Analiza generală a urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor

Un test general de urină (OAM), numit și clinic, este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator care se efectuează în scop diagnostic. Este prescris pentru multe boli și include determinarea a până la 20 de indicatori, fiecare dintre ei ajutând la realizarea diagnosticului corect. Dacă vi s-a atribuit o analiză generală a urinei, va fi util să vă familiarizați cu regulile de interpretare a rezultatelor sale..

De ce este prescris un test general de urină??

Urina (latină urină), sau urină, este un tip de lichid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt excretate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, se poate judeca indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor..

Urina include substanțe precum uree, acid uric, corpuri cetonice, aminoacizi, creatinină, glucoză, proteine, cloruri, sulfați și fosfați. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnostic: orice abatere de la normă indică un metabolism incorect în corpul pacientului.

Când este prescris un test general de urină? Acest studiu este necesar pentru orice boli ale sistemelor genitourinare și endocrine, cu anomalii în activitatea sistemelor cardiovasculare și imune, precum și cu diabetul suspect. De asemenea, un test general de urină este prescris pentru pacienții care au avut o infecție streptococică. În plus, este efectuat în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor..

Cum se face un test general de urină?

Pentru ca rezultatele analizei să reflecte imaginea clinică adevărată, pregătirea pentru procedura și colectarea urinei se realizează în conformitate cu o serie de reguli..

Cerințe de bază la pregătirea pentru o analiză generală a urinei:

  • este necesar să cumpărați un recipient steril special pentru colectarea lichidului de la farmacie sau obținerea de la un medic;
  • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului de dimineață acumulat în timpul nopții pentru analiză, în timp ce „porțiunea de mijloc” a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
  • cu o noapte înainte, ar trebui să încetați să luați orice medicamente care pot afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse de colorat (sfeclă, morcovi, rubarb, frunze de dafin, etc.);
  • urina de dimineață este colectată pe stomacul gol, înainte de aceasta nu puteți mânca sau bea nimic;
  • înainte de a colecta analiza, nu supraîncălziți și nu supraîncălziți.

Reguli de colectare:

  • este de dorit să se colecteze 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un recipient special);
  • înainte de colectare, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale: în unele cazuri, femeile sunt sfătuite să utilizeze un tampon;
  • lichidul colectat trebuie livrat în laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
  • dacă lichidul trebuie păstrat o perioadă de timp, atunci recipientul poate fi plasat într-un loc întunecat și răcoros, dar nu prea rece;
  • este recomandabil să transportați containerul la temperaturi pozitive în intervalul 5-20 grade.

Ce arată un test general de urină: decodarea rezultatelor

Descifrarea rezultatelor unui test general de urină va ajuta să înțelegeți rezultatele obținute înainte de a vizita un medic. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă angajați în autodiagnosticare și auto-medicație pe baza datelor obținute: pentru analiza corectă a rezultatelor și diagnosticului, trebuie să contactați un specialist.

Urina este analizată în mai multe categorii, incluzând proprietăți organoleptice, indicatori fizico-chimici, caracteristici biochimice, examene microscopice. Dar primele lucruri în primul rând.

Indicatori organoleptici

Volum. Volumul total de lichid pentru analiză nu permite concluziile cu privire la tulburările diurezei. Este necesar doar pentru a determina gravitatea specifică a urinei (densitatea relativă).

Diureza este volumul de urină generat într-o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Debitul zilnic de urină este de obicei de 1,5-2 litri (70-80% din lichidul pe care îl bei). O creștere a producției zilnice de urină se numește poliurie, o scădere la 500 ml se numește oligurie.

Culoarea urinei, ca și transparența, este determinată de asistent de laborator prin ochi. În mod normal, culoarea poate varia de la paie până la galben profund. Este determinată de prezența coloranților în urină - urobilin, urosein, uroerythrin. Orice alte nuanțe pot semnala una sau alta patologie în organism, de exemplu:

  • maro închis - icter, hepatită;
  • culoarea roșie sau roz indică prezența sângelui în analiză;
  • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
  • negru - alcaptonurie;
  • o culoare alb-cenușiu indică prezența puroiului;
  • culoarea verde sau albastră se datorează proceselor de putrefacție în intestine.

Mirosul într-un test general de urină nu este esențial, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau pur și simplu alimente cu miros puternic îi pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

  • mirosul de amoniac vorbește despre cistită;
  • miros fecal - Escherichia coli;
  • miros putrid - procese gangrenoase în tractul urinar;
  • mirosul de acetonă - ketonurie (prezența corpurilor cetonice în urină);
  • mirosul peștilor putrezit - trimetilaminuria (acumularea de trimetilamină în organism).

În mod normal, mirosul de urină este ușor, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine dur datorită procesului de oxidare.

Foaminess. În mod normal, atunci când urina este agitată, spuma practic nu se formează în ea, iar dacă o face, atunci este transparentă și instabilă. Dacă spuma este persistentă sau colorată, putem vorbi despre icter sau prezența proteinelor în urină..

Claritatea urinei unei persoane sănătoase se apropie de absolut. Nubozitatea poate fi cauzată de prezența globulelor roșii, bacteriilor, mucusului, grăsimilor, sărurilor, puroiului și altor substanțe. Prezența unei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzire, adăugare de acizi etc.). Dacă în urină au fost detectate eritrocite, bacterii, proteine ​​sau epiteliu, acest lucru indică urolitiaza, pielonefrită, prostatită și unele alte boli. Leucocitele indică cistită. Precipitația sărurilor indică prezența uratelor, fosfaților, oxalaților.

indicatori fizici și chimici

Densitate. Gravitatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii peste 12 ani este de 1.010–1.022 g / l, pentru copiii între 4–12 ani - 1.012–1.020, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani - 1.010–1.017, nou-născuți - 1.008–1.018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. În unele patologii, această cifră crește datorită prezenței bacteriilor, leucocitelor, eritrocitelor. O rată crescută poate indica diabetul zaharat, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile însărcinate, indică toxicoză. De asemenea, densitatea poate fi crescută din cauza aportului sau pierderilor de lichide insuficiente. Un indicator redus indică insuficiență renală, diabet insipidus. Poate să apară și în cazul consumului de băuturi alcoolice sau a consumului de diuretice.

Aciditatea este în mod normal în intervalul 4-7 pH. Un indicator redus poate indica prezența multor boli: insuficiență renală cronică, niveluri ridicate de potasiu în sânge, hormoni paratiroidieni, ureaplasmoză, cancer renal sau vezical etc. Aciditatea ridicată apare, de asemenea, cu deshidratarea și înfometarea, atunci când luați anumite medicamente, la temperaturi ridicate și consum abundent de carne. pH-ul peste valori normale poate indica diabetul zaharat, scăderea nivelului de potasiu și încălcări ale echilibrului acido-bazic din sânge.

Caracteristici biochimice

Proteină. În mod normal, concentrația sa nu trebuie să depășească 0,033 g / l. Detectarea unui conținut crescut poate indica leziuni renale, inflamații în sistemul genitourinar, reacții alergice, leucemie, epilepsie, insuficiență cardiacă. O creștere a cantității de proteine ​​apare odată cu efortul fizic crescut, transpirația profuză, mersul îndelungat.

Creșterea proteinei din urină este determinată la copiii cu vârste slab dezvoltate fizic de 7-16 ani și la femeile însărcinate.

Zahăr (glucoză) în urină normal - nu mai mult de 0,8 mmol / l. Nivelul crescut de zahăr poate fi o consecință a diabetului, consumul excesiv de dulciuri, afectarea funcției renale, pancreatita acută, sindromul Cushing, creșterea nivelului de adrenalină din cauza afectării glandei suprarenale. De asemenea, zahărul ridicat în urină poate apărea în timpul sarcinii..

Bilirubina este un pigment biliar care, în mod normal, ar trebui să lipsească în urină. Detectarea sa indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, din cauza căreia rinichii își asumă munca de îndepărtare a acestuia (în mod normal, bilirubina este excretată complet prin intestine). Un nivel crescut al acestui pigment în urină indică ciroza hepatică, hepatită, insuficiență hepatică și boli ale calculilor biliari. De asemenea, cauza poate fi distrugerea masivă a globulelor roșii din sânge din cauza bolii hemolitice, anemiei celulelor secera, malariei, hemolizei toxice.

Corpurile cetonice (acetonă) nu ar trebui să fie detectate în mod normal într-un test general de urină. Detectarea lor indică tulburări metabolice ca urmare a unor boli precum diabetul zaharat, pancreatita acută, tireotoxicoza, boala Itsenko-Cushing. De asemenea, formarea de corpuri cetonice are loc în timpul postului, din cauza intoxicației cu alcool, cu un consum excesiv de proteine ​​și alimente grase, datorită toxicozei la femeile însărcinate, precum și după leziunile care au afectat sistemul nervos central.

Examinare microscopica

Sedimente (organice, anorganice). În analiza generală a urinei, sedimentul este înțeles ca celule, cilindri și cristale de sare precipitate după centrifugarea pe termen scurt. Mai detaliat despre diferitele substanțe care pot fi identificate în sediment, vom vorbi mai jos..

Celulele sanguine (eritrocite, leucocite). Eritrocitele - globule roșii - pot fi prezente în urină în cantități mici (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, unice - pentru bărbați). Un conținut crescut de globule roșii indică boli grave, cum ar fi:

  • boala urolitiaza;
  • sindrom nefrotic;
  • infarct renal;
  • glomerulonefrita acută;
  • cancer la rinichi, vezică, prostată.

Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi rezultatul bolilor tractului urinar (pielonefrită, cistită, urolitiază, prostatită, uretrită, cistită etc.). Leucocitele normale în urină la femei și copii sunt 0-6 în câmpul vizual, la bărbați - 0-3.

Dacă în rezultatele analizei generale a urinei aveți un nivel ridicat de leucocite, ar trebui să faceți o programare la un urolog, care va prescrie, probabil, studii suplimentare - OAM repetat sau în combinație cu un test de urină conform Nechiporenko, test cu trei pahare, ecografie a rinichilor. De multe ori toate temerile sunt eliminate după studii repetate și suplimentare..

Turnările hialine sunt formațiuni cilindrice, care sunt dominate de celule și proteine ​​tubulare renale. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detectarea lor (peste 20 în 1 ml) vorbește de hipertensiune arterială, pielonefrită, glomerulonefrită. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și la administrarea diuretice.

Cilindri granulari. Sunt dominate de eritrocite și celule tubulare renale. Prezența turnărilor granulare în urină în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrită și glomerulonefrită. Intoxicațiile cu plumb sunt, de asemenea, posibile.

Turnările de ceară sau turnările de ceară sunt formate ca urmare a șederii prelungite în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezența lor în urină în orice cantitate indică astfel de patologii precum insuficiența renală cronică, amiloidoza renală (depunerea proteinei insolubile - amiloid în țesutul renal), sindromul nefrotic.

Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică procese inflamatorii în sistemul urinar. Adică, în mod normal, bacteriile ar trebui să lipsească. Detectarea lor indică astfel de boli infecțioase precum uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei..

Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie detectate, sunt rezultatul infecțiilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate indica stări de imunodeficiență și utilizarea prelungită a antibioticelor..

Sare. Absența lor în urină este normală, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Un conținut crescut de acid uric (urat) poate fi rezultatul gutei, nefritei, insuficienței renale cronice. Uratele sunt deseori rezultatul unei anumite diete și deshidratări. Este normal ca nou-născuții să aibă urat. Oxalatele pot fi formate din cauza diabetului zaharat și a pielonefritei, a cristalelor de acid hipuric - din cauza disbioziei intestinale și a insuficienței hepatice, a fosfaților - datorită conținutului ridicat de calciu din urină. Cu toate acestea, merită să ne amintim întotdeauna că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu un consum crescut de anumite produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

Un tabel sumar al indicatorilor principali ai analizei generale a urinei cu valori normale este următorul:

Deci, cu ajutorul unei analize generale a urinei, este posibil să se identifice o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu glanda prostatică, tumori și pielonefrită, precum și o serie de afecțiuni patologice în stadiile inițiale, când manifestările clinice ca atare sunt absente. Prin urmare, OAM trebuie efectuat nu numai atunci când apar senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și depistarea timpurie a multor boli ale sistemului genitourinar, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acestora..

Unde pot face un test clinic de urină??

Desigur, un test general de urină poate fi întotdeauna efectuat la clinica raională folosind polița de asigurare de sănătate obligatorie. Cu toate acestea, contactarea instalațiilor de sănătate publică nu este întotdeauna convenabil pentru oameni ocupați, care lucrează sau pentru cei care nu doresc să viziteze clinica pentru a nu fi în apropierea pacienților infectați. În acest caz, cea mai bună soluție ar fi un centru medical sau laborator privat, mai ales că o analiză clinică a urinei este de obicei ieftină..

De exemplu, în aproape orice oraș mare din Rusia puteți găsi un birou al rețelei de laboratoare medicale independente „INVITRO”, unde sunt efectuate peste 1000 de tipuri de teste instrumentale și de laborator, inclusiv o analiză generală de urină OAM în „INVITRO” va costa doar 350 de ruble. (cu microscopie de sedimente), examinarea urinei conform Nechiporenko - 350 ruble, analiză pentru calciu în urină (testul lui Sulkovich) - 210 ruble. Termen - 1 zi lucrătoare, analiza urgentă este posibilă în două ore (taxă suplimentară).

În prezent, rețeaua de laboratoare „INVITRO” este cea mai mare din Rusia: include peste 700 de cabinete medicale în Rusia, Ucraina, Belarus și Kazahstan. Clienții rețelei pot profita, de asemenea, de serviciul „Teste la domiciliu”: un specialist ajunge în ziua apelului sau în ziua lucrătoare următoare. Rezultatele cercetării pot fi obținute prin telefon, fax și e-mail, la oricare dintre birourile INVITRO, precum și prin curier (contra cost). Trebuie amintit că rezultatele conțin informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic, ele nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare.

Licență pentru desfășurarea activităților medicale LO-77-01-015932 din 18.04.2018.

Ce analiză de urină este prescrisă pentru rinichii bolnavi și esența acestuia?

Nimeni nu poate trăi o viață normală cu boli renale. Aceste organe în formă de fasole sunt „ordinele” organismului, deoarece îndepărtează substanțele dăunătoare din el. De asemenea, susțin alimentarea cu sânge a altor organe. Într-un minut, ele trec prin ele însele 1,2 litri de sânge, care este purificat de substanțe toxice și returnat celulelor fără impurități dăunătoare. În urma procesării, se formează două tipuri de lichid:

  • sânge filtrat, care nu mai conține substanțe dăunătoare pentru celule;
  • urină, care excretă deșeurile din organism.

Nici o terapie nu începe fără un diagnostic precis. Medicul „la ochi” nu poate determina sursele de patologie la rinichi. Și spectrul lor este foarte divers. Dacă un pacient vine cu plângeri de dureri de spate, urinare dureroasă și frecventă, decolorarea urinei, apariția edemului și a temperaturii, atunci primul lucru pe care îl va face un profesionist medical este să vă prescrie un test de urină de laborator.

Analizele se împart în următoarele tipuri:

  • General. Examinează proprietățile fizice și chimice ale urinei. Este posibil să se stabilească un diagnostic precis în etapele inițiale ale dezvoltării bolii. Este utilizat pentru a identifica toate subspecii de jad. I se atribuie un rol principal în determinarea încălcărilor sistemului circulator.
  • Potrivit lui Nechiporenko. Studiază nivelul de concentrație a leucocitelor, eritrocitelor, cilindrilor. Aceste elemente oferă o imagine clinică generală a eșecurilor organelor. Se realizează pentru detectarea infecțiilor.
  • Potrivit lui Zimnitsky. Analiza evaluează performanța excretorie a rinichilor. Acest lucru este necesar pentru a detecta patologiile organelor și abaterile de la normă..
  • Testul Reberg-Tareev.

Analiză generală

Această metodă de cercetare este realizată pentru toți pacienții cu orice boală. Analiza clinică a biomaterialului are ca scop studierea caracteristicilor fizico-chimice ale urinei, microscopia sedimentelor acestora. Stabilește gradul de insuficiență renală în stadiul inițial al dezvoltării sale. Dezvăluie trei componente principale: aciditatea, procentul de oligoelemente, prezența zahărului.

Studiul urinei este:

  • în evaluarea volumului de urină colectat într-o anumită perioadă de timp pentru nuanța culorii, mirosul, spumositatea și transparența. Acesta este un studiu organoleptic.
  • în stabilirea densității și a pH-ului acidității biomaterialului. Aceasta este o observație fizico-chimică.
  • la determinarea cantității de oligoelemente și a unui procent calitativ.
  • în detectarea de glucoză, proteine, acetonă, corpuri cetonice, hemoglobină, nitriți, bilirubină și alte componente din biomaterial.
  • în detectarea celulelor sanguine din urină - hematurie, ceea ce indică leziuni tisulare și infecții la rinichi.

Un test general de urină este prescris pentru a evalua eficacitatea tratamentului deja prescris. Acesta își propune să identifice următoarele boli.

  1. Jad. Procese inflamatorii la rinichi. Ele sunt împărțite prin localizare în mai multe subspecii..
  • Pielonefrita este de origine bacteriană.
  • Nefrita interstițială afectează țesuturile și tubii renali.
  • Glomerulonefrita se caracterizează prin deteriorarea glomerulelor vaselor de sânge - glomeruli, care sunt responsabili de filtrarea sângelui în organism.
  • Nefrita de șunt complică întregul complex imunitar în glomeruli renali.
  1. Nevroskeroza - tipuri avansate și cronice de nefrită. În aceste cazuri, organul inflamat are dimensiuni reduse, se usucă, se micșorează. Procesul se datorează deteriorării fluxului de sânge în caz de pielonefrită..
  2. Amiloidoza este depunerea de proteine ​​în țesuturi în afecțiuni metabolice. Se caracterizează prin umflarea organului, care implică apariția în urină a unei proteine ​​totale, a elementelor de sânge până la eliberarea cheagurilor lor.
  3. Urolitiaza - forme avansate ale bolilor de mai sus. Ca urmare a tulburărilor metabolice la nivelul rinichilor apare nisip, apoi pietre.
  4. Cancere care afectează toate organele sistemului urinar.

Pentru o analiză generală, se ia numai biomaterialul de dimineață și numai după o toaletă completă, fără utilizarea de detergenți. Apoi este introdus într-un recipient steril. Înainte de aceasta, antibioticele nu trebuie luate cu 3 zile înainte, deoarece acestea afectează acuratețea rezultatului. Timp de 24 de ore, se recomandă să se abțină de la actul sexual. Recipientul cu urină trebuie livrat în laborator în 2 ore, evitând în același timp hipotermia și supraîncălzirea. În astfel de cazuri, componentele pot precipita și distorsiona imaginea adevărată a bolii..

Analiză conform lui Nechiporenko

Dacă, în timpul unui studiu general, s-au găsit patologii, abateri de la normă și semne de boală, atunci un ofițer medical atribuie un studiu conform lui Nechiporenko. Decodarea sa oferă o oportunitate de a studia patologia în detaliu și de a prescrie terapia corectă. De asemenea, cu administrarea repetată de urină, este monitorizată corectitudinea tratamentului prescris. Cum să colectezi urina? Ca și în cazul analizei generale. Singura diferență este că partea de mijloc a urinei este luată pentru studiu, iar inițialul și finalul (15-20 ml) se duc în toaletă..

Esența analizei este de a calcula compoziția cantitativă a eritrocitelor, leucocitelor și cilindrilor la 1 mililitru. Condus într-o cameră specializată de numărare. Standardul este prezența eritrocitelor - nu mai mult de 1000, leucocite - nu mai mult de 4000 pentru femei și 2000 pentru bărbați. În acest caz, cilindrii - nu mai mult de 20 la 1 ml.

  1. O creștere a numărului de leucocite (celule sanguine imunocompetente) indică inflamația rinichilor - pielonefrită, o boală infecțioasă în pelvisul ambelor organe. Acest lucru este semnalat și de hematurie - eliberarea particulelor de sânge în urină. Creșterea numărului de globule albe apare cu nisip și pietre la rinichi (pietre la rinichi, nefrolitiază).
  2. O creștere a numărului de globule roșii (globule roșii care transportă oxigenul prin țesuturi) apare în patologia glomerulilor, care sunt responsabili de purificarea și filtrarea sângelui. În astfel de cazuri, biomaterialul este maro. Identificarea oligoelementelor care depășesc norma va indica prezența nisipului și a pietrelor, care la ieșire afectează tractul genitourinar. Mai puțin frecvent, tumorile renale. Sunt atât benigne (papiloma, fibrom), cât și maligne.
  3. Cilindrii (proteine ​​din tubulele renale) din urină apar cu glomerunephrita - celule din sânge în urină. De asemenea, cu pielonefrită - inflamație. Mai puțin frecvent în cazurile de otrăvire a organismului cu substanțe dăunătoare pentru rinichi. În ultimul caz, se examinează buteliile de ceară..

Acest tip de analiză urinară este o metodă foarte simplă pentru determinarea elementelor formate în biomaterial. Vă permite să diagnosticați cele mai mici modificări care duc la o boală gravă în forme cronice severe.

Analiza conform Zimnitsky

Urina se colectează la fiecare 2-3 ore în timpul zilei. Aceștia pot numi un gard dintr-o singură dată, mai rar 12 dintr-o singură dată. În acest caz, pacientul trebuie să mănânce și să bea lichide la fel ca în viața de zi cu zi. Cu 6 ore înainte de prima urină colectată, vezica trebuie golită. Apoi, biomaterialul este colectat pe oră într-un vas separat, pe care sunt lipite stickerele cu indicarea timpului.

În timpul studiului conform Zimnițki, se determină densitatea urinei. Studiați fluctuațiile cantitative în decurs de 24 de ore, diferența de porțiuni de zi și de noapte a lichidului alocat. Indicațiile sunt considerate abateri:

  • cantitatea de lichid rezultat este de peste 2000 ml;
  • raportul dintre urină și băut cu apă pe zi, în cantitate de 70-80%;
  • excreția de urină în timpul zilei 2/3, noaptea 1/3 din cantitatea totală de biomaterial;
  • densitatea urinei într-un recipient este sub 1,02.

Cercetările efectuate conform Zimnitsky fac posibilă stabilirea capacității de concentrare a urinei de către rinichi și de a lăsa să treacă prin sistemul urinar. De asemenea, determină densitatea urinei, exprimă compoziția cantitativă de sare, proteine ​​și amoniac dizolvate în urină. Fluctuațiile zilnice ale lecturilor analizei diurezei relevă următoarele boli renale:

  1. Ipostenuria este un semn al performanței scăzute a rinichilor și a capacității de concentrare a fluidului.
  2. Etapa avansată, cronică, a insuficienței renale.
  3. Exacerbarea inflamației bilaterale a rinichilor și a pelvisului.
  4. Insuficiență cardiacă rezultând leziuni renale.

Descifrarea studiilor în funcție de Zimnitsky este un material extrem de informativ, care oferă medicului posibilitatea de a face diagnosticul corect și de a prescrie terapia corectă.

Testul Reberg-Tareev

Această analiză este utilizată în scopuri de diagnostic. Studiile sunt efectuate în cazuri de prezență a simptomelor bolii renale. Ele determină capacitatea rinichilor de a excreta și reabsorbi produsele metabolice ale oligoelementelor și substanțelor din organism..

Urina de dimineață este colectată de la pacient pe stomacul gol. Procedura se efectuează într-o oră. Pacientul se află într-o poziție supină. La mijlocul procedurii, sângele venos este luat în paralel pentru a determina nivelul creatinei. Apoi, folosind o formulă simplă, se calculează dimensiunea filtrării bobinei sau, cu alte cuvinte, funcția excretorie. Viteza de filtrare a bilelor trebuie să fie de cel puțin 130-140 mililitri pe secundă. O citire sub nivelul admis indică boli renale, insuficiență renală și nefrită cronică.

Analiza se realizează sub supraveghere și cu participarea directă a unui specialist. Testul Robert-Tareev vă permite să faceți diagnosticul corect, să determinați stadiul dezvoltării unei anumite boli, natura cursului și rata de dezvoltare a patologiei.

Tine minte! Dacă rinichii doare, simptomele afectării lor sunt pronunțate, solicitați ajutor medical. La urma urmei, este mai bine să treceți o dată la un test general de urină decât să vă împiedicați în toate tipurile de teste de laborator!

Modificări ale indicatorilor de analiză urinară pentru pielonefrită

Pacienților cu boli renale sau ale tractului urinar sunt suspectate anumite teste. Cu pielonefrita, pacientul trebuie să treacă urina pentru cercetare. Dacă este necesar, medicul prescrie suplimentar teste conform lui Nechiporenko și Zimnitsky.

Caracteristici și definiția pielonefritei

Boala este o inflamație de natură infecțioasă. Agenții cauzali ai proceselor patologice sunt microorganisme patogene. Ele perturbă fluxul de urină, contribuie la dezvoltarea infecției în sistemul urinar.

Patologia este însoțită de semne caracteristice:

  • temperatura ridicata a corpului;
  • frisoane și febră;
  • dureri de spate la nivelul rinichilor;
  • încălcarea procesului de urinare;
  • creșterea tensiunii arteriale.

Medicii stabilesc un diagnostic precis bazat pe un studiu asupra urinei. Testele necesită urină de dimineață. În stadiul de exacerbare, un cateter este plasat la pacienții cu boală severă pentru a colecta urina. De asemenea, pacienții trebuie să doneze sânge pentru analiză..

În cazul pielonefritei, funcționarea rinichilor este afectată. Procesele inflamatorii afectează caracteristicile urinei. Densitatea, culoarea, transparența și mirosul se schimbă. Același lucru este valabil și pentru proprietățile microbiologice. În timpul cercetărilor, medicii acordă atenție cantității de lichid eliberat. Un indicator prin care este ușor de identificat funcția renală afectată.

Anomalii în inflamația renală

La o persoană sănătoasă, concentrația normală de leucocite în urină este de până la 2000 / mg. Numărul globulelor roșii nu trebuie să depășească 1000 de unități. Pentru a determina dezvoltarea proceselor patologice și pentru a confirma diagnosticul preliminar al medicului, testele de laborator permit.

Modificări acute

Procesele patologice apar din cauza infecției tractului urinar. Rinichii în pielonefrita acută pot fi complet sănătoși. Dar nivelul de bacterii și leucocite va arăta dezvoltarea proceselor patologice. Există anumiți indicatori care determină densitatea urinei, precum și nivelul de proteine.

Procesul inflamator afectează unul sau doi rinichi simultan. Există numeroase motive pentru dezvoltarea și gradul său de progresie. Având în vedere particularitățile debutului și ale evoluției pielonefritei acute, este dificil să se spună clar care sunt abaterile. Medicii acordă atenție rezultatelor generale ale analizei urinei, care sunt departe de a fi normale..

Cercetarea de laborator permite specialiștilor să studieze mai mulți factori:

  • nuanta de urina;
  • tulburări de urină;
  • conținutul materialului studiat;
  • densitate;
  • prezență de proteine ​​și zahăr.

În stadiul de exacerbare a pielonefritei, toți parametrii deviază de la normă. Urina devine de culoare deschisă. La unii pacienți, acesta este incolor. Concentrația de urină devine mai mică. Bacteriile cu pH cresc aciditatea urinei. Conform semnelor externe, urina cu pielonefrită conține impurități din sânge. Dacă puroiul este prezent în rinichi, externarea va fi tulbure..

Forma acută de pielonefrită se caracterizează printr-o concentrație mare de CRP. Este o proteină care este produsă în ficat și aparține grupului de faze acute. Pe măsură ce procesul inflamator se dezvoltă și progresează, concentrația de CRP crește.

Când apare o infecție bacteriană în sistemul urinar, nivelul proteic este mai mare de 30 mg / l. Pentru o boală virală, acești parametri variază între 6 și 30 mg / l.

De asemenea, medicii examinează sedimentul urinar pentru pielonefrita acută. Numărul de leucocite este mare. Medicii observă un fapt interesant că atunci când un rinichi este afectat de procesele patologice, acest indicator este mic. Când procesul inflamator scade, rezultatele arată prezența puroiului în urină..

Odată cu dezvoltarea pielonefritei acute la un pacient, analiza urinală arată prezența epiteliului renal și de tranziție. Concentrația maximă este observată în timpul dezvoltării active a bolii. Pe fondul umplerii organului calyx-pelvis cu puroi, cantitatea de epiteliu scade. De asemenea, medicii diagnostică sare și cilindri în urină..

Fluctuațiile indicatorilor într-o formă cronică

Procesele patologice se extind către pelvis, calic și țesutul renal. Este necesar să se efectueze testele în timp util și să se clarifice diagnosticul pentru a preveni complicațiile. Vorbim despre sepsis, când infecția afectează întregul corp uman. Insuficiența renală apare și atunci când organul încetează să mai producă urină. Fără tratament, există riscul de atrofie renală.

Analiza urinei în pielonefrita cronică nu arată întotdeauna schimbările prezente în organ. Indicatorii se deteriorează pe fondul deteriorărilor grave ale parenchimului, glomerulilor, tubulelor.

  • rinichiul excretă o cantitate crescută de lichid, care are o gravitate specifică scăzută;
  • nivelul de aciditate crește;
  • urina are un miros specific;
  • transparență ridicată;
  • leucocite, eritrocite, epiteliu, bacterii sunt prezente în sedimentul urinar.

În termeni generali, analizele formelor cronice și acute ale pielonefritei sunt similare. În perioada de recuperare a pacientului, abaterile sunt minore, dar pentru medic au o importanță deosebită. Se întâmplă că analiza urinară nu prezintă modificări semnificative ale funcției rinichilor. Și sunt prezente semne ale dezvoltării bolii. Pacienții se plâng de temperatură ridicată a corpului, miros neplăcut de urină și durere în regiunea lombară.

În unele situații, cercetările sunt efectuate conform metodei Griss. Rezultatele arată prezența microorganismelor patogene în urină și numărul acestora. Un test pozitiv indică peste 100.000 de bacterii dăunătoare din urină.

Conform semnelor externe, urina devine palidă, nivelul de proteine ​​este crescut. Urina este tulbure și se colectează o cantitate mare de sedimente. Valoarea pH-ului scade. În forma cronică a pielonefritei, rezultatele urinare arată un conținut crescut de eritrocite, microorganisme, epiteliu și leucocite.

Materialul destinat cercetării de laborator trebuie să fie neapărat dimineața. Pacienții sunt sfătuiți să postească timp de 10 ore înainte de a face teste.Pentru a stabili un diagnostic precis, medicii examinează urina folosind diverse indicații. În multe situații, datele obținute pot fi indirecte și pot apărea pe fundalul altor modificări patologice din corpul pacientului..

Pacienților li se pot atribui studii suplimentare, numai pentru a confirma diagnosticul anterior. Deci, medicul va putea alege cel mai eficient tratament pentru a preveni complicațiile și consecințele grave ale patologiei..

Testele necesare pentru diagnostic

Când apar primele semne de boală, medicul efectuează un examen medical. Stabilește un diagnostic preliminar și atribuie teste suplimentare.

  1. Analiza generală a urinei și sângelui.
  2. Cultura bacteriologică. O metodă eficientă de diagnostic care vă permite să determinați dezvoltarea modificărilor patologice.
  3. Analiza urinei conform Zimnitsky și Nechiporenko.
  4. Studiul materialului prin metoda Gram.

Aceste teste permit medicilor să obțină o mulțime de informații utile. Vorbim despre răspândirea microflorei patogene și a agentului cauzal al bolii.

Pregătirea pentru cercetare

Medicul va putea stabili un diagnostic precis dacă materialul obținut este colectat corect. Este posibil să excludeți rezultate false, este important să vă pregătiți corespunzător pentru teste. Este necesar să respectați recomandările simple ale specialiștilor:

  1. Înainte de a colecta urina, ar trebui să aruncați produsele care afectează culoarea urinei. Vorbim despre morcovi, sfeclă, sucuri. Pacienții trebuie să se abțină de la consumul de carbohidrați.
  2. Dă urină dimineața.
  3. Înainte de a colecta urina, trebuie să efectuați cu atenție procedurile de igienă.
  4. Fetele și femeile sunt sfătuite să refuze să facă teste în timpul menstruației.
  5. Nu consuma diuretice în ajunul testării.
  6. Colectați urina într-un recipient de sticlă curat, uscat și fiert.

La colectarea materialului pe parcursul zilei, primele porții trebuie depozitate într-un loc răcoros.

Pielonefrita este o afecțiune comună dificil de definit. Patologia nu are semne evidente, ocazional temperatura corpului crește la pacienți. Pacienții pe cont propriu nu sunt capabili să determine dezvoltarea bolii, ci vor avea nevoie de ajutor calificat. Un tratament necorespunzător atrage complicații și consecințe grave.

Rinichii sunt în regulă? Ce vă va spune testul de urină

IndexNormăAbateri de la normă
CuloareGalbenul paie, sunt acceptabile și alte nuanțe de galbenCuloarea roșiatică și maro indică prezența sângelui în urină (tipic pentru afecțiuni renale, urolitiaza, cistită). Culoare galben-maro (culoarea ceaiului sau a berii) - pentru patologia ficatului sau vezicii biliare. Urină palidă cu apă - pentru probleme renale, diabet insipidus. Uneori, mâncarea își schimbă culoarea, de exemplu, urina devine roșiatică atunci când mănâncă sfeclă. Prin urmare, acest indicator este evaluat doar împreună cu alții..
TransparenţăComplet, absolutUrina poate fi tulbure dacă conține globule roșii, globule albe din sânge, sediment de sare sau bacterii. Este adevărat, acest lucru se aplică numai analizelor noi. În 1-1,5 ore de la colectare, urina devine tulbure în mod natural, iar acest lucru nu înseamnă nimic.
Aciditate (pH)Ușor acid, de la 5,0 la 7,0 unitățiO creștere a pH-ului poate fi observată cu insuficiență renală cronică, infecții ale sistemului urinar, exces de potasiu în sânge. Scădere excesivă - cu diabet zaharat, lipsă de potasiu în sânge, deshidratare.
Densitatea relativă (gravitație specifică)În termen de 1010-1030 g / lDensitatea crescută este observată cu un aport insuficient de lichid în organism și pierderea abundentă a acestuia, cu glomerulonefrită, diabet zaharat. Densitate de urină excesiv de scăzută - consecința consumului prea mare de băut, administrarea diuretice, insuficiență renală cronică, diabet insipidus.
ProteinăAbsent, deși sunt permise urme reziduale - până la 0,033 g / l (indicatorul poate diferi în laboratoare diferite)Apariția proteinei în urină este un semn al funcției renale afectate, nefropatie diabetică, boli ale sistemului cardiovascular și infecții ale tractului urinar. La persoanele sănătoase, proteinele pot apărea după efort fizic grav, dar numai în cantități mici.
GlucozăEste absentPrezența glucozei în urină este un semn al funcției renale afectate (de exemplu, insuficiență renală, nefrită cronică), precum și diabet zaharat. Uneori, această reacție poate fi observată cu consumul excesiv de dulciuri..
Corpuri cetoniceAbsentCorpurile cetonice apar în urină numai dacă conținutul lor total în organism crește. De exemplu, cu diabet zaharat, post prelungit, alimentație slabă, intoxicație cu alcool.
BilirubinaEste absentApariția bilirubinei în urină este un semn al unei defecțiuni a ficatului și a tractului biliar, unele tipuri de anemie. Se poate observa, de asemenea, când hematomele mari se rezolvă după accidentare.
Epiteliu scuamoasă (țesutul căptușește părțile inferioare ale sistemului genitourinar)La bărbați - celule individuale în câmpul vizual; la femei - în număr mai mare, deoarece o parte din acest epiteliu intră în urină din vaginEpiteliul scuamoas crescut, de obicei, nu contează, dar poate indica uneori o infecție a tractului urinar inferior.
Epiteliu de tranziție (țesutul căptușește vezica, uretere, pelvis renal, conducte mari de prostată)Celule unice în câmpul vizualO creștere a nivelului poate fi observată cu cistita, urolitiaza.
Epiteliul renal (țesutul căptușește tubulele renale)Este absentPrezența în urină este un semn de glomerulonefrită, pielonefrită, nefropatie diabetică, infarct renal. Necesită un apel precoce la un nefrolog.
eritrociteLa femei - până la 3 globule roșii din câmpul vizual; La bărbați - până la 1 globulă roșie din câmpul vizualO creștere a nivelului de globule roșii din urină este un semn al prezenței sângelui în ea. Cele mai frecvente cauze sunt urolitiaza, boli renale, prostatită, cistită, hipertensiune arterială (dacă a dus la afectarea rinichilor), traume, tulburări de coagulare a sângelui.
leucociteleLa femei - până la 6 leucocite pe câmpul vizual; la bărbați - până la 3 leucocite pe câmpul vizualO creștere a numărului de leucocite este un semn al unui proces inflamator la nivelul rinichilor, vezicii urinare sau tractului urinar. Și, de asemenea, unele boli ginecologice (leucocitele pot intra în proba de urină din vagin).
Cilindri (structuri speciale care se formează în tubii renali)AbsentApariția de turnare în urină este un semn al patologiei renale grave: glomerulonefrită, pielonefrită, nefropatie diabetică, amiloidoză renală. În acest caz, tipul de cilindri (hialin, granular, eritrocitic, epitelial și așa mai departe) nu este decisiv - în orice caz, este necesar consultarea medicului cât mai curând posibil.
SareAbsentPrezența sărurilor este un semn al unui risc ridicat de urolitiază sau a prezenței sale. Probabilitatea altor boli este evaluată prin determinarea tipului specific de sare. Uratele indică posibilitatea gutei, nefritei acute sau cronice, insuficienței renale cronice. Oxalati - cu probabilitatea de pielonefrita, diabet zaharat. Fosfați - prea mare în calciu în urină, cistită. Sărurile pot apărea în urină și cu anumite dezechilibre în dietă.
BacteriiNu mai mult de 10.000 de bacterii în 1 ml de urină sau nu mai mult de 1 bacterie în câmpul vizualPrezența unui număr mai mare de bacterii indică cistită, uretrită, pielonefrită.

Important

Pentru ca rezultatele analizei generale a urinei să fie fiabile, este important să o colectăm corect.

În ajun, trebuie să evitați alimentele care pot păta urina, mâncărurile picante și prea sărate. Regimul de băut ar trebui să fie normal - nu trebuie să bea mai mult sau mai puțin. Nu luați diuretic.

Urina de dimineață trebuie colectată pentru analiză. Este de dorit ca recipientul de colectare să fie steril - acestea sunt vândute în farmacie.

Înainte de colectare, trebuie să se spele bine cu un mijloc pentru igiena sau săpun intim.

După ce a început urinarea, primele 1-2 secunde trebuie să urinezi în toaletă și abia apoi, fără a întrerupe fluxul, înlocuiți recipientul și colectați 50-100 ml de urină în el (restul poate fi spălat în toaletă).

Cu recipientul bine închis cu un capac, acesta trebuie livrat cât mai curând posibil la punctul de colectare a laboratorului - maxim într-o oră și jumătate.

Ce teste trebuie să faceți pentru a verifica funcția renală?

Rinichii sunt un organ pereche. Funcția lor este de a filtra sângele eliminând produsele reziduale și toxinele din urină. Disfuncția rinichilor duce la otrăvirea organismului cu produse de descompunere, boli ale altor organe și sisteme. Depistarea precoce a anomaliilor este mai ușor de tratat și duce la mai puține consecințe negative. Cum să verifice rinichii, decide nefrologul sau urologul. Medicul prescrie mai multe teste și tehnici hardware care vor dezvălui anomalii în activitatea organului.

Cum să îți verifici rinichii acasă

Patologiile renale au simptome similare cu boli gastroenterologice și probleme ale sistemului reproducător..

Principalele simptome distinctive sunt:

  • Dureri de spate deasupra spatelui inferior. Tragerea durerii ascuțite este un semn al colicilor renale. Durerile de durere indică o patologie cronică.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Umflătură. Se ridică din cauza performanțelor slabe ale organelor. Lichidul nu este filtrat în sistemul urinar, ci se acumulează în țesuturile corpului. Cel mai adesea picioarele sunt umflate.
  • Schimbarea culorii urinei. În funcție de cauza problemei, urina își poate schimba culoarea în maro sau portocaliu, apar mucus, fluxuri de sânge, fulgi în ea.
  • Se modifică volumul de urină excretat pe zi. În mod normal, o persoană produce aproximativ 1,5-2 litri de urină pe zi. Dacă această cantitate crește sau scade în absența modificărilor în regimul de băut, rinichii nu funcționează corect..

Dacă aveți simptome tulburătoare, asigurați-vă că vizitați medicul dumneavoastră. Este imposibil să tratați o boală pe cont propriu, deoarece diagnosticul corect nu poate fi făcut fără rezultatul testului. Boala renală poate fi suspectată numai dacă sunt observate majoritatea simptomelor.

Ce face medicul la întâlnire mai întâi?

Examinarea rinichilor este efectuată de un nefrolog - un medic care tratează patologia acestui organ. Puteți veni la el pentru o întâlnire atât independent, cât și prin sesizare de la un terapeut / urolog. După colectarea istoricului, medicul examinează persoana prin palpare și percuție. În timpul acestei examinări, zona în care sunt localizați rinichii este simțită și tapetată. Cu ajutorul palpării, este posibilă determinarea prolapsului rinichilor, iar durerea la apăsare sau la atingere va indica probleme cu organul.

După examinare, nefrologul vă va spune unde să începeți diagnosticul. Etapele și metodele sale depind de diagnosticul pe care medicul îl suspectează la examinare..

Testele de laborator

Diagnosticul bolii renale este imposibil fără teste de laborator de sânge și urină. Orice boală perturbă metabolismul, compoziția și proporțiile componentelor se schimbă în lichide. Aceste modificări sunt clar vizibile la analize..

Ce test de urină să ia pentru a verifica rinichii

Modificările în activitatea organelor filtrante vor afecta cantitatea, compoziția și consistența urinei excretate. Cel mai adesea, patologia poate fi recunoscută chiar și în timpul efectuării unei analize generale. Dar este posibil să fie necesare teste specifice pentru clarificarea diagnosticului..

Analiza generala a urinei

Acesta este testul de bază de care aveți nevoie pentru a vă verifica rinichii. Determină cantitatea de sare, uree și proteine ​​din urină. Pentru a obține rezultate corecte, nu puteți lua medicamente în ajunul examinării și să mâncați produse de colorat - ele schimbă nuanța și transparența lichidului. În cazul în care consumul de medicamente nu poate fi anulat, medicii trebuie avertizați cu privire la consumul de medicamente.

Pentru examinare, este necesar să luați 30-50 ml urină de dimineață dintr-o porție medie.

Potrivit lui Zimnitsky

Cu acest test, funcția renală este determinată de concentrația și diluarea urinei. Un volum zilnic de urină este furnizat laboratorului pentru cercetare. Rezultatele sunt distorsionate la femei în timpul menstruației, deci este mai bine să nu dați urină în primele zile ale ciclului.

Același test determină deficitul de formare de urină sau excesul de urină. Rezultatele analizei trebuie să țină cont de regimul de băut al pacientului, adică de cantitatea de lichid consumată de acesta în timpul zilei. 2 litri este considerată norma, dar abaterile de la jumătate de litru sunt admise.

Potrivit lui Nechiporenko

În insuficiență renală, urina este produsă intermitent. Analiza conform lui Nechiporenko relevă această afecțiune. Pentru un rezultat fiabil, va trebui să colectați urină în fiecare oră timp de 12 ore. Uneori, pacienții falsifică rezultatul colectând urină la fiecare câteva ore și împărțindu-l în mai multe părți. Aceste acțiuni conduc la rezultate false ale testelor, ceea ce face diagnosticul dificil..

Bakseeding

Testele obligatorii pentru inflamația renală includ cultura bacteriană. În laborator, o cantitate mică de urină este examinată la microscop pentru a identifica microorganismele patogene din ea, precum și tipul și rezistența lor la antibiotice.

Alte tehnici

O examinare completă a rinichilor include verificarea indicatorilor specifici pentru bolile cronice. De exemplu, persoanele cu nefropatie diabetică trebuie să-și verifice periodic nivelul de albumină (proteină) în urină..

O altă analiză specifică pentru diagnosticul funcțional este studiul Bence-Jones. Așa sunt definite tumorile renale.

Test de sânge clinic și biochimic general

Diagnosticul bolii renale include întotdeauna un test de sânge. Prezintă concentrația diferitelor substanțe, care se schimbă cu bolile. În mod normal, sângele din rinichi este eliminat de uree, creatinină și acid uric. În caz de boală, indicatorii acestor substanțe din analiza generală vor depăși norma.

Un studiu biochimic arată modificări ale nivelului de proteine, enzime renale. O astfel de analiză nu arată starea rinichilor și nu permite determinarea unei boli specifice..

Metode instrumentale de diagnosticare a rinichilor

Diagnosticul hardware oferă informații despre afectarea organelor, localizarea proceselor inflamatorii și tumorale. Astfel de date pot fi obținute prin metode neinvazive folosind ultrasunete, radiografie și tomografie. Înainte de a examina rinichii, trebuie să primiți o sesizare de la medicul dumneavoastră despre necesitatea procedurilor.

Metoda se bazează pe reacția țesuturilor cu densitate diferită la ultrasunete. O ecografie poate determina dimensiunea rinichilor, locația lor în organism, prezența nisipului, tumorilor și inflamației. Există metode mai precise, dar din cauza contraindicațiilor, acestea sunt prescrise numai dacă este imposibil de determinat patologia folosind ecografia.

Raze X

Examinarea razelor X arată starea rinichilor, prezența tumorilor, deplasarea, canalele înfundate. Majoritatea policlinicelor sunt echipate cu aparate cu raze X.

Dezavantajul razelor X este daunele cauzate organismului de radiații. Odată ce o astfel de procedură nu va cauza probleme, dar utilizarea ei regulată este contraindicată. În această privință, razele X sunt prescrise numai dacă există suspiciunea unei patologii grave. Ca măsură preventivă, este de preferat utilizarea ecografiei.

Biopsie

În acest studiu, un eșantion de țesut renal este luat pentru analiză. Se prescrie biopsia dacă există suspiciunea unei formări oncologice sau a unui chist. Analizând țesutul renal, puteți afla natura tumorii.

Endoscopie

Mod de cercetare non-traumatic sau mai puțin traumatic. Un endoscop cu o cameră amplasată pe el este adus la organ prin ureter sau o mică incizie pe corp. Cu această metodă, puteți examina vizual zona rănită sau inflamată a rinichilor. Tehnicile endoscopice sunt de asemenea utilizate pentru intervenții chirurgicale minim invazive.

Imagistica computerizata si prin rezonanta magnetica

Metode moderne de examinare a rinichilor, care oferă informații despre starea organului în proiecția tridimensională. Dezavantajul acestor studii până în prezent este costul lor ridicat. Imagistica prin rezonanță magnetică nu trebuie efectuată la pacienții cu stimulatoare cardiace. Cel mai adesea, aceste studii sunt efectuate în cabinete private sau în centre medicale regionale..

Chromocystoscopy

Pacientului i se injectează o substanță care colora urina. Aceasta este urmată de o examinare cu raze X a rinichilor. Este prescris dacă testele au arătat o încălcare a funcțiilor excretorii și secretorii ale rinichilor.

scintigrafia

O persoană este injectată cu un medicament radioactiv care se acumulează în rinichi. După aceea, un studiu este realizat cu ajutorul unei camere gamma. Medicamentul este inofensiv și excretat în urină în câteva ore după injectare.

Examinarea relevă insuficiență renală, anomalii în dezvoltarea organelor, hidronefroză, metastaze din tumori.

Urografia excretorie

Metoda se bazează pe aceeași tehnică ca și pentru scintigrafie. În loc să fie examinată într-o cameră gamma, o persoană este plasată sub un aparat cu raze X după introducerea unei substanțe radioactive și imaginile rinichilor sunt luate la fiecare câteva minute. Rezultatele arată stagnarea urinară, constricția și blocarea ureterelor, pietre la rinichi.

Angiografie

O altă examinare cu un pigment colorant. Vasele de sânge ale rinichilor sunt colorate cu o substanță radioactivă. După injecție, fotografiile sunt făcute persoanei cu ajutorul unei mașini cu raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Patologiile fluxului sanguin sunt clar vizibile în imagini. Analiza este prescrisă pentru anevrisme suspectate, cheaguri de sânge, stenoze, sângerări interne.

Alte metode

Diagnosticul radiografic necesită prudență. Preparatele colorante sunt considerate inofensive, dar utilizarea lor necesită indicații pentru examinare. Prin urmare, astfel de metode sunt o măsură extremă. Mai ales urologii prescriu ecografie și CT / RMN. Dacă se suspectează oncologie, se utilizează o biopsie.

Grup de risc: cine trebuie să verifice în mod regulat starea de sănătate a rinichilor

Grupul de risc include persoanele care au un risc mai mare de a dezvolta patologie renală datorită obiceiurilor proaste, supraponderale sau subponderale și a bolilor renale anterioare. Pericolul este reprezentat de munca în industrii periculoase, de exemplu, asociate cu lacuri și vopsele. Acești oameni trebuie verificați dacă există dureri renale la fiecare câteva luni..

Cât costă verificarea funcției rinichilor în clinicile din Moscova

Testele generale de sânge și urină pot fi efectuate la clinicile municipale pentru orice suspiciune de boală renală. Costul diagnosticărilor suplimentare depinde de metodele și indicațiile selectate. Radiografia și examenul cu ultrasunete sunt disponibile în fiecare instituție. Pentru un examen tomografic, imagistică prin rezonanță magnetică și unele teste, va trebui să contactați clinici private. Costul mediu de cercetare este:

  • Număr complet de sânge - 200-500 de ruble.
  • Analiza generală a urinei - 175-200 ruble.
  • 200-700 rub. - pentru studii de laborator de urină conform Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 rub. pentru examinarea cu ultrasunete, inclusiv utilizarea de reactivi speciali.
  • 3-6 mii de costuri pentru RMN și CT.

Boala renală este periculoasă și mai ușor de tratat în fazele incipiente. Pe măsură ce boala progresează, va fi necesară utilizarea metodelor mai scumpe și complexe de diagnostic și tratament. Pentru a preveni riscurile, merită să verificați starea de sănătate a rinichilor în timpul examinării medicale anuale..

Publicații Despre Nefroza