Norma de analiză a urinei conform Nechiporenko, decodare, cum să colectăm corect analiza

Analiza urinei conform Nechiporenko este utilizată pe scară largă în laboratoarele clinice, deoarece este un studiu simplu și informativ care permite diagnosticarea proceselor inflamatorii ale sistemului urinar, în special cele ascunse. Această tehnică a fost propusă de urologul-oncolog sovietic A.Z. Nechiporenko.

Esența tehnicii

  • după detectarea în testul general de sânge a unui nivel crescut de leucocite sau eritrocite;
  • în prezența cilindrilor în analiza generală a urinei;
  • cu patologie a organelor sistemului urinar;
  • pentru a monitoriza tratamentul.

Când sunt examinate în 1 ml de urină, se determină elemente uniforme, și anume leucocite, eritrocite, cilindri.

  • Celulele albe din sânge sunt celule sanguine responsabile de controlul imunitar. O creștere a cantității lor normale apare întotdeauna odată cu dezvoltarea inflamației..
  • Globulele roșii sunt celule sanguine care transportă oxigenul către organe și țesuturi. În mod normal nu sunt în urină, apar în caz de patologie gravă a organelor urinare.
  • Cilindrii sunt corpuri proteice formate în diferite patologii din tubulii renali.

Cilindrii sunt clasificați în:

  • granulare, rezultate din liza celulelor peretelui interior al tubulelor;
  • hialina, care se formează din proteina urinei primare, care nu a avut timp să se întoarcă în sânge;
  • eritrocite, care sunt eritrocite care blochează tubulii renali;
  • ceară, care sunt formate din hialine sau granulare ca urmare a prezenței lor prelungite în tubul renal;
  • epitelial - epiteliu respins al tubului renal.

Cum să colectați corect un test de urină conform Nechiporenko?

Colectarea corectă a analizei este importantă, deoarece fiabilitatea rezultatului depinde de aceasta..

  • Cu o zi înainte de analiză, merită să vă abțineți de la produsele colorante (sfeclă, suc de morcovi), refuzul de a mânca carne, alcool, băuturi carbogazoase, cantități excesive de dulciuri, produse de cofetărie, antibiotice, medicamente antimicrobiene și diuretice.
  • Dacă o femeie are menstruație în ziua analizei, este imposibil să se efectueze o analiză, pentru a evita intrarea sângelui în urină.
  • Urina de noapte este colectată pentru analiză, adică. aceasta este prima urinare dimineața.
  • Colectați urina într-un recipient special industrial (cupă de laborator din plastic) sau într-un borcan de sticlă curat.
  • Înainte de a urina, organele genitale trebuie spălate complet fără produse de igienă, săpun.
  • Ar trebui să începeți și să terminați urinarea în toaletă, porțiunea de mijloc este colectată în recipient.
  • Urina trebuie livrată pentru examinare în termen de 2 ore, deoarece bacteriile pot crește în ea cu depozitare mai lungă.

Cum se face un copil testat corect?

  • Spălați copilul fără săpun.
  • Opțiunea 1 - atașați o pungă de urină în jurul organelor genitale și așteptați urinarea.
  • Opțiunea 2 - puneți copilul pe o pânză de ulei și așteptați să scrie: înlocuiți un recipient pregătit sub fluxul de urină.
  • Puteți stimula urinarea reflexiv: mângâind spatele de-a lungul coloanei vertebrale (copii sub un an) sau pornind apa la robinet (copii peste un an).
  • Avertizați medicul că întreaga porție de urină a fost trimisă pentru analiză.

Normă în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, indicatorii de analiză sunt adesea apropiați de maximul admis. Acest lucru se datorează creșterii zilnice de urină și nu se aplică patologiei..

decodarea

Normele pentru copii și adulți sunt aceleași. Analiza normală a urinei sugerează următoarele:

  • leucocite: până la 2 mii în 1 ml;
  • eritrocite: până la 1 mie în 1 ml;
  • cilindri: până la 20 de unități de hialin sunt permise în 1 ml. Alți cilindri în orice cantitate sunt patologici.

Analiza slabă a urinei reprezintă excesul pragurilor specificate ale elementelor formate, precum și identificarea bacteriilor, proteinelor sau epiteliului (detectarea ultimelor trei este notată în direcția de cercetare). O astfel de analiză indică inflamația și alte patologii în sistemul urinar. Cu toate acestea, nu vă grăbiți să vă diagnosticați - doar medicul curant are dreptul să interpreteze rezultatele analizei urinei conform Nechiporenko!

Analiza urinei conform Nechiporenko: decodarea indicatorilor, normelor

Analiza urinei conform Nechiporenko este o metodă de cercetare care determină conținutul elementelor formate în 1 ml de material.

Una dintre etapele principale ale analizei urinei este studiul caracteristicilor sale microscopice. Obiectul de studiu în acest stadiu este sedimentul, care se obține prin centrifugarea biomaterialului. Studiul sedimentului vă permite să identificați în acesta conținutul și cantitatea de componente organice (leucocite, eritrocite, cilindri, celule epiteliale) și elemente de origine anorganică (săruri și bacterii cristaline și amorfe și bacterii).

Pentru examinarea microscopică a urinei, sunt utilizate mai multe metode: studiul sedimentului de urină ca parte a unei analize generale și a calculului cantitativ al elementelor formate (analiza urinei conform probelor Nechiporenko, Amburzhe și Addis-Kakovsky etc.).

O serie de factori pot afecta compoziția urinei și distorsionează rezultatele testului. Acestea includ modele de băut și de mâncare, medicamente, stres fizic și emoțional și activitate sexuală..

Cea mai comună metodă pentru determinarea cantitativă a elementelor formate în urină este analiza urinei conform Nechiporenko. Un studiu care utilizează această tehnică este realizat pentru a determina numărul de elemente formate (eritrocite, leucocite) și cilindri în 1 ml de urină.

Scurtele caracteristici ale indicatorilor

Procesul de formare a urinei începe în glomerulii rinichilor, unde are loc filtrarea primară a sângelui, în timp ce la persoanele sănătoase, elementele formate pătrund în urină prin membrana mucoasă a ureterelor, departamentelor glomerulilor renali și ale sistemului tubular numai în cantități mici. Odată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii, celulele intră în rinichi și în tractul urinar prin capsula de filtrare a nefronului, un defect în peretele tubului sau vasele care îi înconjoară. Datorită distrugerii tubulelor și infiltrării celulelor, se creează condiții pentru eliberarea excesivă a elementelor formate din focalizarea inflamației în urină. În scopul detectării lor, un studiu este realizat conform metodei Nechiporenko.

eritrocite

Eritrocite (din grecescul eritros - roșu și kito - vas, celulă) - globule roșii, celule care conțin hemoglobină. Locul formării și creșterii lor este măduva osoasă. Funcție - transportul de oxigen și dioxid de carbon între plămâni și țesuturile altor organe. 1 ml de urină la o persoană sănătoasă nu conține mai mult de 1000 de eritrocite. O creștere a numărului lor indică patologie. Determinarea structurii globulelor roșii vă permite să specificați patologia și să determinați sursa apariției lor în urină (tractul urinar sau rinichii).

leucocitele

Leucocite (din greacă. Leuko's - alb și kytos - vas, celulă) - globule albe, celule care îndeplinesc o funcție imună. Celulele albe din sânge sunt produse în ganglionii limfatici și în măduva osoasă. Norma conținutului de globule albe din 1 ml de urină nu este mai mare de 2000 de leucocite la bărbați și nu mai mult de 4000 la femei. Diferența de indicatori se explică prin caracteristicile structurale ale sistemului urinar masculin și feminin..

Analiza doar Nechiporenko nu este o bază pentru a face un anumit diagnostic..

Cilindri

Cilindrii sunt turnate proteice ale tubilor renali. Aceste elemente sunt compuse din proteine, celule și diverse incluziuni. În funcție de compoziție și aspect, se disting mai multe tipuri de cilindri: hialin, eritrocit, granular, ceară etc. Cilindrii hialini - pot fi găsiți la oameni sănătoși în cantități mici: nu mai mult de 20 de cilindri în 1 ml de urină. Detectarea acestor elemente în cantități semnificative vorbește de leziuni renale, mai ales când epiteliul renal și eritrocitele sunt stratificate pe ele. Castele de eritrocite constau în eritrocite comprimate, identificarea lor confirmă originea renală a hematuriei (glomerulonefrită acută, tromboză a venei renale, infarct renal, hipertensiune malignă). Turnările granulare și epiteliale sunt construite din celule formate ca urmare a distrugerii epiteliului tubular. Prezența lor în analiza urinei indică boli renale. Cilindrii de ceară sunt formați din butelii sigilate de alte tipuri. Se găsesc în patologiile renale cu afectarea și degenerarea epiteliului tubulelor..

Indicații pentru analiza urinei conform Nechiporenko

Studiul este prescris în următoarele cazuri:

  • prezența semnelor de inflamație (o creștere a globulelor albe, a globulelor roșii sau a cilindrilor) în analiza generală a urinei;
  • diagnosticarea bolii inflamatorii latente;
  • patologii cronice ale rinichilor, prostatei, uretrei și vezicii urinare;
  • diagnosticarea microhematuriei și cilinduriei latente;
  • examene renale de rutină pentru boli sistemice și endocrine;
  • stabilirea gradului de predominanță a leucocitelor asupra eritrocitelor;
  • examinarea în timpul sarcinii în caz de abateri în analiza generală a urinei;
  • monitorizarea și evaluarea eficacității terapiei.

O creștere a numărului de leucocite în urină se numește leucociturie. Detectarea sa în majoritatea cazurilor înseamnă boală inflamatorie a rinichilor și / sau a tractului urinar inferior..

Cum se colectează urina pentru analiza Nechiporenko

O serie de factori pot afecta compoziția urinei și distorsionează rezultatele testului. Acestea includ modele de băut și de mâncare, medicamente, stres fizic și emoțional și activitate sexuală. Apariția globulelor roșii în urină poate fi cauzată de o activitate fizică intensă, traume ale uretrei cu un cateter. Femeilor li se recomandă să nu facă un test de urină în perioada lor. Leucocituria falsă este posibilă atunci când materialul este contaminat cu secreții din tractul genital.

Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să vă pregătiți pentru studiu. În ajunul testului, ar trebui să limitați consumul de legume și fructe care pot schimba culoarea urinei (sfeclă, morcovi, portocale, mure, afine, rubarb), încetați să mai luați complexe de vitamine, diuretice. Posibilitatea retragerii medicamentului trebuie să fie convenită cu medicul..

Algoritm pentru colectarea urinei pentru cercetare:

  • Pregătiți în prealabil un recipient curat pentru proba de urină (borcan de sticlă sau recipient de plastic de unică folosință pentru colectarea materialului);
  • dimineața înainte de a urina, spălați bine organele genitale externe cu apă curată, fără a utiliza detergenți;
  • colectați porțiunea de mijloc a primei urine de dimineață, pentru care trebuie să întârziați puțin urinarea între porții. Se trece prima cantitate de urină excretată, porțiunea de mijloc este colectată într-un recipient pregătit, după care restul de urină este eliberat în toaletă;
  • recipientul este bine închis și livrat la laborator în dimineața aceleiași zile.

Cum se face analiza

În laborator, o probă de urină de 5-10 ml este plasată într-un tub de centrifugă. Sub acțiunea forței centrifugale, biomaterialul este împărțit în părțile sale constitutive: elemente în formă, săruri și alte elemente microscopice ale urinei se așează pe fund. Precipitatul format este plasat într-o cameră de numărare (dispozitiv pentru numărarea elementelor la microscop).

Hematuria poate fi cauzată de sângerare oriunde în sistemul genitourinar..

În 1 µl de sediment, se numără separat elementele formate (leucocite, eritrocite și cilindri separat). Pentru a afla numărul de elemente formate într-un anumit volum de urină, utilizați formula: N = x * (1000 / V), unde N este numărul de leucocite, eritrocite sau cilindri în 1 ml de urină, x este numărul de elemente formate, numărate în 1 µl de sediment urină, iar V este volumul de urină luat pentru cercetare. Numărul 1000 înseamnă cantitatea de sediment în μl.

Indicatori normali ai elementelor în formă

Pentru a descifra rapid indicatorii de analiză, puteți utiliza tabelul cu normele de analiză a urinei conform Nechiporenko.

Analiza urinei în funcție de nechiporenko este normală

În diagnosticul modern de laborator, există un număr foarte mare de metode pentru studierea diferitelor funcții și condiții ale organismului, cu toate acestea, cele mai dovedite analize, în special, analiza generală a urinei, rămân cele mai relevante. Cu toate acestea, în multe cazuri, AO are nevoie de date mai detaliate dintr-un astfel de studiu, iar clinicienii folosesc metode mai specializate..

De exemplu, în analiza generală a urinei, numărul de elemente formate - celule (eritrocite și leucocite) și cilindri este destul de neclar. O astfel de lipsă de examinare de bază a urinei este asociată cu particularitatea obținerii de date din sedimentul urinar - microscopie simplă, în timp ce definiția „cantității în câmpul vizual” este utilizată pentru a evalua conținutul elementelor formate. Desigur, cu o creștere accentuată a conținutului de eritrocite și leucocite în urină, o abatere de la normă va fi evidentă chiar și în acest caz, cu toate acestea, cu simptome mai șterse, este necesar să se determine numărul exact de elemente formate în analiză. Prin urmare, dacă rezultatele unei analize generale a urinei din punct de vedere al numărului de elemente formate sunt ambigue, se apelează la o metodă suplimentară de cercetare - analiza urinei conform Nechiporenko.

Această tehnică permite cu un grad de precizie destul de mare să determinați numărul de elemente formate în urină și să le comparați cu norma. Întrucât în ​​cazul diferitelor patologii ale sistemului urinar, numărul de eritrocite, leucocite și cilindri în urină diferă, analiza de urină conform lui Nechiporenko oferă un suport serios pentru diagnostic, extinzând semnificativ posibilitățile de analiză a urinei.

Colectarea urinei pentru analiză folosind această tehnică nu este practic diferită de colectarea unui eșantion pentru un studiu general regulat - alcoolul este nedorit cu o zi înainte, colectarea se face dimineața după tratamentul igienic al organelor genitale externe, o porție medie de urină într-o cantitate de aproximativ 50-100 ml este colectată într-un recipient steril. Nu este de dorit să colectăm urină după cistoscopie sau la femei în timpul menstruației - acest lucru poate avea un impact semnificativ asupra rezultatelor studiului și asupra interpretării lor eronate.

În laborator, eșantionul colectat este centrifugat pentru a izola sedimentul, iar acesta din urmă este așezat apoi într-o cameră specială pentru a număra numărul de elemente formate. După aceea, conform formulelor speciale, se deduce corelația dintre numărul de celule și cilindri din eșantion și conținutul acestora într-un mililitru de urină - astfel se determină câte elemente în formă sunt într-un volum dat. Norma conținutului de eritrocite, leucocite și cilindri în urina unei persoane sănătoase este următoarea:
Eritrocite - până la 1000 de celule într-un mililitru;

Leucocitele - la bărbați - până la 2000 de celule într-un mililitru,
- la femei - până la 4000 de celule pe mililitru;

Cilindri (hialin - până la 20 într-un mililitru.

După cum am menționat deja, valoarea analizei urinei conform Nechiporenko constă tocmai în determinarea exactă a numărului de elemente formate, ceea ce face diagnosticul multor boli mult mai exact. În special, cu un fenomen precum microhematuria (sângele ocult în urină), conținutul de eritrocite în urină poate crește până la zece mii, adică de zece ori mai mare decât norma. În cazul unei analize generale a urinei, un asistent de laborator poate vizualiza cu ușurință o astfel de schimbare - eritrocitele din urină și sedimentele sale pot fi distribuite inegal, iar un specialist poate vedea o zonă cu un conținut celular normal la microscop.

Astfel, posibila boală nu va fi determinată, în timp ce analiza urinei conform Nechiporenko cu o precizie ridicată ia în considerare conținutul total al elementelor formate din materialul studiat..

Sub ce boli crește cantitatea de elemente formate în urină? În această problemă, nu este doar cantitatea importantă, ci și aspectul elementelor în formă. De exemplu, o creștere accentuată a numărului de celule roșii din sânge se numește hematurie, dar celulele roșii din sânge pot fi diferite - celulele palide, lipsite de claritate sunt leucocite care au intrat în urină printr-un filtru renal rupt, care este simptomul principal al glomerulonefritei. Celulele roșii luminoase, neschimbate, în urină pot indica o gamă largă de boli - unele forme de pielonefrită, urolitiaza, leziuni la rinichi și tractul urinar, cancer de vezică, cistită și uretrită.

O creștere a numărului de leucocite în analiza urinei conform Nechiporenko - celulele sistemului imunitar - indică prezența unui proces inflamator în sistemul urinar și se numește leucociturie. Cauza și localizarea inflamației pot fi diferite - o creștere a leucocitelor însoțește cursul glomerulonefritei acute și cronice și al pielonefritei, cistitei, uretritei și unei neoplasme maligne în tractul urinar poate provoca, de asemenea, apariția leucocitelor în urină. Unele boli cu transmitere sexuală (gonoree) pot crea, de asemenea, o imagine a creșterii nivelului de leucocite în urină, dar acest lucru se întâmplă dacă colectarea unui eșantion pentru analiză nu este organizată corect.

Analiza urinei conform Nechiporenko determină numărul de eritrocite și leucocite în urină, dar nu poate spune nimic despre locul apariției lor - acestea pot pătrunde în urină în orice segment al tractului urinar, iar datorită diferențelor din aceste organe, cursul bolii, precum tratamentul prescris, va fi complet diferit. Prin urmare, ca metodă de clarificare a analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, se folosește așa-numita probă din trei pahare. Esența sa este următoarea - unei persoane i se recomandă să se abțină de a face față unei mici nevoi timp de câteva ore, după care se produce o toaletă a organelor genitale externe.

Pregătiți trei recipiente de colectare. Apoi, persoana umple secvențial recipientele pregătite - de obicei aproximativ 20% pentru primul și al treilea borcan (prima și ultima porțiune de urină), orice altceva (porțiunea de mijloc) trece în a doua - toate acestea se fac în trei urinări diferite, și nu într-unul, ca unii cred. După aceea, urina din recipiente este analizată pentru prezența elementelor corpusculare - eritrocite sau leucocite.

Prezența celulelor numai în prima porțiune indică un proces patologic în partea inferioară a tractului urinar - uretra. Dacă se constată o creștere a numărului de celule în toate porțiile, problema este la rinichi sau vezică..

Prezența leucocitelor numai în a treia porțiune de urină (mai ales după un masaj de prostată efectuat în scop diagnostic) este un semn al inflamației glandei prostatei.

Ca parte a analizei urinei conform lui Nechiporenko, se examinează și numărul de cilindri în urină, iar dacă sunt prezenți, nu este necesar un test de trei sticle - aceste structuri se pot forma doar în tubii renali. În mod normal, în urina unei persoane sănătoase, se determină numai proteine ​​sau hyaline turnate într-o cantitate de cel mult 20 pe mililitru. O creștere a numărului de turnate de hialine apare cu pielonefrita și unele forme de glomerunephrită, iar cantități moderate de turnare hialină apar în urină după ce luați anumite diuretice (de exemplu, Furosemid) și alte medicamente, prin urmare, înainte de analiza urinei conform Nechiporenko, nu trebuie să luați medicamente fără recomandare doctor.

Apariția în urină a altor tipuri de cilindri, pe lângă hialin, vorbește fără echivoc de patologie, indiferent de cantitatea conținutului lor. În funcție de tipul cilindrilor, prezența lor poate indica un atac de cord și leziuni renale, urolitiaza, staza urinară și insuficiență renală. De obicei, tipurile patologice de cilindri sunt detectate deja în stadiul analizei clinice generale a urinei.

După cum puteți vedea, analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko, în special cu o probă de trei pahare complementare armonios, examinează aspectul prezenței elementelor uniforme în eșantion mult mai bine decât o simplă analiză. Din acest motiv, a ocupat un loc ferm în diagnosticul modern..

Video instrucțional - analiza urinei conform Nechiporenko și Zimnitsky în condiții normale și patologice

- Vă recomandăm să vizitați secțiunea noastră cu materiale interesante pe teme similare „Prevenirea bolilor”

Principalele nuanțe ale testării urinei în conformitate cu Nechiporenko

O analiză generală a urinei este considerată o procedură standard, prescrisă atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Este gratuit. În cazul dezvăluirii oricărei abateri în interpretarea indicatorilor care indică încălcări ale compoziției urinei, este necesar să se efectueze teste de laborator suplimentare. Una dintre ele este analiza urinei conform Nechiporenko. Conduita sa vă permite să detectați modificări patologice în sistemul urinar, să clarificați tabloul clinic și să diagnosticați mai exact problema.

Analiza urinei conform Nechiporenko: toate punctele importante

În medicina estică antică, una dintre cele cinci metode pentru detectarea unei boli a fost considerată a fi diagnostică prin secrețiile lichidului biologic. O examinare vizuală atentă a urinei a permis efectuarea unui diagnostic corect. Această opțiune este încă folosită de unii vindecători din Tibet și China..

Încă din secolul trecut, urina a devenit obiectul unui studiu microscopic amănunțit care îi determină proprietățile fizico-chimice. În zilele noastre, este posibil să se găsească elemente în formă, compuși proteici, celule epiteliale și bacterii, ceea ce face posibilă diagnosticarea patologiilor și bolilor grave ale sistemului urinar și renal. Testul Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analiza glucozei, proteinelor și acidului uric - aceasta este o listă incompletă de metode de cercetare clinică bazate pe lichidul excretat de rinichi. Și în primele rânduri ale acestei liste este analiza conform Nechiporenko - cea mai eficientă metodă de a evalua starea sistemului urinar.

Esența metodei

Particularitatea analizei constă în prelucrarea specifică a urinei studiate. O anumită porțiune din ea (10-20 ml) este plasată într-o centrifugă, unde, după rotirea cu viteze mari, este eliberat un precipitat din ea. Mai departe, cu ajutorul unui analizator semi-automat, numărarea elementelor formate - eritrocite, leucocite, cilindri.

La începutul secolului XX, medicul A.F. Kakovsky a sugerat identificarea patologiilor prin cuantificarea unităților. Puțin mai târziu, această tehnică a fost îmbunătățită de medicul american Addis, în urma căreia a început să fie numită de numele acestor doi oameni de știință.

Indicații pentru dirijare

Puteți stabili dacă un adult este sănătos sau bolnav analizând un test clinic general de urină. Atunci când valorile indicate în decodarea sa sunt în afara domeniului normal, medicul prescrie un studiu suplimentar mai detaliat. În practica medicală, testul Nechiporenko este prezentat în următoarele cazuri.

  1. Dacă rezultatele OAM au arătat un nivel crescut de eritrocite, leucocite, cilindri.
  2. Dacă un pacient este suspectat de a avea o inflamație acută sau cronică a sistemului urinar - cistită, uretrită, pielonefrită, urolitiaza.
  3. În perioada de tratament complex pentru a evalua eficacitatea și ca o prevenție.
  4. În timpul sarcinii, pentru a-și controla cursul în prezența abaterilor în rezultatele analizei generale a urinei.
  5. În timpul examinării diagnostice înainte de operație.
  6. Dacă este necesar să faceți un test de sânge pentru toleranța alimentară.

Acest tip de examinare este obligatoriu dacă pacientul prezintă plângeri de disconfort și dureri în regiunea lombară, urinare crescută, durere în timpul golirii vezicii urinare..

Parametrii investigați și normele acestora

Un aspect important al oricărui diagnostic este nu numai corectitudinea implementării sale, ci și o evaluare competentă a rezultatelor sale. Aceasta determină gradul de fiabilitate a studiului și eficacitatea tacticii de terapie alese..

De aceea, este important să știți ce arată testul de urină Nechiporenko. Procedura de diagnostic efectuată relevă compoziția celulară a urinei, mai precis, nivelul conținutului elementelor formate.

Leucocitele. Aceste celule circulă în fluxul sanguin și exercită controlul imunitar. În cazul unei infecții, intoxicații toxice sau deteriorarea organismului de către corpuri străine, acestea încep să combată acești factori. Depășirea cantității admise în urină indică cursul procesului inflamator în sistemul renal și tractul urinar..

Eritrocite. Sunt celule sanguine și efectuează transferul și livrarea de oxigen către organe și țesuturi. În mod normal, ele sunt absente în lichidul biologic excretat de rinichi sau sunt prezente în cantități nesemnificative. Apariția lor în urină poate indica sângerare ascunsă, traume, inflamații ale organelor interne sau procese tumorale..

Cilindri. Sunt compuși proteici formați în parenchim - țesutul renal. Ele diferă prin structură, compoziție și aspect. În urina unei persoane sănătoase, pot fi detectate doar distribuții de hialine. Aspectul odihnei indică boala renală și natura tulburărilor patologice.

Cauze și pericol de abateri

La decodarea formularului de analiză, medicii iau în considerare rata indicatorilor studiați. Fiecare valoare este specificată în 1 ml de lichid. De asemenea, pacienții pot naviga prin datele obținute, mai ales că toți parametrii sunt reflectați clar în tabel.

leucocitelePână la 2 mii.
eritrociteCel mult o mie
CilindriNu mai mare de 20

În mod normal, lichidul biologic nu trebuie să conțină proteine, bacterii, celule epiteliale și distribuții patologice. Apariția lor în rezultatele analizei indică prezența oricăror abateri. Valorile pot fi depășite individual sau colectiv. Acesta din urmă indică dezvoltarea unei boli grave..

Modificări ale valorilorMotivele
leucociteleLuând medicamente
alergii
graviditate
Diabet
Infecție cu helminți
Boli infecțioase
Inflamația acută și cronică a sistemului urinar și reproductiv
Urolitiaza, însoțită de formarea de pietre
Reținerea forțată a urinei
eritrociteRenală, cauzată de patologii renale
Cauze somatice datorate dezvoltării bolilor altor organe
Postrenal, format pe fondul afectării tractului urinar
CilindriO creștere a fiecărui tip de substanțe poate fi declanșată de anumite boli. Motivul principal este inflamația unei anumite părți a sistemului urinar.

Termenele limită

În timpul studiului urinei, sunt studiați parametrii fizici și chimici ai acesteia: prezența sărurilor, proteinelor, sângelui, microflorei. Cât timp va dura pentru a determina datele și a obține rezultatele finale depinde de fiecare situație specifică. În majoritatea cazurilor, după livrarea materialului biologic dimineața, răspunsul este gata în câteva ore. Dar uneori este nevoie de mai mult timp pentru a verifica.

Analiza generala a urinei

Numit pentru a studia proprietățile fizice și chimice, pentru a determina parametrii principalilor indicatori. Materialul trebuie colectat dimineața, păstrat la rece și livrat în două ore. Analiza se efectuează într-o singură zi. Rezultatele pot fi colectate după o zi, dar în situații de urgență sunt furnizate în aceeași zi.

Test în conformitate cu Nechiporenko

Este considerat cel mai solicitat, datorită ușurinței de punere în aplicare și a condițiilor imperative. Etapa pregătitoare este similară cu cea anterioară, este examinată doar o parte din porțiunea de mijloc a urinei.

Analiza se realizează după cum urmează: materialul este agitat și 10 ml din volumul total este plasat într-un recipient special de măsurare, apoi trimis la aparat timp de trei minute. La final, doar 1 ml de lichid și un sediment mic rămân în eprubetă. Este plasat într-un analizor unde elementele sunt numărate la microscop..

Precizia maximă poate fi obținută numai dacă se respectă regulile și reglementările pentru colectarea, stocarea și transportul lichidului la locul de cercetare.

Pregătirea și regulile pentru colectarea urinei

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei de urină conform Nechiporenko, ar trebui să vă familiarizați în prealabil cu recomandările privind modul de preparare și colectare corespunzătoare a lichidului biologic. Un medic dintr-o clinică policlinică antinatală ar trebui să povestească despre ei după ce a emis o sesizare pentru cercetare.

  1. Cu o zi înainte de data stabilită, este necesar să se excludă din dietă mâncăruri picante, grase, prăjite, preparate din carne și pește, produse proteice, legume, fructe de pădure care afectează culoarea urinei.
  2. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool, băuturi energizante, băuturi carbogazoase zaharoase..
  3. Timp de 24 de ore, încetați temporar să mai luați medicamente care pot invalida datele de cercetare, antibiotice, antiinflamatoare și diuretice.
  4. Pentru o perioadă, excludeți activitatea fizică, evitați stresul și suprasolicitarea nervoasă.
  5. Femeilor nu li se recomandă să se ducă și să folosească supozitoarele vaginale cu o seară înainte..
  6. Întârzierea livrării de urină pentru analiză în timpul menstruației la o femeie sau fată, pentru a exclude intrarea sângelui menstrual în material. Dacă studiul necesită urgență, deschiderea vaginală trebuie închisă cu un tampon de bumbac.
  7. Pregătiți un recipient pentru colectarea materialului. Cea mai bună opțiune este un container unic, care poate fi cumpărat de la o farmacie. În mod alternativ, utilizați un recipient de sticlă care a fost sterilizat și uscat complet.
  1. Recoltarea urinei se efectuează dimineața imediat după trezire pe stomacul gol.
  2. Pre-conduceți o toaletă igienică a organelor genitale externe folosind săpun fără componente agresive, apoi ștergeți-le cu un prosop sau șervețel.
  3. Doar o mică parte din urină este potrivită pentru analiză. Pentru a face acest lucru, scurgeți primele picături (10-20 ml) și restul în toaletă și colectați porțiunea de mijloc într-un recipient, umplându-l cu o treime sau jumătate..
  4. Femeile (însărcinate și nu numai) ar trebui să închidă intrarea în vagin, astfel încât secreția sau mucusul să nu intre în recipient cu urină, iar în timpul golirii cu degetele curate, împingeți labiile în afară.

După încheierea procedurii, recipientul trebuie să fie semnat cu numele, data și ora de umplere, apoi livrat imediat în laborator. Dacă gardul a fost făcut cu câteva ore înainte de deschiderea spitalului, materialul trebuie plasat la frigider, dar termenul de valabilitate nu trebuie să depășească 8 ore.

Dacă bebelușului i s-a atribuit un test de urină conform lui Nechiporenko, părinții ar trebui să întrebe cum să colecteze materialul, deoarece regulile sunt oarecum diferite de cele general acceptate. La un copil de un an, colectarea se realizează cu ajutorul unui sac special pentru colectarea urinei. Are o margine lipicioasă și aderă sigur la pielea din jurul penisului băiatului sau laba fetei. După încheierea procedurii, lichidul este turnat într-un recipient și trimis pentru cercetare. Dacă bebelușul nu se poate goli mult timp, este necesar să hrăniți bebelușul cu lapte matern sau să porniți apa. Aceste măsuri induc un reflex urinar.

OAM și analize de urină conform lui Nechiporenko: care este diferența

Un test general de urină este un test de rutină care se realizează atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Cu toate acestea, testul Nechiporenko se referă la proceduri specifice și are anumite particularități. Pentru a nu vă confunda în scopul fiecăruia dintre ei, ar trebui să știți diferența dintre ei..

  1. În OAM, toți indicatorii prezenți în compoziție sunt supuși studiului, metoda Nechiporenko implică numărarea numai a elementelor uniforme.
  2. Analiza generală este arătată tuturor, fără excepție, chiar dacă nu există motive aparente. Un test specific este prescris doar ca adaos la cercetarea principală și nu este efectuat în scop profilactic. În plus, este extrem de precis și informativ..
  3. Pentru studiile de sedimente, se folosește doar porțiunea mijlocie, în timp ce cu OAM, se poate obține o probă din volumul total de urină colectată..
  4. Într-o analiză generală, se determină conținutul elementelor formate în mai multe câmpuri de vedere, în cazul unui eșantion, se determină numărul exact de celule din toată urina.

Concluzie

Testul Nechiporenko este prescris atunci când pacientul prezintă simptome ale oricărei boli și există anomalii în OAM. Metoda va arăta conținutul cantitativ de eritrocite, leucocite și turnate prezente în lichidul biologic. Rezultatul analizei nu poate reflecta tabloul clinic complet, dar va face posibilă determinarea mai precisă a diagnosticului și alegerea altor tactici de cercetare.

Decodarea analizei urinei conform Nechiporenko

7 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1025

Decodarea în laborator a analizei urinare a lui Nechiporenko face posibilă determinarea prezenței proceselor inflamatorii acute, cronice și latente ale sistemului urinar. Studiul evaluează conținutul calitativ și cantitativ al corpusculilor (celule din sânge și formațiuni proteice) în sedimentul urinei colectate.

Microscopia conform Nechiporenko este un test mai informativ decât un test de urină generală și se realizează în următoarele cazuri:

  • determinarea unei concentrații crescute de leucocite și eritrocite în timpul unui test de sânge clinic;
  • detectarea corpurilor proteice în analiza generală a urinei;
  • nevoia de a controla terapia continuă a bolilor urologice.

Studiul este alocat femeilor în perioada perinatală pentru a evalua activitatea organelor urinare și urinare sau cu rezultate patologice ale depistării de rutină a femeilor însărcinate.

Parametrii studiului

Microscopia urinei conform Nechiporenko vă permite să calculați numărul de corpusculi într-un mililitru de lichid. Rezultatele detaliate sunt determinate prin separarea urinei în fracțiuni componente prin centrifugare (aplicarea forțelor centrifugale).

Obiectivele principale ale microscopiei urinare conform Nechiporenko sunt:

  • Leucocite în urină. Celulele sanguine necolorate (incolore, altfel albe), a căror principală funcție este de a elimina agenții toxici, bacterieni, infecțioși străini care provoacă inflamații. Mobilizarea și creșterea concentrației de leucocite (leucociturie) este un semn al unui proces inflamator.
  • Cilindri. Componenta proteică a sedimentului urinar, formată inițial în tubii nefronilor, datorită disfuncției aparatului renal. Cu o funcție renală completă sănătoasă, nu trebuie să existe formațiuni de proteine ​​cilindrice.
  • Eritrocite. Celulele sanguine cu o culoare roșie caracteristică, care sunt responsabile pentru furnizarea de oxigen țesuturilor și organelor. Apariția unui număr mare de globule roșii în urină (hematurie) indică modificări patologice în organele sistemului urinar. Este permisă prezența minimă a globulelor roșii în urină, în mod ideal, acestea nu ar trebui să fie.

Cilindrii sunt clasificați datorită aspectului lor:

  • format din proteina primară a urinei (hialin);
  • apărută ca urmare a dezintegrării prelungite a celulelor peretelui tubular (granulare);
  • format din celule sanguine (eritrocit);
  • format ca urmare a descuamării (exfolierii) țesutului epitelial al tubilor renali (epitelial);
  • care se dezvoltă din cilindri granulari și hialini (ceară).

Într-un laborator, studiul durează 6 până la 8 ore. În cele mai multe cazuri, rezultatele pot fi vizualizate a doua zi după analiză..

Valori de referință ale corpurilor cu formă

Indicatorii normativi nu sunt grupați după criteriul de vârstă, deoarece nu au o diferență semnificativă la adulți și copii peste un an. Numărul de leucocite la femeile gravide diferă în funcție de sex, ceea ce este asociat cu o modificare a statutului hormonal și o încărcare dublă asupra aparatului renal. Evaluarea rezultatelor se realizează prin compararea datelor obținute în timpul microscopiei cu tabelul normelor de analiză.

leucociteleeritrocite
⩽2000⩽1000
Cilindri
sticloseritrocitareepitelialegranulosceros
⩽20absentabsentabsentabsent

La femeile din perioada perinatală, se consideră că leucocitele în urină sunt cuprinse între 2000 și 4000 / ml. În alte cazuri, discrepanța cu valorile de referință indică tulburări patologice (mai puțin adesea fiziologice) în activitatea organelor urinare. Pentru comparație: leucocituria în analiza generală a urinei este diagnosticată la valori ≥60. Numerele mai mari indică gradul de leucociturie:

  • conținutul de leucocite de la 50 la 100 este moderat;
  • concentrație de la 100 la 250 de unități - pronunțată;
  • leucocite 250 și mai mult - piurie patologică.

Hematuria este determinată de parametrii eritrocitelor: microhematurie - de la 4 la 6 în câmpul vizual, macrohematurie - vizual prin culoarea roșie-brună a urinei. Cilindruria (prezența cilindrilor în urină) nu este detectată în mod normal. Când încercați să descifrați rezultatele testului pe cont propriu, este important să nu confundați valorile de referință pentru studiul general și proba Nechiporenko.

Abateri de la valorile standard

Un rezultat nesatisfăcător al analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko oferă medicului dreptul de a-și asista prezența patologiei renale sau a bolilor altor organe ale sistemului urinar. Pentru confirmarea diagnosticului, pacientului i se atribuie o examinare suplimentară axată pe un anumit diagnostic preliminar..

Semne de abateri și boli posibile

Hematuria și leucocituria sunt anormale în analiza urinară.

A crescut eritrocitele (mai mult de 1000)Creșterea leucocitelor (mai mult de 2000)
Complex de simptome nefrotice (complicație a bolilor renale cronice), deteriorarea glomerulilor (glomeruli ai rinichilor) de natură imun inflamatorie (glomerulonefrită), infarct (necroză) a rinichiului, filtrare afectată și funcții excretoare ale rinichilor (CRF sau insuficiență renală cronică), urolitii, inflamație infecțioasă-purulentă a pereților vezicii urinare (cistită purulentă), prezența unei tumori benigne sau maligne, infecția rinichilor cu bacilul lui Koch (nefrotuberculoză)Inflamația pereților vezicii urinare (cistită), boală inflamatorie a sistemului pielocaliceal și parenchim renal (pielonefrită), urolitiaza, moartea țesutului renal cauzată de blocarea arterelor renale (infarct renal)

La bărbați, leucocituria indică inflamația glandei prostatei (prostatită). CRF este etapa finală (ireversibilă) a complicațiilor renale care se dezvoltă în diferite patologii ale urogenitale, endocrine și alte sisteme ale organismului. Infarctul renal este o patologie urologică destul de rară și trebuie confirmată prin angiografie renală. Boala apare cel mai adesea ca o complicație a bolilor cronice ale sistemului cardiovascular.

Cistita este diagnosticată în 80% din cazuri la jumătatea feminină a populației. Acest lucru se datorează particularităților structurii anatomice a organelor genitale feminine, în special a uretrei scurte și largi (uretra). Nefrotuberculoza (tuberculoza renală) se dezvoltă, de regulă, pe fondul tuberculozei osoase sau pulmonare avansate.

Rezultatele unui test de urină pentru prezența buteliilor

Viteza depășită a cilindrilor de hialin (mai mult de 20) permite suspectarea:

  • pielonefrită;
  • afectarea cronică sau acută a glomerulilor;
  • hipertensiune arterială severă;
  • aportul incorect de medicamente diuretice (diuretice).

Având în vedere că nu trebuie să existe alți cilindri în urină, prezența lor în rezultatele testelor indică posibile boli cronice sau o stare de intoxicație a organismului.

Prezența cilindrilor de cearăBoala renală cu depunere caracteristică extracelulară în țesutul renal al unui amestec de proteine ​​și zaharide (amiloidoză renală), complex de simptome nefrotice, altfel sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică
Detectarea de eritrociteHipertensiune arterială severă (hipertensiune arterială malignă), blocarea venelor renale datorită formării unui cheag de sânge în vase (tromboză venoasă), leziuni renale necrotice
Identificarea distribuțiilor epitelialeDaune acute asupra celulelor tubulare ale aparatului renal (necroză tubulară, altfel tubulară), boli infecțioase și virale, care depășesc doza admisibilă de medicamente care conțin salicilați (aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene etc.) și imunosupresoare din seria ciclosporină (Cycloral-FS, Cyclosporin etc.), intoxicația organismului cu etilen glicol, eter, fenoli, metale grele
Prezența cilindrilor granulariIntoxicație cu vapori de plumb, boli renale acute sau cronice (pielonefrită și glomerulonefrită), boli infecțioase și virale

Necroza tubulară acută în majoritatea cazurilor provoacă dezvoltarea insuficienței renale. Amilodoza rinichilor se caracterizează prin manifestarea unui complex de simptome nefrotice (conținut ridicat de proteine ​​și o încălcare a raportului fracțiilor proteice, hipercolesterolemie, edem). Hematuria, leucocituria și cilinduria (în combinație) nu lasă nicio îndoială că pacientul are boli grave ale sistemului urinar.

În plus,

Indicatorii normali ai eritrocitelor, leucocitelor și cilindrilor din urină pot fi denaturați din motive subiective:

  • o procedură efectuată incorect pentru colectarea urinei într-un recipient;
  • dieta necorespunzătoare în ajunul analizei (consum de băuturi alcoolice și alimente grase);
  • antrenament sportiv intensiv (altă activitate fizică) înainte de procedură;
  • livrarea la timp a biomaterialului în laborator;
  • stare instabilă psiho-emoțională (stres, suprasolicitare nervoasă).

Norme de colectare a biomaterialelor

Rezultatele obiective ale studiului conform Nechiporenko sunt arătate prin analiza urinei de dimineață colectată pe stomacul gol, în conformitate cu instrucțiunile. Pacientul trebuie:

  • eliminați din alimentație băuturi care conțin alcool și alimente grase (cu 2-3 zile înainte de colectarea urinei);
  • exclude eforturile fizice grele și întrerupe antrenamentul sportiv în ajunul testului, evita hipotermia corpului;
  • elimina din meniu produsele care tind să coloreze urina (sfeclă, sparanghel, morcovi, rubarb, mure);
  • nu mai folosiți medicamente (inclusiv multivitamine care își schimbă culoarea și mirosul urinei) în două zile. Femeilor le este interzis să folosească contraceptive vaginale, supozitoare medicamentoase și să se dubleze cu soluții antiseptice.
  • cumpărați un medicament steril special pentru urină la farmacie;
  • efectuați procedura de igienă a organelor genitale cu apă caldă, fără a folosi gel sau săpun, ștergeți cu un prosop.

Conținutul informațional al datelor este furnizat de partea medie a biofluidului. În timpul procesului de colectare, trebuie să urinați mai întâi în toaletă, apoi în recipient și apoi înapoi în toaletă. Pentru studiu, sunt suficiente 30-40 ml de urină.

La femei, o condiție prealabilă este introducerea unui tampon în vagin înainte de procedură (o alternativă poate fi un burete), pentru a evita secreția glandelor vaginale să intre în recipient. Nu donați urină în faza foliculară a ciclului menstrual (perioada de sângerare). Timpul optim este considerat a fi faza luteală..

Testul Nechiporenko nu se efectuează într-o săptămână după examinarea endoscopică a vezicii urinare (citoscopie). Recipientul cu urină trebuie să fie bine închis și livrat pentru examinare în două ore.

Rezultat

Analiza urinei prin metoda A.Z. Nechiporenko vă permite să obțineți date obiective despre starea de sănătate a organelor sistemului urinar. Principalele obiecte de cercetare sunt leucocitele, eritrocitele și turnările conținute în urină. În timpul examinării de laborator, numărul lor este calculat la 1 ml de sediment biofluid.

Normele pentru populația adultă sunt:

  • cel mult 2000 de leucocite în urină;
  • nu mai mult de 1000 de eritrocite în urină.

Dintre cele cinci tipuri de cilindri, numai prezența hialinei este permisă, în cantitate care nu depășește 20. O caracteristică a analizei este respectarea anumitor reguli pentru auto-colectarea urinei. Descifrarea rezultatelor și realizarea unui diagnostic este responsabilitatea medicului care a trimis pentru studiu. Pentru informații mai detaliate, pacientului i se pot atribui proceduri de diagnostic hardware (ecografie, CT, RMN etc.).

Cum să colectați corect un test de urină conform Nechiporenko? Ce arată testul de urină?

Prelevarea periodică de urină, fecale și sânge este benefică pentru orice adult. În același timp, există teste speciale de urină conform lui Nechiporenko. Acesta este un studiu efectuat frecvent care permite depistarea timpurie a mai multor boli. Pentru ce arată analiza urinei conform lui Nechiporenko, de ce se efectuează o astfel de examinare la adulți, la ce este destinată? În acest articol veți găsi răspunsul la acestea și o serie de alte întrebări..

De ce ai nevoie de un test?

Să începem cu ceea ce constituie un test de urină conform metodei Nechiporenko. Există un tip de analiză generală a urinei, când pacienții donează o anumită cantitate de urină și se determină abateri de la normă pentru diverși indicatori. Acesta este rezultatul mediu al calculării numărului de celule din sânge în sedimentul lichidului de testare. Adică, interpretarea analizei nu dă un rezultat detaliat și extrem de precis..

Dar analiza după Nechiporenko are trăsături distinctive. Cu ajutorul analizei de urină conform metodei Nechiporenko, este posibil să se determine numărul de celule și cilindri speciali dintr-un mililitru de probă. Specialistul amestecă probele pe care pacientul le donează, colectează și apoi trece 10 ml de lichid colectate printr-o centrifugă. În continuare, se ia 1 ml împreună cu sedimentul prezent, din care se calculează numărul de celule. Pentru aceasta se folosește o tehnică specială. Este extrem de important să știi să treci corect testele de urină în conformitate cu Nechiporenko, astfel încât să poți lucra cu ele. În caz contrar, asistentul de laborator nu va putea oferi pacientului rezultatul corect, iar medicul nu va putea diagnostica..

Inițial, pacienții prezintă o probă pentru o analiză generală a urinei. Dacă studiul a arătat prezența abaterilor de la normă, atunci este prescris un test de urină conform lui Nechiporenko.

În analiza urinei conform Nechiporenko, norma corespunde anumitor indicatori pe care se bazează medicul. Este important să înțelegem că calculul este efectuat doar de specialiști. Este imposibil să studiați independent cantitatea necesară de urină, să determinați prezența buteliilor și să descifrați rezultatele. Aici aveți nevoie de echipamente și cunoștințe speciale, abilități disponibile medicilor. Doar în acest fel rezultatele analizei urinei conform Nechiporenko vor îndeplini toate standardele și vor permite pacientului să înțeleagă ce este în neregulă cu sănătatea sa..

Indicatori de cercetare

În analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko, decodarea prevede un accent pe trei componente principale:

  • Cilindri. Acestea sunt substanțe proteice care sunt incluse în urină și sunt formate în rinichii unui pacient în cazul în care există boli ale acestui organ. Pentru diferite persoane, în funcție de starea de sănătate, compoziția acestor cilindri va diferi. De asemenea, diferențele sunt vizibile în aparență în timpul studiului. Substanțele proteice hialine, adică buteliile, trebuie să lipsească în probe în starea normală a pacientului. Chiar și o cantitate mică indică afecțiuni renale. Pe baza cilindrilor numărați, puteți determina numărul lor și gravitatea bolii renale. După cum înțelegeți, prezența buteliilor este o concluzie nedorită pentru orice pacient după examinarea urinei..
  • Eritrocite. Nivelul eritrocitelor în analiza urinei conform Nechiporenko în stare normală nu trebuie să fie mai mult de 1.000 de unități la 1 mililitru de probe. Dacă indicatorii se abat de la normă în direcția unui conținut crescut de globule roșii, acest lucru indică boli potențial grave. În general, la om, aceste celule sanguine nu ar trebui să fie în urină, dar nivelul minim indicat este considerat acceptabil. Medicul face o evaluare a eritrocitelor, structura lor în exces, ca parte a colecției de analiză și studiul acesteia, după care este scrisă o concluzie cu privire la diagnosticul final.
  • Leucocitele. Acestea sunt celule vii care se mișcă cu fluxul de sânge în întregul corp. Leucocitele din urină pot fi prezente în cantități mai mici de 2 mii de unități. Dacă cifra este depășită, există o mare probabilitate ca organismul să aibă inflamații, infecții ale tractului urinar sau vezică..

Caracteristici de colectare de eșantioane

Mulți oameni subestimează acest tip de analiză. Dar colectarea urinei poate dezvălui o mulțime de informații despre starea actuală de sănătate la bărbați și femei. Nu este nimic dificil în interpretare, adică prezentarea acestei analize. Dar pentru a colecta corect eșantioane și obține informații fiabile, trebuie să înțelegeți exact cum să treceți testele de urină conform Nechiporenko.

Acesta este singurul mod în care laboratorul va putea determina dacă eritrocitele sunt crescute sau nu, care este norma leucocitelor și indicatorii normali ai cilindrilor, precum și suspiciunile cu privire la ce boli puteți avea.

Trecând urina conform Nechiporenko, pacientul se protejează de dezvoltarea bolilor la un stadiu incipient, poate primi indicații pentru prescrierea tratamentului și poate opri patologia chiar din primele etape ale dezvoltării sale. Un eșantion este colectat conform anumitor reguli. Aceste reguli de colectare sunt aceleași pentru toată lumea. Pentru analiza urinei, pacientul va trebui să respecte cu strictețe recomandările. Aceeași analiză generală a urinei este mai ușor de făcut - pe stomacul gol dimineața. Urina pentru analiză, dezvoltată de Nechiporenko, este colectată într-un mod ușor diferit..

Acum direct despre cum să faceți un test de urină, cum să colectați corect urina și câtă urină aveți nevoie pentru analiză:

  • Pregătirea pacientului începe devreme pentru a colecta urina adecvată. Dacă studiați eșantioane pe bază de urină proastă, eșantionul trimis nu va oferi un rezultat fiabil. Prin urmare, interpretarea diagnosticului va fi inadecvată realității. Algoritmul de colectare este disponibil pentru toată lumea și nu prevede sarcini complexe.
  • Cu o zi înainte ca pacientul să facă un test de urină conform Nechiporenko, este necesar să renunțați la băuturi alcoolice, produse alimentare și orice condimente care pot afecta schimbarea culorii urinei.
    La femeile adulte, menstruația este o limitare importantă. În acest moment, livrarea analizei este imposibilă. Trebuie să așteptați până când urina este curățată de impuritățile sângelui, după care trebuie să treceți o probă de urină curată.
  • Potrivit lui Nechiporenko, ca unul dintre principalele tipuri de teste, probele nu sunt prelevate după cistoscopie sau urografie retrogradă. Trebuie să treacă cel puțin șapte zile după ele, iar apoi puteți colecta un test de urină conform lui Nechiporenko.
  • Pentru eșantionarea fiabilă pentru cercetare, este necesară abandonarea activității fizice grave timp de aproximativ 2 zile înainte de vizita programată în laborator.
  • Nu luați diuretice, alimente sau băuturi care produc activ urină chiar înainte de testare.
  • Dacă pacientul are o boală care provoacă inflamația sistemului genitourinar, procesul de eșantionare va trebui să întârzie până la recuperarea completă..
  • Urina este colectată într-o singură oră în prima urinare dimineața la trezire.
  • Femeile și bărbații au nevoie de un volum mediu de urină. Livrarea analizei nu prevede necesitatea unei cantități mari de urină. Deci, porțiunea medie de urină este considerată optimă și este colectată în containere speciale vândute în orice farmacie. Ele indică câtă urină este plasată acolo..
  • Esența pregătirii pentru femei este ușor diferită. Înainte de a lua probe, asigurați-vă că vă spălați. Deși va fi util pentru bărbați să-și spele organele genitale.
  • Bărbații și femeile nu trebuie să atingă recipientul pentru probă la urinare. După colectarea lichidului, acesta este trimis în laborator în termen de 2 ore din momentul colectării. Orice efecte termice asupra urinei sunt contraindicate, prin urmare, nu îl puteți lăsa la frigider sau la soare.

Acum știți cum să colectați un test de urină conform Nechiporenko. Acest lucru este destul de ușor. O persoană se pregătește cu câteva zile înainte de a colecta o probă. Oricine colectează corect urina poate merge în siguranță la laborator pentru a primi aviz. De obicei, astfel de teste sunt efectuate pentru pielonefrită, infecție bacteriană suspectată, bacteriurie și o serie de alte boli.

De fapt, analiza urinei pentru glomerulonefrită, pielonefrită sau infecții nu este o listă completă a posibilităților de testare.

Pe baza urinei colectate, specialistul va putea determina dacă eritrocitele din urină sunt depășite în funcție de Nechiporenko, care este numărul de leucocite și cum stau lucrurile cu buteliile. Algoritmul de colectare a eșantioanelor este clar și accesibil tuturor. Cum să le colectați, știți deja.

După ce a găsit bacterii conform Nechiporenko, care este o întâmplare destul de frecventă, medicul va prescrie un tratament adecvat pentru pielonefrită sau altă boală identificată.

Ce spun rezultatele?

Leucocitele sunt crescute sau nu, va spune doar un specialist. Un număr mare de globule albe nu este un semnal plăcut. După cum arată practica medicală, în urină conform Nechiporenko, leucocitele într-un conținut crescut pot fi:

  • cu pielonefrită,
  • cu cistită,
  • din cauza calculilor renali.

Leucocitele mari nu sunt mai puțin periculoase decât eritrocitele din urină. Dacă vorbim despre creșterea globulelor roșii, atunci se pot face următoarele diagnostice:

  • pyelocystitis,
  • boala urolitiazei,
  • insuficiență renală (formă cronică),
  • prezența tumorilor în sistemul genitourinar,
  • glomerulonefrita.

În ceea ce privește buteliile, excesul lor de normă este:

  • cu pielonefrită,
  • nefroza,
  • tumori renale,
  • pietre la rinichi,
  • toxicoză (se aplică numai femeilor însărcinate).

Știți deja să luați probe corect și ceea ce pot indica rezultatele examinării. Acum principalul lucru este să decideți o vizită la medic. Este mai bine să faceți acest lucru atunci când nu există simptome neplăcute. Prevenirea este cea mai bună metodă de combatere a bolilor. Trecând teste, veți putea să vă monitorizați sănătatea, să urmați un curs de prevenire și tratament la timp, să preveniți dezvoltarea bolilor în fazele incipiente.

Este extrem de important pentru fiecare adult să își dezvolte obiceiul de a fi testat cel puțin o dată pe an. Din pacate, nu toata lumea realizeaza acest lucru si apeleaza la medici in cele mai extreme cazuri..

Publicații Despre Nefroza