De ce doare stomacul din dreapta: posibile boli și tratamentul acestora

Medicii se întâlnesc cu dureri în partea dreaptă a abdomenului în partea inferioară. Acest lucru se datorează procesului apendicular situat aici și inflamației sale. Statisticile de chirurgie de la Secția de Chirurgie Generală arată că apendectomia provoacă activitate maximă.

Cu toate acestea, durerea abdominală inferioară pe partea dreaptă nu se limitează la o singură cauză. În această zonă, există suficiente alte organe, a căror patologie duce la durere. Pentru a fi sigur de apendicită, trebuie să excludeți semne ale tuturor bolilor cu dureri similare..

Prin natura cursului și consecințele, acestea nu sunt mai puțin periculoase pentru oameni. Pentru a afla exact de ce doare abdomenul inferior ajută la o analiză atentă a plângerilor pacientului, semne suplimentare care confirmă și resping datele sondajului.

Ce poate răni în partea de jos dreapta?

Durerea în abdomenul inferior drept poate fi tulburătoare atât pentru copii, cât și pentru adulți. În copilărie, patologia cronică are rar timp să se formeze, prin urmare, o boală acută sau o manifestare a inferiorității fiziologice, anomalia congenitală este căutată ca o cauză.

La adulți, o masă de boli cronice este adăugată la „lista” posibilelor boli. Unele dintre ele au fost ascunse mult timp. Dezechilibrele hormonale sunt dificile în funcționarea organelor genitale. În perioada climaterică, procesele inflamatorii sunt activate la femei și bărbați, țesutul epitelial suferă transformare.

Abdomenul inferior din dreapta și stânga se numește ileum cu numele creștelor proeminente ale osului pelvin. În partea dreaptă se află următoarele structuri anatomice:

  • imediat sub piele sunt cordoane musculare dense și aponevroze (tendoane) ale mușchilor mari care formează peretele abdominal anterior;
  • o parte a secțiunii de adductor a ureterului drept;
  • o buclă localizată vertical a intestinului subțire (ileon);
  • unghiul ileocecal - conexiunea începutului intestinului gros (cecum) cu partea finală a intestinului subțire, reprezentată de ileon;
  • apendice - un proces al cecumului;
  • la femei, ovarul drept cu capătul trompei uterine.

Degeaba că unii autori se referă la localizarea în această zonă a vezicii urinare, prostată la bărbați și uter la femei. Acestea nu sunt organe atât de mari încât să părăsească partea pubiană centrală..

Chiar și o vezică debordantă se ridică în loc să se răspândească pe părțile laterale. Un alt lucru este capacitatea, cu hipertrofie și inflamație, de a da dureri radiante în partea dreaptă și partea inferioară a abdomenului, de a lipi ligamentelor și de a forma aderențe cu intestinele.

Mecanismul formării sindromului durerii

Organele parenchimatoase și goale sunt capabile să rănească în moduri diferite. Primele includ structuri dense umplute cu celule și acoperite cu o capsulă. Al doilea grup include formațiuni tubulare. În partea dreaptă a abdomenului, există un singur organ parenchimat - ovarul la femei.

Toate celelalte sunt acoperite cu o membrană mucoasă din interior, echipate cu fibre musculare de direcții circulare și longitudinale și oferă motilitate (funcția de transport a conținutului).
Diferența constă în absența receptorilor durerii pe membrana mucoasă și posibilitatea unei reacții a durerii numai la contracție spastică sau hiperextensie semnificativă.

Ovarele dau durere atunci când parenchimul crește dimensiunea organului cu edem, inflamație, creșterea tumorii și întinde capsula. Invers, în cazul unei scăderi accentuate a rupturii chistului.

În plus, este necesar să se țină seama de mecanisme suplimentare: entorsă, aderențe, creșterea tumorii în ganglionii nervoși, iritarea foilor peritoneale prin secreție vărsată, exudat inflamator. După natura durerii, se poate presupune ce fel de proces are loc în organism dacă abdomenul inferior doare pe partea dreaptă.

Caracteristicile durerii

Pacienții își descriu sentimentele cât mai bine, dar sincer. Prin urmare, medicul ar trebui să ia în considerare, de asemenea, cu atenție percepția subiectivă a durerii, să încerce să clarifice și să obțină informațiile necesare. În plus, la examinarea, palparea abdomenului, specialistul trage concluzii indirecte despre intensitatea și sensibilitatea unei anumite persoane..

Dacă durerea din dreapta jos este considerată „slabă”

Practica dovedește nevoia de aceeași abordare a durerii intense și ușoare. Așa începe multe boli neoplazice. A revela boala în timp ce organul este capabil să-și refacă pe deplin funcțiile este visul medicilor.

Durerea de intensitate scăzută începe:

  • inflamația apendicelui corect la femei, în același timp, poate exista o legătură cu zilele „critice”, întreruperea programului lunar, apariția unei secreții vaginale moderate brune;
  • prostatita și adenomul la bărbații aflați în stadiul inițial provoacă dureri de intensitate redusă deasupra pubisului, în zona inghinală, care radiază spre ambele zone iliace, uneori acest lucru este clarificat atunci când contactați un urolog-androlog pentru o scădere a potenței sau a unei căsătorii infertile.

Îndepărtarea durerilor

O durere de tragere în partea dreaptă și partea inferioară a abdomenului este considerată destul de tolerabilă. Pacienții nu menționează întotdeauna acest lucru. De obicei, acest caracter este inerent proceselor cronice cu creștere lentă a organelor, formarea aderenței și tensiunea ligamentară.

Ca o cauză fiziologică, se poate cita o plângere similară pentru femeile primipare. Sindromul lor de durere este cauzat de un uter în creștere și de o întindere a aparatului ligamentos. Cu toate acestea, pentru a afla de ce partea dreaptă a abdomenului inferior doare la o femeie însărcinată, trebuie să fii foarte atent.

Mai des, inflamația cronică a apendicului drept (adnexita), infiltrarea apendiculară, cu o încetare independentă a atacului și trecerea la un curs cronic.
O importanță deosebită este trecerea de la natura atrăgătoare a durerii la pulsiuni. Aceasta indică supurația într-o concentrare limitată, atașarea unei infecții mai puternice.

Este o durere surdă

Când pacienții sunt îngrijorați de dureri în partea dreaptă în partea inferioară a abdomenului, lasă o amprentă asupra aspectului: o persoană este într-adevăr epuizată de gânduri neîncetate despre boală, stare de rău, lipsa de somn, incapacitatea de a lucra calm.

Această percepție se aplică persoanelor vulnerabile și instabile emoțional. Deci, femeile își evaluează starea în ultima lună înainte de naștere. Lipsa localizării permanente și răspândită pe întregul abdomen este tipică sindromului intestinului iritabil. Pentru a nu aduce o persoană la o criză nervoasă, este necesar să se efectueze o examinare completă și să-l convingă să aplice mijloacele minime, să preia regimul, nutriția.

Durere răspândită

O cauză probabilă de durere plictisitoare în regiunea iliacă dreaptă poate fi la femei o creștere moderată a ovarului cu o circulație sanguină crescută, inflamație cronică. Dacă durerea este ciclică și apare în mod regulat, aceasta poate indica o reacție tisulară la maturizarea foliculului..

Dacă nu există nicio legătură cu menstruația, ar trebui exclusă adnexita cronică, un chist pe partea dreaptă. Persoanele care sunt subțiri cu o constituție astenică sunt predispuse la prolapsul rinichiului drept. Uneori ajunge la partea inferioară a pelvisului, are o mobilitate crescută, prin urmare, întinde constant ligamentele.

În această poziție, se creează condiții favorabile pentru infecție și dezvoltarea pielonefritei drepte. Istoricul durerii pacientului trece prin tragere, plictisire și intensitate cu exacerbare, cu febră, frisoane, iradiere spre partea dreaptă și partea inferioară a spatelui.

Cum să evaluezi natura pulsativă a durerii?

Durerea care pulsează în partea inferioară a abdomenului pe partea dreaptă este descrisă de pacienți drept „răsucire”, „război”, „contracție ritmică” a viscerelor. Simptomul apare atunci când supurația se formează în apropierea terminațiilor nervoase. De obicei, trebuie privit ca un semnal periculos al tranziției inflamației obișnuite la gangrenă cu apendicită, adnexită.

Este foarte periculos să simți o durere palpitantă în partea dreaptă în perioada postoperatorie pe fundalul unei creșteri a temperaturii, modificări ale numărului de sânge. Vorbim despre o complicație care se poate transforma rapid într-o stare septică la un pacient slăbit..

Manifestări similare apar la femeile cu avort complicat, acumulare și supurație de sânge în cavitatea uterină după naștere dificilă. Iradierea unor astfel de dureri este diferită: în coapsa dreaptă, în hipocondru, în lateral și în centrul abdomenului.

Simptome suplimentare sunt:

  • frisoane repetate;
  • greaţă;
  • transpirație grea;
  • sete;
  • ameţeală;
  • palpitații;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • balonare;
  • slăbiciune crescândă.

Semne distinctive ale durerii severe

Cu durere severă, o persoană adaugă o colorare emoțională la suferință, care nu poate ajuta la diagnostic. Durerea severă persistentă determină neoplasme maligne ale intestinului, ovarului.
Inițial sunt locale, deranjează doar în zona iliacă dreaptă, sunt susținute de mărirea metastatică a ganglionilor limfatici regionali.

Apoi dau metastaze și devine imposibil să se stabilească accentul primar prin simptome. Sindromul de durere este însoțit de semne de intoxicație cu cancer: pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, greață, slăbiciune.

Dacă durerea este descrisă drept „ascuțită”

De obicei, pacienții înseamnă un debut brusc, acut, în timp ce se simt bine. În cea mai mare parte, atunci când se clarifică detaliile, este posibil să se identifice semne ale unei dureri anterioare intermitente plictisitoare în abdomen, manifestări de dispepsie.

Durerea severă necesită întotdeauna o atenție specială, deoarece ridică suspiciunea de patologie bruscă și oferă un timp limitat pentru diagnostic. Pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă. Când durerile sunt localizate în abdomenul din dreapta și de dedesubt, se face un diagnostic diferențiat între diferite boli.

Un atac de apendicită acută - în versiunea clasică, începe cu dureri în stomac, greață, vărsături, apoi durerea coboară în zona iliacă dreaptă. La femeile însărcinate, trece în hipocondriul drept, deoarece procesul inflamat este deplasat de uterul mărit în sus. Boala poate fi cauzată de:

  • orice inflamație cronică a organelor abdominale, aderențe cicatriciale cu un proces;
  • constipație prelungită;
  • infecții (febră tifoidă, tuberculoză);
  • traumatisme la nivelul abdomenului;
  • blocarea orificiului de ieșire cu alimente grosiere (coaja de semințe, nuci).

Examinarea și palparea indică tensiunea musculară locală în zona durerii în abdomenul inferior drept, o creștere a simptomului atunci când pacientul se îndreaptă spre partea stângă. Chirurgii folosesc definiția unui grup de simptome numit după prenumele autorilor.

Torsiunea piciorului chistului ovarului drept - poate fi însoțită de șoc dureros, cu pierderea cunoștinței. Senzațiile de durere sunt foarte accentuate de mișcările corpului. O femeie are febră, transpirația rece este eliberată, tensiunea arterială scade, pulsul este frecvent constant, retenția urinară și constipația sunt posibile.

Ruptura chistului ovarian pe partea dreaptă - însoțită de dureri acute în partea dreaptă și regiunea iliacă. Starea diferă puțin de patologia feminină anterioară. un secret eliberat în cavitatea abdominală provoacă iritarea foilor abdominale.

Sarcina tubului ectopic pe partea dreaptă se caracterizează prin dureri ascuțite pe o singură față la rupere. Până în acest moment, femeia a simțit dureri de rupere moderată în abdomen și nu le-a acordat importanță. Ginecologii determină acumularea de sânge în fornixul posterior și lateral al vaginului.

O complicație a bolii Crohn este una dintre leziunile inițiale - ileonul (ileită), astfel încât ruperea în acest loc este însoțită de durere severă bruscă. Deși înainte de asta, pacienții pot suferi mult timp de dureri spastice, diaree.

Dureri crampe

Durerea este inerentă structurilor goale. Pacienții simt contracții spastice în partea inferioară a abdomenului pe dreapta, variază ca intensitate, instabilă, uneori dispărând de la sine. Sunt provocate de efort fizic, agitare, hipotermie.

Este imposibil de judecat cu exactitate organul afectat. Tipic: pentru semnele inițiale ale sarcinii ectopice, colici renale. Posibil cu boala de piatră biliară și apendicită. Tipic pentru sindromul de colon iritabil.

Junghi

Senzatia de tusire in abdomen este remarcata de persoanele cu diverticule intestinale. Ele apar ca o anomalie structurală congenitală sau o consecință a inflamației și subțierea peretelui intestinal. Poate fi unică sau multiplă, localizată atât în ​​colon cât și în intestinul subțire.

Sunt proeminențe saculare dintr-un perete subțire care a pierdut elasticitatea. Faptul că doare în partea dreaptă în partea inferioară a abdomenului este în discuție atât timp cât rămâne sterilitatea. Odată cu stagnarea și ingestia conținutului infectat, diverticulita (inflamația) se dezvoltă cu formarea de abcese, amenințarea cu ruperea și peritonita. În același timp, durerea se transformă în pulsare, izbucnire.

Reducerea durerii

Tipul de tăiere a durerii este cel mai tipic pentru trecerea printr-un canal îngust al unui calcul pietros. Este uneori descris ca „fierbinte”. Membrana mucoasă este rănită, ca răspuns stratul muscular se contractă. Caracterizat prin iradiere pronunțată.

Durerea este localizată în zona iliacă dreaptă, deoarece mișcarea pietrei de-a lungul ureterului drept, canalul biliar o dă aici. Atacul vine aproape brusc. Pacienții pot avea greață și vărsături, retenție urinară în caz de pietre la rinichi. Colica renală este dificilă pentru bărbați și necesită îngrijiri medicale.

Ce este durerea „cronică”?

O frază familiară nu înseamnă durere în bolile cronice, ci senzații stabile timp de cel puțin șase luni, fără confirmarea diagnosticării oricărei modificări ale organelor interne, chiar și cu o examinare laparoscopică.

Relația dintre durerea cronică a abdomenului inferior la femei și experiența violenței sexuale a fost dovedită. Se crede că cel mai probabil mecanism de formare este un psihic perturbat. Tratamentul pentru astfel de semne este realizat de psihologi și psihiatri specialiști..

Ce metode de diagnostic sunt utilizate pentru a identifica cauzele durerii abdominale inferioare?

O programare medicală prevede clarificarea caracteristicilor sindromului de durere prin clarificarea:

  • cât au durat durerile, dacă au frecvență, cât durează
  • dacă pacientul le consideră brusc sau creșterea a fost treptată;
  • ce tip sunt ele (plictisitoare, izbucnite, înghesuite și altele);
  • care sporește și slăbește durerea;
  • unde este localizat cel mai dureros loc și unde durerea dă;
  • ce semne este însoțit de.

Examinarea și palparea abdomenului ajută la evaluarea obiectivă a unora dintre răspunsuri. Pentru a exclude patologia sistemului digestiv, contează:

  • analize de sânge, fecale, urină;
  • radiografie de sondaj;
  • Ecografie;
  • colonoscopie;
  • examen endoscopic cu prelevare de biopsie.

Diagnosticul bolilor sistemului genitourinar necesită:

  • în testele de sânge, inclusiv compoziția hormonală;
  • studii speciale de urină conform Nechiporenko, Amburzhe;
  • însămânțarea bacteriologică a secrețiilor;
  • tehnici de contrast cu raze X;
  • Ecografie;
  • imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata.

Ce să faceți dacă aveți dureri în abdomenul inferior din dreapta?

În primul rând, să vă avertizăm despre ce nu trebuie să faceți:

  • aplicați un tampon de încălzire pe abdomen, este mai bine să-l umpleți cu apă rece sau gheață, această tehnică nu va permite răspândirea inflamației prin peritoneu, limitează sângerarea internă;
  • ia calmante precum Analgin, sedative puternice, medicamentele au un efect general indiferent de localizare și schimbă foarte mult simptomele;
  • acordați orice medicament femeilor însărcinate;
  • căutați modalități populare și petreceți timp pe ea;
  • întârzie să sune o ambulanță și speră că va trece „de la sine”.

Durerea acută necesită livrarea rapidă a pacientului la operație. Dacă este necesară îngrijirea ginecologică pe fondul sarcinii, începând externarea din uter, problema spitalizării direcționate este decisă de medicul ambulanței.

Dacă durerea este slabă, dureroasă, izbucnită, ar trebui să vă consultați singur pe terapeut. După efectuarea unei examinări inițiale, medicul va decide dacă este indicat să consulte un urolog sau un gastroenterolog, oncolog.

Este inutil să tratați singuri simptomele durerii în regiunea iliacă potrivită. Ele sunt provocatoare chiar și pentru medicii cu experiență. Când apare, nu poți refuza asistența medicală. Examinarea ajută la identificarea cauzei și la alegerea unui tratament.

Abdomenul inferior doare în partea dreaptă

Topografic, tubul uterin (uterin), ureter care se extinde din rinichiul drept și se deschide în vezică, o parte semnificativă a intestinului și apendicelui (apendicele care se extinde din partea inferioară a cecului) sunt proiectate în partea laterală dreaptă a corpului feminin. Astfel, cauza durerii în partea inferioară dreaptă a abdomenului la femei poate fi o boală a unuia dintre aceste organe..

Ce trebuie să faceți dacă aveți dureri în partea inferioară dreaptă a abdomenului?

Pentru a afla ce organ al corpului feminin a provocat apariția senzațiilor dureroase în cadranul inferior drept al abdomenului, sindromul durerii este detaliat. Acest concept înseamnă o evaluare a gravității și naturii durerii (crampe, tăiere, înjunghiere, tragere etc.), precum și relația acesteia cu poziția corpului, activitatea fizică, urinarea și actul de defecare.

La efectuarea unui examen de diagnostic, un specialist trebuie să determine prezența semnelor concomitente (creșterea temperaturii corporale, natura descărcărilor vaginale, prezența vărsăturilor, diaree etc.). În același timp, este necesar să aflăm dacă astfel de dureri au apărut înainte și care le-au provocat..

Pentru diagnosticul final, pacientului i se atribuie un examen de diagnostic, care include metode instrumentale și de laborator.

Este obligatorie ca o femeie să fie supusă unei ecografii a organelor pelvine, precum și să facă analize de sânge și urină.

Dacă există suspiciunea localizării procesului patologic în sistemul digestiv sau excretor, pacientului i se recomandă să facă o radiografie, precum și, dacă este necesar, o examinare endoscopică a sistemului digestiv, vezicii urinare sau organelor sistemului reproducător..

Cauzele durerii în partea inferioară dreaptă a abdomenului

În practica clinică, durerea apărută în cadranul din dreapta jos este de obicei împărțită în 2 grupe: ginecologică și generală (cauzată de boli ale altor organe interne).

Cauzele durerii ginecologice:

  1. Boli inflamatorii ale uterului și apendicilor.
  2. Sarcină ectopică (tubală).
  3. Torsiunea picioarelor chistului ovarului drept.
  4. Apoplexie a ovarului drept (hemoragie).
  5. Prezența unei tumori benigne sau maligne în apendicele corecte ale uterului.

Cauzele durerii non-ginecologice:

  1. Apendicita (inflamația apendicelui).
  2. Inflamarea ganglionilor limfatici ai mezenteriei (mazadenită).
  3. Patologia tractului urinar.
  4. Bolile intestinale (boala Crohn, procese neoplazice, diverticuloză).

Tipul și natura durerii

După natura durerii care apare în partea inferioară dreaptă a abdomenului, ea poate fi periodică și constantă, ascuțită, plictisitoare, smulgătoare, durere, arsură etc. Uneori durerea este însoțită de alte simptome (febră, slăbiciune, diaree, tensiune arterială scăzută etc.) etc.) și, de asemenea, pot schimba locul locației lor sau pot radia către partea inferioară a spatelui, sacrul, coapsa și alte locuri sau pot acoperi întregul spațiu abdominal.

Durere ginecologică

În cazul în care o femeie are dureri în abdomenul din dreapta jos, cel mai adesea această afecțiune poate semnala prezența patologiei în apendicele uterine. Există mai mulți factori prin care se poate suspecta dezvoltarea unei boli ginecologice:

  • Prezența unui proces inflamator acut sau cronic în apendicele uterine;
  • Încălcarea ciclului menstrual;
  • Apariția secreției vaginale patologice;
  • Istoric medical nefavorabil.

Natura durerii în patologia ginecologică acută

În cazul în care durerea din partea inferioară dreaptă a abdomenului se dezvoltă brusc și se caracterizează prin cel mai mare grad de intensitate, pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă.

Simptomele unui abdomen acut pot fi provocate de o sarcină ectopică, inflamație acută a apendicilor (adnexită), hemoragie în ovar, torsiune a piciorului chist ovarian. În acest caz, durerile sunt crampe, tăiere sau înjunghiere..

Atunci când tubul uterin se rupe, ceea ce este o consecință a sarcinii tubare, apare așa-numita durere „pumnal”;

Cu un abces ovarian sau o acumulare de puroi în trompa uterina, pacienții se plâng de o durere puternică palpitantă;

Deseori, durerile provocate de una sau alta problemă ginecologică radiază în anus și în regiunea articulației sacroiliace;

Odată cu apariția sângerărilor masive, din cauza scăderii tensiunii arteriale, apare paloarea pielii și a mucoaselor, amețeli, slăbiciune generală și creșterea ritmului cardiac;

Dacă o cantitate mare de sânge sau puroi intră în cavitatea pelvină, durerea poate radia către regiunea supra- și subclaviană, precum și în hipocondriul drept;

Odată cu dezvoltarea inflamației acute pe partea dreaptă, împreună cu durerea în partea inferioară a abdomenului, temperatura corpului pacientului crește și apare secreția purulentă din vagin.

Natura durerii în patologia ginecologică cronică

În prezența unui proces inflamator cronic în apendicele corect, femeile se plâng de tragerea durerilor plictisitoare localizate în partea inferioară dreaptă a abdomenului. Adesea, simptomele dureroase sunt însoțite de prezența descărcării mucopurulente..

Sub influența factorilor provocatori (hipotermie, situație stresantă sau suprasolicitare fizică, imunitate slăbită etc.), există posibilitatea unei exacerbări a procesului patologic, însoțită de dezvoltarea de complicații purulente. În absența unui tratament adecvat, pot apărea modificări ireversibile în apendicele uterine potrivite, ceea ce poate duce la infertilitate tubală..

Durere în abdomenul inferior drept în timpul dezvoltării proceselor neoplazice

În practica ginecologică, există adesea cazuri în care cauza durerii localizate în partea inferioară dreaptă a abdomenului este neoplasmul (tumori benigne și maligne pe ovare sau pe trompa uterină). De regulă, neoplasmele chistice benigne se fac simțite atunci când ating o anumită dimensiune (când tumora începe să strângă țesuturile și organele din apropiere).

Atunci când o tumoră malignă se formează pe trompa uterina, pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior drept deja în stadiile incipiente ale dezvoltării sale. În acest caz, senzațiile dureroase au un caracter cramping și sunt adesea însoțite de descărcări profunde de apă. Cel mai adesea, această boală este detectată la femeile care au împlinit 40-45 de ani și au intrat în perioada menopauzei..

În ceea ce privește cancerul ovarian, această patologie se dezvoltă cel mai adesea în perioada postmenopauză, dar de multă vreme nu se manifestă în nimic. În această situație, durerea apare pe fundalul simptomelor intoxicației cu cancer și a epuizării generale a organismului, cu prevalența extinsă a procesului tumoral. În același timp, există cazuri când durerea în partea inferioară dreaptă a abdomenului cu cancerul ovarului drept se face simțită în primele etape ale bolii. Ele apar fără niciun motiv și au un caracter dureros sau tragator pe termen scurt.

În timp, durerea apare o dată la 4-5 zile, durează 2-3 ore și apoi se reduce. În cazul în care tumora crește în cavitatea pelvină, pacientul suferă de dureri constante care își pot schimba caracterul în funcție de gradul de deteriorare a organelor și țesuturilor implicate în procesul patologic..

Durere în cadranul inferior inferior al abdomenului, provocată de apendicita acută

Pe lângă bolile ginecologice, inflamația apendicelui poate provoca apariția durerii în partea inferioară dreaptă a abdomenului. În lipsa unei asistențe medicale adecvate, această afecțiune poate provoca supurația și ruperea ulterioară a apendicelui, care, la rândul său, provoacă dezvoltarea peritonitei și poate duce chiar la moarte. Prin urmare, dacă durerea este concentrată într-un punct din dreapta sau este localizată în ombilic și nu dispare pentru câteva ore, femeia are nevoie de asistență medicală urgentă.

Odată cu inflamația apendicelui, o durere de durere plictisitoare care apare sub lingură progresează încet și trece treptat în regiunea iliacă. Foarte des, durerea radiază spre rect și se intensifică atunci când mergeți, precum și când încercați să treceți pe partea stângă (în poziția supină). Adesea, odată cu dezvoltarea unui proces patologic, pacientul are greață, vărsături și este posibilă o creștere a temperaturii corpului.

Alte afecțiuni periculoase care provoacă durere în partea inferioară dreaptă a abdomenului

Durerile chirurgicale acute care apar în abdomenul inferior sunt numite „abdomen acut” în practica clinică. Acesta este un complex simptomatic caracteristic inflamației pancreasului (pancreatită acută) și peritonitei de diverse origini. Cele mai caracteristice semne ale acestei afecțiuni patologice includ dureri insuportabile care predomină pe partea dreaptă, crize de vărsături, deteriorarea semnificativă a stării generale, temperatura ridicată a corpului. Astfel de pacienți necesită spitalizare urgentă în secția chirurgicală.

Notă: nu este recomandat să luați calmante înainte de un examen medical, deoarece acestea pot schimba semnificativ tabloul clinic.

Durere în cadranul inferior drept, provocată de patologii inflamatorii

Senzațiile dureroase în partea inferioară dreaptă la femei pot provoca boli inflamatorii intestinale, cum ar fi colita ulceroasă (inflamația membranei mucoase a colonului), enterita granulomatoasă sau boala Crohn (o patologie a etiologiei necunoscute), ileită (inflamația ileonului), precum și invazii helmintice. În același timp, durerea în partea inferioară dreaptă a abdomenului poate provoca compresia terminațiilor nervoase care merg în această zonă de la coloană vertebrală, apar din cauza zonei zoster (infecție cu herpesvirus) și mișcării pietrei de-a lungul ureterului..

Deseori, durerea din partea inferioară a abdomenului este cauzată de boli cu transmitere sexuală (gonoree, clamidie, tricomoniază). În acest caz, acestea sunt însoțite de descărcare vaginală purulentă sau mucopurulentă și disconfort în timpul urinării..

Durere în partea inferioară dreaptă a abdomenului în timpul sarcinii

Cauze fiziologice

Cel mai adesea, durerea în cadranul inferior drept al abdomenului în sarcina timpurie apare din cauza atașării ovulului pe partea dreaptă a uterului. În același timp, durerea poate apărea sub influența progesteronului, care relaxează și înmoaie țesuturile din jurul uterului, iar uterul în creștere poate provoca durere..

Cauze patologice

  1. Hipertonicitatea uterului (afecțiuni care amenință afecțiunea).
  2. Începutul unui avort spontan.
  3. Insuficiență istmico-cervicală (slăbirea osului intern al uterului).
  4. Contractiile precursoare.
  5. Cistita.
  6. Tulburări digestive.

Dacă durerea în abdomenul inferior drept se prelungește, femeia trebuie să consulte cu siguranță un specialist care, după efectuarea tuturor examinărilor de diagnostic prevăzute în protocol, va afla cauza durerii și, dacă este necesar, va recomanda un tratament adecvat.

"Durere în partea dreaptă a abdomenului inferior la femei: cum să recunoască cauza și ce să faci?"

3 comentarii

Senzațiile dureroase din partea dreaptă sunt aproape întotdeauna asociate cu apendicita de către femei. O astfel de comparație, deși nu este întotdeauna corectă, este favorabilă: dacă se suspectează apendicita, este apelată întotdeauna o ambulanță și orice patologie acută va fi sub supravegherea unui medic.

Cauzele durerii în partea dreaptă a abdomenului inferior la femei sunt asociate cu afectarea organelor din apropiere și sunt destul de diverse: tractul gastro-intestinal, sistemele de reproducere și urinare, ganglionii limfatici și vasele de sânge. Natura bolii care a provocat sindromul durerii poate fi prezisă de simptomele însoțitoare. Cu toate acestea, doar un medic poate diagnostica cu exactitate boala și poate oferi îngrijiri medicale adecvate..

Cauzele durerii în abdomenul inferior drept asociate cu tractul gastro-intestinal

Înfrângerea tractului gastro-intestinal este o cauză comună a durerii abdominale, localizată în dreapta și dedesubt. Adesea, pacienții dezvoltă simptome ale abdomenului „acut”, în astfel de cazuri, este necesară asistență medicală urgentă. Uneori, durerea este plictisitoare, pe termen lung, în timp ce femeia încearcă adesea să se culce, în timp ce boala progresează între timp și poate duce la consecințe grave. Lista bolilor și a simptomelor lor care provoacă durere în partea inferioară a abdomenului pe partea dreaptă:

Inițial, durerea este dureroasă și destul de suportabilă, localizată în ombilic, epigastru. Doar atunci centrul durerii este determinat în regiunea iliacă dreaptă, durerea crește, apar semne ale unui abdomen „acut” (abdomen în formă de bord, teste specifice lui Șchechkin-Blumberg, Voskresensky, Obraztsov etc.). În acest caz, femeia observă o creștere a temperaturii, greață, o singură vomă.

Odată cu progresia inflamației, după 1-2 zile, se dezvoltă necroza apendicelui și peritonitei. Odată cu inflamația acută a peritoneului, starea generală a pacientului se schimbă foarte mult: a / d scade, pielea palidă acoperită de transpirație, confuzie, reducerea temporară a durerii și reînnoirea lor cu vigoare reînnoită.

Imaginea pancreatitei acute este foarte specifică. Durerile severe de brâu, care afectează abdomenul inferior de pe dreapta, obligă pacientul să ia o poziție a genunchiului. Temperatura crește, vărsăturile indomabile nu aduc ușurare. Apare scurtă respirație, sughiț, balonare.

  • Hernia inghinală restrânsă pe partea dreaptă

În zona proeminenței herniei apare durere severă, peristaltismul în buclele intestinale strangulate nu este palpabil, hernia nu poate fi reparată. Reducerea indică debutul necrozei intestinale.

  • Intuzusceptia intestinului pe dreapta, obstructia intestinala

Durerea se răspândește rapid pe întregul abdomen, se observă balonare și lipsa peristaltismului. Semnele de intoxicație și șoc cresc rapid. Intuzusceptia se datoreaza adesea invaziei helmintice pe scara larga.

  • Boli ale vezicii biliare și ficatului

Durerea din partea inferioară dreaptă cu colecistită, boli ale pietrelor biliare și hepatită este adesea iradiantă (epicentrul durerii este situat mai sus). Durerea dureroasă indică colecistită cronică, paroxistică - un semn de pietre în vezica biliară sau colecistită acută, apăsătoare - apare cu hepatită (absentă în stadiul inițial).

Senzațiile de durere crampe sunt localizate în apropierea ombilicului, adesea radiază în jos abdomenul din dreapta spre zona valvei ileocecale (joncțiunea intestinului subțire și gros).

Inflamația colonului ascendent duce la o senzație constantă de greutate pe partea dreaptă, trăgerea durerilor se intensifică periodic. Posibilă constipație cronică, diaree (cu boala Crohn).

  • Diverticul intestinal

Aglomerarea peretelui intestinal este adesea rezultatul unei inflamații cronice (enterită, colită) și constipație. În același timp, fecalele acumulate se întăresc și se transformă în pietre, periodic există o durere de înjunghiere destul de puternică.

  • Cancerul intestinal

Într-un stadiu incipient, procesul malign se manifestă ca o diaree frecventă nedureroasă care nu răspunde la tratamentul convențional. Pacienții pierd în greutate, apare anemie. Durerea apare numai atunci când tumora atinge o dimensiune mare (închiderea lumenului intestinal) și metastaze, însoțite de semne de obstrucție (vărsături după mâncare) și epuizare critică.

Când sunt de vină bolile sistemului urinar?

O durere de tragere și durere în partea inferioară dreaptă este adesea rezultatul unei pielonefrite severe (inflamația rinichilor drepți). În același timp, există o iradiere a durerii în zona inghinală și la șold, o creștere a temperaturii până la 38 ° C și mai sus, urină tulbure, intoxicație severă (dureri de cap, slăbiciune). Deseori, durerea severă a abdomenului din partea dreaptă inferioară este o consecință a calculilor renali.

Simptomele acute ale colicilor renale se dezvoltă atunci când piatra se mișcă de-a lungul ureterului. Durerea crampată este însoțită de greață, febră, retenție urinară și dorință falsă. Puteți vedea vizual sânge în urină.

Cauza durerii este patologia vaselor de sânge și a ganglionilor limfatici

Limfadenita este adesea cauza durerii în zona inghinală și a abdomenului inferior. Ganglionii limfatici inflamati, adesea mobili și dureroși cu infecții ale organelor genitale și vezicii urinare la femei. Ganglionii limfatici măriți cu oncopatologie sunt nedureroși, aderați la țesuturile din jur.

Bolile vasculare care provoacă dureri de flanc sunt un grup greu de diagnosticat de boli. Senzații dureroase apar cu leziuni aterosclerotice ale arterei iliace și formarea unui anevrism, inflamația venelor inghinale profunde.

Cu patologia arterială, durerea pulsează. Bolile sunt detectate în timpul examinării instrumentale a vaselor de sânge (ecografia Doppler etc.), o creștere a coagulabilității, o creștere a colesterolului și alte modificări ale sângelui..

Probleme ginecologice cu simptom de durere caracteristic

Durerea în abdomenul din dreapta jos poate fi cauzată atât de boli ginecologice acute, cât și cronice. Cu unele dintre ele, amenințarea la viață este ridicată, prin urmare, durerea în partea dreaptă inferioară a femeilor, combinată cu o stare generală severă și sângerare, necesită spitalizare urgentă.

  • Anexită pe partea dreaptă - provoacă convulsii cu iradiere la partea inferioară a spatelui. Boala simulează adesea colici renale, dar cu apnee nu există modificări în urină. În inflamația cronică, durerea crește în timpul actului sexual.
  • Chistul ovarian - caracterizat prin dureri dureroase constante în partea inferioară a abdomenului la stânga sau la dreapta. Sindromul este mai accentuat cu sângerarea menstruală. Ruptura ovarului, torsiunea piciorului chistic se manifestă printr-o creștere accentuată a durerii (durere „pumnal”), se dezvoltă rapid o stare de șoc (confuzie, greață / vărsături etc.). Starea acută a unei femei este asociată cu efort fizic sau act sexual.
  • Boala adezivă, inflamația cronică a uterului, fibroamele - durerea în bolile pe termen lung ale uterului nu este, de obicei, intensă, dureroasă. Întărirea apare în perioada premenstruală și în primele zile de sângerare de respingere. Adesea, descărcare albă sau sângeroasă din vagin.

Dureri abdominale inferioare și sarcină

Când transportați un copil, apar o serie de modificări fiziologice, ceea ce duce la durere în partea dreaptă. Înmuierea ligamentelor, schimbarea poziției uterului și creșterea acestuia, deplasarea buclelor intestinale - toate acestea provoacă tragerea durerilor în partea inferioară dreaptă în timpul sarcinii unei femei. Cu toate acestea, durerea cauzată fiziologic nu este pronunțată și nu afectează viața unei femei. Simptomele patologice în timpul sarcinii pot fi declanșate de:

  • Sarcina ectopică - durere severă și ascuțită apare atunci când tubul se rupe (aproximativ 3-4 săptămâni de sarcină). Șocul dureros este însoțit de confuzie, vărsături, tensiunea peretelui abdominal anterior.
  • Hipertonicitatea uterului - poate fi înregistrată încă din stadiile incipiente ale sarcinii. Durerea de tragere constantă se agravează atunci când mergeți, ridicând chiar și o greutate mică (există senzația de o strângere strânsă în abdomenul inferior) și slăbește atunci când stai sau stai cu genunchii aduși la stomac. Această condiție este considerată o amenințare de avort spontan. Respingerea fetală este însoțită de simptome crescute (adesea crampe), sângerare.
  • Abuziunea placentară în etapele ulterioare - provoacă sindromul durerii, dar sângerarea externă nu apare întotdeauna. Adesea, sângele se acumulează între vezica fetală cu placenta și peretele uterin, formând un hematom. Un hematom în creștere provoacă o durere plictisitoare și mai puțin crampe. Durerea în partea inferioară dreaptă în timpul sarcinii, complicată de abruptul placentar și în absența sângerărilor externe, indică localizarea hematomului. Epicentrul coincide cu abruptul placentar. Chiar și cu hemoragie intrauterină, abruptul placentar este diagnosticat, inclusiv prin afectarea activității cardiace a fătului.

Important! Nu se poate exclude dezvoltarea altor patologii acute la gravide. Durerea din partea inferioară dreaptă poate provoca apendicită, pietre la rinichi, anevrismul arterei iliace. Prin urmare, dacă apar chiar senzații minore de durere, trebuie să consultați un medic..

Ce să faci cu dureri abdominale inferioare?

Orice femeie ar trebui să-și amintească pentru totdeauna de un simplu adevăr: în niciun caz nu trebuie să bea antidrog pentru dureri în cavitatea abdominală, inclusiv în partea dreaptă!

Chiar și un simptom non-intens, dar în creștere poate indica dezvoltarea patologiei acute. Ajutorul în astfel de cazuri și de multe ori salvați vieți, este posibil doar cu ajutorul unor măsuri medicale de urgență. Singura tactică corectă în caz de durere abdominală care durează mai mult de 30 de minute:

  • A pune bolnavii.
  • Aplicați un pachet de gheață sau orice răceală pe locul durerii.
  • Apelați ajutor de urgență.

O întâlnire cu un terapeut sau ginecolog local este permisă numai în cazurile de durere ușoară, absența creșterii semnelor bolii și agravarea stării pacientului. Doar diagnostice complete în timp util, folosind teste de laborator și studii instrumentale, vor ajuta la determinarea adevăratei cauze a durerii și la alegerea tacticii corecte de tratament.

Publicații Despre Nefroza