Analiza generală a urinei în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, un test general de urină este inclus în lista studiilor obligatorii. Cu ajutorul acesteia se elimină riscul de infecție, boli ale organelor interne, comprimate de uter. Medicul curant (ginecolog, urolog) descifrează rezultatele unei analize generale a urinei. Pentru a obține date corecte, pacientul trebuie să știe să colecteze urina de la gravide..

Scopul unui test general de urină în timpul sarcinii

Analiza urinei la gravide este destinată următoarelor scopuri:

  • clarificarea stării rinichilor, vezicii urinare, tractului urinar;
  • determinarea substanțelor străine care nu trebuie detectate (proteine, glucoză),
  • determinarea stării ficatului;
  • identificarea compresiunii organelor interne de către uter, făt, care duce la inflamație.

Dacă pacientul are anomalii în analiza generală a urinei, medicul prescrie un test de urină la fiecare 2 săptămâni în timpul sarcinii.

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Pentru a obține date fiabile, pacientul trebuie să știe să colecteze corect urina pentru o analiză generală..

  1. În ajunul colectării urinei, nu mâncați alimente grase, picante, prăjite, dulci. Dacă există multe produse, acestea vor afecta rezultatul..
  2. Timp de 3-4 zile, nu trebuie să utilizați medicamente noi. Excepție fac medicamentele de care depinde viața și sănătatea unei femei. Ei avertizează însă medicul curant, asistent de laborator.
  3. Imediat după trezire dimineața, încep să colecteze urină, dar înainte de aceasta, nu ar trebui să mănânci sau să bei o cantitate mare de apă.
  4. Urina este colectată într-un recipient steril cumpărat de la o farmacie. Nu folosiți borcane, sticle, alte recipiente contaminate. Chiar dacă le curățați și le dezinfectați singuri, substanțele străine vor rămâne în interior. Acestea afectează datele primite.
  5. Înainte de golirea vezicii urinare, deschiderea vaginală este închisă cu un tampon de bumbac. Acest lucru este necesar pentru ca bacteriile străine, secrețiile din timpul sarcinii să nu intre în probă..
  6. Pentru un studiu clinic general al urinei, prima porțiune de lichid este drenată în toaletă, porțiunea de mijloc este colectată într-un recipient. După colectare, recipientul este închis cu un capac..
  7. Proba de urină este livrată imediat în laborator. Există însă momente în care poate fi colectată dimineața devreme, când clinica este închisă. Apoi, lichidul este așezat pe ușa frigiderului. Nu-l puneți în congelator sau în cea mai rece parte a frigiderului. Proba este lăsată la rece nu mai mult de 2-3 ore. După acest timp, procesele biochimice necontrolate vor începe, schimbând rezultatul.

Odată cu creșterea uterului, starea organelor interne se schimbă. Ficatul, rinichii și tractul digestiv sunt comprimate. Prin urmare, în timpul sarcinii, testele clinice sunt luate constant pentru a identifica în timp util abaterile..

Tipuri de teste de urină

Există tipuri de teste comune de urină în timpul sarcinii. Este recomandat să consultați în prealabil medicul, astfel încât acesta să prescrie studiul corect.

Analiza generala a urinei

Analiza generală a urinei în timpul sarcinii include următorii indicatori:

  • criterii fizice (culoare, miros, densitate, prezență sau absență de spumă, sedimente);
  • proteine, zahăr, pigmenți biliari, corpuri cetonice, eritrocite, hemoglobină sunt determinate pe un analizor semi-automat;
  • cu ajutorul microscopiei sedimentului sunt determinate vizual bacteriile, ciupercile, sărurile, cilindrii, epiteliul, eritrocitele, leucocitele.

Medicul poate suspecta prezența inflamației dacă globulele albe din sânge sunt crescute. Odată cu infecția, bacteriile și leucocitele cresc. Dacă uterul comprimă organele sistemului urinar, eritrocitele cresc în urina femeii însărcinate.

Un test general de urină în timpul sarcinii este necesar. Se închiriază la fiecare 2 săptămâni. Dar dacă pacientul are o boală, frecvența studiilor este crescută.

Analiza urinei conform Nechiporenko, testul Nechiporenko

Dacă eritrocitele, leucocitele, cilindrii sunt lărgite într-un studiu clinic, medicul are nevoie de confirmarea datelor. Deoarece rezultatele apar cu ajutorul microscopiei, examinarea vizuală a măștii, se recomandă efectuarea unui test conform lui Nechiporenko. Cu acesta, se folosește un analizor semi-automat, cu ajutorul cărora se obțin date precise, chiar în jos pentru fiecare celulă.

În mod normal, testarea trebuie să furnizeze următoarele date per ml de urină:

  • leucocite până în 2000;
  • eritrocite până la 1000;
  • cilindri de până la 20 U.

Spre deosebire de studiul anterior, pentru testul Nechiporenko, nu se colectează întreaga porție de urină, ci doar partea mijlocie.

Analiza urinei conform lui Sulkovich, testul lui Sulkovich

Testarea este utilizată dacă este suspectată prezența urolitiazei în perioada timpurie. Pietrele trebuie să conțină calciu. De asemenea, studiul este aplicabil pacienților care au o cantitate redusă de vitamina D, există o condiție prealabilă pentru dezvoltarea rahitismului.

Cu o creștere a oxalatului, medicul poate suspecta următoarele boli:

  • pielonefrită;
  • colită;
  • boala urolitiaza;
  • Diabet;
  • Boala Crohn.

Oxalatii apar în urină dacă sunt slab absorbiți de organism. Se acumulează treptat în sistemul urinar, apar mari conglomerate de pietre, care rănesc membrana mucoasă cu marginile..

Analiza urinei conform Zimnitsky, testul Zimnitsky

Dacă capacitatea de filtrare a rinichilor unui pacient este afectată, o cantitate mare de substanțe pătrunde în urină. Poate fi proteine, glucoză, minerale. Ele cresc gravitatea specifică. Ar trebui să fie 1012-1035 g / l. Dacă capacitatea de concentrare este afectată, indicatorul va crește.

Dacă substanțele sunt excretate în urină, acestea devin insuficiente în organism..

Spre deosebire de alte studii, o probă este colectată pentru eșantionul Zimnițki în timpul zilei (urină zilnică). Vezica este golită conform următoarelor reguli:

  • prima porțiune de dimineață coboară pe toaletă;
  • toate porțiunile ulterioare de urină sunt colectate în recipiente, trecând spre analiză.

Medicul determină densitatea fiecărei probe de urină, detectând o tendință de creștere sau scădere a valorii pe zi. Cea mai mare concentrație de substanțe trebuie observată imediat după trezire. Noaptea este minima.

Dacă o femeie are indicatori săraci conform Zimnitsky, poate exista o patologie sub formă de glomerulonefrită, pielonefrită, diabet zaharat în timpul sarcinii.

Analiza bacteriologică a urinei, rezervorului de cultură a urinei

Dacă medicul suspectează o infecție, pacientul donează urină pentru analiză bacteriologică. Asistentul medicului-laborator inoculează proba pe un mediu nutritiv. Studiul se realizează timp de 5-7 zile, deoarece creșterea bacteriilor poate fi lungă. Testul identifică bacteriile și ciupercile, antibiotice la care au sensibilitate.

Adesea testul identifică escherichia coli în urină în timpul sarcinii. Trebuie observat doar în intestine. Medicul dumneavoastră vă va sfătui împotriva tratamentului cu antibiotice în timpul sarcinii, dacă nu este absolut necesar. Terapia se realizează după naștere sau în prezența unor complicații datorate e. coli în urină.

Tabel cu indicatorii normali ai analizei generale a urinei pentru gravide

Formularul de studiu conține valorile, valorile normale ale pacientului. Ea le poate compara singură pentru a identifica abaterile. Însă medicul ar trebui să se ocupe de decodare, este imposibil să-l diagnostichezi singur. Norma rezultatelor analizei clinice generale a urinei din tabel.

ParametriiNorma pentru femei
Culoaregalben, galben paie
Transparenţătransparent
Mirosunsharp
Densitate1,012-1,024 g / l
AciditatepH mai mic de 7
Proteinăpână la 0,033 g / l
Zahărpână la 0,8 mmol / l
Bilirubinaeste absent
Corpuri cetoniceeste absent
Nămol organic /
Sediment anorganic
în mod normal, celule unice de epiteliu scuamoase pot fi prezente în urină
eritrocite
0-3 la vedere
leucocitele0-6 la vedere
Cilindri hialinisingur
Cilindri granulariabsent
Cilindri de cearăabsent
Bacteriiabsent
ciuperciAbsent
SareAbsent

Explicația rezultatelor analizei clinice a urinei la gravide

În funcție de zona de schimbare a indicatorului de urină, medicul sugerează motivele abaterilor de la normă. Mai des, el privește numărul de eritrocite, leucocite, epiteliu. Cu o ușoară schimbare, se poate suspecta o boală în primele etape ale dezvoltării..

Cantitatea de urină

Volumul trebuie să fie mediu. Dacă este redusă, aceasta indică o boală inflamatorie a rinichilor. Când nivelul lichidului biologic este depășit, metabolismul apă-sare este perturbat.

Culoarea urinei depinde de cantitatea de pigmenți. La o persoană sănătoasă, este galben. Dacă există o mulțime de pigmenți în bolile inflamatorii ale ficatului, sistemul biliar, se întunecă. Urina întunecată este observată dimineața, iar urina ușoară în timpul zilei..

Transparenţă

La o femeie sănătoasă, urina ar trebui să fie limpede. Dacă apare în ea turbiditate, aceasta indică bacteriurie. De exemplu, Escherichia coli în urină în timpul sarcinii.

Densitate

Densitatea sau gravitatea specifică a urinei se referă la cantitatea de substanțe conținute în urină. Dacă valoarea depășește norma, rinichii nu funcționează suficient, trec substanțe. Indicatorii scăzuți indică lipsa substanțelor din organism..

Ph urină

În mod normal, starea acid-bazică a urinei unei femei însărcinate este mai mică de 7 unități. PH-ul în urină este crescut în cazul încălcării stării acido-bazice din organism sau a bolilor inflamatorii ale rinichilor, vezicii urinare și altor părți.

Proteină

În mod normal, o persoană are urme de proteine. Dacă se formează o cantitate mare de proteine, aceasta indică o boală inflamatorie a sistemului urinar, patologii renale grave. Proteinele pot crește cu post prelungit.

Glucoză

Glucoza se găsește în urină cu glucozurie, diabet zaharat în timpul sarcinii. În mod normal, se observă o cantitate mică de substanță.

Bilirubină, urobilinogen

O femeie sănătoasă este absentă. O creștere a indicatorului apare cu boala inflamatorie a ficatului sau a sistemului biliar.

Corpuri cetonice

În mod normal, corpurile cetonice la o femeie sănătoasă sunt practic nedetectabile. Apar atunci când ph-ul trece la partea acidă, acest lucru se întâmplă cu diabetul zaharat în stadiul decompensat.

eritrocite

În mod normal, celulele unice sunt absente sau apar. Determinat în urină cu deteriorarea mecanică a oricărei părți a sistemului urinar. Eritrocitele nu trebuie să depășească 2 celule pe întregul eșantion de microscopie a frotiului.

leucocitele

Leucocitele din tractul urinar apar în urină cu pielonefrită, pietre la rinichi și alte boli inflamatorii ale sistemului urinar. O infecție a tractului urinar la o femeie însărcinată este periculoasă și poate răspândi bacteriile pe placenta. În mod normal, există un număr mic de leucocite în urină, deoarece distrug bacteriile care pătrund.

Epiteliu

Prezența epiteliului indică deteriorarea mecanică a mucoasei, boli inflamatorii ale oricărei părți a sistemului urinar în timpul sarcinii cu urina. Elementele celulare plate la o persoană sănătoasă sunt prezente nesemnificativ.

Cilindri

În mod normal, este posibil să se detecteze un singur cilindru în urină. Un număr mare apare în bolile inflamatorii ale rinichilor, hepatită, scarlatină, lupus eritematos și alte boli.

În mod normal, se determină o cantitate mică de sare. Indicatorul este detectat deoarece apare urolitiaza sau pietre la rinichi.

Dacă testul de urină este rău

În cazul unei analize deficitare a urinei la femeile gravide, medicul va prescrie oa doua examinare. Dacă arată aceleași rezultate, vor afla cauzele patologiei. Pentru aceasta, sunt prescrise studii de laborator, instrumentale. Nu puteți efectua terapia pe cont propriu. Este periculos pentru o femeie însărcinată, un făt. Analiza urinei poate fi efectuată manual sau folosind analizoare automate. Pentru a găsi testul potrivit, consultați medicul dumneavoastră. Este important ca femeile însărcinate să efectueze cercetări în timp util pentru a identifica anomalii în stadiile incipiente. Dacă sunt eliminați, nu va exista niciun risc pentru ea, copil.

Analiza urinei conform Zimnitsky - o evaluare exactă a funcției rinichilor

Nu întotdeauna, pe baza rezultatelor unui test general de urină, medicul poate evalua funcționarea rinichilor, identifica problemele și poate face un diagnostic precis. În unele cazuri, sunt prescrise analize suplimentare ale lichidului biologic. Una dintre ele poate fi colectarea analizei de urină conform Zimnițki.

Care este esența analizei și cum să te pregătești pentru aceasta

Testul Zimnitsky este unul dintre tipurile de analiză a urinei. Testul este utilizat pentru a evalua funcția renală (capacitatea organelor de a excreta și concentra urina). Un test este prescris de medici în cazurile în care există suspiciunea că o persoană are inflamații ale organelor urinare sau o insuficiență renală a început să se dezvolte.

Pregătirea specială pentru analiza urinei conform Zimnitsky nu este necesară. Pacientul trebuie să respecte dieta obișnuită și regimul de băut. Este necesară renunțarea la administrarea diuretice și prevenirea aportului excesiv de lichide. În ajunul analizei, nu este recomandat să consumi mai mult de 1000-1500 ml apă și diverse băuturi.

Dacă ignorați această regulă, rezultatele nu vor fi de încredere. Se va produce poliuria artificială (creșterea producției de urină), iar densitatea relativă a lichidului biologic va scădea. Se recomandă să excludeți din produsele alimentare „colorate” (de exemplu, sfeclă), și, de asemenea, înainte de a face un test de urină conform Zimnitsky, merită să renunțați la alimente picante și sărate care cresc setea.

De ce se face analiza urinei?

Scopul principal al testului este de a determina concentrația substanțelor dizolvate în urină. Lichidul biologic eliberat în timpul zilei poate diferi în miros, culoare, volum. Cunoscând densitatea urinei, puteți determina concentrația substanțelor conținute în ea. De exemplu, cu cât este mai mare indicatorul, cu atât mai multă materie organică este dizolvată în fluidul biologic..

Urina conține în principal compuși azotati. Proteine, glucoză și alte substanțe organice nu ar trebui să fie, în mod normal, prezente în lichidul excretat din organism. Dacă sunt depistate, aceasta indică patologia organelor sistemului urinar..

Densitatea urinei nu este singurul indicator care este investigat în timpul testului. De asemenea, se ține cont de diureza zilnică, se determină cantitatea de urină de noapte și de zi. Fluctuațiile nivelului de producție de urină în timpul zilei pot indica prezența diferitelor boli..

Reguli pentru colectarea și depozitarea urinei

Pacientul trebuie să colecteze lichid biologic pe tot parcursul zilei. Acest lucru va trebui făcut chiar și noaptea. Pentru a colecta urina, veți avea nevoie de 8 recipiente curate și uscate. Pe ele, pacientul indică numele și inițialele sale, numărul de serie al porțiunii și intervalul de timp.

Colectați urina pentru analiză conform Zimnitsky după cum urmează. În timpul primului golire după trezire între 06:00 și 09:00 nu se ia lichid biologic.

Apoi, de la ora 09:00, se colectează porții de urină în cantitate de 8 bucăți:

  • între 09:00 și 12:00 - porțiunea numărul 1;
  • de la 12:00 la 15:00 - porțiunea numărul 2;
  • de la 15:00 la 18:00 - porțiunea numărul 3;
  • de la 18:00 la 21:00 - porțiunea numărul 4;
  • între 21:00 și 24:00 - porțiunea numărul 5;
  • între orele 24:00 și 03:00 - numărul porțiunii 6;
  • între 03:00 și 06:00 - porțiunea numărul 7;
  • între 06:00 și 09:00 - numărul porțiunii 8.

În intervalele de timp indicate, o persoană poate experimenta mai multe dorințe de a urina. Se colectează tot lichidul. Acest lucru trebuie luat în considerare. Nimic nu poate fi turnat în toaletă. Dacă o anumită bancă este supraîncărcată, atunci se ia un recipient suplimentar de colectare. Intervalul de timp corespunzător este indicat pe acesta. Se poate întâmpla și atunci când o persoană nu vrea să folosească toaleta la un anumit interval de timp. În acest caz, borcanul este lăsat gol și trimis în acest formular.

Volumul de urină din fiecare porție este măsurat și înregistrat. După ce ultima porție este gata, toate borcanele, inclusiv cele goale, sunt trimise în laborator.

Un alt punct important este că pacientul trebuie să măsoare cantitatea de lichid consumat. Nu este luată în considerare doar apa sau sucul pe care îl bei. De asemenea, ține cont de lichidul din alimente. Aceste informații sunt necesare pentru ca medicul să interpreteze corect rezultatele..

Depozitați urina pentru analiza Zimnitsky în recipiente închise într-un loc răcoros. Puteți utiliza un frigider. Temperatura de depozitare nu trebuie să scadă sub zero.

Rata eșantionului Zimnitsky și interpretarea rezultatelor

La examinarea urinei, sunt evaluați mai mulți indicatori. Pentru fiecare dintre ele, există anumite norme:

  1. Densitatea urinei este un indicator care exprimă cantitatea de produse metabolice dizolvate într-un fluid biologic. În mod normal, este 1.013-1.025.
  2. Diureza zilnică. Acest termen se referă la cantitatea de urină excretată din organism în timpul zilei. În mod normal, această cifră este de 1500-2000 ml.
  3. Raportul dintre urina excretată și volumul de lichid băut pe zi. Ar trebui să fie egală cu 65-80%.
  4. Volumul de urină în timpul zilei și al nopții. Primul indicator este în mod normal întotdeauna mai mare. Urina de zi este aproximativ 2/3 din lichidul corporal colectat în timpul zilei, iar noaptea este aproximativ 1/3 din.
  5. Comparația cantității de urină și a densității acesteia în timpul zilei. Indicatorii pentru 24 de ore nu trebuie să fie aceiași.

Dacă rezultatele analizei urinei în funcție de Zimnitsky nu sunt respinse din normă, atunci funcționalitatea rinichilor nu este afectată. Dacă sunt identificate anomalii, pacientul poate avea probleme grave de sănătate. Să vedem ce abateri pot fi detectate..

1. Modificări ale densității urinei

Ipostenuria este o densitate scăzută a fluidului corporal. Medicii vorbesc despre asta atunci când indicatorul corespunzător este mai mic de 1.012. O abatere de la normă apare la acei oameni care au funcția de concentrare renală afectată.

Ipostenuria poate apărea din următoarele motive:

  • luarea medicamentelor diuretice;
  • insuficiență renală cronică;
  • nefrita tubulointerstitiala, pielonefrita cronica;
  • diabet insipid;
  • insuficiență cardiacă severă;
  • Dieta fără sare și fără proteine ​​pentru o perioadă lungă de timp.

O deviere este, de asemenea, o creștere a densității urinei, numită și hiperstenurie (un indicator peste 1.025). Apare atunci când o cantitate semnificativă de substanțe care au o densitate mare au pătruns în urină. Poate fi proteină sau glucoză.

Hiperstenuria are loc în următoarele condiții:

  • diabetul zaharat;
  • stadiile inițiale ale glomerulonefritei;
  • sindrom nefrotic;
  • toxicoza sau gestoza.

2. Modificarea producției zilnice de urină

Decodarea analizei în funcție de Zimnitsky include o evaluare a modificărilor producției zilnice de urină. Prezența bolilor poate fi evidențiată de poliurie, ceea ce înseamnă o creștere a producției zilnice de urină. La om, cu această abatere, mai mult de 2 litri de urină sunt excretați din organism. Poluria poate fi cauzată de:

  • diabet insipid;
  • aportul crescut de lichide;
  • insuficiență renală cronică;
  • utilizarea diuretice;
  • pielonefrita.

Oliguria este o scădere semnificativă a cantității de lichid eliberat pe zi (mai puțin de 400 ml pe zi). Această abatere apare din cauza:

  • limitarea aportului de lichide;
  • transpirație crescută;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrită;
  • diaree profusa;
  • retenție de lichid la persoanele cu insuficiență cardiacă.

O scădere accentuată a excreției de urină (până la 200-300 ml pe zi) sau o încetare completă a excreției sale din organism se numește anurie. Poate fi cauzată de afectarea filtrării glomerulare, scăderea funcției vezicii urinare cu funcționalitate renală conservată.

3. Raportul dintre urina excretată și volumul de băut lichid pe zi

Dacă mai puțin de 65% din volumul total de lichid consumat este excretat din organism, atunci poate că insuficiența cardiacă este cauza. Cu această abatere, excesul de lichid nu părăsește corpul, apare edem.

4. Volumul zilei și cantitatea de urină nocturnă

Când se examinează urina, se poate evidenția un exces de urină nocturnă în timpul zilei sau egalizarea lor. Încălcarea raportului poate indica prezența bolilor de inimă, insuficiență cardiacă. Alinierea valorilor diurezei de noapte și de zi este un semn că capacitatea de concentrare a organelor urinare este afectată..

Astfel, testul Zimnitsky este o simplă analiză urinală, a cărei esență este studiul diferitelor porțiuni de lichid biologic colectate pe zi. Analiza este informativă, deoarece permite medicului să detecteze complicații renale care nu pot fi confirmate prin efectuarea unei analize generale a lichidului biologic. Este obligatoriu să prelevezi o probă. Analiza urinei în funcție de Zimnitsky în timpul sarcinii este deosebit de necesară, deoarece consecințele bolilor renale pot fi periculoase pentru mama și copilul ei.

Analiza urinei conform Zimnitsky în timpul sarcinii

În timpul sarcinii apar mari schimbări în corpul unei femei, încărcătura pe multe sisteme crește și fundalul hormonal se schimbă. Acest lucru afectează funcționarea organelor importante, prin urmare, în perioada de a naște un copil, femeile sunt supuse multor examinări. Un criteriu important pentru evaluarea stării este calitatea urinei. Uneori, un test general de urină nu determină prezența patologiilor, apoi este atribuit un studiu conform Zimnițki.

Care este esența analizei urinei conform Zimnitsky?

Analiza urinei conform Zimnitsky este prescrisă femeilor care au probleme cu funcționarea sistemului excretor. Analiza generală nu arată imaginea completă. Testul Zimnitsky vă permite să identificați edemul ascuns și să evaluați activitatea rinichilor. Prezența zahărului și a proteinelor în urină indică un proces inflamator în organism..

Esența metodei este de a determina raportul dintre lichidul consumat și excretat din organism. În timpul studiului, se evidențiază densitatea urinei și prezența sărurilor și acizilor în ea la diferite momente ale zilei cu fiecare urinare.

Conținutul ridicat de informații al metodei de diagnostic se explică prin faptul că fiecare porțiune de urină este examinată separat, fără a se amesteca cu restul materialului biologic eliberat..

  • Densitate. Prezintă cantitatea de materie organică din urină. Rinichii și vezica secretă lichide de densități diferite, cu cât acidul uric și uree mai mult în el, cu atât densitatea este mai mare. Conținutul de proteine ​​și glucoză din urină indică prezența patologiei. Densitate mică înseamnă că sistemul excretor nu poate concentra complet urina. Se observă o rată crescută când proteinele și elementele de sânge intră în urină. De regulă, această afecțiune apare la femeile însărcinate care suferă de toxicoză..
  • Gravitație specifică. Este determinat în laborator folosind un dispozitiv special - un urometru. Arată capacitatea rinichilor de a acumula substanțe sub formă lichidă pentru excreție.

De ce analiza este prescrisă în timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, sarcina pe sistemul excretor al femeii crește. Dacă mama care așteptat avea o problemă renală înainte de sarcină, ar trebui să fie testată în fiecare trimestru.

Testul Zimnitsky este luat de femeile gravide care au crescut în greutate în al doilea și al treilea trimestru.

Analiza relevă prezența unei complicații - gestoză, care amenință apariția patologiilor fetale și o deteriorare a stării femeii. Cercetările arată retenția de lichide în organism.

Pregătire pentru cercetare, reguli pentru colectarea și depozitarea urinei

Colectarea analizei nu implică o pregătire serioasă. Este important să respectăm câteva reguli:

  • nu luați medicamente fără să vă consultați medicul;
  • refuzați să luați diuretice;
  • regimul de băut și cantitatea de mâncare mâncată nu trebuie să fie foarte diferite de alte zile;
  • nu puteți mânca alimente sărate și prăjite înainte de a face testul, deoarece utilizarea acestor produse crește setea, consumul de lichide din abundență provoacă o scădere a densității urinei, ceea ce afectează fiabilitatea rezultatului;
  • nu mâncați alimente care pot colora urina (sfeclă, alimente cu un conținut ridicat de coloranți);
  • înainte de a urina, este necesar să spălați organele genitale în direcția dinspre vagin spre anus, în timp ce urinați, închideți vaginul cu un șervețel pentru a împiedica secrețiile să intre în urină.

Cercetarea se desfășoară în 24 de ore. Toată ziua și noaptea, urina trebuie colectată în borcane speciale. Recipientul trebuie pregătit în avans. Este mai bine să utilizați recipiente cu capac strâns și diviziuni speciale pentru a determina volumul exact de urină. Borcanele sunt semnate și numerotate, iar timpul de urinare trebuie indicat și. Este necesar să păstrați un caiet cu note care indică cantitatea de lichid pe care îl beți, inclusiv supe și produse lactate. Când va prescrie o analiză, medicul va explica în detaliu pentru ce este vorba.

Colecția de materiale începe după trezire. Nu este necesar să colectați prima porție de urină (urină de noapte). În viitor, tot lichidul produs trebuie turnat într-un recipient special la fiecare 3 ore. Pentru comoditatea măsurătorilor, este mai bine să folosiți un tabel special, care indică timpul de urinare și cantitatea de material biologic.

ZiNoapte
Timp de urinare (ore)Cantitate de urină (ml)Timp de urinare (ore)Cantitate de urină (ml)
9-1221-24
12-1524-3
15-183-6
18-216-9

Se poate întâmpla ca pentru un anumit interval de timp să nu existe nicio dorință de a urina. În acest caz, borcanul este lăsat gol. Dacă volumul recipientului nu este suficient pentru urina alocată, ar trebui să utilizați un recipient suplimentar. În perioada de timp investigată, se colectează tot materialul biologic.

Depozitați urina într-un recipient cu un capac bine închis într-un loc răcoros. Puteți utiliza un frigider. Urina nu trebuie înghețată, deoarece acest lucru va denatura validitatea rezultatului. A doua zi, toate recipientele cu urină și o foaie cu înregistrări ale cantității de lichide pe care le bei trebuie duse la laborator.

Descifrarea rezultatelor cercetării în timpul sarcinii

Interpretarea rezultatelor se realizează numai de către un specialist. Având în vedere datele de analiză, starea generală a femeii și durata sarcinii, medicul va determina prezența sau absența patologiilor în activitatea sistemului urinar. Caracteristici principale:

  • Volumul total de urină excretat pe zi trebuie să fie de la 1500 la 2000 ml. Anomaliile indică prezența insuficienței renale sau a diabetului zaharat.
  • Raportul dintre băutul lichid și urina este excretat - în mod normal, indicatorul variază de la 60 la 85%.
  • Cantitatea de urină excretată în timpul zilei și noaptea. Cea mai mare parte a volumului total de material biologic trebuie eliberată în timpul zilei. Dacă numărul de urine și volumul de urină noaptea depășește valorile urinei excretate pe zi, acest lucru indică o afectare gravă a funcției renale.
  • O creștere a cantității de material biologic după băut.
  • Densitatea nu trebuie să depășească 1,035 g / l.

Distribuie cu prietenii tăi! BIBLIOTICA MAMII Tehnica a fost dezvoltată în 1924 de terapeutul Zimnitsky și nu și-a pierdut relevanța până în zilele noastre. Testele Zimnitsky sunt efectuate în pediatrie, nefrologie clinică, ginecologie în managementul femeilor însărcinate. Numirea se clarifică atunci când medicul suspectează dezvoltarea insuficienței renale și a altor nefrouropatologii.

De ce fac un test de urină conform Zimnițki

Rinichii curăță zilnic sângele de produsele metabolice finale, toxinele și întârzie componentele lor de degradare. Capacitatea rinichilor de a concentra urina depinde de funcția hemodinamică, reglarea nervoasă, natura fluxului sanguin renal și alți factori. Încălcarea oricărei legături a rinichilor și a structurilor renale duce la patologii nefrologice, până la insuficiența organului.

Analiza urinei conform Zimnitsky ajută la diagnosticarea bolilor rinichilor și organelor sistemului genitourinar

Indicatiile frecvente pentru testarea de laborator a urinei conform Zimnitsky sunt:

  • inflamație renală acută sau cronică;
  • glomerulonefrită;
  • hipertensiune arteriala;
  • gută.

Analiza se realizează, de asemenea, la pacienții cu istoric nefrologic împovărat pentru a evalua și controla dinamica funcției renale. În practica pediatrică, având în vedere specificul colectării urinei, o astfel de analiză este prescrisă mai des pentru bebeluși de peste un an și jumătate la doi ani. În timpul sarcinii, analiza clarifică dacă există îndoieli semnificative pe baza rezultatelor altor teste.

Ce arată analiza

Rezultatele obținute fac posibilă determinarea patologiilor inflamatorii și neinfecțioase ale rinichilor, organelor tractului urinar:

  • hidronefroză;
  • gută;
  • insuficiență renală;
  • boala de rinichi cu chisturi multiple;
  • multicistoză și altele.

Este posibil să bănuiți că boala renală duce la insuficiența organului prin volumul de ieșire zilnică de urină, volumul de urină de zi și de zi, densitatea de urină, rata de formare a urinei.

Indicatori studiați

Următoarele criterii au o importanță clinică în testul Zimnitsky:

  • volumul de urină pe zi;
  • cantitatea de urină în timpul zilei - de la 6 la 18 ore;
  • volumul diurezei de seară și de noapte - de la 18 la 6 dimineața:
  • volumul de urină porționat - cantitate în trei ore.

Asistenții de laborator evaluează densitatea totală a urinei la diferite ore ale zilei, în conformitate cu volumul de material biologic obținut. Valorile obținute sunt corelate cu vârsta și norma fiziologică și sunt înscrise în formă. Medicul descifrează rezultatele finale.

Cum să donezi urină pentru analiză

Nu este necesară o pregătire specială pentru analiză. Toaleta organelor genitale externe se realizează de obicei, după cum este necesar, dar cel puțin de două ori pe zi. Înainte de a dona urină, trebuie să studiați regulile pentru a evita rezultatele false..

Înainte de a colecta urina pentru analiză, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate și pentru confortul colectării urinei, veți avea nevoie de:

  • 8 recipiente pentru urină;
  • pungi de scurgere pediatrie după cum este necesar;
  • pahar de laborator;
  • foaie pentru înregistrarea volumului de urină și băuturi lichide pe zi.

Este important să faci totul corect, exactitatea rezultatelor obținute și tactica tratamentului suplimentar al pacienților depind de aceasta. Recoltarea urinei la adulți și copii nu este diferită.

Cum se colectează urina pentru analiză

Toate recipientele pentru colectarea urinei trebuie pre-sterilizate. Urina rezultată este păstrată la o temperatură de 1-2 grade. Locul ideal este ușa frigiderului.

8 borcane pentru urină sunt pre-numerotate: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 00-3, 3-6, 6-9. Aceste numere reprezintă intervalul de timp în care se colectează analiza. Pentru a efectua un eșantion în conformitate cu Zimnitsky, este important să urmați regulile:

  1. În ziua colectării, trebuie să vă ridicați în jurul orei 6 dimineața, să goliți vezica fără a colecta urină într-un recipient. După toaleta organelor genitale este efectuată. Prima urină nu este folosită pentru cercetare. În caz de urgență de a urina înainte de ora 9 dimineața, urina este colectată într-un recipient cu 6-9 ore. Dacă nu există dorință, borcanul este lăsat gol.
  2. Este necesar să colectați urina la un moment dat într-un borcan de sticlă curat. Așadar, volumul de urină al unui adult în trei ore poate să nu se încadreze pur și simplu într-un recipient mic de farmacie, astfel încât fie un borcan steril, fie mai multe recipiente de farmacie cu același marcaj vor fi necesare. Volumul total de urină obținut în bancă pentru o perioadă de timp se măsoară cu ajutorul unei cupe de măsurare, înregistrată pe o foaie.
  3. Pentru fiecare interval de timp, este important să se înregistreze cantitatea de lichid consumată. Apă, sucuri, ceai, decocturi sunt numărate - este mai convenabil să se calculeze volumul lor.

Colectarea analizei de la copii mici necesită o atenție atentă din partea părinților. În niciun caz nu trebuie strecurată urina din scutec. Pentru comoditate, se pot folosi pungi de drenaj pentru copii. Dacă copilul folosește o oală, atunci mai întâi recipientul trebuie fiert. Articole de sticlă care nu sunt sterile pot afecta interpretarea analizei.

Astfel, ar trebui să existe 8 conserve de urină. Dacă în unele perioade de timp nu apare urinarea, atunci borcanul este predat gol. Dimineața, 8 borcane sunt duse la laborator, înregistrări cu diureza calculată pentru fiecare recipient separat, volumul de lichid consumat. În multe laboratoare, procedura este simplificată: din evidențe, volumul total de cantități zilnice de urină și aportul de lichide este necesar.

Decodarea rezultatelor

În mod normal, funcția de concentrare a rinichilor este caracterizată de capacitatea de a schimba densitatea urinei în timpul zilei peste 1020 g / ml. Capacitatea de diluare se caracterizează printr-o modificare a densității sub concentrația osmotică a plasmei fără proteine ​​în intervalul 1010-1012 g / ml.

Una dintre patologiile indicate prin analiza urinei conform Zimnițki este o scădere a funcției de concentrare a rinichilor

La norma se referă următorii indicatori:

  • volumul de urină zilnic la adulți este de 1,5-2 litri, la copii sub 5 ani - 650–900 ml;
  • natura fluctuațiilor densității urinei;
  • volumul total de urină nocturnă - 1/3, din timpul zilei - 2/3;
  • nevoia de a urina și urinarea crescută după consumul de lichide;
  • densitatea în intervalul 1003-1035 g / l, în timp ce densitatea într-una sau două cutii este mai mare de 1020 g / l, în toate recipientele mai mici de 1035 g / l.

Norma caracterizează o funcție de concentrare adecvată a rinichilor, diluarea normală a urinei. Rezultatele pot varia la femeile însărcinate, copiii de vârste diferite, datorită obiceiurilor alimentare.

Abateri de la valorile de referință

Abaterile de la valorile de referință sunt caracterizate de următoarele condiții:

  • Poliurie. Starea se caracterizează printr-o creștere a formării de urină primară chiar și în stadiul filtrării cu densitate mică. Apare în diabet insipidus, insuficiență renală.
  • Oliguria - o scădere a volumului de producție zilnică de urină, de urină cu densitate ridicată. Afecțiunea este tipică pentru insuficiență renală în stadiu final, hipertensiune arterială persistentă, patologii ale inimii și vaselor de sânge. Uneori, sindromul oliguric însoțește intoxicații alimentare acute, de exemplu, ciuperci.
  • Ipostenuria este o scădere a densității urinei. Se observă când densitatea urinei în toate borcanele este redusă brusc. Pe fondul ipostenurii, absorbția și filtrarea urinei primare sunt slăbite. Este diagnosticat pe fondul bolii polichistice, amiloidoza, pielonefrita acută sau cronică, edem cu hidronefroză, leziuni ale organismului cu metale grele, diabet insipidus și diabet zaharat.
  • Hiperstenurie - densitate crescută de urină. Dezvoltarea hiperstenuriei se spune atunci când densitatea urinei în fiecare borcan este mai mică de 1035 g / l, iar absorbția urinei primare depășește rata de filtrare a urinei în glomeruli renali - glomeruli. Patologia se remarcă în inflamații acute sau cronice, transfuzii de sânge, toxicoză gestațională, anemie și diabet zaharat.
  • Nocturia este o creștere a volumului nocturn al producției de urină. Afecțiunea se observă cu diabet zaharat, o creștere a insuficienței cardiace, o scădere accentuată a concentrației rinichilor.

Valorile de referință sunt influențate de unele medicamente (angioprotectoare, inhibitori ACE, diuretice buclă și osmotică), tumori maligne, sarcoidoză pulmonară, insuficiență renală. La decodare se ține cont de vârsta și sexul pacientului.

Cercetări suplimentare

Conform rezultatelor analizei urinei, conform Zimnitsky, nu se poate suspecta decât diverse boli. Diagnosticul final se bazează pe date din alte studii:

  • test biochimic de sânge (creatinină, uree, proteine, echilibru de electroliți, compoziție biochimică);
  • analiza fecalelor pentru evaluarea compoziției fizice și chimice - coprogramă;
  • cercetare instrumentală.

În diabetul zaharat, probele biologice sunt testate pentru zahăr. Examinarea suplimentară este necesară atunci când analiza urinei sau sângelui indică afecțiuni patologice, pacientul prezintă reclamații specifice.

Studiu de urină conform lui Kakovsky - Addis

Studiul vă permite să clarificați abaterea de la valorile de referință din eșantioane conform Zimnitsky. Clinicienii studiază elementele în formă ale sedimentului urinar. Urina se colectează o zi întreagă într-un borcan steril, fără amestecare, fără turnare. De exemplu, analiza începe la 8:00 și se termină a doua zi la 8:00. După finalizare, porțiunea mijlocie de urină este drenată din borcan și trimisă pentru cercetare, restul este eliminat.

Cercetarea lui Nechiporenko

Studiul urinei conform Nechiporenko indică conținutul unor elemente corpusculare precum eritrocite, leucocite, corpuri cilindrice. Pentru analiză, este necesară o porție medie de urină: ele urină mai întâi în toaletă, apoi în recipient, apoi din nou în toaletă. Recipientul umplut este trimis în laborator.

Analiza urinei conform Zimnitsky este un studiu simplu informativ care ajută la identificarea bolilor tractului urinar și a rinichilor, chiar și într-o formă latentă. Folosit pe scară largă în urologie, nefrologie, ginecologie și pediatrie.

De asemenea, interesant de citit: mucus în urina unei femei

Mastocitoza la copii - cauze și tratament ›Dieta Kremlin: meniuri și recomandări› Abonați-vă la canalul baby.ru din—>

Rinichii mențin o compoziție constantă a sângelui în organism, funcția lor este de a concentra și dilua urina. Sarcina provoacă o sarcină crescută asupra sistemului urinar, în timp ce cel mai important factor este fluxul de urină, deoarece chiar și o mică stagnare este plină de probleme grave. Pentru a obține o imagine cât mai completă a funcționării rinichilor, analiza urinei în funcție de Zimnitsky în timpul sarcinii, care este prescris dacă există suspiciunea unui proces inflamator în organele urinare sau a funcției renale afectate (insuficiență renală).

Esența cercetării

Analiza urinei conform Zimnitsky permite medicului să stabilească corect densitatea relativă, pentru a obține cele mai complete informații despre acidul uric și sarea conținute în probă. Datorită analizei, cantitatea și densitatea de urină sunt determinate la diferite ore ale zilei.

Cel mai adesea, o astfel de analiză este prescrisă dacă există suspiciunea unui proces inflamator în sistemul urinar sau a funcției renale afectate. Simplitatea și disponibilitatea metodei de cercetare este asigurată de faptul că nu este necesară utilizarea echipamentelor speciale. În același timp, analiza urinei conform Zimnițki este foarte informativă..

Principiul analizei este similar cu definiția producției zilnice de urină, dar există o diferență fundamentală. Pentru a determina producția zilnică de urină, toată urina colectată la intervale regulate este drenată într-un recipient și amestecată - aproximativ 150 ml dintr-o probă medie este livrată în laborator. Pentru cercetarea Zimnitsky, urina obținută în diferite momente ale zilei nu este amestecată într-un singur borcan pentru a lua o probă medie - toate recipientele sunt livrate la laborator.

De ce se realizează

Scopul principal al analizei conform Zimnitsky este de a determina concentrația substanțelor care se dizolvă în urină. Probele de lichid biologic obținute în timpul zilei sunt diferite ca volum, miros și culoare. Concentrația soluțiilor poate fi determinată prin cunoașterea densității urinei: cu cât este mai mare acest indicator, cu atât conținutul de materie organică este mai mare.

Compușii organici prezenți, glucoza și proteinele indică patologia din organism. În majoritatea covârșitoare, urina normală conține compuși azotati.

Densitatea urinei este unul dintre indicatorii studiați în analiză. Diureza zilnică, precum și cantitatea de urină excretată în timpul zilei și noaptea, sunt în mod necesar luate în considerare. Modificările volumului de urină care este secretat într-o anumită perioadă de timp indică probleme existente în organism.

Pregătire pentru dirijare

Regulile de bază care trebuie respectate la trecerea unui test de urină conform Zimnițki:

  • Regimul de băut și de mâncat înainte de colectarea materialului (urină) pentru cercetare ar trebui să fie normal.
  • Nu permiteți utilizarea diuretice.
  • Se recomandă să bea cel mult 1,5 litri de lichide pe zi, inclusiv apă și băuturi, înainte de a colecta materialul. Ignorarea acestei reguli va provoca poliurie artificială, densitatea relativă a urinei va scădea, ceea ce va duce la neseriozitatea rezultatelor analizei obținute.
  • Înainte de a trece urina, nu trebuie să vă bazați pe alimente sărate și picante, care cresc setea și cresc cantitatea de lichid consumat.
  • Se recomandă excluderea din dietă a alimentelor „colorate” (sfeclă).

Vezi și: Cristalele de sare în urina unei femei însărcinate sunt crescute

Pentru a pregăti analiza, vor fi necesare cel puțin 24 de ore și 8 recipiente sterile (borcane) în care se va colecta urina. De asemenea, aveți nevoie de un caiet și un stilou pentru a scrie cât de mult a fost băut lichid și ce a fost mâncat pe zi în timpul colectării de materiale pentru analiză. Nu rata timpul de primire a porțiunii următoare va permite ceasul cu alarmă, ceea ce va semnala că este timpul să urinezi.

Înainte de a colecta urină pentru cercetare, trebuie să:

  1. urina;
  2. spălați bine, sau chiar mai bine - faceți un duș.

Nu sunt necesare alte preparate speciale.

Cum să colectați și să depozitați în mod corespunzător urina pentru analiză

Este necesar să începeți să colectați urina în dimineața devreme: la 6.00 trebuie să mergeți la urinare, dar nu este nevoie de urina produsă în timpul nopții. Colectarea în container începe la ora 9.00 și se termină a doua zi la 6.00.

Schema de colectare a urinei:

Fiecare borcan umplut trebuie pus într-un loc rece (frigider), nu trebuie înghețat, deoarece acest lucru va denatura rezultatele. Containerele cu urină trebuie să fie închise.

Dacă a sosit momentul să colectăm materialul și nu există nicio dorință de a urina, atunci recipientul trebuie lăsat fără umplere. Cu poliuria, este posibil să existe prea multă urină, apoi trebuie utilizate 2 cutii la un moment dat. Adică, toată urina eliberată în 24 de ore este colectată în mod necesar, nu trebuie turnat nimic. După ce toate materialele au fost colectate, este necesar, împreună cu înregistrările, să-l livrăm în laborator pentru analiză.

Descifrarea rezultatelor și a ratelor de eșantion la femeile gravide

Interpretarea rezultatelor trebuie făcută doar de un specialist. Pe baza datelor obținute, luând în considerare simptomele existente și studii suplimentare, se concluzionează dacă există sau nu procese inflamatorii în sistemul genitourinar al femeii..

Norme de analiză a urinei conform Zimnitsky la gravide:

  • Volumul de urină excretat de corpul unei femei pe zi variază de la 1500 la 2000 ml.
  • Raportul dintre băuturile lichide pe zi și volumul de urină colectat variază de la 65 la 80%.
  • Cantitatea de urină colectată în timpul zilei ar trebui să reprezinte aproximativ două treimi din volumul total excretat de organism..
  • Noaptea, aproximativ o treime din volumul zilnic ar trebui eliberat.
  • Ar trebui să existe o creștere a excreției de urină după băut..
  • Greutatea specifică a urinei la probe trebuie să fie cuprinsă între 1.003 și 1.035 g / l.
  • Greutatea specifică a urinei într-unul sau două recipiente trebuie să fie mai mare de 1,02 g / l.
  • Densitatea materialului colectat în fiecare recipient este în mod normal mai mică de 1.035 g / l.

Vedeți și: Ce înseamnă numărul de globule roșii în urină la o femeie însărcinată?

Dacă nu există nicio abatere de la normă în rezultatele obținute, atunci nu există niciun motiv să presupuneți funcția renală afectată. Discrepanțele existente în rezultatele în raport cu normele indică probleme grave de sănătate.

Ce spun abaterile detectate de la normă?

O densitate scăzută a fluidului biologic din eșantion (mai puțin de 1.012) indică o patologie a funcției de concentrare a rinichilor. Acest lucru se poate datora mai multor motive:

  1. administrarea de medicamente cu proprietăți diuretice;
  2. insuficiență renală cronică;
  3. diabet insipid);
  4. insuficiență cardiacă în formă severă;
  5. o dietă fără sare și fără proteine, care este prezentă de mult timp;
  6. pielonefrita cronica, nefrita.

Un nivel crescut de densitate de urină (mai mult de 1.025) apare atunci când proteina și glucoza pătrund în ea. De obicei, aceste rezultate sunt observate:

  1. cu diabet zaharat;
  2. toxicoza;
  3. preeclampsie;
  4. sindrom nefrotic;

(în etapele inițiale).

Alocarea a peste 2000 ml de urină pe zi indică:

  • diabet insipid;
  • pielonefrită;
  • aportul crescut de lichide;
  • insuficiență renală;
  • utilizarea diuretice.

Dacă se eliberează mai puțin de 400 ml urină în 24 de ore, atunci acest lucru indică:

  • aport insuficient de lichide;
  • transpirație grea;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrită;
  • insuficiență cardiacă însoțită de edem.

Excreția de urină într-o cantitate de 200-300 ml indică o patologie a filtrării glomerulare și a funcției vezicii urinare redusă în timpul funcției renale normale.

Dacă volumul de urină excretat pe zi este mai mic de 65% din lichidul beat, apare o insuficiență cardiacă cu edem.

Încălcarea raportului dintre volumul probei de urină noaptea și ziua indică insuficiența cardiacă existentă și afecțiunile cardiace.

Munca crescută a rinichilor unei femei în așteptarea unui copil se datorează faptului că aceștia poartă sarcina de a elimina produsele metabolice din organism nu numai ale mamei în așteptare, ci și a copilului în creștere. În plus, uterul unei femei însărcinate crește în mod constant ca mărime, ceea ce provoacă compresia rinichilor și afectează localizarea acestora. Monitorizarea funcționării sistemului genitourinar în timpul sarcinii este deosebit de importantă, dacă este neglijată, atunci patologiile apărute pot constitui o amenințare serioasă pentru sănătatea femeii și a copilului nenăscut.

Femeile însărcinate prezintă adesea funcții renale afectate și urinare. În prezența bolilor cronice sau a suspiciunilor acestora, o analiză generală nu este suficientă. În astfel de cazuri, este prescris un test de urină conform Zemnitsky. Ce este această procedură? Detalii - în textul de mai jos.

Ce este

Analiza urinei în funcție de Zimnitsky în timpul sarcinii este realizată pentru a determina concentrația substanțelor care se dizolvă în urină. Modificările depind de ora zilei. Studiul evaluează funcția renală.

Studiul se realizează cu regimul și dieta obișnuite a zilei..

O mamă în expectativă nu ar trebui să consume cantități excesive de apă, deoarece acest lucru poate afecta negativ rezultatul. În consecință, nu va fi de încredere.

Când numiți

Nevoia unei analize este determinată de medicul curant. Totodată, are în vedere plângerile femeii, suspiciunile de dezvoltare a patologiilor.

Principalele indicații pentru realizarea:

  • simptome ale insuficienței renale;
  • toxicoza;
  • prezența pielonefritei și a altor boli ale rinichilor;
  • hipertensiune;
  • diagnosticarea suplimentară a diabetului zaharat;
  • controlul cantității de urină produsă.

Este important să monitorizați în mod regulat indicatorii de urină - acest lucru va ajuta la identificarea încălcărilor la timp și la prevenirea complicațiilor periculoase pentru mamă și bebeluș.

Contraindicații

Analiza conform Zimnitsky nu poate avea contraindicații. Studiul este complet sigur și este adesea efectuat în timpul sarcinii. Nu se asigură de interferențe în corp și de alte manipulări similare..

O femeie trebuie doar să colecteze urina în containere speciale la fiecare 3 ore. În același timp, rutina zilnică obișnuită rămâne. Regimul alimentar și de băut rămâne neschimbat.

Această analiză nu este dificilă și dificilă. De asemenea, nu este necesară o pregătire specială. Pregătiți-vă pentru colectarea urinei:

  • recipiente sterile pentru aport de lichide 8 buc.;
  • un caiet cu pix pentru a înregistra cantitatea de lichid consumat;
  • setați o alarmă pentru a colecta urina noaptea.

Lichidul este colectat în timpul zilei.

Singurul lucru în această perioadă este următoarele produse:

  • sfeclă (afectează culoarea urinei);
  • bauturi carbogazoase;
  • alimente sărate (reține lichidul în organism);
  • alcool (în special contraindicat în sarcină);
  • luând diuretice.

Dacă nu urmați aceste recomandări, rezultatul poate fi nesigur..

Cum se asamblează

Cum să colecteze un test de urină pentru femeile însărcinate în conformitate cu Zimnitsky este important să știe fiecare pacient.

În 24 de ore, 8 porții de urină trebuie colectate în diferite recipiente sterile.

Acest lucru se face în acest fel:

  • înainte de a efectua prima colecție, efectuați proceduri igienice pentru organele genitale, fără a utiliza săpun și alți detergenți;
  • goliți complet vezica la ora 06:00;
  • fiecare colectare ulterioară se realizează la un anumit moment, menținând un interval de 3 ore - 09:00, 12:00, 15:00, 18 ore, 21, 24 și 3 a.m..
  • la ora 6 dimineața a doua zi, se realizează ultimul gard. Drept urmare, toate recipientele trebuie să fie umplute cu lichidul necesar..

Recipientele umplute se păstrează la frigider cu capacele bine închise..

Este important să luăm în considerare dacă nu există urinare la timpul necesar, recipientul este lăsat gol și aceste informații sunt înregistrate.

Decodarea rezultatelor

În timpul zilei, cantitatea și densitatea urinei au indicatori diferiți. Aceasta este influențată de dietă, de cantitatea de lichid consumată. Ceea ce arată exact analiza urinei conform Zimnițki poate spune medicului. Este important să se țină seama de caracteristicile individuale ale fiecărui organism..

În cadrul procesului, sunt evaluați următorii indicatori:

  • cantitatea de urină, densitatea din fiecare recipient (norma este de 50-300 ml);
  • diferența dintre diureza de zi și de noapte;
  • culoarea urinei.

Fiecare indicator indică anumite abateri.

Normele de densitate ale biomaterialului colectat și examinat sunt 1012-1025. Indicatorul nu trebuie să depășească marcajul 1020 în containere diferite (cel puțin trei), este permisă o diferență de cel mult 12.

Lichidul excretat de rinichi trebuie să fie de cel puțin 75% din consumul pe zi.

Diureza noaptea și în timpul zilei prezintă diferențe semnificative. În timpul sarcinii, urinarea nocturnă poate fi mai frecventă. În majoritatea cazurilor, norma la femeile însărcinate pentru analiza urinei în funcție de Zimnitsky este determinată individual, pe baza rezultatelor OAM.

Abaterile de la normă indică dezvoltarea patologiei. Indicatorii sub 1012 unități indică funcția renală afectată.

Motivul poate fi ascuns în prezența unor astfel de patologii:

  • nefrită;
  • insuficiență renală cronică;
  • pielonefrită;
  • boli cardiovasculare;
  • deficiență de sare și proteine.

Depășirea normei - peste 1025, poate fi un semn al unor astfel de boli:

  • Diabet;
  • glomerulonefrită;
  • sindroame nefrotice.

În timpul sarcinii, abaterile de la normă pot fi asociate cu prezența toxicozei, gestozei. Aceste tulburări afectează negativ dezvoltarea fătului. În viitor, acestea pot provoca afectarea funcției renale la un copil.

Pentru un diagnostic complet, medicul poate prescrie studii suplimentare..

Proteinele din urină nu sunt întotdeauna un semn al unui proces patologic. Cauza apariției lor poate fi și toxicoza. Creșterea fetalului pune o încordare crescută asupra rinichilor.

Beneficii

Acest studiu prezintă multe avantaje față de analizele convenționale..

Proba indică consecințele toxicozei. Uneori, în cursul unui astfel de studiu, medicii diagnostică boli cronice care nu erau suspectate..

Analiza nu dăunează bunăstării tale și nu necesită o pregătire specială. Puteți obține o sesizare de la medic sau puteți merge chiar la laborator.

Analiza urinei în funcție de Zimnitsky în timpul sarcinii este efectuată cel puțin o dată. Examinarea sigură permite controlul maxim al funcției renale și a indicatorilor de bază în urină. Sub rezerva normelor de colectare, rezultatul va fi precis și fiabil.

Rezultatele studiului fac posibilă detectarea la timp a proceselor patologice care pot afecta negativ fătul și împiedică în timp util dezvoltarea acestora..

În perioada de 9 luni de gestație, organele sistemului urinar ale corpului unei femei se confruntă cu o încărcătură extraordinară. Apar reacții edematoase, lichidul stagnează, fluxul de urină este deranjat. Analiza urinei conform Zimnitsky în timpul sarcinii este utilizată pentru a diagnostica performanța renală și pentru a identifica procesele inflamatorii.

Ce arată analiza urinei în funcție de zimnitsky??

Există multe opțiuni pentru examinarea sistemului urinar. Analiza urinei în funcție de Zimnitsky în timpul sarcinii arată posibilitatea funcționării rinichilor în mod normal în timpul exercițiului fizic. Astfel, capacitatea rinichilor de a produce și concentra urina este determinată, ceea ce face posibilă suspiciunea de inflamație sau insuficiență renală. Colectarea materialului biologic pentru cercetare se realizează pe tot parcursul zilei, în timp ce volumul diurezei de noapte și de zi este luat în considerare separat. Dacă se furnizează o cantitate limitată de lichid, urina devine concentrată, corpul femeii începe să se acopere și să acumuleze apă în țesuturi. Cu un echilibru normal sau crescut al apei, concentrația scade. De-a lungul zilei, densitatea, mirosul, culoarea și, în consecință, sedimentele diferă semnificativ. Cunoscând parametrii normali în timpul sarcinii, puteți determina abateri într-o direcție sau alta. O concentrație crescută de soluții (glucoză, proteine, compuși azotati) din probă indică procese patologice.

Cum se colectează și se ia un test de urină conform Zimnițki

Nu este necesară o pregătire specifică pentru colectarea materialelor pentru analiză. Va fi suficient să urmați algoritmul dietei obișnuite și să urmați câteva recomandări pentru a evita rezultatele false:

  • nu folosiți diuretice și crește artificial cantitatea de apă consumată;
  • înainte de a colecta materialul pentru probă, nu beți mai mult de 1,5 litri de apă;
  • exclude din meniu produse cu pigmenți coloranți (sfeclă, morcovi);
  • evitați să mâncați alimente sărate, picante și alte alimente care cresc setea.

Rata zilnică este colectată și, prin urmare, va trebui să pregătiți 8 recipiente. Toate porțiunile vor trebui semnate și calendarizate. La fiecare 3 ore, începând cu 6 dimineața, ar trebui să urinezi într-un recipient adecvat, ultima colectare ar trebui să fie înaintea aceleiași perioade a zilei următoare. Dacă, în oricare dintre cele 3 ore, nu a existat nicio dorință de a merge la toaletă, atunci borcanul trebuie dus la laborator gol. Este necesar să înțelegem că rata zilnică se colectează, divizată în intervale de timp. Prin urmare, nu este permisă golirea vezicii urinare în această perioadă într-un alt loc decât borcanul corespunzător. În cazul în care oricare dintre containere este supraîncărcat, un borcan gol suplimentar este luat și semnat în același mod. Atunci când trimiteți materialul de testat în timpul sarcinii, este necesar să țineți cont și să înregistrați cantitatea de apă consumată, inclusiv mese lichide și diverse băuturi. Acest lucru va permite specialiștilor să interpreteze corect rezultatele..

Decodarea analizei urinei conform Zimnitsky

Descifrarea eșantionului colectat zilnic necesită evaluare din punct de vedere al indicatorilor normali.

Tabel cu normele pentru analiza urinei în funcție de Zimnitsky în timpul sarcinii:

Volumul zilnicpână la 2 litri
Densitate1.014 la 1.026
Comparația lichidului extras cu cel consumatde la 60% la 80%
Rata de zi cu zide la 60% la 80%
Indicator de noaptede la 20% la 30%

La decodare, se ține cont și de faptul că recipientul de dimineață ar trebui să conțină urină mai concentrată, în comparație cu restul borcanelor. Norma general acceptată este comparată cu atenție cu datele pacientului însărcinat. După ce a primit rezultatele studiului, medicul evaluează abateri semnificative în care este posibilă o muncă instabilă a sistemului urinar, ceea ce amenință dezvoltarea intrauterină. Densitatea scăzută (mai mică de 1.012) poate fi cauzată de insuficiență renală cronică, pielonefrită sau diabet insipidus. Dacă se suspectează aceste boli, se acordă atenție simptomelor suplimentare - dureri de cap, oboseală constantă, sete și febră. Cu o densitate crescută de urină, există suspiciunea dezvoltării diabetului zaharat, glomerulonefritei sau insuficienței cardiace. În timpul sarcinii, concentrația poate crește din cauza apariției toxicozei și a gestozei ulterioare, datorită creșterii proteinelor. Purtarea unui făt este adesea însoțită de reacții edematoase, în special în ultimele luni, prin urmare, analiza va determina edemul ascuns prin raportul dintre cantitatea totală de urină și volumul total de lichid consumat pe zi. Dacă indicatorul este mai mic de 65%, atunci va trebui să luați diuretice. Surse utilizate:

Publicații Despre Nefroza