Cum se tratează bacteriuria asimptomatică la gravide

Vorbind despre testele din timpul sarcinii, am subliniat că este imperativ să treci urina pentru a verifica dacă ai bacteriurie asimptomatică. Acest lucru este important pentru că dacă este lăsat netratat, bacteriuria poate duce la pielonefrită. Iar pielonefrita acută, la rândul ei, duce la sepsis la mamă și naștere prematură. Dacă bacteriuria este tratată imediat și corect, atunci nimic nu vă va amenința rinichii.

Astăzi vă voi spune cum puteți diagnostica bacteriuria, ce teste trebuie să faceți, dacă trebuie să puneți un cateter pentru trecerea urinei, cum să colectați urina corect pentru a face un diagnostic corect, cum să tratați bacteriuria - ce medicamente.

Bacteriurie asimptomatică, cistită, pielonefrită

Bacteriuria asimptomatică este o afecțiune în care un număr mare de bacterii se găsesc în urină, dar o persoană nu simte simptome de inflamație. Bacteriuria asimptomatică poate apărea la orice persoană, dar la femei apare de 10 ori mai des decât la bărbați, la gravide apare în aproximativ 7% din cazuri. (1,2)

Cistita acută este diagnosticată atunci când sunt prezente simptome precum incontinență urinară, urinare frecventă la pacienții cu febră și nu există semne ale unei alte boli..

Pielonefrita este diagnosticată atunci când bacteriuria este însoțită de simptome generale precum: febră (temperatură ridicată), greață, vărsături, dureri de spate / laterale; simptomele unei infecții ale tractului urinar inferior sunt destul de frecvente.

De ce este periculoasă bacteriuria asimptomatică?

După cum ați înțeles din nume, bacteriuria asimptomatică nu se manifestă în niciun fel, dacă o persoană pur și simplu nu poate lipsi de cistită și pielonefrită din cauza durerii și temperaturii severe, iar cu cistita, o dorință constantă de a face pipi, dureri neplăcute în timpul urinării, atunci bacteriuria asimptomatică poate fi pur și simplu nu ghici...

Și, cu toate acestea, dacă există bacterii în urină și deja într-o cantitate suficient de mare, atunci vor fi
înmulțiți-vă în continuare, iar în 20-40% din cazuri va provoca pielonefrită (3).

Este vorba despre date dovedite științific, de aceea este imposibil să amânați tratamentul, să încercați metode alternative, să așteptați să „treacă de la sine” în această situație particulară.!

"Infecțiile tractului urinar, inclusiv pielonefrita, sunt complicații grave care pot duce la morbiditate și mortalitate maternă și neonatală." [4.5]

Diagnosticul bacteriuriei asimptomatice

Deoarece bacteriuria poate apărea în orice stadiu al sarcinii, este important să donați în mod regulat urină la toate vizitele medicului în timpul sarcinii..

Testul care va arăta cel mai bine dacă există vreo bacterie în urină sau nu este o cultură bacteriană. La o persoană sănătoasă, urina din vezică este sterilă. Prin urmare, orice tip de bacterii detectate în analiza urinei sunt considerate patogene.

Cultura bacteriană este o analiză în care tehnicienii de laborator plasează urina într-un mediu favorabil creșterii bacteriilor și dacă după 1-2 zile se uită să vadă dacă există o creștere / reproducere a unor bacterii sau ciuperci. Această analiză face posibilă verificarea imediată a antibioticelor care pot fi utilizate pentru a face față acestor bacterii..

Cum să colectați urina pentru analiză corect

Cultura bacteriană este un test foarte precis, dar este important să colectați și să livrați corect urina. Pentru studiu, aveți nevoie de o porție medie de urină și colectați-l într-un recipient steril din plastic (îl puteți lua în laborator).

Există o problemă destul de frecventă când rezultatele testelor se dovedesc a fi false, iar medicii încep să lupte cu bacteriile care nu sunt acolo. Și problema este de obicei modul în care s-a colectat urina! Sarcina ta este să colectezi urină, astfel încât să nu pătrundă nicio bacterie străină din vagin sau din organele genitale externe, din mâini, din borcanul în care te pipi..

Pentru a face acest lucru, trebuie să vă spălați bine înainte de a trece urina, eliberați prima porție de urină în toaletă, iar a doua într-un recipient steril (trebuie să o luați în avans în laborator), închideți capacul steril și livrați la laborator.

Crede-mă, acest lucru este foarte important! Te va salva de nervi și tratament inutil..

De ce să pui un cateter?

Multe fete, după ce donează urină pentru cultura bacteriană, li se oferă să analizeze livrarea de urină printr-un cateter. Știu că femeile se tem foarte mult de acest lucru, nu pot înțelege semnificația acestei analize. Și acest lucru este necesar doar pentru a vă asigura dacă există într-adevăr bacterii în urină sau au fost introduse din exterior. Pentru a elimina influența oricăror factori externi.

Există situații când colectarea urinei cu un cateter este o măsură justificată. Dar sunt în totalitate împotriva punerii unui cateter pentru a colecta urină pentru bacteriurie. Este necesar să plasați cateterul cu mare atenție, aici aveți nevoie de o sterilitate completă, astfel încât Dumnezeu să interzică să nu introduceți o infecție din exterior cu cateterul. Pentru a nu ajunge la cateter, trebuie să urmați regulile de trecere a urinei, pe care le-am descris mai sus..

Dacă sunteți trimis la un cateter, asigurați-vă că clarificați ce a provocat o astfel de decizie, dacă este posibil să donați din nou urină pentru cultura bacteriană.

Tratamentul bacteriuriei

Din punct de vedere medical, bacteriuria asimptomatică este considerată adevărată dacă numărul microbian ajunge la 10 5 CFU / ml în două culturi de urină obținute cu un interval de 3-7 zile în absența semnelor clinice și de laborator ale infecției tractului urinar. (6)

Dacă se găsește o astfel de cantitate de bacterii, atunci pacientul începe să fie tratat imediat, prescriind antibiotice, apoi după 2-3 zile se repetă analiza. (7)

Așa cum am mai spus, în această situație este imposibil să faci fără antibiotice. Lipsa tratamentului, întârzierea poate duce la consecințe mai grave pentru făt decât antibioticele.

În tratament, avem două aspecte de care trebuie să ținem cont: alegerea corectă a medicamentului, cu efect minim asupra fătului și, pe de altă parte, efect efect asupra bacteriilor specifice.

Când începeți tratamentul, este mai bine să determinați imediat sensibilitatea la antibiotice, astfel încât să puteți acționa rapid și cu încredere. Totuși, această metodă este destul de costisitoare și nu este folosită exact așa. Dacă aveți ocazia, comandați această analiză. Apoi, asistentul de laborator, chiar în timpul însămânțării bacteriene, va testa din ce medicamente mor bacteriile detectate cel mai bine.

Alegerea antibioticelor

Printre antibiotice, există medicamente cu cel mai puțin efect negativ asupra fătului..

Voi enumera lista celor mai sigure, adică a celor care au fost investigate în mod repetat pentru efecte teratogene, embrionare și fetotoxice, precum și indicele de permeabilitate placentară, capacitatea medicamentelor antibacteriene de a pătrunde în lichidul amniotic și laptele matern.

Deci, bacteriuria poate fi tratată cu antibiotice orale, un curs de 3 zile este suficient pentru tratament:

Cele mai bune medicamente sunt cefalosporine de generație I și II, peniciline protejate de inhibitori (în trimestrul II și III), aminopeniciline, nitrofurani. (8)

Dozele medicamentelor de chimioterapie antimicrobiene pentru 3x zile de tratament terapeutic oral cu bacteriurie asimptomatică

Tipuri de bacteriurie și motivele apariției sale

Faptul prezenței bacteriuriei este ușor de detectat, pentru aceasta este suficient un studiu general al urinei. Dar interpretarea acesteia este mai dificilă. Chiar și pentru a exclude pregătirea incorectă pentru furnizarea biomaterialului, va fi necesară o analiză secundară. Și, desigur, nu puteți face fără diagnostice suplimentare dacă pacientul are deja simptome pronunțate ale unui proces inflamator..

Bacteriuria - definiție și soiuri

Acest termen caracterizează prezența microorganismelor într-o porție proaspăt colectată de urină. Bacteriile pot fi reprezentate printr-o singură cultură sau o combinație de diferite tipuri de floră (Escherichia coli, stafilococi, micrococo, Pseudomonas aeruginosa, streptococi).

În mod normal, sterilitatea urinei („puritatea” bacteriană) confirmă sănătatea rinichilor și a tractului urinar.

Pe baza prezenței manifestărilor clinice și a comportamentului bacteriilor în tractul urinar, se disting următoarele tipuri de bacteriurie:

  • adevărat - microbii nu sunt prezenți numai în tractul excretor, dar se înmulțesc activ, provocând inflamații extinse. În acest caz, pacientul prezintă simptome luminoase, iar indicatorul de laborator este mai mare de 104 CFU / ml;
  • asimptomatice (ascunse) - bacteriile se găsesc și în cantități semnificative corespunzătoare formei adevărate, dar pacientul nu are simptome;
  • fals - bacteriile intră în tractul urinar, dar o creștere a populației lor este imposibilă din cauza imunității mari a pacientului sau a luării medicamentelor antibacteriene.

Pe baza locului în care intră exact microflora în urină, bacteriuria este izolată:

  • descendent - poluarea urinei provine din surse de inflamație în vezică, rinichi, prostată;
  • ascendent - introducerea microorganismelor în timpul manipulărilor medicale instrumentale (cateterism, cistoscopie);
  • limfohemogen - penetrarea bacteriilor din organele genitale sau intestinale cu constipație, proctită, fisuri;
  • hematogen - intrarea florei patogene cu fluxul de sânge în bolile infecțioase acute sau cronice.

De regulă, orice bacteriurie necesită terapie. Cu toate acestea, fiecare caz este considerat separat, uneori este suficient să luați vitamine și măsuri pentru creșterea imunității.

Cauzele bacteriilor din urină

Deseori bacteriuria însoțește bolile inflamatorii ale uretrei, ureterelor, rinichilor, aceste patologii și va fi prima pe lista posibilelor cauze ale acesteia:

  • cistita, pielonefrita, uretrita;
  • prostatită acută și cronică, hiperplazie (adenom) a prostatei (la bărbați) - de regulă, apare bacteriuria asimptomatică;
  • boli inflamatorii ale zonei genitale feminine - vaginite, adnexită, vulvitis;
  • disfuncționalități intestinale cu o componentă inflamatorie (enterocolită, proctită, hemoroizi);
  • constipatie cronica;
  • blocarea ureterului (de exemplu, cu urolitiaza) - provoacă stagnarea urinei și, prin urmare, condiții pentru înmulțirea bacteriilor;
  • diabet zaharat - condițiile prealabile sunt imunitatea redusă, congestia (neuropatia) și excesul de glucoză în urină;
  • sepsis (otrăvire de sânge) - bacteriurie hematogenă;
  • studii instrumentale nereușite - bougienage, cistoscopie;
  • boli cu transmitere sexuală - chiar și un număr mic de gonococi care se găsesc în urină ar trebui să devină un motiv pentru a contacta specialistul adecvat:
  • boli infecțioase transferate cauzate de streptococi - amigdalită, otită medie, parodontită, pneumonie, scarlatină;
  • istoric de imunodeficiențe și febrile de origine necunoscută - bacteriuria latentă este mai des diagnosticată la astfel de pacienți;
  • boli infecțioase - febră tifoidă, leptospiroză, bruceloză, mai rar tuberculoză, dizenterie, difterie;
  • invazii parazitare urogenitale (extrem de rare);
  • infecția unui copil în timp ce trece prin canalul de naștere - se poate manifesta numai în 3-4 luni din viața unui copil.

În mod separat, merită evidențiat cazurile de bacteriurie, care pot fi numite condiționat „funcționale” sau tranzitorii, de exemplu:

  • bacteriurie la gravide. Desigur, poate fi o consecință a infecției, dar de multe ori identificarea ei este facilitată de: stagnarea urinară cauzată de creșterea fetală și instabilitatea hormonală;
  • înmulțirea bacteriilor în urina copiilor, stagnarea urinei la copii cauzată de motive funcționale (copilul uită pur și simplu să golească vezica urinară la timp);
  • contaminarea urinei din cauza scurgerii fluxului de urină la vârstnici, inclusiv, dacă este necesar, utilizarea constantă a unui cateter;
  • intrarea microorganismelor în urină a copiilor școlari pe fondul imunodeficienței.

Separat, este de remarcat cazurile de nerespectare a igienei de bază, ceea ce explică adesea bacteriurie la fete și femei. Trebuie înțeles că menținerea curățeniei este importantă nu numai pentru a obține un rezultat adecvat al testului, ci și în mod regulat, în viața de zi cu zi..

Simptome caracteristice pentru bacteriurie

Semnele bacteriuriei pot lipsi cu totul sau pot apărea ca trăsături ale bolii de bază (de exemplu, diabetul zaharat). Simptomele specifice sunt pe deplin caracteristice numai pentru bolile inflamatorii ale sferei genitourinare. În acest caz, următoarele manifestări vor fi frecvente pentru orice inflamație a tractului urinar:

  • tulburări de urinare - rapide, dureroase, cu efort;
  • creșterea temperaturii;
  • sindrom de durere localizat în perineu (uretrita), în abdomenul inferior (cistită), în abdomen sau în partea inferioară a spatelui (rinichi).

Aspectul pielonefritei va fi caracteristic pentru:

  • urinare involuntară;
  • modificări în transparența urinei, prezența incluziunilor purulente, un miros înțepător;
  • temperaturi peste normal, dar care nu depășesc 38 (subfebrile) timp de 10-14 zile.

Cistita trebuie suspectată dacă se adaugă următoarele semne generale:

  • urinare frecventă, completată de o senzație de arsură și scăderea volumului de urină excretată;
  • turbiditate și miros neplăcut de urină, apariția de mucus sau impurități sângeroase;
  • având externarea din uretră (separat de urinare), adesea cu puroi.

Uretrita se caracterizează prin hiperemie pronunțată și iritarea marginilor uretrei și secreție purulentă semnificativă.

Simptomele bacteriuriei în prostatită pot fi absente (dacă patologia este cronică) sau poate fi exprimată prin durere în perineu, febră și urinare frecventă, cu senzația de golire incompletă a vezicii urinare..

Metode de diagnostic a bolii

Bacteriuria poate fi detectată atât în ​​timpul examinării de rutină sau spontane, cât și ca confirmare a simptomelor existente ale inflamației. Pe baza acestuia, măsurile de diagnostic includ:

  • analiza generală a urinei - această metodă de screening este utilizată de rutină sau chiar la începutul diagnosticului diferențial, dar vă permite, de asemenea, să evaluați probabilitatea inflamației în funcție de numărul de leucocite;
  • test cu trei pahare - efectuat cu prezență confirmată a leucocitelor (de obicei după o analiză generală repetată) și vă permite să determinați ce organ al sistemului urinar conține focalizarea inflamației;
  • proba de urină pentru cultura bacteriană (bakuria) - necesară pentru determinarea exactă a agentului cauzal al infecției și selectarea optimă a terapiei medicamentoase.

Ultima analiză este deosebit de relevantă atunci când se detectează un proces cronic cauzat de bacterii rezistente la anumite grupuri de medicamente..

Recomandări de tratament

Dacă vorbim despre bacteriurie funcțională (la copii sau femei însărcinate), atunci sunt adecvate următoarele măsuri terapeutice și profilactice:

  • respectarea normelor de igienă;
  • eliminarea factorilor care contribuie la constipație;
  • un regim adecvat de băut, utilizarea de băuturi din fructe din afine sau șolduri de trandafir (aceste băuturi reduc aciditatea urinei) sau diuretice ușoare;
  • dieta - limitarea alimentelor sărate, picante, grase și prăjite;
  • utilizarea regulată a agenților de fortificare și vitamine, precum și remedii homeopate care îmbunătățesc funcția renală (Kanephron, Cyston).

Dacă bacteriile din urină în timpul sarcinii este o consecință a inflamației confirmate, atunci vor fi necesari agenți antibacterieni, în timp ce medicul ține cont de perioada curentă a sarcinii.

Printre mijloacele fotografice care nu vor dăuna la nici o vârstă, atunci când transportați un copil și alăptați, merită muls:

  • decocturi și sucuri de mărar, țelină, pătrunjel;
  • mușețel, rozmarin sălbatic, mureș, calendula - ierburi pot fi achiziționate la farmacie și preparate conform instrucțiunilor;
  • preparate naturale - de exemplu, fitolizină.

Astfel de remedii pot aduce alinare doar în absența alergiilor și a unui proces inflamator grav (în special cronic). În ultimul caz, medicul prescrie medicamente din următoarele grupuri:

  • uroseptice și antispasmodice - cu inflamații ușoare și moderate, aportul lor poate acționa ca o măsură terapeutică independentă;
  • calmante - cu sindrom de durere semnificativ (No-shpa);
  • medicamente antipiretice - dacă boala este însoțită de febră sau dureri (Nurofen, Paracetamol);
  • peniciline sau cefalosporine - dacă sunt detectate bacteriurie ridicată (Amoxicilină, Sumamed) sau fluorochinolone (Nolitsin), derivați ai nitrofuranilor;
  • agenți antifungici și antibiotice din clasa macrolidă - dacă în urină se găsește flora anormal de stabilă;

Este recomandabil să suplimentați aportul de agenți antibacterieni cu o dietă și un regim alimentar optim, remediile populare nu vor fi, de asemenea, de prisos.

În unele cazuri, se practică injecția locală de medicamente în uretră folosind o sondă specială. Motivul este dezvoltarea unei infecții care este insensibilă la antibiotice luate pe cale orală.

De aceea, este important să luați medicamente strict în conformitate cu instrucțiunile și recomandările medicului privind regimul și dozele medicamentului..

Bacteriuria, mai ales în prezența simptomelor severe, nu trebuie ignorată, iar încercările de auto-medicare necontrolată sunt de asemenea nedorite. În general, terapia antiinflamatoare, în special terapia antibacteriană, este sigură pentru pacient. Este important să ne amintim doar că eficacitatea acesteia, precum și probabilitatea unei recidive a patologiei, sunt în proporție directă cu respectarea prescripțiilor medicului..

Cauzele bacteriilor din urina unui copil

Ce înseamnă

O afecțiune în care bacteriile sunt detectate în urină se numește bacteriurie. Există două forme ale acestuia:

  • tranzitorii, în care microorganismele se găsesc o dată din mai multe analize;
  • constantă dacă bacteriile se găsesc la toate probele testate cu un interval de câteva zile.

Bacteriuria poate fi depășită dacă bebelușul prezintă semne de probleme de sănătate. Bacteriuria latentă este asimptomatică și este detectată numai în timpul examinării de rutină. Microorganismele care sunt detectate în urină sunt patogene și oportuniste. Primele sunt cele care nu ar trebui să fie în organism, ele provoacă boli. Flora patogenă condiționată este prezentă constant în organism și provoacă boli doar cu scăderea imunității. Reprezentanții florei patogene condiționate includ E. coli, Proteus, Klebsiella.

Bacteriile din urina unui copil pot fi detectate o dată sau continuu

Cauzele bacteriuriei

Bacteriile din urină pot fi detectate dacă s-au făcut nereguli în colectarea eșantionului. Acestea includ utilizarea containerelor nesterile, lipsa măsurilor de igienă. Această bacteriurie este de obicei tranzitorie. Puteți suspecta dacă copilul nu are semne de boală, numărul de bacterii din testul de urină este nesemnificativ.

Bacteriuria persistentă, însoțită de semne de deteriorare a sănătății bebelușului, indică probleme cu tractul genitourinar. Această bacteriurie poate fi cauzată de:

Foarte rar, copiii dezvoltă infecții genitale - clamidie, gonoree, micoplasmoză. Aceste bacterii pot fi răspândite prin obiecte de uz casnic; un copil sub un an poate primi o infecție de la o mamă infectată.

Bacteriuria este ascendentă și descendentă. În formă ascendentă, bacteriile din urina unui copil apar din cauza igienei insuficiente, sau în bolile organelor genitale externe, ale uretrei. Forma descendentă se caracterizează prin pătrunderea florei microbiene din rinichi, vezica urinară.

Interpretarea analizei

Rata de bacterii dintr-un studiu standard depinde de vârsta copilului. La nou-născuți, urina este aproape sterilă, adică nu trebuie găsite acolo microorganisme. Bebelușii între 12 luni și șase ani ar trebui să aibă, în mod normal, nu mai mult de 100 de unități microbiene la 1 ml de urină. Valoarea de frontieră apare în bacteriuria tranzitorie. Dacă numărul de bacterii este crescut de zece ori, aceasta indică o boală. Pe lângă flora microbiană, urina poate conține celule din sânge, epiteliu, cristale de sare, proteine.

pielonefrita

Aceasta este inflamația rinichilor cauzată de flora bacteriană.

Pielonefrita pronunțată clinic se manifestă printr-o creștere a temperaturii, dureri în regiunea lombară și urinare frecventă. Urina devine tulbure, uneori maronie și are un miros neplăcut caracteristic. Ecografia rinichilor și un test de sânge clinic vă permit să confirmați diagnosticul.

Cistita

Inflamarea vezicii urinare, apare pe fondul hipotermiei, igienei personale inadecvate și activării florei bacteriene. Mai des fetele sunt bolnave, acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului urinar. Boala se manifestă prin dureri în abdomenul inferior, febră ridicată și urinare dureroasă frecventă. Bacteriile, uneori eritrocitele, sunt detectate în urină. Norocul de urină este caracteristic, capătă un miros neplăcut.

uretrita

Inflamarea membranei mucoase a uretrei. Este cauzată de flora condiționată patogen, micoplasme, ureaplasme, Escherichia coli. În copilărie, este rar, în principal cu o igienă personală insuficientă. Boala se manifestă prin disconfort în perineu, senzație de arsură la urinare. În urină, pe lângă bacterii, leucocitele sunt detectate în cantități mari, epiteliul.

Infecții sexuale

Infecțiile cu transmitere sexuală nu sunt limitate la adulți. În copilărie se întâmplă și ele, dar calea de transmisie este diferită - contact-gospodărie. Un copil se infectează atunci când comunică cu un adult bolnav care nu respectă regulile de igienă. De asemenea, infecțiile se răspândesc prin obiecte - prosoape, haine, jucării.

Mai des, copiii se infectează cu clamidie și micoplasmă. Boala este latentă, singurele simptome pot fi disconfortul în zona genitală, scurgerea minoră. Multe celule din sânge, mucus se găsesc în urină.

Reguli de colectare a urinei

Pentru a exclude posibilitatea falselor bacteriurie, urina pentru cercetare trebuie colectată corect. La sugari, se folosește o pungă de urină pentru colectarea lichidului. Copilul trebuie spălat bine, pielea trebuie să se usuce. La copiii mai mari, urina este colectată într-un recipient steril, care este introdus într-un vas. Colectarea urinei într-un vas și apoi turnarea este inacceptabilă. Dacă copilul a învățat să controleze procesul de urinare, luați porțiunea de mijloc a urinei direct în recipient. Este mai bine să luați urină proaspătă pentru cercetare, dimineața.

Cercetări suplimentare

Dacă se suspecta un purtător tranzitoriu de bacterii în urina unui copil, este suficient să se efectueze oa doua examinare după 2-3 zile. În acest caz, trebuie să utilizați un recipient steril, să spălați bine copilul înainte de a colecta urina.

Dacă suspectați o cauză patologică a bacteriuriei, copilul trebuie examinat mai atent:

  • analize clinice generale de sânge;
  • testul de urină conform Zimnitsky și Nechiporenko;
  • test de nitriți care detectează produsele reziduale ale florei bacteriene;
  • Ecografie renală.

Dacă este necesar, numiți tomografie computerizată, consultarea unui nefrolog. Fetele, indiferent de vârstă, sunt trimise la un medic ginecolog.

Tactica de tratament

Bacteriuria falsă și tranzitorie nu necesită măsuri terapeutice. Părinții trebuie educați cu privire la igiena copiilor. În scop profilactic, copilului i se prescrie un curs de uroseptice din plante - frunze de urs, lingonberry, colecția rinichilor.

Tratamentul este prescris pentru bacteriurie adevărată, chiar asimptomatică.

Tactica terapeutică depinde de boala care este diagnosticată la copil. Cu o formă ușoară de cistită sau pielonefrită, terapia simptomatică este suficientă - antipiretic, uroseptice din plante. Formele de boli pronunțate clinic, precum și infecțiile genitale, necesită numirea agenților antimicrobieni într-un curs.

Pregătirile sunt selectate în funcție de tipul de microflore găsite. Pentru cistită și pielonefrită, se recomandă nitrofurani, fluorochinolone. Este mai dificil să afecteze micoplasmele, clamidia, ele sunt localizate intracelular, ceea ce le protejează de acțiunea antibioticelor. Două medicamente antibacteriene sunt prescrise - din grupul de peniciline și macrolide.

Analiza urinară pentru bacterii

În cazul bolilor infecțioase ale organelor sistemului genitourinar, inflamația apare și apar bacterii în urină, care în mod normal nu ar trebui să fie la oameni sănătoși - tratamentul depinde de cauza și gravitatea bolii. Factorii care contribuie la creșterea numărului de microorganisme din urină includ imunitatea slabă, igiena inadecvată a organelor genitale, viața sexuală promiscuă și bolile cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală).

Ce este bacteriile din urină

Starea în care urina conține microorganisme de microflora patogenă se numește bacteriurie. Indică prezența bolilor inflamatorii ale sistemului genitourinar. În plus față de bacteriile obișnuite, cauza poate fi E. coli și lactobacili în urină, care sunt considerate microflora normală a organelor și intestinelor genitale, dar când se înmulțește poate provoca inflamații. Microbii și sensibilitatea lor la antibiotice pot fi identificate folosind inocularea bacteriologică a urinei, unde bacteriile sunt plasate în condiții favorabile pentru reproducere.

Simptome

Bacteriuria însoțește unele boli ale sistemului genitourinar, prin urmare, poate fi determinată de simptomele fiecăreia din boli. Deci, microbii din urină cu cistită bacteriană sunt exprimați în următoarele simptome:

  • urinare frecventă cu producție de urină mică;
  • incontinenţă;
  • decolorarea și întunecarea urinei;
  • evacuare purulentă din uretră;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • arsură și durere la urinare;
  • miros specific de urină;
  • durere în durerile inferioare ale abdomenului.

Dacă bacteriuria se dezvoltă pe fondul uretritei, pot apărea următoarele semne ale bolii:

  • mâncărime a perineului;
  • senzația de uretră „lipicioasă” dimineața;
  • disconfort și durere la urinare;
  • calmare în zona pubiană;
  • evacuarea de sânge și puroi cu urină.

În plus, simptomele prezenței bacteriilor în urină sunt similare cu cele ale pielonefritei cronice. Tabloul clinic este următorul:

  • urinare crescută sau întârziată;
  • temperatura ridicata a corpului;
  • frisoane;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • slăbiciune generală;
  • durere în zona vezicii urinare;
  • urinare spontană;
  • urină cu sediment, puroi, miros specific.

Bacteriurie asimptomatică

Bacteriuria latentă sau asimptomatică este o afecțiune în care urina conține germeni. În acest caz, nu sunt observate manifestări precum prezența urinei cu mucus, dureri renale sau tulburări urinare. Este posibilă detectarea bacteriilor patogene numai prin examinarea urinei, care se desfășoară după cum urmează:

  1. Ei iau un al doilea test de urină pentru bacteriurie cu o pauză de 24 de ore - ambele rezultate trebuie să fie pozitive. Mai mult, pentru un diagnostic final, 100.000 de bacterii trebuie să fie prezente pe mililitru de urină..
  2. Analizele sunt descifrate, după care o examinare amănunțită a pacientului începe să afle cauza bolii.

Cauzele bacteriilor din urină

Apariția microorganismelor patogene în urină se realizează prin focarele de inflamație ale uretrei, rinichilor, vezicii urinare, ureterului și glandei prostatei. În plus, penetrarea bacteriilor are loc după examinarea instrumentală. Deci, există mai multe moduri prin care agenții patogeni intră în sistemul urinar:

  • Ascendent. Germenii apar prin tractul urinar. În plus, o astfel de infecție este posibilă în timpul examinărilor. Acest motiv este mai frecvent la femei..
  • Descendentă. Urina cu bacterii este observată în prezența bolilor inflamatorii ale tractului urinar. Practic, acestea sunt inflamația rinichilor pe fundalul infecției.
  • Lymphogenous. Urina cu microorganisme este prezentă atunci când infecțiile se dezvoltă în apropierea organelor sistemului genitourinar. Bacteriile intră în urină prin ganglioni.
  • Hematogene. Focurile distante de infecție sunt însoțite și de apariția microbilor prin fluxul sanguin..

Creșterea bacteriilor și a globulelor albe din sânge

Dacă examenul bacteriologic al urinei pentru prezența microbilor nu dă rezultate, se realizează o analiză a numărului de leucocite pentru a clarifica diagnosticul. Ele indică, de asemenea, prezența unui proces inflamator și infecții ale tractului urinar. Motivele pentru creșterea numărului de bacterii și leucocite includ:

  • veziculelor;
  • uretrita;
  • cistita;
  • pielonefrită;
  • ateoembolismul arterelor renale;
  • vasculita.

Bacterii cu mucus în urină

Prezența mucusului în urină indică un proces inflamator în organism. În același timp, o cantitate mică din aceasta este considerată norma, în special pentru femei. Dacă, împreună cu mucusul, se găsesc o mulțime de bacterii în urina femeilor, bărbaților și copiilor, medicii consideră această combinație ca un semn al bolii. Cauzele formării mucusului și conținutului microbian sunt următoarele:

  • infecția sistemului urinar;
  • colectarea incorectă a analizelor;
  • luarea de medicamente;
  • urină stagnantă.

Proteine ​​și bacterii din urină

Datorită capacității de filtrare a rinichilor, urina poate conține proteine. În mod normal, această impuritate nu este excretată din organism ca apa și urea, dar patologiile infecțioase și inflamatorii renale afectează țesutul renal. Aceasta promovează formarea de zone mari care permit trecerea compușilor proteici. Proteina se datorează:

  • pielonefrită;
  • glomerulonefrită;
  • tuberculoză;
  • cancer renal.

Cauzele bacteriilor din urină la femei

Dacă bacteriile sunt detectate în urină în timpul sarcinii, este necesar un tratament în timp util. Bolile cauzate de microbi sunt periculoase pentru femeile însărcinate, deoarece cauzează naștere prematură cu consecințe asupra sănătății mamei și bebelușului. Bacteriile din analiza urinei la femei, în special la femeile gravide, sunt cauzate de:

  • urină stagnantă;
  • modificări ale nivelului hormonal;
  • perturbarea rinichilor din cauza presiunii uterului în creștere;
  • scăderea imunității;
  • modificări ale compoziției urinei;
  • boli inflamatorii ale sistemului genitourinar.

Bacterii în urina unui copil

Urina cu microbi la un copil este mai puțin obișnuită, dar dacă bacteriile sunt detectate la un test general de urină, tratamentul trebuie început imediat. Există mai multe motive pentru apariția organismelor patogene la copii:

  • boli infecțioase ale tractului urinar;
  • igiena necorespunzătoare a organelor genitale;
  • hipotermie;
  • boli congenitale ale sistemului genitourinar.

Forme de bacteriurie

Bacteriuria este clasificată în funcție de prezența simptomelor. Deci, există două forme ale bolii.

  • Adevărata bacteriurie. Bacteriile se înmulțesc direct în tractul urinar. Datorită acestui proces, bacteriile provoacă inflamații severe ale organelor sistemului genitourinar..
  • Bacteriurie falsă. Reproducerea microorganismelor nu este observată, iar intrarea bacteriilor în urină are loc prin rinichi din sânge. Este asimptomatică.

Diagnostice

Studiul urinei pentru bacteriurie se realizează în moduri diferite. Pentru un rezultat rapid, dar nu cel mai precis, se fac metode expres. Acestea includ:

  • Test TTX. Pentru acest studiu, proprietatea microbilor este folosită pentru a colora sărurile de tetrazoliu, care devin albastre.
  • Test Griss. Când se realizează, nitrații care interacționează cu urina microbiană devin nitriți, ceea ce înseamnă prezența microorganismelor patogene. Potrivit numai pentru adulți.
  • Test de reducere a glucozei Prezența glucozei este verificată în proba de urină dimineața. Când nu există o anumită cantitate de cantitate în urină, înseamnă că bacteriile devorează glucoza. Testul nu este foarte precis, dar dacă este necesară o analiză rapidă, este potrivit pentru determinarea bacteriuriei în stadiul inițial.

Cultura de urină pentru bacteriurie

Cea mai informativă metodă de diagnostic este cultura urinei, când se numără numărul de bacterii. Mai mult, acest test durează mai mult timp în comparație cu alții - de la 24 la 48 de ore. Pentru un rezultat precis, este important să transportați urina colectată pentru cercetare într-o oră. Acest lucru este necesar, deoarece urina își poate schimba proprietățile chimice dacă este menținută în interior mult timp la temperatura camerei. Pentru colectarea corectă a urinei pentru test, trebuie să știți cum se realizează această procedură:

  • Spălați bine cu apă caldă folosind săpun sau alte produse de îngrijire intimă.
  • Colectați o porție medie de urină fără a atinge marginile recipientului steril special cu pielea.
  • În timpul menstruației, fetelor nu le este recomandat să ia urină pentru analiză, dar dacă există o astfel de nevoie, trebuie să introduceți un tampon, să spălați din nou și să colectați urina. În plus, această metodă este folosită de femei în timpul sarcinii și după menopauză..

Cum se tratează bacteriile din urină

Deoarece bacteriuria este însoțită de boli ale sistemului genitourinar, accentul se pune pe tratamentul acestora. În plus, terapia diferă de tipul de bacterii găsite în urină. Pe lângă sursa de infecție, se ia în considerare severitatea bolii, vârsta pacientului și prezența sarcinii. Regimul de tratament pentru bacteriurie este următorul:

  • Puteți scăpa de germeni cu antibiotice. Pentru rezultatul dorit, trebuie să urmați toate recomandările medicului în această privință..
  • În timpul tratamentului, medicul poate prescrie ajustări ale stilului de viață. Nutriția este reglementată, activitatea fizică este exclusă. În plus, cantitatea de apă consumată crește..
  • Dacă este necesar, pacientului i se prescriu ceaiuri diuretice, plante medicinale și medicamente. Pentru a regla aciditatea, puteți bea suc de afine.
  • La temperaturi ridicate, medicamentele antipiretice sunt prescrise și în prezența unor dureri severe, calmante și antispasmodice, care sunt utilizate pentru sindromul durerii.

Luând antibiotice

Pe baza tipului de microorganism găsit cu o anumită rezistență, medicii prescriu antibiotice. Agenții antibacterieni sunt utilizați în cursuri de 3 până la 10 zile, care nu pot fi întrerupte fără permisiunea unui medic, chiar dacă toate simptomele au dispărut. Antibiotice eficiente includ:

  • Maxipim. Face față tratamentului majorității tulpinilor de streptococi și stafilococi. Contraindicațiile includ sensibilitatea la componente. În plus, produsul este bine tolerat în timpul sarcinii și al copiilor..
  • Cefurabol. Un antibiotic cefalosporină de a doua generație este utilizat pentru a ucide microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Indicat pentru cistită, pielonefrită, bacteriurie simptomatică.

Este necesară tratarea bacteriilor din urină în timpul sarcinii?

Apariția bacteriilor în urină în timpul sarcinii provoacă excitare la mamele în așteptare. Dar această afecțiune nu este întotdeauna periculoasă și necesită tratament urgent cu antibiotice. Femeia este supusă unei examinări suplimentare, iar tratamentul este prescris ținând cont de indicații.

Ce este bacteriuria

Prezența bacteriilor în urină se numește bacteriurie. În mod normal, urina este sterilă, la fel ca toate fluidele corporale. Bacteriile pot intra în ea din exterior - din rect cu spălare necorespunzătoare, cu colectarea necorespunzătoare a analizei. A doua opțiune este intrarea microorganismelor în urină cu boli ale uretrei, vezicii urinare sau rinichilor.

În timpul sarcinii, riscul de infecții genitourinare crește. Dacă bacteriile se găsesc în urină în timpul sarcinii, acest lucru înseamnă că trebuie să faceți un al doilea test, faceți o ecografie a rinichilor. Tratamentul este prescris numai atunci când se confirmă o infecție genitourinară..

Cauzele bacteriilor din urină

Detectarea bacteriilor din urină în timpul sarcinii poate fi asociată cu o igienă personală inadecvată sau necorespunzătoare. Microorganismele intră în mucoasa uretrală din rect dacă o femeie nu este spălată corect. De asemenea, pot obține de la lenjerie, cămașă de chiloți. La colectarea unei analize, microbii sunt spălați cu urină din membrana mucoasă și dau un rezultat fals pozitiv.

Cauzele patologice ale bacteriuriei la o femeie însărcinată sunt:

  • infecții genitale - clamidie, micoplasmoză, gonoree, sifilis;
  • uretrita;
  • cistita;
  • pielonefrita.

De asemenea, bacteriile pot fi introduse în urină cu fluxul de sânge dacă femeia însărcinată are focare cronice de infecție în organism - amigdalită, carii, rinită cronică.

Dacă bacteriile se găsesc într-un singur test de urină, acest lucru nu indică o boală. Proba de urină trebuie prelevată prin spălare completă și folosirea unui recipient steril pentru analiză..

Tipuri de bacteriurie

În funcție de modul în care bacteriile au intrat în urină, se disting tipuri de bacteriurie:

  • fals - când germenii intră în recipient cu urină după colectare;
  • asimptomatice - un număr mic de microbi fără manifestări;
  • adevărat - microorganismele se găsesc în număr mare, starea este însoțită de semne ale bolii.

Tabelul prezintă opțiuni pentru conținutul de bacterii din urină în timpul sarcinii, care ajută la determinarea tipului de bacteriurie.

Tipul de bacteriurieNumărul de microorganisme la 1 ml de urină
False și asimptomaticePână la 10 4
AdevăratPeste 10 4

Adevărata bacteriurie în timpul sarcinii

Adevărata bacteriurie este asociată cu o infecție directă a tractului urinar.

  1. Uretrita este o inflamație specifică sau nespecifică a uretrei. Este cauzată de diferite tipuri de microbi - stafilococi, streptococi, E. coli, gonococi, clamidie. Manifestată prin senzație de arsură, mâncărime la urinare, descărcare de puroi sau mucus.
  2. Cistita este o inflamație a vezicii urinare. Cistita se caracterizează prin urinare frecventă, febră, tragere de durere în partea inferioară a abdomenului.
  3. Pielonefrita este o inflamație bacteriană a rinichilor. Este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, durere în regiunea lombară.

Cu adevărata bacteriurie, culoarea și mirosul urinei se schimbă adesea. Este galben închis, sângeros, acru sau purulent..

Bacteriurie asimptomatică

Bacteriuria asimptomatică apare atunci când infecția pătrunde din focare cronice îndepărtate. Găsiți Escherichia coli, stafilococi, streptococi în cantități mici. Femeia însărcinată se simte bine, nu are nicio plângere.

Metode de colectare a urinei

Donează urină în timpul sarcinii în mod obișnuit - a doua porție de urină într-un recipient steril. Aceasta este metoda standard pentru colectarea analizei. Înainte de aceasta, o femeie ar trebui să se spele bine folosind apă și săpun neutru. Ar trebui spălate din față în spate pentru a nu aduce bacterii din rect. Nu puteți urina mai întâi în vas și apoi colectați o probă de acolo..

Pentru a determina de unde provin germenii, se recoltează în urină o probă de trei pahare. Femeia spală și urinează la rândul său în trei recipiente sterile. Bacteriile din prima porțiune indică leziuni ale uretrei, în cea de-a doua, leziuni ale vezicii urinare și rinichilor. Dacă toate cele trei teste sunt rele, aceasta înseamnă o inflamație completă a tractului genitourinar..

Metode de testare a bacteriilor din urină

Există mai multe modalități de a găsi bacterii în urină:

  • test expres - utilizați o bandă litmus, care își schimbă culoarea sub influența nitriților secretați de celulele microbiene;
  • inoculare bacteriologică - lichidul biologic se aplică pe un mediu nutritiv, introdus într-un termostat și se stabilește ce microorganisme au crescut, numărul acestora.

Cu ajutorul culturii bacteriene, puteți afla la ce microorganisme sunt sensibile antibiotice. Acest lucru este utilizat la prescrierea tratamentului.

Metodele de examinare suplimentare sunt prescrise în scopul stabilirii unui diagnostic - teste clinice generale de sânge, frotiu vaginal, ecografie a rinichilor.

Principii de tratare a bacteriilor urinare în timpul sarcinii

Nu orice bacteriurie trebuie tratată. Aproape toate antibioticele sunt contraindicate femeilor însărcinate, astfel încât se efectuează mai întâi o examinare completă. Dacă bacteriile se găsesc în urină în timpul sarcinii o dată, se efectuează oa doua analiză. Dacă sunt găsiți din nou, sunt ghidați de tabloul clinic.

Bacteriuria asimptomatică nu necesită tratament cu antibiotice. Medicul curant recomandă ajustarea dietei, excluzând alimentele grase, conservele, marinatul. Consumul de apă pură în loc de cafea și ceai este benefic. Cantitatea optimă de lichid consumat este de un litru și jumătate pe zi.

Sunt prezentate decorațiuni din plante - merișoare, frunze de lingonberry și mure, flori de mușețel. Au un efect diuretic ușor, înroșind infecția din tractul urinar. Decorațiile din plante sunt recomandate să se spele dimineața și seara, pentru a face băi de șezut.

În cazul bacteriuriei adevărate, sunt indicate antibiotice. Singurul medicament care nu este periculos pentru gravide este josamicina. I se prescrie un curs timp de cinci zile, apoi analiza se repetă. În plus, vă recomandăm uroseptice din plante, care au efect diuretic. Auto-medicația este inacceptabilă, dacă apar orice reclamații pentru sănătate, consultați un medic.

Efect asupra fătului bacteriuriei în timpul sarcinii

Pentru un copil, numai bacteriuria adevărată este periculoasă, atunci când există multe microorganisme, acestea afectează rinichii și tractul genital. Infecția pe calea ascendentă și cu fluxul de sânge intră în uter. Riscul de infecție intrauterină a fătului este mare. Această afecțiune este periculoasă cu hipoxie, infecții congenitale, malformații.

În sarcina timpurie, avortul spontan este posibil. Tratamentul bacteriuriei adevărate se realizează în funcție de manifestările clinice și de durata sarcinii.

Prevenirea bacteriilor din urină în timpul sarcinii

Prevenirea trebuie să înceapă în faza de planificare a sarcinii. O femeie este recomandat să elimine focarele cronice de infecție, să examineze rinichii și tractul urinar. Următoarele reguli trebuie respectate în timpul sarcinii:

  • mâncat sănătos;
  • bea cel puțin un litru și jumătate de apă curată pe zi;
  • excluderea hipotermiei;
  • activitate fizică adecvată;
  • igiena personală atentă.

Bacteriile din urină în timpul sarcinii nu înseamnă întotdeauna boală. Un test de urină pentru cultura bacteriană în timpul sarcinii este luat de două ori, dacă se găsesc bacterii în ambele probe, tratamentul este prescris în funcție de simptome.

Cercetător la Laboratorul de Prevenire a Tulburărilor de Sănătate Reproductivă din Institutul de Cercetare în Medicina Muncii. N.F. Izmerova.

Există bacterii în urină, dar boala nu este. Ce să faci cu bacteriuria asimptomatică

O astfel de boală insidioasă precum bacteriuria asimptomatică apare la 1-5% dintre femei înainte de menopauză. Odată cu vârsta și cu unele afecțiuni concomitente, procentul de cazuri crește. Dacă ați fost diagnosticat cu o patologie, aveți nevoie de examinare și înregistrare suplimentară.

Bacteriuria asimptomatică în medicină este o afecțiune în care un număr mare de bacterii se găsesc în analiza urinei (> 100 mii CFU (unitate formatoare de colonii) în 1 ml.). Cu toate acestea, nu există simptome clinice ale diferitelor boli ale organelor excretorii..

Ce este

Semnele de afecțiuni ale sistemului urinar includ următoarele:

  • disconfort atunci când vizitați toaleta și urări false (odată cu dezvoltarea cistitei);
  • stare generală de rău și letargie;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • durere în abdomenul inferior, care radiază în părțile laterale;
  • incontinenta urinara;
  • turbiditatea urinei și decolorarea.

Bacteriuria asimptomatică apare la femei și fete complet sănătoase de vârstă fertilă. La bărbații tineri, se observă rar și necesită o examinare mai serioasă pentru a nu o confunda cu prostatita cronică de origine bacteriană. La persoanele în vârstă, o afecțiune a sistemului excretor fără simptome este mai frecventă.

Diagnostice

Un medic poate diagnostica bacteriurie dacă sunt detectate un număr mare de microbi în două probe de urină luate mai mult de 24 de ore la distanță (la femei). În cazul bărbaților, un test este suficient. Dacă pacientul are un cateter, atunci un număr microbian suficient este de 102 CFU / ml pentru a diagnostica bacteriurie asimptomatică, indiferent de sexul persoanei.

De obicei, cu boala, se găsesc E. coli, Klebsiella, stafilo-, strepto- sau enterococi. Adesea se găsesc în intestine, dar nu ar trebui să fie în sistemul urinar..

După detectarea bacteriuriei asimptomatice, este necesar să se determine volumul rezidual de lichid din vezică. Cu toate acestea, cistoscopia se efectuează numai pentru indicații suplimentare. Dacă se găsesc microorganisme producătoare de ureeză, atunci este necesară o examinare pentru prezența urolitiazei.

Tratament

Bacteriuria asimptomatică nu duce la boli de rinichi la persoanele care nu prezintă risc. Cercetările confirmă faptul că terapia crește adesea șansa de infecție, în comparație cu pacienții care nu sunt tratați cu bacteriurie.

Cu toate acestea, există categorii de pacienți care sunt mai susceptibili să dezvolte complicații infecțioase:

  • gravide;
  • persoane cu transplant de rinichi;
  • pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe organele genitale și ale tractului urinar;
  • persoanele cu SIDA, anumite tipuri de cancer sau care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar;
  • Oamenii care au eliminat cateterul urinar
  • copiii sub 6 ani care suferă de reflux vezical.

Prezența bacteriuriei este confirmată de cultură pentru a determina tipul de bacterii și numărul acestora. Dacă tratamentul are sens, se prescriu antibiotice, care trebuie luate cel puțin o săptămână. În unele cazuri, este necesară o singură doză de antibiotice.

La femeile gravide

La fetele care se așteaptă la un copil, bacteriuria asimptomatică este foarte frecventă (4-9%) și depinde direct de situația socio-economică a pacientului. Se crede că dezvoltarea unei infecții a tractului urinar poate duce la pielonefrită (cel mai adesea în sarcina târzie), poate crește riscul de a avea copii cu o greutate corporală mică (până la 2,5 kg) și să provoace nașterea prematură.

Pentru a înțelege ce tratament este necesar, trebuie să înțelegeți ce poate agrava și complica infecțiile cauzate de microorganisme la o femeie însărcinată.

Medicii identifică 5 semne care indică un curs complicat al infecțiilor urogenitale:

  1. Caracteristici ale structurii anatomice a sistemului urinar, posibile patologii ale dezvoltării acestuia.
  2. Eșecuri funcționale ale organelor excretorii.
  3. Afecțiuni cronice periculoase ale rinichilor, inimii, tulburărilor endocrine.
  4. Examinări invazive sau terapie.
  5. Leziuni ale tractului urinar.

Femeile însărcinate cu istoric de astfel de factori se încadrează automat în grupul de risc pentru dezvoltarea infecțiilor urogenitale.

Dacă o pacientă însărcinată nu se plânge de simptomele caracteristice bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului genitourinar și există microbi în urină, atunci se prescrie inițial o a doua analiză. Dacă bacteriile sunt găsite a doua oară, atunci în laborator se efectuează o cultură de urină pentru sterilitate. Se face de două ori, respectând un interval de câteva zile. Dacă analiza a arătat creșterea bacteriilor cu peste 100 de mii CFU în 1 ml sau același microorganism patogen a fost detectat de două ori, atunci medicul diagnostică bacteriurie.

În timpul examinării diferențiale, medicii prescriu și o analiză Nechiporenko, un test de sânge general, o ecografie a rinichilor, biochimie de sânge și urină, precum și alte examene..

În terapia pentru gravide, se folosește Amoxicilina, uneori combinând-o cu Clavulanat (perioada de tratament este de o săptămână). Cu prea multe bacterii, fosfomicina trometamol este prescrisă cu precauție în prima zi, dacă beneficiul prevăzut pentru mamă este mai mare decât riscurile potențiale pentru copilul nenăscut. Tratamentul cu antibiotice este permis numai în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

În cazuri simple, puteți face cu remedii naturale sigure (ceaiuri medicinale, Canephron sau Cyston).

Analiza se repetă la 14 zile după încheierea tratamentului. În absența unui rezultat pozitiv, se folosesc alte antibiotice. Atunci când însămânțarea nu a confirmat prezența infecției, femeii însărcinate i se recomandă medicament pe bază de plante ca prevenție..

La pacienții cu diabet zaharat

Bolnavii dependenți de insulină suferă de boală în funcție de vârstă și sex. De exemplu, școlarii și bărbații au aceeași incidență a bolii ca și persoanele care nu sunt diabetice. Opusul este valabil pentru femei. Riscul de a contracta bacteriurie asimptomatică crește de 3 ori. În plus, frecvența accidentării depinde de controlul nivelului glicemic..

Infecția sistemului genitourinar, în special, terapia sa premergătoare, poate duce la consecințe foarte dezastruoase.

Tratați sau nu?

Bacteriile care au colonizat tractul urinar, uneori, nu fac niciun bine sau rău proprietarului lor.

În opinia majorității medicilor, tratamentul nu este necesar în astfel de cazuri. Dimpotrivă, utilizarea antibioticelor poate duce chiar la efectul opus, tulburând echilibrul delicat dintre microorganisme și contribuind la răspândirea mai multor microflore patogene..

Cu toate acestea, în unele cazuri speciale, eliminarea bacteriilor este necesară. Medicul vă va spune mai multe despre metodele și metodele de terapie.

Publicații Despre Nefroza