Pietre vezicale

Apariția de pietre în vezică, rinichi, ureter reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața umană.

Urolitiaza este cunoscută din cele mai vechi timpuri, apare la 2-3% din populație, și în principal la vârsta de 20 de ani. Această boală afectează atât bărbații, cât și femeile..

În bule pot exista multe pietre, iar dimensiunea variază de la 1 mm la 10 cm în diametru. Pietrele vezicii urinare sunt consecința urolitiazei, care poate fi cauzată de modificări funcționale sau anatomice.

Îndepărtarea unei pietre nu este încă o soluție a problemei, deoarece tulburările din corp pot duce la recidive și la apariția de pietre noi. În acest scop, este foarte important să stabiliți cauzele bolii, să le eliminați, atunci simptomele nu vor mai apărea din nou.

Care sunt pietrele din vezică? La adulți, pietrele sunt identificate pe baza acidului uric (în 50% din cazuri). Copiii au pietre de oxalat de calciu, acid uric, fosfat de calciu.

Există pietre moi și foarte dure, în concordanță. După tipul de suprafață - pietre netede sau aspre (spini). Pietrele pot fi multiple, simple, foarte mici sau mari. Nu există doar pietre, ci și depunerea de săruri, cel mai adesea calciu.

Conform statisticilor, persoanele care trăiesc în țări cu un nivel de trai slab, unde medicamentul este insuficient dezvoltat, iar condițiile de trai precare suferă mai mult de această boală. În Indonezia, India, Thailanda, Birmania, Africa, urolitiaza este observată chiar și la copiii mici. Alimentația slabă, incapacitatea de a primi îngrijiri medicale competente duc la dezvoltarea bolii la copii și adulți.

Cauzele pietrelor vezicii urinare

Mulți urologi cred că bărbații în vârstă de 50 de ani sunt mai susceptibili la boală din cauza golirii incomplete a vezicii urinare. Acest fenomen poate provoca boli ale uretrei și ale glandei prostatei. Procesul de formare a pietrei este influențat de starea corpului și de munca organelor interne.

Motivele pentru formarea de pietre la vezică la femei și bărbați:


  1. 1) Tulburări metabolice, formarea sărurilor care se transformă în fosfați, urate, oxalați;
  2. 2) predispoziție genetică;
  3. 3) Avitaminoza și lipsa razelor ultraviolete;
  4. 4) Boli ale sistemului scheletic - osteoporoză, osteomielită sau traume;
  5. 5) Preferințe de gust. Mâncarea acră, amară și picantă crește aciditatea urinei, care este plină de depozite de sare;
  6. 6) Factorul climatic. În zonele calde, transpirația și concentrația sărurilor în urină cresc. Aceasta duce la apariția conglomeratelor în vezică;
  7. 7) Factorul geografic. În fiecare regiune, apa are o anumită duritate. Dacă concentrația sărurilor de calciu este crescută, pot apărea pietre;
  8. 8) Boli inflamatorii ale sistemului genitourinar, rinichi - pielonefrită, nefroptoză, adenom de prostată, cistită, prostatită;
  9. 9) Boli ale tractului gastro-intestinal (gastrită recurentă, ulcer gastric sau duodenal, colită);
  10. 10) Diverticula vezicii urinare și a cistocelului;
  11. 11) Corpuri străine (contraceptive, catetere, fire);
  12. 12) Bolile infecțioase însoțite de pierderea apei în organism.
Medicii pot folosi echipamente speciale pentru a identifica cauza bolii. Diagnosticul este un criteriu important în alegerea unei strategii de tratament a pacientului.

Simptome cu pietre vezicale

În cazul pietrelor din vezică, bărbații și femeile se plâng adesea de următoarele simptome: dureri la nivelul abdomenului inferior sau la nivelul spatelui inferior, sânge în urină. Mai mult, acest lucru se datorează efortului fizic sau mișcărilor bruște. Modificările poziției corpului pot duce la dureri acute datorită integrării pietrei.

Pe măsură ce piatra se mișcă, sursa durerii se schimbă de la partea inferioară a spatelui la inghinal, abdomenul inferior și organele genitale. Nevoia de a urina mai des și fără cauză indică prezența unei pietre în partea inferioară a vezicii urinare sau a ureterei. Dacă o piatră blochează ureterul, atunci urina se colectează în rinichi și apar colici renale..

Acestea sunt dureri crampe în abdomen și partea inferioară a spatelui, adesea însoțite de febră, frisoane și greață. Atacul se încheie când piatra își schimbă poziția sau pleacă.

Semne ale bolii:


  • Urinare frecventă, în special atunci când mergeți sau faceți exerciții fizice
  • durere în lateral sau în partea inferioară a spatelui;
  • sânge în urină;
  • febră, frisoane.
Alte simptome ale pietrelor vezicii urinare includ decolorarea sau tulburările de urină. Urina capătă un miros neplăcut, devine groasă și, în unele cazuri, urinarea se oprește. Cu dureri severe, este mai bine să apelați la o ambulanță, ameliorarea durerii va ajuta la supraviețuirea atacului.

Diagnosticul pietrelor

Înainte de a prescrie tratamentul, urologul trebuie să determine cauza bolii. Pentru aceasta, corpul este diagnosticat.
Metode de diagnostic care să ajute la stabilirea prezenței unei pietre în vezică:


  • Ecografia vezicii urinare;
  • examinarea folosind un dispozitiv - un cistoscop;
  • analiza generală a urinei, precum și analiza urinei conform Nechiporenko;
  • Radiografie a vezicii urinare sau a zonei sale;
  • diagnosticarea cu ajutorul unui computer sau tomograf magnetic;
  • injecție de contrast, urografie intravenoasă.
Astfel de studii sunt suficiente pentru un diagnostic precis al bolii. Nu trebuie să te obișnuiești cu durerea, sunt necesare sfaturi profesionale și tratament adecvat, în caz contrar, pietrele vezicii urinare pot duce la inflamația rinichilor și, în cel mai rău caz, la pierderea acestuia.

Tratamentul cu pietre vezicale

Pietrele din vezică și tratamentul lor depinde în mare măsură de mărimea pietrei în sine, de compoziția acesteia, de complicații, de vârsta bărbatului sau a femeii și de starea corpului. Ca de obicei, tratamentul este posibil în două moduri:


  • metoda conservatoare;
  • metoda chirurgicală.
Metoda conservatoare include terapia medicamentoasă și dieta, în funcție de natura pietrei (fosfat, urat, oxalat). Aceasta este o metodă eficientă care permite nu numai să elimine simptomele bolii, ci și să prevină recidivele și formarea de pietre noi..

Medicamentele pentru bărbați și femei include planta de aur pentru a preveni pietrele noi, antispastice care au efecte de calmare a durerii și antibiotice dacă există o infecție a tractului urinar.

Tratamente chirurgicale cu piatră se împart în următoarele tipuri:


  • zdrobirea pietrelor și îndepărtarea acestora cu un endoscop;
  • zdrobirea pietrelor în vezică și îndepărtarea cu un cistoscop;
  • chirurgie deschisă pentru a îndepărta o piatră din vezică cu un bisturiu.
Cea mai acceptabilă și mai puțin traumatică este metoda de zdrobire a pietrei numită litotripsie cu undă de șoc. Procesul este monitorizat prin ultrasunete și radiografie. După procedură, fragmente mici părăsesc spontan ureterul.

profilaxie

Boala este tratabilă dacă sunt respectate regulile și recomandările urologului. Băutul și alimentația sunt de o importanță deosebită pentru prevenirea formării de piatră în vezică. Cantitatea de mâncare trebuie să fie limitată, nu trebuie să alimentați excesiv și nu este recomandat să mâncați alimente sărate, grase, acre și picante. Este necesar să se reducă aportul de alimente care conțin oxalați și purină.

Primele includ: spanac, țelină, ciocolată, morcovi, cacao, varză verde. Conținut crescut de purină în alimente precum carne de porc, păsări de curte, rinichi, ficat, leguminoase.

Trebuie să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi. Este de preferat să luați apă minerală, tincturi de ierburi diuretice, decoct de trandafiri, seva de mesteacăn. Nu exagerați pentru a nu provoca inflamația rinichilor sau a sistemului genitourinar. La cel mai mic disconfort, consultați imediat un medic pentru a stabili un diagnostic.

complicaţiile

Complicațiile includ funcția renală afectată, inflamația și este posibil un abces în cavitatea renală. Boala trebuie tratată, în caz contrar, otrăvirea sângelui poate apărea atunci când fluxul de urină se oprește și se produce intoxicația organismului.

Uremia duce la o stare critică a corpului și chiar la moarte. Prin urmare, este important să preveniți această afecțiune..

Care medic să contacteze pentru tratament?

Dacă după citirea articolului, presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să solicitați sfatul unui urolog.

Pietre vezicale

Cum se tratează pietrele vezicii urinare
Urolitiaza este destul de răspândită în întreaga lume. Reprezintă mai mult de o treime din toate bolile sistemului urinar..

În ciuda faptului că este bine studiat, este cunoscut mecanismul formării pietrelor, numărul cazurilor bolii nu numai că nu a scăzut, ci, dimpotrivă, este în continuă creștere..

Motivul pentru aceasta, potrivit celor mai mulți medici, poate fi deteriorarea situației de mediu, creșterea tendinței populației spre inactivitate fizică și alimentație necorespunzătoare, inclusiv excesivă..

Ce este?

Urolitiaza este prezența pietrelor insolubile (calculi) în tractul urinar și în rinichi. Boala apare mai des la bărbați, dar și femeile obeze riscă să dezvolte boala..

Cauzele și mecanismul dezvoltării

Procesul de formare a calculilor este influențat de o serie de factori, dintre care principalii sunt:

  1. Încălcarea proprietăților fizice și chimice ale urinei. În caz de afecțiuni metabolice în organism, o cantitate mare de săruri de acid uric sunt excretate în urină, care se cristalizează ușor și se precipită în vezică.
  2. Obstrucția infraversică este o afecțiune în care fluxul de urină din vezică este afectat, urina reziduală stagnează și sărurile dizolvate în ea precipită, care formează pietre. Ieșirea de urină poate fi afectată ca urmare a unei tumori a gâtului vezicii urinare, a adenomului de prostată (la bărbați), a inervării afectate a vezicii urinare sau a contracției insuficiente a pereților acesteia în timpul urinării.
  3. Prezența corpurilor străine în cavitatea vezicii urinare conduce, de asemenea, la depunerea de săruri pe ele. Astfel de corpuri pot fi rămășițele materialului de sutură după operație, parazitismul helmintelor (schistosomiaza urogenitală).
  4. Proces inflamator cronic. Se dezvoltă sub influența unei infecții bacteriene. Inflamația prelungită a mucoasei vezicii urinare duce la creșterea formării cristalelor.
  5. Diverticulul - o bombă în peretele vezicii urinare, în care urina stagnează și se formează calculul.
  6. Încălcarea formei anatomice a vezicii urinare. Poate fi o afecțiune congenitală la copii. În acest caz, pietrele sunt formate deja de vârsta de 5 ani. Se întâmplă și la femeile cu prolaps al vezicii urinare ca urmare a activității fizice ridicate.
  7. Mișcarea pietrelor din rinichi prin uretere cu pietre la rinichi.

Cauza rădăcină a apariției pietrelor în vezică este un aspect important. Înainte de a elimina pietrele, medicii vor prescrie adesea un curs de terapie care elimină cauza patologiei (de exemplu, tratează tulburările metabolice, elimină bolile infecțioase).

Clasificări

Pietrele pot fi de diferite forme și nuanțe, consistență și compoziție chimică, precum și au caracter multiplu sau unic. Pietrele mici se numesc microlite, cele mari se numesc macrolite, iar pietrele unice se numesc pietre solitare. Există mai multe clasificări și forme ale bolii..

În funcție de tipurile de pietre, patologiile pot fi de următoarele forme:

Oxalațicând sărurile cu acid oxalic acționează ca materii prime pentru pietre, aceste pietre au o suprafață aspră și o culoare brună, pot zgâria membrana mucoasă, ceea ce provoacă calmarea și petele urinei într-o culoare roșiatică.
Fosfatcând pietrele sunt formate din săruri ale acidului fosforic, acestea sunt calculi destul de fragili, cu o structură moale și o nuanță gri deschisă. Apar de obicei ca urmare a tulburărilor metabolice..
Proteinăreprezentând turnate proteice.
Uratnyformate pe baza sărurilor acidului uric, acestea sunt calcule netede care nu rănesc mucoasele, observate de obicei în rezidenții țărilor fierbinți și apar pe fondul gutei sau al deshidratării..

În plus, pietrele pot fi primare sau secundare. Cu formarea primară a formării de piatră apare pe fundalul stagnării urinei în cavitatea urinară. În forma secundară a bolii, pietrele se formează în rinichi și intră în cavitatea vezicii urinare prin ureter.

Simptome ale prezenței pietrelor

La femei, simptomele pietrelor vezicii urinare sunt variate, dar nu pot fi numite caracteristice numai pentru această boală. Dacă piatra se deplasează în vezică și încă nu a coborât în ​​ea, atunci simptomele bolii apar în dureri diferite. Poate fi durere în abdomenul inferior în regiunea suprapubică; la bărbați, durerea poate fi dată perineului și penisului. Crește odată cu urinarea, cu modificarea poziției corpului.

Dacă o piatră s-a format în vezica propriu-zisă sau a coborât deja în siguranță în ea prin ureter, atunci simptomele vor fi diferite. Senzațiile dureroase sunt ușoare, intensificate cu urinarea sau în timpul actului sexual. Este posibil să se determine prezența unei pietre în momentul în care se suprapune gura uretrei. Poate fi un semn al întreruperii fluxului de urină sau blocarea completă a acestuia..

Retenția urinară acută poate fi înlocuită cu incontinență urinară dacă sfincterul intern al vezicii urinare nu se închide din cauza unei pietre care se suprapune.

Diagnostice

Cu pietre în vezică, simptomele pot fi detectate în diferite grade, cu toate acestea, în orice caz, stau la baza unei vizite la medic. În timpul diagnosticării, această presupunere va fi confirmată sau respinsă. Cercetările necesare vor determina nu numai prezența unei pietre, ci și localizarea exactă, dimensiunea, natura substanței formatoare de piatră, precum și prezența / absența bolilor concomitente etc..

De regulă, în acest caz:

  • analiza generala a urinei;
  • analiza generala a sangelui;
  • analiza urinei pentru funcția de formare a pietrei;
  • Examinarea radiografiei;
  • Ecografie etc..

Dacă există motive pentru a presupune prezența altor boli, pot fi prescrise studii suplimentare și măsuri de diagnostic, care dintre ele, în fiecare caz individual, sunt determinate de medicul curant. După ce a primit informații cuprinzătoare cu privire la această boală, pacientului i se prescrie un tratament adecvat, în special, se stabilește în ce mod trebuie eliminată piatra.

Posibile complicații

Chiar dacă piatra din vezică nu provoacă simptome dureroase la pacient, ceea ce nu este deloc o situație rară, trebuie eliminată din cauza unor posibile complicații. În primul rând, pacientul este susceptibil să blocheze fluxul de urină în orice moment, la dezvoltarea hidronefrozei sau a pironefrozei și chiar la afectarea rinichilor..

Inflamarea frecventă a tractului urinar poate duce la disfuncție renală progresivă și la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Prezența calculilor în vezică poate provoca:

  • iritație constantă a peretelui său;
  • formarea structurilor anormale, precum și a celulelor canceroase;
  • încălcarea contractilității musculaturii vezicii urinare cu apariția așa-numitei atonii sau, invers, a contractilității sale excesive.

Tratamentul necesar trebuie efectuat imediat după confirmarea diagnosticului. Este imposibil să ezitați cu operația, deoarece acest lucru poate duce la necroză renală și, în final, la insuficiență renală. [Adsen]

Cum este zdrobirea pietrei în vezică??

În funcție de gravitatea simptomelor, una dintre opțiunile pentru tratamentul pietrelor vezicii urinare este selectată:

  1. Îndepărtarea pietrei cu un cistoscop. În acest caz, în uretra pacientului este introdus un tub metalic special echipat cu optică. Se efectuează o examinare a vezicii urinare și a orificiului ureterelor. Apoi, un tub de stent este introdus în deschiderea ureterului, unde este detectată patologia, care reia fluxul natural de urină.
  2. Tratament conservator. Este prescris atunci când dimensiunea calculilor este mai mică de 3 milimetri. În acest caz, pacientului i se oferă terapie medicamentoasă și terapie nutrițională. Scopul principal al tratamentului medicamentos este dizolvarea pietrelor și eliminarea unui atac acut al bolii. Pentru a combate durerea, medicamente precum No-shpa, Baralgin, Papaverin, Spazmalgon sunt prescrise. Medicamentele sunt prezentate într-o gamă largă în orice farmacie. Medicamentele acționează pe pereții ureterului, relaxându-l și activând astfel mobilitatea pietrei. Cu toate acestea, antispasmodicele pot elimina doar durerea, dar nu pot elibera pacientul de cauza principală a bolii - piatra.
  3. Intervenție operativă. Acesta este cel mai radical tratament pentru urolitiaza. Chirurgia este necesară atunci când piatra crește la dimensiuni mari. În ceea ce privește incizia, aceasta este efectuată în locul în care piatra este diagnosticată. După îndepărtarea calculului, specialiștii scurg zona pentru a elimina urina care se scurge prin peretele vezicii urinare.

În plus, procedura de strivire a pietrelor - litotripsia cu undă la distanță - este considerată o metodă operativă de tratament. În procesul de manipulare, pietrele sunt zdrobite și apoi scoase.

Perioada de recuperare a pacientului

În cinci zile de la ieșirea pietrelor, pacientul este la spital, ia medicamente antibacteriene, medicii efectuează periodic cateterismul vezicii urinare. După 21 de zile, pacientul este monitorizat îndeaproape folosind ecografia organului, monitorizarea metabolică.

Atunci când un medic elimină calculii prin operație, pacientul are uneori următoarele complicații:

  • tamponare și sângerare în vezică;
  • infecție postoperatorie;
  • deteriorarea pereților organului.

Remedii și rețete populare

Medicamentele naturale fac o treabă excelentă de a îndepărta diferite formațiuni de sare din tractul urinar la sexul mai puternic. Cheia unui tratament de succes este utilizarea regulată a remediilor populare, pregătirea corectă a acestora.

  1. Rădăcini de floarea-soarelui. Clătiți bine materiile prime, tocați fin, turnați într-o cratiță, turnați trei litri de apă clocotită, gătiți timp de cinci minute. Există suficiente materii prime pentru a pregăti trei porții de bulion, bea bulionul încins o jumătate de pahar de trei ori pe zi, timp de o lună.
  2. Tinctura de ceapa. Umpleți jumătate de borcan cu inele de ceapă feliate. Turnați legumele în partea de sus cu alcool sau vodcă, lăsați-o să se prepară zece zile. Luați produsul rezultat două linguri de două ori înainte de masă. Durata terapiei depinde de mărimea formațiunilor din vezică.
  3. Suc vegetal. Consumați 100 de grame de suc de morcov / castraveți / sfeclă de trei ori pe zi. Puteți prepara un amestec de sucuri, îl puteți folosi de două ori pe zi. Cursul terapiei nu durează cel mult două săptămâni; un tratament prelungit poate duce la dezvoltarea de alergii la componentele selectate ale medicamentului.
  4. Terapia mandarină. Metoda este aprobată pentru pacienții care nu sunt predispuși la alergii. Consumați până la doi kilograme de mandarină pe parcursul săptămânii. Faceți o pauză de săptămână, repetați tratamentul.

Înainte de a începe terapia, consultați un medic, dacă apar reacții alergice, alegeți o altă rețetă a medicamentului tradițional.

Nutriție și dietă

Indiferent de locul localizării pietrelor în corp, medicii prescriu nutriție terapeutică pacienților - așa-numitul tabel numărul 7.

Principiile principale ale unei astfel de nutriții includ următoarele puncte:

  • pentru formațiuni de oxalat, limitați ciocolata, carnea, nuci, băuturile puternice de cafea și ceai;
  • dacă compușii de calciu sunt diagnosticați, limitați sau exclude sarea;
  • atunci când sunt detectate pietre de cistină, reduceți consumul de proteine ​​animale;
  • în caz de formare de struvite, protejați-vă de infecțiile tractului urinar, iar în caz de apariție, tratați-vă prompt.

Pe lângă nutriția medicală, pacienții sunt sfătuiți să evite hipotermia, efort fizic grav, care crește semnificativ riscul de a dezvolta procese inflamatorii în vezică, slăbit de calculi.

profilaxie

Deoarece etiologia urolitiazei este multifactorială, prevenirea ar trebui să fie aceeași. În primul rând, trebuie să vă ajustați dieta. Pentru a preveni urolitiaza, este necesar să se excludă sau să limiteze alimentele grase, cărnurile afumate, murăturile, condimentele și alte produse care conțin o cantitate mare de grăsimi și sare din aceasta.

De asemenea, este necesar să ne amintim despre regimul corect al apei. Este considerat normal dacă o persoană bea aproximativ un litru și jumătate de lichid pe zi și merge la toaletă de aproximativ șase până la zece ori. Dacă performanța dvs. personală nu se încadrează în acest standard, trebuie să vă gândiți la propriul regim de apă-sare..

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că persoanele din profesii sedentare sunt mult mai susceptibile să sufere de urolitiază decât lucrătorii activi. Astfel, sportul poate deveni un alt mijloc de prevenire a urolitiazei..

Concluzie

La primele simptome ale bolii, este necesar să se consulte un medic pentru diagnostic și tratament. În cazul sindromului de durere severă, trebuie să apelați la o ambulanță, deoarece o astfel de durere dispărește foarte rar de la sine, iar pacientul are nevoie urgentă de ajutor.

"Simptome și pericol de pietre în vezică, metode de tratament"

2 comentarii

Formarea pietrelor în cavitatea vezicii urinare este numită în medicină - cistolitiaza. Procesul patologic este una dintre formele de manifestare a urolitiazei. Boala are rădăcini străvechi, deoarece s-a găsit chiar și în resturile mumificate ale înmormântărilor antice grecești.

Dezvoltarea formării de piatră este observată atât la jumătatea bărbaților, cât și la cele feminine din populație. 97% dintre pacienții cu sex „mai puternic” sunt bărbați cu vârsta peste 50 de ani și băieți până la șase ani. Acest lucru se datorează factorului structurii anatomice și fiziologice a canalului uretral masculin și a mai multor patologii specifice în sistemul lor de reproducere..

Geneza și pericolul cistolititiei

Când pietrele coboară de-a lungul ureterului, durerea poate „radia” spre partea inferioară a spatelui

Formarea de pietre în vezică în medicină este poziționată ca un proces caracterizat prin dezvoltarea și formarea de pietre în diferite părți ale sistemului urinar. În starea normală a acestui sistem, urina conține impurități speciale și o concentrație mare de săruri care depun și părăsesc organismul la un moment dat..

Dacă există o modificare a compoziției urinei, aceasta începe să se cristalizeze și să se precipite ca un precipitat de sare, formând nisip și pietre. De asemenea, este posibil ca pietrele să intre în cavitatea vezicii urinare din rinichi, unde se instalează și cresc în dimensiune. Calculii de dimensiuni reduse, sub formă de nisip, sunt capabili să fie excretați în mod natural, spălați cu urină. Cele mai mari, care pot atinge dimensiuni mai mari de 12 cm, sunt îndepărtate chirurgical.

Formarea de piatră primară se dezvoltă pe fundalul obstrucțiilor infrarașiale, sub forma:

  • Procese de hiperplazie și neoplasme oncologice la nivelul prostatei;
  • Patologia dobândită sau congenitală a uretrei - strictura (îngustarea lumenului său intern);
  • Prezența diverticulelor suburetrale (proeminența uretrei) și a tumorilor;
  • Patologii neurogene care perturbă inervația canalului uretral și a organului urinar și multe alte procese.

Formarea calculilor în vezică la copii poate duce la patologii în aparatul de supapă al uretrei - boala se poate dezvolta datorită: carneostenoziei - îngustarea cursului său extern (congenital sau dobândit), îngustarea preputului (fimoză) sau procese inflamatorii ale capului penisului (balanopostită). Simptomele pietrelor vezicii urinare la femei sunt adesea datorate fistulelor vezicovaginale și ureterale, ca urmare a cistitei radiației sau a prezenței unei ligaturi (material de sutură) după operația vezicii urinare.

Impulsul pentru dezvoltarea proceselor secundare de cistolitie este dat de pietrele „migratoare” care intră în vezică din rinichi. În 15% din cazuri cu hiperplazie la nivelul glandei exocrine - prostată.

Pietrele dure cu margini ascuțite pot răni mucoasa organului, provocând inflamații și procese hemoragice. În plus, așa-numitele „pietre migratoare” pot duce la traume și hemoragii nu numai în cavitatea chistică, ci și în ureter, care în cursul cronic este plin de dezvoltarea anemiei.

Simptome și tipuri de pietre vezicale

Unele simptome depind de tipul de pietre și de mărimea acestora

Depozitele din cavitatea vezicii urinare se pot manifesta în localizare unică și multiplă, au dimensiuni și forme diferite. Uneori poate exista o combinație între locația pietrelor în ureter cu pietre în vezică sau alte localizări ale sistemului urinar. Pe lângă diferența externă, calculii diferă și în compoziția lor chimică..

Cele mai „populare” au o structură de calciu - sunt dense în consistență, sunt considerate cele mai periculoase și dificil de eliminat. Prin compoziția lor chimică există:

  1. Oxalat, având o culoare brună, o suprafață aspră și cristale de săruri de acid oxalic din compoziție. Astfel de pietre rănesc țesutul mucos, ceea ce conferă urinei o culoare stacojie și provoacă durerile la urinare..
  2. Fosfat, caracterizat printr-o densitate mai mare, având o culoare gri și săruri de fosfor în compoziție, ceea ce afectează ușurința de zdrobire. Astfel de depozite sunt rezultatul unei defecțiuni în procesele metabolice. Semnele prezenței lor se manifestă prin fulgi ușori în urină, dificultate la urinare și durere în partea inferioară a abdomenului.
  3. Urate pietre cu o structură netedă care nu provoacă iritare sau deteriorarea mucoasei. Este o consecință a deshidratării organismului (deshidratare). Detectat numai prin analiza urinei.
  4. Struvita, formată ca urmare a reacției acid-bază a urinei, provocând precipitații sedimentare de săruri de fosfat, carbonat, amoniu și magneziu, care contribuie la dezvoltarea formațiunilor de struvită.
  5. Cistină - un tip de pietre foarte rare, cu formă hexagonală și aspect cristalin. Se manifestă ca o consecință a cistinuriei - tulburări congenitale în procesele metabolice. La pacienții cu semne de astfel de pietre în vezică, concentrația aminoacidului (cistină) este crescută constant.
  6. Natura mixtă care conține diverse sedimente de sare în structura lor și cu aspectul unui model stratificat caracteristic.

Uneori, prezența calculilor în cavitatea vezicii urinare nu prezintă niciun simptom chiar și cu pietre mari. Semne clinice apar în caz de contact constant al calculilor cu pereții vezicii urinare sau în cazuri de iritare a mucoasei sale sau din cauza suprapunerii ieșirii libere din urină.

Când există semne de pietre în cavitatea vezicii urinare, simptomele sunt atât de diverse încât nu pot fi un marker de diagnostic. Principala manifestare este durerea în abdomenul inferior și în zona pubiană. Bărbații prezintă disconfort, durere plictisitoare sau ascuțită în penis. Durerea poate fi ușor exprimată în repaus și insuportabilă cu mișcări ale corpului și urinare.

Prezența calculilor provoacă tulburări în procesele de excreție urinară, atunci când se deplasează, de multe ori provoacă urinarea, întrerupând brusc fluxul secretat de urină. Semnele avansării calculilor în canalul uretral se manifestă printr-o întârziere a producției de urină.

O piatră blocată în sfincterul vezicii urinare își perturbă procesul de închidere fiziologică, care se manifestă prin semne de enureză (incontinență urinară). În acest caz, simptomele pot fi similare cu cele ale cistitei. Unii pacienți, cu pietre mari în vezică, sunt nevoiți să o golească doar în poziție supină. În unele cazuri, manifestarea bolii la copii este exprimată prin semne de enureză și erecție dureroasă (priapism), care nu sunt asociate cu dorința sexuală.

Simptomele comune sunt completate de:

  • Slăbiciune și durere articulară;
  • Febra si migrenele;
  • Scăderea poftei de mâncare.

Opțiuni de tratament - îndepărtați sau îndepărtați pietrele?

Ce metode de tratament trebuie aplicate, pentru a elimina sau scoate pietre din vezică - medicul decide în conformitate cu indicațiile unui examen de diagnostic, care oferă informații despre localizarea, cantitatea, dimensiunea și compoziția chimică a pietrelor. Astăzi, există două opțiuni principale de tratament - medicamente și chirurgicale.

Medicamentul este utilizat pentru a trata pietre mici care pot fi îndepărtate în mod natural. Principalul scop al medicamentelor este de a calma durerea acută la ieșirea calculilor.

  • Pentru a ameliora sindromul durerii și pentru a relaxa pereții uretrei, spasmoliticele sunt prescrise sub formă de analgezice "No-shpy", "Drotaverin", Spazmalgon "sau" Spazmalila ".
  • Cu o conexiune infecțioasă, medicamentele antibacteriene sunt prescrise - „Amoxiclav”, „Cefodox”, „Augmentin”, Zinnat ”sau„ Tsiprinol ”. Ca măsură preventivă, poate fi prescris un agent antiinflamator complex - "Cyston".

O parte integrantă a terapiei conservatoare este normalizarea nivelurilor alcaline de urină și dieta. Dacă este necesar, este posibil să se efectueze tehnici de salubritate din flora bacteriană din cavitatea vezicii urinare.

Eliminați pietrele care nu pot fi zdrobite și îndepărtate

Cu o dimensiune mare de pietre sau eșecul tratamentului conservator de a elimina pietrele din vezică, se folosește zdrobirea - principala metodă de intervenție chirurgicală. În aceste scopuri, aplicați:

  1. Tehnica litotripsiei la distanță este o metodă de undă de șoc care vă permite să distrugeți pietre mici fără utilizarea de anestezice, urmată de eliminarea reziduurilor lor în mod natural, împreună cu urina. Cu o astfel de zdrobire, este posibilă deteriorarea țesuturilor adiacente, care este singurul dezavantaj al metodei
  2. Litolapaxie suprapubică. Metoda de concasare percutană vă permite să distrugeți calculii și să eliminați rămășițele lor printr-o incizie cu un tub de vid.
  3. Metoda litotripsiei transuretrale - vă permite să zdrobiți formarea cu ajutorul unui laser, pneumatic, ultrasunete și electrohidraulică. Cea mai progresivă și mai convenabilă metodă este zdrobirea cu laser cu vizualizarea procesului printr-un endoscop optic flexibil.
  4. Tehnica cavității deschise este folosită în prezența unor dimensiuni mari de calculi, în care, din cauza îngustimii canalului uretral, este imposibil de eliminat în alt mod.

Puteți rezolva problema folosind orice metodă pe care o alegeți. Principalul lucru este să evitați complicațiile..

Care sunt complicațiile?

O boală neglijată și încercările de auto-medicare pot duce la:

  • La o leziune infecțioasă a întregului sistem genitourinar;
  • Cauza procesele blocajelor din tractul urinar;
  • La creșteri necontrolate ale tensiunii arteriale (hipertensiune nefrogenă);
  • Procese inflamatorii cronice și purulente care pot provoca anafilaxia și moartea pacientului.

Pietre vezicale

Prezentare generală

Cu urolitiaza, pietrele se formează în rinichi și vezică, ceea ce poate perturba funcționarea sistemului urinar și poate provoca diverse complicații.

Urolitiaza afectează 5-10% dintre oameni, bărbați - de 3 ori mai des decât femeile. De obicei urolitiaza se dezvoltă după 40-50 de ani. Cu toate acestea, există cazuri la copii. Cel mai adesea, pietrele se formează în rinichi, probabilitatea formării lor în vezică este mult mai mică. Mai des, pietrele coboară din rinichi în vezică prin uretere.

Acest articol se concentrează pe pietrele vezicii urinare. Citiți mai multe despre o altă manifestare a urolitiazei - nefrolitiaza (pietre la rinichi).

Vezică

Vezica este un organ sferic, gol, situat în regiunea pelvină care stochează urina. Urina conține produse reziduale pe care rinichii le filtrează din sânge. Urina călătorește de la rinichi la vezică prin două tuburi numite uretere. Când vezica se umple, urina este trecută din corp printr-un canal numit uretra (uretra). Aceasta se numește urinare..

Pietrele pot irita pereții vezicii urinare, blocând fluxul de urină din ea, ceea ce face dificilă urinarea. Aceasta contribuie la dezvoltarea infecției și duce la durere în abdomenul inferior, urinare afectată și sânge în urină..

Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, consultați medicul dumneavoastră. Aceste semne nu indică neapărat urolitiaza, dar este necesară o examinare mai amănunțită..

Cea mai frecventă cauză de formare a pietrei este golirea incompletă a vezicii urinare în timpul urinării. Dacă urina stagnează în vezică pentru o perioadă lungă de timp, unele dintre componentele sale se precipită, formează cristale, care în cele din urmă formează pietre.

De obicei, pietrele sunt îndepărtate chirurgical din vezică. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale este cistolitolapaxia..

Simptome cu pietre vezicale

Dacă pietrele sunt atât de mici încât pot trece cu ușurință prin tractul urinar și pot trece în urină, nu pot exista simptome. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, urolitiaza este însoțită de plângeri severe, deoarece pietrele fie irită pereții vezicii urinare, fie interferează cu urinarea normală..

Printre simptomele pietrelor la rinichi se numără:

  • dureri la nivelul penisului, scrotului sau abdomenului inferior (la bărbați);
  • durere sau dificultate la urinare;
  • urină tulbure sau întunecată;
  • sânge în urină.

Alte simptome întâlnite la copii includ:

  • erecții dureroase persistente și frecvente care nu au legătură cu antrenarea sexuală (termenul medical pentru această afecțiune este priapism) la băieți;
  • Umezirea patului.

Se recomandă să solicitați ajutor medical atunci când apar următoarele reclamații:

  • dureri abdominale persistente;
  • modificarea modului obișnuit de urinare;
  • sânge în urină.

Aceste simptome nu indică neapărat urolitiaza, ci necesită o evaluare mai atentă..

Cauzele formării pietrelor în vezică

Cea mai frecventă cauză de formare a pietrei este golirea incompletă a vezicii urinare..

Urina este produsă de rinichi. Se compune din apă amestecată cu produse reziduale ale metabolismului, care sunt eliminate din sânge de către rinichi. Unul dintre produsele de descompunere este urea, care este compusă din azot și carbon. Dacă urina stagnează în vezică pentru o perioadă lungă de timp, unele substanțe chimice vor precipita și se vor forma cristale. În timp, aceste cristale se întăresc și formează pietre vezicale.

Unele dintre cele mai frecvente cauze de golire incompletă a vezicii urinare sunt descrise mai jos..

Adenomul de prostată (mărirea glandei prostatei). Prostata este o glandă mică care se găsește doar la bărbați. Este localizat în regiunea pelvină între penis și vezică și înconjoară uretra (uretra), care transportă urina din vezica urinară din corp. Principala funcție a prostatei este de a participa la producerea de spermă. La mulți bărbați, prostata se mărește odată cu vârsta..

La aproximativ o treime dintre bărbații în vârstă de 50 de ani și peste, prostata apasă pe uretră și interferează cu fluxul normal de urină din vezică. Atunci când se tratează adenomul de prostată, urolitiaza la bărbați nu trebuie să se dezvolte. Cu toate acestea, un număr mic de bărbați care nu beneficiază de tratament au un risc crescut de a dezvolta pietre la rinichi. Citiți mai multe despre adenomul de prostată.

Vezica neurogenă este o afecțiune cauzată de deteriorarea nervilor care controlează funcția vezicii urinare, în urma căreia o persoană nu o poate goli complet. O vezică neurogenă poate avea următoarele cauze:

  • traumatisme severe ale măduvei spinării (un pachet lung de nervi care curge în interiorul coloanei vertebrale din creier), ceea ce duce la paralizie (perturbarea activității motorii a organelor și a părților corpului);
  • boli care afectează sistemul nervos, cum ar fi boala neuronilor motori sau spina bifida (spina bifida).

Majoritatea persoanelor cu vezică neurogenă au nevoie de un cateter pentru a-l goli. Un cateter este un tub care este introdus în vezică prin uretră. Prin cateter, urina curge din vezică. Aceasta se numește cateterizare vezicală..

Cu toate acestea, golirea artificială a vezicii nu este un substitut ideal pentru unul natural. Prin urmare, o cantitate mică de urină poate rămâne în vezică, ceea ce în cele din urmă determină formarea de pietre. Conform unor estimări, aproximativ una din zece persoane cu vezică neurogenă va dezvolta urolitiaza mai devreme sau mai târziu..

Prolapsa vezicii urinare este o afecțiune care apare la femei și se dezvoltă atunci când pereții vezicii urinare slăbesc și încep să atârne peste vagin. Acest lucru poate afecta fluxul normal de urină din vezică. Un prolaps al vezicii urinare se poate dezvolta în perioadele de efort intens, cum ar fi sarcina, constipația cronică sau ridicarea grea.

Diverticulele vezicii urinare sunt proeminențe saculare pe pereții vezicii urinare. Dacă diverticulul crește la o anumită dimensiune, poate fi dificil pentru persoana să golească complet vezica. Diverticulul vezicii urinare poate fi un defect de naștere sau o complicație a infecției sau a adenomului de prostată.

Chirurgie de mărire a vezicii urinare. Există o operație de mărire a vezicii urinare, în timpul căreia o parte a intestinului este suturată vezicii urinare. Această tehnică este folosită, de exemplu, pentru a trata incontinența urinară de urgență (de urgență). Rezultatele cercetărilor au arătat că aproximativ una din douăzeci de persoane care suferă această operație se va confrunta cu urolitiaza.

O dietă monotonă bogată în grăsimi, zahăr și sare, lipsite de vitaminele A și B, poate crește predispoziția la urolitiază, mai ales dacă o persoană nu bea suficiente lichide. Acești factori pot modifica compoziția chimică a urinei, crescând probabilitatea apariției pietrelor vezicii urinare..

Tratament pentru pietre în vezică

Pietrele mici pot părăsi corpul pe cont propriu, pentru aceasta se recomandă creșterea cantității de lichid consumat până la 6-8 pahare pe zi (aproximativ 1,2-1,5 litri). În alte cazuri, va fi necesară atenția medicală.

Cele mai frecvente operații pentru îndepărtarea pietrelor vezicii urinare includ:

  • cistolitolapaxie transuretrală - cea mai frecventă procedură pentru tratamentul urolitiazei la adulți;
  • cistolitolapaxia suprapubică subcutanată - mai des folosită pentru tratarea copiilor pentru a evita deteriorarea uretrei, dar uneori poate fi folosită și la adulți pentru a îndepărta pietre foarte mari;
  • cistotomie deschisă - adesea folosită pentru bărbații a căror prostată este atât de mărită încât interferează cu alte proceduri sau dacă piatra este foarte mare.

Aceste proceduri sunt detaliate mai jos..

Cistolitolapaxie transuretrală. În timpul operației, chirurgul dvs. va introduce un cistoscop, un tub mic, dur, care conține o cameră, în vezica urinară. Camera va ajuta la localizarea pietrelor. Pietrele sunt apoi zdrobite în bucăți folosind energia laser sau undele sonore emise de un cistoscop. Bucăți mici de pietre sunt spălate din vezică cu lichid.

Cistolitolapaxia transuretrală se efectuează sub anestezie locală sau generală, astfel încât să nu simțiți durere. Există un risc de infecție în timpul procedurii, deci antibiotice vor fi administrate ca precauție. Există, de asemenea, un risc mic de deteriorare a vezicii urinare.

Cistolitolapaxie suprapubică subcutanată. În timpul operației, chirurgul face o incizie mică în piele în partea inferioară a abdomenului. Se face apoi o incizie în vezică și pietrele sunt eliminate prin ea. Procedura se efectuează sub anestezie generală.

O cistotomie deschisă este similară cu cistolitolapaxia suprapubică subcutanată, dar chirurgul face o incizie mai mare la nivelul pielii și vezicii urinare. O cistotomie deschisă poate fi combinată cu un alt tip de intervenție chirurgicală, cum ar fi îndepărtarea prostatei sau a unei părți din ea sau eliminarea diverticulului vezicii urinare (sacuri care se formează pe pereții vezicii urinare).

Operația se efectuează sub anestezie generală. Dezavantajul cistotomiei deschise este durerea mai accentuată după operație, o perioadă mai lungă de recuperare. Dar această procedură este necesară dacă piatra atinge o dimensiune mare. De asemenea, veți avea nevoie de un cateter timp de 1-2 zile după operație.

Complicații în timpul operației

Cea mai frecventă complicație a operației de îndepărtare a pietrei vezicale este o infecție a vezicii urinare sau a uretrei. Aceste infecții sunt cunoscute sub denumirea de infecții ale tractului urinar..

O infecție a tractului urinar apare la aproximativ una din zece persoane care au efectuat o intervenție chirurgicală. De obicei, sunt tratate cu antibiotice..

După ce pietrele vezicii urinare au fost îndepărtate, va trebui să stați la spital câteva zile, pentru ca medicul să vă poată monitoriza starea în perioada postoperatorie. Durata șederii în spital poate varia în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, de complicații și de caracteristicile dvs. individuale. Veți fi programat pentru o examinare de urmărire, în timpul căreia va fi efectuată o radiografie sau o scanare CT pentru a vă asigura că toate pietrele au fost scoase din vezica.

Tratamentul cauzei urolitiazei

După îndepărtarea pietrelor din vezică, este necesar să se vindece cauza bolii, pentru ca acest lucru să nu se mai repete în viitor..

Adenomul prostatei poate fi tratat cu medicamente care atât micșorează prostata, cât și relaxează vezica urinară, făcând mai ușor să urineze. Dacă medicamentele nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina o parte a prostatei.

Dacă aveți vezica neurogenă (incapacitatea de a controla vezica urinară din cauza afectării nervilor) și dezvoltați urolitiaza, este necesară corectarea procesului de eliminare a vezicii urinare. Aceasta poate necesita amplasarea unui cateter sau înlocuirea unuia vechi pentru a îmbunătăți controlul vezicii urinare..

Cazurile ușoare până la moderate ale prolapsului vezicii urinare (atunci când pereții vezicii urinare slăbesc și încep să se prăbușească în vagin) pot fi tratate cu un salariu. Acesta este un dispozitiv în formă de inel, care este introdus în vagin și menține vezica la locul său. În cazuri mai severe, chirurgia poate fi necesară pentru a întări și a sprijini peretele vezicii urinare.

Diverticulul vezicii urinare (proeminențele sacculare) poate fi îndepărtat chirurgical.

Care medic să contacteze pentru urolitiaza

Cu ajutorul serviciului NaPopravku, puteți găsi rapid un urolog - un medic care se ocupă de tratamentul pietrelor din vezică. Dacă este necesară o operație, alegeți o clinică urologică bună, după ce ați citit recenziile despre aceasta.

Pietre vezicale

Pietrele ureterale sunt o boală destul de frecventă, care, deși nu prezintă un pericol grav pentru sănătate, totuși provoacă disconfort constant și greu de suportat..

Pietrele ureterale sunt o boală foarte insidioasă care poate fi asimptomatică până când pietrele ajung la o anumită dimensiune..

În practica mea, cele mai multe cazuri de pietre ureterale au dus la litolascapie (chirurgie suprapubică percutanată). Dar uneori medicația obișnuită împreună cu dieta pot fi suficiente..

Nu vă medicați singur, consultați un specialist pentru a diagnostica și a determina mărimea și compoziția pietrelor din ureter.

Care sunt pietrele din vezică

Pietrele din vezică sunt rezultatul tulburărilor metabolice, care vor fi o consecință a urolitiazei. Oxalat, struvit, fosfat, cistină, urat și agregate mixte se formează din săruri și acizi minerali acumulați.

Cu un conținut incorect de urină în sistemul urinar, concentrația sărurilor crește patologic. Compoziția urinei este perturbată, precipitatul se cristalizează și formează calculi. Compoziția chimică a „blocajelor” tractului urinar este întotdeauna diferită, studiul său vă permite să clarificați simptomele și să vă prescrieți tratamentul potrivit.

Pietrele vezicii urinare, luate pentru analiză de la un adult, în aproximativ jumătate din cazuri constau din acid uric. Calculii pentru bebeluși sunt făcuți din oxalați de calciu și fosfați, alte elemente.

Pietrele vezicale sunt formațiuni moi și dure, simple și multiple, rotunjite și dure, cu o suprafață aspră, stratificată și netedă, sub formă de spini și poliedri. Ele diferă ca mărime și locație. Sunt mici și foarte mari. Există exemplare cu un diametru de la 1 milimetru la 10 centimetri.

Pietrele vezicii urinare sunt formate ca urmare a malnutriției, tulburărilor metabolice, congestiei, ceea ce duce la urolitiaza.

Tipuri de pietre în vezică

La adulți, pietrele de acid uric sunt cele mai frecvente (> 50%), la copii (în regiunile endemice) cele mai frecvente pietre sunt cristale de acid uric, oxalați de calciu și fosfați de calciu.

Pietrele vezicale pot fi simple (Fig. 1) și multiple (Fig. 2), mici, mari, până la dimensiunea întregii vezicii urinare.

Prin consistența pietrei - de la moale la extrem de dur.

În funcție de tipul suprafeței - de la neted (Fig. 3) la prickly (Fig. 4).

Cauzele pietrelor din vezică

Urolitiaza conduce la apariția pietrelor în vezică. Aceasta este o afecțiune patologică caracterizată printr-o încălcare a proprietăților urinei, care provoacă modificări în structura și funcționarea anatomică a organismului..

Boala este destul de frecventă la copii și adulți. Este diagnosticat la 2-3% dintre persoanele care au consultat un medic care a împlinit vârsta de 20 de ani. Depunerea substanțelor dăunătoare, în special, acidul fosforic și sarea de calciu, din care se formează acumulările de fosfați, afectează părțile tractului urinar, ureterul și rinichii.

Formațiile de piatră de diferite consistențe se găsesc cel mai adesea în rinichi. Cu efort fizic, piatra finisată se deplasează în jos din tractul urinar superior. Trecând pe secțiunile joase ale structurii organelor urinare, calculul intră în vezică și este reținut în ea.

Starea pacientului poate deveni și mai critică atunci când piatra este avansată. O piatră mare și dură se poate bloca în deschiderea uretrei, obstrucționând lumenul.

Dacă stagnarea urinei începe direct în vezică, apar formațiuni pietroase dense în pereții ureei. În plus, strictura persistentă (îngustarea) uretrei previne curgerea urinei. Prezența tumorilor și a proceselor inflamatorii la prostată provoacă pietre la vezică la bărbați.

Riscul de a dezvolta urolitiaza nu este exclus la copiii cu un canal urinar îngust patologic.

Influența sexului și vârstei asupra pietrelor vezicii urinare

Este necesar să se acorde atenție problemelor urinare la pacienții de 50 de ani. Din cauza modificărilor legate de vârstă la nivelul glandei prostatei, vezica lor poate înceta să funcționeze normal, urina acumulată nu este complet golită.

Generația mai în vârstă a sexului mai puternic, care a ajuns la vârsta de pensionare, este acoperită pe scară largă de boli ale sistemului genitourinar. Un efect secundar care complică cursul bolilor majore este formarea de pietre vezicale.

  1. boli ale glandei prostatei și uretritei;
  2. eșecul proceselor metabolice, formarea fosfatului, uratului, sărurilor oxolați;
  3. boli ale sistemului musculo-scheletic - traume, osteomielită, afecțiuni osteoporotice;
    infecții care provoacă deshidratare;
  4. preferințele alimentare care afectează creșterea acidității în urină. Iubitorii de mâncăruri picante, excesiv de amare și acre se așteaptă uneori la depunerea de săruri, care curând petrifică;
  5. locație regională. În unele regiuni, duritatea apei este crescută datorită concentrației mari de săruri care provoacă apariția pietrelor de urat;
  6. în climatele cu temperaturi ridicate ale aerului, conținutul de sare din urină crește din cauza transpirației crescute;
  7. conglomeratele se pot forma cu tot felul de inflamații urologice. Acestea sunt nefrita renală, nefroptoza, bolile prostatei și toate părțile sistemului genitourinar;
  8. gastrită, colită și tot felul de ulcere ale tractului gastrointestinal;
  9. diverticulita vezicii urinare;
  10. spirale uterine, proteze, catetere și alte corpuri străine.

Încredințați urologii pentru a identifica cauza bolii. Ar trebui să consultați un medic dacă aveți disconfort în partea laterală și partea inferioară a spatelui, sânge în urină, dorință falsă frecventă de a urina, scăderea cantității de urină.

Simptome de piatră vezicală

Prezența conglomeratelor urinare provoacă la bărbați, femei și copii o senzație de durere ascuțită în abdomen și spate, în regiunea lombară. În unele cazuri, sânge apare în urină - acest simptom se numește "hematurie".

Durerea ca simptom

Principalul simptom al prezenței pietrelor în vezică este durerea acută în abdomenul inferior, care apare ca răspuns la activitatea fizică. Exercițiile fizice, ridicarea greutăților, activitatea fizică, vibrațiile cresc exacerbarea durerii.

În repaus, durerea scade de obicei și dispare complet. Dar, schimbând poziția corpului, pacientul prezintă riscul de a determina piatra să se deplaseze de-a lungul tractului urinar. Integrarea calculilor în timpul activității fizice răspunde modificând localizarea senzațiilor neplăcute.

Trecând pe partea inferioară a spatelui, durerea coboară în zona inghinală, pe măsură ce piatra se deplasează de la rinichi la vezică și ureter. Atunci când o piatră este în partea de jos a vezicii urinare sau cade în ureter, persoana vrea să urineze în mod constant.

spasmele

Situația nu se limitează întotdeauna la îndemnurile dese, piatra poate bloca ureterul. Urina nu intră în vezică și se acumulează în rinichi. Această stare periculoasă este semnalată de crampe în partea inferioară a spatelui și abdomenului..

Dureri crampe

Durerea crampingă este primul semn al colicilor renale. Contracțiile dureroase se repetă, de multe ori pacientul are febră, poate avea febră și vărsături. Atacurile se opresc atunci când piatra găsește o cale de ieșire sau se mută deoparte, fluxul de urină se îmbunătățește.

Dacă pacientul descoperă simptome precum:

  • frecvență anormală de a merge la toaletă;
  • dureri crampe în părțile laterale și abdomen;
  • absență completă sau aspect neobișnuit de urină - tulbure, groasă, fetidă;
  • aruncarea unui fior sau a febrei;
  • durere crescută - este necesară asistență medicală de urgență.

Cu retenție urinară acută, există posibilitatea blocării pietrei de uretră. Calea de ieșire este să suni imediat medicii acasă. Medicii de prim ajutor vor anestezia pacientul, apoi vor aplica metoda diagnosticului de laborator într-o unitate medicală.

Pacientul prezintă dureri severe, pronunțate atunci când oxalații de piatră tare și compușii fragili de fosfat se deplasează prin terminațiile nervoase.

Ieșind, pietrele și fragmentele zdrobite rănesc vezica și deschiderea externă a uretrei. Atacurile severe de durere provoacă zgârieturi de la pietrele ascuțite mici și împingerea unor „bulgări” mari, care răspund la dureri neîncetate la organele genitale.

Sânge în urină

Un simptom caracteristic al pietrelor care umplu vezica este hematuria - sângele care intră în urină. Apare cu leziuni și zgârieturi prin vârfurile calculilor care rănesc mucoasa.

Când piatra este deplasată, afectează trecerea la uretră. În acest caz, sângele poate apărea numai la finalizarea golirii vezicii urinare..

Dacă urmele de sânge în urină sunt vizibile de prima dată, aceasta este o hematurie brută..

Spre deosebire de manifestările macrohematuriei, procesele de microhematurie sunt ascunse, sângele poate fi detectat doar în imaginea creșterii eritrocitelor, sub sticla unui microscop de laborator..

Fără simptome

Un curs asimptomatic al patologiei timp de câțiva ani este tipic pentru pacienții cu urate netede și moi. Nu provoacă durere până când nu ajung pe peretele vezicii urinare. Durerea se resimte atunci când conglomeratele de urat intră în zona sensibilă a terminațiilor nervoase.

Diagnosticarea pietrelor vezicii urinare

Sănătatea și viața pacienților depind de un tratament adecvat inițiat în timp util. Urologii consideră că una dintre cele mai importante etape ale examinării este depistarea obligatorie a calculilor pe echipamentele speciale și eliminarea factorilor provocatori.

Nu este suficient să eliminați pur și simplu o piatră fără să aflați de ce a apărut. După un timp, posibilitatea unei recidive nu este exclusă. Înainte de a lua o programare, medicul trebuie să aleagă strategia potrivită pentru tratarea pacientului..

Determinați dacă pentru a utiliza o metodă conservatoare sau pacientul necesită o operație chirurgicală, numai consultarea profesională, inclusiv o examinare cuprinzătoare a pacientului, este capabilă să.

Principalul criteriu pentru determinarea cauzelor și gravității bolii este un diagnostic cuprinzător, folosind tehnici moderne de diagnostic.

Examinarea cu ultrasunete a corpului, diverse teste de urină vor ajuta la detectarea pietrelor din vezică.

Medicul poate prescrie o radiografie a sistemului genitourinar din zona vezicii urinare, tomografie magnetică sau computerizată, să utilizeze datele unui dispozitiv special - un cistoscop, să efectueze un studiu urografic folosind agenți de contrast.

Tratamentul cu pietre vezicale

Așa cum am văzut mai sus, doar echilibrarea regimului alimentar pentru a nu crește boala singur nu este atât de ușor. S-a dovedit că noi, oamenii de succes și moderni, de multe ori nu ne gândim la lucruri elementare..

În special, cât de mult cântărește o masă completă gătită acasă și ceea ce, cu un astfel de volum, este adevărata sa valoare nutritivă. Ne bucurăm de apetitul nostru și digestia excelentă la zero activitate, fără să ne dăm seama că aceasta este mai mult o anomalie decât un motiv pentru care să fim mândri de noi înșine.

Suntem siguri că un omnivor este o dietă ideală conform principiului „cu cât mai multe legume, cu atât mai bine”. Și, în același timp, ne este frică de substanțe complet naturale, simple, cum ar fi cofeina sau teanina, precum focul, temându-se că acestea ar putea fi mult mai dăunătoare.

Da, avem suficiente probleme dificile la locul de muncă și în familie. Și suntem siguri că, dacă le adăugăm numărarea unităților de pâine, doza de porții, programul de a lua suplimente, ele vor înlătura ultima noastră bucurie. Anume, capacitatea de a mânca doar ceea ce vrei, în cantitatea dorită.

Ne dorim sincer ca altcineva, mai puțin ocupat și mai inteligent, să ia cel puțin unele dintre deciziile necesare pentru noi. Și ne-a salvat crusta deja supraîncărcată din toate aceste detalii...
În general, reamintirea constantă a nevoii în loc de a dori într-adevăr strică apetitul multora.

Dieta ca tratament pentru rinichi și pietre ureterale

Dar, în timp ce vorbim despre prevenție, nu trebuie să respectăm aceste reguli în fiecare zi. Doar că, în acest caz, este important să nu transformăm „răgazele” într-o regulă. Principalul lucru pentru noi este să găsim acea formă de menținere a echilibrului nutrițional, care, deși ne prelungim viața, în același timp, nu otrăvește în fiecare moment..

O colecție de reguli stricte este tratamentul - măsuri terapeutice menite să elimine sau să compenseze o patologie deja complet stabilită. Și chiar având grijă la timp de starea metabolismului nostru, chiar și luând toate măsurile în puterea noastră, trebuie să înțelegem că acestea nu ne garantează o siguranță completă.

Într-adevăr, pe lângă propriile noastre greșeli, există și astfel de „neînțelegeri” precum bolile concomitente, trăsături și circumstanțe cu adevărat foarte importante ale căii noastre de viață. uneori influența lor este atât de puternică încât nu, chiar și cea mai minuțioasă îngrijire de sine.

Mult în viața noastră arată mai mult ca inevitabilitate decât cu o simplă amenințare. Nu putem face față multor fapte ale realității! ”, Și măsuri. Asta înseamnă că toată lumea, întotdeauna, la orice vârstă are perspectiva de a se îmbolnăvi..

Cineva are mai multe șanse să aibă o boală, altcineva este mai probabil, dar nimic mai mult. Și este foarte probabil ca toate măsurile pe care le-am luat mai sus să compenseze prejudiciul cauzat, așa cum a fost, de viața însăși doar parțial. În caz contrar, nu îl vor afecta deloc.

Tratament medicamentos

Un mod potențial justificat de tratare a pietrelor cu acid uric este alcalinizarea urinei, aderarea la diete adecvate, în funcție de tipul de sare din urină identificat.

Interventie chirurgicala

Spre deosebire de cazurile de pietre la rinichi și ureteral, metoda litotripsiei electrohidraulice extracorporeale nu a arătat rezultate bune în tratarea pietrelor vezicii urinare..

Astăzi, principalele metode chirurgicale pentru tratarea pietrelor vezicii urinare includ:

  • Metode endoscopice:
    1. Cistolitolapaxie transuretrală - după cistoscopie și detectarea pietrei, un dispozitiv energetic special (mecanic, pneumatic, ultrasonic, electrohidraulic, laser) zdrobeste piatra sub controlul ochiului chirurgului, după care piatra zdrobită este îndepărtată printr-un cistoscop. Este tratamentul la alegere la pacienții adulți. Contraindicațiile relative pentru utilizarea metodei sunt un volum mic de vezică, sarcină, prezența unui stimulator cardiac la pacient.
    2. Litolapaxie suprapubică percutanată (metoda de alegere pentru tratament la copii) - metoda vă permite să zdrobiți mai rapid și în siguranță piatra și să izolați fragmentele de piatră. Metoda este contraindicată în operațiile anterioare pe organele pelvine, podeaua inferioară a cavității abdominale, cu un volum mic și vezica insuficient umplută.
  • Cistolitotomie suprapubică deschisă - vă permite să îndepărtați piatra / pietre de dimensiuni semnificative, pietre care nu pot fi strivite folosind metodele de mai sus, pietre atașate de peretele vezicii urinare. Metoda este folosită și atunci când este necesară o prostatectomie combinată (adenomectomie) sau un tratament chirurgical pentru un diverticul vezical.
înapoi la conținut ↑

Care sunt indicațiile pentru tratamentul chirurgical al pietrelor vezicii urinare?

  1. Lipsa de efect din terapia medicamentoasă.
  2. Infecții ale vezicii urinare recurente.
  3. Retenție urinară acută.
  4. Durere necontrolată în partea inferioară a abdomenului.
  5. Hematuria (sânge în urină).

Sub ce anestezie se efectuează tratamentul chirurgical??

Tratamentul poate fi efectuat sub anestezie locală, spinală și generală. Alegerea metodei anesteziei depinde de comorbiditățile pacientului și de decizia medicului anestezist.

Prognosticul după îndepărtarea pietrelor vezicii urinare

O vizită în timp util la medic și respectarea cursului tratamentului elimină complet boala. Prognosticul pentru recuperare este favorabil. Pentru a evita reluarea cristalizării acidului uric și a precipitatului de calciu în ureter, este necesar să respectați regulile care promovează un stil de viață sănătos..

Factorii de risc care pot provoca reapariția inflamației, boli infecțioase ale sistemului urinar și reapariția calculilor în vezică:

  • abuz de mâncare și alcool;
  • pasiune excesivă pentru ridicarea greutăților;
  • trăind într-o atmosferă prea umedă, rece, fierbinte;
  • schimbări bruște ale temperaturilor de zi și de noapte.
  • Restaurați și mențineți sănătatea după tratament:
  • o dietă neutră care exclude mâncărurile grase, picante, afumate și condimente;
  • activitate fizică moderată, stres rezonabil.
  • Încălzirile periodice în timpul lucrărilor sedentare.
înapoi la conținut ↑

Metode tradiționale de tratare a vezicii urinare

Pietrele urinare sunt formate ca urmare a tulburărilor metabolice și a funcțiilor glandelor endocrine (tiroidă și paratiroidă, hipofize, glande suprarenale).

Apariția pietrelor urinare este facilitată de utilizarea pe termen lung a produselor care conțin o cantitate mare de substanțe de pornire pentru formarea sărurilor acizilor urici și oxalici, precum și stagnarea urinei în tractul urinar - rinichi, uretere, vezică.

Acești factori creează condiții pentru precipitarea cristalelor de sare din urină, care sunt de obicei dizolvate în ea și pentru formarea de pietre urinare din diferite compoziții. Apelați un medic în timpul unui atac de colici renale.

Automedicație

Auto-medicația (băi calde, calmante) în astfel de cazuri este inacceptabilă, deoarece se pot observa atacuri similare în unele boli acute ale organelor abdominale.

Tratamentul urolitiazei constă în îndepărtarea pietrelor și eliminarea fenomenelor inflamatorii asociate. Toate acestea pot fi obținute cu utilizarea corectă și corectă a metodelor de medicină tradițională.

Pietrele la rinichi sunt mai moi și mai fine, cu o nuanță roșiatică, în timp ce pietrele vezicii urinare sunt mai dure și mult mai mari și pot fi negre, cenușă sau albe. Persoanele cu pietre ale vezicii urinare sunt în mare parte subțiri, dar persoanele cu pietre la rinichi sunt adesea mai subțiri..

Cu pietre în vezică, senzația de mâncărime și durerea în organe sunt resimțite constant. La copii, pietrele se formează cel mai adesea datorită jocurilor în aer liber pe stomacul plin, precum și datorită îngustimii tubulelor din vezică. La persoanele în vârstă, de obicei, pietrele apar din cauza digestiei slabe..

Cu ajutorul băilor și băilor, uneori este posibil ca pietrele să iasă. Cu toate acestea, scăldarea frecventă slăbește rinichii. Pentru pietre la rinichi, culcat pe spate este bun..

Mai jos sunt rețete pentru unele remedii populare pentru a ajuta la rinichi, vezică sau fiere. Dacă utilizarea oricăruia dintre aceste remedii nu dă rezultatul dorit, trebuie să încercați alte remedii..

Rețete populare împotriva pietrelor din vezică

* Cel mai puternic medicament care sparge pietrele vezicii urinare este uleiul de scorpion, pregătit după cum urmează: scorpioni uscați sau așezați-le vii în ulei vegetal într-un raport 1: 4 și expuneți-le la soare timp de 9 zile. Uleiul preparat se aplică extern pe zona vezicii urinare noaptea..

* Pentru pietre în vezică ajută cenușa din scorpioni. Pentru a pregăti cenușa, trebuie să acoperiți o oală de lut de jumătate de litru sau ceramică cu argilă sau aluat, puneți scorpioni în ea, închideți capacul, înveliți cu lut și puneți la cuptorul sau cuptorul cald peste noapte..

Luați o dată pe zi cu vârful unui cuțit. Cenușa este obținută și din carne de iepură, dar această cenușă trebuie spălată cu apă. Fluturii fără capete și picioare acționează în mod similar dacă sunt uscați la soare într-un vas de cupru..

* Pietrele din vezică sunt expulzate de ceai din rădăcinile coapsei, amestecate în egală măsură cu ceai din trandafir și cu adaos de 1 lingură. miere pentru 1 pahar de amestec.

* Pentru durerea vezicii urinare, este util să o udăm cu o infuzie din oricare dintre ierburi: mușețel, trifoi dulce, infuzie de mămăligă sau tărâțe. În acest caz, o clismă ajută, de asemenea..

* În caz de urolitiază: amestecați 10 g de frunze de căpșune sălbatică, lingonberry, rozmarin, iarbă de coada-calului, rădăcină de licor, semințe de caras și ienupăr. Turnați 1 cană apă clocotită peste 1 lingură. l. amestec, se lasă 2 ore și se strecoară. Bea 2 pahare pe zi.

* Pentru a îndepărta pietrele din rinichi și vezică, se recomandă să luați pulbere de turcoaz la vârful unui cuțit de 3 ori pe zi, timp de 30 de minute. înainte de mese, spălate cu apă.

* Pentru a îndepărta pietrele din rinichi, vezică și vezică biliară: se toacă 70 de boabe de piper într-o mașină de tocat cafea, se amestecă cu făină și se fac prăjituri mici (35 bucăți). Aceste prăjituri trebuie luate pe zi..

* Pentru pietre la rinichi și vezică: se toarnă 100 ml apă clocotită 4 linguriță. turnat rădăcini de pătrunjel și insista peste noapte într-un termos. Bea 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi, timp de 20 de minute. inaintea meselor.

* Se recomandă să se ia decoct de rădăcină de brusture: 2 lingurițe. l. Turnați 0,5 litri de apă clocotită peste rădăcina tocată și gătiți timp de 30 de minute. Bea 1/2 cană de 3-4 ori pe zi.

* Infuzia de flori de viburn distruge pietre la rinichi, urinare și vezicii biliare. Se toarnă 1 pahar cu apă peste 2 lingurițe. flori și insistați 4 ore. Bea 1/3 cană de 3 ori pe zi, timp de 30 de minute. inaintea meselor.

Retete populare pentru a preveni dezvoltarea pietrelor

* Brew 3 cani de apa clocotita 6 linguri. l. rădăcini de trandafir tocate, se pun pe foc și se fierb timp de 15 minute. din momentul fierberii. Bea 1 pahar cald de 3 ori pe zi după mese. După aproximativ 20 min. după decoctul trandafirului sălbatic, trebuie să beți 1/2 cană de bulion de mure. Brew 3 cani apa clocotita 3 linguri. l. ierburi, evaporați 1/3 din bulionul de pe aragaz.

* Se prepară cu 1 cană apă clocotită 1 lingură. l. ierburi tricotate și înfășurate, insistați o oră.Băi 1/3 cană timp de 30 de minute. inaintea meselor. Apoi cu un interval de 5-10 minute. (de asemenea, înainte de masă) bea 1/2 cană de frunze de cocklebur decoct. Se prepară cu 1 cană apă clocotită 1 lingură. l. frunzele, învelite, insistă peste noapte într-un termos și încordează. Cele mai bune sunt frunzele de cocklebur, colectate la mijlocul lunii august..

* Se fierbe în 0,5 l lapte timp de 5 minute. 1 lingură. l. ierburi și 1 linguriță. l. rădăcinile de gâscă Potentilla și se lasă 30 de minute. Bea în 20 de minute. înainte de masă: dimineața - 150 ml, la ora prânzului - 100-120 ml, după-amiaza gustare - 70-80 ml și restul - înainte de cină. Concomitent cu decoctul de Potentilla, trebuie să luați 1/3 cană de infuzie de nod. Brew 1 cană apă clocotită 1 lingură. frământat, se lasă 1 oră și se strecoară.

* Se prepara cu 1 cană apă clocotită 1/2 lingură. l. șolduri de trandafir, se fierbe 10 minute. la foc mic, insistați în timpul zilei și beți 1/2 cană de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Puteți bea 1 pahar înainte de culcare.

* Distrugerea pietrelor la rinichi, urinare și vezicii biliare este facilitată de sucul de secară înflorită necorespunzătoare, în egală măsură cu sucul de tulpină și vârful de gâscă Potentilla. Luați de 2 ori pe zi câte 3 lingurițe. L.

* Pentru a dizolva pietrele la rinichi și vezică, se recomandă să se ia o decoct de coada de cal: se toarnă 1 pahar cu apă clocotită, 30-50 g coada de cal, se ține la foc mic timp de 20 de minute. și ia 3 lingurițe. l. De 3-4 ori pe zi. Scăldat exterior cu decoct coada de cal.

* Rinichii, pietrele urinare și vezica vezicală se dizolvă treptat și nedureros dacă bei suc de sfeclă pentru mult timp.

* Dizolvarea pietrelor și nisipului în rinichi și în vezica biliară este facilitată de dieta merelor: la 8.00 bea 240 gabloc suc și apoi la fiecare 2 ore bea 480 g suc, sfârșind cu ultima porție la ora 20.00. Primele 2 zile ale acestei diete nu ar trebui să mănânce altceva. La sfârșitul zilei, puteți lua un laxativ din plante. În cazuri excepționale, se recomandă să faceți o clismă din apă caldă și să faceți o baie fierbinte după ea (întotdeauna fără săpun). În a treia zi, trebuie să beți 480 g suc de mere la 8:00, după 30 de minute - 120 g ulei provensal pur nediluat și imediat după aceea - 1 pahar de suc de mere. Dacă apare slăbiciune, culcați-vă și odihniți-vă. De obicei rezultatul apare în a treia zi după 1-2 ore după ce ați luat sucul. Pietrele vor începe să părăsească corpul.

Metode tradiționale de reabilitare după operație

* Pentru pietre la rinichi, uretere și vezică: se amestecă în sudul florilor de tansy comun și iarbă de coada-calului și 20 g de frunze de lingonberry, rizomi calamus și rizomi de grâu. Turnați 1 cană apă clocotită peste 1 lingură. l. amestec, se fierbe 5 minute. și încordează. Bea 1 pahar dimineața cu micul dejun și seara,

* Unul dintre cele mai puternice remedii pentru pietrele la rinichi, urinare și vezică biliară este sângele pur uscat al unei caprine de patru ani. Cel mai bine este să luați sânge la sfârșitul lunii august. Sângele colectat trebuie lăsat până când se coagulează complet, apoi îl tăiem în bucăți mici și pregătim prăjituri cu dimensiuni de 15-20 mm din ele.

Punând aceste prăjituri pe o sită sau pe o cârpă curată, trebuie să fie puse la soare, acoperite cu tifon sau cu o bucată de mătase din praf și muște. după cinci ore, se transferă într-un loc uscat. Luați 2 tortillas cu o lingură de vin dulce sau sirop sau suc de pătrunjel atunci când nu există atac.

* Pentru a scoate pietrele din rinichi, ficat și vezică, trebuie să luați coaja ouălor din care au eclozat puii, să o macinați în pulbere și să luați 0,5 linguri de 3 ori pe zi cu apă.

* Se amestecă în 1 lingură. semințe de ridichi, fasole și unt, chimen, insistă cald peste noapte, se macină și se strecoară. Se diluează cu apă fiartă (100 ml) și se bea 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi.

* Pentru profilaxia cu predispoziție la formarea de pietre în rinichi, ficat și vezică și îndepărtarea pietrelor deja formate, se recomandă să luați următoarea perfuzie în mod constant și în cantități mari:

1 lingură. l. se fierbe mămăligă sălbatică cu 1 cană apă clocotită și se adaugă 1 lingură în infuzie. l. ghee și miere.

Publicații Despre Nefroza