Medicamente pentru tratamentul rinichilor: o listă de tablete, pe bază de plante, antibiotice

Bolile sistemului urinar afectează în mod semnificativ modul obișnuit de viață: dureri, disconfort la urinare, călătorii mai frecvente la toaletă sau, dimpotrivă, dificultăți atunci când încercați să urinați.

Terapeuți, urologi, nefrologi, specialiști în secțiile de dializă sunt implicați activ în tratamentul lor. Toți aceștia prescriu medicamente pentru rinichi și vezică, în funcție de cauza bolii. Gama de astfel de medicamente este destul de largă.

antispasmodice

Pentru durerile de spate inferioare care însoțesc colicile renale, antispasmodicele miotrope sunt eficiente. Este vorba despre medicamente care relaxează pereții pelvisului renal, uretere, vezica urinară, sfincterele tractului urinar. Datorită acțiunii lor, piatra urinară încetează să fie „ciupită” în pereții organului și irită mai puțin terminațiile nervoase ale membranei mucoase.

Belladonna (belladonna) este un medicament pe bază de plante, nu aparține medicamentelor miotrope, dar are un efect relaxant similar.

Astfel, principala indicație pentru descărcarea de antispasmodice este urolitiaza, care se manifestă ca durere severă în regiunea lombară. Relaxarea pereților pelvisului poate fi necesară pentru pielită - inflamația membranei mucoase a pelvisului.

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
Frunzele BelladonnaExtract de KrasavkiSupozitoare rectale: eliberați lumânarea din ambalaj; injectați-vă în rect în timp ce stați pe partea sa cu picioarele îndoite și trase până la stomac, 1 lumânare x de 2-3 ori pe zi. 30-50
Tinctura de BelladonnaTinctură în flacoane: 5-10 picături x 3-4 ori pe zi, maxim 70 picături pe zi. 25-60
drotaverinăNo-shpapastile: 0,04-0,08 gr. (1-2 comprimate) x de 2-3 ori pe zi; maxim 6 comprimate (0,24 g) pe zi. 60-250
Injecţie: 0,04-0,24 gr. pe zi, împărțit în 1-3 injecții intramusculare; cu dureri acute, 0,04-0,08 grame. intravenos lent peste 30 de secunde. 100-450
drotaverinăpastile: regimul de dozare este același. 20-80
Nu-shpa fortepastile: 0,12-0,24 gr. pe zi, împărțind recepția de 2-3 ori. 140-200
Spasmolpastile: 0,04-0,08 gr. (1-2 comprimate) x de 2-3 ori pe zi. 80-110
Injecţie: 0,04-0,08 gr. x de 1-3 ori pe zi intramuscular / subcutanat / intravenos; cu dureri acute, 0,04-0,08 grame. intravenos lent. 120-550
PapaverinăPapaverinăpastile: 0,04-0,06 gr. x 3-5 ori pe zi. 10-50
Injecţie: 0,01-0,02 gr. intramuscular / subcutanat / intravenos pentru 1 administrare. 10-50
Supozitoare rectale: 0,02-0,04 gr. (1-2 lumânări) x de 2-3 ori pe zi în rect. 40-80
teofilinăTeopekpastile: 0,4 gr. pe zi. 200-380
Theotardcapsule: 0,35 gr. x 1 dată pe zi seara după mese, fără a mesteca; doză de întreținere - 0,35 g. x de 2 ori pe zi. 120-250
teofilinăpastile: 0,4 gr. pe zi. 150-220
aminofilinaEuphyllinpastile: 0,15 gr. x de 1-3 ori pe zi după mese. 10-30
Soluție perfuzabilă: 0,12-0,24 gr. (5-10 ml) diluat în 10-20 ml soluție fiziologică de clorură de sodiu; injecție intravenoasă lent peste 5 minute). 30-70
mebeverinăSparexcapsule: 0,2 gr. (1 capsulă) de două ori pe zi (dimineața, seara) cu 20 de minute înainte de mese, bea apă, nu mesteca. 250-410

Dacă rinichii vă doare, medicul vă va ajuta să alegeți cum să tratați această durere. Multe persoane încep să ia AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), mai degrabă decât antispastice. În acest caz, scopul lor nu este justificat de bolile în sine, deoarece inflamația la rinichi este infecțioasă sau autoimună. În primul caz, sunt prezentate antibiotice, în al doilea - glucocorticoizi și citostatice. De aceea, alegerea comprimatelor pentru durerile renale trebuie să fie convenită cu medicul curant..

Medicamente antibacteriene

Antibioticele sunt principalele remedii pentru bolile infecțioase ale rinichilor și ale tractului urinar (pielonefrită acută și cronică, cistită, uretrită). În fiecare caz, alegerea principală a medicamentului depinde de bacteriile pe care medicul le consideră vinovat de boală. Aceasta este o terapie „empirică” și anume, tratament până la stabilirea exactă a microorganismului. Inițial, medicul alege un antibiotic cu spectru larg ca medicament pentru rinichi, care afectează mai multe tipuri de bacterii simultan..

Pentru cistită și uretrită, medicamentele antibacteriene sintetice sunt adecvate în primul rând:

SubstanţăDenumire comercială, preț (rub.)Mod de aplicare
fosfomycinMonural
300-1000
Granule pentru fabricarea mortarului: 3,0 gr. (într-un sac) se dizolvă într-o treime dintr-un pahar cu apă caldă; bea cu 1 dată înainte de culcare, după golirea vezicii urinare; în caz de infecții recurente, repetați administrarea după 24 de ore.
Urofosfabol
200-350
Pulbere pentru soluție injectabilă: 2,0-4,0 gr. la fiecare 6-8 ore intravenos, diluat anterior în 20 ml de apă sterilă.
Fosfomicina Esparma
350-610
Granule pentru fabricarea mortarului: 3,0 gr. (1 plic) se dizolvă în 150-200 ml apă caldă; bea cu 1 dată înainte de culcare, după golirea vezicii urinare.
FurazidineFuramag
450-750
capsule: 0,05-0,1 gr. (2-4 capsule de 0.025 gr. Sau 1-2 capsule de 0.05 gr.) De trei ori pe zi după mese; bea multa apa; curs de admitere - 5 zile.
Furagin
130-300
pastile: regimul de dozare este același.
nitrofurantoinFuradonin
60-200
pastile: 0,1-0,15 gr. x de 3-4 ori pe zi; curs de admitere - o săptămână.
furazolidonfurazolidon
60-130
pastile: 0,1-0,15 gr. x de 4 ori pe zi; curs de admitere - 5-10 zile.
Nitroxolin5 NOC
190-230
pastile: 0,1-0,2 gr. x de 4 ori pe zi; curs de internare - 2-3 săptămâni.
Nitroxolin
40-170
pastile: 0,4-0,8 gr. 3-4 doze pe zi; curs de internare - 2-3 săptămâni.

Fluoroquinolonele

Înainte de a prescrie medicamente antibacteriene (în special fluorochinolone), merită să vă asigurați că nu există tuberculoză renală. Pentru aceasta, urina este cultivată pe un mediu nutritiv și fluorografie. Tuberculoza sistemului genitourinar se întâmplă și în absența focarelor în plămâni. Nu există simptome specifice ale leziunilor renale..

Prin urmare, pentru bolile cronice, dificil de tratat la rinichi și tractul urinar, cultura urinei este obligatorie. În prezența tuberculozei micobacteriene în urină, tratamentul se realizează la dispensarele anti-tuberculoză, unde medicii TB prescriu anumite regimuri de terapie anti-tuberculoză.

Fluorochinolonele sunt preferate ca a doua linie de antibiotice atunci când nitrofuranii sunt ineficienți:

(pastile)

(pastile)

(pastile)

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
Floracid0,5 gr. x de 2 ori pe zi. 300-800
Tavanik0,25 gr. (2 comprimate) x de 2 ori pe zi sau 0,5 g. (1 comprimat) x 1 dată pe zi; bea apă; curs de admitere - 14 zile. 450-1000
Moflaxia0,4 gr. x 1 dată pe zi; nu mesteca; curs de admitere - 14 zile. 330-350
Avelox0,4 gr. x 1 dată pe zi; nu mesteca; curs de admitere - 14 zile. 220-350
ciprinol0,25 gr. x de 2 ori pe zi. 50-140
Tsifran0,25-0,5 gr. x de 2 ori pe zi. 40-210
ofloxacinaofloxacinapastile: 0,2-0,8 gr. x de 2 ori pe zi; curs de admitere - 7-10 zile. 55-70
Soluție perfuzabilă: 0,1 gr. x 1–2 ori pe zi intravenos, sau 0,2 g. o dată picurare intravenoasă timp de 30-60 minute. 50-1800
norfloxacinNolitsinpastile: 0,4 gr. x de 2 ori pe zi; bea apă, ia cu o oră înainte sau 2 ore după masă. 150-340

Cefalosporine de generația a 5-a (orale)

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
CeftibutenulZedexcapsule: 0,4 gr. x 1 dată pe zi. 800-1000
cefiximeSupraxcapsule: 0,4 gr. x 1 dată pe zi. 700-780
Suprax SolutabTablete solubile: 0,4 gr. x 1 dată pe zi sau 0,2 gr. x de 2 ori pe zi, dizolvat într-un pahar cu apă. 850-1000
Panzefpastile: 0,4 gr. x 1 dată pe zi sau 0,2 gr. x de 2 ori pe zi. 380-590
CefditorinSpectracephpastile: 0,2-0,4 gr. de doua ori pe zi. 1355-1440

Peniciline „protejate”

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
Amoxicilină + acid clavulanicFlemoklav Solutabpastile: 1 comprimat (0,5 g + 125 g) x de 3 ori pe zi sau 1 comprimat (0,875 g + 0,125 g) x de 2 ori pe zi; la începutul unei mese, fără a mesteca; curs de admitere - 2 săptămâni. 300-450
amoxiclavPulbere de suspensie: utilizați tabelele atașate pentru a calcula doza de medicament. 120-280
pastile: 1 comprimat (0,25 g + 0,125 g) x de 3 ori pe zi sau 1 comprimat (0,5 g + 0,125 g) x de 2 ori pe zi; în timp ce mănâncă; curs de admitere - 2 săptămâni. 230-380
AugmentinPulbere de suspensie: adăugați 60 ml de apă caldă la sticlă, așteptați 5 minute, adăugați restul de volum de apă la semn, agitați. 150-450
pastile: 1 comprimat (0,25 g + 0,125 g) x de 3 ori pe zi; curs de admitere - 2 săptămâni. 250-380
Ampicilină + sulbactamAmpisidespastile: 0,375-0,75 gr. pe zi, împărțit în 2 doze. 100-180
Pulbere de suspensie: 0,25 gr. într-o zi; adăugați apă caldă la semn în sticlă, agitați, lăsați-o să se fierbe timp de 5 minute. 200-350

Pentru pielonefrită, fluorochinolonele sunt medicamentele la alegere. Dacă sunt ineficiente, sunt potrivite cefalosporine și peniciline. Corecția terapiei antimicrobiene este pusă în aplicare după determinarea agentului patogen bacterian și a sensibilității sale la anumite medicamente.

Diuretice (diuretice)

Există mai multe grupuri de medicamente diuretice pentru tratamentul rinichilor. Consultați o listă cu toate diureticele, precum și diuretice din plante.

tiazidic

Cel mai adesea sunt utilizate în prezența hipertensiunii arteriale în combinație cu medicamente antihipertensive. Acest lucru se poate produce odată cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale simptomatice datorate glomerulonefritei acute sau cronice, diabetului zaharat, bolilor renale polichistice. Există și situații „invers”: diureticele tiazidice sunt combinate cu medicamente care scad tensiunea arterială, pentru a preveni, printre altele, deteriorarea țesuturilor renale.

(pastile)

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
Hypothiazide0,025-0,1 gr. x 1 dată pe zi. 90-140
hidroclorotiazidaRegimul de dozare este similar. 50-70
CyclopentiazideCyclopentiazidepastile: 500 mcg dimineața, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 1,0-1,5 mg pe zi. 60-110

Tiazidice cum ar fi

Domeniul de aplicare este același cu cel al diureticelor tiazidice.

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
indapamidăIndapcapsule: 2,5 mg (1 capsulă) x 1 dată pe zi; nu mesteca; bea apă; recepția este de preferat dimineața. 90-120
Arifon retardpastile: 1,5 mg (1 comprimat) x o dată pe zi; nu mesteca; bea apă; recepția este de preferat dimineața. 320-370
clortalidonaOxodolinpastile: 0,1 gr. (2 tablete de 0,05 gr.) În fiecare zi; ca doză de întreținere de 0,1-0,12 g. x 1 dată pe zi x de 3 ori pe săptămână. 20-130

loopback

Au un efect diuretic puternic, dar de scurtă durată. Prin urmare, tratamentul rinichilor cu comprimate diuretice în buclă este justificat în caz de edem sever (inclusiv ascită) care însoțește insuficiența renală cronică, ca urmare a glomerulonefritei cronice, a bolii renale polichistice, CKD (boală renală cronică), amiloidoză, diabet zaharat (nefropatie diabetică).

(pastile)

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
furosemidLasixpastile: 0,02-0,08 gr. x 1 dată pe zi pe stomacul gol cu ​​edem neexprimat; 0,04-0,1 / 0,06-0,12 gr. x 1 dată pe zi pe stomacul gol cu ​​edem persistent. 3-60
Soluție perfuzabilă: 0,02-0,04 gr. x 1 dată pe zi intravenos lent, timp de 1-2 minute. 20-100
Diuver0,005 gr. x 1 dată pe zi; cu edem persistent, doza este crescută treptat la 0,02-0,04 grame. x 1 dată pe zi. 320-1200
Britomar0,01-0,02 g x 1 dată pe zi; cu edem persistent, doza este crescută treptat la 0,02-0,04 grame. x 1 dată pe zi. 360-450
Acidul eticrnicUregitpastile: nu se aplică pe teritoriul Federației Ruse.

Potasiu-sparing

Un efect diuretic slab nu permite administrarea acestor medicamente pentru boli de rinichi fără adăugarea de medicamente suplimentare. Sunt potrivite pentru creșterea efectului diuretic al altor grupuri, prevenind în același timp pierderea excesivă de potasiu de către organism. Diureticele care economisesc potasiu trebuie limitate la persoanele cu insuficiență renală cronică. La urma urmei, riscul de hiperkalemie (excesul de potasiu reținut în sânge) amenință cu întreruperi în activitatea inimii.

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
AmilorideAmiloridepastile: 1-4 comprimate (0,005 / 0,01 gr.) Pe zi. 200-230
Triamterenizobarăpastile: nu se aplică pe teritoriul Federației Ruse.

Antagoniști ai Aldosteronei

Efectul este similar acțiunii descrise mai sus a amiloridei și triamterenului. Unele surse includ aceste medicamente într-un singur grup. Domeniul de aplicare - tratamentul insuficienței cardiace cronice și a hiperaldosteronismului secundar (creșterea aldosteronului din sânge cu sindrom nefrotic pe termen lung).

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
spironolactonaVeroshpironcapsule: 0,01-0,02 gr. pe zi. 170-330
pastile: regimul de dozare este același. 70-100
spironolactonapastile: regimul de dozare este același. 40-60
EplerenonaINSPRApastile: doză inițială - 0,025 g. pe zi; ajustarea suplimentară a dozei în funcție de rezultatele testelor. 2400 - 3800

Osmotic

Poate fi prescris pentru un singur efect diuretic în insuficiența renală acută cu distrugerea celulelor tubulare renale.

(soluție perfuzabilă)

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
mannit1,0-1,5 gr. la 1 kg greutate corporală; injectați intravenos lent / jet. 70-1700
manitolRegimul de dozare este similar. 50-150

Inhibitori anhidraza carbonică

Acetazolamida este un medicament cu acțiune slabă asupra dinamicii renale. Cu toate acestea, se poate adăuga complexului de terapie pentru sindromul edematos cu glomerulonefrită, polichistică.

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
acetazolamidaDiakarbpastile: 0,25 gr. dimineața x 1 o dată pe zi în fiecare altă zi sau 2 zile la rând cu o pauză suplimentară de 1 zi. 230-280

Medicamente care dizolvă pietrele (urolitice)

Numele acestui grup de fonduri se bazează pe scopul lor principal: acestea sunt medicamente pentru dizolvarea pietrelor la rinichi și prevenirea apariției acestora. Formarea pietrelor (urolitiaza) însoțește urolitiaza (vezi pietre la rinichi, nisip renal). Pietrele din structura lor pot fi:

  • acid uric (urat);
  • fosfat;
  • calciu;
  • oxalat;
  • cisteină.

Medicamentele pentru pietrele la rinichi diferă în eficacitatea lor cu unul sau alt tip de urolitiază. Pentru pietre fosfat, Blemaren este potrivit, pentru urate - Uralit-U, Urolesan, Allopurinol, pentru calcificări - Rovatinex. Fitolizina și Cyston au un efect complex asupra diferitelor tipuri de pietre.

Urolitica ajută, de asemenea, la ameliorarea spasmului și inflamației structurilor urinare, un ușor efect diuretic.

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
Bicarbonat de potasiu + citrat de sodiu + acid citricBlemarenTablete solubile: 2-6 comprimate pe zi pentru 3 doze egale; comprimatul trebuie dizolvat în 200 ml apă / suc de fructe / ceai / apă minerală alcalină. 1000-1400
Hidrocitrat de sodiu potasiuUralit-UGranule pentru prepararea soluțiilor în interior: 10,0 gr. pe zi (4 linguri de măsurare); Se dizolvă conținutul plicului într-un pahar cu apă caldă; primire dimineața, după-amiaza - 1 lingură de măsurare, seara - 2 linguri de măsurare. 900-1200
Uleiuri esențiale, extracte de copaci de conifereRovatinexCapsule: 1-2 bucăți de 3 ori pe zi înainte de masă. 1500-1750
Uleiuri esențiale, extracte de copaci de conifereUrolesanSoluție orală: 8-10 picături x de 3 ori pe zi; pune picături pe un cub de zahăr și folosește sub limbă. 260-410
Uleiuri esențiale, extracte din plantePhytolysinPaste într-un tub pentru prepararea soluției vnla Trei: Se dizolvă 1 linguriță de pastă într-o jumătate de pahar cu apă caldă îndulcită, se ia de 3-4 ori pe zi după mese. 390-450
Extracte de tulpini de ierburi, semințe, floriCystoncapsule: 2 tablete x de 2-3 ori pe zi după mese; curs de internare - 4-6 luni sau până la eliberarea naturală a pietrelor. 350-480
pastile: regimul de dozare este același. 370-500
alopurinolalopurinolpastile: 0,3 gr. pe zi; primirea după mese cu apă. 80-130

Plante medicinale

Pacienții apreciază în special preparatele pe bază de plante, deoarece efectul lor asupra rinichilor este considerat a fi mai ușor. Componentele medicamentelor precum:

  • cystone pentru rinichi,
  • rovatinex,
  • phytolysin,
  • urolesan,

pe lângă efectul urolitic descris mai sus, au proprietăți suplimentare:

  • anti-inflamator;
  • antibacterian;
  • diuretic;
  • calmant (prin calmarea spasmului).

Datorită acestor proprietăți, aceste medicamente pentru rinichi și vezică sunt prescrise ca parte a tratamentului complex pentru cistită, uretrită, pielonefrită, nefrită tubulo-interstițială, urolitiaza. Remediile comune „pe bază de plante” sunt, de asemenea:

SubstanţăNume comercialMod de aplicare, preț (rub.)
Extracte din planteKanephronpastile: 2 tablete x de 3 ori pe zi; bea apă fără a mesteca. 450-500
Soluție orală: 50 picături x de 3 ori pe zi; Se dizolvă picăturile în apă / se spală cu apă. 430-600
Extracte din planteNephroleptinpastile: 1-2 comprimate x 3-4 ori pe zi în timpul meselor; curs de internare - 2-4 săptămâni. 650-1100

Este puternic descurajată să luați medicamente cu ingrediente din plante ca singura măsură de combatere a bolii.

Terapie nefroprotectoare

Se bazează pe principiul susținerii funcției renale în bolile cronice care duc la insuficiență renală ireversibilă (glomerulonefrită cronică, polichistică, amiloidoză, diabet zaharat). Preparatele din grupele de inhibitori ACE (enzima de conversie a angiotensinei) și blocanții receptorilor de angiotensină reduc presiunea în glomerulii renali, eliminând unul dintre mecanismele de deteriorare a acestui organ.

Doza zilnică de medicamente depinde de „clearance-ul creatininei” și este detaliat în instrucțiunile atașate. De regulă, în paralel cu deteriorarea clearance-ului, dozele sunt reduse. Medicamentele sunt disponibile în tablete, ceea ce le face convenabile pentru pacienți.

SubstanţăDenumire comercială, preț (rub.)Mod de aplicare
Inhibitori ACE
EnalaprilENAP
50-200
0,005-0,01 g timp de 2 doze pe zi.
Berlipril
9-30
Modul de recepție este similar.
Enalapril
10-200
0,0025-0,005 gr. timp de 2 doze pe zi.
Renitek
30-140
Modul de recepție este similar.
fosinoprilulFosicard
170-300
0,01 gr. pe zi.
Monopril
450-500
Modul de recepție este similar.
lisinoprilDiroton
120-530
0,005-0,01 g pe zi.
lisinopril
20-130
Modul de recepție este similar.
PerindoprilulPerineva
250-400
0,002-0,004 gr. pe zi.
Prestarium
340-560
0,002 gr. pe zi.
Blocante ale receptorilor angiotensinei (sartani)
LosartanLorista
130-380
0,05 gr. x 1 dată pe zi.
Lozap
290-700
Modul de recepție este similar.
valsartanValsacor
420-500
0,08 gr. x 1 dată pe zi.
Diovan
1600-2000
Modul de recepție este similar.
IrbesartanulAprovel
320-800
0,15 gr. x 1 dată pe zi.

Medicamente hormonale

Atunci când alegeți ce medicamente pentru a trata rinichii cu glomerulonefrită cronică, prioritatea este oferită glucocorticosteroizilor sub formă de tabletă. Acestea sunt medicamente hormonale, a căror doză este strict determinată de medic. Cursul terapiei cu prednisolon sau metilprednisolon nu trebuie să depășească 12-16 săptămâni. Prescripția de dimineață a medicamentelor este explicată de cel mai bun efect în aceste ore, împreună cu eliberarea corticosteroizilor naturali de către glandele suprarenale..

După obținerea efectului terapiei, dozele zilnice trebuie reduse treptat pentru a evita reacții secundare pronunțate: obezitate, ulcere și eroziunea mucoasei gastrice, creșterea tensiunii arteriale, osteoporoză, metabolizarea carbohidraților afectată (diabet zaharat steroid), scăderea imunității.

SubstanţăDenumire comercială, preț (rub.)Mod de aplicare
metilprednisolonMetipred
180-220
0,6-0,8 mg pe 1 kg greutate corporală pe zi în timpul meselor (sau imediat după ingestie), bea apă; mai bine să iei dimineața; doză maximă - 64 mg pe zi.
Medrol
190-800
Modul de recepție este similar.
prednisolonprednisolon
50-150
0,5-1 mg pe 1 kg de greutate corporală pe timp intramuscular; doză maximă - 80 mg pe zi.

Terapia pentru bolile renale include o gamă largă de medicamente cu efecte foarte diferite. Dacă rinichii doare, antispasmodicele miotrope sunt medicamente eficiente. Urolitica ajută cu pietre la rinichi. O leziune infecțioasă este tratată cu medicamente antibacteriene. Cu toate acestea, nu va fi posibil să se stabilească cu exactitate care medicament pentru rinichi este cel mai bun: fiecare dintre grupuri este bun în felul său. Doar un tratament complex vă va permite să obțineți efectul maxim de vindecare.

Medicamente antibacteriene pentru pielonefrită sau antibiotice pentru inflamația renală: o listă de medicamente și reguli pentru utilizarea lor

Mulți se confruntă cu diverse boli inflamatorii. Rinichii sunt unul dintre acele organe care sunt adesea afectate de boală. Acestea includ pielonefrita, paranifrita, glomerulonefrita. Pentru a afla natura inflamației și agentul său cauzal, este imperativ să se efectueze o serie de studii de laborator și instrumentale.

Dacă inflamația este infecțioasă și cauzată de bacterii, medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice. Gama de medicamente pentru tratamentul rinichilor este foarte extinsă. Alegerea unui medicament nu poate fi făcută la întâmplare, ci ia în considerare natura agentului patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Prin urmare, prescripția medicamentelor pentru inflamația renală trebuie individualizată..

Cauzele inflamației

Inflamația rinichilor poate apărea la vârste diferite. La risc sunt:

  • Copil mic;
  • femei 18-30 ani;
  • bărbați după 50 de ani (din cauza tendinței de a dezvolta adenom de prostată).

Principala cauză a inflamației este intrarea agenților patogeni în rinichi din alte organe, prin sânge, limfă. Mai des acestea sunt streptococii, care provin din focare de infecție în organele respiratorii (cu amigdalită, faringită).

Factorii predispusi:

  • sarcinii;
  • hipotermie;
  • Diabet;
  • boala urolitiaza;
  • boli de inimă;
  • infecții ale sistemului genitourinar;
  • operații asupra organelor pelvine;
  • slăbit imunitate.

Aflați instrucțiunile privind utilizarea Palin pentru cistită și alte boli urologice.

Citiți despre cum să faceți suc de afine și cum să îl utilizați pentru afecțiuni renale la această adresă.

Semne și simptome ale bolii

În funcție de forma în care se produce inflamația - acută sau cronică, simptomele ei pot diferi.

Inflamația renală acută se caracterizează printr-un debut brusc și simptome severe:

  • temperatura până la 40 ° C;
  • transpirație excesivă;
  • dureri severe în regiunea lombară;
  • frisoane;
  • urinare dureroasă;
  • greață și vărsături.

În urină, pot fi găsite impurități de puroi datorită complicațiilor sub formă de pustule renale. Înnorările de urină și hematurie sunt marcate. Dacă inflamația este bilaterală, pot apărea semne de insuficiență renală..

Inflamația cronică este rezultatul unui acut amânat și netratat. Simptomele sale sunt mai puțin pronunțate:

  • slăbiciune;
  • durere de cap;
  • paloare a pielii;
  • apariție frecventă la urinare;
  • dureri musculare;
  • apetit slab.

Diagnostice

Înainte de a prescrie antibiotice pentru a combate inflamația, medicul efectuează o serie de teste de diagnostic:

Este imperativ să aflăm tipul de microorganism care a cauzat boala și sensibilitatea acesteia la antibiotice. Pentru aceasta, se realizează o analiză bacteriologică a urinei..

Tratamentul patologiei cu antibiotice

Antibioticele sunt printre principalele medicamente care sunt utilizate ca parte a terapiei complexe pentru infecțiile inflamatorii ale sistemului genitourinar. Există mai multe grupuri de antibiotice care pot face față eficient inflamației infecțioase..

Aminopenicillons

De regulă, tratamentul este început cu aminopeniciline. Acestea includ amoxicilina și penicilina. Sunt eficiente împotriva Escherichia coli și Enterococcus. Un dezavantaj semnificativ este că acestea nu acționează împotriva principalilor agenți cauzali ai pielonefritei. Penicilinele sunt utilizate în timpul sarcinii și alăptării..

cefalosporinele

Acestea sunt medicamente cu un nivel scăzut de toxic, care sunt eficiente împotriva bacteriilor care provoacă pielonefrită și alte nefrite. Medicamentele nu permit ca o formă acută de inflamație să se transforme într-una cronică. Deja în a treia zi de la utilizarea unui antibiotic cefalosporin, se poate observa o îmbunătățire a simptomelor bolii. Antibioticele trebuie utilizate cu precauție la gravide și la persoanele cu insuficiență renală..

Preparatele grupului cefalosporinei:

Fluoroquinolonele

Numit pentru forme acute de inflamație, pielonefrită severă, în cazurile în care există un pericol pentru viața pacientului.

Prima generație fluorochinolone:

În caz de inflamație cronică a rinichilor, care se transformă într-un stadiu de exacerbare, se recomandă administrarea de fluoroquinoline din a doua generație:

Sunt eficiente împotriva infecțiilor pneumococice.

Antibiotice de a doua linie

Unele antibiotice sunt prescrise de medic doar pentru forme severe de inflamație, ele putând fi utilizate doar într-un cadru spitalicesc. Există mai multe grupuri de astfel de medicamente..

aminoglicozidele:

Medicul alege doza fiecărui antibiotic în funcție de toleranța pacientului, starea generală și severitatea manifestărilor clinice..

Administrarea aminoglicozidelor poate fi însoțită de reacții adverse:

  • afectarea auzului;
  • insuficiență renală reversibilă.

Nu sunt prescrise pentru insuficiență renală, leziuni ale nervilor auditivi, uremie, vârstnici și femei însărcinate..

În plus, se poate aplica:

  • cefalosporine din generațiile a 3-a și a 4-a (Cefpirome, Ceftriaxona);
  • carbamazepine (Imipenem, Meropenem).

Parcurgeți selecția noastră de tratamente eficiente pentru durerile urinare la femei.

Lista și caracteristicile comprimatelor pentru inflamația vezicii urinare pot fi văzute în acest articol..

Accesați http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html pentru cauze și tratamente probabile pentru crampe urinare la bărbați.

Reguli generale de aplicare

Antibioticele sunt medicamente care vizează anumite bacterii care provoacă inflamații. Pot fi utilizate în mai multe moduri - sub formă de tablete, capsule, suspensii, injecții.

Calea orală de administrare este foarte convenabilă dacă efectul terapeutic al medicamentului nu se pierde sub influența enzimelor gastrointestinale. Injecțiile sunt administrate pentru forme complicate de inflamație a rinichilor, precum și pentru probleme cu sistemul digestiv. Această metodă de a lua antibiotice vă permite să atingeți într-un timp scurt concentrația maximă a substanței active din organism, ocolind tractul digestiv..

Principii de tratament cu antibiotice:

  • doza trebuie selectată astfel încât concentrația sa optimă la rinichi să fie obținută;
  • uneori la începutul tratamentului, se folosește o doză de încărcare a unui antibiotic, treptat concentrația acestuia este redusă;
  • cursul minim de administrare a medicamentului trebuie să fie de cel puțin 7-10 zile;
  • medicamentul antibacterian este selectat ținând cont de rezultatele culturii bacteriene în urină;
  • dacă agentul cauzal al inflamației este necunoscut și este imposibil să aștepți rezultatele culturii bacteriene datorită deteriorării stării de bine a pacientului, se folosesc antibiotice cu un spectru larg de acțiune;
  • în absența unei îmbunătățiri a tabloului clinic în a 3-a zi de tratament, dozarea de medicamente este ajustată sau modificată în alta, mai puternică;
  • cazurile severe de inflamație pot necesita luarea unei combinații de mai multe antibiotice.

Posibile complicații

Din păcate, luarea antibioticelor nu este plină nu numai de moartea bacteriilor patogene, ci și de reacțiile adverse pe care le provoacă medicamentele:

  • disbioză;
  • sturz;
  • rezistența microflorei patogene la un antibiotic dacă este utilizată incorect;
  • reacție alergică (înainte de a lua medicamentul, trebuie să faceți teste de alergie).

Video. Specialist al clinicii Doctor din Moscova privind regulile de utilizare a antibioticelor pentru inflamația renală:

Antibiotice pentru dureri de rinichi

Antibioticele sunt adesea utilizate pentru durerile de rinichi. Medicamentele sunt luate de la 5 la 14 zile. Înainte de a prescrie antibiotice pentru boala renală, s-au efectuat studii pentru a determina tipul de agent patogen. Un rol important îl joacă nu numai gradul de sensibilitate la un potențial iritant, ci și severitatea bolii..

Tipuri de antibiotice utilizate pentru tratarea bolilor renale

După identificarea agentului patogen, medicul va putea explica pacientului ce antibiotice trebuie să ia pentru dureri la rinichi. Agentul antibacterian selectat corect garantează un tratament rapid și productiv.

Cele mai populare antibiotice:

  1. Aminopeniciline. Cele mai frecvente medicamente sunt Amoxicilina și Penicilina. Acest grup este relativ sigur, medicamentele sunt acceptabile pentru tratamentul pacienților gravide;
  2. Cefalosporine. Aceste antibiotice pentru boli renale și ale tractului urinar sunt prescrise în cazul în care infecția este însoțită de procese inflamatorii totale purulente. Mijloace populare - Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluorochinolone. Astfel de antibiotice pentru boli ale rinichilor și ale tractului urinar sunt relevante atunci când patologia este într-o stare neglijată, însoțită de complicații. Fluorochinolonele sunt medicamente extrem de puternice, dar efectul lor antibacterian puternic poate veni cu o serie de efecte secundare. Cele mai populare medicamente sunt Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglicozidele. Agenți antibacterieni puternici care sunt prescriși pentru patologii avansate. Mult timp, medicamentele nu pot fi luate din cauza efectelor toxice asupra unui organism slăbit. Cele mai populare medicamente: Gentamacin și Amikacin;
  5. Nitrofurani. Aceste antibiotice sunt adesea folosite pentru a trata problemele renale. Bine tolerat de organism. Medicamente cunoscute - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolidele sunt medicamente utilizate doar în cazuri selectate. Motiv: doar unele grupuri de agenți patogeni sunt sensibili la acești agenți antibacterieni. Cele mai cunoscute medicamente sunt Sumammed, Wilprafen.

Separat, merită evidențiat un alt grup specific de medicamente - uroseptice. Ca orice antibiotic pentru inflamația rinichilor și vezicii urinare, acești agenți acționează asupra tractului urinar cu efect antiseptic, igienizând țesutul inflamat. Majoritatea produselor farmacologice se bazează pe ingrediente naturale și pot fi prescrise în combinație cu antibiotice pentru a accelera procesul de vindecare.

Grup de aminopenicilină

Preparatele grupului aminopenicilină sunt prescrise dacă agentul cauzator al cistitei, pielonefritei sau oricărei alte boli renale este Escherichia coli sau enterococ. Antibioticele sunt indicate în stadii moderat progresive. Potrivit pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Antibiotice utilizate pentru inflamația rinichilor în tablete: Fenoximetilpenicilină, Amoxicilină, Ampicilină, Oxacilină. Preparate prezentate sub formă de injecții: Benzilpenicilină, Ampicilină, Ticarcilină + Acid Clavulanic, Piperacilină + Tazobactam.

cefalosporinele

Cele mai solicitate antibiotice pentru boli ale rinichilor și ale sistemului genitourinar sunt cefalosporinele. Principalul ingredient activ previne trecerea unei forme acute într-un purulent.

Cefalosporinele sunt toxice și nu sunt periculoase pentru alte organe și sisteme. Atunci când alege antibiotice pentru tratamentul rinichilor, medicul are în vedere starea corpului, tipul de agent patogen, gradul de deteriorare a țesuturilor. Pentru a elimina inflamația rinichilor, tratamentul cu antibiotice poate fi efectuat cu medicamente dintr-una din 4 generații:

  1. Prima și a doua generație este prescrisă pentru tratamentul pacienților cu procese inflamatorii severe;
  2. A treia generație - medicamente puternice, cu proprietăți farmacologice îmbunătățite. Antibioticele pentru inflamația renală și sindromul de durere severă din seria cefalosporinei pot face față formelor mai severe de boli;
  3. A patra generație este un antibiotic cu spectru larg prescris pentru inflamația rinichilor și vezicii urinare. Prescris în ultimele etape, când boala este extrem de avansată.

Antibioticele pentru bolile de rinichi și vezică ale oricărei generații au o serie de contraindicații. Nu sunt prescrise pentru insuficiență renală și istoric alergic împovărat. Dacă medicamentele nu sunt prescrise corect, pot apărea dureri renale după antibiotice.

Fluoroquinolonele

Fluorochinolonele sunt medicamente care sunt împărțite în două generații. Antibiotice pentru dureri la rinichi (nume - Tsifran, Ofloxacin, Pefloxacin) din prima generație sunt prescrise în cazuri de urgență, când există posibilitatea decesului.

Medicamentele din a doua generație sunt relevante pentru formele cronice ale bolii în stadiul de exacerbare sezonieră. Ce antibiotice trebuie luate pentru inflamația renală, în orice caz, este decis doar de medicul curant, ținând cont de particularitățile din istoricul pacientului.

aminoglicozidele

Aminoglicozidele sunt antibiotice care sunt prescrise pentru boli ale rinichilor și vezicii urinare în cazul în care boala este cauzată de Pseudomonas aeruginosa, stafilococi, enterococi, shigela, hemofilie, salmonella și legionella. Medicamentele se disting prin acțiune antibacteriană locală. Nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează.

Medicamentele sunt toxice. Medicamentele sunt prescrise numai dacă nu există în natură alți agenți antibacterieni cu efect dorit..

De exemplu, pielonefrita renală severă avansată necesită tratament cu antibiotice - aminoglicozide. Formele simple de infecție streptococică sunt tratate cu medicamente antibacteriene mai blânde..

macrolide

Macrolidele sunt o clasă de medicamente antibacteriene cu efecte farmacologice similare asupra penicilinelor. Există trei categorii: macrolide cu 14 membrii, 15 cu 16 și 16 membri. Poate fi de origine naturală sau semi-sintetică.

În fiecare caz, medicul decide dacă va prescrie injecții pentru inflamația renală sau antibiotice sub formă de tablete pentru a elimina procesele inflamatorii.

nitrofurani

Nitrofuranii sunt medicamente antibacteriene sintetice care ocupă locul 2 în popularitate după sulfonamide. Antibioticele pentru bolile renale sunt destul de eficiente, numele remediilor pot fi găsite în listele celor mai eficiente medicamente antibacteriene din nefrologie. Elimină rapid bacteriile gram-negative și gram-pozitive, unele anaerobe, micoze.

Înainte de a alege ce antibiotice să bea pentru un pacient cu boală renală, medicul își examinează istoricul medical pentru posibile contraindicații. Vorbim despre sarcină, alăptare, intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Contraindicații pentru utilizarea antibioticelor

Toți agenții antibacterieni sunt însoțiți de o serie de contraindicații care trebuie luate în considerare la dezvoltarea unui regim terapeutic de expunere la un pacient:

  1. Sarcina;
  2. alăptarea;
  3. Insuficiență hepatică acută;
  4. Insuficiență renală acută
  5. Intoleranță individuală la medicamente;
  6. Vârsta copiilor (fiecare tip de antibiotic are propria limită de vârstă).

De asemenea, s-a constatat că aportul simultan de alcool și agenți antibacterieni este inacceptabil. Medicul curant se angajează nu numai să explice ce antibiotice trebuie să bea cu inflamația rinichilor, ci și să povestească despre limita de timp pentru orice tip de alcool.

Indicații pentru administrarea de agenți antibacterieni

Diagnosticul imediat, selecția corectă a agenților antibacterieni și regimul corect pentru administrarea lor determină în mare măsură succesul în lupta împotriva proceselor infecțioase la pacienții nefrologici. Antibioticele sunt prescrise fără eșec în următoarele cazuri:

  • Există riscul de tranziție a unei forme acute de patologie la una cronică;
  • Reluarea patologiilor cronice, însoțită de complicații;
  • Dacă alte medicamente nu ajută să facă față simptomelor și manifestărilor care apar cu inflamația rinichilor (care antibiotice să ia în fiecare caz este decis de medicul curant);
  • Forme severe și avansate de boli;
  • Stare imunitară scăzută, atunci când organismul pacientului însuși nu este capabil să reziste infecției;
  • Pentru a preveni factorii de risc la pacienții cu boală renală cronică;
  • Riscul de a dezvolta sepsis, intoxicație severă a organismului.

Există, de asemenea, situații speciale în care este necesară utilizarea medicamentelor antibacteriene. Pacienților aflați în hemodializă li se prescriu antibiotice intravenoase pentru a evita dezvoltarea infecțiilor asociate cu cateterul.

Datorită riscului ridicat de bacteriurie și infecții recurente ale sistemului urinar, sunt prescrise o serie de antibiotice la pacienții supuși unui transplant de rinichi. Pacienții sunt supuși unei proceduri de salubrizare înainte de transplant. După operație, cele mai acceptabile medicamente antibacteriene sunt selectate pentru pacienți..

Principii generale ale tratamentului cu antibiotice în nefrologie

Doza de antibiotic este calculată astfel încât concentrația maximă a substanței active să fie observată exact în organele care sunt supuse unor efecte terapeutice. În unele cazuri, administrarea de medicamente este începută cu așa-numitele „doze de șoc”, slăbind treptat nivelul concentrației.

Durata terapiei cu antibiotice joacă un rol important. Perioada minimă de admitere este de 5 zile. În medie, este nevoie de 7-10 zile pentru ca antibioticele să elimine complet toți agenții infecțioși.

Dacă este posibil, un antibiotic este prescris numai ținând cont de rezultatele culturii de urină. Analiza ajută la identificarea tipului de agent patogen, concentrația acestuia în organism, precum și alte date valoroase. Dacă starea pacientului este critică și nu există nicio modalitate de a aștepta rezultatele (durează 3 zile pentru cultura bacteriană), medicamentele antibacteriene cu un spectru larg de acțiune sunt prescrise. De exemplu, ceftriaxona este un antibiotic popular pentru bolile de rinichi care poate elimina marea majoritate a potențialelor infecții ale tractului urinar..

Dacă pacientul nu se îmbunătățește în a doua sau a treia zi de antibioterapie, regimul terapeutic este ajustat pe baza noilor date. În formele severe ale bolii, este posibil să se combine mai multe antibiotice de diferite tipuri simultan.

Antibiotice și sarcină

În timpul sarcinii, medicamentele antibacteriene pot fi utilizate, dar numai în conformitate cu indicațiile și ținând cont de toate caracteristicile corpului pacientului. Oricare ar fi doza și tipul de medicament, tratamentul se efectuează numai sub supravegherea unui medic din spital.

În primul trimestru, încearcă să nu prescrie deloc antibiotice. În această perioadă, riscul de a dăuna copilului nenăscut este extrem de mare. Al doilea și al treilea trimestru sunt mai siguri, dar pot apărea dificultăți în aceste etape..

Există situații când luați antibiotice este vital:

  1. Pielonefrita femeilor însărcinate;
  2. Procese inflamatorii severe care afectează sănătatea mamei în așteptare și a fătului ei;
  3. Procese purulente;
  4. Complicații ale proceselor inflamatorii (sepsis, intoxicații sanguine);
  5. Prezența mai multor focuri mari cu agenți infecțioși și inflamație totală a țesuturilor.

Agenții antibacterieni reprezintă o amenințare nu pentru femeia însărcinată, ci pentru fătul pe care îl poartă.
Majoritatea medicamentelor pot traversa bariera placentară și pot răni copilul.

Grupuri de antibiotice pentru gravide: medicamente aprobate și medicamente interzise

Toate antibioticele pot fi împărțite în trei categorii globale:

  1. Medicamente care sunt complet interzise de a lua, deoarece efectul toxic asupra fătului a fost dovedit și puternic pronunțat;
  2. Medicamentele sunt aprobate pentru utilizare, dar efectele lor nu sunt pe deplin înțelese;
  3. Medicamente care pot fi utilizate (nu este dovedit niciun efect nociv).

Lista medicamentelor interzise este formată din următoarele antibiotice:

  • Tetracicline (toxice pentru ficatul copilului)
  • Fluorochinolone (deteriorarea articulațiilor)
  • Claritromicina (există dovezi ale efectelor toxice asupra fetusului animal)
  • Aminoglicozide (poate provoca surditate la un sugar)
  • Cloramfenicol (inhibă măduva osoasă fetală)
  • Dioxidina (efect mutagen asupra fătului)

Drogurile sunt acceptabile, dar în cazuri extreme:

  • azitromicina
  • Furadonin (posibil numai în al doilea trimestru)
  • Metronidazol (interzis în primul trimestru, deoarece poate provoca defecte ale creierului)
  • Gentamicină (numai din motive de sănătate și în doza minimă)

Medicamente sigure: Penicilina și analogii săi, cefalosporine, eritromicină.

Publicații Despre Nefroza