Simptome și regim de tratament pentru uretrită: cum se transmite, diagnostic

Uretrita este o boală care este însoțită de dezvoltarea unui proces inflamator în uretră.

Motivele dezvoltării sunt diferite, dar tabloul clinic urmează o variantă. Cel mai adesea apare la femei, dar rareori apare izolat.

Boala la sexul mai echitabil este combinată cu cistita. La bărbați, patologia se dezvoltă mai des din motive infecțioase. Tratați uretrita prompt și corespunzător pentru a reduce riscul de complicații.

Caracteristici anatomice

Răspunzând la întrebarea referitoare la uretrită - ce fel de boală este, să ne îndreptăm către trăsăturile anatomice.

Structura uretrei la ambele sexe prezintă trăsături caracteristice. Anatomia uretrei determină natura și riscul procesului inflamator.

Luați în considerare caracteristicile structurale la femei:

  1. Lungimea canalului este de 2-3 cm, ceea ce facilitează pătrunderea infecției în vezică.
  2. Datorită acestei dimensiuni a canalului, femeile rareori se confruntă cu o încălcare a fluxului de urină..

La bărbați, structura uretrei este următoarea:

  1. Lungimea este de 10-12 cm, din acest motiv, bărbații rareori dezvoltă cistită sau pielonefrită.
  2. De-a lungul canalului formează o serie de coturi, ceea ce provoacă o încălcare a fluxului de urină.

Există trei părți ale canalului: prostată, membranoasă și spongioasă. Fiecare departament are caracteristici structurale.

În mod izolat, boala apare la bărbați, deoarece infecția se răspândește rar pe calea ascendentă.

La femei, datorită caracteristicilor anatomice, boala decurge în combinație cu alte patologii ale sistemului urinar.

Riscul de a dezvolta complicații cu uretrita la femei este mult mai mare. În urma bolii apare cistita, care se transformă în pielonefrită. Dacă tratamentul nu se realizează în timp util, atunci boala este complicată de sepsisul bacterian sau de trecerea la stadiul cronic.

Ceea ce provoacă dezvoltarea uretritei

Boala apare acut și continuă cu un tablou clinic pronunțat. Prin urmare, de multe ori pacienții pun întrebarea: care este - uretrita și care sunt motivele?

Etiologia bolii se împarte în grupuri:

Cauzele uretritei sunt mai des asociate cu agenți bacterieni. În clasificarea bolii, se distinge separat un grup de uretrită, care apare datorită pătrunderii bacteriilor în regiunea canalului, ceea ce duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii pronunțate.

Deci, uretrita bacteriană este un grup de boli care apar atunci când intră următoarele tipuri de bacterii:

  • Escherichia coli, care apare în 40% din cazurile de boli;
  • Klebsiella;
  • enterobacterii;
  • Proteus;
  • stafilococi.

Staphylococcus aureus este adesea cauza. Apare în asocieri microbiene cu alte microorganisme.

Uretrita acută la bărbați este cauzată de următorii microbi:

  • chlamydia:
  • micoplasme;
  • agenți cauzali ai gonoreei.

Micoplasmele sunt periculoase, se pot răspândi rapid pe calea ascendentă și pot provoca leziuni renale.

Uretrita virală apare atunci când există un virus herpes de tip 2 în corpul uman. Acest agent patogen aparține tipului de herpes genital și provoacă dezvoltarea negilor genitale.

Uretrita cauzată de o ciupercă apare când ciupercile din genul Candida sunt activate. La femei, boala este asociată cu afectarea organelor genitale, la bărbați se desfășoară izolat.

Gardnerella joacă un rol special în dezvoltarea bolii. Această patologie apare atunci când tractul genital este infectat, este adesea combinat cu alte infecții, cum ar fi clamidia sau micoplasma.

Este posibil să vă infectați cu uretrita

Mecanismul de dezvoltare a bolii este strâns asociat cu factorii de risc. Atenție la condițiile în care apare patologia:

  1. O scădere accentuată a imunității pe fondul imunodeficienței secundare.
  2. Relații promiscuve, fără utilizarea de contracepție de barieră.
  3. Fumatul, abuzul de alcool.
  4. Lipsa activității fizice.

Pe baza conceptului modern al bolii, se remarcă faptul că microflora proprie joacă un rol în dezvoltarea bolii. Este activat pe fundalul imunității reduse.

Este imposibil să te infectezi cu uretrita de la o persoană bolnavă, boala nu se răspândește de la o persoană la alta. Pentru transmitere trebuie să fie prezente doar infecții ale tractului genital, dar și contact sexual neprotejat.

Cum se manifestă boala

Simptomele uretritei sunt similare, dar fiecare grup este diferit. Caracteristici generale:

  1. Durere la urinare.
  2. Scurgerea din uretră sub formă de puroi, mucus.
  3. Apariția pe penis la bărbații de cruste care sunt galbene.
  4. Urină tulbure din cauza filamentelor sau sedimentelor.

Uretrita cronică este însoțită de o imagine clinică mai puțin pronunțată. Caracteristică:

  1. Lipsa evacuării din uretră.
  2. Normalizarea transparenței urinei.
  3. Disconfort când mergeți la toaletă.

Mai mult, semnele uretritei variază în funcție de tipul de microorganism. Luați în considerare grupurile bolii cu o descriere a simptomelor caracteristice acestora.

Simptome ale uretritei bacteriene

Bacteriile cauzează adesea boli la femei. Recidiva este asociată cu apariția în zona canalului E. coli, Proteus, Klebsiella.

La risc de femei după debutul menopauzei. Există o modificare a pH-ului normal al vaginului, există atrofierea membranei mucoase.

Astfel de modificări contribuie la creșterea florei patogene și la pătrunderea în uretră..

Boala este însoțită de dezvoltarea următoarelor simptome:

  1. Durerea accentuată în zona canalului, care crește din dorința de a merge la toaletă.
  2. Încălcarea procesului de urinare, adesea retenție urinară.
  3. Descărcarea albă, verde sau galbenă.
  4. La bărbați, capul penisului se umflă, buzele uretrei se umflă.

Modificările în forma bacteriană a uretritei afectează, de asemenea, labiile externe ale femeilor. În exterior, ele arată edematoase, cu roșeață pronunțată. Mâncărime și arsură apare în zona canalului.

Manifestări ale uretritei gonoreale

Debutul simptomelor uretritei Neisseria apare acut și pe o perioadă scurtă de timp. Acest tip de boală apare adesea la bărbați..

Agenții infecțioși se transmit doar sexual, fără utilizarea de contracepție.

Microbul patogenic intră în fosa scafoidă a penisului glandelor, apoi se răspândește prin canalul urinar.

Penetrarea se produce pasiv, deoarece bacteria nu este capabilă de mișcare independentă. Procesul inflamator în forma gonoreală ocupă doar partea spongioasă.

Cu acest tip de patologie, simptomele sunt următoarele:

  1. Disconfort în uretra care apare cu retenție urinară.
  2. Descărcarea este mai întâi cenușie-purulentă, apoi galbenă-purulentă..
  3. Urina își schimbă culoarea, devine tulbure.

Când merg la toaletă, pacienții observă o durere ascuțită la începutul actului de urinare. Dacă bacteriile pătrund în părțile profunde ale uretrei, durerea devine intensă. În acest caz, apare în timpul procesului de urinare.

În timpul ejaculării se formează senzații dureroase. Din acest motiv, bărbații au o scădere a libidoului. Adesea în urină există impurități de sânge, puroi.

Uretrita cronică gonoreală se manifestă prin mâncărime, senzație de arsură în zona canalului. Există un sentiment de disconfort în momentul urinării.

Simptomele uretritei clamidiale și micoplasmei

Chlamydiae sunt microbi care se atașează numai la epiteliul columnar. Prin urmare, ele se găsesc în uretra, rect, organele genitale.

Adesea, dezvoltarea uretritei clamidiale nu este însoțită de o imagine clinică pronunțată. Adesea boala este asimptomatică, ceea ce determină trecerea la stadiul cronic.

Simptomele uretritei sunt următoarele:

  1. Descărcare subtilă care este vitroasă, mucoasă sau mucopurulentă.
  2. Disconfort la urinare.

Descărcarea se face dimineața, astfel încât pacienții rareori îi acordă atenție. Chlamydia nu provoacă o imagine clară vie la femei, deoarece nu se atașează de celulele vaginului.

Prin urmare, simptomele apar atunci când infecția se răspândește la colul uterin, care este însoțit de secreții mucoase profuse și dureri în partea inferioară a abdomenului..

În 60% din cazuri, uretrita clamidială determină dezvoltarea prostatitei la bărbați.

Boala micoplasmei este rar simptomatică. Prin urmare, agentul patogen este detectat la trecerea testelor speciale. Femeile sunt îngrijorate de disconfortul din zona canalului, care apare după actul sexual.

La bărbați, acest tip de uretrită este însoțit de dezvoltarea balanitei și a balanopostitei. În exterior, există înroșirea și umflarea penisului glandelor, apariția crustelor galbene. Durerea este adesea resimțită la trecerea urinei.

Simptomele uretritei virale

Recent, a existat o tendință de răspândire a uretritei virale. Cu această patologie, agentul patogen intră în organism după actul sexual, tabloul clinic se dezvoltă după 3-5 zile.

La bărbați, se procedează astfel:

  1. Bulele se formează pe penisul glandelor, care sunt umplute cu lichid limpede.
  2. Astfel de erupții sunt localizate pe preput, în zona canalului urinar..
  3. Treptat, bulele izbucnesc și se formează eroziune sau ulcere.
  4. Veziculele mici se contopesc în focare mari.

Adesea temperatura subfebrilă, mâncărime, arsură, mărirea ganglionilor limfatici inghinali se alătură simptomelor locale.

În acest context apare evacuarea din canalul urinar, care este de natură mucoasă. Adesea conțin impurități de puroi, sânge.

Uretrita acută la femei se realizează:

  1. Cu selecții ale zonei canalului.
  2. Cu erupții pe labi, vagin.
  3. Odată cu adăugarea simptomelor leziunilor cervicale.

Lipsa tratamentului în timp este plină de recidive. De regulă, cursul este mult mai ușor. Virusul Herpes simplex tip 2 este greu de tratat.

Tabloul clinic al uretritei candidale

Dezvoltarea acestui tip de uretrita are loc cu o scădere accentuată a imunității. Boala apare la partea feminină a populației, care este asociată cu răspândirea candidozei vaginului și a organelor genitale.

La bărbați, uretrita candidală apare izolat și se dezvoltă extrem de rar. Prin urmare, grupul de risc sunt femeile care nu monitorizează starea imunitară..

Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  1. Boala apare la 15-10 zile de la pătrunderea ciupercii.
  2. Deversarea din canalul urinar este apoasă sau slabă. Culoare - de la alb la galben.
  3. Evacuarea are o consistență groasă. Prin urmare, sunt adesea găsite de o femeie după ce a mers la toaletă..

La examinare, o floare albă se găsește pe uretră. Membrana mucoasă este edematoasă și hiperemică.

La bărbați, acest tip de uretrită este adesea complicat de prostatită, epididimită, cistită..

Manifestări ale uretritei Trichomonas

Trichomonas este o infecție care este adesea transmisă sexual. Când agentul patogen intră în canalul urinar, se dezvoltă o reacție inflamatorie. La femei, vaginul este afectat suplimentar, la bărbați - prostata și veziculele seminale.

Infecția se manifestă cu următoarele simptome:

  1. Mâncărime, arsură în zona penisului. Există o senzație de târâre pe organele genitale.
  2. Scurgerea albă scăzută în prima zi de boală.
  3. Durerea apare la urinare.

Dacă nu este tratată, patologia se transformă în uretrită cronică. De regulă, simptomele scad după câteva săptămâni și se produce o recidivă pe fondul unei scăderi a imunității..

La femei, boala se desfășoară într-un mod similar:

  1. Durerea apare la trecerea urinei.
  2. Apare adesea descărcarea cu apă.

Patologia devine cauza dezvoltării leziunilor colului uterin și ale apendicilor.

Uretrita neinfecțioasă

Un grup separat în clasificarea uretritei este ocupat de bolile neinfecțioase. Dezvoltat când:

  1. Traumatisme ale tractului urinar. Acestea includ amplasarea unui cateter, aspectul unei pietre și o cistoscopie.
  2. Reacția alergică la medicamente.
  3. Prezența stricturilor în sistemul urinar.
  4. tumorile.
  5. Modificări ale proceselor metabolice, dezvoltarea fosfaturiei, oxalaturiei.
  6. Congestie în zona pelvină.

Pe fondul acestor motive, se dezvoltă retenția urinară, care este o condiție pentru activarea microflorei..

Debutul bolii apare într-un tip nespecific. Uretrita non-infecțioasă se caracterizează prin:

  1. Durere acută în uretră.
  2. Debutul durerii în timpul urinării, cu o intensitate accentuată.

Crește riscul de a dezvolta cistită, pielonefrită, prostatită.

Cum se realizează diagnosticul?

Odată cu dezvoltarea uretritei, diagnosticul se realizează pe baza datelor generale, a rezultatelor metodelor de cercetare de laborator și instrumentale..

Un algoritm care include:

  1. Examen bacteriologic al urinei și culturii pe medii nutritive. Drept urmare, se dezvăluie infecția care a provocat uretrita..
  2. Analiza bacterioscopică, în care se detectează microbi folosind o pată specială.

În plus, pacienții sunt supuși diagnosticului imunologic. Această metodă se bazează pe determinarea anticorpilor specifici care sunt produși în organism ca răspuns la infecție..

Pe fondul unei imagini clinice pronunțate, este suficientă o examinare generală și interogarea pacientului cu privire la reclamații pentru a face un diagnostic.

Măsurile de diagnostic variază în funcție de tipul de uretrită.

  1. În cazul uretritei bacteriene, cultura de urină este prescrisă pe mediu, urmată de identificarea agentului patogen.
  2. Odată cu gonoreea, medicul curant prescrie livrarea de frotiuri pentru a identifica diplococi.
  3. Cu studii citologice clamidiale, PCR.
  4. Uretrita micoplasmatică necesită cultura pe medii nutritive.
  5. Viral - PCR, detectarea virusului în frotiuri prelevate din bule care izbucnesc.
  6. Candidal: detectat prin microscopie directă, cultură pe media.

Anamneza este importantă în diagnostic. Medicul clarifică probleme legate de sexualitate și prezența bolilor concomitente.

Interesul este că uretrita apare în mod repetat. În acest caz, se efectuează o examinare suplimentară pentru a identifica focurile de infecție ascunse..

Recomandări de tratament

Tratamentul cu uretrita constă din mai multe direcții:

  1. Medicamente pentru a trata cauza și simptomele.
  2. Fizioterapie - folosită pentru a crește rezistența organismului.
  3. Operativ, care este utilizat atunci când este necesar atunci când este diagnosticat uretrita non-infecțioasă.

Luați în considerare tratamentul pentru uretrită în funcție de tip.

Cum se tratează bacteriile

Terapia se realizează pe baza rezultatelor culturii de urină. Sunt utilizate următoarele medicamente antibacteriene:

  1. Cefalosporine, predominant a doua și a 3-a generație.
  2. Peniciline protejate.
  3. Preparate fluorochinolone.
  4. aminoglicozidele.

Efectul terapeutic are loc atunci când sunt combinate mai multe medicamente. Durata administrării comprimatelor este de 7-14 zile. Uneori folosesc medicamente de actualitate.

Cum se vindecă uretrita gonoreală

  1. „Ceftriaxonă” - 125 mg sau „Cefepim” - 400 mg.
  2. Medicamente de linia a doua "Ciprofloxacin" sau "Levofloxacin".

Dacă este necesar, medicamentele sunt înlocuite cu Spectinomicină, Cefoxitin, Metronidazol. În plus, pacienților li se prescrie terapie imunostimulatoare.

Uretrita clamidială este tratată folosind:

  1. Antibiotice: "Josamycin", "Clarithromycin", "Levofloxacin".
  2. Imunomodulatori.
  3. Medicamente pentru a preveni dezvoltarea candidozei.

Antibioticele "Azitromicina" și "Doxiciclina" prezintă o activitate bună. În studiile în curs, eficacitatea pentru uretrita clamidială a fost de 97%.

Puteți vindeca uretrita de micoplasma folosind:

După tratament, însămânțarea se face pe medii nutritive.

Uretrita erpetică (virală):

  1. Tratamentul se realizează folosind medicamente antivirale.
  2. Aplicați „Acyclovir”, „Famciclovir”.

Terapia se realizează la primele simptome: mâncărime și arsură, de preferință înainte de stadiul formării balonului. Cu un tratament la timp, veziculele pot să nu se dezvolte.

Uretrita candida este tratata:

  1. Utilizarea medicamentelor antifungice.
  2. Cu medicamente "Fluconazol", "Neomicină".

Regimul de tratament al uretritei este stabilit de către medic. Dozele și durata terapiei sunt selectate în funcție de tipul de boală, durata și severitatea tabloului clinic.

Măsurile de tratament sunt efectuate în timp util, deoarece riscul de a dezvolta o formă cronică este de 60%.

Ce complicații pot fi

Dezvoltarea complicațiilor cu inflamația tractului urinar apare din mai multe motive. Acestea includ:

  1. Caută ajutor medical la timp.
  2. Lipsa unui tratament adecvat.
  3. Nerespectarea de către pacient a recomandărilor medicului.
  1. Trecerea la o formă cronică, care este însoțită de recidive periodice. Crește riscul de a dezvolta scleroză de organ și perturbarea urinării normale.
  2. Inflamarea prostatei, care este plină de infertilitate masculină.
  3. Răspândirea infecției în departamentele de deasupra. Modificări apar la vezică, rinichi. Riscul de a dezvolta nefrite cronice.

În plus, complicațiile apar în momentul terapiei și sunt asociate cu eșecul sistemului imunitar.

În acest caz, pacienților li se oferă suplimentar un tratament de susținere care vizează consolidarea apărării organismului..

Caracteristici ale uretritei la femei

Uretrita la femei se referă la boli care sunt mult mai frecvente decât cazurile raportate. Motivele sunt asociate cu simptome ușoare de inflamație a uretrei și un curs izolat rar al bolii. Mult mai des boala este observată simultan cu cistita, pielonefrita - „sub pretext” altor leziuni ale sistemului urinar și reproductiv.

Această caracteristică agravează prognosticul vindecării, deoarece un astfel de curs de uretrită este cauza principală a infecției ascendente. Iar încercările de a-l trata singure fără ajutor medical și examinare agravează doar forma inflamației, contribuie la cronicitate.

O legătură clară între uretrita la femei și boala sau transportul infecției genitale de către un partener de sex masculin determină necesitatea tratamentului comun. Și acest lucru nu este întotdeauna considerat corect.

Anatomia și fiziologia uretrei feminine

Uretra, sau uretra, este structura finală pentru ca urina să se scurgă de vezică. Caracteristicile structurale feminine sunt:

  • lungime scurtă (3-5 cm) în comparație cu bărbații (până la 18 cm);
  • diametru lat când este întins (până la 10-15 mm);
  • prezența a trei zone îngustate (interne la ieșirea din vezică și 2 în zona sfincterului extern);
  • o expansiune mai aproape de bule;
  • prezența glandelor secretoare Skene, care sunt analoge cu glanda prostatică a bărbaților, care, la fiecare a zecea femeie, la excitația sexuală, secretă un fluid similar prostaticului.

Uretra curge în fața vaginului prin mușchii planșei pelvine. În același timp, la ieșire, propriul corset muscular este slăbit.

Relaxarea reflexă și închiderea canalului, contracția pereților vezicii urinare, presiunea intravesicală sunt implicate în procesul de excreție a urinei..

Funcțiile uretrale la femei:

  • evacuarea volumului acumulat de urină din vezică;
  • asigurarea tonusului muscular pentru a crea un rezervor de până la 15 ml;
  • una dintre zonele erogene.

Este imposibil de tratat uretra ca un simplu tub. Uretrita la femei rupe sistemul de funcționare reflexă, care afectează în continuare intimitatea sexuală.

Cauzele uretritei la femei

Toate tipurile de uretrită sunt împărțite în 2 grupe mari:

  • non-infecțioase;
  • cauzate de agenți infecțioși.

Natura neinfecțioasă a inflamației este observată atunci când:

  • deteriorarea mecanică a membranei mucoase a uretrei prin pietre ieșite în urolitiaza;
  • leziuni în timpul examinării vezicii urinare cu un cistoscop, procedura de excretare a urinei cu un cateter, acțiuni deliberate;
  • reactii alergice;
  • neoplasme maligne;
  • boli ale organelor genitale;
  • congestie venoasă în pelvisul mic.

Inflamația poate fi o consecință a deflorației, radioterapiei.

Agenții infecțioși joacă un rol important în inflamația uretrei. Dacă simptomele și tratamentul sunt determinate de flora patogenă, atunci uretrita este specifică. Acest grup include inflamații cu transmitere sexuală:

  • gonococi (gonoree);
  • Trichomonas;
  • chlamydia;
  • micoplasme;
  • virusuri herpetice (uretrita herpetică) și negi genitale.

Una dintre clasificările practice împarte toată uretrita la femei și bărbați în funcție de profilul medical al medicului, căruia trebuie consultat pentru tratament, în:

  • gonoreal - venereologii sunt angajați în dispensarul dermatovenerologic;
  • non-gonoreale (non-gonococice) - ar trebui să mergi la clinică pentru a-ți vedea medicul.

Inflamarea cu simptome clasice este considerată nespecifică. Cauza sa este mai des:

  • stafilococii;
  • Escherichia coli;
  • streptococi;
  • Proteus;
  • ciuperci din genul Candida.

Flora listată este patogenă condiționat, deoarece este constantă în organism. Când este combinat cu factori suplimentari, provoacă inflamații. Unii autori clasifică uretrita fungică drept o boală specifică..

Ce factori contribuie la boală?

În plus față de efectul unui agent patogen specific, următorii factori afectează apariția inflamației în uretră:

  • hipotermia corpului;
  • traume la organele genitale, încălcarea inervației în timpul intervenției chirurgicale pe uter și vagin;
  • scăderea imunității după stres, boli severe;
  • subminarea funcției de protecție a organismului prin malnutriție, diete restrictive;
  • consecința alcoolismului;
  • hipo- și avitaminoză;
  • prezența bolilor inflamatorii cronice (amigdalită, tuberculoză, sinuzită, carii, colecistită, adnexită);
  • boli ale sistemului urinar;
  • sarcina și menopauză;
  • ignorând regulile de igienă personală.

Cum apare infecția?

Agentul cauzal al infecției poate intra în uretră în trei moduri:

  • contact - în sens descendent cu urina din focarul infecției la nivelul rinichilor, vezicii urinare;
  • sexual - cu sex neprotejat cu o persoană bolnavă;
  • hematogen - se răspândește prin fluxul sanguin și cu mișcarea limfei din propriile focare cronice de inflamație.

În funcție de natura răspândirii infecției, uretrita se distinge:

  • primar - apar cu penetrarea directă a unui agent infecțios în uretră (din vezică, în timpul actului sexual);
  • secundar - microbii provin într-un mod hematogen din organele pelvine, intestine, alte focale cronice.

Simptome ale uretritei

Să luăm în considerare semnele uretritei la femei, folosind exemplul cursului inflamației bacteriene.

Conform cursului clinic, se disting formele bolii:

Forma acută apare după perioada de incubație după intrarea microorganismelor (actul sexual, cateterizarea vezicii urinare).

  • durere bruscă și durere la urinare;
  • mâncărime, arsură în zona ieșirii din uretră;
  • externarea este mucopurulentă sau purulentă;
  • miros urât.

În cazul uretritei alergice, o femeie are simultan:

  • congestie nazala;
  • erupții cutanate pe piele;
  • lăcrimare;
  • dispnee.

Examinarea de către un urolog determină o ușoară umflare a membranei mucoase, roșeața țesuturilor înconjurătoare ale uretrei externe.

Caracteristici ale uretritei cronice:

  • simptomele sunt intermitente;
  • mâncărimea și arderea sunt minore;
  • de regulă, se alătură cistita cronică cu urări dureroase frecvente;
  • posibilă incontinență urinară.

Diagnostice

Studiul urinei se realizează conform metodei unei probe din trei pahare. Eșantionarea se efectuează la prima urinare dimineața în trei cutii secvențiale (este necesar ca femeia să nu urineze timp de patru ore). Acest lucru are în vedere faptul că semnele de uretrită sunt detectate în prima porțiune. De obicei obțin rezultatul:

  • în prima porțiune - urina este tulbure, există o mulțime de leucocite (din cauza inflamației în uretră);
  • în al doilea - sunt mai puțini dintre ei;
  • în a treia - absolut nu.

Evacuarea din uretră se examinează prin inoculare pe medii bacteriene, în același timp se determină sensibilitatea florei la antibiotice.

În cazuri dificile, se folosește tehnica PCR (reacția în lanț a polimerazei). Vă permite să identificați agentul patogen de ADN-ul său chiar în stadiul latent al bolii. Materialul este preluat de pe peretele uretrei cu o sondă de unică folosință, procedura este dificilă datorită dimensiunii scurte a uretrei la femei. Metoda este deosebit de importantă în definirea uretritei herpetice și clamidiale.

Ureteroscopie - efectuată sub anestezie locală. Adesea, o femeie este administrată în prealabil un curs săptămânal de antibiotice pentru a preveni răspândirea infecției..

Examinarea cu ultrasunete permite identificarea cistitei concomitente, a bolilor organelor pelvine.

Cisturetrografia cu vibrații este o metodă de diagnostic legată de radiopaque, în care un agent de contrast intră în vezică, care permite să fie luate o serie de imagini și să dezvăluie o patență afectată, tumori, umbre ale calculilor, aderențe.

Femeile trebuie să fie examinate cu siguranță de un medic ginecolog pentru a exclude bolile inflamatorii ale organelor genitale, colul uterin ca urmare a uretritei.

Tratament

Tratamentul uretritei la femei nu necesită spitalizare. Boala nu este considerată severă și este tratată de obicei în ambulatoriu. Pentru a face acest lucru, mai întâi trebuie să vă supuneți unui examen prescris de un medic pentru a afla cauza, tipul de agent patogen și să alegeți cele mai eficiente medicamente antiinflamatoare..

Dacă infecția este cauzată de o infecție genitală, atunci se recomandă tratarea partenerului bărbatului..

Pentru perioada de tratament, pacientul va avea nevoie de un regim restrictiv:

  • ar trebui să încetați să faceți sex;
  • reduceți dramatic activitatea fizică;
  • mențineți picioarele calde și evitați cea mai mică hipotermie;
  • în dietă, va trebui să renunți la alimente și produse sărate, murate, afumate, alcool sub orice formă;
  • creșteți semnificativ volumul de lichid pe care îl beți (până la 2 litri), dacă nu există contraindicații din cauza altor boli;
  • includeți în dieta zilnică preparate lactate, cereale, fructe și legume.

Regimul de tratament include medicamente cu diverse efecte antiinflamatorii, folosesc sub formă de injecții, tablete, supozitoare vaginale, efecte locale ale băilor.

Cursul de antibiotice este de cinci până la zece zile. Cel mai des utilizat:

  • un grup de fluorochinolone (Ciprofloxacin, Leofloxacin, Ofloxacin, Gatifloxacin);
  • antibiotice macrolide (Roxitromicina, Azitromicina, Claritromicina);
  • peniciline semintetice (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

Injecțiile intramusculare de medicamente din grupul cefalosporinelor (Cefatoxime, Ceftriaxone, Cefuroxim) sunt utilizate mult mai rar. Astfel de indicații apar dacă o femeie are o boală concomitentă a stomacului sau intestinelor, cu suspiciunea unei infecții ascendente și a amenințării cu pielonefrită.

Natura tratamentului depinde de tipul de agent patogen:

  • în cazul unei boli cauzate de ciuperci, se prescriu agenți antifungici (Terbinafină, Fluconazol);
  • dacă agentul cauzal aparține micoplasmelor - grupul imidazol (Ornidazol, Metronidazol, Tinidazol).

Cu manifestări alergice severe, se recomandă mâncărime, Loratadin, Diphenhydramine, Suprastin.

Pentru a îmbunătăți efectul, aceleași medicamente sunt prescrise în supozitoarele vaginale. Succesat în vasele pelvisului mic, compoziția supozitoarelor are un efect antiinflamator asupra organelor vecine..

Pentru irigarea locală la domiciliu, se recomandă următoarele: băi calde sesile cu o soluție de permanganat de potasiu sau decocturi pe bază de plante.

Astfel de tehnici de fizioterapie sunt utilizate ca:

  • electroforeză vaginală cu Furadonin, un electrod activ este de asemenea plasat în osul pubian;
  • curenți diadinamici în zona lombosacrală.

Pentru a sprijini imunitatea, unei femei i se prescriu multivitamine, tinctură de ginseng, zamanihi, aloe (imunomodulatoare pe bază de plante). În cazul uretritei secundare, rezultatul tratamentului bolii de bază este important.

Ce rețete populare pot fi utilizate pentru uretrită?

Uretrita trebuie tratată cu medicamente. Este imposibil să le înlocuiți cu remedii populare. Cu toate acestea, proprietățile antiinflamatoare ale multor plante pot ajuta medicamentele. Pentru aceasta, sunt selectate ierburi și fructe care au și calități diuretice, antimicrobiene și antispasmodice..

Se recomandă administrarea orală cu alimente și băuturi:

  • sucuri din lingonberries, afine, morcovi (vorbim doar despre sucuri proaspete fără conservanți și zahăr);
  • telina, patrunjel, sfecla;
  • se prepară un decoct din fructele de pădure și frunzele de coacăz negru (pentru 3 linguri de amestec uscat, jumătate de litru de apă clocotită), se insistă timp de 30 de minute, trebuie să bei de 2-3 ori pe zi;
  • se prepară un amestec din frunzele și tulpinile de pătrunjel în lapte (se fierbe la cuptor timp de 1 oră);
  • o decoct de floare de var este cunoscută pentru capacitatea sa de a ameliora arsurile și durerea în timpul urinării;
  • florile de porumb sunt uscate și folosite ca ceai.

Compoziția componentelor plantei poate fi schimbată, diferite ierburi pot fi combinate în colecții. Păstrați-le separat. Exemple de taxe:

  • frunze de menta,
  • rădăcini de calamus,
  • frunze de urzică și tulpini.
  • flori de mure,
  • boabe de ienupăr,
  • coada-calului.

Pentru a insista, luați o cantitate egală, preparați în termos peste noapte, beți în ziua următoare.

  • iarba de vară,
  • chimen dulce,
  • motherwort,
  • flori nemuritoare,
  • muguri de plop negru.

În forma acută a uretritei și în timpul unei exacerbări a bolii, se recomandă utilizarea decocturilor din plante nu mai mult de o lună. Apoi fac o pauză de 1,5–2 luni și repetă cursul. În cazuri cronice, tratamentul cu remedii populare se efectuează ani de zile..

Cum o femeie poate preveni uretrita?

Pentru prevenirea uretritei, o femeie trebuie să excludă posibilele căi de infecție. Pentru asta:

  • ar trebui să fii mai selectiv în privința partenerilor sexuali, exclude sexul neprotejat și contactele ocazionale;
  • nu neglijați igiena personală, spălarea obișnuită cu dezinfectanți ușori;
  • nu folosiți soluții alcoolice pentru igienă, săpun, ceea ce duce la iritarea severă a uretrei;
  • excludeți din produsele alimentare care irită organele urinare (condimente calde, murături, conserve, carne afumată);
  • îmbrăcați-vă pentru vreme, evitați hipotermia, nu purtați pantaloni care strâng brusc abdomenul (provoacă stagnare în pelvisul mic);
  • monitorizați starea dinților, tratați durerile de gât și alte infecții bacteriene acute în timp util.

Deși uretrita nu este o boală fatală, poate provoca perturbări grave pentru sănătatea unei femei. Durerea constantă și mâncărimea contribuie la iritabilitate, provoacă insomnie și reduc capacitatea de a lucra. Este mult mai ușor să preveniți o boală decât să tratați o formă avansată. Cu toate manifestările descrise, o femeie trebuie să contacteze imediat un terapeut sau un ginecolog. Nu vă medicați singur și transformați boala în inflamații cronice..

Inflamarea uretrei la femei. Simptome și tratament, remedii populare pentru uretrită

Inflamarea uretrei este o boală a sistemului genitourinar. Poate fi infecțioasă, bacteriană și poate determina simptome diferite la bărbați și femei..

Tipuri de boli

Infecțiile urogenitale sunt cele mai extinse infecții bacteriene și reprezintă una dintre problemele urgente din urologia și venereologia modernă. Procesele inflamatorii în uretră apar ca urmare a infecției în uretră, dar inflamația poate fi, de asemenea, non-infecțioasă..

Inflamarea uretrei la femei

La femei, infecția din tractul urinar se răspândește în zonă:

  • Vezică,
  • uretere;
  • rinichi;
  • fanerelor;
  • vagin;
  • ovarele și trompele uterine.

În cazuri rare, infecția afectează rectul.

Boli care contribuie la dezvoltarea inflamației non-gonoreale:

  1. Uretrita. Unul dintre motivele apariției este pătrunderea infecției în canalul urinar.
  2. Boala Urolitiazei. Trecând prin uretere, pietrele afectează uretra, provocând iritații, inflamații.
  3. Cistita. Modificări sub influența procesului inflamator care apar în pereții vezicii urinare. Este de natură bacteriană și non-bacteriană. Cistita este provocată de pietre la rinichi, dezvoltarea de tumori, polipi în vezică și congestie. Adesea apare din cauza introducerii de bacterii în timpul actului sexual.
  4. Pielonefrită. Lungimea scurtă a uretrei la femei promovează răspândirea infecțiilor și apariția pielonefritei mult mai des decât la bărbați. Inflamarea pelvisului renal apare adesea la femei în timpul sarcinii, în timp ce în principal partea dreaptă este afectată. Factorii de risc pentru pielonefrită gestațională - flora patogenă în tractul urinar.
  5. Tuberculoza urogenitală. În timpul bolii, micobacteriile pătrund cu ușurință în orice organe, inclusiv în uretră. Acest tip de inflamație apare ca o complicație a tuberculozei..

Inflamarea uretrei la femei, ale cărei simptome sunt pronunțate, apare adesea în timpul transmiterii sexuale a infecțiilor.

Boli care provoacă inflamații în tractul urinar:

  1. Gonoree. Se produce din cauza gonococilor care intră în uretră.
  2. Procese inflamatorii la nivelul organelor pelvine. Chlamydia și virusul herpes simplex cauzează pagube vaginului, colului uterin, ovarelor și trompelor uterine.

Procesele inflamatorii cauzate de bacterii apar sub influența anumitor afecțiuni:

  • când sunt încălcate regulile de igienă genitală;
  • se folosesc detergenți agresivi;
  • imunitatea este afectată.

Uretrita este mai frecventă la femeile cu risc:

  • folosirea contraceptivelor precum capsulele vaginale;
  • femeile aflate în menopauză, când modificările hormonale le fac mai susceptibile la infecții în tractul urinar.

Etapele și gradele

În medicină, uretrita este împărțită în două grupe mari - infecțioase și non-infecțioase

Primul grup include specii cauzate doar de infecții:

De asemenea, include cauze nespecifice ale uretritei:

  • bacteriene;
  • virale;
  • micotice;
  • chlamydia;
  • candidozică.

Grupul de specii neinfecțioase include:

  • traumatic;
  • stagnante;
  • alergic;
  • cauzate de boli ale uretrei.

Pe lângă tipurile de mai sus, există cauze reziduale, iatrogene și psihogene ale inflamației tractului urinar.

Uretrita are etape de dezvoltare:

  1. Acut. Afectează până la 80% dintre femei. Semne tipice: durere ascuțită în uretră, urinare frecventă, febră.
  2. Cronic. De la stadiul inițial cu simptome ușoare la trecerea la forma cronică, poate dura 20 sau mai multe zile.

Simptome

Inflamarea uretrei, care are o formă non-gonococică, cauzată de microflora oportunistă, nu este la fel de pronunțată la femei ca în forma gonococică..

Simptomele sunt subtile, ceea ce duce adesea la complicații din cauza vizitelor târzii la profesioniștii medicali:

  • arsură, durere, cu actul de urinare;
  • îndemn frecvent;
  • mâncărime în zona genitală;
  • descărcare rară, galben-verzui.

Cu forma gonococică, simptomele sunt mai luminoase și mai neplăcute:

  • descărcarea persistentă de verde sau galben, adesea sângeros, cu un miros neplăcut;
  • dureri ascuțite în abdomenul inferior;
  • roșeața ieșirii uretrei;
  • durere la urinare;
  • creșterea temperaturii;
  • apariția unei cantități mici de sânge după actul sexual;
  • perioade grele, dureroase.

Motivele apariției

Uretra este un tub subțire prin care urina este excretată din corp din vezică. Inflamarea în canal este cauzată de microorganisme care intră în microflora tractului genital inferior în timpul actului sexual sau când compoziția microflorei vaginale se modifică.

Tulburarea la femei este mai periculoasă decât la bărbați, datorită structurii organelor genitourinare. Canalul feminin este mai lat decât masculul, lungimea acestuia este de la 2 la 4 cm și este situat în apropierea deschiderii rectale, ceea ce creează condiții pentru ca flora oportunistă să intre în canal.

Astfel, este ca o poartă deschisă prin care infecțiile trec liber. Peretele interior al canalului este căptușit cu epiteliu, care favorizează dezvoltarea bacteriilor. În mod normal, la om, canalul este populat de numeroși reprezentanți ai microflorei, care, în condiții normale, nu provoacă procese inflamatorii.

Apariția inflamației nespecifice a uretrei poate fi provocată de bacterii oportuniste:

  • diverse tipuri de stafilococi;
  • streptococi;
  • enterobacteriaceae, sub forma Klebsiella;
  • ciuperci;
  • colibacil.

Alte motive pentru dezvoltarea inflamației pot fi reacții alergice, traume, un factor chimic, în care integritatea membranei mucoase este perturbată..

Cauze mecanice ale inflamației uretrale:

  • actul sexual viguros;
  • cateterizare;
  • trecerea pietrelor prin uretră.

Motive chimice:

  • detergenți cu aditivi agresivi de parfum;
  • lubrifianți;
  • prezervative;
  • creme spermicide;
  • arome locale.

Uretrita cauzată de cauze externe este temporară și dispărește pe cont propriu după îndepărtarea factorului iritant. În cazul unei infecții secundare, inflamația se poate dezvolta.

Diagnostice

Pentru a diagnostica o boală, femeile apelează inițial la un ginecolog. Medicul conduce o discuție preliminară, dar examinarea și colectarea reclamațiilor în acest caz oferă puține informații.

Medicul obține o imagine mai amplă după ce a studiat analizele clinice și microscopice:

  1. Examinarea urinei. O creștere a numărului de leucocite indică infecții existente. Costul procedurii este de la 250 de ruble.
  2. Analiza urinei conform Nechiporenko. Conform rezultatelor sale, medicul determină numărul exact de eritrocite, leucocite, cilindri, un nivel crescut al acestora indicând prezența unui proces inflamator. Costul cercetării de la 300 de ruble.
  3. Semănatul pentru floră. Analiza este esențială pentru identificarea bolilor infecțioase. Alegerea antibioticelor depinde de rezultatele sale. Preț de analiză de la 400 de ruble.
  4. Analiza generală a sângelui. Cost - 150 ruble.
  5. Determinarea ESR. Acest indicator nu este specific pentru infecții, dar vă permite să determinați gradul de inflamație care apare în organism. Preț de analiză de la 130 de ruble.

În caz de afectare a funcției renale, pot fi necesare teste de creatinină și uree serice. Fiecare tip de analiză costă 140 de ruble.

Alte studii:

  1. Ecografia rinichilor, vezicii urinare, costul unei sesiuni de la 190 de ruble.
  2. CT al sistemului urinar, prețul procedurii este de la 2 mii 500 de ruble, costul depinde de utilizarea unui agent de contrast.
  3. Razele X ale sistemului urinar, urografia simplă costă de la 4 mii de ruble, o trecere în revistă a rinichilor de la 1 500 500 de ruble.
  4. Retro- și cistoscopie pentru cistită suspectată. Costul procedurii este de la 2 mii de ruble.

După stabilirea cauzelor procesului inflamator, poate fi necesar să fiți examinat de un venereolog.

Când să vezi un doctor

Inflamarea uretrei la femei (simptomele nu trebuie ignorate) nu este întotdeauna pronunțată. Acest lucru duce la faptul că femeile sunt mult mai puțin susceptibile să solicite ajutorul specialiștilor, în urma cărora nu au un diagnostic precoce. Cu simptome sugestive pentru uretrită, doar un medic poate decide ce teste trebuie efectuate.

Tipurile neinfecțioase de inflamație necesită adesea metode specifice de cercetare.

Dacă apar simptomele acute descrise mai sus, trebuie să consultați imediat un medic. La început, poate fi vorba despre un medic ginecolog, terapeut, care vă va trimite ulterior la un urolog sau venereolog. Dar chiar și cu semne minore de inflamație, ar trebui să solicitați ajutorul unui medic, deoarece acest proces inflamator are o perioadă lungă de dezvoltare asimptomatică a microorganismelor.

profilaxie

Ca acțiune preventivă, trebuie respectate reguli simple:

  1. Mențineți igiena personală, în special în zona genitală.
  2. Nu întreține relații sexuale până la recuperare.
  3. În caz de infecție, acesta trebuie tratat împreună cu un partener sexual.
  4. Evitați hipotermia.
  5. Limitați aportul alimentar care irită esofagul.
  6. Trăiește o viață sănătoasă.
  7. Sprijină organismul cu suplimente de vitamine.
  8. Nu încercați să vă tratați cu antibiotice până când nu este identificată cauza procesului inflamator.
  9. Cu semne recurente de uretrită, femeile trebuie să bea cel puțin 8 pahare de lichid pe zi, să evite consumul de cafea, alcool, care irită vezica urinară.

Metode de tratament

Inflamarea uretrei la o femeie, ale cărei simptome sunt pronunțate, este tratată, ca orice boală infecțioasă, prin metoda antibioterapiei, care include atât tratament local, cât și medicamente generale.

medicamente

Medicamentele prescrise sunt luate sub diferite forme:

  • pastile;
  • supozitoare intravaginale;
  • injecție intravenoasă;
  • forme de dozare lichide pentru administrare printr-un cateter.

În funcție de cauza principală a procesului inflamator, medicamentele sunt prescrise:

Tipul inflamației uretreiDenumirea medicamentelorPret in rub.
nespecificazitromicinatreizeci
cefazolină25
Ceftriaxone25
Trichomonasbenzidamină200
ornidazol160
Trichopolus70
gonococicaCeftriaxone20
cefixime700
Ciprofloxacin15
clotrimazolunsprezece
Levorin200
chlamydiatetraciclină25
eritromicină25
doxiciclină35
Mycoplasmatetraciclină25
viralePenciclovir300
Ribavirina50
Herpesaciclovir20

Termenii de tratament, dozele, sunt determinați de medic în funcție de gradul de deteriorare, stadiul bolii, toleranța medicamentului la pacient. Un rezultat bun este obținut în tratamentul uretritei cu azitromicină. Este utilizat fără fonduri suplimentare, are un efect blând asupra corpului feminin.

Medicamentul este bine absorbit, pătrunde rapid în celule, suprimând sinteza proteică a microorganismelor. Doza zilnică pentru adulți este de 0,25 mg.

Medicamentul Ciprofloxacin are un spectru mai larg de acțiune. Este prescris ca principalul medicament, nu are efecte secundare, nu afectează tractul gastro-intestinal. Durata tratamentului este de până la 20 de zile. Dozele prescrise sunt de 0,25-0,5 g de două ori pe zi. Poate fi administrat prin injecție, 0,1 g de 2 ori pe zi.

Metode populare

Inflamarea uretrei la femei (simptomele trebuie corelate cu exactitate de către medic cu tipul de boală) pot fi tratate cu terapie de susținere, sub formă de remedii la domiciliu.

Atunci când se tratează inflamația, trebuie urmată o abordare integrată:

  1. În stadiul inițial al bolii, medicii sfătuiesc să bea multe lichide. Acesta ajută la eliminarea bacteriilor din corp.
  2. În a doua etapă, ar trebui să începeți să luați medicamentele prescrise. Remediile casnice tradiționale ar trebui să fie complementare tratamentelor obișnuite. Și ar fi frumos să consultați un medic înainte de a-i folosi..
  3. În etapele ulterioare ale tratamentului, proceduri termice sub formă de băi de șez, la care se adaugă decocturi din plante.

Ameliorează inflamația, simptomele neplăcute ale decocturilor din plante, care trebuie luate cel puțin 15-20 de zile. După cursul specificat, trebuie să faceți o pauză de 2 săptămâni, apoi să continuați tratamentul.

Rețete:

  1. Frunzele de urzică, mentă, calamus, coada de cal se iau în proporții egale, se toarnă 500 ml de apă, se fierbe 30 de minute. Bulionul trebuie băut înainte de culcare pentru ½ lingură.
  2. Luați 100 de frunze de pătrunjel tocat, turnați peste lapte pentru a acoperi iarba. Puneți totul la cuptorul cu microunde și păstrați până se evaporă laptele. Luați produsul rezultat în timpul zilei, 40-50 g, în fiecare oră.
  3. Colecția de plante, formată din șolduri de trandafir, coada de cal, fructe de ienupăr, se toarnă 500 ml de apă. Colecția nu trebuie să depășească 2 linguri. l. Fierbeți totul și lăsați 15-20 de minute. Se strecoară apoi și se ia 1 pahar dimineața pe stomacul gol și înainte de culcare.
  4. Ia 2 lingurițe. l. frunze uscate de coacăz negru. Se toarnă 500 ml de apă, se fierbe puțin și se lasă 20-30 minute. După încordare, luați bulionul pe tot parcursul zilei..
  5. Infuzie de flori albastre de porumb. Se toarnă 80 g de flori proaspăt culese în 200 ml de apă clocotită. Insistați colecția 1-1,5 ore. După încordare, luați de 2 ori pe zi câte 2-3 lingurițe. l. înainte de a mânca.

Toate decocturile sunt luate fără exacerbări, sunt preparate zilnic și trebuie băute în mod regulat, fără să lipsească zilele. Pentru o perfuzie mai bună, decocturile trebuie înfășurate într-o cârpă caldă.

Pentru durerea în abdomenul inferior, se folosesc băi de încălzire locale. Acestea sunt făcute pe baza de decocturi de must, mustă și musetel. Ia 3 lingurițe. l. fiecare plantă, se toarnă 1-15 litri de apă clocotită, apoi se toarnă într-un vas pregătit pentru baie, diluându-l cu apă caldă. Procedura de încălzire nu trebuie să dureze mai mult de 20 de minute.

Pentru a îmbunătăți efectul diuretic, pentru a elimina infecțiile din organism, puteți bea o băutură de casă făcută pe bază de oțet de cidru de mere și miere (1 lingură fiecare), adăugată la un pahar de apă. Băutura se consumă într-o lună.

Sucurile proaspăt stoarse din legume și fructe de pădure ajută la uretrită. Acestea trebuie luate zilnic, nu mai mult de ½ linguriță..

  1. Morcov.
  2. Merisor.
  3. Suc de pătrunjel.
  4. stafidă.
  5. Sfeclă.
  6. Merisor.

Sucurile dulci merg bine cu sucurile acre. Și, de asemenea, utilizarea acestor produse proaspete va ajuta la depășirea bolii..

Sucul de afine crește aciditatea urinei și crește eficacitatea medicamentelor anti-infecțioase. Ca terapie de susținere sunt utilizate tincturi de farmacie bazate pe Rhodiola rosea, Schisandra chinensis și Aralia. Medicamentele se beau la 20-25 picături zilnic timp de o jumătate de lună.

Alte metode

Pentru a accelera procesul de vindecare, tratamentul medicamentos este completat de fizioterapie:

  1. Electroforeză medicinală. Una dintre cele mai eficiente metode, în care activitatea medicamentelor administrate crește de 1,5 ori.
  2. Galvanoterapie. În timpul procedurii de electroforeză intraorganică, zona ureterului este afectată după administrarea de comprimate.
  3. Terapie cu laser infraroșu. În timpul procedurii, există un efect local asupra zonei vezicii urinare, partea lombosacrală pentru a elimina procesul inflamator.

După sesiuni, starea de sănătate se îmbunătățește vizibil, nu vă puteți teme de recidive, de tranziția bolii într-o formă cronică. Procedurile de fizioterapie sunt contraindicate la pacienții cu canal urinar îngust..

Pentru a reduce spasmul în mușchii netezi, medicii sfătuiesc să facă o baie caldă sedentară. Terapia cu nămol, care se realizează în regim ambulatoriu în instituții de fizioterapie sau în stațiuni de nămol și balneologice, ajută bine.

Posibile complicații

În absența tratamentului în timp, se pot dezvolta complicații:

  • îngustarea uretrei;
  • apariția diverticulelor, fistulelor;
  • formarea unui abces în jurul uretrei;
  • cistita;
  • inflamația organelor pelvine;
  • risc crescut de sarcină ectopică;
  • dureri pelvine cu dezvoltarea microcistitei;
  • incontinenta urinara;
  • infertilitate.

Femeile cu natură infecțioasă a inflamației uretrale ar trebui să înceapă imediat tratamentul de îndată ce simptomele au fost identificate și a fost pus un diagnostic. Terapia întârziată poate duce la consecințe nedorite și apare adesea sepsis care poate pune viața în pericol.

Publicații Despre Nefroza