Bacterii în urină

10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 989

Prezența bacteriilor în urină, care depășește normele general acceptate sau bacteriuria, în multe cazuri, dovezi clare ale dezvoltării unui proces inflamator de natură infecțioasă în organele sistemului urinar. Din păcate, prezența agenților patogeni nu este întotdeauna recunoscută de simptomele severe..

În unele situații, astfel de patologii funcționează recent și pot fi suspectate vizual doar atunci când boala este pornită sau au apărut complicații grave pe fondul acesteia. Pentru a preveni apariția bacteriuriei, trebuie să cunoașteți cauzele apariției microorganismelor în urină, căile de intrare a acestora și principalele modalități de a vă salva pe voi și pe cei dragi de posibila răspândire a infecției.

Principala și, de asemenea, cea mai simplă opțiune pentru monitorizarea stării corpului este un test general de urină. Prin urmare, trebuie să vă dați seama cât de des și când este exact necesar să o supuneți pentru a minimiza riscurile formării de focare de inflamație în organele urinare..

Normă și patologie

Inițial, trebuie menționat că o persoană sănătoasă nu are microorganisme în organele sistemului urinar, adică suprafața mucoasă este sterilă. Singura excepție este partea distală a uretrei (uretra), care poate intra în bacterii care fac parte din microflora intestinală și genitală (în special la femei).

În acest caz, bacteriile care trăiesc în uretră sunt condiționate patogen, care, la o concentrație definită ca normă, nu sunt periculoase pentru organism și, prin urmare, nu pot duce la dezvoltarea unui proces inflamator. Aceste tipuri includ stafilococi, enterococi, candida, clostridie, iar indicatorii lor în urină nu trebuie să depășească 10 4 în 1 ml. O creștere a numărului acestor microorganisme determină apariția diferitelor boli inflamatorii..

Referinţă! Bacteriuria este adevărată și falsă sau ascunsă. Prima este caracterizată de simptomatologia corespunzătoare, care, de regulă, face ca pacientul să caute ajutor medical. În timp ce a doua afecțiune nu este însoțită de niciun semn, ea este detectată doar atunci când se efectuează un test de urină.

Simptome asociate cu bacteriurie

Având în vedere că bacteriile crescute în analiza urinei sunt determinate în bolile inflamatorii ale sistemului urinar cauzate de microbii infecțioși, principalele simptome care însoțesc bacteriuria vor fi următoarele:

  • apariție frecventă la urinare (uneori falsă cu scăderea volumului de lichid secretat);
  • senzații dureroase de altă natură atunci când mergeți la toaletă pentru puține nevoi;
  • probleme la urinare - incontinență (adesea noaptea la copii), arsură, mâncărime, sedimente sau fulgi sunt vizibile în urină;
  • dificultăți de golire a vezicii urinare, purulente sau sângeroase secreții din uretră;
  • modificarea nuanței de urină, turbiditate, precum și aspectul unui miros specific;
  • creșterea temperaturii corporale (poate crește până la 38-39º), frisoane, greață, vărsături, amețeli, slăbiciune generală;
  • durerile, tragerea, uneori tăierea durerii în abdomenul inferior, inghinala, perineul sau regiunea lombară.

Desigur, nu orice boală este însoțită de întregul complex al simptomelor de mai sus și, datorită combinației lor caracteristice, medicul reușește să facă o presupunere despre prezența uneia sau altei boli. De exemplu, cu cistita - inflamația vezicii urinare - principalele simptome sunt durerea în inghinală și perineu, dorința falsă de a urina și frecvente călătorii dureroase la toaletă. De asemenea, poate apărea sânge în urină - hematurie.

În timp ce în patologiile asociate cu inflamația rinichilor - nefrita, pielonefrita (inflamația pelvisului) și glomerulonefrita (inflamația glomerulilor), va exista o temperatură ridicată până la 39º, dureri de spate inferioare, slăbiciune generală. În plus, există o modificare a caracteristicilor urinei: turbiditate, piurie (puroi în urină), hematurie de severitate variabilă, mucus și aspectul unui miros neplăcut. În analiza urinei pentru astfel de boli, leucocitele și bacteriile sunt simultan crescute.

Căi pentru bacteriile din urină

Există patru motive principale pentru apariția bacteriilor în urină, fiind denumite și căi de intrare sau de penetrare. Este ascendent, descendent, limfogen și hematogen.

Ascendent

Aceasta înseamnă creșterea infecției de-a lungul tractului urinar în boli ale tractului inferior (cistită, uretrită și ureterită (inflamația ureterului)). Cele mai sensibile la astfel de boli sunt indivizii de sex feminin, deoarece structura lor anatomică contribuie la intrarea microorganismelor din intestin în uretră, chiar și cu o spălare necorespunzătoare.

Uretra scurtă și distanțată este foarte vulnerabilă la bacteriile patogene, mai ales atunci când funcția imunitară a organismului este redusă. Lipsa unui tratament adecvat duce la răspândirea infecției în secțiunile superioare, ca urmare a cărora se pot dezvolta procese inflamatorii la nivelul rinichilor, ceea ce va provoca bacteriurie.

Descendentă

Transmiterea infecției are loc exact invers, adică odată cu pătrunderea microbilor patogeni în jumătatea superioară a corpului (de exemplu, în tractul respirator sau în organele sistemului digestiv). Pe măsură ce boala progresează, infecția intră în organele inferioare - rinichii, uretere, vezica urinară. Primele două căi sunt printre cele mai frecvente cauze ale bacteriuriei..

Lymphogenous

Bacteriile s-au răspândit dintr-un nodul limfatic infectat conectat direct la organul afectat și prin fluxul limfatic în sistemul urinar.

hematogenă

Infecția sistemului urinar are loc după același principiu ca și pe ruta anterioară, diferența constă în distribuitorul de lichide. În acest caz, este sânge. Este obligatoriu ca, după ce a suferit răceli și boli infecțioase ale sistemului respirator, este necesar să treceți un test general de urină pentru a elimina riscul de a răspândi microbi patogeni pe rinichi, uretere sau vezică.

Metode de diagnostic

Studiul urinei pentru bacterii poate fi realizat în diferite moduri. Acestea includ următoarele. O analiză generală a urinei, deși vă permite să detectați prezența microorganismelor, dar numai atunci când examinați un sediment microscopic. Întrucât prezența acestora din urmă indică deja anomalii în organism și ar trebui să devină motivul examinărilor ulterioare.

TTX (Triphenyltetrazolium chloride) -test, care se bazează pe proprietatea reactivului de a fi colorat în roșu sub influența produselor reziduale ale microorganismelor. Testul Griss, care implică conversia nitraților în nitriți atunci când interacționează cu urina care conține microbi și substanțe produse ca urmare a metabolismului lor. Studiul este realizat doar pentru adulți, iar gradul său de fiabilitate este scăzut - aproximativ 50%. Acest lucru se datorează lipsei enzimelor din unele bacterii care conțin nitrați.

Testul de reducere a glucozei - constă în verificarea nivelului de glucoză din proba de urină dimineața. Dacă lipsește zahărul în raport cu norma, se concluzionează că bacteriile sunt prezente.

Datorită faptului că microorganismele sunt crescute, cantitatea de glucoză consumată crește, motiv pentru care nivelul său în sine scade. Această tehnică nu este, de asemenea, foarte precisă, dar face posibilă determinarea rapidă a bacteriuriei în faza inițială..

Cultura de urină bacteriană, sau cultura bacteriană, este considerată diagnosticul cel mai informativ, care permite nu numai identificarea prezenței patogene sau a unui număr mare de floră oportunistă, dar și calcularea cantității acesteia. În plus, studiul determină sensibilitatea microbilor la antibiotice, care ajută la prescrierea celui mai potrivit tratament..

Dezavantajele tehnicii includ durata de execuție, deoarece esența ei constă în însămânțarea bacteriilor pe un mediu nutritiv (agar, bulion), iar acest lucru durează 5-7 zile. Mai mult decât atât, urina colectată trebuie să fie livrată în laborator în cel mult 1-2 ore, deoarece, dacă eșantionul este păstrat în interior la temperatura camerei pentru o lungă perioadă de timp, proprietățile sale chimice se pot schimba.

Colectarea unei mostre de urină

Pentru a trece corect testul, trebuie să urmați câteva recomandări simple care vă vor salva de procedurile repetate și vor oferi medicului informații de încredere. Este necesar în special să ținem cont de aceste reguli pentru femei, deoarece bărbații nu au de obicei dificultăți în colectarea unui astfel de biomaterial..

În primul rând, trebuie să achiziționați un container special la farmacie. Puteți pregăti singur recipientul, dar este recomandat să-l fierbeți, deoarece în mod implicit urina este colectată într-un recipient steril. În al doilea rând, trebuie făcută o toaletă completă a organelor genitale externe înainte de prelevarea de probe directe. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea săpunului pentru copii care nu conține parfumuri și componente antibacteriene..

Trebuie să vă spălați din față în spate pentru a evita bacteriile din organele genitale în uretră - în special pentru femei. În plus, în același scop, ar trebui să închidă intrarea în vagin cu un tampon de bumbac. Nu este recomandat să faceți un test de urină în timpul menstruației, dar, dacă este necesar, trebuie să utilizați un tampon și să rulați din nou toaleta organelor genitale.

La colectarea unei probe, este important ca marginile recipientului să nu atingă pielea sau mucoasele, deoarece conțin microflora bacteriană și fiabilitatea analizei se va pierde. Pentru test, se ia o porție medie de urină de dimineață, adică mai întâi trebuie să vă spălați, apoi aruncați prima parte de urină în toaletă, apoi într-un recipient (nu mai mult de 20 ml) și restul și în toaletă..

Așa cum am menționat mai sus, eșantionul obținut trebuie trimis în laborator cât mai curând posibil (nu mai târziu de 1-2 ore) sau refrigerat la 4-6 ° C. Puteți păstra urina în astfel de condiții nu mai mult de 5-6 ore, altfel compoziția sa chimică va suferi modificări..

Abordare terapeutică

Având în vedere că prezența bacteriilor în proba de urină nu este o boală, ci doar un singur simptom, atunci patologia în sine trebuie tratată, bazându-se pe toate simptomele prezente. Prin urmare, primul lucru pe care medicul va trebui să afle exact ce agenți patogeni au provocat boala și localizarea acesteia, adică stabilirea unui diagnostic.

Desigur, tratamentul va depinde direct de tipul de bacterii, vârsta pacientului și starea acestuia. După cum știți, scăparea de microbi patogeni este posibilă numai ca urmare a luării de antibiotice. Dar, de exemplu, nu este recomandat femeilor însărcinate să efectueze terapie cu antibiotice, ceea ce înseamnă că, dacă este nevoie urgentă, medicul va ține cont de perioada și va corela beneficiile cu un posibil prejudiciu pentru fătul în curs de dezvoltare..

Antibioterapie

Pe baza a ceea ce bacteriile se găsesc în urină și sensibilitatea lor la un grup specific de medicamente antibacteriene, medicul prescrie medicamentul adecvat. Antibioticele sunt prescrise în 5-10 zile, care în niciun caz nu trebuie întrerupte fără consultarea unui medic, chiar dacă simptomele au dispărut complet.

Acest lucru poate duce la apariția unor tulpini rezistente dificil de tratat și care necesită un curs mai lung. În plus, după toate probabilitățile, va trebui să selectați un alt antibiotic, care va cheltui timp și bani suplimentari, iar în această perioadă boala va progresa și poate provoca diverse complicații.

Cei mai eficienți agenți antibacterieni sunt:

  • Maxipim - face față tratamentului majorității tulpinilor de stafilococi și streptococi și este bine tolerat de copii și femei însărcinate. Practic nu are contraindicații - singurul lucru care se observă în timpul utilizării sale este sensibilitatea individuală la componente.
  • Cefurabol este un antibiotic cefalosporină de a doua generație. Acțiunea sa vizează distrugerea bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. Este eficient în tratamentul multor boli ale sistemului urinar - cistită, nefrită, pielonefrită. De asemenea, utilizat pentru bacteriuria simptomatică.
  • Furazolidona, Furazidina - medicamente antibacteriene din grupa nitrofuranului. Medicamentele practic nu provoacă rezistența (rezistența la terapie) a microorganismelor patogene și au un spectru larg de acțiune.

Când temperatura crește, care este adesea observată în procesele inflamatorii la nivelul rinichilor, medicamentele antipiretice sunt prescrise, iar manifestările durerii sunt oprite cu ajutorul antispasmodicilor și calmantelor. Adică, dacă este necesar, se efectuează terapia simptomatică, care vizează reclamații specifice ale pacienților..

Tratament complementar

Pentru o recuperare rapidă a pacientului, medicul va prescrie suplimentar o corecție a stilului de viață. Aceasta include alimentația adecvată care nu conține alimente picante, afumate, grase și murate, refuzul activității fizice în timpul tratamentului și alcool. De asemenea, vă va recomanda să beți multe lichide. Poate fi apă obișnuită, ceai, compoturi etc. Sucul de afine este bun pentru reglarea acidității..

Aproape întotdeauna, pentru bolile infecțioase ale sistemului urinar, sunt prescrise ceaiuri diuretice și decocturi de plante medicinale, precum murele, mugurii și frunzele și șoldurile de trandafir. Datorită lor, cantitatea de lichid din organism crește și, prin urmare, secreția acestuia, care ajută la eliminarea microorganismelor din tractul urinar.

Memento pentru pacient. Este foarte important să nu uităm că o îndeplinire clară și impecabilă a tuturor prescripțiilor și recomandărilor medicului este calea corectă către o cură rapidă și eficientă. Și controlul ulterior prin inocularea bacteriană a urinei este o oportunitate de a vă asigura că boala este eliminată și că nu există factori pentru reapariția acesteia. Petrecând puțin timp, vă puteți salva de simptome neplăcute în viitor și de apariția unor complicații grave care pot afecta calitatea vieții.

Bacterii în urina femeilor - ce înseamnă, diagnostic și tratament

La o femeie sănătoasă, cu tehnica corectă de livrare a biomaterialului, bacteriile nu sunt detectate în urină. Pentru purtarea unui făt, acesta este un semn al unei boli care este plină de complicații în purtarea unui făt și nașterea ulterioară. Bacteriuria (apariția microorganismelor patogene în urină) nu este tratată; boala care a cauzat-o este tratată. Pentru a ști ce înseamnă bacteriile din urină la femei, trebuie să vă adresați unui medic.

Cum bacteriile intră în urină?

Există mai multe moduri de a intra agentul patogen în tractul urinar:

  1. Ascendent - bacteriile intră în tractul urinar prin uretră. Un astfel de caz de infecție este mai tipic pentru femei, datorită caracteristicilor anatomice (uretra scurtă și largă). Bacteriile pot intra și în urină după astfel de manipulări instrumentale, cum ar fi cateterismul vezicii urinare, ureteroscopie, cistoscopie, bougienage uretral, chirurgie transuretrală.
  2. Descendentă - cu infecție renală.
  3. Limfogen - intrarea bacteriilor în urină are loc prin tractul limfatic de la focarele infecțioase care sunt situate în apropierea organelor sistemului genitourinar.
  4. Hematogen - agentul patogen este introdus în tractul urinar cu sânge provenit din focarele îndepărtate de infecție.
    În astfel de cazuri, în analiza urinei la femei, pe lângă bacterii, este detectată o creștere a leucocitelor și mucusului..

Cauzele bacteriilor din urina femeilor

Există motive pentru bacteriurie care sunt cauzate de o pregătire necorespunzătoare pentru testare:

  • igiena slabă a organelor genitale externe;
  • utilizarea containerelor nesterile;
  • nicio suprapunere a vaginului în timpul golirii vezicii urinare;
  • transport lung la laborator;
  • eroare medicală.

Dacă în timpul studiului au fost depistate o mulțime de bacterii în urina femeilor, acest lucru poate fi cauzat și din următoarele motive:

  • infecția tractului urinar prin inflamația uretrei;
  • infecție în timpul procedurilor medicale;
  • boala renala, din care patogenul patrunde in tractul urinar, provocand cistita;
  • intrarea bacteriilor prin vasele limfatice;
  • boli ale sistemului genitourinar;
  • bacteriile pot proveni din sânge.

Cauzele bacteriilor din urină în timpul sarcinii

Pentru starea de sarcină la femei sunt caracteristice particularitățile de intrare sau apariție a agentului cauzal al sistemului urinar și de reproducere. Datorită compresiunii organelor interne de către făt, urina și fecalele sunt păstrate, putrezirea și reproducerea începe acolo, dacă se găsesc bacterii. Toate acestea sunt complicate de un sistem imunitar slăbit și de modificări hormonale asociate cu sarcina. Compoziția urinei se schimbă, apar mai multe substanțe și microelemente, ph-ul acesteia se schimbă. Aceasta devine cauza multiplicării crescute a bacteriilor..

Determinarea bacteriuriei la testele de urină la femei

Pentru a detecta bacteriile din urină, se efectuează un test general de urină (OAM). În plus - determină nu numai prezența sau absența lor, ci și alte caracteristici ale urinei care sunt importante atunci când se face un diagnostic. Rezultatele sunt trimise terapeutului pentru interpretare. Pentru a ști ce medicamente trebuie să prescrie, medicul emite o sesizare pentru cultura urinei. El identifică agentul patogen și stabilește ce medicamente este predispus în tratamentul bolilor sistemului genitourinar.

Analiza urinară ca modalitate de detectare a bacteriilor din urină la femei

Pentru analiza urinei, colectați porțiunea de dimineață a lichidului biologic în interiorul unui recipient steril. Înainte de a urina, spălați-vă. Analiza necesită o porție medie de urină. Eșantionul este livrat imediat în laborator, dacă este imposibil să îl trimiteți rapid, este introdus în frigider.

Important! Toate medicamentele, în special antibioticele, sunt oprite cu o săptămână înainte de studiu. Dacă acest lucru nu este posibil, medicul este avertizat cu privire la agentul utilizat. Nu se recomandă administrarea de urină în timp ce luați antibiotice.

Folosind microscopie, asistentul de laborator analizează prezența bacteriilor în 3 câmpuri de vedere. În forma de analiză, se pun cruci pentru a indica gradul de bacteriurie.

DesemnareDecodarea indicatorului
+bacterii din urină în cantități mici
++numărul mediu de bacterii
+++o mulțime de bacterii din urină

O cruce - o cantitate nesemnificativă de bacterii, două - medii, trei - ridicate.

Dacă bacteriile se găsesc în urină, atunci doar un test general de urină nu este suficient pentru tratament, sunt necesare studii suplimentare pentru detectarea bacteriuriei - pentru a trece urina pentru bacteriurie.

În plus, sunt determinate leucocite, eritrocite, sânge, celule epiteliale, proteine.

Cultura de urină pentru sterilitate, antibioticogramă

Colectarea are loc conform acelorași reguli ca un test general de urină. Tehnicianul de laborator inoculează lichidul pe un mediu nutritiv.

Cultura de urină bacteriană se realizează timp de 7 zile, deoarece microbii trebuie să crească și să se înmulțească.

Dacă bacteriile se găsesc în urină, asistentul de laborator stabilește la ce medicamente antibacteriene sunt sensibile.

La sfârșitul testului, este emis un formular, unde sunt scrise numele bacteriilor găsite și sensibilitatea lor la medicamente (scăzut, mediu, mare)..

Test rapid de bacteriurie

Testele rapide sunt utilizate pentru a detecta rapid agentul patogen în urină. Din partea pozitivă, cercetarea se realizează instantaneu. Minus - numărul și tipul de agent patogen nu sunt determinate. Se folosesc trei tehnici:

  1. Folosind sare care devine albastră când bacteriile sunt prezente.
  2. Utilizarea nitriților. Dacă agentul patogen este prezent, le transformă în nitrați. Deoarece urina nu conține nitriți la copii, tehnica este aplicabilă numai pentru adulți..
  3. Test de glucoză Majoritatea bacteriilor absorb zaharuri. Prin urmare, patologia se caracterizează prin absența reziduurilor de glucoză..

Creșterea globulelor albe din sânge și a bacteriilor din urină

La o femeie sănătoasă, în uretră sunt concentrate o cantitate mică de bacterii nepatogene, reprezentante ale microflorei normale. Când sunt examinați, acestea cad în câmpul vizual al microscopului.

Dacă numărul de bacterii nu depășește 10 5 celule la 1 ml de probă, aceasta este considerată o valoare normală..

Doar detectarea bacteriilor nu indică boala. Indicatorul este apariția leucocitelor. Cu cât se găsesc mai multe leucocite în urină, cu atât mai intens se dezvoltă boala, deoarece răspunsul imun crește odată cu creșterea numărului de microorganisme patogene.

Pentru detectarea leucocitelor se utilizează

  • examinarea microscopică a sedimentelor (norma în urină la femei este de cel mult 5 celule într-un câmp vizual)
  • analiza urinei conform Nechiporenko (norma admisă - nu mai mult de 2000 la 1 ml de probă).

Datorită caracteristicilor structurale ale sistemului reproducător feminin (uretra este scurtă), infecția pătrunde ușor în interior. Vezica este un mediu bun pentru infecție, datorită unui ph ușor alcalin sau neutru.

Mucus și bacterii din urină - ce înseamnă

Debutul unei infecții urinare este adesea caracterizat printr-o cantitate mare de mucus. Aceasta indică prezența unei inflamații bacteriene sau o încălcare a regulilor de colectare a urinei pentru detectarea bacteriilor.

Mucusul în urină poate indica următoarele modificări în organism:

  • proces inflamator localizat în uter, ovare, vezică, tract urinar;
  • urolitiaza (cu prezența eritrocitelor în sângele biomaterial sau detectabil vizual);
  • infecție cu boli cu transmitere sexuală;
  • administrarea de medicamente (antivirale, antibacteriene).

Proteine ​​și bacterii în analiza urinei

Proteinele din urină nu trebuie să apară.

Dacă se găsește împreună cu bacterii, acest lucru indică faptul că focul infecțios a intrat în rinichi. Microbii se dezvoltă, cu o versiune avansată, se formează puroi. Această boală se numește pielonefrită. Boala este adesea observată în timpul sarcinii din cauza presiunii fetale asupra rinichilor, ceea ce a determinat apariția germenilor.

Tratamentul medicamentos al bacteriuriei

Dacă un număr mare de bacterii apar în urină, terapia medicamentoasă se realizează folosind antibiotice. Medicul le scrie pe baza datelor colectate prin însămânțarea materialului pe un mediu nutritiv. Doza și tipul de antibiotice sunt selectate, în funcție de vârsta, greutatea, sarcina pacientului. În ultimul caz, este important să alegeți un medicament care să nu treacă prin placentă..

Pentru terapia după detectarea bacteriilor din urina femeilor, bacteriofagii sunt aplicabile. Tipul lor combinat, format din mai multe tipuri, are cel mai bun efect. Utilizați-le ca dublarea vaginală și pe cale orală de la 3 săptămâni la câteva luni.

În timpul utilizării antibioticelor, sunt prescrise medicamente care restabilesc microflora (Linex, Normobakt). Dacă temperatura pacientului crește, se folosesc medicamente antipiretice. Sunt interzise în timpul sarcinii.

Pentru a preveni consecințele presiunii fetale asupra rinichilor când bacteriile se găsesc în urina unei femei însărcinate, este necesar să beați medicamente care îi protejează (Kanephron).

Pacientul trebuie să respecte regimul de băut (cel puțin 2 litri de apă pe zi). Dacă o femeie nu bea lichide în timpul febrei, apare deshidratarea..

Tratamentul bacteriuriei cu remedii populare

Dacă bacteriile se găsesc în urină, remedii populare sunt aplicabile doar împreună cu medicina tradițională. Pentru a elimina rapid agentul patogen din organism, trebuie să beți cât mai mult lichid. Pentru aceasta, se aplică perfuzii cu apă sau diuretic de mușețel, măceș, măceș. Sunt preparate în prealabil cu apă clocotită și au insistat câteva ore. Trebuie să beți perfuzii toată ziua la intervale scurte..

Puteți cumpăra preparate din plante gata preparate, care au efecte antiinflamatorii, diuretice. Crește-le conform instrucțiunilor. Este important să vă amintiți că a doua zi după preparare, nu puteți bea același bulion, trebuie să-l pregătiți din nou.

Cu o vizită în timp util la medic, livrarea corectă a testelor și tratamentul bacteriilor în urină, conform prescripțiilor, prognosticul bolii este favorabil.

Trebuie amintit că bacteriuria nu este o boală, ci doar un simptom al bolii de bază. Auto-medicația nu este permisă, va agrava situația, infecția va intra în fluxul sanguin și va provoca sepsis.

Cercetător la Laboratorul de Prevenire a Tulburărilor de Sănătate Reproductivă din Institutul de Cercetare în Medicina Muncii. N.F. Izmerova.

Cauzele bacteriilor din urina unui copil

Ce înseamnă

O afecțiune în care bacteriile sunt detectate în urină se numește bacteriurie. Există două forme ale acestuia:

  • tranzitorii, în care microorganismele se găsesc o dată din mai multe analize;
  • constantă dacă bacteriile se găsesc la toate probele testate cu un interval de câteva zile.

Bacteriuria poate fi depășită dacă bebelușul prezintă semne de probleme de sănătate. Bacteriuria latentă este asimptomatică și este detectată numai în timpul examinării de rutină. Microorganismele care sunt detectate în urină sunt patogene și oportuniste. Primele sunt cele care nu ar trebui să fie în organism, ele provoacă boli. Flora patogenă condiționată este prezentă constant în organism și provoacă boli doar cu scăderea imunității. Reprezentanții florei patogene condiționate includ E. coli, Proteus, Klebsiella.

Bacteriile din urina unui copil pot fi detectate o dată sau continuu

Cauzele bacteriuriei

Bacteriile din urină pot fi detectate dacă s-au făcut nereguli în colectarea eșantionului. Acestea includ utilizarea containerelor nesterile, lipsa măsurilor de igienă. Această bacteriurie este de obicei tranzitorie. Puteți suspecta dacă copilul nu are semne de boală, numărul de bacterii din testul de urină este nesemnificativ.

Bacteriuria persistentă, însoțită de semne de deteriorare a sănătății bebelușului, indică probleme cu tractul genitourinar. Această bacteriurie poate fi cauzată de:

Foarte rar, copiii dezvoltă infecții genitale - clamidie, gonoree, micoplasmoză. Aceste bacterii pot fi răspândite prin obiecte de uz casnic; un copil sub un an poate primi o infecție de la o mamă infectată.

Bacteriuria este ascendentă și descendentă. În formă ascendentă, bacteriile din urina unui copil apar din cauza igienei insuficiente, sau în bolile organelor genitale externe, ale uretrei. Forma descendentă se caracterizează prin pătrunderea florei microbiene din rinichi, vezica urinară.

Interpretarea analizei

Rata de bacterii dintr-un studiu standard depinde de vârsta copilului. La nou-născuți, urina este aproape sterilă, adică nu trebuie găsite acolo microorganisme. Bebelușii între 12 luni și șase ani ar trebui să aibă, în mod normal, nu mai mult de 100 de unități microbiene la 1 ml de urină. Valoarea de frontieră apare în bacteriuria tranzitorie. Dacă numărul de bacterii este crescut de zece ori, aceasta indică o boală. Pe lângă flora microbiană, urina poate conține celule din sânge, epiteliu, cristale de sare, proteine.

pielonefrita

Aceasta este inflamația rinichilor cauzată de flora bacteriană.

Pielonefrita pronunțată clinic se manifestă printr-o creștere a temperaturii, dureri în regiunea lombară și urinare frecventă. Urina devine tulbure, uneori maronie și are un miros neplăcut caracteristic. Ecografia rinichilor și un test de sânge clinic vă permit să confirmați diagnosticul.

Cistita

Inflamarea vezicii urinare, apare pe fondul hipotermiei, igienei personale inadecvate și activării florei bacteriene. Mai des fetele sunt bolnave, acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului urinar. Boala se manifestă prin dureri în abdomenul inferior, febră ridicată și urinare dureroasă frecventă. Bacteriile, uneori eritrocitele, sunt detectate în urină. Norocul de urină este caracteristic, capătă un miros neplăcut.

uretrita

Inflamarea membranei mucoase a uretrei. Este cauzată de flora condiționată patogen, micoplasme, ureaplasme, Escherichia coli. În copilărie, este rar, în principal cu o igienă personală insuficientă. Boala se manifestă prin disconfort în perineu, senzație de arsură la urinare. În urină, pe lângă bacterii, leucocitele sunt detectate în cantități mari, epiteliul.

Infecții sexuale

Infecțiile cu transmitere sexuală nu sunt limitate la adulți. În copilărie se întâmplă și ele, dar calea de transmisie este diferită - contact-gospodărie. Un copil se infectează atunci când comunică cu un adult bolnav care nu respectă regulile de igienă. De asemenea, infecțiile se răspândesc prin obiecte - prosoape, haine, jucării.

Mai des, copiii se infectează cu clamidie și micoplasmă. Boala este latentă, singurele simptome pot fi disconfortul în zona genitală, scurgerea minoră. Multe celule din sânge, mucus se găsesc în urină.

Reguli de colectare a urinei

Pentru a exclude posibilitatea falselor bacteriurie, urina pentru cercetare trebuie colectată corect. La sugari, se folosește o pungă de urină pentru colectarea lichidului. Copilul trebuie spălat bine, pielea trebuie să se usuce. La copiii mai mari, urina este colectată într-un recipient steril, care este introdus într-un vas. Colectarea urinei într-un vas și apoi turnarea este inacceptabilă. Dacă copilul a învățat să controleze procesul de urinare, luați porțiunea de mijloc a urinei direct în recipient. Este mai bine să luați urină proaspătă pentru cercetare, dimineața.

Cercetări suplimentare

Dacă se suspecta un purtător tranzitoriu de bacterii în urina unui copil, este suficient să se efectueze oa doua examinare după 2-3 zile. În acest caz, trebuie să utilizați un recipient steril, să spălați bine copilul înainte de a colecta urina.

Dacă suspectați o cauză patologică a bacteriuriei, copilul trebuie examinat mai atent:

  • analize clinice generale de sânge;
  • testul de urină conform Zimnitsky și Nechiporenko;
  • test de nitriți care detectează produsele reziduale ale florei bacteriene;
  • Ecografie renală.

Dacă este necesar, numiți tomografie computerizată, consultarea unui nefrolog. Fetele, indiferent de vârstă, sunt trimise la un medic ginecolog.

Tactica de tratament

Bacteriuria falsă și tranzitorie nu necesită măsuri terapeutice. Părinții trebuie educați cu privire la igiena copiilor. În scop profilactic, copilului i se prescrie un curs de uroseptice din plante - frunze de urs, lingonberry, colecția rinichilor.

Tratamentul este prescris pentru bacteriurie adevărată, chiar asimptomatică.

Tactica terapeutică depinde de boala care este diagnosticată la copil. Cu o formă ușoară de cistită sau pielonefrită, terapia simptomatică este suficientă - antipiretic, uroseptice din plante. Formele de boli pronunțate clinic, precum și infecțiile genitale, necesită numirea agenților antimicrobieni într-un curs.

Pregătirile sunt selectate în funcție de tipul de microflore găsite. Pentru cistită și pielonefrită, se recomandă nitrofurani, fluorochinolone. Este mai dificil să afecteze micoplasmele, clamidia, ele sunt localizate intracelular, ceea ce le protejează de acțiunea antibioticelor. Două medicamente antibacteriene sunt prescrise - din grupul de peniciline și macrolide.

Există bacterii în urină, dar boala nu este. Ce să faci cu bacteriuria asimptomatică

O astfel de boală insidioasă precum bacteriuria asimptomatică apare la 1-5% dintre femei înainte de menopauză. Odată cu vârsta și cu unele afecțiuni concomitente, procentul de cazuri crește. Dacă ați fost diagnosticat cu o patologie, aveți nevoie de examinare și înregistrare suplimentară.

Bacteriuria asimptomatică în medicină este o afecțiune în care un număr mare de bacterii se găsesc în analiza urinei (> 100 mii CFU (unitate formatoare de colonii) în 1 ml.). Cu toate acestea, nu există simptome clinice ale diferitelor boli ale organelor excretorii..

Ce este

Semnele de afecțiuni ale sistemului urinar includ următoarele:

  • disconfort atunci când vizitați toaleta și urări false (odată cu dezvoltarea cistitei);
  • stare generală de rău și letargie;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • durere în abdomenul inferior, care radiază în părțile laterale;
  • incontinenta urinara;
  • turbiditatea urinei și decolorarea.

Bacteriuria asimptomatică apare la femei și fete complet sănătoase de vârstă fertilă. La bărbații tineri, se observă rar și necesită o examinare mai serioasă pentru a nu o confunda cu prostatita cronică de origine bacteriană. La persoanele în vârstă, o afecțiune a sistemului excretor fără simptome este mai frecventă.

Diagnostice

Un medic poate diagnostica bacteriurie dacă sunt detectate un număr mare de microbi în două probe de urină luate mai mult de 24 de ore la distanță (la femei). În cazul bărbaților, un test este suficient. Dacă pacientul are un cateter, atunci un număr microbian suficient este de 102 CFU / ml pentru a diagnostica bacteriurie asimptomatică, indiferent de sexul persoanei.

De obicei, cu boala, se găsesc E. coli, Klebsiella, stafilo-, strepto- sau enterococi. Adesea se găsesc în intestine, dar nu ar trebui să fie în sistemul urinar..

După detectarea bacteriuriei asimptomatice, este necesar să se determine volumul rezidual de lichid din vezică. Cu toate acestea, cistoscopia se efectuează numai pentru indicații suplimentare. Dacă se găsesc microorganisme producătoare de ureeză, atunci este necesară o examinare pentru prezența urolitiazei.

Tratament

Bacteriuria asimptomatică nu duce la boli de rinichi la persoanele care nu prezintă risc. Cercetările confirmă faptul că terapia crește adesea șansa de infecție, în comparație cu pacienții care nu sunt tratați cu bacteriurie.

Cu toate acestea, există categorii de pacienți care sunt mai susceptibili să dezvolte complicații infecțioase:

  • gravide;
  • persoane cu transplant de rinichi;
  • pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe organele genitale și ale tractului urinar;
  • persoanele cu SIDA, anumite tipuri de cancer sau care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar;
  • Oamenii care au eliminat cateterul urinar
  • copiii sub 6 ani care suferă de reflux vezical.

Prezența bacteriuriei este confirmată de cultură pentru a determina tipul de bacterii și numărul acestora. Dacă tratamentul are sens, se prescriu antibiotice, care trebuie luate cel puțin o săptămână. În unele cazuri, este necesară o singură doză de antibiotice.

La femeile gravide

La fetele care se așteaptă la un copil, bacteriuria asimptomatică este foarte frecventă (4-9%) și depinde direct de situația socio-economică a pacientului. Se crede că dezvoltarea unei infecții a tractului urinar poate duce la pielonefrită (cel mai adesea în sarcina târzie), poate crește riscul de a avea copii cu o greutate corporală mică (până la 2,5 kg) și să provoace nașterea prematură.

Pentru a înțelege ce tratament este necesar, trebuie să înțelegeți ce poate agrava și complica infecțiile cauzate de microorganisme la o femeie însărcinată.

Medicii identifică 5 semne care indică un curs complicat al infecțiilor urogenitale:

  1. Caracteristici ale structurii anatomice a sistemului urinar, posibile patologii ale dezvoltării acestuia.
  2. Eșecuri funcționale ale organelor excretorii.
  3. Afecțiuni cronice periculoase ale rinichilor, inimii, tulburărilor endocrine.
  4. Examinări invazive sau terapie.
  5. Leziuni ale tractului urinar.

Femeile însărcinate cu istoric de astfel de factori se încadrează automat în grupul de risc pentru dezvoltarea infecțiilor urogenitale.

Dacă o pacientă însărcinată nu se plânge de simptomele caracteristice bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului genitourinar și există microbi în urină, atunci se prescrie inițial o a doua analiză. Dacă bacteriile sunt găsite a doua oară, atunci în laborator se efectuează o cultură de urină pentru sterilitate. Se face de două ori, respectând un interval de câteva zile. Dacă analiza a arătat creșterea bacteriilor cu peste 100 de mii CFU în 1 ml sau același microorganism patogen a fost detectat de două ori, atunci medicul diagnostică bacteriurie.

În timpul examinării diferențiale, medicii prescriu și o analiză Nechiporenko, un test de sânge general, o ecografie a rinichilor, biochimie de sânge și urină, precum și alte examene..

În terapia pentru gravide, se folosește Amoxicilina, uneori combinând-o cu Clavulanat (perioada de tratament este de o săptămână). Cu prea multe bacterii, fosfomicina trometamol este prescrisă cu precauție în prima zi, dacă beneficiul prevăzut pentru mamă este mai mare decât riscurile potențiale pentru copilul nenăscut. Tratamentul cu antibiotice este permis numai în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

În cazuri simple, puteți face cu remedii naturale sigure (ceaiuri medicinale, Canephron sau Cyston).

Analiza se repetă la 14 zile după încheierea tratamentului. În absența unui rezultat pozitiv, se folosesc alte antibiotice. Atunci când însămânțarea nu a confirmat prezența infecției, femeii însărcinate i se recomandă medicament pe bază de plante ca prevenție..

La pacienții cu diabet zaharat

Bolnavii dependenți de insulină suferă de boală în funcție de vârstă și sex. De exemplu, școlarii și bărbații au aceeași incidență a bolii ca și persoanele care nu sunt diabetice. Opusul este valabil pentru femei. Riscul de a contracta bacteriurie asimptomatică crește de 3 ori. În plus, frecvența accidentării depinde de controlul nivelului glicemic..

Infecția sistemului genitourinar, în special, terapia sa premergătoare, poate duce la consecințe foarte dezastruoase.

Tratați sau nu?

Bacteriile care au colonizat tractul urinar, uneori, nu fac niciun bine sau rău proprietarului lor.

În opinia majorității medicilor, tratamentul nu este necesar în astfel de cazuri. Dimpotrivă, utilizarea antibioticelor poate duce chiar la efectul opus, tulburând echilibrul delicat dintre microorganisme și contribuind la răspândirea mai multor microflore patogene..

Cu toate acestea, în unele cazuri speciale, eliminarea bacteriilor este necesară. Medicul vă va spune mai multe despre metodele și metodele de terapie.

Bacteriile din urină: cauze și consecințe

Ultima actualizare 6 noiembrie 2017 la 15:21

Timp de citire: 5 min

Studiul urinei face parte din principalele tipuri de examinare pentru diferite boli. Prezența bacteriilor în analiza urinei este un semn clar de inflamație și necesită o vizită obligatorie la medic.

Încercările de a se auto-prescrie medicamente pot fi dezastruoase. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile din urină sunt în mod normal absente. Aspectul lor este asociat cu dezvoltarea unui proces patologic care nu este caracteristic unui organism sănătos..

Un pic despre important

Bacteriile (microbii) se găsesc în urină - ce înseamnă asta? De ce se dezvoltă această afecțiune, este periculoasă și cum se tratează?

Întrebări similare îi deranjează pe mulți, ale căror teste de urină au arătat bacterii în următoarea examinare..

Bacteriuria este o afecțiune care este însoțită de manifestarea microorganismelor patogene în urină. Într-adevăr, în mod normal, urina este un produs caracterizat prin sterilitate. Apariția agenților străini poate însemna dezvoltarea patologiei.

Căi de infecție

Situația în care bacteriile sunt detectate în analiza urinei necesită o căutare obligatorie a sursei primare. Pentru început, medicul determină metoda de penetrare a microflorei patogene pe calea sistemului urinar..

Există mai multe dintre ele:

  1. Ascendent, în care bacteriile intră în tractul urinar prin uretră. Dacă bacteriile se găsesc în urină, atunci infecția s-a produs în majoritatea cazurilor în acest mod. Această circumstanță se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii sistemului urinar feminin. Există multe alte motive pentru acest tip de infecție: manipulări instrumentale sub formă de cateterizare a vezicii urinare, uretroscopie, cistoscopie, bougienaj uretral, intervenții chirurgicale transuretrale.
  2. Descendent, care este asociat cu procesele infecțioase. Bacteriile din rinichii bolnavi sunt adesea principala cauză a bacteriuriei..
  3. Limfogen, când un microorganism intră din focurile de infecție prin tractul limfatic. De regulă, aceste formațiuni infecțioase sunt situate în apropierea organelor legate de sistemul genitourinar.
  4. Hematogen, în care în analiza bacteriilor urinare apare în legătură cu introducerea unei infecții cu un flux de sânge de la focare localizate de la distanță.

Forme ale procesului patologic. Există mai multe forme ale stării în care bacteriile sunt prezente în urină.

Acestea includ:

  1. Forma adevărată. Este numit astfel, deoarece este însoțit nu numai de intrarea microorganismelor patogene în calea sistemului urinar, ci și de reproducerea lor. Consecința acestui lucru este un proces inflamator puternic..
  2. O formă falsă în care bacteriile intră în vezică și în tractul urinar, dar infecția nu s-a răspândit. Acesta din urmă se poate datora din două motive: luarea de medicamente antibacteriene sau imunitate puternică.
  3. O formă latentă, care este de obicei dezvăluită în timpul unui examen de rutină. În acest caz, nu există manifestări de infecție. Destul de des, bacteriile sunt detectate în analiza urinei la femeile aflate în funcție.

Factori provocatori

Un test de urină pentru bacterii la o persoană sănătoasă normală trebuie să arate absența lor. Motivele pentru detectarea microflorei patogene sunt circumstanțe diferite..

Cel mai adesea acestea includ:

  • încălcarea regulilor de igienă personală (copiii sunt deseori expuși în absența unui control atent de către părinți);
  • nerespectarea recomandărilor pentru colectarea urinei ca material de cercetare;
  • încălcarea sterilității vaselor pentru colectarea lichidului biologic;
  • încălcarea sterilității în laboratorul în care s-a efectuat testul de urină;
  • modificarea temperaturii mediului ambiant (hipotermie sau supraîncălzire);
  • o scădere a apărării organismului în prezența unui proces infecțios (adesea la un copil din cauza imunității imperfecte);
  • lezarea organelor sistemului genitourinar;
  • făcând relații sexuale cu diferiți parteneri fără a folosi prezervativ (acest lucru cauzează adesea bacterii în urina femeilor tinere).

Pentru a confirma diagnosticul, analiza poate fi depusă de mai multe ori. Bacteriuria este însoțită de obicei de alte simptome. Adesea bacteriile din urină au cauze patologice. Un test general de urină relevă un conținut crescut de leucocite și mucus..

Aceasta necesită o vizită obligatorie la un medic care va prescrie un tratament adecvat. La urma urmei, o infecție din organism poate afecta alte sisteme.

Semne de bacteriurie în curs de dezvoltare

În majoritatea cazurilor, bacteriuria se face simțită prin prezența anumitor simptome..

Include următoarele manifestări:

  • încălcarea procesului de urinare: scăderea sau creșterea frecvenței;
  • dezvoltarea simptomelor dispeptice;
  • modificări ale temperaturii corpului;
  • dezvoltarea de slăbiciune, frisoane, dureri de cap;
  • senzații dureroase în spatele lombar;
  • modificarea caracteristicilor de culoare ale urinei, atunci când urina își schimbă nuanța, mirosul, apar diferite impurități (sânge, puroi);
  • externarea din tractul genital cu un miros neplăcut înțepător;
  • senzații dureroase la urinare;
  • modificarea cantității de urină excretată;
  • situații de urinare involuntară.

Trebuie menționat că procesul bacterian poate să nu însemne întotdeauna prezența simptomelor vii. Odată cu dezvoltarea bacteriuriei asimptomatice, nu există o imagine clinică a bolii. Bacteriile din testul de urină vor fi găsite în timpul unui examen de rutină.

Este oarecum dificil să identifici semne specifice la un copil, în special vârsta de 1 lună. Plânsul, anxietatea constantă, apăsarea picioarelor spre stomac la un copil este adesea confundat de părinții tineri cu o afecțiune intestinală comună. Acest lucru complică tratamentul la timp..

Măsuri de diagnostic

Etapa 1 a diagnosticului include colectarea urinei în conformitate cu cerințele. Pentru aceasta, a treia porțiune de urină este colectată într-un vas steril imediat înainte de analiză. Această analiză are diferite metode de conducere: rapidă și extrem de sensibilă.

Metodele grupului 1 sunt adesea efectuate în situații de urgență. Pentru a conduce al doilea grup este nevoie de mai mult timp, dar avantajul lor este în conținutul de informații.

Indiferent de diagnostic, este necesar să se efectueze un test de urină de cel puțin două ori. Acest lucru va face posibilă detectarea microorganismelor în mod sigur, cu rezultate mai precise. La urma urmei, o eroare în studiu este periculoasă din cauza lipsei de tratament sau a selecției greșite a medicamentelor.

Tratament și caracteristici

Prezența bacteriilor în urină necesită supraveghere medicală obligatorie. Doar un specialist poate prescrie tratamentul corect pe baza cauzei patologiei. La urma urmei, bacteriuria este doar un simptom al bolii..

Prin urmare, tratamentul și decizia cu privire la metodele eficiente ar trebui determinate pe baza diagnosticului..

1 direcție standard a luptei împotriva dezvoltării microflorei patogene - un curs de antibiotice. În paralel cu acestea, sunt prescrise medicamente care normalizează microflora sănătoasă.

A treia linie de terapie este tratamentul simptomatic. Constă în utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, terapiei cu vitamine, antispastice.

Sensul fără tratament

Dacă bacteriile se găsesc în urină, dar persoana nu a luat nicio măsură, este periculos să se dezvolte complicații. Consecințele negative pot fi și atunci când este prescris un tratament greșit..

Complicațiile comune ale dezvoltării bacteriuriei sunt:

  1. Dezvoltarea insuficienței renale. Prezența unui proces inflamator prelungit conduce la faptul că funcționarea armonioasă a rinichilor este perturbată. Există semne de intoxicații corporale, cum ar fi greața, adesea însoțită de vărsături, dezvoltarea slăbiciunii, dureri de cap. Există o modificare a cantității de urină excretată, până la absența completă a acesteia. Cu toate acestea, tratamentul prescris poate restabili funcția renală în forma acută a bolii..
  2. Dezvoltarea eclampsiei. Mai ales periculos atunci când transportați un copil. Se caracterizează prin un număr mare de tensiune arterială. Pentru a rezolva starea, se iau măsuri pentru îmbunătățirea fluxului de lichid din organism, prevenirea edemului cerebral, ameliorarea spasmului vascular.
  3. Hematuria, care se caracterizează prin impurități de sânge în urină. De obicei se dezvoltă ca urmare a unui proces infecțios puternic, deteriorarea vaselor sistemului excretor urinar. Sângerarea puternică este însoțită de dezvoltarea anemiei.
  4. Pielonefrită. Adesea se dezvoltă ca urmare a cistitei.
  5. Infertilitate. Poate fi o complicație a uretritei. Apare atât la bărbați, cât și la femei.

Prevenirea patologiei

Trei avantaje pot fi găsite în prevenirea oricărei boli: prevenirea complicațiilor, economisirea timpului pentru tratament și achiziționarea de medicamente, menținerea sănătății.

Măsurile preventive pentru prevenirea bacteriuriei includ:

  • folosirea unui prezervativ în timpul intimității;
  • igienă personală;
  • alimentație adecvată și de înaltă calitate;
  • trecerea în timp util a examinărilor preventive;
  • jucând sport pentru a crește imunitatea.

Prevenirea bacteriuriei la un copil necesită o monitorizare atentă de către părinți cu privire la respectarea regulilor de igienă personală și administrarea de urină în scop profilactic.

Prezența microflorei patogene în urină este un semnal clar al unei probleme de sănătate. Doar un medic va spune în mod competent cum să trateze acest lucru. Nu trebuie să vă implicați în auto-selecția medicamentului. Acest lucru nu numai că vă poate face rău, dar și provoca apariția unor complicații..

Ce înseamnă bacteriile din urina femeilor, descifrarea rezultatelor testelor și a tratamentului

Prezența bacteriilor în urină este cel mai adesea observată în bolile inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar. Detectarea microorganismelor patologice are loc prin microscopia sedimentului urinar și prin utilizarea metodei de probă din trei pahare. Prezența agenților infecțioși în sedimentul urinar nu vorbește numai despre inflamația rinichilor și a tractului urinar, ci și a bolilor cu transmitere sexuală suferite cu o zi înainte. Adesea, bacteriuria asimptomatică apare în timpul sarcinii. Un alt motiv pentru bacteriile din urină este materialul colectat în mod necorespunzător. Alături de bacteriurie, leucocite, hialine sau turnate granulare sunt adesea găsite în analize. Dacă este detectată o infecție, un tratament adecvat trebuie început imediat sub supravegherea unui urolog cu experiență, deoarece există riscul de a se răspândi în întregul corp sau de a dezvolta complicații grave.

În mod normal, urina nu conține microbi patologici. Detectarea microorganismelor patologice în analiza urinei indică un proces infecțios în organism, o scădere a proprietăților sale de protecție și suprimarea răspunsului imun. Uneori, aceasta este o consecință a unei boli suferite cu o zi înainte, a patologiilor inflamatorii cronice și a ineficienței terapiei pentru bolile rinichilor și ale sistemului genitourinar.

Există mai multe moduri în care bacteriile pot intra în urina femeilor:

  1. 1. Ascendentul este calea de infecție din uretră sau în timpul procedurilor de diagnostic.
  2. 2. Descrescătoare - dacă există un proces inflamator sau infecțios la rinichi.
  3. 3. Limfogen - cu fluxul de limfa, infecția se răspândește din organul afectat în apropierea sistemului genitourinar prin tractul limfatic.
  4. 4. Hematogen - cu flux de sânge din centrul infecției în orice organ.

Printre agenții patogeni din urină se găsesc cel mai des Escherichia coli, Proteus, flora stafilococică, enterococi și streptococ. Alocați bacteriurie adevărată și falsă. În primul caz, patogenul patologic trăiește și se înmulțește în urină, iar în al doilea, este adus cu fluxul de sânge sau limfă.

La femei, există o serie de caracteristici anatomice ale organismului care contribuie la apariția microbilor în analiza urinei: locația apropiată a deschiderii uretrei și rectului și o uretră scurtă. La bărbați, canalul este mai lung, astfel încât probabilitatea unei căi de infecție ascendentă este mai mică pentru ei..

Principalele cauze non-anatomice ale bacteriilor din urina femeilor sunt:

  • prezența bolilor inflamatorii persistente ale rinichilor și tractului urinar;
  • infecții cronice;
  • boli cu transmitere sexuala;
  • istoric de diabet zaharat;
  • scăderea apărărilor corpului;
  • încălcarea regulilor de igienă intimă;
  • viață sexuală promiscuă.

În ceea ce privește incidența bacteriuriei, primul loc este ocupat de boli inflamatorii ale rinichilor. Pielonefrita cronică, glomerulonefrita, cistita și uretrita în stadiul acut sunt cel mai adesea principalele motive pentru dezvoltarea patologiei.

Se poate vorbi despre bacteriurie adevărată dacă bacteriile în cantitate de 50 de mii de unități se găsesc în 1 ml de urină sau semănate pe medii nutritive. Prezența unui volum mai mic de microorganisme este falsă bacteriurie și nu este considerată o stare patologică.

Uneori este asimptomatic (asimptomatic). Acest lucru este indicat atunci când una dintre tulpinile de microorganisme este detectată în concentrație de 100 de mii de unități în 2 probe de urină. Acest test trebuie făcut mai mult de 24 de ore distanță dacă nu există o manifestare clinică a unei infecții a tractului urinar. Cursul bolii fără semne duce la agravarea afecțiunii și la o creștere a timpului de tratament.

Cel mai adesea, prezența microbilor este însoțită de anumite simptome:

  • schimbarea culorii și transparenței urinei;
  • apariția unei cantități mari de mucus și un miros neplăcut;
  • disconfort în timpul urinării;
  • tragerea durerilor în partea inferioară a spatelui și partea inferioară a abdomenului;
  • urinare frecventă sau nocturnă;
  • creșterea temperaturii corpului, mai ales seara.

Copiii la o vârstă fragedă nu au practic nicio bacteriurie asimptomatică, cu excepția unui procent mic de malformații ale sistemului genitourinar la băieți. De obicei, se desfășoară strălucitor, este un semn al proceselor inflamatorii la nivelul rinichilor sau al tractului urinar și este însoțit de anxietate, refuzul de a mânca, febră de grad scăzut la un copil din primul an de viață. Doctorul Komarovsky recomandă în astfel de cazuri să monitorizeze cu strictețe cantitatea de urinare pe zi..

Pericolul prezenței bacteriilor la o femeie însărcinată se datorează influenței patologice a microorganismelor asupra fătului în curs de dezvoltare. Cel mai adesea, se găsește bacteriurie latentă, care este asimptomatică. Principalele cauze ale bacteriilor în timpul sarcinii:

  • modificări ale nivelului hormonal;
  • creșterea constantă a uterului, care crește presiunea asupra rinichilor și vezicii urinare;
  • încălcarea fluxului de urină;
  • Urinare frecventa;
  • hipotermie;
  • prezența glomerulonefritei cronice și a pielonefritei;
  • istoric de diabet zaharat.

Nerespectarea regulilor de igienă personală și neglijarea îngrijirii sistemului genitourinar determină un dezechilibru al florei benefice și patogene, care provoacă o scădere a apărării organismului și crește riscul de a dezvolta procese inflamatorii..

Pentru a preveni complicațiile acestei patologii, trebuie să vă înregistrați la clinica antenatală în primul trimestru de sarcină, să faceți periodic screening, iar dacă sunt detectate microorganisme în urină, este recomandat un curs complet de examinare și tratament. Este necesar să vă amintiți despre măsurile preventive: evitați hipotermia, goliți vezica la timp și urmați regulile de igienă intimă. Puteți mânca bulion de măceș, suc de merișoare, ceaiuri de plante urologice pentru femeile însărcinate.

Pentru a determina incluziunile bacteriene, este necesară o examinare completă, incluzând un număr complet de sânge, o analiză generală a urinei, cultura de urină pentru flora bacteriană și sensibilitatea la antibiotice, examinarea cu ultrasunete a spațiului retroperitoneal și a pelvisului mic. Există o serie de orientări care trebuie respectate înainte de a lua o analiză urinară pentru a obține rezultate corecte..

În primul rând, trebuie să efectuați toate procedurile de igienă necesare și să colectați urina într-un recipient steril. Recipientul cu lichidul trebuie livrat în laboratorul clinic cel târziu cu 2 ore mai târziu. Această afecțiune previne înmulțirea microflorei patogene într-un mediu cald la contactul cu aerul. Cu o zi înainte de colectarea urinei, se recomandă oprirea consumului de alimente proteice, luarea de medicamente, vitamine, băuturi alcoolice și evitarea stresului fizic sever.

Urina trebuie colectată dimineața imediat după somn. Acest lucru este necesar pentru ca rezultatul să arate concentrația maximă a tuturor substanțelor suplimentare. O porție medie sau întregul volum de urină dimineața este potrivit pentru analiză. 50 ml este suficient. Recipientul pentru colectarea analizei trebuie să fie steril, deoarece alte containere denaturează rezultatele studiului.

Pentru copiii mici, există dispozitive medicale speciale - pungi de urină. Trebuie să fie atașate de organele genitale externe și să aștepte să apară urina. După finalizarea procedurii, aceasta trebuie livrată în laborator în cel mult 2 ore de la colectare..

Microscopia sedimentului poate identifica tulpina microorganismului și poate prescrie terapia etiopatogenetică pentru distrugerea bacteriilor. Când se decodează analiza bacteriologică, este posibil să se identifice leucocite, mucus, proteine ​​sau cilindri.

Când se determină urina pentru sensibilitate la antibiotice, se respectă câteva reguli: rezultatul este introdus într-o formă specială, în care grupul medicamentului și microorganismul sunt marcate. În locul intersecției lor au pus o desemnare sub forma "+" Un plus înseamnă că bacteria este imună la acțiunea antibioticului, „++” - au susceptibilitate scăzută, iar „+++” - bine.

Combinația de bacterii și celule albe din sânge se numește sindrom urinar. Apare cel mai des cu pielonefrită, pielită, glomerulonefrită și uretrită. Prezența bacteriilor și mucusului indică o încălcare a regulilor de igienă personală și colectarea urinei. În acest caz, se recomandă reluarea analizei. Proteinele și microbii sunt consecințele glomerulonefritei.

Antibioticele trebuie utilizate pentru a ucide bacteriile din urină. Un medicament selectat corespunzător va asigura recuperarea completă și va proteja împotriva dezvoltării de complicații nedorite. Pe lângă sursa de infecție, se ia în considerare severitatea bolii, vârsta și starea pacientului și prezența sarcinii. În timpul tratamentului, medicul recomandă ajustarea dietei, excluderea activității fizice și creșterea cantității de lichid consumat.

Pentru terapie, se folosesc cefalosporine din generația a III-a, macrolide și fluorochinolonele. Principalii reprezentanți sunt Cefotaximă, Amoxiclav, Ofloxacin. Medicamentele sunt disponibile sub diferite forme de dozare: pulbere pentru suspensie, tablete sau capsule și pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Grupul de agenți antibacterieni este selectat doar de către un medic. Este necesară reconsiderarea testelor de urină pentru a identifica dinamica pozitivă și corectitudinea terapiei prescrise.

Tratamentul cu remedii populare nu asigură distrugerea microorganismelor patologice. Cu toate acestea, există o abordare integrată a tratamentului acestei patologii. Pe lângă antibiotice, pacientului i se prescriu ceaiuri diuretice, plante medicinale, suc de afine și alte remedii populare. La temperaturi ridicate, se folosesc medicamente antipiretice și în prezența durerii severe - calmante și antispasmodice.

Respectarea măsurilor preventive în tratamentul bacteriuriei la femei este un aspect important care accelerează procesul de vindecare..

Publicații Despre Nefroza