Analiza generala a urinei

În cazul bolilor infecțioase ale organelor sistemului genitourinar, inflamația apare și apar bacterii în urină, care în mod normal nu ar trebui să fie la oameni sănătoși - tratamentul depinde de cauza și gravitatea bolii. Factorii care contribuie la creșterea numărului de microorganisme din urină includ imunitatea slabă, igiena inadecvată a organelor genitale, viața sexuală promiscuă și bolile cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală).

Ce este bacteriile din urină

Starea în care urina conține microorganisme de microflora patogenă se numește bacteriurie. Indică prezența bolilor inflamatorii ale sistemului genitourinar. În plus față de bacteriile obișnuite, cauza poate fi E. coli și lactobacili în urină, care sunt considerate microflora normală a organelor și intestinelor genitale, dar când se înmulțește poate provoca inflamații. Microbii și sensibilitatea lor la antibiotice pot fi identificate folosind inocularea bacteriologică a urinei, unde bacteriile sunt plasate în condiții favorabile pentru reproducere.

Simptome

Bacteriuria însoțește unele boli ale sistemului genitourinar, prin urmare, poate fi determinată de simptomele fiecăreia din boli. Deci, microbii din urină cu cistită bacteriană sunt exprimați în următoarele simptome:

  • urinare frecventă cu producție de urină mică;
  • incontinenţă;
  • decolorarea și întunecarea urinei;
  • evacuare purulentă din uretră;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • arsură și durere la urinare;
  • miros specific de urină;
  • durere în durerile inferioare ale abdomenului.

Dacă bacteriuria se dezvoltă pe fondul uretritei, pot apărea următoarele semne ale bolii:

  • mâncărime a perineului;
  • senzația de uretră „lipicioasă” dimineața;
  • disconfort și durere la urinare;
  • calmare în zona pubiană;
  • evacuarea de sânge și puroi cu urină.

În plus, simptomele prezenței bacteriilor în urină sunt similare cu cele ale pielonefritei cronice. Tabloul clinic este următorul:

  • urinare crescută sau întârziată;
  • temperatura ridicata a corpului;
  • frisoane;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • slăbiciune generală;
  • durere în zona vezicii urinare;
  • urinare spontană;
  • urină cu sediment, puroi, miros specific.

Bacteriurie asimptomatică

Bacteriuria latentă sau asimptomatică este o afecțiune în care urina conține germeni. În acest caz, nu sunt observate manifestări precum prezența urinei cu mucus, dureri renale sau tulburări urinare. Este posibilă detectarea bacteriilor patogene numai prin examinarea urinei, care se desfășoară după cum urmează:

  1. Ei iau un al doilea test de urină pentru bacteriurie cu o pauză de 24 de ore - ambele rezultate trebuie să fie pozitive. Mai mult, pentru un diagnostic final, 100.000 de bacterii trebuie să fie prezente pe mililitru de urină..
  2. Analizele sunt descifrate, după care o examinare amănunțită a pacientului începe să afle cauza bolii.

Cauzele bacteriilor din urină

Apariția microorganismelor patogene în urină se realizează prin focarele de inflamație ale uretrei, rinichilor, vezicii urinare, ureterului și glandei prostatei. În plus, penetrarea bacteriilor are loc după examinarea instrumentală. Deci, există mai multe moduri prin care agenții patogeni intră în sistemul urinar:

  • Ascendent. Germenii apar prin tractul urinar. În plus, o astfel de infecție este posibilă în timpul examinărilor. Acest motiv este mai frecvent la femei..
  • Descendentă. Urina cu bacterii este observată în prezența bolilor inflamatorii ale tractului urinar. Practic, acestea sunt inflamația rinichilor pe fundalul infecției.
  • Lymphogenous. Urina cu microorganisme este prezentă atunci când infecțiile se dezvoltă în apropierea organelor sistemului genitourinar. Bacteriile intră în urină prin ganglioni.
  • Hematogene. Focurile distante de infecție sunt însoțite și de apariția microbilor prin fluxul sanguin..

Creșterea bacteriilor și a globulelor albe din sânge

Dacă examenul bacteriologic al urinei pentru prezența microbilor nu dă rezultate, se realizează o analiză a numărului de leucocite pentru a clarifica diagnosticul. Ele indică, de asemenea, prezența unui proces inflamator și infecții ale tractului urinar. Motivele pentru creșterea numărului de bacterii și leucocite includ:

  • veziculelor;
  • uretrita;
  • cistita;
  • pielonefrită;
  • ateoembolismul arterelor renale;
  • vasculita.

Bacterii cu mucus în urină

Prezența mucusului în urină indică un proces inflamator în organism. În același timp, o cantitate mică din aceasta este considerată norma, în special pentru femei. Dacă, împreună cu mucusul, se găsesc o mulțime de bacterii în urina femeilor, bărbaților și copiilor, medicii consideră această combinație ca un semn al bolii. Cauzele formării mucusului și conținutului microbian sunt următoarele:

  • infecția sistemului urinar;
  • colectarea incorectă a analizelor;
  • luarea de medicamente;
  • urină stagnantă.

Proteine ​​și bacterii din urină

Datorită capacității de filtrare a rinichilor, urina poate conține proteine. În mod normal, această impuritate nu este excretată din organism ca apa și urea, dar patologiile infecțioase și inflamatorii renale afectează țesutul renal. Aceasta promovează formarea de zone mari care permit trecerea compușilor proteici. Proteina se datorează:

  • pielonefrită;
  • glomerulonefrită;
  • tuberculoză;
  • cancer renal.

Cauzele bacteriilor din urină la femei

Dacă bacteriile sunt detectate în urină în timpul sarcinii, este necesar un tratament în timp util. Bolile cauzate de microbi sunt periculoase pentru femeile însărcinate, deoarece cauzează naștere prematură cu consecințe asupra sănătății mamei și bebelușului. Bacteriile din analiza urinei la femei, în special la femeile gravide, sunt cauzate de:

  • urină stagnantă;
  • modificări ale nivelului hormonal;
  • perturbarea rinichilor din cauza presiunii uterului în creștere;
  • scăderea imunității;
  • modificări ale compoziției urinei;
  • boli inflamatorii ale sistemului genitourinar.

Bacterii în urina unui copil

Urina cu microbi la un copil este mai puțin obișnuită, dar dacă bacteriile sunt detectate la un test general de urină, tratamentul trebuie început imediat. Există mai multe motive pentru apariția organismelor patogene la copii:

  • boli infecțioase ale tractului urinar;
  • igiena necorespunzătoare a organelor genitale;
  • hipotermie;
  • boli congenitale ale sistemului genitourinar.

Forme de bacteriurie

Bacteriuria este clasificată în funcție de prezența simptomelor. Deci, există două forme ale bolii.

  • Adevărata bacteriurie. Bacteriile se înmulțesc direct în tractul urinar. Datorită acestui proces, bacteriile provoacă inflamații severe ale organelor sistemului genitourinar..
  • Bacteriurie falsă. Reproducerea microorganismelor nu este observată, iar intrarea bacteriilor în urină are loc prin rinichi din sânge. Este asimptomatică.

Diagnostice

Studiul urinei pentru bacteriurie se realizează în moduri diferite. Pentru un rezultat rapid, dar nu cel mai precis, se fac metode expres. Acestea includ:

  • Test TTX. Pentru acest studiu, proprietatea microbilor este folosită pentru a colora sărurile de tetrazoliu, care devin albastre.
  • Test Griss. Când se realizează, nitrații care interacționează cu urina microbiană devin nitriți, ceea ce înseamnă prezența microorganismelor patogene. Potrivit numai pentru adulți.
  • Test de reducere a glucozei Prezența glucozei este verificată în proba de urină dimineața. Când nu există o anumită cantitate de cantitate în urină, înseamnă că bacteriile devorează glucoza. Testul nu este foarte precis, dar dacă este necesară o analiză rapidă, este potrivit pentru determinarea bacteriuriei în stadiul inițial.

Cultura de urină pentru bacteriurie

Cea mai informativă metodă de diagnostic este cultura urinei, când se numără numărul de bacterii. Mai mult, acest test durează mai mult timp în comparație cu alții - de la 24 la 48 de ore. Pentru un rezultat precis, este important să transportați urina colectată pentru cercetare într-o oră. Acest lucru este necesar, deoarece urina își poate schimba proprietățile chimice dacă este menținută în interior mult timp la temperatura camerei. Pentru colectarea corectă a urinei pentru test, trebuie să știți cum se realizează această procedură:

  • Spălați bine cu apă caldă folosind săpun sau alte produse de îngrijire intimă.
  • Colectați o porție medie de urină fără a atinge marginile recipientului steril special cu pielea.
  • În timpul menstruației, fetelor nu le este recomandat să ia urină pentru analiză, dar dacă există o astfel de nevoie, trebuie să introduceți un tampon, să spălați din nou și să colectați urina. În plus, această metodă este folosită de femei în timpul sarcinii și după menopauză..

Cum se tratează bacteriile din urină

Deoarece bacteriuria este însoțită de boli ale sistemului genitourinar, accentul se pune pe tratamentul acestora. În plus, terapia diferă de tipul de bacterii găsite în urină. Pe lângă sursa de infecție, se ia în considerare severitatea bolii, vârsta pacientului și prezența sarcinii. Regimul de tratament pentru bacteriurie este următorul:

  • Puteți scăpa de germeni cu antibiotice. Pentru rezultatul dorit, trebuie să urmați toate recomandările medicului în această privință..
  • În timpul tratamentului, medicul poate prescrie ajustări ale stilului de viață. Nutriția este reglementată, activitatea fizică este exclusă. În plus, cantitatea de apă consumată crește..
  • Dacă este necesar, pacientului i se prescriu ceaiuri diuretice, plante medicinale și medicamente. Pentru a regla aciditatea, puteți bea suc de afine.
  • La temperaturi ridicate, medicamentele antipiretice sunt prescrise și în prezența unor dureri severe, calmante și antispasmodice, care sunt utilizate pentru sindromul durerii.

Luând antibiotice

Pe baza tipului de microorganism găsit cu o anumită rezistență, medicii prescriu antibiotice. Agenții antibacterieni sunt utilizați în cursuri de 3 până la 10 zile, care nu pot fi întrerupte fără permisiunea unui medic, chiar dacă toate simptomele au dispărut. Antibiotice eficiente includ:

  • Maxipim. Face față tratamentului majorității tulpinilor de streptococi și stafilococi. Contraindicațiile includ sensibilitatea la componente. În plus, produsul este bine tolerat în timpul sarcinii și al copiilor..
  • Cefurabol. Un antibiotic cefalosporină de a doua generație este utilizat pentru a ucide microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Indicat pentru cistită, pielonefrită, bacteriurie simptomatică.

Cauzele bacteriilor din urina unui copil

Ce înseamnă

O afecțiune în care bacteriile sunt detectate în urină se numește bacteriurie. Există două forme ale acestuia:

  • tranzitorii, în care microorganismele se găsesc o dată din mai multe analize;
  • constantă dacă bacteriile se găsesc la toate probele testate cu un interval de câteva zile.

Bacteriuria poate fi depășită dacă bebelușul prezintă semne de probleme de sănătate. Bacteriuria latentă este asimptomatică și este detectată numai în timpul examinării de rutină. Microorganismele care sunt detectate în urină sunt patogene și oportuniste. Primele sunt cele care nu ar trebui să fie în organism, ele provoacă boli. Flora patogenă condiționată este prezentă constant în organism și provoacă boli doar cu scăderea imunității. Reprezentanții florei patogene condiționate includ E. coli, Proteus, Klebsiella.

Bacteriile din urina unui copil pot fi detectate o dată sau continuu

Cauzele bacteriuriei

Bacteriile din urină pot fi detectate dacă s-au făcut nereguli în colectarea eșantionului. Acestea includ utilizarea containerelor nesterile, lipsa măsurilor de igienă. Această bacteriurie este de obicei tranzitorie. Puteți suspecta dacă copilul nu are semne de boală, numărul de bacterii din testul de urină este nesemnificativ.

Bacteriuria persistentă, însoțită de semne de deteriorare a sănătății bebelușului, indică probleme cu tractul genitourinar. Această bacteriurie poate fi cauzată de:

Foarte rar, copiii dezvoltă infecții genitale - clamidie, gonoree, micoplasmoză. Aceste bacterii pot fi răspândite prin obiecte de uz casnic; un copil sub un an poate primi o infecție de la o mamă infectată.

Bacteriuria este ascendentă și descendentă. În formă ascendentă, bacteriile din urina unui copil apar din cauza igienei insuficiente, sau în bolile organelor genitale externe, ale uretrei. Forma descendentă se caracterizează prin pătrunderea florei microbiene din rinichi, vezica urinară.

Interpretarea analizei

Rata de bacterii dintr-un studiu standard depinde de vârsta copilului. La nou-născuți, urina este aproape sterilă, adică nu trebuie găsite acolo microorganisme. Bebelușii între 12 luni și șase ani ar trebui să aibă, în mod normal, nu mai mult de 100 de unități microbiene la 1 ml de urină. Valoarea de frontieră apare în bacteriuria tranzitorie. Dacă numărul de bacterii este crescut de zece ori, aceasta indică o boală. Pe lângă flora microbiană, urina poate conține celule din sânge, epiteliu, cristale de sare, proteine.

pielonefrita

Aceasta este inflamația rinichilor cauzată de flora bacteriană.

Pielonefrita pronunțată clinic se manifestă printr-o creștere a temperaturii, dureri în regiunea lombară și urinare frecventă. Urina devine tulbure, uneori maronie și are un miros neplăcut caracteristic. Ecografia rinichilor și un test de sânge clinic vă permit să confirmați diagnosticul.

Cistita

Inflamarea vezicii urinare, apare pe fondul hipotermiei, igienei personale inadecvate și activării florei bacteriene. Mai des fetele sunt bolnave, acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului urinar. Boala se manifestă prin dureri în abdomenul inferior, febră ridicată și urinare dureroasă frecventă. Bacteriile, uneori eritrocitele, sunt detectate în urină. Norocul de urină este caracteristic, capătă un miros neplăcut.

uretrita

Inflamarea membranei mucoase a uretrei. Este cauzată de flora condiționată patogen, micoplasme, ureaplasme, Escherichia coli. În copilărie, este rar, în principal cu o igienă personală insuficientă. Boala se manifestă prin disconfort în perineu, senzație de arsură la urinare. În urină, pe lângă bacterii, leucocitele sunt detectate în cantități mari, epiteliul.

Infecții sexuale

Infecțiile cu transmitere sexuală nu sunt limitate la adulți. În copilărie se întâmplă și ele, dar calea de transmisie este diferită - contact-gospodărie. Un copil se infectează atunci când comunică cu un adult bolnav care nu respectă regulile de igienă. De asemenea, infecțiile se răspândesc prin obiecte - prosoape, haine, jucării.

Mai des, copiii se infectează cu clamidie și micoplasmă. Boala este latentă, singurele simptome pot fi disconfortul în zona genitală, scurgerea minoră. Multe celule din sânge, mucus se găsesc în urină.

Reguli de colectare a urinei

Pentru a exclude posibilitatea falselor bacteriurie, urina pentru cercetare trebuie colectată corect. La sugari, se folosește o pungă de urină pentru colectarea lichidului. Copilul trebuie spălat bine, pielea trebuie să se usuce. La copiii mai mari, urina este colectată într-un recipient steril, care este introdus într-un vas. Colectarea urinei într-un vas și apoi turnarea este inacceptabilă. Dacă copilul a învățat să controleze procesul de urinare, luați porțiunea de mijloc a urinei direct în recipient. Este mai bine să luați urină proaspătă pentru cercetare, dimineața.

Cercetări suplimentare

Dacă se suspecta un purtător tranzitoriu de bacterii în urina unui copil, este suficient să se efectueze oa doua examinare după 2-3 zile. În acest caz, trebuie să utilizați un recipient steril, să spălați bine copilul înainte de a colecta urina.

Dacă suspectați o cauză patologică a bacteriuriei, copilul trebuie examinat mai atent:

  • analize clinice generale de sânge;
  • testul de urină conform Zimnitsky și Nechiporenko;
  • test de nitriți care detectează produsele reziduale ale florei bacteriene;
  • Ecografie renală.

Dacă este necesar, numiți tomografie computerizată, consultarea unui nefrolog. Fetele, indiferent de vârstă, sunt trimise la un medic ginecolog.

Tactica de tratament

Bacteriuria falsă și tranzitorie nu necesită măsuri terapeutice. Părinții trebuie educați cu privire la igiena copiilor. În scop profilactic, copilului i se prescrie un curs de uroseptice din plante - frunze de urs, lingonberry, colecția rinichilor.

Tratamentul este prescris pentru bacteriurie adevărată, chiar asimptomatică.

Tactica terapeutică depinde de boala care este diagnosticată la copil. Cu o formă ușoară de cistită sau pielonefrită, terapia simptomatică este suficientă - antipiretic, uroseptice din plante. Formele de boli pronunțate clinic, precum și infecțiile genitale, necesită numirea agenților antimicrobieni într-un curs.

Pregătirile sunt selectate în funcție de tipul de microflore găsite. Pentru cistită și pielonefrită, se recomandă nitrofurani, fluorochinolone. Este mai dificil să afecteze micoplasmele, clamidia, ele sunt localizate intracelular, ceea ce le protejează de acțiunea antibioticelor. Două medicamente antibacteriene sunt prescrise - din grupul de peniciline și macrolide.

Analiza urinei TANK

Analiza de urină LHC este unul dintre cele mai eficiente și mai precise tipuri de diagnostic ale eșantionului său. Este utilizat pentru a detecta diferite tipuri de infecții ale sistemului urinar al corpului uman. Acest sistem este format dintr-o pereche de rinichi, uretere, vezică și uretră. Principala funcție a sistemului urinar al corpului uman este procesul de formare a urinei, precum și acumularea și ieșirea acestuia în mediul extern..

Ce este?

După cum sa menționat mai sus, analiza bacteriologică a urinei face posibilă determinarea prezenței infecțiilor în organism. Principala sa diferență față de alte tipuri de cercetare este durata, care este de zece zile. În condiții de laborator, urina este plasată în bulion de agar sau zahăr, adică într-un mediu nutritiv favorabil bacteriilor. Ea îi ajută să crească și să se dezvolte.

În analiza TAC a urinei, concentrația (numărul) de microorganisme dintr-o unitate de volum a biomaterialului este stabilită pe unități formatoare de colonii (CFU). Ele reprezintă o celulă vie de microbi, care produce în continuare o întreagă colonie de organisme microscopice..

Acest tip de diagnostic de urină este cel mai de încredere. El poate furniza date care nu pot fi obținute cu alte teste de urină. Dar dezavantajul său este remarcat și. Ea constă în durata studiului, precum și cerințe ridicate pentru colectarea materialului.

Indicații pentru analiză

Analiza de urină LHC este recomandată în următoarele cazuri:

  • infecții ale sistemului urinar;
  • controlul terapiei medicale;
  • clarificarea bolii identificate;
  • reapariția bolii actuale;
  • sarcinii;
  • diabet zaharat și imunodeficiență;
  • ipoteze despre flora rezistentă la tratamentul cu antibiotice.

Pregătirea pentru analiză

Materialul este colectat într-un recipient de plastic steril. Acesta ar trebui să fie proba dvs. de urină de dimineață (de la trei la cinci mililitri). Un container pentru colectarea materialului este emis unei persoane din laborator. Și procedura de colectare a urinei în sine trebuie efectuată după toaleta igienică corectă a organelor genitale. În acest caz, antisepticele ar trebui excluse. Materialul pentru diagnostic este colectat înainte de începerea tratamentului cu antibiotice sau la intervale de timp. După un astfel de tratament, trebuie să treacă două-trei săptămâni înainte de a face un test bacteriologic de urină..

Porțiunea de urină colectată trebuie transportată într-o perioadă scurtă de timp. Dacă un eșantion de material este păstrat la o temperatură de + 18-20 grade Celsius - timp de una până la două ore. Dacă urina este păstrată la frigider la o temperatură de + 4-8 grade - timp de cinci până la șase ore.

Tipuri de analiză

Printre analiza bacteriologică a urinei se numără:

  • LHC cultura de urină pentru floră, cu stabilirea sensibilității la spectrul principal de antibiotice;
  • Cultura LHC de urină pe floră cu stabilirea sensibilității la o gamă largă de antibiotice;
  • Cultura LHC de urină pe floră cu stabilirea sensibilității la spectrul principal de antibiotice și bacteriofage;
  • Cultura LHC de urină pentru flora cu stabilirea sensibilității la o gamă largă de antibiotice și bacteriofage.

Toate tipurile de diagnosticare de mai sus vă permit să stabiliți corect tipul de antibiotic pentru un tratament suplimentar.

Analiza urinară LHC în timpul sarcinii

Diagnosticul bacteriologic în timpul sarcinii este inclus în lista principală de studii. La femei, materialul pentru acest tip de studiu poate fi luat din vagin, nas și urină. Materialul este preluat din vagin pentru a identifica bolile cu transmitere sexuală. Din nas - pentru a determina Staphylococcus aureus. Și o probă de urină - pentru a stabili bacteriurie asimptomatică sau latentă.

Analiza de urină LHC în timpul sarcinii trebuie efectuată de două ori. Primul - la înregistrarea la o clinică antenatală, iar al doilea - la 36 de săptămâni de gestație. Dar există probabilitatea de a fi testată și de mai multe ori dacă o femeie însărcinată are boală renală, boală vezicii urinare, precum și o cantitate crescută de proteine ​​sau leucocite într-un test clinic de urină.

Instruire

Pentru a colecta materiale pentru cercetare, o femeie însărcinată trebuie să achiziționeze un recipient steril în care trebuie plasată porțiunea de mijloc a urinei de dimineață. După aceea, biomaterialul este trimis la un laborator medical..

Pentru ca analiza să arate rezultate fiabile, ar trebui să respectați recomandările de bază atunci când luați material. Acestea includ:

  • o toaletă igienică minuțioasă a organelor genitale;
  • colectarea unei porțiuni medii din material (la colectarea urinei, este obligatoriu să introduceți un tampon în vagin);
  • regim normal de băut (consumul multor lichide poate dilua concentrația de urină și poate elimina bacteriile din organism în avans);
  • livrarea biomaterialului în laborator în decurs de o oră.

Interpretarea examinării bacteriologice a urinei

În interpretarea rezultatelor se găsește adesea prescurtarea CFU. După cum sa menționat mai sus, CFU este o unitate care formează colonii. Dacă, în timpul studiului, cantitatea sa se găsește în limita a 1000 CFU / ml, atunci aceasta va indica prezența microbilor în eșantionul material, care accidental a obținut de la organele genitale. În acest caz, nu este necesar niciun tratament..

Când rezultatul analizei arată numărul de unități care formează colonii de 1.000.000, înseamnă că există un proces inflamator cauzat de infecțiile organelor genitale. Cu ajutorul acestui tip de studiu, se determină tipul de bacterii și sensibilitatea la medicamente la antibiotice..

Rezultatul analizei poate indica limite intermediare, cum ar fi 1000-10000 CFU / ml. Această evaluare este pusă la îndoială și diagnosticul în sine ar trebui repetat. În orice caz, numai medicul curant ar trebui să îl interpreteze..

Bacterii în urină

Adesea, o analiză BAC arată prezența bacteriilor în urină care au intrat din ea din intestinul gros al omului. Se deplasează de la anus la uretră, după care pătrund în vezică și dincolo. Această cale de penetrare a bacteriilor se numește de obicei ascendentă. Cel mai adesea, acest tip de intrare microbiană apare la femei datorită structurii lor anatomice. Există, de asemenea, o cale descendentă, în care microorganismele intră în urină în timpul debutului unei infecții renale. Prin această evaluare a analizei, trebuie efectuată terapia terapeutică cu medicamente cu antibiotice..

Simptomele prezenței bacteriilor în urină sunt procese frecvente și dureroase de urinare, dureri în abdomenul inferior, un miros ascuțit neplăcut de urină, precum și apariția de sânge în urină. În plus, poate fi tulbure cu o nuanță albicioasă sau roșie. Poate conține, de asemenea, fulgi.

Detectarea microorganismelor în urina femeilor însărcinate este cauzată de bacteriurie. Această infecție este considerată periculoasă, deoarece are un efect rău asupra stării copilului nenăscut. Bacteriile sunt mult mai frecvente la femeile însărcinate decât la femeile care nu sunt gravide. Acest fenomen este asociat cu faptul că uterul este în continuă creștere și exercită constant presiune asupra rinichilor. Aceasta perturbă ritmul normal al muncii lor. Iar boala pielonefritei în timpul sarcinii poate duce la naștere prematură..

Bacteriile din urină: cauze și consecințe

Ultima actualizare 6 noiembrie 2017 la 15:21

Timp de citire: 5 min

Studiul urinei face parte din principalele tipuri de examinare pentru diferite boli. Prezența bacteriilor în analiza urinei este un semn clar de inflamație și necesită o vizită obligatorie la medic.

Încercările de a se auto-prescrie medicamente pot fi dezastruoase. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile din urină sunt în mod normal absente. Aspectul lor este asociat cu dezvoltarea unui proces patologic care nu este caracteristic unui organism sănătos..

Un pic despre important

Bacteriile (microbii) se găsesc în urină - ce înseamnă asta? De ce se dezvoltă această afecțiune, este periculoasă și cum se tratează?

Întrebări similare îi deranjează pe mulți, ale căror teste de urină au arătat bacterii în următoarea examinare..

Bacteriuria este o afecțiune care este însoțită de manifestarea microorganismelor patogene în urină. Într-adevăr, în mod normal, urina este un produs caracterizat prin sterilitate. Apariția agenților străini poate însemna dezvoltarea patologiei.

Căi de infecție

Situația în care bacteriile sunt detectate în analiza urinei necesită o căutare obligatorie a sursei primare. Pentru început, medicul determină metoda de penetrare a microflorei patogene pe calea sistemului urinar..

Există mai multe dintre ele:

  1. Ascendent, în care bacteriile intră în tractul urinar prin uretră. Dacă bacteriile se găsesc în urină, atunci infecția s-a produs în majoritatea cazurilor în acest mod. Această circumstanță se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii sistemului urinar feminin. Există multe alte motive pentru acest tip de infecție: manipulări instrumentale sub formă de cateterizare a vezicii urinare, uretroscopie, cistoscopie, bougienaj uretral, intervenții chirurgicale transuretrale.
  2. Descendent, care este asociat cu procesele infecțioase. Bacteriile din rinichii bolnavi sunt adesea principala cauză a bacteriuriei..
  3. Limfogen, când un microorganism intră din focurile de infecție prin tractul limfatic. De regulă, aceste formațiuni infecțioase sunt situate în apropierea organelor legate de sistemul genitourinar.
  4. Hematogen, în care în analiza bacteriilor urinare apare în legătură cu introducerea unei infecții cu un flux de sânge de la focare localizate de la distanță.

Forme ale procesului patologic. Există mai multe forme ale stării în care bacteriile sunt prezente în urină.

Acestea includ:

  1. Forma adevărată. Este numit astfel, deoarece este însoțit nu numai de intrarea microorganismelor patogene în calea sistemului urinar, ci și de reproducerea lor. Consecința acestui lucru este un proces inflamator puternic..
  2. O formă falsă în care bacteriile intră în vezică și în tractul urinar, dar infecția nu s-a răspândit. Acesta din urmă se poate datora din două motive: luarea de medicamente antibacteriene sau imunitate puternică.
  3. O formă latentă, care este de obicei dezvăluită în timpul unui examen de rutină. În acest caz, nu există manifestări de infecție. Destul de des, bacteriile sunt detectate în analiza urinei la femeile aflate în funcție.

Factori provocatori

Un test de urină pentru bacterii la o persoană sănătoasă normală trebuie să arate absența lor. Motivele pentru detectarea microflorei patogene sunt circumstanțe diferite..

Cel mai adesea acestea includ:

  • încălcarea regulilor de igienă personală (copiii sunt deseori expuși în absența unui control atent de către părinți);
  • nerespectarea recomandărilor pentru colectarea urinei ca material de cercetare;
  • încălcarea sterilității vaselor pentru colectarea lichidului biologic;
  • încălcarea sterilității în laboratorul în care s-a efectuat testul de urină;
  • modificarea temperaturii mediului ambiant (hipotermie sau supraîncălzire);
  • o scădere a apărării organismului în prezența unui proces infecțios (adesea la un copil din cauza imunității imperfecte);
  • lezarea organelor sistemului genitourinar;
  • făcând relații sexuale cu diferiți parteneri fără a folosi prezervativ (acest lucru cauzează adesea bacterii în urina femeilor tinere).

Pentru a confirma diagnosticul, analiza poate fi depusă de mai multe ori. Bacteriuria este însoțită de obicei de alte simptome. Adesea bacteriile din urină au cauze patologice. Un test general de urină relevă un conținut crescut de leucocite și mucus..

Aceasta necesită o vizită obligatorie la un medic care va prescrie un tratament adecvat. La urma urmei, o infecție din organism poate afecta alte sisteme.

Semne de bacteriurie în curs de dezvoltare

În majoritatea cazurilor, bacteriuria se face simțită prin prezența anumitor simptome..

Include următoarele manifestări:

  • încălcarea procesului de urinare: scăderea sau creșterea frecvenței;
  • dezvoltarea simptomelor dispeptice;
  • modificări ale temperaturii corpului;
  • dezvoltarea de slăbiciune, frisoane, dureri de cap;
  • senzații dureroase în spatele lombar;
  • modificarea caracteristicilor de culoare ale urinei, atunci când urina își schimbă nuanța, mirosul, apar diferite impurități (sânge, puroi);
  • externarea din tractul genital cu un miros neplăcut înțepător;
  • senzații dureroase la urinare;
  • modificarea cantității de urină excretată;
  • situații de urinare involuntară.

Trebuie menționat că procesul bacterian poate să nu însemne întotdeauna prezența simptomelor vii. Odată cu dezvoltarea bacteriuriei asimptomatice, nu există o imagine clinică a bolii. Bacteriile din testul de urină vor fi găsite în timpul unui examen de rutină.

Este oarecum dificil să identifici semne specifice la un copil, în special vârsta de 1 lună. Plânsul, anxietatea constantă, apăsarea picioarelor spre stomac la un copil este adesea confundat de părinții tineri cu o afecțiune intestinală comună. Acest lucru complică tratamentul la timp..

Măsuri de diagnostic

Etapa 1 a diagnosticului include colectarea urinei în conformitate cu cerințele. Pentru aceasta, a treia porțiune de urină este colectată într-un vas steril imediat înainte de analiză. Această analiză are diferite metode de conducere: rapidă și extrem de sensibilă.

Metodele grupului 1 sunt adesea efectuate în situații de urgență. Pentru a conduce al doilea grup este nevoie de mai mult timp, dar avantajul lor este în conținutul de informații.

Indiferent de diagnostic, este necesar să se efectueze un test de urină de cel puțin două ori. Acest lucru va face posibilă detectarea microorganismelor în mod sigur, cu rezultate mai precise. La urma urmei, o eroare în studiu este periculoasă din cauza lipsei de tratament sau a selecției greșite a medicamentelor.

Tratament și caracteristici

Prezența bacteriilor în urină necesită supraveghere medicală obligatorie. Doar un specialist poate prescrie tratamentul corect pe baza cauzei patologiei. La urma urmei, bacteriuria este doar un simptom al bolii..

Prin urmare, tratamentul și decizia cu privire la metodele eficiente ar trebui determinate pe baza diagnosticului..

1 direcție standard a luptei împotriva dezvoltării microflorei patogene - un curs de antibiotice. În paralel cu acestea, sunt prescrise medicamente care normalizează microflora sănătoasă.

A treia linie de terapie este tratamentul simptomatic. Constă în utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, terapiei cu vitamine, antispastice.

Sensul fără tratament

Dacă bacteriile se găsesc în urină, dar persoana nu a luat nicio măsură, este periculos să se dezvolte complicații. Consecințele negative pot fi și atunci când este prescris un tratament greșit..

Complicațiile comune ale dezvoltării bacteriuriei sunt:

  1. Dezvoltarea insuficienței renale. Prezența unui proces inflamator prelungit conduce la faptul că funcționarea armonioasă a rinichilor este perturbată. Există semne de intoxicații corporale, cum ar fi greața, adesea însoțită de vărsături, dezvoltarea slăbiciunii, dureri de cap. Există o modificare a cantității de urină excretată, până la absența completă a acesteia. Cu toate acestea, tratamentul prescris poate restabili funcția renală în forma acută a bolii..
  2. Dezvoltarea eclampsiei. Mai ales periculos atunci când transportați un copil. Se caracterizează prin un număr mare de tensiune arterială. Pentru a rezolva starea, se iau măsuri pentru îmbunătățirea fluxului de lichid din organism, prevenirea edemului cerebral, ameliorarea spasmului vascular.
  3. Hematuria, care se caracterizează prin impurități de sânge în urină. De obicei se dezvoltă ca urmare a unui proces infecțios puternic, deteriorarea vaselor sistemului excretor urinar. Sângerarea puternică este însoțită de dezvoltarea anemiei.
  4. Pielonefrită. Adesea se dezvoltă ca urmare a cistitei.
  5. Infertilitate. Poate fi o complicație a uretritei. Apare atât la bărbați, cât și la femei.

Prevenirea patologiei

Trei avantaje pot fi găsite în prevenirea oricărei boli: prevenirea complicațiilor, economisirea timpului pentru tratament și achiziționarea de medicamente, menținerea sănătății.

Măsurile preventive pentru prevenirea bacteriuriei includ:

  • folosirea unui prezervativ în timpul intimității;
  • igienă personală;
  • alimentație adecvată și de înaltă calitate;
  • trecerea în timp util a examinărilor preventive;
  • jucând sport pentru a crește imunitatea.

Prevenirea bacteriuriei la un copil necesită o monitorizare atentă de către părinți cu privire la respectarea regulilor de igienă personală și administrarea de urină în scop profilactic.

Prezența microflorei patogene în urină este un semnal clar al unei probleme de sănătate. Doar un medic va spune în mod competent cum să trateze acest lucru. Nu trebuie să vă implicați în auto-selecția medicamentului. Acest lucru nu numai că vă poate face rău, dar și provoca apariția unor complicații..

Ce înseamnă bacteriile din urina femeilor, descifrarea rezultatelor testelor și a tratamentului

Prezența bacteriilor în urină este cel mai adesea observată în bolile inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar. Detectarea microorganismelor patologice are loc prin microscopia sedimentului urinar și prin utilizarea metodei de probă din trei pahare. Prezența agenților infecțioși în sedimentul urinar nu vorbește numai despre inflamația rinichilor și a tractului urinar, ci și a bolilor cu transmitere sexuală suferite cu o zi înainte. Adesea, bacteriuria asimptomatică apare în timpul sarcinii. Un alt motiv pentru bacteriile din urină este materialul colectat în mod necorespunzător. Alături de bacteriurie, leucocite, hialine sau turnate granulare sunt adesea găsite în analize. Dacă este detectată o infecție, un tratament adecvat trebuie început imediat sub supravegherea unui urolog cu experiență, deoarece există riscul de a se răspândi în întregul corp sau de a dezvolta complicații grave.

În mod normal, urina nu conține microbi patologici. Detectarea microorganismelor patologice în analiza urinei indică un proces infecțios în organism, o scădere a proprietăților sale de protecție și suprimarea răspunsului imun. Uneori, aceasta este o consecință a unei boli suferite cu o zi înainte, a patologiilor inflamatorii cronice și a ineficienței terapiei pentru bolile rinichilor și ale sistemului genitourinar.

Există mai multe moduri în care bacteriile pot intra în urina femeilor:

  1. 1. Ascendentul este calea de infecție din uretră sau în timpul procedurilor de diagnostic.
  2. 2. Descrescătoare - dacă există un proces inflamator sau infecțios la rinichi.
  3. 3. Limfogen - cu fluxul de limfa, infecția se răspândește din organul afectat în apropierea sistemului genitourinar prin tractul limfatic.
  4. 4. Hematogen - cu flux de sânge din centrul infecției în orice organ.

Printre agenții patogeni din urină se găsesc cel mai des Escherichia coli, Proteus, flora stafilococică, enterococi și streptococ. Alocați bacteriurie adevărată și falsă. În primul caz, patogenul patologic trăiește și se înmulțește în urină, iar în al doilea, este adus cu fluxul de sânge sau limfă.

La femei, există o serie de caracteristici anatomice ale organismului care contribuie la apariția microbilor în analiza urinei: locația apropiată a deschiderii uretrei și rectului și o uretră scurtă. La bărbați, canalul este mai lung, astfel încât probabilitatea unei căi de infecție ascendentă este mai mică pentru ei..

Principalele cauze non-anatomice ale bacteriilor din urina femeilor sunt:

  • prezența bolilor inflamatorii persistente ale rinichilor și tractului urinar;
  • infecții cronice;
  • boli cu transmitere sexuala;
  • istoric de diabet zaharat;
  • scăderea apărărilor corpului;
  • încălcarea regulilor de igienă intimă;
  • viață sexuală promiscuă.

În ceea ce privește incidența bacteriuriei, primul loc este ocupat de boli inflamatorii ale rinichilor. Pielonefrita cronică, glomerulonefrita, cistita și uretrita în stadiul acut sunt cel mai adesea principalele motive pentru dezvoltarea patologiei.

Se poate vorbi despre bacteriurie adevărată dacă bacteriile în cantitate de 50 de mii de unități se găsesc în 1 ml de urină sau semănate pe medii nutritive. Prezența unui volum mai mic de microorganisme este falsă bacteriurie și nu este considerată o stare patologică.

Uneori este asimptomatic (asimptomatic). Acest lucru este indicat atunci când una dintre tulpinile de microorganisme este detectată în concentrație de 100 de mii de unități în 2 probe de urină. Acest test trebuie făcut mai mult de 24 de ore distanță dacă nu există o manifestare clinică a unei infecții a tractului urinar. Cursul bolii fără semne duce la agravarea afecțiunii și la o creștere a timpului de tratament.

Cel mai adesea, prezența microbilor este însoțită de anumite simptome:

  • schimbarea culorii și transparenței urinei;
  • apariția unei cantități mari de mucus și un miros neplăcut;
  • disconfort în timpul urinării;
  • tragerea durerilor în partea inferioară a spatelui și partea inferioară a abdomenului;
  • urinare frecventă sau nocturnă;
  • creșterea temperaturii corpului, mai ales seara.

Copiii la o vârstă fragedă nu au practic nicio bacteriurie asimptomatică, cu excepția unui procent mic de malformații ale sistemului genitourinar la băieți. De obicei, se desfășoară strălucitor, este un semn al proceselor inflamatorii la nivelul rinichilor sau al tractului urinar și este însoțit de anxietate, refuzul de a mânca, febră de grad scăzut la un copil din primul an de viață. Doctorul Komarovsky recomandă în astfel de cazuri să monitorizeze cu strictețe cantitatea de urinare pe zi..

Pericolul prezenței bacteriilor la o femeie însărcinată se datorează influenței patologice a microorganismelor asupra fătului în curs de dezvoltare. Cel mai adesea, se găsește bacteriurie latentă, care este asimptomatică. Principalele cauze ale bacteriilor în timpul sarcinii:

  • modificări ale nivelului hormonal;
  • creșterea constantă a uterului, care crește presiunea asupra rinichilor și vezicii urinare;
  • încălcarea fluxului de urină;
  • Urinare frecventa;
  • hipotermie;
  • prezența glomerulonefritei cronice și a pielonefritei;
  • istoric de diabet zaharat.

Nerespectarea regulilor de igienă personală și neglijarea îngrijirii sistemului genitourinar determină un dezechilibru al florei benefice și patogene, care provoacă o scădere a apărării organismului și crește riscul de a dezvolta procese inflamatorii..

Pentru a preveni complicațiile acestei patologii, trebuie să vă înregistrați la clinica antenatală în primul trimestru de sarcină, să faceți periodic screening, iar dacă sunt detectate microorganisme în urină, este recomandat un curs complet de examinare și tratament. Este necesar să vă amintiți despre măsurile preventive: evitați hipotermia, goliți vezica la timp și urmați regulile de igienă intimă. Puteți mânca bulion de măceș, suc de merișoare, ceaiuri de plante urologice pentru femeile însărcinate.

Pentru a determina incluziunile bacteriene, este necesară o examinare completă, incluzând un număr complet de sânge, o analiză generală a urinei, cultura de urină pentru flora bacteriană și sensibilitatea la antibiotice, examinarea cu ultrasunete a spațiului retroperitoneal și a pelvisului mic. Există o serie de orientări care trebuie respectate înainte de a lua o analiză urinară pentru a obține rezultate corecte..

În primul rând, trebuie să efectuați toate procedurile de igienă necesare și să colectați urina într-un recipient steril. Recipientul cu lichidul trebuie livrat în laboratorul clinic cel târziu cu 2 ore mai târziu. Această afecțiune previne înmulțirea microflorei patogene într-un mediu cald la contactul cu aerul. Cu o zi înainte de colectarea urinei, se recomandă oprirea consumului de alimente proteice, luarea de medicamente, vitamine, băuturi alcoolice și evitarea stresului fizic sever.

Urina trebuie colectată dimineața imediat după somn. Acest lucru este necesar pentru ca rezultatul să arate concentrația maximă a tuturor substanțelor suplimentare. O porție medie sau întregul volum de urină dimineața este potrivit pentru analiză. 50 ml este suficient. Recipientul pentru colectarea analizei trebuie să fie steril, deoarece alte containere denaturează rezultatele studiului.

Pentru copiii mici, există dispozitive medicale speciale - pungi de urină. Trebuie să fie atașate de organele genitale externe și să aștepte să apară urina. După finalizarea procedurii, aceasta trebuie livrată în laborator în cel mult 2 ore de la colectare..

Microscopia sedimentului poate identifica tulpina microorganismului și poate prescrie terapia etiopatogenetică pentru distrugerea bacteriilor. Când se decodează analiza bacteriologică, este posibil să se identifice leucocite, mucus, proteine ​​sau cilindri.

Când se determină urina pentru sensibilitate la antibiotice, se respectă câteva reguli: rezultatul este introdus într-o formă specială, în care grupul medicamentului și microorganismul sunt marcate. În locul intersecției lor au pus o desemnare sub forma "+" Un plus înseamnă că bacteria este imună la acțiunea antibioticului, „++” - au susceptibilitate scăzută, iar „+++” - bine.

Combinația de bacterii și celule albe din sânge se numește sindrom urinar. Apare cel mai des cu pielonefrită, pielită, glomerulonefrită și uretrită. Prezența bacteriilor și mucusului indică o încălcare a regulilor de igienă personală și colectarea urinei. În acest caz, se recomandă reluarea analizei. Proteinele și microbii sunt consecințele glomerulonefritei.

Antibioticele trebuie utilizate pentru a ucide bacteriile din urină. Un medicament selectat corespunzător va asigura recuperarea completă și va proteja împotriva dezvoltării de complicații nedorite. Pe lângă sursa de infecție, se ia în considerare severitatea bolii, vârsta și starea pacientului și prezența sarcinii. În timpul tratamentului, medicul recomandă ajustarea dietei, excluderea activității fizice și creșterea cantității de lichid consumat.

Pentru terapie, se folosesc cefalosporine din generația a III-a, macrolide și fluorochinolonele. Principalii reprezentanți sunt Cefotaximă, Amoxiclav, Ofloxacin. Medicamentele sunt disponibile sub diferite forme de dozare: pulbere pentru suspensie, tablete sau capsule și pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Grupul de agenți antibacterieni este selectat doar de către un medic. Este necesară reconsiderarea testelor de urină pentru a identifica dinamica pozitivă și corectitudinea terapiei prescrise.

Tratamentul cu remedii populare nu asigură distrugerea microorganismelor patologice. Cu toate acestea, există o abordare integrată a tratamentului acestei patologii. Pe lângă antibiotice, pacientului i se prescriu ceaiuri diuretice, plante medicinale, suc de afine și alte remedii populare. La temperaturi ridicate, se folosesc medicamente antipiretice și în prezența durerii severe - calmante și antispasmodice.

Respectarea măsurilor preventive în tratamentul bacteriuriei la femei este un aspect important care accelerează procesul de vindecare..

Publicații Despre Nefroza