Cefazolin - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (injecții în fiole pentru injecție) a unui medicament pentru tratamentul anginei, sepsisului și altor infecții la adulți, copii și sarcină. Diluarea soluției

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Cefazolin. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opinii ale medicilor specialiști cu privire la utilizarea cefazolinului în practica lor. O solicitare mare pentru a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și reacții adverse au fost observate, care poate nu au fost declarate de producător în adnotare. Analogii cefazolinului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul anginei, sepsisului și altor infecții la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Cefazolina este un antibiotic cefalosporină de prima generație. Acționează bactericid.

Poseda un spectru larg de actiuni antimicrobiene. Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. De asemenea activ împotriva Spirochaetaceae și Leptospiraceae.

Medicamentul nu este eficient împotriva P. aeruginosa, tulpini indol-pozitive de Proteus spp., M. tuberculoză, microorganisme anaerobe.

Farmacocinetica

Când este luat oral, este distrus. Penetrează în organele și țesuturile corpului (inclusiv articulațiile, CVS, cavitatea abdominală, rinichii și tractul urinar, urechea medie, placenta, tractul respirator, pielea și țesuturile moi). La pacienții cu funcție normală a tractului biliar, concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​plasmă. Odată cu obstrucția tractului biliar, concentrația în bilă este semnificativ mai mică decât în ​​plasmă. Este metabolizat în ficat. Este excretat de rinichi neschimbat în primele 6 ore - 60-90%, după 24 de ore - 70-95%.

indicaţii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili la medicament:

  • septicemie;
  • peritonită;
  • endocardia;
  • infecții ale tractului respirator;
  • infecții ale tractului genitourinar, inclusiv sifilis și gonoree;
  • leziuni infecțioase ale oaselor și articulațiilor.

Prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Formulare de eliberare

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară (injecții în fiole pentru injecție).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Intramuscular, intravenos (jet și picurare (sub formă de picurător)). Doza medie zilnică pentru adulți este de 0,25-1 g; frecvența de administrare este de 2-4 ori pe zi. Doza maximă zilnică este de 6 g (în cazuri rare - 12 g). Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Pentru prevenirea infecției postoperatorii - intravenos cu 1 g 0,5-1 ore înainte de operație, 0,5-1 g - în timpul operației și 0,5-1 g - la fiecare 8 ore în prima zi după operație.

Copii cu o lună și peste - 25-50 mg / kg pe zi; în infecții severe, doza poate fi crescută la 100 mg / kg pe zi. Frecvența administrării - de 2-4 ori pe zi.

Pregătirea soluțiilor pentru injecții și perfuzii: 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injectare (poate fi utilizat în cazul administrării intramusculare a medicamentului Novocain pentru a reduce durerea la locul injecției), 1 g - în 4 ml de apă pentru injecție. Pentru administrarea intravenoasă a bolusului, soluția rezultată se diluează cu 5 ml de apă pentru injecție, apoi se injectează lent peste 3-5 minute. Pentru picurare intravenoasă, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție de bicarbonat de sodiu 5%.

În timpul diluării, flacoanele trebuie agitate puternic până la dizolvarea completă..

Efect secundar

  • urticarie;
  • frisoane;
  • febră;
  • eczemă;
  • mâncărime;
  • spasm bronșic;
  • angioedem;
  • șoc anafilactic;
  • greață, vărsături;
  • diaree sau constipație;
  • flatulență;
  • durere abdominală;
  • disbioză;
  • stomatită;
  • glosită;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică;
  • afectarea funcției renale (azotemie, creșterea ureei din sânge, hipercreatininemie);
  • mâncărimi anale;
  • mâncărimi ale organelor genitale;
  • flebită;
  • durere de-a lungul venei;
  • calmare și infiltrare la locul injecției intramusculare;
  • suprainfectarea;
  • candidoza.

Contraindicații

  • sarcinii;
  • lactație;
  • hipersensibilitate la medicamente din grupul cefalosporinei și la alte antibiotice beta-lactam.

Nu este prescris pentru nou-născuți.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Luarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă este necesară utilizarea medicamentului, alăptarea este oprită.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot fi hipersensibili la antibiotice cefalosporine.

Medicamentul este prescris cu precauție pacienților cu boli gastro-intestinale (în special cu colită).

Când utilizați cefazolina, pot apărea teste pozitive directe și indirecte ale Coombs.

Când utilizați cefazolina, este posibil să obțineți o reacție falsă pozitivă la glucoză în urină.

Nu a fost stabilită siguranța utilizării medicamentului la sugarii prematuri și copiii din prima lună de viață..

Interacțiunile medicamentoase

Nu este recomandată administrarea simultană cu anticoagulante și diuretice.

Diureticele buclelor și medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația de cefazolină plasmatică.

Aminoglicozidele cresc riscul de leziuni renale.

Incompatibil farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă). Pentru a pregăti o soluție pentru administrare intravenoasă (jet sau picurare), nu utilizați lidocaină.

Analogii medicamentului Cefazolin

Analogi structurale pentru substanța activă:

  • Ancef;
  • Zolin;
  • Intrazoline;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysoline;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Caesolin;
  • Cefazolin sodic;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elfa;
  • Cefazolin „Biochemi”;
  • Cefazolina-AKOS;
  • Cefazolina-Ferein;
  • Sare de sodiu cefazolin;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefezol;
  • Cefopride.

Cefazolin (1 g)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională care nu este proprietară

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea unei soluții de administrare intravenoasă și intramusculară 1 g

Compoziţie

1 sticlă conține

substanță activă - cefazolin sodic în ceea ce privește cefazolina - 1,0 g

scriptură

Pulbere, albă sau albă cu un strălucire gălbui

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene de uz sistemic. Cefalosporine de prima generație

Cod ATX J01D²04

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica. Am generat antibioticul cefalosporinei pentru uz parenteral. Acționează bactericid, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are un spectru larg de acțiune, este activ față de gram pozitiv (Staphylococcus spp., Inclusiv Staphylococcus aureus (care nu produce și nu produce penicilinaza); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus methracae) și gram-negativ (Neisseria gum spp)., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) De microorganisme. Active împotriva Haemophilus influenzae, unele tulpini de Enterobacter spp. și Enterococcus spp.

Neeficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, tulpini indol-pozitive de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Microorganisme anaerobe, tulpini rezistente la meticilină ale Staphylococcus spp..

Farmacocinetica. Timpul de a atinge concentrația maximă (TCmax) cu injecție intramusculară la o doză de 0,5 g și, respectiv, 1,0 g - 2 și 1 h; concentrație maximă (Cmax) - 38 și 64 μg / ml. După administrarea intravenoasă de TCmax la sfârșitul perfuziei, Cmax este de 180 μg / ml. Penetrează în articulații, țesuturile inimii și vasele de sânge, în cavitatea abdominală, rinichii și tractul urinar, placenta, urechea medie, tractul respirator, pielea și țesuturile moi. În cantități mici excretate în laptele matern. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​plasma sanguină. Odată cu obstrucția vezicii biliare, concentrația în bilă este mai mică decât în ​​plasmă. Volumul de distribuție este de 0,12 l / kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 85%. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) cu introducerea / m - 1,8 ore, cu / în introducere - 2 ore. În cazul funcției renale afectate T1 / 2 - 20-40 ore. Este excretat în principal de rinichi neschimbat: în timpul primei 6 ore - 60-90%, după 24 de ore - 70-95%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g, Cmax în urină 1 mg / ml, respectiv 4 mg / ml..

Indicații de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la Cefazolin:

- tractul respirator superior și inferior

- Organe ORL (inclusiv otită medie)

- tractul urinar și biliar

- organe pelvine

- pielea și țesuturile moi

- oase și articulații (inclusiv osteomielită)

- rană, arsură și infecții postoperatorii

Prevenirea infecțiilor chirurgicale în perioada pre și postoperatorie.

Mod de administrare și dozare

Intramuscular (i / m), intravenos (i / v) (jet și picurare).

Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual, luând în considerare indicațiile, severitatea cursului infecției, sensibilitatea agentului patogen. Frecvența administrării trebuie să fie de cel puțin 4 ori pe zi.

Injecții cu cefazolină: indicații și contraindicații pentru utilizare

Procesele inflamatorii pot fi cauzate de prezența unei infecții bacteriene în corpul pacientului. Această afecțiune este însoțită de durere severă, creșterea temperaturii corpului.

Este deosebit de neplăcut dacă leziunea se răspândește la rinichi sau ureter. În acest caz, este recomandabil să se prescrie tratamentul cu antibiotice..

Medicul face alegerea corectă și dozarea numai după identificarea agentului patogen.

Articolul va discuta despre medicamentul Cefazolin, principalele sale proprietăți și metode de utilizare în tratamentul bolilor urologice și nefrotice.

Compoziția și acțiunea farmacologică

Medicamentul Cefazolin aparține antibioticelor semisintetice din a doua generație a seriei cefalosporinei. Acțiunea sa are un spectru larg și se extinde la gram-pozitive (streptococi, stafilococi, pneumococi etc.), gram-negative (Proteus, Salmonella, Enterobacteriaceae, Escherichia coli, Shigella etc.).

Acțiunea medicamentului nu se aplică ciupercilor, protozoarelor, virusurilor și proteinelor indolore pozitive. Acest medicament, ca și antibioticele din seria penicilinei, blochează sinteza pereților celulari din bacterii.

Cefazolina sub formă dizolvată se administrează sub formă de injecții intramusculare, concentrația maximă a componentei active în sânge este înregistrată după 60 de minute.

În cazul administrării intravenoase a medicamentului, concentrația maximă în fluxul sanguin se realizează mai rapid, perioada de eliminare este de asemenea accelerată (în medie, produsele metabolice sunt excretate după 2-3 ore).

Formular de eliberare

Este produs sub formă de pulbere albă, care este utilizată ulterior pentru injectare. Compoziția provine din sare de sodiu sterilă de cefazolină.

Conținutul este produs în fiole de sticlă, care conțin 1 g sau 0,5 grame de ingredient activ. Ampoule sunt ambalate și închise în condiții sterile.

Indicații de utilizare

Este utilizat pentru a suprima focarele procesului inflamator cauzate de microflora bacteriană. În acest caz, este imperativ să se efectueze un test în avans pentru rezistența agentului patogen la acest tip de antibiotice.

Adesea, acest medicament este prescris pentru procesele inflamatorii la nivelul rinichilor sau ale tractului urinar (cistită, uretrită, pielonefrită etc.). Datorită acțiunii sale complexe, suprimă reproducerea agenților patogeni și oprește procesul inflamator.

Printre principalele indicații pentru utilizarea Cefazolinului se numără:

  • leziuni infecțioase ale sistemului respirator (agenți cauzali ai pneumoniei, Staphylococcus aureus etc.);
  • boli de natură infecțioasă la nivelul articulațiilor și oaselor (reumatism cauzat de stafilococ etc.);
  • infecția circulației sistemice;
  • infecția sistemului urinar;
  • procesele inflamatorii ale organelor abdominale;
  • leziuni cutanate infecțioase;
  • prevenirea sepsisului înainte sau după operație;
  • BTS (sifilis, gonoree etc.).

Să ne adăpostim mai detaliat la bolile tractului urinar. De exemplu, dacă un pacient are urolitiaza, pielonefrita, cistita sau o altă patologie infecțioasă se dezvoltă ca și complicații.

În acest caz este indicat să se utilizeze antibioterapie. Foarte des, Cefazolina este prescrisă pentru un atac acut de colici renale sau pentru evacuarea depozitelor minerale.

Contraindicații de utilizat

Medicamentul este toxic, dar are o serie de contraindicații:

  • intoleranță individuală la componentele cefazolinului;
  • vârsta copiilor până la 1 lună după naștere;
  • copii născuți prematur;
  • În timpul sarcinii și alăptării;
  • insuficiență renală acută.

Dacă este nevoie urgentă, medicii pot prescrie acest medicament dacă acțiunea altor antibiotice nu funcționează..

Mod de aplicare

Conform instrucțiunilor pentru medicament, există mai multe opțiuni de diluare. Totul depinde de modul în care va fi introdus:

  • cu o injecție intramusculară, conținutul fiolei se diluează în 2-5 ml soluție salină;
  • pentru administrare intravenoasă, o sticlă va necesita 10 ml de soluție salină;
  • cu metoda de picurare, conținutul fiolei este adăugat la 100-250 ml soluție salină.

Când medicamentul este injectat în mușchi, acul din seringă este injectat cât mai adânc. Cu metoda de picurare, se folosește o viteză de 60-80 picături în 60 s.

Este important de reținut că soluțiile diluate trebuie utilizate în câteva ore, altfel proaspete.

Uneori, medicii prescriu o diluare a cefazolinului în novocaină sau lidocaină cu concentrație de 2%. Procedura se realizează după cum urmează:

  • mai întâi, se deschide o fiolă care conține novocaină sau lidocaină;
  • cantitatea necesară de lichid este colectată cu o seringă (în funcție de metoda de administrare a antibioticului);
  • scoateți capacul de aluminiu din sticla Cefazolin și introduceți treptat conținutul seringii prin dopul de cauciuc;
  • fără a îndepărta ace, amestecați ușor conținutul, apoi trageți doza necesară în seringă;
  • injectați Cefazolin cu novocaină sau lidocaină.

Doza medie zilnică pentru pacienții adulți nu depășește 4 g de medicament, în caz de complicații severe, poate fi crescută la 5 g. Pacientului i se administrează 1 flacon de antibiotic la fiecare 8 ore.

Pentru bolile infecțioase ale sistemului respirator, se prescrie 1 fiolă (1 g) la fiecare 12 ore. În caz de înfrângere prin microflora gram-negativă, medicamentul este administrat în aceeași doză după 6-8 ore.

În bolile infecțioase grave (peritonită, pneumonie, sepsis, pielonefrită, cistită etc.), doza poate fi crescută la 6 fiole (6 g), intervalul minim dintre injecții trebuie să fie de cel puțin 6 ore.

Pentru pacienții pediatri (de la 1 lună), medicamentul este prescris pe baza calculului dozei în funcție de greutatea copilului (pentru fiecare kg 0,02-0,05 g de Cefazolin). Această doză zilnică este împărțită în mai multe doze. În complicații severe, este permisă o creștere de până la 1 g pe zi.

În cazul funcției renale afectate, dozarea pentru pacienții adulți este următoarea:

  1. În stadiul ușor de infecție, când azotul din uree este de până la 34%, iar clearance-ul creatininei este de la 70 până la 40 ml / min, se prescrie 0,5 - 1 flacon de Cefazolin (0,25-0,5 g) după 12 ore, în caz de severitate în cazuri, doza este crescută la 1 g.
  2. Dacă azotul de uree este cuprins între 35 și 49%, iar clearance-ul creatininei este de la 40 la 20 ml / min, doza este următoarea: flacon de 1/4 - 0,5 cu un interval de 12 ore, în stadii severe până la 1 flacon (0, 6 d).
  3. Dacă azotul de uree este mai mare de 75%, iar clearance-ul creatininei este mai mic de 5 ml / min, pacientului i se prescriu nu mai mult de 0,075 g Cefazolin pe zi, în cazuri severe, nu mai mult de 0,2 g.

Pentru pacienții pediatri cu insuficiență renală, ajustați doza în funcție de gravitatea bolii.

În timpul sarcinii și alăptării

Atunci când se tratează în timpul alăptării, se recomandă oprirea alăptării, deoarece ingredientul activ al medicamentului tinde să pătrundă în laptele matern și poate dăuna organismului copilului.

În timpul sarcinii, acestea sunt utilizate doar în cazuri extreme, deoarece pătrunde în bariera placentară.

Pentru copii

Cefazolina este interzisă pentru utilizare la copii sub 1 lună. Pentru toți ceilalți pacienți, doza și durata tratamentului sunt selectate exclusiv de către medic..

Pericol de supradozaj

În cazurile de depășire a dozei admise, pacientul prezintă următoarele reacții:

  • dureri de cap severe, amețeli;
  • paresteziile;
  • convulsii;
  • ritmul cardiac crescut;
  • greață și vărsături.

În acest caz, tratamentul cu Cefazolin este anulat, este prescris un curs de anticonvulsivante. În unele cazuri, pentru a curăța rapid corpul, pacientului i se poate prescrie o procedură de hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu este recomandat să o luați împreună cu medicamente din seria penicilinei, aceasta va provoca o reacție alergică puternică. Aplicarea cu Probenecid duce la încetinirea eliminării produselor de descompunere a Cefazolinului.

În niciun caz nu trebuie consumat alcool în timpul tratamentului. În acest caz, pacientul este diagnosticat cu patologii hepatice grave..

Efecte secundare

Dacă medicamentul este utilizat incorect, pacienții prezintă următoarele reacții adverse:

  • alergii (mâncărime, roșeață a pielii, erupții cutanate);
  • în cazul bolilor, coacerea poate crește creatinina în testul de sânge;
  • perturbarea tractului gastro-intestinal;
  • calmare la locurile de injecție intramusculară.

Orice simptome neplăcute trebuie raportate medicului care va regla regimul de tratament.

Condiții și perioade de păstrare

Depozitați într-un loc întunecat la temperatura camerei. Perioada de valabilitate este indicată pe pachet (în medie, nu mai mult de 3 ani).

Mijloace similare

Printre analogi, se pot distinge alte medicamente din seria cefalosporinei: ceftriaxona, cefatoximă, sulbactomax etc..

cost mediu

Vândut într-o rețea de farmacii cu amănuntul fără rețetă, prețul mediu de 1 sticlă (1 g) este de la 20 la 200 de ruble, în funcție de producător.

Recenzii ale experților

Medicii remarcă eficiența ridicată a Cefazolinului, adesea utilizat în urologie și nefrologie. Iată câteva comentarii medicale:

Cefazolina este un antibiotic cu spectru larg. Adesea folosit în practica urologică cu pielonefrită complicată. Practic nu există efecte secundare. Trebuie selectată o doză specială pentru copii..

Antipova T.A..

Pentru a reduce durerea în timpul administrării intramusculare de Cefazolin, recomand pacienților mei să o dilueze cu novocaină sau lidocaină. Foarte eficient în prevenirea sepsisului în perioada postoperatorie.

Opinia pacientului

În general, recenziile pacienților după utilizarea acestui medicament sunt pozitive. Posibilitatea sarcinii este remarcată, nu există efecte secundare. Iată câteva recenzii:

A fost tratată cu Cefazolin pentru cistită. Alinare a venit după câteva zile, cursul general a fost de 10 zile. am fost foarte mulțumit.

Alina, 30 de ani

A fost internat la spital cu pneumonie cauzată de o infecție bacteriană. A fost tratat într-un spital, medicul i-a prescris 7 zile de picături intravenoase de Cefazolin. Temperatura a scăzut în a doua zi, nu au existat efecte secundare.

Anatolie, 45 de ani

Pietrele la rinichi au fost găsite în timpul sarcinii. Ea a suferit de colici constante, pe acest fundal a început să se dezvolte pielonefrita. Evadat numai după injecțiile cu Cefazolin.

Anna, 23 de ani

Tratamentul la timp al procesului inflamator cauzat de o infecție bacteriană evită multe consecințe neplăcute. Acest lucru este valabil mai ales în cazul patologiilor urologice, deoarece terapia incorectă duce la complicații grave (insuficiență renală etc.).

Doza și durata tratamentului sunt selectate de medic. În niciun caz nu trebuie să vă medicați singur.

Injecții cu cefazolin

Cefazolina este un antibiotic de primă generație din grupa cefalosporinei, care este un medicament antimicrobian semisintetic.

Acest medicament are un efect negativ asupra multor agenți patogeni. Cefazolina este comercializată sub formă de pulbere injectabilă. Odată ajuns în tractul gastro-intestinal, substanța activă se dezintegrează și nu are timp să fie absorbită în sânge, prin urmare, medicamentul nu este produs sub formă de tablete.

În acest articol, vom analiza de ce medicii prescriu injecții cu cefazolină, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. Comentariile reale ale persoanelor care au folosit deja Cefazolin pot fi citite în comentarii.

Compoziția și forma de eliberare

Cefazolina este disponibilă sub formă de pulbere igroscopică albă în flacoane de sticlă pentru prepararea unei soluții pentru injecții intravenoase și intramusculare..

  • Rețeta în latină spune că o sticlă de produs conține cefazolină fără amestec de componente suplimentare.

Grupa clinică și farmacologică: cefalosporină de prima generație.

Cu ce ​​ajută Cefazolina?

Conform instrucțiunilor, utilizarea Cefazolinului este indicată pentru următoarele boli infecțioase:

  • infecții ale țesuturilor moi;
  • infecții ale pielii;
  • infecții ale aparatului osteoarticular;
  • pneumonie, abces pulmonar, empim pleural;
  • peritonită, endocardită, osteomielită a arsurilor, infecții ale rănilor;
  • procesele infecțioase și inflamatorii din tractul urinar.

Medicamentul prezentat este adesea prescris în perioada postoperatorie și, în acest caz, este un medicament profilactic pentru a preveni complicațiile.

efect farmacologic

Cefazolina are un spectru larg de acțiuni antimicrobiene (bactericide).

Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Care formează și nu formează penicilinaza, majoritatea tulpinilor de Streptococcus spp., Inclusiv pneumococi, Corinebacterium dlphtheriae), microorganisme gram-negative (Escherichia coli, Salmonella mi spp., Kibella spp., Kibella spp., Kibella spp. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Tulpini indolore pozitive de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, bacterii anaerobe sunt rezistente la Cefazolin.

Instructiuni de folosire

Când sunt prescrise injecții cu cefazolină, instrucțiunile de utilizare informează că doza și durata cursului pot fi diferite în funcție de boală și de sensibilitatea individuală a pacienților. De obicei, cursul tratamentului durează între 7 și 14 zile. Nu utilizați injecții cu cefazolină mai puțin de 5 și mai mult de 15 zile, deoarece în acest caz există un risc ridicat de a dezvolta tipuri de microorganisme rezistente la antibiotice.

  • Pregătirea soluțiilor pentru injecții și perfuzii: 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injecție (poate fi utilizat în cazul administrării intramusculare a medicamentului Novocain pentru a reduce durerea la locul injecției), 1 g - în 4 ml de apă pentru injecție.
  • Pentru administrarea intravenoasă a bolusului, soluția rezultată se diluează cu 5 ml de apă pentru injecție, apoi se injectează lent peste 3-5 minute. Pentru picurare intravenoasă, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5% sau 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție de bicarbonat de sodiu 5%.

Doza zilnică de antibiotic pentru adulți este de la 1000 mg la 4000 mg. Doza zilnică depinde de sensibilitatea agentului patogen la medicament, precum și de severitatea infecției. O singură doză de medicament pentru adulții cu procese infecțioase și inflamatorii cauzate de microbi gram-pozitivi este de 250-500 mg la fiecare opt ore.

Contraindicații

Nu puteți utiliza medicamentul în astfel de cazuri:

  1. Sarcina și perioada de alăptare;
  2. Utilizarea simultană a cefazolinului cu diuretice „buclă”;
  3. Intoleranță individuală la medicament și la componentele acestuia;
  4. Varsta pacientului, varsta mai mica de 1 luna;
  5. Hipersensibilitate la Cefazolin și la componentele sale.

De asemenea, este inacceptabil să găsiți simultan medicamentul în aceeași seringă cu alte medicamente antibacteriene..

Efecte secundare

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Cefazolin includ:

  1. Din partea organelor hematopoietice: neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, trombocitoză, anemie.
  2. Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree sau constipație, flatulență, dureri abdominale, disbioză, candidoză gastrointestinală (inclusiv stomatită candidală), disfuncție hepatică (activitate crescută a transaminazelor hepatice, fosfatază alcalină, hiperbilirubinemie), mai rar stomatită, glossită, hepatită și icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.
  3. Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, prurit, bronhospasm, edem al lui Quincke, artralgie (dureri articulare), eritem exudativ.
  4. Din sistemul nervos: sindrom convulsiv.
  5. Din partea sistemului urinar: afectarea funcției renale.
  6. Reacții locale: durere la locul injecției de Cefazolin, flebita.
  7. Cu terapie de lungă durată - disbioză, candidoză.

Conform recenziilor, cefazolina, administrată în doze care le depășesc pe cele recomandate, provoacă parestezie, amețeli, dureri de cap.

Analogii

Sunt cunoscuți următorii analogi ai cefazolinului:

  • Cefazex;
  • Cefazolina-Astrafarm;
  • Akos Cefazolin;
  • Reflin;
  • Caesolin;
  • Cefazolina-Pharmex;
  • Cefamezin.

Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie de acord cu medicul curant.

Prețul mediu al CEFAZOLIN, pulbere în farmacii (Moscova) 27 de ruble.

Cefazolin Sandoz - instrucțiuni de utilizare

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire internațională care nu este proprietară:

Forma de dozare:

Compoziţie:

Descriere:
pulbere de la alb la ușor gălbui.

Grupa farmacoterapeutică:

Cod ATX: J01DB04

Proprietăți farmacologice:

Farmacocinetica
Cefazolina se administrează parenteral. După administrarea intramusculară, concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse după 30-75 minute.

Indicații de utilizare

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la cefazolin;
  • istoric de reacții de hipersensibilitate severe (de exemplu, reacții anafilactoide) la cefalosporine sau orice alte antibiotice beta-lactamice (peniciline, monobactami, carbapenemuri);
  • perioada neonatală până la 1 lună, inclusiv bebelușii prematuri;
  • este inacceptabil să se utilizeze medicamentul la copii sub 1 an folosind soluție de lidocaină (inclusiv diluarea în soluții care conțin lidocaină).

Cu grija
Insuficiență renală cronică, utilizarea concomitentă a altor medicamente nefrotoxice, boală intestinală, istoric de reacții ușoare de hipersensibilitate la peniciline.

Aplicare în timpul sarcinii și în timpul alăptării
Studiile preclinice ale medicamentului la animale nu au arătat prezența toxicității directe sau indirecte pentru reproducere. Cefazolina traversează placenta. Cu toate acestea, deoarece nu există date suficiente despre siguranța medicamentului, numirea cefazolinului în timpul sarcinii este permisă numai dacă beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Cefazolina este excretată în laptele matern în cantități extrem de mici, atunci când se utilizează medicamentul în doze terapeutice, efectul asupra nou-născutului este puțin probabil. Dacă un nou-născut alăptat prezintă diaree sau simptome de candidoză, trebuie întrerupt alăptarea sau întreruperea medicamentului.

Mod de administrare și dozare

Concentrații plasmatice (μg / ml) după administrarea intramusculară
Doza30 minute1 h2 ore4 ore6 ore8 ore10 ore
500 mg36.236,837.915.56,33-
1000 mg60.16Z, 854.329.313.27.1
Tipul de infecțieO singura dozaFrecvența de administrare
Infecții ușoare datorate organismelor gram-pozitive sensibile0,5 g - 1 gdupă 8 ore
Pneumonia pneumococică0,5 gla fiecare 12 ore
Infecții necomplicate ale tractului urinar1 gla fiecare 12 ore
Infecții moderate până la severe0,5 -1 gla fiecare 6 - 8 ore
Infecții care pun viața în pericol *1 - 1,5 gla fiecare 6 ore
* - În cazuri rare, se utilizează doze de până la 12 g pe zi.
Doza medie zilnică la adulți este de 1-4 g, frecvența de administrare este de 3-4 ori pe zi. Doza maximă zilnică este de 6 g. Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile..
Prevenirea intraoperatorie a infecțiilor
Cu 30 de minute - cu 1 oră înainte de operație, o doză inițială de 1 g este administrată intravenos sau intramuscular.Pentru operații prelungite (2 ore sau mai mult), alte 0,5 g - 1 g de medicament sunt injectate intravenos sau intramuscular direct în timpul operației. Doza și timpul de administrare depind de tipul și durata operației. În 24 de ore de la operație, 0,5 g - 1 g de medicament se injectează intravenos sau intramuscular cu un interval de 6-8 ore. Dacă posibilitatea dezvoltării unei infecții reprezintă un pericol mare pentru pacient (de exemplu, după o intervenție chirurgicală cardiacă sau o intervenție chirurgicală ortopedică majoră, cum ar fi înlocuirea completă a articulațiilor), se recomandă continuarea administrării postoperatorii a medicamentului pentru o perioadă de 3 până la 5 zile.
Este important să respectați termenii de mai sus, astfel încât să existe deja suficiente concentrații de antibiotice în serul sanguin al pacientului și în țesuturi în timpul inciziei chirurgicale..
Reglarea dozei la pacienții adulți cu funcție renală afectată
Clearance-ul creatininei
(ml / min x 1,73 m 2)
Concentrația creatininei
(mg / 100 ml)
Doza
(% din inițial)
Intervalele dintre injecții
(H)
> 551.5o sută %nu este necesară nicio corecție
35 - 541,6 - 3,0o sută %8
11 - 343.1 - 4.550%12
zece> 4.650%18-24
Toate dozele recomandate se administrează după inițial, corespunzător indicației și gravității infecției.
La pacienții cu hemodializă, regimul de dozare depinde de regimul de dializă utilizat.
Pacienți vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei.
Utilizare la copii de la 1 lună la 18 ani Pentru tratamentul majorității infecțiilor de severitate ușoară până la moderată, o doză zilnică de 25-50 mg / kg, împărțită în 3-4 injecții, este suficientă.
În cazul infecțiilor severe, doza zilnică poate fi crescută până la doza maximă recomandată de 100 mg / kg.
Nu a fost stabilită siguranța utilizării medicamentului la nou-născuți..
Reglarea dozei la copii cu insuficiență renală
Clearance-ul creatininei (ml / min x 1,73 m 2)Doza (% din doza medie zilnică)Intervalele dintre injecții (h)
70 - 4060%12
40 - 2025%12
20 - 5zece%24
Toate dozele recomandate se administrează după inițial, corespunzător indicației și gravității infecției.
Pregătirea soluției
Pentru injecție intramusculară, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml de apă pentru injecție, 1 g - în 4 ml de apă pentru injecție. Pentru injecția cu jet intravenos, o singură doză de medicament este diluată în 10 ml de apă pentru injecție, apoi injectată lent peste 3-5 minute. Pentru administrarea intravenoasă prin picurare, medicamentul este diluat cu 50-100 ml soluție de dextroză 5%, soluție de clorură de sodiu 0,9%. În timpul diluării, flacoanele trebuie agitate puternic până la dizolvarea completă. Trebuie utilizate numai soluții proaspăt preparate și transparente..
Odată cu administrarea intramusculară a medicamentului, datorită probabilității de toleranță slabă cu această cale de administrare, cefazolina poate fi dizolvată în soluție de 0,5% lidocaină. Doza maximă unică pentru injecția intramusculară este de 1 g, medicamentul trebuie injectat doar în mușchii mari. Această cale de administrare este posibilă numai pentru tratamentul infecțiilor necomplicate. 0,5 g de medicament trebuie dizolvați în 2 ml soluție de lidocaină 0,5%, 1 g în 4 ml. Este inacceptabilă utilizarea medicamentului la copii sub 1 an folosind soluție de lidocaină (inclusiv diluarea în soluții care conțin lidocaină) (vezi secțiunea "Contraindicații").
Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat. Dacă nu există o utilizare imediată, termenii și condițiile de păstrare a medicamentului diluat înainte de utilizare nu trebuie să depășească 24 de ore la o temperatură de 2-8 ° C, cu condiția ca soluția să fie preparată în condiții controlate și aseptice..

Efect secundar

Supradozaj

Interacțiunea cu alte medicamente
Cefazolina nu trebuie administrat împreună cu alte medicamente antibacteriene cu acțiune bacteriostatică (de exemplu, tetracicline, sulfonamide, eritromicină, cloramfenicol), deoarece studiile in vitro au arătat antagonism între aceste medicamente.
Odată cu numirea comună a cefazolinului și probenecidului, clearance-ul renal al cefazolinului scade.
Unele antibiotice cefalosporine, cum ar fi cefamandolul, cefotetanul și cefazolina, pot interfera cu metabolismul vitaminei K, reducându-și producția în organism, în special la pacienții cu deficiență inițială. Suplimentarea cu vitamina K poate fi necesară.
În cazuri rare, cefalosporinele pot provoca tulburări de sângerare. Dacă este necesar să se folosească împreună cu anticoagulante orale, în special în doze mari, indicii de coagulogramă trebuie monitorizați. Multe cazuri de activitate crescută de anticoagulante au fost descrise pe fondul terapiei cu antibiotice, factorii de risc sunt starea generală, vârsta pacientului și evoluția clinică a bolii. În acest sens, este dificil să se stabilească severitatea efectului terapiei și a procesului infecțios asupra tulburărilor de coagulare a sângelui. Când se utilizează împreună cu cefazolina, este posibilă îmbunătățirea proprietăților nefrotoxice ale altor medicamente antibacteriene (de exemplu, aminoglicozide, colistină, polimixină B), substanțe de contrast care conțin iod, doze mari de metotrexat, unele medicamente antivirale (de exemplu, aciclovir, foscarnet), pentamidine, ciclosporin Medicamente și diuretice care conțin platină (cum ar fi furosemidul). Dacă este necesar, utilizarea lor combinată cu cefazolin trebuie să monitorizeze cu atenție funcția renală.
Pe fondul utilizării cefazolinului, sunt posibile reacții fals pozitive pentru determinarea concentrației de glucoză în urină atunci când se utilizează reactivul lui Benedict sau Fehling, precum și rezultate fals-pozitive ale testelor directe și indirecte ale Coombs, inclusiv la nou-născuții ale căror mame au primit cefazolin.
Cefazolina poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale. Din acest motiv, în timpul tratamentului cu cefazolină, trebuie luate măsuri contraceptive suplimentare.
Incompatibil farmaceutic cu aminoglicozidele (inactivare reciprocă), amikacin, amobarbital, acid ascorbic, bleomicină, glucoptononat de calciu, gluconat de calciu, cimetidină, colistină, eritromicină, kanamicină, oxitetraciclină, pentobarbital, polimixinomlin.

Instrucțiuni Speciale

Influența asupra capacității de a conduce o mașină și mecanisme
Nu a fost identificată influența medicamentului Cefazolin Sandoz® asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Cu toate acestea, deoarece utilizarea medicamentului poate dezvolta reacții adverse, cum ar fi greață, vărsături, amețeli și convulsii, trebuie să aveți grijă la efectuarea acestor activități și să vă abțineți de la acestea în cazul dezvoltării acestor fenomene nedorite..

Formular de eliberare

Termen de valabilitate

3 ani.
Perioada de valabilitate a soluției finisate este de 24 de ore.
Nu folosiți după data de expirare imprimată pe ambalaj.

Cefazolină. Soluție de cefazolină pentru injecții - instrucțiuni pentru preparare, aplicare, preț, formulare de eliberare, analogi

Definiția medicinei

Cefazolina este un reprezentant al antibioticelor cefalosporine din prima generație. Cefalosporinele sunt antibiotice cu spectru larg obținute pentru prima dată din culturile microbului Cephalosporium acremonium în 1948. Structura lor se bazează pe acid 7-aminocefalosporanic (7-ACA). Primul medicament aprobat care a intrat pe piața farmaceutică în 1964 a fost numit cefalotină. La un moment dat, el a făcut o revoluție, deoarece a avut un spectru larg de acțiune în principal împotriva majorității tulpinilor bacteriene gram-pozitive și, de asemenea, a avut o rezistență destul de mare la beta-lactamazele (enzime secretate de unele microorganisme pentru a distruge antibioticul).

Cefazolina are o gamă largă de efecte nu numai asupra majorității speciilor bacteriene gram-pozitive, ci și asupra unor specii gram-negative. Cefazolina are un efect bactericid (uciderea bacteriilor), spre deosebire de unele alte antibiotice, care reduc numărul de bacterii patogene prin blocarea creșterii acestora. Când ajunge în mediul acid al stomacului, medicamentul este aproape complet distrus. În plus, cefazolina nu este absolut absorbită în tractul gastro-intestinal, prin urmare, singura cale de livrare a acesteia în organism este calea parenterală, adică prin injecții.

Acest medicament poate fi administrat atât intravenos cât și intramuscular. Diluarea cefazolinului se realizează într-o cantitate adecvată de soluție salină sau lidocaină. Înainte de utilizare, este imperativ să efectuați un test de piele pentru toleranța alergică a organismului la medicament. Doar după test este negativ, se poate administra medicamentul.

Când este injectat intramuscular, medicamentul creează o concentrație maximă în sânge după 1 oră. În cazul administrării intravenoase, concentrația maximă este atinsă în cel mult o jumătate de oră din momentul administrării. Este important de menționat că concentrația antibioticului în bilă și lumenul vezicii biliare depășește concentrația din sânge, ceea ce indică avantajul administrării sale în colecistită acută. În plus, medicamentul poate pătrunde în țesuturile inimii, rinichilor, creierului, articulațiilor, placentei, laptelui matern, tractului urinar, biliar și respirator, pielii etc. Durata efectului cefazolinului este de 8 - 12 ore. În acest sens, acest medicament este administrat de 2 - 3 ori pe zi..

Spre deosebire de majoritatea medicamentelor, cefazolina nu este inofensivă în ficat, ci este excretată din corp în forma sa pură de către rinichi, creând concentrații mari în urină. Din acest motiv, acest medicament este eficient în tratamentul urogenitalului și a unor boli venerice. Pentru pacienții cu insuficiență renală cronică sau acută, medicamentul trebuie prescris din motive de sănătate și luând în considerare doar rata de excreție a creatininei din organism (un indicator al funcționalității renale).

Tipuri de medicamente, denumiri comerciale ale analogilor, forme de eliberare

Cefazolina este disponibilă sub formă de flacoane care conține o pulbere pentru reconstituire în soluție salină sau lidocaină, pentru administrarea ulterioară intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul nu este disponibil sub formă de comprimate, deoarece este luat oral, este complet dezactivat de acid clorhidric în sucul gastric.

Astăzi există mulți producători de cefazolină, fiecare dintre ei a atribuit un nume comercial individual medicamentului. Acest lucru adesea induce în eroare pacienții, dar nu există niciun motiv de îngrijorare, deoarece toate aceste medicamente conțin același ingredient activ..

Cefazolina se găsește sub următoarele denumiri comerciale:

  • cefaprim;
  • cefamezin;
  • cefezol;
  • cesolin;
  • totacef;
  • orpin;
  • lysoline;
  • natsef;
  • oryzoline;
  • kefzol;
  • Zolin;
  • intrazoline;
  • Ancef și colab.

Firmă
producător
Nume comercial
medicament
Țara producătoruluiFormular de eliberareDozare
SandozCefazolin SandozAustriaPulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară (500 mg, 1000 mg).Doza necesară de medicament este stabilită pe baza presupusului agent cauzal al bolii și pe severitatea procesului patologic.

Doza optimă pentru un adult este cuprinsă între 500 și 1000 mg 2 până la 4 ori pe zi. Într-un curs extrem de sever al bolii, este permisă aducerea dozei zilnice la 6 g.

Pentru copii, medicamentul este prescris, concentrându-se pe greutatea lor corporală. Doza optimă pentru ei este de 20 - 50 mg / kg / zi, împărțită în 2 - 3 doze. În cazuri extreme, doza poate fi crescută la 100 mg / kg / zi.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Utilizarea medicamentului pentru prevenirea sepsisului postoperator este următoarea.
Prima administrare intravenoasă a medicamentului se efectuează cu o oră sau jumătate de oră înainte de operație, la o doză de 1 g.
A doua injecție se efectuează în timpul operației la o doză de 0,5 g.
Injecțiile ulterioare se fac la fiecare 8 ore după operație, 0,5 - 1 g în primele zile după încheierea operației. Ulterior, medicamentul este anulat.

Doza pentru pacienții cu insuficiență renală diferă de cele de mai sus și va fi indicată în secțiunea corespunzătoare..Cadila HealthcareOrizolinIndiaBiosynthesis JSCcefazolinăRusiaKRKACefamezinSloveniaBelmedpreparaty RUEcefazolinăRepublica BelarusCSPC Zhongnuo farmaceuticcefazolinăChinaLDP - Laboratorios TorlanIntrazolineSpania

Mecanismul acțiunii terapeutice a medicamentului

Când intră în sânge, cefazolina se leagă de proteinele plasmatice cu 85%. Restul nelimitat de 15% din volumul medicamentului are un efect bactericid direct asupra florei patogene incluse în spectrul leziunii medicamentului. Pe măsură ce concentrația de cefazolină în sânge scade datorită excreției sale constante în urină, 85% din medicamentul depus pe proteinele plasmatice sunt eliberate treptat, restabilind pierderile. Astfel, este prevăzută o creștere a duratei de acțiune a cefazolinului..

Distrugerea microorganismelor patogene se realizează prin două mecanisme. Primul mecanism este efectul asupra enzimei transpeptidaza, care este implicată în regenerarea peretelui celular. Când această enzimă este blocată, după un timp, apar lacune în membrana celulelor bacteriene prin care circulă fluidul intracelular și organulele. Această condiție este incompatibilă cu menținerea viabilității celulei și aceasta moare.

Al doilea mecanism pentru distrugerea bacteriilor patogene este eliberarea de enzime lizozomiale speciale în cavitatea sa, care se găsesc în mod normal în microbul în sine, dar într-o formă încapsulată. Aceste enzime sunt proiectate în mod normal pentru a digera componente inutile ale celulelor. Cu toate acestea, de îndată ce scapă de sub control, începe distrugerea organulelor bacteriilor necesare existenței acesteia. Astfel, bacteria se distruge sub influența cefazolinului.

Este interesant faptul că medicamentul nu este deloc distrus în organism, iar scăderea concentrației sale se datorează numai secreției sale în tubii renali. Astfel, insuficiența renală încetinește eliminarea medicamentului și își prelungește efectul. Acest fapt trebuie luat în considerare în selecția dozelor pentru pacienții respectivi, pentru a evita supradozajul și dezvoltarea efectelor secundare..

Ce patologii sunt prescrise?

Efectul bactericid al cefalosporinelor din prima generație este îndreptat în principal spre flora gram-pozitivă, iar cefazolina nu face excepție în această privință. Cu toate acestea, acest medicament este capabil să distrugă unii reprezentanți ai bacteriilor gram-negative..

Cefazolina distruge următoarele tipuri de microorganisme:

  • Staphylococcus aureus;
  • Stafilococ epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Bacillus anthracis;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogen;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae.

Denumirea boliiMecanismul acțiunii terapeuticeDozare de droguri
Sepsisul etiologiei nespecificate
(intoxicații sanguine)
Medicamentul se leagă de transpeptidaza peretelui celular bacterian și îl blochează, în urma căruia procesele de restaurare a integrității membranei bacteriene sunt perturbate și este distrus.

În plus, medicamentul inițiază ieșirea din lizozomii bacterieni ai multor enzime care îl distrug din interior..Doza optimă pentru un adult este de 1-4 g pe zi, împărțită în 2-4 prime. Doza maximă zilnică prescrisă pentru infecții severe este de 6 g / zi..

Pentru copii, medicamentul este prescris în funcție de greutatea lor corporală. În medie, o doză de 20-50 mg / kg / zi, împărțită în 2 până la 3 doze, este suficientă pentru tratamentul infecțiilor moderate. Cu un proces infecțios sever sau o anumită rezistență a agenților patogeni la acest medicament, doza maximă pentru copii poate fi crescută până la 100 mg / kg / zi.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

În scopul pregătirii preoperatorii a pacientului și pentru prevenirea sepsisului după operație, pacientul este injectat intravenos cu cefazolină înainte de operație - 1 g, în timpul operației - 0,5 g și după operație - 0,5 - 1 g la fiecare 8 ore în prima zi.

Dacă pacientul are insuficiență renală concomitentă, doza de medicament trebuie calculată pe baza clearance-ului creatininei - o analiză care reflectă funcția excretorie renală.sifilisGonoreeOtită medie purulentăInfecție endocardităBoli infecțioase ale tractului respirator superior și inferiorPneumonia de etiologie necunoscutăPeritonităcolecistitacolangităArtrita infecțioasăosteomielitaInfectii ale tractului urinarMastităEndometrita, salpingită, ovariităBurnsInfecția rănii post-traumaticeDifterieantraxMeningită bacterianăBoli transmise alimentar cauzate de un agent patogen sensibil

Cum se folosește medicația?

Cefazolina se utilizează exclusiv sub formă de perfuzie intramusculară sau intravenoasă. Infuziile intravenoase pot fi fie cu jet, fie prin picurare. Numirea medicamentului în interior nu are absolut niciun efect terapeutic..

Înainte de injectare, medicamentul trebuie preparat. Pentru a face acest lucru, cantitatea necesară de soluție salină sterilă sau medicament anestezic (lidocaină sau novocaină) este extrasă cu o seringă și injectată prin capacul de cauciuc al sticlei de antibiotice. Mai departe, fără a îndepărta seringa (pentru a nu bifa acul în timpul injecțiilor repetate în cauciuc), amestecul rezultat este agitat până la dizolvarea completă. După dizolvare, medicamentul este introdus într-o seringă și pus deoparte.

Este important de menționat că, pentru administrarea intramusculară a medicamentului, este de preferat să folosească lidocaină sau novocaină ca solvent pentru antibiotic. Cu toate acestea, atunci când este administrat intravenos, se folosește doar soluție salină din două motive. În primul rând, medicamentul nu provoacă durere la trecerea prin vene. În al doilea rând, lidocaina și novocaina pot provoca tulburări ale ritmului cardiac, ceea ce reprezintă o complicație care pune în pericol viața..

Este de preferat să schimbați acul chiar înainte de injecție din cel puțin două motive. În primul rând, noul ac este mai ascuțit și, prin urmare, mai puțin dureros pentru a pătrunde în țesut și introduce mai puține bacterii de pe suprafața pielii în rană. În al doilea rând, noul ac poate avea un diametru și o lungime mai mari sau mai mici, în funcție de cerințele într-o anumită situație. În cazul injecțiilor intravenoase, diametrul venei în care este planificat medicamentul este important. Este de dorit ca diametrul acului să fie puțin mai mic decât diametrul venei. Acest lucru asigură o mai bună penetrare în venă, îmbunătățește gradul de fixare a acului în lumenul său și reduce riscurile de perforare a vasului. Astfel, un număr mare de ace sunt recomandate pentru venele mari, mai degrabă decât pentru cele mici. În cazul injecțiilor intramusculare, lungimea acului contează. Pentru un efect calitativ al oricărui medicament, și cu atât mai mult un antibiotic, acesta trebuie administrat direct mușchiului și nu țesutului subcutanat, care poate fi dezvoltat puternic la pacienții cu orice grad de obezitate. Injecția intramusculară profundă asigură o bună resorbție a medicamentului și previne formarea de denivelări și abcese. În conformitate cu aceasta, se recomandă selectarea unui ac pentru injectarea intramusculară a unui antibiotic în așa fel încât să depășească cu siguranță grosimea țesutului adipos..

Cea mai importantă condiție pentru utilizarea unui antibiotic este un test de alergie la piele imediat înainte de prima administrare a medicamentului. Recent, reacțiile alergice la antibiotice din seria beta-lactam și novocaina, până la șocul anafilactic, au fost destul de frecvente. Prin urmare, pentru a vă proteja, acest test este efectuat. Tehnica este simplă - se face o zgârietură mică pe pielea încheieturii cu un ac de seringă, pe care se aplică o picătură de soluție de antibiotice. Pacientul trebuie să țină mâna într-o poziție orizontală, astfel încât picătura să nu alunece. După 10-15 minute, rezultatele sunt evaluate. Dacă în jurul zgârieturii s-a format o zonă de edem și roșeață, atunci eșantionul este considerat pozitiv, iar medicamentul este contraindicat. Dacă pielea rămâne curată, atunci medicamentul poate fi administrat.

O altă condiție necesară pentru utilizarea antibioticelor este viteza lentă la care este injectat în mușchi. În primul rând, o astfel de administrare este mai puțin dureroasă, în al doilea rând, distribuția medicamentului se îmbunătățește și, în al treilea rând, scade riscul formării postinfecții, în populația numită „denivelări”. Viteza de perfuzie trebuie să fie moderată atunci când este perfuzată și aproximativ 40-60 picături pe minut la infuzat.

Consumul de cefazolină la pacienții cu insuficiență renală

Așa cum am menționat anterior, cefazolina este excretată neschimbată în urină. Aceasta înseamnă că tractul urinar este predominant în eliminarea medicamentului din organism. În acest sens, integritatea funcțională a rinichilor este extrem de importantă pentru dozarea corectă a medicamentului..

La pacienții cu insuficiență renală acută sau, mai des, cronică, cefazolina este excretată mai lent. În acest sens, după evaluarea funcției excretorii renale, doza de medicament este ajustată în două moduri. Prima modalitate este de a reduce cantitatea de medicament administrat într-o singură doză, iar a doua este de a crește intervalul dintre injecții. Funcția renală este evaluată folosind parametrii de laborator, cum ar fi clearance-ul creatininei.

Clearance-ul creatininei
(ml / min / 1,73 m 2)
Doza zilnică modificată în raport cu doza zilnică standardIntervalul dintre injecții
55 și mai multFără modificăriFără modificări
35 - 54Fără modificări12 ore
11 - 34Jumătate din doza zilnică standard12 ore
10 sau mai puținUn sfert din doza zilnică standard24 de ore
Clearance-ul creatininei (ml / min / 1,73 m 2)Doza pe administrare (mg / kg)Intervalul dintre injecții
Mai puțin de 507 (doza maximă pe administrare nu este mai mare de 500 mg)6 - 8 ore
25 - 50712 ore
10 - 25724 - 36 de ore
Mai putin decât 10748 - 72 de ore

Efecte secundare posibile

Tulburări ale sistemului nervos central

Tulburări gastrointestinale

Încălcări ale sistemului genitourinar

Încălcări ale sistemului hematopoietic

Reactii alergice

Acest fenomen este asociat cu prescripția necontrolată de antibiotice și, în consecință, cu o creștere a alergiei populației..

Cele mai frecvente manifestări ale unei reacții alergice la cefazolină sunt:

  • urticarie;
  • Edemul lui Quincke;
  • șoc anafilactic.
Urticarie
Urticaria în stadiile inițiale se manifestă printr-o erupție cu punct mic, cu localizare predominantă pe trunchi, fese, șolduri și coate. O erupție de culoare roz sau roșu aprins, cu un diametru de 1 - 2 mm, iese ușor deasupra suprafeței pielii. Odată cu progresia urticariei, zona erupției cutanate poate crește, iar elementele sale se combină și formează blistere cu un diametru de până la câteva zeci de centimetri.

Edemul lui Quincke
Edemul lui Quincke, sau angioedemul, este un tip specific de reacție alergică, în care țesutul conjunctiv liber și afectat este afectat în principal. Astfel, părțile corpului care îl conțin devin inflamate și umflate. Cel mai adesea, edemul se răspândește de sus în jos în următoarea secvență - țesut periocular, obraji, globule urechi, buze, țesutul gâtului și țesutul toracic. În unele cazuri, se poate observa umflarea labiilor și a scrotului.

Un mare pericol este răspândirea edemelor la corzile vocale, deoarece acest lucru duce la obstrucția căilor respiratorii și moartea pacientului. În funcție de viteza de dezvoltare a edemului Quincke, pacientul poate avea între 3 și 5 minute până la 12 ore pentru a solicita ajutor medical.

Șoc anafilactic
Șocul anafilactic se referă la debutul rapid al unei reacții alergice. În acest sens, acest tip de complicații este cel mai periculos, mai ales având în vedere că cefazolina se administrează parenteral (ocolind tractul gastrointestinal) și imediat după administrare, acesta contactează sângele. Șocul se caracterizează prin eliberarea unei cantități enorme de complexe de antigen-anticorp în fluxul sanguin, determinând dilatarea vaselor de sânge și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Această afecțiune este periculoasă pentru multe organe și, în primul rând, pentru creier, deoarece primește mai puțin oxigen din sânge și este prima care reacționează la lipsa acestuia. Cu cât creierul primește mai puțin oxigen, cu atât sunt mai multe șanse ca pacientul să cadă în comă și nu va ieși din el. Șocul anafilactic se poate dezvolta destul de rapid. În medie, au fost raportate cazuri de scădere a tensiunii arteriale în termen de 30 de secunde - câteva minute din momentul contactului cu un alergen. O rată atât de mare de dezvoltare a simptomelor necesită asistență medicală urgentă..

Publicații Despre Nefroza