Boala renală - simptome

Rinichii sunt un organ parenchimat pereche, care are o formă asemănătoare fasolei. Ele constau din straturile medulare și corticale. În cea din urmă, sunt localizați nefronii - unitatea funcțională a rinichiului prin care trece sângele și este filtrată. Toate substanțele filtrate din sânge intră în urină, care constă în exces de lichide, produse de descompunere a proteinelor, acizi nucleici, electroliți și substanțe toxice, atunci când intră în organism.

Bolile rinichilor și ale tractului urinar clinic pot oferi o mare varietate de simptome, iar în unele cazuri chiar pot fi asimptomatice. Mai mult, în practica medicală, această patologie este extrem de frecventă. În ciuda faptului că bolile renale pot apărea la absolut orice vârstă, acestea afectează în principal persoanele peste 40 de ani..

Clasificarea bolilor renale

Datorită faptului că bolile sistemului urinar pot cauza o mare varietate de cauze, clasificarea lor unificată încă lipsește..

Cel mai simplu mod de a imagina patologia este următoarea:

1 Glomerulopatie. Unitatea funcțională principală a rinichilor, nefronul, este deteriorată. Aceasta poate fi cauzată de circulația complexelor imune pe fundalul unei dureri în gât, lupus eritematos sistemic existent sau o altă boală autoimună, o creștere a nivelului de glucoză pe fondul diabetului etc. Ca urmare, nefronul încetează să mai facă față funcției de filtrare și insuficiența renală se dezvoltă treptat;

2 Tubulopatie. Aici, tuburile sunt afectate - structurile în care are loc reabsorbția substanțelor esențiale care au fost inițial filtrate din sânge în nefron. Pot fi dobândite (toxice, infecțioase etc.) sau congenitale (diverse fermentopatii);

3 Boli ale interstițiului (componenta stromală). Stroma este "scheletul" țesutului conjunctiv al organului. Poate fi afectată pe fundalul unei inflamații bacteriene pe termen lung a sistemului calyx-pelvin. De regulă, este o complicație a pielonefritei;

4 Boli ale sistemului circulator al rinichilor. Încălcarea fluxului sanguin este posibilă din cauza aterosclerozei arterelor renale, a infarctului renal;

5 Anomalii de dezvoltare. Rinichii sunt organul cu cele mai frecvente anomalii de dezvoltare. În cele mai multe cazuri, acestea nu se simt, dar uneori sunt posibile complicații (urolitiaza, pielonefrită etc.). Există rinichi suplimentari, dublarea ureterului, absența unui organ împerecheat, fuziunea a doi rinichi într-o singură potcoavă sau aranjament anular, atipic, etc.;

6 vătămări. Sunt posibile contuzii, contuzie, zdrobirea rinichilor, ruperea ureterului / arterei, ruperea capsulelor;

7 Neoplasme. Există benigne (chisturi, fibrom, etc.) și diverse forme de cancer, sarcoame;

8 Urolitiaza. În urină se formează cristale care sunt modificate în compoziția chimică, care „se lipesc” treptat unele de altele și formează pietre.

9 Boli ale tractului urinar. Cel mai adesea acestea sunt pielonefrita (leziuni bacteriene ale sistemului calic-pelvin), cistită, uretrită.

Boli renale majore

Cele mai frecvente sunt:

1 Urolitiaza. Este asociat cu o modificare a metabolismului normal. Cauzele fiabile ale bolii nu au fost stabilite, se presupune că predispoziția genetică, natura dietei și climatul joacă un rol. Boala începe să se manifeste sub formă de senzații neplăcute, dureroase, doar atunci când apar nisip sau pietre în sine.

2 Glomerulonefrita. Boala renală cronică care afectează glomerulele nefronului. Se dezvoltă adesea după amigdalita transferată, infecții virale, cu patologii autoimune. Are o formă acută și cronică. Poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp.

3 Pielonefrita. Se referă la boli infecțioase ale tractului urinar. Infecția cu bacteriile sistemului calic-pelvin al rinichilor poate apărea pe fondul hipotermiei, traumatismelor, diabetului zaharat, etc. Principalele semne ale pielonefritei sunt durerile inferioare de spate, febra și întunecarea urinei. Există pielonefrită acută și cronică.

Printre neoplasme, chisturile sunt cele mai frecvente. Acestea sunt cavități patologice închise umplute cu lichid. Se pot forma datorită anomaliilor de dezvoltare, rănilor și operațiilor. Cancerul renal este extrem de rar.

Alte tipuri de boli

Nefroptoza (prolapsul rinichiului în cavitatea pelvină) și mobilitatea patologică sunt ceva mai puțin frecvente. Ele pot fi cauzate de vătămare, exerciții fizice excesive, scădere rapidă în greutate, naștere.

Principalele cauze ale bolilor renale

Cel mai adesea, cauza principală este:

  • Introducerea unui agent infecțios, cel mai adesea Escherichia coli, determină dezvoltarea pielonefritei. Mai rar, este provocat de paraziți intracelulari, ciuperci și alte bacterii;
  • Deteriorarea autoimună se observă pe fondul amigdalitei anterioare, al infecțiilor virale, al bolilor sistemice existente ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos, artrită reumatoidă etc.). Complexele imune care rezultă afectează glomerulele nefronului, ceea ce provoacă o încălcare a capacității de filtrare a organului;
  • Tulburări metabolice (diabet zaharat, diateză a acidului uric, oxalaturie);
  • Afectarea rinichilor toxici (săruri ale metalelor grele, otrăvuri animale, compuși chimici, medicamente etc.);
  • Încălcarea fluxului de sânge în arterele renale datorită aterosclerozei, trombozei ramurilor arterei renale;
  • O scădere bruscă a tensiunii arteriale duce la așa-numitele. „Rinichi de șoc” - moartea glomerulilor nefronului din cauza încetării brute a fluxului de sânge;
  • Malformațiile congenitale cresc deseori riscul de a dezvolta pielonefrită, chisturi, pietre;
  • Leziuni la organ.

Simptomele bolii renale

Semnele bolilor renale sunt variate. În același timp, aceleași glomerulonefrite cronice sau anomalii congenitale pot să nu se simtă deloc ani de zile și să fie detectate din întâmplare în timpul examinării, din anumite motive care nu au legătură cu rinichii. Când patologia este caracteristică dureri de spate, senzație de stare generală de rău, umflare pe față și o serie de alte simptome.

1 Încălcarea urinării. Este unul dintre primele și cele mai importante semne ale bolii renale. Sunt posibile următoarele încălcări:

  • O creștere sau o scădere a volumului de urină excretat;
  • Decolorare (maro, roșu, roz) sau urină tulbure;
  • Urinarea frecventă, nevoia frecventă de a merge la toaletă noaptea;
  • Durere, senzație de arsură atunci când urinezi în uretră, abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui.

2 Umflarea. În legătură cu încălcarea excreției de lichide și produse metabolice, acumularea lor are loc în organism. Umflarea feței, gâtului și brațelor este caracteristică. Pe picioare, de regulă, apar slab. Edemul renal se numește „desfăcut” - când apăsați pe ele, se lasă o amprentă, pielea își pierde culoarea.

3 Simțiți-vă obosit, slab. Patologia renală se caracterizează prin dezvoltarea slăbiciunii și oboselii fără un motiv aparent. Pe de o parte, boala renală cronică este adesea însoțită de anemie, ceea ce contribuie deja la pierderea rezistenței. Acest lucru se datorează scăderii producției de eritropoietină, un hormon care stimulează formarea de globule roșii și este secretat de rinichi. Pe de altă parte, o persoană se află într-o stare constantă de intoxicație cu produse metabolice care nu sunt excretate din organism în mod corespunzător, dar se acumulează constant. Intoxicarea duce la pierderea apetitului, lipsa de energie, senzație de slăbiciune și oboseală constantă.

4 Amețeli. Pe fondul dezvoltării anemiei "renale", funcționarea normală a creierului este perturbată. Eritrocitele sunt purtătorii de oxigen - principalul substrat energetic pentru celulele sistemului nervos. Un număr mic de eritrocite duce la înfometarea cu oxigen, care la început se poate manifesta ca amețire, senzație de „ceață” în cap, scădere a atenției și somnolență. Cu anemie extrem de severă, ușurință, pierderea cunoștinței sunt posibile.

5 Dureri de spate. Boala renală se caracterizează prin durere în partea inferioară a spatelui și partea inferioară a spatelui, fără motive specifice. În același timp, pielonefrita poate răni atât pe una cât și pe două laturi, în timp ce glomerulonefrita este întotdeauna pe ambele părți. Pentru urolitiaza, sunt caracteristice atacurile de durere acută în partea inferioară a spatelui, de-a lungul ureterului, de multe ori ele sunt date coapsei, labiilor sau scrotului. Colica renală care se dezvoltă când trece o piatră este una dintre cele mai severe dureri pe care le poate experimenta o persoană. Rulează paroxism, iar între atacuri, de regulă, o cantitate mică de urină roz sau roșie, sânge.

Un semn important al patologiei renale este simptomul lui Pasternatsky - durere cu atingere ușoară pe coasta inferioară a spatelui.

6 Erupții cutanate. Acumularea de substanțe toxice în organism, datorită scăderii funcției de filtrare a rinichilor, provoacă dezvoltarea unui număr de simptome. O parte din funcția excretorie este preluată de piele, prin care încep să plece acele conexiuni care nu au plecat prin rinichii bolnavi. Pielea este iritată datorită contactului constant cu acidul uric și sărurile sale, care este resimțit de pacient sub formă de mâncărime răspândită. Zgârieturile pielii sunt adesea infectate, apar erupții secundare. Boala renală se caracterizează printr-o modificare a stării pielii care nu este locală, dar răspândită în întregul corp..

7 Schimbare de gust. Anemia inerentă bolilor renale duce aproape întotdeauna la o perversiune a gustului. Toate acestea sunt agravate de intoxicația existentă, care de asemenea perturbă percepția normală a gustului. Adesea, un miros de amoniac emană de la o persoană cu probleme la rinichi, în special din gură. Amoniacul este produsul final al descompunerii ureei, iar concentrația sa crește cu o scădere a filtrării în nefroni. Excesul de amoniac contribuie, de asemenea, la perversiunea gustului..

8 Senzație de greață, vărsături. Orice intoxicație și acumulare de compuși toxici în organism duce la lansarea reflexului protector al organismului - vărsături. Acest lucru se datorează nevoii organismului de a scăpa de compușii care îi perturbă funcționarea cât mai repede posibil. O parte din uree și alți compuși pot fi într-adevăr excretați în acest fel, însă, vărsăturile nu vor aduce alinare, deoarece compușii toxici vor rămâne în continuare în fluxul sanguin..

9 Creșterea temperaturii. O creștere a temperaturii corpului este cea mai frecventă în glomerulonefrită și pielonefrită. În primul caz, temperatura va fi nesemnificativă, până la 37,5 ° C, și va persista mult timp. În al doilea caz, este posibilă o creștere accentuată până la 38 - 39 о С timp de câteva ore - zile. Senzația de frisoane constante la temperatura normală a corpului este posibilă și cu anemie.

10 Scurtă respirație. Dificultatea respirației, este posibilă senzația de aer din cauza anemiei și intoxicației, caracteristică bolilor renale cronice. În acest caz, aritmiile cardiace sunt posibile numai în faza terminală a bolii..

Diagnostice

Diagnosticul bolii renale poate fi făcut de către medici de orice specialitate. Cu toate acestea, cel mai adesea, dacă se suspectează o patologie similară, pacienții sunt chemați la un urolog pentru consultare. Pe lângă identificarea reclamațiilor caracteristice și a semnelor externe, este necesar un diagnostic specific o serie de măsuri de diagnostic:

  • Numerotarea completă a sângelui - vă permite să evaluați starea generală a organismului, să identificați anemia sau semnele de inflamație;
  • Analiza biochimică a sângelui pentru uree, creatinină, azot rezidual - vă permite să evaluați starea rinichilor, să calculați rata de filtrare glomerulară;
  • Ecografia rinichilor este necesară pentru a evalua modificările structurale vizibile ale organului. Ecografia Doppler vă permite să evaluați siguranța fluxului de sânge în arterele renale, gradul de îngustare a acestora;
  • CT și RMN sunt cele mai precise metode de diagnostic non-invazive. Cu ajutorul lor, este posibil să se identifice pietre, neoplasme, procese inflamatorii;
  • Biopsia este o modalitate de a diagnostica glomerulonefrita, tubulopatii, neoplasme. Dezavantajul acestei metode este riscul de complicații în timpul colectării țesutului renal.

Tratament

Corecția afecțiunilor din organism asociate cu patologia renală trebuie efectuată în mai multe direcții simultan. În același timp, terapia absolut corectă poate fi prescrisă numai după ce a fost pus diagnosticul final - până în acest moment, lupta împotriva simptomelor este realizată. Tratamentul bolilor renale implică următoarele domenii posibile: terapia medicamentoasă, chirurgia și hemodializa.

Terapia medicamentoasă este selectată doar ținând cont de natura patologiei. Deci, cu glomerulonefrita, medicamente antiinflamatoare, se folosesc imunosupresoare, se tratează boala care a provocat lezarea aparatului glomerular. Pielonefrita necesită numirea de antibiotice, uroseptice, urolitiaza - antispasmodice, urolitice. Preparatele precum "Kanefron", create pe bază de plante, au câștigat o popularitate largă..

Tratamentul chirurgical se realizează pentru leziuni, neoplasme, urolitiază și unele anomalii de dezvoltare. În cazul urolitiazei, are loc numai eliminarea pietrei și nu tocmai motivul dezvoltării acesteia.

Hemodializa este esențială pentru toți pacienții cu insuficiență renală severă. Vă permite să înlocuiți temporar funcția renală și să curățați organismul de produse metabolice acumulate..

Tratamentul cu remedii populare

Medicina tradițională poate ajuta la disfuncțiile organelor minore în stadiile incipiente ale bolii. În scopuri medicinale, se utilizează diverse decocturi, infuzii de nemurire, mesteacăn, mușețel, calendula, trandafir. Acestea vă permit să eliminați simptomele inflamației, să îmbunătățiți fluxul de urină și să eliminați spasmul. De asemenea, sunt perfecte în perioada postoperatorie, pentru a preveni dezvoltarea sau exacerbarea patologiei..

Exercițiu pentru rinichi

Exercițiile de fizioterapie nu pot fi efectuate în toate cazurile. Contraindicații sunt pietre la rinichi, traume, perioada postoperatorie, neoplasme, nefroptoză, boli acute.

Baza exercițiilor fizice ar trebui să fie întărirea (exact întărirea, nu pomparea în sus!) Mușchii spatelui inferior și mușchii abdominali, consolidarea mușchilor picioarelor. În acest scop, este necesar să se efectueze mișcări de rotație și înclinare a trunchiului în partea inferioară a spatelui, rotirea picioarelor în articulația șoldului. Plimbarea în aer curat cu un ritm moderat este rapidă. O condiție importantă pentru exercițiile de fizioterapie este absența suprasolicitării fizice..

profilaxie

Prevenirea dezvoltării bolilor renale trebuie să înceapă încă din copilărie. Pentru a face acest lucru, este necesar să se evite hipotermia zonei pelvine, a sacrului și a spatelui inferior, identificarea și tratarea în timp util a patologiei acute, incl. durere în gât, răceli. Deci, glomerulonefrita acută sau pielonefrita în mai mult de jumătate din cazuri devine cronică numai datorită tratamentului, diagnosticului sau tratamentului necorespunzător. Absența obiceiurilor proaste, un stil de viață sănătos cu activitate fizică reduce semnificativ riscul de apariție a bolilor renale.

Nefrologul de ce rinichii nu reușesc și cum să recunoască boala prin teste

Olga Valovik, nefrolog la Centrul Republican de Reabilitare Medicală și Balneoterapie din Minsk, a studiat cu mare detaliu bolile renale pe parcursul carierei sale profesionale. Pe exemplul pacienților ei, vede că nu există situații fără speranță. Astăzi, persoanele care primesc terapie de substituție renală studiază, muncesc, călătoresc, viața lor continuă, dar cu unele modificări în ritmul și modul de viață obișnuite. Dializa „înmoaie” manifestările insuficienței renale, iar transplantul de rinichi readuce oamenii la viață deplină.

Într-un interviu pentru TUT.BY, Olga Valovik a spus de ce doare rinichii, ce simptome indică insuficiență renală și ce să caute în urina și testele de sânge.

Olga Valovik a absolvit Universitatea Medicală de Stat din Minsk cu o diplomă în medicină generală. Lucrează la Centrul Republican pentru Reabilitare Medicală și Balneoterapie din Minsk. Ea este șefa independentă de specialitate în nefrologie și terapie de substituție renală a Comitetului de Sănătate al Comitetului Executiv al orașului Minsk. A fost instruită și instruită în specialitatea nefrologie, transplant, terapie de substituție renală în clinici de conducere din Belarus, clinică din Marea Britanie (Spitalul Churchill, Oxford) și Germania (Campus Charite Mitte, Berlin)

"Creșterea creatininei în sânge este un motiv pentru a suspecta insuficiența renală"

- Ceea ce provoacă dureri la rinichi cel mai des?

- Cel mai adesea acest lucru apare într-un proces inflamator acut, dar în acest caz, o persoană poate avea și febră ridicată și modificări inflamatorii în analiza generală a sângelui și a urinei: numărul de leucocite și eritrocite este crescut. În același timp, pierderea de proteine ​​în urină poate crește, de asemenea, mai mult de 0,15 grame pe zi.

Nu există un proces inflamator la rinichi cu o analiză urinară bună. Dacă testul de urină este normal, nu există febră, iar pacientul spune că are dureri - nu probleme renale.

Este necesar să se acorde atenție testului general de sânge. În procesul inflamator, numărul de leucocite va fi mai mare de 9, iar numărul de înjunghii va fi mai mare de 6%.

- ESR va fi de asemenea crescut?

- viteza ESR - până la 15 mm / oră. Cu un proces inflamator, ESR, de regulă, crește. În același timp, este important să înțelegem că o ușoară creștere a ESR în absența altor semne ale unui proces inflamator în organism nu este întotdeauna un semn de patologie. Există un astfel de lucru ca un sindrom accelerat al ratei de sedimentare a eritrocitelor.

- Cum doare rinichii?

- Dacă acesta este un proces inflamator acut, atunci partea inferioară a spatelui doare. Pentru a evalua sindromul durerii, medicii folosesc tehnica „tapping”. Pacientul întoarce spatele către noi, punem mâna, iar celălalt bate la ea. Dacă pacientul nu reacționează în niciun fel la acest lucru, atunci, de regulă, nu are inflamații acute la rinichi..

- Pielonefrita poate apărea din cauza stării pe o răceală?

- Da. Odată cu hipotermia locală, poate apărea o infecție a tractului urinar inferior, „ridicându-se” în sus cu dezvoltarea pielonefritei acute. În general, infecția tractului urinar inferior (cistită, uretrită) este cea mai frecventă cauză de pielonefrită acută.

Pielonefrita hematogenă este foarte rară - este purtată de sânge. Acest lucru apare la persoanele cu imunitate redusă (pe fondul HIV, utilizarea de medicamente imunosupresive) cu dezvoltarea sepsisului, adică a infecției generalizate.

Tratamentul la timp al infecțiilor tractului urinar la gravide și la pacienții cu diabet zaharat este foarte important. Dacă nu se face acest lucru, atunci riscul de a dezvolta pielonefrită cu diverse complicații crește..

- Pielonefrita poate fi cronică?

- Poate. De obicei, pielonefrita cronică se dezvoltă secundar la pacienții cu patologie preexistentă a tractului urinar: urolitiaza, boala polichistică a rinichilor, anomalii congenitale ale tractului urinar.
Dacă nu există niciun motiv pentru încălcarea fluxului de urină din rinichi, atunci evoluția pielonefritei cronice este puțin probabilă.

- Cu suspiciunea de ce boli terapeuții trimit pacienții la un nefrolog?

- Principala patologie cu care se ocupă nefrologii este boala renală cronică. Se dezvoltă din cauza glomerulonefritei, diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale, bolilor renale ereditare, bolilor genetice, anomaliilor congenitale ale tractului urinar, bolilor reumatologice și bolilor renale la femeile însărcinate.

Referit la nefrologi datorită creșterii nivelului de creatinină și uree în sânge, prezența proteinei sau eritrocitelor în urină, infecții cronice ale tractului urinar, hipertensiune arterială care nu poate fi tratată, cu modificări ale rinichilor care sunt vizibile la ecografie, datorită utilizării prelungite a substanțelor nesteroidiene antiinflamator, diuretic, atunci când planificați o sarcină, dacă femeia a avut probleme renale în timpul sarcinilor anterioare.

Creatinina este un produs metabolic al masei musculare. Nivelul său va fi mai mic dacă o persoană are pareză sau paralizie atunci când unii mușchi nu funcționează. Cu activitate fizică semnificativă, de exemplu, la sportivi și oameni implicați activ în fitness, nivelul creatininei va fi puțin mai mare. De asemenea, un număr mai mare de creatinină poate fi la persoanele obeze..

"Rinichii filtrează aproximativ 1500 de litri de sânge pe zi"

- Ce cauzează insuficiență renală?

- O cauză comună a insuficienței renale acute este utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene. Mai ales dacă sunt luate împreună cu inhibitori ACE - aceste medicamente sunt prescrise pentru a scădea tensiunea arterială. Și această combinație este destul de periculoasă. Aceste medicamente afectează vasele renale: unele pe artera care intră, iar celelalte pe cele care ies. Presiunea în artere se uniformizează, rinichii nu mai filtrează sângele și poate apărea insuficiență renală acută.

Da, pot exista indicații medicale stricte pentru aceste medicamente, atunci acestea pot fi luate - dar numai așa cum este prescris de un medic și sub supravegherea acestuia, cu monitorizarea nivelului de creatinină din sânge. Și se întâmplă ca oamenii să bea aceste pastile, încercând să reducă febra, trei bucăți pe zi, în timp ce medicul nu le-a prescris. Rezultatul acestui „tratament” poate fi insuficiența renală acută, în special în condiții de deshidratare pe fondul temperaturii ridicate a corpului.

La persoanele în vârstă, insuficiența renală acută apare adesea din cauza faptului că beau puțină apă. Norma este de 30 ml pe 1 kg de greutate corporală pe zi. Excepție poate fi doar pentru persoanele cu probleme cardiace, atunci când inima nu poate face față și apare umflarea. În acest caz, cantitatea de apă pentru pacient trebuie limitată de medicul curant..

De asemenea, se întâmplă că primim pacienți cu insuficiență renală din cauza otrăvirii. A existat o poveste când un bărbat și soția sa au pictat pereții pivniței și s-au otrăvit cu vapori de toluen. Se găsește în vopsea obișnuită.

- De ce au renal din cauza asta??

- Rinichiul este un organ de lucru. Filtrează și afișează tot ceea ce o persoană a mâncat, a băut sau a respirat. Rinichii lucrează non-stop și filtrează aproximativ 1500 de litri de sânge pe zi. Aminoacizii și alte substanțe utile merg la lucrările organismului și toate celelalte - uree, creatinină, baze azotate și toxine - sunt excretate în urină.

Acest cuplu căsătorit respira toluen - iar rinichii au eșuat. Din câte știu, bărbatul și-a revenit deja, iar soția sa este încă în clinică.

- Insuficiența renală poate fi cronică. Cum se dezvoltă?

- Acum folosim termenul de „boală renală cronică”. Are cinci etape. Primele două se desfășoară fără a afecta funcția renală și, începând cu a treia etapă, apare o insuficiență renală cronică.

Am discutat deja principalele cauze ale bolii renale cronice, dar este important de menționat că astăzi cele mai frecvente cauze ale dezvoltării bolii renale cronice la noi, ca și în restul lumii, sunt leziunile renale secundare la pacienții cu hipertensiune arterială și diabet zaharat..

- Ce se întâmplă cu rinichii din cauza diabetului zaharat și a hipertensiunii arteriale?

- Hipertensiunea arterială și diabetul zaharat afectează vasele renale, fluxul de sânge din filtrele renale este perturbat și funcția lor pierde treptat.

Pietrele la rinichi formate din apa de la robinet

- De unde provin pietrele de coral în rinichi??

- Acest lucru poate fi influențat de un factor ereditar, încălcarea proceselor metabolice din organism.

Există, de asemenea, o astfel de afecțiune endocrinologică precum hiperparatiroidismul. Aceasta este o producție în exces de hormon paratiroidian de o glandă paratiroidă mărită. Ca urmare, schimbul de calciu și fosfor este perturbat. Ca urmare, nivelul de calciu din sânge crește, care poate fi depus în rinichi sub formă de pietre de coral. O persoană este tratată pentru urolitiază și apoi se dovedește că cauza pietrelor la rinichi a fost hiperparatiroidismul și a fost necesar mai întâi să-l trateze.

- Formarea pietrelor depinde de ceea ce mănânci?

- De regulă, nu există pietre de coral, dar cele obișnuite pot.

Pietrele pot apărea cu anumite preferințe alimentare, inclusiv apa pe care o beți. Aveam o familie cu oxalurie, adică aveau oxalați în urină.

S-a dovedit că această familie bea apă de la robinet, și există o mulțime de săruri de calciu în ea și pietre mai târziu formate din aceste săruri. Apa tare trebuie filtrată.

- Insuficiența renală poate duce la hemodializă?

- Ea îl conduce. Și deși este imposibil de oprit complet insuficiența renală, procesul de deces glomerular poate fi încetinit cu succes și, prin urmare, începerea dializei poate fi amânată. Cu ajutorul sfaturilor unui nefrolog, multe persoane își revizuiesc stilul de viață, obiceiurile și încep să trăiască într-un mod nou. Mai mult, cu cât medicii detectează mai curând boala, cu atât sunt mai mari șansele ca procesul să fie oprit..

- Ce mâncare le place rinichii??

- Mancare sanatoasa. Rinichii nu le plac substanțele extractive, conservanții, pentru că trebuie să-l filtreze pe toate. Din practica mea, pot spune că persoanele care gătesc mâncare de casă nu mănâncă semifabricate, feluri de mâncare, cârnați, cârnați, conserve, carne afumată, testele sunt mai bune și boala este mai favorabilă..

„O persoană poate nici nu simte cum rinichii au eșuat”.

- Câți pacienți dializați în Belarus?

- Prevalența bolii renale cronice în stadiu final care necesită dializă este de 350 de persoane la un milion de locuitori. Există mai multe centre de hemodializă în Minsk și există centre prin satelit în toată țara. De obicei, dializa se efectuează de trei ori pe săptămână timp de patru ore. Nu credeți că oamenii aflați în dializă duc un stil de viață recuziv: mulți dintre ei călătoresc în lume și suferă dializă în țara în care urmează. Acum lumea s-a schimbat mult, există întotdeauna o oportunitate de a vă conduce modul obișnuit de viață.

Pacienții dializați au îmbătrânit semnificativ astăzi. În 2007, când am plecat în Marea Britanie pentru un internship, am fost duși la unitatea de dializă și am fost surprins că erau doar pacienți în vârstă. Atunci am avut aproape o tinerețe la dializă. Acum avem aceeași imagine ca în Marea Britanie, dar au trecut doar 12 ani. Vârsta medie a pacienților dializați în Belarus în rândul bărbaților este de 50 de ani, femeile - 58-60 de ani.

Toți pacienții dializați sunt potențiali candidați la transplant de rinichi. Transplantul de rinichi poate îmbunătăți semnificativ calitatea și crește speranța de viață a unei persoane cu boală renală cronică în stadiu final.

- Cum se simte o persoană când rinichii lor încep să eșueze?

- Poate că nu simți nimic. Rinichiul este un organ cu o capacitate de rezervă extraordinară. Chiar și atunci când sunt deteriorate, rinichii încearcă să-și asigure funcția de eliminare a substanțelor toxice. Semnele bolii pot apărea în unele cazuri doar cu o scădere a funcției renale mai mică de 30%.

Din cauza cursului îndelungat, asimptomatic, al bolilor renale, oamenii solicită adesea ajutor în etapele ulterioare ale bolii renale cronice. În practica mea, a existat un caz în care un tip urma să se alăture armatei: în timpul examinării, avea un nivel scăzut de hemoglobină și a fost trimis la un gastroenterolog. Dar s-a dovedit că rinichii săi practic nu funcționează, doar cinci procente din funcția lor normală au rămas. L-am luat urgent pentru dializă.

Și în timp ce tânărul nu era deranjat de nimic. Corpul s-a adaptat la această stare.

- Am înțeles că cancerul renal este un subiect al oncologilor, dar nefrologii din practica lor se confruntă?

- Uneori suntem primii care îl detectăm pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete și trimitem oncologii datele pacientului.

- Rinichii cu cancer pot răni?

- De regulă, nu, dar dacă o tumoră a apărut în pelvisul renal și fluxul de urină este afectat, atunci acest lucru este posibil.

- Ce să faci pentru a evita problemele renale?

- Pentru prevenire, trebuie să mâncați corect, să renunțați la fumat, să vă deplasați mai mult, să vă controlați greutatea, tensiunea arterială, nivelul de zahăr, să evitați utilizarea necontrolată a medicamentelor toxice pentru rinichi: calmante și antibiotice.

Dacă o persoană are hipertensiune arterială sau diabet zaharat, iar aceștia sunt factori de risc pentru dezvoltarea patologiei renale, atunci este indicat ca acesta să facă un test general de urină, să analizeze urinele pentru albuminurie, să facă un test biochimic din sânge, cu o evaluare a nivelului de glucoză, colesterol, creatinină și calculul ratei o dată pe an filtrare glomerulară.

Boli ale rinichilor și ale tractului urinar: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Rinichii umani sunt filtre biologice ale organismului, datorită cărora sângele care trece prin ei este curățat și substanțele inutile pentru organism sunt eliminate. În plus, ele ajută la reglarea tensiunii arteriale. Problemele renale au un efect negativ asupra întregului organism, provocând boli de inimă, diabet și alte boli, până la moarte inclusiv..

Pentru a răspunde la întrebarea cum să vindecați bolile renale și ce măsuri trebuie luate pentru a le preveni, trebuie să le înțelegeți mai detaliat. Acest articol discută principalele simptome și cauzele bolilor renale.

Cum să înțeleg că rinichii sunt cei care doare

Mulți oameni cred că durerile de spate sunt un semn al bolilor renale. Cu toate acestea, nu este. Înainte de a înțelege cauzele bolii renale, este necesar să înțelegeți dacă sindromul durerii se datorează cu adevărat patologiei renale. Simptome asociate cu boala renală:

Remediu natural pentru ameliorarea bolilor renale fără efecte secundare.

  • Frisoane. În stadiul inițial de dezvoltare, pacientul simte frisoane, disconfort general și oboseală, motiv pentru care în acest stadiu este ușor să o confundați cu o răceală. Dacă simptomele sunt ignorate, temperatura unei persoane crește.
  • Dureri de spate. Dacă de obicei, bolile coloanei vertebrale se simt după efort fizic, atunci durerea în rinichi se manifestă în repaus, mai ales noaptea. În plus, centrul durerii nu este concentrat în partea inferioară a spatelui, ci este deplasat ușor mai sus sau mai jos până la articulațiile șoldului..
  • Creșterea tensiunii arteriale. Odată cu dezvoltarea bolilor renale, există mai mult fluid decât are nevoie sistemul circulator.
  • Încălcarea urinării. Bolile renale sunt însoțite de modificări ale urinării: apare îndemnul frecvent de a folosi toaleta, în unele situații este vorba de incontinență urinară. Odată cu dezvoltarea anumitor boli, poate apare urinarea foarte rară. Descărcarea devine tulbure și ia un miros înțepător, poate conține impurități (uneori este prezent sânge).
  • Umflătură. Întreruperea rinichilor este întotdeauna însoțită de edem, care este localizat în partea superioară a corpului, pe față, pleoape și în jurul ochilor. Însoțitorii de edem sunt setea irezistibilă și gura uscată.

Dacă aveți simptomele descrise mai sus, nu trebuie să vă medicați singur, trebuie să contactați imediat un specialist care va stabili un diagnostic precis și va alege metoda de tratament adecvată.

Din ce motive se dezvoltă boala renală?

Bolile rinichilor și ale sistemului urinar constituie un grup extins de patologii și se dezvoltă ca urmare a expunerii la diverși factori.

  • Hipotermia rinichilor contribuie la dezvoltarea procesului inflamator. În funcție de gradul de hipotermie, apare localizarea unei anumite patologii.
  • Alcoolul are un efect negativ asupra rinichilor. Cu ajutorul lor, alcoolul este eliminat din organism. Odată cu utilizarea regulată a băuturilor alcoolice, rinichii lucrează pentru uzură și își pierd funcțiile excretorii și de filtrare. Alcoolismul provoacă patologii renale, cum ar fi pielonefrita, distrofia renală și insuficiența renală.
  • Infecțiile și organismele cauzatoare de boli sunt adesea vinovați în dezvoltarea unei boli de rinichi și tractul urinar..
  • Constipația poate provoca boli de rinichi. Cert este că, cu o lungă ședere de fecale în intestinul uman, putrezirea apare. Acest proces este însoțit de eliberarea de substanțe toxice, care sunt apoi absorbite în circulația sanguină și reintră în rinichi (poate cauza o infecție).
  • Temperatura bruscă se schimbă. Pe timp cald, apare transpirația crescută, echilibrul apă-sare este perturbat și sângele se îngroașă. Drept urmare, procesul de filtrare a sângelui devine mai dificil. La temperaturi scăzute, apare o modificare a fluxului sanguin, ceea ce complică funcționarea sistemului excretor.
  • Stresul frecvent și oboseala cronică ne reduc semnificativ imunitatea și slăbesc puterea organismului.
  • antibiotice Există un grup întreg de antibiotice care perturbă activitatea funcției excretorii și absorbante a rinichilor. Dacă o persoană care ia antibiotice are rinichi sănătoși, atunci riscul de consecințe negative nu este mare, dar dacă rinichii pacientului lucrează „intermitent”, atunci este nevoie de ajutorul unui specialist..

Ceaiul monahal îndepărtează eficient pietrele la rinichi, restabilește capacitatea funcțională a rinichilor și favorizează recuperarea.

Cu cine să contactăm și cum să diagnosticăm boala

Diagnosticul principal al afecțiunilor renale și ale tractului urinar este de a examina medicul și de a pune problema pacientului cu privire la sănătatea sa. O examinare diagnostică a rinichilor va dezvălui boala într-un stadiu incipient de dezvoltare. Astăzi există mai multe tipuri de examene care pot oferi rezultate precise în cel mai scurt timp posibil:

  • Palparea și percuția. Ambele metode fac parte din examinarea fizică. La palpare, medicul sondează rinichii (în mod normal, nu trebuie simțite), cu percuție, durerea este detectată la atingere (în mod normal, nu ar trebui să fie durere).
  • Analiza urinei și sângelui. Diagnosticul de laborator al bolilor renale include un test de sânge, care determină prezența creatininei, ureei și acidului uric în sânge (în mod normal, rinichii elimină complet aceste substanțe din organism). Analiza urinală relevă prezența impurităților.
  • Ecografia rinichilor vă permite să diagnosticați modificările în mărimea organului, să identificați prezența chisturilor și tumorilor.
  • Examinarea cu raze X, cum ar fi examenul cu ultrasunete, ajută la evaluarea stării rinichilor și la identificarea prezenței patologiilor și neoplasmelor. Există două tipuri de studii: cu utilizarea unui agent de contrast, care este injectat într-o venă și după un timp „strălucește” prin structura anatomică a rinichilor din imagine și fără introducerea substanțelor.

Tratamentul bolilor renale și ale tractului urinar

Metodele de tratament pentru boală depind de forma și gradul său de dezvoltare. Rețineți că tratamentul competent al patologiilor tractului urinar trebuie prescris numai de către un medic specialist, pe baza diferitelor metode de cercetare..

Bolile cauzate de infecție sunt tratate cu antibiotice. Alegerea unui anumit medicament depinde de boală.

Cistita, uretrita și pielonefrita sunt tratate cu diuretice, care ajută organismul să elimine bacteriile. Cu procese inflamatorii minore, medicamentele sunt prescrise care ameliorează spasmele.

După cum s-a menționat mai sus, boala renală este însoțită de o creștere a temperaturii. În acest caz, medicamentele antipiretice vor veni în salvare..

Pentru a îmbunătăți imunitatea, se utilizează imunomodulatoare. Ele ajută organismul să lupte împotriva bolii..

Când se tratează boli ale sistemului urinar, este necesar să se urmeze o dietă care restricționează aportul de sare și cofeină, deoarece acestea deshidratează organismul.

Conține numai ingrediente naturale, a căror eficiență a fost dovedită în tratamentul bolilor renale, a bolilor tractului urinar și curățarea organismului în ansamblu..

Utilizarea metodelor populare

Astăzi, tratamentele medicamentoase sunt efectuate în combinație cu medicamente pe bază de plante. Majoritatea simptomelor caracteristice patologiilor sistemului urinar sunt tratate cu remedii populare.

Medicamentul pe bază de plante este indispensabil atât în ​​tratamentul formelor cronice, cât și într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Remediile pe bază de plante reduc probabilitatea de recidivă.

Luând decocturi pe bază de plante va ajuta la întărirea organismului după administrarea de antibiotice, va proteja intestinele de efectele lor negative.

  • Tei. Frunzele, florile și inflorescențele acestui copac au proprietăți diuretice..
  • Cimbru. Această plantă are nu numai un efect diuretic și imunostimulant, dar și calmează perfect și ameliorează durerea..
  • Salvie. O infuzie de frunze de salvie este recomandată pentru bolile vezicii biliare, ficatului și rinichilor. Are proprietăți diuretice, hemostatice, antiinflamatoare și dezinfectante..
  • Gastei. Această plantă este inclusă în majoritatea decorațiilor diuretice. De asemenea, utilizat ca antispasmodic și antiseptic.
  • Sapunul de mesteacăn nu numai că are efect diuretic, dar stimulează și metabolismul, ajută la diferite boli ale ficatului și inflamații.
  • Semința de in are, de asemenea, un efect diuretic puternic și trebuie luată în combinație cu o mulțime de lichide. Se recomandă să luați o linguriță dimineața.

Acceptarea decocturilor și perfuziilor este contraindicată în edeme și condiții atunci când este necesară limitarea aportului de lichide. Ingestia plantelor de proastă calitate poate duce la intoxicații chimice, de aceea este important să fiți atenți unde și cum au fost colectate ierburile.

Prevenirea patologiilor sistemului urinar

Patologiile pot fi evitate dacă începeți să vă implicați în timp în prevenire, care include o serie de măsuri:

  • Evitarea dependențelor care fac ca organele de filtrare să funcționeze pentru uzură.
  • Activitatea fizică regulată minimizează riscul stagnării sângelui în organism.
  • Sporirea imunității.
  • Nutriție adecvată. Dieta trebuie să fie echilibrată. Evitați să mâncați alimente sărate și grase.
  • Respectarea igienei personale și intime.
  • Respectarea regimului de băut. Din băuturi, cel mai bine este să dați preferință apei, ceaiului verde, decocturilor din plante sau compoturilor.
  • Evitați să luați medicamente inutile

Boala renală poate apărea la noi toți. Grija pentru corp și respectarea tuturor recomandărilor unui specialist va ajuta la a face față bolii și a preveni trecerea ei la un stadiu cronic.

Opinia editorială

Este important să ne amintim că sănătatea întregului organism depinde de activitatea sistemului urinar. Prevenirea bolilor renale vă va ajuta rinichii să funcționeze mai bine și să le prelungească sănătatea.

Simptome ale bolilor renale, metode de diagnostic, tratament și prevenire

Cancerul rinichilor închide primele zece dintre cele mai frecvente cancere. Conform statisticilor, 15 milioane de cetățeni ruși suferă de boli renale cronice.

Bolile nu au criterii de vârstă și sex, pot fi anomalii congenitale și patologii dobândite de-a lungul vieții.

Funcția instabilă a rinichilor afectează sănătatea tuturor sistemelor organice, prin urmare, orice suspiciune de modificare a organelor necesită diagnostic și terapie urgentă. Tratamentul intempestiv sau incorect al bolilor renale duce la un stadiu incurabil.

Cauzele patologiilor

Principalii factori care provoacă o eșec a capacităților funcționale ale organelor și dezvoltarea bolilor renale includ:

  • infecții ale sistemului genitourinar de natură bacteriană, virală și fungică;
  • invazii helmintice;
  • defecțiune a sistemului imunitar, sub influența căruia țesuturile de organ sunt distruse (boală autoimună);
  • încălcarea proceselor metabolice;
  • intoxicație sistematică (alcool, medicamente, substanțe otrăvitoare sintetice, săruri de metale grele);
  • presiune instabilă;
  • patologii congenitale și abateri în dezvoltarea organelor;
  • leziuni mecanice cu caracter traumatic;
  • predispoziție ereditară (genetică).

Aceștia sunt responsabili pentru formarea și excreția urinei, eliminarea deșeurilor toxice, iau parte la sistemele hormonale și endocrine, stabilizează tensiunea arterială și afectează procesele metabolice. Deteriorarea aparatului renal duce la eșecul funcțional al întregului organism.

Simptomele bolilor

Patologiile renale sunt întotdeauna însoțite de simptome severe, a căror intensitate depinde de boală și stadiul acesteia.

Principalele semne de anomalii în activitatea organelor sunt asociate cu manifestări de durere, modificări la urinare, simptome de intoxicație.

Sindromul durerii

În partea lombară a spatelui apar senzații dureroase. În funcție de localizarea bolii, durerea poate fi pe o parte (stânga / dreapta), și pe ambele. Durerile severe și ascuțite indică un proces inflamator primar acut sau o recidivă a patologiei cronice.

Cu inflamație bacteriană a sistemului tubular (pielonefrită), senzații dureroase, cel mai adesea, dureroase și constante. Pentru afectarea glomerulilor renali (glomerulonefrita), durerile de tragere sunt caracteristice.

Durerea intensă, reflectată în organele adiacente, determină fluxul afectat de urină și circulația sângelui în rinichi (colică renală).

Umflatura

La începutul bolii, umflarea pleoapelor („pungi” sub ochi) apare, mai târziu, brațele și picioarele se umflă. Simptomatologia se pronunță la trezire și înseamnă excreția inadecvată a lichidului din organism. Puffiness este caracteristic mai ales glomerulonefrita..

Modificări ale compoziției și cantității de urină

Modificările patologice ale rinichilor sunt însoțite întotdeauna de o încălcare a procesului de urinare și de apariția urinei excretate. Principalele manifestări:

  • impurități de sânge în urină. Acest simptom este asociat cu lezarea organelor traumatice, pielonefrita, prezența calculilor (pietre) în rinichi;
  • urina de culoare puternică a ceaiului indică procese inflamatorii progresive;
  • urina tulbure (posibil cu secreție purulentă) este caracteristică abceselor și formațiunilor tumorale;
  • un volum crescut de urină cu o nuanță foarte ușoară pe fundalul durerii, poate fi un semn al bolii polichistice renale;
  • urinarea profuză (poliuria) apare cu decompensarea renală;
  • o scădere accentuată a cantității de urină excretată este un semn de nefrită (inflamația țesuturilor și structurilor rinichilor), glomerulonefrită, intoxicație;
  • absența de urină în vezică (anurie sau retenție acută) - simptomul se caracterizează prin prezența decompensării renale, mișcarea calculilor, nefrită acută. La bărbați, poate fi asociată nu cu rinichii, ci cu leziuni inflamatorii ale prostatei.

Presiune înaltă stabilă

Circulația sângelui afectată în patologiile renale provoacă o creștere a presiunii în arterele corpului, ca urmare - dezvoltarea hipertensiunii.

Greață, sete și bâlbâială

Afecțiunile renale inflamatorii și toxice provoacă un răspuns inadecvat din partea sistemului digestiv. Încălcarea procesului de excreție a urinei provoacă sete.

hipertermia

Inflamația acută (pielonefrită, nefrită, abces) este întotdeauna însoțită de o creștere a temperaturii.

Manifestări ale pielii

Pentru pacienții care suferă de boli ale aparatului renal, este caracteristică o încălcare a stării de sănătate a epidermei. Există pielea uscată, palidă, posibil „albastru” sub ochi.

Boala renală afectează sănătatea generală a organismului. Apar letargie, anxietate cauzală, iritabilitate, dureri de cap.

Metode de diagnostic

Diagnosticul este făcut de un medic - un nefrolog sau un urolog (mai rar un terapeut), pe baza indicatorilor de teste de laborator și a rezultatelor examenelor medicale hardware.

Microscopie de laborator

Pentru a studia compoziția urinei și sângelui, sunt prescrise următoarele teste:

  • analiza generală (clinică) a sângelui, analizează rata de sedimentare a eritrocitelor, numărul de leucocite (depășirea standardelor indică prezența unui proces inflamator);
  • biochimia sângelui (determină starea funcției de excreție);
  • analiza clinică a urinei (evaluată: densitatea urinei, concentrație, culoare, prezența bacteriilor, miros, număr de globule albe, prezență de proteine ​​și zahăr);
  • analiza volumului zilnic de urină;
  • analiza urinei conform Zimnitsky (colectarea porționată a urinei la fiecare trei ore) este concepută pentru a detecta insuficiența renală, pielonefrita cronică, glomerulonefrită.

Metode hardware

Pentru evaluarea stării rinichilor, se folosesc trei tipuri principale de diagnosticare hardware:

  1. Ecografie. Cu ajutorul unui examen ecografic se stabilește prezența neoplasmelor diverselor etiologii și chisturi, prezența calculilor, proceselor inflamatorii, abaterilor de la normele din structura și structura rinichilor. În plus, ecografia cu Doppler este utilizată pentru a evalua starea vaselor aparatului renal.
  2. Radiografie. Urografia excretorie sau simplă se realizează prin expunerea la razele X. Procedura are ca scop principal identificarea pietrelor și determinarea compoziției lor chimice (oxalați, pierderi, struvite, fosfați, carbonați). Structura anatomică și dispunerea organelor sunt analizate.
  3. RMN-ul. O examinare cu un scaner imagistic cu rezonanță magnetică vă permite să studiați amănunțit structura rinichilor într-o imagine tridimensională. Determinați procesele tumorale, inflamația, abcesele, chisturile și alte patologii. În comparație cu CT, este sigur, poate fi prescris femeilor în perioada perinatală.
  4. CT. Spre deosebire de razele X convenționale, scanările CT oferă informații mai detaliate despre modificările pe măsură ce scanează organele în straturi..

Metode de tratament

Tactica de tratare a bolilor renale depinde de natura patologiei, de gradul și severitatea dezvoltării sale, de caracteristicile individuale ale pacientului și de prezența complicațiilor. În practica medicală, există trei metode principale de tratament și două auxiliare.

Terapia medicamentoasă

Terapia conservatoare are ca scop ameliorarea durerii și inflamației, normalizarea fluxului de urină.

Pentru aceasta, se folosesc medicamente antispasmodice, diuretice și antiinflamatorii. Cel mai des prescris: No-shpa, Cyston, 5-nok, Kanefron, Spazmalgon și alții.

Interventie chirurgicala

În prezența tumorilor, pietrelor mari și a altor patologii complexe, se efectuează intervenția chirurgicală. Operația poate fi cu bandă sau endoscopică, în funcție de gradul de deteriorare a organului.

hemodializa

Metoda de purificare a sângelui din substanțe toxice pe un dispozitiv medical special. Produs pentru decompensare renală severă și cazuri nefuncționale.

Retete populare si dieta

Ca metode auxiliare de tratament necesare, se folosesc decocturi și infuzii de plante medicinale cu efecte antiinflamatorii și diuretice. Corecția obiceiurilor alimentare constă în evitarea alimentelor dăunătoare și maximizarea îmbogățirii dietei cu vitamine. Sunt excluse produsele sărate, murate, afumate, alcool, carne grasă, mâncare prăjită.

Acțiuni preventive

Prevenirea bolilor renale include mai multe recomandări:

  • normalizarea regimului de muncă și odihnă;
  • bea suficiente lichide;
  • prevenirea hipotermiei;
  • încărcături sportive;
  • mâncat sănătos.

Dacă există o predispoziție la boala renală, este necesar să refuzați băuturile alcoolice.

Dacă se constată simptome de leziuni renale, nu vă medicați singur. Pentru un diagnostic de înaltă calitate, este necesar un consult medical și o examinare cuprinzătoare a organelor sistemului urinar.

Boală de rinichi

Bolile de rinichi afectează adesea activitatea întregului organism, deoarece sarcina principală a acestui organ este eliminarea produselor metabolice toxice care pot afecta negativ procesele vitale. Puteți citi mai multe despre funcția renală în corpul uman aici..

Rinichii sunt un organ pereche, prin aparatul glomerular din care trece sânge în fiecare secundă. În ea are loc „curățarea” de toate toxinele și componentele inutile. Dacă procesul de filtrare este perturbat, atunci toxinele nu intră complet în urină, ci sunt răspândite de fluxul de sânge de-a lungul patului vascular, ajungând până la țesuturile creierului, inimii etc..

Puteți afla mai multe despre structura rinichilor din acest articol..

Bolile de rinichi ocupă una dintre pozițiile de frunte printre toate procesele patologice întâlnite în practica medicală. Cel mai adesea, tabloul clinic al acestor boli este destul de viu, mai ales dacă ambele organe sunt afectate simultan..

Simptomele bolii de rinichi pot afecta persoane de orice vârstă sau sex. Sunt răspândite în întreaga lume, prin urmare, sunt o problemă urgentă în medicina modernă. Caracteristicile bolii renale la bărbați sunt descrise aici.

Clasificarea bolilor renale

Înainte de a continua studiul principalelor boli, este necesar să vă familiarizați cu criteriile de clasificare a bolilor renale, precum și cu ce procese patologice sunt.

Din păcate, nu există o clasificare general acceptată. Acest lucru se datorează faptului că spectrul posibilelor boli renale este atât de larg încât nu pot fi combinate după criterii uniforme..

Într-o versiune simplificată, lista bolilor renale este următoarea:

  1. Glomerulopatii (boli care afectează aparatul glomerular al unuia sau ambilor rinichi). Sunt congenitale și dobândite, precum și de origine inflamatorie și neinflamatoare. Acestea includ diverse forme de glomerulonefrită și amiloidoză, glomeruloscleroză renală și diabetică, nefropatie membranoasă etc..
  2. Tubulopatie (boli care afectează structurile tubulare). Acestea sunt împărțite în congenitale și dobândite, precum și obstructive și necrotizante (în funcție de procesele patologice care domină în tubii renali). Acestea includ nefroza necrotizantă, fermentopatii congenitale (de exemplu, sindromul Fanconi) și altele.
  3. Boli ale componentei stromale (interstitium). În primul rând, vorbim despre diferite forme de pielonefrită..
  4. Boli care afectează vasele mari și mici ale rinichilor (ateroscleroză, tromboză sau embolie, anevrisme și altele).
  5. Anomalii de dezvoltare a organelor. Semnele bolii renale cu defectul congenital, de regulă, apar la o vârstă fragedă. Acestea includ: rinichiul accesoriu, dublarea, hipoplazia, distopia, aplasia organelor și altele.
  6. Trauma organelor. Impactul asupra rinichilor din exterior poate provoca afecțiuni precum contuzie, ruperea capsulei renale și, în cazuri grave, zdrobirea completă a organului..
  7. Procese oncologice în structurile rinichiului. Pot fi benigne (fibrom, lipom și altele) sau maligne (cum ar fi sarcom).

Principalele cauze ale bolilor renale

Printre principalele motive care pot deveni o „apăsare” pentru debutul anumitor procese patologice în țesuturile unuia sau ambilor rinichi, trebuie evidențiate următoarele:

  • agenți infecțioși (bacterii, virusuri, ciuperci, paraziți) care invadează organul și determină apariția inflamației acolo (adesea cauza inflamației este E. coli);
  • procese autoimune, în urma cărora există o producție activă de anticorpi împotriva propriilor celule, se formează complexe imune (de exemplu, sindromul antifosfolipid);
  • tulburări metabolice de natură diferită (diateza acidului uric, oxalaturia și altele);
  • expunerea la corp cu diverse otrăvuri, toxine, săruri ale metalelor grele, etc.;
  • încălcarea fluxului sanguin arterial sau venos în patul vascular;
  • o scădere accentuată a indicatorilor tensiunii arteriale, ca urmare a faptului că procesele de filtrare sunt perturbate și are loc moartea celulelor renale;
  • malformații ale organelor;
  • impact traumatic asupra rinichilor din exterior etc..

Simptome

Simptomele bolii renale depind de cauza care stă la baza unei defecțiuni renale. Mai jos vom analiza cele mai frecvente boli, precum și principalele modalități de diagnosticare a acestora..

pielonefrita

Modificările inflamatorii ale aparatului calyx-pelvis al unuia sau ambilor rinichi în medicină se numește "pielonefrită". Boala este asociată cu expunerea la agenți infecțioși și poate apărea la vârste diferite, inclusiv leziuni renale posibile în timpul sarcinii (pielonefrită gestațională).

Boala se caracterizează prin următoarele simptome principale:

  • senzații de durere cu severitate variabilă pe partea organului afectat (datorită întinderii capsulei renale), care au aceeași intensitate pe parcursul zilei și nu diminuează atunci când luați o poziție confortabilă;
  • temperatura corpului crește, se observă toate simptomele intoxicației (apatie, oboseală, stare de rău, pierderea poftei de mâncare etc.);
  • culoarea sedimentului urinar se schimbă (devine tulbure, sunt vizibile urme de puroi sau sediment floculent).

Diagnosticul bolii constă în studiul analizei de sânge și urină (clinic general și test în conformitate cu Nechiporenko). De asemenea, tuturor pacienților li se recomandă un examen de radiografie (o imagine de ansamblu și urografie intravenoasă), precum și o ecografie a rinichilor.

glomerulonefrita

Când procesul inflamator în rinichi afectează aparatul glomerular, vorbim despre glomerulonefrită, care vine într-o varietate de forme morfologice. Procesul patologic se bazează pe procese autoimune și formarea de anticorpi împotriva țesuturilor proprii ale ambilor rinichi.

Semnele bolii renale cu glomerulonefrită sunt următoarele:

  • pacientul are dureri de durere sau de tragere în regiunea lombară pe una sau ambele părți;
  • pacienții încep să se plângă de umflarea constantă și cauzală a feței și a pleoapelor, care sunt cele mai intense dimineața (imediat după trezire);
  • o persoană anterior sănătoasă are salturi puternice în presiune, uneori până la valori foarte mari;
  • dacă procesul nu este tratat la timp, lichidul începe să se acumuleze în cavitățile corpului (pleură, pericard și altele);
  • componente patologice apar în urină (leucocite și proteine ​​în cantități mari, cilindri și altele).

Diagnosticarea unei boli nu este întotdeauna ușoară. Pe lângă studiile clinice generale ale sângelui și urinei, se efectuează examinarea cu raze X și cu ultrasunete a organelor urinare și a cavității abdominale, dacă este necesar, sunt prescrise CT și RMN.

Boala Urolitiazei

Pe baza numelui bolii, devine clar că boala se bazează pe procesul de formare a pietrelor (calculi) în rinichi sau alte structuri ale tractului urinar (cel mai adesea vorbim despre vezică). Puteți citi mai multe despre tipurile de pietre la rinichi în acest articol..

Urolitiaza apare sub influența mai multor factori simultan, atât externi (malnutriție, administrarea de medicamente din diferite grupuri etc.), cât și origine internă (de exemplu, malformații renale, îngustarea lumenului uretral). Împreună, ele provoacă tulburări metabolice în corpul pacientului..

ICD (atac de colici renale) se caracterizează prin următoarele simptome:

  • un atac acut și intolerabil de durere, care apare pe fondul blocării lumenului tractului urinar de către un calcul mare;
  • încălcarea procesului de urinare (devine mai frecventă și dureroasă);
  • în vârful sindromului durerii, este posibilă greață severă și atacuri de vărsături, care nu aduc ușurare;
  • creșterea temperaturii corporale, slăbiciune severă, stare de rău;
  • decolorarea sedimentului urinar (apariția urmelor de sânge în el).

Diagnosticul bolii constă în examinarea cu raze X și cu ultrasunete (calculii sunt bine vizualizați datorită ecografiei, inclusiv „raza X negativ”). Dacă este necesar, CT sau RMN ale sistemului urinar sunt efectuate.

Boala de rinichi cu chisturi multiple

Acest proces patologic are o natură congenitală și se caracterizează prin degenerarea țesutului renal normal în formațiuni multiple (chisturi). Mai multe detalii despre această boală sunt descrise în acest articol..

Simptomele bolii pot fi observate deja în copilărie sau primele simptome ale procesului apar puțin mai târziu. La adulți, boala nu se dezvoltă la fel de rapid ca la copii și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • dureri constante de tragere a durerii în partea inferioară a spatelui sau abdomenului, care nu au o localizare clară (pacientul poate inițial să se îmbolnăvească doar de un rinichi, dar în curând un alt organ este implicat și în proces);
  • scăderea poftei de mâncare, oboseală crescută și slăbiciune generală;
  • odată cu apariția semnelor de insuficiență renală, apar gură uscată și umflare, crește presiunea, starea generală de sănătate se agravează;
  • în analizele de urină, se observă proteinurie persistentă, eritrociturie și cilindurie (dacă apare o infecție secundară, atunci apar numeroase leucocite și bacterii).

Diagnosticul bolii renale polichistice constă în examinarea instrumentală (se preferă metodele moderne, cum ar fi RMN sau SCT a rinichilor).

Procesele oncologice

Nu uitați că de multe ori cauza leziunilor renale sunt procesele tumorale de origine benignă sau malignă. De regulă, primele simptome ale bolii apar chiar și atunci când dimensiunea focalizării oncologice atinge o dimensiune destul de mare..

  • pierderea nemotivată a „vitalității”, senzație constantă de oboseală și transpirație noaptea;
  • scăderea greutății corporale într-o perioadă scurtă de timp (fără nicio restricție asupra alimentelor);
  • deteriorarea progresivă a bunăstării generale;
  • dureri de tragere periodică în regiunea lombară sau abdomen pe o parte, care devin permanente;
  • încălcarea urinării (de exemplu, un atac de colici renale atunci când un cheag de sânge lasă focalizarea tumorii lor) etc..

Pentru mai multe informații despre simptomele cancerului renal, consultați acest articol..

Diagnosticul procesului patologic este foarte extins, de aceea este necesar să se determine nu numai sursa principală a bolii, ci și să se urmărească posibile metastaze. În acest scop, pacienții suferă o ecografie a rinichilor, a organelor pelvine și a cavității abdominale, a radiografiei sistemului urinar, precum și a scintigrafiei renale (pacientul este injectat intravenos cu un medicament special sensibil la celulele tumorale) și altele.

Managementul pacienților cu boală renală

Tratamentul bolilor renale necesită o abordare individuală în fiecare caz, deoarece terapia este determinată de cauza care stă la baza bolii. De regulă, pentru a vindeca orice boală a rinichilor, este necesară utilizarea simultană a medicamentelor din diferite grupuri farmacologice, care vor fi eficiente în combaterea factorului etiologic și pot bloca, de asemenea, principalele verigi ale patogenezei..

Principiul alimentației pacientului

Acest punct joacă un rol semnificativ, deoarece fără respectarea acestuia, niciun tratament nu va fi la fel de eficient. În primul rând, toți pacienții cu afecțiuni renale trebuie să limiteze aportul de alimente proteice, dar în niciun caz nu îl refuză complet, deoarece proteina este o componentă importantă a tuturor structurilor celulare ale organismului. Citiți mai multe despre nutriția bolilor renale aici..

Alimentele grase și prăjite, carnea afumată, semifabricatele, băuturile carbogazoase, alcoolul, cafeaua etc. sunt excluse din dieta zilnică. Toate alimentele trebuie să fie aburite, coapte fără ulei sau fierte. Trebuie să mâncați fracțional și des (în porții mici, de 4-5 ori pe zi).

Nu poți refuza să bei lichid, deoarece ajută la eliminarea microorganismelor patogene din tractul urinar. Este necesar să bea cel puțin 2 litri de apă (cu excepția pacienților cu insuficiență renală).

Terapia medicamentoasă

În cazul bolilor renale, se pot utiliza următoarele grupuri de medicamente, care sunt prescrise sub formă de tablete sau injecții:

  • antibiotice cu spectru larg;
  • uroantiseptice și medicamente antimicrobiene;
  • agenți cu efect anestezic și antispasmodic;
  • medicamente diuretice;
  • medicamente care pot dizolva calculii și normalizează procesele metabolice;
  • medicamente din plante (care conțin exclusiv ingrediente naturale) și altele.

Ierburi și fizioterapie

Medicamentul pe bază de plante a devenit răspândit într-o varietate de boli ale sistemului urinar, datorită eficacității sale dovedite și siguranței absolute. În tratamentul pacienților utilizați ceaiul de rinichi, taxe pe baza de frunze și fructe de pădure, șolduri de trandafir, flori de mușețel, coaja de soare, semințe de in și altele. Aflați mai multe despre ierburi cu efect diuretic aici..

Cu o stare stabilă a pacientului, este posibil să se efectueze cuptor cu microunde, magnetoterapie, tratament cu ultrasunete etc..

Concluzie

Dacă rinichii dumneavoastră se îmbolnăvesc brusc sau dacă simptomele neplăcute vă deranjează pentru o anumită perioadă de timp, solicitați imediat ajutor de la un specialist. La urma urmei, doar un medic calificat știe să determine simptomele unei anumite boli, precum și ce trebuie făcut pentru a vindeca această boală. Puteți afla ce medic se ocupă de tratamentul rinichilor din acest articol..

Orice medicație la domiciliu nu numai că nu poate avea efectul dorit, dar, de asemenea, îți agravează sănătatea și complică prognosticul suplimentar al bolii.

Publicații Despre Nefroza