Proteine ​​în urină la femei: valori normale, cauze ale creșterii și tratamentului patologiei

Unul dintre semnele insuficienței renale este prezența proteinei în urină. Acest simptom se numește proteinurie. În mod normal, nu există proteine ​​în urină și, dacă sunt găsite, atunci în cantitățile minime admise. Detectarea moleculelor de proteine ​​necesită o examinare minuțioasă, examinare cu ultrasunete, consultarea unui nefrolog și numirea unei terapii medicamentoase adecvate. Prezența proteinei în urină se poate datora motivelor fiziologice și nu este o patologie. Un aspect important în problema proteinuriei este determinarea cantității de particule proteice și a originii acestora..

Prezența proteinei în urină la femei este patologică dacă cantitatea de molecule proteice depășește 50 mg pe zi.

Alocarea proteinei în cantitate de 30-50 mg / zi este considerată norma fiziologică pentru un adult. Această cantitate de proteine ​​este de 10-12 ori mai mică decât cea filtrată în mod normal din plasma sanguină prin glomerulii rinichilor în timpul formării urinei.

În mod normal, pătrunderea moleculelor proteice mari în glomerulii rinichilor nu se produce datorită caracteristicilor anatomice ale structurii aparatului pelvin renal. La persoanele practic sănătoase, sub influența diverșilor factori (răcire, expunere prelungită la soare, tensiune fizică sau nervoasă), proteinuria se manifestă într-o cantitate nesemnificativă. Se numește tranzitoriu sau fiziologic.

Spre deosebire de patologic, în care se găsesc modificări structurale ale nefronului, cu proteinuria funcțională nu există de obicei niciun motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, această întrebare provoacă discuții interminabile între nefrologi, prin urmare, atunci când proteina apare în urină, o femeie trebuie să fie supusă unui examen complet pentru a afla cauzele acestei afecțiuni. În cele mai multe cazuri, indică prezența unei patologii a sistemului excretor..

Detecția corpurilor proteice în cantități mici poate fi cauzată din mai multe motive. În funcție de aceasta, se disting diverse tipuri de proteinurie fiziologice:

  • ortostatic - apariția de proteine ​​în urină în poziție în picioare și dispariția acesteia în timp ce se află la persoane de constituție astenică;
  • idiopatic tranzitoriu - observat în adolescență la indivizi sănătoși fără niciun motiv aparent;
  • proteinuria tensiunii - se manifestă după efort fizic greu;
  • febril - observat la temperaturi agitate;
  • alimentar - apare după consumarea unor cantități excesive de alimente proteice;
  • emoțional - provocat de stres sever;
  • centrogenic - se dezvoltă după epilepsie sau contuzie;
  • palparea - formată după palparea profundă a regiunii lombare.

Dacă găsiți și eliminați cauza apariției proteinelor în urina unei femei la timp, această afecțiune nu este periculoasă. Dacă factorul cauzal nu este eliminat, proteinuria devine patologică și provoacă complicații în activitatea rinichilor..

Această afecțiune poate fi cauzată de:

  • boala inflamatorie a rinichilor în stadiul acut;
  • boli renale cronice;
  • hemoblastoză paraproteinemică;
  • istoric de diabet zaharat;
  • boală hipertonică;
  • patologia sistemului genitourinar;
  • tumori polichistice și renale;
  • obezitate alimentară sau endocrinologică;
  • luarea de citostatice, medicamente antimicrobiene;
  • lupus eritematos sistemic, sclerodermie.

Cu proteinurie ușoară, simptomele sunt de obicei absente. Uneori, urina devine spumoasă datorită conținutului crescut de albumină din ea..

O pierdere semnificativă de proteine ​​în testul general de sânge duce la edem pronunțat, care apare prima dată pe față dimineața, apoi se răspândește la trunchi și membre.

Apare slăbiciunea, letargia, scăderea performanței, paloarea, umflarea feței, durerea și durerile din oase. Scade pofta de mâncare, apar greață și vărsături. Când se eliberează proteine, urina devine tulbure și devine roșiatică din cauza amestecului de globule roșii,

O femeie însărcinată este testată în mod constant, unde un studiu obligatoriu este un test de urină pentru conținutul de proteine. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea patologiei renale grave sau a gestozei în etapele ulterioare..

În absența unor astfel de măsuri preventive începând cu săptămâna a douăsprezecea, puteți sări peste dezvoltarea încălcărilor în formarea fătului.

Proteinuria poate fi provocată de:

  • stres sever;
  • stres fizic;
  • inexactități în dietă;
  • consumul unei cantități mari de alimente proteice;
  • temperatura corpului crescut.

Mamele așteptate trebuie să-și monitorizeze nivelul tensiunii arteriale încă din primul trimestru. Dacă proteinuria este detectată în ultimele luni de sarcină, femeia ar trebui să meargă la spital pentru a exclude consecințele prezenței proteinei în urină.

Apariția albuminei la o femeie însărcinată, împreună cu edemul și creșterea tensiunii arteriale, este unul dintre cele trei simptome ale gestozei târzii, prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea acestei complicații, împreună cu analiza urinei, se iau măsurători regulate ale tensiunii arteriale pentru toate femeile însărcinate..

Toxicoza târzie a femeilor însărcinate duce la preeclampsie și eclampsie. Aceste condiții necesită măsuri urgente, deoarece acestea sunt periculoase pentru dezvoltare:

  • abruptul placentar;
  • hipoxie la făt;
  • sângerare uterină;
  • dezvoltarea convulsiilor.

Dacă o femeie nu este ajutată la timp, va apărea o hemoragie cerebrală, ceea ce va duce la dezvoltarea de complicații. În același timp, probabilitatea morții fetale este ridicată. Doar analiza de urină obișnuită pentru albumină va ajuta la evitarea evoluțiilor negative..

Pentru a izola proteinele din sediment, se recomandă colectarea zilnică a urinei sau a porțiunii de dimineață. Dacă aceste condiții nu pot fi îndeplinite, puteți utiliza orice porție.

Conținutul proteinei totale în analiză este mai mic de 0,1 g / l - nivelul prag al normei, dacă nu există boli renale cronice în anamneză și tabloul clinic al proteinuriei.

Rata conținutului de proteine ​​în funcție de vârstă este prezentată în tabel:

VârstăConcentrație de proteine, mg / lRata zilnică de proteine ​​în urină, mg
0-12 luni90-31529-85
1 an - 18 ani50-22526-190
Peste 18 ani45-39029-240

Dacă conținutul de proteine ​​crește până la 0,2 g / l, aceasta este denumită stare de graniță care necesită examinări suplimentare suplimentare, analize repetate de urină și metode instrumentale de cercetare.

În mod normal, nu ar trebui să existe proteine ​​patologice în urină. Dacă o proteină este detectată prin metoda Bens-Jones, se poate suspecta o serie de boli patologice:

  • amiloidoza rinichilor;
  • hemoblastoză paraproteinemică.

Aceste proteine ​​eliberează toxinele pe măsură ce trec prin tubii renali, provocând astfel inflamații patologice..

Terapia cu proteinurie este redusă la stabilirea cauzei bolii și eliminarea patologiei renale. Dacă proteina din urină este de natură fiziologică, nu este necesar un tratament special.

În timpul terapiei medicamentoase, pacientul trebuie să respecte o dietă cu conținut scăzut de proteine, cu suficient regim de apă..

Dacă proteinuria este combinată cu o creștere a tensiunii arteriale, terapia antihipertensivă este utilizată - medicamentele Lisinopril sau Ramipril. Diuretice - Hidroclorotiazidă, Veroshpiron - elimină excesul de lichid din organism. Se recomandă tratarea patologiei cu agenți antibacterieni dacă sunt prezente boli inflamatorii ale rinichilor.

Creșterea proteinei în urină

Ce înseamnă proteina crescută în urină la adulți și copii??
Proteinele sunt implicate în toate procesele celulare, datorită cărora structurile celulare sunt parțial formate. Acestea sunt structuri cu greutate moleculară mare, care fac parte din enzimele numite enzime, cu ajutorul cărora toate procesele biologice și chimice din corpul fiecărei persoane funcționează mai bine..

Prezența proteinei în urină poate fi un semnal al unei defecțiuni în activitatea organismului, deoarece la o persoană sănătoasă este absentă sau este prezentă într-o cantitate minimă în timpul analizei urinei. Cum să descifrez analiza și în ce cazuri este potrivit să folosiți expresia „abatere de la normă”? Să luăm în considerare mai detaliat în articolul nostru.

Ce înseamnă?

Găsirea unei proteine ​​în urină nu indică întotdeauna boala. Un fenomen similar este tipic chiar și pentru persoanele absolut sănătoase, în a căror proteină urinară poate fi determinată. Hipotermia, activitatea fizică, utilizarea alimentelor proteice duce la apariția de proteine ​​în urină, care dispare fără niciun tratament.

În timpul screeningului, proteinele sunt determinate la 17% dintre persoanele practic sănătoase, dar doar 2% din acest număr de oameni au un rezultat pozitiv al testului, care este un semn al bolilor renale. Moleculele proteice nu trebuie să intre în fluxul sanguin. Sunt vitale pentru organism - sunt materiale de construcție pentru celule, participă la reacții sub formă de coenzime, hormoni, anticorpi. Atât bărbații, cât și femeile, norma este o absență completă de proteine ​​în urină..

Funcția de prevenire a pierderilor de molecule de proteine ​​de către organism este îndeplinită de rinichi.

Metode de diagnostic

Proteinuria este detectată după trecerea unui test de urină pentru prezența proteinelor. Țineți cont de greutatea moleculară a proteinei, care este utilizată pentru a evalua randamentul renal. O greutate moleculară mică de albumină înseamnă că țesutul renal este mai puțin afectat și invers, o greutate moleculară mare este un semn al bolilor severe. Conform rezultatelor analizei, dacă în urină există niveluri ridicate de proteine ​​și leucocite, atunci acestea indică un proces inflamator și dacă există proteine ​​și eritrocite, o leziune în sistemul urinar.

Există multe metode de examinare a urinei pentru prezența proteinei, medicul în fiecare caz stabilește care metodă este mai eficientă:

  1. Probă standardizată cu acid sulfosalicilic.
  2. Metoda unificată Brandberg-Roberts-Stolnikov
  3. Echipamente speciale - colorimetru fotoelectric.
  4. Metoda Biuret.
  5. Hârtie indicator.
  6. Metoda Bens-Jones.
  7. Metoda de determinare a produselor de descompunere a proteinelor (alboză).

Unii oameni cred că este ușor să colectați urina și să ajungeți cu rezultate slabe ale testelor. Pentru ca testele să fie bune și să nu fie nevoie să dureze a doua oară, trebuie să o faceți după cum urmează:

  1. Se pot colecta numai urină de dimineață și concentrată.
  2. Cumpărați un borcan steril special la chioșcul farmaciei.
  3. Se spală bine înainte de colectarea materialului.
  4. Nu este necesar să colectați prima urină (adică primele picături, deoarece acestea pot conține descărcarea de gestiune).

După colectarea testelor, este necesar să le livrezi în clinică în maximum două ore. În caz contrar, rezultatele vor fi greșite și false.

Rata de proteine ​​în urină

Proteinele în urină, în mod normal, la un adult nu trebuie să depășească 0,033 g / l. În același timp, rata zilnică nu este mai mare de 0,05 g / l.

Pentru femeile însărcinate, norma de proteine ​​din urina zilnică este mai mare - 0,3 g / l, iar urina de dimineață este aceeași - 0,033 g / l. Normele proteice diferă în analiza generală a urinei și la copii: 0,036 g / l pentru porția de dimineață și 0,06 g / l pe zi. Cel mai adesea în laboratoare, analiza este realizată prin două metode, care arată cât de mult este conținut fracția de proteină în urină..

Valorile normale de mai sus sunt valabile pentru analiza efectuată cu acid sulfosalicilic. Dacă s-a utilizat colorant roșu pirogallol, valorile vor diferi cu un factor de trei..

Simptome

Dacă proteina din urină este ușor crescută sau o astfel de încălcare este de natură de scurtă durată, de obicei nu există simptome suplimentare. În cazul în care prezența proteinei în urină este un simptom al unui anumit proces patologic, pot fi observate următoarele semne ale unui tablou clinic:

  • o schimbare a culorii urinei - cu o cantitate crescută de proteine, dobândește o nuanță roșie, cu indicatori redusi - aproape alb;
  • frisoane, febră;
  • sindromul durerii;
  • durere în articulații;
  • somnolență, oboseală crescută;
  • greață, adesea cu dorința de a vomita;
  • apariția edemului;
  • deteriorarea sau lipsa completă a poftei de mâncare.

Creșterea proteinei în urina unui copil poate avea următoarele semne suplimentare ale unui tablou clinic:

  • tulburari ale somnului;
  • starea de spirit, plângând fără motiv aparent;
  • o schimbare bruscă a stării de spirit sau apatie completă;
  • refuz aproape complet de mâncare.

Trebuie remarcat faptul că un astfel de tablou clinic nu indică întotdeauna cu precizie indicatorii crescuti de proteine ​​din organism..

Semnele de mai sus pot fi simptome ale unui alt proces patologic, așa că ar trebui să consultați un medic și nu să se auto-medicamente. [Adsen]

Clasificarea proteinuriei

Dacă în mod normal nu pot fi mai mult de 0,033 g / l de proteină în urină (și mai des în analiză se scrie „proteine ​​- negative”), atunci, în funcție de concentrația sa, se disting următoarele niveluri de proteinurie:

  1. urme de proteine ​​în urină: 0,02-0,033 g / l;
  2. microalbuminurie: de la 30 până la 300 mg de proteine ​​este eliberat pe zi;
  3. proteinurie ușoară: 300 mg - 1 g pe zi;
  4. grad moderat: 1-3 grame pe zi se pierd cu urina;
  5. proteinurie severă (când proteine ​​mari în urină): când este excretată mai mult de 3,0 g / zi.

Motivele proteinei în urină pot fi diferite - de la fiziologic la indicarea unei patologii brute. Proteinuria (așa se numește această afecțiune) se dezvoltă în bolile organelor sistemului urinar, precum și în structurile situate în afara acestuia. În funcție de nivelul de deteriorare, se disting diferite tipuri de proteinurie:

  1. Forma tubulară este observată atunci când tuburile sunt inflamate, care acum încetează să capteze și să returneze proteinele cu greutate moleculară mică.
  2. Dacă filtrul renal este deteriorat, proteinuria se numește glomerular. Proteine ​​„mari” - cu moleculare mari - intră în urină.
  3. Dacă primele două tipuri se datorează patologiei renale (renale), atunci odată cu creșterea cariilor tisulare sau apariția proteinelor patologice în sânge, se observă o formă prerenală de proteinurie.
  4. Proteinuria postrenală apare atunci când tractul urinar este deteriorat sau inflamat. Apoi, leucocitele și cilindrii - purtători de proteine, precum și proteine ​​direct din țesuturile în descompunere vor fi eliberate în urină.

Proteine ​​în urină în timpul sarcinii: care sunt motivele?

Ce înseamnă proteine ​​în urină în timpul sarcinii? Aspectul său poate fi de natură fiziologică și este provocat de consumul excesiv de alimente proteice, hipotermie, epuizare nervoasă. În unele cazuri, aceasta este dovada dezvoltării unor boli precum cistita, glomerulonefrita și inflamația renală. În plus, proteinuria la femei se găsește odată cu dezvoltarea gestozei. Este combinat cu edem și creșterea tensiunii arteriale. În cazuri grave, se dezvoltă eclampsia, care se caracterizează prin convulsii și este considerată o complicație formidabilă a sarcinii, deoarece se poate termina fatal atât pentru femeie, cât și pentru copil. De aceea, dacă se găsește multă proteină în urina unei femei însărcinate, în asociere cu hipertensiunea arterială și sindromul edematos, atunci ar trebui să urmeze o terapie adecvată.

De remarcat este faptul că, în timpul sarcinii, corpul unei femei are o încărcătură semnificativă, în special sistemele cardiovasculare și excretorii. După naștere, funcționarea lor revine la normal, dar în perioada de gestație, pentru a curăța volumul crescut de sânge de toxine și alte produse metabolice, rinichii mamei în așteptare sunt nevoiți să lucreze de două ori mai mult, prin urmare, este permisă apariția de proteine ​​în urină, dar nu mai mult de 0,002 g / l.

Trebuie remarcat faptul că urmele de proteine ​​pot fi detectate cu colectarea necorespunzătoare de materiale pentru cercetare, precum și cu nerespectarea igienei personale, atunci când secreția vaginală intră în urină. De asemenea, acest lucru trebuie luat în considerare la interpretarea analizelor. În plus, este important să se țină seama nu numai de indicatorii examenului de laborator, dar și de tabloul clinic existent, reclamații concomitente la pacient..

Cauze fiziologice

De ce există urme de proteine ​​în urină? Există multe motive pentru aceasta. De exemplu, o proteină crescută în urina bărbaților este de multe ori de natură fiziologică și este asociată cu suprasolicitarea fizică datorită:

  • implicarea în sporturi grele (haltere, culturism);
  • suprasolicitare sistematică din muncă fizică constantă;
  • ridicarea și mișcarea constantă a obiectelor grele.

Dar proteina din urina unei femei poate crește din cauza sarcinii, datorită compresiunii mecanice a rinichilor de către uterul crescut. Următorii factori pot provoca, de asemenea, proteinurie:

  • hipotermie prelungită a corpului;
  • diverse leziuni, arsuri;
  • stres constant, tulburări psihice, suprasolicitare nervoasă (proteinurie emoțională);
  • consumul excesiv de proteine ​​- ouă crude, produse lactate;
  • găsirea corpului într-o poziție verticală mult timp;
  • niveluri crescute de adrenalină în sânge;
  • palparea rinichilor (în special intensă).

Toate aceste cauze ale proteinei bogate în urină sunt considerate fiziologice, deoarece acestea sunt doar o tulburare situațională temporară care dispare după eliminarea factorului provocator.

Factorii patologici

Există, de asemenea, motive patologice pentru detectarea proteinei în urină. Printre ele se numără:

  1. Intoxicarea corpului;
  2. Boli endocrine: diabet zaharat;
  3. Obezitate de gradul al treilea sau al patrulea;
  4. Inflamația acută a apendicelui cecumului;
  5. Hipertensiunea arterială a celei de-a doua și a treia etape, când este prezentă afectarea renală;
  6. Hipersensibilizare severă a corpului: edemul lui Quincke, șoc anafilactic și altele;
  7. Aportul sistemic al anumitor grupuri de medicamente: citostatice, antibiotice și altele;
  8. Boli infecțioase care apar cu febră: ARVI, gripă, pneumonie și altele;
  9. Boli de natură malignă: leucemie, mielom multiplu, cancer de vezică sau rinichi;
  10. Boli sistemice: lupus eritematos sistemic, sclerodermie, artrită reumatoidă și altele;
  11. Boli ale sistemului urinar: glomerulonefrita, urolitiaza, leziuni renale, pielonefrita, inflamația glandei prostatei, leziuni renale specifice și altele.

Proteina din urina bărbaților apare cel mai adesea cu inflamația glandei prostatei sau a uretrei. În acest caz, trebuie să mergeți la o întâlnire cu un urolog.

După cum puteți vedea, există o mulțime de motive pentru care proteinele apar în urină. Și deoarece proteinuria este doar un simptom al unei anumite boli, tratamentul va fi selectat individual pentru fiecare pacient..

Proteine ​​în urina unui copil: ce înseamnă?

Din păcate, în pediatria modernă, acestea se confruntă adesea cu o problemă când se găsește o proteină crescută în urina unui copil. Ce înseamnă? Cât de periculos poate fi?

Trebuie spus imediat că, în mod normal, la copii, proteinele nu ar trebui să fie prezente în urină. Valorile care nu depășesc 0,025 g / l sunt acceptabile. De asemenea, este posibil să-și crească nivelul până la 0,7-0,9 g la băieții cu vârsta cuprinsă între 6-14 ani, ceea ce este asociat cu perioada de pubertate. În toate celelalte cazuri, o proteină crescută în urina unui copil indică prezența unui proces inflamator sau a altor afecțiuni descrise mai sus.

Care pot fi consecințele?

Înainte de a determina pericolul proteinei în urină la femei sau bărbați, ar trebui să înțelegeți ce înseamnă acest lucru pentru organism..

Proteina din urină este un indicator al încălcării capacității de filtrare a membranelor renale. Împreună cu molecule mari de proteine, globulele roșii pot fi spălate din sânge, ceea ce duce la anemie și agravarea stării pacientului. Proteinele sunt blocurile de construcție ale tuturor celulelor din corp. Când se pierde, procesele de formare a celulelor noi sunt perturbate. Un indicator proteic supraestimat al urinei duce la încetinirea regenerării țesuturilor organelor și sistemelor, întârzind astfel procesul de vindecare.

Proteinuria în timpul sarcinii este plină de foame de oxigen a fătului și subdezvoltarea acestuia. În cazuri severe, această afecțiune amenință dezvoltarea gestozei, provocând nașterea prematură și crește riscul de deces fetal intrauterin de 5 ori.

Cum se tratează proteine ​​bogate?

Când proteina se găsește în urină, aceasta nu este o boală, ci doar un semn al acesteia. Prin urmare, înainte de a prescrie anumite măsuri terapeutice, medicul trebuie să afle cauza inițială a apariției proteinuriei. Dacă diabetul este cauza, medicul va trata diabetul. Dacă cauza este boala renală - medicul specifică boala (glomerulonefrită, pielonefrită) și prescrie un tratament adecvat.

Sarcina pacientului este de a solicita ajutor medical în timp util și de a nu permite procesului patologic să-și agraveze cursul.

Un plus pozitiv fără echivoc la tratamentul cu succes al proteinuriei ar trebui să fie o dietă nutritivă echilibrată, cu excluderea sau limitarea sării, condimentelor fierbinți, zahărului și alcoolului. Proteina nu ar trebui exclusă niciodată complet: principalul lucru este să nu faci abuz de ea. Încercați să mențineți un echilibru între carbohidrați, proteine ​​și grăsimi în dieta dvs. Doar o dietă echilibrată va facilita munca rinichilor și va permite recuperarea mai rapidă a funcțiilor afectate.

Evitați hipotermia, vătămările, situațiile stresante. Bea multă apă pură, ceaiuri din plante. Ceaiul de afine sau băutura de fructe, care se folosește cu miere în timpul zilei, este deosebit de bun pentru sistemul urinar..

Proteine ​​totale în urină

Acesta este un semn clinic și de laborator al afectărilor renale utilizate pentru diagnosticarea bolilor renale și monitorizarea tratamentului.

Sinonime engleze

Proteine ​​totale de urină, proteine ​​de urină, proteine ​​de urină 24 de ore.

Metoda fotometrică colorimetrică.

G / l (gram pe litru), g / zi (gram pe zi).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Porție medie de urină de dimineață, urină zilnică.

Cum să vă pregătiți corespunzător pentru studiu?

  1. Nu bea alcool în 24 de ore de la studiu.
  2. Evitați să luați diuretice în termen de 48 de ore înainte de a trece urina (după cum a fost convenit cu medicul dumneavoastră).

Informații generale despre studiu

Proteina totală în urină este un semn precoce și sensibil al bolii renale primare și nefropatie secundară în bolile sistemice. În mod normal, doar o cantitate mică de proteine ​​se pierde în urină datorită mecanismului de filtrare a glomerulului renal - un filtru care împiedică pătrunderea proteinelor mari încărcate în filtratul primar. În timp ce proteinele cu greutate moleculară mică (mai puțin de 20.000 daltoni) trec liber prin filtrul glomerular, furnizarea de albumină cu greutate moleculară mare (65.000 daltoni) este limitată. Cea mai mare parte a proteinei este reabsorbită în fluxul sanguin în tubulii proximali ai rinichiului, cu rezultatul că în cantitate se elimină doar o cantitate mică în urină. Imunoglobulinele cu greutate moleculară mică reprezintă aproximativ 20% din proteina secretată în mod normal, iar albumina și mucoproteinele, secretate în tubulii renali distali, reprezintă 40% fiecare. Pierderea proteinei este în mod normal 40-80 mg pe zi, eliberarea a peste 150 mg pe zi se numește proteinurie. În acest caz, principala cantitate de proteine ​​este albumina.

Trebuie menționat că, în majoritatea cazurilor, proteinuria nu este un semn patologic. Proteinele din urină sunt determinate la 17% din populație și numai la 2% dintre ele este cauza bolilor grave. În alte cazuri, proteinuria este considerată funcțională (sau benignă); se observă în multe afecțiuni, cum ar fi febra, creșterea activității fizice, stresul, infecția acută, deshidratarea. Această proteinurie nu este asociată cu boala renală, iar pierderea de proteine ​​este neglijabilă (sub 2 g / zi). Una dintre varietățile de proteinurie funcțională este proteinuria ortostatică (posturală), atunci când proteina din urină este detectată numai după o prelungire în picioare sau mers și este absentă în poziție orizontală. Prin urmare, cu proteinuria ortostatică, analiza proteinei totale în porțiunea de urină dimineața va fi negativă, iar analiza urinei zilnice va releva prezența proteinei. Proteineuria ortostatică apare la 3-5% dintre persoanele sub 30 de ani.

Proteina din urină apare, de asemenea, ca urmare a formării sale excesive în organism și a filtrării crescute în rinichi. În același timp, cantitatea de proteine ​​care intră în filtrat depășește capacitatea de reabsorbție în tubulii renali și este în cele din urmă excretată în urină. Această proteinurie „revărsată” nu este asociată nici cu boli de rinichi. Poate însoți hemoglobinuria cu hemoliza intravasculară, mioglobinuria cu deteriorarea țesutului muscular, mielom multiplu și alte boli ale celulelor plasmatice. Cu această variantă de proteinurie, nu există albumină în urină, ci unele proteine ​​specifice (hemoglobină în hemoliză, proteina Bens-Jones în mielom). Pentru a identifica anumite proteine ​​din urină, se folosește analiza zilnică a urinei.

Pentru multe boli renale, proteinuria este un simptom comun și persistent. Conform mecanismului de apariție, proteinuria renală este împărțită în glomerular și tubular. Proteinuria, în care proteina din urină apare ca urmare a afectării membranei subsolului, se numește proteină glomerulară. Membrana de subsol a glomerulilor este principala barieră anatomică și funcțională pentru moleculele mari și încărcate; prin urmare, dacă este deteriorată, proteinele intră liber în filtratul primar și sunt excretate în urină. Deteriorarea membranei subsolului poate apărea în primul rând (cu glomerulonefrită membranoasă idiopatică) sau secundară, ca o complicație a oricărei boli (cu nefropatie diabetică pe fondul diabetului zaharat). Proteinuria glomerulară este cea mai frecventă. Bolile însoțite de deteriorarea membranei subsolului și proteinurie glomerulară includ nefroza lipoidă, glomerulonefrita membranoasă idiopatică, scleroza glomerulară segmentară focală și alte glomerulopatii primare, precum și diabetul zaharat, boli ale țesutului conjunctiv, glomerulonefrite post-streptococice și altele. Proteineuria glomerulară este, de asemenea, caracteristică leziunilor renale asociate cu aportul anumitor medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene, penicilamină, litiu, opiacee). Cea mai frecventă cauză a proteinuriei glomerulare este diabetul zaharat și complicația sa, nefropatia diabetică. Etapa timpurie a nefropatiei diabetice se caracterizează prin secreția unei cantități mici de proteine ​​(30-300 mg / zi), așa-numita microalbuminurie. Pe măsură ce nefropatia diabetică progresează, pierderea de proteine ​​crește (macroalbuminemia). Gradul de proteinurie glomerulară este diferit, mai des depășește 2 g pe zi și poate ajunge la mai mult de 5 g de proteine ​​pe zi.

Dacă funcția reabsorbției proteice în tubulii renali este afectată, apare proteinuria tubulară. De regulă, pierderea de proteine ​​în această variantă nu atinge valori atât de ridicate ca în proteinuria glomerulară și se ridică la 2 g pe zi. Reabsorbția proteică și proteinuria tubulară sunt însoțite de nefroangioscleroză hipertensivă, nefropatie uratică, intoxicație cu săruri de plumb și mercur, sindrom Fanconi, precum și nefropatie medicamentoasă cu utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene și unele antibiotice. Cea mai frecventă cauză a proteinuriei tubulare este hipertensiunea arterială și complicația ei - nefroangioscleroza hipertensivă.

O creștere a proteinei în urină este observată în bolile infecțioase ale sistemului urinar (cistită, uretrită), precum și în carcinomul celular renal și cancerul vezicii urinare.

Pierderea unei cantități semnificative de proteine ​​în urină (mai mult de 3-3,5 g / l) duce la hipoalbuminemie, scăderea tensiunii arteriale oncotice și edem atât extern cât și intern (edem al extremităților inferioare, ascită). Proteinuria semnificativă permite prognosticul slab al insuficienței renale cronice. O pierdere persistentă a unei cantități mici de albumină nu prezintă niciun simptom. Pericolul microalbuminuriei este un risc crescut de boli coronariene (în special infarct miocardic).

Destul de des, ca urmare a diferitelor motive, analiza urinei de dimineață pentru proteine ​​totale este fals pozitivă. Prin urmare, proteinuria este diagnosticată numai după analize repetate. Dacă două sau mai multe analize ale porțiunii de urină de dimineață pentru proteine ​​totale sunt pozitive, proteinuria este considerată persistentă, iar examinarea este completată de o analiză a urinei zilnice pentru proteine ​​totale..

Studiul porțiunii de urină de dimineață pentru proteine ​​totale este o metodă de screening pentru depistarea proteinuriei. Nu permite evaluarea gradului de proteinurie. În plus, metoda este sensibilă la albumină, dar nu detectează proteine ​​cu greutate moleculară mică (de exemplu, proteina Bens-Jones din mielom). Pentru a determina gradul de proteinurie la un pacient cu un rezultat pozitiv al analizei porțiunii de urină de dimineață pentru proteine ​​totale, urina de 24 de ore este de asemenea examinată pentru proteine ​​totale. Dacă este suspectat mielom multiplu, urina de 24 de ore este, de asemenea, supusă analizei și este necesar să se efectueze un studiu suplimentar pentru proteine ​​specifice - electroforeza. Trebuie menționat că analiza urinei zilnice pentru proteine ​​totale nu diferențiază variantele proteinurie și nu dezvăluie cauza exactă a bolii, de aceea trebuie completată cu alte metode de laborator și instrumentale..

Pentru ce se folosește cercetarea?

  • Pentru diagnosticarea nefrrozei lipoide, glomerulonefrita membranoasă idiopatică, scleroza glomerulară segmentară focală și alte glomerulopatii primare.
  • Pentru diagnosticul de leziuni renale în diabetul zaharat, boli sistemice de țesut conjunctiv (lupus eritematos sistemic), amiloidoză și alte boli multiorgane cu o posibilă implicare a rinichilor.
  • Pentru diagnosticarea leziunilor renale la pacienții cu risc crescut de insuficiență renală cronică.
  • Evaluarea riscului de insuficiență renală cronică și boli coronariene la pacienții cu boală renală.
  • Pentru a evalua funcția renală în timpul tratamentului cu medicamente nefrotoxice: aminoglicozide (gentamicină), amfotericină B, cisplatină, ciclosporină, antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină, diclofenac), inhibitori ACE (enalapril, ramipril), sulfillonamide, unele tiazidinemide.

Când studiul este programat?

  • Cu simptome de nefropatie: edem al extremităților inferioare și al regiunii periorbitale, ascită, creștere în greutate, hipertensiune arterială, micro și macrohematurie, oligurie, oboseală crescută.
  • Pentru diabetul zaharat, boli sistemice de țesut conjunctiv, amiloidoză și alte boli cu mai multe organe, cu o posibilă implicare a rinichilor.
  • Cu factori de risc existenți pentru insuficiență renală cronică: hipertensiune arterială, fumat, ereditate, vârsta peste 50 de ani, obezitate.
  • La evaluarea riscului de insuficiență renală cronică și boli coronariene la pacienții cu boală renală.
  • Când se prescriu medicamente nefrotoxice: aminoglicozide, amfotericină B, cisplatină, ciclosporină, antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori de ACE, sulfonamide, peniciline, diuretice tiazidice, furosemidă și unii alții.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință (porție medie de urină dimineața)

Concentrare: valori de referință (urină zilnică)

după o activitate fizică grea Motivele creșterii nivelului de proteine ​​totale în urină:

1. Boala renală:

  • boală renală primară: nefroză lipoidă, glomerulonefrită membranoasă idiopatică, scleroză glomerulară segmentară focală, glomerulonefrită IgA, glomerulonefrită membranoproliferativă, pielonefrită, sindrom Fanconi, nefrită tubulointerstitială acută;
  • afectarea rinichilor în bolile sistemice: diabet zaharat, hipertensiune arterială, boli sistemice de țesut conjunctiv, amiloidoză, glomerulonefrită post-streptococică, preeclampsie, nefropatie uratică, neoplasme maligne (plămâni, tract gastrointestinal, sânge), anemie cu celule secera etc.;
  • afecțiuni renale în timpul tratamentului cu medicamente nefrotoxice: aminoglicozide, amfotericină B, cisplatină, ciclosporină, antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ACE, sulfonamide, peniciline, tiazide, furosemid și alții;
  • leziuni renale datorate otrăvirii cu săruri de plumb și mercur;
  • carcinom cu celule renale.

2. Creșterea formării și filtrării proteinelor în organism ("overflow" proteinurie):

  • mielom multiplu, macroglobulinemia Waldenstrom;
  • hemoglobinurie cu hemoliză intravasculară;
  • mioglobinurie atunci când țesutul muscular este deteriorat.

3. proteinurie tranzitorie (benignă):

  • deshidratare, stres, dieta bogată în proteine, exerciții fizice semnificative, febră;
  • proteinurie ortostatică.

4. Alte motive:

  • insuficiență cardiacă congestivă, endocardită infecțioasă subacută;
  • hipertiroidism;
  • boli ale sistemului nervos central;
  • cancerul vezicii urinare;
  • obstructie intestinala;
  • traume și altele.

O scădere a nivelului de proteine ​​totale în urină nu este semnificativă diagnostic.

Ce poate influența rezultatul?

Un indicator fals pozitiv poate fi obținut atunci când:

  • utilizarea medicamentelor (aspirină, clorpromazină, penicilină, agenți de radiocontrast, bicarbonat de sodiu, sulfonamide, acetazolamidă);
  • cu hematurie brută, leucociturie.

Un rezultat negativ fals este facilitat de:

  • densitate relativă scăzută de urină (mai puțin de 1.015), reacție alcalină a urinei (pH mai mult de 7,5), microflora pozitivă cu ureeza (Proteusmirabilis, Proteusvulgaris);
  • prezența unor proteine ​​specifice (proteina Bens-Jones, mioglobină).

Acest studiu determină cantitatea totală de proteine ​​excretate în urină..

Următoarele teste pot fi utilizate pentru a determina diferitele fracții proteice:

  • [06-114] Albumină în urină (microalbuminurie)
  • [40-505] Raport albumină-creatinină (albuminurie într-o singură porțiune de urină)
  • [08-019] Beta-2-microglobulină în urină
  • [13-123] Electroforeza proteinelor urinare cu determinarea tipului de proteinurie

Cine comandă studiul?

Medic generalist, nefrolog, endocrinolog, cardiolog.

Literatură

  • Naderi AS, Reilly RF. Abordarea asistenței primare a proteinuriei. J Am Board Fam Med. 2008 Nov-Dec; 21 (6): 569-74.
  • Johnson DW. Orientări privind proteinuria globală: suntem aproape acolo? Clin Biochem Rev. 2011 mai; 32 (2): 89-95.
  • Chernecky C. C. Teste de laborator și proceduri de diagnostic / S.S. Chernecky, B.J. Berger; 5 ed. - Saunder Elsevier, 2008.
  • Kashif W, Siddiqi N, Dincer AP, Dincer HE, Hirsch S. Proteinuria: cum să evaluați o constatare importantă. Cleve Clin J Med. 2003 iunie; 70 (6): 535-7, 541-4, 546-7.
  • Carroll MF, Temte JL. Proteinurie la adulți: o abordare de diagnostic. Am Fam Doctor. 2000 15 sept; 62 (6): 1333-40.

Creșterea proteinei din urină

10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1282

Creșterea proteinei din urină, care în limbajul medical sună ca proteinurie, este unul dintre semnele dezvoltării patologiei, care este asociată cu activitatea funcțională a rinichilor.

Cu toate acestea, o creștere persistentă și semnificativă a indicatorului de laborator este considerată un simptom clar, în timp ce o creștere unică și ușoară a valorilor nu este considerată o abatere, dar necesită o clarificare a cauzei care a dus la el..

Există anumite norme conform cărora este determinat conținutul de proteine ​​din urină, iar pentru copii, precum și pentru femeile însărcinate, acestea sunt puțin mai mari decât pentru persoanele aparținând altor categorii..

În primul, astfel de caracteristici se explică prin procesul prelungit de formare a rinichilor, iar în cel de-al doilea grup - printr-o creștere a încărcării pe organele sistemului urinar. În ambele cazuri, este necesar să se efectueze un examen complet pentru a exclude prezența patologiilor..

Ce este proteina și rolul acesteia în organism?

Proteina, sau așa-numita proteină (în analiza generală a urinei este desemnată PRO), este principalul material prezent în toate componentele structurii corpului uman, fără a exclude fluidele biologice ale acestuia. Cu o capacitate de filtrare de înaltă calitate a rinichilor în urina primară, proteina este prezentă în cantități minime.

Apoi, în tubii renali, are loc reabsorbția (reabsorbția) acestei substanțe. Dacă rinichii unei persoane sunt sănătoși, iar partea lichidă a sângelui (plasmă, ser) nu conține prea multe proteine, urină secundară, adică cea care este excretată de corp către exterior, de asemenea, nu are concentrații mari ale acestuia sau nu există deloc proteine..

Motivele pentru care indicatorul se ridică pot fi atât fiziologice, cât și patologice. Proteina este implicată în majoritatea proceselor din organism, dar funcțiile sale de bază sunt următoarele:

  • menținerea tensiunii arteriale coloid-osmotice;
  • formarea unui răspuns al sistemului imunitar la stimuli;
  • asigurarea implementării comunicațiilor intercelulare și formarea de noi celule;
  • crearea de substanțe bioactive care promovează reacții biochimice în organism.

Toate cele de mai sus despre proteine ​​indică importanța acestei componente pentru om, deci trebuie consumată în cantități suficiente. Dar conținutul crescut este un simptom foarte periculos, care în niciun caz nu trebuie ignorat..

De ce crește nivelul de proteine ​​din urină??

Mecanismul de filtrare, în urma căruia are loc formarea de urină, este prezentat sub formă de glomeruli renali. Este un fel de filtru care întârzie pătrunderea moleculelor mari de proteine ​​în urina primară. Aceasta înseamnă că proteinele cu greutate moleculară mică (până la 20.000 Da) trec cu ușurință prin bariera glomerulară, în timp ce proteinele cu greutate moleculară mare (de la 65.000 Da) nu au o astfel de oportunitate..

Majoritatea proteinelor sunt reabsorbite în fluxul sanguin prin tubulii renali proximali, motiv pentru care o cantitate mică din ele iese cu urina. În mod normal, aproximativ 20% din proteina excretată este imunoglobuline cu greutate moleculară mică, iar restul de 80% sunt împărțite în mod egal de albumină și mucoproteine ​​secretate în tubulii distali ai rinichiului.

Tipuri de proteinurie

După cum am menționat mai sus, o afecțiune în care conținutul de proteine ​​în urină crește nu este întotdeauna un semn al prezenței patologiei. Destul de des, proteinuria poate fi diagnosticată în anumite situații din cauza unor factori fiziologici. Conform statisticilor, proteine ​​bogate în urină sunt notate la 17% din populație, dar numai în 2 la sută din cazuri este un semnal al dezvoltării unei boli periculoase..

Funcţional

În majoritatea situațiilor, proteinuria este considerată benignă (funcțională). Această abatere poate fi observată în multe stări fiziologice ale corpului uman, de exemplu:

  • stres,
  • alergie,
  • febră,
  • deshidratare (deshidratare),
  • sarcină musculară excesivă,
  • boli infecțioase în faza acută etc..

Creșterea conținutului de proteine ​​în acest caz nu se datorează funcției renale afectate, iar pierderea substanței descrise cu aceasta este mică. Proteineuria posturală (ortostatică) este considerată a fi unul dintre tipurile de proteinurie benignă, când nivelul proteinei crește numai după mers sau în picioare prelungit și nu depășește norma într-o poziție orizontală.

Ca urmare, cu proteinuria posturală în analiza urinei pentru proteina totală colectată dimineața, nu se va determina o creștere a concentrației, în timp ce un studiu al volumului zilnic va evidenția o creștere a acestui indicator. Acest tip de anomalii fiziologice se observă la 3-5% dintre persoanele a căror vârstă nu depășește 30 de ani..

Nivelurile de proteine ​​pot crește din cauza producției excesive de proteine ​​sau a unei filtrări renale crescute. În acest caz, conținutul de substanță descrisă care intră în filtrat depășește capacitatea de reabsorbție a tubulelor și, ca urmare, este excretat cu urină..

Acest tip de proteinurie se numește „revărsare” și nu este cauzat de boli renale. Se poate observa cu hemoglobinurie (hemoglobină în urină) rezultată din hemoliza intravasculară, mioglobinurie (cu leziuni musculare), mielom multiplu și alte patologii ale celulelor plasmatice.

Cu o astfel de variație în proteinurie, nu se găsește albumină în lichidul secretat, ci un fel de proteină specifică (de exemplu, cu hemoliză - hemoglobină, proteină Bens-Jones - cu mielom). Pentru a detecta prezența și a determina caracteristicile unei proteine ​​specifice, se efectuează un test de urină zilnic.

patologică

O cantitate mare de proteine ​​detectate de un analizator de laborator înseamnă adesea boală a rinichilor, iar acest simptom este observat în aproape toate încălcările funcțiilor lor. Și, de regulă, este un simptom caracteristic prezent constant.
Conform mecanismului de dezvoltare, proteinuria renală (renală) este de obicei clasificată în glomerular și tubular. Dacă factorul care crește proteina din urină este deteriorarea integrității membranei subsolului, atunci o astfel de proteinurie se numește glomerular (glomerular).

glomerulară

Membrana bazală glomerulară este principala barieră funcțională și anatomică care împiedică trecerea moleculelor mari. De aceea, atunci când este încălcată integritatea structurală, proteinele intră cu ușurință în filtratul primar și sunt excretate din organism..

Deteriorarea integrității membranei subsolului poate apărea ca o patologie în curs de dezvoltare primară (cu glomerulonefrită membranoasă idiopatică) și poate fi un tip secundar de boală, adică o complicație a bolii prezente. Un exemplu obișnuit al celui de-al doilea caz este nefropatia diabetică, care a apărut pe fondul agravării cursului diabetului zaharat..

În comparație cu proteinuria tubulară, proteinuria glomerulară este o patologie mai frecventă. Bolile care apar ca urmare a încălcării integrității membranei subsolului și sunt însoțite de proteinurie glomerulară sunt următoarele:

  • nefroza lipoidă;
  • scleroză glomerulară segmentară focală;
  • glomerulonefrita membranoasă idiopatică și alte glomerulopatii primare.

În plus, această listă include și glomerulopatii secundare, cum ar fi:

  • Diabet;
  • glomerulonefrita post-streptococică;
  • boli ale țesutului conjunctiv și altele.

Acest tip este, de asemenea, tipic pentru leziunile renale cauzate de utilizarea unui anumit număr de medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene, penicialamin, litiu, opiacee etc.). Dar cea mai frecventă cauză a apariției sale este diabetul zaharat, iar cea mai frecventă complicație a sa este nefropatia diabetică..

Gradul inițial de nefropatie este caracterizat prin excreția proteică ușor crescută (30-300 mg / zi), care se numește microalbuminurie. Odată cu evoluția ulterioară a patologiei, se eliberează multă proteină (macroalbuminurie). În funcție de severitatea proteinuriei glomerulare, se modifică și cantitatea de substanță excretată, iar conținutul acesteia în urină poate depăși 2 g pe zi și poate ajunge adesea la 5 g.

Tubular

În cazul încălcării reabsorbției proteinei în tubulii renali, se dezvoltă proteinuria tubulară. În acest caz, pierderea de proteine ​​nu este la fel de mare ca în cazul glomerularului și nu este mai mare de 2 g pe zi. Proteinuria tubulară însoțește astfel de boli precum:

  • Sindromul Fanconi;
  • nefropatie uratica;
  • nefroangioscleroza hipertensivă;
  • otrăvire cu mercur și plumb;
  • nefropatie medicamentoasă asociată cu utilizarea anumitor medicamente antiinflamatoare sau antibacteriene nesteroidiene.

În plus, concentrația substanței descrise crește în bolile inflamatorii ale tractului urinar (uretrită, cistită, pielonefrită), carcinomul celular renal și neoplasmele vezicii urinare. Dar cea mai frecventă cauză a proteinuriei tubulare este considerată a fi hipertensiunea arterială, iar complicația se dezvoltă pe fundalul ei - nefroangioscleroza hipertensivă..

Pierderea regulată a unei cantități mari de proteine ​​cu lichidul secretat (peste 3-3,5 g / l) determină o scădere a indicatorului (hipoalbuminemie), o scădere a presiunii oncotice, precum și un factor care determină apariția edemului..

Proteineuria severă este un prognostic slab pentru CRF (insuficiență renală cronică). În același timp, pierderea nesemnificativă persistentă nu prezintă simptome caracteristice, ceea ce este periculos pentru sistemul cardiovascular..

Simptome proteinurie

Este destul de dificil să stabiliți că indicatorii de proteine ​​din urină au crescut fără o educație medicală, prin urmare, dacă aveți afecțiuni, trebuie să mergeți imediat la spital. La rândul său, medicul, văzând câteva manifestări, poate face ipoteze cu privire la prezența proteinuriei și a bolii în curs de dezvoltare care a dus la.

Deci, simptomele care însoțesc proteinuria sunt următoarele:

  • slăbiciune constantă, somnolență excesivă, letargie;
  • dureri articulare și osoase (din cauza scăderii nivelului de proteine);
  • furnicături și amorțeală a degetelor, crampe, spasme musculare;
  • greață, vărsături, diaree sau o creștere nejustificată a apetitului;
  • amețeli și atacuri bruște de pierdere a cunoștinței;
  • senzația de golire incompletă a vezicii urinare;
  • durere sau disconfort, mâncărime, senzație de arsură la urinare;
  • atacuri de febră, frisoane;
  • anemie cronică (anemie);
  • umflătură.

În plus, trebuie făcut un test de urină pentru conținutul de proteine ​​atunci când:

  • diabet zaharat (pentru a diagnostica și monitoriza terapia);
  • declarație pentru examen clinic, precum și în timpul sarcinii;
  • diagnosticul bolilor organelor genitourinare, mielom;
  • boli sistemice de forme acute și cronice;
  • neoplasme în organele genitourinare;
  • hipotermie prelungită;
  • arsuri și răni extinse.

Modificările caracteristicilor fizice ale urinei, cum ar fi volumul zilnic, claritatea, mirosul, sedimentele, prezența sângelui sunt, de asemenea, un motiv pentru analiză, deoarece indică prezența anomaliilor..

Norme și metode de diagnostic

În analiza porțiunii de dimineață, valorile de referință pentru femei și bărbați sunt 0,033 g / l, volumul zilnic - 0,06 g / l, la gravide - 0,2-0,3 g / l în stadiile incipiente și până la 0,5 g / l mai târziu. La copii, norma de proteine ​​diferă ușor de cea a adulților și acest lucru se datorează faptului că sistemul lor urinar este încă în stare de formare. Prin urmare, pentru un copil, 0,037 g / l într-o porție de dimineață este considerat un semn al sănătății și 0,07 g / l într-un volum zilnic..

Ar trebui să știți că prezența proteinei este arătată doar prin teste de urină de laborator și nu este posibil să o diagnosticați vizual. În acest caz, este foarte important să colectați corect lichidul eliberat pentru analiză, adică să respectați toate recomandările. Cel mai bine este să utilizați un recipient steril pentru porția de dimineață, pentru a fi conștienți de absența impurităților atipice în acesta..

Dacă în analiza generală a urinei se găsește o singură dată creșterea indicatorului, este imperativ să aflăm care a determinat creșterea acestuia. Adică să realizăm un diagnostic diferențiat al formelor funcționale și patologice. Pentru a face acest lucru, va trebui să colectați anamneza, iar pentru copii și adolescenți se efectuează un test ortostatic..

Detectarea proteinuriei în timpul examinării repetate a urinei după o anumită perioadă de timp dă dreptul de a considera că încălcarea este persistentă. Dacă bănuiești prezența unei patologii, se recomandă să te supui testelor de laborator necesare și să solicite sfaturi de la specialiști de specialitate, de exemplu, un urolog, nefrolog, ginecolog etc..

Se poate prescrie ultrasonografia rinichilor, vezicii urinare și a organelor de reproducere. Din metode de laborator, teste generale și biochimice de urină, studiu Nechiporenko, cultura bacteriilor, analiza volumului zilnic și proteine ​​specifice.

Metode de corectare

Ce se întâmplă dacă testul arată proteinurie? Primul pas este de a afla motivul creșterii indicatorului. Dacă este ușor crescută și nu s-au găsit patologii, atunci o dietă simplă va ajuta să scapi de excesul de proteine. Dieta dvs. trebuie să fie concepută astfel încât alimentele vegetale să prevaleze asupra animalelor, iar acestea din urmă trebuie să fie bine gătite..

În acest fel, va fi posibilă eliminarea proteinelor din alimente, care, la rândul său, va ajuta la reducerea aportului său în organism. De asemenea, va trebui să reduceți aportul de sare, să excludeți alcoolul, muraturile, alimentele grase și afumate..

Este recomandat să mănânci pui și pește din carne, deoarece conțin mai puține proteine ​​decât alte produse animale. Cu un grad ușor de proteinurie, puteți trata proteine ​​în urină cu remedii populare, care nu este numai util, dar și gustos.

Cea mai obișnuită modalitate de scădere a nivelurilor este sucul de afine, cenușa de munte piure cu zahăr, floare și miere de pajiște. În plus, a fost folosită cu succes un decoct de semințe de dovleac, rădăcină de pătrunjel și alte metode ancestrale bine dovedite..

Dacă este detectată o proteinurie severă persistentă, a cărei cauză a fost boala, trebuie să solicitați imediat ajutor medical calificat. Dacă nu începeți să tratați boala la timp, atunci în curând pot apărea complicații grave care amenințează nu numai sănătatea pacientului, ci și viața acestuia..

Publicații Despre Nefroza