Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Bactrim

Utilizarea agenților antibacterieni pentru tratarea bolilor tractului urinar este o practică foarte frecventă..

Ele suprimă dezvoltarea proceselor infecțioase și ajută la a face față simptomelor și cauzei patologiei. Unul dintre medicamentele din acest grup este Bactrim.

Poate fi folosit pentru a lupta împotriva diferitelor boli, dar trebuie să știi cum să faci asta corect. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă familiarizați cu principalele sale caracteristici..

Compoziția și acțiunea farmacologică

Acest medicament aparține grupului de agenți antibacterieni. Se bazează pe 2 componente: sulfametoxazol și trimetoprim. Aceste substanțe blochează acțiunea enzimelor sub influența cărora se reproduce ADN-ul bacterian..

Datorită interacțiunii lor, medicamentul este mai eficient decât medicamentele care conțin doar unul dintre ingredientele specificate..

Bactrim conține următoarele componente auxiliare:

  • glicolat de amidon de sodiu;
  • stereat de magneziu;
  • docusat de sodiu;
  • povidonă.

Bactrim, produs sub formă de suspensie, pe lângă cele principale, conține ingrediente suplimentare precum:

  • sorbitol;
  • polisorbat;
  • celuloză;
  • apă;
  • parahidroxibenzoat de metil;
  • parahidroxibenzoat de propil.

Asimilarea componentelor active ale medicamentului se produce rapid și se realizează în tractul digestiv. Conținutul lor maxim în sânge poate fi înregistrat la o oră după ingestie (uneori durează până la 4 ore).

Durata influenței lui Bactrim durează 7 ore. Procesul de excreție a substanțelor active este realizat de rinichi..

Formular de eliberare

Medicamentul se vinde sub formă de tablete. Sunt destinate administrării orale. Conțin trimetoprim 160 mg și sulfametoxazol 800 mg. Sunt vândute în pachete de 10, 20 și 50 de bucăți. De asemenea, Bactrim este produs în suspensie, care este cel mai adesea destinat copiilor..

Conține 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim. Suspensia este produsă în flacoane cu o capacitate de umplere de 50 și 100 ml..

Indicații de utilizare

Eficiența și siguranța tratamentului depind de respectarea instrucțiunilor. Acest medicament trebuie utilizat numai atunci când este indicat.

Este prescris pentru o varietate de boli infecțioase. Urologii recomandă utilizarea acestuia pentru următoarele patologii:

Bactrim este, de asemenea, indicat pentru infecții ale sistemului reproducător, boli ORL, patologii gastro-intestinale. În plus, cu ajutorul acestui instrument, sunt tratate boli ale pielii și ale sistemului respirator, tulburări ale sistemului musculo-scheletic. Este foarte important să se ia în considerare indicațiile, deoarece utilizarea medicamentului inutil poate provoca complicații.

Contraindicații de utilizat

Complicații datorate acestui medicament pot apărea și dacă sunt utilizate cu contraindicații. Acestea includ:

  • intoleranță individuală la componente;
  • insuficiență hepatică;
  • anemie;
  • insuficiență renală severă;
  • hiperbilirubinemie (la copii);
  • sarcinii;
  • hrănirea naturală;
  • varsta mai mica de 3 luni.

În prezența acestor caracteristici, utilizarea Bactrim este interzisă. Cu precauție, medicamentul este prescris pentru boli ale glandei tiroide, astm bronșic, deficit de acid folic. În aceste situații, tratamentul cu acest remediu trebuie monitorizat de către un medic..

Cursul terapiei și dozei

Ambele tablete și Bactrim suspensie sunt luate pe cale orală. Tabletele nu trebuie zdrobite înainte de a lua, dar pot fi spălate cu apă.

Cantitatea de medicamente luate este determinată de un specialist, conform imaginii clinice. Cel mai adesea, pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani, este furnizată o porție de 20 ml, împărțită de 2 ori (pentru suspendare).

Durata tratamentului poate varia de la 2 la 10 zile. În prezența bolilor acute ale tractului urinar, se presupune că se bea 40-60 ml de suspensie Bactrim la un moment dat.

Tabletele cu acest nume sunt de obicei luate în cantitate de 960 mg (pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani). Această porție poate fi luată imediat sau împărțită în 2 ori.

Pentru bolile complicate, 480 mg de medicament se recomandă de 3 ori pe zi. Durata terapiei este adesea de cel puțin 4 zile. Tratamentul patologiilor cronice poate dura până la 3 luni.

În timpul sarcinii și alăptării

Acest medicament poate avea un efect negativ asupra cursului sarcinii. De asemenea, poate duce la anomalii în dezvoltarea fătului. În acest sens, utilizarea sa la femeile gravide este interzisă. În timpul alăptării, trebuie să vă abțineți de la administrarea Bactrim..

Pentru copii

Bactrim nu trebuie utilizat pentru a trata copiii sub 3 luni. În rest, acest instrument poate fi atribuit.

De la șase luni la 5 ani, porțiunea prescrisă de instrucțiune este de 5 ml de 2 ori pe zi. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani li se prescrie 10 ml de suspensie de două ori pe zi. În caz de boală severă, doza poate fi crescută..

Pericol de supradozaj

Când luați porțiuni prea mari de Bactrim, pot apărea o varietate de reacții negative. Principalele sunt:

  • greaţă;
  • ameţeală;
  • colici intestinale;
  • somnolenţă;
  • ameţeală;
  • tulburări vizuale;
  • depresie;
  • leșin.

Utilizarea sistematică a acestui medicament în doze mari poate determina dezvoltarea anemiei și a leucopeniei. Iterice apare uneori.

Caracteristicile eliminării acestor simptome depind de gravitatea afecțiunii. Principalele activități includ: lavaj gastric, hemodializă, utilizarea injecțiilor de folinat de calciu.

Interacțiunea cu alte medicamente

Unele medicamente pot reduce sau crește efectul Bactrim, prin urmare, atunci când se prescriu astfel de combinații, este necesară ajustarea dozei. Aceste medicamente includ:

  • hipoglicemiant;
  • anticoagulante indirecte;
  • contraceptive orale;
  • diuretice;
  • antidepresive;
  • rifampicina;
  • warfarina;
  • Indometacin;
  • barbiturice;
  • Digoxină.

Pentru a evita consecințele negative, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele pe care le folosește. Acest lucru va ajuta la evaluarea corectă a situației..

Efecte secundare

Principalele efecte secundare includ:

  • dureri de cap;
  • tremor;
  • depresie;
  • leucopenia;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • lovituri de greață;
  • dificultăți de respirație;
  • spasme ale bronhiilor;
  • erupții cutanate pe piele;
  • mâncărime;
  • hipoglicemie.

Apariția unor astfel de reacții poate fi un semn al sensibilității mari la medicament. Pacientul trebuie să consulte un medic.

Condiții și termen de valabilitate

În ceea ce privește acest medicament, trebuie să urmați regulile de păstrare pentru a nu-și pierde proprietățile. Pentru a face acest lucru, așezați-l într-un loc uscat și întunecat, unde medicamentul nu va fi afectat de razele soarelui și de umiditate..

Este recomandabil să nu păstrați produsul la frigider sau să înghețați. Cu toate acestea, nu îl puteți păstra la temperaturi peste 25 de grade. Perioada de valabilitate a medicamentului este de 5 ani..

Mijloace similare

Bactrim are o mulțime de analogi, deci, dacă este necesar, poate fi înlocuit cu ușurință. Principalele medicamente potrivite pentru acestea sunt:

Înainte de a utiliza oricare dintre acestea, trebuie să vă consultați medicul. Este recomandabil să alege un înlocuitor pentru Bactrim.

prețul mediu

Medicamentul are un cost redus. Când cumpărați o suspensie, va trebui să cheltuiți aproximativ 200 de ruble. Bactrim sub formă de tablete se vinde la un preț de 130 până la 170 de ruble.

Recenzii ale medicilor

Vă puteți asigura că acest medicament este eficient studiind recenziile specialiștilor..

Când utilizați Bactrim, este foarte important să urmați instrucțiunile. Când i-am prescris pacienților, cel mai adesea au apărut dificultăți la cei care au depășit doza de medicament sau au preluat-o din program. Din această cauză, nu au existat nici rezultate, nici reacții adverse. În general, acest medicament face față bine infecțiilor tractului urinar. De asemenea, este important să se utilizeze în terapia complexă, ceea ce crește rezultatele..

Mihail Viktorovici

Bactrim poate fi utilizat pentru a trata copii și adulți. Acest medicament este eficient și bine tolerat la pacienți. Rareori am reclamații privind reacțiile adverse datorate acestui medicament, iar rezultatele terapiei sunt ridicate în majoritatea cazurilor. Nu sunt excluse riscurile datorate contraindicațiilor, dar pot fi neutralizate prin studierea cardului de ambulatoriu al pacientului și descoperirea caracteristicilor corpului său.

Yulia Vladimirovna

Medicamentul este considerat benefic și nepericulos atunci când este utilizat corect. Medicii îl recomandă adesea pentru boli urologice.

Opinia pacientului

Este important să studiem recenziile pacienților despre medicamentul Bactrim, deoarece au aflat din propria experiență cum funcționează.

Bactrim în suspensie a fost prescris fiicei mele - la vârsta de 4 ani avea pielonefrită. Medicamentul a ajutat la depășirea bolii fără a provoca reacții negative. De asemenea, am fost mulțumit de comoditatea formei de dozare - medicamentul sub formă de suspensie este mai ușor și mai plăcut de luat.

Lilia, 28 de ani

Instrumentul este ieftin, de aceea rezultatele rezultate sunt neglijabile. L-am luat timp de 5 zile pentru cistită, dar nu am observat modificări pozitive. A apelat la medic cu o cerere de a prescrie un alt remediu.

Inna, 33 de ani

Mi s-a prescris Bactrim pentru tratamentul cistitei și chiar în prima zi am observat pete ciudate pe pielea mea. Apoi au apărut dureri de stomac și greață. A trebuit să refuz tratamentul - se pare că sunt alergic la acest medicament.

Maria, 36 de ani

Caracteristicile acțiunii medicamentului depind în mare măsură de proprietățile individuale ale organismului, de aceea există recenzii pozitive și negative..

Bactrim este un agent antibacterian. Este utilizat pe scară largă în tratamentul bolilor infecțioase ale diferitelor organe. Utilizarea sa este răspândită în urologie. Medicamentul este considerat eficient, dar cursul tratamentului trebuie monitorizat îndeaproape.

Bactrim

Instructiuni de folosire:

Bactrim este un medicament combinat bactericid pentru chimioterapie.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub forma:

  • Suspensie orală Bactrim, din care 5 ml (1 lingură) conțin 240 mg co-tiroxazol - 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim;
  • Tablete Bactrim care conțin 400 mg sulfametoxazol și 80 mg trimetoprim;
  • Tablete acoperite Bactrim Forte care conțin 960 mg de co-tiroxazol - 800 mg sulfametoxazol și 160 mg de trimetoprim;
  • Tablete Bactrim pentru copii care conțin 100 mg sulfametoxazol și 20 mg trimetoprim.

Indicații de utilizare

Conform datelor specificate în instrucțiunile pentru Bactrim, acest medicament este destinat tratării:

  • Infecții ale organelor genitourinare cum ar fi cistită, prostatită, pielită, uretrită, pielonefrită, cancre, epididimită, granulom inghinal, limfogranulom venereum, gonoree feminină și masculină;
  • Boli infecțioase ale tractului respirator: bronșită acută și cronică, bronhopneumonie, pneumonie pneumocistă, pneumonie croupousă, bronșiectază;
  • Infecții ORL: amigdalită, sinuzită, otită medie, laringită și scarlatină;
  • Boli infecțioase ale tractului gastrointestinal, cum ar fi holera cauzată de tulpinile enterotoxice ale gastroenteritei Escherichia coli, salmonella, febră tifoidă, colangită, dizenterie, febră paratifoidă, colecistită;
  • Infecții ale pielii și țesuturilor moi: piodermă, acnee, furunculoză, infecții ale rănilor;
  • Osteomielită acută și cronică și alte infecții osteaorticulare;
  • Blastomicoza sud-americană;
  • Bruceloză acută;
  • Toxoplasmoza (ca parte a terapiei complexe);
  • Malarie.

Contraindicații

Conform adnotării medicamentelor, utilizarea Bactrim este contraindicată:

  • În prezența hipersensibilității la orice component activ sau auxiliar al medicamentului și la sulfonamide;
  • Pacienți cu insuficiență hepatică / renală;
  • Cu anemie aplastică;
  • Persoanele cu anemie cu deficit de B12;
  • Cu agranulocitoză și leucopenie;
  • Cu o deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • Copii sub 12 ani sub formă de tablete pentru adulți;
  • Copiii de orice vârstă dacă au hiperbilirubinemie;
  • În timpul sarcinii;
  • Femei care alăptează.

Bactrim este prescris, dar cu precauție extremă și sub supraveghere medicală constantă pentru deficiență de acid folic, boli tiroidiene și astm bronșic.

Mod de administrare și dozare

Medicamentul trebuie luat după mese..

Tabletele Bactrim, conform instrucțiunilor, sunt destinate adulților și copiilor peste 12 ani. De regulă, li se prescriu 2-3 comprimate de două ori pe zi, dacă este necesar, terapie pe termen lung - 1 tabel. de doua ori pe zi.

Bactrim Forte este, de asemenea, prescris pentru copii cu vârsta peste 12 ani și adulți, doar 1 comprimat de două ori pe zi, și pentru terapia de lungă durată - 1/2 masă. de două ori. Doza maximă admisă este de 1 și 1/2 tabel. de doua ori pe zi.

Tabletele pentru copii sunt prescrise în următoarele doze: copii 2-5 ani - 2 buc. de două ori pe zi, 6-12 ani - 4 buc. de doua ori pe zi.

Dozele recomandate de suspensie Bactrim, care trebuie luate de două ori pe zi:

  • Bebelusi de 1,5-5 luni - 1/2 lingura de masura;
  • Copii de la 6 luni la 5 ani - 1 buzunar;
  • Copii cu vârste cuprinse între 6-12 ani - câte 2 bucăți.

Cu severitatea severă a procesului infecțios, dozele pentru copii sunt dublate.

Durata tratamentului este determinată de medicul curant, ținând cont de tipul de boală și de severitatea cursului acesteia, dar, de regulă, medicamentul este luat cel puțin 5 zile sau până când au trecut toate manifestările clinice ale bolii și încă două zile..

Efecte secundare

Recenziile pacienților sub tratament cu Bactrim indică faptul că acest medicament poate avea reacții adverse, cum ar fi:

  • Cefalee și amețeli, rareori - tremor, apatie, meningită aseptică, neurită periferică, depresie;
  • Infiltrate pulmonare, bronhospasm;
  • Greață, scăderea apetitului, vărsături, diaree, dureri abdominale, colestază, gastrită, stomatită, glossită, hepatită, enterocolită pseudomembranoasă, hepatonecroză, activitate crescută a transaminazelor hepatice;
  • Anemie megaloblastică, neutropenie, agranulocitoză, trombocitopenie, leucopenie;
  • Poluria, cristaluria, nefrita interstițială, hematuria, hipercreatininemia, afectarea funcției renale, concentrația crescută a ureei, nefropatie toxică cu anurie și oligurie;
  • Mialgie și artralgie;
  • Mâncărime, erupții cutanate, hiperemie a sclerei, febră, fotosensibilitate, necroliză epidermică toxică, miocardită alergică, angioedem, dermatită exfoliativă, eritem exudativ multiforme;
  • hipoglicemia.

Instrucțiuni Speciale

Bactrimul, care conține două substanțe active care au un efect sinergic, trebuie prescris numai în cazurile în care, în opinia medicului, este imposibil să se renunțe la utilizarea unui singur agent antibacterian..

Cu un tratament prelungit (mai mult de o lună) cu Bactrim, este necesar să faceți în mod regulat un test de sânge, deoarece există riscul de a dezvolta modificări hematologice, care, apropo, sunt reversibile atunci când acidul folic este prescris într-o doză zilnică de 3-6 mg, iar această doză nu încalcă semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. De aceea, se recomandă administrarea acidului folic simultan cu terapia prelungită și / sau administrarea unor doze mari de acest medicament..

În timpul utilizării Bactrim, nu se recomandă consumul de alimente care conțin cantități mari de acid para-aminobenzoic (în special, spanac, conopidă, roșii, leguminoase și morcovi).

Analogii

Analogii Bactrim sunt următoarele medicamente:

  • Prin ingredient activ: Bi-Septin, Biseptol, Briefseptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Metosulfabol;
  • După mecanismul de acțiune: Sulfaton.

Termeni și condiții de depozitare

Bactrim este un medicament prescris din Lista B. Normele de depozitare sunt uscate, protejate de lumina soarelui la temperaturi de până la 25 º 25. Sub rezerva acestor condiții, termenul de valabilitate al Bactrim este de 5 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Bactrim

Bactrim este un medicament antimicrobian destinat uzului sistemic.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este eliberat sub formă de suspensie destinată administrării orale, în flacoane de 100 ml. O lingură de Bactrim conține 240 mg de co-trimoxazol și substanțe auxiliare - polisorbat 80, parahidroxibenzoat de metil, arome de banane și vanilie, celuloză dispersabilă, parahidroxibenzoat de propil, sorbitol și apă purificată.

Indicații de utilizare

În conformitate cu instrucțiunile, Bactrim este prescris numai în cazurile în care beneficiul preconizat al terapiei depășește semnificativ riscul posibil pentru pacient..

Indicațiile pentru utilizarea medicației sunt infecțiile organelor ORL, ale tractului urinar, ale tractului gastrointestinal, ale tractului respirator. Bactrim este, de asemenea, prescris în cazurile de infecții bacteriene (bruceloză, actinomicoză, nocardioză, osteomielită, blastomicoză din America de Sud și toxoplasmoză).

Contraindicații

Utilizarea Bactrim este contraindicată în caz de insuficiență renală severă, hipersensibilitate a pacientului la componentele medicamentelor din istorie, boli de sânge, leziuni severe ale parenchimului hepatic, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, precum și în asociere cu dofetilida.

Medicamentul este prescris cu precauție pacienților cu disfuncții tiroidiene, porfirie, deficit de acid folic și astm bronșic..

Mod de administrare și dozare

Medicamentul este administrat oral după masă, cu mult lichid. Doza produsului pentru copiii cu vârsta de 12 ani și mai mari este de patru bucăți de Bactrim dimineața și seara..

Durata terapiei este în medie de cel puțin cinci zile. Dacă, după o săptămână de tratament, pacientul nu are o îmbunătățire clinică, este necesară o corecție a regimului de terapie. În cazurile de infecții acute ale căilor urinare necomplicate, femeilor li se prescriu 8-12 linguri de suspensie pe zi înainte de culcare.

Pentru copiii cu vârste între șase săptămâni și cinci luni, doza medie de Bactrim este jumătate de lingură de măsurare, de la șase luni la 5 ani - o lingură și de la 6 la 12 ani - două linguri de suspensie de două ori pe zi.

Efecte secundare

De obicei, medicamentul este bine tolerat de pacienți, cele mai frecvente reacții adverse sunt tulburările gastrointestinale și erupțiile cutanate. Dacă Bactrim este luat de pacienți cu hipersensibilitate la componentele sale, pot apărea următoarele reacții alergice:

  • Miocardită alergică;
  • Reacții anafilactoide;
  • Boală serică;
  • Tuse, respirație scurtă și candidoză;
  • Periarterita nodosa;
  • Edem angioneurotic;
  • Creșterea temperaturii.

În cazuri rare, Bactrim provoacă reacții adverse ale unor sisteme corporale, și anume:

  • Photosensibilizare, sindrom Stevens-Johnson, purpura Shenlein-Henoch, eritem multiform și necroliză epidermică toxică (piele);
  • Diaree, colestază, hepatită, greață, stomatită, glossită, necroză hepatică, pancreatită acută și enterocolită pseudomembranoasă (tract gastrointestinal);
  • Nefrite interstițiale, creșterea producției de urină, afectarea funcției renale și cristalurie (tractul urinar);
  • Alucinații, neuropatie, uveită, meningită aseptică, ataxie, convulsii și amețeli (sistemul nervos);
  • Rabdomioliza, mialgia și artralgia (sistemul musculo-scheletic);
  • Hiperkalemie, hiponatremie și hipoglicemie (metabolism).

De asemenea, Bactrim poate provoca modificări hematologice - purpura, leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, anemie, granulocitopenie, panitopenie, anemie, agranulocitoză și methemoglobinemie.

Instrucțiuni Speciale

Dacă, atunci când utilizați Bactrim, apare o erupție cutanată sau orice alt efect secundar sever, medicamentul trebuie anulat de urgență. În general, terapia medicamentoasă trebuie să dureze o perioadă cât mai scurtă de timp, în special la pacienții vârstnici.

În cazurile de utilizare prelungită a medicamentului, determinarea regulată a numărului de celule sanguine are o importanță deosebită, dacă există o scădere a oricăreia dintre ele, medicamentul trebuie anulat.

Analogii

Sinonimele medicamentului sunt medicamente precum:

  • Bi-Septin;
  • Briefseptol;
  • Dvaseptol;
  • Cotrimoxazol;
  • Metosulfabol.

Un analog al Bactrim este drogul Sulfaton.

Termeni și condiții de depozitare

Bactrim, conform instrucțiunilor, trebuie depozitat într-un loc uscat protejat de lumină, bine ventilat și la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate a medicamentului este de cinci ani, este eliberată din farmacii pe bază de rețetă.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Bactrim: instrucțiuni de utilizare și la ce servește, preț, recenzii, analogi

Bactrim este un medicament care conține sulfametoxazol și trimetoprim ca ingrediente active. Formular de eliberare - suspensie pentru administrare orală. Principalele indicații pentru utilizare sunt pneumonia, bronșita cronică, holera, febra tifoidă, otita medie și alte boli. Produsul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării..

Forma de dozare

Bactrim este disponibil sub formă de suspensie pentru administrare orală. Implementarea are loc în sticle întunecate de 50 ml. Într-o cutie de carton 1 sticlă.

Descrierea și compoziția

Substanța activă a suspensiei este co-trimoxazolul (sulfametoxazol și trimetoprim) la o doză de 240 mg pe 5 ml (1 lingură de măsurare).

  • celuloză dispersabilă;
  • parahidroxibenzoat de metil;
  • parahidroxibenzoat de propil;
  • sorbitol;
  • polisorbat 80;
  • aromatizant (vanilie);
  • aromatizatoare (banane);
  • apă.

Grup farmacologic

Bactrim este un medicament combinat care conține două ingrediente active: sulfametoxazol și trimetoprim. Componentele active arată un grad ridicat de eficiență în lupta împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive și gram-negative.

Bactrimul este bine absorbit după administrarea orală. Conținutul maxim în serul din sânge este atins după aproximativ 1-3 ore și durează 7 ore.

Indicații de utilizare

Bactrim este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase..

pentru adulti

Indicațiile includ:

  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • pneumonie;
  • chancroid;
  • febră tifoidă;
  • shigelloza;
  • germen;
  • holeră;
  • diaree de călători;
  • brecellosis;
  • osteomielită sub formă acută și cronică;
  • actinomicoză;
  • Blastomicoza sud-americană;
  • nocardioză;
  • leziuni infecțioase ale tractului urinar;
  • toxoplasmoza.

pentru copii

La copii, terapia Bactrim se realizează în cazul:

  • otita medie;
  • pneumonie;
  • unele alte infecții cauzate de microorganisme care sunt sensibile la substanța activă a medicamentului.

pentru gravide și în timpul alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Contraindicații

Contraindicațiile includ:

  • intoleranță la substanțele care compun compoziția;
  • leziuni hepatice;
  • insuficiență renală;
  • boli de sânge;
  • administrarea simultană a dofetilidei;
  • sarcinii;
  • varsta pana la 6 saptamani;
  • lactație;
  • deficiență de glucoză-6-fosfat hidrogenază.

Pentru următoarele încălcări, Bactrim este prescris cu precauție:

Aplicații și doze

Suspensie Bactrim este destinat administrării orale după mese. Medicamentele trebuie luate cu apă..

Modul de utilizare și dozare depind în mare măsură de indicațiile de utilizare și de starea pacientului, în cele mai multe cazuri, doza trebuie ajustată în conformitate cu caracteristicile individuale ale unei anumite persoane. Acest fapt necesită consultarea unui specialist înainte de a utiliza Bactrim..

pentru adulti

Adulților li se recomandă să folosească 4 buzunare la fiecare 12 ore (de preferință dimineața și seara).

Cursurile mai lungi de tratament sunt efectuate cu o doză redusă. La decizia medicului, doza poate fi crescută la 6 linguri.

pentru copii

Pacienții peste 12 ani utilizează de obicei 4 linguri de produs dimineața și seara..

Pacienții cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani iau 2 linguri de două ori pe zi.

Copiilor cu vârste cuprinse între 6 luni și 5 ani, de obicei, li se prescrie câte 1 buză de două ori pe zi.

Copiii între 6 săptămâni și 5 luni beau o jumătate de lingură de două ori pe zi.

pentru gravide și în timpul alăptării

Medicamentul nu este utilizat la gravide și în timpul alăptării.

Efecte secundare

Reacțiile adverse includ:

  • reactii alergice;
  • creșterea temperaturii;
  • erupții cutanate;
  • fotosensibilitate;
  • greaţă;
  • leucopenia;
  • afectarea funcției renale;
  • candidoza;
  • miocardita alergică;
  • eritem multiforme;
  • periarterita nodosa;
  • alveolită alergică;
  • Edemul lui Quincke;
  • reacții anafilactice;
  • Sindromul Stevens-Johnson;
  • stomatită;
  • granulocitopenie;
  • nefrite interstițiale;
  • neuropatie;
  • artralgii;
  • glosită;
  • Sindromul Lyell;
  • Sindrom DRESS;
  • diaree;
  • mialgie;
  • rabdomioliza;
  • necroză hepatică;
  • colestază;
  • creșterea activității transaminazelor hepatice;
  • trombocitopenie;
  • agranulocitoză;
  • durere de cap;
  • hepatita;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • anemie;
  • methemoglobinemie;
  • creșterea azotului ureei din sânge;
  • cristalurie;
  • pancitopenie;
  • halucinații;
  • convulsii;
  • ameţeală;
  • purpură;
  • ataxie;
  • hematurie;
  • meningita aseptica;
  • anurie;
  • conținut crescut de potasiu;
  • hiponatremie;
  • hipokaliemie.

După excluderea absorbției ulterioare a medicamentului, se efectuează un tratament simptomatic..

Folinatul de calciu este utilizat ca antidot pentru trimetoprim.

În general, efectele secundare cu utilizarea Bactrim sunt foarte reduse în frecvență..

Interacțiunea cu alte medicamente

Odată cu administrarea simultană de Baytrim cu amantadină și memantină, riscul reacțiilor adverse din sistemul nervos central crește.

Expunerea sistemică a medicamentelor metabolizate prin izoenzima CYP2C8 crește odată cu utilizarea simultană de trimetoprim și sulfametoxazol.

Antibiotice alternative sunt recomandate pacienților care primesc paclitaxel și amiodarona.

Combinația dintre Dapsone și Bactrim poate provoca dezvoltarea methemoglobinemiei.

Persoanele care primesc terapie cu repaglinidă sau pioglitazonă trebuie supravegheate în mod regulat pentru hipoglicemie..

La pacienții vârstnici, pe lângă administrarea anumitor diuretice, a existat o incidență crescută de trombocitopenie.

Bactrim este capabil să crească concentrațiile plasmatice de digoxină, în special la pacienții vârstnici.

Expunerea sistemică a medicamentelor care sunt metabolizate în principal prin izoenzima CYP2C9 poate crește cu utilizarea combinată de trimetoprim și sulfametoxazol.

La pacienții care primesc coumarine, este necesar să se monitorizeze proprietățile de agregare a sângelui.

Ingredientul activ al medicamentului Bactrim poate inhiba metabolismul hepatic al fenitoinei.

Bactrimul poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Utilizarea combinată de trimetoprim și sulfametoxazol cu ​​indometacină poate determina o creștere a concentrației de sulfametoxazol în ser.

Este necesar să se evite utilizarea combinată a Bactrim cu clozapină, datorită capacității cunoscute a acestuia din urmă de a provoca agranulocitoza.

Ingredientul activ Bactrim poate reduce eficiența antidepresivelor triciclice.

Au fost raportate cazuri de panitopenie la pacienții care utilizează trimetoprim și metotrexat.

Odată cu utilizarea combinată de zidovudină, azatioprină sau mercaptopurină, este posibilă o creștere a probabilității de a produce reacții adverse din sânge.

Este necesar să se prescrie Bactrim cu precauție cu medicamente care cresc concentrația de potasiu în plasma sanguină.

Nu puteți utiliza Bactrim și dofetilidă în același timp.

Instrucțiuni Speciale

Dacă apar simptome ale reacțiilor adverse, medicamentul trebuie anulat.

Durata tratamentului cu Bactrim trebuie să fie cât mai scurtă, în special la pacienții vârstnici.

Cu utilizarea îndelungată a medicamentului, este necesară monitorizarea regulată a celulelor sanguine. Cu o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine, tratamentul cu medicamentul trebuie anulat.

în timpul terapiei cu Bactrim, trebuie acordată o atenție specială pacienților cu porfirie sau disfuncție a glandei tiroide.

Supradozaj

  • greaţă;
  • colici intestinale;
  • durere de cap;
  • depresie;
  • confuzie de conștiință;
  • febră;
  • cristalurie;
  • trombocitopenie;
  • anemie;
  • vărsături;
  • ameţeală;
  • somnolenţă;
  • leșin;
  • deficiență vizuală;
  • hematurie;
  • leucopenia;
  • icter.

În caz de intoxicație, se efectuează lavaj gastric, aport de lichide, terapie simptomatică.

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 30 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Analogii

Există un număr mare de analogi direcți ai Bactrim pe piața farmaceutică..

Biseptolul este disponibil sub diferite forme și doze. Eliberarea formează Biseptol în tablete și în suspensie. Ingredientele active, ca în Bactrim, sunt sulfametoxazolul și trimetoprimul. Biseptolul sub formă de comprimat este contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani. Indicațiile de utilizare coincid cu lista de patologii pentru care este prescris Bactrim.

Acest medicament este produs sub formă de sirop. Ingrediente active: sulfametoxazol și trimetoprim. Medicamentul Soluseptol este prescris pentru aceleași boli ca Bactrim. Medicatia poate fi folosita la copii cu varsta peste 2 luni. Soluseptolul nu este recomandat femeilor însărcinate și care alăptează.

Costul Bactrim este în medie de 260 de ruble.

Bactrim: instrucțiuni de utilizare

Suspensie Bactrim este un reprezentant al grupului farmacologic de medicamente antibacteriene combinate pentru uz sistemic. Acest medicament conține un agent antibacterian al grupei sulfonamide și trimetoprim. Datorită combinației de compuși antibacterieni, suspensia Bactrim este activă împotriva unui număr mare de agenți patogeni ai infecțiilor bacteriene și are un spectru larg de acțiune. Acest medicament este utilizat pentru tratamentul etiotrop (terapie care vizează distrugerea agentului patogen) a bolilor infecțioase cauzate de diverse bacterii patogene (cauzatoare de boli).

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul Bactrim este disponibil în 2 forme de dozare - tablete și o suspensie pentru administrare orală. Ingredientele active ale suspensiei sunt sulfametoxazolul (conținut într-o cantitate de 200 mg în 5 ml suspensie) și trimetoprim (conținutul este de 40 mg în 5 ml suspensie). În plus față de ingredientele active, suspensia conține componente auxiliare, care includ:

  • Celuloză dispersată.
  • Parahidroxibenzoat de metil.
  • Parahidroxibenzoat de propil.
  • Sorbitol (soluție 70%).
  • Polisorbat 80.
  • Corector cu aromă de banane și miros 85509 N.
  • Concealer cu gust și miros de vanilie 73690-36.
  • Apa purificata.

Suspensia este disponibilă în flacoane de 5 și 100 ml. O cutie de carton conține o sticlă, o lingură de măsurare de 5 ml și instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

efect farmacologic

Efectul terapeutic al medicamentului se datorează proprietăților farmacologice ale principalelor ingrediente active sulfametoxazol și trimetoprim (sunt combinate într-un singur ingredient activ - co-trimoxazol). Acestea au un efect bactericid (duc la moartea celulelor bacteriene) prin blocarea enzimelor intracelulare bacteriene care catalizează sinteza acidului folic (este necesar pentru procesele de schimb normal de baze nucleotide, care sunt baza materialului genetic). Datorită combinației de substanțe active, efectul lor bactericid se manifestă la o concentrație mai mică în comparație cu administrarea izolată de sulfametoxazol sau trimetoprim. De asemenea, în combinație, acestea au un spectru mai larg de acțiune împotriva unor astfel de grupuri de microorganisme patogene:

  • Bacterii gram-negative în formă de tijă (roz atunci când sunt pătate conform Gram) - Haetmophilus influenzae (β-lactamază pozitivă, β-lactamază negativă), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, alții Citrobacter spp., Klebsicaella pneumoniae alții Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, alții Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia choersinrale spp., Al. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. De asemenea, Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, alții Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (fosta Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
  • Cocoșii gram-pozitivi (atunci când sunt colorați în funcție de Gram, devin purpurii, au o formă sferică) - Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină și rezistent la meticilină), Staphylococcus spp. (negativ coagulază), Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină și rezistent la penicilină).

Agenții cauzali ai infecțiilor specifice (clamidie, sifilis, tuberculoză) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa și Treponema pallidum sunt, în majoritatea cazurilor, rezistenți la medicament..

După administrarea orală a suspensiei, ingredientele active ale medicamentului Bactrim sunt absorbite rapid în sânge din intestine, în timp ce concentrația terapeutică este atinsă în 20-30 de minute de la ingestie. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se acumulează bine în toate țesuturile corpului. Acestea pătrund bariera sânge-creier în țesutul creierului sau măduvei spinării. În timpul sarcinii și alăptării, aceste substanțe active se pot acumula în corpul fătului în creștere și pot trece în laptele matern. Sunt metabolizați în principal în ficat cu formarea de produse intermediare de descompunere, care sunt excretate din organism de către rinichi în urină..

Indicații de utilizare

Principala indicație pentru utilizarea suspensiei Bactrim este un proces infecțios cauzat de microorganisme sensibile la sulfametoxazol și trimetoprim. Astfel de procese patologice includ:

  • Infecții ale tractului respirator superior - rinită (inflamația mucoasei nazale), faringită (infecție în faringe), laringită (infecția laringelui), amigdalită (inflamația amigdalelor). De asemenea, medicamentul este utilizat pentru un proces inflamator sau purulent în sinusurile paranazale - sinuzita.
  • Infecții ale tractului respirator inferior - traheită (inflamația mucoasei traheale), bronșită (proces bacterian în bronhiile), pneumonie (inflamația plămânilor).
  • Infecții ale sistemului digestiv - procese bacteriene inflamatorii la nivelul intestinelor, stomacului, ficatului, sistemului hepatobiliare, inclusiv infecții în special periculoase (holera).
  • Infecții ale sistemului urinar și de reproducere - leziuni bacteriene la rinichi, uretere, vezică, uretră, apendicele uterine la femei și glanda prostatică la bărbați.
  • Unele infecții specifice generalizate - bruceloză, actinomicoză (cu excepția bolilor cauzate de o adevărată ciupercă).

Suspensie Bactrim este de obicei un antibiotic de linia a doua, care este utilizat pentru infecții severe în organism sau pentru prezența rezistenței (rezistenței) bacteriilor la alte antibiotice de primă linie.

Contraindicații pentru utilizare

Utilizarea medicamentului este contraindicată în unele afecțiuni patologice sau fiziologice ale organismului, care includ:

  • Intoleranță individuală, hipersensibilitate (hipersensibilitate) la principalele ingrediente active sau componente auxiliare ale medicamentului.
  • Patologia hepatică, însoțită de lezarea hepatocitelor (celulele parenchimului hepatic) și afectarea activității funcționale a organului.
  • Încălcări grave ale activității funcționale a rinichilor cu dezvoltarea eșecului lor.
  • Anemie (anemie) datorată unei deficiențe de acid folic în organism.
  • Trombocitopenie - scăderea numărului de trombocite în sânge de origine imună.
  • Condiții patologice ale sistemului sanguin (afecțiuni hematologice), însoțite de modificări pronunțate ale parametrilor de laborator ai acestuia.
  • Sarcina în orice moment și alăptarea - ingredientele active ale medicamentului pot duce la o deficiență de acid folic în corpul unui făt în dezvoltare sau al unui sugar, ceea ce poate duce la dezvoltarea diferitelor tulburări ale formării și activității funcționale a diferitelor organe și sisteme.

Prezența posibilelor contraindicații trebuie determinată chiar înainte de utilizarea suspensiei Bactrim..

Mod de administrare și dozare

Suspensie Bactrim se administrează oral (administrare orală) după mese cu o cantitate suficientă de lichid. Doza medicamentului depinde de agentul patogen și de severitatea cursului procesului infecțios. Frecvența administrării suspensiei este de 2 ori pe zi (fiecare doză la fiecare 12 ore). În funcție de vârstă, dozele terapeutice recomandate sunt:

  • Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 luni - ½ scoate (2,5 ml) suspensie de 2 ori pe zi.
  • Vârsta cuprinsă între 6 luni și 6 ani - 1 lingură (5 ml) de suspensie pe cale orală după 12 ore.
  • Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 2 ciorbe (10 ml) de suspensie de 2 ori pe zi.

Pentru adulți, doza terapeutică medie de medicament este de 2 ori mai mare. De asemenea, cu un curs sever al procesului infecțios, doza poate fi crescută la copii, indiferent de vârstă. În pneumonia cauzată de bacteria Pneumocystis carinii, doza este crescută luând suspensia de 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore). Cu o ușoară afectare a funcției excretoare renale, doza de medicament trebuie redusă la jumătate, odată cu apariția insuficienței renale, medicamentul trebuie anulat.

Efecte secundare

Uneori, utilizarea medicamentului în doze terapeutice poate duce la dezvoltarea de reacții negative și efecte secundare de la diferite organe și sisteme, acestea includ:

  • Sistemul digestiv - greață, vărsături, diaree (diaree), stomatită (inflamație trofică a mucoasei bucale), hepatită toxică parenchimatoasă (inflamație cauzată de deteriorarea celulelor hepatice). Foarte rar, se poate dezvolta enterocolită pseudomembranoasă (o reacție inflamatorie specifică a membranei mucoase a intestinului subțire și gros).
  • Reacții alergice, care se manifestă printr-o erupție pe piele și mâncărime. În cazuri rare, este posibil să se dezvolte infiltrate alergice (garnituri) în plămâni. Șocul anafilactic (reacție alergică severă cu insuficiență multiplă de organ și scădere progresivă a tensiunii arteriale sistemice) este extrem de rar.
  • Măduva osoasă roșie și sângele - modificări minore (rare) ale parametrilor hematologici ai sângelui sunt posibile sub formă de leucopenie (o scădere a numărului de leucocite), în principal din cauza scăderii neutrofilelor și trombocitopeniei (o scădere a numărului de trombocite în sânge).
  • Sistemul urinar - afectarea activității funcționale a rinichilor.
  • Sistemul nervos - neuropatia (tulburare metabolică în celulele sistemului nervos și fibre) se poate dezvolta rar.
  • Sistemul musculo-scheletic - foarte rar, pot apărea mialgii (dureri musculare), artralgii (dureri articulare).

Dacă apar reacții adverse, în majoritatea cazurilor, medicamentul este întrerupt. Dacă există o nevoie semnificativă de utilizare a acesteia în patologia infecțioasă severă, doza este redusă și se efectuează monitorizarea constantă în laborator a principalilor indicatori ai activității funcționale a ficatului, rinichilor și sistemului sanguin..

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza medicamentul Bactrim, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile și să acordați atenție acestor instrucțiuni speciale pentru utilizarea acestuia:

  • Utilizarea medicamentului la vârstnici, pe fondul unei deficiențe de acid folic în organism, poate duce la dezvoltarea modificărilor parametrilor hematologici (leucopenie, trombocitopenie). Prin urmare, pentru astfel de categorii de pacienți, medicamentul este prescris cu prudență cu teste clinice periodice de sânge..
  • Indiferent de starea generală, cu utilizarea prelungită a suspensiei Bactrim, se efectuează monitorizarea periodică de laborator a activității funcționale a ficatului, rinichilor, parametrii hematologici.
  • În timpul tratamentului, echilibrul de apă din organism este monitorizat și se asigură o sursă suficientă de săruri fluide și minerale.
  • Medicamentul poate interacționa cu unele medicamente din alte grupuri farmacologice (diuretice, antibiotice, anticoagulante), prin urmare, înainte de a începe utilizarea acestuia, trebuie să vă avertizați medicul despre luarea altor medicamente.
  • Suspensie Bactrim nu este utilizat pentru a trata femeile însărcinate. În timpul alăptării, pe întreaga perioadă de tratament, copilul este transferat la hrănire cu formule de lapte adaptate.
  • Medicamentul nu afectează în mod direct capacitatea de concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii. Cu toate acestea, datorită posibilei dezvoltări a reacțiilor adverse și a reacțiilor negative din partea altor organe și sisteme, se recomandă, în timpul admisiei sale, abandonarea activităților care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

În farmacii, medicamentul se administrează numai pe bază de rețetă. Dacă aveți îndoieli, întrebări cu privire la recepția sa, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Supradozaj

Un exces semnificativ din doza terapeutică recomandată a suspensiei Bactrim poate fi însoțit de greață, vărsături, amețeli, dureri de cap, afectarea funcției renale și hepatice și modificări ale numărului de sânge. În astfel de cazuri, medicamentul trebuie întrerupt. Pentru a reduce severitatea intoxicației, a spălării gastrice și intestinale, se efectuează hemodializă (purificarea hardware a plasmei din sânge din substanța activă a medicamentului) și terapia simptomatică.

Analogii Bactrim

Conform principalelor substanțe active și efecte farmacologice, analogii suspensiei Bactrim sunt astfel de medicamente - Groseptol, Berlocid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Termeni și condiții de depozitare

Perioada de valabilitate a medicamentului de la data fabricației sale este de 5 ani. Trebuie depozitat la îndemâna copiilor, într-un loc întunecat și uscat, cu o temperatură a aerului care nu depășește + 25 ° С.

Prețul Bactrim

Suspensie orală Bactrim, flacon 100 ml. - de la 154 de ruble.

Bactrim la Moscova

Numele medicamentuluiȚara producătoruluiIngredient activ (INN)
DvaseptolRusiaSulfametoxazol
CotrimoxazolRusiaSulfametoxazol
Cotrimoxazol-AcriRusiaSulfametoxazol
Cotrimoxazol-StyRusiaSulfametoxazol
MetosulfabolRusiaSulfametoxazol
Extindeți complet tabelul "
Numele medicamentuluiȚara producătoruluiIngredient activ (INN)
Bactrim ForteElveţiaSulfametoxazol
Bi-SeptinOlandaSulfametoxazol
BiseptolPoloniaSulfametoxazol
Biseptol 480PoloniaSulfametoxazol
Numele medicamentuluiFormular de eliberarePreț (cu reducere)
Cumpără medicamenteAnalog co-trimoxazol480 mg 10 comprimate24.00 freca.Cumpără cu livrare
Numele medicamentuluiFormular de eliberarePreț (cu reducere)
Cumpără medicamenteAnalog biseptol120 comprimate 120 mg nr. 2037,00 freca.Cumpără cu livrareAnalog biseptol480 tablete 480mg # 28RUB 101,00.Cumpără cu livrareAnalog biseptolSuspensie (flacon 240mg / 5ml 80ml)131.00 freca.Cumpără cu livrareAnalog biseptolsuspensie pentru interne aproximativ 240mg / 5ml 80ml129,00 rub.Cumpără cu livrareAnalog biseptolComprimate de 120 mg 20 buc.34,00 rub.Cumpără cu livrareAnalog biseptolComprimate de 480 mg 28 buc.87,00 RUB.Cumpără cu livrareAnalog biseptolsuspensie pentru administrare orală 240 mg / 5 ml 80 ml133,50 freca.Cumpără cu livrareAnalog biseptolcomprimate 120 mg 20 buc32.20 rbl.Cumpără cu livrareAnalog biseptolcomprimate 480 mg n28RUB 96.60.Cumpără cu livrareExtindeți complet tabelul "
  • Droguri
  • Bactrim

Instrucțiuni

  • Titular al autorizației de introducere pe piață: F.hoffmann-La Roche, Ltd. (Elveţia)
  • Producător: Cenexi, Sas (Franța)
Formular de eliberare
Suspensie orală 240 mg / 5 ml: flacon. 50 ml sau 100 ml

Medicament antimicrobian combinat format din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, care este similar structural cu acidul para-aminobenzoic (PABA), perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprim sporește efectul sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acidul tetrahidrofolic, forma activă a acidului folic, care este responsabil pentru metabolismul proteinelor și diviziunea celulelor microbiene.

Este un agent bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (tulpinile hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpini enterotoxogene), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Listeria spp., asteroizi Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistent la medicament: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusuri.

Inhibă activitatea vitală a E. coli, ceea ce duce la o scădere a sintezei timinei, riboflavinei, niacinei și a altor vitamine B din intestin.

Atunci când este administrat oral, absorbția este de 90%. T Cmax - 1-4 ore, nivelul terapeutic de concentrare este menținut timp de 7 ore după o singură doză. Este bine distribuit în corp. Penetrează BBB, bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină, creează concentrații în exces de nivelurile plasmatice. Se acumulează într-o măsură mai mică în secrețiile bronșice, secrețiile vaginale, secrețiile și țesuturile glandei prostatei, lichidul urechii medii (cu inflamație), lichidul cefalorahidian, bilia, oasele, saliva, umorul apos al ochiului, laptele matern, lichidul interstițial. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 66% pentru sulfametoxazol, pentru trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazolul este metabolizat într-o măsură mai mare cu formarea de derivați acetilați. Metaboliții nu au activitate antimicrobiană.

Este excretat de rinichi sub formă de metaboliți (80% în 72 de ore) și neschimbat (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică - prin intestine. T 1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, la copii - semnificativ mai puțin și depinde de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore. pacienții cu funcție renală afectată T 1/2 crește.

- infecții ale tractului urinar: uretrită, cistită, pielită, pielonefrită, prostatită, epididimită, gonoree (masculin și feminin), chancre, limfogranulom venereum, granulom inghinal;

- infecții ale căilor respiratorii: bronșită (acută și cronică), bronșiectază, pneumonie croupousă, bronhopneumonie, pneumonie pneumocistă;

- infecții ale organelor ORL: otită medie, sinuzită, laringită, amigdalită; scarlatină;

- Infecții gastrointestinale: febră tifoidă, febră paratifoidă, salmonella, holeră, dizenterie, colecistită, colangită, gastroenterită cauzată de tulpinile enterotoxice ale Escherichia coli;

- infecții ale pielii și țesuturilor moi: acnee, furunculoză, piodermie, infecții ale rănilor;

- osteomielită (acută și cronică) și alte infecții osteoarticulare, bruceloză (acută), blastomicoză din America de Sud, malarie (Plasmodium falciparum), toxoplasmoză (ca parte a terapiei complexe).

În interior, i / v, i / m. În fiecare formă de dozare, raportul cantitativ de trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5.

În interior (comprimate), adulți și copii peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. În infecțiile severe - 480 mg de 3 ori pe zi, în infecțiile cronice, doza de întreținere este de 480 mg de 2 ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Suspensie: copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, adulți și copii peste 12 ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi.

Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după dispariția simptomelor, terapia este continuată timp de 2 zile. În cazul infecțiilor cronice, cursul tratamentului este mai lung. În bruceloză acută - 3-4 săptămâni, cu febră tifoidă și paratifoidă - 1-3 luni.

Pentru prevenirea reapariției infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii peste 12 ani - 480 mg o dată pe zi noaptea, pentru copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi. Durata tratamentului este de 3-12 luni. Cursul de tratament al cistitei acute la copii între 7-16 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, timp de 3 zile.

Cu gonoree - 1920-2880 mg / zi pentru 3 doze.

Cu faringită gonoreală (cu sensibilitate crescută la penicilină) - 4320 mg 1 dată pe zi timp de 5 zile. Pentru pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / zi cu un interval de 6 ore timp de 14 zile.

Parenteral: adulți și copii peste 12 ani - 480 mg la 12 ore, copii 6-12 ani - 240 mg la 12 ore.

Picurare IV, adulți și copii peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copii 6-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi; 6 luni-5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni-5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi.

Pentru eficacitate maximă, trebuie menținută o concentrație plasmatică constantă sau serică de trimetoprim la 5 μg / ml sau mai mare.

Malarie cauzată de Plasmodium falciparum - perfuzie IV (1920 mg de 2 ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător.

Pentru a atinge concentrații mai mari în LCR, se injectează intravenos (dizolvat în 200 ml de solvent) timp de 1 oră de 2 ori pe zi.

În insuficiență renală, doza depinde de valoarea CC: dacă CC este mai mare de 25 ml / min - doza standard; la 15-25 ml / min - doza standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Cu CC mai puțin de 15 ml / m, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fondul hemodializei.

Se dizolvă în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 mg (5 ml soluție perfuzabilă) la 125 ml, 960 mg (10 ml) - la 250 ml, 1440 mg (15 ml) - la 500 ml soluție perfuzabilă.

Dacă soluția devine tulbure sau cristalizează înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu trebuie utilizat. Durata administrării - 1-1,5 h (trebuie să fie în concordanță cu nevoile fluide ale pacientului).

Dacă este necesar, restricțiile în volumul lichidului injectat sunt administrate în concentrații mai mari - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml soluție de dextroză 5% în apă. În infecțiile severe din toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.

Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, neurită periferică.

Din sistemul respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare, diaree, gastrită, dureri abdominale, glossită, stomatită, colestază, activitate crescută de transaminaze "hepatice", hepatită, hepatonecroză, enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică.

Din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, disfuncție renală, cristalurie, hematurie, concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgii, mialgii.

Reacții alergice: mâncărime, fotosensibilizare, erupții cutanate, eritem exudativ multiform (inclusiv sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindromul Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră, angioedem, hiperemie a sclerei.

Reacții locale: tromboflebite (la locul venipuncturii), durere la locul injecției.

- hipersensibilitate (inclusiv la sulfonamide);

- insuficiență renală (CC sub 15 ml / min);

- B 12 - anemie de deficit;

- varsta pana la 6 ani (pentru injectie intramusculara);

- vârsta copiilor (până la 3 luni - pentru administrare orală);

- hiperbilirubinemie la copii.

Cu prudență: deficiență de acid folic, astm bronșic, boală tiroidiană.

Simptome: greață, vărsături, colici intestinale, amețeli, dureri de cap, somnolență, depresie, leșin, confuzie, vedere încețoșată, febră, hematurie, cristalurie; cu supradozaj prelungit - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastică, icter.

Tratament: lavaj gastric, acidifierea urinei crește excreția de trimetoprim, aportul de lichide, intramuscular - 5-15 mg / zi de folinat de calciu (elimină efectul trimetoprimului asupra măduvei osoase), dacă este necesar - hemodializă.

Compatibil farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii intravenoase 5 și 10%, levuloză pentru perfuzii intravenoase 5%, clorură de sodiu pentru perfuzii intravenoase 0,9%, amestec de 0,18% clorură de sodiu și 4% dextroză pentru perfuzii intravenoase perfuzii, 6% dextran 70 pentru perfuzie intravenoasă în 5% dextroză sau 0,9% soluție clorură de sodiu, 10% dextran 40 pentru perfuzii intravenoase în 5% dextroză sau 0,9% soluție clorură de sodiu, soluție Ringer pentru injecție.

Crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și efectul medicamentelor hipoglicemice și al metotrexatului.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (își prelungește T 1/2 cu 39%) și warfarina, crescând efectul acestora.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația intestinal-hepatică a compușilor hormonali).

Rifampicina reduce T 1/2 de trimetoprim.

Pyrimethamina în doze care depășesc 25 mg / săptămână crește riscul de anemie megaloblastică.

Diureticele (de obicei tiazide) cresc riscul de trombocitopenie.

Reduceți efectul benzocainei, procainei, procainamidei (și altor medicamente, ca urmare a hidrolizei din care este format PABA).

Între diuretice (tiazide, furosemide etc.) și medicamente hipoglicemice orale (derivați de sulfoniluree), pe de o parte, și sulfonamide antimicrobiene, pe de altă parte, este posibilă o reacție alergică încrucișată..

Fenitoina, barbituricele, PASK cresc manifestările deficienței de acid folic.

Derivații de acid salicilic sporesc efectul.

Colestiramina reduce absorbția, deci trebuie luată cu o oră după sau 4-6 ore înainte de a lua co-trimoxazol.

Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei cresc riscul de mielosupresie.

Se recomandă să se determine concentrația plasmatică a sulfametoxazolului la fiecare 2 până la 3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când scade sub 120 μg / ml.

Cu cursuri lungi (peste o lună) de tratament, sunt necesare teste de sânge obișnuite, deoarece există posibilitatea unor modificări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile atunci când este prescris acid folic (3-6 mg / zi), ceea ce nu încalcă semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie să se acorde o atenție deosebită la tratarea pacienților vârstnici sau a pacienților cu suspiciune de deficit de folat de bază. Administrarea acidului folic este de asemenea recomandată pentru tratamentul pe termen lung în doze mari..

Pentru prevenirea cristalurii, se recomandă menținerea unui volum suficient de urină excretată. Probabilitatea complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidelor crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

De asemenea, este necorespunzător în timpul tratamentului să mâncați alimente care conțin cantități mari de PABA - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi, roșii.

Trebuie evitată expunerea excesivă la soare și la UV.

Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandat pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupa A, datorită rezistenței pe scară largă a tulpinilor.

Publicații Despre Nefroza