Ce înseamnă prezența epiteliului scuamoasă în urină - legătura cu oncologia

Testele standard de urină, pe care fiecare dintre noi trebuie să le facem o dată pe an, verifică starea de sănătate a tractului urinar și a întregului corp. Ele pot releva o creștere a nivelului epiteliului scuamoasă. Atunci când interpretăm rezultatele și stabilim un diagnostic, trebuie să ținem seama nu numai de cantitatea acestuia, ci și de forma.

Epiteliul este plat în urină

Epiteliul scuamos în urină provine din vezică și vezică. Cantități mici de epiteliu scuamoase în urină sunt normale. Niveluri ridicate pot apărea la femei în timpul sarcinii și înainte de menstruație. Se presupune că la interpretarea rezultatelor examenului de urină, aspectul a 3 - 5 celule de epiteliu scuamoasă în câmpul vizual al microscopului este considerat ca fiind norma..

Numeroase epitelii scuamoase în urină

Cea mai comună informație, după o analiză generală a urinei, este definiția „nivelului scăzut de epiteliu scuamoasă”. Acest rezultat este acceptabil și nu indică boala..

Epiteliul scuamoas deshidratat din sistemul urinar este secretat de organism ca un proces natural de a scăpa de țesutul mort.

Termenul „numeroase epitelii scuamoase în urină” indică o anomalie și sugerează un proces inflamator existent în organism, cum ar fi o infecție a tractului urinar, care poate fi asimptomatic (fără mâncărime, arsură sau apariție frecventă la urinare).

În bolile inflamatorii ale tractului urinar, adesea în urină pot fi întâlnite dungi de mucus. Rezultatul testului poate demonstra, de asemenea, prezența leucocitelor și bacteriilor în urină..

Procesele inflamatorii din vezică sau uretră pot fi cauzate de virusuri, bacterii sau paraziți. Numărul acestora crește și după procedurile efectuate în zona uretrei, care este o funcție naturală a organismului în timpul regenerării epiteliului. Apoi, în ciuda rezultatului negativ, nu există niciun motiv de îngrijorare..

În consecință, orice rezultat necesită o consultație medicală, după care se pot solicita confirmarea unor studii suplimentare.

Epiteliu scuamoas în urina femeilor însărcinate

O analiză generală a urinei poate indica numeroase epitelii scuamoase la femeile gravide. Dacă se efectuează în primul trimestru, atunci rezultatul nu indică cel mai probabil inflamația și nu trebuie îngrijorat. Epiteliul scuamoasă se găsește în cantități mari în urină, ca urmare a exfolierii fiziologice a acestuia.

Cu toate acestea, trebuie să vă amintiți despre rezultat și să acordați atenție desemnării cantității de epiteliu la următoarea verificare. Dacă, totuși, rezultatul este anormal în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, acesta este un semnal al unei infecții a tractului urinar..

În cazul sarcinii, complicațiile acestui tip de infecție pot duce chiar la naștere prematură și greutate scăzută la naștere. Cu această bănuială, este necesară extinderea studiului pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil.

Cel mai mare pericol pentru o femeie însărcinată există atunci când infecția include canalul de naștere.

Epiteliu scuamoasă în urină la copii

Viteza epiteliului scuamoasă la copii este de obicei mai mică decât la adulți și se închide în intervalul 0 până la 4 unități în câmpul vizual al microscopului.

La copii, numeroase celule epiteliale scuamoase indică, cel mai adesea, inflamația uretrei. Totuși, se obține un rezultat incorect din cauza colectării prelevate a eșantionului. Prin urmare, organele urinare trebuie spălate înainte de fiecare prelevare..

Epiteliu scuamos și cancer suspect

Epiteliul atipic multipl într-un eșantion de urină poate indica cancerul vezicii urinare, care este asimptomatic în prima etapă. Modificările sunt însoțite de sânge în urină, iar rezultatul studiului necesită o analiză aprofundată, deoarece cancerul vezicii urinare este caracterizat printr-un grad ridicat de malignitate.

Cu toate acestea, de cele mai multe ori, un rezultat crescut indică inflamația vezicii urinare - când începe inflamația, reacția de apărare a organismului este de a exfolia celulele epiteliale.

Când se interpretează rezultatele studiului, trebuie amintit că epiteliul scuamos nu este un indicator al bolii renale - tubulii renali sunt caracterizați de epiteliu rotund, care nu trebuie să se afle în urină.

Prezența epiteliului rotund în probă poate indica boala renală, afectarea toxinei sau eșecul. Cantitatea de epiteliu poate crește, de asemenea, în unele boli virale, cum ar fi rujeola, citomegalia și hepatita virală.

Celulele epiteliale joncționale scuamoase în analiza urinei sunt crescute

Vedere renală

Acesta este numele celui de-al treilea tip de epiteliu scuamoasă. Dacă totul este bine cu sănătatea, atunci aceste celule nu sunt detectate. Dar, uneori, ele pot fi văzute în analiza nou-născuților..

Ce spune epiteliul plat în cantități mari în urină și ce înseamnă??

Un conținut foarte mare de epiteliu scuamos în urină este explicat de următoarele boli, cum ar fi cistita și nefropatia (nefropatie analgezică și nefropatie IgA). Pentru a verifica diagnosticul, nu va fi suficient să analizăm doar conținutul de epiteliu scuamos în urină. Există simptome pentru recunoașterea bolilor și acestea pot fi observate chiar de pacient. Și în viitor, specialistul va determina cauzele apariției epiteliului scuamoz în timpul diagnosticului.

Cu toate acestea, un rezultat precis în urină și conținutul de urină al celulelor epiteliale pot fi obținute doar într-un laborator. Este imposibil să faci acest lucru vizual..

Dacă se obțin rezultate în care se detectează o concentrație mare de celule în urină, atunci este necesară imediat diagnosticul și identificarea cauzei apariției acesteia, mai ales dacă se găsește un conținut crescut de tip tranzitoriu, atunci acesta este un semnal al intervențiilor urologice (instrumentale) și al intoxicației, cistitei, pielonefritei și pietre la rinichi boală. Cu toate acestea, într-o singură cantitate de celule pot fi prezente.

Dacă se găsește o concentrație crescută de epiteliu renal în urină, acest fapt identifică bolile renale aflate în desfășurare în organism, de exemplu, lezarea parenchimului renal, deoarece epiteliul renal formează suprafața tubulilor în apropierea rinichilor..

Cauza inflamației este intoxicația, infecțiile, pielonefrita, insuficiența circulatorie, glomerulonefrita. Dacă pacientul a suferit un transplant de rinichi și după trei zile, rezultatul testului arată prezența unui soi renal în urină, iar conținutul său este de 15 sau mai mare în câmpul vizual, atunci acest fapt indică posibilitatea respingerii alogrefelor..

Există mai multe motive pentru depistarea unui tip renal de epiteliu:

  • necroză tubulară;
  • nefroscleroza;
  • otrăvire cu metale grele, alcool;
  • stare febrilă;
  • utilizarea medicamentelor (fenacetină, cortizol, salicilați și bismut).

Oamenii sănătoși în urină normală au următorii indicatori de epiteliu scuamoasă:

  • la bărbați - 1 / nu a fost găsit;
  • la femei - 1 / nu a fost găsit;
  • tip renal - nu a fost detectat;
  • tip tranzitoriu - 1 sau nu a fost detectat.

În medicină, atunci când diagnosticați urina, cei mai importanți indicatori sunt bacteriile, leucocitele și proteinele. Conținutul ridicat al acestor indicatori indică inflamația care apare în sistemul urinar..

Cu toate acestea, pentru a obține un rezultat precis, este necesar să colectați materialul în „condiții sanitare” și numai în vase curate. Cel mai bun moment al zilei pentru aceasta este dimineața. Înainte de procedură, ar trebui să spălați organele genitale externe. Se recomandă utilizarea unui tampon pentru a se introduce în vagin. Este strict interzisă efectuarea unei analize în timpul menstruației..

Din toate cele de mai sus, se poate concluziona că epiteliul epiteliului scuamos este detectat în cantități mici. Cantitatea crescută indică procesele inflamatorii actuale din organele genitourinare..

Și pentru a obține un diagnostic corect, trebuie să colectați o analiză conform recomandărilor în condiții sterile și, ulterior, să consultați un specialist că epiteliul scuamoasă a fost detectat în urină și ce înseamnă acest lucru, deoarece în orice caz, medicul știe mai multe și va putea naviga. într-o situație mai rapidă.

Epiteliu dezvăluit în urină unde se află linia dintre normă și patologie


Urina umană poate „povesti” despre prezența bolilor emergente și în curs de dezvoltare.

Deci, o culoare schimbată sau un miros neplăcut de urină ar trebui să alerteze și să contribuie la un apel urgent la un specialist.

Depășirea normei indică probleme grave care necesită o corecție imediată..

Indicatori normali

Datorită comunicațiilor moderne pentru instalații sanitare, o persoană nu acordă atenție culorii urinei.

Când mergeți la toaletă, puteți recunoaște doar mirosul, care poate fi ascuțit, acru sau poate respira un fel de substanțe chimice.

De aceea, experții recomandă colectarea urinei într-un borcan cel puțin o dată pe lună pentru a privi culoarea acesteia și a verifica dacă există sedimente..

Dacă avem în vedere rezultatele, atunci cantitatea crescută de epiteliu în urină ar trebui să avertizeze specialistul.

Conform datelor aprobate, rata epiteliului în urină nu este mai mare de 10 pe câmpul vizual. Un indicator care depășește indică faptul că o persoană are un anumit tip de probleme.

Epiteliul este stratul superior al celulelor din organele interne..

În cazul analizei indicatorilor testelor efectuate, epiteliul este întotdeauna prezent în urină, deoarece lichidul trece prin canalele urinare, ceea ce înseamnă că interacționează cu stratul superficial al celulelor..

Cu toate acestea, există momente în care un indicator supraestimat nu indică dezvoltarea unui proces inflamator..

Motivele acestei manifestări în majoritatea situațiilor includ utilizarea antibioticelor și a altor medicamente..

Trebuie menționat că medicul va putea să stabilească natura bolii existente, în conformitate cu tipul de epiteliu..

Soiuri de celule epiteliale

Analiza urinară indică adesea tipul de celule epiteliale care s-au găsit în număr mare.

Există doar trei soiuri, fiecare dintre ele având propriul indicator al normei, care diferă de sexul și vârsta persoanei.

Deci, în urină pot exista trei tipuri de epiteliu:

Epiteliu în analiza urinei

Analiza generală (clinică) a urinei este una dintre cele mai informative metode de diagnostic de laborator. Cu ajutorul său, medicul evaluează starea corpului, în primul rând, a organelor sistemelor urinare și de reproducere ale unei persoane.

Există numeroși indicatori ai analizei urinei care indică prezența proceselor infecțioase, inflamatorii și a altor patologii ale organismului. Unul dintre acești indicatori este cantitatea de epiteliu din analiza urinei..

Luați în considerare care este epiteliul și care este norma epiteliului în analiza urinei.

Epiteliu în analiza generală a urinei

Epiteliul este stratul de celule care aliniază cavitățile și suprafața corpului, membranele mucoase, inclusiv tractul urinar.

Urina umană este în contact constant cu epiteliul în timpul trecerii sale prin rinichi, uretere și alte organe ale sistemului urinar.

În funcție de ce tip de celule epiteliale se găsesc, medicul poate sugera dezvoltarea unei sau altei boli..

Tipuri de epiteliu în analiza urinei

Experții disting între trei tipuri de epiteliu - plat, tranzițional, renal.

Epiteliul scuamoasă în analiza urinei la bărbații sănătoși nu apare de obicei. Poate intra în urină din treimea inferioară a uretrei.

Spre deosebire de bărbați, femeile și fetele au aproape întotdeauna o cantitate mică de epiteliu scuamoasă în urină. Au o reînnoire constantă a mucoaselor organelor genitale, iar celulele epiteliale din vagin intră în urină. În plus, un număr mic de celule epiteliale scuamoase din uretră poate fi, de asemenea, prezent în urina femeilor..

Valoarea de diagnostic a cantității de epiteliu scuamos în studiul urinei nu este deosebit de mare. Cu toate acestea, o creștere a nivelului său poate indica o boală infecțioasă a tractului urinar. Cel mai adesea, acest indicator al analizei urinei crește cu cistita unui curs acut sau cronic, prostatită, pielonefrită acută sau cronică, uretrită.

Epiteliul de tranziție aliniază vezica urinară, uretere, pelvis renal, secțiuni superioare ale uretrei, conducte mari ale glandei prostatei la bărbați. În urina oamenilor sănătoși, celulele epiteliului de tranziție pot fi găsite într-o singură cantitate.

O creștere a conținutului de celule epiteliale tranzitorii în urină poate fi un simptom al dezvoltării unor boli precum pielonefrita, cistita, urolitiaza, neoplasmele tractului urinar.

Un conținut crescut de epiteliu renal se găsește în urină cu leziuni ale parenchimului renal, glomerulonefrită cronică sau acută, pielonefrită, intoxicație corporală, boli infecțioase, afecțiuni febrile, tulburări circulatorii. Identificarea acestui tip de epiteliu indică deteriorarea tubilor renali. În plus, o creștere semnificativă a cantității de epiteliu renal este un semn precoce și periculos de respingere a grefei după transplantul renal..

Norma epiteliului în analiza urinei este mai mică de 10 celule în câmpul vizual al microscopului. Unele laboratoare indică faptul că acest indicator nu este mai mult de 2-3 celule în câmpul vizual..

Destul de des, celulele epiteliale, în special celulele epiteliale plate, se găsesc în urina pacientului datorită colectării necorespunzătoare de urină pentru analiză. Mulți oameni neglijează regulile de bază ale colectării urinei. Ca urmare, analiza se poate dovedi a fi falsă, inclusiv celule epiteliale.

Urina pentru analiză este colectată dimineața pe stomacul gol (dacă nu existau alte recomandări ale medicului)

Este foarte important să efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe înainte de a colecta urina. Dacă o femeie trebuie să treacă urină în timpul perioadei sale, utilizați un tampon igienic

Urina este colectată într-un vas curat, în mod ideal, într-un recipient pentru colectarea urinei (disponibil la farmacie). Urina medie este luată pentru analiză, adică mai întâi urinarea este efectuată în toaletă, apoi în vase și, de asemenea, ajunge în toaletă..

Urina colectată trebuie livrată în laborator în două ore.

Atunci când efectuați OAM, este important nu numai numărul de celule epiteliale, ci și varietatea acestora. Pot fi de mai multe tipuri:

  1. Apartament. Liniază suprafața interioară a uretrei. La femei, aceste celule pot obține urină din vagin și col uterin, iar la bărbați de la prostată.
  2. Tranziție. Este format din pereții vezicii urinare și ai ureterelor.
  3. Renal. Acopera tubii renali. Poate fi cubic și cu jante. Celulele din urmă sunt prevăzute cu o bordură, care este formată din vilozități microscopice. Datorită lor, este asigurată cea mai bună absorbție de nutrienți. Epiteliul cubic are un nucleu sferic situat în centru. Celulele în sine au forma cinci sau hexagonale. Ele aliniază suprafețele tuturor glandelor corpului uman..

Diagnosticul va depinde de corectitudinea tipului de celule găsite în proba de urină. După numărul lor, este posibilă și aprecierea gravității bolii în curs de dezvoltare..

Analiza urinară pentru identificarea epiteliului scuamoasă

Pentru a identifica conținutul epiteliului scuamoasă, va trebui să treceți un test general de urină. Este necesară o abordare competentă și competentă a acestei proceduri - fiabilitatea analizelor este extrem de importantă.

Un test general de urină pentru epiteliu scuamos trebuie făcut dimineața și pe stomacul gol.

Primul pas este achiziționarea unui recipient pentru urină. Nu trebuie să folosiți conserve pentru alimente pentru copii și alte recipiente de uz casnic: chiar și containerele spălate și fierte cu atenție pot reține microorganisme dăunătoare pe suprafața lor.

Vă sfătuim să achiziționați un container special la farmacie: acest recipient a fost deja sterilizat corespunzător și este complet sigilat. Costul mediu este de 100-200 de ruble ale Federației Ruse.

  1. Nu puteți lua medicamente diuretice, precum și medicamente care conțin compuși cu nitrofuran, cu două zile înainte de procedură. Este extrem de nedorit să consumăm produse cu proprietăți de colorare pe zi pentru analiză: sfeclă, citrice, morcovi.
  2. Înainte de a colecta urina, este necesar să se efectueze proceduri igienice, astfel încât particulele de mucus și lichide din organele genitale externe să nu intre în recipient. Se recomandă femeilor să folosească un tampon pentru a bloca eliberarea vaginală. Și dacă o femeie are menstruație, în general este mai bine să nu donezi urină în această perioadă. Probabilitatea prezenței excesului de impurități este prea mare.
  3. Trebuie să colectați urină chiar înainte de a o dona, adică de obicei dimineața. Nu trebuie să vă implicați în această procedură seara, deoarece până dimineața biomaterialul nu va mai fi proaspăt, iar rezultatele studiului nu vor putea reflecta pe deplin starea reală. Este optim să transferați recipientul în laborator în cel mult o oră sau două după preluarea biomaterialului.

Notă: Nu este necesară încordarea unui borcan întreg / recipient de urină pentru analiză. Cantitatea optimă este de 100 ml, adică aproximativ jumătate de pahar

Farmacologia modernă poate oferi, de asemenea, o metodă independentă pentru examinarea urinei. În farmacii, puteți găsi benzi de vânzare expres, cu care puteți face cu ușurință și rapid un test general de urină acasă.

În orice caz, doar un medic ar trebui să diagnostice și să prescrie tratament..

Caracteristici diagnostice

Determinarea ce epiteliu este prezent în urină și în ce cantitate nu este o sarcină ușoară și necesită atenție, perseverență, anumite cunoștințe și experiență din partea asistentului de laborator. Și dacă mai devreme, numărarea celulelor a fost efectuată „manual”, acum există dispozitive și programe care vă permit să faceți analiza fără nici o intervenție umană. Acest lucru îmbunătățește considerabil precizia rezultatelor..

Dacă indicatorul este depășit în mod semnificativ, este de obicei prescrisă o reanaliză înainte de a face diagnosticul final. Cert este că primul rezultat se dovedește uneori incorect din cauza nerespectării de către pacient a regulilor de igienă..

Deci, conținutul de epiteliu scuamos în urină nu trebuie să depășească 3-5 unități la nici o vârstă și condiție - norma este valabilă atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Dacă analiza a arătat un exces de acest indicator, este necesar, sub îndrumarea unui medic, să identificăm cauza și să desfășurăm un curs de tratament..

Cu cât este stabilit mai repede excesul și, în consecință, diagnosticul este pus, cu atât sunt mai multe șanse de recuperare rapidă și de succes..

Viteza epiteliului scuamoasă în urină

Atunci când efectuați un test general de urină, profesionistul din domeniul sănătății are în vedere mai multe caracteristici ale urinei. Acești parametri pot varia oarecum, dar pentru un organism sănătos, acești indicatori ar trebui să se încadreze în anumite limite ale normei fiziologice. Dacă parametrii depășesc intervalele fiziologice recunoscute, atunci se indică o abatere patologică a parametrului de la normă, care indică prezența oricărei boli. Analiza comparativă periodică a unui indicator specific vă permite să evaluați rata de progresie a bolii și să luați măsuri adecvate în timp.

Norma epiteliului scuamoasă în urina unui pacient de sex masculin este absența celulelor epiteliale în ocularul microscopului, adică zona care este observată de asistentul de laborator care efectuează studiul sau poate exista trei-cinci unități, dar nu mai mult. La femei, această formă de epiteliu în urină trebuie să fie absentă sau într-o singură cantitate. Dacă există mai multe astfel de celule decât în ​​mod normal, medicul prescrie, de obicei, un al doilea test, deoarece rezultatul poate fi nesigur din cauza pregătirii necorespunzătoare a femeii pentru colectarea urinei.

Urina este colectată într-un recipient steril special creat pentru o astfel de analiză. În lipsa acestora, recipientul pentru analiză viitoare trebuie spălat foarte bine, dezinfectat la final cu apă clocotită. Imediat înainte de a colecta urina, o femeie trebuie să-și spele bine organele genitale externe. Doar după trecerea tuturor acestor proceduri, putem vorbi despre colectarea urinei pentru o analiză corectă și fiabilă. Trebuie amintit că este necesar să colectați doar porțiunea mijlocie de urină, deoarece este cea mai informativă. Pentru studiu, 100 ml vor fi suficiente.

De ce crește cantitatea de epiteliu renal

Acesta este complet absent la o persoană sănătoasă. Dacă este detectată, cu un grad ridicat de probabilitate, putem vorbi despre dezvoltarea patologiilor renale grave. Printre principalele cauze ale problemei se numără:

Glomerulonefrita. Boala este însoțită de un proces inflamator localizat în regiunea glomerulilor renali. Pe măsură ce boala progresează, tubul și țesutul interstițial sunt implicați în proces. Patologia se dezvoltă adesea pe fondul amigdalitei, amigdalitei, streptodermiei, rujeolei, ARVI, varicelei. Faza acută este însoțită de durere, umflare și dorință crescută de a goli vezica urinară.
Pielonefrită. Dacă există 2 sau mai multe elemente ale epiteliului renal în urină, acest lucru indică dezvoltarea inflamației, care poate fi localizată în țesutul renal..
Insuficiență renală Se dezvoltă ca urmare a terapiei premature sau incorecte a patologiilor renale. Duce la o pierdere completă a funcționalității organului. Rezultatul este o intoxicație puternică a organismului. Pacientul va trebui să fie supus dializei periodice. În caz contrar, moartea este inevitabilă. Celulele epiteliale renale din urină apar în concentrație mare.
Nefropatie ischemică. Boala este asociată cu o scădere a funcționalității sistemului excretor din cauza unei încălcări a alimentării normale de sânge către organ. Motivele constau în ateroscleroza vasculară sau patologii autoimune. La un nou-născut, nefropatia ischemică poate rezulta din deshidratarea sau supraîncălzirea corpului..
Nefroscleroza. Cauzele apariției epiteliului renal în urină pot sta în boală, însoțite de înlocuirea treptată a țesutului conjunctiv parenchimatic. Drept urmare, alimentarea completă cu sânge către organe este perturbată, pereții arterelor și areolelor devin mai groase. Rezultatul este o pierdere completă a capacității de lucru a organului. Simptomele unei astfel de probleme sunt: ​​o creștere a volumului de urină separată, apariția impurităților de sânge în urină, umflături, dureri în zona inimii, scăderea vederii.
Tuberculoza renală. Epiteliul renal în urină poate fi detectat atunci când este infectat cu Mycobacterium tuberculosis. Acestea afectează parenchimul renal. Boala se manifestă ca o deteriorare generală a stării de bine, dureri în zona lombară, disurie, hematurie brută. Persoana pare obosită, deprimată

Într-o astfel de situație, este important să diagnosticați la timp și să începeți terapia..

O analiză pentru detectarea celulelor epiteliale renale în urină trebuie efectuată după transplantul de rinichi. Uneori se găsesc prea multe dintre ele, ceea ce înseamnă o mare probabilitate de respingere a organului donator.

Apariția acestor celule în proba de urină se poate datora intoxicațiilor cu metale grele. Același simptom este însoțit de deteriorarea toxică cu alcoolul..

Epiteliu scuamoasă în urina patologică

Urina celulelor epiteliale pot fi prezente în urina patologică:

  • epiteliul uretrei este oval sau rotund, nu celule granulare;
  • epiteliul vezicii urinare:
    • poligonale, cu nucleu rotund și citoplasmă granulară;
    • formă neregulată, cu unul sau două procese ale citoplasmei cu nucleu și granularitate pronunțată;
    • ovale sau rotunde, cu citoplasmă granulară și un nucleu mic.

epiteliul pelvisului renal - celule cu un citoplasm alungit și un nucleu vezicular oval;

epiteliul renal și epiteliul glandei prostatei - celulele lor sunt aproape identice: au o formă rotunjită, nucleul lor este la periferie, sunt granulare sau au picături de grăsime; caracteristica lor distinctivă este aceea că sunt adesea vopsite într-o culoare galbenă brună sau murdară, care este dată de sângele sau pigmenții biliari.

Erori în determinarea celulelor epiteliale în analiza urinei

Principala dificultate în identificarea celulelor epiteliale în analiza urinei se datorează faptului că după respingere își pierd aspectul inițial și se transformă. Prin urmare, simpla prezență a celulelor epiteliale în urină nu ne permite să vorbim cu precizie despre dezvoltarea patologiei inflamatorii..

Este necesară o abordare integrată - este posibil să vorbim fără ambiguitate despre boală dacă, împreună cu aceasta, se observă și fenomenul proteinuriei, elemente ale unui reziduu organizat (cilindri, boabe de lecitină, fire spermatice, corpuri stratificate ale prostatei etc.) sisteme.

Cu câțiva ani în urmă, noi secțiuni privind examinarea microscopică a sedimentului urinar au fost introduse în Sistemul Federal de Evaluare a Calității Externe. Obiectele de analiză din ele sunt preparate virtuale localizate pe un ecran de computer și reprezentând un model digital tridimensional al preparatelor microscopice.

Analiza rezultatelor studiilor efectuate pe un model digital în ultimii 5 ani a făcut posibilă identificarea principalelor defecte în determinarea celulelor epiteliale din urină.

Astfel, cei mai de succes participanți la FSVOK au identificat epiteliu scuamos (mai mult de 70%), celulele epiteliului renal și tranzitoriu au identificat corect mai mult de jumătate dintre participanți (60%).

Un astfel de indicator relativ scăzut este cel mai probabil datorat atenției insuficiente asupra caracteristicilor morfologice ale acestor elemente. În plus, participanții au făcut adesea greșeala de a confunda celulele epiteliale cu leucocite sau de a confunda leucocitele pentru celulele epiteliale renale.

În plus, participanții au făcut adesea greșeala de a confunda celulele epiteliale cu leucocite sau de a confunda leucocitele pentru celulele epiteliale renale..

Material verificat de experți Aktion Medicine

Metoda de tratament pentru bărbați

Regimul de tratament pentru fiecare om este individual. Specialistul, pe baza rezultatelor testelor și a stării de sănătate a pacientului, va prescrie un tratament adecvat.

Tratamentul epiteliului urinar crescut este tratat cu următoarele metode:

  • tratament complex: antibiotice, antiinflamatoare și analgezice;
  • tratament hormonal, efectuat pentru nefropatie;
  • imunostimulante și vitamine;
  • antiseptice.

Este strict interzisă administrarea de medicamente în mod necontrolat acasă. Acest lucru nu numai că nu va aduce un rezultat eficient, ci va agrava în mod semnificativ starea de sănătate..

La cea mai mică manifestare a oricărei abateri, un bărbat trebuie să contacteze un urolog și să meargă imediat la teste. Abia după un diagnostic amănunțit se poate identifica leziunea și se poate începe tratamentul corect, ceea ce va aduce un rezultat pozitiv. De asemenea, trebuie amintit faptul că un rezultat de analiză fiabil este posibil dacă se respectă regulile de pregătire pentru aceasta..

Rezumând, putem concluziona că o cantitate crescută de epiteliu tranzitoriu și scuamoasă nu este întotdeauna un semn al unui proces patologic. Doar un specialist cu înaltă calificare poate evalua starea de sănătate și, dacă este respins, poate prescrie tratament.

În orice caz, pentru a preveni dezvoltarea unei boli grave, este necesar să se supună sistematic diagnosticarea organismului și să se efectueze testele prescrise în timp util..

Diagnostice

Pentru a identifica epiteliul scuamoasă, o persoană trebuie să treacă un test de urină. Urina se colectează într-un recipient steril acasă, apoi trebuie trimisă la laborator pentru cercetare.

Analiza se desfășoară după cum urmează:

  • tubul de laborator este umplut cu urină (aproximativ 12 ml);
  • apoi are loc centrifugarea lichidului biologic;
  • 20 de minute după aceea, partea lichidă este îndepărtată, iar sedimentul este trimis pentru examinare la microscop;
  • după procedurile efectuate, asistentul de laborator ia o decizie cu privire la cantitatea de epiteliu din urină.

Analiza urinei poate fi considerată un lider în fiabilitate și economie. Rezultatul acestui diagnostic nu trebuie să aștepte mult și poate determina cu exactitate cum funcționează rinichii și să evalueze activitatea întregului organism în ansamblu..

Epiteliu în urină la femei

Așa cum am menționat anterior, celulele epiteliale scuamoase acoperă vaginul și uneori ajung în urină care este trimisă la clinică pentru analiză. Mai mult, nu în toate cazurile înseamnă un motiv pentru a suna alarma - dacă celulele scuamoase sunt crescute peste valorile specificate în norme, acestea nu indică neapărat o boală

Motivul pentru a acorda atenție situației este un exces semnificativ al numărului de obiecte celulare peste cel normal, deoarece, pe lângă vagin, epiteliul scuamoasă intră în urină din mucoasa uretrei și din mucoasa internă a vezicii urinare. Dacă numărul de particule observate de origine renală și uretrală depășește norma și este foarte mare, un astfel de fenomen poate indica medicului nefropatie sau, de exemplu, dezvoltarea cistitei

Detecția unui număr mare de epiteliu în urina femeilor este adesea precedată de următoarele simptome tipice:

  • îndemn foarte frecvent de a trimite o mică nevoie;
  • durere deranjantă în abdomenul inferior;
  • cheaguri de sânge în urină;
  • urinarea este însoțită de disconfort și durere.

Volumul de urină excretat la un moment dat la un pacient cu aceste simptome este de obicei mic, lichidul în sine este tulbure și are un miros neplăcut.

În plus față de cistită, o imagine clinică similară poate fi afișată:

  • uretrita;
  • sturz;
  • unele probleme venerice.

Uneori, boala de bază dispare fără intervenție medicală. Pe măsură ce simptomele se recuperează și simptomele scad, celulele epiteliale se normalizează și ele..

Un indice epitelial crescut în analiza urinei este uneori observat la gravide, orice patologii concomitente pot lipsi. Creșterea, de regulă, este nesemnificativă, se datorează scăderii imunității mamei în așteptare din motive naturale și demonstrează reacțiile normale ale organismului la schimbările de stare. Cu toate acestea, numărul de corpuri detectate în câmpul vizual nu trebuie să depășească 6 bucăți..

Creșterea sincronă a unităților de structuri celulare de formă tranzitorie sau scuamoasă a epiteliului în urina unei femei însărcinate și un frotiu din uretră indică adesea unele leziuni infecțioase ale tractului genital cu epiteliu alterat patologic. Într-o astfel de situație, medicul este obligat să diagnostice starea microflorei vaginale pentru activitate patogenă.

Fenomenul poate fi declanșat și de afecțiuni renale, în care o femeie însărcinată este prezentată luând diuretice și tratament antiinflamator. Dacă abaterea, în comparație cu norma, este foarte mare, pacientul este internat la spital pentru a efectua tratament și a exclude posibilitatea gestozei.

Vârsta este importantă și pentru femei. Pentru fetițe și adulți sănătoși, standardele sunt prezentate mai sus; în intervalul de la 45 la 50 de ani, indicatorii se pot deplasa ușor în sus sau în jos, deși nu există motive evidente pentru acest lucru.

La femeile cu vârsta peste 50 de ani, urina conține de obicei un epiteliu scuamoasă în limite normale. Cu toate acestea, modificările sunt posibile și din cauza menopauzei iminente sau a problemelor ginecologice existente: numărul de corpuri în urină luate în considerare poate crește cu nu mai mult de câteva unități. Medicii consideră că acest fenomen este normal și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea secției lor..

Este important să rețineți: dacă indicatorul considerat în urină este crescut și este fixat timp de câteva săptămâni sau luni, este necesar să se efectueze un diagnostic amănunțit al stării organelor reproducătoare și să vă asigurați că sistemul urinar este în ordine. De asemenea, este recomandabil să verificați polipii și chisturile la nivelul vaginului: aceste boli pot fi uneori diagnosticate de epiteliu

De asemenea, este recomandabil să verificați polipii și chisturile la nivelul vaginului: aceste boli pot fi uneori diagnosticate de epiteliu.

Celulele epiteliale scuamoase în urina copiilor

În urina unui copil sănătos, celulele epiteliului scuamoase nu ar trebui să fie în mod normal sau 1-3 celule sunt permise în câmpul vizual. La nou-născuții, în primele zile de viață, prezența celulelor scuamoase și chiar renale este considerată normală în urină. Toate organele unui copil nou născut se adaptează noului mediu, iar sistemul urinar nu face excepție. Acest lucru este considerat normal în primele două săptămâni ale vieții unui bebeluș și nu este considerat un proces patologic. Un exces pronunțat al nivelului acestor celule la un copil mai mare indică procese inflamatorii în sistemul urinar..

O creștere accentuată a doar epiteliu scuamoasă indică un posibil proces inflamator în treimea inferioară a uretrei. Aceasta se numește uretrită

Este important să știți că astfel de rezultate pot fi cu cistita - inflamația vezicii urinare. Acest indicator la un copil va fi crescut dacă nu sunt respectate regulile de igienă în timpul colectării analizei, precum și cu inflamația organelor genitale - orhită, vaginite.
Valoarea crescută a celulelor plate și, în același timp, de tranziție, indică inflamație în vezică, în părțile superioare ale uretrei, pielonefrită, pietre vezicii urinare

De asemenea, poate fi atunci când o infecție ajunge în pelvisul renal și uretere.
Dacă, pe fondul unui număr crescut de celule plate, apare o mulțime de epiteliu renal, acesta este un indicator extrem de nefavorabil. Întrucât acest lucru se întâmplă cu o patologie renală destul de gravă - pielonefrită, glomerulonefrită, hidronefroză. Astfel de modificări în urina copilului sunt însoțite de boli renale congenitale, tuberculoză renală, nefroscleroză și necroză renală.

Este imperativ să colectați urina de la un copil, respectând toate regulile igienice. Urina pentru analiză este luată doar dimineața, copilul este spălat complet cu apă caldă imediat înainte de colectare, un recipient steril sau un borcan uscat curat este folosit ca recipient. Urina este livrată pentru cercetare în cel mult două ore din momentul colectării.

Dacă un copil nu are doar patologie în analize, ci și tulburări externe de sănătate, trebuie să i se arate pediatrului și dacă este necesar să se consulte un nefrolog pentru a evita apariția unor complicații grave. Acestea sunt principalele manifestări și simptome:

  • senzații dureroase în regiunea lombară și în abdomen;
  • febră în absența simptomelor de bronșită, rinită, amigdalită;
  • tulburări de urinare;
  • durere la urinare;
  • slăbiciune;
  • dureri de cap;
  • la nou-născuți și sugari sub 1 an - anxietate nerezonabilă, plâns și regurgitare frecventă.

O vizită timpurie la clinică va ajuta la diagnosticarea la timp a bolii, va scuti de complicațiile grave care sunt pline de boala renală.

Epiteliu scuamoasă în urină

Organele cavității umane sunt căptușite cu celule epiteliale în curs de reînnoire continuă. În locul celulelor moarte vin altele noi.

Prin urmare, dacă epiteliul scuamoasă în urină este detectat în mod laborator, nu trebuie să credeți imediat că o persoană este bolnavă. Dar, există o patologie sau nu, depinde de rezultatul studiului. Nu există nicio îngrijorare atunci când celulele epiteliale nu depășesc intervalul normal.

Clasificarea epiteliului

Țesuturile corpului sunt studiate de o știință numită histologie. Fiecare asistent de laborator are cunoștințe cu privire la compoziția structurală a diferitelor părți ale corpului.

Membranele organelor sistemului urinar includ celule din mai multe tipuri de epiteliu. Fiecare dintre ele are propria funcție, trăsături histologice și localizare. Prin urmare, microscopia sedimentului urinar vă permite să identificați diferite tipuri de celule.

Diagnosticul preliminar se face pe baza epiteliului diagnosticat. Epiteliile sunt:

  1. Plată - alcătuiește cochilia uretrei. Atunci când analizează urina, bărbații iau în considerare faptul că sunt absenți, conform normei. La examinarea materialului la sugari și femei, se detectează un procent mic de celule.
  2. Tranzițional - o unitate structurală a căptușelii ureterelor și vezicii urinare. Această specie a fost numită astfel, datorită capacității sale de schimbare structurală. În legătură cu structura anatomică a sistemului urinar, acestea sunt determinate în materialul de testare a tuturor oamenilor, fără excepție..
  3. Renală - din membrana renală. În urina unui adult, identificarea lor este considerată un semn rău. În urina nou-născuților, celulele epiteliale de acest tip sunt norma..

Viteza de epiteliu în urină

Indicatorii normali sunt definiția celulelor, în valoare de la doi la zece. Definiția epiteliului scuamoasă în analiza studiată a femeilor și bebelușilor de până la două luni nu este o patologie. În cazul în care aceste elemente sunt detectate la un bărbat, acest lucru indică un accent în curs de dezvoltare al inflamației. Acest epiteliu este determinat în cantități mari dacă pacientul este bolnav de pielonefrită, inflamație a tractului urinar, vezicii urinare și prostatei.

Epiteliul de tranziție are, de asemenea, granițe normale. Numărul de celule identificate nu este mai mare de trei. În ceea ce privește copiii sub două luni, epiteliul renal poate fi ușor prezent în urină..

  1. Urina masculă nu conține celule scuamoase de epiteliu, urină de sex feminin - 3-10, copii - 2-10.
  2. La urina masculină, feminină și pentru copii, celulele epiteliului de tranziție sunt întotdeauna conținute, norma este de 2-10.
  3. La urina masculină și feminină, epiteliul renal este absent, sugarii cu vârste cuprinse între 0 și 2 luni - 2-10.

Diagnostice

Identificarea celulelor se realizează în condiții de laborator, examinând sedimentul urinar, care se obține cu ajutorul unei centrifuge. Pregătiți un preparat pentru microscopie. O picătură de material este plasată pe o lamă și vizualizată sub mărire ridicată. Sunt considerate elementele epiteliale din câmpul vizual. Decodarea definește trei categorii de conținut cantitativ de celule: nesemnificativ, moderat și mare.

Cauzele creșterii epiteliului

Când un nivel crescut de celule epiteliale este determinat în urină, acesta este un semn al detașării crescute a acestora. Acest proces patologic este asociat cu prezența bolilor inflamatorii ale sistemului genitourinar. Afecțiunile precum cistita, prostatita, nefropatia, uretrita sunt capabile să crească nivelul celulelor epiteliale din urină..

Cistita

Aceasta este cauza numărul unu al epiteliului scuamos în urină. Cistita este frecventă la femeile de toate vârstele. Cu un proces inflamator în pereții vezicii urinare, se provoacă detașarea epitelială, iar regenerarea celulară este afectată. În cistita acută, numărul de elemente epiteliale crește atât de mult încât poate fi văzut cu ochiul liber. Urina devine tulbure și devine albicioasă. Este important să începeți tratamentul precoce, deoarece cistita devine cronică. Nu se iau măsuri mai îndelungate pentru a elimina procesul inflamator, cu atât nivelul celulelor epiteliale este mai mare.

nefropatie

Boala se caracterizează prin acumularea de anticorpi care provoacă inflamații la rinichi. Capacitatea de filtrare a rinichilor este afectată, ceea ce duce la o creștere a nivelului de celule epiteliale. Nefropatia nu începe brusc. Acesta este un proces care nu s-a manifestat de mai mulți ani. Boala nu poate fi vindecată, dar medicamentele pot ajuta la prevenirea agravării procesului progresiv. Pe lângă aspectul plat al epiteliului, proteinele și eritrocitele sunt determinate în urina unui pacient cu nefropatie.

prostatita

La urina normală, epiteliul unui bărbat nu trebuie să fie plat. Dar, sub influența factorilor patologici, celulele epiteliale intră în urină din părțile inferioare ale uretrei. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator în glanda prostatei, alimentarea acestuia este deranjată. Celulele sunt respinse, regenerarea nu are loc, în urma căreia intră în urină în cantități mari.

Epiteliu de tranziție în urină

Epiteliul de acest tip este o parte componentă a elementelor pereților pelvisului renal, ureterelor, uretrei superioare și a canalelor de prostată. O singură cantitate din ele în urina adulților este considerată norma. Dacă în timpul studiului biomaterialului se găsesc în câmpul vizual peste trei unități de celule scuamoase de epiteliu, acest lucru indică prezența inflamației organelor urinare.

Apariția epiteliului de tranziție în urină este capabilă de astfel de patologii precum urolitiaza, pielonefrită infecțioasă, uretrită. În plus, o modificare a numărului de celule epiteliale determină aportul de medicamente antibacteriene și utilizarea medicamentelor pentru anestezie generală.

Decodarea epiteliului scuamoz în analiza urinei

Când decodificăm analiza, un asistent de laborator cu experiență vede întotdeauna dacă există o patologie sau nu. Dacă se examinează urina feminină, atunci prezența unui epiteliu plat poate indica faptul că nu au fost respectate regulile de igienă personală. Dar, în cazul depășirii normelor admise, este necesară o examinare suplimentară..

Analiza de urină a unui om, în mod normal, nu conține celule epiteliale scuamoase. Dacă medicul le găsește, atunci diagnosticul de uretrită este fără echivoc. În plus, epiteliul scuamoasă intră în urina bărbatului după o examinare instrumentală a uretrei sau, dacă se folosește un cateter urinar rotund care nu este potrivit în grosime.

Un asistent de laborator nu va trage niciodată concluzii despre starea unei persoane doar pe baza rezultatelor detectării epiteliului scuamoasă. O imagine clinică completă este obținută după analiza finală. Dacă nitrații, bacteriile, proteinele, eritrocitele și leucocitele nu au fost detectate și sunt prezente doar celule epiteliale scuamoase, atunci pacientului i se recomandă să re-testeze.

Epiteliu scuamoasă în urina unui copil

Ce înseamnă dacă celulele epitelice plate se găsesc în urina unui copil? La nou-născuți, aceasta este considerată norma. La sugari cu vârsta de până la două luni, sunt depistate până la 10 celule, iar motivul pentru aceasta este formarea stratului epitelial al sistemului genitourinar. Epiteliul scuamoasă intră în urină din uretră și vezică. Pe măsură ce copilul crește, numărul de celule scade la trei.

Medicul trebuie să fie alertat cu privire la conținutul de elemente de epiteliu scuamoase peste 10. Acest lucru poate însemna că copilul progresează procese inflamatorii în organele urogenitale, ale căror simptome nu apar imediat. În plus, cauza apariției celulelor epiteliale în urină este o încălcare a regulilor de colectare a urinei. Prin urmare, pentru a evita o astfel de situație, materialul pentru cercetare este colectat în vasele sterile după tratamentul igienic al organelor genitale. Urinele speciale sunt folosite pentru bebeluși.

Sarcina și epiteliul scuamoase

Datorită faptului că perioada de purtare a unui copil este caracterizată de modificări ale organelor și sistemelor corpului feminin, apariția celulelor epiteliale în urină nu este considerată o patologie. Urinarea la gravide devine mai frecventă, iar acest lucru duce la respingerea crescută a celulelor epiteliale care nu au timp să se recupereze. Urina unei femei însărcinate conține epitelii plate pentru aproape întreaga perioadă de gestație. Dacă numărul lor nu este mai mult de 5-10 celule, atunci acest lucru este considerat normal..

În perioada de gestație, se dezvoltă nefropatie, caracterizată prin eșecuri în filtrare, când cantitatea de epiteliu din urină se triplă. Funcția rinichilor este afectată de dezvoltarea hipertensiunii.

Simptome și tratament

Prezența celulelor epiteliale în urină nu este o boală independentă, ci un simptom al procesului inflamator. Încălcările tractului urinar sunt însoțite de dureri în abdomenul inferior, hipertermie și tulburări ale procesului de urinare. În cazuri grave, apare insuficiență renală. Dacă cauza apariției epiteliului în urină este prostatita, atunci bărbatul este îngrijorat de urinarea frecventă, mai ales noaptea, încălcarea potenței.

Tratamentul este prescris pe baza ce patologie este dezvăluită în timpul studiului urinei. Pentru patologiile infecțioase, sunt prescrise medicamente antibacteriene, terapie antiinflamatoare și diuretice. În plus, bolile cronice ale sistemului genitourinar pot fi tratate folosind metode de medicină tradițională. Terapia se realizează sub controlul analizei urinei.

Epiteliu în urină: interpretarea rezultatelor testelor, norme

Celulele epiteliale (sau celulele epiteliale) sunt un strat de celule de suprafață găsite în întregul corp uman, incluzând atât pielea, cât și cavitățile interne (membrana mucoasă a sistemului digestiv, glande, plămâni și sistemul genitourinar). În acest articol ne interesează epiteliul sistemului genitourinar. Când trec prin tractul urinar și uretra, urina elimină un număr mic de celule, prin urmare, celulele epiteliale din urina unei persoane sănătoase sunt în mod constant prezente.

Cu toate acestea, apariția unui număr crescut de celule epiteliale în urină poate indica deja prezența infecțiilor sistemului genitourinar (de exemplu, cu cistită, pielonefrită, pietre la rinichi și prostatită).

Numărul exact de celule epiteliale în urină este determinat de un asistent de laborator în zona vizibilă a microscopului în timpul unei analize generale a urinei (OAM).
Prin structura celulelor epiteliale detectate, se poate determina originea acestora (aparținând departamentelor sistemului genitourinar). Distingeți între celulele epiteliului scuamoase, tranzitorii și renale.

Epiteliu scuamoasă în urină

Viteza de epiteliu scuamoasă în urină:
PodeaNumărul de celule epiteliale, unități
la bărbațipână la 3 în câmpul vizual
printre femeipână la 5 în câmpul vizual
la copiipână la 3 în câmpul vizual

După cum puteți vedea, epiteliul din urina femeilor este mai ridicat în norme și acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului genitourinar feminin. Ciclul menstrual și perturbările acestuia au, de asemenea, un efect..

Celulele epiteliale scuamoase provin din părțile inferioare ale sistemului genitourinar (uretra, vaginul și vulva). Numărul celulelor epiteliale scuamoase este în mod normal mic - 1-2 per câmp vizual. Creșterea acestor celule (în special la bărbați), localizate în grupuri și strâns lipite între ele, indică descuamarea mucoasei epiteliale a tractului urinar ca urmare a:

Sub forma rezultatelor analizei urinei generale, pe lângă desemnarea numerică, puteți vedea astfel de denumiri precum:

În același timp, aproape întotdeauna (cu excepția cazului în care o creștere a epiteliului scuamos în urină este cauzată de administrarea de medicamente), simptome precum urinarea frecventă și dureroasă, descărcarea purulentă din uretră.

Epiteliu de tranziție în urină

Epiteliul de tranziție este localizat pe membranele mucoase ale rinichilor, ureterelor, vezicii urinare, uretrei prostatice, canalelor de prostată.

În mod normal, în urină nu există epiteliu de tranziție. În cazuri rare, nu este permisă mai mult de 1 unitate în câmpul vizual.

Analiza va detecta epiteliu de tranziție și leucocite în urină în cantități mari.

Printre simptome se pot remarca dureri și crampe în abdomenul inferior și îndemnul frecvent de a urina, iar urina în acest caz este tulbure cu un miros ascuțit neplăcut.

Epiteliul renal în urină

Epiteliul renal se găsește de obicei împreună cu celulele și celulele turnate granulare și este un semn al bolilor renale grave.

În mod normal, epiteliul renal este absent în urină..

Detectarea epiteliului renal în urină este cauzată de:

Epiteliu scuamoasă în timpul sarcinii

Sarcina este o perioadă din viața unei femei când corpul ei este supus unui stres grav și, în mod natural, afectează rezultatele tuturor analizelor. Prin urmare, o ușoară creștere a celulelor epiteliale scuamoase în urină peste normal, care este asociat cu particularitățile funcționării corpului feminin în timpul gestației, poate fi considerată sigură. Cu toate acestea, dacă epiteliul scuamoasă în urină este puternic crescut, acest lucru ar trebui să alerteze femeia și medicul care este însărcinată, deoarece acest lucru poate indica prezența inflamației în sistemul genitourinar și necesită acțiune imediată, deoarece poate afecta dezvoltarea copilului..

Epiteliu scuamoasă la un copil

La un nou-născut, în urină pot fi detectate până la 10 unități de celule scuamoase. Acest lucru este normal și este asociat cu caracteristicile de dezvoltare ale corpului și obișnuința cu mediul. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, acesta va funcționa mai lin și celulele epiteliale în urina unui copil vor fi găsite într-o măsură mai mică (până la 3-5 unități), ca la un adult. În ciuda faptului că norma pentru un copil este mai mare, este foarte posibil să existe prea multe celule epiteliale în urina copiilor. Ca și la un adult, acest lucru indică prezența unor probleme în organele relevante: dacă se găsește epiteliu scuamoasă - uretrită (inflamația uretrei), dacă epiteliu de tranziție și renală (inflamație a rinichilor și organelor genitale, intoxicație cu medicamente).

Tratament

Așa cum am descris mai sus, aproape toate cazurile de detectare a unui nivel crescut de celule epiteliale în urină indică prezența inflamației în organele sistemului genitourinar (cu excepția cazurilor în care sunt cauzate de administrarea de medicamente). Prin urmare, în aceste cazuri, sunt necesare consultarea medicului și studii suplimentare (de exemplu, ecografia rinichilor și a organelor pelvine). După stabilirea diagnosticului, medicul curant prescrie un curs de antibiotice sau medicamente glucocorticoide. De regulă, acestea sunt azitromicina, ceftriaxona, ofloxacina, claritromicina, prednisolonul și altele.

Autoadministrarea antibioticelor este inacceptabilă! Consultarea medicului curant este necesară.

Standardele de conținut și semnificația epiteliului scuamos în testele de urină

Testele generale de urină sunt prescrise astăzi în clinici și în spitale. Indiferent de gravitatea cazului, se recomandă efectuarea acestui test - se referă la metodele de bază pentru evaluarea stării pacientului. Cu toate acestea, rezultatele sale nu sunt întotdeauna clare și pot fi înfricoșătoare sau înșelătoare. Desigur, medicul curant ar trebui să se ocupe de decodarea datelor în mod individual, iar în acest articol vom vorbi despre ce este epiteliul scuamoasă în urină și ceea ce arată aspectul și modificările sale care depășesc intervalul normal..

Ce sunt celulele epiteliale scuamoase în urină

Acestea sunt fragmente de țesut care acoperă toate cavitățile corpului în care sunt prezente mucoasele. Fiecare persoană le are, indiferent de sex, vârstă sau sănătate..

De unde provin în material

Celulele epiteliale intră în urină în timpul trecerii sale prin tractul excretor. Secțiunile cu pereții cărora este în contact au o membrană mucoasă, ceea ce înseamnă că pot conține aceste fragmente de țesut.

Straturile de celule sunt strâns legate și la o persoană sănătoasă sunt separate cu dificultate, prin urmare, se află în biomaterialul studiat într-o cantitate nesemnificativă. Dar în cazurile în care se dezvoltă un proces nefavorabil (inflamație de orice natură), se produce descuamarea sau exfolierea epiteliului. Ca urmare, urina conține multe mai multe exemplare decât în ​​absența bolii.

Normă

Epiteliul scuamos se găsește în urină chiar și la o persoană care nu suferă de boli ale sistemului excretor (rinichi și alte părți). Există însă o mare diferență între fapt și conținut..

Dacă microscopul în timpul analizei relevă o creștere a numărului, dar persoana examinată nu are nicio plângere cu privire la starea de sănătate și la alte semne de boli ale tractului urinar, ar trebui să vă gândiți la situații precum:

  • lipsa igienei personale înainte de colectarea materialelor pentru testele de laborator;
  • intrarea în recipientul secreției vaginale (la femei);
  • folosind toate porțiile de urină, nu doar media.

Ce patologii apar

Fragmente epiteliale scuamoase sunt spălate cu urină și pot fi găsite în zone anatomice precum:

  1. uretra.
  2. Vezică.
  3. La femei, vaginul.

Prin urmare, se constată într-o măsură semnificativă dacă:

  • schimbă nefavorabil membrana mucoasă a vezicii urinare (apare o stare precanceroasă sau se formează un neoplasm);
  • se dezvoltă cistită (acută sau cronică);
  • femeile au vaginite, bărbații au prostatită, iar externarea ajunge în materialul luat pentru analiză, distorsionând imaginea studiului.

Conținutul de epiteliu scuamos în urină crește după intervenții invazive (care pătrund în cavitatea corpului) - de exemplu, ca urmare a inserării unui cateter sau a unei sonde endoscopice în uretră pentru examinare.

Clasificare

Atunci când o parte din urină este examinată, separată prin centrifugare de lichid (se numește sediment), puteți găsi astfel de tipuri de epiteliu scuamoase precum:

  1. Keratinizing. Situat în zona genitală externă. Datorită localizării superficiale, se spală ușor cu urină, de aceea se găsește, deși în cantități diferite, în toate probele de material.
  2. Non-keratinizing. Locația sa este uretra, la femei este și vaginul.

Toate fragmentele de țesut sunt formate din straturi de germeni (pentru sistemul excretor, strămoșul este mijlocul sau mezodermul). În plus față de plat, în urină poate apărea epiteliu:

  • tranziție;
  • renală sau tubulară;
  • glandular.

Epiteliul de tranziție în urină poate fi găsit numai în cantități unice (pe baza întregului preparat preparat din probă). Este localizat în regiunea pelvisului renal și în părțile inferioare ale tractului excretor. Crescând:

  • cu intoxicație;
  • cu condiții febrile;
  • dupa operatie;
  • în cazurile de utilizare a medicamentelor pentru anestezie;
  • la pacienții cu icter;
  • cu neoplasme ale sistemului genitourinar;
  • cu boală de piatră renală în timpul episoadelor de trecere a pietrelor prin tractul excretor;
  • cu cistită cronică;
  • cu intoleranță la droguri.

Epiteliul glandular se găsește la prostată. Nu este o componentă normală a probelor de pacienți sănătoși și se găsește în afecțiuni inflamatorii.

Diagnostice

Întrucât epiteliul scuamoasă nu aparține markerilor bolilor și este evaluat doar dacă apare în număr semnificativ, nu există o analiză separată pentru identificarea acesteia. Pentru a-l detecta, folosesc tehnici standard..

Microscopia sedimentului urinar

Celulele epiteliale sunt componentele sale și sunt evaluate în cadrul unui studiu clinic general al tipului de biomaterial menționat. Cum se întâmplă asta? Pacientul colectează urina într-un recipient și o duce la laborator. Analistul plasează eșantionul într-o eprubetă într-o centrifugă pentru a obține o peletă, care este apoi supusă microscopiei la mărirea dorită.

În plus față de epiteliu scuamoasă, alte fragmente de țesut sunt vizibile la microscop - prin urmare, dacă sunt găsite, acest fapt este înregistrat la încheierea unui studiu de laborator. Fiecare tip de celulă este supus:

  1. Cuantificare.
  2. Identificare (adică este indicat tipul de epiteliu).

În bolile tractului urinar, pe lângă elementele tisulare, pot fi detectate butelii, leucocite, eritrocite și diferite săruri. Nivelul de aciditate (pH) este întotdeauna verificat. Celulele epiteliale, modificate ca urmare a unui proces tumoral, sunt numite atipice și sunt, de asemenea, supuse descrierii de către un asistent de laborator sau un medic KLD care efectuează examinarea la microscop. Ele pot fi identificate doar printr-o colorare specială a preparatului..

Distribuții epiteliale

Acestea sunt formațiuni care sunt turnate ale tubilor renali. În mod normal, nu se găsesc, printre motivele probabile ale apariției:

  • glomerulonefrita acută și cronică;
  • amiloidoza;
  • insuficiență renală progresivă;
  • modificări necrotice în tuburi;
  • intoxicație (ca urmare a contactului cu otrăvuri, medicamente pentru bismut).

Astfel de distribuții sunt reprezentate mai ales de epiteliul renal, mai degrabă decât de epiteliul scuamoasă. Ele pot fi detectate prin efectuarea unei analize generale a urinei în procesul de examinare microscopică a sedimentului. Ele indică tulburări severe ale sistemului excretor. Evaluate ca semne nefavorabile prognostic.

Pregătirea pentru cercetare

Pentru a trece un test de urină, în timpul căruia va fi evaluată cantitatea de epiteliu (atât tip plat, cât și de alt tip), este necesar:

  1. La orele dimineții, după ce te-ai trezit dintr-o noapte de somn.
  2. Doar porțiunea din mijloc - restul, primul și ultimul, sunt spălate pe toaletă.
  3. În afara patologiilor inflamatorii strălucitoare ale organelor genitale externe (cu excepția cazurilor individuale, la recomandarea medicului).
  4. Pentru femei - înainte sau după menstruație.

Containerele farmaceutice sterile de unică folosință sunt cele mai bune, dar dacă nu sunt disponibile, recipientele din sticlă sau plastic pot fi utilizate fără urme de dezinfectanți și reziduuri de umiditate. Este necesar să duci materialul în laborator în cel mult 1-2 ore după colectare.

decodarea

După ce ați citit articolul, știți deja multe despre epiteliul scuamoasă și alte tipuri de fragmente de țesut din urină, iar acum merită sistematizat informațiile obținute într-un tabel pentru comoditatea interpretării rezultatelor testului:

Tip epiteliuNormăPatologie
ApartamentSingure (1-5), femeile pot fi găsite uneori în număr mai mareStraturi, eventual cu solzi excitat
Tranziție0-3↑ 3
RenalEste absentdescoperit

Trebuie adăugat că epiteliul scuamos în sine nu este un parametru important pentru diagnostic. Acest lucru a fost deja menționat la începutul articolului. Deși poate apărea în număr mare în boli, nu poate fi considerat un marker de încredere pentru diferențiere și există alte semne, mai semnificative, pentru stabilirea variantei și severității patologiei, fie că este vorba de inflamație sau proces tumoral..

Vitezele sunt indicate pentru câmpurile vizuale și nu pentru volumul total de celule din întregul eșantion. Este necesară evaluarea indicatorilor în combinație cu informații suplimentare (eritrocite, leucocite, săruri, cilindri). Puteți citi despre ele în alte articole de pe site..

Publicații Despre Nefroza