Norma de analiză a urinei conform Nechiporenko, decodare, cum să colectăm corect analiza

Analiza urinei conform Nechiporenko este utilizată pe scară largă în laboratoarele clinice, deoarece este un studiu simplu și informativ care permite diagnosticarea proceselor inflamatorii ale sistemului urinar, în special cele ascunse. Această tehnică a fost propusă de urologul-oncolog sovietic A.Z. Nechiporenko.

Esența tehnicii

  • după detectarea în testul general de sânge a unui nivel crescut de leucocite sau eritrocite;
  • în prezența cilindrilor în analiza generală a urinei;
  • cu patologie a organelor sistemului urinar;
  • pentru a monitoriza tratamentul.

Când sunt examinate în 1 ml de urină, se determină elemente uniforme, și anume leucocite, eritrocite, cilindri.

  • Celulele albe din sânge sunt celule sanguine responsabile de controlul imunitar. O creștere a cantității lor normale apare întotdeauna odată cu dezvoltarea inflamației..
  • Globulele roșii sunt celule sanguine care transportă oxigenul către organe și țesuturi. În mod normal nu sunt în urină, apar în caz de patologie gravă a organelor urinare.
  • Cilindrii sunt corpuri proteice formate în diferite patologii din tubulii renali.

Cilindrii sunt clasificați în:

  • granulare, rezultate din liza celulelor peretelui interior al tubulelor;
  • hialina, care se formează din proteina urinei primare, care nu a avut timp să se întoarcă în sânge;
  • eritrocite, care sunt eritrocite care blochează tubulii renali;
  • ceară, care sunt formate din hialine sau granulare ca urmare a prezenței lor prelungite în tubul renal;
  • epitelial - epiteliu respins al tubului renal.

Cum să colectați corect un test de urină conform Nechiporenko?

Colectarea corectă a analizei este importantă, deoarece fiabilitatea rezultatului depinde de aceasta..

  • Cu o zi înainte de analiză, merită să vă abțineți de la produsele colorante (sfeclă, suc de morcovi), refuzul de a mânca carne, alcool, băuturi carbogazoase, cantități excesive de dulciuri, produse de cofetărie, antibiotice, medicamente antimicrobiene și diuretice.
  • Dacă o femeie are menstruație în ziua analizei, este imposibil să se efectueze o analiză, pentru a evita intrarea sângelui în urină.
  • Urina de noapte este colectată pentru analiză, adică. aceasta este prima urinare dimineața.
  • Colectați urina într-un recipient special industrial (cupă de laborator din plastic) sau într-un borcan de sticlă curat.
  • Înainte de a urina, organele genitale trebuie spălate complet fără produse de igienă, săpun.
  • Ar trebui să începeți și să terminați urinarea în toaletă, porțiunea de mijloc este colectată în recipient.
  • Urina trebuie livrată pentru examinare în termen de 2 ore, deoarece bacteriile pot crește în ea cu depozitare mai lungă.

Cum se face un copil testat corect?

  • Spălați copilul fără săpun.
  • Opțiunea 1 - atașați o pungă de urină în jurul organelor genitale și așteptați urinarea.
  • Opțiunea 2 - puneți copilul pe o pânză de ulei și așteptați să scrie: înlocuiți un recipient pregătit sub fluxul de urină.
  • Puteți stimula urinarea reflexiv: mângâind spatele de-a lungul coloanei vertebrale (copii sub un an) sau pornind apa la robinet (copii peste un an).
  • Avertizați medicul că întreaga porție de urină a fost trimisă pentru analiză.

Normă în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, indicatorii de analiză sunt adesea apropiați de maximul admis. Acest lucru se datorează creșterii zilnice de urină și nu se aplică patologiei..

decodarea

Normele pentru copii și adulți sunt aceleași. Analiza normală a urinei sugerează următoarele:

  • leucocite: până la 2 mii în 1 ml;
  • eritrocite: până la 1 mie în 1 ml;
  • cilindri: până la 20 de unități de hialin sunt permise în 1 ml. Alți cilindri în orice cantitate sunt patologici.

Analiza slabă a urinei reprezintă excesul pragurilor specificate ale elementelor formate, precum și identificarea bacteriilor, proteinelor sau epiteliului (detectarea ultimelor trei este notată în direcția de cercetare). O astfel de analiză indică inflamația și alte patologii în sistemul urinar. Cu toate acestea, nu vă grăbiți să vă diagnosticați - doar medicul curant are dreptul să interpreteze rezultatele analizei urinei conform Nechiporenko!

Principalele nuanțe ale testării urinei în conformitate cu Nechiporenko

O analiză generală a urinei este considerată o procedură standard, prescrisă atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Este gratuit. În cazul dezvăluirii oricărei abateri în interpretarea indicatorilor care indică încălcări ale compoziției urinei, este necesar să se efectueze teste de laborator suplimentare. Una dintre ele este analiza urinei conform Nechiporenko. Conduita sa vă permite să detectați modificări patologice în sistemul urinar, să clarificați tabloul clinic și să diagnosticați mai exact problema.

Analiza urinei conform Nechiporenko: toate punctele importante

În medicina estică antică, una dintre cele cinci metode pentru detectarea unei boli a fost considerată a fi diagnostică prin secrețiile lichidului biologic. O examinare vizuală atentă a urinei a permis efectuarea unui diagnostic corect. Această opțiune este încă folosită de unii vindecători din Tibet și China..

Încă din secolul trecut, urina a devenit obiectul unui studiu microscopic amănunțit care îi determină proprietățile fizico-chimice. În zilele noastre, este posibil să se găsească elemente în formă, compuși proteici, celule epiteliale și bacterii, ceea ce face posibilă diagnosticarea patologiilor și bolilor grave ale sistemului urinar și renal. Testul Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analiza glucozei, proteinelor și acidului uric - aceasta este o listă incompletă de metode de cercetare clinică bazate pe lichidul excretat de rinichi. Și în primele rânduri ale acestei liste este analiza conform Nechiporenko - cea mai eficientă metodă de a evalua starea sistemului urinar.

Esența metodei

Particularitatea analizei constă în prelucrarea specifică a urinei studiate. O anumită porțiune din ea (10-20 ml) este plasată într-o centrifugă, unde, după rotirea cu viteze mari, este eliberat un precipitat din ea. Mai departe, cu ajutorul unui analizator semi-automat, numărarea elementelor formate - eritrocite, leucocite, cilindri.

La începutul secolului XX, medicul A.F. Kakovsky a sugerat identificarea patologiilor prin cuantificarea unităților. Puțin mai târziu, această tehnică a fost îmbunătățită de medicul american Addis, în urma căreia a început să fie numită de numele acestor doi oameni de știință.

Indicații pentru dirijare

Puteți stabili dacă un adult este sănătos sau bolnav analizând un test clinic general de urină. Atunci când valorile indicate în decodarea sa sunt în afara domeniului normal, medicul prescrie un studiu suplimentar mai detaliat. În practica medicală, testul Nechiporenko este prezentat în următoarele cazuri.

  1. Dacă rezultatele OAM au arătat un nivel crescut de eritrocite, leucocite, cilindri.
  2. Dacă un pacient este suspectat de a avea o inflamație acută sau cronică a sistemului urinar - cistită, uretrită, pielonefrită, urolitiaza.
  3. În perioada de tratament complex pentru a evalua eficacitatea și ca o prevenție.
  4. În timpul sarcinii, pentru a-și controla cursul în prezența abaterilor în rezultatele analizei generale a urinei.
  5. În timpul examinării diagnostice înainte de operație.
  6. Dacă este necesar să faceți un test de sânge pentru toleranța alimentară.

Acest tip de examinare este obligatoriu dacă pacientul prezintă plângeri de disconfort și dureri în regiunea lombară, urinare crescută, durere în timpul golirii vezicii urinare..

Parametrii investigați și normele acestora

Un aspect important al oricărui diagnostic este nu numai corectitudinea implementării sale, ci și o evaluare competentă a rezultatelor sale. Aceasta determină gradul de fiabilitate a studiului și eficacitatea tacticii de terapie alese..

De aceea, este important să știți ce arată testul de urină Nechiporenko. Procedura de diagnostic efectuată relevă compoziția celulară a urinei, mai precis, nivelul conținutului elementelor formate.

Leucocitele. Aceste celule circulă în fluxul sanguin și exercită controlul imunitar. În cazul unei infecții, intoxicații toxice sau deteriorarea organismului de către corpuri străine, acestea încep să combată acești factori. Depășirea cantității admise în urină indică cursul procesului inflamator în sistemul renal și tractul urinar..

Eritrocite. Sunt celule sanguine și efectuează transferul și livrarea de oxigen către organe și țesuturi. În mod normal, ele sunt absente în lichidul biologic excretat de rinichi sau sunt prezente în cantități nesemnificative. Apariția lor în urină poate indica sângerare ascunsă, traume, inflamații ale organelor interne sau procese tumorale..

Cilindri. Sunt compuși proteici formați în parenchim - țesutul renal. Ele diferă prin structură, compoziție și aspect. În urina unei persoane sănătoase, pot fi detectate doar distribuții de hialine. Aspectul odihnei indică boala renală și natura tulburărilor patologice.

Cauze și pericol de abateri

La decodarea formularului de analiză, medicii iau în considerare rata indicatorilor studiați. Fiecare valoare este specificată în 1 ml de lichid. De asemenea, pacienții pot naviga prin datele obținute, mai ales că toți parametrii sunt reflectați clar în tabel.

leucocitelePână la 2 mii.
eritrociteCel mult o mie
CilindriNu mai mare de 20

În mod normal, lichidul biologic nu trebuie să conțină proteine, bacterii, celule epiteliale și distribuții patologice. Apariția lor în rezultatele analizei indică prezența oricăror abateri. Valorile pot fi depășite individual sau colectiv. Acesta din urmă indică dezvoltarea unei boli grave..

Modificări ale valorilorMotivele
leucociteleLuând medicamente
alergii
graviditate
Diabet
Infecție cu helminți
Boli infecțioase
Inflamația acută și cronică a sistemului urinar și reproductiv
Urolitiaza, însoțită de formarea de pietre
Reținerea forțată a urinei
eritrociteRenală, cauzată de patologii renale
Cauze somatice datorate dezvoltării bolilor altor organe
Postrenal, format pe fondul afectării tractului urinar
CilindriO creștere a fiecărui tip de substanțe poate fi declanșată de anumite boli. Motivul principal este inflamația unei anumite părți a sistemului urinar.

Termenele limită

În timpul studiului urinei, sunt studiați parametrii fizici și chimici ai acesteia: prezența sărurilor, proteinelor, sângelui, microflorei. Cât timp va dura pentru a determina datele și a obține rezultatele finale depinde de fiecare situație specifică. În majoritatea cazurilor, după livrarea materialului biologic dimineața, răspunsul este gata în câteva ore. Dar uneori este nevoie de mai mult timp pentru a verifica.

Analiza generala a urinei

Numit pentru a studia proprietățile fizice și chimice, pentru a determina parametrii principalilor indicatori. Materialul trebuie colectat dimineața, păstrat la rece și livrat în două ore. Analiza se efectuează într-o singură zi. Rezultatele pot fi colectate după o zi, dar în situații de urgență sunt furnizate în aceeași zi.

Test în conformitate cu Nechiporenko

Este considerat cel mai solicitat, datorită ușurinței de punere în aplicare și a condițiilor imperative. Etapa pregătitoare este similară cu cea anterioară, este examinată doar o parte din porțiunea de mijloc a urinei.

Analiza se realizează după cum urmează: materialul este agitat și 10 ml din volumul total este plasat într-un recipient special de măsurare, apoi trimis la aparat timp de trei minute. La final, doar 1 ml de lichid și un sediment mic rămân în eprubetă. Este plasat într-un analizor unde elementele sunt numărate la microscop..

Precizia maximă poate fi obținută numai dacă se respectă regulile și reglementările pentru colectarea, stocarea și transportul lichidului la locul de cercetare.

Pregătirea și regulile pentru colectarea urinei

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei de urină conform Nechiporenko, ar trebui să vă familiarizați în prealabil cu recomandările privind modul de preparare și colectare corespunzătoare a lichidului biologic. Un medic dintr-o clinică policlinică antinatală ar trebui să povestească despre ei după ce a emis o sesizare pentru cercetare.

  1. Cu o zi înainte de data stabilită, este necesar să se excludă din dietă mâncăruri picante, grase, prăjite, preparate din carne și pește, produse proteice, legume, fructe de pădure care afectează culoarea urinei.
  2. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool, băuturi energizante, băuturi carbogazoase zaharoase..
  3. Timp de 24 de ore, încetați temporar să mai luați medicamente care pot invalida datele de cercetare, antibiotice, antiinflamatoare și diuretice.
  4. Pentru o perioadă, excludeți activitatea fizică, evitați stresul și suprasolicitarea nervoasă.
  5. Femeilor nu li se recomandă să se ducă și să folosească supozitoarele vaginale cu o seară înainte..
  6. Întârzierea livrării de urină pentru analiză în timpul menstruației la o femeie sau fată, pentru a exclude intrarea sângelui menstrual în material. Dacă studiul necesită urgență, deschiderea vaginală trebuie închisă cu un tampon de bumbac.
  7. Pregătiți un recipient pentru colectarea materialului. Cea mai bună opțiune este un container unic, care poate fi cumpărat de la o farmacie. În mod alternativ, utilizați un recipient de sticlă care a fost sterilizat și uscat complet.
  1. Recoltarea urinei se efectuează dimineața imediat după trezire pe stomacul gol.
  2. Pre-conduceți o toaletă igienică a organelor genitale externe folosind săpun fără componente agresive, apoi ștergeți-le cu un prosop sau șervețel.
  3. Doar o mică parte din urină este potrivită pentru analiză. Pentru a face acest lucru, scurgeți primele picături (10-20 ml) și restul în toaletă și colectați porțiunea de mijloc într-un recipient, umplându-l cu o treime sau jumătate..
  4. Femeile (însărcinate și nu numai) ar trebui să închidă intrarea în vagin, astfel încât secreția sau mucusul să nu intre în recipient cu urină, iar în timpul golirii cu degetele curate, împingeți labiile în afară.

După încheierea procedurii, recipientul trebuie să fie semnat cu numele, data și ora de umplere, apoi livrat imediat în laborator. Dacă gardul a fost făcut cu câteva ore înainte de deschiderea spitalului, materialul trebuie plasat la frigider, dar termenul de valabilitate nu trebuie să depășească 8 ore.

Dacă bebelușului i s-a atribuit un test de urină conform lui Nechiporenko, părinții ar trebui să întrebe cum să colecteze materialul, deoarece regulile sunt oarecum diferite de cele general acceptate. La un copil de un an, colectarea se realizează cu ajutorul unui sac special pentru colectarea urinei. Are o margine lipicioasă și aderă sigur la pielea din jurul penisului băiatului sau laba fetei. După încheierea procedurii, lichidul este turnat într-un recipient și trimis pentru cercetare. Dacă bebelușul nu se poate goli mult timp, este necesar să hrăniți bebelușul cu lapte matern sau să porniți apa. Aceste măsuri induc un reflex urinar.

OAM și analize de urină conform lui Nechiporenko: care este diferența

Un test general de urină este un test de rutină care se realizează atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Cu toate acestea, testul Nechiporenko se referă la proceduri specifice și are anumite particularități. Pentru a nu vă confunda în scopul fiecăruia dintre ei, ar trebui să știți diferența dintre ei..

  1. În OAM, toți indicatorii prezenți în compoziție sunt supuși studiului, metoda Nechiporenko implică numărarea numai a elementelor uniforme.
  2. Analiza generală este arătată tuturor, fără excepție, chiar dacă nu există motive aparente. Un test specific este prescris doar ca adaos la cercetarea principală și nu este efectuat în scop profilactic. În plus, este extrem de precis și informativ..
  3. Pentru studiile de sedimente, se folosește doar porțiunea mijlocie, în timp ce cu OAM, se poate obține o probă din volumul total de urină colectată..
  4. Într-o analiză generală, se determină conținutul elementelor formate în mai multe câmpuri de vedere, în cazul unui eșantion, se determină numărul exact de celule din toată urina.

Concluzie

Testul Nechiporenko este prescris atunci când pacientul prezintă simptome ale oricărei boli și există anomalii în OAM. Metoda va arăta conținutul cantitativ de eritrocite, leucocite și turnate prezente în lichidul biologic. Rezultatul analizei nu poate reflecta tabloul clinic complet, dar va face posibilă determinarea mai precisă a diagnosticului și alegerea altor tactici de cercetare.

Analiza urinei conform Nechiporenko: normă și reguli pentru colectarea analizei

Data actualizată: 2017-02-22

Analiza urinei conform Nechiporenko, a cărei normă va fi descrisă mai jos, este unul dintre tipurile de teste clinice de urină care pot fi prescrise de un medic pentru gravide, pacienți adulți și copii.

Această examinare a biomaterialului este folosită dacă sunt suspectate procese inflamatorii acute sau cronice la nivelul rinichilor sau ale sistemului genitourinar. De regulă, analiza urinei conform Nechiporenko (norma sa depinde de vârsta persoanei) este prescrisă în cazul în care a fost detectată o creștere a nivelului de leucocite, cilindri și eritrocite în sângele pacientului..

De asemenea, acest studiu este practicat pentru a monitoriza terapia. Particularitatea și diferența principală a analizei urinei Nechiporenko, a cărei normă este furnizată în tabelul rezultatelor studiului, este că acest studiu are ca scop identificarea sedimentelor în urină. Acest lucru îl face mai specific și mai detaliat (analiza oferă informații detaliate despre prezența anomaliilor la rinichi). Datorită acestei analize a urinei, leucocituria sau eritrocituria pot fi detectate. O altă diferență caracteristică între analiza Nechiporenko constă în particularitățile colectării urinei, care se face diferit de analiza tradițională..

Există următoarele reguli pentru a colecta corect urina pentru un studiu dat:

  1. Cu o zi înainte de următorul studiu, o persoană trebuie să abandoneze complet orice activitate fizică, precum și experiențe emoționale. De asemenea, este important să încetați să luați medicamente care pot afecta chimia urinei..
  2. Cu două zile înainte de livrarea urinei, o persoană este sfătuită să înceteze consumul de alimente sărate, grase și prăjite, ceea ce poate afecta funcția renală. De asemenea, nu este indicat să mâncați alimente cu coloranți, care pot schimba culoarea urinei..
  3. Femeile nu ar trebui să facă acest test în timpul și imediat după menstruație, deoarece, în acest moment, calitatea urinei se poate schimba, deci rezultatul final al studiului și indicatorii generali nu vor fi în întregime exacti. Cea mai bună perioadă pentru trecerea unui astfel de studiu va fi de două săptămâni după finalizarea menstruației..
  4. Nu este de dorit să treceți o astfel de analiză urinară după instalarea recentă a unui cateter urinar sau a procedurilor medicale pe vezică. Acest lucru va duce inevitabil la rezultate inexacte..
  5. Imediat înainte de a trece urina, o persoană trebuie să urmeze proceduri de igienă pentru a spăla organele genitale. Dacă un copil trece testul, atunci el trebuie, de asemenea, spălat cu apă caldă..
  6. Urina trebuie luată într-un recipient special sigilat. Cel mai bine este să folosiți un recipient special din plastic cu un capac pentru acest lucru. Se vinde în fiecare farmacie și este foarte ieftin. În același timp, este important să nu deschideți capacul recipientului până la momentul livrării de urină, lăsându-l astfel steril..
  7. Prelevarea de urină trebuie, de asemenea, să fie efectuată în conformitate cu anumite reguli. Prin urmare, analiza ar trebui să utilizeze urina care iese doar în mijlocul procesului de urinare. Pur și simplu puneți, mai întâi, o persoană trebuie să elibereze o parte din urină în toaletă și abia apoi să înlocuiți recipientul pentru colectarea materialului. Pentru acest studiu, 30 ml de urină vor fi suficiente.

Trebuie menționat că acest studiu este recomandat să fie efectuat cel puțin o dată pe an pentru a monitoriza starea rinichilor. Este, de asemenea, uneori prescris pentru a preveni complicațiile după administrarea anumitor medicamente..

Urina conform Nechiporenko: norma la bărbați și femei

Potrivit lui Nechiporenko, urina dezvăluie următorii indicatori la un pacient (diagnosticul și tratamentul vor depinde de aceste rezultate):

  1. Evaluarea indicatorilor normativi ai leucocitelor. Aparțin sistemului imunitar și sunt responsabili pentru apărarea organismului. În cazul în care o persoană dezvăluie un număr crescut de leucocite din sânge, care au migrat și în urină, acest lucru va indica un procent inflamator sută la sută în organism.
  2. Evaluarea eritrocitelor. În general, aceste elemente nu trebuie detectate în urină, deoarece pur și simplu nu pătrund în ea într-un corp sănătos. În ciuda acestui fapt, dacă se observă dezvoltarea patologiei, atunci în urină vor apărea eritrocite, ceea ce indică afectarea funcțiilor renale.
  3. Cilindrii sunt structuri proteice speciale ale canalelor renale. La baza lor se află o proteină care nu are timp să se stabilească în sânge cu urina primară. Odată cu creșterea numărului de cilindri la o persoană, se formează dopuri specifice în canalele renale.

Urina conform Nechiporenko, a cărei normă este aproape aceeași atât pentru bărbați, cât și pentru femei, poate prezenta rezultate incorecte în mai multe cazuri:

  1. În caz de încălcare a regulilor pentru trecerea analizei și utilizarea urinei inițiale la urinare.
  2. Când mănânci mâncare și alcool înainte de a face testul.
  3. Dacă o persoană, cu o zi înainte de studiu, exercită o activitate fizică puternică asupra corpului sau este îngrijorată.

Decodarea urinei conform Nechiporenko, a cărei normă este indicată pe rezultatele analizei la bărbați, este următoarea:

  1. Numărul de leucocite trebuie să fie de până la 2 mii la 1 ml de urină.
  2. Numărul de eritrocite este normal - până la 1 mie la 1 ml de urină.
  3. Numărul de cilindri este în mod normal de până la 20 de unități la 1 ml de urină.

La femei, norma leucocitelor poate fi de până la 4000 de mii de unități pe ml de urină. Numărul de globule roșii este în mod normal ca la bărbați - până la 1.000 la 1 ml de urină.

În ceea ce privește buteliile, toate tipurile lor (ceroase, granulare și epiteliale) ar trebui să lipsească.

Trebuie menționat că, în timpul sarcinii la femei, numărul de leucocite poate ajunge până la 4 mii la 1 ml de urină. Aceasta este considerată norma și se bazează pe modificări fiziologice și hormonale din organism. În cazul în care rezultatul este mai mare decât acest indicator, atunci acesta este deja considerat ca o patologie și un proces inflamator..

Dacă acest studiu a arătat rezultate normale și a fost confirmat prin analize repetate, atunci persoana exclude orice patologie renală. În cazul în care s-a descoperit că o persoană are un exces de proteine, leucocite sau eritrocite, atunci acesta este un motiv pentru asumarea unei boli a sistemului renal.

Este important să știți că pacientul nu trebuie să-și stabilească în mod independent un diagnostic pe baza datelor obținute din rezultatele analizei urinare. Este exclusiv medicul curant care ar trebui să se angajeze în diagnosticare, identificarea cauzei bolii și selectarea tratamentului. Dacă este depistat un exces din numărul de cilindri în urina pacientului, acest lucru poate indica leziuni severe la rinichi și o deteriorare generală a funcțiilor lor ca organ.

Dacă a fost detectat un exces de cilindri împreună cu un exces al nivelului de eritrocite și leucocite, atunci acesta poate fi un semn al evoluției mai multor boli renale. Cel mai adesea, rezultatele slabe ale acestei analize indică deteriorarea ureterului, boli ale pelvisului renal sau patologia vezicii urinare..

La bărbați, o creștere a nivelului de leucocite poate fi un semn al dezvoltării prostatitei sau al progresiei altor patologii ale organelor genitale..

În plus, foarte des, un nivel ridicat de globule albe și celule roșii din sânge indică pielonefrită inflamatorie, cistită acută la femei și inflamație în ureter..

În cazuri mai avansate (dacă se găsește puroi în urină), se detectează un abces renal la o persoană. După cum arată practica medicală, boala renală este întotdeauna însoțită de semne caracteristice - o creștere a temperaturii corpului, dureri în timpul urinării, umflarea extremităților etc. Din acest motiv, atunci când apar primele astfel de manifestări, trebuie să consultați imediat un medic și, cel mai probabil, acesta va prescrie un test de urină conform lui Nechiporenko. Va fi extrem de periculos să se auto-medicamente..

Analiza urinei conform Nechiporenko: norma la copii de vârste diferite

Analiza urinei conform Nechiporenko (norma la copii este aproape aceeași ca la adulți), copiii sunt prescriși pentru suspiciune insuficiență renală sau procese inflamatorii acute în aceste organe.

Înainte de a face un test de urină conform Nechiporenko, ar trebui să știți despre următoarele:

  1. Pentru ca compoziția urinei să nu se schimbe, trebuie să spălați copilul fără săpun..
  2. Copiii sub un an pot fi încurajați să urineze mângâindu-și spatele sau pornind apa de la robinet (pentru copiii mai mari).
  3. Uneori, dacă copilul este mic, atunci a lua o porție medie de urină în timp ce urinează este pur și simplu nerealist. Din acest motiv, dacă se folosește întreaga porție de urină, medicul trebuie avertizat.

La copiii sub un an este următorul (pe 1 mg):

Sistemul de analiză a urinei rezultă conform Nechiporenko (norma la un copil peste un an este practic neschimbată) se bazează pe colectarea corectă a urinei. Astfel, cu cea mai mică încălcare a analizei, rezultatul final va fi inexact și copilul va trebui să re-efectueze studiul..

Norma la un copil de peste un an este următoarea (la 1 ml de urină):

  1. Cilindri - până la zece.
  2. Leucocite - până la două mii.
  3. Eritrocite - până la 1 mie.

Analiza urinei conform Nechiporenko

Cum se colectează un test de urină conform lui Nechiporenko

Este important să luăm în considerare faptul că acest studiu ar trebui să confirme sau să nege temerile cauzate de o analiză generală a urinei. Prin urmare, este imperativ să treceți corect un test de urină conform Nechiporenko, ținând cont de unele caracteristici

Algoritmul de pregătire trebuie să fie următorul:

  • opriți complet consumul de alcool în 48 de ore;
  • Cu 24 de ore înainte de colectarea urinei, este necesar să se excludă orice exercițiu fizic și stres, pentru a elimina alimentele condimentate și prăjite, cofetăria, mierea;
  • elimina orice izbucniri emoționale;
  • nu mai lua contraceptive, medicamente (dacă o persoană ia medicamente strict în termen, atunci această problemă trebuie să fie de acord cu medicul curant în prealabil);
  • pregătiți un borcan pentru colectarea urinei (din sticlă, cu gura largă, până la 100 ml), cel mai bine este să îl cumpărați la farmacie;
  • colectarea de urină trebuie făcută dimineața, după trezire, în primul rând, este necesar să spălați organele genitale, după care porțiunea inițială de urină trebuie spălată în toaletă;
  • pentru analiza urinei conform Nechiporenko, este necesar să se colecteze urina de mijloc;
  • urina finală nu trebuie colectată într-un recipient.

Odată colectat, materialul trebuie livrat în laborator în decurs de o oră. Dacă trec mai mult de două ore, substanțele conținute în urină vor începe să se dezintegreze, respectiv rezultatele analizei vor fi denaturate. Prin urmare, după colectarea urinei, aceasta trebuie dusă rapid la clinică, în timp ce rezultatele pot fi obținute într-o zi..

Pentru a colecta în mod corespunzător urina de la copii, părinții trebuie să cumpere pungi speciale de urină din plastic. Sunt atât pentru băieți, cât și pentru fete.

Huse pentru copii

Bebelușii pot fi stimulați să urineze prin mângâierea coloanei vertebrale. Timp de o zi sau două, bebelușului nu trebuie să i se administreze o cantitate excesivă de carne și produse vegetale, altfel pot afecta numărul de cilindri în urină. De asemenea, nu oferi copilului diuretice, reduce stresul fizic și emoțional..

Femeile nu ar trebui să-și testeze urina în timpul menstruației, deoarece prezența sângelui în ea poate afecta negativ rezultatele. Cel mai bine este să amânați studiul până la perioada postmenstruală. De asemenea, nu poate fi efectuată în prezența colpitei, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu leucocite este mai mare.

Un adult, la fel ca un copil, trebuie să adopte o abordare responsabilă a procesului de efectuare a testelor, deoarece discrepanța dintre rezultatele analizei generale și studiul conform lui Nechiporenko va obliga medicul să trimită pacientul pentru a doua analiză.

Cât durează analiza

În laborator, urina este amestecată, după care o parte din ea este turnată într-o eprubetă specială, care este plasată pe o centrifugă și rotită timp de 3 minute. Ca urmare, în eprubetă apare un sediment, care este ulterior supus cercetărilor..

Sedimentul este plasat într-o cameră de numărare, în care prezența elementelor necesare în ea este examinată la microscop. Numărul rezultat al acestora este înmulțit cu un coeficient, în urma căruia devine posibil să se determine numărul lor mediu într-un mililitru.

Această metodă de cercetare este destul de simplă, de aceea este considerată la cerere. Analiza generală se realizează în medie timp de 7 ore, rezultatele sunt transmise unei persoane după o zi lucrătoare.

Prezența de leucocite, eritrocite și turnate în biomaterial

Prezența leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în urină indică prezența proceselor infecțioase în organism. Într-o stare normală, determinarea leucocitelor nu trebuie să arate un rezultat mai mare de 2000 per mililitru de lichid.

Un exces al acestui indicator indică evoluția anumitor patologii din organism. O creștere a leucocitelor se poate datora prezenței următoarelor tulburări:

  1. Dezvoltarea prostatitei.
  2. Formarea de pietre la rinichi.
  3. Dezvoltarea pielonefritei acute sau cronice.
  4. Prezența pietrelor în vezică.
  5. Progresia cistitei acute sau cronice.
  6. Dezvoltarea uretritei în faza cronică sau acută.
  7. Progresia glomerulonefritei.
  8. Prezența oncologiei adenomului de prostată.
  9. Dezvoltarea vaginitei și vulvovaginitei.
  10. Dezvoltarea infecțiilor genitale.

Prezența a mai mult decât indicatorul admis al eritrocitelor indică prezența pacientului:

  • glomerulonefrita sub formă acută;
  • sindrom nefrotic;
  • infarct renal;
  • cancer de adenom de prostata;
  • oncologia vezicii urinare;
  • oncologie renală;
  • intoxicații renale toxice;
  • hipertensiune arterială cauzată de boala renală;
  • pietre la rinichi;
  • leziuni renale hipertensive;
  • leziuni renale datorate diabetului.

Motivul creșterii acestui indicator poate fi și prezența pietrelor în vezică. Dacă nivelul cilindrilor din urina pacientului este mai mare decât normal, atunci acest lucru poate indica:

  1. Hidronefroza rinichilor.
  2. Pielonefrita în faza acută și cronică.
  3. Efecte toxice asupra organismului de medicamente.
  4. Tromboza arterei renale.
  5. Oncologie renală.
  6. Prezența imunodeficienței în organism.
  7. Afectarea rinichilor cu hipertensiune arterială.
  8. Leziune virală.
  9. Insuficiență renală.

În plus, apariția cilindrilor poate indica deteriorarea sistemului excretor ca urmare a dezvoltării diabetului zaharat sau în procesul de dezvoltare a amiloidozei. Dacă în urină se detectează cilindri granulari, este posibil să se asume dezvoltarea nefropatiei diabetice în corpul pacientului, iar în cazul apariției patologiei însoțită de o creștere a temperaturii corpului, se poate afirma cu încredere că pacientul are o boală virală care parazitează sistemul excretor. Castele de ceară apar în urină în prezența unor afecțiuni renale severe, cum ar fi:

  • stadii tardive ale amiloidozei;
  • insuficiență renală severă;
  • glomerulonefrita malignă subacută.

Atunci când aceste patologii sunt identificate, prognosticul terapiei lor este destul de nefavorabil. Analiza permite femeilor din ultimele luni de sarcină să identifice prezența proteinelor sub formă de cilindri. Care este un semn periculos al dezvoltării gestozei târzii. Apariția unei astfel de încălcări poate duce la o decizie cu privire la livrarea prematură. În unele cazuri, o astfel de încălcare poate provoca moartea mamei și a copilului..

Video: Decodarea analizei urinei

Elena Malysheva. Decodarea analizei urinei

Urmărește acest videoclip pe YouTube

Video de ce este necesară analiza urinei în funcție de Nechiporenko

Un eșantion de urină potrivit lui Nechiporenko nu este singura analiză pe baza căreia se face un diagnostic. Nu ar trebui să interpretați singur rezultatele dacă sunt în mâinile voastre. Doar un medic poate face acest lucru corect, ținând cont de întregul complex de studii și simptome..

  • Boli cu litera A
    • avitaminoza
    • anghină
    • anemie
    • apendicită
    • presiunea arterială
    • artroza
  • B
    • Boala Graves
    • bartolinită
    • albe
    • negii
    • bruceloză
    • bursită
  • ÎN
    • varice
    • vasculita
    • varicelă
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnerellosis
    • hemoroizi
    • hidrocefalie
    • hipotensiune
    • ciuperca
  • D
    • dermatită
    • diateza
    • encefalopatie
  • E
  • F
    • colelitiază
    • tumoare
  • Z
  • ȘI
  • LA
    • candidoza
    • tuse
    • punct culminant
    • colpita
    • conjunctivită
    • urticarie
    • rubeolă
  • L
    • leucoplazie
    • leptospiroza
    • limfadenită
    • privește omul
    • lordoză
  • M
    • mastopatie
    • melanom
    • meningita
    • fibroame uterine
    • calusuri
    • sturz
    • mononucleoza
  • H
    • nasul curgător
    • neurodermatita
  • DESPRE
    • oligurie
    • amorţeală
    • roseata de la scutec
    • osteopenie
    • edem cerebral
    • Edemul lui Quincke
    • umflarea picioarelor
  • P
    • gută
    • psoriazis
    • hernie ombilicala
    • pinten de călcâi
  • R
    • cancerul pulmonar
    • cancer mamar
    • esofagita de reflux
    • birthmarks
    • rozacee
    • erizipel
  • DIN
    • salmoneloza
    • sifilis
    • scarlatină
    • comoție
    • stafilococ
    • stomatită
    • convulsii
  • T
    • amigdalită
    • tremur
    • fisuri
    • trichomoniaza
    • tuberculoza pulmonara
  • Avea
    • ureaplasmosis
    • uretrita
  • F
    • faringită
    • fluxul de gingie
  • X

  • SH
    • bubuitul pe picior
    • zgomot în cap
  • U
  • E
    • eczemă
    • enterocolită
    • eroziunea cervicală
  • YU
  • EU SUNT
  • Test de sange
  • Analiza urinei
  • Durere, amorțeală, vătămare, umflare
  • Litera a

  • Litera B
  • Litera G
  • Litera K
  • ÎN
  • D
  • Avansuri în medicină
  • Z
  • Boli de ochi
  • Boli gastro-intestinale
  • Boli ale sistemului genitourinar

    Afectiuni respiratorii

  • Boli în timpul sarcinii
  • Boli ale inimii și ale sistemului circulator
  • Boli la copii
  • Sănătatea femeii
  • Sanatatea barbatilor
  • Fapte interesante
  • Boli infecțioase
  • Boli de piele
  • frumuseţe
  • L
  • Plante medicinale
  • Boli ORL
  • M
  • Neurologie
  • Știri despre medicină
  • P
  • Paraziți și oameni
  • R
    • Miscellaneous_1
    • Cancer
  • Boli reumatice
  • DIN
  • Simptome

    Principalele diferențe între OAM și Nechiporenko

    Urina conform Nechiporenko

    Scopul studiului

    Diagnosticul primar al patologiilor tractului urinar și al rinichilor (inclusiv în timpul sarcinii);

    Prevenirea bolilor nefrologice și predicția stării de sănătate la persoanele cu risc;

    Screening obligatoriu la prof. Anual. inspecții

    Clarificarea / confirmarea informațiilor de laborator obținute anterior (rezultate „proaste” ale OAM anterior)Domeniu de studiuIndicatori fizico-chimici ai microscopiei urinei și sedimentelorConținutul cantitativ al elementelor formate într-o unitate de volum (1 ml) de urinăTehnica colectării urineiO porție întreagă de urină de dimineațăPorție strict medie de urină dimineața (vezi mai jos)

    Cum se face un test de urină în conformitate cu Nechiporenko

    Studiul unei probe de urină conform metodei propuse de Nechiporenko face posibilă dezvăluirea prezenței proceselor și a bolilor infecțioase în organism care afectează sistemul urogenital uman. Testul relevă prezența bolilor latente.

    Atunci când se efectuează un studiu clinic al urinei, se evidențiază nivelul leucocitelor, indicele de eritrocite și prezența cilindrilor în compoziția lichidului biologic. Cum să treci corect urina pentru examinare?

    Pentru a obține rezultate de analiză fiabile, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

    1. Materialul este colectat într-un recipient steril special. Acest recipient poate fi achiziționat la farmacie..
    2. Cu câteva zile înainte de a lua urina pentru analiză, nu este recomandat să mâncați alimente grase, acide, afumate. În plus, alimentele sărate, dulciurile și băuturile alcoolice ar trebui excluse din dieta de marinadă. În plus, medicii sfătuiesc să refuze administrarea de medicamente care pot afecta fiabilitatea rezultatelor obținute..
    3. Urina pentru studiile clinice este colectată dimineața.
    4. Este recomandabil să faceți ultima urinare înainte de colectarea urinei în noaptea precedentă..
    5. Înainte de a lua lichidul, spălați organele genitale cu apă caldă fără a utiliza detergenți.
    6. Când colectați lichid, săriți prima parte și ultima, numai partea din mijloc este supusă livrării în laborator.

    Video: analiză urinară și infecții ale tractului urinar

    Analiza infecțiilor urinare și ale tractului urinar - Școala Dr. Komarovsky

    Urmărește acest videoclip pe YouTube

    Ce boli ajută la diagnosticare

    • Cistita. În sediment se determină o concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule de epiteliu chistic polimorfic..
    • Glomerulonefrita acută. Sunt prezente turnări hialine, se pot observa turnuri ceroase și granulare. Există mai multe leucocite decât eritrocite.
    • Glomerulonefrita cronică. Această boală se caracterizează prin predominanța numărului de eritrocite peste leucocite..

    La această listă se pot adăuga multe alte boli. Dacă există abateri, de obicei sunt prescrise teste suplimentare..

    • Orientări clinice pentru colecistită cronică.
    • Preparatele după colecistectomie.

    Nechiporenko - norma indicatorilor

    Rata de analiză a urinei:

    Norma cilindrilor - nu mai mult de 20 la 1 ml

    Norma privind eritrocitele - nu mai mult de 1000 la 1 ml

    Norma leucocitelor - nu mai mult de 2000 la 1 ml

    Analiza la gravide

    Analiza urinei conform Nechiporenko la femeile gravide poate fi prescrisă pentru a clarifica diagnosticul, dacă o analiză generală preliminară a urinei a prezentat anomalii, trebuie să corectați și să controlați tratamentul. Perioada de purtare a fătului este foarte importantă pentru mama în expectativă, corpul femeii urmând să tuneze pentru a deveni mamă. Modificările apar în uter, nivelurile hormonale se schimbă, toate acestea necesită o observare atentă a unui medic. Răspunsul la teste poate fi primit în termen de 2 ore.

    rata de urină pentru gravide

    galben paie sau chihlimbar

    Proteine ​​în urina unei femei însărcinate

    Cel mult 0,033 g / l

    1-2 la vedere

    Nu mai mult de 5 în câmpul vizual

    Celule individuale de epiteliu tranzitoriu și scuamoase în câmpul vizual

    Urate amorfe unice și oxalați

    Norma la copii

    rata indicatorilor la copii

    Scopul analizei Nechiporenko la copii este suspiciunea de boli cronice și latente ale rinichilor, tractului urinar, hematurie și leucociturie, controlul terapiei medicamentoase pentru copiii bolnavi. Pregătirea copiilor este aceeași ca în cazul analizei generale a urinei. Arătat o dietă, interdicția cărnii picante, acre, grase. Este mai bine să nu supraîncărcați copilul cu jocuri și activitate fizică. Este mai bine ca copiii să nu ia examene, stresul este exclus. Este interzisă administrarea anumitor medicamente anticoagulante, agenți antiplachetar care afectează coagularea sângelui, precum și diuretice.

    Analiza copilului trebuie livrată în laborator în două ore după urinare.

    Când un medic trimite pentru analiză

    În cazul bolilor renale sau al sistemului genitourinar al organismului în ansamblul său, medicul dă o sesizare pentru administrarea unui test de urină, conform Nechiporenko, în laborator. Dar acest test este luat nu numai atunci când este detectată o boală renală, ci și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului..

    De aceea, testele sunt luate de mai multe ori. Nu este neobișnuit atunci când medicul, după examinarea testului general de urină, se îndreaptă către livrare în conformitate cu Nechiporenko, ceea ce înseamnă că abaterile identificate în testele de urină necesită o examinare detaliată. Acest lucru este necesar pentru un diagnostic precis al pacientului. Peste o oră și jumătate, analiza va fi gata în laborator.

    Cum se testează corect

    Testul trebuie efectuat dimineața după toaleta de dimineață.
    Recoltarea urinei se efectuează după o toaletă scrupuloasă a organelor genitale, pentru a preveni erorile la diagnostic. Pentru test, se recoltează o probă de urină din mijlocul mediului. În primul rând, se trece prima cantitate de urină excretată, care este de aproximativ 15-20 mililitri, dar porțiunea de mijloc este plasată într-un recipient curat pregătit. Înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la consumul de carne, băuturi grase, sărate, acre, alcoolice, este mai bine să mergeți la o dietă.

    Boli diagnosticate prin analiză

    Cistita este o boală inflamatorie a vezicii urinare. Cu cistita, prezența infecției (bacteriilor) în vezică provoacă acumularea de leucocite în această zonă, destinată combaterii infecției. Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor în care există un număr mare de celule albe din sânge în urină. Pielonefrita este o inflamație infecțioasă a pelvisului și a altor părți ale rinichilor. Nefrolitiaza cu pietre la rinichi. Prezența leucocitelor în urină indică adăugarea infecției la boală. Glomerulonefrita acută este o boală a glomerulilor rinichilor din părțile principale care sunt responsabile de filtrarea și purificarea sângelui. Conduce la o creștere a globulelor roșii din test. Glomerulonefrita cronică se caracterizează prin prezența globulelor roșii în urină.

    Tumorile se găsesc benigne

    • papiloma
    • fibrom
    • hemangiom
    • și malign.

    Caracteristici ale recomandărilor pentru colectarea urinei

    Cum se administrează urina? Există un algoritm inerent de acțiuni care spune cum să colectezi urina în acest mod. Pregătirea începe cu 24 de ore înainte de aportul preconizat, constă în necesitatea de a refuza băuturile grase, sărate și alcoolice. Eșantionarea se face dimineața, deoarece urina de noapte dă cel mai fiabil rezultat. Principiile și regulile privind efectuarea unui test de urină conform Nechiporenko pentru un adult sunt destul de simple, iar implementarea lor nu va fi dificilă pentru pacient.

    • Igiena personală a organelor genitale înainte de colectarea biomaterialului fără detergenți.
    • Elimină activitatea fizică complet serioasă cu o zi înainte de colectarea urinei.
    • Colectarea trebuie făcută într-un recipient steril special, care poate fi achiziționat la farmacie.
    • Deoarece este necesară o urină medie pentru analiză, prima parte a preparatului de urină pentru acest studiu trebuie trimisă la toaletă. Se face un gard în mijlocul procesului de urinare. Cum să colectați corect un test de urină conform Nechiporenko, vă va spune medicul.
    • Recipientul cu materialul colectat este închis pentru analiză imediat după colectare. Urina colectată trebuie livrată la laborator pentru analiză în termen de două ore mai târziu. După acest timp, începe dezvoltarea microflorei patogene în urină, ceea ce va determina, evident, un rezultat incorect.

    În ceea ce privește cantitatea de urină pentru analiză, trebuie spus că este suficient 20-25 mililitri de materiale pentru cercetare.

    Colectarea analizei la sugari

    Mulți părinți sunt confuzați despre cum să colecteze o mostră de urină de la un copil care are mai puțin de un an. La urma urmei, acest lucru este dificil de făcut. Pentru a colecta urina de la un copil, ar trebui să folosiți o pungă de urină. Este format dintr-o pânză de ulei cu o gaură și o suprafață cu un strat lipicios. Partea lipicioasă se va lipi de pielea copilului tău până când urinează. Înainte de a colecta urina de la un copil, spălați-o.

    Copilul trebuie așezat pe masa de schimbare și liniștit. Un recipient trebuie așezat între picioare. După aceasta, copilul va trebui să fie ridicat și să aștepte până când va coborî într-un mod mic. După aceea, sacul de urină poate fi îndepărtat de pe picioare, iar urina colectată poate fi turnată într-un recipient separat.

    Metoda de colectare a urinei folosind un sac de urină este potrivită atât pentru băieți mici, cât și pentru fete. Poate fi utilizat atât pentru nou-născuți, cât și pentru un an.

    Pregătirea pentru analiză

    Pentru ca pacientul și medicul curant să poată descifra testul Nechiporenko, pacientul trebuie să se pregătească corespunzător pentru acesta.

    1. După ce o persoană a primit o sesizare pentru testare, trebuie să respecte o dietă: nu mâncați gras, prăjiți, sărați, nu beți alcool. Nu mâncați alimente care schimbă culoarea urinei (sfeclă, culori artificiale).
    2. Nu poți să te angajezi în activitate fizică excesivă în ajunul studiului.
    3. Dacă femeia începe să menstrueze la data numirii probei, analiza urinei trebuie reprogramată. În caz contrar, testul va fi fals pozitiv pentru prezența globulelor roșii.
    4. Studiul are loc înainte de testele instrumentale pe sistemul urinar sau la 10-14 zile după acestea.
    5. Toate medicamentele sunt anulate cu 5 zile înainte de analiză. Acest lucru este valabil în special pentru diuretice, diuretice, supozitoare vaginale. Dacă există medicamente care nu pot fi anulate din motive de sănătate, trebuie să informați medicul curant și asistentul de laborator despre acest lucru..
    6. Materialul este colectat pe stomacul gol.
    7. Dacă pacientul are boli inflamatorii netratate ale sistemului urinar, testul este reprogramat.

    Recoltarea urinei de la adulți - bărbați, femei, femei însărcinate

    După ce ați primit o sesizare pentru cercetare, trebuie să întrebați medicul dumneavoastră cum să treceți corect urina de dimineață.

    Există reguli pentru trecerea urinei, care trebuie respectate pentru ca rezultatele analizei urinei, conform metodei Nechiporenko, să fie fiabile:

    • urina este colectată dimineața imediat după trezire;
    • înainte de golirea vezicii urinare, spălați organele genitale (labii sau capul penisului);
    • femeile (gravide și non-însărcinate) trebuie să introducă un tampon în vagin, pentru ca secreția mucoasă din acesta să nu intre în lichid;
    • porțiunea mijlocie de urină este colectată în recipient, adică lichidul dintre prima urinare și sfârșit (trebuie să începeți să urinați în toaletă, apoi câteva secunde în recipient și apoi din nou în toaletă);
    • femeile trebuie să-și împingă labiile cu mâinile curate în timp ce golesc vezica.

    După colectarea biomaterialului, recipientul este semnat (numele, data și ora de umplere). Proba este livrată imediat în laborator. Cu cât este mai mică diferența de timp între colectarea și livrarea eșantionului, cu atât analiza va fi mai precisă.

    Dacă lichidul a fost colectat mult mai devreme decât deschiderea laboratorului (de exemplu, copilul și-a golit vezica devreme dimineața), recipientul este introdus la frigider pentru cel mult 8 ore.

    Puteți afla de la asistentul de laborator cât timp se face analiza și când va fi posibil să o ridicați.

    Colectarea urinei de la copii

    Colectarea fluidelor este diferită pentru adulți și copii. Dacă colectarea se efectuează la sugari, se folosește o urină specială pentru copii. Este lipit cu partea lipicioasă din jurul penisului băieților sau al laba fetelor. După ce s-a produs golirea, sacul de urină este îndepărtat. Lichidul este turnat într-un recipient de plastic.

    Dacă copilul nu golește vezica timp îndelungat, puteți porni apa. La sugari, sunetul apei declanșează un reflex urinar..

    Ce să nu faci atunci când colectezi urină

    Principala diferență între analiza generală și eșantionul conform metodei Nechiporenko este că aceasta din urmă este colectată într-o porție medie. Nu este nevoie de urină din toate departamentele pentru cercetare.

    Pentru toate testele de urină, săpunul cu conținut scăzut sau mare de ph nu trebuie utilizat pentru curățare. Starea acid-bază a urinei se va schimba (va deveni acidă sau alcalină). Recipientul de urină trebuie să fie steril și nu poate fi utilizat. Conține microorganisme străine care vor modifica rezultatul testului.

    Reguli de colectare

    Pentru ca testul Nechiporenko să arate un rezultat obiectiv, este necesar să se respecte regulile pentru colectarea materialului și pregătirea pentru analiză. Medicul care trimite pacientul pentru o examinare suplimentară trebuie să povestească despre ei.

    Pregătirea începe cu 1-2 zile înainte de recoltarea urinei. Trebuie evitate eforturile fizice puternice și situațiile stresante. Este necesar să renunțați la băuturile alcoolice și la fumat. Medicii recomandă, în ajunul analizei, să nu ia diuretice, să excludă din meniu alimentele care pot schimba culoarea urinei nu numai la copii, ci și la adulți:

    • sfecla;
    • morcov;
    • sparanghel verde;
    • afine;
    • ceai negru puternic.

    Analiza nu trebuie efectuată pe femeile care urmează să-și aibă perioada în curând sau dacă au venit deja. La sfârșitul „zilelor critice” merită amânat și o călătorie la laborator timp de 1-2 zile.

    După cistoscopie, trebuie să treacă ceva timp. Livrarea de urină pentru analiză este posibilă atunci când membrana mucoasă a uretrei este complet restaurată.

    Colectarea urinei pentru cercetare este ușoară. Pentru a obține un rezultat fiabil, trebuie să pregătiți un recipient steril cu un volum de 150-200 ml în avans. Acesta poate fi un recipient de plastic achiziționat de la o farmacie sau un borcan de sticlă cu capac..

    Pentru analiză, aveți nevoie de urină dimineața. Pentru a face un gard, trebuie să urmați pași simpli.

    1. Curățați bine organele genitale externe prin clătirea reziduurilor de săpun.
    2. Colectați o porție medie de urină într-un recipient (se iau 30-40 ml), eliberând primul și ultimul în toaletă.
    3. Livrați biomaterialul în laboratorul în care microscopul se face în cel mult 2-3 ore de la colectare.

    Trebuie amintit faptul că a da urină pregătită în avans nu are sens. Analiza va fi părtinitoare.

    Puteți ridica rezultatele cercetării în laborator câteva ore mai târziu în aceeași zi în care materialul este trimis. Unele centre livrează date în fiecare zi.

    În ce cazuri se atribuie analiza Nechiporenko?

    Specialistul prescrie pacientului o astfel de metodă pentru examinarea urinei în cazurile în care analiza generală a urinei a arătat:

    • Leucocite în urină.
    • Proteine ​​în urină.
    • Urme de sânge în materialul colectat.
    • Creșterea nivelului de creatinină și uree în urină.

    Iată mai multe motive pentru numirea unei astfel de analize:

    • Detectarea bolilor acute și cronice care afectează sistemul genitourinar, rinichii.
    • Febra fără niciun simptom.
    • Bolile sistemice afectează cel mai probabil rinichii.
    • În timpul tratamentului bolilor sistemului urinar pentru a concretiza metodele de terapie.
    • La efectuarea de examene preventive generale.
    • Sarcina - analiza ajută la identificarea patologiilor care amenință purtarea normală a unui copil.

    Leucocite și eritrocite conform Nechiporenko

    Dacă prezența unui număr excesiv de cilindri în analiza urinei conform Nechiporenko indică numai leziuni renale, atunci modificările leucocitelor și ale eritrocitelor pot indica boli ale altor organe ale sistemului genitourinar..

    Inflamarea pelvisului renal;

    Boala vezicii urinare;

    Patologia organelor genitale interne la bărbați (prostată, vezicule seminale).

    Bolile uretrei nu sunt incluse în lista celor care pot fi determinate prin analiza urinei conform lui Nechiporenko, deoarece prima porțiune de urină, care elimină toate elementele celulare din uretră, nu este colectată.

    Valoarea studiului leucocitelor este, de asemenea, foarte mare. Leucocituria (când numărul de leucocite din 1 ml de urină depășește 2000 de celule) poate avea diferite grade de severitate. Dacă există atât de multe leucocite încât nu pot fi numărate, vorbesc de piurie (puroi în urină). Astfel de modificări indică un proces patologic de natură inflamatorie la nivelul rinichilor sau al tractului urinar. Cu cât sunt detectate mai multe leucocite, cu atât procesul inflamator este mai activ.

    Pielonefrita - inflamația complexului pelvisului renal;

    Procese inflamatorii la nivelul ureterelor, vezicii urinare și bazinului renal în prezența calculilor în ele;

    Cistita este o leziune inflamatorie a mucoasei vezicii urinare;

    Glomerulonefrita lenta - inflamatie a parenchimului renal de origine non-infectioasa;

    Abcesul renal și paranifrita - boli purulente ale rinichilor și țesutului perirenal.

    În ceea ce privește eritrocitele, o creștere a conținutului lor în urină se numește hematurie (când numărul de eritrocite în 1 ml de urină depășește 1000 de celule).

    Poate fi prezentat:

    Microhematuria - o ușoară creștere a numărului de celule eritrocitare în raport cu rata normală. Urina nu își schimbă vizual culoarea;

    Macrohematuria - există atât de multe eritrocite încât este foarte dificil să le numeri. Această urină are culoare roșie;

    Eritrocite proaspete. Aceasta înseamnă că își păstrează structura și sunt asemănătoare cu cele văzute cu microscopia sângelui;

    Eritrocitele lixivite sunt celule sanguine distruse, care pot fi reprezentate prin fragmente separate de eritrocite;

    Este extrem de important să se determine tipul specific de globule roșii. La urma urmei, eritrocitele proaspete din urină vorbesc întotdeauna despre transpirația lor activă prin bariera renală sau despre deteriorarea membranei mucoase a tractului urinar.

    Acest lucru este posibil cu leziuni toxice ale rinichilor, glomerulonefrită, pietre la rinichi, uretere și vezică, tumori în descompunere ale acestor organe.

    Eritrocitele leșate indică faptul că sursa lor este rinichiul sau sângerarea de lungă durată a membranelor mucoase ale tractului urinar. În cel de-al doilea caz, nu vor fi înregistrate numai eritrocite lexate, ci și proaspete.

    Educație: Institutul medical din Moscova. IM Sechenov, specialitate - „Medicină generală” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

    Integrarea senzorială ca tratament pentru tulburările de dezvoltare

    5 cele mai bune retete pentru ciuperca unghiilor

    Ce spun abaterile de la normă?

    Prezența abaterilor în elementele sedimentare ale urinei, găsită în analizele efectuate conform metodei A.Z. Nechiporenko (în absența factorilor provocatori), indică prezența patologiilor care se dezvoltă în sistemul urinar (tractul uretral, rinichii, organul urinar). :

    1. Cu procese inflamatorii în cavitatea rezervorului a vezicii urinare (cistită). Infecția cu diverse origini poate provoca acumularea de celule fagocitice (leucocite) în focurile de inflamație. Adesea, în sedimentul urinar se găsesc celule eritrocite și flora bacteriană..
    2. Pentru pielonefrită - o leziune inflamatorie a pelvisului renal, a tubulelor și a altor țesuturi structurale. Atunci când este identificată patologia, analizele arată nu numai semne caracteristice ale leucociturii, ci și un număr crescut de celule eritrocite (hematurie), semne de piurie (incluziuni purulente în sediment), bacterii (flora bacteriană în sediment) și proteinurie (proteină în sedimentul urinar).
    3. Nefrolidia renală - formarea calculilor în rinichi. În paralel, se detectează hematurie. Se observă grupuri de celule de leucocite, de obicei cu adăugarea de infecție.

    Un exces din norma de eritrocite în sediment indică:

    • Pentru semne de glomerulonefrită acută și cronică - eșecul funcțiilor de filtrare glomerulară. Ceea ce, într-un proces acut, se manifestă prin hematurie brută - colorarea urinei într-o culoare aproape neagră datorită scurgerii incluziunilor sângeroase în urină. Analiza se caracterizează prin semne de hematurie și prezența incluziunilor proteice cu celule eritrocitare aderente la acestea (cilindrie).
    • La dezvoltarea nefrolitiei, a cărei consecință se manifestă prin lezarea vasculară a tractului uretral și un număr crescut de eritrocite în sedimentul urinar investigat.

    Neoplasme tumorale (papiloame, fibroame, hemangioame) în diferite părți ale sistemului urinar. Caracterizat printr-un debut brusc de hematurie și semne de incluziuni sângeroase în timpul mictiei.

    Prezența fracțiilor proteice în analize este întotdeauna un semn al patologiilor renale. Compoziția lor determină natura încălcărilor.

    1. Proteinele aruncă cu un amestec de celule renale (aspect hialin) un indicator al dezvoltării pielonefritei și glomerulonefritei.
    2. Castele de proteine ​​cu un amestec de celule renale și eritrocitice (aspect granular) indică un proces viral infecțios, glomerulonefrită, nefropatie diabetică sau pielonefrită.
    3. Proteinele turnate contaminate cu cele două fracții anterioare (ceroase) dovezi de insuficiență renală cronică, amiloidoză renală sau sindrom nefrotic.
    4. Castele proteice cu o bază de eritrocite (tip eritrocit) - un indicator al dezvoltării posibile a infarctului renal, tromboză venoasă renală, procese acute de gomerulonefrită.

    Tehnica de diagnostic a A.Z. Nechiporenko face posibilă o evaluare exactă a stării organelor sistemului de excreție urinară, identificarea tulburărilor funcționale și o serie de patologii sistemice în ele, precum și efectuarea unui control calitativ al tratamentului terapeutic.

Publicații Despre Nefroza