Bolnav sau sănătos? Metode pentru verificarea stării rinichilor acasă și în clinică

Probabil, fiecare al treilea locuitor al planetei este familiarizat cu această senzație: tragerea spatelui inferior, slăbiciunea, frisoanele, mersul la toaletă au devenit mai frecvente.

Și majoritatea bolnavilor încep imediat să se întrebe ce s-a întâmplat - rinichii sau durerile de spate, este cistita sau o boală a sistemului genitourinar, etc..

Se pune întrebarea despre cum să verificați rinichii acasă sau clinici: ce trebuie făcut pentru asta și ce teste trebuie efectuate pentru a verifica rinichii. Și ce să fac dacă rinichii sunt cei care doare - la ce medic trebuie să meargă și cum să fie tratat.

Acest lucru și multe alte lucruri legate de bolile de rinichi și tratamentul lor vor fi discutate astăzi în acest articol..

Simptome

Cele mai frecvente și mai pronunțate simptome ale bolii renale includ următoarele „senzații” și semne ale bolii:

  • creșterea regulată a tensiunii arteriale (atât persistente cât și solitare);
  • prezența edemului - permanent sau temporar (dimineața sau seara);
  • decolorarea urinei;
  • dorința constantă de a vizita toaleta într-un mod mic, în special noaptea;
  • modificarea volumului de urină excretată (cu o dietă și băutură constantă);
  • durere la golirea vezicii urinare;
  • smulgerea, cusăturile, durerile de durere în partea inferioară a spatelui, partea inferioară a abdomenului;
  • slăbiciune, frisoane, gură uscată, respirație și așa mai departe.
Există multe simptome ale problemelor renale și toate sunt evidente. Cu toate acestea, este important să înțelegem că simptome similare pot apărea în alte boli. Pentru a nu le confunda, trebuie să utilizați metode suplimentare care vă permit să aflați cu siguranță - dacă rinichii vă deranjează sau un alt organ.

Cum să îți verifici rinichii - sunt răniți sau nu - acasă?

Durerea târâtoare în regiunea lombară și în abdomenul inferior poate apărea din diferite motive în boli ale multor organe.

Un simptom de durere, împreună cu slăbiciune generală, frisoane, febră și sănătate precară, pot fi un semn al următoarelor boli:

  • cistita;
  • inflamația apendicelor;
  • o piatră în ureter;
  • pietre în vezică;
  • boli ginecologice de origine infecțioasă;
  • amenințarea de avort spontan în timpul sarcinii;
  • aderențe și inflamații după un avort sau o operație de cezariană;
  • probleme cu spatele;
  • formațiuni maligne și benigne;
  • deteriorarea mecanică a organelor interne, din cauza căderilor sau șocurilor ș.a..

De aceea, întrebarea despre cum să verificați starea rinichilor acasă și să aflați ce doare exact este atât de urgentă.

Localizarea rinichilor la om

Rinichii sunt un organ vital. Deși este împerecheat, este totuși mai bine să începeți tratamentul la timp..

Boala renală neglijată poate pune în pericol nu numai dizabilitatea de-a lungul vieții, ci și moartea.

Există două modalități de a determina dacă rinichii sau altceva doare: consultați un medic sau consultați acasă.

Pentru a vă verifica rinichii acasă, faceți următoarele:

  • fiți atenți la tipul de durere - ascuțit, înjunghiat, indică brusc colici renale, dar dureroase și constante - că boala este cel mai probabil cronică;
  • monitorizați cu atenție culoarea urinei, în special dimineața - dacă există impurități de sânge, mucus, precipitații, fulgi, atunci trebuie să mergeți imediat la un specialist;
  • fiți atenți la volumul de urină pe zi - colectați întregul volum alocat într-un recipient și măsurați cantitatea. Un adult sănătos va elibera cel puțin doi litri de lichid. Dar fiți atenți - mult depinde de regimul de băut și de dieta bolnavului;
  • examinează-te complet - există umflături? Acest lucru este valabil mai ales pentru degete, degetele de la picioare, față (în special pleoapele superioare și inferioare), precum și regiunea lombară. Dacă aveți edem, rinichii dvs. sunt foarte probabil să treacă printr-o perioadă dificilă..

Apropo, mulți pacienți nu știu ce medic verifică rinichii și ce face pentru asta. În plus, mulți sunt interesați de ce test de urină trebuie efectuat pentru a verifica rinichii. Merită să înțelegem mai detaliat aceste probleme și să le facem cât mai clare.

Desigur, acasă este foarte dificil să stabilești dacă rinichii tăi te deranjează sau o altă boală. Și este complet imposibil să faceți un diagnostic corect și corect și să prescrieți un tratament - aici nu puteți face fără ajutorul unui medic.

Examen medical

În cazul în care rinichii vă doare, trebuie să contactați terapeutul, care vă va consulta la un specialist mai restrâns de care aveți nevoie, sau vizitați un nefrolog.

Un specialist competent în domeniul său știe întotdeauna să verifice funcționarea rinichilor și poate să vă prescrie un tratament adecvat care să faciliteze și, ca urmare, să vă elimine boala.

Medicul care verifică rinichii va face următoarele:

  1. îți cere să povestești puțin despre începutul bolii - cum ai observat boala, cum a început totul, care sunt senzațiile acum, dacă te simți mai bine sau mai rău, dacă a existat o temperatură etc.
  2. atunci medicul va efectua o examinare, adică palparea. Uneori procedura poate fi dureroasă, dar destul de suportabilă. Specialistul va evalua starea generală a organismului, va nota modificări externe, va încerca să evalueze dimensiunea rinichilor;
  3. atunci vi se vor repartiza examinările necesare: ecografie, RMN, teste, consultări cu alți medici, biopsie (eventual) ș.a. Specialistul însuși vă va spune ce teste trebuie să faceți pentru a verifica rinichii și cât de exact trebuie luate. Cel mai adesea, sângele și urina sunt donate - o analiză generală și apoi totul depinde de cursul bolii;
  4. după ce rezultatele testului sunt gata, medicul va putea determina exact care va fi strategia dumneavoastră de tratament, dacă este necesară intervenția chirurgicală sau spitalizarea și vă va oferi, de asemenea, un prognostic aproximativ al evoluției bolii..
Doar cu abordarea integrată descrisă mai sus, putem spune cu încredere ce te doare exact - rinichii sau alte organe.

Analize obligatorii

Majoritatea pacienților se gândesc cum să verifice rinichii, ce teste trebuie efectuate, dacă procedurile pentru colectarea testelor vor fi dureroase și așa mai departe..

Există mai multe tipuri de teste care sunt luate dacă suspectați boală renală, precum și pentru a determina progresul tratamentului..

Un test general de urină vă permite să determinați rapid (și, dacă este necesar, instantaneu) principalele probleme ale organismului.

Prezintă nivelul de proteine, săruri, uree și alte substanțe din corpul uman. Deja numai din această analiză, medicul poate presupune cu o precizie de 75% ce boală v-a depășit.

O astfel de analiză este dată într-o cantitate mică - nu mai mult de 30-50 de grame de urină. Este recomandabil să furnizați porțiunea de dimineață pentru analiză. Dar dacă aveți nevoie urgent să cunoașteți rezultatul, atunci este permis să colectați materiale în orice moment al zilei.

Analiza generala a urinei

În ajunul acestui test, este mai bine să nu mâncați alimente și substanțe care pot păta urina întunecată sau de orice altă culoare, de exemplu sfecla.

De asemenea, nu este recomandat să luați antibiotice (dacă luați constant medicamente, trebuie să informați cu siguranță medicul despre ele), produse lactate, precum și alimente grase și picante. În caz contrar, rezultatele analizei (nu numai aceasta, ci toate celelalte) pot arăta date inexacte.

Un test de sânge general sau binecunoscutul „sânge de la un deget” vă permite să observați cele mai mici modificări ale corpului uman, arată nivelul colesterolului, leucocitelor, eritrocitelor și alți parametri importanți.

În general, regulile pentru pregătirea testului sunt aceleași ca pentru testul general de urină. Puteți dona sânge de la un deget pe stomacul plin la orice moment al zilei.

Un test biochimic de sânge este o analiză detaliată și completă care vă permite să aflați totul despre pacient. „Biochimia” este cea care face posibilă „concretizarea” diagnosticului și selectarea precisă a tratamentului.

Sânge este donat pentru cercetare biochimică dintr-o venă, întotdeauna pe stomacul gol. Principiile pregătirii pentru analiză sunt aceleași. De asemenea, ar trebui să acordați o atenție deosebită consumului de droguri subțiri de sânge - aspirină, cardio-magneziu și altele. Aceste medicamente contribuie la o denaturare semnificativă a rezultatelor analizei..

Chimia sângelui

De asemenea, trebuie să excludeți consumul de alcool, alimente grase și picante, carne afumată, produse lactate și kvass cu cel puțin o zi înainte de analiză. Doar dacă se respectă toate aceste măsuri, analiza va fi fiabilă, iar diagnosticul va fi corect.

Analiza urinei conform Nechiporenko este o colecție zilnică de urină pentru a identifica progresul bolii, volumul zilnic de secreții și mulți alți indicatori.

Unii pacienți nu pot face teste la fel de des, așa că împart o porție în două. Acest lucru este inacceptabil, deoarece rezultatele predării vor fi complet greșite..

Analiza conform Nechiporenko este un studiu serios care poate dezvălui nu numai boli „obișnuite”, dar și prezența etapelor inițiale ale oncologiei, neoplasmelor și ale altor procese complexe.

Cum să îți verifici rinichii, testele și diagnosticul sunt lucrurile care ar trebui să te îngrijoreze cel mai puțin. La urma urmei, dacă medicul dumneavoastră este un specialist competent, atunci va face totul bine, și foarte curând veți scăpa de boală și veți reveni la o viață deplină și veselă..

Cine este în pericol?

Cel mai adesea, următoarele categorii de persoane sunt susceptibile la boli de rinichi de diverse etiologie și gravitate:

  • oameni care fumează, mai ales mult timp sau care fumează mai mult de un pachet pe zi;
  • oamenii mai în vârstă;
  • persoanele care folosesc apa de la robinet;
  • persoanele care consumă cantități excesive de băuturi alcoolice, în special bere, cocktail-uri, băuturi energizante;
  • persoanele care beau adesea limonadă, băuturi instant cu fructe, sucuri artificiale cu coloranți;
  • persoanele cu diabet și supraponderale;
  • consumatorii de droguri și femeile care iau contraceptive orale mai mult de 2 ani la rând;
  • alimentația necorespunzătoare, predominanța alimentelor picante, grase și afumate în dietă poate provoca, de asemenea, boli renale;
  • rezidenți din Extremul Nord și din regiuni ecologice proaste;
  • încălcarea regimului de băut (scădere sau creștere deliberată a ratei de apă pe zi) și așa mai departe.
După cum vedeți, aproape fiecare persoană modernă într-un fel sau altul este în permanență „în pericol”, riscând boala renală de orice grad de complexitate. Prin urmare, este important nu numai să consultați un medic în timp util, ci și să duceți un stil de viață sănătos, să jucați sport și să supuneți periodic examinări și examene medicale..

Video util

Instrucțiuni video despre cum să vă verificați patologiile renale:

Acum știți cum să verificați dacă rinichii doare în orice condiții - atât acasă, cât și în medii clinice. Dar această cunoaștere să vă fie utilă doar în teorie, dar în practică nu va fi nevoie..

Ce trebuie să donați pentru a vă verifica rinichii?

Durerea severă în partea inferioară a spatelui poate semnala probleme de sănătate și rinichi. Cu toate acestea, bolile pot fi adesea asimptomatice fără a provoca disconfort. Pentru a verifica rinichii, trebuie să contactați laboratoarele de specialitate, unde acestea vor determina ce teste trebuie depuse pentru un diagnostic corect al patologiei.

Simptomele bolii renale

Metode de cercetare a rinichilor

Reguli generale pentru pregătirea examenului

Comentarii și recenzii

Simptomele bolii renale

Cele mai frecvente simptome ale afecțiunilor renale includ:

  • creșterea frecventă a tensiunii arteriale;
  • umflarea dimineții sau seara;
  • dispnee;
  • urinare crescută, în special noaptea;
  • decolorarea urinei;
  • apariția impurităților în urină (sânge, descărcare floculantă);
  • durere la vezică;
  • miros neplăcut de urină;
  • oboseală crescută;
  • temperatura este peste normal - 37,2 grade;
  • setea constantă;
  • deshidratare;
  • pierdere în greutate;
  • apetit slab;
  • anemie;
  • rinichiul poate fi simțit.

Dacă prezentați astfel de simptome, trebuie să vă adresați unui medic cât mai curând posibil. Cu ajutorul unui diagnostic diferențiat, medicul va putea determina ce fel de boală este îngrijorat de pacient.

Grupuri cu risc

Următoarele categorii se încadrează în zona cu risc ridicat:

  • consumul regulat de băuturi alcoolice;
  • fumatori;
  • consumatori de droguri;
  • pacienți cu diabet zaharat;
  • supraponderal;
  • luarea de medicamente;
  • consumul de alimente bogate în sare, condimente calde, proteine;
  • gravide;
  • persoanele care au suferit boli virale, intoxicații;
  • activ în sport.

Metode de cercetare a rinichilor

Metodele moderne de screening de diagnostic sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • fizic;
  • laborator;
  • instrumental.

Diverse metode și teste dezvăluie încălcări ale unei anumite funcții renale. Acest lucru este descris în detaliu în videoclipul Centrului de diagnosticare a radiațiilor al Instituției bugetare federale de stat LRC MH RF.

Metode fizice

Această categorie include:

  • efectuarea unei examinări inițiale;
  • colectarea anamnezei;
  • analiza plângerilor pacientului.

Medicul întreabă în detaliu despre:

  • cura de slabire;
  • mod de viata;
  • prezența bolilor ereditare;
  • patologii congenitale;
  • obiceiuri proaste.

Astfel de întrebări ajută la diagnosticarea nu numai a inflamației renale, ci și a bolilor mai periculoase, în care patologiile renale sunt un simptom concomitent..

În a doua etapă a examinării, este prescrisă palparea spatelui inferior. Uneori, cupele renale sunt foarte mari ca mărime, iar medicul poate da imediat un diagnostic preliminar - pielectază.

Metode de laborator

Diagnosticul de laborator presupune studiul lichidelor și substanțelor obținute în timpul colectării analizelor la microscop. Cu ajutorul acesteia, sunt determinate modificări nedorite ale compoziției sângelui, urina.

Urina este luată mai întâi pentru o analiză generală și, dacă sunt depistate patologii, se efectuează studii funcționale suplimentare:

  • Probele lui Zimnitsky;
  • analiza conform Nechiporenko;
  • Eșantioane de amburge;
  • analiza zilnică a urinei;
  • Analiza Ben-Jones;
  • garduri pe distaz.

Analiza generală a sângelui

Pentru analiză, folosiți sânge prelevat de la un deget. Această tehnică arată modificări ale nivelului diferitelor substanțe din sânge. Cu ajutorul diagnosticului, se evaluează starea tractului urinar și a rinichilor.

Pentru a trece analiza generală nu este nevoie de o pregătire specială. Livrarea este permisă în orice moment al zilei, ultima masă trebuie să fie cel târziu cu o oră înainte de testare.

Uneori este prescris un test de sânge biochimic mai precis dintr-o venă. Se ia exclusiv pe stomacul gol. Nu luați antibiotice și medicamente subțire a sângelui înainte de testare.

Analiza generala a urinei

Metoda vă permite să determinați rapid principalele tulburări din corpul pacientului.

Precizia analizei este de 75%, arată:

Se recomandă furnizarea de urină dimineața. Dacă rezultatele trebuie obținute cât mai curând posibil, trimiterea materialului este permisă oricând.

Analiza de urină de 24 de ore

Colectați materialul pentru acest studiu în termen de 24 de ore. Numărătoarea inversă începe cu colecția de dimineață, se termină într-o zi. Este necesar să se colecteze 2-2,7 litri pentru bărbați și 1-1,6 pentru femei. Materialul colectat permite examinarea cât mai exactă a rinichilor.

Cu ajutorul analizei, conținutul este stabilit:

De asemenea, aceștia acordă atenție:

  • culoarea urinei - la o persoană sănătoasă are o culoare galben-pai;
  • transparență - urina tulbure poate fi un simptom al urolitiazei;
  • aciditatea - valorile peste sau sub 5-7 sunt markeri ai afectării renale.

Înainte de a lua analiza, excludeți din dietă:

  • produse de colorat - sfeclă, morcovi;
  • alcool
  • diuretice
  • complexe de vitamine.

Probele lui Zimnitsky

Acest tip de analiză este utilizat pentru a detecta modificări ale compoziției cantitative a urinei. Probele trebuie prelevate în 24 de ore, la fiecare 3 ore. La sfârșit, se determină raportul de urinare în timpul zilei și noaptea, se analizează pierderea de proteine.

Modificările parametrilor normali indică o încălcare a funcției de concentrare a rinichilor. Principalul criteriu de evaluare este densitatea urinei. Un indicator scăzut indică o pierdere de lichid în organism. Acest lucru este adesea observat la pacienții cu diabet zaharat..

Același nivel de densitate indică o scădere a funcției de concentrare a urinei.

Analiză conform lui Nechiporenko

Metoda suficient de informativă: presupune colectarea urinei o dată pe oră, timp de 12 ore.

  • determina progresul deteriorarii organelor;
  • determina inflamarea sistemului urinar;
  • examinează tipul și natura patologiilor.

Cu ajutorul acestui studiu este posibilă detectarea neoplasmelor oncologice.

Metode instrumentale

Clasificarea studiilor instrumentale este următoarea:

  • vizualizare - aceasta include, de exemplu, examinări cu ultrasunete;
  • Metode cu raze X - o imagine de ansamblu a radiografiei cavității abdominale, tomografie computerizată în spirală (SCT), examinarea arterelor;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică;
  • diagnostic de radioizotop;
  • endoscopie.

Cel mai adesea, o ecografie este prescrisă pentru a verifica rinichii. Este o procedură convenabilă, rapidă și precisă..

  • marginile rinichilor;
  • mobilitatea organelor;
  • anomalii de dezvoltare;
  • locul inflamatiei;
  • dinamica infecției.

Urografia cu raze X relevă:

  • pietre în rinichi;
  • infecții ale sistemului genitourinar;
  • inflamaţie;
  • sângerare;
  • tumori.

Razele X sunt utilizate pentru a determina interacțiunea cu vasele de sânge, pentru a clarifica diagnosticul.

Imagistica prin rezonanță magnetică arată boala în stadiile incipiente, precum și în absența rezultatelor cu ultrasunete și radiografie.

Diagnosticul izotopilor renali este una dintre metodele populației de evaluare a stării unui organ. Analiza izotopilor vă permite să obțineți informații mai detaliate decât ecografia, în timp ce practic nu are contraindicații.

Dacă suspectați dezvoltarea neoplasmelor renale, este prescrisă o biopsie. O parte din țesut este luată sub anestezie pentru analiză.

Galerie foto

Reguli generale pentru pregătirea examenului

Pregătirea pentru un test renal implică respectarea acestor recomandări:

  • să goliți intestinele seara sau dimineața înainte de examinare;
  • dacă este necesar, utilizați o clismă;
  • studiul trebuie efectuat pe stomacul gol. Dacă este programată pentru seară, masa trebuie să fie cu 8-10 ore înainte de procedură;
  • cu o oră înainte de studiu, beau 0,5-0,8 litri de apă;
  • cu câteva zile înainte de o examinare cu ultrasunete sau cu raze X, ajustați dieta: excludeți alimentele proteice grase, alimentele bogate în celuloză care provoacă flatulență.

Video

Verificarea stării rinichilor la domiciliu este descrisă în videoclipul canalului EkoZdrav Club.

Ce teste aveți nevoie pentru a vă testa rinichii - teste renale

Testele renale sunt o serie de teste care verifică funcția renală. La efectuarea testelor renale, se ține cont de biochimia sângelui. Dacă organul este afectat, atunci acesta nu este capabil să își îndeplinească funcțiile de curățare, iar conținutul de toxine din sânge crește.

Eșantionul este luat cu un diagnostic complet al bolii, adesea împreună cu cel hepatic.

Această analiză poate fi prescrisă atunci când este necesară determinarea nivelului de creatinină, conținutul de uree și acid în urină. Rata crescută confirmă existența unor abateri, deoarece aceste organe disfuncționale nu pot elimina elementele enumerate de la o persoană în cantitatea necesară. Biochimia sângelui ajută la evaluarea nivelului funcției renale normale. Încălcările dezvăluite confirmă că o boală cronică are loc în organism..

Varietate de teste renale

Trebuie menționat că acest tip de eșantion nu este rezultatul final. După efectuarea unui studiu de profil, specialistul începe să calculeze probe de tip funcțional. Ele sunt mult mai precise în a arăta eficiența organelor care excretă urina. Pentru a calcula nivelul substanțelor din sânge, este necesar nu numai să cunoaștem principalii lor indicatori, ci și să țină seama de câțiva parametri:

  • sexul pacientului;
  • greutate corporala;
  • categoria de vârstă.

Drept urmare, pentru o anumită persoană, puteți obține rezultate mai clare pentru indicatorii săi individuali și identifica toate abaterile sale.

Indicații pentru studiu

Orice pacient este trimis pentru o astfel de examinare, deoarece bolile renale sunt considerate un eveniment destul de frecvent. Scopul principal este depistarea problemei pentru a începe tratamentul în timp util. Este necesar să se clarifice în ce circumstanțe se pot prescrie teste renale:

  1. Pacientul ia medicamente care provoacă leziuni ale organelor și care afectează negativ substanțele din rinichi.
  2. Există un risc de factori ereditari. Acest lucru confirmă faptul că bolile rudelor pot fi moștenite de dumneavoastră. Astfel de probleme nu trebuie lăsate necontrolate, deoarece generațiile viitoare sunt, de asemenea, expuse riscurilor dacă problema nu este identificată și eradicată în timp util..
  3. Când organismul este afectat de diabetul zaharat, apare o insuficiență renală, crește constant tensiunea arterială, pielonefrita apare într-o formă cronică.
  4. În timpul sarcinii, mamei în așteptare sunt sfătuite să facă acest tip de examinare pentru a evita diverse tendințe de dificultăți în sistemul uretral..

Semnele anomaliilor în performanța renală sunt:

  • dureri de cap frecvente și prelungite;
  • pufulita care apare pe fata;
  • senzații de frisoane sau febră, trăgând durere în regiunea lombară;
  • abateri de la normă la temperatura corpului, fără niciun motiv aparent;
  • presiune crescută în artere.

Starea de bine generală a pacientului se agravează, nivelul capacității de lucru a organismului scade, ceea ce se epuizează nu numai fizic, ci și moral.

Dar chiar și în cazul prezenței simultane a tuturor semnelor, este interzisă stabilirea unui diagnostic și începerea autotratării - ar trebui să consultați un specialist. După decodarea profilului renal, este permis să ia măsurile necesare.

Trebuie să mă pregătesc pentru studiu?

Fiecare analiză implică cel puțin o pregătire, altfel indicatorii vor fi denaturați sau complet inexacti. Trebuie amintit că va fi testat sânge. Înainte de un test de rinichi, trebuie respectată o anumită listă de măsuri:

  1. Timp de câteva săptămâni, ar trebui să încetați să luați medicamente care pot denatura indicațiile. Medicul spune pacientului ce dintre medicamente este permis să fie luate și ce este strict interzis..
  2. Înainte de testare timp de o săptămână, trebuie să respectați o anumită dietă, limitându-vă la alimentele prăjite și grase.
  3. Cu două zile înainte de test, opriți consumul de băuturi alcoolice și excludeți, de asemenea, fumatul. Activitatea fizică este, de asemenea, contraindicată..
  4. Nu puteți mânca doisprezece ore, deoarece analiza se face pe stomacul gol. Puteți bea doar apă filtrată.
  5. Timp de treizeci de minute, pacientul trebuie să se odihnească, astfel încât să nu existe urme de stres fizic sau psihic în organism - sângele este donat în stare calmă.

După naștere, analiza este procesată în 24 de ore, rezultatele acesteia pot fi clarificate la medicul curant. Ei efectuează diagnostice, determină acțiunile dvs. ulterioare, care vor avea drept scop aderarea la cursul terapeutic. Cum se colectează urina

Ce arată analiza?

Din citirile analizei se stabilesc nivelurile conținutului anumitor substanțe, apoi medicul examinează indicatorii pacientului, face o decodare:

  1. Uree. Este produsul final al procesului digestiv, care determină performanța rinichilor. Dacă este necesar, sunt efectuate diagnostice suplimentare pentru identificarea bolilor care sunt posibile în organele sistemului ureter.
  2. Acid uric. Este eliminat împreună cu urina, ca urmare a descompunerii proteinelor complexe și a nucleotidelor. Nivelul conținutului său în sânge nu trebuie să depășească valoarea normală. În caz contrar, poate deveni o confirmare a faptului că organismul este afectat de boli renale..
  3. Creatina. Indicatorul său este considerat cel mai important. În cazul metabolismului normal, elementul este eliminat complet simultan cu urina. Acumularea sa în sânge într-un volum mare provoacă patologie.
  4. Electroliti. Un număr de elemente chimice care sunt conținute în celule. Acesta este un alt indicator important al eficienței sistemului de emisii de urină..

Decodarea rezultatelor

Biochimia sângelui va produce un set de rezultate care pot fi prezentate în intervalul normal. Atunci când rezultatele analizei sunt decodificate, în ea sunt incluse valori de referință pentru parametrii de vârstă ai pacienților..

Rata indicatorilor

Pentru comoditatea afișării mediei mediei valorilor optime ale eșantionului, au fost stabilite valori cantitative la nivel internațional - micromol pe litru, într-o versiune prescurtată reprezentată de denumirea μmol / L. Valoarea normală a ureei pentru bărbați este de la 2,8 la 8,1, creatinina trebuie să fie 44 - 110, acidul uric - 210 - 420.

Pentru pacienții și copiii de sex feminin, aceste valori sunt ușor diferite. Valorile lor sunt prezentate în tabel:

Numele indicatoruluifemeiCopii sub vârsta de cincisprezece aniCopii sub un anbebeluşii
uree2 - 6.51.8 - 5.11.4 - 5.41.8 - 5.1
creatininei44 - 10427 - 8821 - 5512 - 48
acid uric140 - 350140 - 340120 - 340143 - 340

Abateri de la normă

Nivelurile valorilor deviate permit selectarea cursului terapeutic necesar. Dacă capacitatea rinichilor de a excreta substanțe procesate din organism este afectată, rata metaboliților din urină se abate de la rata normală. Substanțele trec în fluxul sanguin și se acumulează acolo. O creștere sau o scădere a nivelului de substanțe confirmă faptul că anumite patologii se dezvoltă în organism:

  1. O creștere a creatininei indică o perioadă prelungită de performanță renală insuficientă, care a fost cauzată de urolitiaza, diabetul zaharat, inflamația țesuturilor, afectarea toxinei, boala polichistică.
  2. O scădere a creatininei va indica anomalii grave ale ficatului. Aceasta poate fi cauzată de imobilizarea îndelungată a pacientului, de epuizarea corpului.
  3. Uree crescută - detectată în timpul cirozei, tumorilor maligne, bolilor sistemului digestiv.
  4. O valoare scăzută a ureei indică patologii care determină o creștere a creatininei..
  5. O valoare ridicată a acidului în urină apare la alcoolici cu HIV, cu toxicoză severă în stadiul inițial al sarcinii.
  6. O scădere a datelor pentru acidul uric înseamnă că în organism se dezvoltă o formă acută de tuberculoză, ficat și patologia tractului biliar..

Markerul funcției rinichilor Cystatin C

Un indicator relativ tânăr, dar foarte sensibil. Poate crește în organism chiar înainte de abaterile de la norma creatininei. Are un mare avantaj - este utilizat la pacienții cu boli hepatice. În acest caz, celulele capabile să sintetizeze creatinina dispar. Markerul este utilizat la vârstnici cu insuficiență multiplă de organ.

Testele renale în detaliu

Să luăm în considerare mai detaliat încălcarea indicatorilor de analiză:

  1. Creatinina. Valoarea este relativ stabilă. La pacienții cu boală renală, nivelul acestui element indică volumul și activitatea mușchilor în general. Creșterea nivelului de creatină din sânge. Indică insuficiență renală cronică, glomerulonefrită, pietre la rinichi, stenoză arterială, diabet, hipertensiune arterială și utilizarea de medicamente care pot distruge rinichii. Vorbeste despre insuficienta renala acuta - o stare de soc din cauza pierderilor de sange, deshidratare rapida. Acest lucru se întâmplă din gigantism și acromegalie, daune semnificative la nivelul țesutului muscular. O creștere a indicatorului poate apărea dintr-o cantitate mare de carne consumată și un efort fizic semnificativ, o scădere a nivelului de creatinină în sânge este confirmată de insuficiența renală, o scădere a masei musculare, o creștere a fluxului de sânge prin rinichi, sarcină.
  2. Uree. Poate crește de la aderarea la o dietă din carne și în stadiul inițial al postului, cu insuficiență renală cronică, în unele afecțiuni care contribuie la creșterea creatininei. Dar urea nu confirmă severitatea procesului, ci durata acestuia.
  3. Acid uric. Crește în timpul gutei, boli renale cronice, înfometare, alcoolism. Abaterile indicatorilor pot fi detectate după administrarea anumitor medicamente.

Probabilitatea complicațiilor

Datorită abaterilor valorilor elementelor din sânge, în sus sau în jos, se pot dezvolta diverse boli renale. Astfel se relevă nivelul stării normale a organelor corpului uman. Acest lucru ține cont de categoriile de vârstă ale pacienților.

5 întrebări despre boala renală: cine este în pericol și ce teste trebuie efectuate

Diabet, obezitate, inimă și boli vasculare? Următorii sunt rinichii

Ziua Mondială a Rinichilor are loc astăzi în 154 de țări din întreaga lume. Mai ales bolile renale sunt preocupate în țara noastră, unde medicii și pacienții încă știu foarte puțin despre ele. Am găsit răspunsuri la 5 întrebări de actualitate despre sănătatea rinichilor și invităm toată lumea să evalueze: care este riscul bolii pentru tine și cei dragi..

Ce fac rinichii, cum funcționează?

Rinichii sunt un organ pereche, principalul filtru al corpului nostru. Întregul volum de sânge al unei persoane trece prin rinichi în 5 minute. În timpul zilei, rinichii trec prin ei înșiși și curăță 200 de litri de sânge de produsele reziduale ale corpului, eliminând excesul de apă și substanțe nocive din corpul uman. Când intră în rinichi, sângele trece prin 2 milioane de nefroni (filtre) și 160 km de vase de sânge.

Rinichii mențin constanța mediului intern al organismului, reglează metabolismul apei-sare, tensiunii arteriale, metabolismului fosfor-calciu, formării eritrocitelor, excretor, endocrin și alte funcții. Fiecare rinichi uman cântărește 120-200 g, lungimea lui este de 10-12 cm, lățimea de 6 cm și grosimea de 3 cm. Mărimea rinichului seamănă cu un mouse de computer. Rinichii se pot ocupa de curățarea sângelui până când își pierd 80-85% din funcția lor.

Cine tratează boala renală? Cât de comune sunt?

Bolile de rinichi sunt gestionate de nefrologi. Cu toate acestea, doar pacienții cu diagnostice nefrologice clasice - nefrită și pielonefrită (boli ale rinichilor inflamatorii), urolitiaza - ajung la acești specialiști îngustați (există mai puțin de 2.000 dintre ei în Rusia). În același timp, astăzi cea mai periculoasă afecțiune este boala renală cronică (CKD), care constă în afectarea ireversibilă a funcției renale. În stadiile avansate ale CKD, viața este practic imposibilă fără terapie de substituție renală (dializă sau transplant de rinichi).

Unul din zece adulți din lume suferă de boli renale cronice de severitate variată. Organizația Mondială a Sănătății se pregătește să includă CKD în lista „bolilor ucigătoare” ale omenirii - după cancer, diabet, boli cardiovasculare și obiceiuri proaste. În Rusia, numărul bolnavilor de CKD este estimat la aproximativ 15 milioane. Problema este că în țara noastră nu există încă statistici separate despre această boală, deoarece apare adesea ca secundar - cu diabet zaharat și boli ale inimii și vaselor de sânge (hipertensiune arterială și ateroscleroză).

Cine riscă să „câștige” boli renale cronice?

În general, este acceptat că CKD este o boală a persoanelor în vârstă care se dezvoltă după 50 de ani, când organismul se uzează treptat. Cu toate acestea, în Rusia, principalul grup de pacienți sunt persoane între 30 și 40 de ani. Experții numesc următorii factori de risc:

  • abuz de alcool, fumat;
  • consumul necontrolat de medicamente, în special calmantele, precum și diverși aditivi alimentari;
  • alimente cu un exces de proteine ​​și grăsimi animale, sare - în special mâncare rapidă, mâncare stradală și alimente convenabile, precum și diverse băuturi carbogazoase;
  • tulburări excesive, metabolice, diabet zaharat.

Nu trebuie să fiți un expert pentru a înțelege: rinichii sunt un filtru complex care s-a format pe parcursul evoluției. Până în urmă cu un secol, toxinele cu care au avut de-a face cu rinichii erau rezultatul consumului uman de alimente predominant vegetale. Medicamentele erau încă rare în acele zile..

Da, destul de adesea o persoană foarte potabilă ar putea fi suficientă, așa cum au spus atunci, un accident vascular cerebral apoplectic - un accident vascular cerebral. Este posibil ca un astfel de rezultat să fie cauzat de o încălcare a funcției de filtrare a rinichilor, din cauza căreia sărurile au fost depuse pe pereții vaselor și lumenul lor a fost redus critic. Astăzi, acest mecanism este bine înțeles: se știe că funcția renală afectată crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord de 25-30 de ori.

Rinichii unei persoane moderne nu pot rezista la toate sarcinile pe care civilizația le aduce. Rămâne doar să vă gândiți la dieta și stilul dvs. de viață în general - duce la o cale directă către handicap. Experții consideră că primele măsuri de prevenire a CDC sunt renunțarea la obiceiuri proaste, reducerea aportului de calorii, reducerea excesului de greutate, dacă este cazul, precum și teste regulate de sânge și urină..

Cum poate fi diagnosticată boala renală cronică??

În stadiul inițial, leziunile renale sunt asimptomatice. Cu toate acestea, anomaliile funcționării rinichilor sunt bine detectate cu ajutorul unor teste și studii simple. Aceasta:

  • analiza generala a urinei;
  • analiza biochimică a sângelui cu determinarea nivelului de creatinină (acesta este numele unuia dintre produsele finale ale metabolismului proteic din organism care trebuie excretat prin rinichi - după nivelul acestuia, se judecă funcția excretorie a rinichilor);
  • Ecografia rinichilor;
  • test pentru microalbuminurie (proteine ​​în urină). În mod normal, proteina rămâne în organism și nu trece în urină. Prezența proteinei (albumina) în urină poate indica funcția renală afectată. Suferind de diabet, hipertensiune arterială, această analiză trebuie făcută cel puțin o dată pe an pentru diagnosticarea la timp a bolii renale cronice într-un stadiu incipient.

În momentul vizitei inițiale la un nefrolog, mai mult de jumătate dintre pacienți au deja stadii avansate de BKC, când tratamentul este imposibil și rămâne doar dializa sau transplantul. Cu toate acestea, aceste persoane, de regulă, care suferă deja de diabet zaharat, obezitate sau boli cardiovasculare, ar putea fi ajutate de medicul curant - un endocrinolog, cardiolog sau terapeut, dacă ar fi prescris în timp util teste de sânge și urină, a interpretat corect rezultatele lor și a recomandat un tratament de susținere. În acest stadiu al bolii, metodele de nefroprotecție sunt aplicate cu succes în lumea de azi - un complex de măsuri terapeutice și preventive care permit „încetinirea” dezvoltării CKD.

Din păcate, 60-70% dintre pacienții cu CKD din Rusia află despre diagnosticul lor în terapie intensivă, unde merg cu insuficiență renală acută, criză hipertensivă, atac de cord sau accident vascular cerebral. În acest moment, de regulă, există o singură cale de ieșire - terapia de substituție renală.

Testele simple furnizate la timp nu numai că economisesc și prelungesc viața multor oameni, ci și un beneficiu economic uriaș. Un test biochimic de sânge costă o policlinică doar 100 de ruble, iar o sesiune de hemodializă costă de la 6.000 la 10.000 de ruble. Costul a 156 de sesiuni pe an (de 3 ori pe săptămână timp de 4 ore) este de peste 750.000 de ruble. pe pacient, luând în considerare furnizarea de medicamente - până la 1,5 milioane de ruble. în an.

Ce este terapia de substituție renală?

Acestea sunt terapii care înlocuiesc funcția renală: hemodializă, dializă peritoneală și transplant de rinichi. În timpul hemodializei (aceasta este procedura cea mai frecventă pentru cei care primesc terapie de substituție renală în Rusia), sângele este purificat printr-o membrană artificială folosind un dispozitiv renal artificial. Procedura se desfășoară numai într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor, regularitatea și durata acesteia sunt foarte importante. Dializa peritoneală implică purificarea sângelui prin schimbarea soluțiilor speciale în cavitatea abdominală a pacientului și poate fi efectuată independent la domiciliu.

Din păcate, astăzi, din cauza lipsei site-urilor de dializă din țara noastră, hemodializa este disponibilă doar pentru jumătate din pacienții care au nevoie. În Uniunea Europeană, rata de dializă este de 600 de persoane la 1 milion de populație, în SUA - 1400 de persoane la 1 milion de populație, iar în Rusia - 140 de persoane (la Moscova și Sankt Petersburg - aproximativ 200) la 1 milion de populație.

În același timp, centrele de dializă sunt situate inegal în Rusia și nu fiecare pacient poate ajunge la ei de unul singur. Vârsta medie a pacienților care urmează terapie de substituție în țara noastră este de 47 de ani, în țările dezvoltate este cu 15 ani. Mulți compatrioți mai în vârstă pur și simplu nu sunt la curent cu dializa.

Transplantul de rinichi este o metodă radicală de tratare a DKC, readuce o persoană la o viață deplină și este mai viabil din punct de vedere economic. Cu toate acestea, există mai multe contraindicații legate de vârstă și medicale pentru transplant decât pentru dializă. Peste 1000 de operații de transplant de rinichi sunt efectuate în Rusia pe an, în SUA - de 10 ori mai mult.

Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că consultați un medic în avans

Examinare detaliată de laborator a rinichilor

Analiză cuprinzătoare pentru evaluarea indicatorilor cheie care reflectă funcția renală.

Examinarea completă a funcției renale, studiul funcției renale.

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Sânge venos, urină de 24 de ore, urină de dimineață.

Cum să vă pregătiți corespunzător pentru studiu?

  • Elimină alcoolul din dietă în 24 de ore înainte de studiu.
  • Copiii sub 1 an nu mănâncă 30-40 de minute înainte de studiu.
  • Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani nu mănâncă timp de 2-3 ore înainte de studiu.
  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbonatată.
  • Evitați (de comun acord cu medicul) să luați diuretice în termen de 48 de ore înainte de recoltarea urinei.
  • Excludeți complet (în acord cu medicul) administrarea de medicamente în termen de 24 de ore înainte de studiu.
  • Pentru femei, se recomandă colectarea urinei înainte de menstruație sau la 2-3 zile de la sfârșit..
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în termen de 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați în termen de 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

Rinichii sunt organele principale ale sistemului urinar și joacă un rol important în menținerea homeostaziei în corpul uman. Sistemul urinar este un complex de organe care asigură formarea urinei - rinichii și excreția urinară - uretere, vezică, uretră. Rinichii, ca organ principal, îndeplinesc o serie de funcții vitale. Funcția excretorie (excretorie) a rinichilor se manifestă prin îndepărtarea din organism a produselor metabolice finale și a substanțelor străine. Funcția homeostatică vă permite să reglați metabolismul apă-sare și echilibrul acido-bazic. De asemenea, sunt implicați în reglarea tensiunii arteriale sistemice, îndeplinesc o funcție endocrină, manifestată în sinteza unui număr de hormoni și reglează eritropoieza. În această privință, pentru a evalua funcționarea rinichilor, există mai mulți parametri de diagnostic de laborator pentru evaluarea cărora sângele și urina sunt utilizate ca biomateriale..

Analiza generală a urinei cu microscopie a sedimentului urinar este un set de teste diagnostice care permit evaluarea proprietăților generale ale urinei, proprietățile fizico-chimice ale acesteia, evaluarea conținutului de produse metabolice și identificarea conținutului calitativ și cantitativ al unui număr de compuși organici. Aceste teste reflectă starea funcțională a rinichilor, tractul urinar, fac posibilă judecarea proceselor metabolice generale, sugerează prezența unor tulburări posibile, prezența proceselor infecțioase și inflamatorii.

În mod normal, rinichii, unitățile lor structurale și funcționale - nefronii, procesele de filtrare și reabsorbție, permit menținerea unui nivel constant și stabil de substanțe macromoleculare, în principal proteine, electroliți și polipeptide cu greutate moleculară mică în plasma de sânge, urina primară și secundară. Dar în prezența patologiei renale, exprimată în tulburări de filtrare glomerulară, compoziția calitativă și cantitativă a acestor indicatori se schimbă și poate reflecta severitatea unuia sau altui proces patologic.

Proteinuria - excreție crescută de proteine ​​urinare, poate însoți aproape orice patologie renală: diverse forme de nefropatie, glomerulonefrită, pielonefrită, boli renale cronice. În organismul unei persoane sănătoase, în mod normal, doar o cantitate mică de proteine ​​este excretată în urină, în principal albumină, care este cea mai mică dimensiune - microalbumină, deoarece glomerulele renale ale unui rinichi neafectat sunt impermeabile pentru moleculele de albumină mai mari. În prezența microalbuminelor în urină într-o cantitate care depășește valorile admise, se poate presupune apariția unuia sau altui proces patologic al rinichilor. Pe măsură ce leziunea progresează, în urină se poate găsi albumină mai mare și se poate dezvolta proteinuria. Pentru o evaluare mai completă a pierderii de proteine ​​în urină, se recomandă determinarea proteinei totale din serul din sânge, precum și a fracțiilor proteice, în special albumină.

Pentru a evalua starea funcțională a rinichilor, în special pentru a evalua siguranța proceselor de filtrare glomerulară, sunt folosiți mai mulți parametri de diagnostic. Cele mai importante și caracteristice sunt determinarea nivelului de uree și creatinină serică și evaluarea ratei filtrării glomerulare. Creatinina este un produs de descompunere non-enzimatic al creatinei și fosfatului creatinei, produs în mușchi. Ureea este unul dintre principalele produse ale metabolismului proteinelor, care conține azot. În mod normal, acești metaboliți sunt excretați din corpul uman în urină. Odată cu conținutul crescut în serul din sânge, se poate judeca prezența proceselor patologice ale rinichilor care perturbă funcționarea normală a filtrului renal, manifestată ca o creștere a excreției lor și acumularea excesivă..

Rinichii reglează, de asemenea, conținutul de elemente cu greutate moleculară mică, cum ar fi ioni de sodiu, potasiu, calciu și fosfor. Acest lucru se datorează în principal proceselor stabile de filtrare și reabsorbție. Întreținerea și eliminarea acestor alimente vitale trebuie menținute la un nivel relativ constant, indiferent de cât sunt ingerate. O modificare a conținutului lor în serul sanguin poate indica o încălcare a concentrației și a funcției excretorii a rinichilor din cauza proceselor patologice.

Eritropoietina este un hormon polipeptidic sintetizat în principal la rinichi. Secreția sa este stimulată în timpul hipoxiei. Acesta controlează diferențierea celulelor stem ale măduvei osoase. În câteva ore, hormonul asigură conversia celulelor măduvei osoase nediferențiate în eritrocite, iar concentrația globulelor roșii din sânge crește. Afectarea funcției renale duce la scăderea secreției de eritropoietină. O creștere a nivelului acestui hormon poate indica cel mai adesea prezența unei tumori benigne sau maligne, precum și a unei boli renale polichistice..

Testarea diagnostică a stării rinichilor și a organelor urinare este indisolubil legată de determinarea indicatorilor principali ai testului clinic de sânge, care poate fi completat prin calculul formulei de leucocite și rata de sedimentare a eritrocitelor. Acești parametri ne permit să evaluăm prezența unui posibil proces inflamator al sistemului urinar, să judecăm indirect insuficiența sau creșterea producției hormonale de eritropoietină de către rinichi..

Pentru ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua starea funcțională a rinichilor și a organelor urinare.
  • Evaluarea excretorilor (extremelor), metabolice (menținerea metabolismului apă-sare și a echilibrului acido-bazic), rolul endocrin al rinichilor.
  • Pentru depistarea bolilor renale: nefropatie, sindrom nefrotic, glomerulonefrită, pielonefrită, boală polichistică, tumori benigne și maligne, metastaze renale, boli renale cronice, amiloidoză, tuberculoză renală și altele.

Când studiul este programat?

  • Când este necesar să se evalueze starea funcțională a rinichilor.
  • În timpul examinărilor preventive.
  • În boli acute și cronice ale rinichilor și organelor urinare (uretere, vezică, uretră).
  • Pentru simptomele bolii tractului urinar.
  • Când se prescrie tratamentul patologiei rinichilor și tractului urinar, precum și monitorizarea terapiei medicamentoase.
  • Pentru simptomele disfuncției renale, pentru a verifica starea pacienților cu boală renală cronică, pacienți cu hemodializă, după transplantul de rinichi.
  • Pentru diagnosticul diferențial al anemiei.

Ce înseamnă rezultatele?

Pentru fiecare indicator inclus în complex:

Motivele promovării și retrogradării:

  • deshidratare (deshidratare);
  • nefropatie;
  • glomerulonefrită;
  • pielonefrită;
  • boala de rinichi cu chisturi multiple;
  • amiloidoza rinichilor;
  • boli sistemice de țesut conjunctiv;
  • boli renale însoțite de sindrom nefrotic;
  • boală renală malignă (adenocarcinom renal);
  • boli renale benigne;
  • reacție de respingere a transplantului de rinichi;
  • anemie.

Ce poate influența rezultatul?

Cine comandă studiul?

Terapeut, nefrolog, urolog, medic generalist, endocrinolog, anestezist-resuscitator, hematolog, pediatru, cardiolog, gastroenterolog, neuropatolog, obstetrician-ginecolog, chirurg.

Literatură

  1. Dolgov V.V., Menshikov V.V. Diagnosticare clinică de laborator: orientări naționale. - T. I. - M.: GEOTAR-Media, 2012.-- 928 s.
  2. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison principiile medicinei interne, ediția a 17-a, 2009.
  3. Stephen R, Jolly SE, Nally JV Jr, Navaneethan SD Albuminuria: când urina prezice boli renale și cardiovasculare / Cleve Clin J Med. 2014 ianuarie; 81 (1): 41-50. doi: 10.3949 / ccjm.81a.13040. Revizuire.

Teste pentru a verifica rinichii

Rinichii sunt un organ uman important. Principala funcție pe care o îndeplinesc este eliberarea de toxine, medicamente și alte substanțe nocive din mediu care se formează în timpul proceselor metabolice. Este necesar să se supună examinărilor și testelor o dată pe an pentru a verifica starea rinichilor, deoarece bolile acestui organ pot fi asimptomatice.

Un test clinic general de sânge poate dezvălui prezența unui proces inflamator în organism, inclusiv în rinichi. O creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, o creștere patologică a leucocitelor în sânge este detectată în diferite procese inflamatorii, infecții acute și cronice. Sângele pentru analiza clinică generală este luat de la un deget dimineața pe stomacul gol.

Este necesară donația de sânge pentru un studiu biochimic, incluzând o determinare cantitativă a nivelului de proteine ​​totale, uree,

, potasiu și sodiu. Rata proteinei totale în sânge

o persoană are 62-83 g / l. Unul dintre motivele pentru scăderea cantității de proteine ​​totale din sânge poate fi o pierdere crescută a acesteia în urină în boala renală.

Valoarea normală a conținutului de uree în sângele unui adult este de 3,5-8,3 mmol / l. O creștere a ureei este un semn important al funcției excretorii renale afectate. Împreună cu uree în sânge, este determinat conținutul de creatinină. Nivelurile de creatinină depind de volumul masei musculare, deci rata depinde de sexul persoanei care face testul. Pentru bărbați este: 44-100 μmol / L, pentru femei: 44-88 μmol / L. În prezența disfuncției renale crește creatinina în sânge.

Ratele acidului uric variază în funcție de sex. Pentru bărbații de vârstă medie, rata acidului uric este de 0,10-0,40 mmol / l, iar pentru femeile de vârstă mijlocie - 0,24-0,50 mmol / l. Nivelurile ridicate ale acidului uric pot indica o funcție renală afectată.

În cazul bolilor renale, cantitatea de potasiu și sodiu crește. Prelevarea de sânge pentru cercetarea biochimică se efectuează dimineața pe stomacul gol. Este permis să bei un pahar de apă în ziua testării. În ajunul studiului, ar trebui să urmați o dietă care exclude utilizarea alimentelor grase și prăjite..

Un examen clinic general al urinei este testul principal pentru a confirma prezența disfuncției renale. Urina pentru analiză generală se depune dimineața, după ce a făcut un duș cu săpun. O porție medie de urină proaspăt eliberată este colectată într-un recipient steril pentru material biologic achiziționat de la o farmacie. Recipientul este marcat cu prenumele, prenumele, patronimul și data livrării și livrat în laborator într-un timp scurt.

Schimbările de culoare ale urinei, densitatea relativă, reacția, prezența turbidității apare atunci când capacitatea de filtrare a rinichilor este afectată. O creștere a cantității de proteine, eritrocite, leucocite, apariția cilindrilor (granulară, ceroasă, epitelială, eritrocitică) apare cu modificări în activitatea sistemului urinar.

Testele necesare verificării rinichilor se fac în laboratoare specializate. Cercetările sunt efectuate pe baza sesizării medicului

. Puteți face teste contra cost fără sesizarea medicului.

Ce teste sunt necesare pentru a verifica rinichii

Testele de laborator joacă un rol important în diagnosticul bolilor renale. Acestea vă permit să evaluați în mod fiabil starea funcțională a organelor urinare și chiar să evaluați prognosticul bolii. În analiza noastră, vom încerca să aflăm care sunt testele care trebuie trecute în primul rând pentru a verifica rinichii și pentru a obține o imagine completă a muncii lor..

Verificarea rinichilor acasă

Interesant este că cea mai simplă examinare a rinichilor se poate face independent. Este suficient să colectați urina de dimineață într-un recipient alb curat sau transparent și să evaluați transparența, culoarea și mirosul acesteia.

Urină persoană sănătoasă:

transparent, fără suspensii străine; culoare galben-pai; are un miros slab.

Dacă în ea se găsesc spumă, fulgi, sedimente, o schimbare de culoare la maro sau roșiatică, precum și apariția unui miros înțepător, este imperativ să se supună unui examen medical. Simptomele patologiei sistemului urinar (dureri de spate, urinare dificilă, semne de intoxicație) sunt o altă indicație pentru numirea testelor.

Testele de urină

Principala metodă de diagnostic de laborator pentru bolile renale este analiza urinei. Testele renale vă permit să evaluați atât funcționarea generală a organelor sistemului urinar, cât și să identificați simptomele specifice ale bolii.

Pentru ca rezultatele testelor să fie cât mai fiabile, se recomandă donarea de urină după puțin preparat:

Timp de 1-2 zile, excludeți alimentele care pot colora urina (de exemplu, sfecla, o cantitate mare de morcovi, carne afumată, legume și fructe murate, dulciuri). În același timp, renunțați la alcool, cafea, complexe multivitaminice, diuretice. Dacă sunteți constant dacă luați orice medicament, anunțați medicul care v-a trimis analize 24-48 de ore înainte de vizita la laborator, renunțați la efort fizic greoi, vizitați o baie, o saună.

Urina de dimineață, care s-a acumulat în vezică în timpul somnului, ar trebui să fie predată. Înainte de asta, merită să faci un duș, după igiena minuțioasă a organelor genitale externe. O porție medie de urină este colectată într-un recipient steril (este mai bine dacă este un recipient de unică folosință care se vinde în farmacii): subiectul trebuie să înceapă să urineze în toaletă, apoi să colecteze 50-100 ml în recipient, fără a atinge pielea.

Urina colectată pentru analiză este păstrată timp de 1,5-2 ore într-un loc răcoros. Ulterior, biomaterialul este considerat nepotrivit pentru studiu.

Examen clinic general de urină

OAM este o metodă de examinare standard care evaluează caracteristicile fizico-chimice ale urinei colectate, prezența sau absența impurităților patologice în ea.

Decodarea testului este prezentată în tabelul de mai jos..

CuloareGalben paie
TransparenţăTransparent
MirosSlab, neplăcut
pH4-7
Rel. densitate1012-1023 g / l
ProteinăNu este detectat / sub 0,033 g / l
Glucoză (zahăr)Nu este detectat / sub 0,8 mmol / l
Cetone (corpuri cetonice)Nedeterminat
BilirubinaNedeterminat
urobilinogen5-10 mg / l
HemoglobinăNedeterminat
eritrociteSoț. - single în câmpul vizual (câmpul vizual)
Femeie -
leucociteleSoț. -
Femeie -
Celule epiteliale descărcate
CilindriNedefinit / singur în f / s (hialin)
SareNedeterminat
BacteriiNedeterminat
Ciuperci patogeneNedeterminat
paraziţiNedeterminat

OAM oferă o imagine de ansamblu asupra modului în care rinichii funcționează în organism. O creștere a nivelului de leucocite în urină și apariția bacteriilor în ea indică dezvoltarea unui proces infecțios. Celulele roșii din sânge și un număr mare de cilindri sugerează o etapă acută a glomerulonefritei.

Dacă parametrii de mai sus se abat de la normă, se poate judeca nu numai boala renală, ci și tulburările sistemice din organism. De exemplu, detectarea glucozei în urină este un semn probabil al diabetului, iar un test pozitiv de bilirubină poate confirma prezența icterului obstructiv..

Test în conformitate cu Nechiporenko

Analiza urinei conform Nechiporenko este o metodă de diagnostic necesară pentru determinarea detaliată a elementelor formate în urină - eritrocite, leucocite și cilindri. Este de obicei utilizat pentru a detecta un proces infecțios ascuns, atunci când este dificil să judeci natura patologiei pe baza rezultatelor OAM. Normele de analiză general acceptate sunt prezentate în tabelul de mai jos..

leucocitele
eritrocite
Cilindri

Testul Zimnitsky

Analiza urinei în funcție de Zimnitsky se bazează pe colectarea de urină zilnică, cu o indicație a timpului de urinare. Vă permite să determinați densitatea de urină secretată în diferite momente (hipostostenurie monotonă prelungită - semn de insuficiență renală), prezența unei perversiuni a regimului de urinare.

Analize de sange

Alături de testele renale, testele de sânge de laborator contribuie, de asemenea, la o diagnosticare a bolilor sistemului urinar. De ce medicii îi văd ca un „ajutor” în a face un diagnostic? Cert este că compoziția chimică și biologică a sângelui reflectă starea întregului organism..

Într-un test de sânge general, boala renală poate indica:

scăderea nivelului de hemoglobină și eritrocite (anemie); o creștere a concentrației de leucocite este semnul principal al inflamației; accelerarea ESR.

În analiza biochimică a sângelui, este important să se ia în considerare următorii indicatori:

creatinină (norma - 44-106 mmol / l); uree (normă - 2,5-8,3 mmol / l).

O creștere a acestor indicatori indică faptul că rinichii nu pot face față muncii, iar pacientul dezvoltă o insuficiență cronică a acestor organe..

Mai sus, am examinat cum să verificăm rinichii și să determinăm tactica suplimentară de gestionare a bolii. Pe lângă testele de laborator, există și metode instrumentale pentru examinarea organelor sistemului urinar, care fac posibilă aprecierea mărimii, locației și structurii interne a rinichilor. În combinație cu testele de sânge și urină, acestea vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să înceapă tratamentul în timp util.

Rinichii sunt un organ pereche foarte important care este responsabil pentru eliminarea toxinelor.

Diversele boli duc la perturbarea funcționării tuturor sistemelor corpului.

De aceea, oricine ar trebui să știe să verifice rinichii, ce teste trebuie efectuate și care medicul verifică rinichii..

Principalele simptome

Dacă o persoană are probleme renale, se vor exprima următoarele simptome:

creșterea regulată a presiunii arteriale; decolorarea urinei, apariția impurităților (inclusiv a sângelui) în ea și un miros neplăcut; nevoia constantă de a urina (în special noaptea); scăderea sau creșterea volumului de urină produs; durere la urinare; durere ascuțită sau care trage în regiunea lombară; umflarea picioarelor și a feței; setea constantă și scăderea poftei de mâncare; scurtarea respirației.

Dacă apar simptomele de mai sus, se recomandă să se efectueze o examinare. Cu ajutorul său, puteți identifica în timp util debutul bolilor. De asemenea, o condiție prealabilă pentru examinare poate fi aportul de medicamente care perturbă funcționarea rinichilor (Acyclovir, Biseptol, diuretice etc.).

Durerile de spate inferioare sunt mai intense după hipotermie sau cu dezvoltarea unei boli virale.

Cine este în pericol?

Funcționarea corectă a rinichilor ar trebui să fie îngrijorat de acei oameni care beau în mod regulat băuturi alcoolice, fumează, iau un număr mare de medicamente diverse.

Dieta necorespunzătoare poate declanșa și dezvoltarea bolii. Boala renală este frecventă la persoanele supraponderale și care au diabet.

Metode de diagnostic la domiciliu

Cum să îți verifici rinichii acasă? Un diagnostic precis acasă nu este posibil, dar unele activități pot ajuta la determinarea dacă aveți vreo boală renală. În primul rând, amintiți-vă dacă vă preocupă durerea în partea inferioară a spatelui: durerea ascuțită și ascuțită este un simptom al colicilor renale, iar durerile indică un curs cronic al bolii.

Colectați-vă urina de dimineață într-un recipient curat. Este de dorit să fie alb, dar puteți utiliza transparent. Studiați cu atenție urina: nu trebuie să conțină nicio materie străină, culoarea normală este galbenă. Dacă observați o modificare a culorii urinei sau prezența fulgilor - contactați imediat medicul! Mai ales periculos este colorarea urinei maro sau roșu..

O altă metodă de diagnostic este numărarea volumului zilnic de urină excretată. Pentru a face acest lucru, urinați într-un recipient timp de 24 de ore, apoi măsurați cantitatea conținutului său..

În mod normal, o persoană excretă aproximativ 2 litri de urină pe zi. Dacă această cifră este mai mare, aceasta indică poliuria, dacă este mai puțin, aceasta este oliguria.

Cu anuria, rinichii nu produc deloc urină. În caz de abateri, consultați imediat un medic.

Un alt semn al funcției renale afectate este umflarea feței. Sunt ușor de observat prin pleoape mărite și o față ușor umflată. Edemul în boala renală se formează foarte repede, în timp ce pielea este palidă. Ele pot apărea nu numai pe față, ci și pe alte părți ale corpului..

Umflarea este adesea însoțită de o stare generală de rău. Dacă observați un astfel de simptom în voi, consultați un medic!

Ce teste trebuie efectuate pentru a verifica rinichii?

Pentru a recunoaște boala renală și a-și verifica activitatea, este necesar să fie supus unui examen la clinică. În primul rând, specialistul se va oferi să treacă urina și testele de sânge.

Analiza urinei

Fiecare persoană trebuie să prezinte o probă de urină la fiecare șase luni. În laborator, se studiază urina, se calculează numărul de leucocite și eritrocite, se determină culoarea, transparența și aciditatea. De asemenea, experții identifică prezența impurităților patogene.

Ce test de urină trebuie efectuat pentru a verifica rinichii? Pe lângă analiza generală, există alte două tipuri de teste de urină care sunt utilizate pentru boala renală:

conform Nechiporenko - va dezvălui pielonefrită, cistită și alte procese inflamatorii; la proteina Bens-Jones - poate fi utilizat pentru a detecta neoplasme maligne la rinichi.

Analiza generală a sângelui

Sângele este preluat în laborator de la o venă și de la un deget.

În primul caz, analiza va arăta cantitatea de creatinină și acid uric, în al doilea - gradul de inflamație (dacă există).

În timpul zilei înainte de a da sânge, este interzisă consumul de băuturi alcoolice și medicamente.

De asemenea, este recomandat să evitați activitatea fizică intensă înainte de analiză. Sângele se ia doar pe stomacul gol.

Examinări suplimentare

Pe baza rezultatelor obținute în urma analizelor de urină și sânge, pacientului i se pot acorda examene suplimentare:

Procedura cu ultrasunete. Cu această metodă, un specialist evaluează structura rinichilor. Ecografia este sigură chiar și pentru copiii mici. Raze X. Vă permite să identificați diverse neoplasme la rinichi. În unele cazuri, pacientul suferă urografie. Pentru aceasta, un agent de contrast este injectat înainte de procedură. Scintigrafia. Această metodă, spre deosebire de ecografie, vă permite să identificați nu numai mărimea organelor, ci și tulburările funcționale..

Toate aceste metode vor oferi o imagine completă a stării rinichilor pacientului..

Cele mai frecvente boli de rinichi și simptomele lor

Există multe boli care provoacă leziuni renale, dar unele sunt deosebit de frecvente..

Boala Urolitiazei

Principalul simptom al acestei afecțiuni este colica renală. Este o consecință a eliberării unei pietre la rinichi în ureter, ceea ce duce la o încălcare a fluxului de urină și traumatisme către pereții tractului urinar. Durerea acută se poate răspândi în întreaga regiune pelvină, și uneori la coapsa interioară.

O persoană care suferă de colici renale nu poate găsi o astfel de poziție în care durerea să se diminueze. Există un amestec de sânge în urină, uneori este vizibil nisipul.

Inflamatii (cistita, pielonefrita)

Cele mai frecvente boli asociate cu inflamația rinichilor și tractului urinar sunt cistita și pielonefrita..

Cu aceste afecțiuni, pacientul are febră puternică, letargie și scăderea poftei de mâncare.

Durerea poate fi atât dureroasă cât și acută. Regiunea lombară se simte grea. Adesea cistita și pielonefrita sunt însoțite de urinare frecventă și dureroasă.

Infecții (glomerulonefrită)

Glomerulonefrita este o boală infecțioasă. În stadiile incipiente ale bolii, în urină se observă un amestec de sânge, iar pe măsură ce boala progresează, poate fi observată anurie (încetarea producției de urină). Cu glomerulonefrita, echilibrul electrolitic este perturbat, se dezvoltă edem extensiv, dar nu există dureri caracteristice bolilor renale. Cea mai gravă complicație este umflarea creierului și a plămânilor.

Măsuri preventive

Rinichii sunt un filtru natural al organismului nostru, de aceea este foarte important să avem grijă de starea lor și de a preveni dezvoltarea posibilelor patologii în avans..

Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați sfaturi și recomandări simple, în principal în ceea ce privește dieta zilnică și stilul de viață..

Iată o listă de măsuri preventive care vă ajută să evitați dezvoltarea de probleme renale:

Limitați alimentele bogate în proteine ​​din dieta dvs. care pot provoca pietre la rinichi. Norma proteică pe zi pentru un adult este de 0,7 grame pe kg de greutate corporală. Nu mai bea băuturi alcoolice. Mâncați mai multe alimente prietenoase cu rinichii: fructe de padure (lingonberries, afine, căpșuni, afine), pepene verde și pepene galben, șolduri de trandafir, ierburi proaspete, legume (varză, castraveți, dovleac, ardei gras), mere, pește (de preferință fructe de mare). Urmați-vă regimul de băut. Dacă nu aveți boli renale cronice, beți până la 1,5 litri de apă pe zi, la căldură, cu deshidratare (diaree și vărsături), cu efort intens, acest volum crește. Eliminați orice hipotermie, deoarece crește povara asupra rinichilor. Mergeți la sport (dar nu vă supraîncărcați, dansul și yoga sunt potrivite pentru prevenirea bolilor renale). Temperați și consolidați-vă sistemul imunitar. Urmărește-ți greutatea.

Rinichii sunt un organ destul de sensibil, așa că ar trebui să îi tratați cu atenție sporită. Dacă observați simptome care indică dezvoltarea bolii renale, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Amintiți-vă că boala este mai ușor de vindecat în faza inițială..

Uneori, prezența patologiilor sistemului urinar poate fi suspectată independent. Dacă vedeți fulgi albi în urină, trebuie să vă adresați medicului pentru un diagnostic. Fulgi albi în urină - cauze și tratament. Ar putea acest fenomen să fie norma?

De ce rinichii rănesc în timpul sarcinii și ce se poate face ca tratament, veți afla urmând acest link.

Publicații Despre Nefroza