Analiza urinei conform Zimnitsky: normă, decodare, modul de colectare corectă

Testul Zimnitsky se referă la teste suplimentare de laborator extinse ale urinei și vă permite să evaluați funcția rinichilor, să identificați încălcările în activitatea lor. Analiza a fost dezvoltată în 1924 de terapeutul S.S. Zimnitsky. și este încă relevant.

Cel mai adesea prescris pentru un proces inflamator acut sau cronic care duce la afectarea funcției renale, precum și insuficiență renală pe fondul diabetului insipidus și al diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale..

Tehnica nu necesită echipament special, de aceea aparține unor opțiuni simple, accesibile și informative pentru analiza urinei. Cel mai adesea se desfășoară într-o instituție medicală, când o persoană se află în spital sau în curs de examinare. Pacienților cu boală renală cronică li se recomandă să monitorizeze funcția organului.

Studiul include determinarea unui număr de indicatori (densitatea urinei, volumul zilnic de urină excretat, distribuția volumului total de urină în timpul zilei etc.), care sunt interpretate de medicul curant.

Esența tehnicii

Testul lui Zimnitsky vă permite să determinați concentrația substanțelor dizolvate în urină, adică. funcția de concentrare a rinichilor.

Rinichii efectuează cea mai importantă muncă în timpul zilei, preluând substanțe inutile (produse metabolice) din sânge și reținând componentele necesare. Abilitatea renală de a se concentra osmotic și apoi de a dilua urina depinde direct de reglarea neuroumorală, funcționarea eficientă a nefronilor, hemodinamicii și proprietăților reologice ale sângelui, fluxului sanguin renal și alți factori. Eșecul oricărei legături duce la disfuncții renale.

Analiza urinei conform Zimnitsky - cum să colectați?

Colectarea de urină pentru acest studiu se realizează la anumite ore ale zilei. Nu există restricții privind consumul alimentar și regimul de băut.

Pentru a vă pregăti pentru colectarea analizei, aveți nevoie de:

  • 8 borcane curate cu un volum de aproximativ 200-500 ml. Fiecare borcan este marcat în consecință pentru o perioadă separată de trei ore: numele și inițialele pacientului, numărul eșantionului (de la 1 la 8) și intervalul de timp;
  • un ceas cu funcție de alarmă (pentru a nu uita de momentul în care trebuie să urinezi);
  • o foaie de hârtie pentru a înregistra lichidul consumat în timpul zilei în care se colectează urina (inclusiv volumul de lichid care intră odată cu primul curs, lapte etc.);

Colectarea urinei

Pentru 8 intervale de trei ore în 24 de ore, urina trebuie colectată în borcane separate. Acestea. fiecare borcan trebuie să conțină urină excretată pe o perioadă specifică de trei ore.

  • Între 6.00 și 7.00 dimineața ar trebui să urinezi în toaletă, adică nu este nevoie să colectați urină noaptea.
  • Apoi, la intervale regulate de 3 ore, ar trebui să urinezi în borcane (pentru fiecare urinare - un nou borcan). Recoltarea urinei începe după urinarea din timpul nopții, înainte de ora 9.00 (primul borcan), se termină înainte de ora 6.00 a doua zi (ultima, a opta boră).
  • Nu este necesar să mergeți la toaletă pe un ceas cu alarmă (exact la 9, 12 dimineața, etc.) și să suportați 3 ore. Este important ca toată urina excretată în perioada de trei ore să fie plasată într-un borcan potrivit.
  • Ar trebui să scrieți cu atenție pe o bucată de hârtie tot lichidul consumat în această zi și cantitatea acestuia.
  • Fiecare borcan este introdus la frigider pentru depozitare imediat după urinare..
  • Dacă la momentul potrivit nu există nicio dorință de a urina, borcanul este lăsat gol. Și în poliurie, când borcanul este umplut înainte de sfârșitul intervalului de 3 ore, pacientul urinează într-un borcan suplimentar și nu toarnă urină în toaletă.
  • Dimineața după ultima urinare, toate borcanele (inclusiv cele suplimentare), împreună cu o foaie de înregistrări despre lichidul pe care îl bei, trebuie să fie dus la laborator în maxim 2 ore.
9:00 dimineata12-0015-0018-0021-0024-003-00Ora 06:00

Decodarea rezultatului testului Zimnitsky

Normă:

  • Volumul zilnic total de urină excretată este de 1500-2000 ml.
  • Raportul dintre fluidul care intră în organism și volumul de urină zilnic este de 65-80%.
  • Volumul de urină excretat în timpul zilei 2/3, noaptea - 1/3.
  • Creșterea semnificativă a urinării după băut.
  • Fluctuația densității urinei în probe în intervalul 1 003-1 035 g / l.
  • Densitatea urinei în mai multe sau într-un borcan este mai mare de 1020 g / l.
  • Densitatea urinei la toate probele este mai mică de 1035 g / l.

Patologie:

HypostenuriaAceasta este o densitate scăzută a urinei. Este diagnosticat atunci când densitatea urinei în toate borcanele este mai mică de 1012-1013 g / l. În această condiție, absorbția inversă a urinei primare este slabă..
  • exacerbarea pielonefritei
  • insuficiență cardiacă severă
  • insuficiență renală în stadiu final în prezența unor boli cronice (amiloidoză, hidronefroză, pielonefrită, glomerulonefrită)
  • diabet insipid
  • leptospiroza
  • leziuni renale din metale grele.
HypersthenuriaAceasta este o densitate mare de urină. Este diagnosticat atunci când densitatea urinei într-unul dintre borcane este mai mare de 1035 g / l. O condiție în care reabsorbția depășește rata de filtrare a urinei în glomerulii rinichilor.
  • glomerulonefrita acută sau cronică
  • descompunerea accelerată a globulelor roșii pe fondul hemolizei, transfuziei de sânge, anemiei celulelor secera
  • Diabet
  • toxicoza sarcinii.
poliurieAceasta este o creștere a volumului de urină zilnică cu o gravitate specifică scăzută. O afecțiune în care există o creștere a formării de urină primară în timpul procesului de filtrare.
  • Se detectează atunci când volumul zilnic de urină depășește valorile normale de 1500-2000 ml
  • Sau când volumul zilnic de urină este mai mare de 80% din lichidul consumat.
  • diabet zaharat sau diabet insipidus
  • insuficiență renală.
oligurieAceasta este o scădere a volumului de urină zilnică, care are o gravitate specifică ridicată. Există o încălcare a proceselor de filtrare.

  • Este diagnosticat atunci când volumul de urină excretat este mai mic de 1500 ml
  • Sau când volumul de urină a fost mai mic de 65% din lichidul consumat în timpul zilei.
  • insuficiență renală în stadiu tardiv
  • insuficienta cardiaca
  • stare hipotensivă
  • intoxicații cu ciuperci
  • distrugerea masivă a globulelor roșii.
nicturieAceasta este o creștere a volumului de urină excretat noaptea (mai mult de 1/3 din volumul zilnic).
  • diabet zaharat (cel mai frecvent)
  • insuficienta cardiaca
  • funcție renală a concentrației afectate.

Indicatorii pentru copii și adulți diferă în funcție de diureza zilnică. Volumul exact de urină zilnică la copii sub 10 ani este calculat după cum urmează: 600 + 100 * (n - 1), unde n este vârsta copilului. Diureza normală la copii de la 10 ani este apropiată de norma adultă și este de aproximativ 1,5 litri.

În concluzie, asistentul de laborator indică rezultatele obținute, respectând standardele. Evaluarea este efectuată de medicul curant.

Testul lui Zimnitsky - cum să analizezi corect

Analiza urinei în funcție de Zimnitsky este unul dintre mai multe tipuri suplimentare de analiză a urinei, cu ajutorul cărora sunt determinate principalele funcții ale rinichilor (excretor și concentrare), precum și prezența inflamației și a bolilor concomitente. Testul Zimnitsky a fost dezvoltat și propus de terapeutul rus Semyon Semenovich Zimnitsky.

Ce arată testul lui Zimnitsky?

Scopul testului Zimnitsky este identificarea încălcărilor în funcționarea rinichilor (precum și prezența unui proces inflamator în ele) prin analizarea compoziției urinei examinate.
Analiza lui Zimnitsky relevă insuficiență renală cronică, procese inflamatorii acute și cronice la rinichi, boli renale și semne de diabet.

Pregătirea pentru colectarea urinei conform Zimnițki

Pregătirea specială pentru livrarea de urină pentru studiul Zimnițki nu este necesară. Este important să vă conduceți stilul de viață și dieta obișnuită (beți cât mai multă apă ca de obicei).
Cu o zi înainte de începerea colectării urinei, este necesar să nu mai luați medicamente care cresc volumul zilnic de urină: diuretice, cafeină, etanol, aspirină, metoxifluran, dopamină, diuretice.
Medicamente precum bacitracină, disopiramidă, morfină, fenilbutazonă, carbamazepină, ticotropină pot duce la scăderea cantității de urină excretată..
Pentru a evita obținerea unor rezultate sigure ale cercetării, efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe înainte de a colecta urina..

Analiză conform Zimnitsky: cum să colectați corect?

Pentru a obține rezultate corecte, este necesar să urmați cu strictețe algoritmul de colectare a urinei conform Zimnitsky. Algoritmul de analiză Zimnitsky este simplu - în timpul zilei trebuie să colectați urina excretată în borcane sterile, în timp ce 24 de ore din zi sunt împărțite în 8 (opt) perioade de trei ore. Ziua colectării urinei începe la 6-7 dimineața, în timp ce nu este necesară urina „noaptea” pentru studiu (trebuie să urinezi la toaletă în jurul orei 6:00). Borcanele sunt semnate, de exemplu „09: 00-12: 00”, „12: 00-15: 00” și așa mai departe. Apoi la fiecare 3 ore umplem borcanele corespunzătoare cu urină (există un nou borcan pentru fiecare perioadă de 3 ore). Astfel, la sfârșitul zilei, ar trebui să aveți 8 borcane umplute cu urină, care a fost eliberat în perioada corespunzătoare de 3 ore..

Nu este necesar să urinați strict în același timp - principalul lucru este că toată urina eliberată într-o perioadă specifică de 3 ore se află în „vasul” dvs. semnat.

După fiecare urinare, borcanul în care este colectată urina trebuie introdus în frigider.
În același timp, volumul de lichid pe care o persoană l-a consumat pentru fiecare perioadă de 3 ore este înregistrat pe o foaie de hârtie (aceasta include nu numai apă, ci și lichid sub formă de supă, compot etc.).

  • Dacă nu există dorința de a urina în oricare dintre cele 3 ore, borcanul acestei perioade este lăsat gol.
  • Dacă urina nu este suficientă, atunci borcanul este lăsat pe jumătate gol (umplut cu cantitatea de urină eliberată)
  • Dacă există multă urină - după ce borcanul semnat este complet, luați un borcan nesemnat suplimentar și umpleți-l

În dimineața zilei următoare, toate borcanele de la frigider (inclusiv altele suplimentare, dacă există) și o foaie cu înregistrări ale cantității de lichid consumate de perioade sunt duse la laborator pentru analiza lui Zimnitsky. Este important să le livrați în laborator cât mai curând posibil (nu mai mult de 2 ore).

Decodarea testului Zimnitsky și a normei

Mai jos sunt prezentate normele de decodare a rezultatelor analizei lui Zimnitsky.

Decodarea eșantionului lui Zimnitsky (tabel)
IndexNormă
Volumul zilnic de urină800-2000 ml
Raportul dintre aportul de lichide și cantitatea de urină60-80%
Raportul de urină „zi” și „noapte”2/3 „zi” și 1/3 „noapte”
Urinare după consumul de lichideArmat
Densitatea urinei într-unul sau mai multe recipiente, g / l1020
Densitatea urinei în toate recipientele, g / lnu mai puțin de 1035
Schimbarea densității în diferite recipiente, g / l1003-1035

Volumul mediu de urină excretată la bărbați este de 800-1800, la femei 600-1600, iar la copii de la 500 la 1400, în funcție de vârstă.
În mod normal, cantitatea de urină „în timpul zilei” ar trebui să fie mai mare decât „noaptea”.

Creșterea volumului zilnic de urină poate indica diabetul insipidus.

Analiza conform Zimnitsky în timpul sarcinii

Testul lui Zimnitsky este prescris femeilor în timpul sarcinii pentru a monitoriza starea și funcționarea rinichilor. Depistarea precoce și tratamentul patologiilor renale reduce riscul de avort și naștere prematură. Deseori femeile sunt îngrijorate de întrebarea - cum să colecteze urina în timpul sarcinii?
Tehnica de colectare a urinei de la femeile gravide atunci când efectuează studiul Zimnitsky nu este diferită de tehnica obișnuită de colectare a urinei pentru analiza lui Zimnitsky, dar normele pentru gravide sunt puțin mai mari. Este interzisă utilizarea diuretice, ar trebui să evitați abundența de alimente sărate, condimentate și, de asemenea, să consumați cantități în exces de lichid (trebuie să beți la fel de mult lichid decât ați băut în ritmul normal de viață).

Ratele de test Zimnitsky la gravide (tabel)
IndexNormă
Densitatea urinei, g / l1010-1025
Volumul zilnic de urină, ml1500-2000
Raportul de urină „zi” și „noapte”2/3 „zi” și 1/3 „noapte”
Raportul dintre aportul de lichide și cantitatea de urină75-80%

Dacă se detectează o densitate scăzută de urină pe fondul febrei ridicate, slăbiciune, dureri la nivelul coloanei lombare, precum și dorințe frecvente de a urina, trebuie să consultați un medic.
Hiperstenuria sau creșterea densității de urină pot fi de asemenea observate în timpul sarcinii și pot indica prezența unui proces inflamator în rinichi, infecție, glomerulonefrită sau o boală a sistemului digestiv..

În toate cazurile de modificări ale densității și volumului de urină, medicul prescrie studii suplimentare.
În timpul sarcinii, din cauza încărcării crescute pe corp, imunitatea scade și multe boli care au procedat într-o formă latentă și cronică se manifestă cu simptome pronunțate, transformându-se într-o formă acută. Prin urmare, orice abatere de la indicatorii de urină de la normă (de la norma pentru gravide) ar trebui să fie acordată atenția cuvenită de către medicul care conduce sarcina..

Analiza Zimnitsky la copii

Colectarea de urină pentru analiza lui Zimnitsky la copii nu este diferită de o procedură similară la adulți. Principala problemă cu colectarea urinei la sugari este că copilul nu este avertizat asupra urinei. Mijloacele speciale pentru colectarea urinei, vândute în farmacii, care sunt pungi (pungi de urină) care sunt lipite de organele genitale externe ale copiilor, pot ajuta la colectarea urinei de la bebeluși. În continuare, se pune un scutec pe copil și el trăiește într-un ritm normal. După fiecare urinare, urina din pungă este colectată în borcanul corespunzător și introdusă la frigider.
Devine mai ușor să colectați urina de la copiii mai mari: este necesar să îi explicați copilului în detaliu ce i se cere și de asemenea să verificați că toate urina sunt colectate în borcane adecvate în timp util..
Normele privind volumul și densitatea urinei la un copil diferă de normele adulților.

Norme de volum zilnic de urină la copii
VârstăNormă
Nou nascut3-60
până la 10 zile100-300
10-60 zile250-450
1-3 ani500-600
3-5 ani600-700
5-8 ani650-1000
8-14 ani800-1400

Densitatea urinei la copii ar trebui să fie în mod normal 1013-1025 g / l.

Orice abatere de la normă poate indica prezența unor boli renale sau diabet zaharat la un copil și este supusă unei analize atente a medicului curant (sunt prescrise studii suplimentare).

Test în conformitate cu Zimnitsky. Cum se colectează urina, se decodează analiza. Care sunt cauzele simptomelor: poliurie, oligurie, ipostenurie, hiperstenurie, nocturie.

Cum să colectați corect urina pentru eșantionul lui Zimnitsky?

De ce să-l testezi pe Zimnitsky ?

Sarcina principală a testului Zimnitsky este determinarea concentrației substanțelor dizolvate în urină. Cu toții observăm că urina poate diferi în timpul zilei în ceea ce privește culoarea, mirosul, volumul în timpul urinării poate fi diferit, precum și frecvența din timpul zilei.

Prin măsurarea densității urinei, este posibilă determinarea concentrației totale a substanțelor din ea. O densitate de urină de 1003-1035 g / l este considerată normală. O creștere a densității indică o creștere a materiei organice dizolvate în ea, o scădere a nivelului.

Compoziția urinei include în principal compuși azotati - produse ale proceselor metabolice proteice din organism (uree, acid uric), substanțe organice, săruri. Apariția în urină a unor substanțe precum glucoza, proteine ​​și alte substanțe organice, care în mod normal nu trebuie excretate din organism, indică patologia rinichilor sau patologia altor organe.

Analiza urinei conform Zimnitsky

FACE ANALIZĂ Verifică-ți nivelul de vitamina D!

  • Centrul medical Vidnoe

Reducere la toate testele!

  • Centrul medical Vidnoe

Testul lui Zimnitsky este un test elementar de urină care vă permite să obțineți informații despre starea rinichilor. În timpul studiului, se verifică volumul și densitatea urinei excretate de organism pe parcursul zilei, materialul este colectat conform unei scheme speciale. Diagnosticul este prescris atunci când există suspiciunea dezvoltării insuficienței renale și a altor boli renale, inclusiv inflamatorii.

De ce face testul lui Zimnitsky

Analiza urinei conform Zimnitsky ajută medicul să facă diagnosticul corect și să aleagă un tratament eficient. Studiul vă permite să obțineți informații exacte nu numai despre volumul de urină produs, ci și despre conținutul de săruri din ea..

Indicatori care sunt verificați în timpul analizei:

  • Puterea zilnică de urină - cantitatea de urină excretată în 24 de ore.
  • Raportul dintre cantitatea de lichid băut și volumul de urină excretată.
  • Diureza de zi.
  • Cantitatea de lichid excretat pe noapte (cantitatea de urină nocturnă).
  • Densitatea urinei.

De obicei, testul Zimnitsky este prescris pacienților care suferă de insuficiență cardiacă, diabet zaharat, pielonefrită cronică, hipertensiune arterială, precum și femeilor însărcinate, dacă este diagnosticat umflarea sistematică a extremităților.

Pregătirea și livrarea unui eșantion de Zimnitsky

Pentru ca analiza să fie veridică și informativă cu o zi înainte de colectarea urinei, pacientul trebuie să înceapă să se pregătească: nu mai folosi diuretice, exclude morcovii și sfecla din dietă (pot schimba culoarea urinei) și, de asemenea, nu mănâncă alimente picante. Cantitatea de apă băută pe zi nu trebuie să depășească doi litri. Înainte de fiecare colectare de urină, trebuie efectuate proceduri igienice ale organelor genitale pentru a exclude intrarea microbilor în probă..

Pentru a colecta materialul de testare, trebuie să pregătiți opt borcane sterile (puteți cumpăra recipiente speciale la farmacie). Fiecare container este numerotat și ora este semnată: 1 este 9.00, 2 - 12.00, etc., în trepte de trei ore. La ora 6.00 pacientul trebuie să se golească în toaletă, iar de la 9.00 trebuie să înceapă să recolteze urină în borcane, probele trebuie păstrate la frigider.

Dacă la un moment dat subiectul nu vrea să meargă la toaletă, atunci recipientul semnat este lăsat gol. În dimineața următoare, toate recipientele trebuie să fie livrate în laborator, unde vor efectua un studiu al eșantionului zilnic conform Zimnitsky.

Ce arată analiza urinei conform Zimnițki?

Tehnicianul de laborator trebuie să analizeze cu atenție fiecare porție de urină și să o compare cu indicatorii standard..

  • Mai multă urină este excretată în timpul zilei decât noaptea.
  • Greutatea (densitatea) specifică a fiecărei porțiuni ar trebui să fie cuprinsă între 1.013 - 1.035.
  • Producția zilnică de urină nu depășește 2000 ml, din care noaptea - aproximativ 500-650 ml.
  • În 24 de ore, aproximativ 60-80% din volumul de băut lichid trebuie excretat din corp.

Standardele pot diferi în funcție de categoria de pacienți: copii, adulți, femei însărcinate. Dacă abaterile rezultatelor de la norme sunt diagnosticate, atunci aceasta indică dezvoltarea patologiilor în sistemul urinar. Desigur, pe baza unui singur eșantion de Zimnitsky, nu se poate face un diagnostic precis, dar este foarte posibil să se găsească o direcție pentru a determina boala.

Abaterile rezultatelor analizei pot indica următoarele condiții:

Hypoisostenuria - gravitate specifică sub 1,013. Se observă, de obicei, în insuficiență renală, datorită faptului că reabsorbția urinei primare în tuburi aproape nu are loc. Astfel de rezultate pot fi diagnosticate și la pacienții cu pielonefrită cronică, diabet insipidus, insuficiență cardiacă și glomerulonefrită..

Hiperisostenuria - densitate peste 1.035. Acesta poate fi un semn al anomaliilor organelor care formează sângele, diabetului zaharat sau preeclampsiei sarcinii.

Oligurie - mai puțin de 1500 ml de urină a fost eliberat pe zi. Motivele pentru formarea unei astfel de abateri includ pielonefrita, insuficiență renală, transpirație crescută etc..

Nocturie - mai multă urină este excretată noaptea decât în ​​timpul zilei. Diagnosticat cu patologii renale, ciroză hepatică, diabet insipidus.

Poluria este o cantitate zilnică de urină de peste 2000 ml. Se întâmplă cu diabet zaharat, pielonefrită și, de asemenea, în timp ce luați diuretice.

Dacă, în timpul analizei urinei conform Zimnitsky, au fost detectate abateri de la norme, sunt necesare proceduri de diagnosticare suplimentare care să ajute la clarificarea diagnosticului.

Puteți trece un test de urină conform Zimnitsky și puteți obține o transcriere la centrele medicale ale Președintelui Med din Vidnoye și din Moscova (stația de metrou Kolomenskaya și stația de metrou VDNKh)

Eșantion de urină Zimnitsky: obiective, decodare, reguli de colectare

Orice măsuri de diagnostic în domeniul medicinii încep cu un studiu de laborator al lichidelor biologice. Rezultatele obținute fac posibilă determinarea nu numai a compoziției și a proprietăților fizico-chimice, ci și a stării generale a pacientului și identificarea posibilelor abateri. Dacă există suspiciune de modificări ale funcționalității organelor interne sau a sistemelor principale de activitate vitală, sunt prescrise studii specifice și, mai ales, analize de urină, conform Zimnitsky. Metoda a fost dezvoltată în anii 20 ai secolului trecut de către un medic generalist sovietic, dar datorită conținutului ridicat de informații, nu și-a pierdut relevanța în prezent..

Testul de urină conform Zimnițki

Lichidul biologic excretat de rinichi este un material de diagnostic important în procesul studierii stării fiziologice a organismului. Astăzi există multe metode de studiu diferite, fiecare dintre ele având propriile sale diferențe specifice..

Pentru a efectua analiza, nu este necesar un echipament special, ceea ce face din tehnică o opțiune simplă și accesibilă pentru studiul clinic al urinei. Procedura se efectuează în principal în ambulatoriu sau în regim de spitalizare, dacă pacientul este supus examinării sau tratamentului spitalicesc. Pentru persoanele cu antecedente de patologii renale cronice, mostrele sunt prezentate pentru a monitoriza funcția organului împerecheat. Studiul examinează o serie de indicatori, a căror interpretare competentă este realizată de un specialist.

Introducere generală a metodei

Studiul urinei în funcție de Zimnitsky nu este dificil și este adesea prescris ca un tip suplimentar de diagnostic pentru analiza clinică generală și testul Nechiporenko. Se arată că testează cât de bine se confruntă rinichii cu funcția lor principală de concentrare și diluare a urinei..

Esența tehnicii este de a determina densitatea relativă a fiecărei porții selectate de urină. Ar trebui colectate în timpul zilei la intervale regulate. Nu sunt necesare modificări ale obiceiurilor alimentare, aportului de lichide și restricțiilor alimentare, ca în cazul unei analize generale.

Un indicator al funcționării normale a rinichilor este conținutul ridicat de compuși proteici și toxine azotate din urina excretată. Orice abatere de la normă este motivul suspiciunii de probleme renale și motivul pentru care este supus unui diagnostic mai amănunțit de către un specialist de specialitate..

Indicații pentru analiză

Testul Zimnitsky este recomandat pentru insuficiență renală, unul dintre semnele fiind probleme de urinare. În plus, acest tip de cercetare este atribuit adulților și copiilor în următoarele situații:

  • suspiciunea unui proces inflamator la rinichi;
  • plângeri constante de hipertensiune arterială;
  • istoric de glomerulonefrită sau pielonefrită;
  • suspect de diabet insipidus.

Adesea, un studiu este atribuit femeilor în timpul sarcinii dacă suferă de toxicoză sau gestoză, au patologii renale și edem tisular sever. În unele cazuri, testele sunt indicate pentru a evalua funcționarea sistemului vascular și a mușchiului cardiac..

Obiectivele

Sarcina principală a eșantionului Zimnitsky este determinarea concentrației substanțelor dizolvate în urină. Fiecare persoană observă că lichidul poate avea o culoare și un miros diferit în timpul zilei. Chiar și volumul de lichid secretat, precum și frecvența de urinare poate varia în funcție de ora zilei..


În mod normal, nuanța urinei variază de la paie până la galben intens. Saturația culorii se datorează concentrației lichidului. Indicatori standard ai urinei unei persoane sănătoase:

  • complet transparent;
  • nu are impurități sub formă de sediment, fulgi;
  • este acid;
  • are o gravitate specifică (densitate relativă) 1.015-1.020.

Urina conține în principal săruri, elemente organice și compuși azotati, care sunt produsul final al metabolismului. Detectarea proteinuriei, a glucozei în ea, indică modificări patologice în rinichi sau alte organe și devin motivul analizei.

Principala funcție a rinichilor este de a filtra sângele, de a-l curăța de produse metabolice toxice și de a reține componente utile. Capacitatea de concentrare și diluare a urinei se datorează multor factori:

  • reglarea nervoasă a acestui proces;
  • performanța nefronilor renali;
  • hemodinamica și proprietățile reologice ale sângelui;
  • viteza și intensitatea fluxului sanguin local în organul împerecheat.

Încălcarea la orice legătură a acestui proces duce la disfuncții renale și la dezvoltarea bolilor grave.

Caracteristici de colectare și depozitare a urinei

Înainte de a prescrie o sesizare pentru analiza urinei, în conformitate cu Zimnitsky, medicul trebuie să explice cum să colecteze în mod corespunzător materialul biologic. Puteți spera la corectitudinea rezultatelor dacă respectați toate regulile și regulamentele de pregătire. Colectarea urinei se realizează strict de ceas, respectând intervale de timp egale. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți grijă de disponibilitatea următoarelor articole în avans.

  1. 8-10 recipiente sterile, de preferință din sticlă. Fiecare ar trebui să conțină o porție recoltată pe o perioadă specifică de trei ore. 2-3 recipiente suplimentare sunt destinate să fie umplute dacă opt preparate nu sunt suficiente.
  2. Ceas cu alarmă. Este necesar să nu pierdeți perioada următoarei călătorii la toaletă..
  3. Bloc de carte, antet special și stilou. Este necesar să introduceți informații despre lichidul consumat în timpul zilei, inclusiv cel care vine cu primele feluri de mâncare, lapte și alte băuturi..

Implementarea colectării urinei conform Zimnitsky are următorul algoritm:

  1. Între orele 6.00 și 7.00 este necesar să goliți vezica urinară - urina după ce noaptea nu este inclusă în numărul investigat.
  2. În plus, începând cu ora 9.00, pe tot parcursul zilei, trebuie să urinezi în borcane strict după trei ore (pentru fiecare urinare - un recipient nou). Ultima golire în acest mod are loc a doua zi la 6.00 am..
  3. Pe fiecare recipient trebuie să fie atașat un autocolant, unde trebuie indicat numele de familie al pacientului, numărul porțiunii, data și ora colectării. După aceea, închideți bine capacul și trimiteți-l la frigider pentru depozitare..
  4. Dacă până la următoarea golire nu mai este nevoie de urinare, borcanul trebuie lăsat gol. În schimb, dacă cantitatea de lichid eliberat depășește volumul recipientului (de exemplu, cu poliurie), trebuie să utilizați un recipient suplimentar și să nu turnați restul de urină în toaletă..
  5. După încheierea procedurii, toate borcanele împreună cu recipiente suplimentare și un extract trebuie livrate în laborator în următoarele două ore.

Trebuie făcută o toaletă igienică înainte de fiecare urinare. Nu este recomandat femeilor sau fetelor să colecteze urină în zilele menstruației, pentru a evita introducerea sângelui menstruației în recipient. Pentru a lua urina de la un copil, trebuie să folosiți o pungă moale specială de urină, iar din ea materialul este turnat în borcane. Fata este sfătuită să urineze în oală.

Decodarea rezultatelor

Analiza în funcție de Zimnitsky este atribuită pentru a identifica fluctuațiile zilnice ale parametrilor principali. La decodare, nefrologul ia în considerare nu atât numerele în sine, cât raportul dintre ele. Deși valorile numerice, trebuie, de asemenea, să se evalueze cu atenție.

Pe baza rezultatelor analizei, medicul poate determina:

  • volumul total de urină excretat de pacienți în 24 de ore;
  • distribuția diurezei în timpul zilei și noaptea;
  • diferența dintre indicatorii de urină beat și excretat;
  • densitatea relativă a fluidului biologic.

Pentru a determina ultimul indicator, se folosește un dispozitiv special - un urometru, care are deja o presiune predeterminată. Când este injectat într-un cilindru de urină, acesta arată rezultatele reale ale gravitației specifice a fluidului.

Indicatori și valorile lor normale

După trecerea unui test de urină în conformitate cu Zimnitsky, orice pacient ar trebui să aibă o idee despre ce arată decodarea valorilor. Dacă rinichii funcționează normal la un adult, vor demonstra următorii indicatori:

  • cantitatea totală de urină excretată în 24 de ore - 1,2-2 litri;
  • cantitatea zilnică de urină este de 60-80% din cantitatea totală de lichide;
  • densitatea relativă a urinei în toate recipientele este de la 1.003 la 1.035;
  • raportul dintre volumele de fluid zi și noapte - 2: 1;
  • producția de urină crește după băut.

Ceva de genul acesta arată ca rezultatul testului, conform Zimnițki

O porție de urină
Banca nr.
Ora (ore)Cantitatea de urină (ml)Gravitație specificăDioreză (ml)
19,00o sută1030În timpul zilei - 700
212.001501020
315.002001016
418.002501020
cinci21.001501018Noaptea - 500
624.00o sută1016
73,00701020
86,001801028
Colectare la fiecare trei oreZilnic - 1200

Abaterile și consecințele acestora

O creștere sau o scădere a volumului de urină în 24 de ore sau densitatea acesteia în raport cu norma este dovada diferitelor procese care au loc în corpul uman. Rezultatele obținute la test, mai ales dacă sunt departe de valorile normale, fac posibilă aprecierea prezenței oricăreia dintre patologiile existente.

HypostenuriaDensitate scazuta. Înseamnă că absorbția inversă a urinei primare este slabă.Insuficiență cardiacă severă, stadiu terminal al insuficienței renale cronice pe fondul hidronefrozei, amiloidozei, pielonefritei
leptospiroza
Diabet insipid
HypersthenuriaDensitate mare. O condiție în care reabsorbția are loc mai intens decât filtrarea urinei în aparatul glomerular.Glomerulonefrita sub orice formă
Toxicoza sarcinii
Diabet
Defalcarea eritrocitelor pe fondul hemolizei
poliurieO creștere a volumului de urină zilnică și o scădere a gravitației sale specifice. În procesul de filtrare, există o creștere a formării de lichid primar.Insuficiență renală
Diabet de orice tip
oligurieScăderea producției zilnice de urină, creșterea gravitației specifice. Caracterizează încălcarea procesului de filtrare.Stare hipotensivă
Insuficienta cardiaca
Distrugerea în masă a globulelor roșii
Etapa terminală a insuficienței renale cronice
Intoxicații cu ciuperci
nicturieCreșterea producției de urină nocturnă.Diabet
Insuficienta cardiaca
Concentrație redusă a rinichilor

Caracteristici de vârstă ale fluctuațiilor parametrilor

La copii, în special la sugari, indicatorii normali diferă de cei la adulți și sunt în proporție directă cu vârsta. La un copil sub 10 ani, cantitatea zilnică de urină poate fi calculată folosind formula:

600 + 100 * (n - 1), unde n - corespunde numărului de luni sau ani.

La copiii cu vârsta peste zece ani și adolescenți, producția zilnică de urină este aproape de normele adulților. Puteți determina fluctuațiile densității relative a urinei în normă, în funcție de vârstă, conform tabelului.

VârstăOPM
Nou nascut1.02-1.022
Până la șase luni1.002-1.004
6-12 luni1.002-1.017
1-3 ani1.010-1.017
3-8 ani1.011-1.020
8-10 ani1.008-1.022
10-12 ani1.012-1.025

Evaluarea rezultatului testului Zimnitsky la gravide

În perioada de gestație, echilibrul lichidului din corpul mamei se schimbă în funcție de nevoile fătului în creștere, de aceea rinichii sunt obligați să funcționeze într-un mod dual îmbunătățit. În acest sens, normele indicatorilor în timpul sarcinii, în special în ultimele săptămâni, diferă oarecum de cele general acceptate. În special, acestea au următoarele semnificații:

  • volumul fiecărei porții este de 40-350 ml;
  • pragurile inferioare și superioare ale valorilor de densitate diferă cu 0,012-0,015 g / l;
  • cantitatea de urină zilnică este de 60% din producția zilnică de urină.

Motivul pentru studiul urinei conform metodei Zimnitsky este rezultatele alarmante ale OAM, prezența proteinei, a glucozei, a unui nivel crescut de leucocite în lichidul biologic, precum și apariția edemului, toxicozei severe, creșterilor tensiunii arteriale.

Simptomele tulburărilor periculoase și tipurile de tratament

Analiza urinei în conformitate cu metoda Zimnitsky este indicată nu numai pentru femeile însărcinate. Procedura este relevantă pentru alți pacienți ca parte a examinării pentru o serie de boli, inclusiv:

  • pielonefrita cronica;
  • boală hipertonică;
  • glomerulonefrită;
  • insuficienta cardiaca.

Lichidul biologic al pacienților care prezintă simptome specifice trebuie examinat fără greș..

  1. Încălcarea modului de golire a vezicii urinare - apariție frecventă, absență prelungită de urină, volumele sale anormal de mari sau mici.
  2. Senzații dureroase în timpul actului de urinare sau după ce se termină, durere în partea inferioară a spatelui, a spatelui sau a abdomenului inferior.
  3. Modificări ale culorii, mirosului sau consistenței urinei, prezența în ea a impurităților patologice care pot fi determinate vizual (fulgi, spumă, puroi, sânge).
  4. Apariția sistematică a edemului țesuturilor feței, a membrelor.
  5. Setea îndurerată.
  6. Transpirație crescută - hiperhidroză.
  7. Dureri în piept, bătăi rapide ale inimii, rapide sau, dimpotrivă, rare.
  8. Dureri de cap, slăbiciune, amețeli, leșin.
  9. Atacuri necontrolate de anxietate, frică, transpirație clamă, extremități reci.

Rezultatele slabe ale altor teste (clinice generale și conform lui Nechiporenko), prezența abaterilor în valorile parametrilor principali sunt, de asemenea, motivul pentru care este prescris un test conform Zimnitsky.

Această metodă de cercetare face posibilă determinarea în ce cantități a fost eliminată urina din corpul pacientului, densitatea și conținutul cantitativ al produselor metabolice. Pe baza acestor date, medicul poate determina performanța rinichilor și poate selecta un regim terapeutic adecvat..

Concluzie

În ciuda complexității aparente, un eșantion de urină conform Zimnițki este ușor de efectuat. Vă permite să evaluați gradul de funcționalitate a rinichilor, pentru a preveni dezvoltarea proceselor patologice în ele. Datorită conținutului ridicat de informații și disponibilității, acest tip de cercetare nu își pierde relevanța în prezent. Conform rezultatelor analizei, se pot determina chiar abateri minore în activitatea aparatului renal și se pot prescrie studii suplimentare de clarificare.

Analiza urinei conform Zimnitsky

Descriere

Analiza urinei conform Zimnitsky - studiul este conceput pentru a evalua funcția de concentrare a rinichilor, adică capacitatea lor de concentrare și diluare.

Urina pentru analiză este colectată în 24 de ore. În timpul testului, se determină cantitatea zilnică, de zi și de noapte de urină și densitatea relativă de urină în fiecare din cele 3 ore (în total 8 porții).

În mod normal, la un adult, fluctuațiile volumului de urină în porții individuale variază între 40 și 300 ml. Fluctuațiile densității relative a urinei între valorile maxime și minime ar trebui să fie de cel puțin 0,012–0,016 g / ml. Fluctuații zilnice semnificative ale densității relative sunt asociate cu capacitatea reținută a rinichilor de a concentra și dilua urina, în funcție de nevoile în continuă schimbare ale organismului.

Funcția normală de concentrare a rinichilor se caracterizează prin capacitatea de a crește densitatea relativă a urinei la valori maxime (peste 1020 g / l) în timpul zilei. Abilitatea de diluare normală - capacitatea de a reduce densitatea relativă a urinei sub concentrația osmotică a plasmei fără proteine, egală cu 1010-1012 g / ml.

indicaţii:

  • semne de insuficiență renală;
  • glomerulonefrită cronică, pielonefrită;
  • boală hipertonică;
  • diagnosticul de diabet insipidus.
Instruire
După ce s-a trezit la 6:00, pacientul urinează în toaletă. Apoi, este necesar să se înregistreze timpul primei urinare. După această perioadă, în timpul zilei, pacientul colectează exact 8 porții de urină la fiecare 3 ore.

Prima porție - de la 06:00 la 09:00
A 2-a porție - de la 09:00 la 12:00
A 3-a porție - de la 12:00 la 15:00
A 4-a porție - de la 15:00 la 18:00
A 5-a porție - de la 18:00 la 21:00
A 6-a porție - de la 21:00 la 24:00
Porțiunea a 7-a - de la 24:00 la 03:00
A 8-a porțiune - între 03:00 și 06:00

Volumul fiecărei porțiuni este măsurat și înregistrat, întrucât nu întotdeauna întreaga porțiune de urină se poate încadra într-un recipient. Urina din fiecare porție se amestecă și se ia o cantitate mică din fiecare porție. Lichidul poate fi plasat într-un tub separat de vid. Dacă subiectul nu dorește să urineze în trei ore, tubul este lăsat gol. De asemenea, nu treziți în mod special pacientul noaptea sau în timpul somnului..

În timpul colectării urinei, se observă regimul obișnuit de băut cu apă și natura dietei.
Aportul excesiv de lichide nu este permis. În ziua studiului, este necesar să se excludă aportul de diuretice.

Interpretarea rezultatelor
Cantitatea de urină excretată pe zi (cantitatea zilnică de urină) este de 1000-2000 ml pentru bărbați, 1000-1600 ml pentru femei.

Poluria - producție profuză de urină (mai mult de 2000 ml pe zi).

Oliguria - scăderea cantității de urină excretată pe zi (mai puțin de 400 ml pe zi).

Anurie - scădere bruscă (până la 200-300 ml pe zi sau mai puțin) sau încetarea completă a producției de urină.

La evaluarea producției zilnice de urină, trebuie să ne concentrăm asupra raportului dintre aportul de lichide și volumul de urină excretat. În mod normal, aproximativ 67-75% din lichidul consumat este excretat în timpul zilei.

Producția zilnică de urină este de 2 / 3–3 / 4 din cantitatea totală de urină zilnică.

Nocturia - egalitatea sau chiar predominarea diurezei nocturne în timpul zilei. Nocturia este un indicator important al scăderii funcției de concentrare a rinichilor, deși poate fi cauzată de alte afecțiuni patologice (insuficiență cardiacă, diabet insipidus etc.).

La un adult, fluctuațiile volumului de urină în porții individuale sunt cuprinse între 40 și 300 ml.

Densitatea relativă a urinei între valorile maxime și minime poate varia de la 1005 la 1025.

Ipostenurie - o condiție în care densitatea nu depășește 1012-1013 în nicio porțiune de urină.

Izotenuria este o afecțiune în care densitatea relativă a urinei în timpul zilei fluctuează în limite înguste (aproximativ 1009-1011). O restrângere accentuată a amplitudinii fluctuațiilor zilnice în densitatea relativă a urinei la un nivel și mai mic (mai puțin de 1009) se numește hipoisostenurie (apare în insuficiență renală severă).

Hiperstenurie - o condiție în care există o creștere a densității relative a urinei.

Ce arată analiza urinei conform Zimnițki?

De multe ori trebuie să facem teste, dintre care principalele sunt testele de urină și sânge. Totuși, o astfel de analiză nu este suficientă și este foarte dificil să se facă un diagnostic precis pe baza unei analize generale. Dacă medicul consideră că un proces inflamator încă emană în organism, el poate prescrie un studiu suplimentar, dintre care unul este un test de urină conform Zimnitsky, care ajută la determinarea bolilor sistemului renal sau a prezenței inflamației în sistemul urinar..

Esența cercetării

Potrivit lui Zimnitsky, esența principală a testului este de a stabili concentrația elementelor diluate în urină. Analiza în sine include diagnosticarea indicatorilor la trei niveluri:

  1. densitatea consistenței urinei;
  2. cantitatea de urină emisă pe zi;
  3. distribuția volumului de urină în zile.

Sistemul renal are o mare importanță în viața noastră, eliminând substanțele toxice din sânge și păstrându-le pe cele necesare. Capacitatea sistemului renal de a concentra osmotic și apoi de a dilua urina este direct dependentă de reglarea neuroumorală, de canalul renal și de proprietățile reologice ale sângelui. O abatere în oricare dintre aceste legături duce la o defecțiune a sistemului renal..

Algoritmul acțiunilor

Cea mai importantă întrebare care apare înaintea pacientului este cum să analizezi Zimnitsky, și anume, cum să colectezi urina. Studiul urinei conform Zimnitsky presupune colectarea inițială de urină, care este una dintre caracteristicile distinctive ale acestui tip particular de analiză. Examinarea nu implică o dietă specială sau restricții privind aportul de lichide: singura condiție este să nu încercați să consumați mai mult lichid decât în ​​viața obișnuită: 1,5-2 litri pe zi vor fi suficiente. Pregătirea pacientului înseamnă, de asemenea, spălarea organelor genitale înainte de fiecare urinare, iar conținutul borcanelor nu trebuie să se amestece niciodată! Pacientul trebuie să știe exact cum să ia un eșantion conform Zimnițki. Pentru ce? Acest lucru afectează în mare măsură calitatea indicatorilor și, prin urmare, eficacitatea medicamentelor prescrise ulterior..

Pentru a trece analiza în funcție de Zimnitsky, trebuie să avem:

  1. Opt borcane sterilizate de urină;
  2. Ceas cu alarmă sau cronometru, pentru a nu rata momentul în care este prelevat eșantionul;
  3. Un caiet în care veți introduce rezultatele cu privire la parametrii cât de mult beți în timpul zilei, inclusiv lichidul care vine cu supe sau cafea.

Algoritmul de colectare a urinei

  1. În primul rând, va trebui să vă ridicați la toaletă la șase dimineața, dar acest test nu are valoare medicală - există o concentrație prea mare de elemente diluante în ea;
  2. În plus, testul Zimnitsky implică urinarea la un anumit moment la fiecare trei ore (trebuie utilizat un nou borcan pentru fiecare probă). Data viitoare, pentru a colecta analiza, va trebui să mergeți la toaletă la 9 dimineața, iar ultimul, al optulea test, va fi efectuat la 6 dimineața zilei următoare. Există o opțiune mai ușoară de a face testul - în acest caz, urinarea este prescrisă la fiecare patru ore.
  3. Merită să faceți note într-un caiet cu privire la cantitatea de băut lichid și alocarea acestuia;
  4. Testele colectate trebuie păstrate la frigider;
  5. Regulile pentru colectarea urinei conform Zimnitsky implică faptul că dacă nu doriți să mergeți la toaletă la momentul necesar pentru urinare, atunci colectarea urinei rămâne goală, iar dacă doriți să mergeți la toaletă înainte de timp, ar trebui să urinați într-o colectare separată de urină.

Dimineața, după ultima urinare conform testului lui Zimnitsky, întreaga colecție de conserve, împreună cu o foaie umplută, este predată laboratorului.

Descifrarea analizei urinei în stare normală:

  1. volumul principal de urină este 1500-2000 ml;
  2. Raportul dintre lichidul consumat în timpul zilei și volumul de urină primit este de 65-80%;
  3. Raport de urină de zi la noapte 2,5 / 1,5
  4. Densitatea urinei este de 10/0 g / l;
  5. Densitatea în toate recipientele -1035 g / l

Tipuri de abateri

Hypoisostenuria (densitate scăzută)

Dacă în timpul testului Zemnitsky se determină că consistența urinei în fiecare dintre borcane este mai mică de 1012 g / l, atunci o astfel de compoziție indică o densitate scăzută și se numește ipostenurie. Această afecțiune este evaluată ca fiind cauza următoarelor patologii:

  1. Etapele tardive ale insuficienței renale (amiloide renale cronice, glomerulonefrită);
  2. Insuficiență cardiacă (3-4 grade);
  3. Diabet.

Hiperstenurie (densitate mare);

Spre deosebire de versiunea anterioară, o densitate ridicată a urinei (mai mult de 1035 g / l) este o dovadă de hiperstenurie. Testul lui Zimnitsky relevă următoarele patologii:

  1. Diabet;
  2. Toxicoza sarcinii;
  3. Anemia celulelor secera.

Poluria (randament redus de urină)

Analiza urinei în funcție de Zimnitsky face posibilă analiza acestui factor și identificarea parametrilor principali ai disfuncției legate de funcționarea rinichilor sau a sistemului urinar. Cantitatea de urină emisă pe zi este mai mică de 1500 ml și este considerată redusă - în majoritatea cazurilor acesta este un factor determinant pentru diagnosticarea unor astfel de anomalii precum:

  1. insuficienta cardiaca;
  2. afectarea funcției renale.

Nocturie (cantități mari de urină)

Într-o stare stabilă, raportul dintre urină emis noaptea și în timpul zilei este de 2/3, respectiv 1/3. Dacă volumul a crescut, atunci acest lucru poate indica prezența unor probleme cardiace sau a funcției renale afectate..

Desigur, există diferite criterii pentru colectarea urinei în funcție de Zemnitsky, pe baza categoriei pacientului: femeile însărcinate, persoanele în vârstă și copiii, dar, în mare parte, toate se încadrează în acest cadru. Definirea și integrarea acestor analize este realizată de nefrolog, care ulterior prescrie medicamentele necesare.

Abateri generale

Analiza urinei conform Zemnitsky vă permite să identificați o serie de anomalii specifice asociate sistemului urinar și renal. Desigur, această analiză nu este suficientă pentru a determina, de exemplu, prezența insuficienței cardiace, prin urmare, în cazul abaterilor vizibile, pot fi prescrise studii suplimentare pentru a diagnostica cu exactitate boala.

Cum să colectați corect analiza urinei în funcție de Zimnitsky și ce arată acest studiu?

Când un pacient se plânge de sistemul genitourinar, examinarea începe cu determinarea stării funcționale a rinichilor.

Cel mai adesea, testul Zimnitsky este utilizat pentru a determina capacitatea de filtrare a rinichilor..

Ce arată testul lui Zimnitsky?

Analiza urinei conform Zimnitsky oferă o idee aproximativă a funcției de concentrare a rinichilor. La efectuarea unui eșantion, sunt evaluați indicatori de laborator, cum ar fi volumul și gravitatea specifică a urinei.

Valoarea densității relative a urinei este influențată de cantitatea de ioni excretați și de produse ale metabolismului azotului. Cu patologie, este posibilă o încălcare a aparatului de filtrare a rinichilor, care se manifestă prin proteinurie și glicozurie.

Cum se colectează corect?

Colectarea de urină pentru analiză în funcție de Zimnitsky este un algoritm simplu de acțiuni. Urina se colectează într-o singură zi. Pacientul petrece prima urinare până la 6 dimineața la toaletă, apoi urinează într-un recipient special pregătit la intervale de 3 ore. Vor fi în total 8 porții de urină.

Schema de analiză conform Zimnitsky

Dacă pacientul nu dorește să urineze în intervalul de timp, borcanul rămâne gol. Dacă este necesar, un container suplimentar este emis pentru aceeași perioadă de timp. Când se prescrie o procedură, pacientului trebuie să i se spună cum să colecteze urina..

Important! Containerele trebuie marcate la timp. De la 6:00 la 9:00, de la 9:00 la 12:00 și așa mai departe până la 3:00 - 6:00.

Analiza se realizează în modul obișnuit de consum al consumului de alimente și de alimente al pacientului. Este necesar să se țină seama de întregul volum de lichid pe care pacientul îl bea pe zi. Cantitatea nu trebuie să fie mai mare de un litru și jumătate.

Normă și decodare

Pentru a evalua rata de analiză a urinei în funcție de Zimnitsky, se disting următorii indicatori:

  • diureza zilnica;
  • diureza de zi;
  • diureza nocturna;
  • gravitatea specifică a urinei.

Producția zilnică de urină este volumul de urină excretat în 24 de ore. În mod normal, este de la 65 la 75% din lichidul consumat în ultima zi.

Producția zilnică de urină este de primele 4 porții primite de la 6:00 la 18:00. În mod normal, volumul de urină în timpul zilei depășește noaptea. Producția zilnică de urină este de 65-80% din zilnic.

Producția de urină nocturnă este cantitatea de urină colectată între orele 18:00 și 6:00. În mod normal, reprezintă 20-35% din producția zilnică de urină. Un raport crescut poate indica boală renală cronică.

Densitatea urinei unui adult variază în timpul zilei de la 1.003 la 1.040 g / ml. În mod normal, poate fi scăzut cu o dietă prelungită fără sare, utilizarea diuretice și aportul de lichide peste 5 litri pe zi..

Greutatea specifică redusă a urinei este caracteristică unor condiții precum:

  • boli renale cronice;
  • diabet insipid.

O creștere a gravitației specifice a urinei este posibilă cu:

  • aport insuficient de lichid în organism;
  • o creștere a urinei substanțelor osmotice active;
  • cu insuficiență suprarenală.

Ceea ce determină această analiză la copii?

Analiza urinei conform Zimnitsky la copii determină patologia aparatului de filtrare a rinichilor.

Dacă se găsesc scutece uscate la nou-născuți în decurs de 12 ore, ar trebui suspectată oligurie.

Tabel cu indicatorii de normă de analiză la copii, în funcție de vârstă:

Modul de a face un test de urină pentru un copil Zimnitskiy depinde de vârsta lui. Dacă copilul merge la toaletă singur, atunci este necesar să explici cum să colectezi corect urina și să îi reamintești copilului să urineze la timp. Există pungi speciale de urină pentru copiii foarte mici. Eritrocite, urme de proteine ​​și leucocite în urina unui copil.

De ce fac femeile însărcinate?

În timpul sarcinii, există posibilitatea dezvoltării preeclampsiei. Aceasta este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a presiunii la un număr mare, apariția edemului și proteinurie. În timpul sarcinii, este posibilă compresia ureterului, ceea ce va duce la oligurie. Cu ajutorul testului Zimnitsky, poate fi detectată o creștere monotonă a gravității specifice a urinei sau o scădere a volumului acesteia, ceea ce va ajuta la identificarea procesului patologic în timp.

După ce eșantionul este prescris, gravidei i se spune cum să colecteze urina pentru analiză. Este necesar să vă asigurați că femeia înțelege regulile de bază pentru colectarea urinei. Proteine ​​și leucocite în urina unei femei însărcinate.

În ce cazuri este prescris vârstnicilor?

Cauza afectării renale poate fi o creștere pe termen lung a tensiunii arteriale, care este adesea observată la vârstnici. Drept urmare, persoanele în vârstă sunt expuse riscului de apariție a bolilor renale. În scopul diagnosticării precoce a scăderii asimptomatice a funcției renale, analiza urinei în funcție de Zimnitsky se efectuează la vârstnici.

Scăderea fiziologică a densității urinei apare odată cu vârsta..

Alte tipuri de analiză

Analiza urinară este utilizată pe scară largă pentru diagnosticarea bolilor sistemului genitourinar. Există mai multe tipuri de eșantioane, care au propriul lor punct de aplicare. Ceea ce este determinat în fiecare dintre probe depinde de localizarea focalului patologic, care poate fi localizat în orice organ al sistemului urinar.

Analiza generala a urinei

Este o metodă de screening care evaluează proprietățile fizice, chimia și sedimentul urinei. Această metodă este utilizată pentru a evalua funcția renală. Rezultatele sunt extrem de informative și permit detectarea anomaliilor într-un stadiu incipient al bolii..

Evaluarea transparenței în analiza generală

Cum se testează corect?

Pentru analiză, luați o porție medie de urină dimineața. Tratamentul pre-igienic al organelor genitale. Este important să țineți cont de faptul că medicamentele pot colora urina și își pot modifica proprietățile, de aceea este necesar să informați medicul cu privire la medicamentele luate. În plus, merită să limitezi aportul de alimente care afectează culoarea urinei (sfeclă, morcovi).

Potrivit lui Nechiporenko

Testul Nichiporenko este prescris pentru a determina procesul inflamator latent. Determinați compoziția celulară și prezența buteliilor în 1 mililitru de urină.

Publicații Despre Nefroza