Monural pentru cistită - instrucțiuni de utilizare, compoziție, ingredient activ, reacții adverse și analogi

Hipotermia severă a organismului este plină de dezvoltarea inflamației vezicii urinare și de apariția multor simptome neplăcute asociate cu această boală. Fetele și femeile tinere sunt în special sensibile la această boală. Pudra pentru prepararea unei soluții cu o aromă plăcută de portocal Monural va ajuta la stabilirea urinării, la eliminarea simptomelor neplăcute. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului descriu în detaliu cum și în ce cantități pentru a lua medicamentul, sunt indicate reacțiile adverse și contraindicațiile.

Ce este Monural

Medicamentele antibacteriene pe bază de acid fosforic, care includ și Monural, au un spectru larg de acțiuni, ameliorează rapid simptomele bolilor tractului urinar și promovează recuperarea. Acest medicament este considerat relativ sigur. Nu provoacă rezistență încrucișată la medicamente (scăderea eficacității tratamentului datorită consumului de medicamente similare în compoziție), este adesea utilizat în practica pediatrică.

Spre deosebire de alți agenți bacteriostatici, Monural acționează în mod intenționat cu cistita. Dacă unele medicamente pot încetini doar creșterea și reproducerea florei patogene, acest antibiotic provoacă moartea celulelor. Mecanismul de acțiune al unui medicament extrem de eficient este realizat datorită capacității componentei active de a perturba producția de proteine ​​în celulele bacteriei, rezultatul - dezvoltarea microorganismului se oprește, bacteria moare.

Eliberați forma și compoziția medicamentului

Medicamentul este produs sub formă de granule albe cu un parfum de citrice caracteristic. Pudra este ambalată în pungi de hârtie, acoperite cu o teacă de polietilenă în interior. Există două tipuri de medicamente la vânzare, diferența dintre acestea constând în volumul ambalajului: pliculețele de două grame sunt destinate tratamentului copiilor, ambalajele de trei grame sunt destinate adulților.

Ingredientul activ este fosfomicina trometamol. Componenta este un analog structural al piruvatului de fosfenol, care asigură eficacitate ridicată a medicamentului împotriva microorganismelor gram-pozitive și negative. Ca substanțe auxiliare sunt:

  • zaharina 0,016 g;
  • zaharoză 2,213 g;
  • aroma de mandarină 0,070 g;
  • intensificator de aromă „portocaliu” 0,070 g.

Mecanismul de acțiune antibiotic

Medicamentul are un spectru larg de activitate antibacteriană împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Substanța activă acționează ca un blocant al sintezei proteice, din care sunt compuse majoritatea pereților celulari bacterieni. Efectul bactericid al Monural în cistită este deosebit de mare în stadiul inițial al dezvoltării bolii.

Acțiunea specifică a fosfomicinei se bazează pe capacitatea sa de a inactiva enzima - enolpyruvil transferaza, eliminând astfel rezistența la medicamente cu alți agenți antimicrobieni. Pe parcursul experimentelor efectuate într-o eprubetă în afara unui organism viu, s-a stabilit sinergismul (acțiunea medicamentelor într-o direcție) cu acid pipemidic, amoxicilină, ceflexină.

Farmacocinetică și farmacodinamică

Concentrația fosfomicinei în pulbere este distructivă pentru 99% din diferitele tipuri de agenți cauzali ai inflamației sistemului genitourinar. Efectul bactericid este obținut prin suprimarea sintezei proteice în membrana celulelor bacteriene într-un stadiu incipient. Activitatea se manifestă în raport cu bacteriile gram-pozitive și gram-negative:

  • enterococi (inclusiv bacteriile fecale);
  • stafilococi (inclusiv aureu și saprofit);
  • Escherichia coli;
  • Enterobacteriaceae;
  • citrobacters;
  • Proteus mirabilis;
  • morganelle morgani;
  • striuri;
  • klebsiellam;
  • pseudomonads;
  • Haemophilus influenzae.

Atunci când este luată pe cale orală, pulberea intră în stomac, de unde ingredientul activ este absorbit rapid. Substanța activă se descompune în două componente: trometamol și fosfomicină. Biodisponibilitatea unui pachet de 3 grame poate varia între 35 și 65%. Concentrația maximă a substanței active este fixată după 2-2,5 ore la un nivel de 32 μg / ml.

Fosfomicina nu se leagă de proteinele plasmatice și nu este metabolizată. Când se administrează o doză în 3-4 ore, se creează o concentrație mare de substanță în urină. Timpul de înjumătățire a fosfomicinei în corpul uman este de aproximativ 48-72 de ore, ceea ce implică un singur curs de tratament. În formă nemodificată, componenta activă este excretată de rinichi. Trometamolul este excretat în fecale.

Cât durează Monural?

Substanța activă este absorbită în circulația sistemică în decurs de o oră. Concentrația terapeutică în plasmă se realizează în 2-2,5 ore, în urină în 4-5 ore și rămâne astfel până la două zile. Monural pentru cistită trebuie să fie luate o dată în cantitate de 1 plic de trei grame. Recenziile pacienților indică faptul că ameliorarea apare la 2-3 ore de la luarea soluției.

Indicații de utilizare

Astăzi, Monural pentru cistită este recunoscut drept unul dintre cele mai eficiente remedii. Rezultatele numeroaselor studii efectuate de principalele clinici din lume au arătat eficacitatea remedierii în tratarea diferitelor tipuri de probleme urologice într-un mod cu o singură doză - aceasta este chiar „o singură pastilă pentru cistită” la care visează pacienții. Singurul dezavantaj al remediului, potrivit medicilor, este lipsa de eficiență în tratamentul bolilor cronice din sfera genitourinară..

În conformitate cu instrucțiunile oficiale, este necesar să luați pulberea:

  • în tratamentul infecțiilor tractului urinar în stadiul acut - uretrita la bărbați, cistită la femei;
  • la depistarea bacteriuriei asimptomatice (când peste 50 de bacterii la 1 ml sunt însămânțate în urină), inclusiv cazurile în care diagnosticul este pus la o femeie însărcinată;
  • cu sindrom uretral - fenomen însoțit de simptome ale inflamației uretrei, dureri severe în timpul urinării;
  • pentru a elimina complicațiile genezei infecțioase apărute după intervenția chirurgicală pe organele pelvine;
  • pentru prevenirea infecției în timpul diagnosticărilor transuretrale.

Monural este un antibiotic sau nu

Componenta principală a pulberii, fosfomicina trometamol, aparține clasei de antibiotice a derivaților acidului fosfonic. Acțiunea sa are drept scop distrugerea a 99% din bacterii, prin afectarea producției de proteine ​​în membrana celulară și prevenirea exacerbării ulterioare a procesului inflamator în tractul urinar. Asociația medicală a atribuit clasa de antibiotice cu spectru larg la medicamentul Monural.

Cum să luați Monural

Pentru a pregăti amestecul, granulele din pungă trebuie turnate într-un pahar și umplute cu 100 de mililitri de apă pură. Pentru absorbția eficientă a medicamentului, se recomandă golirea completă a vezicii urinare înainte de a lua medicamentul. Ultima masă trebuie să fie cu două ore înainte sau după tratament. Este recomandabil să luați soluția dimineața sau seara înainte de a merge la culcare. Doza, durata internării sunt selectate individual. Curs standard de terapie - 1 zi.

Vă rugăm să rețineți că utilizarea Monural pentru cistită este recomandabilă numai dacă patologia a fost provocată de anumite tulpini de microorganisme dăunătoare, în caz contrar, tratamentul poate deveni ineficient din cauza faptului că bacteria s-a dovedit a fi rezistentă la antibioticul fluorochinolonei. Înainte de a utiliza medicația, este necesar să se treacă teste pentru cultura bacteriană pentru a stabili tipul de agent patogen și rezistența acestuia la substanța activă.

Pentru adulti

Pentru tratamentul bolilor tractului urinar la adulți, utilizați o singură dată pliculețe cu o doză de 3 grame. Soluția este pregătită imediat înainte de a lua. Nu este permisă depozitarea poțiunii finite. Instrucțiunile de utilizare precizează că pentru a preveni pătrunderea infecției în tractul urinar în timpul operației, pacienții trebuie să ia un antibiotic de 2 ori: cu 3 ore înaintea procedurii prescrise și cu o zi după operație.

Monural pentru copii

Antibioticul este considerat relativ sigur, deoarece este complet excretat de rinichi și nu se leagă de proteinele plasmatice. Utilizarea Monural pentru cistită la copii este permisă când împlinesc vârsta de cinci ani. Un plic de două grame trebuie dizolvat în 1/3 cană de lichid cald și administrat copilului dimineața pe stomacul gol sau noaptea. În absența unui efect terapeutic pozitiv, admiterea repetată nu este prescrisă - este recomandabil să alegeți alte tipuri de medicamente antibacteriene.

Instrucțiuni de utilizare în cazuri speciale

În perioada de terapie medicamentoasă pentru cistită, este necesar să consumați o cantitate mare de lichid, să refuzați să beți alcool, să urmați o dietă: eliminați sărat, prăjit, afumat din dietă. Monuralul este un antibiotic cu spectru larg, de aceea, după tratament, este necesară restaurarea microflorei mucoasei intestinale cu ajutorul probioticelor. În cazuri speciale (în timpul sarcinii, bătrâneții, boli de rinichi), doza și durata tratamentului trebuie ajustate în funcție de descrierea medicamentului sau de recomandările medicului curant..

Când este nevoie de un al doilea antibiotic

În cazul cistitei recurente, reapariției simptomelor uretritei sau a altor boli infecțioase ale sistemului urinar cauzate de bacterii gram-pozitive sau gram-negative, se permite reutilizarea Monurală într-o zi după administrarea primei doze de antibiotice. Un regim similar este utilizat pentru a trata pacienții vârstnici.

Administrarea repetată a antibioticului este necesară pentru diagnosticarea transurentă. Regim de primire - 1 plic cu 3 grame cu trei ore înainte de procedură și exact cu o zi după examinare. Cu cistita diagnosticată, este necesară reutilizarea Monuralului într-o zi - dacă efectul dorit nu a fost obținut, tratamentul se repetă. Instrucțiunile indică faptul că frecvența maximă a tratamentului este de 3 plicuri.

Monural în timpul sarcinii

Riscul de a dezvolta sau recidiva cistită este deosebit de mare la femeile însărcinate din cauza modificărilor organismului și a scăderii imunității. Tratamentul infecției este complicat de faptul că majoritatea antibioticelor în această perioadă sunt contraindicate categoric datorită riscului ridicat de reacții adverse și efecte negative asupra fătului. Fosfomicina traversează placenta, dar studiile au arătat că efectul asupra copilului este neglijabil. Medicamentul este adesea prescris pentru a trata cistita în timpul sarcinii.

Doza optimă a medicamentului este selectată individual de către medicul curant. În timpul sarcinii, folosiți pliculețe de 2 grame. Monural trebuie utilizat pentru cistită în timpul alăptării, conform schemei standard pentru adulți. Când utilizați un antibiotic, se recomandă să renunțați la lactație o perioadă (2-3 zile).

Cu insuficiență renală

Pacienții care suferă de disfuncție renală trebuie să reducă doza de pulbere și să crească intervalele dintre doze. Monural nu este recomandat să fie luat prea des cu pielonefrită diagnosticată. În acest tip de boală, antibioticul este utilizat ca adjuvant în combinație cu alte medicamente. Regimul, cursul tratamentului este selectat individual, în funcție de gravitatea bolii, anamneza, reclamațiile pacientului.

Efecte secundare și contraindicații

Antibioticul nu este potrivit pentru tratamentul pacienților cu glucoză, galactoză, intoleranță la fructoză și diabet zaharat, datorită faptului că pulberea conține zahăr și derivații săi. Este strict interzisă utilizarea Monural pentru cistită:

  • copii sub cinci ani;
  • pacienți cu insuficiență renală severă, dacă valorile de laborator ale clearance-ului creatininei sunt sub 10 ml / min;
  • în caz de hipersensibilitate a pacientului la orice componentă a compoziției.

Antibioticele fosforice cu un spectru larg de acțiuni bactericide pot provoca colite asociate cu antibiotice sau pseudomembranoase, o boală inflamatorie cauzată de luarea anumitor tipuri de medicamente (caracterizate prin diaree severă). Persoanele care primesc medicamente imunosupresoare, cei cu vârsta peste 60 de ani sau care au făcut operații au un risc crescut de a dezvolta un efect secundar. Alte reacții adverse în urma administrării Monural cu cistită apar de la nivelul tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal) și pielii:

  • scaun supărat;
  • greaţă;
  • arsuri la stomac;
  • durere în regiunea epigastrică;
  • vărsături;
  • disbioză intestinală;
  • iritatii ale pielii;
  • urticarie;
  • mâncărime;
  • alte reacții alergice.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu este recomandat să luați Monural pentru cistită simultan cu antibiotice cu o compoziție similară datorită riscului ridicat de supradozaj. Concentrația excesivă de fosfomicină în urină duce la creșterea efectelor secundare. Dacă a apărut o supradoză, pacientul este sfătuit să meargă la spital. Când este combinată cu metoclopramidă, concentrația fosfomicinei în sânge și urină scade, prin urmare această interacțiune nu este de dorit.

Cât costă Monural

Plăcile cu conținut pudră pot fi depozitate în condiții normale pentru cel mult trei ani de la data emiterii. Puteți cumpăra medicamentul la orice farmacie din oraș, prezentând o rețetă de la medic la farmacist sau comandând prin intermediul magazinului online. Costul unui plic în farmaciile din Moscova:

Proprietăți speciale ale antibioticului "Monural" utilizat pentru cistită

„Monural” este un antibiotic, al cărui ingredient activ este fosfomicina. Este produs sub formă de granule în pungi de 5.631 și 3.754 grame. În plus, medicamentul conține arome de mandarină și portocale, zaharoză, zaharină.

Medicamentul este produs în Elveția. Acesta a fost utilizat îndelung și eficient în tratamentul bolilor urologice la pacienții din Uniunea Europeană și Rusia..

Boli pentru care este prescris „Monural”

Partea principală a fosfomicinei este concentrată în vezică. Substanța combate activ diferiți microbi. Indicații pentru utilizarea sa:

  • cistită infecțioasă cronică în stadiul de exacerbare;
  • bacteriurie în timpul sarcinii fără simptome;
  • cistită bacteriană acută;
  • infecții ale tractului urinar după operație.

De asemenea, „Monural” este utilizat în scopuri preventive. Este prescris înainte de operații și examinările transuretrale.

Caracteristici ale tratamentului cistitei cu medicamentul

Mecanism și spectru de acțiune

Fosfomicina are un spectru larg de acțiune. Aparține grupului de derivați ai acidului fosfonic. Suprima sinteza pereților celulari bacterieni. Este eficient în special împotriva unor astfel de microorganisme:

  • enterococi;
  • Citrobacter;
  • streptococi;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • Enterobacter;
  • pseudomonad.

Substanța împiedică bacteriile să adere la epiteliu. Există o creștere a eficacității fosfomicinei în combinație cu alte antibiotice. Interacțiunea lor are un efect pozitiv asupra rezultatului bolii..

„Monural” este un medicament cu acțiune rapidă. Concentrația sa maximă în sânge este observată la 2,5 ore de la ingestie. Fosfomicina nu este metabolizată în organism. Aceasta reduce probabilitatea de reacții adverse, facilitează terapia în caz de supradozaj.

90% din substanță este excretată neschimbată în urină. Pulberea „Monurală” din cistită își păstrează efectul în organism pentru o perioadă de 1 până la 2 zile.

Schema de primire

„Monural” pentru cistită, conform instrucțiunilor de utilizare, trebuie dizolvat anterior în 70 ml de apă. Medicamentul este prescris de medic, pe baza diagnosticului, vârstei, diferențelor individuale ale pacientului. Medicamentul este utilizat în următoarea doză:

  • adulții iau 3 g de pulbere pe zi, ceea ce este egal cu conținutul unui pachet;
  • pentru copiii de 5-18 ani, doza este de 2 g pe zi;
  • pentru profilaxia "Monural" se ia cu trei ore înaintea manipulării chirurgicale și o zi după aceea, în aceeași cantitate.

Este suficient să luați medicamentul o dată. În cazuri grave (recidiva de infecție cronică, pacient în vârstă), medicul poate prescrie o a doua doză la fiecare două zile. Se recomandă să beți soluția noaptea, pe stomacul gol, nu mai devreme de două ore după cină. Ar trebui să urinezi mai întâi.

Restricții de utilizare

Conform instrucțiunilor, „Monural” nu este prescris copiilor sub 5 ani. În timpul sarcinii, medicamentul este utilizat ca ultimă soluție, când beneficiile pentru femeie depășesc semnificativ riscurile potențiale pentru făt. Dacă trebuie să fiți tratat cu acest remediu în timpul alăptării, mamei i se recomandă să exprime și să înceteze temporar alăptarea.

La pacienții cu insuficiență renală, utilizarea „Monural” necesită prudență. De obicei, li se prescrie o doză mai mică, crescând intervalele dintre dozele medicamentului. Cu clearance-ul creatininei Efecte secundare

Reacțiile adverse la medicamente sunt rare și sunt reprezentate în principal de tulburări dispeptice. Sunt posibile alergii, erupții cutanate. Pentru a reduce povara asupra ficatului, se recomandă abținerea de alcool în timpul tratamentului.

Supradozaj de "Monural"

Supradozajul este aproape imposibil. Se manifestă prin diaree. Este recomandat să bei multă apă pentru a ameliora starea..

Terapie complexă: caracteristici de utilizare cu alte medicamente

„Monural” se combină bine cu alte medicamente. Nu-l luați în același timp cu metoclopramida singură. Această substanță reduce concentrația de fosfomicină în urină și reduce eficacitatea terapiei pentru cistită. În alte combinații de medicamente, medicamentul descris poate agrava rezultatul acțiunii lor..

Nu este recomandat să utilizați „Monural” cu astfel de medicamente:

  1. Contraceptive orale pe bază de estrogen. Fosfomicina afectează absorbția acestora și reduce eficacitatea.
  2. Vaccinuri cu holera, tifoid viu și BCG. Antibioticul combate microbii conținuți, nivelând astfel efectul vaccinărilor.

Aportul simultan de digoxină cu "Monural" necesită supraveghere medicală. Fosfomicina sporește efectul acestei substanțe.

Este recomandabil să combinați luarea medicamentului cu uroseptice din plante. Următoarele remedii vor accelera recuperarea:

  • "Kanefron";
  • "Cyston";
  • "Urolesan";
  • decoct de mătase de porumb;
  • suc de merișoare;
  • infuzie de frunze de lingonberry.

"Monural" este un antibiotic puternic, nu este recomandat să-l luați simultan cu medicamente cu acțiune similară: "Streptocid", "Nolitsin", "Norbactin", "Albucid", "Palin", "Vagil", "Sulfatsil-sodiu", "Furazolidona"... Creștere semnificativă a efectelor secundare.

Dacă este necesar, „Monural” poate înlocui „Levofloxacin” - un medicament din grupul fluorochinolonelor. Tableta acestui medicament pentru cistită, luată o dată, te face să te simți mai bine și echivalează cu un curs complet de tratament cu antibiotice.

Antibioticele ajută numai cu cistita infecțioasă. Inflamarea neinfecțioasă a vezicii urinare cu menopauză, cistita postcoitală (sindromul lunii de miere) nu poate fi vindecată cu medicamente antibacteriene. O consultație medicală este recomandată pentru prima dată înainte de a utiliza orice medicament..

Analogii

Medicamentul este scump și deseori pacienții caută un înlocuitor.

Analogii de "Monural" pentru cistită pot fi selectate dintre următoarele preparate care conțin fosfomicină:

  1. "Urofosfabol". Produs în Rusia, contraindicat în insuficiența cardiacă, copii sub un an.
  2. "Fosfomicina trometamol". Folosit pentru cistită și alte boli infecțioase acute. Aceasta este o singură doză. Dacă boala este cronică, medicul poate prelungi cursul până la 1,5 săptămâni.
  3. Ekofomural. Produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții de băut. Destinat bărbaților și femeilor adulte, copiii după 12 ani. Medicamentul conține maltitol, din acest motiv este contraindicat la pacienții cu intoleranță la fructoză.
  4. "Urofoscin". Nu este recomandat pentru utilizare la copii sub 12 ani și la pacienții cu patologii hepatice sau renale. Se diferențiază la un preț scăzut.

În caz de intoleranță la fosfomicină, medicii prescriu medicamente cu alte ingrediente active. Lista de înlocuitori pentru "Monural":

  1. "Furadonin". Are efecte antimicrobiene și diuretice. Acesta a fost mult timp utilizat cu succes în tratamentul cistitei. Este ieftin. Poate fi luat de copii de la prima lună de viață.
  2. Furamag. Medicament antimicrobian din grupul nitrofuran. Combate eficient bacteriile, întărește sistemul imunitar. Poate fi administrat la copii peste 3 ani și gravide.
  3. "Urolysin". Adjuvant pe bază de plante. Are efect antiinflamator asupra organelor sistemului urinar, ajută în prezența pietrelor. Nu trebuie luat de diabetici și de femei însărcinate..
  4. "Nolitsin". Medicamentul se bazează pe norfloxacină. Acesta este sub formă de tabletă. Este indicat pentru procesele inflamatorii de origine infecțioasă în organele pelvine. „Nolitsin” este prescris doar persoanelor peste 18 ani.
  5. "Amoxicilină". Antibiotic cu spectru larg în capsule. Folosit pentru tratarea infecțiilor urogenitale, intestinale. Adesea prescris pentru inflamația căilor respiratorii cauzate de bacterii.

Înainte de a înlocui „Monural” cu un analog, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Fiecare medicament are propriile sale caracteristici de utilizare și contraindicații. Cu privire la oportunitatea numirii oricăreia dintre ele ar trebui decisă de un specialist.

Recenzii privind utilizarea medicamentului

Există o revizuire pozitivă a preparatelor de fosfomicină de la specialiști. Elena Malysheva oferă următoarea schemă pentru tratamentul cistitei la domiciliu:

  1. Când apar simptome ale bolii, este necesar să bea multă apă curată necarbonatată pe parcursul zilei pentru a crește cantitatea de urină. Merită să luați și câteva pahare de suc de merișoare. Această băutură va împiedica bacteriile să adere la pereții vezicii urinare..
  2. Dacă după o zi de băut multă apă, disconfortul nu s-a oprit, trebuie să luați o singură pastilă sau alt medicament pentru cistita care conține fosfomicină. Medicamentul trebuie să funcționeze în 24 de ore și să elimine complet procesul inflamator.

În cazul în care fosfomicina nu ajută, trebuie să vizitați un medic, să faceți un examen și să efectuați un curs de terapie complexă.
Mulți pacienți au folosit „Monural” pentru cistită, în recenziile lor descriu atât experiența pozitivă cât și cea negativă de utilizare. Au fost notate următoarele avantaje ale medicamentului:

  • o singură utilizare este suficientă pentru a recupera integral;
  • medicamentul are un gust plăcut;
  • elimină rapid disconfortul.

Medicii recomandă să se abțină să meargă la toaletă timp de 3-4 ore după ce au luat „Monural”. Acest lucru este necesar pentru acumularea substanței active în vezică. În caz contrar, s-ar putea să nu funcționeze..

Nu toți pacienții sunt mulțumiți de rezultatele tratamentului cu „Monural”. Acestea descriu următoarele puncte negative:

  • preț mare;
  • medicamentul elimină simptomele mult timp;
  • nu întotdeauna ajută, chiar și după administrarea repetată;
  • există riscul de a face fals (numele este același, dar medicamentul nu funcționează);
  • un efect secundar al unei afecțiuni intestinale.

„Monural” este capabil să ajute împotriva cistitei dacă este utilizat corect. Este recomandat să o combinați în combinație cu fitopreparate, după utilizare, beți probiotice pentru a restabili microflora intestinală. Când cumpărați, ar trebui să acordați atenție prețului: costul subestimat al medicamentului indică faptul că este un fals. Simptomele cistitei, care durează mai mult de două zile și nu răspund la tratament, sunt motivul unei vizite la urolog, altfel există riscul de complicații. Orice pulbere și comprimate antibacteriene trebuie luate după ce au fost testate conform indicațiilor medicului..

Monural ® (Monural ®)

Substanta activa:

Conţinut

Grup farmacologic

Clasificare nosologică (ICD-10)

Imagini 3D

Compoziția și forma de eliberare

Granule pentru prepararea soluției orale1 pachet.
fosfomicină trometamol3,754 g
5.631 g
(echivalent cu 2 sau 3 g fosfomicină)
excipienți: aromă de mandarină; aroma de portocale; zaharina; zaharoză

în pungi din hârtie laminată cu polietilenă, câte 2 sau 3 g fiecare; într-un pachet de carton 1 sau 2 plicuri.

Descrierea formei de dozare

Granule albe cu un miros caracteristic.

Caracteristică

Ingredientul activ al Monural - fosfomicină trometamol - un antibiotic cu spectru larg, un derivat al acidului fosfonic.

efect farmacologic

Suprimă prima etapă a sintezei peretelui celular bacterian. De asemenea, are un efect specific - inhibă enolpyruvil transferaza, ceea ce asigură absența rezistenței încrucișate și posibilitatea de sinergie cu alți agenți antibacterieni (sinergismul cu amoxicilina, ceflexina, acidul pipemidic se notează in vitro).

Farmacodinamica

Spectrul antibacterian de acțiune al fosfomicinei trometamol in vitro include majoritatea gram-pozitive comune (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Și gram-negative (Escherbacteria spp., Enteroppi. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeni. Trometamolul fosfomicină in vitro reduce aderența mai multor bacterii la epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica

Este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal atunci când este administrat pe cale orală. În organism, se disociază în fosfomicină și trometamol. Trometamolul nu are proprietăți antibacteriene. Biodisponibilitatea unei singure doze orale de 3 g este de 34 până la 65%. Cmax în plasmă se ajunge la 2–2,5 ore de la administrarea orală și este de 22–32 μg / ml. T1/2 - 4 ore.

Fosfomicina nu se leagă de proteinele plasmatice, nu este metabolizată, se acumulează predominant în urină. Când se administrează o doză unică de 3 g pe cale orală, se obține o concentrație mare în urină (de la 1053 la 4415 mg / l), 99% bactericid pentru cei mai comuni agenți cauzali ai infecțiilor tractului urinar. Concentrația inhibitorie minimă de fosfomicină pentru acești agenți patogeni este de 128 mg / l. Se menține în urină timp de 24-48 de ore, ceea ce sugerează un curs de tratament cu o singură doză. Este excretat de rinichi neschimbat. Aproximativ 18-28% din doza luată este excretată în materiile fecale neschimbată.

Indicațiile medicamentului Monural ®

Cistita bacteriana acuta, atacuri acute de cistita bacteriana recurenta; uretrita bacteriană nespecifică; bacteriurie masivă asimptomatică la gravide; infecții ale tractului urinar postoperator; prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și a studiilor de diagnostic transuretral.

Contraindicații

Hipersensibilitate individuală la fosfomicină trometamol, insuficiență renală severă (creatinină Cl în tractul gastrointestinal (greață, arsuri la stomac, diaree)), erupții cutanate.

Interacţiune

Trebuie evitată administrarea simultană cu metoclopramidă. acest lucru poate duce la scăderea concentrației de Monural în ser și urină.

Mod de administrare și dozare

În interior, pe stomacul gol, cu 2 ore înainte sau după mese, de preferință la culcare, după golirea vezicii urinare, după dizolvarea în 1/3 cană de apă, 1 pachet (3 g); copii peste 5 ani - 2 g o singură dată. Cursul tratamentului este de 1 zi.

În cazuri mai severe (vârstă înaintată, infecții recurente), luați încă un pachet după 24 de ore.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale, proceduri de diagnostic transuretral - 1 pachet cu 3 ore înainte de intervenție și 1 pachet la 24 de ore după prima doză.

În cazul insuficienței renale, reduceți doza și prelungiți intervalele dintre injecții.

Supradozaj

Tratament: se recomandă creșterea producției de urină prin aportul de lichide orale.

Instrucțiuni Speciale

Aportul alimentar simultan încetinește absorbția Monural, de aceea este necesară utilizarea medicamentului cu 2 ore înainte sau după masă.

Pacienții cu diabet trebuie să țină cont de faptul că 1 pachet de 2 g de Monural conține 2,1 g de zaharoză, iar pachetul de 3 g de Monural conține 2,213 g de zaharoză.

Condiții de păstrare a medicamentului Monural ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Monural ®

Nu folosiți după data de expirare tipărită pe pachet.

Caracteristici ale utilizării medicamentului Monural pentru cistită

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase ale sistemului urinar se folosesc medicamente antibacteriene.

Trebuie să fie beți într-un anumit curs și conform unei scheme stricte. Nu este întotdeauna posibil ca persoanele cu un ritm rapid de viață să îndeplinească aceste condiții.

Prin urmare, astăzi va găsi un medicament unic care vă permite să scăpați de cistită sau de alte boli urologice de natură infecțioasă cu ajutorul unui comprimat.

Articolul va discuta instrumentul Monural și utilizarea acestuia în practica urologică..

Compoziția și acțiunea farmacologică

Componenta principală a Monural este antibioticul fosfomicină, are un spectru larg de acțiuni împotriva microorganismelor patogene. Acest medicament este fabricat în Elveția.

Efectul principal vizează intrarea microflorei bacteriene, care provoacă cistită sau alte procese inflamatorii în organele sistemului urinar. Trebuie menționat că Monural este mai des utilizat în tratamentul cistitei la femei. Aceștia sunt cei mai susceptibili la deteriorarea bacteriilor, datorită particularităților structurii anatomice a organelor sistemelor de reproducere și ale căilor urinare..

Monuralul își arată activitatea împotriva multor microorganisme gram-pozitive (stafilococ, streptococ etc.) și gram-negative (Proteus, Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli etc.). Ingredientul activ își arată eficiența ridicată a acțiunii tocmai în cazul leziunilor infecțioase ale vezicii urinare.

Datorită aportului de medicament, procesele de atașare a bacteriilor la pereții ureei încetinesc, ceea ce este foarte important în tratamentul uretritei. De asemenea, are un efect imunomodulator și crește rezistența la microorganisme patogene..

Fosfomicina este absorbită imediat după administrare, maximul concentrației sale este înregistrat după 2 ore. Produsele de descompunere sunt excretate în principal în urină, în cantități mici în fecale. Efectul Monural durează 2 zile după administrare (acest timp este suficient pentru ca toți agenții patogeni să moară).

Formular de eliberare

Este produs sub formă de tablete dizolvante, care sunt plasate în pungi de hârtie de unică folosință de 2 sau 3 g. Aroma portocalie sau mandarină, zaharina și zaharoza pot fi distinse ca componente auxiliare ale Monural. Suspensia finisată are un gust bun, nu are o nuanță caracteristică.

Indicații de utilizare

Monural este utilizat în principal pentru tratarea cistitei la femei (acute, cronice). Indicații suplimentare sunt:

  • uretrita la barbati;
  • bacteriurie în perioada nașterii (prezența microorganismelor în analiza urinei);
  • procese inflamatorii în perioada postoperatorie;
  • măsuri preventive înainte de a efectua manipulări urologice (cateterism, chirurgie).

Adesea femeile se confruntă cu leziuni bacteriene ale vezicii urinare, este Monural, care este remediul unic care ajută la vindecarea acestei afecțiuni.

Eficiența în tratamentul cistitei a fost dovedită de numeroase studii clinice. Componenta activă a medicamentului nu numai că suprima microflora patogenă, ci și ca o barieră pentru pătrunderea unei noi infecții.

Pentru tratamentul pielonefritei ca medicament independent nu este prescris foarte des (utilizat doar în terapia complexă). Cu toate acestea, trebuie menționat că efectul antibacterian se extinde nu numai în zona vezicii urinare, ci și la toate tractul urinar..

Contraindicații de utilizat

  • hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • pacienți sub 5 ani;
  • afectarea acută sau cronică a funcției renale.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Monural se ia pe cale orală. Conținutul plicului trebuie dizolvat în 100 ml de apă, consumat cu câteva ore înainte sau după mese. Pentru o mai bună absorbție a ingredientului activ, se recomandă să se ia Monural înainte de culcare, este imperativ să se golească ureterul în avans.

Pentru tratamentul cistitei, va fi suficient să se ia un plic cu o capacitate de 3 g. Dacă nu se produce ameliorarea, se permite repetarea dozei la 24 de ore după prima doză. Această opțiune este posibilă pentru următoarele categorii de pacienți:

  • persoane peste 60 de ani;
  • cu complicații ale proceselor inflamatorii;
  • cu recidive repetate frecvente.

În tratamentul uretritei la bărbați, doza zilnică este de 3 g de Monural, dacă este necesar, medicul poate prescrie o doză repetată în fiecare zi.

Pentru prevenirea infecției tractului urinar înainte de efectuarea procedurilor urologice (examinare, cateterizare, intervenție chirurgicală etc.), se prescriu 3 g de medicament cu 2-3 ore înainte, se ia o a doua doză în fiecare zi. În cazul tratării pacienților cu insuficiență renală, de regulă, doza este redusă sau intervalele de timp dintre doze sunt crescute.

Atunci când se tratează o infecție a sistemului urinar, pacienților pediatri li se prescriu nu mai mult de 2 g de Monural pe zi; în forme grave de boli, se permite repetarea aportului după 24 de ore..

În timpul sarcinii și alăptării

Acest medicament este adesea utilizat în tratamentul cistitei la femeile însărcinate. Este absolut sigur, nu are proprietatea de a pătrunde placentă, de aceea nu provoacă dezvoltarea patologiilor la făt.

O proprietate pozitivă în tratamentul pacienților însărcinate este că o doză este suficientă pentru a vindeca boala (toate celelalte antibiotice iau cursuri timp de 5-7 zile).

Astfel, componenta activă nu tinde să se acumuleze în sânge, deci nu dăunează sănătății mamei și a copilului ei nenăscut. Cu toate acestea, tratamentul cu acest medicament este prescris exclusiv de către un medic, în niciun caz nu trebuie să vă medicati.

În ceea ce privește tratamentul cu acest agent în timpul alăptării, conform instrucțiunilor, se recomandă oprirea alăptării pentru o perioadă datorită capacității ridicate a ingredientului activ de a pătrunde în lapte.

Pericol de supradozaj

Când au fost luate corect, cazurile de supradozaj nu au fost înregistrate. Cu toate acestea, dacă se depășește doza recomandată, pot apărea următoarele simptome:

  • întreruperea aparatului vestibular;
  • afectarea auzului;
  • slăbirea papilelor gustative;
  • un gust metalic în gură.

În acest caz, se recomandă să bea cât mai mult lichid pentru a accelera eliminarea componentelor active din organism..

Interacțiunea cu alte medicamente

Recepția comună cu Metaproclamidă nu este recomandată, deoarece efectul Monuralului este semnificativ redus. Utilizați cu precauție persoanele care suferă de diabet zaharat din cauza zaharozei incluse în preparat.

Este strict interzis consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului, datorită faptului că etanolul reduce activitatea antibioticului fosfomicină.

Efecte secundare

În general, medicamentul este bine tolerat de pacienți, în cazuri rare, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • greață și vărsături;
  • o senzație de arsuri la stomac;
  • diaree;
  • alergii (erupții cutanate, mâncărime, roșeață).

După oprirea medicamentului, toate simptomele dispar.

Condiții și termen de valabilitate

Se recomandă depozitarea într-un loc întunecat la temperatura camerei. Durata medie de valabilitate până la 3 ani de la data fabricației (indicată pe ambalaj individual).

Mijloace similare

Analogii complete sunt Fosfomicina, Monuril, Urofosfabolul. Urolesan, Furadonin, Fitolizin, etc. sunt considerate a fi similare în medicamentele antibacteriene în acțiune.Doar medicul decide cu privire la recomandarea prescrierii unui analog..

Preț mediu în farmacii

Acest medicament este un medicament cu prescripție medicală, costul mediu este de 60-100 de ruble pe doză.

Recenzii ale medicilor

Comentariile medicilor sunt extrem de pozitive. Este adesea prescris pentru tratamentul cistitei la gravide. Luați în considerare câteva recenzii.

Un punct pozitiv în tratamentul Monural este aportul unic. Antibioticul nu se acumulează în sânge și este bine tolerat de gravide. Efectul apare în câteva ore după ingestie.
Antonov S.P., urolog

Medicamentul este prescris copiilor de la 5 ani. Este foarte eficient pentru cistita și alte boli ale sistemului urinar. Practic nu există efecte secundare, bine tolerate de copii și adulți.

Prikhodko Ya.V., urolog pediatru

Opinia pacientului

În general, recenziile despre administrarea de Monural pentru cistită sunt pozitive, există și câteva negative. Să luăm în considerare câteva dintre ele.

A fost tratat cu Monural pentru cistită. Alinare a venit după prima pastilă. Acum, în caz de recidive repetate, folosesc doar acest medicament.
Elena, 25 de ani

Monuralul este un excelent antibiotic pentru tratamentul rapid al infecțiilor tractului urinar. Cred că singurul dezavantaj este costul ridicat..
Alina, 37 de ani

Medicul a prescris Monural pentru tratamentul uretritei. Comoditatea acestui medicament constă în faptul că o tabletă este suficientă pentru a obține rezultatul. Prin urmare, puteți fi tratat fără să mergeți chiar în concediu medical..
Anatolie, 40 de ani

Monural - aparține grupului de medicamente antibacteriene, care este activ împotriva multor microorganisme patogene. Folosit pentru a trata cistita, uretrita și alte patologii infecțioase ale sistemului urinar.

Este suficient să luați doar un comprimat, rezultatul vine aproape imediat. Este permisă utilizarea în timpul sarcinii și pentru copiii peste 5 ani. Înainte de a începe tratamentul, asigurați-vă că consultați un medic..

Cât timp Monural funcționează cu cistită: analogi, contraindicații

„Monural” este un remediu eficient pentru tratamentul cistitei. Medicamentul ajută să scapi de boală într-o singură doză de medicament, ceea ce este extrem de important pentru persoanele care duc un stil de viață intens.

Cistita

Cistita - adesea inflamație bacteriană care apare cu deteriorarea peretelui vezicii urinare.

Boala este extrem de frecventă în partea de sex feminin, datorită unui număr de caracteristici anatomice ale structurii sistemului urinar.

Principala caracteristică a cauzelor cistitei la femei este lungimea și forma uretrei - scurtă și largă, care creează condiții pentru penetrarea bacteriilor și virusurilor, care sunt principalul factor etiologic în dezvoltarea patologiei..

Mai des, cistita este cauzată de bacterii, ceea ce determină alegerea agenților antimicrobieni pentru luptă. Cistita virală nu reprezintă mai mult de 10% din cazurile de inflamație a vezicii urinare. Cistita se caracterizează prin apariția unor astfel de simptome și tulburări din sistemul urinar și reacția generală a organismului:

  • Urinare frecventa. Pacienții se plâng că au urinare frecventă, care este însoțită de o senzație de arsură și de durere. Aceste senzații au intensități diferite, în funcție de prevalența patologiei și de natura inflamației..
  • Dureri abdominale inferioare. Inflamarea vezicii urinare, ca și alte boli inflamatorii, este însoțită de dezvoltarea sindromului durerii. În același timp, crește într-o poziție verticală și cu acumularea unei cantități mari de urină.
  • Reacții generale ale organismului. Boala continuă cu o creștere a temperaturii corpului. La pacienți, temperatura crește la 38 ° C, dar există un anumit număr de pacienți care rămân în intervalul normal. Într-o astfel de situație, acordați atenție sistemului imunitar, deoarece aceasta este considerată o abatere de la normă și este cauzată de o altă boală periculoasă..
  • Hematuria și piuria. Modificările în urină sunt un semn al tulburărilor din sistemul urinar. Cu cistita, piuria apare mai des - prezența impurităților purulente în urină. Separat, merită luat în considerare hematuria (sânge în urină), acest lucru indică faptul că pacientul dezvoltă cistită hemoragică. Boala este însoțită de deteriorarea vaselor de sânge situate în mucoasa.

Separat, merită luat în considerare fenomenele de enurezis - incontinența urinară. Acest simptom este observat la femeile de peste 40 de ani, precum și în cazurile în care inflamația este localizată în zona de tranziție a vezicii urinare în uretră.

Inflamarea acestei părți a vezicii urinare apare cu deteriorarea sfincterului muscular, care este responsabil de controlul urinării..

Inflamația provoacă atonie, care se manifestă sub forma unei ușoare descărcări de urină atunci când mușchii abdomenului sunt încordați în timpul tusei sau râsului.

Modelul de vârstă se datorează faptului că tonusul muscular scade odată cu debutul menopauzei..

Aplicarea „Monuralului” în caz de boală


Medicamentul aparține grupului de medicamente antibacteriene. Ingredientul activ este "Fosfomicina" - un antibiotic de nouă generație, care are un spectru larg de acțiuni antimicrobiene.

Este recomandabil să utilizați acest medicament pentru cistita bacteriană. Cu etiologia virală sau fungică, nu va avea efectul dorit.

Avantajul medicamentului este un curs scurt de tratament, care constă dintr-o singură doză de medicament. „Monural” este disponibil sub formă de tablete și pulberi orale.

Tabletele sunt vândute 1 bucată într-un blister, pulberi - în plicuri etanșe.

Pulberea din cistita "Monurală" este mai eficientă decât comprimatele, deoarece este absorbită mai repede în fluxul sanguin și ajunge în centrul patologiei.

În același timp, merită să respectați o serie de restricții și precauții pentru a evita efectele secundare și supradozajul..

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și este mai bine să consultați un medic. Luarea medicamentelor este prescrisă de către specialiștii medicali, deoarece auto-medicația devine motivul agravării stării pacientului sau a dezvoltării reacțiilor nedorite.

indicaţii

„Monural” pentru cistită este utilizat pentru a combate forma bacteriană. Ajută în lupta împotriva unor astfel de agenți patogeni:

Este permis să fie utilizat atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. „Monural” este prescris pentru prevenirea cistitei după cateterizare sau cistoscopie.

În acest caz, doza profilactică nu diferă de cea terapeutică. "Monural" poate fi utilizat pentru forme generalizate de infecție, atunci când există leziuni ale vezicii urinare și a altor organe ale complexului urogenital.

Acest lucru este important pentru femei, în special cu cistita postcoitală. Adesea însoțită de vaginită sau vulvovaginită cauzată de agenți patogeni nespecifici.

Cu cistita cronică, se fac cursuri de prevenire care au ca scop prevenirea exacerbărilor.

Cum se folosește

Dacă o persoană a achiziționat o pastilă, atunci este spălată cu cantități abundente de apă. Dacă alegerea s-a așezat pe pulberea „Monural”, înainte de a o lua se dizolvă într-o jumătate de pahar cu apă caldă.

Ei beau „Monural” seara, înainte de a merge la culcare. Se recomandă golirea vezicii urinare.

Această nevoie este justificată de faptul că substanța "Monural" va fi excretată de rinichi și se va acumula în vezică..

Se va atinge concentrația maximă a substanței în centrul bolii. Dozarea medicamentului nu se modifică în funcție de sex. Excepție fac copiii și vârstnicii..

Pentru aceste categorii de vârstă, doza este calculată individual. Pentru copii, o singură doză este redusă, iar pentru vârstnici, aceasta este crescută.

Odată cu vârsta, o serie de modificări apar în organism care afectează absorbția intestinală și farmacodinamica medicamentelor..

Substanța rămâne activă în organism mai mult de 3 zile. În 3 zile, starea pacientului se va îmbunătăți. Dacă „Monural” nu a ajutat, atunci ar trebui să alegeți un alt antibiotic pentru cistită. În acest caz, este de dorit să se efectueze cultura bacteriologică a urinei cu probe pentru sensibilitatea microflorei la medicamentele antimicrobiene.

Contraindicații

Lista contraindicațiilor pentru acest medicament este relativ mică. Este interzis să luați „Monural” pacienților cu următoarele patologii și caracteristici:

  • Vârsta până la 6 ani. „Monural” nu este prescris copiilor sub 6 ani, ci provoacă disfuncții renale.
  • Intoleranță individuală la componentele medicamentului. Este demn de remarcat faptul că aceasta include alergii nu numai la „Fosfomicină”, ci și componente auxiliare, cum ar fi arome și zaharoză.
  • Insuficiență renală acută sau cronică. Medicamentul este nefrotoxic, adică este excretat din organism de către rinichi, ceea ce creează o povară excesivă pentru ei. Dacă cistita se desfășoară într-o formă complicată și pielonefrita s-a dezvoltat, atunci ar trebui să vă abțineți să luați „Monural”. Aceasta este plină de tranziția insuficienței renale la stadiul de decompensare și de dezvoltare a comei uremice..

Consultați un urolog înainte de a lua medicamentul.

Efectele secundare ale medicamentului sunt adesea asociate cu o încălcare a microflorei normale în intestin sau vagin, care se manifestă sub formă de disbiozie sau tuse.

Analogii

Medicamentul „Monural” are analogi. Unele dintre ele sunt produse sub alte denumiri comerciale, acțiunea se bazează pe prezența în compoziția „Fosfomicinei”.

Aceste medicamente includ "Ureatsid", "Tarigan", "Tsistoral". Aceste medicamente diferă în funcție de categoria de preț și de nume, dar efectul luării este identic.

Nitroxolina are un efect similar. Cursul tratamentului va fi mai lung, dar prețul este diferit de „Monural”. „Monural” este utilizat în urologie mult timp, ceea ce dovedește eficacitatea acesteia.

Monural (Monural) cu cistită. Recenzii, instrucțiuni de utilizare, analogii, preț

Medicamentul de la compania farmaceutică elvețiană "Zambon Elveția" Monural ameliorează starea infecțiilor bacteriene ale vezicii urinare și ale uretrei. Recenziile indică faptul că elimină nu numai simptomele cistitei, ci și cauza principală..

Eliberați forma și compoziția medicamentului Monural

Principalul ingredient activ al medicamentului este fosfomicina trometamol (fosfomicină). Este un antibiotic natural, un derivat al acidului fosfonic, cu capacitatea de a inhiba reproducerea și creșterea bacteriilor, împiedicând formarea învelișului lor protector exterior.

De asemenea, compoziția Monural include substanțe auxiliare, a căror principală funcție este de a da gustul și mirosul medicamentului:

  • aromă de mandarină sau portocală;
  • zahăr;
  • zaharoză.

Monuralul este produs sub formă de granule incolore destinate pregătirii unei soluții apoase. Sunt ambalate în pungi din hârtie laminată din polietilenă.

Fiecare pungă poate conține:

  • 2 g fosfomicină și 2,1 g zaharoză;
  • 3 g fosfomicină și 2,213 g zaharoză.

Saci de 1-2 buc. ambalate în cutii de carton albastru, care indică:

  • numele medicamentului;
  • cantitatea de substanță activă;
  • data fabricatiei;
  • detaliile producătorului.

Proprietăți farmacologice

Fosfomicina, care face parte din Monural, este capabilă să inhibe producerea de enzime de către bacteriile implicate în sinteza membranei lor celulare exterioare.

Ca urmare a impactului său:

  • rezistența bacteriilor la influența factorilor distructivi scade;
  • capacitatea sa de a se atașa de pereții vezicii urinare și a uretrei scade;
  • efectul altor medicamente antibacteriene este îmbunătățit.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Spectrul de acțiune al substanței active din Monural sunt bacteriile gram-negative și (parțial) gram-pozitive, care sunt considerate agenți cauzali ai bolilor inflamatorii, care acoperă tractul urinar inferior. Traiectul urinar superior include rinichii, pelvisul renal și uretere, cei inferiori - vezica urinară și uretra (uretra).

După administrarea medicamentului fosfomicină, trometamolul intră în stomac, unde, sub acțiunea sucului gastric, este împărțit în 2 componente:

  1. Trometamolul, care nu este implicat în procesul suplimentar și este eliminat complet din organism.
  2. Fosfomicina, o dată în intestin, este absorbită prin pereții săi în sânge. Concentrația maximă de fosfomicină în plasma sanguină este atinsă după aproximativ 2 ore.

Odată cu sângele, fosfomicina intră mai întâi în rinichi, unde trece în urină, apoi ajunge la vezică prin uretere. Biodisponibilitatea sa (cantitatea de substanță care a ajuns la locul dorit de expunere) variază între 34% și 65%.

Pe tot parcursul rinichilor până la vezică, fosfomicina are un efect de curățare asupra tractului urinar, eliminând toată flora patogenă existentă. Cel mai eficient, proprietățile sale antibacteriene se manifestă în vezică, unde concentrația fosfomicinei este maximă.

Deoarece fosfomicina nu are capacitatea de a intra într-o reacție biochimică cu fluidele corpului uman, aceasta este excretată neschimbată în urină (aproximativ 80%) și fecale (aproximativ 20%). Timpul de înjumătățire este de 4 ore. Cu toate acestea, concentrația minimă de fosfomicină în urină, suficientă pentru a obține un efect terapeutic, poate fi menținută timp de 1-2 zile..

Indicații de utilizare

Monural pentru cistită și alte boli, potrivit numeroaselor recenzii și observații ale specialiștilor, printre avantajele sale are o arie largă de influență.

Aproape toate microorganismele care pot provoca boli infecțioase ale sistemului urinar de natură bacteriană cad aici. Aceasta elimină necesitatea unei cercetări dureroase pentru a identifica un anumit agent patogen..

Acest medicament:

  • oferă un efect terapeutic pe termen lung datorită faptului că are capacitatea de a acumula nu în sânge, ci în urină. Din această situație, o doză de medicament este suficientă;
  • nu provoacă rezistență (dependență). Nu au existat cazuri de dezvoltare a „sindromului de retragere”;
  • blochează capacitatea bacteriilor patogene de a adera la epiteliul vezicii urinare și ale tractului urinar și previne răspândirea infecției;
  • îmbunătățește efectul altor medicamente utilizate în tratamentul complex al bolilor sistemului genitourinar;
  • cu eficiență ridicată și timp minim necesar pentru distrugerea completă a agentului cauzal al bolii, este sigur pentru oameni. Nu participă la procesele metabolice și nu se acumulează în organism;
  • ușor de utilizat, are un gust și un miros plăcut, ceea ce este deosebit de important atunci când tratați un copil.

Aceste calități ale medicamentului sunt utilizate pe scară largă pentru următoarele boli și afecțiuni:

  • uretrita acută nespecifică;
  • cistită bacteriană acută;
  • pielonefrită acută și pielită;
  • inflamație postoperatorie de natură infecțioasă;
  • bacteriurie la gravide.

Monuralul poate fi utilizat ca agent profilactic care împiedică dezvoltarea procesului inflamator la examinarea uretrei și vezicii urinare și, dacă este necesar, la efectuarea operațiilor chirurgicale pe organele sistemului urinar..

Contraindicații

Monural pentru cistită (recenziile indică pericolul administrării în cazurile indicate ca contraindicații din instrucțiuni) nu pot fi luate:

  • copii sub 5 ani;
  • pacienții cu insuficiență renală severă (în acest caz, fosfomicina se va acumula în sânge);
  • cu boli hepatice;
  • cu sensibilitate excesivă la componentele produsului (în special la fructoză).

Monural nu este prescris pacienților care trebuie să fie supuși hemodializei (purificare artificială a sângelui).

Pentru femeile însărcinate, medicamentul este prescris din al doilea trimestru cu o concentrație mare de bacterii patogene (bacteriurie) în urină, cu condiția ca acest lucru să conducă la infecția fătului și complicații ale sarcinii. În primul trimestru, efectul unui antibiotic asupra unui embrion în curs de dezvoltare poate provoca perturbări grave în dezvoltarea sa, de aceea Monural este înlocuit cu medicamente mai sigure.

Mamele care alăptează, dacă este necesar să se ia Monural, trebuie să transfere copilul la hrănirea artificială pentru întreaga perioadă de tratament.

La ce vârstă poate fi utilizat medicamentul

Instrucțiunile de utilizare Monural indică faptul că:

  • până la 5 ani, este contraindicat, deoarece este un antibiotic puternic și poate dăuna unui copil ale cărui sisteme digestive și urinare sunt insuficient dezvoltate;
  • de la 6 la 12 ani este prescris în doze determinate de medicul pediatru. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece aportul necontrolat al medicamentului poate provoca vărsături, diaree și apariția unei erupții pe corp;
  • de la vârsta de 12 ani, un copil poate lua medicamentul conform schemei „adulților” -

1 plic (3g) simultan.

Medicamentul este contraindicat la un copil cu alergie la oricare dintre ingredientele sale și cu patologii renale. Copiilor cu diabet ar trebui să li se administreze medicamentul sub o supraveghere medicală constantă.

Instrucțiuni de utilizare, dozare

Granulele monurale se dizolvă în 1/2-1 / 3 linguri. apă fiartă caldă, după care se amestecă bine conținutul paharului. Soluția rezultată este băută proaspăt preparată cu 2 ore înainte de mese sau nu mai devreme de 2 ore după ultima masă.

Important: dacă luați Monural imediat după masă, procesul de împărțire a fosfomicinei trometanol în componente va fi dificil, substanța activă fosfomicină nu va fi eliberată complet, iar timpul absorbției sale în sânge va crește. Din aceste motive, medicamentul va fi ineficient..

Pentru ca concentrația fosfomicinei în vezică să atingă valorile dorite, aceasta trebuie golită complet înainte de a lua Monural..

Cel mai bun moment pentru a lua medicamentul este seara, înainte de culcare. Un adult va avea nevoie de 3 g, un copil sub 12 ani - 2 g. În cele mai multe cazuri, o singură doză este suficientă.

Medicamentele repetate sunt necesare dacă:

  • boala se execută;
  • există o recidivă a bolii;
  • vorbim despre un pacient în vârstă (peste 75 de ani);

Monuralul este utilizat ca agent profilactic atunci când este necesară o examinare sau o intervenție chirurgicală..

Re-admiterea se face a doua zi, la 24 de ore după ce primul pachet a fost băut. Dacă este necesar să se efectueze diagnosticare sau tratament chirurgical, 1 plic este băut cu 3 ore înainte de începerea acestor proceduri, celălalt - la o zi după acestea..

Cu cistită

Cistita este o inflamație a mucoasei vezicii urinare. Cauza sa comună sunt agenții patogeni care intră în vezică prin uretră. Cistita se manifestă ca urinare dureroasă și frecventă, durere în abdomenul inferior și decolorare a urinei.

Monural pentru cistită (analizele pacienților indică eficacitatea medicamentului în terapie) la pacienții adulți 1 plic (3 g) trebuie dizolvat în 1/3 cană de apă caldă. Dacă vorbim despre un copil, doza per admitere este de 2 g.

Monural va fi ineficient dacă există un factor care susține boala, de exemplu:

  • pietre urinare;
  • prezența unei tumori;
  • la bărbați - adenom de prostată.

Cu pielonefrita

Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor care îngreunează scurgerea urinei. Boala este cauzată de bacterii patogene care au migrat din tractul urinar inferior..

Prezența inflamației este indicată de:

  • dureri severe în regiunea lombară;
  • urinare dureroasă;
  • slăbiciune generală;
  • căldură;
  • pierderea poftei de mâncare.

În acest caz, tratamentul Monural este utilizat ca parte a terapiei complexe. Medicamentul poate ameliora simptomele și poate ușura starea pacientului.

Cu toate acestea, deoarece locul său de acțiune este limitat la tractul urinar inferior, agentul nu este în măsură să elimine cauza bolii - procesul inflamator la rinichi. Acest lucru necesită alte medicamente. Recepția numai cu pielonefrită Monural nu va produce efectul dorit.

Granulele monurale se dizolvă în 0,5 linguri. și se bea cu 2 ore înainte de mese (2 ore după mese) cu o vezică goală.

Cu uretrita

Uretrita este o inflamație a uretrei cauzată de flora patogenă. Întrucât, în multe cazuri, o infecție virală se alătură și infecției bacteriene, Monural este prescris în combinație cu alte antibiotice și medicamente antivirale. Consolidarea acțiunii acestora, elimină rapid simptomele și promovează o recuperare rapidă..

Pentru tratament, se folosește o schemă standard: un plic de granule este diluat într-o treime dintr-un pahar și băut pe stomacul gol cu ​​o vezică urlată anterior. În cazul uretritei cronice, se recomandă repetarea recepției într-o zi..

Efecte secundare

Monuralul cu cistită (recenziile indică un minim de reacții adverse) este bine tolerat. Efectele secundare apar de obicei cu sensibilitate ridicată la fosfomicină.

Pot apărea astfel:

  • iritatii ale pielii;
  • diaree;
  • greață și vărsături;
  • migrene;
  • durere abdominală;
  • palpitații cardiace.

Supradozaj

În caz de supradozaj, pot apărea următoarele:

  • afectarea auzului;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • slăbirea senzațiilor gustative;
  • apariția unui gust metalic neplăcut în gură.

Dacă se constată semne de supradozaj, se recomandă să bea mai multe lichide.

Instrucțiuni Speciale

Când se tratează cu Monural, este indicată o băutură abundentă, care va accelera mișcarea fosfomicinei prin tractul digestiv și absorbția acesteia în sânge..

Pentru a obține efectul maxim, este recomandat să respectați o dietă în timpul tratamentului și să excludeți din dietă:

  • mâncăruri grase, picante, afumate;
  • alimente care conțin glutamat monosodic;
  • feluri de mâncare la care se adaugă oțet;
  • alcool și sodă;
  • cafea și băuturi care conțin cofeină.

Femeilor în timpul tratamentului cistitei li se recomandă să treacă temporar la lenjeria naturală și să abandoneze tampoanele sanitare zilnice.

În diabetul zaharat, medicamentul, datorită prezenței în zahăr și zaharoză, trebuie administrat numai după consultarea unui medic.

Analogii

Monuralul cu cistită (recenziile analogelor sunt în mare parte pozitive) are analogi complete care au același mecanism de acțiune și conțin fosfomicină ca substanță activă.

Sunt următoarele medicamente:

Descriere

MijloaceȚară
UrofoscinUcrainaMedicamentul diferă de Monural în sensul că nu există zaharină în compoziția sa, prin urmare, cu diabetul zaharat, poate fi luat fără restricții.

Prețul unei pungi este de 351 de ruble.

PhosphoralSpaniaSubstanta activa este fosfomicina, lista componentelor auxiliare include hidroxid de calciu, aroma de lamaie, zaharina, zahar pudra.

Greutatea unui plic este de 8 g (proporția de fosfomicină este de 3 g), prețul este de la 384 de ruble.

PhosphomedCurcanSpre deosebire de Monural, conține dioxid de siliciu, care are proprietățile unui enterosorbent.

Preț - 350 de ruble.

PhosphocinSpaniaNu este diferit de Monural.

Preț - 345 ruble.

CystoralUcrainaDisponibil în pliculețe de 8 g (fosfomicină - 3 g). Pe lângă ingredientele prezente în compoziția cu Monural, conține maltodextrină, acid ascorbic, dioxid de sulf, înlocuitori de zahăr. Conform instrucțiunilor oficiale, acesta poate fi utilizat fără restricții pentru diabet
ESPA-focinGermaniaEchivalent cu Monural
BernieItaliaHidroxidul de calciu este prezent pe lista excipienților - aceasta este singura diferență între Monural
FosmuralSpaniaConține maltodextrină, acid ascorbic, guma guar

Toate aceste medicamente sunt disponibile sub formă de pulberi care conțin 3 g de fosfomicină, au același principiu de dozare și administrare ca și Monural.

Pe lângă acestea, există fonduri care au un mecanism similar de acțiune, dar au și alte componente active..

Furadonin

Domeniul de aplicare al medicamentului - infecții bacteriene ale vezicii urinare și uretrei.

Se utilizează în terapie:

  • cistita;
  • uretrita;
  • pielite;
  • pielonefrită;
  • ca agent profilactic în studiile de diagnostic și intervenție chirurgicală.

Ingredientul activ al Furadoninei este nitrofurantoina - o substanță care este un agent antimicrobian și este capabilă să interfereze cu procesul de sinteză a proteinelor, să schimbe structura membranei celulare a bacteriilor, să inhibe și să oprească dezvoltarea și reproducerea lor. Nitrofurantoina este activă împotriva streptococi, stafilococi, shigella.

Furadonin este contraindicat în:

  • hepatita;
  • boală de rinichi;
  • inimi;
  • sistem nervos;
  • deficit de vitamina B;
  • sarcina și hrănirea;
  • sub 1 luna.

Luarea medicamentului poate fi însoțită de următoarele efecte nedorite:

  • iritatii ale pielii;
  • durere în regiunea inimii;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • migrene și dureri articulare;
  • gazificare excesivă

Furadonin este disponibil în tablete de 50 și 100 mg, 20 buc. ambalate. Au gust amar.

Tabletele sunt recomandate să fie luate:

  • pentru adulți: o singură normă - 100 mg, numărul de doze - de 3-4 ori pe zi;
  • copii peste 12 ani - 100 mg de 2 ori pe zi;
  • copii sub 12 ani - 50 mg de 2 ori pe zi.

Cursul tratamentului este de la 7-10 zile la 3 luni.

Spre deosebire de antibiotic Monural, care s-a dovedit bine în forme acute de boală, medicamentul antimicrobian Furadonin este mai eficient într-un proces patologic lent. În plus, necesită un curs lung de tratament și are o listă mai mare de contraindicații și reacții adverse..

Nitroxolin

Substanța activă a medicamentului este nitroxolina, un antibiotic care are simultan efect antiprotetic (capacitatea de a suprima activitatea vitală a microorganismelor).

Agentul este utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale LUT cauzate de bacteriile sensibile la nitroxolină și pentru prevenirea acestora. Mecanismul de acțiune al medicamentului se bazează pe capacitatea nitroxolinei de a încetini sinteza ADN-ului bacterian prin legarea enzimelor implicate în proces.

Contraindicațiile includ:

  • boli hepatice și renale;
  • cataractă;
  • nevrită.

Medicamentul nu este recomandat pentru:

  • sarcinii;
  • alăptează;
  • hipersensibilitate la nitroxolina.

O serie de reacții secundare sunt posibile:

  • alergie;
  • dureri de cap;
  • tahicardie;
  • greaţă;
  • pierderea poftei de mâncare.

Medicamentul este disponibil în 50 comprimate filmate. 10-50 buc în pachet.

Se recomandă următorul regim:

  • pentru adulți - 2 comprimate de 3-4 ori pe zi, rata zilnică este de la 600 la 800 mg (12-16 comprimate). Doza maximă este de 1-1,2 g;
  • pentru copii, doza este calculată pentru fiecare kg de greutate - 10-30 mg. Numărul de recepții - de 3-4 ori pe zi.

Tabletele sunt luate cu sau imediat după mese, cursul tratamentului pentru adulți și copii este de la 10 zile la 2 săptămâni.

În comparație cu Monural, medicamentele sunt echivalente în ceea ce privește eficacitatea, siguranța, numărul de contraindicații și reacții adverse. Avantajul Monural se manifestă numai în momentul tratamentului: 1 zi față de 2 săptămâni.

Cistinol acut

Un preparat antibacterian pe bază de frunze de mure. Ingredientul activ este arbutina conținută în ele.

Absorbit în intestine, se descompune în componente sigure pentru oameni, care:

  • blochează activitatea enzimatică a microorganismelor patogene;
  • împiedicați-le să se fixeze pe pereții vezicii urinare.

Medicamentul este utilizat pentru infecțiile cu LUT și este activ împotriva majorității agenților patogeni.

Printre contraindicații - vârsta până la 12 ani și sensibilitatea excesivă la componentele medicamentului. Efectele secundare sunt posibile sub formă de întrerupere a tractului gastrointestinal (greață, vărsături, diaree), reacțiile alergice sunt rareori observate. Probabilitatea apariției evenimentelor adverse crește odată cu supradozajul.

Medicamentul este disponibil în tablete. O singură doză pentru pacienții adulți și copiii de la 12 ani este de 2 comprimate, numărul de doze este de 3 ori pe zi. Tabletele sunt luate după mese și spălate cu mult lichid. Cursul tratamentului este de maxim 7 zile. Pe parcursul anului, este posibil să urmezi cursuri de Cystinol Akuta de cel mult 5 ori.

În comparație cu Monural, Cystinol Akut pierde în timpul tratamentului și în imposibilitatea utilizării acestuia pentru copii sub 12 ani.

Interacțiunile medicamentoase

Monural nu este recomandat să fie luat cu Metoclopramide (Cerucal), deoarece acest medicament reduce concentrația de fosfomicină în urină. În același timp, Monural este perfect combinat cu alte antibiotice, care sunt utilizate pentru bolile inflamatorii ale sistemului genitourinar (amoxicilină, ceflexină, acid pepimidic), sporind efectul acestora.

Termeni, condiții de vânzare și depozitare

Monuralul este un puternic antibiotic și este un medicament pe bază de rețetă de pe Lista B. Când cumpărați, trebuie să verificați data fabricației medicamentului și etanșeitatea pachetului.

Perioada de valabilitate, sub rezerva integrității sacului, este de 3 ani. Depozitați produsul în ambalajul original la o temperatură care nu depășește + 30 ° C, ferit de lumină și de la îndemâna copiilor. Nu trebuie administrat un medicament expirat sau depozitat în mod necorespunzător.

Preț în farmacii din Moscova, Sankt Petersburg, regiuni

Un avantaj important al Monural este costul său acceptabil..

În special, prețul său mediu:

Cantitatea de medicamentMoscovaPetersburgRegiuniFarmaciile online
1 plic pentru 2 g370 rbl.380 rbl.340-380 freca.351 rbl.
1 plic, 3 g510 rbl.549 rbl.490-550 freca.501 rbl.
Pachet care conține 2 pliculețe de 3 g771 rbl.851 rbl.700-870 rub.788 rbl.

Monural se compară favorabil cu alte medicamente cu acțiune similară cu un efect terapeutic aproape instantaneu pentru cistită și alte boli. Acest lucru vă permite să limitați timpul de tratament la 1-2 zile. Mulți consumatori vorbesc despre acest lucru. De asemenea, avantaje importante sunt un număr mic de contraindicații și reacții adverse, un preț accesibil.

Publicații Despre Nefroza