Cum se diluează Ceftriaxona cu Novocaine

Ceftriaxona este un antibiotic cu spectru larg din grupa cefalosporinei de a treia generație. Are efect bactericid, adică ucide flora patogenă. Este utilizat în tratamentul infecțiilor diferitelor sisteme de organe:

  • în pulmonologie în tratamentul bronhopneumoniei,
  • în chirurgie generală pentru tratamentul erizipelelor pielii,
  • în dermatovenerologie pentru combaterea gonoreei,
  • în urologie și nefrologie cu pielonefrită.

Ceftriaxona trebuie diluată cu novocaină conform anumitor reguli..

Eliberați forma și soluțiile pentru diluarea antibioticului

Ca majoritatea antibioticelor, ingredientul activ al Ceftriaxonei nu este furnizat sub forma unei soluții gata, ci sub forma unei pulberi cristaline ușor gălbui sau albe. Se potrivește cu sticle clare de sticlă sub un dop cauciucat și capac din aluminiu. Aceasta se realizează din motive de menținere a substanței active - ceftriaxona. Pulberea este ușor solubilă în apă (timpul de dizolvare nu trebuie să fie mai mult de 2 minute conform standardului), foarte ușor - în etanol. Substanța rezultată variază de culoare de la galben deschis la chihlimbar, în funcție de durata de valabilitate, tipul de solvent utilizat și concentrația medicamentului.

Medicamentul este distribuit din farmacii în sticle cu 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame sub formă de sare de sodiu sterilă a ceftriaxonei. Cea mai frecventă doză este de 1 g. Instrucțiunile de utilizare medicală a medicamentului spun că acest medicament poate fi administrat exclusiv parenteral: intravenos sau intramuscular. Intrând în organism într-unul din aceste moduri, medicamentul este absorbit complet, biodisponibilitatea este de 100%. Pulberea este lăsată să fie diluată cu apă pentru injectare sau anestezice (Lidocaine, Novocaine). Acestea sunt lichide comune de diluare a antibioticelor. Alegerea soluției depinde de modul în care medicamentul intră în organism. Dacă un medic scrie o rețetă pentru ceftriaxona pentru administrare intramusculară, atunci este permisă utilizarea oricăreia dintre aceste soluții. Dacă medicamentul trebuie administrat intravenos, apa injectabilă este singurul lichid permis. Lidocaina și Novocaina sunt strict interzise în acest scop..

Caracteristici ale injecțiilor Ceftriaxone

Procedura de preparare este simplă. Cunoscând precauțiile și aspectele importante din tehnologia de diluare și utilizarea antibioticului, puteți pregăti corect compoziția concentrației dorite.

Vestea bună este că atât ceftriaxona, cât și diluentul său steril sunt ușor de cumpărat de la farmacie obișnuită, cu prescripția medicului..

Unul dintre solvenții autorizați este o soluție de 0,5% Novocaine. Puteți utiliza, de asemenea, 1 sau 2% soluție de lidocaină. Medicii încă diferă pe cea mai bună bază pentru medicament. Trebuie menționat că, potrivit unor date științifice, Novocaina poate reduce ușor severitatea acțiunii Ceftriaxonei și poate crește riscul de a dezvolta șoc anafilactic la un pacient. Cu toate acestea, ameliorează durerea atunci când este injectat destul de bine în comparație cu apa obișnuită pentru injectare.

Înainte de introducerea dozei complete de medicament, merită să faceți un test pentru toleranța ceftriaxonei și a anestezicului utilizat. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți câteva zgârieturi mici pe pielea părții interioare a antebrațului și să aplicați câteva picături de Ceftriaxone și Novocaine separat pe acestea. Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la una sau la ambele componente, atunci pielea de la locul de aplicare a medicamentelor se va înroși în 5-10 minute, pot apărea edeme și mâncărimi locale. Dacă totul este în regulă și nu există nicio reacție alergică la niciunul dintre medicamentele din soluție, atunci continuați procedura.

Reguli generale pentru prepararea și administrarea soluției injectabile de Ceftriaxone

Diluarea ceftriaxonei nu este în esență diferită de fabricarea soluțiilor altor antibiotice. Cerințele standard pentru pregătirea unei soluții injectabile sunt următoarele:

  • Substanța este preparată imediat înainte de utilizare..
  • Luați cantitatea necesară de medicament în pulbere și un volum suficient de solvent.
  • Atunci când efectuați o injecție, trebuie îndeplinită condiția: nu puteți injecta mai mult de 1 g de antibiotic într-o fată.
  • Medicamentul este injectat profund intramuscular (aproape întreaga lungime a acului seringii de 5 ml) în cadranul exterior superior al fesei.
  • Ceftriaxona se infuzează foarte lent în timpul injecției.
  • Soluția gata este utilizată exclusiv pentru o singură administrare, dacă doar o parte din conținutul flaconului este consumat pentru injecție, restul este întotdeauna aruncat.
  • Soluția medicamentoasă rămâne stabilă în proprietățile fizice și chimice timp de 6 ore la temperatura camerei, după acest timp, medicamentul trebuie eliminat.

Raportul cantitativ de ceftriaxona pulbere și Novocaine va depinde de concentrația soluției finale, conform rețetei.

Pentru administrare intramusculară, se pot utiliza 0,25, 0,5 sau 1 g de antibiotic în soluția preparată. Doza este determinată de medicul curant. În acest caz, medicul are în vedere următorii factori: tipul și severitatea patologiei, vârsta pacientului, durata bolii.

Pentru a obține 1 g de medicament finit, este necesar să adăugați 5 ml de 0,5% Novocaine din fiolă într-o sticlă cu 1 g de pulbere de Ceftriaxona. Dacă reduceți volumul anestezicului, atunci există riscul ca antibioticul să nu se poată dizolva complet și particule mari de medicament să se blocheze în lumenul acului.

Etapele de preparare a soluției de novocaină de Ceftriaxona

Pașii necesari pentru obținerea unei soluții:

  • Pentru început, trebuie să pregătiți tot ce aveți nevoie: liofilizat cu ceftriaxonă într-o sticlă de 1 g sau 1000 mg, fiole cu soluție 0,5% Novocaine (1 fiolă este 5 ml), o seringă de 5 ml, bile și mănuși sterile, frecarea alcoolului.
  • Spălați-vă mâinile cu săpun, uscați, purtați mănuși medicale.
  • Deschideți pachetul seringii, spargeți blatul de sticlă al fiolei cu Novocaine, îndoiți „fereastra” de aluminiu în partea centrală a capacului flaconului de antibiotice.
  • Ștergeți dopul cauciucat al sticlei Ceftriaxone cu o bilă de bumbac alcool.
  • Trageți 5 ml de Novocaină într-o seringă.
  • Treceți acul prin dop și turnați lent soluția anestezică în sticlă.
  • Este suficient să agitați sticla puternic până când pulberea dispare complet.
  • Se extrage cantitatea necesară de soluție preparată în seringă.

Astfel, se obține o soluție cu o concentrație de Ceftriaxona de 1 g sau 1000 mg..

Pentru a obține alte doze de antibiotice, trebuie să urmați aceiași pași, dar luați proporții diferite de medicamente:

  • pentru a prepara 0,5 g sau 500 mg substanță, luați 0,5 g pulbere și 5 ml Novocaină,
  • pentru a obține 0,25 g sau 250 mg, sunt necesari 0,5 g pulbere și 10 ml Novocaină, apoi jumătate (5 ml) din soluția rezultată este atrasă în seringă.

Consumul de droguri la copii

Pentru utilizare intramusculară la copii, medicamentul este cel mai adesea diluat cu apă sterilă pentru injectare, deoarece utilizarea Ceftriaxonei cu Novocaine poate duce la dezvoltarea unei reacții anafilactice pronunțate. Utilizarea limitată a calmantilor în pediatrie necesită administrarea extrem de lentă și atentă a antibioticului pentru a minimiza durerea în timpul procedurii.

Tabel de diluare a ceftriaxonei pentru injecție intramusculară

Ceftriaxone

Compoziţie

Medicamentul conține ceftriaxona, un antibiotic din clasa cefalosporinelor (antibiotice β-lactamice, a căror structură chimică se bazează pe 7-ACK).

Substanța este o pulbere cristalină fină ușor higroscopică de culoare gălbuie sau albă. Un flacon al medicamentului conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă de ceftriaxona.

Formular de eliberare

Praf 0,25 / 0,5 / 1/2 g pentru preparare:

  • soluție d / și;
  • soluție pentru terapia perfuzabilă.

Tabletele sau siropul Ceftriaxone nu sunt disponibile.

efect farmacologic

Bactericid. Medicament de generație a III-a din grupul de antibiotice "Cefalosporine".

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica

Un agent antibacterian universal, al cărui mecanism de acțiune se datorează capacității de a suprima sinteza peretelui celular bacterian. Medicamentul este foarte rezistent la majoritatea microorganismelor β-lactamaze Gram (+) și Gram (-).

Activ împotriva:

  • Aerobii Gram (+) - St. aureus (inclusiv în legătură cu tulpinile care produc penicilinaza) și Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, piogene, grupul viridans);
  • Aerobii Gram (-) - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv în ceea ce privește tulpinile producătoare de penicilinaza) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpini producătoare de penicilinaza), Morganella morganii, Proteus vulgaris și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa
  • anaerobe - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Se remarcă activitatea in vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococul rezistent la meticilină, multe tulpini de Enterococcus (inclusiv Str. Faecalis) și Streptococul din grupa D sunt rezistente la antibiotice cefalosporine (inclusiv ceftriaxona).

Ce este Ceftriaxona?

Conform Wikipedia, ceftriaxona este un antibiotic al cărui efect bactericid se datorează capacității sale de a perturba sinteza de peptidoglican în pereții celulelor bacteriene..

Farmacocinetica

  • biodisponibilitate - 100%;
  • T Cmax cu introducerea ceftriaxonei în / în - la sfârșitul perfuziei, cu introducerea intramusculară - 2-3 ore;
  • conexiunea cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
  • T1 / 2 cu injecție intramusculară - de la 5,8 la 8,7 ore, cu administrare intravenoasă - de la 4,3 la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor).

La adulți, concentrația ceftriaxonei în lichidul cefalorahidian, administrată 50 mg / kg după 2-24 ore, este de multe ori mai mare decât MIC (concentrație inhibitoare minimă) pentru cei mai frecventi agenți patogeni ai infecției meningococice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în caz de inflamație a meningelor.

Ceftriaxona este excretată nemodificată:

  • de către rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți acest indicator este la 70%);
  • cu bilă în intestin (unde medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

Indicații pentru utilizarea Ceftriaxonei

Adnotarea indică faptul că indicațiile pentru utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Medicamente pentru perfuzie și injecție intravenoasă sunt prescrise pentru a trata:

  • infecții ale cavității abdominale (inclusiv cu empiem al vezicii biliare, angiocolite, peritonite), organelor ORL și tractului respirator (empiem al pleurei, pneumoniei, bronșitei, abces pulmonar etc.), țesutului osos și articular, țesuturilor moi și pielea, tractul urogenital (inclusiv pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
  • epiglotita;
  • arsuri / răni infectate;
  • leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-faciale;
  • septicemie bacteriană;
  • septicemie;
  • endocardită bacteriană;
  • Meningită bacteriană;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • borrelioza purtată de căpușe (boala Lyme);
  • gonoree necomplicată (inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinaza);
  • purtător de salmoneloză / salmonella;
  • febră tifoidă.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromovați..

Pentru ce se utilizează Ceftriaxona pentru sifilis?

Deși penicilina este medicamentul ales pentru diferite forme de sifilis, eficacitatea acesteia în unele cazuri poate fi limitată..

Utilizarea antibioticelor cu cefalosporină se recurge la o opțiune de rezervă în caz de intoleranță la medicamentele din grupul penicilinei.

Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

  • prezența în compoziția sa de substanțe chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulelor bacteriene;
  • capacitatea de a pătrunde rapid în organe, fluide și țesuturi ale corpului și, în special, în lichidul cefalorahidian, care suferă multe modificări specifice la pacienții cu sifilis;
  • posibilitate de utilizare pentru tratamentul femeilor gravide.

Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece o caracteristică distinctivă a Ceftriaxonei este activitatea sa treponemicidă ridicată. Efectul pozitiv se manifestă mai ales cu injecția intramusculară a medicamentului.

Tratamentul sifilisului cu medicament dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, ci și în cazuri avansate: cu neurosifilis, precum și cu sifilis secundar și latent.

Deoarece T1 / 2 a Ceftriaxonei este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat cu succes egal atât în ​​regim de tratament intern cât și în ambulatoriu. Este suficient să administrați medicamentul pacientului o dată pe zi..

Pentru tratamentul preventiv, medicamentul este administrat în termen de 5 zile, cu sifilis primar - un curs de 10 zile, sifilisul latent precoce și secundar sunt tratate timp de 3 săptămâni.

Cu forme nerelevate de neurosififilă, pacientul este injectat o dată pentru 1-2 g Ceftriaxona timp de 20 de zile; în etapele ulterioare ale bolii, medicamentul este administrat la 1 g / zi. în termen de 3 săptămâni, după care se menține un interval de 14 zile și se efectuează tratamentul cu o doză similară timp de 10 zile.

În meningita acută generalizată și meningoencefalita sifilitică, doza este crescută la 5 g / zi.

Injecții cu ceftriaxonă: de ce medicamentul este prescris pentru angină la adulți și copii?

În ciuda faptului că antibioticul este eficient pentru diferite leziuni ale nazofaringelui (inclusiv angină și sinuzită), este de obicei utilizat rar ca medicament la alegere, în special în pediatrie.

Cu angină, medicamentul poate fi injectat printr-un picurator într-o venă sau sub formă de injecții obișnuite în mușchi. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, pacientului i se prescrie injecții intramusculare. Soluția este pregătită chiar înainte de utilizare. Amestecul finit la temperatura camerei rămâne stabil timp de 6 ore după preparare.

Pentru copiii cu angină, Ceftriaxona este prescrisă în cazuri excepționale, când angina acută este complicată de supurație severă și inflamație.

Doza adecvată este determinată de medicul curant..

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care antibioticele din grupul penicilinei nu sunt eficiente. Deși medicamentul traversează bariera placentară, nu afectează în mod semnificativ sănătatea și dezvoltarea fătului..

Tratamentul sinuzitelor cu ceftriaxona

Cu sinuzita, agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Pătrundând complet în sânge, Ceftriaxona este păstrată în focalizarea inflamației în concentrațiile necesare.

De regulă, medicamentul este prescris în asociere cu mucolitice, vasoconstrictoare etc..

Cum să injectați un medicament pentru sinuzită? De obicei, pacientului i se prescrie Ceftriaxona pentru a fi injectat în mușchi de două ori pe zi timp de 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu Lidocaină (de preferință o soluție de un procent) sau apă d / i.

Tratamentul durează cel puțin o săptămână.

Contraindicații

Ceftriaxona nu este prescris pentru hipersensibilitate cunoscută la antibiotice pentru cefalosporină sau componente auxiliare ale medicamentului.

  • perioada neonatală dacă copilul are hiperbilirubinemie;
  • prematuritate;
  • insuficiență renală / hepatică;
  • enterită, NUC sau colită asociată cu utilizarea de agenți antibacterieni;
  • sarcinii;
  • lactație.

Efecte secundare ale Ceftriaxonei

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

  • reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupții cutanate, eritem multiforme (în unele cazuri maligne) eritem exudativ, boală serică, șoc anafilactic, frisoane;
  • dureri de cap și amețeli;
  • oligurie;
  • disfuncția sistemului digestiv (greață, vărsături, flatulență, tulburări ale gustului, stomatită, diaree, glossită, formarea nămolului în vezica biliară și pseudocololitioză, enterocolită pseudomembranoasă, disbioză, candidozicoză și alte suprainfecții);
  • afecțiuni ale hematopoiezei (anemie, inclusiv hemolitice; limfă, leucou, neutro-, trombocito-, granulocitopenie; trombo-ileucocitoză, hematurie, bazofilie, sânge).

Dacă medicamentul este injectat intravenos, este posibilă inflamația peretelui venos, precum și o durere de-a lungul venei. Injectarea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injecției.

Ceftriaxonă (injecții și perfuzie IV) poate afecta, de asemenea, parametrii de laborator. Timpul protrombinei pacientului scade (sau crește), activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice crește, precum și concentrația de uree, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glucozurie.

Recenziile efectelor secundare ale ceftriaxonei ne permit să concluzionăm că, odată cu administrarea i / m a medicamentului, aproape 100% dintre pacienți se plâng de durere severă în injecție, unii notează dureri musculare, amețeli, frisoane, slăbiciune, mâncărime și erupții cutanate..

Injecțiile sunt cel mai ușor tolerate dacă pulberea este diluată cu calmante. În acest caz, este imperativ să se facă un test atât pentru medicamentul în sine, cât și pentru anestezic.

Instrucțiuni pentru utilizarea Ceftriaxonei. Cum se diluează Ceftriaxona pentru injecție?

Instrucțiunile producătorului, precum și manualul Vidal indică faptul că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau mușchi.

Dozare pentru adulți și pentru copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul este administrat o dată sau o dată la 12 ore în jumătate de doză.

În cazuri deosebit de grave, precum și dacă infecția este provocată de un agent patogen moderat sensibil la Ceftriaxona, doza este crescută la 4 g / zi.

Pentru gonoree, se recomandă o singură injecție în mușchi de 250 mg de medicament.

În scopuri profilactice, înainte de o operație infectată sau presupusă infectată, în funcție de gradul de pericol de complicații infecțioase, pacientul trebuie injectat o dată cu 1-2 g de Ceftriaxona cu 0,5-1,5 ore înainte de operație.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul se administrează 1 r / zi. Doza este calculată conform formulei 20-50 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 50 mg / kg (care este asociată cu subdezvoltarea sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copii sub 12 ani (inclusiv sugari) este, de asemenea, selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază între 20 și 75 mg / kg. Pentru copiii cu greutatea mai mare de 50 kg, Ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și pentru adulți.

Dozele mai mari de 50 mg / kg trebuie administrate sub formă de perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

În meningita bacteriană, tratamentul începe cu o singură doză de 100 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 4 g. De îndată ce agentul patogen este izolat și sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

Recenziile despre medicament (în special, despre utilizarea acestuia la copii) ne permit să concluzionăm că instrumentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este durerea severă la locul injecției. În ceea ce privește efectele secundare, potrivit pacienților înșiși, nu mai există decât cu orice alt antibiotic.

Câte zile pentru a injecta medicamentul?

Durata tratamentului depinde de microflora patogenă care a determinat boala, precum și de caracteristicile tabloului clinic. Dacă agentul cauzal este diplococ Gram (-) din genul Neisseria, cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă sunt sensibile la enterobacteriacee la medicament, în 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează medicamentul?

Pentru a dilua antibioticul, se utilizează o soluție de Lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / i).

Atunci când utilizați apă pentru d / și, trebuie să aveți în vedere faptul că injecțiile i / m ale medicamentului sunt foarte dureroase, prin urmare, dacă solventul este apă, disconfortul va fi atât în ​​timpul injecției, cât și după ceva timp după aceasta.

Apa pentru diluarea pulberii este luată de obicei în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă datorită alergiei pacientului la aceasta.

Cea mai bună opțiune este o soluție de 1% Lidocaină. Este mai bine să folosiți apă pentru d / și ca adjuvant, atunci când diluați medicamentul cu Lidocaină 2%.

Se poate dilua Ceftriaxona cu Novocaine?

Novocaina, atunci când este utilizată pentru a dilua medicamentul, reduce activitatea antibioticului, crescând în același timp probabilitatea de a dezvolta șoc anafilactic la pacient.

Pe baza feedback-ului pacienților înșiși, ei observă că Lidocaina este mai bună decât Novocaina în ameliorarea durerii atunci când este administrată ceftriaxona..

În plus, utilizarea unei soluții de proaspăt preparate de Ceftriaxona cu Novocaine contribuie la creșterea durerii în timpul injecției (soluția rămâne stabilă timp de 6 ore după preparare).

Cum se diluează Ceftriaxona cu Novocaine?

Dacă Novocaina este încă folosită ca solvent, se ia într-un volum de 5 ml la 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică de Novocaină, este posibil ca pulberea să nu se dizolve complet și acul seringii să fie înfundat cu bucăți de medicament.

Diluarea cu lidocaină 1%

Pentru injecție în mușchi, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml dintr-o soluție de 1% Lidocaină (conținutul unei fiole); pentru 1 g de medicament luați 3,6 ml de solvent.

O doză de 0,25 g este diluată în același mod ca 0,5 g, adică conținutul a 1 fiolă de 1% Lidocaină. După aceea, soluția gata este colectată în diferite seringi, jumătate din volumul fiecăruia.

Medicamentul este injectat adânc în mușchiul gluteului (cel mult 1 g în fiecare fesa).

Medicamentul diluat cu Lidocaina nu este destinat administrării intravenoase. Este permis să se injecteze strict în mușchi..

Cum se diluează injecțiile cu Cefriaxona cu Lidocaine 2%?

Pentru a dilua 1 g de medicament, luați 1,8 ml apă d / i și două procente de Lidocaină. Pentru a dilua 0,5 g de medicament, 1,8 ml de Lidocaină este, de asemenea, amestecat cu 1,8 ml de apă d / i, dar pentru dizolvare se folosește doar jumătate din soluția rezultată (1,8 ml). Pentru a dilua 0,25 g de medicament, luați 0,9 ml de solvent preparat într-un mod similar.

Cum se diluează ceftriaxona la copii pentru administrare intramusculară?

Tehnica de mai sus pentru injecții intramusculare nu este practic folosită în practica pediatrică, deoarece Ceftriaxona cu novocaină poate provoca un șoc anafilactic sever la un copil, iar în combinație cu lidocaină, poate contribui la apariția convulsiilor și perturbării inimii..

Din acest motiv, apa obișnuită pentru copii este solventul optim în cazul utilizării medicamentului la copii. Incapacitatea de a utiliza calmante în copilărie necesită o administrare chiar mai lentă și mai precisă a medicamentului pentru a reduce durerea în timpul injecției.

Diluarea pentru administrare intravenoasă

Pentru administrare intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (steril). Medicamentul este injectat lent timp de 2-4 minute.

Diluarea pentru perfuzie intravenoasă

În timpul terapiei cu perfuzie, medicamentul este administrat cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml de soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCl (0,9%), fructoză (5%).

În plus,

Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu produc tablete și suspensii datorită faptului că antibioticul, în contact cu țesuturile corpului, este foarte activ și le irită puternic.

Doze pentru animale

Doza pentru pisici și câini este ajustată în funcție de greutatea corporală a animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.

Dacă se folosește o sticlă de 0,5 g, trebuie injectat 1 ml de două% procente de lidocaină și 1 ml de apă d / i (sau 2 ml de lidocaină 1%). Agitând medicamentul puternic până la dizolvarea completă a bulgărelor, este atras într-o seringă și injectat în mușchi sau sub piele animalului bolnav.

Doza pentru o pisică (Ceftriaxona 0,5 g este utilizată de obicei la animale mici - pentru pisici, pisoi, etc.), dacă medicul a prescris 40 mg Ceftriaxonă la 1 kg greutate, este de 0,16 ml / kg.

Pentru câini (și alte animale mari), luați sticle de 1 g. Solventul este luat într-un volum de 4 ml (2 ml Lidocaină 2% + 2 ml apă d / i). Un câine care cântărește 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml soluție finalizată.

Dacă este necesară administrarea ceftriaxonei IV printr-un cateter, folosiți apă distilată sterilă pentru diluare.

Supradozaj

Semnele supradozajului de droguri sunt convulsii și excitarea SNC. Dializa peritoneală și hemodializa sunt ineficiente în reducerea concentrației ceftriaxonei. Medicamentul nu are antidot.

Interacţiune

Într-un volum este incompatibil farmaceutic cu alți agenți antimicrobieni.

Prin suprimarea microflorei intestinale, aceasta previne formarea de vitamina K în organism. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpyrazona, AINS) poate provoca sângerare.

Aceeași caracteristică a Ceftriaxonei îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

În combinație cu diuretice bucle, crește riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.

Condiții de vânzare

Necesită o rețetă pentru a cumpăra.

În latină, ar putea fi după cum urmează. Rețetă în latină (eșantion):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. În solventul furnizat. V / m, 1 r. / Zi.

Conditii de depozitare

Protejați-vă de lumină. Temperatura optimă de păstrare - până la 25 ° С.

Atunci când este utilizat fără supraveghere medicală, medicamentul poate provoca complicații, prin urmare, flacoanele de pulbere trebuie să nu fie la îndemâna copiilor,.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este utilizat într-un cadru spitalicesc. La pacienții aflați în hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, trebuie monitorizată concentrația plasmatică a ceftriaxonei.

Tratamentul pe termen lung necesită monitorizarea periodică a tabloului sângelui periferic și indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului..

Uneori (mai rar) cu ultrasunete a vezicii biliare, poate exista întunecare, ceea ce indică prezența sedimentelor. Opririle dispar după întreruperea tratamentului.

În unele cazuri, este recomandabil ca pacienții slăbiți și vârstnicii să prescrie vitamina K în plus față de ceftriaxona.

Dacă echilibrul de apă și electroliți este dezechilibrat, precum și cu hipertensiunea arterială, trebuie monitorizat nivelul de sodiu din plasma sanguină. Dacă tratamentul este prelungit, pacientului i se arată un test general de sânge.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a deplasa bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizat cu precauție la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu are efect asupra vitezei de conducere neuromusculară.

Instrucțiuni de utilizare Ceftriaxone, cum să diluați pentru injecții

Cum se diluează ceftriaxona cu lidocaină și apă pentru injecție? Este un medicament antibacterian care ajută la rezistența leziunilor infecțioase. Deoarece injecțiile unui medicament de către organism sunt percepute destul de dureros, este necesar să se utilizeze un anestezic. Este necesar să respectați proporțiile stabilite și să evitați stocarea pe termen lung a soluției gata..

Scopul și caracteristicile consumului de droguri

Datorită dezvoltării constante a medicamentului, sunt produse din ce în ce mai multe medicamente noi care sunt capabile să facă față mult mai eficient tulburărilor patologice. Printre medicamentele noii generații, există multe antibiotice care au un spectru larg de acțiune și elimină afecțiunile infecțioase în cel mai scurt timp posibil. Unul dintre acești agenți antibiotici este Ceftriaxona, care are proprietăți bactericide pronunțate. În același timp, pentru a preveni coronavirusul trebuie folosiți diferiți agenți bactericide. După cum arată statisticile cazurilor de infecție cu coronavirus în Rusia https://tvoypulmonolog.ru - trebuie să acordați o atenție atentă igienei.

Instrucțiunile de utilizare a acestui medicament spun: cu administrarea intramusculară a unui antibiotic, există un disconfort dureros destul de puternic. Pentru a reduce disconfortul, se arată că medicamentul este diluat cu un anestezic.

Ceftriaxona este o pulbere albă, cristalină, care este uneori gălbui.

Substanța pentru administrare intravenoasă sau intramusculară este prescrisă pacienților cu:

  • afectarea sistemului respirator de etiologie infecțioasă;
  • inflamarea pielii;
  • boli ale sistemului urinar;
  • patologii venerice;
  • probleme ginecologice;
  • peritonită.

După cum arată practica, datorită injecțiilor, deja în a doua sau a treia zi, există modificări pozitive în starea pacientului.

De asemenea, este necesar să diluați medicamentul înainte de utilizare, din cauza faptului că este produs sub formă de pulbere, la fel ca multe alte medicamente cu proprietăți antibacteriene. Antibioticul nu are alte forme de eliberare. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că pentru diluare, trebuie să utilizați o soluție salină de clorură de sodiu sau medicamente anestezice - Lidocaina, Novocaina.

Este important să ne amintim că fiecare pacient va reacționa diferit la antibiotic și la agenții în care acesta trebuie dizolvat. Injecțiile trebuie făcute numai după efectuarea unui test special pentru a arăta dacă soluția pregătită este potrivită pentru pacient sau nu..

Ceea ce este mai bine pentru diluarea medicamentului?

Este necesar să aveți în vedere mai detaliat întrebarea despre ce mijloace și de ce medicii recomandă diluarea antibioticului.

După cum am menționat deja, puteți dizolva o substanță medicamentoasă:

  • apa distilata;
  • clorura de sodiu;
  • Lidocaină;
  • novocaina.

Ceftriaxona se diluează numai cu apă pentru administrare intravenoasă. În acest caz, nu este nevoie de anestezice. Acestea vor fi necesare numai atunci când sunt prescrise pacientului injecții intramusculare, deoarece această metodă de administrare este însoțită de un disconfort sever al durerii.

Înainte de a injecta Ceftriaxona, este mai bine să întrebați un specialist care este solventul cel mai potrivit pentru tratament. Nu uitați de numeroasele nuanțe care pot apărea.

De exemplu, dacă un antibiotic este prescris pentru administrarea intramusculară (i / m) la un copil, este indicată diluarea anestezicului cu apă sau clorură de sodiu. Raportul dintre medicament și soluția distilată lichidă sau salină este 1: 1.

Pentru a obține concentrația dorită de medicament, este furnizată diluarea cu apă pentru injecție. Dar, cu injecții intramusculare, pacientul va trebui să suporte durerea atât în ​​timpul procedurii, cât și după aceasta. Este mai bine să luați apă pentru a dilua 2% Lidocaină, deoarece, conform instrucțiunilor, Lidocaina utilizată trebuie să fie concentrată de 1%.

Apa pentru injecție va fi singura opțiune pentru acei pacienți care au o reacție alergică la anestezice.

Dozele corecte

Cum să diluați Ceftriaxona înainte de o injecție viitoare? La unii pacienți, administrarea unui antibiotic care este dizolvat în lidocaină poate induce un răspuns imun nedorit.

Pentru a nu face rău pacientului, trebuie să verificați mai întâi modul în care organismul reacționează la soluția de ceftriaxonă. Pentru a face acest lucru, pe interiorul antebrațului se fac două zgârieturi mici. Unul dintre ei este tratat cu o cantitate mică de antibiotice, celălalt este tratat cu un anestezic. Va trebui să așteptați aproximativ 5-10 minute pentru rezultate. Dacă zona de piele testată își păstrează culoarea naturală, atunci injecția este permisă..

Instrucțiunile de utilizare atașate pentru antibiotice recomandă dizolvarea Ceftriaxonei 1% cu Lidocaină.

Pentru a dilua Ceftriaxona 1 g, efectuați următoarele:

  • se ia o seringă cu o capacitate de 5 cuburi și se extrage 3,5 ml soluție de Lidocaină;
  • pe flaconul care conține pulberea, îndoiți capacul de aluminiu;
  • dopul de cauciuc este prelucrat cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool;
  • un ac este introdus în plută și soluția este introdusă lent;
  • pentru a dilua Ceftriaxona, flaconul trebuie agitat bine.

Atunci când diluați o substanță pudră, nu ar trebui să apară probleme, deoarece se dizolvă destul de ușor. Medicii avertizează: dacă diluați medicamentul și există turbiditate sau orice impurități ale unei terțe părți, trebuie să vă abțineți de la utilizarea soluției.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să obțineți 1% Locaocaină. De obicei, 2% anestezic se vinde în farmacii. În acest caz, pentru a obține cel mai bun efect, trebuie diluat cu puțină apă..

Înainte de a dilua 1 g (1000 mg) de medicament antibiotic cu 2% lidocaină, trebuie să:

  1. Pregătiți o fiolă de apă anestezică și distilată, care va fi amestecată într-o singură seringă.
  2. Mai întâi, ar trebui să extrageți 2 ml de Lidocaină, apoi lichidul în aceeași cantitate.
  3. Pentru a face o soluție, conținutul seringii este agitat puternic.
  4. Acum concentrația necesară de agent anestezic este injectată în flaconul care conține pulbere.

După cum se menționează în instrucțiuni, dacă trebuie să diluați Ceftriaxona într-o cantitate de 0,5 g, trebuie să pregătiți 1 ml Lidocaină și apă.

Pentru pacienții adulți, este permisă utilizarea a cel mult două grame de substanță diluată pe zi, în timp ce se pot injecta maximum 1 g de medicamente într-o fată.

Este recomandabil ca o asistentă calificată să dilueze și să injecteze medicamentul în venă. Procedura trebuie efectuată cu atenție și încet. Dacă, conform prescripției medicului, trebuie să introduceți o doză care depășește 1 g, injecția este înlocuită cu un picurator. Pentru a pregăti soluția, veți avea nevoie de clorură de sodiu într-o cantitate de 100 ml. Picătoarea se pune cel puțin o jumătate de oră.

Amestecul diluat trebuie utilizat imediat. Dacă soluțiile sunt administrate imediat după preparare, rezultatele dorite pot fi obținute mult mai rapid..

Doze pentru copii, în timpul sarcinii și alăptării

Ceftriaxona poate fi folosită în copilărie și cum se poate face corect? Ceftriaxona poate fi administrată intramuscular de la naștere.

Doza de medicament este stabilită ținând cont de categoria de vârstă a pacienților:

  1. Bebelușilor de până la 2 săptămâni li se prescrie introducerea a 20-50 mg de fonduri pe kilogram de greutate.
  2. Începând cu prima lună de viață și până la 12 ani, se dovedește a lua de la 20 la 75 mg o substanță la 1 kg greutate corporală.

Dacă trebuie să utilizați un medicament diluat într-o doză mai mare decât norma stabilită, în loc de injecție se utilizează un picurator. Copiilor de la 12 ani li se prescriu aceleași doze ca și adulții.

În ciuda normelor acceptate ale medicamentului, la elaborarea unui curs de tratament, doza este selectată individual. Specialistul trebuie să țină cont de manifestările clinice ale bolii, de severitatea și caracteristicile organismului copilului.

În ceea ce privește femeile aflate în poziție și care alăptează, nu este recomandat tratamentul cu Ceftriaxona diluată. Cu toate acestea, se poate administra o injecție și femeilor însărcinate în cazul în care beneficiile medicamentului depășesc posibilul prejudiciu pentru făt. În timpul alăptării, o soluție injectabilă este, de asemenea, prescrisă doar în cazuri extreme, în timp ce copilul este transferat la amestecuri artificiale.

Contraindicații și posibile complicații

Ignorarea lor și nu respectarea dozelor, în special cu injecții intravenoase, poate provoca consecințe periculoase atât pentru adult, cât și pentru copil..

Ceftriaxona nu trebuie administrat dacă:

  • sensibilitate excesivă la componentele soluției;
  • niveluri ridicate de bilirubină;
  • insuficienta cardiaca;
  • infarct miocardic;
  • tulburări epileptice;
  • excitabilitate nervoasă;
  • un curs de hemodializă;
  • leziuni hepatice de natură acută sau cronică;
  • probleme cu rinichii și glandele suprarenale;
  • dependenta de alcool;
  • sarcina (mai ales în primul trimestru);
  • alăptarea.
Administrarea intramusculară a unui antibiotic, care a fost diluat anterior cu un agent analgezic, poate duce la o serie de reacții nedorite:
  • greață constantă prezentă;
  • vărsături după mâncare;
  • manifestări acute de disbioză;
  • stomatită cu simptome intense;
  • erupții cutanate;
  • edem angioneurotic;
  • emoție excesivă;
  • anxietate;
  • tulburari de somn;
  • dureri ascuțite în cap;
  • amețeli la trezire;
  • conjunctivită sub formă acută;
  • șoc anafilactic;
  • disconfort mâncărime la nivelul organelor genitale;
  • candidoza.

Dacă pacientul nu respectă dozele prescrise sau începe să folosească o soluție care a fost păstrată mai mult decât era de așteptat, apariția disbiozei nu este exclusă. Medicamentul are capacitatea de a suprima activitatea microbilor. Cu utilizarea analfabetă a medicamentului, împreună cu microorganismele patogene, este utilă.

Simptome sub forma:

  • durere abdominală;
  • diaree frecventă;
  • greață și vărsături.

Datorită disbioziei, este posibilă dezvoltarea unei infecții fungice..

Pentru ca tratamentul cu antibiotice să fie eficient, este necesar să se respecte condiții importante:

  1. Ar trebui să citiți mai întâi instrucțiunile, care indică cum să diluați Ceftriaxona și în ce proporții.
  2. Este mai bine să diluați ceftriaxona prescrisă cu lidocaină. Dacă luați Novocaina, agentul antibacterian va fi mai puțin eficient, în timp ce complicațiile grave nu sunt excluse, de exemplu, șocul anafilactic.
  3. Este interzis să amestecați Ceftriaxona cu alte medicamente antibiotice, altfel ar trebui să vă așteptați la manifestări alergice intense.
  4. Când este diluată, doza de injecție poate fi păstrată nu mai mult de 6 ore.
  5. Lidocaina, considerată cea mai bună anestezică, este utilizată doar pentru injecții intramusculare. Pentru a administra pulberea intravenoasă, aceasta este diluată în apă salină sau sterilă.
  6. Locul de injecție este gluteus maximus superior. Antibioticul dizolvat este injectat treptat pentru a nu provoca dureri severe.
  7. Dacă o injecție intramusculară provoacă reacții negative, incidentul trebuie raportat imediat medicului.

Cum se diluează Ceftriaxona pentru administrare intramusculară și intravenoasă, instrucțiuni pentru utilizarea antibioticului

Pentru a obține efectul terapeutic maxim în procesul de tratament antimicrobian al unei game largi de patologii infecțioase, trebuie să știți exact cum să diluați ceftriaxona - un medicament antibiotic din a treia generație de cefalosporine cu activitate chimioterapeutică ridicată. Medicamentul este capabil să distrugă mai multe tipuri de microorganisme piogene, manifestând o rezistență crescută la enzimele speciale - lactamaze, care produc bacterii dăunătoare pentru a slăbi eficacitatea antibioticului.

Compoziția medicamentului

Produsul este produs sub formă de pulbere albă care conține o substanță medicinală - ceftriaxona de sodiu. Pulberea este folosită pentru a obține o soluție medicinală folosită pentru perfuzii intravenoase prin picurare și jet sau injecții în mușchi.

Medicamentul se livrează farmaciilor în flacoane de sticlă transparente, închise ermetic, cu 500, 1000 mg de ingredient activ.

Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare

Proprietăți de vindecare

Ceftriaxona are un efect antimicrobian puternic - distruge microorganismele dăunătoare, distrugând membrana celulară a acestora. Medicamentul este capabil să suprime multe tipuri diferite de bacterii, inclusiv forme aerobe și anaerobe, specii gram-pozitive și gram-negative.

Substanța medicinală se răspândește în mod activ cu fluxul de sânge, ajungând ușor în toate organele, inclusiv țesutul cerebral și osos, și lichide, inclusiv intra-articulare, spinale și pleurale. În laptele uman, se găsește aproximativ 4% din cantitatea substanței medicinale în plasma sanguină.

Biodisponibilitatea, adică cantitatea de ceftriaxonă de sodiu care atinge concentrarea anormală este de aproape 100%.

Concentrația maximă în sânge este observată la 90 - 120 minute după injecția intramusculară și cu perfuzie intravenoasă - la sfârșitul procedurii.

Substanța medicamentoasă poate fi în organism mult timp, menținându-și efectul antimicrobian timp de 24 sau mai multe ore.

Timpul de înjumătățire plasmatic al medicamentului (timpul de pierdere a jumătății activității farmacologice) este de 6 - 8 ore, iar la pacienții vârstnici de la 70 de ani este prelungit la 16 ore, la sugari de la o lună de viață - până la 6,5 ​​zile, la nou-născuți - până la 8 zile.

Cea mai mare parte (până la 60%), ceftriaxona este îndepărtată cu urină, parțial cu bilă.

Cu funcția renală slabă, eliminarea substanței medicinale încetinește și, prin urmare, se poate acumula în țesuturi.

Când numiți

Cu ajutorul acestui medicament antibiotic, sunt tratate patologii inflamatorii cauzate de agenți microbieni care reacționează la activitatea antibacteriană a ceftriaxonei.

Printre ele se numără infecțiile:

  • stomac, urină și organe biliare, sistem reproductiv, intestine (pielonefrită, epididimită, cistită, colangită, prostatită, peritonită, empie a vezicii biliare, uretrite);
  • plămâni, bronhii și organe ORL (pneumonie, otită medie purulentă, bronșită, amigdalită agranulocitară, sinuzită purulentă, abces pulmonar, empim pleural);
  • piele, oase, țesut subcutanat, articulații (osteomielită, streptodermie, arsuri și răni afectate de flora microbiană patogenă);

În plus, Ceftriaxona cu efect terapeutic pronunțat tratează:

  • afectarea bacteriană a mucoasei creierului (meningită) și a mucoasei interne a inimii (endocardită);
  • infecție gonococică necomplicată, sifilis; dizenterie, borrelioză transmisă de căpușă;
  • septicemie când bacteriile piogene și otrăvurile lor intră în fluxul sanguin; patologii purulente-septice apărute sub formă de complicații postoperatorii;
  • tifos, leziuni intestinale acute cu salmonella;
  • infecții care apar pe fondul imunității slăbite.

Cum se diluează ceftriaxona pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Administrare intravenoasă

Important! Lidocaina nu trebuie utilizată cu infuzie intravenoasă de ceftriaxonă. Înainte de a infuza medicamentul în venă, pulberea este diluată exclusiv cu apă de injecție.

Infuzie într-o venă cu o seringă

Infuzia intravenoasă a medicamentului cu o seringă se face foarte lent - în 2 - 4 minute.

Pentru a injecta 1000 mg de antibiotic într-o venă, se adaugă 10 ml de apă sterilă într-o sticlă cu 1 gram de medicament.

Pentru a obține o doză de 250 sau 500 mg, pulberea dintr-un flacon cu 0,5 g este diluată cu apă pentru injecție într-un volum de 5 ml. O sticlă completă va conține 500 mg, iar jumătate din volumul soluției finite va conține 250 mg de substanță medicamentoasă.

Infuzie cu picătură (perfuzie)

Infuzia prin picurare se efectuează dacă pacientul necesită o doză calculată în proporție egală cu 50 mg (sau mai mult) de antibiotic pe kilogram din greutatea pacientului.

Important! Nu dizolvați ceftriaxona în lichide medicinale care conțin calciu..

Atunci când stabiliți un picurător, 2 grame de medicament se diluează cu 40-50 ml soluție salină - NaCl 9% sau 5-10% dextroză (glucoză).

Scurgerea intravenoasă trebuie să dureze cel puțin o jumătate de oră.

Injecții intramusculare

Ce să dizolve pulberea Ceftriaxone și ce solvenți pot fi folosiți pentru a reduce durerea în timpul injecției?

Pentru a dilua antibioticul până la concentrația dorită, se utilizează apă injectabilă (mai des în spitale) și soluții anestezice. Dar injecțiile cu ceftriaxonă, dacă medicamentul este diluat cu apă, sunt destul de dureroase, de aceea medicii recomandă cu fermitate dizolvarea medicamentului cu o soluție anestezică de 1% Lidocaină. Și utilizați apă sterilă numai pentru a dilua anestezicul cu o concentrație de 2%.

Dar dacă pacientul este alergic la anestezice, în special la lidocaină, pulberea va trebui diluată exclusiv cu apă pentru injectare pentru a preveni o reacție anafilactică acută.

Novocaina este inadecvată pentru a fi utilizată pentru diluarea unui antibiotic, deoarece acest anestezic reduce activitatea terapeutică a Ceftriaxonei și, în același timp, mai des decât Lidocaina provoacă alergii acute și șoc și ameliorează durerea..

Cum se diluează Ceftriaxona cu Lidocaină 1%:

Dacă trebuie să introduceți 500 mg, medicamentul dintr-o fiolă cu o doză de 0,5 g se dizolvă în 2 ml Lidocaină 1% (1 fiolă). Dacă există doar o sticlă cu o doză de 1 gram, atunci este diluată cu 4 ml de anestezic și exact jumătate din soluția rezultată (2 ml) este atrasă în seringă.

Pentru a administra o doză de 1 gram, pulberea dintr-o sticlă de 1 g este diluată cu 3,5 ml de anestezic. Puteți lua nu 3,5, ci 4 ml, deoarece este mai convenabil și chiar mai puțin dureros. Dacă există 2 flacoane cu o doză de 0,5 grame, atunci la fiecare dintre ele se adaugă 2 ml de anestezic, apoi se colectează din fiecare seringă un volum întreg de 4 ml..

Important! Nu este permis să injectați mai mult de 1 gram de medicamente dizolvate în fată.

Pentru a obține o doză de 250 mg ceftriaxona (0,25 g), pulberea din flaconul de 500 mg este diluată în 2 ml de Lidocaină și jumătate din soluția finalizată (1 ml) este atrasă în seringă.

Diluarea corectă a antibioticului 2% lidocaină

Unități în grameIntroduceți într-o sticlă, mlSe extrage soluția din flacon în seringă, ml
SticlaDoza necesarăLidocaina 2%Apa pentru injecții
111.81.83.6
10.51.81.81.8 (jumătate de sticlă)
10,251.81.80.9
0.50.5112
0.50,25111 ml - jumătate de sticlă

Dacă trebuie să obțineți o doză de 1 gram și există 2 sticle de 0,5 g fiecare, atunci trebuie să amestecați 2 ml de apă și Lidocaina 2% într-o seringă, apoi adăugați 2 ml dintr-un amestec de anestezic cu apă în fiecare sticlă. Apoi trageți soluția în seringă dintr-o sticlă și alta (doar 4 ml) și dați o injecție.

Pentru a reduce durerea:

  • o injecție intramusculară trebuie făcută foarte lent;
  • dacă este posibil, utilizați o soluție medicinală proaspăt preparată - aceasta va reduce disconfortul și va oferi efectul terapeutic maxim.

Dacă volumul pregătit al soluției este suficient pentru 2 injecții, este lăsat să păstreze pulberea diluată în cameră nu mai mult de 6 ore și la frigider până la 20 - 24 ore. Dar o lovitură cu o soluție păstrată va fi mai dureroasă decât medicamentul proaspăt preparat. Dacă soluția stocată și-a schimbat culoarea, atunci injecția nu poate fi făcută, deoarece acest semn indică instabilitatea acesteia..

Este recomandabil să utilizați două ace pentru o injecție. Se injectează anestezic sau apă în flacon prin primul ac și soluția rezultată este colectată. Apoi acul este schimbat în unul steril și numai după aceea se administrează o injecție.

Instrucțiuni antibiotice

Durata terapiei antimicrobiene este determinată de tipul bolii infecțioase și de severitatea tabloului clinic. După reducerea severității manifestărilor dureroase și a temperaturii, medicii recomandă extinderea aportului agentului farmaceutic cu cel puțin 3 zile în plus..

Adulți

Pacienții de la 12 ani primesc în medie 2 injecții pe zi (cu un interval de 10 - 12 ore), 0,5 - 1 gram fiecare (adică pe zi - de la 1 la 2 g). În cazul bolilor severe, doza este crescută la 4 grame pe zi.

Pentru tratamentul infecției gonococice necomplicate, adulților li se injectează o dată în mușchi 250 mg de ceftriaxona. În tratamentul otitei medulare purulente, o singură doză este de 50 mg pe kilogram de greutate corporală (nu mai mult de 1 gram).

Pentru a preveni inflamația postoperatorie purulentă cu 30 - 120 minute înainte de operație, pacientului i se administrează o picurare intravenoasă de 1 - 2 g de antibiotic timp de 20 - 30 minute (la o concentrație medie a antibioticului de 10 - 40 mg în 1 ml de soluție salină pentru perfuzie).

Pentru copiii de la un an la 12 ani, doza zilnică se calculează pe baza normei de 20 - 75 mg pe kilogram din greutatea copilului. Doza rezultată este împărțită în 2 injecții cu un interval de 12 ore.

De exemplu, un copil de 2 ani care cântărește 16 kg pe zi va avea nevoie de minimum 20 x 16 = 320 mg de medicament, maximum 75 x 16 = 1200 mg. Procesele infecțioase severe necesită o rată maximă de 75 mg pe kg pe zi, dar în acest caz, cea mai mare cantitate de antibiotice pe care un pacient tânăr poate primi pe zi este limitată la 2 grame.

În cazul leziunilor infecțioase ale pielii și țesuturilor subcutanate, tratamentul cu ceftriaxona se realizează conform schemei: pe zi copilul primește fie o injecție la o doză calculată de 50 - 75 mg pe kilogram sau i se administrează 2 injecții (după 12 ore), introducând o doză egală cu 25 - 37,5 mg per kg.

Pentru nou-născuți, inclusiv bebelușii prematuri de la 2 săptămâni, este prescris un medicament, calculând doza zilnică a sugarului conform schemei: 20 - 50 mg pe kg greutate pentru bebeluși.

Dacă copilul este diagnosticat cu meningită bacteriană, copilul i se administrează o injecție o dată pe zi, în proporție de 100 mg per kg de greutate. Durata terapiei depinde de tipul de agent patogen și poate varia de la 4 la 5 zile (dacă este detectat meningococ) până la 2 săptămâni dacă sunt detectate enterobacterii.

Când greutatea unui pacient tânăr ajunge la 50 kg (chiar dacă este mai mic de 12 ani), medicamentul este prescris în doze pentru adulți.

Caracteristici:

  1. Pacienții cu funcție renală afectată în timpul funcției hepatice normale nu trebuie să reducă doza de antibiotic. Dar în insuficiență renală severă (CC sub 10 ml / min), cantitatea zilnică de medicament este limitată la 2 grame. Dacă pacientul este în curs de hemodializă, doza poate să nu fie ajustată.
  2. Pacienții cu patologie hepatică pe fondul funcției normale a rinichilor, doza de injecție a medicamentului nu trebuie, de asemenea, să fie redusă.
  3. Ceftriaxona serică trebuie monitorizată periodic dacă există o disfuncție severă a rinichilor și a ficatului..

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Antibioticul Ceftriaxona nu este permis să fie prescris:

  • cu alergii severe la ceftriaxona, alte cefalosporine, peniciline, carbopeneme;
  • pacienți până la 12-13 săptămâni de sarcină;
  • mamele care alapteaza (pe durata terapiei, sugarul este transferat la hranire cu formule de lapte);
  • nou-născuții care primesc perfuzii intravenoase de soluții conținând calciu, pe fondul unor niveluri anormal de mari de bilirubină în sânge;
  • pacienți cu insuficiență renală severă și hepatică în același timp (strict conform indicațiilor).

Cu precauție, medicamentul este utilizat în tratamentul:

  • copii prematuri, nou-născuți cu bilirubină ridicată în sânge, pacienți cu alergii medicamentoase și alimentare,
  • gravide după 12 săptămâni de gestație;
  • pacienți cu colită ulceroasă, provocați prin tratament antibacterian efectuat anterior;
  • persoane în vârstă și slăbite.

Majoritatea pacienților tolerează bine tratamentul cu Ceftriaxona.

În unele cazuri, este posibil:

  • apariția de erupții cutanate cu mâncărime, blistere, frisoane, umflarea pleoapelor, limbii, buzelor, laringelui (dacă sunt încălcate contraindicații pentru pacienții cu alergii);
  • greață, vărsături, scaune libere, încălcarea gustului, formarea de gaze;
  • „Zguduirea” (candidoza) membranei mucoase a gurii, limbii, organelor genitale;
  • inflamația membranei mucoase a gurii și limbii (stomatită, glossită);
  • dureri de cap, transpirație, febră pe față;
  • icter colestatic, hepatită, colită pseudomembranoasă;
  • flebita (inflamația vasului), durere la locul injectării;
  • scăderea producției de urină (oligurie), pielonefrită neinfecțioasă;
  • durere acută în hipocondriul drept din cauza pseudocololititiei vezicii biliare;
  • anemie.

În cazul tratamentului îndelungat cu doze mari, este posibilă modificarea parametrilor de sânge de laborator:

  • creșterea sau scăderea numărului de globule albe;
  • creșterea activității enzimelor hepatice, fosfatazelor alcaline, creatininei;
  • foarte rar - modificări ale coagulării sângelui, incluzând atât o scădere a numărului de trombocite (hipoprotrombinemie), cât și apariția de sânge în urină și a hemoragiei și un nivel anormal de ridicat de trombocite (trombocitoză), cu risc de tromboză.

În urină - conținut ridicat de uree, zahăr (glucozurie).

A lua doze mari de antibiotice timp de 3 până la 4 săptămâni poate provoca semne de supradozaj, care se manifestă la apariția sau intensificarea acestor reacții secundare nedorite. În acest caz, este necesară anularea medicației și prescrierea produselor farmaceutice care elimină semnele negative apărute. Tehnicile de purificare a sângelui, inclusiv dializa hemo- și peritoneală, nu dau un rezultat pozitiv în caz de supradozaj.

Utilizare paralelă cu alte produse farmaceutice

Este interzisă amestecarea Ceftriaxonei cu alte tipuri de medicamente antibiotice în aceeași seringă sau sticlă pentru perfuzie intravenoasă prin picurare.

Publicații Despre Nefroza