Antibiotice pentru pielonefrita rinichilor, de ultimă generație în tablete

În cele mai multe cazuri, cu pielonefrita renală, experții prescriu o serie întreagă de medicamente care pot face față simptomelor bolii. Antibioticele ocupă un loc special în schema terapiei, deoarece sunt capabile să suprime procesul inflamator și să prevină apariția complicațiilor.

Acțiunea antibioticelor pentru pielonefrită

Pielonefrita este o boală inflamatorie a unuia sau a doi rinichi simultan, în care pelvisul renal este afectat. Aceasta duce la dezvoltarea simptomelor acute și la perturbarea organului împerecheat. Cauza bolii este aproape întotdeauna o infecție care intră în organism. Există o cale de infecție ascendentă și descendentă.

Prima implică pătrunderea microbilor în rinichi prin uretră și vezică, a doua se dezvoltă cel mai adesea atunci când există un focal de infecție în organism.

Antibioticele în pielonefrita renală joacă cel mai important rol, în special în dezvoltarea inflamațiilor acute. Acest lucru se datorează faptului că acționează direct asupra agenților patogeni care provoacă boala. Atunci când sunt ingerate, componentele fondurilor suprimă activitatea vitală a bacteriilor, ceea ce le perturbă procesele metabolice.

Ca urmare, are loc moartea agenților patogeni, iar starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. Boala poate fi declanșată de stafilococi, streptococi, Pseudomonas aeruginosa sau enterobacterii. Antibioticele diferitelor grupuri acționează asupra tuturor acestor microbi, ceea ce face posibilă tratarea eficientă a pielonefritei.

De remarcat este faptul că există medicamente cu acțiune bacteriostatică și bactericidă. Primele sunt considerate mai puțin eficiente, deoarece opresc reproducerea și dezvoltarea microbilor, dar nu distrug.

Acestea din urmă, pe de altă parte, omoară rapid bacteriile, deci sunt opțiunea preferată. Astăzi, companiile farmaceutice produc antibiotice care au un efect bacteriostatic și bactericid în același timp..

Principalele grupuri de antibiotice pentru tratamentul pielonefritei

Astăzi, farmaciile au o selecție largă de medicamente cu un spectru de acțiune restrâns și larg. Fiecare grup are propriile avantaje și dezavantaje. În funcție de caracteristicile cursului bolii și de complicațiile asociate, medicii decid asupra numirii de medicamente dintr-un grup sau altul..

Antibiotice pentru pielonefrita renală, listă și rata zilnică.
grupCaracteristici:
Fluorochinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Medicamente eficiente utilizate în tratamentul multor boli inflamatorii ale organelor interne. Medicamentele acționează asupra majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, ceea ce duce la eliminarea rapidă a simptomelor severe. Fondurile sunt de obicei prescrise pentru pacienții adulți. Unele medicamente din acest grup sunt slab tolerate, provoacă reacții secundare, prin urmare, este necesar un consult medic obligatoriu înainte de începerea cursului.
Peniciline (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilină)Cel mai frecvent grup de antibiotice utilizate pentru diferite forme de pielonefrită. Medicamentele au un efect bactericid și antiinflamator. Cea mai bună opțiune pentru programare este combinarea penicilinei cu acidul clavulanic..
Cefalosporine (Cefix, Ceftriaxone, Cefepime)Antibiotice potențiale cu spectru larg. Ele ajută să facă față rapid simptomelor pielonefritei. Există 5 generații ale acestor instrumente. Cel mai adesea, se folosesc medicamente din a doua și a treia generație. În cazuri avansate, sunt folosiți agenți din generațiile a 4-a și a 5-a. De obicei fondurile sunt bine tolerate, prescrise copiilor și adulților.
Amonoglicozide (Gentamicin, Neomicină)Antibiotice utilizate pentru inflamații ușoare. Ele nu diferă în acțiunea pronunțată, prin urmare nu sunt utilizate într-un stadiu avansat. Avantajul fondurilor este toleranța bună, reacțiile negative se dezvoltă destul de rar.
Sulfonamide (Sulfacarbamida, Mafenid)Antibiotice eficiente care ajută la rezolvarea rapidă a simptomelor acute ale pielonefritei. Astăzi, fondurile acestui grup sunt rareori utilizate, deoarece multe microorganisme s-au adaptat la ele. De asemenea, sulfonamidele nu sunt prescrise copiilor, deoarece au un efect toxic asupra organismului..
Nitrofurani (Furazidin, Furacilin)Derivații de nitrofuran nu sunt adesea folosiți în tratamentul bolilor renale, care este asociat cu o concentrație scăzută de componente active în țesutul renal. Dar, în unele cazuri, acestea sunt prescrise atunci când nu este posibil să se efectueze tratament cu alte medicamente..
8-derivați de hidroxichinolina (Nitroxolina, Quinosol)Antibioticele cu spectru larg sunt considerate foarte eficiente în bolile inflamatorii ale rinichilor. Când sunt ingerate în cantități mari, acestea sunt concentrate în țesuturile rinichilor, ceea ce oferă un rezultat terapeutic rapid.

În fiecare caz, unul sau alt grup de antibiotice este potrivit, astfel încât pacientul singur nu va putea alege remediul care i se potrivește.

Antibiotice de ultimă generație

Antibioticele pentru pielonefrita renală sunt necesare nu numai pentru a elimina rapid simptomele. De asemenea, ajută la prevenirea complicațiilor grave pe care boala le poate provoca. Produsele de ultimă generație sunt considerate cele mai eficiente și au un efect negativ minim asupra organismului..

Sunt:

  • Piprax - cel mai nou antibiotic din grupul penicilinei, aparține generației a 5-a. Este eficient împotriva microorganismelor gram-negative și gram-pozitive, face față rapid simptomelor pielonefritei și îmbunătățește starea generală a pacientului. În cele mai multe cazuri, pacientului i se prescrie injecții intramusculare sau intravenoase..
  • Isipen este un antibiotic semisintetic din grupul penicilinei, care are un efect terapeutic pronunțat în pielonefrită. Este prescris pentru stadiile medii și avansate ale bolii. Cea mai bună opțiune este utilizarea unui liofilizat pentru prepararea unei soluții care se injectează intramuscular.
  • Inwanz este cel mai nou antibiotic care vă permite să luptați cu diverse forme de pielonefrită în orice stadiu. Ajută la îmbunătățirea rapidă a stării pacientului și la prevenirea complicațiilor chiar și după apariția primelor semne.
  • Avikaz este un preparat combinat de ultimă generație, care conține avibactam și ceftazidime ca principal ingredient activ. Ajută să facă față simptomelor pielonefritei în cazurile în care alte medicamente nu au adus rezultatul scontat.

Astfel de fonduri sunt utilizate rar astăzi. Unii dintre ei tocmai au primit un certificat aprobat. Dar, în cazuri speciale, când alte medicamente nu ajută să facă față bolii, noi medicamente antibacteriene pot ajuta pacientul..

Tratamentul pielonefritei cronice

Cu pielonefrita rinichilor, forma cronică se dezvoltă destul de rapid. Mai ales în absența unui tratament complet și complet. Antibioticele în acest caz sunt utilizate în combinație cu alte mijloace pentru a obține un efect complex..

Regimul de tratament presupune nu numai administrarea de medicamente, ci și respectarea regimului, precum și normalizarea nutriției. Pacientului i se recomandă să renunțe la alimente sărate, picante, acre, alcool, băuturi carbogazoase. Acest lucru va ușura povara asupra rinichilor. Ierburile diuretice sunt adesea prescrise, dar numai medicul ia decizia.

Din antibiotice se aleg agenți care sunt extrem de eficienți și mai puțin toxici:

  • Augmentin este prescris 2 injecții pe zi, administrate intravenos după diluarea prealabilă cu soluție salină. Durata tratamentului este de 10-14 zile, în funcție de gravitatea stării pacientului.
  • Ceftazidima este un antibiotic eficient cu spectru larg din grupul cefalosporinei. Se prescrie sub formă de injecție intramusculară sau intravenoasă. Pacientul este administrat de la 2 până la 4 g pe zi. Durata tratamentului este de 7-10 zile..
  • Doxiciclina este un antibiotic din grupul tetraciclinelor, care este extrem de eficient în lupta împotriva pielonefritei. Pacientului i se prescrie 0,5 până la 2 g de medicament pe zi sub formă de tablete sau injecții. Durata maximă a cursului este de 10 zile. Trebuie menționat că tetraciclinele sunt antibiotice periculoase, în special în timpul sarcinii, în copilărie..
  • Levomicetina este un medicament din grupul fluorochinolonelor care are un efect bactericid pronunțat. Se folosește 10-14 zile. În această perioadă, pacientului i se injectează intramuscular sau intravenos, 1 g de medicament, de 2 ori pe zi.

Pe lângă terapia cu antibiotice, se adaugă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care blochează și substanțele care provoacă inflamații, ameliorează durerea și scade temperatura corpului. Forma cronică a bolii este destul de dificil de tratat, deseori se utilizează 2 antibiotice din diferite grupuri.

Tratament pentru pielonefrita acută

Forma acută a bolii este însoțită de obicei de simptome severe, o creștere semnificativă a temperaturii corpului, apariția unei amestecuri de puroi în urină și o urinare crescută. În plus, pacienții pot vorbi despre dureri în zona rinichilor, care crește odată cu mișcări bruște..

Pentru ameliorarea simptomelor, specialiștii folosesc antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene, precum și medicamente de purificare a sângelui sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă folosind un picător.

Regimul terapeutic standard implică utilizarea următoarelor medicamente:

  • Azitralul este un antibiotic din grupul macrolidelor, care este utilizat în mod activ în diferite patologii inflamatorii ale rinichilor. Este extrem de eficient, bine tolerat și provoacă rareori complicații. Pacientului i se administrează de la 1 la 2 g de medicament pe zi folosind un picurător. Pulberea este dizolvată preliminar în 100-200 ml soluție salină 0,9%. Durata tratamentului - de la 3 la 7 zile.
  • Cefepim este o cefalosporină din a 4-a generație care ajută să facă față chiar și pielonefritei acute avansate. Se administrează intramuscular sau intravenos în cantitate de 1-2 g pe zi. Doza depinde de severitatea afecțiunii. De obicei cursul nu durează mai mult de 10 zile.
  • Nimesil este un medicament anti-inflamator nesteroidal bazat pe nimesulid. Ajută la ameliorarea febrei și durerii, ameliorează starea generală. Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției. Trebuie luat intern. Pentru 1 plic, veți avea nevoie de 100-120 ml apă caldă. Nu trebuie să luați mai mult de 3 pachete pe zi și nu ar trebui să utilizați medicamentul mai mult de 5 zile la rând.
  • Rheosorbilactul este o soluție folosită pentru curățarea sângelui de toxine, care sunt acumulate activ în timpul dezvoltării microorganismelor în orice organ. Agentul se administrează intravenos folosind un picurător în cantitate de 200 ml pe zi. Cursul constă din 5-7 perfuzii zilnice.

Dacă apar complicații, medicul prescrie tratament simptomatic, adaugă alte medicamente în schema standard.

Caracteristici ale tratamentului în timpul sarcinii

Antibioticele pentru pielonefrita renală pot fi prescrise chiar și în timpul sarcinii. În acest moment organul pereche al unei femei este cel mai susceptibil la boli. Pentru tratament, se folosesc antibiotice din grupul penicilinei, de exemplu Augmentin, Amoxicilină. Doza este determinată individual, dar de obicei 1,2 g de produs dimineața și seara sunt suficiente..

Dacă este imposibil de utilizat tablete, specialistul prescrie injecții într-o doză similară.

În plus față de peniciline, cefalosporine precum Ceftriaxona sunt permise. Doza este de 2 g pe zi, durata cursului este de la 7 la 14 zile. Aceste medicamente nu au efect toxic asupra mamei și copilului. Cu toate acestea, merită să ne amintim că orice agent antibacterian este utilizat doar după consultarea unui medic..

Specialiștii sunt întotdeauna precauți în a prescrie antibiotice femeilor însărcinate, deoarece riscul de a dezvolta defecte fetale sau alte complicații crește. Dacă beneficiile potențiale ale terapiei depășesc potențialul rău, astfel de medicamente devin singurul tratament. De asemenea, este recomandat ca o femeie să bea cel puțin 2 litri de lichid pe zi, să urmeze o dietă care exclude alimentele sărate și picante.

În timpul somnului, este mai bine să nu vă culcați pe spate, medicii cred că fluxul de urină este mai eficient dacă femeia este culcat de partea ei. Acest lucru ajută la prevenirea stagnării urinei și la dezvoltarea microorganismelor din ea. Dacă sunt respectate toate recomandările, pacientul este vindecat cu succes.

Antibiotice pentru copii

În copilărie, pielonefrita apare aproape la fel de des ca infecțiile respiratorii acute. Acest lucru se datorează hipotermiei, scăderii imunității și a altor factori. În același timp, fetele suferă de boală de 3 ori mai des, ceea ce este asociat cu caracteristicile anatomice ale uretrei.

Este ușor să confundați simptomele bolii la vârsta preșcolară și școlară cu semnele bolilor tractului digestiv. Tratamentul principal este utilizarea antibioticelor. În plus, sunt utilizate alte medicamente..

Regimul standard presupune luarea următoarelor medicamente:

  • Cefuroximul este un antibiotic din grupa cefalosporinei, prescris copiilor când apar semne de pielonefrită. De obicei, trebuie să luați 1 comprimat (doză 125 mg) dimineața și seara. Durata tratamentului - 10 zile.
  • Sumamed este un antibiotic din grupul macrolidelor. Diferentele cu eficiență ridicată, permis pentru programarea copiilor de la 6 luni. Bebelusilor sub 3 ani li se prescrie o suspensie la o doza de 10 mg la 1 kg greutate corporala. Trebuie să luați medicamentul de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 3-5 zile. Copiilor de la 3 ani li se prescriu comprimate în cantitate de 2 bucăți pe zi. Doza în fiecare comprimat - 125 mg.
  • Suprax este un antibiotic din grupa cefalosporinei de generația a 3-a. Disponibil sub formă de comprimate solubile în apă. Luați 1 comprimat pe zi (doză de 200 mg), dizolvându-l în apă sau sirop dulce. Durata tratamentului - 3-7 zile.

În plus, plante medicinale sunt prescrise copiilor. Mușețelul are efecte antiinflamatorii și antiseptice, coada de cal stimulează formarea și excreția de urină. Decocturile sau infuziile sunt preparate pe bază de plante. Doza pentru copii de vârste diferite este diferită, deci trebuie să vă consultați medicul înainte de a-l lua.

Pentru seniori

Antibioticele pentru pielonefrita renală la vârstnici sunt utilizate cu precauție, deoarece multe dintre medicamente au un efect negativ asupra organismului slăbit și provoacă, de asemenea, diverse complicații..

Trebuie menționat că la pacienții vârstnici, cel mai adesea, boala devine cronică, deoarece organismul este slăbit, în majoritatea cazurilor există tulburări concomitente. Acest lucru complică cursul bolii..

Nefrologii sau terapeuții prescriu cel mai adesea antibiotice din grupul fluoroquinolonelor la pacienții vârstnici. Sunt eficiente, acționează asupra majorității microorganismelor și ajută la scăparea simptomelor într-un timp scurt. Chinolone non-fluorurate nu sunt utilizate în cazul pielonefritei, deoarece au un spectru de acțiune restrâns..

Cu toate acestea, medicamentele din a 2-a, a 3-a și a 4-a generație sunt adesea prescrise. Tratamentul cu medicamente durează cel puțin 10 zile. În acest moment, pacientul primește de la 1 la 3 g de medicament antibacterian. Cel mai adesea, se prescriu Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Un efect de vindecare bun poate fi obținut cu utilizarea Zanocin sau Floxal.

Medicamentele din a 4-a generație sunt de asemenea prescrise adesea pacienților vârstnici. De obicei, conțin substanța moxifloxacină. Cel mai popular medicament din acest grup este Moxin, Avelox și Plevilox sunt adesea utilizate.

Este important să ne amintim că pentru pacienții vârstnici, pur și simplu administrarea de antibiotice nu este suficientă. Trebuie să respectați o dietă, să luați o infuzie pe bază de plante medicinale. În plus, după dispariția simptomelor acute, fizioterapia este prescrisă.

În cazul diagnosticării pielonefritei renale, este important să începeți tratamentul în timp util. În acest caz, antibioticele devin principala metodă de tratament, ajută la prevenirea complicațiilor și la îmbunătățirea stării generale a pacientului..

Proiectarea articolului: Oleg Lozinsky

Video despre antibiotice pentru pielonefrita renală

Ce antibiotice să folosească pentru pielonefrita renală:

Ce medicamente ajută la vindecarea pielonefritei?

Tratamentul medical al pielonefritei este un proces lung și laborios. Prevenirea complicațiilor grave și prognosticul pentru calitatea vieții pacientului depinde de eficacitatea acestuia. Prin urmare, este important să înțelegem că succesul tratamentului va depinde nu numai de medicamentele utilizate, ci și de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicului curant..

Principalele reguli pentru selectarea medicamentelor

La întocmirea unui regim de tratament individual pentru pielonefrită acută primară, un specialist este ghidat de mai multe reguli:

  1. Utilizarea antibioticelor și medicamentelor extrem de eficiente cu activitate antimicrobiană, la care au fost diagnosticați agenții cauzali ai bolii.
  2. Dacă este imposibil să se stabilească flora patogenă în urină, se prescriu medicamente cu un spectru larg de acțiuni, care afectează cele mai multe bacterii posibile.
  3. Dacă se presupune caracterul viral al bolii, atunci nu este necesară numirea medicamentelor antibacteriene pentru pielonefrită.
  4. Efectuarea unui curs repetat de medicamente pentru a preveni reapariția bolii.
  5. Terapia antiinflamatoare și de detoxifiere este indicată în același timp..
  6. Profilaxia cu antibiotice care au avut un efect pozitiv în tratamentul procesului acut.

Pielonefrita acută secundară implică o intervenție chirurgicală urmată de numirea de medicamente.

Terapia formelor cronice de inflamație renală implică următoarele recomandări pentru utilizarea medicamentelor:

  • Curs inițial continuu de antibiotice timp de 6-8 săptămâni.
  • O restricție accentuată în utilizarea unui număr de medicamente pentru insuficiență renală cronică.
  • Pentru copii, durata terapiei medicamentoase este de 1,5 luni. până la un an.
  • Tratamentul antimicrobian se efectuează numai după o evaluare preliminară a sensibilității microorganismului patogen la aceștia.

Pentru tratamentul pielonefritei, medicamentele sunt prescrise din diferite grupuri farmacologice:

  • antibiotice.
  • Agenți antimicrobieni.
  • Antiinflamatoare.
  • imunostimulante.
  • Complexe homeopate și pe bază de plante.
  • Medicamente care îmbunătățesc trofismul țesutului local.

Un regim de tratament separat a fost dezvoltat pentru dezvoltarea pielonefritei la femeile gravide. Acesta include medicamente etichetate cu precizie:

Regimul de tratament pentru inflamația renală la pacienți este selectat de un specialist, pe baza fiecărui caz specific.

Scurtă descriere a grupurilor individuale de medicamente

Cele mai eficiente antibiotice pentru pielonefrită includ:

  1. Fluorochinolone respiratorii:
    • Tsiprolet;
    • Tsiprobay;
    • Palin;
    • Nolitsin;
    • Glevo;
    • Tavanik;
    • Flexid;
    • Sparflo.
  2. cefalosporinele:
    • pentru injecții: Ceftriaxona, Cefataxim, Quadrocef;
    • comprimate: Zinnat, Soyutab Ceforal, Cedex.
  3. Aminopeniciline: Flemoxin, Amoxiclav.
  4. carbapeneme:
    • Ertapenemul;
    • Imipenem;
    • Meropenem.
  5. Fosfomicina - Monurală.
  6. Aminoglicozide: Amikacin, Gentamicin.

În ultimii ani, aminopenicilinele sunt contraindicate pentru tratamentul primar al formelor acute de pielonefrită. Scopul lor este permis atunci când este detectată flora sensibilă..
Fosfomicina este utilizată pe scară largă la copii și femei însărcinate, în prevenirea recidivei. Aspectele pozitive ale medicamentului sunt o singură doză, absorbție minimă în circulația sistemică, efect terapeutic maxim.

Antibioticele din grupele carbapenem și aminoglicozide sunt considerate antibiotice de rezervă. Acestea sunt arătate cu ineficacitatea tratamentului cu alte medicamente și cu pielonefrită complicată severă. Se administrează numai prin injectare într-un cadru spitalicesc.

Combinația mai multor medicamente din diferite grupuri este recomandată pentru flora patogenă mixtă pentru a spori efectul.

Dinamica parametrilor clinici și de laborator de la antibioterapia efectuată pentru pielonefrită este estimată în a 3-a zi. În lipsa unui efect pozitiv, acesta este înlocuit cu un medicament dintr-un alt grup, urmat de control. Durata totală a terapiei este de 7-14 zile. Creșterea duratei de administrare a antibioticelor depinde de gravitatea procesului infecțios..

Dintre agenții antimicrobieni pentru pielonefrită, pacientul poate fi prescris:

Cu toate acestea, utilizarea acestora a fost recent limitată datorită numărului mare de agenți patogeni rezistenți și prezenței unei game imense de antibiotice eficiente..

Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate în faza acută a bolii. Termenul de admitere a acestora este de cel mult 3 zile. Atribui:

Medicamentele enumerate au un efect antiinflamator pronunțat, reducând procesul patologic la nivelul rinichilor. Consecința acestui fapt este considerată o mare eficacitate a medicamentelor antimicrobiene care pătrund în centrul inflamației..

Imunostimulantele sunt utilizate pentru natura virală a bolii și pielonefrita constant recurentă. Sunt utilizate:

Medicamentele sunt prescrise în cursuri. Durata totală a tratamentului este de 3-6 luni.

Luând complexe din plante și medicamente homeopate pentru pielonefrită are un efect diuretic ușor, antiinflamator, antimicrobian. Aprobat pentru utilizare la copii și femei însărcinate. Efectul maxim este obținut după o lună de tratament continuu. Atribui:

Tabletele care îmbunătățesc aportul de sânge la țesutul renal sunt indicate pentru un curs lung de pielonefrită cronică. Utilizarea lor este dictată de schimbări constante locale, cu consecințe grave. Dintre medicamentele este permisă utilizarea:

Un curs sever de pielonefrită, dezvoltarea complicațiilor implică spitalizarea în secția de urologie. O parte integrantă a procesului de tratament este terapia de detoxifiere, care include administrarea intravenoasă a soluțiilor:

  • Glucoză 5%;
  • Reamberin;
  • Plasma nativa;
  • Clorura de sodiu.

Selecția regimului terapeutic final rămâne la medicul curant. Auto-medicația la domiciliu este inacceptabilă. Acest lucru duce la o evoluție complicată a bolii și a cronicității procesului..

Lista celor mai eficiente medicamente

În ciuda numeroaselor medicamente utilizate pentru tratarea pielonefritei, doar câteva sunt prescrise mai frecvent. Lista celor mai eficiente remedii este prezentată în tabel..

MedicamentLa ce vârstă este permisă utilizarea
DozareReactii adverseContraindicații
ANTIBIOTICE
ciprinol18 ani500-750mg de două ori pe zidispepsie, anomalii ale numărului general de sânge, erupții cutanateintoleranță individuală, copilărie, sarcină, insuficiență renală
Flexid18 ani500-750mg o dată / zigreață, arsuri la stomac, dureri de cap, insomniealergie, afectarea tendoanelor, epilepsie
CeftriaxoneDin primele zile de viațăLa adulți și copii peste 12 ani: 1-2 g / zi parenteral

Pentru nou-născuți: 20-75 mg / kg.

diaree, vărsături, stomatităsarcina în primul trimestru, intoleranță individuală
Monural5 aniMedicamentul este luat o dată
5-18 ani: 2g

după 18 ani - 3 g

greață, arsuri la stomac, urticarieinsuficiență renală severă, alergii
COMPLEXE DE PLANTĂ
Kanephron N1 anAdulți: 2 comprimate de trei ori pe zi.

Școlari: 25 picături, de 3 ori / zi,

Până la 7 ani - 15 picături de trei ori pe zi

reactii alergiceexacerbarea bolii ulcerului peptic, hipersensibilitate la componentele medicamentului
Previstul Monurel18 ani1 tableta noapteatulburări gastricesarcina, alergii
IMUNOMODULATOR
Uro-Vascom4 ani1 capsulă pe zidureri de cap,
simptome dispeptice
intoleranță individuală

Durata administrării și dozarea medicamentelor pentru pielonefrită sunt selectate în funcție de vârstă, activitatea procesului, de prezența patologiei somatice și de complicațiile bolii de bază.

Prevenirea medicamentelor la recidivă

Pentru a preveni exacerbarea pielonefritei, medicamentul este prescris:

  • agenți antimicrobieni;
  • imunomodulatori;
  • preparate care conțin afine (Monurel).

Profilaxia antibiotică este utilizată numai dacă blocul non-medicamentos este ineficient. În acest caz, regimul de administrare a medicamentelor este de 2 tipuri: perilic permanent și postcoital (după actul sexual neprotejat).

Permanent include utilizarea de:

  • Tsiprolet;
  • trimetoprim;
  • Nolitsin;
  • Monurala;
  • Cotrimoxazol.

Postcoital implică utilizarea:

Măsurile preventive sunt efectuate în termen de 2 ani de la momentul diagnosticării pielonefritei acute. În absența activității în acest timp, nu este necesară nicio medicație..

Nu există un remediu universal pentru pielonefrită. Prin urmare, terapia bolii este întotdeauna complexă, inclusiv administrarea simultană a diverselor medicamente. Astfel de măsuri se datorează gravității patologiei și complicațiilor severe în absența unui tratament adecvat..

Tratamentul cu pielonefrita

Tratamentul cu pielonefrită este un complex de măsuri terapeutice sau chirurgicale, al căror scop este eliminarea cauzei principale a pielonefritei, precum și prevenirea și corectarea complicațiilor.

În fiecare an, pielonefrita este transportată de aproximativ 1% din populația lumii, boala este cea mai frecventă dintre toate patologiile sistemului urinar. Destul de des (în 30% din cazuri) pielonefrita este însoțită de complicații purulente, care în multe situații sunt fatale. Mulți agenți patogeni ai bolii sunt foarte rezistenți, ceea ce chiar și utilizarea terapiei cu antibiotice nu ajută întotdeauna la obținerea unor rezultate pozitive..

Tratamentul pielonefritei provoacă multe dificultăți, în ciuda arsenalului uriaș de terapie medicamentoasă și tehnici chirurgicale în service cu medicii. În fiecare caz, terapia poate fi întârziată datorită modificării medicamentului selectat și a efectului acesteia asupra agentului cauzal al bolii..

Este posibilă vindecarea completă a pielonefritei doar în forma acută a bolii, necomplicată prin supurație, în timp ce măsurile terapeutice au fost luate în cel mai scurt timp posibil și au arătat imediat eficiență ridicată în ceea ce privește cauza bolii. Este destul de dificil de tratat pielonefrita cronică, deoarece mulți dintre agenții patogeni dobândesc rezistență la antibiotice în timp și au încetat să mai răspundă la tratamentul primit.

Primul ajutor în caz de simptome ale bolii

Inflamația renală acută este pielonefrita acută. Această boală afectează de obicei părți ale rinichilor, cum ar fi caliciul și pelvisul. Mai des decât altele, femeile de orice vârstă și copiii mici suferă de această patologie. Căutarea ajutorului în caz de simptome de pielonefrită ajută la evitarea adăugării de complicații severe și trecerea bolii la o formă cronică. Tratamentul precoce în cazul pielonefritei joacă un rol esențial în obținerea de rezultate pozitive..

Pielonefrita acută este destul de colorată în simptomele clinice manifestate, de aceea, în cazul manifestărilor acute ale bolii, merită să apelezi la un ajutor de urgență și să îl trimiți pe pacient la un spital. Spitalizarea într-o stare acută este singura modalitate de a opri dezvoltarea bolii într-un stadiu incipient și de a preveni dezvoltarea de complicații sau o afecțiune cronică. Imediat după internarea la spital a unui pacient cu pielonefrită, el este examinat pentru a determina agentul cauzal al bolii și i se prescrie antibioterapia adecvată. Pentru a combate cidrul de intoxicație, este efectuată o terapie perfuzabilă adecvată, precum și mijloace - mijloace care îmbunătățesc fluxul sanguin renal și normalizează presiunea arterială. În plus, terapia simptomatică este realizată pentru a reduce simptomele clinice ale bolii, pe fondul terapiei principale..

În prezența fluxului de urină afectat, se introduce un cateter urinar pentru a scurge urina.

Terapia medicamentoasă

Terapia medicamentoasă este principala pentru a depăși boala în pielonefrita acută. Fiecare formă și severitate de pielonefrită dictează propria sa listă de diferite grupuri de medicamente care sunt necesare pentru un anumit pacient. Cu pielonefrita bacteriană confirmată, ca tratament etiotrop, se recomandă utilizarea antibioticelor care acționează asupra agentului cauzal al bolii, distrugând-o. Există mai multe grupuri de antibiotice utilizate pentru această boală. Antibiotice cu un spectru larg de acțiune sunt utilizate în principal, care includ cefalosporine, peniciline și alte grupuri. Uneori, cu incapacitatea antibioticelor de a influența pozitiv sursa patologiei sau intoleranța la organismul uman la antibiotice ale anumitor grupuri, metodele moderne sugerează utilizarea bacteriofagilor - paraziți virali intracelulari concepuți să infecteze selectiv celulele unor bacterii, de exemplu, streptococi, stafilococi, Klebsiella, dizenterie bacil. Pentru tratamentul simptomatic al diferitelor manifestări de pielonefrită, se utilizează diuretice, medicamente antipiretice și antiinflamatorii și alte medicamente necesare pentru tratament. Multe medicamente populare pot fi rezumate în tabelul medicamentelor utilizate pentru tratarea pielonefritei..

Medicamente utilizate pentru tratarea pielonefritei
Nume comercialSubstanta activaGrup farmaceutic
5-NOCNitroxolinAgenți antimicrobieni pentru uz sistemic. antibiotice
azitromicinaazitromicinaAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică, grupe macrolide
amoxiclavAmoxicilină, acid clavulanicAgenți antibacterieni pentru utilizarea sistemică a grupului de peniciline semisintetice cu adăugarea de acid clavulanic
AmoxicilinăAmoxicilinăAgenți antibacterieni pentru utilizarea sistemică a grupului de peniciline semisintetice
ampicilinăSare sodică ampicilinăAgenți antibacterieni pentru utilizarea sistemică a grupului de penicilină
AugmentinAmoxicilină, acid clavulanicAgenți antibacterieni pentru utilizarea sistemică a grupului de peniciline semisintetice cu adăugarea de acid clavulanic
BiseptolSulfametoxazol, trimetoprimAgenți antimicrobieni pentru utilizarea sistemică a grupei sulfonamide
WilprafenjosamicinăAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. macrolide
DiclofenacDiclofenac sodicMedicamente antiinflamatoare și antireumatice nesteroidiene
doxiciclinăHyclate de doxiciclinăAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Tetraciclinele
ibuprofenibuprofenMedicamente antiinflamatoare și antireumatice nesteroidiene
KanephronExtracte din plante: ierburi centaure, rădăcină de lovage, frunze de rozmarinRemedii urologice
KlacidClaritromicinăAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. macrolide
LevomycetincloramfenicolAntimicrobiene cu spectru larg
LevofloxacinaLevofloxacinaAgenți antibacterieni ai grupei chinolone. Fluoroquinolonele
metronidazolmetronidazolAntiprotozoare și antimicrobiene
MonuralFosfomicina trometamolAgenți antimicrobieni pentru uz sistemic
NimesilNimesulidMedicamente antiinflamatoare nesteroidiene neselective
NitroxolinNitroxolinAgenți antimicrobieni pentru uz sistemic
No-ShpaDrotaverină clorhidratAntispasmodic miotrop
NolitsinnorfloxacinQuinolone agenți antibacterieni
ofloxacinaofloxacinaAgenți antibacterieni ai grupei chinolone. Fluoroquinolonele
PalinAcidul pipemidicQuinolone agenți antibacterieni
PanzefCehidixime trihidratAgenți antimicrobieni și antiparazitari. cefalosporinele
ParacetamolulParacetamolulAnalgezicelor antipiretice
SumamedazitromicinaAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. macrolide
Suprax SolutabcefiximeAntibiotice ale grupului cefalosporinei de generația a 3-a
TavanikLevofloxacinaAgenți antibacterieni ai grupei chinolone. Fluoroquinolonele
TrichopolusmetronidazolAntiprotozoare și antimicrobiene
UrolesanBrad, menta, uleiuri de ricin, extract alcoolic de seminte de morcov salbatic, conuri de hamei, planta de oregano, trilonAgenți urologici antiinflamatori și diuretici
PhytolysinCoji de ceapă, rădăcină de grâu, fructe de pătrunjel, plantă de nuc, iarbă de coadă, frunze de mesteacăn, semințe de pădure, plantă goldenrod, plantă erbacee, frunze de pătrunjel, rădăcină de dragoste, uleiuri esențiale (salvie, mentă, portocal, pin)Antiinflamatoare diuretice
FlemoklavAmoxicilină, acid clavulanicAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică
Flemoxin SolutabAmoxicilinăAgenți antimicrobieni pentru uz sistemic
FuraginFurazidineAgenți antimicrobieni pentru utilizarea sistemică a grupului nitrofuran
FuradoninnitrofurantoinAgenți antibacterieni din grupul nitrofuran
furazolidonfurazolidonAntimicrobiene și antiprotozoare
FuramagFuragin solubilAgenți antimicrobieni pentru utilizarea sistemică a grupului nitrofuran
furosemidfurosemidDiuretice puternic active
cefazolinăSare de sodiu cefazolinAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Cefalosporine de generație I
cefiximecefiximeAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Cefalosporine de generația a 3-a
cefotaximcefotaximAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Cefalosporine de generația a 3-a
CeftriaxoneCeftriaxoneAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Cefalosporine de generația a 3-a
TsiproletCiprofloxacinAgenți antibacterieni ai grupului fluorochinolonă
CiprofloxacinCiprofloxacinAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Fluoroquinolonele
CystonExtracte de Didomocarpus pedicellata (flori), Saxifraga ligulata (tulpini), Rubia cordifolia (tulpini), Cyperus scariosus (rizomi), Achyranthes aspera (semințe), Onosma bracteatum (parte aeriană a plantei), Vernonia cinerea (plantă întreagă), bhasjrulma pulbere de var de siliciu), Shilajeet purificat (rășină minerală purificată)Diuretic și antiinflamatoare
TsifranCiprofloxacinAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Fluoroquinolonele
Unitedx SolutabdoxiciclinăAgenți antibacterieni pentru utilizare sistemică. Tetraciclinele

Toți agenții de mai sus sunt foarte eficienți în tratamentul pielonefritei. Nevoia și combinația lor este în competența medicului curant, care, pe baza rezultatelor examinărilor, determină agentul patogen care a provocat boala și sensibilitatea sau rezistența acesteia la o gamă largă de medicamente antimicrobiene..

Antibiotice pentru tratament

Întrucât pielonefrita se caracterizează printr-o natură infecțioasă fără un anumit agent patogen specific, un număr mare de medicamente cu activitate antimicrobiană sunt utilizate ca tratament. Specialistul nu doar că selectează un anumit antibiotic pentru pacient, ci trebuie să monitorizeze în mod constant schema activității sale pentru cauza bolii și, în cazul unei dinamici nesatisfăcătoare, îl schimbă într-unul mai potrivit.

Antibioticele pentru pielonefrită trebuie prescrise în conformitate cu unii factori specifici:

  • rezultatele pe care acesta sau acel medicament cu efect antimicrobian le-a dat în trecut;
  • dependența dozelor de medicamente de funcția renală;
  • farmacocinetica și farmacodinamica medicamentelor (efectul lor asupra bacteriilor și corpului uman, comportamentul în corpul uman etc.);
  • aciditatea urinei pacientului, care poate afecta direct efectul terapeutic al medicamentului.

Agenții antibacterieni pentru boala renală trebuie prescriși pe baza spectrului de sensibilitate al microorganismelor agenților cauzali ai bolii. Este important ca acestea să nu aibă nefrotoxicitate și să poată fi excretate în urină din organism pentru a asigura igienizarea întregului sistem urinar..

Aceste grupuri de antibiotice includ:

  • fluorochinolone din prima și a doua generație, de exemplu, Ciprofloxacin sau Levofloxacin;
  • peniciline de ultimă generație, de exemplu, Flemoklav Solutab;
  • cefalosporine de 2,3,4 generații, de exemplu, cefazolina, ceftriaxona, cefotaximă;
  • macrolide, de exemplu, azitromicină, Sumamed;
  • tetraciclinele, de exemplu, doxiciclina.

Acești agenți antibacterieni sunt prescriți strict individual, ținând cont de severitatea bolii, de nivelul progresiei sale, precum și de tipul de agent patogen identificat în timpul culturii bacteriene de urină pentru alegerea agentului și doza acesteia. În cazurile de pielonefrită severă sau în caz de complicații ale acestei boli, tratamentul se realizează cu o combinație de medicamente antibacteriene din mai multe grupuri. În acest caz, experții trebuie să monitorizeze prezența bacteriilor patogene în analiza urinei, sângelui, din punct de vedere al funcționalității rinichilor.

Eficacitatea multor grupuri de antibiotice depinde de echilibrul acido-bazic al urinei. Crește într-un mediu alcalin și scade într-un mediu acid, în care bacteriile se divid cel mai activ. În acest scop, pacientului i se prescrie nutriție medicală pentru a crea un mediu alcalin în organism, iar în cazuri severe, se efectuează perfuzie intravenoasă cu soluții alcaline..

Pentru femeile însărcinate și care alăptează, multe grupuri de antibiotice sunt contraindicate, prin urmare, tratamentul pentru acestea este selectat cu precauție extremă și din acele categorii de medicamente care nu au efecte teratogene.

Prescrierea de antibiotice pe cont propriu este o infracțiune împotriva propriei sănătăți, deoarece orice antibiotic prescris fără bază profesională duce la dezvoltarea multor efecte secundare, rezistența microorganismelor la antibioterapie, apariția unei boli cronice.

Bacteriofagii în tratament

Bacteriofagii sunt agenți virali ai etiologiei naturale cu capacitatea de a distruge structura celulară a agenților patogeni, inclusiv cei care provoacă pielonefrita. La producerea bacteriofagilor, tehnologii trebuie să țină cont de spectrul lor de acțiune și să creeze forme polivalente. De regulă, aceștia sunt compuși ai bacteriofagilor cu un spectru larg de acțiuni medicamentoase. Bacteriofagele nu încalcă biocenoza naturală a corpului uman, sunt combinate perfect cu diferite grupuri de alte medicamente, inclusiv terapia cu fagi este perfect compatibilă cu antibiotice, pe care, în anumite condiții, chiar le poate înlocui. Toate acestea se explică prin faptul că bacteriofagele terapeutice și profilactice constau din bacteriofage policlonale cu o gamă largă de efecte, active împotriva acelor bacterii care au o rezistență accentuată la antibiotice. Puteți utiliza astfel de fonduri fără restricții de vârstă. În tratamentul pielonefritei, astfel de medicamente demonstrează o activitate ridicată împotriva bacteriilor patogene, dar spre deosebire de antibiotice, ele nu omoară microbiota naturală a organismului..

De asemenea, se recomandă utilizarea bacteriofagilor după o numire rezonabilă de către un specialist. În caz contrar, poate afecta negativ tabloul clinic general, precum și poate agrava cursul bolii..

Diuretice pentru pielonefrită

Diureticele sunt medicamente care au efect diuretic. Acestea sunt prescrise pentru pielonefrită cu umflare severă pentru a îndepărta lichidul acumulat. În același timp, medicamente foarte frecvente sunt Furosemide, Lasix. Furosemida este administrată intravenos sub formă de injecții atunci când este necesar un efect pe termen scurt din administrarea medicamentului. La atingerea unei diureze adecvate și a convergenței edemului, se recomandă să luați forme orale ale medicamentului. Doza este selectată de medicul curant, în funcție de gravitatea edemului și a afecțiunilor asociate.

În cazurile de apariție a unei complicații amenințătoare, și anume insuficiență renală acută, pe fondul pielonefritei acute, însoțite de absența diurezei datorate funcției excretorii renale afectate, precum și de tulburarea severă a electrolitului din compoziția sângelui și toxinemia, acestea recurg la terapia de hemodializă extracorporeală. Medicamentele diuretice sunt luate după cum este necesar sub supravegherea strictă a medicului curant. În viitor, pacientului i se recomandă să ia preparate din plante cu activitate diuretică și antiinflamatoare. Nu este recomandat să utilizați diuretice pe cont propriu, uneori puteți recurge la rețete populare și să beți, de exemplu, ceai verde pentru a crește fluxul de urină, dar este mai bine să coordonați toate medicamentele cu medicul dumneavoastră. Există o serie de contraindicații pentru utilizarea unor astfel de medicamente, de care o persoană nu poate fi conștientă de la sine..

Uroseptice în tratamentul pielonefritei

Medicamentele uroseptice pentru pielonefrită sunt utilizate în combinație cu antibiotice pentru a îmbunătăți efectul antimicrobian, care afectează dinamica pozitivă a tratamentului. În tratamentul bolilor de rinichi, se folosesc medicamente pe bază de plante și sintetice din grupurile de nitrofurani (de exemplu, Furadonin, Furagin), chinolone (de exemplu, Palin, Nolitsin), oxiquinoline (de exemplu, Nitroxolina)..

Urosepticele plantelor includ Urolesan, Kanefron și altele. În natură, există, de asemenea, uroseptice pure - lingonberry, merișor, ursuleț. Medicamentul Urolesan este o compoziție pe bază de plante complet naturală de acțiune uroseptică, care are un efect antiinflamator și diuretic. Acesta trebuie luat conform indicațiilor de către un medic, începând o doză de 8-10 picături de trei ori pe zi înainte de mese (picură zahăr sau pâine). Dozele suplimentare trebuie ajustate după caz, de către medicul curant..

Pe lângă chinolone, nitrofurani și oxiquinoline, este obișnuit să clasificăm urosepticele farmaceutice drept antibiotice ale grupului penicilinei, cefalosporine, glicopeptide, tetracicline, fluorochinolone, ocazional sulfonamide și alte medicamente.

Doar un medic ar trebui să aleagă un uroseptic în fiecare caz specific, deoarece pentru o prescriere eficientă a unui remediu, trebuie să cunoașteți sensibilitatea unui anumit agent patogen la medicament, prezența intoleranței individuale, dezvoltarea bolilor concomitente ș.a. Odată cu terapia pe termen lung a pielonefritei, urosepticele (precum și grupurile de antibiotice) sunt înlocuite săptămânal, pentru a nu provoca dependența și rezistența microbilor la agentul utilizat. Există o mulțime de contraindicații pentru utilizarea urosepticelor din diferite grupuri, toate acestea pot fi luate în considerare doar de către un medic care cunoaște tabloul clinic al bolii și istoricul pacientului..

Cefalosporine pentru pielonefrita

Antibiotice precum cefalosporine din ultimele generații (a doua și mai mare) se acumulează în urină și țesutul renal. Sunt cu un nivel scăzut de toxicitate, ceea ce este foarte important pentru patologiile renale. Se recomandă utilizarea cefalosporinelor în condiții de staționare..

Medicamentul utilizat pe scară largă Ceftriaxona este un reprezentant al grupului cefalosporinei de generația a 3-a. Este activ împotriva majorității microorganismelor gram-negative și gram-pozitive. Toate cefalosporinele de a treia generație opresc foarte repede procesul inflamator, motiv pentru care sunt utilizate în mod activ în procesele acute în condiții de staționare. În general, Ceftriaxona este prescrisă într-o doză de 1 până la 2 grame pe zi, iar în cazuri severe, doza zilnică poate fi crescută la 4 grame. Printre principalele contraindicații la utilizarea acestui antibiotic sunt intoleranța individuală la componentele medicamentului, precum și restricțiile de utilizare în insuficiența hepatică sau renală.

Cefalosporinele din a patra generație au o activitate mai accentuată împotriva bacteriilor gram-pozitive, a doua generație - împotriva E. coli și a diverselor enterobacterii, dar medicamentele din prima generație acționează asupra unei game foarte limitate de microorganisme, motiv pentru care nu sunt utilizate pe scară largă în unele ramuri ale medicamentului.

Calmante și antipiretice

Sindromul de durere severă, care însoțește adesea bolile renale, necesită utilizarea calmantelor. Acesta este un tratament simptomatic care nu afectează cauza, dar ameliorează eficient manifestările severe. Medicamentele la alegere în cazul pielonefritei sunt un grup de antispastice - No-Shpa, Platilifilină și altele. Aceste medicamente nu sunt utilizate ca metodă de curs, ci după cum este necesar, atunci când este necesar pentru a calma durerea. Acționează după 20 de minute, eliminând spasmul pe fundalul procesului inflamator. Doza de antispasmodice depinde întotdeauna de mulți parametri individuali ai pacientului, de aceea ar trebui să fie prescris de un medic. În cazul utilizării unui anestezic înainte de examinarea medicală, merită să folosiți dozele indicate în instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

În pielonefrita acută, pe lângă antispastice, este necesară utilizarea medicamentelor antipiretice. Cel mai sigur este Paracetamolul și preparatele complexe bazate pe acesta, de exemplu, Efferalgan, Panadol și altele. Aceste fonduri au nu numai efect antipiretic, ci și efect analgezic. Doza de Paracetamol depinde întotdeauna de vârsta și greutatea corporală a pacientului, deci trebuie calculat individual conform tabelelor speciale din instrucțiunile pentru astfel de medicamente. Medicul poate modifica doza de medicamente antipiretice decât este prevăzut în instrucțiuni, deoarece multe medicamente se pot îmbunătăți sau pot slăbi acțiunile celuilalt, despre care pacientul nu poate ști de unul singur.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea durerii, reducerea căldurii și reducerea inflamației. Este demn de remarcat faptul că, în ciuda faptului că aceste medicamente sunt vândute cel mai adesea fără prescripție medicală într-o farmacie, nu merită să le folosești fără aprobare medicală pentru boli renale, deoarece acestea pot afecta negativ unele procese din acest organ. Cu toate acestea, dacă istoricul unui anumit pacient permite, atunci dacă este justificat, specialistul recomandă administrarea de medicamente din acest grup.

Fizioterapie pentru pielonefrită

În perioada de recuperare a pielonefritei, experții recomandă tratamentul spa folosind tehnici de fizioterapie.

În același timp, apele minerale sub formă de băi și pentru uz intern sunt foarte eficiente..

La baza tratamentului spa pentru pielonefrită este terapia nutrițională, climatoterapia, tehnicile fizioterapeutice și balneoterapia. Hidroterapia este de asemenea foarte eficientă, care include atât băile, cât și aportul intern de ape minerale adecvate. Forma cronică a bolii presupune numirea unor jumătăți de apă dulce cu o temperatură de aproximativ 37-38 de grade, un duș de ploaie cald și învelișuri umede. De asemenea, patologiile renale, în funcție de anamneză, sunt tratate cu băi de iod-brom, radon sau clorură de sodiu, care îmbunătățesc funcționalitatea renală..

În ceea ce privește consumul intern de apă minerală, trebuie spus că astfel de proceduri au cel mai mare efect la o sursă directă. Ingerarea apelor minerale sporește diureza, favorizează urinarea, cu ajutorul cărora patogeni și substanțe toxice sunt eliminate în mod activ din sistemul urinar.

În stadiul remisiunii stabile, masajul este, de asemenea, prescris pentru pacienții cu pielonefrită. Tratamentele de masaj ajută la refacerea fluxului sanguin sănătos către rinichi. În acest caz, efectele în timpul masajului nu ar trebui să fie categoric dure, apăsându-se, rinichii sunt capabili să îndure exclusiv mișcări de frecare și mângâiere..

Principalele metode de fizioterapie pentru pielonefrită includ terapia cu UHF. În acest caz, câmpul electromagnetic de frecvență ultra-înaltă și medie va afecta organul afectat, modificând proprietățile chimice și fizice ale țesuturilor sale. Rezultatul terapiei cu UHF pentru pielonefrită este creșterea fluxului sanguin, fluxul limfatic, ca urmare a căruia excesul de lichid iese din corp, edemul este eliminat, toxinele sunt eliberate, țesutul renal afectat este vindecat și restabilit.

Kinetoterapia devine de asemenea foarte eficientă în remisiunea pielonefritei. Tehnica nu este folosită în faza acută a bolii, cu toate acestea, în stadiul de recuperare, ajută la restabilirea funcției renale sănătoase, normalizează circulația sângelui, îmbunătățește fluxul urinar, crește imunitatea și reglează tensiunea arterială. Cel mai popular tip de exerciții de fizioterapie este gimnastica remedială, care include diverse exerciții fizice în poziția de culcare, șezut sau pe partea sa, mersul terapeutic, jocuri în aer liber.

Medicament din plante pentru pielonefrită

Utilizarea de remedii pe bază de plante este utilizată pe scară largă în tratamentul pielonefritei. Medicamentul pe bază de plante este extrem de eficient în combaterea atât a manifestărilor, cât și a cauzelor acestei boli. Medicamentul pe bază de plante este indispensabil pentru pielonefrita cronică, atunci când este capabil să prevină în mod eficient apariția de recidive, dar în forme acute trebuie utilizat foarte atent și numai atunci când tratamentul este convenit cu un specialist.

În stadiul inițial al formei acute a bolii, medicamentul pe bază de plante este indicat ca o continuare și pe lângă tratamentul principal actual. Cu toate acestea, există și cazuri excepționale în care ierburile și taxele nu pot fi utilizate categoric în toată terapia, inclusiv pentru edem, în care este necesar să se limiteze aportul de lichide, de exemplu. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că pacientul poate avea intoleranță și alergie la anumite tipuri de plante..

În pielonefrita cronică sau în continuarea tratamentului formei sale acute, decocturile pe bază de urs, care au un efect antiseptic, astringent și diuretic, sunt foarte eficiente. Se manifestă perfect și rostopasca, contribuind la limitarea răspândirii procesului infecțios la sistemele și organele vecine ale corpului uman.

Următoarele sunt adesea folosite ca rețete pentru medicamente pe bază de plante:

  • infuzie în proporții egale de pătrunjel, mure, hernie dezbrăcată și oțel de câmp, aburit în apă clocotită timp de 2 ore;
  • o decoct de frunze de urs, frunze de lingonberry, rostopască și pătrunjel, care se fierbe la foc mare timp de 40 de minute;
  • un decoct dintr-o colecție de plante medicinale (șnur, coada de câmp, hamei, coajă-mamă, urzică, flori violete, frunze de lingonberry), care este aburit cu apă clocotită, și apoi se lăsa în baie de apă timp de o jumătate de oră.

Intervenție chirurgicală

Datorită faptului că în medicina modernă au apărut multe tehnici de diagnostic care ne permit să identificăm și să prescriem un tratament competent în stadiile incipiente ale pielonefritei, nevoia de intervenție chirurgicală a scăzut semnificativ.

Cu toate acestea, chiar și astăzi există boli de fond și afecțiuni care au dus la pielonefrită, în care această intervenție este indicată pacientului:

  • oncologia segmentului calico-pelvin al rinichiului sau a întregului organ;
  • distrugerea rinichilor ca urmare a unei împușcături sau a unei plăgi de cuțit;
  • leziuni renale severe datorate leziunilor severe închise;
  • hidronefroza, pironefroza;
  • pielonefrită severă.

Printre tehnicile chirurgicale moderne de îndepărtare a rinichilor se disting următoarele:

  1. Decapsulation. Este utilizat pentru a reduce edemul rinichiului sau pentru a calma presiunea în interiorul rinichiului. Se efectuează sub forma îndepărtării capsulei fibroase a rinichiului cu o formă purulentă de pielonefrită și a altor patologii, poate fi utilizat în combinație cu alte tehnici chirurgicale..
  2. Nephropyelostomy. Se utilizează atunci când este necesar pentru drenarea rinichilor în cazurile de ieșire a urinei afectate. Metoda presupune deschiderea pelvisului, trecerea unei sonde metalice prin ea și plasarea unui tub de drenare în zona cupei pelvine. De obicei, cu pielonefrita purulentă, procedura este precedată de decapsulare.
  3. Pielostomy. Se deosebește de cea anterioară prin faptul că este temporar, mai convenabil și mai ușor pentru pacient și specialist. În acest caz, tubul de drenare este introdus direct în incizia peretelui pelvin și fixat cu o sutură de catgut. Un astfel de drenaj este supus unei supravegheri medicale constante, astfel încât, în cazul în care acesta se pierde, poate fi introdus înapoi fără probleme. Când procesul de flux urinar este restabilit, drenajul poate fi îndepărtat liber.
  4. Deschiderea focurilor purulente-necrotice cu excizia lor. Folosit pentru a elimina carbunculele și abcese identificate. Este a treia procedură chirurgicală cronologic după pielostomie (nefropelelostomie), decapsulare. Doar carbunculii mari sunt excizați, abcese mici trebuie deschise.
  5. Nefrectomie. Operație directă pentru îndepărtarea rinichilor, efectuată după examinare sub anestezie generală.

În perioada de tratament a pielonefritei, este întotdeauna necesară monitorizarea adecvării diurezei și a stării de urodinamică. Dacă este încălcat, se introduce un cateter în vezică - un dispozitiv special de cauciuc sau tub de silicon care ajută în procesul de evacuare a urinei.

Există o serie de indicații pentru plasarea cateterului:

  • o afecțiune acută în care urinarea independentă devine imposibilă;
  • reflux vesicoureteral cu pielonefrită;
  • necesitatea de a măsura volumul de urină reziduală dacă este imposibil să efectuați ecografie în acest scop;
  • nevoia de instilare a medicamentelor în vezică;
  • intervenții chirurgicale sub anestezie generală sau epidurală;
  • nevoia de urinare artificială la femeile cu probleme ale coloanei vertebrale și disfuncția organelor pelvine.

După instalarea unui cateter pentru pielonefrită, se efectuează antibioterapie, care poate fi injectată - intravenos în cazuri foarte severe și intramuscular în condiții moderat de dificile ale pacientului.

ethnoscience

Medicina tradițională poate trata în mod eficient și manifestările de pielonefrită. Este important de știut că în cazul unei exacerbări a unei boli cronice sau în caz de pielonefrită acută, este necesar să respectați o anumită dietă și să nu mâncați alimente sărate, picante și afumate. De îndată ce procesul de inflamație se stinge, trebuie să începeți imediat să treceți la preparate medicinale și ceaiuri, care au un efect pozitiv asupra dinamicii bolii. A bea mult este important. În acest scop, pe lângă ceaiuri, sucurile și apa minerală sunt perfecte. Un regim de băut va ajuta la eliminarea toxinelor și a deșeurilor acumulate din organism, ceea ce va duce la refacerea funcției renale sănătoase. Este necesar să folosiți decocturi antibacteriene, dezinfectante, antiseptice și infuzii de plante medicinale, printre care cimbru, mușețel, mentă, mesteacăn, salvie sunt cele mai populare în medicina populară..

Dacă pielonefrita acută este expusă terapiei premature sau insuficiente, atunci începe dezvoltarea unei boli cronice. Cu pielonefrita cronică neexacerbată, este important să se folosească acasă preparate și ceaiuri antibacteriene, diuretice și antiinflamatorii care suprimă bacteriile patogene care încep să se dezvolte în timpul proceselor stagnante din vezica urinară. Este important să combinați remedii populare cu medicamente pentru a realiza o dinamică pozitivă a bolii.

Printre mijloacele eficiente de medicină tradițională, se disting următoarele rețete:

  • ceai de lingonberry pentru a preveni exacerbarea pielonefritei cronice, care se prepară dintr-o lingură de frunze de lingonberry și un pahar de apă clocotită fierbând zece minute, apoi filtrarea;
  • iarbă de ovăz, udată în apă și fiartă timp de aproximativ o jumătate de oră la foc mic, a cărei recepție este cel mai bine combinată cu utilizarea băilor medicinale;
  • colecție de plante, constând din valvul de fasole, stigmatele de porumb, muguri de mesteacăn, mureș, precum și flori de pajiști, noduri și calendula, în care prima listă de plante este luată în proporție de 3, iar a doua - în proporție de 2 părți, amestecată și turnată în 12 ore cu un litru de apă rece nefăcută, după care este fiert timp de 10 minute și infuzat timp de o jumătate de oră.

Este necesar să luați orice infuzie sau ceai conform rețetelor populare, în funcție de gravitatea simptomelor bolii și de forma de pielonefrită. Cel mai bine este să consultați medicul despre acest lucru.

Cu o lipsă de vitamine, în special în sezonul toamnă-iarnă, toate bolile cronice, inclusiv pielonefrita, sunt exacerbate. Pentru a preveni hipovitaminoza și pentru a preveni dezvoltarea patologiilor renale, se recomandă utilizarea infuziilor de plante medicinale, cum ar fi șolduri de trandafir, frunze de trandafir, coacăze și mesteacăn și cenușă de munte. Este important să mâncați o mulțime de fructe și legume proaspete care conțin vitamine și minerale utile în compoziția lor..

Tratamentul pielonefritei la gravide și la nou-născuți

Pielonefrita în timpul sarcinii se numește pielonefrită gestațională. Această boală este destul de periculoasă atât pentru femeie cât și pentru copilul nenăscut, prin urmare, este imperativ să tratați pielonefrita gestațională conform anumitor reguli:

  1. Terapia pozițională are ca scop prevenirea compresiunii tractului urinar intern și creșterea excreției urinare din corpul unei femei însărcinate. O femeie nu trebuie să doarmă pe spate, trebuie să se întindă în principal pe partea stângă, să ia o cotă cu genunchiul de multe ori pe zi.
  2. Regimul de băut este stabilit în funcție de prezența edemului și, în absența acestora, ar trebui să ajungă la câțiva litri pe zi..
  3. Utilizarea medicamentului pe bază de plante special adaptat sarcinii. Multe plante medicinale sunt contraindicate femeilor însărcinate, ele includ astfel de plante eficiente precum murezul, ienupărul, pătrunjelul, dar în această poziție este permisă utilizarea de merișoare, lingonberry, frunze de mesteacăn și urzici. Infuziile, decocturile și băuturile din fructe din aceste plante vor ajuta la stabilirea funcționării normale a sistemului urinar. Dacă nu este posibil să pregătiți singure diverse remedii populare, puteți utiliza Canephron pentru pielonefrită gestațională - un medicament natural bazat pe lovage, centaur și rozmarin.

Este esențial ca pielonefrita gestațională, precum și în afara sarcinii, să înceapă terapia cu antibiotice în timp util. Multe grupuri de medicamente antibacteriene moderne pot fi în siguranță pentru făt. În primul trimestru de sarcină, cu o funcție de barieră placentară neformată, nu este de dorit să se utilizeze medicamente, însă, dacă acest lucru nu poate fi evitat din cauza simptomelor severe ale pielonefritei, este permisă utilizarea antibioticelor din grupul penicilinei - Amoxiclav, Amoxicilină. Din momentul în care începe al doilea trimestru, este permisă utilizarea antibioticelor-cefalosporine din generațiile a 2-a și a 3-a (Suprax, Cefazolin) pentru pielonefrită gestațională, a cărei durată nu trebuie să depășească 10 zile. De asemenea, puteți utiliza macrolide (Sumamed, Vilprafen), care, cu toate acestea, sunt capabile să afecteze doar agentul patogen stafilococic. Din a patra lună de sarcină, puteți lua Nitroxoline sau 5-NOK. Biseptol, Levomycetin, toate tetraciclinele și fluoroquinolonele sunt considerate medicamente antibacteriene strict interzise în orice stadiu de sarcină.

Tratamentul pielonefritei acute în timpul alăptării se realizează și sub supravegherea unui medic, ținând cont de efectul medicamentului recomandat asupra sugarului. În acest caz, puteți opri simptomele pielonefritei doar o dată sau de două ori:

  • pentru a calma spasmele și durerea, puteți utiliza Papaverine, No-Shpu, care nu sunt toxice pentru copil;
  • sindromul de durere poate fi oprit prin luarea de Paracetamol;
  • același Paracetamol sau Ibuprofen, permis în timpul alăptării, va ajuta la scăderea temperaturii ridicate a corpului.

Autoadministrarea tratamentului cu pielonefrită cu antibiotice și alte mijloace este, de asemenea, categoric inacceptabilă. Cel mai adesea, în timpul alăptării, medicamente antibacteriene, cum ar fi Cefepim, Amoxiclav, Cefuroxim sunt prescrise pentru tratamentul pielonefritei..

Principalele recomandări în tratamentul pielonefritei pentru mamele care alăptează sunt, de obicei, stabilirea unui regim de băut cu consumul unei cantități semnificative de apă minerală, sucuri, compoturi, ceaiuri de plante și ceaiuri de plante, prevenirea constipației, respectarea poziției genunchiului-cot, pentru a exclude presiunea mecanică asupra organelor urinare, uterul care încă nu s-a contractat după naștere, precum și prevenirea hipotermiei. După trecerea bolii la stadiul de remisie, femeilor care alăptează li se recomandă deseori proceduri de terapie fizică - UHF, terapie cu laser, electroforeză.

Tratamentul pielonefritei la copiii mici necesită respectarea regulilor clare:

  • repaus la pat greu în timpul debutului febrei;
  • refuzul alimentelor complementare, alimentația cu alimente naturale, fără restricții de proteine;
  • igiena bebelușilor;
  • tratamentul simptomatic al febrei mari, manifestări de intoxicație;
  • consum de antibiotice.

Terapia cu antibiotice, ca și la pacienții adulți, se desfășoară mult timp. Unele antibiotice sunt înlocuite cu altele, a căror durată este determinată pur individual. După sfârșitul cursului de antibiotice, medicamentele uroseptice sunt prescrise - medicamente pe bază de plante utilizate pentru a restaura vezica urinară și tractul urinar.

De asemenea, în paralel cu terapia cu antibiotice, tratamentul preventiv al disfbiozelor cu microflora intestinală, se folosește terapia cu vitamine. Un copil după ce suferă pielonefrită trebuie monitorizat în mod regulat de către un medic.

Tratament în străinătate

Turismul medical în scopul călătoriei în străinătate pentru a trata anumite boli a devenit foarte popular în ultimii ani. Finanțarea programelor medicale ale guvernului străin ajută capacitățile tehnice ale instituțiilor medicale prin echiparea unei game largi de dispozitive de diagnostic, care facilitează tratamentul multor boli.

Pielonefrita acută în clinici străine este tratată exclusiv în condiții de staționare. Pentru aceasta, în multe țări există centre urologice dotate cu cea mai recentă tehnologie, cu personal calificat special instruit pentru a lucra în acestea. Cursul de tratament al pielonefritei include terapie dietetică, tehnici de detoxifiere, antibioterapie, repaus la pat. Înainte de a prescrie antibiotice, se efectuează numeroase teste pentru sensibilitatea microflorei la o substanță specifică, astfel încât tratamentul poate aduce un rezultat în cel mai scurt timp posibil și se poate dovedi rezistent la recidivă..

Pielonefrita cronică în străinătate este tratată în mod similar cu acută, dar mult mai mult. Perioadele de remisie în străinătate sunt utilizate pentru chirurgia urolitiazei, chirurgia plastică pe tractul urinar, adenomectomia.

Cea mai confortabilă țară pentru tratamentul pielonefritei este Israelul, unde nu sunt necesare vize, nu există o barieră lingvistică pentru rezidenții CSI și prețuri rezonabile pentru serviciile medicale. Cu toate acestea, pe călcâiele Israelului în tratamentul patologiilor renale, Singapore și Thailanda vin deja, unde astăzi calitatea înaltă a asistenței medicale este destul de ieftină..

Recomandări pentru îngrijirea pacienților

Când se îngrijește un pacient cu pielonefrită, este necesar să se informeze pacientul însuși despre caracteristicile bolii sale. Pacientul însuși trebuie să fie gata pentru schimbările stilului de viață și dorința de a se recupera..

Cu pielonefrită acută sau cu o exacerbare a formei sale cronice, o persoană are nevoie de repaus la pat strict timp de câteva săptămâni. Chiar și după dispariția simptomelor acute, repausul la pat trebuie continuat. Datorită dorinței frecvente de a urina, pacientul este recomandat să fie ținut într-o cameră care se află lângă toaletă și, dacă este imposibil să se miște independent, pentru a asigura prezența urinelor în secție.

Camera pacientului trebuie ventilată regulat. Camera trebuie să fie caldă, în timp ce pacientul ar trebui să fie, de asemenea, îmbrăcat cu căldură, deoarece rinichii adoră exact conținutul cald, iar la frig starea lor este agravată semnificativ. În același timp, este important să acordați o atenție deosebită picioarelor pacientului, deoarece atunci când sunt hipotermice, pacientul are urinare mai frecventă.

Mâncarea în stadiul acut al bolii necesită un aliment destul de bogat în calorii, fără condimente și condimente, alcool, cafea, conserve și supe de carne sau de pește. În stadiul acut, puteți mânca orice fructe și legume, este recomandat să introduceți pepeni, struguri și pepeni diuretici. Dacă pacientul suferă de o formă anemică a bolii, se adaugă la dietă rodii, căpșuni, mere, bogate în fier. Ouă fierte, carne și pește, lapte și produse lactate fermentate sunt permise.

În absența problemelor cu urinarea, este necesar un regim crescut de băut pentru a îmbunătăți producția de urină și a elimina substanțele toxice. Pacientul trebuie să consume cel puțin 2 litri de lichid pe zi. În același timp, este bine să bei suc de afine conținând anumite substanțe care suprimă viabilitatea agenților patogeni în rinichi, decocturi de trandafiri, ceaiuri medicinale, sucuri etc..

În cazul pielonefritei hipertensive, dieta trebuie să limiteze aportul de sare, datorită capacității sale de a reține lichidul în organism. În același timp, tensiunea arterială poate crește, de aceea este atât de important să nu sărați hrana, ci să oferiți pacientului volumul zilnic permis de sare în mâinile sale, astfel încât să poată adăuga sare la mâncarea deja pregătită.

Durata tratamentului

Cu pielonefrita acută primară, medicii au șansa de a vindeca complet boala cât mai curând posibil. Terapia cu antibiotice pentru pielonefrita acută durează 2 săptămâni, moment în care pacientul rămâne în spital, după care pacientul primește terapia de întărire încă 2 săptămâni. După vindecarea completă a bolii, o persoană trebuie monitorizată de un nefrolog și urolog pentru încă un an, monitorizarea stării rinichilor prin efectuarea ecografiei și efectuarea examenelor de laborator de control. Măsurile preventive ale pacientului însuși au ca scop prevenirea hipotermiei, absenței efortului fizic greu, vătămărilor renale prin mijloace mecanice sau datorită consumului de alcool.

Pielonefrita lansată sau o boală cronică necesită un tratament constant pe termen lung, care poate dura pe toată viața. Cu examinări periodice și terapia de susținere necesară, este posibilă obținerea unei remisiuni stabile a bolii, dar o astfel de pielonefrită nu poate fi vindecată o dată pentru totdeauna. Chiar și atunci când este obținută o remisiune stabilă, pacientul trebuie monitorizat constant de către medici și, de regulă, de două ori pe an, pentru a face o ecografie a rinichilor, pentru a înțelege orice modificare a funcționalității lor.

Reabilitare după boală

În faza de recuperare după tratamentul pielonefritei, este important să urmați o dietă strictă și să mențineți regimul necesar de băut. Toate acestea ar trebui să vizeze îmbunătățirea funcției renale. Sucul de afine ajută la restabilirea funcției renale, care îmbunătățește funcțiile de protecție ale corpului uman, încetinește răspândirea agenților patogeni prin organe și contribuie la stingerea lor în rinichi, produse cu vitamina A în compoziție (piersici, morcovi, dovleac, pepene, spanac, cartofi dulci și altele), care reduc cicatrizarea țesuturilor, accelerarea înmulțirii celulelor sănătoase, vindecarea rănilor și curățarea organelor de toxine, produse cu vitamina E (nuci, avocado, ouă, semințe de dovleac, spanac, pătrunjel și altele), eliminarea și neutralizarea toxinelor din organism, restabilirea țesutului renal după inflamație.

De asemenea, este important să desfășurați activități de reabilitare folosind ape minerale. Medicul curant, în funcție de istoricul bolii și de starea rinichilor după acesta, poate prescrie aportul anumitor tipuri de apă minerală în cantități strict stabilite. De asemenea, pentru alegerea apei minerale, specialistul trebuie să țină cont de echilibrul acido-bazic al urinei pacientului..

Fizioterapia este folosită și pentru reabilitare după pielonefrită. Cele mai utilizate tehnici termice, de exemplu, terapia UHF, saune infraroșii, electroforeză folosind agenți uroseptici, ultrasunete, galvanizare, terapie cu nămol. Aceste tehnici fizioterapeutice vizează restabilirea alimentării normale a sângelui către rinichi, regenerarea vaselor renale și extinderea lor.

Specialist pentru pielonefrită

Dacă există suspiciunea de pielonefrită, orice pacient trebuie să solicite ajutor de la un medic de familie sau un terapeut local. Dacă un copil dezvoltă o boală, consultați un medic pediatru. Aceste categorii de medici efectuează o examinare inițială a pacienților și prescriu trimiteri către specialiști îngustați. Bolile de rinichi sunt în competența a doi specialiști - urolog și nefrolog.

Ambii specialiști oferă servicii de îngrijire atât în ​​ambulatoriu, cât și în ambulatoriu. Urologul operator este angajat în practici chirurgicale.

Cel mai important lucru pentru orice boală este să nu se auto-medicamente. O problemă precum pielonefrita, în cazul unei vizite premature la medic, poate oferi multe complicații, poate deveni cronică. Prin urmare, doar un apel instant pentru ajutor medical poate contribui la o recuperare rapidă..

Mai multe informații relevante și relevante despre sănătate pe canalul nostru Telegram. Abonează-te: https://t.me/foodandhealthru

Specialitate: terapeut, nefrolog.

Experiență totală: 18 ani.

Locul de muncă: Novorossiysk, centru medical "Nefros".

Educație: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy.

Instruire:

  1. 2014 - Cursuri de formare avansată "Terapie", pe baza GBOUVPO "Universitatea de Stat din Kuban".
  2. 2014 - Cursuri de perfecționare "Nefrologie", la Instituția de învățământ bugetar de stat pentru învățământul profesional superior "Stavropol State Medical University".

Publicații Despre Nefroza