"CEFTRIAKSON": instrucțiuni de utilizare (injecții) cum să diluați, analogi, preț în farmacii

Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporină de a treia generație, care este disponibil sub formă de pulbere pentru injecție. Are un efect bactericid pronunțat, care inhibă creșterea bacteriilor infecțioase.

Instrumentul este folosit pentru a trata chiar și copiii nou-născuți. Administrarea acestui antibiotic trebuie efectuată numai de personal medical calificat, iar tratamentul se realizează sub supravegherea unui medic. Să luăm în considerare acțiunea sa mai detaliată..

efect farmacologic

Ceftriaxona este un antibiotic cu spectru larg cu acțiune bactericidă. Este activ împotriva microorganismelor aerobice și anaerobe gram-pozitive și gram-negative și se administrează numai prin injecții intravenoase și intramusculare.

Efectul bactericid al acestui medicament apare ca urmare a efectului inhibitor asupra celulelor microorganismelor patogene. Un astfel de produs are o putere mare de penetrare, de aceea este suficient să îl injectăm o dată pe zi..

Antibioticul pătrunde rapid în fluidele și țesuturile corpului. O singură injecție intravenoasă asigură concentrația maximă a agentului în sânge în termen de 30 de minute după procedură.

După ce a fost introdus în organism, Ceftriaxona începe să se acumuleze acolo în cantitate maximă și rămâne la acest nivel în timpul zilei. Cantitatea sa maximă este concentrată în plămâni, sistemul musculo-scheletic, ficat, inimă, vezică biliară.

Antibioticul este capabil să pătrundă bariera placentară și să afecteze fătul. În timpul tratamentului femeilor care alăptează, o anumită cantitate de medicament este notată în laptele matern..

Indicații pentru utilizarea Ceftriaxonei

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că injecțiile cu Ceftriaxona pot fi utilizate pentru a trata un adult și un copil care au fost diagnosticați cu următoarele boli:

  • boli infecțioase ale tractului biliar și organelor tractului gastro-intestinal;
  • septicemie;
  • boli ale articulațiilor și oaselor de natură infecțioasă;
  • Meningită bacteriană;
  • infecții cu transmitere sexuală;
  • Borelioza Lyme;
  • afectiuni respiratorii;
  • leziuni infecțioase ale pielii și țesuturilor moi;
  • febră tifoidă;
  • endocardia;
  • salmoneloza;
  • infecții ale sistemului genitourinar;
  • leziuni microbiene ale organelor ORL.

În plus, Ceftriaxona este utilizată pentru tratarea bolilor infecțioase la persoanele cu imunitate slăbită și ca măsură preventivă pentru complicații după operație. Pediatrii prescriu acest antibiotic dacă un copil suferă de dureri bacteriene la gât, amigdalită, scarlatină, în timp ce membrana mucoasă a faringelui și nasului este grav afectată.

În plus, Ceftriaxona este utilizată pentru pneumonie. O boală detectată la timp la un copil vă permite să garantați un minim de complicații și o recuperare rapidă. Injecțiile trebuie administrate numai de către un profesionist din domeniul sănătății..

Contraindicații

Conform instrucțiunilor de utilizare, injecțiile cu ceftriaxona sunt interzise persoanelor hipersensibile la componentele sale sau hipersensibile la alte peniciline și cefalosporine..

În plus, antibioticul trebuie luat cu precauție la persoanele cu afecțiuni renale, boli de ficat, enterită și colită ulceroasă..

În timpul sarcinii, injecțiile medicamentului sunt justificate în cazul în care rezultatul preconizat din acțiunea lor este mai mare decât riscul preconizat pentru făt. În timpul sarcinii timpurii, atunci când se formează organele și sistemele copilului nenăscut, ceftriaxona nu poate fi utilizată..

Aceasta poate provoca diverse complicații și tulburări în dezvoltarea fătului. Dacă devine necesar să se utilizeze un antibiotic în timpul alăptării, atunci alăptarea trebuie întreruptă, deoarece substanțele active pătrund cu ușurință în laptele matern.

Ceftriaxona: reacții adverse

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare, pot apărea reacții adverse în timpul tratamentului cu antibioticul Ceftriaxone. Când apar, trebuie să opriți imediat administrarea medicamentului. 2% dintre oameni dezvoltă reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, dermatită, edem al anumitor zone ale pielii.

Uneori apar condiții febrile și temperatura corpului crește brusc. În cazurile cele mai severe, șocul anafilactic poate apărea după ce a luat Ceftriaxona.

Injecțiile medicamentului sunt destul de dureroase, prin urmare, în timpul injecției intramusculare, se folosesc calmante. Uneori poate apărea o umflare dureroasă la locul de injecție al antibioticului și, prin administrare intravenoasă, durerea de-a lungul venei și dezvoltarea flebitei sunt adesea observate.

Sistemul nervos central poate reacționa la medicament după cum urmează: migrene, amețeli, convulsii. Dacă Ceftriaxona este utilizată pentru o lungă perioadă de timp, aceasta afectează negativ vasele de sânge, inima, ritmul cardiac crește, apar hemoragii. Hemoglobina poate scădea și numărul de sânge se modifică.

Ceftriaxona duce adesea la întreruperea microflorei intestinale, contribuind la dezvoltarea disbioziei. Este însoțită de greață, vărsături, diaree. Uneori, modificările microflorei la femei provoacă sturzi sau vaginite. Pentru a preveni acest lucru, tratamentul ar trebui să includă administrarea de medicamente care conțin lacto și bifidobacterii.

Instrucțiuni pentru utilizarea Ceftriaxonei

Pentru copii și adulți, medicamentul este utilizat numai pentru injecții intramusculare și intravenoase. Utilizarea sa se realizează numai într-un mediu spitalicesc..

Doza de medicament pentru tratamentul copiilor peste 12 ani și adulților este de 1-2 grame pe zi. În cazuri mai dificile, este crescut la 4 grame. Doza pentru tratamentul unui nou-născut sub două săptămâni este calculată după cum urmează: pentru 1 kg de greutate, este necesară 20-50 mg de Ceftriaxona.

Doza pentru sugari și copii sub 12 ani este de 20–80 mg la 1 kg greutate corporală. Dacă greutatea copilului depășește 50 kg, medicamentul este calculat ca pentru adulți. Dacă un copil mic are meningită, se calculează Ceftriaxona - la 1 kg de greutate corporală 100 mg.

Dozarea medicamentului este calculată pe baza diagnosticului și a gravității bolii. Pentru unele afecțiuni, de exemplu, în tratamentul gonoreei, este suficient să introduceți o singură doză de 250 mg. Durata tratamentului pentru sifilis depinde de stadiul acesteia și, în medie, este cuprinsă între 14 și 40 de zile. Pentru alte boli, terapia medicamentoasă este de două săptămâni.

Pentru prevenirea infecțiilor după operație, este necesar să injectați medicamentul la o oră înainte de operație. Datorită faptului că injecțiile intramusculare sunt destul de dureroase, pulberea trebuie diluată în lidocaină. Pentru administrare intravenoasă, medicamentul este diluat cu apă destinată injectării.

Instrucțiuni Speciale

Când se tratează antibioticul Ceftriaxona, alcoolul nu trebuie luat, deoarece este posibil să apară următoarele complicații:

  1. Scăderea tensiunii arteriale.
  2. Greaţă.
  3. Dispneea.
  4. Durere de cap.
  5. Crampe stomacale.
  6. Vărsături.
  7. Tahicardie.

Antibioticul afectează negativ microflora intestinală, interferând cu sinteza vitaminei K, prin urmare, medicul prescrie aportul unei astfel de vitamine pentru pacienții în vârstă slăbiți și vârstnici. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este necesară monitorizarea stării rinichilor și a ficatului, precum și a numărului de sânge.

Uneori, în timpul tratamentului cu Ceftriaxona la ecografia vezicii biliare, se observă întunecarea, în timp ce pacientul se poate plânge de durere în hipocondriul drept. În ciuda acestui fapt, terapia nu trebuie întreruptă, deoarece după cursul tratamentului, astfel de fenomene dispar..

Cu precauție extremă, Ceftriaxona este administrată unui copil nou-născut care are un conținut excesiv de bilirubină în organism. Terapia cu antibiotice trebuie să țină seama de riscul de șoc anafilactic..

Există următoarele boli atunci când este imposibil să faci fără acest medicament. Acestea sunt patologii infecțioase ale sistemului genitourinar: proctită, cistită, uretrită. În cele mai severe cazuri de sepsis gonococic, este esențial un antibiotic..

Astfel, Ceftriaxona este un medicament modern de a treia generație care poate fi utilizat chiar și în tratamentul copiilor nou-născuți. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, are un număr mare de reacții adverse, astfel încât în ​​unele cazuri, trebuie luat cu precauție..

Ceftriaxone

Compoziţie

Medicamentul conține ceftriaxona, un antibiotic din clasa cefalosporinelor (antibiotice β-lactamice, a căror structură chimică se bazează pe 7-ACK).

Substanța este o pulbere cristalină fină ușor higroscopică de culoare gălbuie sau albă. Un flacon al medicamentului conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă de ceftriaxona.

Formular de eliberare

Praf 0,25 / 0,5 / 1/2 g pentru preparare:

  • soluție d / și;
  • soluție pentru terapia perfuzabilă.

Tabletele sau siropul Ceftriaxone nu sunt disponibile.

efect farmacologic

Bactericid. Medicament de generație a III-a din grupul de antibiotice "Cefalosporine".

Farmacodinamică și farmacocinetică

Farmacodinamica

Un agent antibacterian universal, al cărui mecanism de acțiune se datorează capacității de a suprima sinteza peretelui celular bacterian. Medicamentul este foarte rezistent la majoritatea microorganismelor β-lactamaze Gram (+) și Gram (-).

Activ împotriva:

  • Aerobii Gram (+) - St. aureus (inclusiv în legătură cu tulpinile care produc penicilinaza) și Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, piogene, grupul viridans);
  • Aerobii Gram (-) - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv în ceea ce privește tulpinile producătoare de penicilinaza) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpini producătoare de penicilinaza), Morganella morganii, Proteus vulgaris și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa
  • anaerobe - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Se remarcă activitatea in vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococul rezistent la meticilină, multe tulpini de Enterococcus (inclusiv Str. Faecalis) și Streptococul din grupa D sunt rezistente la antibiotice cefalosporine (inclusiv ceftriaxona).

Ce este Ceftriaxona?

Conform Wikipedia, ceftriaxona este un antibiotic al cărui efect bactericid se datorează capacității sale de a perturba sinteza de peptidoglican în pereții celulelor bacteriene..

Farmacocinetica

  • biodisponibilitate - 100%;
  • T Cmax cu introducerea ceftriaxonei în / în - la sfârșitul perfuziei, cu introducerea intramusculară - 2-3 ore;
  • conexiunea cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
  • T1 / 2 cu injecție intramusculară - de la 5,8 la 8,7 ore, cu administrare intravenoasă - de la 4,3 la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor).

La adulți, concentrația ceftriaxonei în lichidul cefalorahidian, administrată 50 mg / kg după 2-24 ore, este de multe ori mai mare decât MIC (concentrație inhibitoare minimă) pentru cei mai frecventi agenți patogeni ai infecției meningococice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în caz de inflamație a meningelor.

Ceftriaxona este excretată nemodificată:

  • de către rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți acest indicator este la 70%);
  • cu bilă în intestin (unde medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.

Indicații pentru utilizarea Ceftriaxonei

Adnotarea indică faptul că indicațiile pentru utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Medicamente pentru perfuzie și injecție intravenoasă sunt prescrise pentru a trata:

  • infecții ale cavității abdominale (inclusiv cu empiem al vezicii biliare, angiocolite, peritonite), organelor ORL și tractului respirator (empiem al pleurei, pneumoniei, bronșitei, abces pulmonar etc.), țesutului osos și articular, țesuturilor moi și pielea, tractul urogenital (inclusiv pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
  • epiglotita;
  • arsuri / răni infectate;
  • leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-faciale;
  • septicemie bacteriană;
  • septicemie;
  • endocardită bacteriană;
  • Meningită bacteriană;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • borrelioza purtată de căpușe (boala Lyme);
  • gonoree necomplicată (inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinaza);
  • purtător de salmoneloză / salmonella;
  • febră tifoidă.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromovați..

Pentru ce se utilizează Ceftriaxona pentru sifilis?

Deși penicilina este medicamentul ales pentru diferite forme de sifilis, eficacitatea acesteia în unele cazuri poate fi limitată..

Utilizarea antibioticelor cu cefalosporină se recurge la o opțiune de rezervă în caz de intoleranță la medicamentele din grupul penicilinei.

Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:

  • prezența în compoziția sa de substanțe chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulelor bacteriene;
  • capacitatea de a pătrunde rapid în organe, fluide și țesuturi ale corpului și, în special, în lichidul cefalorahidian, care suferă multe modificări specifice la pacienții cu sifilis;
  • posibilitate de utilizare pentru tratamentul femeilor gravide.

Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece o caracteristică distinctivă a Ceftriaxonei este activitatea sa treponemicidă ridicată. Efectul pozitiv se manifestă mai ales cu injecția intramusculară a medicamentului.

Tratamentul sifilisului cu medicament dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, ci și în cazuri avansate: cu neurosifilis, precum și cu sifilis secundar și latent.

Deoarece T1 / 2 a Ceftriaxonei este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat cu succes egal atât în ​​regim de tratament intern cât și în ambulatoriu. Este suficient să administrați medicamentul pacientului o dată pe zi..

Pentru tratamentul preventiv, medicamentul este administrat în termen de 5 zile, cu sifilis primar - un curs de 10 zile, sifilisul latent precoce și secundar sunt tratate timp de 3 săptămâni.

Cu forme nerelevate de neurosififilă, pacientul este injectat o dată pentru 1-2 g Ceftriaxona timp de 20 de zile; în etapele ulterioare ale bolii, medicamentul este administrat la 1 g / zi. în termen de 3 săptămâni, după care se menține un interval de 14 zile și se efectuează tratamentul cu o doză similară timp de 10 zile.

În meningita acută generalizată și meningoencefalita sifilitică, doza este crescută la 5 g / zi.

Injecții cu ceftriaxonă: de ce medicamentul este prescris pentru angină la adulți și copii?

În ciuda faptului că antibioticul este eficient pentru diferite leziuni ale nazofaringelui (inclusiv angină și sinuzită), este de obicei utilizat rar ca medicament la alegere, în special în pediatrie.

Cu angină, medicamentul poate fi injectat printr-un picurator într-o venă sau sub formă de injecții obișnuite în mușchi. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, pacientului i se prescrie injecții intramusculare. Soluția este pregătită chiar înainte de utilizare. Amestecul finit la temperatura camerei rămâne stabil timp de 6 ore după preparare.

Pentru copiii cu angină, Ceftriaxona este prescrisă în cazuri excepționale, când angina acută este complicată de supurație severă și inflamație.

Doza adecvată este determinată de medicul curant..

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care antibioticele din grupul penicilinei nu sunt eficiente. Deși medicamentul traversează bariera placentară, nu afectează în mod semnificativ sănătatea și dezvoltarea fătului..

Tratamentul sinuzitelor cu ceftriaxona

Cu sinuzita, agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Pătrundând complet în sânge, Ceftriaxona este păstrată în focalizarea inflamației în concentrațiile necesare.

De regulă, medicamentul este prescris în asociere cu mucolitice, vasoconstrictoare etc..

Cum să injectați un medicament pentru sinuzită? De obicei, pacientului i se prescrie Ceftriaxona pentru a fi injectat în mușchi de două ori pe zi timp de 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu Lidocaină (de preferință o soluție de un procent) sau apă d / i.

Tratamentul durează cel puțin o săptămână.

Contraindicații

Ceftriaxona nu este prescris pentru hipersensibilitate cunoscută la antibiotice pentru cefalosporină sau componente auxiliare ale medicamentului.

  • perioada neonatală dacă copilul are hiperbilirubinemie;
  • prematuritate;
  • insuficiență renală / hepatică;
  • enterită, NUC sau colită asociată cu utilizarea de agenți antibacterieni;
  • sarcinii;
  • lactație.

Efecte secundare ale Ceftriaxonei

Efectele secundare ale medicamentului apar ca:

  • reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupții cutanate, eritem multiforme (în unele cazuri maligne) eritem exudativ, boală serică, șoc anafilactic, frisoane;
  • dureri de cap și amețeli;
  • oligurie;
  • disfuncția sistemului digestiv (greață, vărsături, flatulență, tulburări ale gustului, stomatită, diaree, glossită, formarea nămolului în vezica biliară și pseudocololitioză, enterocolită pseudomembranoasă, disbioză, candidozicoză și alte suprainfecții);
  • afecțiuni ale hematopoiezei (anemie, inclusiv hemolitice; limfă, leucou, neutro-, trombocito-, granulocitopenie; trombo-ileucocitoză, hematurie, bazofilie, sânge).

Dacă medicamentul este injectat intravenos, este posibilă inflamația peretelui venos, precum și o durere de-a lungul venei. Injectarea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injecției.

Ceftriaxonă (injecții și perfuzie IV) poate afecta, de asemenea, parametrii de laborator. Timpul protrombinei pacientului scade (sau crește), activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice crește, precum și concentrația de uree, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glucozurie.

Recenziile efectelor secundare ale ceftriaxonei ne permit să concluzionăm că, odată cu administrarea i / m a medicamentului, aproape 100% dintre pacienți se plâng de durere severă în injecție, unii notează dureri musculare, amețeli, frisoane, slăbiciune, mâncărime și erupții cutanate..

Injecțiile sunt cel mai ușor tolerate dacă pulberea este diluată cu calmante. În acest caz, este imperativ să se facă un test atât pentru medicamentul în sine, cât și pentru anestezic.

Instrucțiuni pentru utilizarea Ceftriaxonei. Cum se diluează Ceftriaxona pentru injecție?

Instrucțiunile producătorului, precum și manualul Vidal indică faptul că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau mușchi.

Dozare pentru adulți și pentru copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul este administrat o dată sau o dată la 12 ore în jumătate de doză.

În cazuri deosebit de grave, precum și dacă infecția este provocată de un agent patogen moderat sensibil la Ceftriaxona, doza este crescută la 4 g / zi.

Pentru gonoree, se recomandă o singură injecție în mușchi de 250 mg de medicament.

În scopuri profilactice, înainte de o operație infectată sau presupusă infectată, în funcție de gradul de pericol de complicații infecțioase, pacientul trebuie injectat o dată cu 1-2 g de Ceftriaxona cu 0,5-1,5 ore înainte de operație.

Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul se administrează 1 r / zi. Doza este calculată conform formulei 20-50 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 50 mg / kg (care este asociată cu subdezvoltarea sistemului enzimatic).

Doza optimă pentru copii sub 12 ani (inclusiv sugari) este, de asemenea, selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază între 20 și 75 mg / kg. Pentru copiii cu greutatea mai mare de 50 kg, Ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și pentru adulți.

Dozele mai mari de 50 mg / kg trebuie administrate sub formă de perfuzie intravenoasă timp de cel puțin 30 de minute.

În meningita bacteriană, tratamentul începe cu o singură doză de 100 mg / kg / zi. Cea mai mare doză este de 4 g. De îndată ce agentul patogen este izolat și sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.

Recenziile despre medicament (în special, despre utilizarea acestuia la copii) ne permit să concluzionăm că instrumentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este durerea severă la locul injecției. În ceea ce privește efectele secundare, potrivit pacienților înșiși, nu mai există decât cu orice alt antibiotic.

Câte zile pentru a injecta medicamentul?

Durata tratamentului depinde de microflora patogenă care a determinat boala, precum și de caracteristicile tabloului clinic. Dacă agentul cauzal este diplococ Gram (-) din genul Neisseria, cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă sunt sensibile la enterobacteriacee la medicament, în 10-14 zile.

Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează medicamentul?

Pentru a dilua antibioticul, se utilizează o soluție de Lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / i).

Atunci când utilizați apă pentru d / și, trebuie să aveți în vedere faptul că injecțiile i / m ale medicamentului sunt foarte dureroase, prin urmare, dacă solventul este apă, disconfortul va fi atât în ​​timpul injecției, cât și după ceva timp după aceasta.

Apa pentru diluarea pulberii este luată de obicei în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă datorită alergiei pacientului la aceasta.

Cea mai bună opțiune este o soluție de 1% Lidocaină. Este mai bine să folosiți apă pentru d / și ca adjuvant, atunci când diluați medicamentul cu Lidocaină 2%.

Se poate dilua Ceftriaxona cu Novocaine?

Novocaina, atunci când este utilizată pentru a dilua medicamentul, reduce activitatea antibioticului, crescând în același timp probabilitatea de a dezvolta șoc anafilactic la pacient.

Pe baza feedback-ului pacienților înșiși, ei observă că Lidocaina este mai bună decât Novocaina în ameliorarea durerii atunci când este administrată ceftriaxona..

În plus, utilizarea unei soluții de proaspăt preparate de Ceftriaxona cu Novocaine contribuie la creșterea durerii în timpul injecției (soluția rămâne stabilă timp de 6 ore după preparare).

Cum se diluează Ceftriaxona cu Novocaine?

Dacă Novocaina este încă folosită ca solvent, se ia într-un volum de 5 ml la 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică de Novocaină, este posibil ca pulberea să nu se dizolve complet și acul seringii să fie înfundat cu bucăți de medicament.

Diluarea cu lidocaină 1%

Pentru injecție în mușchi, 0,5 g de medicament se dizolvă în 2 ml dintr-o soluție de 1% Lidocaină (conținutul unei fiole); pentru 1 g de medicament luați 3,6 ml de solvent.

O doză de 0,25 g este diluată în același mod ca 0,5 g, adică conținutul a 1 fiolă de 1% Lidocaină. După aceea, soluția gata este colectată în diferite seringi, jumătate din volumul fiecăruia.

Medicamentul este injectat adânc în mușchiul gluteului (cel mult 1 g în fiecare fesa).

Medicamentul diluat cu Lidocaina nu este destinat administrării intravenoase. Este permis să se injecteze strict în mușchi..

Cum se diluează injecțiile cu Cefriaxona cu Lidocaine 2%?

Pentru a dilua 1 g de medicament, luați 1,8 ml apă d / i și două procente de Lidocaină. Pentru a dilua 0,5 g de medicament, 1,8 ml de Lidocaină este, de asemenea, amestecat cu 1,8 ml de apă d / i, dar pentru dizolvare se folosește doar jumătate din soluția rezultată (1,8 ml). Pentru a dilua 0,25 g de medicament, luați 0,9 ml de solvent preparat într-un mod similar.

Cum se diluează ceftriaxona la copii pentru administrare intramusculară?

Tehnica de mai sus pentru injecții intramusculare nu este practic folosită în practica pediatrică, deoarece Ceftriaxona cu novocaină poate provoca un șoc anafilactic sever la un copil, iar în combinație cu lidocaină, poate contribui la apariția convulsiilor și perturbării inimii..

Din acest motiv, apa obișnuită pentru copii este solventul optim în cazul utilizării medicamentului la copii. Incapacitatea de a utiliza calmante în copilărie necesită o administrare chiar mai lentă și mai precisă a medicamentului pentru a reduce durerea în timpul injecției.

Diluarea pentru administrare intravenoasă

Pentru administrare intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (steril). Medicamentul este injectat lent timp de 2-4 minute.

Diluarea pentru perfuzie intravenoasă

În timpul terapiei cu perfuzie, medicamentul este administrat cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, 2 g de pulbere se diluează în 40 ml de soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCl (0,9%), fructoză (5%).

În plus,

Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu produc tablete și suspensii datorită faptului că antibioticul, în contact cu țesuturile corpului, este foarte activ și le irită puternic.

Doze pentru animale

Doza pentru pisici și câini este ajustată în funcție de greutatea corporală a animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.

Dacă se folosește o sticlă de 0,5 g, trebuie injectat 1 ml de două% procente de lidocaină și 1 ml de apă d / i (sau 2 ml de lidocaină 1%). Agitând medicamentul puternic până la dizolvarea completă a bulgărelor, este atras într-o seringă și injectat în mușchi sau sub piele animalului bolnav.

Doza pentru o pisică (Ceftriaxona 0,5 g este utilizată de obicei la animale mici - pentru pisici, pisoi, etc.), dacă medicul a prescris 40 mg Ceftriaxonă la 1 kg greutate, este de 0,16 ml / kg.

Pentru câini (și alte animale mari), luați sticle de 1 g. Solventul este luat într-un volum de 4 ml (2 ml Lidocaină 2% + 2 ml apă d / i). Un câine care cântărește 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml soluție finalizată.

Dacă este necesară administrarea ceftriaxonei IV printr-un cateter, folosiți apă distilată sterilă pentru diluare.

Supradozaj

Semnele supradozajului de droguri sunt convulsii și excitarea SNC. Dializa peritoneală și hemodializa sunt ineficiente în reducerea concentrației ceftriaxonei. Medicamentul nu are antidot.

Interacţiune

Într-un volum este incompatibil farmaceutic cu alți agenți antimicrobieni.

Prin suprimarea microflorei intestinale, aceasta previne formarea de vitamina K în organism. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpyrazona, AINS) poate provoca sângerare.

Aceeași caracteristică a Ceftriaxonei îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.

În combinație cu diuretice bucle, crește riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.

Condiții de vânzare

Necesită o rețetă pentru a cumpăra.

În latină, ar putea fi după cum urmează. Rețetă în latină (eșantion):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. În solventul furnizat. V / m, 1 r. / Zi.

Conditii de depozitare

Protejați-vă de lumină. Temperatura optimă de păstrare - până la 25 ° С.

Atunci când este utilizat fără supraveghere medicală, medicamentul poate provoca complicații, prin urmare, flacoanele de pulbere trebuie să nu fie la îndemâna copiilor,.

Termen de valabilitate

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este utilizat într-un cadru spitalicesc. La pacienții aflați în hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, trebuie monitorizată concentrația plasmatică a ceftriaxonei.

Tratamentul pe termen lung necesită monitorizarea periodică a tabloului sângelui periferic și indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului..

Uneori (mai rar) cu ultrasunete a vezicii biliare, poate exista întunecare, ceea ce indică prezența sedimentelor. Opririle dispar după întreruperea tratamentului.

În unele cazuri, este recomandabil ca pacienții slăbiți și vârstnicii să prescrie vitamina K în plus față de ceftriaxona.

Dacă echilibrul de apă și electroliți este dezechilibrat, precum și cu hipertensiunea arterială, trebuie monitorizat nivelul de sodiu din plasma sanguină. Dacă tratamentul este prelungit, pacientului i se arată un test general de sânge.

Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a deplasa bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizat cu precauție la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).

Medicamentul nu are efect asupra vitezei de conducere neuromusculară.

Ceftriaxone

Instructiuni de folosire:

Prețurile în farmaciile online:

Eliberați forma și compoziția

Ceftriaxona este disponibilă sub formă de pulbere cristalină ușor higroscopică, de la o culoare aproape albă până la gălbuie. Pulberea este destinată pregătirii unei soluții de administrare intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul este ambalat în flacoane de sticlă de 10 ml, sigilate ermetic cu dopuri de cauciuc, care sunt sertizate cu aluminiu sau capace combinate (Flip off). Fiecare flacon este livrat cu o etichetă și introdus într-o cutie de carton. Pentru spital, sunt furnizate palete de carton cu 100 de flacoane, lipite cu peliculă contractantă.

  • substanță activă: ceftriaxona trisquihidrat de sodiu în următoarele cantități: 1193 mg (1000 mg în termeni de ceftriaxonă); 596 mg (500 mg în ceea ce privește ceftriaxona); 298 mg (250 mg în ceea ce privește ceftriaxona);
  • excipient: lactoză.

Indicații de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru a trata următoarele infecții cauzate de agenți patogeni sensibili la ceftriaxona:

  • meningita;
  • septicemie;
  • Infecții ORL;
  • infecții ale tractului respirator inferior și superior (în special, pneumonie);
  • Etapele II și III ale bolii Lyme diseminate;
  • infecții ale organelor abdominale (tractul biliar, tractul gastrointestinal, peritonita);
  • infecții ale articulațiilor, oaselor, pielii, țesuturilor moi;
  • infecții ale rănilor;
  • infecții ale tractului urinar și rinichi;
  • infecții la pacienții imunocompromisi;
  • infecții genitale (de exemplu, gonoree).

Ceftriaxona este de asemenea utilizată pentru profilaxia perioperatorie a infecțiilor.

Contraindicații

Medicamentul nu este utilizat pentru următoarele tipuri de hipersensibilitate:

  • hipersensibilitate la ceftriaxona și alte componente ale medicamentului;
  • hipersensibilitate la cefalosporine;
  • istoric de reacții de hipersensibilitate anafilactică și alte severe la alte antibiotice β-lactamice (monobactami, carbapenemuri, peniciline).

Medicamentul nu este utilizat pentru a trata copiii în următoarele cazuri:

  • stare prematură și vârstă până la 41 de săptămâni;
  • condiție pe termen complet și vârstă de până la 28 de zile;
  • administrarea intravenoasă a medicamentelor care conțin calciu la nou-născuți;
  • hiperbilirubinemie, acidoză sau icter, hipoalbuminemie la nou-născuți.

În cazul administrării intramusculare a Ceftriaxonei cu utilizarea lidocainei, este luată în considerare prezența contraindicațiilor la acest medicament. Nu folosiți intravenos soluții ceftriaxone conținând lidocaină.

În timpul sarcinii, Ceftriaxona este prescrisă dacă beneficiul potențial pentru mamă este mai mare decât riscul estimat pentru făt.

În timpul alăptării, utilizarea medicamentului trebuie să fie însoțită de eliminarea alăptării.

Mod de administrare și dozare

Medicamentul este administrat intramuscular sau intravenos (picurare sau jet). Regimul de dozare standard pentru adulți sau copii cu vârsta de 12 ani și mai mari, cu o greutate corporală mai mare de 50 kg este de 1000-2000 mg pe zi, o dată. Doza zilnică poate fi de 4000 mg pentru boli severe sau pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme patogene cu sensibilitate moderată.

Cursul standard de tratament este de 4 până la 14 zile, cu toate acestea, în caz de complicații, poate fi necesară o durată mai lungă de administrare a ceftriaxonei.

Cursul tratamentului pentru infecțiile cauzate de Streptococcus pyogenes este de la 10 zile.

Durata cursului tratamentului depinde de natura bolii. În modul standard, după confirmarea eradicării agentului patogen și normalizarea temperaturii, administrarea medicamentului continuă încă 48-72 de ore.

Dozare standard

Doze obișnuite pentru diferite grupe de vârstă:

  • în tratamentul pacienților vârstnici și vârstnici în absența insuficienței hepatice și renale severe, dozele obișnuite sunt prescrise fără ajustare pentru vârstă;
  • în tratamentul nou-născuților (până la 14 zile), se prescrie 20-50 mg de Ceftriaxona o dată la 1 kg de greutate corporală (doza maximă zilnică este de 50 mg / kg);
  • în tratamentul nou-născuților, sugarilor și pacienților tineri (de la 15 zile la 12 ani), este prescrisă o singură doză de 20–80 mg de medicament la 1 kg de greutate corporală. Dozele intravenoase de la 50 mg / kg se injectează prin picurare peste 0,5 ore. Pentru nou-născuții, medicamentul este administrat peste 1 oră, ceea ce reduce potențialul encefalopatiei bilirubinei;
  • atunci când se tratează copii cu o greutate mai mare de 50 kg, se recomandă doze pentru adulți.

Doza de medicament este selectată în funcție de vârstă și boală:

  • pentru meningita bacteriană la copii mici și sugari, 100 mg Ceftriaxonă la 1 kg greutate corporală sunt prescrise o dată pe zi. Doza maximă zilnică este de 4000 mg. Doza poate fi redusă după identificarea agentului cauzal și determinarea sensibilității acestuia. Cu meningita meningococică (agent cauzal - Neisseria meningitidis), cele mai bune rezultate au fost obținute cu tratament timp de 4 zile, cu meningită cauzată de pneumonia Streptococcus - 7 zile, cauzată de Haemophilus influenzae - 6 zile;
  • în boala Lyme, doza zilnică pentru adulți și copii este de 50 mg Ceftriaxona la 1 kg de greutate corporală o dată pe zi timp de 14 zile (doza maximă zilnică este de 2000 mg).
  • la otita medie acută la copii, 50 mg Ceftriaxonă la 1 kg greutate corporală se administrează o dată intramuscular (doza maximă este de 1000 mg). În tratamentul adulților, este indicată o singură injecție intramusculară de 1000-2000 mg de medicament;
  • pentru gonoree, adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani, cu o greutate corporală mai mare de 50 kg, li se prescriu 250 mg de medicament intramuscular o dată;
  • în prevenirea infecțiilor postoperatorii, doza este determinată de gradul de risc infecțios și este de 1000-2000 mg o dată cu 0,5-1,5 ore înainte de operație. În cazul operațiilor pe rect și colon, rezultate bune sunt obținute prin administrarea simultană separată a Ceftriaxonei cu unul dintre cele 5 nitroimidazoli.

Utilizarea Ceftriaxonei în cazuri speciale

În cazuri speciale, sunt prescrise următoarele doze:

  • la pacienții cu insuficiență hepatică în absența funcției renale afectate, doza este menținută;
  • la pacienții cu funcție renală afectată în absența funcției hepatice afectate, doza este menținută;
  • pentru pacienții cu insuficiență renală cu clearance al creatininei până la 10 ml / min, doza maximă zilnică de medicament este de 2000 mg. După încheierea dializei, nu se administrează o doză suplimentară de ceftriaxonă, deoarece medicamentul nu este excretat în timpul dializei peritoneale și al hemodializei;
  • cu o combinație de insuficiență hepatică și renală severă, este necesar să se monitorizeze eficacitatea și siguranța medicamentului.

Pregătirea și administrarea soluției

Reguli generale pentru prepararea și utilizarea medicamentului:

  • soluția trebuie utilizată imediat după preparare;
  • soluția pe bază de lidocaină nu poate fi administrată intravenos;
  • soluțiile care conțin calciu nu trebuie utilizate pentru diluarea medicamentului.

Pentru utilizare intramusculară, 250 sau 500 mg de medicament se dizolvă în 2 ml soluție de lidocaină 1% și 1000 mg în 3,5 ml. Se recomandă să injectați până la 1000 mg de soluție într-o fată..

Pentru administrare intravenoasă, 500 sau 250 mg Ceftriaxona se dizolvă în 5 ml apă pentru injecție și 1000 mg în 10 ml. Soluția este injectată intravenos timp de 5 minute.

Pentru perfuzie intravenoasă, 2000 mg de pulbere se diluează cu 40 ml de soluție fără calciu (soluție de dextroză 5 sau 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%). Medicamentul se administrează în 0,5 ore..

Efecte secundare

Când utilizați Ceftriaxona, se manifestă cel mai des următoarele reacții adverse:

  • leucopenia;
  • trombocitopenie;
  • eozinofilie;
  • diaree;
  • creșterea activității enzimelor hepatice;
  • eczemă.

În conformitate cu clasificarea MedDRA, au fost înregistrate următoarele reacții adverse în funcție de sistemele de organe:

  • boli parazitare sau infecțioase: rareori - micoze ale organelor genitale; rareori - colită pseudomembranoasă;
  • sângele și sistemul limfatic: deseori - leucopenie, trombocitopenie, eozinofilie; rareori - anemie, granulocitopenie, coagulopatie;
  • sistemul nervos: rar - dureri de cap, amețeli;
  • sistemul respirator, organele mediastinale și toracice: mai rar - bronhospasm;
  • tractul gastro-intestinal: deseori - diaree, scaune libere; rareori - greață, vărsături;
  • ficat, tract biliar: deseori - activitate crescută a enzimelor hepatice (aspartat aminotransferază, alanină aminotransferază, fosfatază alcalină);
  • piele, țesut subcutanat: deseori - erupții cutanate; rar - mâncărime; mai rar - urticarie;
  • rinichi, tract urinar: rareori - hematurie, glucozurie;
  • tulburări generale și tulburări la locul injecției: rareori - flebite, febră, durere la locul injecției; mai rar - umflături, frisoane;
  • modificări ale rezultatelor studiilor instrumentale și de laborator: rareori - o creștere a conținutului de creatinină în sânge.

În perioada de după înregistrare, au fost înregistrate următoarele efecte secundare, care nu pot fi întotdeauna asociate cu utilizarea Ceftriaxonei:

  • tract gastrointestinal: stomatită, pancreatită, tulburări ale gustului, glossită;
  • sânge, sistem limfatic: creșterea timpului de protrombină și tromboplastină, trombocitoză, anemie hemolitică, scăderea timpului de protrombină, agranulocitoză;
  • sistemul imunitar: hipersensibilitate, șoc anafilactic;
  • piele: pustuloză acută generalizată exantematoasă; în unele cazuri - reacții adverse severe (sindromul Stevens-Johnson, eritem exudativ multiforme, sindrom Lyell (necroliză epidermică toxică);
  • sistemul nervos: convulsii;
  • boli parazitare, infecțioase: superinfecție;
  • organe ale auzului: vertij;
  • tulburări generale și tulburări la locul injecției: după administrarea intravenoasă, se observă flebita (poate fi evitată prin injectarea lentă a medicamentului într-o venă mare timp de 5 minute), durere cu injecție intramusculară fără utilizarea de lidocaină;
  • modificări ale rezultatelor studiilor instrumentale și de laborator: un rezultat fals-pozitiv al testului Coombs, un test pentru galactozemie, metode non-enzimatice pentru determinarea glucozei în urină, o scădere nesigură a parametrilor glicemici obținuți folosind dispozitive separate pentru monitorizarea concentrației de glucoză din sânge.

De asemenea, atunci când utilizați medicamentul, au apărut următoarele reacții adverse:

  • precipitații de săruri de calciu ale ceftriaxonei cu simptome corespunzătoare (hiperbilirubinemie, encefalopatie bilirubină, vaginită, oligurie, bufeuri, transpirație crescută, epistaxis, pneumonită alergică, palpitații, icter, reacții anafilactice) au fost găsite în vezica biliară
  • la nou-născuții care au primit soluții care conțin calciu și ceftriaxona, ca urmare a studiilor de autopsie, s-au înregistrat precipitații la rinichi și plămâni (în unele cazuri, s-a utilizat 1 acces venos, în care formarea precipitațiilor a avut loc în sistemul pentru injecție intravenoasă). În plus, un caz cu un rezultat fatal a fost descris pentru diferite abordări venoase și diferite perioade de administrare a soluțiilor care conțin calciu și ceftriaxona. Nu s-au găsit precipitați în acest nou-născut ca urmare a examinării autopsiei;
  • precipitatele în tractul urinar au fost înregistrate mai ales la copiii care au primit doze cumulate (> 1000 mg) sau doze mari zilnice de Ceftriaxona (> 80 mg / kg) și au avut în plus factori de risc (repaus la pat, deshidratare);
  • la rinichi, formarea precipitatelor este asimptomatică sau se manifestă clinic, ceea ce duce la insuficiență renală acută postrenală și obstrucția ureterelor. Acest efect nedorit este reversibil și dispare ca urmare a întreruperii ceftriaxonei..

Instrucțiuni Speciale

Odată cu utilizarea Ceftriaxonei, ca și în cazul altor antibiotice β-lactamice, au fost înregistrate reacții de hipersensibilitate severe, inclusiv decesul. În cazul unei reacții de hipersensibilitate severă, medicamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie asigurat un tratament adecvat de urgență. Înainte de începerea terapiei cu Ceftriaxona, este necesar să se stabilească prezența unei reacții de hipersensibilitate la cefalosporine, ceftriaxonă sau reacții severe de hipersensibilitate la alte antibiotice β-lactamice (monobactami, carbapeneeme, peniciline).

Când utilizați Ceftriaxona pentru tratamentul pacienților cu antecedente de reacții de hipersensibilitate ușoară la alte antibiotice β-lactamice (monobactami, carbapenemuri, peniciline), trebuie să aveți grijă.

Atunci când tratați pacienții cu o dietă cu aport de sodiu controlat, trebuie avut în vedere faptul că 1000 mg Ceftriaxona are o concentrație de sodiu de 3,6 mmoli.

Atunci când se tratează cu medicamentul, există riscul de a dezvolta anemie hemolitică autoimună. Au fost înregistrate cazuri grave de anemie hemolitică la copii și adulți (inclusiv cazuri fatale). Dacă pacientul dezvoltă anemie în timpul tratamentului cu ceftriaxona, trebuie luată în considerare posibilitatea unei anemii asociate cu cefalosporină, ceea ce necesită întreruperea terapiei până la clarificarea cauzei..

În timpul tratamentului cu Ceftriaxona au fost înregistrate cazuri de diaree cu severitate variabilă, a cărei cauză este Clostridium difficile (au fost raportate cazuri de colită cu un rezultat fatal). Creșterea Clostridium difficile datorită tratamentului cu medicamente antibacteriene și suprimarea microflorei normale a colonului este însoțită de formarea toxinelor A și B, care sunt factori în patogeneza diareei. Tulpinile de Clostridium difficile producătoare de toxine pot duce la infecții cu o mare probabilitate de complicații și mortalitate. Tratamentul pentru această afecțiune poate necesita o colectomie. Este necesar să se țină seama de riscul de a dezvolta diaree indusă de Clostridium difficile la toți pacienții după terapia cu antibiotice (cazuri similare au fost înregistrate la 2 luni după tratamentul cu antibiotice). Suspectul sau confirmarea diareei induse de Clostridium difficile poate justifica întreruperea tratamentului cu antibiotice curente care nu este direcționat către Clostridium dificile. Pe baza indicațiilor clinice, se prescrie un tratament adecvat cu electroliți, lichide, proteine, tratament chirurgical, antibioterapie pentru Clostridium difficile. Este interzisă administrarea de medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Când se utilizează Ceftriaxona, s-au înregistrat fapte rare ale modificărilor timpului de protrombină. În cazul deficienței de vitamina K (malnutriție, sinteză afectată), în cazul creșterii timpului de protrombină în timpul sau înainte de începerea terapiei, poate fi necesară monitorizarea odată cu numirea de vitamina K (doză săptămânală - 10 mg).

Superinfecțiile se pot dezvolta în timpul terapiei cu Ceftriaxone.

Depunerile de precipitate ceftriaxona-calciu cu reacții fatale au fost înregistrate la rinichi și plămâni în timpul tratamentului nou-născuților. Pentru pacienții din alte grupe de vârstă, există o posibilitate teoretică de interacțiune între ceftriaxonă și soluțiile care conțin calciu pentru administrare intravenoasă, prin urmare, medicamentul nu este permis să fie amestecat cu soluții conținând calciu (inclusiv cazuri de nutriție parenterală) și / sau administrat simultan cu acestea (inclusiv prin acces separat pentru perfuzii). Intervalul teoretic dintre utilizarea Ceftriaxonei și a diferitelor soluții care conțin calciu este de 48 de ore. Nu există informații despre interacțiunea ceftriaxonă și medicamente care conțin calciu pentru administrare orală sau administrare intramusculară..

În cazul utilizării Ceftriaxonei într-o doză care depășește valorile zilnice recomandate standard (mai mult de 1000 mg), examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare a evidențiat prezența precipitațiilor sării de calciu a Ceftriaxonei cu cea mai mare probabilitate de formare la copii. Precipitatele prezintă rareori simptome și dispar după întreruperea sau încetarea terapiei medicamentoase. În prezența simptomelor clinice, se recomandă un tratament conservator. Decizia de a întrerupe terapia este luată de medicul curant pe baza unei evaluări individuale a riscurilor și beneficiilor..

Când luați Ceftriaxona, au fost raportate cazuri rare de pancreatită, care s-ar fi putut dezvolta ca urmare a obstrucției tractului biliar. Majoritatea acestor pacienți au prezentat factori de risc pentru dezvoltarea congestiei tractului biliar (de exemplu, terapia anterioară, toată alimentația parenterală sau boala severă). În același timp, rolul inițial al precipitațiilor în dezvoltarea pancreatitei nu poate fi exclus..

Eficacitatea și siguranța medicamentului pentru tratamentul nou-născuților, bebelușilor și pacienților tineri sunt determinate pentru doză, care este dată în secțiunea „Dozare și administrare”. Ceftriaxona, ca și alte cefalosporine, poate îndepărta bilirubina de la asocierea cu albumina serică.

Ceftriaxona nu trebuie utilizată pentru tratarea nou-născuților, în special a sugarilor prematuri, care prezintă riscul de a dezvolta encefalopatie bilirubină.

Tratamentul pe termen lung cu Ceftriaxona necesită monitorizarea periodică a tabloului sângelui periferic, indicatori ai stării funcționale a rinichilor și a ficatului. În cazul terapiei de lungă durată, se indică un număr complet de sânge complet..

Atunci când se tratează cu medicamentul, în cazuri rare, pacienții pot prezenta un rezultat fals pozitiv al testului Coombs, testul galactozemiei, metode pentru determinarea glucozei în urină (dacă este necesar, glucozuria este determinată numai prin metoda enzimatică).

Interacțiunile medicamentoase

  • există informații contradictorii cu privire la probabilitatea creșterii nefrotoxicității aminoglicozidelor în cazul utilizării lor cu cefalosporine, care necesită monitorizarea funcției renale și determinarea conținutului de aminoglicozide în sânge;
  • cu utilizarea simultană a Ceftriaxonei în doze mari și diuretice bucle (de exemplu, furosemidă), nu a fost observată disfuncția renală;
  • după introducerea Ceftriaxonei, consumul de alcool nu a fost însoțit de o reacție asemănătoare disulfiramului;
  • medicamentul nu conține o grupare N-metiltiotrazol, care ar putea provoca intoleranță la etanol și sângerare, care este inerentă în mai multe alte cefalosporine;
  • Antibioticele bacteriostatice reduc efectul bactericid al ceftriaxonei;
  • nu există niciun efect al probenecidului asupra eliminării ceftriaxonei;
  • in vitro s-a constatat antagonism între ceftriaxona și cloramfenicol;
  • soluția de ceftriaxonă este incompatibilă farmaceutic cu soluțiile altor antibiotice și soluțiile cu ioni de calciu;
  • atunci când pregătiți soluții de ceftriaxona pentru administrare intravenoasă, precum și diluarea ulterioară a acestora, nu utilizați solvenți care conțin potasiu (soluția Hartmann, soluția Ringer) din cauza formării probabile a precipitațiilor. Sărurile de calciu ceftriaxonă se pot forma, de asemenea, atunci când medicamentul este amestecat cu soluții care conțin calciu în cazul unui acces venos unic. Este interzisă utilizarea Ceftriaxonei pentru administrare simultană intravenoasă cu soluții care conțin calciu, inclusiv perfuzii pe termen lung ale acestora din urmă (de exemplu, pentru nutriția parenterală folosind conectorul Y). Când se tratează toate grupele de pacienți, cu excepția pacienților nou-născuți, este posibil să se administreze secvențial soluții care conțin calciu și ceftriaxonă, cu condiția ca sistemele de perfuzie să fie clătite complet cu un fluid compatibil între perfuzii;
  • in vitro, s-a constatat un risc crescut de formare a sărurilor de calciu ceftriaxone la nou-născuți;
  • în cazul utilizării de antagoniști ai vitaminei K în timpul terapiei cu ceftriaxona, riscul de sângerare crește. Este necesară monitorizarea constantă a procesului de coagulare a sângelui și, dacă este necesar, ajustarea dozei de anticoagulant atât în ​​timpul, cât și după finalizarea terapiei medicamentoase;
  • medicamentul este incompatibil farmaceutic cu vancomicina, amsacrina, aminoglicozidele, fluconazolul;
  • există un sinergism între aminoglicozide și ceftriaxona pentru o serie de bacterii gram-negative. Eficacitatea crescută a acestor combinații nu este întotdeauna previzibilă, dar trebuie luată în considerare în infecții severe (de exemplu, datorită Pseudomonas aeruginosa).

Analogii

Analogii Ceftriaxonei sunt Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Broadsef-S, IFICEF, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigil, Oframax, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefatrinol, Cefatrixon.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 30 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condiții de renunțare la farmacii

Distribuit prin prescripție medicală.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Publicații Despre Nefroza