitatea de apă eliberată.

Cu cât este mai multă apă, cu atât densitatea urinei este mai mică. La adulți, norma ar trebui să fie de 1018-1028 de unități..

Proteină. Prezența proteinei este un semn de încredere al bolii renale..

Cu proteinuria fiziologică, o cantitate mică de proteine ​​în urină este de asemenea observată la persoanele sănătoase în timpul efortului fizic sau a experiențelor emoționale.

Dar o cantitate crescută în urină este posibilă numai cu deteriorarea membranelor renale, deoarece cu un organ sănătos, moleculele mari de proteine ​​nu trec prin ele.

Proteinele din urină pot proveni și din tractul genitourinar în caz de infecții sau inflamații.

Glucoză în urină. Acest parametru este în mod normal absent sau fixat la minimum. Întrucât la o persoană sănătoasă, glicemia este complet absorbită în sânge după filtrare prin membrana renală.

Cu toate acestea, cu unele leziuni renale sau cu o concentrație semnificativă de glucoză în sânge, apare în urină. Indicator al diabetului.

Acizii, beta-hidroxibutiricii și acizii acetoacetici se obțin cu un metabolism crescut al acizilor grași, iar recunoașterea lor este importantă în diabetul zaharat, care este diagnosticat pentru prima dată tocmai prin prezența acestor corpuri cetonice

Bilirubina. Acest metabolit, sintetizat în ficat, este secretat împreună cu bilă în lumenul tractului gastro-intestinal. Când există o mulțime de acesta în sânge, este excretat de rinichi și se găsește în urină..

La persoanele fără patologii, se găsește în cantități reduse, iar o creștere a acestuia indică leziuni hepatice sau dificultăți în trecerea bilei.

Urobilinogen. Este sintetizat în intestine din bilirubină, unde este absorbit și intră din nou în ficat, după care este excretat cu bilă..

În mod normal, la o persoană sănătoasă, urobilinogenul se înregistrează numai în urme de 5-10 mg / l

Eritrocite, hemoglobina poate fi găsită în urină, atât în ​​cantități nesemnificative, cât și periculoase. Este cauzată de sângerare oriunde în aparatul urinar..

Poate fi, de asemenea, cauzată de boli urologice sau renale..

Leucocitele. Orice cantitate din urină indică prezența proceselor inflamatorii în tractul urinar..

Epiteliu. Celulele sale se găsesc aproape întotdeauna în sedimentele de urină..

Ele provin din diferite părți ale sistemului urinar, iar detectarea lor nu are o valoare diagnostică puternică. Numărul epiteliului crește în infecțiile tractului urinar.

Interpretarea caracteristicilor fizice

Testul este pozitiv dacă urina este galbenă. Acesta devine astfel datorită conținutului mai multor pigmenți - uroresină, urocromuri A și B și uroetrină.

Cât de luminoasă depinde nuanța de urină (paie sau chihlimbar) de densitatea și cantitatea ei.

O nuanță alterată de urină este adesea o dovadă a unui proces inflamator la rinichi..

Urina brună este un semn al patologiei ficatului sau vezicii biliare, iar urina roșiatică este un semn al glomerulonefritei.

Există, de asemenea, o normă pentru gradul de transparență a urinei. Ar trebui să fie complet transparent. Urina va deveni tulbure doar dacă mănânci alimente grase grele saturate cu grăsimi și proteine.

Dar tulburarea poate semnala și procese patologice care apar în tractul urinar..

Densitatea urinei este o măsură prin care funcționează rinichii. Valoarea densității este instabilă, este supusă fluctuațiilor datorate activității fizice a unei persoane, a cantității de lichide băute și a alimentelor consumate.

Dar valoarea densității trebuie să se încadreze și într-un cadru strict. Norma acestui indicator pentru urina feminină este 1.012 - 1.028, adică mai mică decât pentru bărbați.

Dar, în unele cazuri, indicatorul de densitate poate devia de la normele stabilite. Creșterea sa la femei este asociată cu o evaporare mare a lichidului din organism, toxicoză în timpul gestației sau lipsa apei în organism.

Dacă indicele de densitate este sub normal, atunci trebuie suspectat insuficiență renală cronică..

Abaterea pH-ului de la normele stabilite este uneori asociată cu alimentația. Datorită unei diete dominate de proteine, urina devine acidă.

Când se mănâncă multe legume, pH-ul devine alcalin. Dar, împreună cu alte caracteristici, densitatea urinei poate indica boala.

Atunci când norma acestui indicator este încălcată, se utilizează o decodare specială:

  • pH-ul sub 5,5 indică formarea pietrelor de urat;
  • un pH peste 5,5, dar sub 6 indică formarea oxalaților;
  • pH-ul peste 7 indică formarea de piatră fosfat.

Determinarea acidității urinei este foarte importantă în diagnosticul urolitiazei

Evaluarea parametrilor fizici

Culoare, transparență, miros de urină. La o persoană sănătoasă, este de culoare galbenă, cu o intensitate diferită. Urina brună și chiar aproape neagră apare în anemii hemolitice, tumori maligne, alcool sever și intoxicații chimice. Devine roșiatic cu leziuni, inflamații acute, infarct renal. Rozaliu - dacă producția de hemoglobină este afectată. Urina incoloră sau galben deschis apare la diabetici. Culoarea lactee semnalează prezența puroiului, grăsimilor, fosfaților în concentrație mare.

Cu toate acestea, urina poate dobândi nuanțe roz, roșii sau maro din cauza sfeclei, morcovilor, suplimentelor de fier, „5-NOK”. Iar culoarea verde sau maro deschis se datorează frunzei de dafin, rubarba. Dar acestea nu sunt patologice, ci indicatori fiziologici ai culorii, adică norma.

Urina proaspătă a unei persoane sănătoase este transparentă. Numai cu timpul devine tulbure, deoarece sărurile și alte impurități dizolvate în el încep să se precipite. Aceasta este și norma. Cu cât concentrația de impurități este mai mare, cu atât urina este mai turbidă.

Are întotdeauna un miros specific, nu prea aspru. Dacă urina miroase a amoniac, acest lucru semnalează de obicei inflamație la rinichi sau vezică. De obicei dă mere diabeticilor. Mirosul de urină devine înțepător atunci când o persoană consumă alimente sau ia medicamente bogate în parfumuri. În acest caz, nu există o patologie..

Aciditatea urinei. Dacă dieta este variată și echilibrată, atunci reacția urinară este fie neutră (7,0), fie ușor acidă (sub 7,0). Acesta capătă o reacție acidă pronunțată cu febră cauzată de temperatură ridicată, pietre în vezică și boli de rinichi. O reacție alcalină semnificativă apare cu vărsături, diaree, procese inflamatorii acute, infecții ale tractului urinar și descompunerea tumorilor canceroase.

Densitate relativa. Acest parametru important - sg în transcrierea latină - caracterizează funcția de concentrare a rinichilor. Este definit ca gravitatea specifică a lichidului și este, în mod normal, 1003-1028 unități. Fluctuațiile sale din motive fiziologice sunt permise în intervalul 1001-1040 de unități. Barbatii au o gravitate specifica urinei mai mare decat femeile si copiii.

Cu patologii, se observă deviații stabile ale acestuia. Deci, cu edem sever, diaree, glomerulonefrită acută, diabet, hiperstenuria se observă atunci când gravitatea specifică depășește 1030 de unități.

Indicatorul densității relative scăzute - 1007-10015 unități - indică ipostenurie, care poate fi cauzată de înfometare, diabet insipidus, nefrită. Și dacă gravitația specifică este sub 1010 unități, atunci există izostenurie, caracteristică afecțiunilor renale foarte severe, inclusiv neuroscleroza.

Puteți afla mai multe despre toți indicatorii principali ai urinei și interpretarea acestora în acest tabel..

Cum se face o analiză urinară corect

Recomandarea pentru analiza urinei este dată de medicul curant. Nu aveți nevoie de cunoștințe speciale pentru a face o analiză de urină: este suficient să efectuați o toaletă igienică a organelor genitale. În plus, se recomandă să vă abțineți de la alimentele care pot afecta culoarea urinei (sfeclă, morcovi, rubarb, afine) și încetați să luați diuretice cu 24 de ore înainte de studiu.

O analiză generală (clinică) a urinei la adulți necesită aproximativ 100-200 ml urină. Materialul de cercetare trebuie colectat dimineața. De asemenea, trebuie să eliberați mai întâi o cantitate mică de urină în toaletă timp de 2-3 secunde, după care ar trebui să colectați restul într-un recipient special (recipient de plastic, borcan curat uscat) fără a întrerupe urinarea

Este important să ne amintim că este interzisă colectarea de materiale pentru cercetare seara, deoarece acest lucru va avea un impact semnificativ asupra fiabilității rezultatului.

Cum să colectați corect urina


O condiție necesară pentru rezultate corecte ale studiilor clinice este pregătirea și colectarea adecvată a urinei. Compoziția și cantitatea de compuși chimici din urină este influențată de mulți factori care contribuie la un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, și anume:

  • medicamente (dacă compoziția conține cafeină, alcool etilic, rauwolfia, trinitrat de glicerină, diuretice, calmante, antipiretice, apoi glucoză, creatinină, etc. crește în urină);
  • băuturi alcoolice, cafea, ceai verde, băuturi și alimente cu o concentrație mare de coloranți în compoziție;
  • mâncare prea sărată și dulce;
  • lipsa igienei.

Urina este colectată imediat după somn în timpul primei urinări. Imediat după trezire, este necesar să se efectueze proceduri de igienă folosind săpun și șervețele sterile. Pregătiți în prealabil un recipient steril sau folosiți orice recipient adecvat spălat bine.

Toată urina de dimineață este împărțită convențional în trei porțiuni, fiecare dintre ele putând indica prezența proceselor inflamatorii în tractul urinar superior și inferior. În funcție de aceasta, există două opțiuni pentru colectarea urinei de dimineață:

  • colectarea de urină medie - trebuie săriți primii mililitri de urină, iar apoi lichidul trebuie extras în recipientul pregătit;
  • colectarea de urină totală - întregul volum este eliberat într-un recipient larg, apoi lichidul trebuie amestecat și turnat cantitatea necesară într-un recipient pregătit.

Analiza generală a urinei la adulți cum să ia corect

Fiabilitatea rezultatelor studiului depinde de cât sunt respectate regulile pentru colectarea urinei. Evitați contaminarea probei de urină cu materii străine. Prin urmare, înainte de a colecta urina, trebuie să faceți un duș igienic și să ștergeți..

Este necesar să colectați urina de dimineață, care s-a acumulat în vezică toată noaptea. Pentru a colecta materialul, trebuie să utilizați vase sterile, puteți cumpăra un recipient din plastic la farmacie. Prima porție de urină coboară imediat în toaletă, apoi trebuie adus un recipient la perineu și umplut cu urină

Este important să vă asigurați că vasele nu intră în contact cu pielea, acest lucru va împiedica bacteriile să intre în piele. În continuare, recipientul este închis cu un capac, pe borcan ar trebui să vă scrieți numele

Urina poate fi păstrată nu mai mult de două ore și, prin urmare, nu trebuie să întârziați vizita în laborator.

Diferite aspecte afectează proprietățile urinei, în special, consumul de alimente și băuturi, medicamente, activitate fizică intensă. Pentru a vă asigura că rezultatele cercetării nu sunt denaturate, trebuie respectate următoarele reguli:

  • Cu o zi înainte de studiu, excludeți produsele de colorat din dietă (sucuri și băuturi viu colorate, sfeclă, morcovi etc.);
  • Elimină consumul de alcool cu ​​o zi înainte;
  • Cu câteva zile înainte de studiu, încetați să mai utilizați diuretice, vitamine și suplimente alimentare;
  • Elimina sportul intens;
  • Nu este de dorit să se facă o analiză în timpul menstruației și după cistoscopie;
  • Este necesar să avertizați medicul despre medicamentele luate.

Sediment neorganizat în urină


Sedimentul neorganizat include cristale de sare, precum și mucus și cristale de cistină, tirozină și lecitină găsite în urina patologică. Precipitația sărurilor depinde în principal de proprietățile urinei, în special de pH-ul acesteia. Acest parametru are o mică valoare de diagnostic. O creștere a conținutului de săruri anorganice în urină indică indirect urolitiaza cu pietre din compoziția corespunzătoare.

Test de urină de sare


Prezența sărurilor în urină este un semn de pietre la rinichi. Prezența de cristale individuale de săruri poate indica deshidratarea, o schimbare accentuată a dietei, o activitate fizică crescută, precum și gută, nefrită acută și cronică, insuficiență renală acută.


Urina acidă conține:

  • acid uric;
  • urati (saruri de urat, care includ urat sodiu, calciu, potasiu, magneziu);
  • oxalati (oxalat de calciu, carbonat de calciu).

Urina alcalină conține:

Proprietățile fizice ale urinei

Primul indicator comun prin care se examinează urina este proprietățile fizice..

Urina are în mod normal o culoare galbenă, formată din pigmenți galbeni în compoziția sa. Dacă o persoană este bolnavă, atunci frecvența urinării crește și urina devine palidă. Această caracteristică a biomaterialului indică prezența diabetului zaharat la o persoană..

Pe lângă bolile din organism, medicamentele luate de pacient, precum și alimentele, pot schimba culoarea urinei..

Dacă o persoană are icter, urina ei va fi de culoare galben închis. Dacă în organism există un proces inflamator sau infecțios sub formă de glomerulonefrită, atunci urina este roșie.

Mâncați adesea morcovi? Urina va fi portocalie. O mulțime de sfeclă în dietă - urină roșie.

Dacă pacientul ia antibiotice mult timp, atunci urina lui devine roșie.

O persoană sănătoasă are urină limpede. Cu mult timp, sărurile de urină cad și urina începe să se întunece.

Dar, dacă urina nu a stat câteva ore în laborator, atunci turbiditatea ei se poate datora unei creșteri patologice a proteinelor, eritrocitelor, leucocitelor și, de asemenea, sărurilor..

Cu cât sunt mai multe impurități în urină, cu atât va fi mai turbid.

Urina are un miros specific caracteristic, care se intensifică în aer. În cazul diabetului, urina capătă un miros fructat. Dacă în dieta unei persoane există usturoi și hrean, atunci urina nu miroase foarte plăcut.

Dacă urina conține impurități și incluziuni străine sub formă de proteine ​​și particule de sânge, atunci densitatea acesteia este mai mare. De asemenea, densitatea urinei depinde direct de vârsta persoanei. Într-un laborator, densitatea urinei este determinată de un dispozitiv cu un urometru, a cărui capacitate a cilindrului este de 50 ml. Prin urmare, trebuie să donați laboratorului cel puțin 50 ml de urină..

Interpretarea conținutului sedimentului urinar

Un microscop este utilizat pentru a examina sedimentul urinar. În primul rând, leucocitele și eritrocitele sunt căutate în conținutul sedimentului. Pot fi prezente în urină în cantități limitate.

Dacă numărul leucocitelor se abate de la normele acceptate, atunci femeile pot avea inflamații sau o boală infecțioasă.

Cu nefrita și urolitiaza, leucocitele sunt de asemenea prezente în urină.

Celulele roșii din sânge, precum leucocitele, pot indica prezența pietrelor la rinichi și nefrită. Dar celulele roșii din sânge sunt adesea prezente în urină din alte motive..

Conținutul de eritrocite se abate de la norme atunci când apar următoarele boli:

  • pielonefrită;
  • infecție cu o infecție a sistemului urinar;
  • diateza hemoragica.

Așa cum este indicat în tabelul de norme, în sedimentul urinar pot fi prezente doar un număr mic de distribuții hialine..

Toate celelalte tipuri de cilindri apar în urină numai din cauza bolilor periculoase. Conținutul de bacterii, săruri și mucus în urină este la fel de periculos..

Dacă în sediment există o cantitate mare de mucus, urina devine tulbure, ceea ce indică o afecțiune, cum ar fi inflamația sistemului urinar.

În urina feminină, așa cum se reflectă în tabelul normelor, există un epiteliu (până la 10 celule). Dar poate conține un singur tip de epiteliu - plat.

Epiteliul de tranziție și renală în urină este un semn al oricărei patologii.

Norma conținutului de celule de țesut epitelial în urină la femei este una, la bărbați este complet diferită. Epiteliul scuamoas în urina feminină este un fenomen natural, deoarece membrana mucoasă a organelor genitale feminine este reînnoită periodic.

Ca urmare a acestui proces, epiteliul pereților vaginali intră în urină. În plus, lichidul secretat de rinichi poate conține epiteliu scuamoasă din uretra tubulară.

Când epiteliul scuamoasă este în urină în mai mult decât necesită norma, medicii bănuiesc că femeia are uretrită acută sau cistită.

Prezența unui epiteliu diferit în urina feminină este o abatere de la standardele de analiză. Epiteliul de tranziție, care acoperă pereții tuturor organelor urinare (pelvis renal, vezică), poate indica o boală a cistitei.

La cei cu glomerulonefrită sau pielonefrită, analiza urinală relevă epiteliul renal. Cel mai rău lucru pe care îl poate indica un epiteliu renal în urină este respingerea rinichiului transplantat.

Dar pentru a confirma orice boală poate fi repetată sau analize suplimentare.

Examen microscopic al urinei


Studiul sedimentului urinar are o importanță deosebită. Cu diferite leziuni ale sistemului genitourinar, există elemente ale epiteliului renal, precum și celule sanguine - eritrocite și leucocite, precum și castele urinare..

Examinarea microscopică a sedimentului urinar se realizează după determinarea proprietăților fizice și chimice ale urinei. Sedimentul pentru cercetare este obținut prin centrifugarea urinei.

Există două tipuri de sediment de urină:

  • sedimentul organizat (eritrocite, leucocite, celule epiteliale, turnate)
  • sediment neorganizat (săruri, mucus).

Sediment organizat în urină

Tabel: eritrocite, leucocite, distribuite, epiteliu în urină

În plus, sedimentul poate conține: spermatozoizi, bacterii, drojdie și alți ciuperci.

O cantitate semnificativă de epiteliu scuamoasă scuamoasă indică un proces inflamator în tractul urinar. Celulele epiteliale renale apar numai atunci când tubulii renali sunt deteriorați.

Cum să treci un test general de urină și pregătirea pentru acesta

Un test general de urină este o procedură familiară pentru fiecare persoană, familiară nouă din zilele de școală. Cu ajutorul urinei, puteți determina prezența multor boli la om. Evacuarea din uretră conține o mulțime de toxine, toxine și hormoni care poartă anumite informații. Să știi să treci corect un test de urină general este util pentru fiecare adult. Dacă suspectați probleme renale și probleme cu sistemul genitourinar, medicul vă va recomanda un test de urină.

Această analiză generală poate identifica, de asemenea, o serie de afecțiuni patologice într-un stadiu incipient. Această examinare va ajuta un bărbat să detecteze inflamația prostatei și a uretrei, o femeie - boli ginecologice. Acest studiu este absolut sigur pentru oameni și nu necesită costuri financiare speciale. În același timp, va spune multe: atât despre starea generală a corpului, cât și despre problemele cu anumite organe. Examinarea corectă a urinei constă în verificarea volumului, mirosului, culorii și reacției urinei.

Următorul preparat este necesar imediat înainte de procedură:

  • cu o zi înainte de a lua o probă, este necesar să refuzați produsele care schimbă culoarea urinei;
  • este interzis consumul de băuturi alcoolice, vitamine, suplimente alimentare și cafea;
  • trebuie evitată activitatea fizică;
  • când analiza lunară nu este luată.

Înainte de a dona urină, trebuie să urmați regulile de igienă genitală, astfel încât rezultatul testului să fie exact. Pentru acest test, se folosește urină de dimineață. Colectați aceste analize în laborator.

Analiza generală a urinei: norma și modul de descifrare a rezultatelor

Volumul de urină trebuie să fie de 100-300 ml atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Dacă cantitatea este sub normal, atunci aceasta poate indica deshidratarea sau insuficiența renală. Se presupune că culoarea este galben-pai, iar mirosul - obișnuit, nu specific. O nuanță de urină portocalie sau roșie poate indica hepatită, ciroză și colestază..

Analiza urinei conform Nechiporenko

Diagnosticul urinei conform Nechiporenko este un diagnostic de laborator pentru a determina prezența bolilor la persoana examinată.

Informații generale despre acest studiu:

  1. O astfel de examinare este efectuată pentru a determina infecțiile dacă au fost detectate anomalii în analiza generală a urinei..
  2. Ajută la identificarea prezenței proceselor inflamatorii și a tractului urinar și a hematuriei latente..
  3. Înainte de procedură, trebuie respectate anumite reguli - la fel ca înainte de a trece un examen clinic al urinei.
  4. Urina colectată trebuie trimisă în laborator cel târziu cu două zile mai târziu.
  5. Acest sondaj este pregătit pentru o zi lucrătoare..

Analiza urinei conform Nechiporenko arată nivelul de leucocite și eritrocite în urină. Deseori medicii prescriu trei teste pentru pacienți:

  • general;
  • cultura bacteriilor;
  • examinare conform lui Nechiporenko.

Toate aceste studii nu pot fi efectuate în același timp în timpul zilei - doar dimineața, pe stomacul gol și după toaleta organelor genitale. Cantitatea medie de urină trebuie să fie de cel puțin 100 ml. Pentru a colecta corect urina, colectați-o nu în primele secunde de urinare, ci în ultimele. Astfel, doza corectă de urină va cădea în ea. În mod normal, analiza urinei conform Nechiporenko arată nu mai mult de 1000 de eritrocite la 1 ml de lichid examinat și nu mai mult de 2000 de leucocite la 1 ml. Leucocitele ne protejează de virusuri și infecții. Imediat ce o infecție intră în organism, aceste celule încep să se multiplice activ și să lupte împotriva virusului. Celulele roșii ajută la transportarea oxigenului din plămâni către țesuturile organelor. Un număr crescut de globule roșii înseamnă prezența unor boli grave la o persoană sau chiar tumori. Acest test este adesea prescris în timpul sarcinii. Această examinare va semnala mama în expectativă dacă fătul sau femeia însărcinată au însăși patologii.

Urina conform Nechiporenko la copii se realizează în același mod ca și la adulți. Copilului i se recomandă să facă acest examen la fiecare șase luni. Această procedură se realizează cu participarea mamei copilului, mai ales dacă copilul este mic.

  1. Înainte de a face un test de urină, copilul trebuie să spele organele genitale (fără săpun).
  2. Plasați o pungă de scurgere în jurul uretrei și așteptați urinarea.

O analiză urinară este un test anual de dorit pentru toți oamenii. El este, de asemenea, arătat fără eșec cu o infecție streptococică. Studiul urinei conform Nechiporenko vă va spune dacă există un proces inflamator ascuns în rinichi și sistemul genitourinar. Este un mod economic de a detecta diferite boli la copii și adulți..

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Pentru ca analizele de urină să fie decodate corect, trebuie să urmați câteva reguli pentru colectarea biomaterialului:

  • colectați numai într-un recipient steril;
  • urina trebuie să fie dimineața;
  • clătiți bine organele genitale externe, goliți cu un prosop de hârtie de unică folosință;
  • la femei, colectarea urinei nu se efectuează în timpul menstruației;
  • prima porție de urină nu trebuie colectată într-un recipient, ci eliberată în toaletă. Apoi, fără a opri urinarea, colectați restul de urină într-un recipient;
  • la trecerea unui test de urină, volumul total este de 100-150 ml;
  • închideți bine capacul recipientului;
  • urina nu poate fi păstrată, de aceea trebuie livrată în laborator în 1-2 ore.

Dacă nu respectați aceste reguli, decodarea testului de urină va fi considerată nulă (de exemplu: sângele menstrual într-un recipient sau bacteriile care au ajuns în urma depozitării pe termen lung vor duce la o interpretare incorectă a rezultatului).

Cu cât este mai curată urina, cu atât este mai puternică toxicoza

Dacă procesele noastre metabolice merg bine, adică consumăm suficiente proteine ​​și grăsimi, atunci se sintetizează o mulțime de toxine la noi, iar atunci când este furnizat un volum suficient de apă potabilă, urina va conține în mod necesar aceste toxine.

O astfel de urină „sănătoasă” conține întotdeauna uree dacă mâncăm proteine ​​și grăsimi, iar densitatea urinei la adulți nu este mai mică de 1018-1028 unități.

Dacă densitatea este mai mică, atunci aceasta este dovada unei nutriții inadecvate a carbohidraților..

Alimente proteice Ate - urea va fi eliberată în urină, consumat ceva sărat - sărurile au intrat în urină, „indulcite” în medicamente - imediat au apărut metaboliți în urină.

Și dacă un mic cristal - un pietricel - merge de-a lungul ureterului, iar el a rănit ureterul, atunci eritrocitele apar în urină.

Procesele la nivelul rinichilor, vezicii urinare și ureterelor, ca în orice alt organ funcțional, excretă mucusul și bacteriile în urină, ceea ce este normal..

Dacă nu se găsește nimic în urină, atunci aceasta înseamnă că componentele toxice nu sunt excretate și rămân în organism..

Acesta este așa-numitul „sindrom de urină bună”, indicând o mare probabilitate de toxicoză. „Urina curată” și „corpul sănătos” sunt concepte care se exclud reciproc, deoarece urina mai curată sau „mai bună”, cu atât gradul de toxicoză este mai puternic.

Descifrarea rezultatelor OAM

În timpul studiului, urina este analizată după mai multe criterii simultan. Printre ele se numără:

  • Indicatori fizici și chimici - culoare, transparență, gravitate specifică, aciditate.
  • Proprietăți organoleptice - miros, turbiditate.
  • Caracteristici biochimice - proteine, niveluri de glucoză, corpuri cetonice.
  • Examen microscopic - determinarea mucusului, a sării, a cilindrului, a celulelor epiteliale și a altor în urină.
Celule de sângeCelule epitelialeCilindri
eritrociteepiteliu scuamoasăcilindrii hialini
leucocitecelule epiteliale tranzitoriicilindri granulari
NumeDesemnareNormă
Transparenţă"transparenţă"Deplin
CuloareCuloareNuanțe de galben
Miros"miros"Slab amoniacal
Gravitație specificăSG1010-1025 - la adulți 1002-1030 - la copii
AciditatepH5.3-6.5 - la adulți 5.4-7.5 - la copii
ProteinăPROMai puțin de 0,1 - la adulți Niciunul - la copii
GlucozăRBC1,6 - la adulți Absent - la copii
Corpuri cetoniceKETAbsent
leucociteleWBC0-0.6 - la femei 0-0.3 - la bărbați 0-0.6 - la copii
eritrociteRBCPână la 3 - la adulți Niciunul - la copii
EpiteliuEPIPână la 10 celule - la adulți Niciunul - la copii
CilindriCILAbsent
BilirubinaBILNedeterminat
urobilinogenURONedeterminat
HemoglobinăHGBEste absent
Cristale de sareKSTAbsent
BacteriiNITAbsent
mocirlăDe la 1 la 4 "+"Absent

Notă! Urina este potrivită pentru examinare numai în termen de 2 ore de la livrare

Cum să te pregătești pentru un test de urină

Atractivitatea unui astfel de studiu este faptul că pentru a obține material biologic, de fapt, nu sunt necesare manipulări medicale - o persoană trebuie doar să ușureze o mică nevoie de un recipient pregătit și asta este. Dar, deoarece compoziția urinei depinde de mai mulți factori, inclusiv de natură externă, trebuie respectate mai multe reguli înainte de a trimite material pentru analiză:

  • Cu o zi înainte de livrarea de urină pentru cercetare, nu trebuie să abuzezi de alimente vegetale și animale - în sensul că dieta ar trebui să fie echilibrată, predominarea oricăror produse poate afecta rezultatele testelor;
  • Este necesar să evitați postul, stresul emoțional și fizic crescut, alcoolul și alte substanțe psihoactive;
  • Este recomandabil să nu mâncați nimic în ziua studiului înainte de a lua materialul - de aceea este mai bine să colectați urină dimineața, curând după trezire.

Pentru cele mai precise și nedistortate rezultate, anumite reguli ar trebui să fie respectate și la colectarea urinei. În primul rând, materialul poate fi colectat doar în recipiente sterile. Pentru a face acest lucru, puteți face metoda „de modă veche” și puteți ține un borcan de sticlă peste abur timp de câteva minute sau puteți scăpa de grijile inutile și puteți cumpăra un recipient special de unică folosință pentru colectarea urinei la farmacie. În al doilea rând, înainte de a urina, trebuie făcută o toaletă a organelor genitale externe - acest lucru exclude posibilitatea microorganismelor care intră în eșantion de pe suprafața lor. În același scop, a treia regulă este de asemenea recomandată - trebuie să săriți prima porție de urină și să o colectați pe cea din mijloc - prima porțiune îndepărtează celulele și microorganismele din tractul urinar, ceea ce poate afecta semnificativ rezultatele studiului..

În unele situații, colectarea urinei pentru analiză poate fi contraindicată. În primul rând, acest lucru se aplică cazurilor cu prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale externe. De asemenea, colectarea urinei este interzisă pentru femei în timpul menstruației..

Decodare și norme

Decodarea analizei urinei la adulți este realizată de un medic, iar pe baza acestor date este foarte rar să se facă un diagnostic final. Pentru a putea evalua independent rezultatele analizei, vom oferi o transcriere a analizei de urină, incluzând normele principalilor indicatori studiați.

În analiza clinică a urinei, sunt studiați următorii parametri:

  1. Culoare. Colorația normală a urinei variază de la galben deschis la galben profund. Prezența pigmenților biliari schimbă culoarea urinei în verde-galben sau maroniu, iar prezența hemoglobinei sau a impurităților de sânge face ca urina să fie o culoare roșiatică. Analiza trebuie să țină cont de faptul că, după ce luați anumite medicamente (naftol, piramidon, rifampicină), urina poate dobândi o culoare ascuțită nenatural.
  2. Transparenţă. Urina normală ar trebui să fie limpede. O anumită turbiditate a urinei se poate datora prezenței celulelor epiteliale, leucocitelor, eritrocitelor, picăturilor de grăsime, bacteriilor în ea. În acest caz, medicul trebuie să afle dacă urina este tulbure imediat după externare sau dacă tulburarea apare după un timp. Dacă urina este tulbure imediat după urinare, acest lucru poate indica prezența puroiului, fosfaților sau a bacteriilor..
  3. Miros. În mod normal, urina proaspăt excretată are un miros specific. Detectarea unui miros putrid poate indica o leziune a tractului urinar prin procese gangrenoase, un miros de amoniac - despre cistită, iar mirosul caracteristic al merelor necoapte indică diabet.
  4. Greutatea specifică (densitatea urinei). Rata medie de gravitate specifică urinei este de 1012-1025. O scădere a acestui parametru poate apărea din cauza aportului unei cantități mari de lichid în organism cu multă băutură, poliurie și o scădere a capacității de concentrare a rinichilor. O creștere a gravitației specifice poate indica glomerulonefrita, oligurie, insuficiență cardiovasculară.
  5. Reacție PH. Acest indicator este considerat normal dacă reacția de pH a urinei este ușor acidă, neutră sau ușor alcalină. Anomaliile analizei pH-ului pot indica formarea de pietre la rinichi..
  6. Proteine ​​în urină. În mod normal, proteina din urină ar trebui să lipsească, însă, sub influența unor factori, poate fi prezentă în urina unei persoane sănătoase într-o cantitate de cel mult 120 mg / l.
  7. Corpuri cetonice. În mod normal, corpurile cetonice sunt absente în urină, doar o cantitate mică este considerată normală..
  8. Bilirubina. Bilirubina din urină poate indica patologia hepatică - colestază, ciroză, leziuni hepatice cauzate de virusuri (hepatită), icter subhepatic.
  9. Urobilenogen. Absența urobilenogenului în urină poate fi un semn de icter subhepatic, iar excesul acestuia poate indica boli intestinale, leziuni hepatice inflamatorii și toxice, icter hemolitic.
  10. Hemoglobină. În mod normal absent.
  11. Eritrocite. Norma acestui indicator pentru bărbați este de cel mult 1 eritrocit pe câmp de vedere în timpul examinării microscopice a urinei, pentru femei - nu mai mult de 3 eritrocite pe câmpul vizual.
  12. Leucocitele. Conținutul normal de leucocite în urină la bărbați nu este mai mult de 3, la femei - nu mai mult de 6. Depășirea acestui parametru poate indica procese inflamatorii în sistemul genitourinar.
  13. Celule epiteliale. Conținutul normal de celule epiteliale în urină nu este mai mult de 10 per câmp vizual.
  14. Prezența cilindrilor. În mod normal, aceste celule ar trebui să lipsească în urină. Dacă există multe dintre acestea, acesta poate fi un simptom al bolilor de rinichi (acidoză, nefrită, nefroză, boli infecțioase, rinichi congestiv).
  15. Sarea în urină. Acest indicator vă permite să evaluați indirect probabilitatea de urolitiază, dar nu are o valoare diagnostică particulară..
  16. Bacterii. În absență normală, cu toate acestea, este permisă o cantitate mică de bacterii (până la 10.000 pe ml), deoarece la urinarea din uretra inferioară, microorganismele intră de obicei în urină.
  17. Ciuperci cu drojdie. Ciupercile pot fi prezente în urină, dar, de obicei, prezența lor necesită numirea de medicamente antifungice numai cu factorii de risc existenți (imunodeficiență, diabet zaharat, obstrucția fluxului de urină etc.).

Ce poate arăta un test de urină

Cel mai simplu și mai nedureros mod de a obține informații despre activitatea funcțională a corpului uman este un studiu clinic general al urinei. Acest tip de diagnostic de laborator este una dintre cele mai frecvente metode, care se realizează în scop preventiv și diagnostic. Chiar și odată cu dezvoltarea tehnologiei medicale moderne, analiza generală a urinei (OAM) nu și-a pierdut importanța. În multe cazuri, indicatorii săi, împreună cu parametrii testului de sânge, devin un instrument informativ important care permite diagnosticarea proceselor patologice acute în sistemul urinar și monitorizarea cursului bolilor cronice..

De aceea, va fi util pentru fiecare dintre noi să aflăm cum să renunțăm corect și ce arată un test general de urină.

Rolul OAM în diagnosticul bolilor

Urina (în latină - urină) este produsul final al corpului uman. Urinarea este una dintre principalele funcții ale organelor sistemului excretor, asigurând filtrarea și eliminarea substanțelor inutile. Urina conține lichid biologic în exces, din care corpul uman a scăpat pentru a menține echilibrul de săruri, apă și alte componente chimice vitale.

Unele procese patologice din organism pot schimba compoziția urinei. Toate abaterile de la parametrii normali care au fost detectați în timpul analizei sunt înscrise în formularul de rezultate, care este dat pacientului la sfârșitul studiului..

Indicații pentru prescrierea cercetării urinei

O trimitere pentru o analiză clinică de urină emisă de medicul curant nu trebuie să creeze nicio îngrijorare pacientului. Această procedură este prezentată tuturor (atât adulților, cât și copiilor) o dată pe an, ca examinare preventivă - studiul oferă informații despre absența problemelor de sănătate.

Dacă există suspiciunea dezvoltării unui proces patologic în corpul pacientului, un test general de urină poate confirma sau contesta presupunerea.

Practicanții recomandă efectuarea unui test de urină pentru:

  • diagnostic primar al oricărei boli la un pacient;
  • suspiciunea de încălcare a activității funcționale a vezicii urinare (cistită) și a rinichilor (glomerulonefrită, pielonefrită);
  • procese infecțioase și inflamatorii;
  • tulburări metabolice;
  • intoxicație cu medicamente sau substanțe otrăvitoare;
  • pacientul prezintă simptome de diabet zaharat, hepatită;
  • monitorizarea eficacității tratamentului prescris.

Pregătirea pentru studiu și metodologia desfășurării acestuia

Multe persoane au trebuit să colecteze urina în mod repetat pentru diverse teste de laborator. Cu toate acestea, nu toată lumea știe că obținerea unor rezultate exacte ale analizei depinde de îndeplinirea anumitor reguli pentru pregătirea studiului. Iată cerințele de bază:

  • Cu 2 zile înainte de analiză, este necesară abandonarea alimentelor sărate, afumate și condimentate, excluderea consumului de băuturi alcoolice, anularea utilizării multivitaminelor și a medicamentelor (dacă acest lucru nu este posibil, anunțați medicul de laborator).
  • OAM trebuie trecut înainte de o examinare instrumentală a uretrei sau vezicii urinare (uretroscopie sau cistoscopie).
  • În ajunul testării urinei, acele alimente care pot schimba nuanța urinei ar trebui excluse din consum. Este vorba despre sfeclă, morcovi, rubarb, spanac, băuturi carbogazoase care conțin coloranți.
  • Nu este recomandat să vizitați o saună sau o baie înainte de a trece urină. Aceste tratamente de sănătate promovează eliberarea unei cantități mari de lichid prin porii pielii, ca urmare a creșterii concentrației de urină..
  • OAM nu trebuie predat de femei în timpul menstruației. Această stare fiziologică va denatura anumiți parametri de analiză..

OAM se efectuează în laboratoarele clinice ale instituțiilor medicale publice și centre medicale private.

Pentru colectarea materialului biologic, este important ca un pacient să îndeplinească anumite condiții:

  • efectuați o toaletă completă a organelor genitale;
  • eliberați o mică porțiune de urină în toaletă;
  • fără a întrerupe urinarea, înlocuiți recipientul de recoltare a probelor și completați-l 2/3.

Acum este momentul să aflați ce arată exact testul de urină.?

Indicatori de examinare clinică a urinei

Rezultatele OAM reflectă următoarele date:

  • Organoleptic - evaluarea aspectului urinei: cantitate; culori; miros; transparenţă.
  • Fizico-chimice - pot fi determinate folosind dispozitive speciale: gravitație specifică (sau densitate relativă); reacția mediului (pH);
  • Biochimic - determinarea conținutului în urină a următoarelor substanțe: proteine; glucoză; corpuri cetonice; bilirubină; nitriți; urobilinogen.
  • Microscopic - studiul sedimentului urinar la microscop pentru a detecta elementele formate: leucocite; eritrocite; celule epiteliale; cilindri.

Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre indicatori și să luăm în considerare ce parametri determină și exact ceea ce relevă.

Grup de indicatori organoleptici

Cantitatea unei singure urinări este variabilă. Acesta variază de la 100 la 200 ml. Volumul zilnic de urină excretat (diureza) este unul dintre cele mai importante criterii pentru funcția renală normală și este de 2 litri la un adult sănătos și 1,5 litri la un copil..

Culoarea urinei normale are o nuanță galben deschis, schimbarea ei indică prezența proceselor patologice în organele sistemului urinar:

  • urina stacojie strălucitoare indică sângerare internă;
  • o nuanță de „sânge bătrân” sau „slop de carne” este un semn al glomerulonefritei;
  • urina maro închis este observată în bolile hepatice - hepatită, ciroză;
  • urina capătă o nuanță verzuie cu obstrucția canalului biliar;
  • negru - pentru tulburări metabolice;
  • urina albă tulbure este un simptom al bolii renale.

Mirosul urinei normale este specific, indistinct, schimbarea acestuia indică diverse afecțiuni patologice:

  • se observă un spirit puternic putrid în timpul unui proces infecțios în organele genitourinare;
  • amoniacul este caracteristic inflamației vezicii urinare (cistită);
  • un miros înțepător de acetonă indică că pacientul are diabet zaharat;
  • mirosul mustos al urinei unui nou-născut indică o tulburare genetică a metabolismului aminoacizilor - fenilcetonuria.

Claritatea urinei este influențată de diverși factori care indică dezvoltarea bolii:

  • tulburarea de urină este observată în prezența unui număr semnificativ de leucocite, mucus, celule epiteliale, bacterii; indică dezvoltarea procesului inflamator în organele sistemului excretor;
  • se observă o creștere a turbidității atunci când se acumulează cristale de sare în urină, ceea ce indică urolitiaza;
  • apariția spumei pe suprafața unui eșantion biomaterial este caracteristică unui nivel ridicat de proteine.

Caracteristicile fizico-chimice ale urinei

Densitatea relativă este un indicator important care poate oferi informații despre capacitatea renală afectată de concentrare și diluare a sărurilor și a diferitelor substanțe..

În mod normal, gravitatea specifică a urinei este cuprinsă între 1006 și 1026 g / l. Creșterea sa este tipică pentru:

  • deshidratarea corpului;
  • sindrom nefrotic;
  • toxicoza la gravide;
  • insuficienta cardiaca;
  • diabetul zaharat;
  • scăderea producției de urină în organism - oligurie;
  • boli ale ficatului.

Se observă o scădere a indicatorului cu deteriorarea tubulelor rinichilor, diabet insipidus, insuficiență renală.

Grupul biochimic de indicatori

În mod normal, urina nu conține produse organice, prezența lor poate arăta medicului curant că diverse procese patologice se dezvoltă în corpul pacientului:

  • hemoglobina apare în urină, ca urmare a intoxicației, transfuziei de sânge, deteriorarea fibrelor musculare în timpul exercițiului;
  • prezența glucozei indică diabet zaharat, atac de cord, pancreatită;
  • nitriți - despre infecțiile organelor genitourinare;
  • urobilinogen - despre patologii hepatice grave;
  • corpuri cetonice - despre diabetul zaharat avansat;
  • o proteină detectată în urină indică dezvoltarea unui proces inflamator în sistemul urinar;
  • Nivelurile ridicate de proteine ​​semnalează deteriorarea membranelor renale, care se observă în infarct miocardic, arsuri extinse, nefropatie diabetică, glomerulonefrită, insuficiență renală cronică, mielom multiplu.

Indicatori de examinare microscopică a sedimentului urinar

Etapa finală a OAM este centrifugarea unui eșantion de material biologic pentru a obține un sediment, care este examinat în detaliu la microscop pentru a detecta și număra numărul de elemente formate de urină..

Prezența eritrocitelor în urină este caracteristică pentru:

  • glomerulonefrită;
  • urolitiaza;
  • intoxicaţie;
  • diateza hemoragica;
  • nephro-tuberculoza;
  • neoplasme maligne la nivelul organelor excretorii;
  • hipertensiune.

În mod normal, leucocitele sunt conținute în urină nu mai mult de 5-6 în câmpul vizual, o creștere a numărului lor indică un proces inflamator:

Celulele epiteliale (celule plane descuamate ale mucoaselor vezicii) sunt observate în urina normală, în cantitate de 4-5 pe câmp. Numărul lor semnificativ și apariția celulelor epiteliale ale ureterelor și țesutului renal în urină indică o funcție renală afectată.

Cilindrii sunt elemente celulare care se formează în tubii renali atunci când:

  • hipertensiune arteriala;
  • temperatura ridicata;
  • încălcarea metabolismului proteic - distrofie amiloidă;
  • patologie renală.

În mod normal, conținutul de mucus este nesemnificativ, o creștere a cantității sale caracterizează dezvoltarea procesului inflamator în organele urinare.

Prezența cristalelor de sare în sedimentul urinar semnalează pietre la rinichi sau guta.

Bacteriile și drojdiile nu sunt detectate în urina normală, prezența lor este un motiv pentru a contacta un nefrolog sau un urolog.

Rezumând toate cele de mai sus, aș dori să observ că examenul clinic general al urinei oferă informațiilor importante medicilor despre starea activității funcționale, nu numai a organelor urinare, ci și a corpului pacientului în ansamblu. De aceea, merită să acordăm o atenție deosebită obținerii unor rezultate exacte ale acestei analize. Chiar și fără manifestări evidente ale bolilor, va permite să înceapă la timp un tratament rațional al unui proces patologic latent.

Publicații Despre Nefroza