De ce fac un test de urină pentru microalbumină și ce înseamnă indicatorii?

Microalbuminuria este pierderea de proteine ​​albuminice în urină de la 30 la 300 mg în 24 de ore. Acest indicator este un marker precoce al insuficienței renale. De asemenea, indică deteriorarea vaselor și a endoteliului lor (stratul interior). Microalbuminuria ridicată (MAU) este adesea o provocare a bolilor cardiovasculare grave și a progresiei insuficienței renale. Analiza pentru UIA este simplă și, prin urmare, nu este scumpă. Îl puteți lua în orice laborator. În ciuda simplității sale, analiza este foarte informativă..

Ce este Microalbuminuria?

Albumina este principala proteină din serul sanguin. Compușii acestei grupe sunt primii care intră în urină cu o scădere a filtrării datorită apariției diverselor patologii renale. Prin urmare, detectarea lor în urină este un marker de diagnostic semnificativ, care confirmă prezența bolilor sistemului urinar și, în special, leziunile glomerulilor renali..

Albumina este ușor solubilă în apă, este produsă de ficat și este majoritatea compușilor proteici din plasmă. În mod normal, o cantitate mică din această proteină este eliberată din corpul unei persoane sănătoase, care se caracterizează prin cea mai mică dimensiune dintre toate celelalte, și de aceea se numește microalbumină.

Moleculele mai mari nu sunt în măsură să pătrundă în glomerulele unui organ neafectat. În primele etape de întrerupere a integrității membranelor celulare ale glomerulilor, din ce în ce mai multe microalbumine se scurg în urină, iar pe măsură ce patologia se dezvoltă, albumina de dimensiuni mai mari începe să apară..

Acest proces este de obicei împărțit în etape în funcție de cantitatea de proteine ​​excretate (secretate) - 20-200 mg / ml în porțiunea de urină dimineața sau 30-300 mg / zi. este considerată microalbuminurie (MAU) și mai mult de 300 - albuminurie (proteinurie). De regulă, MAU precedă întotdeauna albuminuria.

În acest caz, diagnosticul de proteinurie la un pacient are loc numai atunci când modificările patologice ale rinichilor au ajuns deja într-un stadiu ireversibil, iar cu ajutorul terapiei prescrise, este posibilă doar stabilizarea procesului în sine. În stadiul de microalbuminurie, modificările glomerulilor nu au atins încă un grad ireversibil și, cu un tratament adecvat, ele pot fi în continuare suspendate.

Referinţă! Microalbuminuria este excreția de proteine ​​din urină într-o cantitate care depășește nivelul normal de excreție, dar nu atinge nivelul proteinuriei.

Albumina: norma în sânge

Dacă o persoană a primit o analiză pregătită cu valori crescute, nu este necesar să fie supărat, deoarece o creștere a normei proteice poate provoca un aport pe termen lung de medicamente hormonale.
Acest lucru se poate datora și:

  1. foame,
  2. metabolizarea afectată,
  3. suprasolicitare fizică înainte de a face teste.

Cu toate acestea, o creștere constantă și pe termen lung a concentrației de albumină în urină, dacă au fost eliminați toți factorii aleatori posibili, este un semn al patologiei renale..

Există mai multe tipuri de nefropatie care duc la leziuni renale grave, așa că se obișnuiește să se distingă mai multe grade ale bolii:

  • primul grad este caracterizat prin faptul că aproape nu există modificări ale caracteristicilor funcționale ale organului,
  • cu al doilea, există schimbări destul de caracteristice în care are loc dezvoltarea insuficienței renale.

Analiza microalbuminelor ajută la evaluarea stării rinichilor și la determinarea patologiei lor în orice stadiu, chiar și cel mai devreme, când nu există manifestări. Pentru a nu începe sănătatea, este necesar să faceți testele la timp și să începeți tratamentul corect.

Albumina este o proteină serică care se găsește în cantități mari în plasmă. Moleculele acestei proteine ​​sunt destul de mari, de aceea îndeplinesc adesea o funcție de transport și de legare. Albumina este produsă în ficat și călătorește prin sânge la rinichi. În mod ideal, albumina nu trebuie să fie prezentă în urină sau concentrația sa ar trebui să fie foarte mică..

Rinichii sănătoși nu vor permite trecerea moleculelor mari de albumină. Prin urmare, o cantitate mică de proteine ​​în urină este considerată norma, în timp ce moleculele sunt mici (microalbumină). Dacă rinichii sunt afectați, concentrația albuminei în urină crește, iar moleculele mai mari sunt excretate.

Microalbumină în urină: descrierea și scopul analizei

Analiza urinară pentru microalbumină în nefropatie este singurul test care vă permite să recunoașteți boala într-un stadiu incipient. Această boală are mai multe soiuri, dar în orice caz, implică procese patologice care duc la leziuni renale.

Nefropatia are două etape distincte. Pe primul, nu se pot detecta modificări, iar pe al doilea, modificările sunt deja atât de mari încât se observă insuficiență renală. Adesea prima etapă poate fi determinată doar prin analize urinare.

Microalbinuria este această etapă inițială care poate fi tratată și corectată..

Analiza urinară pentru microalbuminurie este prescrisă în următoarele cazuri:

  • Cu diabet zaharat. Această boală afectează în mod direct funcționarea rinichilor, prin urmare, pentru a monitoriza funcția renală, se face o analiză pentru microalbumină la fiecare șase luni..
  • Cu hipertensiune arterială cronică. În cazul insuficienței renale, tensiunea arterială crește adesea. Acesta ar putea fi un simptom al bolilor renale. Prin urmare, dacă nu se găsesc alte motive pentru hipertensiunea arterială, acestea trec urina pentru microalbumină.
  • Cu insuficiență cardiacă. Cu un aport insuficient de sânge, rinichii suferă, funcția lor scade, poate apărea insuficiență renală cronică.
  • Cu simptome evidente de nefropatie. Acestea includ sete, dureri inferioare de spate, slăbiciune și umflare. Cu toate acestea, nu pot exista simptome în stadiul inițial..
  • Cu lupus eritematos sistemic. Această boală afectează toate organele și rinichii, inclusiv.

decodarea

Rata indicatorului și motivele pentru depășirea ratei

Nivelurile normale de microalbumină urinară variază de la 0 la 30 mg / zi. Depășirea acestui indicator este un simptom alarmant. Cât de periculoasă este starea pacientului, doar un medic poate spune cu încredere.

Există două etape ale leziunilor renale. Microalbuminuria se numește prima, când indicatorul variază între 30 și 300 mg / zi. În acest stadiu, boala este încă tratabilă. A doua etapă este proteinuria, când conținutul de microalbumină depășește 300 mg / zi. Proteinuria include, de asemenea, mai multe etape și tipuri. Proteinuria excesivă poate pune viața în pericol.

Cauzele microalbuminuriei pot fi legate de regulile de colectare a urinei sau de alte afecțiuni medicale. De exemplu, infecțiile virale care provoacă o creștere a temperaturii corpului pot provoca o creștere a albuminei în urină..

Videoclip din care puteți afla despre ce este nefropatia diabetică.

Cu toate acestea, mai des motivele pentru detectarea albuminei în urină nu sunt o încălcare a regulilor de colectare a urinei sau a medicamentelor luate cu o zi înainte, ci diverse boli renale:

  • Nefropatie. Acest termen larg include diferite boli inflamatorii care provoacă leziuni renale. Există mai multe tipuri de boală: diabetice, dismetabolice, gute, lupus. Nefropatia duce adesea la hipertensiune arterială și edem.
  • Glomerunephritis. Aceasta este o boală a rinichilor în care glomerulii sunt deteriorați. Țesutul renal este înlocuit de țesut conjunctiv. În stadiul inițial, pacientul nu simte o deteriorare puternică, dar boala progresează foarte repede. Poate fi detectat prin analiza albuminei.
  • Pielonefrită. Cu pielonefrita, pelvisul renal este afectat. O boală comună. Forma acută se revarsă rapid în cronic.
  • Hipotermie. Hipotermia provoacă diverse boli inflamatorii ale sistemului genitourinar, cum ar fi cistita, uretrita. Drept urmare, nivelul de proteine ​​din urină crește..
  • Amiloidoza rinichilor. Amiloidul este un amidon care este depus în rinichi, cauzând diverse boli. Simptomele pot afecta nu numai rinichii înșiși și sistemul genitourinar, deoarece această boală afectează adesea alte organe..

Reguli de colectare a urinei

Depinde foarte mult de respectarea regulilor în timpul colectării materialelor. În consecință, o greșeală va atrage noi teste și examene.

Pentru analiza microalbuminelor, colectați porțiunea medie de urină de dimineață sau toate urina în ultimele 24 de ore. Este mai ușor să colectați urina de dimineață. Este suficient să urinezi dimineața într-un recipient de plastic steril și să-l duci la laborator.

Cu toate acestea, există și unele particularități aici. În timpul menstruației, urina nu se administrează deloc. Cu toate acestea, există excepții, de exemplu, cu sângerare prelungită după naștere..

În același timp, se recomandă spălarea completă cu săpun pentru copii și introducerea unui tampon în vagin, după care se colectează urina într-un recipient.

Alcoolul și medicamentele nu trebuie luate cu o zi înainte de test, deoarece pot crește nivelul de albumină în urină.

De asemenea, nu este recomandat să mănânci alimente picante și grase și orice alimente care colează urina (morcovi, sfeclă, fructe de pădure).

În laborator, urina este atent examinată. De obicei, rezultatul este gata în 24 de ore. În primul rând, un test de screening este efectuat folosind benzi speciale. Dacă arată prezența proteinei în urină, se realizează o analiză mai detaliată cu calculul cantității de proteine.

Colectarea zilnică a materialelor este ceva mai lungă și mai dificilă:

  1. În farmacie, trebuie să achiziționați un recipient special pentru 2,7 litri. Puteți lua, de asemenea, un borcan curat de trei litri.
  2. Nu trebuie să colectați prima probă de urină dimineața. Este suficient să marchezi momentul când a apărut urinarea.
  3. Colectarea ar trebui să aibă loc exact într-o zi, de exemplu, de la 8 la 8 dimineața a doua zi.
  4. Puteți urina direct într-un recipient și apoi închideți capacul strâns sau în orice recipient uscat și curat, apoi turnați în recipient.
  5. Pentru a împiedica fermentarea urinei, aceasta trebuie păstrată pe raftul de jos al frigiderului, acoperind recipientul cu o cârpă. Nu poate fi înghețat, dar în căldură va deveni nepotrivit pentru analiză..

Puteți înmâna întregul recipient sau doar o porțiune mică în laborator, dar în același timp indicați cantitatea exactă de urină pe zi.

Înainte de a prescrie tratamentul, este necesar să se identifice cauzele microalbuminuriei și alte afectări ale organelor interne. Adesea boala afectează inima și vasele de sânge, de aceea tratamentul trebuie să fie cuprinzător..

Dacă microalbuminuria este o consecință a diabetului zaharat, pacientului i se prescriu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, a nivelului de colesterol din sânge. Aceste medicamente includ Captopril.

Acest medicament trebuie luat cu respectare strictă a dozei, deoarece lista efectelor secundare este destul de mare. În caz de supradozaj, există o scădere accentuată a presiunii, circulația sângelui în creier este afectată.

În caz de supradozaj, trebuie să clătiți stomacul și să nu mai luați medicamentul.

În cazul diabetului, este importantă menținerea nivelului glicemiei. Pentru aceasta, sunt prescrise injecții intravenoase de insulină. Nefropatia diabetică nu va fi vindecată complet, dar poate fi controlată. Afectarea renală gravă va necesita dializă (purificarea sângelui) și un transplant de rinichi.

Pe lângă tratamentul medicamentos, măsurile simple de prevenire vor ajuta la stabilizarea cantității de albumină în sânge..

Vă sugerăm să vă familiarizați cu ceea ce este hemoglobina normală la bărbați

Așadar, ar trebui să respectați o dietă care scade nivelul colesterolului din sânge, să efectuați teste în mod regulat, să controlați nivelul de zahăr pe cont propriu, să încercați să evitați infecțiile virale, să renunțați la alcool și fumat și să beți suficientă apă curată, necarbonată. Trebuie să vă mișcați mai mult și să faceți exerciții fizice fezabile.

Albuminuria este un semn al bolii renale care trebuie examinat cu atenție. Nu este recomandat să-l tratați doar cu remedii populare. Cauza de bază trebuie tratată pentru a stopa leziunile renale. Cu toate acestea, medicina tradițională poate completa terapia generală. Aceste remedii includ diverse plante diuretice..

Albumina este principala proteină din plasma sanguină. Scopul său este de a lega apa în patul vascular (datorită greutății moleculare scăzute a moleculelor sale).

În cazul în care cantitatea de proteine ​​din sânge scade, apa „eliberată” părăsește fluxul sanguin și intră în țesuturile din jur, provocând edem.

De asemenea, funcția albuminei este de a transporta calciul, ionii de magneziu, unii hormoni, metabolitul bilirubinei și chiar unele medicamente, în special antibiotice, prin patul vascular..

Și dacă este determinată o albumină crescută în urină (până la 30 mg / l și mai mult), medicii diagnostică microalbuminurie.

Când este diagnosticat UIA?

Adesea, microalbuminuria este observată la pacienții cu diabet zaharat, iar această afecțiune este considerată o caracteristică clinică și diagnostică obiectivă a cursului bolii. Este privită ca un precursor al dezvoltării posibile a nefropatiei diabetice în această patologie - unul dintre tipurile de insuficiență renală care apare la diabetul zaharat (DM) la aproximativ 40% dintre pacienții dependenți de insulină.

Pentru medici, astfel de încălcări sunt un fel de semnal al îmbinării bolii anomaliilor cardiovasculare. În același timp, se crede că în diabetul necomplicat, nivelul de albumină în urină nu depășește 12–35 mg / zi, la pacienții cu retinopatie (leziune retiniană) - 22–382 și în prezența maculopatiilor (afectarea regiunii posterioare a ochiului) - până la 7400 mg / zi.

MAU este rezultatul modificărilor patologice care se dezvoltă după următorul principiu: DM - nefropatie - hipertensiune arterială - albuminurie. Când se prescrie terapia adecvată diabeticilor în primele faze, 2 luni sunt suficiente pentru a scăpa de MAU în majoritatea cazurilor.


Particularități ale analizei de decodare la UIA în diferite țări ale lumii

De asemenea, adesea, albumina în urină este crescută la persoanele cu hipertensiune arterială esențială, iar microalbuminuria este determinată la mai mult de 15% dintre bărbații cu vârsta sub 40 de ani. Există 2 tipuri de hipertensiune arterială esențială (primară). Prima este hipertensiunea renală, care a fost cauzată de o scădere a calității filtrării glomerulilor.

Al doilea tip este hipertensiunea, care se dezvoltă pe fundalul modificărilor aterosclerotice din aortă, deteriorarea elasticității acesteia. În unele situații, există o manifestare simultană a ambelor tipuri de hipertensiune arterială primară, care se poate datora deteriorării capacității de filtrare a glomerulilor.

Important! Albuminuria la pacienții cu hipertensiune arterială este, în majoritatea cazurilor, un semn prognostic negativ..

În dezvoltarea nefropatiei, atât cauzată de glomerulonefrită, hipertensiune arterială, cât și de diabet, există 2 etape. Primul este preclinic, timp în care practic nu sunt detectate tulburări la rinichi atunci când se utilizează metodele tradiționale de laborator sau de diagnostic clinic..

Al doilea este caracterizat de severitatea clinică a simptomelor, ceea ce implică etapele finale ale nefropatiei, combinate cu albuminurie și ca urmare a insuficienței renale cronice. În acest stadiu, anomaliile în activitatea rinichilor sunt deja destul de ușor de identificat.

Ca urmare, se dovedește că, în stadiul inițial, nefropatia poate fi stabilită numai prin studierea nivelului de microalbumină, care sunt excretate de rinichi în urină. Ar trebui să știți că în anumite patologii, MAU se poate transforma rapid în protenurie, dar acest lucru nu se aplică nefropatiilor dismetabolice. Microalbuminuria precedă uneori nefropatia de câțiva ani.

În plus față de bolile menționate anterior, MAU servește ca un test de diagnostic important de laborator necesar pentru a determina eclampsia la femei în timpul sarcinii. Dacă în timpul unei sarcini normale, excreția zilnică de albumină în urină nu depășește 6 mg, atunci într-o stare de preeclampsie, cantitatea sa poate ajunge la 20 mg.

Caracteristicile colectării urinei

Analiza urinei în diabetul zaharat, indicatorii acesteia stau la baza monitorizării și corectării stării patologice a pacientului. Există o serie de reguli pentru colectarea materialelor de calitate..

Această abordare va evita indicatorii falsi și va arăta un rezultat precis:

  1. Recipientul pentru colectarea urinei trebuie să fie steril pentru a evita posibilitatea inexactităților.
  2. Înainte de procedură, efectuați igiena personală a organelor genitale externe.
  3. Compoziția de înaltă calitate a urinei este menținută timp de 2 ore, de aceea este important să livrați rapid materialul în laborator.
  1. Evitați să luați medicamente, în special cele puternice.
  2. Opriți stresul fizic și psihologic crescut.
  3. Monitorizați cu atenție dieta, excludeți mâncarea prăjită și dulce în ajunul testării.

Urmărind toate recomandările, puteți obține un rezultat eficient. Culoarea urinei este de asemenea atentă pe parcursul studiului, impuritățile indicând boli concomitente ale sistemului excretor..

Pentru ca datele de laborator să fie fiabile, este necesar să se respecte regulile de bază pentru colectarea urinei pentru analiza UIA. Și, în primul rând, trebuie să te pregătești. Cu o zi înainte de teste, legumele și fructele care își schimbă culoarea urinei sunt complet excluse din alimente - acestea sunt morcovii, căpșunile, mulsurile, coacăzele și altele.

De asemenea, trebuie să aveți grijă de borcanele de urină. Opțiunea ideală este un recipient special din plastic vândut la farmacie. Dar dacă nu este acolo, puteți lua orice recipient de plastic sau de sticlă cu un capac, să-l spălați bine, să-l uscați și să îl tratați cu alcool înainte de utilizare. Aproximativ o sută de mililitri de materiale este suficient pentru a efectua o analiză a MAU. După colectare, materialul trebuie trimis în laborator în decurs de una sau două ore.

Principalele obiective ale studiului

Analiza urinei pentru microalbuminurie are capacități de diagnostic destul de largi, care includ detectarea bolilor sistemului cardiovascular și ale sistemului urinar, în special a rinichilor. Procedura este utilizată pentru următoarele activități:

  • diagnosticul precoce al nefropatiei diabetice;
  • definirea nefropatiei secundare, care s-a dezvoltat pe fundalul bolilor sistemice, precum și cu insuficiență cardiacă congestivă și hipertensiune arterială prelungită;
  • monitorizarea performanței rinichilor în tratamentul tuturor tipurilor de nefropatie secundară (în primul rând dismetabolică);
  • detectarea nefropatiei în diferite stadii ale sarcinii;
  • determinarea etapelor inițiale ale nefropatiei care s-a dezvoltat ca urmare a glomerulonefritei, a patologiilor renale chistice, inflamatorii (nefropatie primară);
  • detectarea anomaliilor funcției renale în bolile autoimune, de exemplu, cum ar fi amiloidoza, lupusul eritematos sistemic (SLE).

În plus, analiza urinei pentru albumină este realizată pentru a monitoriza starea pacienților care au suferit un transplant de rinichi, ceea ce face posibilă evaluarea rapidă și eficientă a situației în perioada de reabilitare..


Frecvența recomandată a analizei la UIA

Etapele și simptomele microalbumiuriei

Există cinci etape de microalbuminurie:

  1. Prima etapă este asimptomatică. Prin urmare, în ciuda absenței reclamațiilor, proteina este deja prezentă în lichidul biologic al pacientului. În același timp, rata de filtrare glomerulară crește, iar nivelul de microalbuminurie este de aproximativ 30 mg pe zi..
  2. În a doua fază (pre-nefrotică), albumina în urină crește până la 300 mg. Există, de asemenea, o creștere a ratei de filtrare renală și o creștere a tensiunii arteriale..
  3. Etapa nefrotică se caracterizează prin dezvoltarea unei forme severe de hipertensiune, însoțită de edem. În plus față de concentrația mare de albumină, eritrocitele sunt prezente în urină. Filtrarea glomerulară scade, se remarcă prezența ureei și a creatininei în lichidul biologic.
  4. În a patra etapă, apare insuficiență renală. Semne de uremie: creștere frecventă a presiunii; prezența eritrocitelor, albuminei, ureei, glucozei, creatinei în urină; umflare constantă; GFR scăzut; rinichii nu mai excretă insulina.

Faptul că albumina în urină este crescută este indicată de o serie de semne caracteristice. Proteinuria este însoțită de febră de grad scăzut, slăbiciune constantă, umflarea extremităților inferioare și a feței. De asemenea, excreția proteică poate fi caracterizată prin greață, somnolență, amețeli, oboseală, urinare dureroasă și frecventă. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să consultați un medic și să faceți un test de urină pentru albumină.

Odată cu evoluția bolii, în cazul unui grad ridicat de microalbuminurie, nefropatia este însoțită de disconfort sever în partea inferioară a spatelui și de melanom multiplu - dureri osoase.

Când sunt necesare diagnostice?

Analiza de urină pentru MAU este prescrisă pentru diferite tipuri și stadii de diabet, hipertensiune, precum și în timpul sarcinii, ceea ce face posibilă urmărirea deteriorării stării pacientului în timp. Mai exact, o astfel de examinare este necesară pentru:

Albumină în testul de sânge

  • diabet de tip II recent descoperit (și ulterior la fiecare șase luni);
  • Diabetul de tip I, care durează mai mult de 5 ani (o dată la șase luni fără eșec);
  • Diabetul zaharat la copiii mici, cu un curs labil și frecvente decompensări (hipoglicemie, cetoacidoză diabetică, cetoză), în fiecare an de la depistarea bolii;
  • hipertensiune arterială prelungită în stadiul decompensării, insuficiență cardiacă congestivă, combinată cu edem sever;
  • manifestări de nefropatie în timpul gestației, dacă analiza generală a urinei a evidențiat absența albuminuriei;
  • diagnostic diferențial al stadiilor inițiale de dezvoltare a glomerulonefritei.

Și, de asemenea, studiul este prescris pentru amiloidoză, SLE, pentru depistarea precoce a tulburărilor specifice la rinichi, care, de regulă, însoțesc aceste patologii.

Cum se colectează analiza?

Determinarea fracțiilor proteice din urină este verificată folosind teste de laborator. Prin urmare, trebuie să cunoașteți parametrii livrării corecte a analizei într-o zi, precum și în dimineața zilei următoare..

Pregătirea specială, pe lângă păstrarea toaletei genitale, nu este necesară. Normele de pregătire a studiului trebuie respectate cu exactitate, astfel încât rezultatele să fie fiabile. Este important să avem în vedere că:

  • înainte de a lua urina pentru determinarea albuminei, se recomandă oprirea consumului de băuturi alcoolice;
  • nu este permisă utilizarea produselor care pot schimba culoarea urinei;
  • cu o zi înainte de analiza propusă, este necesară abandonarea exercițiilor fizice și excluderea situațiilor stresante;
  • administrarea de medicamente și diuretice trebuie oprită cu câteva zile înainte de data scontată a testului.

Principiul pregătirii pentru analiză

Procesul pregătitor pentru livrarea de urină pentru microalbumină este destul de simplu, dar acest lucru nu înseamnă că principalele recomandări pentru aceasta pot fi neglijate. Inițial, ar trebui să ajustați că urina va trebui colectată pe parcursul zilei. Cu 24 de ore înainte de colectarea planificată, este necesar să se renunțe la alcool și la produsele care pot schimba culoarea biomaterialului - sfeclă, afine, morcovi etc..

În plus, timp de 2 zile, trebuie să încetați să luați diuretice, vitamine B, Aspirină, Furagin, Antipirină, după ce au convenit anterior asupra anulării acestora cu medicul curant. Trebuie să colectați urina în felul următor: goliți vezica urinară dimineața la ora 6.00 în toaletă și apoi, inclusiv, până la ora 6.00 a doua zi, colectați toate urina excretată într-un recipient curat special pregătit.

Recipientul trebuie păstrat la frigider pe toată durata colectării, iar lichidul trebuie agitat din nou și din nou. La sfârșitul colectării, trebuie să măsurați cantitatea zilnică de urină (volumul de urină colectat), pentru care puteți utiliza un pahar de măsurare, apoi turnați 10-20 ml într-un recipient special - cantitatea care trebuie livrată la laborator..

Înainte de a trimite eșantionul în laborator, trebuie să indicați numele complet, ieșirea zilnică a urinei și, eventual, date despre numărul de comandă. Este obligatoriu să transferați urina pentru examinare în ziua încheierii colectării: dacă este păstrată mai mult timp, poate pierde valoarea sa de diagnostic.

Important! Nu este recomandat femeilor să facă un test de urină în timpul menstruației, deoarece impuritățile pot intra în probă, ceea ce va face ca rezultatul testului să nu fie de încredere.

Cum să vă pregătiți pentru UIA dvs. zilnică

Acest tip de sondaj oferă cea mai mare acuratețe, dar va necesita implementarea unor recomandări simple:

  • cu o zi înainte și în timpul colectării, evitați să luați diuretice, precum și medicamente antihipertensive ale grupului de inhibitori ACE (în general, administrarea medicamentelor trebuie discutată în prealabil cu medicul dumneavoastră);
  • cu o zi înainte de colectarea urinei, ar trebui să evitați situațiile stresante și dificil emoțional, antrenamentele fizice intense;
  • cu cel puțin două zile înainte de a opri consumul de alcool, „băuturi energizante”, dacă este posibil, fumatul;
  • observați regimul de băut și nu supraîncărcați organismul cu alimente proteice;
  • testul nu trebuie efectuat în timpul unei inflamații sau infecții neinfecțioase, precum și în zilele critice (la femei);
  • evita contactul sexual cu o zi înainte de colectare (pentru bărbați).

Interpretarea rezultatelor

Decodarea analizei în majoritatea laboratoarelor se realizează destul de rapid, nu mai mult de o zi și, dacă este necesar, puteți obține răspunsuri în 1-2 ore. Așa cum am menționat mai sus, rata albuminelor în urină este de 0-30 mg / zi..

În același timp, următoarele patologii pot crește:

  • nefropatie dismetabolică;
  • stadiul inițial al glomerulonefritei;
  • nefropatie de reflux, pielonefrită;
  • nefropatie prin radiații, boală polichistică a rinichilor;
  • nefropatia sarcinii, tromboza venei renale;
  • nefrită de lupus (cu LES), hipotermie;
  • mielom multiplu, amiloidoză renală;
  • nefropatie datorată insuficienței cardiace, hipertensiunii arteriale;
  • activitate cardiacă congestivă, intoxicații cu metale grele;
  • respingerea transplantului renal, nefropatie glomerulară;
  • hipertensiune arterială, diabet zaharat, hipertermie;
  • intoleranță congenitală la glucoză, sarcoidoză;
  • activitate fizică excesivă.

Un nivel scăzut de proteine ​​din acest grup nu este considerat diagnostic semnificativ, deoarece este egal cu norma de microalbumină, caracteristică lichidului renal.

Albumină scăzută: cauze

Odată cu scăderea conținutului de albumină și atingerea a 25 - 30 g / l, se spune hipoalbuminemie.

Concentrația redusă de proteine ​​indică condiții precum:

  • proces malign în organism;
  • boală inflamatorie a rinichilor - nefropatie diabetică, sindrom nefrotic;
  • boli ale sistemului digestiv;
  • leucemie, sepsis sanguin;
  • disfuncția sistemului cardiovascular;
  • tulburări funcționale ale ficatului - atrofie, ciroză, hepatită;
  • deteriorarea țesutului conjunctiv;
  • prezența rănilor grave, arsurilor;
  • conținut excesiv de apă în organism;
  • edem pulmonar;
  • pierderi de sânge severe, transfuzie de înlocuitori de sânge;
  • patologii genetice, datorită cărora nivelul albuminei scade;
  • postul prelungit cauzat de aderarea la dietele cu conținut redus de proteine ​​și dezechilibrate.

Alte motive pentru care nivelul albuminei scade:

  • administrarea anumitor medicamente, în special în caz de supradozaj;
  • abuzul de alcool și tutun.

Dacă nivelul dvs. de albumină este ridicat, nu vă panicați și nu căutați boala..

Indicatorii de proteine ​​reduse în analiza biochimică apar datorită aportului de medicamente care conțin estrogen, postului și utilizării glucocorticosteroizilor.

După ce ați obținut rezultatele, consultați medicul pentru teste suplimentare..

Ce poate influența rezultatul?

Înainte de a efectua analiza, medicul trebuie să explice pacientului un anumit număr de nuanțe, din cauza cărora nu se observă valori crescute ale albuminei în urină. Deci, eliberarea acestei proteine ​​este crescută:

  • deshidratare (deshidratare);
  • activitate fizică intensă;
  • o dietă constând dintr-o cantitate mare de alimente proteice;
  • boli însoțite de o creștere a temperaturii corpului;
  • patologia tractului urinar cu caracter inflamator (uretrita, cistita).

Excreția albuminei cu urină este redusă:

  • hidratare excesivă (exces de lichid în organism);
  • o dietă săracă în proteine
  • terapia cu antiinflamatoare nesteroidiene;
  • luând Captopril, Enalapril și alte medicamente-inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina.

decodarea

La trecerea analizelor și la evaluarea testelor, este necesar să se țină cont de faptul că există anumiți factori care le pot afecta corectitudinea:

  • Sânge în urină
  • Infectii ale tractului urinar;
  • Febră;
  • Deshidratarea organismului;
  • Încărcarea cu exerciții fizice viguroase sau muncă fizică înainte de analiză.

Factorii care afectează nivelul albuminei din sânge includ, de asemenea, luarea anumitor medicamente:

  1. antibiotice;
  2. Medicamente antifungice
  3. tolbutamidă;
  4. penicilamină;
  5. Salicilatii;
  6. Phenazopridine.

Pe baza acestui lucru, dacă este posibil, toate cauzele care afectează rezultatele testelor ar trebui excluse..

  • Mai puțin de 30 mg este norma.
  • 30 - 300 mg - microalbuminaria.
  • Peste 300 mg - macroalbuminaria.

Analiza UIA va ajuta la prevenirea complicațiilor

Nu neglijați recomandările medicului cu privire la administrarea unei analize pentru microalbumină, deoarece datorită lui este posibil să se recunoască tulburări cardiovasculare, hipertensiune arterială, boli de rinichi și diabet zaharat la stadiile inițiale.

Este binecunoscut faptul că diagnosticul precoce al oricărei boli vă permite să scăpați de ea mult mai repede și să preveniți toate complicațiile și recidivele posibile. Și acest lucru înseamnă că o persoană va putea să ducă o viață lungă și bogată, nu umbrită de nicio condiție negativă de sănătate..

Pentru pacienții cu diabet zaharat tip 1, examinarea periodică a albuminei va prezice cursul retinopatiei și stadiul sever al patologiilor renale. La pacienții cu diabet zaharat tip 2, indicatorul nivelului albuminei va permite menținerea sub control a aterosclerozei, a bolilor cardiovasculare, etc. De aceea, pentru astfel de persoane, testul MAU este unul dintre testele diagnostice de neînlocuit..

Tratament

Dacă se detectează microalbuminurie, pacientului i se recomandă să ducă un stil de viață sănătos. El trebuie să renunțe la fumat, deoarece nicotina afectează negativ starea vaselor renale. Este interzisă consumul de băuturi alcoolice care cresc suplimentar sarcina pe sistemul urinar.
Pacientului i se arată o activitate fizică fezabilă. Ele ajută la îmbunătățirea funcționării sistemului cardiovascular, normalizează tensiunea arterială. Cele mai favorabile sporturi sunt înotul, gimnastica, yoga, schiul.

Un pacient cu microalbuminurie este recomandat să respecte regimul de băut. Rata lui de apă pe zi este cantitatea de urină excretată plus 200-300 de miligrame. Cantități mari de aport de lichide cresc povara asupra rinichilor.

De asemenea, pacienților cu patologii renale li se arată o dietă cu conținut scăzut de proteine. Cantitatea de proteine ​​pe zi nu trebuie să depășească 1-1,5 grame pe kilogramul de greutate corporală. Condimentele, carnea afumată, conservele, cafeaua puternică sunt excluse din dietă. Este necesar să se limiteze cantitatea de sare de masă la 5 grame pe zi.

Atenţie! Dacă albuminuria este prezentă, se recomandă măsurători zilnice ale tensiunii arteriale. Dacă crește peste 140 până la 90, trebuie luate medicamente antihipertensive. Numerele mari ale tensiunii arteriale cresc riscul de complicații renale.

Conform recomandărilor medicului, pacientul poate folosi medicamente pe bază de plante. Pentru patologiile renale, sunt utile sucul de afine, decoctul de trandafiri. Cu toate acestea, nu ar trebui să înlocuiască preparatele pe bază de plante..

Punctul principal al tratamentului pentru microalbuminurie este terapia bolii de bază. În prezența patologiilor inflamatorii ale rinichilor, pacientului i se arată că ia medicamente antibacteriene.

Diabetul zaharat necesită o monitorizare constantă a nivelului glicemiei. Nu trebuie să fie mai mare de 6,5 grame pe litru. Pacientului i se recomandă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, medicamente care reduc zahărul, injecții de insulină.

În prezența hipertensiunii arteriale și a altor boli cardiovasculare, se utilizează terapia combinată. Include statine, inhibitori ACE, diuretice și diverse alte medicamente.

Pacienților cu glomerulonefrită și alte boli autoimune li se indică administrarea de glucocorticosteroizi, citostatice, heparine. Etapele terminale ale patologiilor renale necesită plasmafereză și hemodializă.

profilaxie

Baza pentru prevenirea microalbuminuriei este prevenirea patologiilor vasculare. Se recomandă renunțarea la fumat, consumul de băuturi alcoolice, consumul de alimente cu o cantitate mare de grăsimi animale. Pentru a preveni bolile vasculare, ar trebui să ducă un stil de viață activ, să se implice în activități fizice. Când este detectat diabetul, pacientul trebuie să monitorizeze constant nivelul de glucoză și să prevină creșterea acestuia. În prezența patologiilor renale, o persoană nu este recomandată să se auto-medicamente, ci să respecte toate recomandările medicului. Cel mai adesea, dezvoltarea nefropatiei cronice este asociată cu căutarea de îngrijire medicală prematură..

Indicatori de cercetare - normă și patologie

La persoanele cu diabet zaharat, MAU este de obicei detectat în timpul unui examen medical de rutină. Esența studiului este compararea raportului dintre albumina și creatinină în urină.

Tabelul indicatorilor analizei normale și patologice:

Ce tulburări indică microalbumina în urină? Cum să fi testat pentru microalbuminurie?

Rinichii, ca organ cheie al sistemului excretor, elimină din organism compuși chimici toxici și inutili, absorbind tot ceea ce este necesar înapoi. Atunci când nu fac față sarcinii, pot apărea produse patologice, cum ar fi celulele roșii din sânge, cristale de sare, epiteliu, microalbumină în urină.

Informatii generale

Funcția rinichilor include curățarea sângelui de toxine, exces de electroliți, săruri și apă. În același timp, proteinele, glucoza și celulele sanguine necesare pentru o persoană sunt reabsorbite. Proteinele sintetizate în ficat, precum și cele furnizate cu alimente, sunt necesare pentru reînnoirea constantă a celulelor din toate organele și țesuturile. Majoritatea structurilor proteice din sânge sunt albumină. Acestea trebuie să mențină tensiunea arterială oncotică și un echilibru optim între compoziția sângelui și celulele din țesuturi. Structurile glomerulare ale cortexului renal sunt responsabile de siguranța acestor proteine ​​în patul circulant. Mai departe, deja în tuburile distale, apa și elementele necesare sunt reabsorbite. Toate celelalte trec în cele din urmă prin tractul urinar și sunt considerate urină secundară..

Dacă lipsește funcționalitatea rinichilor și mai mult decât este necesar, cantitatea de substanțe pătrunde prin glomeruli, compoziția urinei se schimbă semnificativ. Eliberarea albuminei și a altor proteine ​​cu urina poate perturba sever homeostazia din sânge. Cu toate acestea, în această etapă nu se observă manifestări clinice. Din acest motiv, există dificultăți cu diagnosticul precoce al insuficienței renale. Aceasta înseamnă că este necesară o analiză urinară pentru microalbuminurie pentru a determina o posibilă patologie..

Analiza urinei pentru proteine

Pentru diagnosticul preclinic al bolilor care apar cu filtrarea afectată a proteinelor plasmatice din sânge, se utilizează un studiu pentru microalbuminurie (MAU).

Nivelul de albumină în porțiunea zilnică de urină ar trebui să fie de 30 mg pe zi. Depășirea acestei valori corespunde microalbuminuriei. Atunci când proteinele sunt eliberate mai mult de 300 mg / zi, concluzia indică albuminurie.

Într-o singură probă de urină dimineața, norma de microalbumină nu depășește 20 mg / l.

Studiul urinei include o evaluare a unui indicator important - raportul dintre albumina și creatinină. Conform acestui parametru, posibila nefropatie este evaluată într-o porțiune aleatorie a biomaterialului. În absența patologiei, acest indicator ar trebui să fie de 3,5 mg / mmol pentru femei și 2,5 g / mmol pentru bărbați. Un raport ușor alterat de albumină-creatinină (albuminurie într-o singură porțiune de urină) nu ar trebui să îngrozească pacienții. Colectați și examinați din nou proba. Dacă albumina din urină este din nou crescută, medicul curant va prescrie metode de diagnostic suplimentare și va selecta tratamentul necesar. De exemplu, pentru a clarifica diagnosticul patologiei renale, se utilizează un studiu imunochemiluminescent al urinei pentru beta-2-microglobulină.

Apariția microalbuminelor în analiză nu servește întotdeauna ca indicator al patologiei. Acestea sunt structuri proteice foarte mici. În timp ce rinichii sunt sănătoși, cantități mici pot fi excretate în urină. Cel mai adesea acestea sunt albumine deteriorate, defecte sau particule ale structurilor proteice deja distruse.

Însă, în general, elementele mari nu pot depăși filtrul glomerular. Aspectul lor în sediment indică o încălcare a funcției de filtrare a rinichilor..

Uneori, în timpul studiilor în albinoza urinară se găsește - un produs intermediar al descompunerii proteinelor. Aceasta poate indica atât patologia renală, cât și descompunerea celulară în afara sistemului urinar, de exemplu, ulcere, gangrenă, tumori.

Organismul la copii are nevoie în special de diagnostic precoce, un test de urină pentru MAU care arată chiar și o cantitate minimă de albumină este un motiv pentru o examinare extinsă a copilului.

Cum să colectați corect urina?

Toată lumea se confruntă deseori cu nevoia de a colecta biomaterialul pentru cercetare. Este important să o facem corect pentru ca rezultatul să fie adevărat. Dar cum să trec analiza, astfel încât decodarea ei să fie fiabilă? Trebuie doar să urmați reguli simple:

  • Cu o zi înainte de colectarea eșantionului, excludeți de la consum alimentele de colorat, băuturile alcoolice, preparatele pigmentare (dacă este posibil).
  • Măsurile de igienă trebuie efectuate fără a utiliza dezinfectanți. Pentru femei, prioritatea este utilizarea tampoanelor pentru puritatea materialului biologic. Urina este colectată într-un recipient de plastic steril, fără a-și atinge marginile cu organele genitale.
  • Medicul poate prescrie un test zilnic pentru UIA. Urina zilnică este mai informativă, deoarece procesele metabolice din organism se schimbă în timpul zilei. Trebuie să colectați materialul într-un singur recipient pe parcursul zilei. În timpul studiului, asistentul de laborator va lua porțiunea necesară și va determina conținutul structurilor proteice din urină.

Motive pentru apariția albuminei în urină

Există cauze naturale care cresc conținutul de solide de microalbumină. Această condiție este reversibilă și eliminată prin excluderea factorilor provocatori, care includ:

  • bea cantități excesive de apă și alimente care conțin apă,
  • activitate fizică crescută,
  • fumat sau luând medicamente care conțin nicotină,
  • temperatura ambientală foarte scăzută sau prea mare,
  • încălcarea regulilor de igienă înainte de colectarea urinei pentru analiză.

Este important să se țină seama de comorbiditățile (afecțiuni psihiatrice, procese oncologice sau necrotice), faptul actului sexual cu puțin timp înainte de colectarea eșantionului.

În aceste cazuri, testul MAU va fi fals pozitiv. Astfel de afecțiuni nu necesită tratament, este suficient să excludem cauzele apariției lor, iar rezultatul studiului pentru albumină va fi normal..

Apariția albuminei în analiza urinei este caracteristică multor boli. Acestea includ glomerulonefrita, pielonefrita, nefroza, boli renale cronice (CKD), hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, modificări aterosclerotice, nefropatie diabetică, alcoolism cronic, gestoză.

Proteine ​​în urină cu diabet

Diabetul zaharat este o boală endocrină caracterizată printr-o încălcare a sintezei insulinei în celulele beta ale pancreasului. Celulele beta pot fi deteriorate sau epuizate, în funcție de etiologia procesului. Această boală este complet tratabilă. În timp, cursul diabetului afectează vasele, în special cele renale.

Procesul patologic la adulți după 5 ani duce la deteriorarea membranelor de filtrare, excreția structurilor proteice din organism începe ca parte a urinei secundare. Deja în acest stadiu, restaurarea și întreținerea celulelor beta este necesară. Microalbuminuria în diabetul zaharat este primul semn de diagnostic al nefropatiei diabetice în stadiul inițial. Microalbuminuria este însoțită de insuficiență vasculară și necesită sprijin constant pentru medicamente. Chiar dacă patologia primară este tratată în mod adecvat, proteinuria este dezvăluită inevitabil la diabetici 10-15 ani mai târziu. Celulele beta până în acest moment sunt epuizate semnificativ și devin inutile din punct de vedere funcțional. Mecanismele de schimb sunt susținute de terapie specială. După 20 de ani, se formează insuficiență renală severă, conform clasificării moderne - CKD. Acești pacienți ar trebui să aibă o analiză urinară înainte de fiecare vizită pentru a monitoriza în mod fiabil funcția renală. Există benzi de teste moderne cu care pacienții pot controla în mod independent concentrația de microalbumină în urină..

Clasificarea etapelor progresiei nefropatiei

Dacă microalbuminuria sau proteinuria sunt detectate în mod repetat, trebuie să căutați cauza patologică a acestei afecțiuni..

Deoarece debutul nefropatiei este adesea gradual, fără manifestări clinice, o astfel de etapă asimptomatică este rareori diagnosticată. Există doar modificări minore în parametrii de laborator, iar pacientul nu are reclamații subiective. Singura modalitate posibilă este de a determina o albumină ușor crescută în urină. Prin urmare, testele de laborator de acest fel sunt extrem de importante pentru diagnosticul nefropatiei într-un stadiu incipient..

În viitor, poate apărea hipertensiune arterială, care devine persistentă și se transformă în hipertensiune arterială. Filtrarea în rinichi este redusă, analiza pentru microalbuminurie arată rezultatul a peste 300 mg de proteine Aceasta este urmată de edem renal, mai des observat pe față. În analiza generală a urinei, pot fi găsite eritrocite. CKD este periculos pentru sănătate, de aceea este necesar să începeți urgent tratamentul, așa cum recomandă un medic.

În stadiul uremic, toate simptomele existente progresează brusc. O cantitate uriașă de albumină este excretată în urină, până la proteinurie masivă, hematuria este exprimată (eritrocite în urină). Dacă analiza de urină pentru microalbumină nu este efectuată în timp util, atunci dezvoltarea CKD este inevitabilă. Din păcate, astfel de pacienți sunt sortiți de hemodializă sau transplant de rinichi..

Este importantă măsurarea nivelului de glucoză din sânge pentru a preveni dezvoltarea diabetului zaharat și a consecințelor sale sub formă de deteriorare a celulelor beta și CKD. Cu o boală diagnosticată, trebuie să vizitați regulat medicii. Apoi, probabilitatea detectării precoce și a tratamentului la timp al diabetului crește. În consecință, prognosticul pentru viața și sănătatea pacientului devine mai favorabil..

Simptomele și tratamentul microalbuminuriei

Microalbuminuria este o afecțiune patologică caracterizată printr-o ușoară creștere a cantității de proteine ​​din urină. Acest indicator indică o încălcare a funcționării normale a rinichilor și a sistemului cardiovascular..

Conținut de proteine

Albumina este o proteină din plasma sanguină necesară pentru menținerea presiunii osmotice și a volumului de sânge circulant. Ei iau parte la metabolismul organismului, furnizând nutrienți și hormoni țesuturilor cu plasmă. Sinteza albuminei are loc în ficat.

Rinichii filtrează sângele care circulă în organism, îl curăță de toxine, săruri și apă în exces. În același timp, substanțele importante pentru funcționarea organismului (celule din sânge, proteine, glucoză) sunt reabsorbite. Procesul se încheie cu eliberarea de urină secundară din plasma sanguină care conține produse metabolice de descompunere. În cazul patologiei renale, apare o încălcare a sistemului de purificare a sângelui, iar substanțele sunt eliberate din sânge în urină, al căror conținut depășește norma admisă.

Ce este Microalbuminuria

O cantitate mică de celule de albumină care intră în urină se numește microalbuminurie. Norma admisă pentru conținutul acestei proteine ​​este de 30 mg pe zi, cantitatea maximă admisă este de 300 mg pe zi. Mecanismul de apariție este asociat cu o încălcare a filtrării în sistemul glomerular al rinichilor.

Există cauze fiziologice și patologice ale microalbuminuriei.

Fiziologic asociat cu factori externi, reversibil fără utilizarea unui tratament conservator:

  • bea mult lichid, ceea ce duce la o filtrare crescută;
  • activitatea fizică excesivă duce la producerea de acid uric și la creșterea circulației sângelui;
  • hipotermia cu expunere prelungită la temperaturi scăzute crește permeabilitatea peretelui celular al vaselor rinichilor, apare absorbția unei cantități în exces de albumină;
  • menstruaţie.

Patologica. Cauza este boala renală și afecțiunile vasculare:

  • glomerulonefrita - boala renala cu afectarea sistemului glomerular al organului;
  • pielonefrita - o boală inflamatorie în care țesutul renal este afectat;
  • nefroza - modificări distrofice ale tubilor renali până la necroză;
  • hipertensiunea arterială - o modificare a pereților vaselor de sânge datorită tensiunii arteriale mari duce la absorbția deteriorată a elementelor de sânge în timpul filtrării;
  • diabetul zaharat este o boală endocrinologică care duce la deformare vasculară;
  • otrăvire cu săruri de metale grele;
  • gestoză - o formă severă de toxicoză la femeile însărcinate.

Microalbuminuria fiziologică se referă la rezultate fals pozitive ale analizei urinare și necesită reexaminare după eliminarea factorilor externi care au determinat creșterea proteinelor. În absența unor astfel de afecțiuni, este implicată o cauză patologică, pacientul este trimis pentru teste suplimentare.

  • timpul depinde de factori fiziologici externi;
  • constant - pentru boli cronice ale organelor și sistemelor;
  • reversibil - în timpul sarcinii și în stadiile inițiale ale bolilor, susceptibile de a fi corectate;
  • ireversibil - o manifestare a unui stadiu sever al bolilor cronice, insuficiență renală, nu poate fi tratată.

Manifestări clinice ale bolilor cu microalbuminurie

Cel mai frecvent simptom apare la vârstnici. Acest lucru se datorează modificărilor legate de vârstă în vasele de sânge și procesele metabolice. Depistarea bolii când este detectată albumina în urină depinde de plângerile și manifestările externe ale pacientului.

Simptomele în boli ale sistemului urinar și cardiovascular apar treptat. Apariția albuminei în urină nu apare imediat.

Etapele dezvoltării bolii în prezența MAU:

  1. Stadiul inițial. Încălcarea mecanismului și viteza de filtrare glomerulară. Procesează fără simptome, nivelul albuminei nu depășește norma admisă. Nu este detectat de medici, deoarece pacienții nu fac reclamații.
  2. Etapa prenotrotică. Viteza de filtrare crește, o cantitate mare de proteine ​​pătrunde în urină. Manifestată prin hipertensiune arterială, tumefiere ușoară.
  3. Etapa nefrotică. Deteriorarea stării pacientului, o cantitate mare de proteine ​​și celule din sânge în urină. Manifestată clinic printr-o creștere persistentă a tensiunii arteriale, edem al extremităților inferioare.
  4. Insuficiență renală Se caracterizează printr-o încetinire a procesului de filtrare datorită patologiei rinichilor. În analiza urinei, un nivel ridicat de proteine, creatinină, uree, prezența eritrocitelor. Simptome: hipertensiune arterială, umflare pe tot corpul, greață, vărsături, dureri de spate.

Microalbuminuria în diabetul zaharat este o complicație a bolii de bază. Acest lucru se datorează modificărilor patologice ale vaselor de sânge în diabet și tulburări metabolice și este ireversibil. Pentru a menține funcția normală a rinichilor, pacientul necesită terapie specială de susținere. Forma severă a bolii duce la nefropatie diabetică - insuficiență renală. Pacientul are nevoie de filtrare artificială a plasmei - hemodializă.

Analiza urinară pentru microalbuminurie

Dacă este suspectată o boală a rinichilor sau a inimii, se face un test de microalbuminurie. Nivelurile de albumină sunt determinate într-un laborator biochimic. Cel mai adesea, colectarea urinei de dimineață este prescrisă, în acest caz se face o evaluare exactă. Testul optim este analiza zilnică. Pentru cercetare, veți avea nevoie de un recipient curat pentru colectarea urinei..

Înainte de a testa microalbuminuria, trebuie recomandate câteva recomandări:

  • limitează proteinele, sărurile din dietă, reduce cantitatea de lichid;
  • să țină toaleta organelor genitale externe;
  • exclude activitatea fizică;
  • nu exagerați.

Pentru metoda de studiere a porției de dimineață, vor fi necesare 50 ml din prima urină după trezire. În acest caz, este necesar să încărcați începutul evacuării în toaletă, apoi să o colectați într-un recipient pregătit. Livrați în laborator în 2 ore.

Analiza zilnică presupune colectarea secrețiilor timp de 24 de ore de dimineața până a doua zi. Prima porțiune coboară în toaletă, apoi în timpul zilei se colectează toată urina excretată într-un singur recipient. Depozitați într-un loc răcoros, cu capacul închis. După sosirea ultimei porții, toate urina este amestecată și 30-50 ml sunt luate într-un recipient separat. Este necesar să livrați materialul în laborator în termen de 2 ore.

Evaluarea indicatorilor rezultatelor obținute este realizată de medic. Prezența albuminei în raport cu cantitatea zilnică de urină care nu depășește 30 mg este considerată norma. Depășirea acestei norme se numește microalbuminurie. Peste 300 mg - macroalbuminurie, dovezi de patologie renală.

Tratament

Pentru a elimina microalbuminuria, este necesar un tratament conservator al bolii de bază. Datele de analiză și prezența anumitor simptome indică un diagnostic pus de medic. În diabetul zaharat și în patologiile vasculare fără legătură, medicul prescrie medicamente pentru a crește tonusul vascular. Ele elimină permeabilitatea pereților glomerulilor renali. Bolile sistemului urinar necesită terapie cu antibiotice, utilizarea de agenți antiinflamatori și vasculari. Terapia simptomatică are ca scop eliminarea sindromului durerii, umflarea și scăderea tensiunii arteriale.

În cazul unei cauze fiziologice a afecțiunii, dieta trebuie ajustată, trebuie abandonate obiceiurile proaste și trebuie consumată o cantitate suficientă de lichid.

Microalbuminuria indică schimbări grave în funcționarea organismului, prin urmare, detectarea unei abateri de la normă necesită intervenția unui specialist.

Publicații Despre Nefroza