Leucocitele în urină: norma la femei

Informațiile au fost pregătite de medicii laboratoarelor și clinicilor CIR.

Examinarea clinică generală a urinei (analiza generală a urinei, OAM) include determinarea proprietăților fizice, compoziției chimice și examinării microscopice a sedimentului.

Proprietățile fizice ale urinei

Principalele proprietăți fizice ale urinei, determinate de OAM:

  • Culoare
  • transparenţă
  • gravitație specifică
  • pH (reacție urinară)

Culoare urină

Culoarea urinei variază în mod normal de la galben deschis la galben bogat și se datorează pigmenților pe care îi conține (urocromul A, urocromul B, uroetrina, uroresina etc.).

copiiDiverse nuanțe de galben
bărbaţiDiverse nuanțe de galben
femeiDiverse nuanțe de galben

Intensitatea culorii urinei depinde de cantitatea de urină excretată și de gravitatea sa specifică. Urina de culoare galbenă saturată este de obicei concentrată, excretată în cantități mici și are o gravitate specifică ridicată. Urina foarte ușoară, ușor concentrată, are o gravitate specifică scăzută și este excretată în cantități mari.

Schimbarea culorii poate fi rezultatul unui proces patologic în sistemul urinar, expunerea la componente alimentare, medicamente.

Transparență (turbiditate)

Urina normală este limpede. Întunecarea de urină poate fi rezultatul prezenței eritrocitelor, leucocitelor, epiteliului, bacteriilor, picăturilor grase, precipitațiilor sărurilor, pH-ului, mucusului, temperaturii de stocare a urinei (temperatura scăzută promovează pierderea de sare).

În cazurile în care urina este tulbure, ar trebui să aflați dacă este imediat tulbure sau dacă această turbiditate apare la ceva timp după ce stă.

copiiTransparență completă
bărbaţiTransparență completă
femeiTransparență completă

Greutatea specifică a urinei (g / l)

La o persoană sănătoasă, aceasta poate fluctua pe o gamă destul de largă pe parcursul zilei, ceea ce este asociat cu aportul alimentar periodic și pierderea lichidului cu transpirația și aerul expirat..

Copii sub 1 lună1002-1020
Copii 2 - 12 luni1002-1030
Copii 1 an - 6 ani1002-1030
Copii între 7-14 ani1001-1040
Copii de 15 - 18 ani1001-1030
bărbaţi1010-1025
femei1010-1025

Greutatea specifică a urinei depinde de cantitatea de substanțe dizolvate în ea: uree, acid uric, creatinină, săruri.

  • O scădere a gravității specifice a urinei (ipostenurie) la 1005-1010 g / l indică o scădere a concentrației rinichilor, o creștere a cantității de urină excretată și consumul de lichide din abundență.
  • Se observă o creștere a gravității specifice a urinei (hiperstenurie) mai mare de 1030 g / l, cu o scădere a cantității de urină excretată, la pacienții cu glomerulonefrită acută, boli sistemice, cu insuficiență cardiovasculară, poate fi asociată cu apariția sau creșterea edemelor, pierderi mari de lichid (vărsături, diaree ), toxicoza femeilor gravide.

Reacție de urină (pH)

pH-ul urinei la o persoană sănătoasă pe o dietă mixtă, acidă sau ușor acidă.

Copii sub 1 lună5.4 - 5.9
Copii 2 - 12 luni6.9 - 7.8
Copii 1 an - 6 ani5.0 - 7.0
Copii între 7-14 ani4.7 - 7.5
Copii de 15 - 18 ani4.7 - 7.5
bărbaţi5.3 - 6.5
femei5.3 - 6.5

Reacția de urină poate varia în funcție de natura alimentului. Predominanța proteinelor animale în dietă duce la o reacție brusc acidă, cu o dietă vegetală, reacția urinei este alcalină.

  • Se observă o reacție acidă la urină cu febrile de diferite origini, diabet zaharat în stadiul decompensării, înfometării, insuficienței renale.
  • O reacție alcalină a urinei este caracteristică pentru cistită, pielonefrită, hematurie semnificativă, după vărsături, diaree, băut apă minerală alcalină.

Examinarea chimică a urinei

În prezent, analiza chimică a urinei este realizată pe analizoare automate prin metoda chimiei uscate..

Cercetările chimice includ determinarea în urină:

Proteine ​​în urină, norma de proteine ​​în urină

Urina normală conține o cantitate foarte mică de proteine ​​(mai puțin de 0,002 g / l), care nu este detectată de eșantioane de înaltă calitate, de aceea se crede că nu există proteine ​​în urină. Apariția proteinei în urină se numește proteinurie..

Materiale conexe

Nr. De licență LO-77-01-013791 din 24.01.2017

Laboratoarele CIR sunt laboratoare medicale independente © Laboratoarele CIR 2006–2020

© LLC „KIiR”; © LLC „KIR”; © LLC "CIR-P" Sitemap

Leucocitele din urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei sunt unul dintre principalii indicatori ai studiului. O patologie în care numărul de leucocite crește se numește leucociturie. Cel mai adesea, acest lucru înseamnă că în organism se dezvoltă o reacție inflamatorie. Cum sunt indicate leucocitele în analiza urinei și ce pot indica abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocite în urină

Leucocitele sunt globule albe implicate în răspunsurile imune și inflamatorii. Leucocitele sunt produse în ganglionii limfatici și în măduva osoasă roșie. În analiza urinei, există diferite denumiri ale acestor celule - LEU și WBC (globule albe - globule albe).

Un conținut crescut de leucocite, în special în testele repetate de urină, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare diferind prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

  • neutrofile - oferă apărarea principală a organismului împotriva bacteriilor, ciupercilor și protozoarelor. Localizate în locurile de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocitoză agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor cu ajutorul enzimelor lizozomale;
  • limfocitele - joacă un rol central în răspunsurile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea țesuturilor;
  • monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
  • eozinofile - realizează distrugerea extracelulară a organismelor parazite, sunt capabile să fagocitoză celulele microbiene, să lupte împotriva particulelor care poartă alergeni în centrul inflamației. Când sunt activate, eozinofilele se acumulează și eliberează mediatori inflamatori;
  • bazofile - secretă mediatori inflamatori care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice imediate.

Părăsind fluxul sanguin, leucocitele pătrund în orice organe și țesuturi. La persoanele sănătoase, celulele albe intră în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și vezicii urinare, a glomerulilor renali și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii datorate distrugerii tubulelor și infiltrării celulelor, se creează condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din focarul inflamației în urină. În acest caz, prezența globulelor albe din sânge este detectată în urină în timpul testelor de laborator..

Leucocite în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când este efectuat, eșantionul obținut de biomaterial este examinat la microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite în câmpul vizual, vorbesc de piurie - descărcarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această afecțiune poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot afecta compoziția urinei și distorsionează rezultatele testului. Acestea includ regimul de băut și mâncare, medicamente, stres fizic și emoțional. Pentru a obține cel mai precis rezultat, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu, ar trebui exclusă activitate fizică semnificativă, încercați să limitați stresul. Băile și saunele sunt contraindicate. Alimentele grase și prăjite, precum și orice alimente care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfeclă și alte legume și fructe viu colorate, vitamine sintetice) ar trebui excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu consumă alcool, cafea, băuturi zaharoase și carbogazoase. Dacă este posibil, orice medicament ar trebui suspendat (în acest sens, trebuie să vă consultați medicul). Dacă nu puteți face o pauză în administrare, trebuie să întocmiți o listă completă de medicamente luate și să informați medicul despre aceasta, care oferă o sesizare pentru analiză. Femeilor care sunt menstruate li se recomandă să amâne testul de urină pentru câteva zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, trebuie să treacă cel puțin 12 ore de la ultima masă. Pentru o analiză generală, este necesară prima urină de dimineață. Pentru a se asigura că biomaterialul nu este contaminat cu secreții, trebuie efectuată o igienă minuțioasă a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Ar trebui să aveți grijă de capacitate în avans. Trebuie să fie steril, fără reziduuri de detergenți. Cel mai bine este să utilizați containere speciale de unică folosință care sunt vândute la farmacie. Unele laboratoare emit astfel de containere atunci când se înregistrează pentru cercetare.

Atunci când colectați material, trebuie să aruncați o cantitate mică de urină în toaletă, apoi, fără a opri urinarea, înlocuiți un recipient și colectați 100-150 ml, iar recipientul nu trebuie să atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile din organele genitale externe să nu intre în material. Urina colectată pentru analiză poate fi păstrată într-un loc rece pentru cel mult 1,5-2 ore.

Pentru a detecta leucocituria latentă, sunt utilizate metode suplimentare de cercetare - testele Amburge și Addis-Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc în cantitate de cel mult 10 pe câmpul vizual. Norma leucocitelor la adulții dintr-o singură porțiune de urină nu este mai mult de 7 în câmpul vizual la bărbați și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți utiliza tabelul globulelor albe din sânge în urină, în funcție de vârstă.

Numărul de leucocite în câmpul vizual la fete

Numărul de leucocite în câmpul vizual la băieți

Cauzele creșterii leucocitelor în urină la femei și bărbați, tabelul normelor, prevenire

Aflăm de ce leucocitele din urină sunt crescute, care sunt motivele pentru femei. Urina, sau urina, este în esență un ultrafiltrat de plasmă din sânge. Analiza urinei este o metodă generală de cercetare clinică, deoarece cu ajutorul acesteia puteți naviga în funcționarea sistemului urinar.

Atunci când apar în urină impurități patologice, care pot fi celule hematogene și non-hematogene, trebuie să fie suspectate săruri, microorganisme, patologia rinichilor, ureterului, vezicii urinare sau uretrei. Cea mai frecventă constatare patologică în analiza generală este un conținut crescut de leucocite în urină..

Ce sunt leucocitele?

Leucocitele sunt elemente ale componentei celulare a sângelui, principala funcție fiind imunitatea.

Leucocitele se formează în măduva osoasă roșie din celule stem multipotente sau stem. Ulterior, aceste celule diferențiază și formează diferite populații de leucocite. Clasic, aceste celule sunt împărțite în granulocite, deoarece citoplasma lor conține granule vizualizate prin examen microscopic, și agranulocite, care nu au granule.

La rândul său, în funcție de reacția la coloranții histologici de natură acidă sau bazică, granulocitele se împart în:

  • eozinofile,
  • bazofile,
  • neutrofilelor.

Agranulocitele sunt împărțite în:

Diferitele etape ale răspunsului imun sunt împărțite între populațiile corespunzătoare de leucocite:

  • Neutrofilele oferă un răspuns imun la micoze (infecții cauzate de ciuperci) și infecții bacteriene.
  • Eozinofilele reglează reactivitatea sistemului imunitar, în special reacțiile alergice și sunt, de asemenea, implicate în imunitatea antiparazitară.
  • Bazofilele sunt modulatoare ale inflamației.
  • Limfocitele sunt implicate în răspunsul antiviral și antitumoral.
  • Monocitele se diferențiază în macrofage, a căror funcție este fagocitoza și reglarea imunității.

Ce înseamnă "leucocite crescute în urina unui adult"?

Potrivit The Merck Manual Online Medical Library, prezența globulelor albe din sânge în urină este un semn al inflamației și infecției..

Un simptom de laborator, atunci când există un număr crescut de leucocite în urină, se numește leucociturie..

Problema numărului normal de globule albe este controversată. În general, este acceptat faptul că a avea mai multe globule albe în câmpul vizual este o anormalitate, deși unii experți consideră că cinci sau mai multe celule indică leucociturie patologică.

Norma leucocitelor în urină la femei și la bărbați este oarecum diferită - acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale sistemului urinar și de reproducere la diferite sexe. Un anumit rol în pătrunderea leucocitelor în urină îl joacă faptul că apropierea de deschiderea externă a uretrei, intrarea în vagin și anus. Și pentru că femeile au o uretră mai largă și mai scurtă, acestea au un risc mai mare de infecții ale tractului urinar. Prin urmare, leucocitele din urina bărbaților fără nici o patologie sunt mult mai puțin frecvente..

În teorie, orice element celular care se află în sânge poate fi prezent și în sedimentul urinei. Neutrofilele se găsesc cel mai frecvent acolo, dar prezența limfocitelor și a eozinofilelor are o importanță clinică mare și ar trebui identificate separat, dacă este posibil. Pentru diferențierea elementelor de sânge sunt utilizate pete suplimentare sau microscopie de contrast de fază.

Leucocitele din urină la femei - tabelul normelor după vârstă

În copilărie, numărul permis de leucocite în urină este puțin mai mare decât la adulți.

VârstăNorma leucocitelor din urină la fete, femei
0-1 an8-9
1-2 ani9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 ani și mai mari0-5

Dacă vorbim despre vârsta adultă în rândul femeilor, atunci nu există o diferență fundamentală în indicatorii optimi ai elementelor celulare ale urinei. Rata de leucocite în urină la femei după 50 de ani nu diferă mult de cele din 30 de ani, cu toate acestea, cu vârsta, riscul unei boli însoțite de leucociturie este mult mai mare.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină la femei și bărbați

Motivele pentru care pot exista prea multe leucocite în urină sunt diferite:

  • infecții ale tractului urinar;
  • infecție fungică;
  • infectie la rinichi;
  • bacteriurie asimptomatică;
  • cistita izolata;
  • uretrita izolata;
  • glomerulonefrita.

Cea mai frecventă cauză de creștere a globulelor albe din sânge la urină la femei (mai des) și la bărbați este o infecție a tractului urinar. Probabilitatea de a dezvolta o infecție a tractului urinar crește în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că în timpul sarcinii, volumul vezicii urinare la femei crește și, prin urmare, tonusul acesteia scade automat..

Deoarece vezica trebuie să poată susține greutatea fătului, devine dificil să goliți complet urina în timpul sarcinii. Acesta este și motivul pentru care femeile se plâng de urinare frecventă în timpul sarcinii. Și, de asemenea, această afecțiune creează un mediu adecvat pentru creșterea bacteriilor. Pentru a combate această infecție bacteriană, se observă infiltrarea locală a leucocitelor, ale cărei urme apar în urină.

Infecția fungică în astfel de cazuri este cauzată de o drojdie numită Candida. Infecția fungică în timpul sarcinii este adesea asociată cu o creștere a producției de hormoni sexuali feminini, ceea ce creează condiții favorabile pentru creșterea acestor ciuperci în sistemul reproducător..

Infecția renală se manifestă sub formă de pielonefrită - inflamația pelvisului renal. Cel mai adesea, se observă cu o răspândire ascendentă a infecției tractului urinar, localizată în vezică sau uretră - cu cistită infecțioasă sau uretrită. Cea mai frecventă cauză de pielonefrită este E. coli.

Bacteriuria asimptomatică se caracterizează prin creșterea bacteriană în vezică, fără simptome.

Glomerulonefrita se caracterizează prin inflamația aparatului glomerular al rinichilor și este adesea însoțită de o disfuncție a filtrului renal. Aceasta se manifestă sub formă de hematurie și proteinurie - sângele și proteinele apar în urină, leucocitele sunt mult mai puțin frecvente.

Simptome

Leucocitele din urină, ca atare, nu dau niciun simptom - prezența lor există o manifestare a bolii de bază. Prin urmare, simptomele vor depinde de gravitatea procesului inflamator și de localizarea acestuia..

Tabloul clinic clasic la pacienții cu pielonefrită acută este următorul:

  • febră (nu este întotdeauna prezentă; când este prezentă, temperatura atinge 39,4 ° C);
  • durere osteovertebrală, adesea unilaterală, de severitate variabilă, care poate fi însoțită de tensiune musculară în lateral;
  • greață și / sau vărsături - acestea variază în frecvență și intensitate, de la niciunul la sever frecventă și la pacienții cu anorexie acută pielonefritică - lipsa poftei de mâncare.

Dacă un pacient are cistită, însoțit de leucociturie, va avea următoarele simptome:

  • disurie sau tulburări urinare (frecvență crescută, urgență falsă, urgență);
  • senzație de plenitudine în vezică sau disconfort în partea inferioară a abdomenului;
  • tensiunea suprapubică;
  • mai rar, febră, frisoane și stare de rău.

Diagnostice

În străinătate este o metodă populară pentru determinarea leucocitei esterase folosind benzi cu indicatoare. Cea mai comună metodă pentru determinarea leucocitelor în urină este o analiză generală a urinei, unde aceste celule sunt determinate folosind microscopie ușoară.

Uneori se folosesc teste de urină Addis-Kakovsky și Nechiporenko. Atunci când analizăm urina conform Addis-Kakovsky, se folosește întregul volum de urină zilnic, în raport cu care elementele celulare sunt determinate în ea - ar trebui să existe mai puțin de 2 milioane de leucocite în 1 ml. Esența analizei de urină conform lui Nechiporenko este de a studia porțiunea medie de urină dimineața - leucocitele nu trebuie să fie mai mult de 2000 la 1 ml.

Reguli de colectare a urinei

Pentru a evita rezultatele false pozitive, trebuie să respectați anumite reguli atunci când vă pregătiți pentru analiza urinei.

  1. Înainte de colectarea urinei trebuie achiziționat un recipient steril pentru colectarea urinei.
  2. Cel mai bine este să folosiți urină de dimineață.
  3. Înainte de a colecta urina, este necesar să se efectueze o toaletă a organelor genitale externe - leucocitele mari în urina femeilor sunt uneori cauzate de o lipsă banală de igienă.
  4. Cel mai bine este să colectați partea de mijloc a urinei - la câteva secunde după începerea actului de urinare.
  5. Recipientul trebuie transportat în laborator cât mai curând posibil.

Cum se reduce nivelul leucocitelor în urină

Leucocituria este un simptom de laborator, nu o boală. Rezultă că leucocituria nu este tratată - tactica terapeutică nu are ca scop reducerea numărului de leucocite în urină.

În același timp, urina este examinată în dinamică pentru a urmări cât de mult a scăzut leucocituria în funcție de anumite măsuri terapeutice..

Pentru cistita bacteriană, terapia empirică este administrată cu un antibiotic oral care este eficient împotriva bacteriilor aerobice gram-negative (de exemplu, Escherichia coli). Primele medicamente pentru tratamentul cistitei acute complicate la femei sunt următoarele:

  • nitrofurantoin monohidrat ®,
  • sulfametoxazol-trimetoprim ®,
  • fosfomicină ®.

Pentru cistita complicată, se folosesc fluorochinolone.

Pentru a trata pielonefrita acută, este nevoie de terapie cu antibiotice pentru a preveni evoluția infecției. Ar trebui efectuate teste de cultură și sensibilitate în urină. Terapia empirică trebuie adaptată la uropatogen.

Pacienților cu pielonefrită acută moderată li se administrează o singură doză de antibiotic parenteral urmată de terapie orală și monitorizare pentru primele 48 de ore.

În cazul pielonefritei severe, pacienților li se administrează tratament intern. Constă în monitorizarea analizei generale a urinei și sângelui, echilibrul acid-bazic, electroliți. Se administrează antibiotice intravenoase până la recuperare și ameliorare clinică semnificativă. În unele cazuri, terapia anti-inflamatorie, analgezică, de detoxifiere este adecvată.

Regimurile de antibiotice acceptabile pentru pielonefrita acută pot include:

  • fluorochinolone,
  • cefalosporine,
  • peniciline,
  • carbapeneme,
  • aminoglicozidele.

Prevenirea leucociturii la adulți

Pentru prevenirea leucociturii ca rezultat fals-pozitiv al unui test general de urină, este necesar să se respecte toate regulile de pregătire pentru test.

Pentru prevenirea bolilor care provoacă leucociturie, ar trebui:

  • respectați regulile de igienă personală - să efectuați o toaletă zilnică a organelor genitale externe, să schimbați lenjeria;
  • pentru a reduce cantitatea de lenjerie sintetică, precum și a celor care nu îndeplinesc o funcție igienică;
  • nu permiteți expunerea prelungită la temperaturi scăzute fără îmbrăcăminte adecvată;
  • rămâneți la o dietă optimă, precum și asigurați-vă un somn sănătos pentru a evita imunosupresia.

Decodarea rezultatelor unui test general de urină în tabelul adulților

Decodarea analizei generale a urinei

De obicei, rezultatul acestui screening este prezentat sub forma unui tabel, care include estimări ale parametrilor fizico-chimici, cum ar fi transparența, culoarea, gravitația specifică, pH-ul, glucoza, proteina, bilirubina, urobilinogenul, nitriții și compoziția sedimentelor - eritrocite, epiteliu, leucocite, cilindri, săruri, bacterii.

Datele antropometrice ale pacientului trebuie indicate - vârsta, sexul și greutatea.

Tabelul rezultatelor analizei generale a urinei este următorul:

Analiza generală dată a urinei ne permite să concluzionăm că proprietarul acestor rezultate are o situație complet favorabilă în organism..

Interpretarea analizei de urină prevede clasificarea separată a fiecărei poziții.

Culoare. Culoarea galbenă a nuanțelor de intensitate diferită a urinei este dată de urocromul pigmentului.

Dacă intensitatea culorii este puternică, atunci aceasta înseamnă că organismul a pierdut lichid în alte moduri (vărsături, diaree, edem). Colorarea poate varia, de asemenea, de la dietă sau medicamente.

Transparenţă. În mod normal, o cantitate mică de epiteliu sau mucus poate fi prezentă în urină, afectând astfel transparența.

Cu stagnare prelungită din cauza creșterii bacteriene, urina poate deveni mai ales tulbure..

pH. Urina „sănătoasă” are o reacție de 4,5 până la 8, mai des este ușor acidă - pH între 5 și 6.

Aceste fluctuații ale pH-ului depind de dietă: o dietă din carne dă o reacție acidă, predominanța alimentelor vegetale duce la alcalinizarea urinei.

Reacția afectează formarea sării în timpul urolitiazei: la un pH sub 5,5, pietrele de acid uric sunt obținute mai des, la un pH de 5,5 până la 6,0 - oxalat, la un pH mai mare de 7,0 - fosfat.

Densitate. Un indicator al volumului de compuși organici eliberați, adică produsele metabolismului nostru - acid uric, uree, săruri, electroliți și cantitatea de apă eliberată.

Cu cât este mai multă apă, cu atât densitatea urinei este mai mică. La adulți, norma ar trebui să fie de 1018-1028 de unități..

Proteină. Prezența proteinei este un semn de încredere al bolii renale..

Cu proteinuria fiziologică, o cantitate mică de proteine ​​în urină este de asemenea observată la persoanele sănătoase în timpul efortului fizic sau a experiențelor emoționale.

Dar o cantitate crescută în urină este posibilă numai cu deteriorarea membranelor renale, deoarece cu un organ sănătos, moleculele mari de proteine ​​nu trec prin ele.

Proteinele din urină pot proveni și din tractul genitourinar în caz de infecții sau inflamații.

Glucoză în urină. Acest parametru este în mod normal absent sau fixat la minimum. Întrucât la o persoană sănătoasă, glicemia este complet absorbită în sânge după filtrare prin membrana renală.

Cu toate acestea, cu unele leziuni renale sau cu o concentrație semnificativă de glucoză în sânge, apare în urină. Indicator al diabetului.

Acizii, beta-hidroxibutiricii și acizii acetoacetici se obțin cu un metabolism crescut al acizilor grași, iar recunoașterea lor este importantă în diabetul zaharat, care este diagnosticat pentru prima dată tocmai prin prezența acestor corpuri cetonice

Bilirubina. Acest metabolit, sintetizat în ficat, este secretat împreună cu bilă în lumenul tractului gastro-intestinal. Când există o mulțime de acesta în sânge, este excretat de rinichi și se găsește în urină..

La persoanele fără patologii, se găsește în cantități reduse, iar o creștere a acestuia indică leziuni hepatice sau dificultăți în trecerea bilei.

Urobilinogen. Este sintetizat în intestine din bilirubină, unde este absorbit și intră din nou în ficat, după care este excretat cu bilă..

În mod normal, la o persoană sănătoasă, urobilinogenul se înregistrează numai în urme de 5-10 mg / l

Eritrocite, hemoglobina poate fi găsită în urină, atât în ​​cantități nesemnificative, cât și periculoase. Este cauzată de sângerare oriunde în aparatul urinar..

Poate fi, de asemenea, cauzată de boli urologice sau renale..

Leucocitele. Orice cantitate din urină indică prezența proceselor inflamatorii în tractul urinar..

Epiteliu. Celulele sale se găsesc aproape întotdeauna în sedimentele de urină..

Ele provin din diferite părți ale sistemului urinar, iar detectarea lor nu are o valoare diagnostică puternică. Numărul epiteliului crește în infecțiile tractului urinar.

Interpretarea caracteristicilor fizice

Testul este pozitiv dacă urina este galbenă. Acesta devine astfel datorită conținutului mai multor pigmenți - uroresină, urocromuri A și B și uroetrină.

Cât de luminoasă depinde nuanța de urină (paie sau chihlimbar) de densitatea și cantitatea ei.

O nuanță alterată de urină este adesea o dovadă a unui proces inflamator la rinichi..

Urina brună este un semn al patologiei ficatului sau vezicii biliare, iar urina roșiatică este un semn al glomerulonefritei.

Există, de asemenea, o normă pentru gradul de transparență a urinei. Ar trebui să fie complet transparent. Urina va deveni tulbure doar dacă mănânci alimente grase grele saturate cu grăsimi și proteine.

Dar tulburarea poate semnala și procese patologice care apar în tractul urinar..

Densitatea urinei este o măsură prin care funcționează rinichii. Valoarea densității este instabilă, este supusă fluctuațiilor datorate activității fizice a unei persoane, a cantității de lichide băute și a alimentelor consumate.

Dar valoarea densității trebuie să se încadreze și într-un cadru strict. Norma acestui indicator pentru urina feminină este 1.012 - 1.028, adică mai mică decât pentru bărbați.

Dar, în unele cazuri, indicatorul de densitate poate devia de la normele stabilite. Creșterea sa la femei este asociată cu o evaporare mare a lichidului din organism, toxicoză în timpul gestației sau lipsa apei în organism.

Dacă indicele de densitate este sub normal, atunci trebuie suspectat insuficiență renală cronică..

Abaterea pH-ului de la normele stabilite este uneori asociată cu alimentația. Datorită unei diete dominate de proteine, urina devine acidă.

Când se mănâncă multe legume, pH-ul devine alcalin. Dar, împreună cu alte caracteristici, densitatea urinei poate indica boala.

Atunci când norma acestui indicator este încălcată, se utilizează o decodare specială:

  • pH-ul sub 5,5 indică formarea pietrelor de urat;
  • un pH peste 5,5, dar sub 6 indică formarea oxalaților;
  • pH-ul peste 7 indică formarea de piatră fosfat.

Determinarea acidității urinei este foarte importantă în diagnosticul urolitiazei

Evaluarea parametrilor fizici

Culoare, transparență, miros de urină. La o persoană sănătoasă, este de culoare galbenă, cu o intensitate diferită. Urina brună și chiar aproape neagră apare în anemii hemolitice, tumori maligne, alcool sever și intoxicații chimice. Devine roșiatic cu leziuni, inflamații acute, infarct renal. Rozaliu - dacă producția de hemoglobină este afectată. Urina incoloră sau galben deschis apare la diabetici. Culoarea lactee semnalează prezența puroiului, grăsimilor, fosfaților în concentrație mare.

Cu toate acestea, urina poate dobândi nuanțe roz, roșii sau maro din cauza sfeclei, morcovilor, suplimentelor de fier, „5-NOK”. Iar culoarea verde sau maro deschis se datorează frunzei de dafin, rubarba. Dar acestea nu sunt patologice, ci indicatori fiziologici ai culorii, adică norma.

Urina proaspătă a unei persoane sănătoase este transparentă. Numai cu timpul devine tulbure, deoarece sărurile și alte impurități dizolvate în el încep să se precipite. Aceasta este și norma. Cu cât concentrația de impurități este mai mare, cu atât urina este mai turbidă.

Are întotdeauna un miros specific, nu prea aspru. Dacă urina miroase a amoniac, acest lucru semnalează de obicei inflamație la rinichi sau vezică. De obicei dă mere diabeticilor. Mirosul de urină devine înțepător atunci când o persoană consumă alimente sau ia medicamente bogate în parfumuri. În acest caz, nu există o patologie..

Aciditatea urinei. Dacă dieta este variată și echilibrată, atunci reacția urinară este fie neutră (7,0), fie ușor acidă (sub 7,0). Acesta capătă o reacție acidă pronunțată cu febră cauzată de temperatură ridicată, pietre în vezică și boli de rinichi. O reacție alcalină semnificativă apare cu vărsături, diaree, procese inflamatorii acute, infecții ale tractului urinar și descompunerea tumorilor canceroase.

Densitate relativa. Acest parametru important - sg în transcrierea latină - caracterizează funcția de concentrare a rinichilor. Este definit ca gravitatea specifică a lichidului și este, în mod normal, 1003-1028 unități. Fluctuațiile sale din motive fiziologice sunt permise în intervalul 1001-1040 de unități. Barbatii au o gravitate specifica urinei mai mare decat femeile si copiii.

Cu patologii, se observă deviații stabile ale acestuia. Deci, cu edem sever, diaree, glomerulonefrită acută, diabet, hiperstenuria se observă atunci când gravitatea specifică depășește 1030 de unități.

Indicatorul densității relative scăzute - 1007-10015 unități - indică ipostenurie, care poate fi cauzată de înfometare, diabet insipidus, nefrită. Și dacă gravitația specifică este sub 1010 unități, atunci există izostenurie, caracteristică afecțiunilor renale foarte severe, inclusiv neuroscleroza.

Puteți afla mai multe despre toți indicatorii principali ai urinei și interpretarea acestora în acest tabel..

Cum se face o analiză urinară corect

Recomandarea pentru analiza urinei este dată de medicul curant. Nu aveți nevoie de cunoștințe speciale pentru a face o analiză de urină: este suficient să efectuați o toaletă igienică a organelor genitale. În plus, se recomandă să vă abțineți de la alimentele care pot afecta culoarea urinei (sfeclă, morcovi, rubarb, afine) și încetați să luați diuretice cu 24 de ore înainte de studiu.

O analiză generală (clinică) a urinei la adulți necesită aproximativ 100-200 ml urină. Materialul de cercetare trebuie colectat dimineața. De asemenea, trebuie să eliberați mai întâi o cantitate mică de urină în toaletă timp de 2-3 secunde, după care ar trebui să colectați restul într-un recipient special (recipient de plastic, borcan curat uscat) fără a întrerupe urinarea

Este important să ne amintim că este interzisă colectarea de materiale pentru cercetare seara, deoarece acest lucru va avea un impact semnificativ asupra fiabilității rezultatului.

Cum să colectați corect urina


O condiție necesară pentru rezultate corecte ale studiilor clinice este pregătirea și colectarea adecvată a urinei. Compoziția și cantitatea de compuși chimici din urină este influențată de mulți factori care contribuie la un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, și anume:

  • medicamente (dacă compoziția conține cafeină, alcool etilic, rauwolfia, trinitrat de glicerină, diuretice, calmante, antipiretice, apoi glucoză, creatinină, etc. crește în urină);
  • băuturi alcoolice, cafea, ceai verde, băuturi și alimente cu o concentrație mare de coloranți în compoziție;
  • mâncare prea sărată și dulce;
  • lipsa igienei.

Urina este colectată imediat după somn în timpul primei urinări. Imediat după trezire, este necesar să se efectueze proceduri de igienă folosind săpun și șervețele sterile. Pregătiți în prealabil un recipient steril sau folosiți orice recipient adecvat spălat bine.

Toată urina de dimineață este împărțită convențional în trei porțiuni, fiecare dintre ele putând indica prezența proceselor inflamatorii în tractul urinar superior și inferior. În funcție de aceasta, există două opțiuni pentru colectarea urinei de dimineață:

  • colectarea de urină medie - trebuie săriți primii mililitri de urină, iar apoi lichidul trebuie extras în recipientul pregătit;
  • colectarea de urină totală - întregul volum este eliberat într-un recipient larg, apoi lichidul trebuie amestecat și turnat cantitatea necesară într-un recipient pregătit.

Analiza generală a urinei la adulți cum să ia corect

Fiabilitatea rezultatelor studiului depinde de cât sunt respectate regulile pentru colectarea urinei. Evitați contaminarea probei de urină cu materii străine. Prin urmare, înainte de a colecta urina, trebuie să faceți un duș igienic și să ștergeți..

Este necesar să colectați urina de dimineață, care s-a acumulat în vezică toată noaptea. Pentru a colecta materialul, trebuie să utilizați vase sterile, puteți cumpăra un recipient din plastic la farmacie. Prima porție de urină coboară imediat în toaletă, apoi trebuie adus un recipient la perineu și umplut cu urină

Este important să vă asigurați că vasele nu intră în contact cu pielea, acest lucru va împiedica bacteriile să intre în piele. În continuare, recipientul este închis cu un capac, pe borcan ar trebui să vă scrieți numele

Urina poate fi păstrată nu mai mult de două ore și, prin urmare, nu trebuie să întârziați vizita în laborator.

Diferite aspecte afectează proprietățile urinei, în special, consumul de alimente și băuturi, medicamente, activitate fizică intensă. Pentru a vă asigura că rezultatele cercetării nu sunt denaturate, trebuie respectate următoarele reguli:

  • Cu o zi înainte de studiu, excludeți produsele de colorat din dietă (sucuri și băuturi viu colorate, sfeclă, morcovi etc.);
  • Elimină consumul de alcool cu ​​o zi înainte;
  • Cu câteva zile înainte de studiu, încetați să mai utilizați diuretice, vitamine și suplimente alimentare;
  • Elimina sportul intens;
  • Nu este de dorit să se facă o analiză în timpul menstruației și după cistoscopie;
  • Este necesar să avertizați medicul despre medicamentele luate.

Sediment neorganizat în urină


Sedimentul neorganizat include cristale de sare, precum și mucus și cristale de cistină, tirozină și lecitină găsite în urina patologică. Precipitația sărurilor depinde în principal de proprietățile urinei, în special de pH-ul acesteia. Acest parametru are o mică valoare de diagnostic. O creștere a conținutului de săruri anorganice în urină indică indirect urolitiaza cu pietre din compoziția corespunzătoare.

Test de urină de sare


Prezența sărurilor în urină este un semn de pietre la rinichi. Prezența de cristale individuale de săruri poate indica deshidratarea, o schimbare accentuată a dietei, o activitate fizică crescută, precum și gută, nefrită acută și cronică, insuficiență renală acută.


Urina acidă conține:

  • acid uric;
  • urati (saruri de urat, care includ urat sodiu, calciu, potasiu, magneziu);
  • oxalati (oxalat de calciu, carbonat de calciu).

Urina alcalină conține:

Proprietățile fizice ale urinei

Primul indicator comun prin care se examinează urina este proprietățile fizice..

Urina are în mod normal o culoare galbenă, formată din pigmenți galbeni în compoziția sa. Dacă o persoană este bolnavă, atunci frecvența urinării crește și urina devine palidă. Această caracteristică a biomaterialului indică prezența diabetului zaharat la o persoană..

Pe lângă bolile din organism, medicamentele luate de pacient, precum și alimentele, pot schimba culoarea urinei..

Dacă o persoană are icter, urina ei va fi de culoare galben închis. Dacă în organism există un proces inflamator sau infecțios sub formă de glomerulonefrită, atunci urina este roșie.

Mâncați adesea morcovi? Urina va fi portocalie. O mulțime de sfeclă în dietă - urină roșie.

Dacă pacientul ia antibiotice mult timp, atunci urina lui devine roșie.

O persoană sănătoasă are urină limpede. Cu mult timp, sărurile de urină cad și urina începe să se întunece.

Dar, dacă urina nu a stat câteva ore în laborator, atunci turbiditatea ei se poate datora unei creșteri patologice a proteinelor, eritrocitelor, leucocitelor și, de asemenea, sărurilor..

Cu cât sunt mai multe impurități în urină, cu atât va fi mai turbid.

Urina are un miros specific caracteristic, care se intensifică în aer. În cazul diabetului, urina capătă un miros fructat. Dacă în dieta unei persoane există usturoi și hrean, atunci urina nu miroase foarte plăcut.

Dacă urina conține impurități și incluziuni străine sub formă de proteine ​​și particule de sânge, atunci densitatea acesteia este mai mare. De asemenea, densitatea urinei depinde direct de vârsta persoanei. Într-un laborator, densitatea urinei este determinată de un dispozitiv cu un urometru, a cărui capacitate a cilindrului este de 50 ml. Prin urmare, trebuie să donați laboratorului cel puțin 50 ml de urină..

Interpretarea conținutului sedimentului urinar

Un microscop este utilizat pentru a examina sedimentul urinar. În primul rând, leucocitele și eritrocitele sunt căutate în conținutul sedimentului. Pot fi prezente în urină în cantități limitate.

Dacă numărul leucocitelor se abate de la normele acceptate, atunci femeile pot avea inflamații sau o boală infecțioasă.

Cu nefrita și urolitiaza, leucocitele sunt de asemenea prezente în urină.

Celulele roșii din sânge, precum leucocitele, pot indica prezența pietrelor la rinichi și nefrită. Dar celulele roșii din sânge sunt adesea prezente în urină din alte motive..

Conținutul de eritrocite se abate de la norme atunci când apar următoarele boli:

  • pielonefrită;
  • infecție cu o infecție a sistemului urinar;
  • diateza hemoragica.

Așa cum este indicat în tabelul de norme, în sedimentul urinar pot fi prezente doar un număr mic de distribuții hialine..

Toate celelalte tipuri de cilindri apar în urină numai din cauza bolilor periculoase. Conținutul de bacterii, săruri și mucus în urină este la fel de periculos..

Dacă în sediment există o cantitate mare de mucus, urina devine tulbure, ceea ce indică o afecțiune, cum ar fi inflamația sistemului urinar.

În urina feminină, așa cum se reflectă în tabelul normelor, există un epiteliu (până la 10 celule). Dar poate conține un singur tip de epiteliu - plat.

Epiteliul de tranziție și renală în urină este un semn al oricărei patologii.

Norma conținutului de celule de țesut epitelial în urină la femei este una, la bărbați este complet diferită. Epiteliul scuamoas în urina feminină este un fenomen natural, deoarece membrana mucoasă a organelor genitale feminine este reînnoită periodic.

Ca urmare a acestui proces, epiteliul pereților vaginali intră în urină. În plus, lichidul secretat de rinichi poate conține epiteliu scuamoasă din uretra tubulară.

Când epiteliul scuamoasă este în urină în mai mult decât necesită norma, medicii bănuiesc că femeia are uretrită acută sau cistită.

Prezența unui epiteliu diferit în urina feminină este o abatere de la standardele de analiză. Epiteliul de tranziție, care acoperă pereții tuturor organelor urinare (pelvis renal, vezică), poate indica o boală a cistitei.

La cei cu glomerulonefrită sau pielonefrită, analiza urinală relevă epiteliul renal. Cel mai rău lucru pe care îl poate indica un epiteliu renal în urină este respingerea rinichiului transplantat.

Dar pentru a confirma orice boală poate fi repetată sau analize suplimentare.

Examen microscopic al urinei


Studiul sedimentului urinar are o importanță deosebită. Cu diferite leziuni ale sistemului genitourinar, există elemente ale epiteliului renal, precum și celule sanguine - eritrocite și leucocite, precum și castele urinare..

Examinarea microscopică a sedimentului urinar se realizează după determinarea proprietăților fizice și chimice ale urinei. Sedimentul pentru cercetare este obținut prin centrifugarea urinei.

Există două tipuri de sediment de urină:

  • sedimentul organizat (eritrocite, leucocite, celule epiteliale, turnate)
  • sediment neorganizat (săruri, mucus).

Sediment organizat în urină

Tabel: eritrocite, leucocite, distribuite, epiteliu în urină

În plus, sedimentul poate conține: spermatozoizi, bacterii, drojdie și alți ciuperci.

O cantitate semnificativă de epiteliu scuamoasă scuamoasă indică un proces inflamator în tractul urinar. Celulele epiteliale renale apar numai atunci când tubulii renali sunt deteriorați.

Cum să treci un test general de urină și pregătirea pentru acesta

Un test general de urină este o procedură familiară pentru fiecare persoană, familiară nouă din zilele de școală. Cu ajutorul urinei, puteți determina prezența multor boli la om. Evacuarea din uretră conține o mulțime de toxine, toxine și hormoni care poartă anumite informații. Să știi să treci corect un test de urină general este util pentru fiecare adult. Dacă suspectați probleme renale și probleme cu sistemul genitourinar, medicul vă va recomanda un test de urină.

Această analiză generală poate identifica, de asemenea, o serie de afecțiuni patologice într-un stadiu incipient. Această examinare va ajuta un bărbat să detecteze inflamația prostatei și a uretrei, o femeie - boli ginecologice. Acest studiu este absolut sigur pentru oameni și nu necesită costuri financiare speciale. În același timp, va spune multe: atât despre starea generală a corpului, cât și despre problemele cu anumite organe. Examinarea corectă a urinei constă în verificarea volumului, mirosului, culorii și reacției urinei.

Următorul preparat este necesar imediat înainte de procedură:

  • cu o zi înainte de a lua o probă, este necesar să refuzați produsele care schimbă culoarea urinei;
  • este interzis consumul de băuturi alcoolice, vitamine, suplimente alimentare și cafea;
  • trebuie evitată activitatea fizică;
  • când analiza lunară nu este luată.

Înainte de a dona urină, trebuie să urmați regulile de igienă genitală, astfel încât rezultatul testului să fie exact. Pentru acest test, se folosește urină de dimineață. Colectați aceste analize în laborator.

Analiza generală a urinei: norma și modul de descifrare a rezultatelor

Volumul de urină trebuie să fie de 100-300 ml atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Dacă cantitatea este sub normal, atunci aceasta poate indica deshidratarea sau insuficiența renală. Se presupune că culoarea este galben-pai, iar mirosul - obișnuit, nu specific. O nuanță de urină portocalie sau roșie poate indica hepatită, ciroză și colestază..

Analiza urinei conform Nechiporenko

Diagnosticul urinei conform Nechiporenko este un diagnostic de laborator pentru a determina prezența bolilor la persoana examinată.

Informații generale despre acest studiu:

  1. O astfel de examinare este efectuată pentru a determina infecțiile dacă au fost detectate anomalii în analiza generală a urinei..
  2. Ajută la identificarea prezenței proceselor inflamatorii și a tractului urinar și a hematuriei latente..
  3. Înainte de procedură, trebuie respectate anumite reguli - la fel ca înainte de a trece un examen clinic al urinei.
  4. Urina colectată trebuie trimisă în laborator cel târziu cu două zile mai târziu.
  5. Acest sondaj este pregătit pentru o zi lucrătoare..

Analiza urinei conform Nechiporenko arată nivelul de leucocite și eritrocite în urină. Deseori medicii prescriu trei teste pentru pacienți:

  • general;
  • cultura bacteriilor;
  • examinare conform lui Nechiporenko.

Toate aceste studii nu pot fi efectuate în același timp în timpul zilei - doar dimineața, pe stomacul gol și după toaleta organelor genitale. Cantitatea medie de urină trebuie să fie de cel puțin 100 ml. Pentru a colecta corect urina, colectați-o nu în primele secunde de urinare, ci în ultimele. Astfel, doza corectă de urină va cădea în ea. În mod normal, analiza urinei conform Nechiporenko arată nu mai mult de 1000 de eritrocite la 1 ml de lichid examinat și nu mai mult de 2000 de leucocite la 1 ml. Leucocitele ne protejează de virusuri și infecții. Imediat ce o infecție intră în organism, aceste celule încep să se multiplice activ și să lupte împotriva virusului. Celulele roșii ajută la transportarea oxigenului din plămâni către țesuturile organelor. Un număr crescut de globule roșii înseamnă prezența unor boli grave la o persoană sau chiar tumori. Acest test este adesea prescris în timpul sarcinii. Această examinare va semnala mama în expectativă dacă fătul sau femeia însărcinată au însăși patologii.

Urina conform Nechiporenko la copii se realizează în același mod ca și la adulți. Copilului i se recomandă să facă acest examen la fiecare șase luni. Această procedură se realizează cu participarea mamei copilului, mai ales dacă copilul este mic.

  1. Înainte de a face un test de urină, copilul trebuie să spele organele genitale (fără săpun).
  2. Plasați o pungă de scurgere în jurul uretrei și așteptați urinarea.

O analiză urinară este un test anual de dorit pentru toți oamenii. El este, de asemenea, arătat fără eșec cu o infecție streptococică. Studiul urinei conform Nechiporenko vă va spune dacă există un proces inflamator ascuns în rinichi și sistemul genitourinar. Este un mod economic de a detecta diferite boli la copii și adulți..

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Pentru ca analizele de urină să fie decodate corect, trebuie să urmați câteva reguli pentru colectarea biomaterialului:

  • colectați numai într-un recipient steril;
  • urina trebuie să fie dimineața;
  • clătiți bine organele genitale externe, goliți cu un prosop de hârtie de unică folosință;
  • la femei, colectarea urinei nu se efectuează în timpul menstruației;
  • prima porție de urină nu trebuie colectată într-un recipient, ci eliberată în toaletă. Apoi, fără a opri urinarea, colectați restul de urină într-un recipient;
  • la trecerea unui test de urină, volumul total este de 100-150 ml;
  • închideți bine capacul recipientului;
  • urina nu poate fi păstrată, de aceea trebuie livrată în laborator în 1-2 ore.

Dacă nu respectați aceste reguli, decodarea testului de urină va fi considerată nulă (de exemplu: sângele menstrual într-un recipient sau bacteriile care au ajuns în urma depozitării pe termen lung vor duce la o interpretare incorectă a rezultatului).

Cu cât este mai curată urina, cu atât este mai puternică toxicoza

Dacă procesele noastre metabolice merg bine, adică consumăm suficiente proteine ​​și grăsimi, atunci se sintetizează o mulțime de toxine la noi, iar atunci când este furnizat un volum suficient de apă potabilă, urina va conține în mod necesar aceste toxine.

O astfel de urină „sănătoasă” conține întotdeauna uree dacă mâncăm proteine ​​și grăsimi, iar densitatea urinei la adulți nu este mai mică de 1018-1028 unități.

Dacă densitatea este mai mică, atunci aceasta este dovada unei nutriții inadecvate a carbohidraților..

Alimente proteice Ate - urea va fi eliberată în urină, consumat ceva sărat - sărurile au intrat în urină, „indulcite” în medicamente - imediat au apărut metaboliți în urină.

Și dacă un mic cristal - un pietricel - merge de-a lungul ureterului, iar el a rănit ureterul, atunci eritrocitele apar în urină.

Procesele la nivelul rinichilor, vezicii urinare și ureterelor, ca în orice alt organ funcțional, excretă mucusul și bacteriile în urină, ceea ce este normal..

Dacă nu se găsește nimic în urină, atunci aceasta înseamnă că componentele toxice nu sunt excretate și rămân în organism..

Acesta este așa-numitul „sindrom de urină bună”, indicând o mare probabilitate de toxicoză. „Urina curată” și „corpul sănătos” sunt concepte care se exclud reciproc, deoarece urina mai curată sau „mai bună”, cu atât gradul de toxicoză este mai puternic.

Descifrarea rezultatelor OAM

În timpul studiului, urina este analizată după mai multe criterii simultan. Printre ele se numără:

  • Indicatori fizici și chimici - culoare, transparență, gravitate specifică, aciditate.
  • Proprietăți organoleptice - miros, turbiditate.
  • Caracteristici biochimice - proteine, niveluri de glucoză, corpuri cetonice.
  • Examen microscopic - determinarea mucusului, a sării, a cilindrului, a celulelor epiteliale și a altor în urină.
Celule de sângeCelule epitelialeCilindri
eritrociteepiteliu scuamoasăcilindrii hialini
leucocitecelule epiteliale tranzitoriicilindri granulari
NumeDesemnareNormă
Transparenţă"transparenţă"Deplin
CuloareCuloareNuanțe de galben
Miros"miros"Slab amoniacal
Gravitație specificăSG1010-1025 - la adulți 1002-1030 - la copii
AciditatepH5.3-6.5 - la adulți 5.4-7.5 - la copii
ProteinăPROMai puțin de 0,1 - la adulți Niciunul - la copii
GlucozăRBC1,6 - la adulți Absent - la copii
Corpuri cetoniceKETAbsent
leucociteleWBC0-0.6 - la femei 0-0.3 - la bărbați 0-0.6 - la copii
eritrociteRBCPână la 3 - la adulți Niciunul - la copii
EpiteliuEPIPână la 10 celule - la adulți Niciunul - la copii
CilindriCILAbsent
BilirubinaBILNedeterminat
urobilinogenURONedeterminat
HemoglobinăHGBEste absent
Cristale de sareKSTAbsent
BacteriiNITAbsent
mocirlăDe la 1 la 4 "+"Absent

Notă! Urina este potrivită pentru examinare numai în termen de 2 ore de la livrare

Cum să te pregătești pentru un test de urină

Atractivitatea unui astfel de studiu este faptul că pentru a obține material biologic, de fapt, nu sunt necesare manipulări medicale - o persoană trebuie doar să ușureze o mică nevoie de un recipient pregătit și asta este. Dar, deoarece compoziția urinei depinde de mai mulți factori, inclusiv de natură externă, trebuie respectate mai multe reguli înainte de a trimite material pentru analiză:

  • Cu o zi înainte de livrarea de urină pentru cercetare, nu trebuie să abuzezi de alimente vegetale și animale - în sensul că dieta ar trebui să fie echilibrată, predominarea oricăror produse poate afecta rezultatele testelor;
  • Este necesar să evitați postul, stresul emoțional și fizic crescut, alcoolul și alte substanțe psihoactive;
  • Este recomandabil să nu mâncați nimic în ziua studiului înainte de a lua materialul - de aceea este mai bine să colectați urină dimineața, curând după trezire.

Pentru cele mai precise și nedistortate rezultate, anumite reguli ar trebui să fie respectate și la colectarea urinei. În primul rând, materialul poate fi colectat doar în recipiente sterile. Pentru a face acest lucru, puteți face metoda „de modă veche” și puteți ține un borcan de sticlă peste abur timp de câteva minute sau puteți scăpa de grijile inutile și puteți cumpăra un recipient special de unică folosință pentru colectarea urinei la farmacie. În al doilea rând, înainte de a urina, trebuie făcută o toaletă a organelor genitale externe - acest lucru exclude posibilitatea microorganismelor care intră în eșantion de pe suprafața lor. În același scop, a treia regulă este de asemenea recomandată - trebuie să săriți prima porție de urină și să o colectați pe cea din mijloc - prima porțiune îndepărtează celulele și microorganismele din tractul urinar, ceea ce poate afecta semnificativ rezultatele studiului..

În unele situații, colectarea urinei pentru analiză poate fi contraindicată. În primul rând, acest lucru se aplică cazurilor cu prezența bolilor inflamatorii ale organelor genitale externe. De asemenea, colectarea urinei este interzisă pentru femei în timpul menstruației..

Decodare și norme

Decodarea analizei urinei la adulți este realizată de un medic, iar pe baza acestor date este foarte rar să se facă un diagnostic final. Pentru a putea evalua independent rezultatele analizei, vom oferi o transcriere a analizei de urină, incluzând normele principalilor indicatori studiați.

În analiza clinică a urinei, sunt studiați următorii parametri:

  1. Culoare. Colorația normală a urinei variază de la galben deschis la galben profund. Prezența pigmenților biliari schimbă culoarea urinei în verde-galben sau maroniu, iar prezența hemoglobinei sau a impurităților de sânge face ca urina să fie o culoare roșiatică. Analiza trebuie să țină cont de faptul că, după ce luați anumite medicamente (naftol, piramidon, rifampicină), urina poate dobândi o culoare ascuțită nenatural.
  2. Transparenţă. Urina normală ar trebui să fie limpede. O anumită turbiditate a urinei se poate datora prezenței celulelor epiteliale, leucocitelor, eritrocitelor, picăturilor de grăsime, bacteriilor în ea. În acest caz, medicul trebuie să afle dacă urina este tulbure imediat după externare sau dacă tulburarea apare după un timp. Dacă urina este tulbure imediat după urinare, acest lucru poate indica prezența puroiului, fosfaților sau a bacteriilor..
  3. Miros. În mod normal, urina proaspăt excretată are un miros specific. Detectarea unui miros putrid poate indica o leziune a tractului urinar prin procese gangrenoase, un miros de amoniac - despre cistită, iar mirosul caracteristic al merelor necoapte indică diabet.
  4. Greutatea specifică (densitatea urinei). Rata medie de gravitate specifică urinei este de 1012-1025. O scădere a acestui parametru poate apărea din cauza aportului unei cantități mari de lichid în organism cu multă băutură, poliurie și o scădere a capacității de concentrare a rinichilor. O creștere a gravitației specifice poate indica glomerulonefrita, oligurie, insuficiență cardiovasculară.
  5. Reacție PH. Acest indicator este considerat normal dacă reacția de pH a urinei este ușor acidă, neutră sau ușor alcalină. Anomaliile analizei pH-ului pot indica formarea de pietre la rinichi..
  6. Proteine ​​în urină. În mod normal, proteina din urină ar trebui să lipsească, însă, sub influența unor factori, poate fi prezentă în urina unei persoane sănătoase într-o cantitate de cel mult 120 mg / l.
  7. Corpuri cetonice. În mod normal, corpurile cetonice sunt absente în urină, doar o cantitate mică este considerată normală..
  8. Bilirubina. Bilirubina din urină poate indica patologia hepatică - colestază, ciroză, leziuni hepatice cauzate de virusuri (hepatită), icter subhepatic.
  9. Urobilenogen. Absența urobilenogenului în urină poate fi un semn de icter subhepatic, iar excesul acestuia poate indica boli intestinale, leziuni hepatice inflamatorii și toxice, icter hemolitic.
  10. Hemoglobină. În mod normal absent.
  11. Eritrocite. Norma acestui indicator pentru bărbați este de cel mult 1 eritrocit pe câmp de vedere în timpul examinării microscopice a urinei, pentru femei - nu mai mult de 3 eritrocite pe câmpul vizual.
  12. Leucocitele. Conținutul normal de leucocite în urină la bărbați nu este mai mult de 3, la femei - nu mai mult de 6. Depășirea acestui parametru poate indica procese inflamatorii în sistemul genitourinar.
  13. Celule epiteliale. Conținutul normal de celule epiteliale în urină nu este mai mult de 10 per câmp vizual.
  14. Prezența cilindrilor. În mod normal, aceste celule ar trebui să lipsească în urină. Dacă există multe dintre acestea, acesta poate fi un simptom al bolilor de rinichi (acidoză, nefrită, nefroză, boli infecțioase, rinichi congestiv).
  15. Sarea în urină. Acest indicator vă permite să evaluați indirect probabilitatea de urolitiază, dar nu are o valoare diagnostică particulară..
  16. Bacterii. În absență normală, cu toate acestea, este permisă o cantitate mică de bacterii (până la 10.000 pe ml), deoarece la urinarea din uretra inferioară, microorganismele intră de obicei în urină.
  17. Ciuperci cu drojdie. Ciupercile pot fi prezente în urină, dar, de obicei, prezența lor necesită numirea de medicamente antifungice numai cu factorii de risc existenți (imunodeficiență, diabet zaharat, obstrucția fluxului de urină etc.).

Publicații Despre Nefroza