Proteinurie la copii - un semnal al bolilor renale sau ale sistemului genitourinar

Un copil nu ar trebui să aibă proteine ​​în urină atunci când este sănătos. Dacă, în timpul unei analize generale a urinei, s-a găsit, atunci aceasta poate semnala diverse tipuri de boli. Cel mai adesea, boala este asociată cu rinichii sau cu sistemul genitourinar..

Pentru determinarea la timp a bolii, experții recomandă să faceți sistematic teste, indiferent de vârsta copilului. Cu această simplă analiză, se poate preveni dezvoltarea unor patologii grave..

De unde provine proteinele din urina unui copil?

Proteina este un material de construcție care este prezent în toate sistemele și organele corpului. De ce se întâmplă să ajungă în urină? Cel mai probabil din cauza funcției renale afectate.

Sângele din corpul uman trece printr-un proces de filtrare, iar substanțele care îl poluează sunt excretate în urină. Structura proteinei conține molecule mari, care, datorită mărimii lor, nu trec prin filtre și intră în urină în întregime.

Proteinuria poate fi de următoarele tipuri:

  • suprarenale - apare ca urmare a anomaliilor asociate cu diagnosticul tumorilor maligne ale sângelui, limfei, creierului, apariției hemoglobinei în urină sau utilizării prelungite a anumitor medicamente;
  • renală - găsită în patologie la rinichi;
  • postrenal - apare din cauza bolilor sistemului reproductiv sau ale tractului urinar.

Cel mai simplu mod de a diagnostica proteinuria este cu benzi speciale de testare vândute în farmacie..

Indicatori ai normei de proteine ​​din urină (tabel)

Lipsa de proteine ​​în urina unui copil este considerată normală și indică funcționarea perfectă a rinichilor. Practica medicală permite o cantitate mică din urina copiilor, care diferă în funcție de vârstă.

Tabel cu normele proteice:

Vârstămg / l lichidmg / m2 suprafață corporală
Un copil prematur de o lunăde la 90 la 840de la 90 la 370
Un copil vechi de o lunăde la 95 la 456de la 69 la 310
De la lună la 1 ande la 71 la 31048 la 244
2-4 ani46 la 218de la 37 la 223
4-10 ani51 la 224de la 32 la 235
10-16 anide la 45 la 391de la 22 la 181

Începând cu vârsta de o lună, cantitatea de proteine ​​din urina sa nu trebuie să fie mai mare de 360 ​​mg pe litru de lichid.

Dacă, ca urmare a analizei generale a urinei, s-a găsit proteină în cantitate de 1 g per litru, analiza trebuie repetată. În cazul aceleiași cantități și a doua oară, este necesar să contactați o instituție medicală pentru a determina cauza proteinuriei..

În cazul unui rezultat al analizei care conține 3 grame de proteine ​​la un litru de urină, acest lucru semnalează prezența patologiei în corpul copilului și necesită ajutor urgent în diagnosticarea unei defecțiuni a organismului.

Cauzele proteinuriei

Proteinuria poate fi temporară sau persistentă. Depinde de diverși factori..

Dacă proteinuria este temporară, atunci după un timp, cantitatea va scădea și va fi normală. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

  • alăptarea unui nou-născut (cantitatea de proteine ​​depinde de hrana mamei);
  • hipotermia corpului;
  • caldura corpului;
  • reactii alergice;
  • o cantitate mare de pierderi de lichide în organism;
  • situații stresante;
  • frică;
  • a arde;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor medicale;
  • activitate fizică ridicată.

Proteineuria persistentă semnalează următoarele boli în organism:

  • anomalii renale;
  • leziuni renale;
  • Diabet;
  • tensiune arterială crescută;
  • contuzie cerebrală;
  • intoxicații toxice ale organismului;
  • boli de inimă;
  • tumoare pe creier;
  • umflarea tractului urinar;
  • mielom sanguin;
  • boli infecțioase.

Când proteina apare în urină, cantitatea din sânge scade, ceea ce afectează starea fizică a copilului. Drept urmare, apar următoarele simptome:

  • oboseală fizică frecventă;
  • somnolenţă;
  • senzația de durere a articulațiilor;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • temperatura ridicata a corpului;
  • greață cu vărsături, din cauza intoxicației organismului;
  • schimbarea culorii urinei de la galben la maro sau roșu.

Dacă semnele de mai sus apar în corpul unui copil, trebuie să vă adresați urgent medicului dumneavoastră..

Experții recomandă efectuarea unui test general de urină la fiecare șase luni pentru a determina cantitatea de proteine. Dacă este disponibil, sunt efectuate analize suplimentare, iar diagnosticul la timp al unei boli concomitente va ajuta la vindecarea organismului cât mai curând posibil..

Metode de tratament

Atunci când proteina unui copil este mai mare decât norma admisă, aceasta trebuie redusă. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să-și amintească că prezența sa este provocată de un fel de boală. Cu un diagnostic stabilit și un tratament la timp al bolii, proteinuria va dispărea odată cu recuperarea..

Rețetele medicale ale medicilor încep cu o dietă fără sare și o dietă cu conținut scăzut de proteine, la care, în funcție de tipul bolii, se adaugă preparate farmaceutice:

  • antibiotice;
  • diuretice;
  • medicamente cu steroizi;
  • scaderea glicemiei;
  • imunosupresive;
  • medicamente care ameliorează inflamația;
  • normalizarea presiunii.

Medicina tradițională folosește adesea următoarele rețete în cazul diagnosticării proteinuriei:

  • consumul de afine are un efect pozitiv asupra funcției renale;
  • semințele și rădăcina de pătrunjel se toarnă cu apă clocotită, infuzia se bea în sala de mese de 4 ori pe zi;
  • mugurii de mesteacăn în cantitate de 2 linguri se prepară timp de o oră și jumătate în 200 de grame de apă clocotită și se folosesc 50 ml de trei ori pe zi.

De multe ori se folosesc decorații de ovăz, ace de ienupăr, frunze de lingonberry, fructe de rowan și produse apicole..

Un copil sănătos ar trebui să nu conțină proteine ​​în urină. Pentru a determina în timp prezența acesteia în urină și debutul bolilor grave în organism, este necesar să se efectueze periodic o analiză. În cazul unui diagnostic de proteinurie, este necesar urgent, solicitați ajutor de la un specialist care va ajuta la un tratament adecvat.

Proteine ​​în urina unui copil

Articole de expertiză medicală

Poate fi găsită o cantitate mică de proteine ​​în urina unui copil, care nu este considerată o patologie.

În funcție de metoda de cercetare, norma este un nivel proteic de 30 până la 60 de miligrame în cantitatea zilnică de urină. Anumite tipuri de proteine ​​sunt destul de mari, deci nu pot pătrunde în filtrele renale. Prin urmare, prezența proteinei în urină este un semn că funcția de filtrare a rinichilor este afectată..

Rinichii joacă un rol destul de important în funcționarea organismului. Acestea sunt concepute pentru a capta deșeuri din sânge, care sunt apoi excretate în urină, precum și pentru a re-captura substanțele necesare organismului..

Unele substanțe, cum ar fi celulele roșii sau albe din sânge, proteine, datorită dimensiunilor destul de mari, sunt greu de pătruns prin filtrul glomerular renal.

De regulă, proteina din urina unui copil indică un fel de boală, ceea ce face posibilă identificarea bolii în faza inițială, astfel încât analiza urinară este foarte importantă pentru copiii mici.

Cu cine să contactăm?

Cauzele apariției proteinelor în urina unui copil

Proteinele pot intra în rinichi dintr-o varietate de motive, inclusiv boli, infecții care afectează atât filtrele de rinichi, cât și întregul organ. Cu toate acestea, se întâmplă și ca proteinele din rinichi să fie diagnosticate în sănătate normală. În acest caz, proteina apare doar în perioadele de activitate ale copilului, de obicei în timpul zilei, iar noaptea în timpul somnului, în poziție orizontală, dispare (creștere ortostatică a proteinei). De obicei, proteina din urină nu provoacă anumite simptome, dar dacă nivelul de proteine ​​din urină este prea mare, nivelurile sale în sânge pot scădea semnificativ, ceea ce duce la umflarea tensiunii arteriale ridicate.

Proteina din urina unui copil apare de obicei din cauza unei infecții în organele urinare, ceea ce duce la dezvoltarea unor boli precum hipertensiunea arterială, nefropatia gutei, tromboza vasculară renală etc. Toate aceste boli afectează funcția renală. De la sine, apariția de proteine ​​în urină nu provoacă complicații grave, cu toate acestea, medicul vă poate recomanda să urmați o dietă fără sare de ceva timp sau să vă prescrie un tratament cu medicamente speciale..

Un nivel nesemnificativ de proteine ​​în urină nu indică întotdeauna o patologie. La nou-născuții, cantitățile mici de proteine ​​sunt considerate normale. La sugari, proteina din urină poate indica supraalimentare, iar la copii mici, consumul excesiv de piureuri de fructe și sucuri poate provoca proteine ​​în urină. Cauzele temporare ale apariției proteinei în urină pot fi stresul, reacțiile alergice, febra ridicată, hipotermia, boala anterioară, activitatea fizică, arsurile.

Simptomele proteinei în urină la un copil

De obicei, nu există semne că proteina a apărut în urină. Uneori, proprietatea urinei poate indica prezența proteinei - începe să se spumă. Analiza urinară este singura modalitate de a determina proteine ​​în urina unui copil.

Tratamentul proteinei în urină la un copil

Aspectul funcțional al proteinei în urina unui copil, ca urmare a unei boli sau a unei tulburări nervoase, nu necesită tratament special și după un timp, nivelul proteinei din urină dispare de la sine. În unele cazuri, medicul poate recomanda consumul de decocturi speciale care ajută la eliminarea lichidului din corp (șolduri de trandafir, frunze de lingonberry etc.), limitează sau elimină complet aportul de sare și, de asemenea, va prescrie un curs de medicamente speciale..

Dacă proteina din urina copilului depășește valorile maxime admise, atunci medicul poate trimite pentru o a doua examinare, deoarece creșterea proteinei poate fi temporară, iar mâncărurile nesterile pot deveni, de asemenea, motivul unei analize nesigure. Împreună cu testul de urină, medicul poate prescrie o serie de studii suplimentare care vor ajuta la diagnosticarea bolii de bază, ceea ce a dus la o creștere a proteinei în urină - analize de sânge generale și biochimice, analize de urină conform Nechiporenko, ecografie a rinichilor etc..

Proteina din urina unui copil nu este o boală independentă, este doar un simptom și, în primul rând, ar trebui să determinați motivul pentru care nivelul de proteine ​​a crescut și abia apoi să prescrieți tratament. Odată cu tratamentul eficient al bolii de bază, nivelul de proteine ​​din urină va scădea treptat și în timp, indicatorii vor reveni la normal..

Prevenirea proteinei în urină la un copil

Copiii pot avea multe probleme renale. Corpul bebelușilor este destul de dificil să facă față disfuncției rinichilor, prin urmare, este mai bine să nu permiteți astfel de afecțiuni la copii..

O atenție deosebită trebuie acordată sănătății copiilor pentru acei părinți care au probleme renale. În acest caz, este necesar să monitorizați starea copilului (transparență, culoarea urinei, frecvența urinară etc.), să efectuați în mod regulat examene medicale și, dacă este necesar, să efectuați teste pentru a controla proteinele din urina copilului..

De asemenea, este necesară consolidarea imunității bebelușului, monitorizarea alimentației (dați mai multe fructe, reduceți aportul de sare). De obicei, boala renală la copii se dezvoltă ca urmare a unui tratament necorespunzător al infecțiilor virale respiratorii acute sau al gripei, de aceea este important să urmați tratamentul până la sfârșit pentru a preveni complicațiile severe ale răcelii comune. După recuperare, este important să respectați perioada de reabilitare: dacă este necesar, dați un curs de vitamine, preveniți hipotermia, limitați șederea copilului în locuri publice.

Rinichii copiilor reacționează brusc la temperaturi ridicate, prin urmare, în timpul unei boli, care este însoțită de o creștere a temperaturii, este necesar să îi oferi copilului mai fluid pentru funcționarea normală a rinichilor și eliminarea toxinelor din organism. În această perioadă, este mai bine să oferiți bebelușului decocturi speciale (măceș, rădăcină de pătrunjel etc.).

Tratamentul necorespunzător sau prematur al procesului inflamator în vezică poate provoca boli de rinichi. Este extrem de importantă vindecarea cistitei în timp, pentru a nu provoca complicații în alte organe interne. Dacă copilul are plângeri de durere în abdomenul inferior sau în organele genitale, este necesar să se consulte cu un specialist și să treacă testele necesare.

Pentru prevenirea bolilor renale, este necesară monitorizarea alimentației copilului: nu suprasolicitați vasele, nu folosiți foarte multe condimente. De asemenea, nu trebuie să-i oferiți copilului o mulțime de alimente grase. Defecțiuni ale rinichilor pot apărea din cauza consumului regulat de alimente instant. Este important să oferiți bebelușului dvs. suficient lichid (compot, apă simplă). Băuturile carbogazoase afectează negativ funcționarea nu numai a rinichilor, ci și a altor organe ale sistemului digestiv..

Destul de des, copiii mici, purtați de joc, nu merg la toaletă mult timp. Urina stagnantă este proastă pentru funcția renală, de aceea trebuie să-i reamintiți copilului în mod regulat să meargă la toaletă. Mențineți picioarele copilului uscat și cald atunci când mergeți..

Prognoza proteinei în urină la un copil

Corpul copiilor mici nu are capacități de adaptare ridicate, mai ales în unele perioade de vârstă (până la trei ani, în adolescență), când riscul de a dezvolta boli renale crește, mai ales dacă există o predispoziție ereditară.

Dacă proteina din urina copilului este o tulburare funcțională, atunci prognosticul este favorabil. După ce cauza (infecție, stres fizic, descompunere nervoasă) a fost eliminată, proteina din urină dispare. Cu o creștere ortostatică a proteinei (cu activitate în timpul zilei, într-o poziție verticală), care este cel mai des expusă adolescenților și care nu necesită tratament special, prognosticul este de asemenea bun. În alte cazuri, prognosticul depinde de boala de bază și de severitatea bolii..

Terapia antiinflamatoare permite în 95% din cazuri să scape complet de boală în decurs de 1 - 1,5 luni. Funcția rinichilor este complet restaurată într-un an de la recuperare.

Proteinele din urina unui copil indică anumite tulburări în funcționarea rinichilor, de aceea este important să stabiliți cauza creșterii proteinelor în timp și să începeți tratamentul. În plus, este necesar să controlați alimentația copilului, să excludeți alimentele sărate, grase, precum și mâncarea rapidă din dietă..

De ce apare proteina în urina unui copil?

Astăzi pe site-ul „Frumos și de succes” veți afla ce înseamnă proteine ​​în urina unui copil. Cât de periculos este pentru un copil? Ce trebuie să facă părinții dacă proteina se găsește în urina unui copil?

Proteine ​​în urină. Asta e rău?

Pentru început, nu trebuie să existe deloc proteine ​​în urină. Pot exista urme minore ale acestuia.

Prin urmare, se crede că norma de proteine ​​din urina unui copil este de doar 0,033-0,099 g per litru. După ce a găsit o proteină crescută în analiza urinei la un copil, medicul pune imediat o notă în cardul medical - proteinurie.

Există diverse forme ale acestei patologii:

  • Până la 1 g de proteine ​​- o formă ușoară de proteinurie;
  • Până la 3 g proteine ​​- formă moderată;
  • Din 3 g proteine ​​- formă severă.

Apariția proteinei în urina unui copil poate fi cauzată atât de motive fiziologice (proteinurie renală funcțională), cât și de modificări patologice în organism (extrarenal (marș) sau proteinurie falsă).

Iată principalele motive pentru care proteinele intră în urina copilului tău:

  • Boli care au cauzat insuficiență renală.
  • Caracteristici fiziologice ale dezvoltării unui copil la începutul copilăriei și adolescenței.

Să analizăm mai detaliat de ce apare proteina în urina unui copil, dacă, în mod normal, nu ar trebui să fie acolo.

Proteine ​​în urina unui copil: boli

Rinichii din corpul nostru îndeplinesc două funcții foarte importante:

  • Elimina produsele inutile de descompunere din organism împreună cu urina.
  • Ei captează și lasă în corp acele produse de descompunere de care are nevoie o persoană. Aceste produse „necesare” includ proteine ​​- un bloc important de construcție a țesuturilor din corpul nostru.

Rinichii sunt un fel de filtru „dens” prin pereții de care nu pot trece molecule mari de proteine. Prin urmare, dacă în urina copilului există proteine, acest lucru poate indica faptul că filtrul (rinichii) „s-a deteriorat” - a început să elibereze (să elimine) substanțele necesare din organism. Diverse boli pot provoca această patologie:

  • jad de diferite forme;
  • Diabet;
  • leucemie;
  • boli ale tractului urinar etc..

Alegerea regimului de tratament depinde de diagnosticul specific, de vârsta copilului și de caracteristicile individuale..

  • Deci, dacă indicatorii de proteine ​​din urină sunt mari (de exemplu, cu pielonefrită), medicul prescrie tratamentul cu antibiotice, sulfonamide, nitroxolina etc..
  • Dacă un copil este diagnosticat cu diabet zaharat și această boală a provocat proteine ​​în urină, este necesar un tratament adecvat și respectarea unei diete..
  • Pentru hipertensiune arterială, tensiunea arterială este monitorizată și este de asemenea selectat tratamentul individual..

Proteine ​​în urina sugarilor

La nou-născuți, o cantitate mică de proteine ​​în urină (până la 1 g) este considerată normală. Aceasta nu este considerată o patologie. De ce este acceptabilă proteina din urina bebelușilor??

  • Aspectul său poate fi cauzat de o activitate excesivă a copilului. Acest tip de proteinurie se numește ortostatic. Cu acest tip de proteinurie, proteina se găsește în porțiunea din timpul urinei bebelușului și lipsește noaptea. Pentru a determina tipul exact de proteinurie, trebuie să faceți teste ortostatice. Cum le puteți face, sympaty.net vă va spune mai jos..
  • La sugari, proteina poate să apară în urină dacă îți învingeți bebelușul sau îi oferiți prea multe piureuri sau sucuri de fructe..
  • Chiar și hipotermia unui copil, stresul, febra, arsurile și agitația excesivă pot provoca proteinurie ușoară..

Dacă indicatorii de proteine ​​depășesc ușor norma, atunci nu este necesar un tratament. Este suficient să reglați rutina zilnică și alimentația copilului, precum și să evitați stresul emoțional.

Cu toate acestea, nu trebuie exclus că proteinuria la un copil mic poate fi cauzată de cauze mai grave. Motivele exacte pentru care proteina apare în urina unui copil nu sunt pe deplin înțelese. Sunt cunoscuți mai mulți factori de risc care pot provoca proteinurie severă atunci când în urină se găsesc peste 1 g de proteine. Acestea includ:

  • Ereditate;
  • Sarcina cu complicații;
  • Muncă dificilă;
  • Bolile infecțioase transferate de mamă în timpul sarcinii etc..

Este foarte important să se identifice cauza exactă a proteinei în urina unui copil mic, deoarece boala renală gravă poate fi asimptomatică. Părinții trebuie atenționați de apariția „pungilor” sub ochii copilului, umflarea (dungi de la șosete pe picioare), anxietate la urinare.

Prin urmare, este important să treceți sistematic un test de urină pentru a diagnostica boala la timp..

Proteine ​​în urina unui adolescent

Poate exista proteine ​​în urina unui adolescent, iar aceasta nu este considerată o abatere de la normă. Acest tip de proteinurie se numește "ortostatic".

De ce este acceptabilă proteina din urina unui copil în perioada adolescenței? Aceasta este una dintre caracteristicile de dezvoltare ale organismului adolescent. În proteinuria ortostatică, proteina intră în urină dacă copilul este vertical (se mișcă), iar proteina este absentă în urină, dacă copilul este în repaus - nu se mișcă.

Prin urmare, dacă există proteine ​​în urina unui adolescent, primul lucru pe care trebuie să-l prescrie medicul este testele ortostatice. Pentru a confirma diagnosticul, părinții trebuie să colecteze corect urina pentru analiză, adică să treacă probe ortostatice.

Cum se face corect?

  1. Înainte de a merge la culcare noaptea, copilul trebuie să urineze. Această porție de urină nu trebuie luată pentru examinare.
  2. Dimineața, copilul nu trebuie să se ridice din pat și să meargă până nu ați colectat prima porție de urină. Imediat ce copilul s-a așezat pe pat, este imediat necesar să colectați urina într-un recipient.
  3. Pe borcan, marcați „culcat pe spate”.
  4. Apoi, în timpul zilei, colectați toată urina ca o urină zilnică.
  5. Colectați o porție de urină în recipientul de testare și marcați „urină activă”.
  6. Duceți ambele recipiente la laborator pentru analiză.

Dacă proteinuria este ortostatică (nu este periculoasă), atunci proteina va fi în urină activă (până la 1 g per litru) și nu va fi colectată urina de dimineață imediat după trezire.

Acest tip de proteinurie la adolescenți este considerat a fi norma. Nu este necesar tratament, deoarece proteina intră în urină dacă copilul este într-o poziție verticală mult timp. În același timp, nu este necesar să interziciți copilul să se deplaseze, să îl pună la pat, limitând activitatea fizică.

Întreaga problemă va dispărea atunci când adolescentul îmbunătățește munca tuturor sistemelor din corp..

Dacă proteina se găsește atât în ​​urina de dimineață, cât și în timpul zilei, atunci cauza proteinei în urina copilului nu are legătură cu caracteristicile fiziologice ale organismului, este necesară o examinare suplimentară.

Alte motive

  • Uneori, cauza proteinei din urina unui copil constă în bolile infecțioase transferate;
  • Aspectul său poate fi cauzat de efort fizic excesiv sau de suferință emoțională a copilului..
  • De asemenea, proteina poate apărea cu consumul excesiv de alimente proteice. Există cazuri în care testele au revenit la normal, de îndată ce părinții au redus cantitatea de brânză de căsuță sau carne de pui în dieta copilului.
  • Trebuie menționat că proteina poate intra în urină dacă analiza este colectată în mod necorespunzător: în caz de încălcare a igienei personale, când secreția vaginală la fete sau secreția de proteine ​​la băieți, care se colectează în jurul preputului, intră în materialul de cercetare.

Astfel, dacă proteinuria este cauzată de o boală, medicul trebuie să dispună o examinare și, pe baza rezultatelor, să stabilească tratamentul..

Dacă apariția proteinei a fost cauzată de motive fiziologice, atunci nu este necesar tratament. Este suficient să elimini factorii care provoacă proteinuria.

Ce trebuie să facă părinții?

Dacă copilul dumneavoastră are o analiză urinară proastă înainte de a se grăbi la tratamentul cu antibiotice, sympaty.net recomandă reîncercarea analizei în alt laborator.

Dacă diagnosticul este confirmat, urmați recomandările medicului și tratați starea de bază pentru a scoate proteina din urină. Proteina în sine nu va dispărea niciodată în caz de boală fără tratament..

Pentru a controla proteinele din urina unui copil acasă (motivele pentru care apar este diferit), părinții pot achiziționa benzi speciale de testare la farmacie. Sunt ușor de utilizat. Este suficient să scufundați testul în urină pentru a afla dacă există proteine ​​în analiza urinei copilului?

Dacă rezultatul testului este pozitiv, este necesar un test de laborator mai precis.

Cu trimiterea la timp a unui specialist, puteți determina și elimina cu exactitate motivul pentru care proteina a apărut în urina unui copil. Dacă sunt respectate recomandările, această patologie este eliminată.

Proteine ​​în urina unui copil - ce înseamnă, motivele creșterii, rata

Deci, studiem proteinele în urina unui copil. Încă din primele zile de viață, unui nou-născut i se prescrie un set de teste obligatorii, care includ determinarea nivelului de proteine ​​din urină. În plus, criteriul este determinat în timpul examinărilor anuale. Studiul vă permite să identificați patologia la rinichi într-un stadiu foarte timpuriu și să alegeți un regim de tratament la timp.

Biomaterialul este o singură porțiune de urină dimineața. Trebuie menționat că, odată cu creșterea proteinei, este prescris un test repetat, biomaterialul pentru care este urina zilnică.

Rolul proteinei în organismul copilului

În mod normal, proteinele (proteinele) sunt conținute în absolut toate celulele unui organism viu. Ele îndeplinesc o funcție de construcție și sunt necesare pentru creșterea normală a unui copil. Sistemul imunitar, care oferă protecție împotriva bolilor infecțioase, include peptide antimicrobiene, anticorpi și sistemul complementului proteic.

În plus, toate enzimele sunt proteine ​​și sunt necesare pentru accelerarea și desfășurarea normală a diferitelor reacții biochimice. Funcția energetică a proteinelor este de asemenea importantă, de exemplu, atunci când o moleculă este descompusă, sunt eliberate 4 kcal de energie.

În ciuda indispensabilității proteinei în multe celule ale corpului uman, detectarea acesteia în urina copilului tău indică un proces patologic. Mecanismul de filtrare a rinichilor este proiectat astfel încât să nu poată trece molecule mari, prin urmare, proteinele cu greutate moleculară mare sunt reținute de filtrul glomerular. În același timp, peptidele cu greutate moleculară mică care trec prin filtru sunt reabsorbite în rinichii proximali. Și doar o cantitate mică dintre ele intră în filtratul final de urină.

Când este prescris un test de urină?

Un medic pediatru, gastroenterolog, chirurg, endocrinolog, specialist în boli infecțioase sau urolog poate scrie o trimitere unui copil pentru acest studiu. Studiul este prescris pentru:

  • inspecție anuală programată;
  • suspiciunea unei defecțiuni a organelor sistemului urinar;
  • tratamentul rinichilor pentru a evalua eficacitatea tehnicii alese;
  • luând medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor.

Semne de proteine ​​bogate în urina unui copil:

  • colorație nefirească a urinei și un miros înțepător;
  • indemnul frecvent sau prea rar de a urina;
  • creșterea / scăderea producției zilnice de urină;
  • plângeri de durere în abdomen sau în regiunea lombară;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • umflătură.

Dacă părinții observă 1 sau mai multe dintre semnele de mai sus la un copil, atunci este nevoie urgentă de a consulta un medic în vederea unei examinări. Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, orice boală se caracterizează printr-un rezultat mai favorabil decât cu o întârziere în vizita la medic.

Norma proteinei în urina unui copil

Doar un specialist poate descifra rezultatele analizei obținute. Autointerpretarea reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea copilului, deoarece diagnosticul incorect duce la o întârziere în selecția metodelor de terapie adecvate și înrăutățește semnificativ prognosticul rezultatului..

Este inacceptabil să se utilizeze un criteriu de laborator în mod izolat pentru a face un diagnostic final. În ciuda preciziei și specificității ridicate a metodei de studiu luate în considerare, aceasta nu permite determinarea concentrației markerului tumorilor proteice Bens-Jones. În plus, folosind această analiză, este imposibil de diferențiat între diferitele tipuri de proteinurie - starea proteinei crescute în biomaterial, precum și de a stabili cauzele exacte ale acesteia..

Proteina din urina unui copil este în mod normal similară valorilor standard ale adulților și nu trebuie să depășească 0,15 g / l (pentru o singură porție) și 0,3 g (pentru urina zilnică).

Părinții pun adesea întrebarea - poate exista proteine ​​în urina unui copil sănătos? Da, medicii sunt de acord că urmele de proteine ​​sunt o variantă a normei fiziologice. Prin urmare, dacă este detectată o cantitate nesemnificativă care nu depășește valorile admise, pacientului nu i se prescriu metode de examinare suplimentare..

Cauzele apariției proteinelor în urina unui copil

Important: la un nou-născut, proteinuria minoră este considerată normală și se remarcă în peste 90% din cazuri..

Apare pe fondul consistenței insuficiente a aparatului de filtrare a rinichilor, care se formează în prima săptămână a vieții unui bebeluș. La efectuarea unui al doilea studiu după 2 săptămâni, criteriul în cauză ar trebui să se încadreze în norma fiziologică.

Trebuie menționat că proteinuria cronică este observată la aproximativ 17% din populație. Mai mult, această afecțiune nu indică prezența unei boli. Proteineuria temporară poate apărea ca un simptom secundar concomitent cu:

  • boli infecțioase acute;
  • stres fizic sau emoțional;
  • deshidratare;
  • deteriorarea extensivă a țesutului muscular;
  • infecții ale tractului urinar (uretrită, cistită etc.);
  • vulvitis, vaginite, bartolinite, balanopostite, etc..
  • temperatura ridicata a corpului;
  • obstructie intestinala;
  • inflamația endocardului inimii;
  • oncologie.

În acest caz, proteina din urina copilului crește la 2 g în urina zilnică și revine la valori normale cu analize repetate după câteva zile.

Cu toate acestea, dacă toate motivele de mai sus sunt excluse, atunci o detectare de două ori a proteinei în analiza urinei la un pacient mic indică patologia renală.

Tipuri de proteinurie

În funcție de localizare, se disting mai multe tipuri de proteinurie:

  • prerenal - degradarea extensivă a țesuturilor. Drept urmare, este eliberată o cantitate mare de proteine, care nu pot fi reabsorbite de către tubulii renali și care sunt excretați din corpul copilului împreună cu urina;
  • renală (glomerulară) - deteriorarea tuburilor renali înșiși, ceea ce duce la un flux necontrolat de molecule proteice în urină;
  • postrenal - patologii ale sistemului urinar (organele genitale, uretra, ureter).

Motivele dezvoltării patologiilor pot fi diferite: de la mutații genetice congenitale la patologii dobândite pe fundalul utilizării medicamentelor sau a metodelor agresive de tratament.

Boala renală este principala cauză de proteine ​​în urină

O creștere a proteinelor în urina unui copil poate fi facilitată de astfel de condiții specifice precum:

  • nefroza lipoidă - degradarea rinichilor, mai des pe fondul unei alte patologii comune (tuberculoză, sifilis, hepatită C);
  • glomerulonefrita membranoasă - acumularea de celule a sistemului imunitar, ceea ce duce la întărirea pereților capilarelor sanguine. Combinația acestor factori duce la divizarea membranei subsolului a aparatului glomerular;
  • scleroza mezangială multiplă - afectează în majoritatea cazurilor pacienților adolescenți și se caracterizează printr-o creștere a permeabilității barierelor de filtrare la rinichi. Boală cu prognostic slab datorată unei perioade asimptomatice îndelungate, care determină depistarea tardivă a acesteia;
  • Nefrita IgA este proliferarea țesutului mesangial, însoțită de o acumulare excesivă de complexe imune. Debutul se încadrează la o vârstă fragedă. Se caracterizează printr-un prognostic relativ favorabil, insuficiența renală cronică se formează la cel mult 30% dintre pacienți în termen de 15 ani;
  • pielonefrita este o boală renală infecțioasă de etiologie bacteriană. Semne caracteristice: degradarea pelvisului renal, a cupei și a țesutului parenchimului renal;
  • Sindromul Fanconi - o patologie genetică care duce la incapacitatea de a implementa procesele de reabsorbție a glucozei și aminoacizilor în rinichii proximali.

Cum să colectați corect urina pentru analiză?

Biomaterialul colectat corect vă permite să obțineți cele mai fiabile rezultate ale analizei. Și dacă procedura de colectare a urinei pentru un adult nu este dificilă, atunci colectarea de la un nou-născut poate fi dificilă.

În prezent, în farmacii se vând saci speciale de urină pentru copii. Sunt absolut sterile și hipoalergenice. Geanta este atașată de organele genitale externe. În acest caz, la momentul colectării, copilul trebuie să fie într-o poziție verticală. După urinare, cantitatea necesară de biomaterial este turnată într-un borcan steril.

  • să utilizeze urina dintr-un scutec stors, pentru că este posibil să intre microorganisme și fibre tisulare străine;
  • faceți independent pungi de urină din pungi de plastic. În primul rând, nu este igienic și, în al doilea rând, riscul contaminării biomaterialului cu fecale nu este exclus;
  • turnați conținutul oalei pentru analiză, deoarece materialul poate fi contaminat cu bacterii din fundul său;
  • dă-i copilului dumneavoastră laxative sau diuretice;
  • îngheață biomaterialul. Este necesar să păstrați urina colectată la o temperatură de +2.. + 8 ° С și să încercați să o livrați cât mai repede la secția de laborator..

Rezumând

  • proteine ​​bogate în urina unui copil pot fi rezultatul bolilor renale. Prin urmare, în cazul unei abateri de la normă în funcție de rezultatele a două teste cu o frecvență de 1-2 săptămâni, pacientului i se atribuie un examen extins de laborator și instrumental;
  • proteine ​​ridicate la sugari se observă în primele 2 săptămâni de viață și este o variantă a normei fiziologice;
  • este importantă colectarea corectă a biomaterialului necesar, deoarece acuratețea și fiabilitatea rezultatelor depind de acesta.

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri de la Instituția de învățământ bugetar federal de învățământ superior a Universității de Stat din Orenburg, cu diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al Universității Agrare de Stat din Orenburg.

În 2015. la Institutul de simbioză celulară și intracelulară a filialei Urale a Academiei Ruse de Științe a trecut un program de pregătire avansată în cadrul programului profesional suplimentar "Bacteriologie".

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică în cadrul nominalizării „Științe biologice” 2017.

Norma proteinei în urina unui copil și motivele pentru detectarea urmelor sale în analiză

Un copil sănătos ar trebui să nu conțină proteine ​​în valorile de laborator dintr-o probă de urină. Dacă este conținut în urină, atunci în cantități atât de nesemnificative încât dispozitivele de măsurare utilizate în timpul studiului sunt pur și simplu „neobservate”.

Conform planului naturii, numai substanțele toxice care nu sunt utile, trebuie să fie excretate din organism cu urină: săruri de amoniu, creatinină, uree și altele. Substanțele necesare organismului trebuie absorbite din urina „primară” în sânge. Urină „primară” înseamnă plasmă care nu conține proteine ​​cu greutate moleculară mare..

Proteina este o substanță vitală pentru organism, motiv pentru care nu trebuie excretată. Dacă proteina se găsește în urina unui copil, aceasta se datorează bolii, iar în unele cazuri poate fi o variantă a normei.

Ce înseamnă proteine ​​crescute în analiză?

Ce condiții patologice sunt demonstrate prin prezența proteinei în urină, ce înseamnă asta? În funcție de cantitatea de proteine ​​detectate în urină, afecțiunea este considerată „urme” sau ca proteinurie.

urme

Se obișnuiește să vorbim despre prezența urmelor de proteine ​​în urină atunci când concentrația acestei substanțe într-o probă de urină este scăzută. Ele pot fi reprezentate de albumină sau imunoglobuline.

Indicatorii cantitativi ai unei afecțiuni numite „urme de proteine ​​în urină” variază între 0,03 și 0,05 g / L (gram pe litru). Chiar și atunci când proteina din urina unui copil este crescută la 1 g / l (nu mai mult), aceasta poate fi o reflectare a activității sale excesive, a suprasolicitării sau a altor influențe. De regulă, urmele de proteine ​​sunt de natură trecătoare (trecătoare) și nu provoacă îngrijorare nici pentru părinți, nici pentru pediatru.

Proteinele din analiza urinei pot apărea în caz de reacții alergice

proteinurie

Determinarea proteinuriei depinde de metoda de determinare a proteinei în urină:

  • mai mult de 0,1 g / l - pe o bandă de testare;
  • mai mult de 0,03 g / l - prin metoda cu acid azotic sau sulfosalicilic;
  • mai mult de 0,1 g / l - prin metoda de cercetare automatizată cu pirogalol roșu.

Distingeți între proteinuria funcțională (fiziologică) și cea patologică. În funcție de forma fluxului, acesta poate fi intermitent (instabil) și persistent (constant).

În plus, 3 tipuri de proteinurie sunt cunoscute în corelație cu factorii provocatori:

  • prerenal, sau suprarenal, - se întâmplă cu leucemie monocitică, mielom, limfom, miopatie, intoxicație, hemoliză crescută);
  • renală sau renală - se întâmplă cu amiloidoză, polichistică, tuberculoză renală, glomerulonefrită, pielonefrită;
  • postrenal - caracteristic bolilor sistemului genitourinar: inflamația ureterelor, uretritei, cistitei.

Rata admisibilă

Pentru a înțelege semnificația abaterilor de proteine ​​de la valorile de referință, merită să vă familiarizați cu indicatorii considerați normali la copiii cu diferite grupe de vârstă. Pentru cel mai mare conținut informațional, excreția de proteine ​​din urină este calculată atât într-o porțiune aleatorie în mg / l cât și în grame timp de 24 de ore (excreție zilnică), precum și în miligrame pe metru pătrat de suprafață corporală - mg / m2. Ultimul parametru - BSA, (BSA, suprafața corpului) este considerat cel mai precis indicator al metabolismului.

Creșterile proteinei din urină în raport cu BSA sunt măsurate în scopuri clinice, cum ar fi calculul dozelor și altele.

Tabel cu normele proteice în urină la un copil

Grupă de vârstăPorție, mg / lExcreție zilnică, mg / 24 hIndemnizație zilnică pentru PPT, mg / 24h / m2
Prematur până la 4 săptămâni90-84014-6090-370
Termen complet până la 4 săptămâni95-45615-6869-310
Până la 12 luni71-31017-8548-244
Copilul are 2, 3, 4 ani46-21820-12137-223
De la 4 la 10 ani51-22426-19432-235
Sub 16 ani45-39129-23822-180

Din datele de mai sus, se poate observa că norma de proteine ​​din urina copiilor pe măsură ce îmbătrânesc scade în ceea ce privește indicatorii într-o porțiune aleatoare și într-un eșantion zilnic pe suprafața corpului. Dimpotrivă, rata de excreție zilnică crește odată cu vârsta..

Motivele creșterii

După cum s-a menționat mai sus, cauzele proteinei bogate în urina unui copil pot fi de natură fiziologică și patologică. Factorii patologici sunt de obicei asociați cu boli ale rinichilor și ale sistemului urinar. Caracteristicile de vârstă sunt de asemenea importante..

La un nou-născut

Pentru 85-90% dintre nou-născuți, este caracteristică proteinuria funcțională (creșterea proteinei în urină). Acest lucru se datorează permeabilității crescute a epiteliului glomerular și a tuburilor, ceea ce este o caracteristică a circulației sanguine a unui copil din această grupă de vârstă..

În majoritatea cazurilor, copilul începe să se adapteze la noile condiții, procesele metabolice și funcționarea tuturor organelor, inclusiv a rinichilor, sunt normalizate..

La un copil

În perioada în care funcția renală a copilului este încă redusă, se cunosc episoade de proteinurie fiziologică la copiii care alăptează. În astfel de cazuri, urina devine tulbure, ceea ce poate fi observat mai ales după hrănire. Proteina din urina unui sugar crește din cauza supraalimentării și, dacă copilul este sănătos, aceasta nu este considerată o patologie. Odată cu normalizarea „porțiunilor” de hrănire, acest tip de proteinurie este de obicei eliminat.

La copiii din primele luni de viață, proteina din urină este crescută din următoarele motive:

  • hipotermie;
  • deshidratare;
  • stres (din spaimă sau plâns prelungit);
  • temperatura corpului subfebril sau febril (37 și mai mare);
  • a arde;
  • expunerea la soare (insolare);
  • în cazul unei reacții alergice la alimente în dieta unei asistente umede.

Proteineuria indusă de fiziologie, de obicei, nu prezintă semne vizibile.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 3 ani

Proteinuria suspectată la un copil de 1 an (și mai mare) ar trebui să provoace edem:

  • zona periorbitală (pleoapă);
  • membre inferioare, mai ales după plimbări lungi;
  • manifestată prin scufundări din haine.

În plus, este posibil să bănuiți că un copil a crescut proteine ​​în urină la 2 - 3 ani, prin paloarea pielii, starea subfebrilă, anxietatea în timpul urinării.

Dacă nu există astfel de simptome, iar proteina din urina copilului este de 0,1 sau 0,2 g / l, părinții nu trebuie să-și facă griji. Abaterile mai semnificative pot indica procese infecțioase și inflamatorii în sistemul urinar al copilului. Cel mai adesea, aceste patologii apar mai aproape de adolescență, sunt mai frecvente la fete decât la băieți..

Am nevoie să tratez?

Problema tratării unui copil cu un nivel ridicat de proteine ​​în urină apare numai dacă nivelul este semnificativ mai mare decât norma și există motive patologice în spatele creșterii. Aceasta:

  • patologii renale (pielonefrită, tuberculoză, glomerulonefrită, formare malignă);
  • hemoblastoza (boli tumorale ale sângelui);
  • mielom (boala tumorală a măduvei osoase);
  • epilesia;
  • Diabet;
  • hipovolemie (deshidratare);
  • leziuni renale;
  • infecții.

Proteinurie în alte grupuri

În mod ideal, urina unui adult nu trebuie să conțină mai mult de 0,3 g / L de proteine. Orice tip de proteinurie apare la adulți din cauza unor cauze fiziologice și patologice. Proteinuria la adulți este clasificată în trei etape:

  • 150-500 mg / l / 24 h - ușoară;
  • 500-2000 mg / l / 24h - moderat;
  • mai mult de 2000 mg pe zi - pronunțat.

Majoritatea patologiilor care provoacă proteine ​​ridicate ale urinei la pacienții adulți sunt renale.

Ce se întâmplă cu femeile?

Depășirea normei nivelului de proteine ​​din urină la femei este potențial cel mai adesea:

  • glomerulonefrita idiopatică;
  • pielonefrită;
  • tromboza venei renale;
  • amiloidoza;
  • boală polichistică renală;
  • necroză tubulară acută și alte patologii, inclusiv extrarenale.

Printre cauzele non-renale ale proteinuriei la femei, hipertensiunea arterială persistentă, diabetul zaharat, bolile inflamatorii și maligne ale sistemului genitourinar sunt importante.

De ce rata este mare în timpul sarcinii?

Proteinuria fiziologică (până la 66 mg / l) este adesea observată la gravide, ceea ce este cauzat de hiperfiltrarea rinichilor. Limita superioară a ratei de excreție zilnică la gravide trece la 300 mg.

Gestoza poate provoca, de asemenea, proteinurie în combinație cu hipertensiune arterială și edem, observată de obicei după 20 de săptămâni de gestație. Aproximativ 0,7% dintre femeile gravide care au avut o complicație precum preeclampsia au proteinurie persistentă în perioada postpartum.

O creștere a proteinei în urină la acest grup de pacienți este, de asemenea, cauzată de:

  • glomerulonefrita membranoproliferativă (29% din cazuri);
  • Nefropatie IgA (29%);
  • amiloidoza (7%);
  • glomerulonefrita segmentară focală (7%).

Identificarea proteinuriei la o femeie însărcinată necesită de obicei consultarea unui medic. Leucocite în urină.

Ce spun bărbații?

O creștere a proteinei în urină la bărbați este de obicei asociată cu diverse procese inflamatorii din sistemul genitourinar. Adevărata proteinurie este promovată de:

  • infecții ale vezicii urinare bacteriene;
  • afectiuni renale toxice sau metabolice;
  • glomerulonefrita, pielonefrita;
  • Diabet.

Proteinuria falsă la bărbați poate fi declanșată prin eliberarea de proteine ​​din prostată în urină. O creștere persistentă semnificativă a proteinelor indică adesea nefroză, hipertensiune renală, tuberculoză renală, leziune a pelvisului sau glomeruli.

Proteine ​​în urina unui copil: motivele pentru conținutul crescut și tabelul de norme

Tipuri de proteinurie

Proteinuria este înțeleasă ca o creștere a conținutului de proteine ​​din urină. În funcție de cantitatea de proteine ​​detectate, se spune că este o proteinurie blândă, moderată sau ridicată..

Cu un grad ușor de proteinurie, conținutul de proteine ​​nu este mai mare de 1.000 mg / l, cu un grad moderat, crește până la 4.000 mg / l, cu un nivel ridicat (pronunțat) - un nivel peste 4.000 mg / l.

Există mai multe tipuri de proteinurie:

  • Fiziologic (funcțional). Nu este un semn al bolilor renale. Apariția este asociată cu influența unor factori specifici, de exemplu, activitatea fizică sau utilizarea de produse proteice. Eliminarea factorului de influență duce la normalizarea nivelului de proteine.
  • Ortostatică. Se găsește doar într-un eșantion zilnic. În colectarea de urină dimineața, nu se găsesc urme. Apare mai ales la adolescenți și în picioare prelungită. Apare spontan, nu este asociat cu patologia. Cu toate acestea, se recomandă efectuarea periodică a testelor pentru a diagnostica în timp dezvoltarea unei posibile boli..
  • Patologica. Este asociat cu diverse boli și este de trei tipuri. Prerenalul apare pe fondul bolilor care nu sunt asociate cu rinichii. Postrenal este asociat cu intrarea proteinei în urină din tractul urinar sau din organele genitale. În acest caz, nu există anomalii la rinichi. Renala indică o funcție renală afectată.

Proteinurie în alte grupuri

În mod ideal, urina unui adult nu trebuie să conțină mai mult de 0,3 g / L de proteine. Orice tip de proteinurie apare la adulți din cauza unor cauze fiziologice și patologice. Proteinuria la adulți este clasificată în trei etape:

  • 150-500 mg / l / 24 h - ușoară;
  • 500-2000 mg / l / 24h - moderat;
  • mai mult de 2000 mg pe zi - pronunțat.

Majoritatea patologiilor care provoacă proteine ​​ridicate ale urinei la pacienții adulți sunt renale.

Ce se întâmplă cu femeile?

Depășirea normei nivelului de proteine ​​din urină la femei este potențial cel mai adesea:

  • glomerulonefrita idiopatică;
  • pielonefrită;
  • tromboza venei renale;
  • amiloidoza;
  • boală polichistică renală;
  • necroză tubulară acută și alte patologii, inclusiv extrarenale.

Printre cauzele non-renale ale proteinuriei la femei, hipertensiunea arterială persistentă, diabetul zaharat, bolile inflamatorii și maligne ale sistemului genitourinar sunt importante.

De ce rata este mare în timpul sarcinii?

Proteinuria fiziologică (până la 66 mg / l) este adesea observată la gravide, ceea ce este cauzat de hiperfiltrarea rinichilor. Limita superioară a ratei de excreție zilnică la gravide trece la 300 mg.

Gestoza poate provoca, de asemenea, proteinurie în combinație cu hipertensiune arterială și edem, observată de obicei după 20 de săptămâni de gestație. Aproximativ 0,7% dintre femeile gravide care au avut o complicație precum preeclampsia au proteinurie persistentă în perioada postpartum.

O creștere a proteinei în urină la acest grup de pacienți este, de asemenea, cauzată de:

  • glomerulonefrita membranoproliferativă (29% din cazuri);
  • Nefropatie IgA (29%);
  • amiloidoza (7%);
  • glomerulonefrita segmentară focală (7%).

Identificarea proteinuriei la o femeie însărcinată necesită de obicei consultarea unui medic. Leucocite în urină.

Ce spun bărbații?

O creștere a proteinei în urină la bărbați este de obicei asociată cu diverse procese inflamatorii din sistemul genitourinar. Adevărata proteinurie este promovată de:

  • infecții ale vezicii urinare bacteriene;
  • afectiuni renale toxice sau metabolice;
  • glomerulonefrita, pielonefrita;
  • Diabet.

Proteinuria falsă la bărbați poate fi declanșată prin eliberarea de proteine ​​din prostată în urină. O creștere persistentă semnificativă a proteinelor indică adesea nefroză, hipertensiune renală, tuberculoză renală, leziune a pelvisului sau glomeruli.

Motivele

Creșterea proteinei în urina unui copil apare din diferite motive, atât patologice, cât și fiziologice. Conținutul său în urină poate fi atât temporar cât și persistent..

Cauzele proteinuriei tranzitorii funcționale:

  • exercitarea stresului;
  • deshidratare;
  • hipotermie;
  • expunerea la soare mult timp;
  • consumul unei mese bogate în proteine;
  • căldură;
  • stres și stres mental sever;
  • starea tranzitorie a sugarilor;
  • igiena insuficientă efectuată înainte de efectuarea analizei;
  • erori la procesarea rezultatelor.

O detectare stabilă și repetată a proteinei în urină înseamnă dezvoltarea probabilă a bolii:

  • procese inflamatorii;
  • otrăvire;
  • glomerulonefrită;
  • pielonefrită;
  • leziuni renale;
  • tuberculoza renală;
  • epilepsie;
  • patologii endocrine;
  • oncologie;
  • tulburări cardiovasculare;
  • alergie;
  • obezitate;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi antibioticele.

Creșterea proteinei în urina unui copil - ce înseamnă?

Proteina este o substanță organică esențială necesară creșterii și dezvoltării organismului. Este prezent în toate organele, dar intrarea sa în urină este un semn al unei defecțiuni patologice a rinichilor..

Rinichii elimină toate toxinele și toxinele din organism, iar proteinele nu pot pătrunde în sistemul urinar prin membranele filtrului renal - moleculele sale sunt prea mari.

Dacă funcționarea normală a rinichilor și a membranelor filtrante este perturbată, proteina pătrunde acolo și se găsește în urină.

Cu alte cuvinte, există o pierdere a unei substanțe valoroase (proteine) din corpul copilului.

La un copil absolut sănătos, proteinele din urină lipsesc aproape complet. Acesta este un semnal că toate sistemele de organe funcționează fără eșecuri, nu există procese inflamatorii ascunse și excesive. Prezența unei proteine ​​crescute în urină la copii poate semnala dezvoltarea bolilor grave:

  • pielonefrită;
  • formarea pietrelor la rinichi - urolitiaza;
  • glomerulonefrită;
  • leucemie;
  • Diabet;
  • patologie osoasă;
  • boli sistemice de țesut conjunctiv (lupus eritematos);
  • tumori maligne ale plămânilor, intestinelor, rinichilor.

Citiți totul despre proteine ​​din urină în articolul nostru..

Uneori, o creștere a cantității de proteine ​​din urină poate apărea atunci când temperatura crește, alimentând copilul cu anumite alimente (carne, sucuri de fructe și piureuri).

În orice caz, o creștere a proteinei în urină este un semn alarmant care nu poate fi ignorat..

Simptome

Posibile anomalii în activitatea rinichilor sunt indicate, în primul rând, de apariția edemului pe față, brațe și picioare. În plus, se atrage atenția asupra palorii pielii, urinarea dureroasă, plângeri de durere în abdomen sau spate, febră.

Copilul obosește repede, vrea în mod constant să doarmă, refuză să mănânce. Copilul varsă, bolnav. Urina din galben deschis, paiul devine întunecat, volumul acesteia scade. Cu un ușor exces de conținut de proteine, toate aceste simptome nu sunt detectate.

Boli cu un nivel ridicat de proteine

De ce poate fi crescută proteina din urină? Acesta este un semn clar al unei boli. Medicul poate stabili cauza exactă prin colectarea de date complete cu privire la afecțiune, după ce a studiat multe analize și rezultatele cercetării, precum și reclamațiile pacientului..
Proteinele și leucocitele din urină sunt determinate într-un proces inflamator acut. Localizarea sa la o fată este detectată luând un frotiu de la organul genital, din uretră. Băiatul are, de asemenea, o prelevare de probe din uretră și penis pentru a exclude inflamația organului genital.

Un conținut crescut de proteine ​​în urină indică posibile boli:

  • zona urogenitală;
  • rinichi;
  • diabetul zaharat;
  • inflamația vezicii urinare;
  • pielonefrită;
  • glomerulonefrită;
  • tulburări neuropsihiatrice, infecții cu SNC;
  • hipertensiune arterială etc..

Odată cu creșterea proteinei în urină, cantitatea acesteia în sânge scade. În același timp, copilul se simte slăbit, nu se poate concentra mult timp, lucrează etc. În plus, culoarea urinei se poate schimba, pot apărea greață și somnolență. Bebelusii care alapteaza nu mai sug.

analize

Pentru a determina de ce nivelul de proteine ​​din urină este crescut, se efectuează următoarele teste:

  • Analiză generală. Rezultatele evaluează nu numai conținutul de proteine, ci și culoarea, mirosul, densitatea, hemoglobina și alți indicatori ai urinei. Prima porție de urină este luată pentru livrare.
  • Cercetări zilnice. Urina este colectată în 24 de ore într-un vas special. Se evaluează producția zilnică de urină, se prelevează un eșantion dintr-o porție completă și se trimite pentru teste de laborator. Analiza conținutului de proteine, glucoză, eritrocite, leucocite.
  • Testul Zimnitsky. Urina se colectează conform unei anumite scheme în timpul zilei, începând cu ora 9 dimineața la fiecare 3 ore.
  • Metoda Nechiporenko. Acesta are ca scop principal detectarea semnelor de inflamație în sistemul genitourinar. Prezintă conținutul de eritrocite, leucocite, proteine, bacterii, cilindri. Când colectați, este important să goliți prima porție de urină în toaletă..
  • Test expres. Recent, pentru a obține rapid rezultatele testelor de urină, au fost utilizate benzi speciale de diagnostic cu reactivi aplicate la acestea. Un preparat chimic vă permite să evaluați formule de leucocite, nivelul unui anumit indicator, de exemplu, glucoză, proteine, un set de mai mulți indicatori care sunt simptome ale unei anumite boli. De exemplu, în diabetul zaharat, reactivul demonstrează o reacție la cetone și glucoză.

Înainte de a lua orice test de urină, este important să respectați anumite reguli. Cu o zi înainte de testare, este indicat să se limiteze activitatea fizică, să nu se expună copilul la stres, să se limiteze aportul său de alimente bogate în proteine. Nu trebuie scăldat într-o cadă cu hidromasaj. Înainte de a face pipi în recipient pentru analiză, copilul trebuie spălat bine.

Pentru o probă, luați prima porție de urină dimineața (pentru un eșantion zilnic, schema este ușor diferită).

Eșantionul este colectat în recipiente speciale, pungile de urină sunt folosite pentru sugari, din care urina este turnată într-un recipient. Este important să utilizați numai produse sterile, prin urmare, este inacceptabil să turnați urina din ghivece, să strecurați urina din scutece.

Analiza trebuie predată laboratorului în cel mult două ore din momentul colectării. Nu depozitați urina la temperaturi ridicate sau foarte scăzute.

Cazuri de exces nespecific

Încă din prima zi de viață, o persoană născută pe lume are un exces temporar de norma proteică. Acest lucru se datorează stării fiziologice, precum și adaptării corpului la viața din afara corpului mamei. Consumul excesiv de lapte matern determină tulburarea urinei și poate conține proteine ​​în exces. Prin normalizarea volumului de hrănire, această problemă dispune de obicei..
La copiii prematuri, proteina poate lipsi complet în urina excretată. Aceasta este și norma..

Abateri nepatologice:

  1. Scădere temporară a temperaturii corpului din cauza hipotermiei.
  2. Utilizarea anumitor medicamente. După administrarea lor, trebuie să treacă cel puțin șapte zile pentru evaluarea ulterioară a analizei de urină.
  3. Stres psihologic, depresie, tulburare nervoasă.
  4. Febra datorată unei răceli.
  5. Reactie alergica.
  6. Consecințele consumului de droguri. Poate să apară diureză excesivă și deshidratare. În acest caz, poate fi necesară o ajustare..
  7. Consecințele rănilor de arsură, supraîncălzirea la soare.

Proteina din urina sugarilor este normală. Dispare la câteva zile după naștere. În acest caz, nu există un tratament special. O creștere temporară a proteinei este, de asemenea, normală în cazurile de mai sus. După câteva zile, când re-analizați, nu ar trebui să mai fie.

Proteinele din urina unui adolescent nu ar trebui să fie, de asemenea, prezente în starea normală, atunci când nu există medicamente, hipotermie și alți factori în care este posibil un test fals pozitiv.

La un nou-născut, excreția de proteine ​​se oprește după două săptămâni. Proteinuria, care durează mai mult de trei săptămâni, necesită atenția atentă a medicilor. În acest caz, pacientul ia toate testele recomandate, inclusiv analiza urinară.

Copii nou-născuți suferă de boli ale tractului urinar mai des decât alte grupuri de copii. Motivele acestei situații se află în infecțiile fungice din spital, precum și în infecția intrauterină a fătului în timpul sarcinii..

Predispoziția genetică la pielonefrită, glomerulonefrită și urolitiaza afectează, de asemenea, nivelul proteinei urinare a copilului.

Acești copii au nevoie de examinări mai amănunțite. De obicei, în acest caz, pacienții sunt îngrijorați de senzația de arsură la urinare, de o întârziere a producției de urină și de o temperatură ridicată. Datorită scăderii proteinelor din sânge, poate apărea și umflarea membrelor și a feței..

Norme din tabel

În mod normal, copiii nu ar trebui să aibă proteine ​​în urină, dar medicii își recunosc prezența până la anumite limite. Tabelul normei proteice din urina copilului arată indicatori în funcție de vârsta lui:

Komarovsky despre veverița

Dacă un copil a găsit o concentrație crescută de proteine ​​în urină, nu vă panicați, apelează Evgeny Komarovsky. Motivul unui astfel de rezultat de laborator nu este întotdeauna patologic. De exemplu, la nou-născuții și copiii în primele săptămâni de viață, proteina crescută este, în general, o variantă a normei, iar la sugari, motivul creșterii acestor indicatori în urină poate fi cea mai frecventă supraalimentare. Ate prea mult - a existat o încărcătură suplimentară pe corp - proteina a crescut.

Destul de des, proteina se găsește în urină din greșeală, subliniază Komarovsky. Acest lucru se poate întâmpla dacă analiza a fost colectată incorect. Urina trebuie adusă numai într-un borcan special de plastic curat, cu un capac strâns. Înainte de colectare, trebuie să spălați copilul cu săpun și, dacă vorbim despre o fată, în timp ce goliți vezica, închideți inhalarea în vagin cu un tampon de bumbac pentru a evita secrețiile străine să intre în urină.

Cum să spălați fetele departe - Dr. Komarovsky își dă sfaturi despre cum să evitați problemele de sănătate inutile în frumusețile dvs. preferate din familie.

Komarovsky recomandă să nu fie zelos cu alimentele proteice, de asemenea, poate provoca niveluri de proteine ​​supraestimate în urină. Bebelușii trebuie să introducă alimente complementare la timp și în mod competent, să nu limiteze firimiturile doar la laptele matern sau la formulă. Copiii mai în vârstă nu trebuie hrăniți cu carne, lapte și ouă de trei ori pe zi. Cel mai adesea, după normalizarea dietei, testele de urină la copil revin la normal..

Dacă experții ajung la concluzia că cauza creșterii proteinei este inițial patologică, cel mai adesea este vorba despre boli ale rinichilor și ale sistemului excretor, spune Komarovsky. Cel mai adesea, astfel de diagnostice precum cistita, pielonefrita sună. Aceste afecțiuni vor necesita un tratament special, care va fi prescris de un nefrolog pediatru..

Dacă proteina din urină a crescut din cauza unei infecții sau a unei boli, cum ar fi infecțiile virale respiratorii acute, cu un atac de alergii, părinții nu trebuie să facă nimic special, spune Komarovsky. La urma urmei, indicatorii vor reveni la normal după o perioadă de timp după ce bebelușul își revine..

În orice caz, medicul recomandă să nu amâne vizita la medic. Între timp, examenul este în curs, copilul trebuie să creeze mediul cel mai calm, să reducă activitatea fizică, stresul emoțional. Uneori, o simplă corecție a nutriției și un mediu familial calm acasă este suficient pentru ca analiza urinei unui copil să devină normală..

În timp ce copilul crește, mamele sunt adesea confruntate cu livrarea de urină a copiilor la clinică. Doctorul Komarovsky vorbește despre analiza urinei și infecțiile tractului urinar în emisiunea sa.

revizor medical, specialist psihosomatic, mamă a 4 copii

Proteinele sunt molecule mari, care constituie blocuri de diferite țesuturi. În cantități mici, proteina este constantă în urina unui sugar. Dacă indicatorul este de 30-60 miligrame într-un volum zilnic, acest lucru este normal..

Proteine ​​și leucocite

Odată cu creșterea concentrației de proteine ​​în urină, se constată adesea o creștere a leucocitelor. O astfel de combinație în analiză indică prezența unui proces inflamator în sistemul genitourinar. Nu mai este necesar să vorbim despre influența factorilor fiziologici.

Conținutul crescut de leucocite face ca urina să fie tulbure, întunecată, formațiuni care seamănă cu fulgi.

Rata de concentrare a leucocitelor depinde de vârstă și sex:

Vârsta copiluluiIndicatori ai normei de vârstă, mg / l

Simptomele bolii

Nu există simptome specifice care să indice prezența proteinurie. Adesea în stadiile incipiente ale bolii, nu se manifestă deloc extern..

Dar apariția unor simptome generale precum:

  • Scăderea poftei de mâncare;
  • Apariția letargiei și somnolenței;
  • Greaţă;
  • Culoarea palidă a pielii;
  • Oboseală;
  • Apariția edemului pe față (de obicei pleoape);
  • Urină tulbure sau decolorată;
  • Creșterea temperaturii corpului la 37-37,5 grade;
  • Creșterea presiunii.

Metode de determinare

Un pic mai mare, v-am spus care este norma de proteine ​​la copiii din urină. Dar cum să identificăm acest indicator în general? Care sunt modalitățile de a determina?

  1. Metoda Lowry.
  2. Testul Geller.
  3. Se testează cu acid sulfosalicilic sau pirogalol.
  4. Diagnosticul rapid se realizează folosind benzi indicatoare speciale. Această metodă poate fi folosită atât în ​​spital, cât și acasă. Principalul avantaj al realizării analizei în acest fel este rezultatele instantanee. Pentru a face acest lucru, benzile sunt scufundate în urină. Apoi, după câteva secunde, puteți determina dacă proteina este prezentă în urină sau nu. Dacă banda se colorează, atunci este disponibilă.

Cu ajutorul indicatorilor de urină, este posibil să se determine prezența oricărei anomalii în organism. De aceea, se recomandă prelevarea de probe de urină de la copii. Acest lucru este valabil mai ales pentru bebelușii care au boli ale rinichilor și ale tractului urinar..

Tratamentul cu pielonefrita

Cea mai frecventă boală inflamatorie a rinichilor la copii este pielonefrita. Boala poate apărea atât sub forme acute, cât și cronice. Cu o agravare a bolii, copilul trebuie trimis la un spital. Durata totală a tratamentului este de cel puțin 4-6 săptămâni. În primele 2-3 săptămâni de boală, copilul trebuie să urmeze repausul la pat și o dietă specială cu restricție de sare și un regim extins de băut.

În viitor, copilul va fi sub supravegherea unui medic nefrolog și pediatru. Cel puțin o dată pe lună, el trebuie să facă un test de urină și la fiecare șase luni este supus unei ecografii a rinichilor. Puteți elimina un copil din înregistrarea specială numai dacă nu există simptome ale bolii și teste pozitive în următorii 2-3 ani.

Dacă se găsește o proteină crescută în urină pe fondul altor boli (de exemplu, diabetul zaharat), măsurile terapeutice vizează tratarea bolii de bază.

În alte cazuri, terapia medicamentoasă nu este necesară. Copilului i se prescrie o dietă specială și recomandări privind principiile generale ale nutriției și stilului de viață.

Semnele unui nivel ridicat

Proteineuria ușoară nu este de obicei reflectată în starea copilului. Simptomele externe pot fi observate cu o creștere semnificativă a proteinelor în urină. Semnele creșterii proteinei reactive în urină includ:

  • durere în oase;
  • nuanță întunecată de urină;
  • Urinare frecventa;
  • setea intensă;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • umflarea pleoapelor după trezire;
  • intoxicația corpului, manifestată sub formă de greață, lipsa poftei de mâncare;
  • deteriorarea stării generale a corpului.

Boala renală poate fi nedureroasă mult timp. Debutul durerii la un copil poate apărea într-o altă locație decât la adulți. Copiii se plâng cel mai adesea de dureri în abdomen. Vă sfătuim să vă familiarizați cu cauzele durerii la ombilic la copii și cu simptomele probabile ale bolilor care provoacă durere.

La sugari, proteinuria poate fi normală.

Este mult mai dificil să găsești sursa proteinuriei la sugari, ale cărei simptome pot fi următoarele:

  • Posibile motive pentru prezența proteinelor în urina unui bărbat
  • umflarea pleoapelor;
  • piele palida;
  • creșterea temperaturii corporale, în timp ce simptomele caracteristice unei boli reci sunt absente;
  • somn tulburat, copilul nu doarme în timpul zilei (în cazul unui nou-născut sau al unui copil).

Funcția renală afectată la sugari poate rezulta din edem tisular. Acest lucru poate fi identificat prin semne reziduale din benzile elastice de scutec sau glisierele.

Proteinuria este întotdeauna indică probleme

Clinicienii remarcă faptul că prezența proteinei în urină nu este întotdeauna asociată cu boala. Un exces excesiv de indicatori la nou-născuți este un fel de normă. La un copil mai mare, proteinuria apare atunci când ritmul obișnuit al vieții este perturbat: stres, suprasolicitare, alimentație dezechilibrată, nerespectarea regimului de băut, otrăvire sau alergii.

Dacă abaterea indicatorilor nu este însoțită de o creștere a temperaturii, a tensiunii arteriale, de o deteriorare generală a stării de bine, aceasta nivelează de unul singur și nu necesită medicamente.

Publicații Despre Nefroza

Vârsta copiluluiIndicatori normali, unități.
6 ani, mic.5 - 7
> 6 ani, fecioare.