Solutab ceforal - instrucțiuni pentru utilizarea unui antibiotic, recenzii, analogi și forme de dozare (comprimate de 400 mg) pentru tratamentul bronșitei, cistitei și gonoreei la adulți, copii și sarcină

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ceforal Solutab. Sunt prezentate recenziile vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea antibioticului Ceforal Solutab în practica lor. O solicitare mare pentru a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și reacții adverse au fost observate, care poate nu au fost declarate de producător în adnotare. Analogii Ceutului Solutaba în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul bronșitei, cistitei și gonoreei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Solutabul ceforal este un antibiotic semisintetic din grupul cefalosporinelor de 3 generații pentru administrare orală. Are efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Cefixima este rezistentă la acțiunea unei game largi de beta-lactamaze produse de multe bacterii gram-pozitive și gram-negative.

În practica clinică, eficacitatea cefiximei a fost confirmată în infecțiile cauzate de Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixime este activ și împotriva gram-pozitive - Streptococcus agalactiae și bacterii gram-negative - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp, Citrobacus spp, Citrobacterus..

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, majoritatea tulpinilor Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Sunt rezistente la medicament. (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Compoziţie

Cefixime trihidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Când este administrat oral, biodisponibilitatea este de 40-50% și nu depinde de aportul alimentar. Aproximativ 65% din cefixime se leagă de proteinele plasmatice. Cele mai mari concentrații de cefixime se găsesc în urină și bilă. Cefixime traversează placenta. Medicamentul nu este detectat în laptele matern. Cefixima nu este metabolizată în ficat; 50-55% din doza luată este excretată în urină nemodificată în 24 de ore.Aproximativ 10% din cefixime este excretată în bilă.

indicaţii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • amigdalita streptococică (amigdalită) și faringită;
  • sinuzita;
  • bronsita acuta;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • otită medie acută;
  • infecții necomplicate ale tractului urinar (cistită, pielonefrită);
  • gonoree necomplicată;
  • shigelloza.

Formulare de eliberare

Tablete dispersabile 400 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 50 kg, doza zilnică este de 400 mg în 1 sau 2 doze.

Pentru copiii cu greutatea de 25-50 kg, medicamentul este prescris în doză de 200 mg pe zi în 1 recepție.

Tableta poate fi înghițită cu o cantitate suficientă de apă sau diluată în apă și bea suspensia rezultată imediat după preparare. Medicamentul poate fi luat cu sau fără alimente.

Durata tratamentului depinde de natura bolii și de tipul infecției. După dispariția simptomelor de infecție și / sau febră, se recomandă continuarea administrării medicamentului timp de cel puțin 48-72 de ore.

Cursul de tratament pentru infecțiile tractului respirator și organelor ORL este de 7-14 zile.

Pentru amigdalofaringita cauzată de Streptococcus pyogenes, durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Pentru gonoreea necomplicată, medicamentul este prescris în doză de 400 mg o dată.

Pentru infecțiile necomplicate ale tractului urinar inferior la femei, medicamentul este prescris timp de 3-7 zile, pentru infecții necomplicate ale tractului urinar superior la femei - în termen de 14 zile.

Pentru infecțiile necomplicate ale tractului urinar superior și inferior la bărbați, durata tratamentului este de 7-14 zile.

Efect secundar

  • leucopenie tranzitorie, agranulocitoză, panitopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie sau eozinofilie;
  • tulburări de coagulare a sângelui;
  • urticarie;
  • piele iritata;
  • Sindromul Lyell (în acest caz, medicamentul trebuie anulat imediat);
  • febra medicamentelor;
  • nefrite interstițiale;
  • dureri de cap;
  • ameţeală;
  • disforie;
  • Dureri de stomac;
  • tulburări digestive;
  • greață, vărsături;
  • diaree;
  • colită pseudomembranoasă;
  • hematurie.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la cefalosporine sau peniciline;
  • hipersensibilitate la cefixime sau la componentele medicamentului.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului Ceforal Solutab în timpul sarcinii este posibilă în cazul în care beneficiul prevăzut pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită temporar.

Instrucțiuni Speciale

Datorită posibilității de reacții alergice încrucișate cu peniciline, se recomandă evaluarea cu atenție a istoricului pacientului. Dacă apare o reacție alergică, medicamentul trebuie întrerupt imediat..

Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este posibilă o încălcare a microflorei intestinale normale, ceea ce poate duce la reproducerea excesivă a Clostridium difficile și la dezvoltarea colitei pseudomembranoase. Când apar forme ușoare de diaree asociată antibioticelor, este de obicei suficient să opriți administrarea medicamentului. În forme mai severe, se recomandă un tratament corectiv (de exemplu, numirea vancomicinei pe cale orală de 250 mg de 4 ori pe zi). Medicamentele antidiareice care inhibă motilitatea gastro-intestinală sunt contraindicate în dezvoltarea colitei pseudomembranoase.

În cazul utilizării medicamentului Ceforal Solutab concomitent cu aminoglicozide, polimixina B, colistimetat de sodiu, diuretice „bucle” (furosemidă, acid etacrnicic) în doze mari, este necesar să se monitorizeze cu atenție funcția renală. După tratamentul pe termen lung cu Solutab Ceforal, trebuie verificată starea funcției hematopoietice.

Tabletele dispersabile trebuie dizolvate numai în apă.

În timpul tratamentului, este posibilă o reacție falsă directă pozitivă a Coombs și o reacție falsă falsă pozitivă a glicemiei în cazul utilizării unor sisteme de testare pentru diagnosticul expres.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Nu au fost efectuate studii privind efectul medicamentului Ceforal Solutab asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. Datorită posibilelor efecte adverse (de exemplu, amețeli), folosiți prudență.

Interacțiunile medicamentoase

Blocanții secreției tubulare (inclusiv probenecid) încetinesc excreția cefiximei în urină, ceea ce poate duce la simptome de supradozaj.

Solutabul ceforal reduce indicele de protrombină, sporește efectul anticoagulantelor indirecte.

Odată cu utilizarea simultană a cefiximei cu carbamazepină, a fost observată o creștere a concentrației acesteia din urmă în plasmă; în astfel de cazuri, este recomandabil să se efectueze monitorizarea terapeutică a medicamentelor.

Analogii medicamentului Ceforal solutab

Analogi structurale pentru substanța activă:

Instrucțiuni de utilizare și contraindicații ale antibioticului "Ceforal Solutab", reacții adverse și analogi

Antibioticul "Ceforal Solutab", conform instrucțiunilor de utilizare, este prescris pentru tratamentul bolilor organelor ORL. Medicamentul are un efect bactericid puternic asupra organismului și elimină microorganismele dăunătoare pentru un scurt curs de terapie. Sub rezerva dozelor și a mai multor nuanțe, medicamentele sunt practic sigure pentru sănătatea umană..

Compoziția și forma de eliberare "Ceforal Solutab"

Medicamentul este produs sub formă de capsule, tablete cu o coajă netedă și granule pentru dizolvarea și crearea unei suspensii. Un comprimat sau o cantitate comparabilă a unui medicament sub altă formă conține 400 mg de ingredient activ al cefiximei. Ingredientele suplimentare includ celuloză microcristalină, stearat de magneziu, povidonă, aromă de fructe de pădure și altele..

efect farmacologic

Antibioticul semi-sintetic aparține categoriei cefalosporinelor din generația a 3-a și este destinat numai pentru uz intern. "Solutab ceforal" are un efect bactericid prin oprirea producției de microorganisme la nivel celular.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Când este administrat oral, biodisponibilitatea medicamentului ajunge la 50% și nu este asociată cu aportul alimentar.

Cea mai mare concentrație de antibiotice se găsește în bilă și urină. Cefixime nu suferă modificări chimice la nivelul ficatului și cea mai mare parte a acestuia este excretată pe parcursul zilei în stare nemodificată.

Indicații de utilizare

Nevoia de a utiliza un antibiotic apare atunci când sunt diagnosticate o serie de boli. Acestea includ:

  • faringită și amigdalită streptococică;
  • bronsita acuta;
  • sinuzita;
  • otită medie cronică;
  • infecție a tractului urinar necomplicat.

Mod de utilizare și dozare

În funcție de vârsta pacientului, boala existentă și starea de sănătate actuală, se determină doza recomandată și metoda de administrare a medicamentului.

Înainte de a lua un antibiotic, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare anexate și să consultați un medic.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea medicamentului în perioada de gestație este permisă doar într-o situație în care rezultatul scontat al terapiei depășește riscurile posibile. Dacă este necesar, utilizați medicația în timpul alăptării, este necesar să suspendați alăptarea..

Aplicare la copii

Pentru copiii cu o greutate de până la 50 kg, doza zilnică de antibiotic nu trebuie să depășească 200 mg. Copiilor mai mari li se prescrie o doză de 400 mg pe zi. Puteți lua medicamentul o dată pe zi sau împărțiți doza în 2 părți egale.

Utilizare la pacienții vârstnici

Dacă antibioticul este utilizat de pacienții vârstnici, este probabil o creștere a activității transaminazelor și a bilirubinei. Pentru a elimina inflamația organelor ORL, este necesară o selecție individuală a dozelor după un diagnostic complet al stării de sănătate.

Cerere pentru afectarea funcției renale

Pacienților care au probleme cu funcționarea rinichilor li se recomandă să utilizeze Ceutral Solutab cu unele restricții. Se recomandă reducerea dozei și efectuarea tratamentului sub supravegherea constantă a unui medic..

Caracteristici de supradozaj

Un exces semnificativ al dozei recomandate sau al tratamentului prelungit duce la o manifestare crescută a reacțiilor adverse. Pentru a elimina consecințele unei supradoze, este necesară efectuarea unei spălături gastrice.

Terapia simptomatică și de susținere are, de asemenea, un efect pozitiv. Conform cercetărilor medicale, hemodializa și dializa peritoneală nu funcționează în caz de supradozaj.

Efecte secundare

Dacă organismul respinge antibioticul sau dacă doza este depășită, există riscul de reacții adverse. În special:

  1. Reacții alergice: mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, înroșirea pielii.
  2. Din sistemul nervos: migrene, sunete constante în urechi, amețeli.
  3. Din partea sistemului digestiv: atacuri de vărsături și greață, stomatită, dureri în stomac.

Contraindicații

Nu este permisă utilizarea "Solutab Ceforal" în caz de intoleranță individuală la componentele principale sau minore ale medicamentului. De asemenea, contraindicații pentru a lua un antibiotic sunt încălcări grave ale ficatului și rinichilor, copii până la 6 luni și alăptare.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a adăuga un antibiotic la un curs terapeutic, ar trebui studiată o anamneză pentru a elimina riscurile reacțiilor alergice. În caz de reacții adverse, ar trebui să suspendați tratamentul și să consultați un medic pentru a evalua situația și a elabora un plan suplimentar de terapie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Combinația de „Solutab Ceforal” cu blocante de secreție tubulară duce la încetinirea excreției ingredientului activ din organism, ceea ce provoacă apariția simptomelor de supradozaj. Antibioticul crește efectul anticoagulantelor indirecte și reduce indicele de protrombină. Odată cu utilizarea simultană cu medicamente care conțin carbamazepină, se observă acumularea crescută în plasmă.

Solutab ceforal

Articole de expertiză medicală

Solutabul ceforal are activitate bactericidă și antibacteriană.

Cod ATX

Ingrediente active

Indicații pentru utilizarea Ceforal Solutab

Este utilizat pentru terapie în bolile care sunt de natură infecțioasă și inflamatoare și sunt provocate de activitatea bacteriilor sensibile la medicamente:

  • leziuni în tractul respirator sau organele ORL;
  • o formă acută de gonoree, procedând fără complicații;
  • stadiile acute sau cronice ale infecțiilor în zona uretrei.

Formular de eliberare

Substanța este eliberată sub formă de tablete dispersabile. În cutie conține 1, 5, precum și 7 sau 10 comprimate.

Farmacodinamica

Elementul activ al medicamentului este un antibiotic din a treia generație de cefalosporine.

Principiul acțiunii terapeutice se bazează pe capacitatea de a distruge procesele de legare a peptidoglicanului, care este partea structurală principală a membranei celulare a bacteriilor patogene. Medicamentul este rezistent la influența β-lactamazelor și, în plus, demonstrează un efect bactericid împotriva unui număr mare de microbi gram-negativi și -poziționali.

În timpul testelor clinice, solutabul Ceforal a demonstrat activitate împotriva bacilului gripal, streptococului piogen, Proteus mirabilis, precum și pneumococ, gonococ, Escherichia coli și moraxella catarrhalis.

Microorganisme care mor sub influența medicamentelor:

  • gram pozitiv - streptococ agalactia și pneumococ;
  • gram-negativ - gonococcus, Proteus comun, moraxella catarrhalis și, în plus, bacilul gripal, Proteus mirabilis cu E. coli, Citrobacter amalonaticus cu Klebsiella oxytoca, Salmonella, Shigella cu providență, Citrobacter diversus., Klebsiella parasitus și Passerophilus moth..

În același timp, medicamentul nu are niciun efect asupra enterobacteriilor, pseudomonaselor, serratelor, listeriei monocitogene, clostridiei cu stafilococi, bacteroidelor fragilis și enterococilor.

Farmacocinetica

După administrarea orală, aproximativ jumătate din elementul activ este absorbit în interiorul tractului gastro-intestinal. Când este consumat cu alimente, timpul de absorbție crește cu aproximativ 0,8 ore. După 2-6 ore, valorile antibiotice serice sunt de aproximativ 65%.

Aproape jumătate din componenta medicamentului este excretată prin rinichi în timpul zilei. Timpul de înjumătățire plasmatică din plasma sanguină este în 3,5-9 ore.

Trebuie avut în vedere că la vârstnici, valorile ASC de echilibru sunt mai mari decât în ​​alte categorii de tratate, cu 40%.

La persoanele cu boli renale (nivelul CC este de 30 ml / minut), timpul de înjumătățire a medicamentului este prelungit la 6 ore. Cu valori CC în interval de 6-20 ml / minut - prelungit până la 11,5 ore.

Utilizarea Solutabului Ceforal în timpul sarcinii

În acest moment, nu există suficiente informații cu privire la utilizarea Ceforal Solutab în timpul sarcinii. Din această cauză, este permisă prescrierea acestuia numai pentru indicații vitale și după ce am discutat această problemă cu medicul curant.

În momentul luării medicamentului, ar trebui să opriți alăptarea..

Contraindicații

  • porfiria;
  • prezența intoleranței la cefixime (cefalosporine sau peniciline) sau alte elemente ale medicamentului;
  • istoric de hipersensibilitate, erupții epidermice sau urticarie;
  • BA.

Efectele secundare ale Solutabului Ceforal

Luând pilule poate provoca apariția unor astfel de semne secundare:

  • trombocitopenie, agranulocitoză, eozinofilie sau leucopenie tranzitorie;
  • anemie hemolitică, necroliză epidermică, febră, sindrom Steven Johnson și eritem;
  • tulburări ale proceselor de coagulare a sângelui;
  • o creștere a enzimelor hepatice;
  • mâncărime, urticarie, manifestări alergice sau TEN (trebuie să opriți imediat utilizarea medicamentului);
  • greață, senzație de slăbiciune, distrofie și, pe lângă această pierdere a cunoștinței și a durerilor de cap;
  • dureri în zona epigastrică, vărsături, tulburări digestive, indigestie, balonare și diaree;
  • icter sau hepatită;
  • candidoză, vaginite sau mâncărime în zona genitală.

Mod de administrare și dozare

Durata terapiei și dimensiunea porțiunilor sunt selectate de către medicul specialist. După apariția unor îmbunătățiri, este necesar să continuați utilizarea comprimatelor încă 2-3 zile..

Tableta se bea fie prin înghițirea ei întreagă și spălată cu apă simplă, fie după dizolvarea în apă. Medicamentul dizolvat trebuie băut imediat. Este permisă administrarea de medicamente fără referire la aportul alimentar.

Utilizarea medicamentelor pentru adulți sau adolescenți cu vârsta peste 12 ani (greutate peste 50 kg).

Dimensiunea zilnică a porției este de obicei de 400 mg (corespunde primului comprimat al medicamentului). Tableta este luată simultan sau divizată în 2 utilizări.

Ciclul terapeutic durează 7-10 zile.

În tratamentul gonoreei necomplicate, utilizați comprimatul de 1 ori cu 1 godeu al medicamentului (0,4 g).

Copii sub 12 ani.

Mărimea dozei zilnice este calculată ca 8 mg / kg. Este necesar să bei medicamentul o dată pe zi. Există, de asemenea, o schemă cu aportul de medicamente într-o porție de 4 mg / kg de 2 ori pe zi - cu un interval de 12 ore.

În bolile provocate de activitatea streptococului piogen, durata utilizării Ceutral solutab trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

În patologiile renale, atunci când nivelul CC este în limitele de 21-60 ml / minut sau când pacientul suferă ședințe de hemodializă, porțiunea zilnică este redusă la 75% din standard. Cu valori CC sub 20 ml / minut sau pentru pacienții supuși procedurilor de dializă peritoneală, doza zilnică este înjumătățită.

Supradozaj

În caz de supradozaj, poate exista o creștere a frecvenței de dezvoltare a manifestărilor negative..

Pentru a elimina încălcările, este necesară spălarea gastrică, precum și punerea în aplicare a măsurilor simptomatice și de susținere. Medicatia nu are antidot, iar procedurile pentru dializa peritoneala sau hemodializa vor fi ineficiente.

Interacțiunea cu alte medicamente

Probenecid, precum și alte substanțe care blochează secreția tubulelor, crește valorile de sânge ale antibioticului și inhibă excreția acestuia, ceea ce poate duce la intoxicație.

Sub influența medicamentului, numărul de sânge al carbamazepinei poate crește. Când se utilizează Ceforal Solutab împreună cu carbamazepină, este necesar să se monitorizeze valorile de sânge ale acestuia din urmă.

Furosemida, precum și aminoglicozidele, atunci când sunt combinate cu un medicament, cresc sarcina asupra rinichilor.

Utilizați cu atenție medicamentul cu nifedipină sau acid salicilic.

În timpul trecerii testului Coombs în timpul utilizării cefalosporinelor, poate apărea un răspuns fals pozitiv.

Procesul de absorbție a cefiximei în tractul gastrointestinal poate fi inhibat de antiacide care conțin magneziu sau aluminiu.

Combinația dintre medicament și warfarină sau anticoagulante poate crește valorile IPT, dar simptomele clinice (sângerare) nu sunt de obicei observate..

Testele privind indicatorii de zahăr din urină (acest lucru se aplică tabletelor de testare cu sulfat de cupru, precum și soluțiile lui Benedict sau Fehling) nu arată date fiabile dacă la momentul executării lor pacientul folosea Ceforal solutab.

Sub influența medicamentelor, poate exista o slăbire a eficacității medicamentoase a estrogenilor, precum și contracepția orală combinată.

Solutab ceforal

Indicații de utilizare

Infecții bacteriene ale tractului respirator superior și inferior (faringită, amigdalită, sinuzită, bronșită acută și exacerbarea bronșitei cronice), infecții ale tractului urinar (necomplicate); otită medie, gonoree necomplicată a uretrei și colului uterin.

Analogi posibile (înlocuitori)

Ingredient activ, de grup

Forma de dozare

Capsule, granule pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală, comprimate filmate

Ne punem deseori întrebarea: „Este posibil să deschidem o capsulă cu un medicament?” Motivele pot fi diferite - dorința sau incapacitatea de a înghiți o capsulă, nevoia de a reduce doza, de a amesteca cu mâncarea pentru copii pentru un copil etc. Citeste mai mult.

Contraindicații

Hipersensibilitate la medicament, incl. pana la peniciline, penicilamina, varsta copiilor (pana la 6 luni), perioada de lactatie.

Mod de utilizare: dozare și cursul tratamentului

Interior. În doză medie zilnică pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, cu o greutate corporală mai mare de 50 kg - 400 mg 1 dată pe zi sau 200 mg de 2 ori pe zi.

Doza zilnică pentru copii cu greutatea mai mică de 50 kg este de 3-9 mg / kg; dacă este necesar, doza poate fi crescută la 12 mg / kg. Multiplicitatea programării pentru adulți - de 2 ori; copii - de 2-3 ori pe zi. Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Copiii sub 12 ani sunt prescriși sub formă de suspensie, în doză de 8 mg / kg 1 dată pe zi sau 4 mg / kg la fiecare 12 ore.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5-11 ani, doza zilnică de suspensie este de 6-10 ml, la vârsta de 2-4 ani - 5 ml, la vârsta de 6 luni la 1 an - 2,5-4 ml.

Pentru bolile cauzate de Streptococcus pyogenes, tratamentul este de cel puțin 10 zile.

Pentru gonoreea necomplicată a uretrei și colului uterin - 400 mg o dată.

În cazul funcției renale afectate, doza se stabilește în funcție de CC în serul sanguin: cu CC 21-60 ml / min sau la pacienții aflați în hemodializă, doza zilnică trebuie redusă cu 25%; cu CC 20 ml / min sau mai puțin sau la pacienții aflați în dializă peritoneală, doza zilnică trebuie redusă de 2 ori.

Metoda de preparare a suspensiei: răsturnați flaconul și agitați pulberea. Se adaugă 40 ml de apă fiartă răcită în 2 etape și se agită până se formează o suspensie omogenă. După aceea, este necesar să se permită suspensiei să se stabilească timp de 5 minute pentru a asigura dizolvarea completă a pulberii. Agitați bine suspensia pregătită înainte de utilizare..

efect farmacologic

Antibiotic cefalosporină de generație III pentru uz parenteral. Acționează bactericid (încalcă sinteza peretelui celular al microorganismelor). Are un spectru larg de acțiune, care include diferite microorganisme aerobice și anaerobe gram-pozitive și gram-negative, inclusiv. Pseudomonas aeruginosa. Rezistent la beta-lactamaze atât de microorganisme gram-pozitive, cât și de gram-negative.

Substanța activă este foarte activă împotriva Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (inclusiv tulpinile producătoare de beta-lactamaze), Necherichia coli, Proteisella vuloria, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (inclusiv Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Unele tulpini de Streptococcus, Enterococcus spp. (tulpini rezistente la meticilină), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, majoritatea tulpinilor Staphylococcus, Enterobacter și Clostridium sunt rezistente la cefixime.

Efecte secundare

Reacții alergice la componentele medicamentului: urticarie, înroșirea pielii, prurit, mâncărime în zona genitală, eozinofilie, febră, eritem multiforme exudativ (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindromul Lyell).

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, stomatită, diaree, dureri abdominale, constipație, colită pseudomembranoasă, disbioză, colestază; icter colestatic.

Din sistemul genitourinar: vaginite.

Din sistemul urinar: afectarea funcției renale, nefrite interstițiale.

Indicatori de laborator: creșterea activității transaminazelor "hepatice" și a fosfatazei alcaline, hiperbilirubinemiei, creșterea azotului ureei, hipercreatininemiei, creșterea timpului de protrombină.

Altele: candidoză, dezvoltarea hipovitaminozei B, lipsa respirației.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu antecedente de reacții alergice la peniciline pot avea o sensibilitate crescută la antibiotice cefalosporine. În timpul tratamentului, este posibilă o reacție directă falsă pozitivă a Coombs și o reacție falsă-pozitivă a urinei la ketonurie, glucoza.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă atunci când beneficiul prevăzut pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Interacţiune

Blocanții secreției tubulare (alopurinol, diuretice) întârzie excreția renală, ceea ce poate duce la creșterea toxicității.

Reduce indicele protrombinei, sporește efectul anticoagulantelor indirecte.

Antiacidele care conțin hidroxid de magneziu sau aluminiu încetinesc absorbția medicamentului.

Instrucțiuni de utilizare CEFORAL SOLUTAB

Formular de eliberare, compoziție și ambalare

Tablete dispersabile, portocaliu pal, alungit, marcate pe ambele părți, parfum de căpșuni.

1 fila.
cehidixime trihidrat447,7 mg,
ceea ce corespunde conținutului de cefixime400 mg

Excipienți: celuloză microcristalină - 44,5 mg, hipololo slab substituit - 40 mg, dioxid de siliciu coloidal - 5 mg, povidonă - 5 mg, stearat de magneziu - 10 mg, trisachidrat de calciu zaharic - 20 mg, aromă de căpșuni FA 15757 - 5 mg, aromă de căpșuni PV 4284 - 2,5 mg, colorant galben de apus (E110) - 0,3 mg.

1 BUC. - blistere (1) - pachete de carton.
5 bucăți. - blistere (1) - pachete de carton.
5 bucăți. - blistere (2) - pachete de carton.
7 buc. - blistere (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Antibiotic semisintetic din grupul cefalosporinelor din generația a III-a pentru administrare orală. Are efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Cefixima este rezistentă la β-lactamaze produse de multe bacterii gram-pozitive și gram-negative.

Spectrul activității antimicrobiene

În practica clinică și in vitro, eficacitatea cefiximei a fost confirmată în infecțiile provocate de Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixime are, de asemenea, activitate in vitro împotriva gram-pozitive - Streptococcus agalactiae și bacterii gram-negative - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella maltobacus.

Medicamentul este rezistent la Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, majoritatea tulpinilor de Enterobacter spp., Staphylococcus spp, (inclusiv tulpinile rezistente la meticilină), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmacocinetica

Când este administrat oral, biodisponibilitatea este de 40-50% și nu depinde de aportul alimentar. C max în plasma de sânge la adulți după administrarea orală la o doză de 400 mg se obține în 3-4 ore și este de 2,5-4,9 μg / ml, după administrare la o doză de 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Aportul alimentar nu afectează în mod semnificativ absorbția medicamentului din tractul gastro-intestinal..

Vd cu introducerea a 200 mg de cefixime a fost de 6,7 L, când s-a atins concentrația de echilibru - 16,8 L. Aproximativ 65% din cefixime se leagă de proteinele plasmatice. Cele mai mari concentrații de cefixime se găsesc în urină și bilă. Cefixime traversează placenta. Concentrația de cefixime în sângele cordonului ombilical a atins 1 / 6-1 / 2 din concentrația de medicament în plasma sanguină a mamei; medicamentul nu este detectat în laptele matern.

Metabolism și excreție

T 1/2 la adulți și copii este de 3-4 ore. Cefixime nu este metabolizat în ficat; 50-55% din doza luată este excretată în urină nemodificată în 24 de ore.Aproximativ 10% din cefixime este excretată în bilă.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Dacă un pacient are insuficiență renală, se poate aștepta o creștere a T 1/2 și, în consecință, o concentrație mai mare a medicamentului în plasmă și o încetinire a eliminării acestuia de către rinichi. La pacienții cu clearance al creatininei de 30 ml / min, când se administrează 400 mg de cefixime T 1/2 crește până la 7-8 ore, C max în plasmă este de 7,53 μg / ml, iar excreția urinară în 24 de ore este de 5,5%. La pacienții cu ciroză hepatică, T 1/2 va crește până la 6,4 ore, TC max - 5,2 ore; în același timp, crește proporția medicamentului eliminat de rinichi. C max și ASC nu se schimbă.

Indicații de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • amigdalită streptococică și faringită;
  • sinuzita;
  • bronsita acuta;
  • exacerbarea bronșitei cronice;
  • otită medie acută;
  • infecții ale căilor urinare necomplicate;
  • gonoree necomplicată;
  • shigelloza.

Regim de dozare

Pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 50 kg, doza zilnică este de 400 mg în una sau două doze..

Pentru copiii cu greutatea de 25-50 kg, medicamentul este prescris în doză de 200 mg / zi într-o singură doză.

Tableta poate fi înghițită întreagă cu o cantitate suficientă de apă sau diluată în apă și bea suspensia rezultată imediat după preparare. Medicamentul poate fi luat cu sau fără alimente.

Durata tratamentului depinde de natura bolii și de tipul infecției. După dispariția simptomelor de infecție și / sau febră, se recomandă continuarea administrării medicamentului timp de cel puțin 48-72 de ore.

Cursul de tratament pentru infecțiile tractului respirator și organelor ORL este de 7-14 zile.

Pentru amigdalofaringita cauzată de Streptococcus pyogenes, durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Pentru gonoreea necomplicată, medicamentul este prescris în doză de 400 mg o dată.

Pentru infecțiile necomplicate ale tractului urinar inferior la femei, medicamentul poate fi prescris timp de 3-7 zile, pentru infecții necomplicate ale tractului urinar superior la femei - 14 zile.

Pentru infecțiile complicate ale tractului urinar superior și inferior la bărbați, durata tratamentului este de 7-14 zile.

În cazul funcției renale afectate, doza se stabilește în funcție de rata de clearance a creatininei serice. Atunci când clearance-ul creatininei este de 21-60 ml / min sau la pacienții aflați în hemodializă, se recomandă utilizarea altor forme de dozare ale medicamentului din cauza necesității de a reduce doza zilnică cu 25%. Cu un clearance al creatininei de 20 ml / min sau mai puțin sau la pacienții aflați în dializă peritoneală, doza zilnică trebuie redusă de 2 ori.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt clasificate în funcție de frecvența cazurilor raportate: foarte des:

  • (> 10%);
  • deseori (1-10%);
  • rar (0,1% -1%);
  • mai rar (0,01% -0,1%);
  • foarte rar (≤0,01%).

Din sistemul sanguin și organe hematopoietice:

  • foarte rar - leucopenie tranzitorie, agranulocitoză, panitopenie, trombocitopenie sau eozinofilie. Au fost cazuri izolate de tulburări de coagulare a sângelui.

Reacții alergice: rareori - reacții alergice (de exemplu, urticarie, mâncărime); foarte rar - sindromul Lyell (în acest caz, medicamentul trebuie anulat imediat); alte reacții alergice asociate cu sensibilizarea sunt febra medicamentoasă, sindromul asemănător serului, anemia hemolitică și nefrita interstițială. Odată cu dezvoltarea șocului anafilactic, se administrează epinefrină, glucocorticoizi sistemici și antihistaminice

Din sistemul nervos:

  • rar - dureri de cap, amețeli, disforia.

Reacții ale sistemului digestiv:

  • rareori - dureri abdominale, indigestie, greață, vărsături și diaree;
  • foarte rară - colită pseudomembranoasă.

Din sistemul hepatobiliare:

  • mai rar - o creștere a nivelului fosfatazei alcaline și a transaminazelor;
  • foarte rare - cazuri izolate de hepatită și icter colestatic.

Din sistemul genitourinar:

  • foarte rar - o ușoară creștere a nivelului de creatinină în sânge, hematurie.

Contraindicații pentru utilizare

  • hipersensibilitate la cefixime sau componente ale medicamentului;
  • hipersensibilitate la cefalosporine sau peniciline;
  • nu este recomandat pentru utilizare la copii cu insuficiență renală cronică și la copii cu greutatea mai mică de 25 kg sub această formă de dozare.

Cu grija:

  • bătrânețe, insuficiență renală, colită (istoric), sarcină.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Cerere pentru afectarea funcției renale

Cu grija:

  • insuficiență renală.

În cazul funcției renale afectate, doza se stabilește în funcție de rata de clearance a creatininei serice. Atunci când clearance-ul creatininei este de 21-60 ml / min sau la pacienții aflați în hemodializă, se recomandă utilizarea altor forme de dozare ale medicamentului din cauza necesității de a reduce doza zilnică cu 25%. Cu un clearance al creatininei de 20 ml / min sau mai puțin sau la pacienții aflați în dializă peritoneală, doza zilnică trebuie redusă de 2 ori.

Utilizare la pacienții vârstnici

Aplicare la copii

Pentru copiii care cântăresc mai mult de 50 kg, doza zilnică este de 400 mg în una sau două doze..

Pentru copiii cu greutatea de 25-50 kg, medicamentul este prescris în doză de 200 mg / zi într-o singură doză.

Instrucțiuni Speciale

Datorită posibilității de reacții alergice încrucișate cu peniciline, se recomandă evaluarea cu atenție a istoricului pacientului. Dacă apare o reacție alergică, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este posibilă o încălcare a microflorei intestinale normale, ceea ce poate duce la reproducerea excesivă a Clostridium difficile și la dezvoltarea colitei pseudomembranoase. Când apar forme ușoare de diaree asociată antibioticelor, este de obicei suficient să opriți administrarea medicamentului. În formele severe, se recomandă un tratament corectiv (de exemplu, numirea vancomicinei la gură de 250 mg de 4 ori pe zi). Medicamentele antidiareice care inhibă motilitatea gastro-intestinală sunt contraindicate în dezvoltarea colitei pseudomembranoase.

În cazul utilizării medicamentului Ceforal Solutab concomitent cu aminoglicozide, polimixină B, colistimetat de sodiu, diuretice „bucle” (furosemidă, acid etacrnicic) în doze mari, este necesară monitorizarea cu atenție a funcției renale. După tratamentul pe termen lung cu Solutab Ceforal, trebuie verificată starea funcției hematopoietice.

Tabletele dispersabile trebuie dizolvate numai în apă. În timpul tratamentului, este posibilă o reacție falsă directă pozitivă a Coombs și o reacție falsă falsă pozitivă a glicemiei în cazul utilizării unor sisteme de testare pentru diagnosticul expres.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme

Nu au fost efectuate studii privind efectul medicamentului Ceforal Solutab asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Datorită posibilelor efecte adverse (de exemplu, amețeli), folosiți prudență.

Supradozaj

Atunci când este luat într-o doză care depășește doza maximă zilnică, este posibilă o creștere a frecvenței efectelor secundare dependente de doză descrise mai sus..

Tratament:

  • lavaj gastric;
  • efectuează terapie simptomatică și de susținere. Hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente.

Interacțiunile medicamentoase

Blocanții secreției tubulare (probenecid etc.) încetinesc excreția cefiximei prin rinichi, ceea ce poate duce la simptome de supradozaj.

Cefixima reduce indicele protrombinei, sporește efectul anticoagulantelor indirecte. Odată cu utilizarea simultană a cefiximei cu carbamazepină, a fost observată o creștere a concentrației acesteia din urmă în plasmă; în astfel de cazuri, este recomandabil să se efectueze monitorizarea terapeutică a medicamentelor.

Condiții de renunțare la farmacii

Condiții de depozitare a medicamentului

Depozitați medicamentul la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° С.

Solutab ceforal

Denumire latină: Ceforal Solutab

Cod ATX: J01DD08

Ingredient activ: Cefixime (Cefixime)

Producător: Astellas Pharma Europe B.V., Olanda

Descriere întârziată la: 10/12/17

Ceutral Solutab este un medicament antibacterian aparținând celei de-a treia generații de cefalosporine. Acest remediu este utilizat pentru bolile infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament..

Substanta activa

Eliberați forma și compoziția

Solutab Ceforal este disponibil sub formă de tablete dispersabile de culoare portocaliu pal. Tabletele sunt vândute în blistere de 1, 5 și 7 bucăți, în cutii de carton.

Solutab ceforal, comprimate1 fila.
Cehidixime trihidrat447,7 mg
Ceea ce corespunde conținutului de cefixime400 mg
Excipienți: celuloză microcristalină, hipololă cu substituție scăzută, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, stearat de magneziu, trisachidrat de zaharina de calciu, aromă de căpșuni, colorant galben de apus (E110).

Indicații de utilizare

Solutab ceforal este utilizat în tratamentul afecțiunilor infecțioase și inflamatorii provocate de microorganisme sensibile la acest antibiotic. Astfel de boli includ:

  • Faringita streptococică și laringita.
  • sinuzita.
  • Bronsita acuta.
  • Exacerbarea bronșitei cronice.
  • Otită medie acută.
  • shigellosis.
  • Infecții necomplicate ale tractului urinar.
  • Gonoree necomplicată.

Contraindicații

Solutabul ceforal este contraindicat la persoanele care suferă de hipersensibilitate la cefalosporine, peniciline și cefixime. Cu insuficiență renală cronică, copiilor li se interzice strict să ia acest medicament..

Cu precauție extremă, acest antibiotic este prescris vârstnicilor, femeilor însărcinate, precum și pacienților cu antecedente de colită. Alăptarea în timpul tratamentului cu Ceforal Solutab trebuie oprită.

Instrucțiuni de utilizare Ceforal Solutab (metodă și dozare)

Luarea medicamentului nu depinde de aportul alimentar. Tabletele pot fi diluate în apă (sub formă de suspensie) și înghițite întregi.

Doza zilnică pentru adulți și copii care cântărește 50 kg sau mai mult este de un comprimat (poate fi luată simultan sau două).

Copii sub 12 ani - 8 mg / kg greutate corporală 1 dată / zi sau 4 mg / kg la fiecare 12 ore.

Pentru infecțiile cauzate de Streptococcus pyogenes, tratamentul trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Efecte secundare

Solutabul ceforal provoacă cel mai adesea reacții adverse precum: greață, dureri abdominale, diaree, vărsături și indigestie. Tratamentul pe termen lung cu antibioticul analizat duce la întreruperea microflorei intestinale normale.

Ceutral Solutab poate provoca, de asemenea, dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

  • Din sistemul urinar: o ușoară creștere a nivelului de creatinină din sânge și hematurie.
  • Din sistemul nervos: amețeli, disforie și dureri de cap.
  • Din sistemul hematopoietic: tulburare de coagulare a sângelui, leucopenie tranzitorie, agranulocitoză, eozinofilie și panitopenie.
  • Reacții alergice: febră medicamentoasă, urticarie, prurit, sindrom Lyell, nefrită interstițială și anemie hemolitică.

Supradozaj

Analogii

Analogi conform codului ATX: Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Cefspan.

Medicamente cu un mecanism similar de acțiune (potrivire nivel 4 ATC): Ceftriaxona.

Nu luați decizia de a schimba singur medicamentul, consultați medicul.

efect farmacologic

Antibioticul cefalosporinei semintetice de a treia generație pentru administrare orală cu un spectru larg de acțiune. Are efect bactericid. Mecanismul de acțiune se datorează inhibării sintezei membranei celulare a agentului patogen. Cefixima este rezistentă la β-lactamaze produse de majoritatea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

In vitro și în practica clinică, cefixima este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; bacterii gram-negative: Haemophilus influenzae, Catarrhalis Moraxella (Branhamella), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro, cefixima este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive: Streptococcus agalactiae; bacterii gram-negative: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversceus, Serratia marcesceus.

Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrup D, Listeria monocytogenes, majoritatea Staphylococcus spp. Sunt rezistente la cefixime. (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu antecedente de colită pseudomembranoasă sau insuficiență renală cronică..

Cu o utilizare prelungită, este posibilă perturbarea microflorei intestinale normale, ceea ce poate duce la creșterea Clostridium difficile și poate provoca dezvoltarea diareei severe și a colitei pseudomembranoase.

La pacienții cu istoric de reacții alergice la peniciline, hipersensibilitatea la antibiotice cefalosporine este posibilă.

În timpul tratamentului, este posibilă o reacție directă pozitivă a Coombs și o reacție falsă falsă pozitivă a glicemiei.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul prevăzut pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să oprească alăptarea.

În copilărie

Medicamentul este utilizat cu precauție la copiii sub 6 luni.

La bătrânețe

Medicamentul este utilizat cu precauție la vârstnici..

Interacțiunile medicamentoase

Blocanții secreției de calciu (inclusiv probenecid) cresc probabilitatea de a dezvolta simptome ale unui supradozaj cu Ceforal. În plus, medicamentul sporește efectul coagulantelor indirecte.

Antiacidele care conțin hidroxid de magneziu sau aluminiu încetinesc absorbția cefiximei.

Condiții de renunțare la farmacii

Condiții și perioade de păstrare

Depozitați într-un loc uscat protejat de lumina soarelui la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Preț în farmacii

Descrierea postată pe această pagină este o versiune simplificată a versiunii oficiale a adnotării pentru medicament. Informațiile sunt furnizate doar în scopuri informaționale și nu reprezintă un ghid pentru auto-medicamente. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă consultați cu un specialist și să citiți instrucțiunile aprobate de producător.

Solutab ceforal

Instructiuni de folosire:

Solutab ceforal - antibiotic-cefalosporină.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete: alungit, marcat pe ambele părți, de culoare portocaliu palidă, cu miros de căpșune.

Compoziție de 1 comprimat:

  • substanță activă: cefixime trihidrat - 447,7 mg (ceea ce corespunde la 400 mg cefiximă);
  • componente auxiliare: celuloză microcristalină, hipololă cu substituție scăzută, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, stearat de magneziu, trisquihidrat de zaharină de calciu, aromă de căpșuni, colorant galben de apus (E110).

Indicații de utilizare

Solutab Ceforal este indicat pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • amigdalită;
  • faringită;
  • sinuzita;
  • otita medie;
  • bronsita (cronica si acuta);
  • infecții ale tractului urinar (necomplicate);
  • gonoree (necomplicată).

Contraindicații

Sensibilitate crescută la cefalosporine și peniciline.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la copiii sub 6 luni..

Mod de administrare și dozare

Pentru persoanele cu vârsta peste 12 ani cu o greutate mai mare de 50 kg, doza zilnică recomandată este de 400 mg (în 1 sau 2 doze). Durata recomandată a tratamentului este de 7-10 zile. Pentru tratamentul gonoreei necomplicate - 400 mg o dată.

Pentru copiii sub 12 ani, doza zilnică recomandată este de 8 mg / kg greutate corporală (pentru 1 sau 2 doze).

Pentru tratamentul infecțiilor cauzate de Streptococcus pyogenes, cursul administrării medicamentului ar trebui să dureze cel puțin 10 zile.

În caz de afectare a funcției renale, este necesară ajustarea dozei, în funcție de clearance-ul creatininei. Când clearance-ul creatininei este de 21-60 ml / min și la pacienții aflați în dializă, doza zilnică de medicament trebuie redusă cu 25%. Cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min, precum și la pacienții aflați în dializă peritoneală, doza zilnică de medicament trebuie redusă la jumătate.

Efecte secundare

  • sistemul digestiv: diaree, gură uscată, greață, vărsături, anorexie, dureri abdominale, flatulență, o creștere tranzitorie a activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, candidoză gastrointestinală, icter, hiperbilirubinemie, disbiozie, glossită, stomatită, enterocolită pseudomembranoasă;
  • sistemul hematopoietic: neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică;
  • sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli;
  • sistemul urinar: nefrită interstițială.

De asemenea, sunt posibile următoarele reacții alergice: urticarie, mâncărime, eozinofilie, înroșirea pielii, febră.

Instrucțiuni Speciale

Trebuie să aveți grijă atunci când utilizați medicamentul la pacienții vârstnici, precum și la pacienții cu antecedente de colită pseudomembranoasă, insuficiență renală cronică și la copii sub 6 luni.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului poate duce la întreruperea microflorei intestinale normale, care, la rândul ei, poate provoca creșterea Clostridium difficile și poate duce la dezvoltarea diareei severe și a colitei pseudomembranoase..

Cu un istoric de reacții alergice la peniciline, este posibilă o manifestare a sensibilității crescute la cefalosporine.

Atunci când luați medicamentul Ceforal Solutab, este posibilă o reacție falsă pozitivă a urinei la glucoză, precum și obținerea de probe de Coombs pozitive.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesar, tratamentul cu medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Aplicare la copii

Trebuie să aveți precauție atunci când utilizați medicamentul Ceforal Solutab la copii sub 6 luni.

Interacțiunile medicamentoase

Nu există informații despre interacțiunile cu alte medicamente.

Analogii

Analogii Ceforalului sunt Pantsef, Suprax Solutab, Tsemidexor, Loprax, Flamifix, Sorcef, Cefixim, Ikzim, Cefix.

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați la o temperatură care nu depășește 25 ° С, nu lăsați-o la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de renunțare la farmacii

Distribuit prin prescripție medicală.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Solutab ceforal

Compoziţie

substanță activă: cefixime;

1 comprimat conține 400 mg cefixime (ca cefixime trihidrat)

substanțe auxiliare: celuloză microcristalină, celuloză hidroxipropil substituită, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, aromă de căpșuni (FA 15757 și PV 4284), stearat de magneziu, zaharina de calciu, colorant galben-portocaliu S (E 110).

Farmacodinamica

Mecanism de acțiune. Antibiotic semisintetic din grupul cefalosporinelor din generația a III-a pentru administrare orală. Are efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea sintezei peretelui celular bacterian. Cefixima este rezistentă la beta-lactamaze produse de multe bacterii gram-pozitive și gram-negative.

Spectrul de activitate. Bacterii gram pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. Bacterii gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella spp..

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, cele mai multe stafilococi (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), Bacteroides fragilis și Clostridium spp. Sunt rezistente la medicament. Activitate pentru Enterobacter spp. iar Serratia marcescens este variabilă.

În practica clinică, cefixima este activă împotriva bacteriilor gram pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; bacterii gram-negative: Haemophilus influenzae, Catarrhalis Moraxella (Branhamella), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Farmacocinetica

Absorbţie. Atunci când este luat oral, biodisponibilitatea este de 30-50% și nu depinde de aportul alimentar. Concentrația maximă la adulți după administrarea orală la o doză de 400 mg este atinsă după 3-4 ore și este de 2,5-4,9 μg / ml, după administrarea la o doză de 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml.

Aportul alimentar nu afectează în mod semnificativ absorbția medicamentului din tractul gastro-intestinal..

Distribuție. După o singură injecție de 200 mg de cefixime, volumul de distribuție a fost de 6,7 litri, când s-a atins concentrația de echilibru, de 16,8 litri. Legarea proteinelor plasmatice reprezintă aproximativ 65% din medicament. Medicamentul formează cele mai mari concentrații în urină și bilă. Cefixime traversează placenta. Concentrația în sângele cordonului ombilical a atins 1 / 6-1 / 2 din concentrația medicamentului în serul mamei; medicamentul nu a fost detectat în laptele matern.

Metabolism și excreție. Timpul de înjumătățire la adulți și copii este de 3-4 ore. Medicamentul nu este metabolizat în ficat; 50-55% din doza luată este excretată în urină nemodificată în 24 de ore. Aproximativ 10% din cefixime este excretată în bilă.

Farmacocinetica în situații clinice speciale.

Dacă un pacient are insuficiență renală, se poate aștepta o creștere a timpului de înjumătățire și, prin urmare, o concentrație mai mare a medicamentului în ser și o încetinire a eliminării acestuia în urină. La pacienții cu clearance al creatininei de 30 ml / min, când se administrează 400 mg de cefixime, timpul de înjumătățire crește până la 7-8 ore, concentrația serică maximă este de 7,53 μg / ml, iar excreția în urină în 24 de ore este de 5,5%. La pacienții cu ciroză hepatică, perioada de eliminare crește până la 6,4 ore, timpul pentru a atinge concentrația maximă este de 5,2 ore; în același timp, proporția medicamentului este excretată de rinichi. Concentrația serică maximă și aria sub curba farmacocinetică nu se modifică.

indicaţii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator;
  • Organe ORL;
  • infecții acute și cronice ale tractului urinar;
  • gonoree acută necomplicată.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la cefixime sau componente ale medicamentului, alte cefalosporine sau peniciline.
  • Pacienți cu porfirie.
  • Vârsta de până la 12 ani (se recomandă suspendarea pentru o dozare precisă).

Solutab ceforal nu trebuie luat de pacienții cu antecedente clare de alergii (de exemplu, pacienți cu antecedente de urticarie sau erupții cutanate) sau cu astm bronșic.

Mod de administrare și dozare

Pentru adulți și copii peste 12 ani, doza zilnică este de 400 mg în 1 sau 2 doze.

Tableta poate fi înghițită întreagă cu o cantitate suficientă de apă sau dizolvată în apă și bea soluția rezultată imediat după preparare. Medicamentul poate fi luat cu sau fără alimente. Tableta poate fi împărțită în 2 doze.

Durata tratamentului depinde de natura bolii și de tipul infecției. După dispariția simptomelor de infecție și / sau febră, se recomandă continuarea administrării medicamentului timp de cel puțin 48-72 de ore.

Pentru a preveni complicațiile utilizării cefixime în tratamentul infecțiilor tractului respirator superior sau ale tractului urinar, acesta durează de obicei 5-10 zile, iar pentru infecțiile tractului respirator inferior - în termen de 10-14 zile.

Infecția urechii medii durează de obicei 10-14 zile.

Pentru infecțiile cauzate de streptococul beta-hemolitic de grup A, pentru a preveni apariția unor complicații tardive (reumatism articular acut, glomerulonefrită), tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 10 zile.

Pentru gonoreea necomplicată, medicamentul este prescris în doză de 400 mg o dată.

Pentru infecții necomplicate ale tractului urinar la femei, medicamentul poate fi utilizat timp de 1-3 zile.

La pacienții cu insuficiență renală, medicamentul trebuie prescris cu prudență; cu CC 20 ml / min este necesară reducerea dozei zilnice de medicament la 200 mg.

Pentru pacienții vârstnici, nu există rezerve de dozare legate de vârstă.

Precauții, terapie de monitorizare

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Până în prezent, doar o cantitate mică de experiență a fost acumulată în utilizarea Suprax ® Solutab ® în timpul sarcinii și alăptării. Prin urmare, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii nu este de dorit, dar este posibilă numai dacă beneficiul prevăzut pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Dacă este necesar, utilizarea Ceforalu Solutab în timpul alăptării trebuie întreruptă.

Suprax ® Solutab ® sub formă de tablete, dispersate, utilizate pentru copii cu vârsta de 12 ani și mai mari (pentru copiii mai mici, se recomandă administrarea unei suspensii pentru dozare precisă).

caracteristicile aplicației

Datorită posibilității de reacții alergice încrucișate cu peniciline, se recomandă evaluarea cu atenție a istoricului pacientului. Dacă apare o reacție alergică, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Odată cu dezvoltarea șocului anafilactic, se administrează adrenalină, se prescriu glucocorticoizi sistemici și antihistaminice.

Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este posibilă perturbarea microflorei intestinale normale, poate provoca un focar de creștere a Candida albicans și, ca urmare, candidoza mucoasei bucale..

Colita ușoară se poate rezolva atunci când medicamentul este întrerupt; cazurile moderate până la severe pot necesita tratament special. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este posibilă o încălcare a microflorei intestinale normale, ceea ce poate duce la proliferarea excesivă a Clostridium difficile și la dezvoltarea colitei pseudomembranoase. În aceste cazuri, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă și trebuie efectuată o examinare adecvată..

Odată cu utilizarea antibioticelor beta-lactam, dezvoltarea neutropeniei și agranulocitozei este posibilă, în special în timpul tratamentului de lungă durată. Cu utilizarea prelungită a medicamentului mai mult de 10 zile, este necesară monitorizarea testului de sânge, iar în cazul în care se dezvoltă neutropenie, este necesar să se oprească.

În cazul folosirii simultan a Ceutral Solutab cu aminoglicozide, polimixină B, colistină, diuretice bucle (furosemidă, acid etacrnicic) în doze mari, este necesară monitorizarea cu atenție a funcției renale. După tratamentul pe termen lung cu Ceutral Solutab, trebuie verificată starea funcției hematopoiezei.

Tabletele, dispersabile, trebuie să fie dizolvate doar în apă. În timpul tratamentului, este posibilă o reacție falsă directă pozitivă a Coombs și o reacție falsă falsă pozitivă a glicemiei în cazul utilizării unor sisteme de testare pentru diagnosticul expres.

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau conduceți alte mecanisme

Nu au fost efectuate studii asupra efectului Supraks ® Solutab ® asupra capacității de a conduce vehicule sau a altor mecanisme. Datorită posibilelor reacții adverse (de exemplu, amețeli), ar trebui să vă abțineți de la conducerea vehiculelor sau de a lucra cu mecanisme..

Efecte secundare

Reacțiile adverse sunt clasificate în următoarele grupuri în funcție de frecvența apariției: foarte des (mai mult de 10%), deseori (1-10%), rar (0,1-1%), rar (0,01-0,1%), foarte rar (mai puțin de 0,01%), necunoscut (nu există suficiente date pentru a seta frecvența acestora).

Din partea sângelui și a organelor hematopoietice.

Foarte rare (0,01%): leucopenie tranzitorie, agranulocitoză, panitopenie, trombocitopenie sau eozinofilie. Au fost cazuri izolate de tulburări de coagulare a sângelui.

Rareori (0,01-0,1%): reacții alergice (de exemplu, urticarie, mâncărime a pielii).

Foarte rar (0,01%): sindromul Lyell (în acest caz, medicamentul trebuie întrerupt imediat) alte reacții alergice asociate cu sensibilizare (în special febră medicamentoasă, sindrom seric, anemie hemolitică și nefrită interstițială, eritem multiforme, sindrom Stevens-Johnson, toxic necroliză epidermică).

Din sistemul nervos.

Mai puțin frecvente (> 0,1-1%): dureri de cap, amețeli, disforia.

Din tractul digestiv.

Mai puțin frecvente (> 0,1-1%): dureri abdominale, indigestie, greață, vărsături, diaree, flatulență.

Colită pseudomembranoasă foarte rară (> 0,01%).

Din sistemul digestiv.

Rar (0,01-0,1%): niveluri crescute de fosfatază alcalină și transaminaze.

Foarte rare (0,01%): cazuri izolate de hepatită și icter colestatic.

Din sistemul genitourinar.

Foarte rar (0,01%): creștere ușoară a ureei serice sau a creatininei, hematuriei.

Din sistemul reproducător și din glandele mamare.

Mai rar (0,01-0,1%): mâncărime genitală, vaginite, moniliasis.

Supradozaj

Când luați medicamentul într-o doză care depășește doza maximă zilnică, frecvența reacțiilor adverse descrise mai sus poate crește.

Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică și de susținere.

Hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente. Fără antidot specific.

Interacţiune

Utilizare simultană cu:

  • probenecidul (și alți blocanți ai secreției tubulare) crește concentrația maximă de cefixime în serul sanguin, încetinind excreția cefiximei de către rinichi, ceea ce poate duce la simptome de supradozaj;
  • acidul salicilic crește cefixima liberă cu 50% datorită mișcării cefiximei de pe siturile de legare la proteine; acest efect depinde de concentrare;
  • carbamazepina poate provoca o creștere a concentrației sale în plasma sanguină, de aceea este indicat să-i controlăm nivelul în plasma sanguină
  • nifedipina crește biodisponibilitatea cefiximei;
  • furosemid, aminoglicozide crește nefrotoxicitatea medicamentului
  • Soluțiile lui Benedict sau Fehling sau comprimatele de sulfat de cupru pot da o reacție falsă pozitivă la glucoza din urină (dar nu și cu teste bazate pe reacții enzimatice de glucoză oxidază)
  • Antibioticele cefalosporinei pot da un test direct Coombs fals pozitiv; prin urmare, trebuie avut în vedere faptul că un test pozitiv al Coombs poate fi cauzat de acest medicament;
  • antiacidele care conțin hidroxid de magneziu sau aluminiu încetinesc absorbția cefiximei;
  • warfarina și anticoagulantele pot crește timpul de protrombină cu / fără manifestări clinice de sângerare;
  • alte cefalosporine cresc timpul de protrombină, care a fost observat la mai mulți pacienți.

Astfel, medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții care primesc terapie anticoagulantă..

Potențial, ca și alte antibiotice, atunci când se utilizează Suprax ® Solutab ®, poate exista o scădere a reabsorbției estrogenului și o scădere a eficacității contraceptivelor orale combinate..

Condiții și perioade de păstrare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° la îndemâna copiilor.

Publicații Despre Nefroza