Urinare frecventă (dorință frecventă de a urina)

Nevoia de a goli vezica mai des decât în ​​mod normal (pentru un adult - mai des de 8-10 ori pe zi), în timp ce urina poate fi mai mult decât de obicei, sau este secretată în același volum, dar în porții mici. Poate apărea atât ziua cât și noaptea, în unele cazuri doar noaptea (nocturie).

Urinarea frecventă determină disconfort semnificativ și poate afecta calitatea somnului, munca și bunăstarea generală.

De cele mai multe ori, nevoia frecventă de a urina este cauzată de boli care afectează tractul urinar la orice nivel. Infecția poate implica rinichii, uretere, vezica urinară sau conducte.

Urinarea frecventă poate fi cauzată de următoarele:

Infecția vezicii urinare, leziuni sau iritații;

Condiții care contribuie la creșterea producției de urină

Modificări ale mușchilor, nervilor sau altor țesuturi care afectează funcția vezicii urinare;

Unele metode de tratare a cancerului;

Luând medicamente, alimente și băuturi care cresc producția de urină.

Boli specifice, afecțiuni sau alte cauze ale urinării frecvente includ;

Infecții ale tractului urinar;

Prolapsul vezicii urinare (cistocel);

Hiperplazie benignă de prostată (BPH);

Pietre vezicale;

Funcție renală afectată;

Luând medicamente diuretice;

Aportul excesiv de lichide, alcool sau cafeină;

Cistita interstițială (numită și sindromul vezicii dureroase);

Infecție renală (pielonefrită);

Vezică hiperactivă;

Radioterapie care afectează pelvisul sau abdomenul inferior

Diabetul zaharat tip 1 sau tip 2;

Caracteristici ale structurii uretrale (îngustarea uretrei);

Infecția tractului urinar (UTI),

În funcție de cauza urinării frecvente, pacientul poate avea și alte probleme urinare împreună cu nevoia frecventă, cum ar fi:

Durere sau disconfort în timpul urinării,

Nevoie puternică, aproape insuportabilă de a urina,

Pierderea controlului vezicii urinare,

Culoare neobișnuită a urinei.

Când să vezi un doctor?

Conform planului, în cazul în care un:

Nevoia de a urina apare mai des decât de obicei;

nu există motive evidente pentru creșterea volumului de urină, cum ar fi consumul de cantități mari de lichide, alcool sau cofeină;

această afecțiune îți afectează calitatea vieții, interferează cu somnul și munca;

aveți și alte probleme urinare sau simptome îngrijorătoare.

De urgență, dacă urinarea frecventă este însoțită de:

Apariția unei impurități a sângelui în urină,

Urină roșie sau maro închis,

Atenție la urinare,

Durere în lateral, inghinal sau abdomen inferior,

Dificultate de golire a vezicii urinare,

Nevoie frecventă de a urina fără durere, crampe sau arsuri, noaptea și ziua

Articole de expertiză medicală

Dacă numărul de goliri ale vezicii urinare în timpul zilei depășește norma fiziologică medie și nu există dureri, urologii afirmă o astfel de formă de disurie ca urinare frecventă fără durere.

Cod ICD-10

Cauzele urinării frecvente fără durere

O creștere nedureroasă pe termen scurt a frecvenței de urinare (mai mult de opt pe zi) poate fi rezultatul utilizării unor volume semnificative de lichide și produse care au efect diuretic, hipotermie a corpului și chiar tensiune nervoasă. Dar toate acestea sunt fiziologia care nu are nicio legătură cu disuria - o încălcare a urinării.

Cu toate acestea, există motive pentru urinarea frecventă fără durere (pollakiurie fără cistalgia), în care acestea sunt primele semne ale acumulării urinei deteriorate. Această afecțiune a sistemului urinar este observată cu creșterea producției de urină (poliurie) la pacienții cu diabet zaharat sau în prezența diabetului insipidus, care se dezvoltă datorită scăderii reabsorbției apei la rinichi.

Urologii consideră disuria psihogenă și tulburările urinare neurogene ca fiind printre motivele care determină urinarea frecventă, fără durere și arsură. În primul caz, o creștere a numărului de deurinări apare cu depresie, sindrom isteric și tulburări somatotrofe asociate cu afecțiuni nevrotice.

Disfuncția vezicii urinare din cauza afecțiunilor neurogene, așa-numita vezică neurogenă, este detectată în patologiile provocate de circulația cerebrală insuficientă și de ischemia cerebrală, precum și de modificări degenerative în structurile sale implicate în reglarea supraspinală a urinării. Astfel de tulburări se disting prin accidente vasculare cerebrale, tumori cerebrale, scleroză multiplă, boli de Parkinson și Alzheimer și demență senilă..

Există, de asemenea, un sindrom similar de vezică hiperactivă (așa-numita coloană vertebrală), în care există urinare frecventă dimineața și noaptea, fără durere, iar cantitatea de urină excretată în timpul fiecărei goliri a vezicii urinare este relativ mică. Cauza acestui sindrom este văzută în reflexia crescută (contracții apărute spontan) a detrusorului, asociată atât cu conducerea afectată a impulsurilor nervoase în leziuni ale coloanei vertebrale, osteochondroză și hernii intervertebrale (ciupirile terminale nervoase), fie în deteriorarea tecii mielinei nervilor spinali și modificări patologice în peretele urinar. cu bule. Urinarea pe timp de noapte (nocturie), precum și urinarea frecventă în timpul zilei, fără durere cu o vezică hiperactivă la mulți pacienți, este combinată cu incapacitatea de a suprima nevoia urgentă de a urina (incontinență urinară).

Trebuie amintit că durerea atunci când urinează indică faptul că există o problemă care nu are legătură cu vezica hiperactivă.

Factori de risc

Pe lângă problemele metabolice de mai sus, bolile de natură neurologică, procesele degenerative în creier și patologiile sistemului nervos central, experții numesc astfel de factori de risc pentru disurie sub forma unei creșteri nedureroase a urinării precum obezitate și sindrom metabolic, constipație cronică (creșterea presiunii în cavitatea abdominală), prostata mărită glandele - la bărbați și prolapsul organelor pelvine - la femei.

Simptomele de urinare frecventă, fără durere din cauza vezicii hiperactive, de cele mai multe ori tulbură și complică viața persoanelor în vârstă, deoarece în timpul îmbătrânirii fiziologice, tonusul muscular și furnizarea de sânge către țesuturile tractului urinar inferior scad. Studiile au arătat că capacitatea vezicii urinare scade odată cu vârsta. Și în urologie există conceptul de „îmbătrânirea vezicii urinare” sau disfuncția geriatrică a urinării - deteriorarea funcției musculare detrusoare, fibroza peretelui vezicii urinare și sensibilitate crescută la neurotransmițători (în special norepinefrină).

Funcționarea normală a tractului urinar cu o deurinare crescută este perturbată reversibil prin utilizarea anumitor medicamente farmacologice, în special: gluconatul de calciu; antibiotic Metronidazol și toate preparatele care îl conțin (Metrogil, Trichopol, Metroxan etc.), antihistaminice și medicamente antihipertensive; analgezice puternice; medicamente din grupul de antagoniști ai ionilor de calciu (folosiți în bolile cardiovasculare); anticonvulsivante cu carbamazepină etc..

patogeneza

Cu diabetul zaharat, volumul total de urină crește, adică poliuria și urinarea frecventă sunt combinate: lipsa hormonului insulină duce la un exces de zahăr în sânge, iar organismul încearcă să scape de glucoza neutilizată prin excretarea acesteia în urină. În acest caz, presiunea osmotică a tuturor fluidelor biologice crește, ceea ce determină așa-numita diureză osmotică - o creștere a excreției de apă și săruri de către rinichi.

În diabetul insipidus, patogeneza pollakiuriei fără durere constă în secreția insuficientă a hormonului antidiuretic vasopresină de către hipotalamus, care reglează cantitatea de lichid din organism, inclusiv producerea de urină de către rinichi. Prin legarea la receptorii specifici din tubul colector renal, acest hormon controlează reabsorbția apei în rinichi și eliberarea excesului de apă sub formă de urină. Deci, cu o deficiență de vasopresină, multe procese biochimice ale metabolismului apei-sare sunt perturbate.

În cazurile de boli vasculare și modificări neurodegenerative la nivelul creierului, mecanismul unei creșteri a numărului de deurinări este asociat cu deteriorarea și disfuncția parțială a nucleului Barrington situat în tulpina creierului - centrul de urinare al sistemului nervos central, precum și cu structuri asociate acestuia (în cortexul lobului frontal al creierului, hipotalamus, materie cenușie a creierului) ). De aici, un impuls aferent provine de la receptorii vezicii umplute, ca răspuns la care ar trebui să se întoarcă un semnal generat de neuroni, stimulând relaxarea sfincterului uretral..

Sistemul nervos simpatic are un efect tonic inhibitor asupra vezicii urinare și un efect stimulant asupra uretrei, iar acest efect este furnizat prin stimularea receptorilor alfa și beta-adrenergici.

Specialiștii explică patogeneza tulburărilor de inervație cu o reflexie sporită a detrusorului prin întârziere sau blocarea parțială a impulsurilor eferente ale sistemului nervos simpatic din cauza deteriorării nucleului Onuf din cornul ventral al părții sacrale a măduvei spinării (în regiunea sacrului) sau a nervului pudent care pleacă de la acest nucleu către mușchii sfincterului vezicii urinare..

Epidemiologie

Potrivit unor cercetători, sindromul vezicii urinare hiperactive apare la 9-43% dintre femei și la 7-27% la bărbați, adică această problemă cu urinarea afectează adesea femeile. Numărul mediu zilnic de urinare la pacienții cu reflexie sporită a detrusorului - 12.

Și conform World Journal of Urology, prevalența totală a vezicii urinare hiperactive este de 14% (în SUA până la 17%) și este diagnosticată cu aceeași frecvență la pacienții de ambele sexe. Și dacă la persoanele cu vârsta sub 40-45 de ani care au consultat un urolog pentru urinare frecventă, sindromul vezicii hiperactive este detectat în mai puțin de 10% din cazuri, atunci după 60-65 de ani această cifră crește de trei până la patru ori.

Simptome

Poate că simptomele urinării frecvente fără durere (și fără o creștere a volumului total de urină excretată) sunt cauzate de pietre mici în vezică, care irită terminațiile nervoase ale detrusorului - mușchii membranei vezicii urinare, care, atunci când se contractă, își golesc cavitatea. De asemenea, urinarea frecventă în timpul zilei, fără durere, poate fi cu un conținut crescut de săruri de acid oxalic în urină (hiperoxalurie), cu dezechilibru electrolitic și lipsă de sodiu în organism - hiponatremie. Dar golirea frecventă a vezicii urinare noaptea este caracteristică pentru hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn).

Urinare frecventă la femei fără durere

Toate motivele de mai sus pentru pollakiurie și factorii de risc pentru dezvoltarea acesteia se aplică și femeilor. În plus, urinarea frecventă la femeile fără durere este caracteristică sarcinii: din cauza modificărilor nivelurilor hormonale și ca urmare a presiunii uterului în creștere asupra vezicii urinare. Aceasta este o afecțiune temporară determinată fiziologic, care nu necesită nicio intervenție medicală..

Trebuie avut în vedere faptul că prolapsul uterului și toate formațiunile din acesta, în primul rând miomul, pun și presiune asupra vezicii urinare. Și în perioada postmenopauză, pe fondul hipoestrogenismului (reducere ireversibilă a sintezei de estradiol), tonusul muscular scade, iar ligamentele și mușchii diafragmei pelvine (podea pelvină), ligamentele pubo-uretrale și pubococcigiene care susțin vezica urinară și tractul urinar se slăbesc. Prin urmare, odată cu vârsta, multe femei au nevoie de golire mai frecventă..

Urinarea nocturnă frecventă la bărbați fără durere

În mod tradițional, urinarea nocturnă frecventă la bărbații fără durere (nocturie) este asociată cu obstrucția ieșirii vezicii urinare din cauza hiperplaziei benigne de prostată: când se mărește, vezica și uretra sunt supuse presiunii mecanice, ceea ce duce la blocarea fluxului de urină și la iritarea peretelui vezicii urinare. de ce începe să se micșoreze, chiar dacă cantitatea de urină din ea este mică.

Dar, într-o treime din cazuri, simptomele tractului urinar inferior la bărbații în vârstă sunt rezultatul modificărilor locale: atrofierea țesuturilor uroteliului și mușchilor, degenerarea nervilor, ateroscleroza vaselor de sânge (care duce la ischemia detrusorului). Astfel de modificări fiziopatologice pot fi asociate cu accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și renală, intervenții chirurgicale pentru prostatită sau probleme cu uretra. Cauzele mai puțin frecvente includ cancerul vezicii urinare sau pelvinului și radioterapia.

Urinare frecventă la copii fără durere

În ciuda faptului că diabetul sau factorii psihogeni pot provoca urinare frecventă la copii fără durere, trebuie avut în vedere faptul că volumul vezicii urinare a copilului este mai mic decât cel al adulților: de exemplu, la un copil de șapte ani este în medie de 240 ml (aproape jumătate din capacitatea la adulți).

Copiii de această vârstă își golesc de obicei vezica urinară de aproximativ 6-9 ori pe zi. Când acest lucru se întâmplă mai des, dar fără durere și poate fi prezentă enurezisul nocturn, atunci după examinarea copilului, se poate face un diagnostic de urinare disfuncțională.

Unii copii, mai ales fete, au o vezică hiperactivă idiopatică, care poate fi fie o patologie de natură congenitală - cu o capacitate redusă a vezicii urinare sau slăbiciunea pereților acesteia, datorită unui diverticul format în timpul dezvoltării intrauterine și o consecință a constipației constante.

Bolile și condițiile sistemului nervos central care afectează frecvența urinării la copii includ epilepsia, paralizia cerebrală și tumorile cerebrale (gliomele). Citește mai mult - vezica neurogenă la copii

Cu cine să contactăm?

Diagnosticul urinării frecvente fără durere

Diagnosticul de urinare frecventă fără durere, efectuat în urologia modernă, se bazează pe istoricul și examinarea complexă a pacienților, care include descoperirea regimului de băut, numărul de urinații și volumul lor unic, prezența altor simptome, posibilul aport de medicamente (inclusiv diuretice), consumul de alcool sau băuturi cu cofeină.

Testele de urină (clinic, bacteriologic general, zilnic, pentru zahăr, densitate și osmolaritate) și sânge (pentru glucoză, insulină, electroliți serici, clor, renină, creatinină, hormoni tiroidieni, prezența anticorpilor etc.).

Pentru a determina starea vezicii urinare, a rinichilor și a tuturor organelor pelvisului mic, incluzând glanda prostatică la bărbați și organe de reproducere la femei, precum și pentru a stabili trăsăturile urodinamice ale disuriei, diagnosticul instrumental este folosit folosind: ecografie cu ultrasunete (SUA), cito-contrast și uretrografie, cistoscopie, ureteroscopie endoscopică, cistometrie și uroflometrie.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este foarte important pentru a distinge poliuria în diabet (ambele tipuri) sau probleme cu glandele suprarenale și tiroidiene, precum și poliuria și polidipsia în schizofrenie, sindroamele Bartter și Gitelman de urinarea crescută datorată sindroamelor neurogene sau spinale..

Tratarea urinării frecvente fără durere

Adesea este suficient să vă ajustați obiceiurile alimentare (restricția lichidelor, evitarea cofeinei), iar numărul urinărilor este normalizat. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesar tratamentul urinării frecvente fără durere..

Nu vă medicați de la sine, deoarece medicamentele speciale sunt utilizate pentru acest simptom și, de exemplu, Canephron nu este utilizat cu urinare frecventă fără durere, ci este recomandat doar pentru inflamația vezicii urinare (cistită).

Tratamentul poliuriei și frecvenței urinare în diabet este tratamentul diabetului: cu insulina de tip I este necesară și cum este tratat diabetul de tip II, citiți publicația - diabet renal insipidus

Pentru majoritatea patologiilor care duc la creșterea micțiunilor nedureroase, medicii sfătuiesc să ia vitaminele A, E, B1, B2, B6, PP. Agenții farmacologici, de obicei antimuscarinici (anticolinergici), sunt recomandați numai dacă terapia comportamentală este ineficientă. În plus, medicamentele din acest grup au multe efecte secundare, în special la vârstnici..

Iată câteva dintre medicamentele utilizate pentru tratarea urinării frecvente în vezicii neurogene și hiperreflexe.

Clorhidrat de oxibutinină (Oxybutinină, Sibutin, Ditropan, Driptan și alte denumiri comerciale) se administrează oral - un comprimat (5 mg) o dată pe zi. Contraindicații includ probleme intestinale (colită ulceroasă și boala Crohn), glaucom și vârsta sub cinci ani; iar cele mai frecvente reacții adverse sunt constipația sau diareea, greața, gura uscată, disconfortul stomacului, creșterea ritmului cardiac, tulburările de somn.

Detrusitolul (Detrol, Urotol) este dozat individual (în funcție de vârstă), luat o dată pe zi (cu o oră înainte de mese sau pe stomacul gol); nu este utilizat în practica pediatrică. Efectele secundare pot include ochii uscați și mucoasa orală, dispepsie, dureri abdominale, cefalee, înroșire facială, tahicardie, confuzie și tulburări de memorie.

Alți agoniști ai receptorilor alfa și beta-adrenergici au aceleași contraindicații și efecte secundare: Mirabegron (Betmiga), Flavoxat (Uripas), Solifenacin (Vesikar).

Și medicamentul Desmopressin (Minirin, Nourema) este utilizat cu lipsa vasopresinei endogene: 0,1-0,2 mg de două ori pe zi (doza maximă zilnică este de 1,2 mg). În același timp, se recomandă reducerea aportului de lichide. Printre contraindicațiile pentru acest medicament se numără insuficiența cardiacă și / sau renală, modificări fibrotice ale vezicii urinare, deficiența de electroliți în sânge, precondiții sau prezența presiunii cerebrale, vârsta de până la 12 luni. Efectele secundare posibile includ dureri de cap, amețeli, greață și vărsături, convulsii și tulburări ale ritmului cardiac.

La pacienții cu vezică hiperactivă se poate utiliza toxina botulinică A (Botox), care este injectată în mușchii vezicii urinare și blochează acțiunea acetilcolinei, paralizând parțial detrusorul. Potrivit urologilor, efectul pozitiv al acestei metode durează până la nouă luni..

Tratamentul chirurgical al unei vezicii hiperactive este rar utilizat și constă în:

  • în implantarea stimulenților nervoși sub piele, oferind contracții în organele pelvine și mușchii diafragmei pelvine;
  • în miectomie cu creșterea volumului vezicii urinare sau înlocuirea vezicii urinare cu o porțiune din intestinul subțire sau gros.

Tratamentul de fizioterapie poate fi efectuat folosind ședințe de stimulare electrică de joasă frecvență a fibrelor musculare ale podelei pelvine. În plus, din moment ce pulsiunile mușchilor perineului diafragmei pelviene reduc contracțiile pereților musculari ai vezicii urinare, urologii recomandă exerciții Kegel pacienților cu pollakiurie și vezică hiperactivă pentru a consolida mușchii planșei pelvine. Aceste exerciții trebuie făcute de 30-80 de ori pe zi, timp de două-trei luni..

Tratamentul pe bază de plante cunoscut în prezent - remediu pe bază de plante din medicina tradițională chineză Gosha-jinki-gan (Gosha-jinki-gan).

Urinarea frecventă la femei

Urinarea la femei este foarte personală, al cărei volum și frecvență depind de caracteristicile organismului.

În unele cazuri, femeile încep să observe o schimbare a acestui proces în sine, urinarea devine frecventă și poate fi dureroasă, apar dorințe false. Din păcate, multe femei, rușinate de o problemă atât de delicată, merg la medic atunci când durerea este deja puternică. Această problemă nu poate fi rezolvată de unul singur, prin urmare, cauza urinării frecvente trebuie tratată împreună cu un medic..

Medicul vă va spune ce boli cu aceste simptome aveți nevoie pentru a suna alarma.

Conceptul de urinare frecventă

În ce cazuri trebuie să vorbiți despre urinare frecventă? Cert este că nu există norme stricte pentru frecvența urinării în timpul zilei, există doar anumite cadre condiționate și cifre medii - de 2-6 ori pe zi. Frecvența golirii fiziologice a vezicii urinare variază în funcție de o serie de factori (caracteristici fiziologice ale organismului, ritm metabolic, dietă, regim de băut etc.), în zile diferite frecvența urinării este de asemenea diferită.

Urinarea frecventă este excesul de prag al confortului personal al unei femei, când ea însăși observă că organismul semnalează nevoia de a face față nevoii fiziologice mult mai des sau, mai degrabă, este necesar să goliți vezica urinară mai des decât de obicei.

Din motive de echitate, trebuie menționat faptul că simptomele pe termen scurt (o zi sau două) ale unui astfel de plan nu ar trebui să provoace nicio alarmă anume, dar dacă situația se trage și se agravează, singura soluție potrivită ar fi consultarea unui medic cât mai curând posibil..

Urinarea frecventă la femei fără durere: cauze

Există mai multe explicații fiziologice pentru urinarea frecventă la femei fără durere, care nu afectează în mod semnificativ sănătatea sexului corect, dar provoacă simptome neplăcute:

  1. Aport excesiv de lichide. Dacă o femeie bea multă cafea, ceai și alte tipuri de băuturi, atunci mai des simte „nevoia de puțină nevoie”;
  2. Situații stresante. Depresia, defecțiunile nervoase, stresul psihologic, care sunt atât de relevante în epoca noastră modernă de urbanizare globală și un ritm frenetic al vieții, activează excesiv sistemul simpatic al corpului, provocând diverse manifestări negative, inclusiv urinarea frecventă;
  3. Dieta dezechilibrată. Consumul excesiv de alimente sărate, picante și prăjite irită o serie de organe și sisteme, inclusiv vezica urinară;
  4. Luând medicamente. O serie de medicamente au efecte secundare sub formă de tulburări ale spectrului urologic, printre care se poate distinge urinarea frecventă;
  5. Menstruaţie. Acest eveniment fiziologic regulat este indisolubil legat de retragerea accelerată a lichidului din organism datorită modificărilor hormonale;
  6. Vârsta avansată după 50 de ani. În timpul debutului menopauzei, corpul feminin suferă modificări hormonale radicale, dintre care unul dintre efectele secundare poate fi urinarea crescută;
  7. Sarcina. În fazele incipiente, nevoile frecvente de nevoi mici se explică printr-o schimbare a nivelului hormonal. Începând cu trimestrul II, fătul în creștere în sine vine în prim plan, care apasă asupra organelor individuale (inclusiv vezicii urinare), ceea ce provoacă urinare frecventă.
  8. Luând medicamente. O creștere a urinării, care duce la vizite frecvente la toaletă, este provocată și de medicamentele din grupul diuretice, care au efect terapeutic diuretic. Aceste medicamente sunt prescrise pentru edem, hipertensiune arterială, pentru tratamentul gestozei la femeile gravide.

Motivele fiziologice de mai sus sunt diagnosticate doar la 10-15 la sută dintre pacienții care s-au plâns de urinare frecventă la un urolog sau ginecolog. Factorii provocatori ai simptomului în restul sexului echitabil sunt diferite patologii - boli ginecologice, urologice, endocrine și alte tipuri de boli.

Posibile boli ca semn al urinării frecvente

Motivele pentru frecvența crescută a urinării pot fi diferite și nu se raportează întotdeauna la un fel de boală. Cu toate acestea, în primul rând, motivul poate fi în bolile sistemului urinar. Aceste boli includ procese inflamatorii în sistemul urinar. Pe baza caracteristicilor anatomice, femeile și fetele sunt de 3 ori mai susceptibile la astfel de boli decât bărbații..

  1. Cistita. Din cauza caracteristicilor anatomice la femei, boala apare de trei ori mai des decât la sexul mai puternic. Etapa inițială nu provoacă senzații dureroase, dar mai târziu cistita aduce disconfort sever fetei. Un semn caracteristic al bolii este că vezica urinară, chiar și după urinare, poate părea goală. Pe măsură ce boala progresează, urina devine tulbure..
  2. Uretrita. Uretrita se referă la boli infecțioase inflamatorii. Durerea este localizată în exterior, în vagin. În timpul golirii, există o durere arzătoare însoțită de mâncărime. Descărcarea purulentă cu un miros neplăcut apare dimineața. În cazul uretritei, principalele simptome inflamatorii, precum febră, stare de rău, slăbiciune nu apar. Având în vedere acest lucru, pacientul poate afla despre infecție după multe luni, când procesul cronic a început deja..
  3. Pietre vezicale. Curajul constant la femei poate fi un semn al urolitiazei. Nevoia de a goli vezica urinară apare brusc și neașteptat, de regulă, după practicarea sportului sau agitarea în transport. În timpul urinării, o femeie cu urolitiază observă întreruperi în jet și, în unele cazuri, simte disconfort în abdomenul inferior.
  4. Pielonefrită. Urinarea frecventă la femeile adulte poate indica dezvoltarea bolii renale - pielonefrită cronică. Uneori boala este însoțită de o senzație neplăcută de tragere în regiunea lombară. Dacă patologia se agravează, temperatura corpului începe să crească, apar greață, slăbiciune, sânge sau puroi pot fi observate în urină.
  5. Patologii ginecologice. Descărcarea excesivă de urină poate fi un simptom al fibroamelor uterine (o tumoră benignă care apasă asupra vezicii urinare). Odată cu dezvoltarea bolii, ciclul menstruației poate fi perturbat. Dacă o femeie are o afecțiune congenitală - uterul este scăzut, nevoile frecvente sunt datorate deplasării organelor pelvine.
  6. Boala cardiovasculara. Cu insuficiență cardiacă, pe lângă creșterea frecvenței de urinare, apare edemul pielii.
  7. Patologii endocrine. Adesea, călătoriile constante la toaletă indică diabet. În același timp, apar următoarele simptome: oboseală, mâncărime a pielii, sete. Dacă o femeie are în permanență sete, aceasta poate indica și diabet insipidus, care se caracterizează printr-o creștere a volumului de urină excretat până la 5 litri pe zi..

Diagnostice

Abia după colectarea anamnezei și examinării externe, specialistul prescrie următoarele studii:

  1. Frotiu ginecologic. Prezintă infecții care intră în organism prin contact sexual neprotejat și pot provoca urinare frecventă cu dureri caracteristice. În plus, există numeroase virusuri urogenitale care provoacă inflamații nu numai în genitourinar, ci și în sistemul reproducător;
  2. Chimia sângelui. Permite determinarea cea mai exactă a markerilor renali - nivelul acidului uric, creatinină și uree. Dacă valorile obținute sunt mai mari decât norma admisă, atunci, cel mai probabil, pacientul are urolitiază sau pielonefrită;
  3. Analiza generala a urinei. Acesta ajută la determinarea dacă în corpul unei femei există procese inflamatorii. Analiza va detecta leucocite și chiar eritrocite. Proteina, care nu ar trebui să fie în urină, va ajuta, de asemenea, la determinarea patologiei. Sarea și mucusul pot indica dezvoltarea urolitiazei - diureză a sării. Microscopia ajută la determinarea tipului de sare, astfel încât medicul să poată prescrie o dietă specială pentru pacient;
  4. Examen de sânge clinic. Ajută la identificarea corectă a focurilor inflamatorii. Printr-un test de sânge de rutină, medicul poate identifica orice infecție existentă;
  5. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine. Vă permite să verificați starea ureterelor, rinichilor, vezicii urinare, ovarelor și uterului.

La prima manifestare a bolii, trebuie să contactați un terapeut care va întocmi un tablou clinic general și vă va prescrie o examinare inițială.

Dacă pacientul a fost diagnosticat cu boală renală, atunci nefrologul se va ocupa de tratamentul ei suplimentar, dacă au fost identificate patologiile vezicii urinare, atunci urologul va trata femeia. Când urinarea frecventă a fost provocată de diabet, atunci medicul - endocrinolog va ajuta la scăparea de simptomele neplăcute.

Cum se tratează frecvența urinară?

Dacă urinarea frecventă nu este o variantă normală și are nevoie de corectare, atunci tratamentul are ca scop eliminarea factorului etiologic - boala care a cauzat-o.

Cel mai adesea, terapia cu antibiotice este prescrisă pentru a elimina o infecție bacteriană sau o invazie de protozoan. Alături de a lua antibiotice, se recomandă să beți medicamente antifungice și probiotice. Dacă o femeie este susceptibilă la alergii, atunci medicul prescrie antihistaminice simultan cu cursul terapiei principale.

Dacă problema este legată de săruri sau pietre la rinichi, atunci nefrologul prescrie remedii specifice pentru a schimba aciditatea urinei. De obicei, astfel de preparate conțin fie săruri, fie se bazează pe extracte de plante. În funcție de compoziția pietrelor, pH-ul urinei este deplasat astfel încât pietrele să se dizolve cât mai repede și să iasă natural în urină..

Dacă urinarea frecventă este asociată cu specificul regimului alimentar sau al regimului apei, atunci nu este nevoie să schimbați nimic. Singura excepție poate fi abuzul de băuturi alcoolice, care ar trebui abandonate..

Nevoia de a urina care apare în timpul menopauzei dispune de la sine cu o hormonoterapie adecvată.

Urinarea regulată asociată cu sarcina nu are nevoie de corectare.

Remedii populare

Remediile populare pentru urinarea frecventă la femei sunt utilizate în mod eficient ca un plus al tratamentului principal.

Luați în considerare cele mai eficiente metode alternative de tratare a acestei probleme.

  1. Bulion de rădăcină de trandafir: se toarnă 40 de grame de rădăcină de măceș tocat cu două pahare de apă clocotită și se fierbe timp de 15 minute la foc mic, după care se insistă 2-3 ore și se filtrează. Bea 100 ml de medicament înainte de mese de 3-4 ori pe zi.
  2. Decoctul uterului de bor: se toarnă 10 grame de plantă uscată cu un pahar de apă clocotită și se fierbe într-o baie de apă timp de 10 minute, după care se infuzează 2-3 ore și se filtrează printr-o sită. Bulionul trebuie luat în 15 ml de 3-4 ori pe zi, timp de 12 săptămâni. O decoctură a uterului bor vă permite să normalizați nivelurile hormonale în timpul menopauzei și să eliminați nevoia frecventă de a urina.
  3. Infuzie de gălbenuș: 7-8 grame de plantă uscată se toarnă cu apă clocotită și se insistă timp de 30-40 minute, apoi se filtrează și se bea în 50 ml de 3-4 ori pe zi înainte de masă. Important! Medicamentele preparate pe baza frunzelor de lingonberry, rădăcina de măceș și vâscoasa elimină eficient inflamația în vezică și uretră.
  4. Infuzie de stigme de porumb: 10 g de stigme de porumb tocate trebuie turnate cu un pahar de apă clocotită, acoperiți și lăsați timp de 15 minute. Infuzia terminată trebuie filtrată printr-o sită. Iau medicamentul 100 ml de două ori pe zi pentru urolitiaza.
  5. Infuzie de frunze de lingonberry: 5 grame de frunze proaspete sau uscate de lingonberry se toarnă cu un pahar de apă clocotită, acoperit cu un capac și se lasă să se fierbe timp de 15-20 de minute. Se bea infuzia gata pregătită și încordată pe parcursul zilei, pentru mai multe înghițituri timp de o lună.

Orice remediu popular poate fi utilizat pentru a trata urinarea frecventă numai cu permisiunea medicului curant. Fii atent la sănătatea ta și ascultă-i semnalele, dintre care unul este urinarea frecventă, deoarece orice patologie a sistemului urinar poate afecta funcția reproductivă a unei femei.

profilaxie

Dacă o femeie suferă de urinare frecventă din cauza naturii fiziologice, atunci i se recomandă să respecte următoarele reguli de bază:

  • în timpul urinării, este necesar să înclinați torsul înainte, ceea ce va ajuta la golirea completă a vezicii urinare;
  • limitează aportul de lichide seara;
  • medicii recomandă să meargă la toaletă la cerere;
  • eliminați din dietă alimentele care provoacă sete (alimente afumate, sărate, condimentate);
  • limitează utilizarea lichidelor care au efect diuretic (decoct de măceș, ceai verde, cafea).

Nici urinarea frecventă nedureroasă, care deranjează mult timp, nu trebuie ignorată. Nu este necesar să vă neglijați sănătatea, deoarece doar o vizită la timp la medic vă va ajuta să aflați cauzele reale ale problemei și să vă prescrieți o terapie eficientă.

Urinare frecventa

Urinarea frecventă este un simptom temporar care poate apărea, inclusiv pe fondul patologiilor. Acest fenomen este indicat de termenul pollakiurie, uneori însoțit de durere și senzație de arsură, disconfort sever și senzație de golire incompletă. Urinarea frecventă poate fi, de asemenea, cauzată de factori externi, caz în care simptomul dispare de la sine într-un timp scurt. Este important să distingem patologia și procesul normal de golire frecventă unele de altele..

Clinica de frecvență urinară

Dinamica normală a urinării este un concept foarte relativ, pentru fiecare persoană acestea sunt indicatori individuali. Frecvența și cantitatea de urină evacuată la un moment dat pot fi normale pentru unul și incomode pentru altul. În medie, o persoană sănătoasă vizitează toaleta de până la 6 ori pe zi, eliberând până la 350 m de urină.

La copii, frecvența urinării este puțin mai mare, la sugari - ajunge de 25 de ori pe zi. Pentru copiii între 3 și 9 ani, golirea vezicii urinare de 4-8 ori pe zi este considerată normală. De la vârsta de 9 ani, frecvența scade până la „norma adultă”.

Principalul criteriu care distinge norma de frecvența urinară este confortul. Dacă o persoană nu simte disconfort atunci când vizitează toaleta de 10 ori pe zi, atunci aceasta este norma pentru el. De aici definiția generală a conceptului de urinare frecventă. Aceasta este o creștere a frecvenței cerințelor în comparație cu dinamica obișnuită pentru o anumită persoană. Dacă folosirea toaletei este mai frecventă în timpul zilei, aceasta se numește pollakiurie. Urinarea frecventă noaptea este considerată separat - aceasta este nocturia.

Un alt factor important este durerea în timpul urinării. Chiar dacă frecvența nu a crescut, dar există senzații neplăcute, trebuie să consultați un medic. Cu urinare frecventă și dureroasă, examinarea și tratamentul complet sunt necesare. Dorința de a goli vezica mai des apare și în timpul proceselor fiziologice normale. De exemplu, băuturile alcoolice și băuturile care conțin cofeină, o cantitate mare de lichid, duc la secreția naturală de urină. Diureticele sunt: ​​castraveți, pepeni, lingonberry, pepene verde etc..

Datorită consumului de apă din abundență, luând ierburi sau produse diuretice, dorința de a merge la toaletă apare mai des, procesul are loc fără durere cu un flux mare de urină. Acest fenomen dispare în 1-2 zile fără tratament. Dacă pollakiuria sau nocturia nu apar dintr-un motiv aparent, acestea pot fi o consecință a bolii.

Cauzele urinării frecvente

Factorii fiziologici duc la golirea frecventă a vezicii urinare, dar pentru un timp scurt. Aceasta include cazurile cu aport de lichide grele sau alimente speciale. De asemenea, din factori externi, sănătatea psihologică afectează sistemul genitourinar. În perioadele de stres sau tensiune prelungite, anxietate, vasele de sânge se îngustează. Din această cauză, nivelul de oxigen scade, organismul compensator produce mai multă urină. În acest caz, trebuie să scăpați de factorul iritant și să susțineți sistemul nervos, pollakiuria va trece ca un simptom secundar.

Cauzele patologice ale urinării frecvente la femei și bărbați necesită diagnostic și terapie. În mod convențional, astfel de boli sunt împărțite în patologii ale sistemului urinar și boli ale altor organe interne..

Boli ale sistemului urinar

Urinările frecvente la bărbați și femei apar din aceleași motive. Singura excepție este adenomul de prostată, care duce și la pollakiurie. În caz contrar, conduce la un îndemn constant:

  • vezică hiperactivă;
  • pietre în rinichi;
  • uretrita;
  • slăbiciune musculară a pereților vezicii urinare;
  • pielonefrită;
  • cistita;
  • insuficiență renală;
  • infecții: clamidie, gonoree, tricomoniază.

Procesele inflamatorii cum ar fi pielonefrita, uretrita și cistita sunt însoțite de urgențe și dureri frecvente în timpul urinării. Pacientul resimte o senzație de arsură în uretră, adesea după vizitarea toaletei, există senzația de vezică goală. Un set de astfel de simptome epuizează pacientul și uneori apare incontinența. În același timp, cantitatea de urină excretată este foarte mică. Simptomele cresc odată cu hipotermia, stresul, efortul fizic.

Urinarea frecventă cu un indemn irezistibil de a urina apare cu o vezică hiperactivă. Această patologie apare atunci când există o defecțiune a sistemului nervos periferic, când un număr de impulsuri sunt trimise vezicii urinare. Din contractii involuntare, o persoana simte o dorinta constanta de a merge la toaleta. După golire, se simte un act incomplet. Cu toate acestea, durerea și tăieturile nu sunt observate în acest caz..

Simptome similare apar atunci când peretele vezicii urinare este slab. Tesuturile slabite nu pot rezista la presiunea unor portiuni chiar mici de urina, motiv pentru care doriti sa mergeti la toaleta in mod constant. Nu există durere sau senzație de arsură, dar pacientul poate prezenta slăbiciune generală și epuizare.

Infecțiile cu transmitere sexuală determină, de asemenea, pollakiurie, deși mai rar. În acest caz, este destul de simplu să stabiliți cauza, deoarece pe lângă apariția frecventă, mâncărime, un miros neplăcut și descărcare. În timpul golirii, poate apărea o ușoară senzație de arsură sau gâscă.

Patologiile organelor și sistemelor interne

Cauza exactă a urinării frecvente ar trebui să fie determinată de medic, deoarece acest simptom poate vorbi de patologii grave, inclusiv cronice. În acest caz, nocturia și pollakiuria sunt un simptom secundar. Apare în fundal:

  • diabet zaharat și insipid;
  • boli vasculare și cardiace;
  • leziuni ale pelvisului și organelor interne;
  • tumori (în special prostată).

Urinarea frecventă este un simptom clasic pentru persoanele cu diabet. Cu diabetul insipidus, funcția neurohipofizei, partea creierului responsabilă de eliberarea oxitocinei și hormonului antidiuretic, este perturbată. Ca urmare, funcția renală și formarea urinei sunt perturbate, iar golirea vezicii urinare devine mai frecventă. Pacientul bea mult mai mult pentru a restabili lipsa de lichid. În diabetul zaharat, pacientul are de asemenea o dorință constantă de a bea și de a se goli. În timpul descărcării de urină, pacientul poate prezenta furnicături și o ușoară senzație de arsură din acțiunea zahărului.

Bolile inimii și vaselor de sânge duc adesea la nocturie. Pe fondul unor astfel de boli, apare edemul, inclusiv cele ascunse, care sunt agravate în perioadele de activitate fizică. Noaptea, edemul scade, corpul elimină excesul de lichid. Nocturia apare atât la femei, cât și la bărbați, în timpul nopții pacientul poate vizita toaleta de 6-8 ori.

Umflarea prostatei este cauza urinării frecvente la bărbați. În acest caz, se formează un adenom, care apasă pe canalul uretral. Procesul obișnuit de urinare este perturbat treptat, cantitatea de urină excretată devine din ce în ce mai mică, iar frecvența nevoilor crește. În acest caz, procesul de golire este însoțit de durere în uretra și abdomenul inferior.

De asemenea, un astfel de simptom apare după leziuni și operații pe organele pelvine și abdominale. O creștere a frecvenței cerințelor poate fi nedureroasă sau dureroasă. În astfel de cazuri, simptomele și tratamentul sunt individuale. De regulă, se încearcă eliminarea patologiilor congenitale la început. Toate motivele de mai sus pot apărea la adulți și copii. Este destul de dificil să observați o problemă similară la un copil, deoarece acestea sunt caracterizate de urinare frecventă. Cu toate acestea, dacă roșeața apare pe organele genitale, sângele sau alte impurități din urină, trebuie să îi arătați copilului la un urolog pediatru.

Diagnostic și tratament

Urinarea frecventă cauzată de cauze naturale (consumul multor lichide, cofeină) nu necesită tratament. De asemenea, un simptom similar apare în timpul sarcinii din cauza presiunii asupra organelor pelvine. La femeile însărcinate, acest fenomen dispare de la sine, trebuie să consultați un medic dacă este însoțit de o senzație de arsură. Dacă cauza este stresul mental, terapeutul rezolvă problema..

Toate celelalte cazuri necesită examinare și testare. Terapia va consta din medicamente strict orientate (antibacteriene, antiinflamatorii, antispasmodice etc.). Chirurgia este extrem de rară, de obicei cu adenom și în cazuri severe de vezică hiperactivă.

Datorită faptului că acest simptom este neplăcut, majoritatea pacienților încearcă să scape de el cât mai curând posibil. Dar, la fel ca în cazul altor boli, există o proporție de pacienți care se bazează pe medicina tradițională și pe medicamente. Este periculos să faceți acest lucru, deoarece riscați să agravați boala. Majoritatea bolilor care duc la pollahurie și nocturie sunt tratate în câteva săptămâni și dispar fără urmă cu un tratament adecvat.

Mai multe informații relevante și relevante despre sănătate pe canalul nostru Telegram. Abonează-te: https://t.me/foodandhealthru

Specialitate: terapeut, radiolog.

Experiență totală: 20 de ani.

Locul lucrării: LLC "SL Medical Group", Maykop.

Educație: 1990-1996, Academia Medicală de Stat din Osetele de Nord.

Instruire:

1. În 2016, la Academia Medicală rusă de învățământ postuniversitar, a urmat o pregătire avansată în programul profesional suplimentar „Terapie” și a fost admis la implementarea activităților medicale sau farmaceutice în specialitatea terapiei.

2. În 2017, prin decizia comisiei de examinare din cadrul instituției private de învățământ profesional suplimentar „Institutul de formare avansată a personalului medical”, i s-a permis să desfășoare activități medicale sau farmaceutice în specialitatea radiologie.

Experiență de muncă: terapeut - 18 ani, radiolog - 2 ani.

Cauze nervoase de urinare frecventă la femei și bărbați

Urinarea frecventă fără durere la femei și bărbați nu este cel mai frecvent simptom al tulburării de anxietate sau, cum se numește adesea această afecțiune în țara noastră, distonie vegetativ-vasculară (VVD).

Dar „nu este răspândit” este un termen relativ. Pentru fiecare zi din dorința obsesivă de a alerga la toaletă într-un mod mic, multe mii de neurotici de pe glob suferă.

Simptomele de urinare frecventă psihogenă

Printre simptomele de urinare frecventă cu anxietate sunt:

  • dorința de a urina mai des decât de obicei;
  • nevoia de a urina imediat după vezica urinară;
  • dorința de a vizita toaleta de 2 ori pe oră, sau chiar mai des;
  • dorința de a alerga constant la toaletă pe fundalul aportului normal de lichide.

În acest caz, cantitatea de urină excretată poate fi diferită. La cineva cu o dorință puternică de a goli vezica, rezultatul acestei acțiuni este aproape imperceptibil. Cineva secretă volume foarte mari de urină, nu este clar de unde provin.

Simptomele de urinare frecventă fără durere pot ciuma atât bărbații, cât și femeile. Intensitatea manifestării lor se poate schimba de la o zi la alta: cândva ele pot fi abia observabile, cândva perturbă semnificativ ritmul obișnuit al vieții, să fie practic insuportabil.

Uneori, simptomele frecvenței urinare pot fi în mod clar asociate cu un eveniment stresant. Uneori, acestea pot deveni agravate ca și cum ar fi la sol.

În unele nevrotice, motivul deteriorării afecțiunii poate fi consumul de alimente diuretice, de exemplu, pepene verde.

În timpul zilei, urinarea frecventă se poate manifesta uniform. Sau poate avea o dependență de timp persistentă. De exemplu, doar la începutul nopții sau doar la orele dimineții.

Uneori, simptomele frecvenței urinare pot fi singurele simptome somatice ale anxietății. Dar mai des sunt completate de alte simptome fizice..

Cauzele urinării nervoase frecvente, fără durere

Pregătirea corpului pentru luptă și zbor

Într-o stare de anxietate cronică, corpul uman se pregătește constant să lupte sau să fugă. Acest preparat are un caracter complet fiziologic, inclusiv hormonal..

În acest caz, corpul se pregătește, mai degrabă, să scape decât să lupte și îndepărtează de la sine tot „superfluul”. Evolutiv, această abordare a pregătirii pentru a face față pericolului este destul de justificată, deoarece corpul este mai ușor, cu atât mai rapid.

Urinarea frecventă, datorită pregătirii hormonale a organismului pentru zbor, este întotdeauna asociată cu eliberarea unor cantități suficient de voluminoase de urină.

Tensiunea musculară excesivă

Mușchii sunt adesea suprasolicitați în anxietate și stres. Mușchii abdominali pot exercita presiune asupra vezicii urinare. Și acest lucru poate provoca o dorință constantă de a alerga la toaletă chiar și atunci când vezica este aproape goală..

Gânduri obsesive

Acest motiv apare la aproape toți pacienții cu tulburări de anxietate (distonie vegetativ-vasculară) care se plâng de urinare frecventă.

Indiferent care este declanșatorul vizitei primare la toaleta frecventă - modificări hormonale sau spasme musculare sau ambele - nevroticul este speriat de senzațiile sale fiziologice. În imaginația sa, el atrage diverse acritene pentru el însuși și în cele din urmă începe să se concentreze asupra dorinței sale de a urina.

Desigur, doriți să alergați la toaletă din ce în ce mai mult dintr-o atenție atât de atentă asupra stării vezicii..

Cum să scapi de urinarea frecventă cu anxietate?

Există doar două metode cu adevărat eficiente de eliminare din viața ta a simptomelor de urinare frecventă nervoasă.

Primul este să scapi de tulburarea de anxietate în sine. Dar aceasta este o sarcină extrem de dificilă, poate dura ani întregi..

Al doilea este abilitatea de a scuipa și de a uita că trebuie să alergi la toaletă tot timpul. Acest lucru se poate face rapid. Dar, din nou, nu merge întotdeauna. Mulți sunt atât de ferm impuși simptomului urinării frecvente încât pur și simplu nu îl pot refuza..

Dacă acesta este cazul tău, atunci folosește metode care nu alungă complet îndemnul enervant de a alerga la toaletă, dar acestea fac ca acest îndemn să fie mai puțin pronunțat..

  1. Evitați sau măcar reduceți consumul de alimente și băuturi care au efect diuretic. Adică, nu mâncați în perioadele de exacerbare a simptomelor dvs. de pepeni și pepene verde, beți mai puțină cafea și ceai, înlocuindu-le cu apă minerală.
  2. Exersați tehnici de relaxare musculară, cu accent pe mușchii abdomenului, glute și coapse.
  3. Faceți niște exerciții ușoare. Din nou, este foarte bine să folosiți mușchii abdominali, fesele și picioarele. Prin urmare, puteți schimba abs-ul și / sau ghemuța. Dar fii atent - nu te exerce prea mult. Activitatea fizică care este excesivă pentru tine personal va crește stresul și, odată cu aceasta, simptomele tale somatice.
  4. Creșteți ușor aportul de sare. Nu este așa, desigur, că este nesănătos. Dar totuși amintiți-vă că există hering sau castraveți acriști în lume..
  5. Incetineste ritmul tau de viata. Destul de des, provocatorul simptomului de urinare frecventă fără durere este ritmul prea rapid al vieții, nevoia de a face multă muncă într-un timp scurt. În această poziție, corpul începe să se „ușureze”, eliberându-se de tot „excesul”.

Urinarea frecventă la femei

Urinarea frecventă la femei este un simptom clasic urologic sau ginecologic, cel mai adesea manifestat la sexul corect cu o varietate de boli, patologii și alte probleme cu organismul. Numai în unele cazuri este cauzată de mecanisme fiziologice. Care sunt toate cauzele principale ale simptomului? Cum să identificați problema în timp? Cât de eficient va fi tratamentul medicamentos și puteți scăpa de urinarea frecventă cu remedii populare? Veți citi despre acest lucru și multe altele în articolul nostru..

Cauzele urinării frecvente

Există mai multe explicații fiziologice pentru urinarea frecventă la femei, care nu afectează în mod semnificativ sănătatea sexului corect, dar provoacă simptome neplăcute:

  • Aport excesiv de lichide. Dacă o femeie bea multă cafea, ceai și alte tipuri de băuturi, atunci mai des simte „nevoia de puțină nevoie”;
  • Situații stresante. Depresia, defecțiunile nervoase, stresul psihologic, care sunt atât de relevante în epoca noastră modernă de urbanizare globală și un ritm frenetic al vieții, activează excesiv sistemul simpatic al corpului, provocând diverse manifestări negative, inclusiv urinarea frecventă;
  • Dieta dezechilibrată. Consumul excesiv de alimente sărate, picante și prăjite irită o serie de organe și sisteme, inclusiv vezica urinară;
  • Luând medicamente. O serie de medicamente au efecte secundare sub formă de tulburări ale spectrului urologic, printre care se poate distinge urinarea frecventă;
  • Menstruaţie. Acest eveniment fiziologic regulat este indisolubil legat de retragerea accelerată a lichidului din organism datorită modificărilor hormonale;
  • Vârsta înaintată. În timpul debutului menopauzei, corpul feminin suferă modificări hormonale radicale, dintre care unul dintre efectele secundare poate fi urinarea crescută;
  • Sarcina. În fazele incipiente, nevoile frecvente de nevoi mici se explică printr-o schimbare a nivelului hormonal. Începând cu trimestrul II, fătul în creștere în sine vine în prim plan, care apasă asupra organelor individuale (inclusiv vezicii urinare), ceea ce provoacă urinare frecventă.

Motivele fiziologice de mai sus sunt diagnosticate doar la 10-15 la sută dintre pacienții care s-au plâns de urinare frecventă la un urolog sau ginecolog. Factorii provocatori ai simptomului în restul sexului echitabil sunt diferite patologii - boli ginecologice, urologice, endocrine și alte tipuri de boli.

Boli ginecologice

O cauză tipică a urinării excesive se datorează muncii prea strânse a sistemelor de reproducere ale aparatului urinar și ale femeii. Cele mai cunoscute în acest context sunt prolapsul și fibroamele uterine.

  • Prolaps uterin. Prolapsul principalului organ intern genital al unei femei determină afecțiuni problematice ale mușchilor pardoselii pelvine, ale abdomenului și ale abdomenului. Ele pot fi atât fiziologice (prolaps postpartum), cât și patologice în natură. În acest caz, efortul fizic excesiv, constipația cronică și creșterea presiunii intra-abdominale acționează ca factori provocatori. Cel mai adesea, urinarea frecventă apare din cauza prolapsului peretelui anterior al vaginului și a părții corespunzătoare a uterului - acestea apasă pe vezică cu uretra, provocând patologii cu urinare;
  • Mioma uterului. Tumorile benigne din stratul interior al mușchiului neted feminin al organului genital pot provoca, de asemenea, o deteriorare a funcționării sistemului urinar..

Boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Cea mai frecventă cauză a tulburărilor urinare la femei, indiferent de vârstă. Cele mai frecvente patologii:

  • Boala Urolitiazei. Urolitiaza este formarea calculilor în sistemul urinar. Cel mai adesea este diagnosticat la pacienții cu vârsta între 20 și 50 de ani, în timp ce se află într-o stare acută (cu obstrucția ureterului), în unele cazuri necesită intervenție chirurgicală;
  • Cistita. Inflamația clasică a vezicii urinare. Poate fi acută și cronică, este cauzată atât de microorganisme patogene (marea majoritate a cazurilor), cât și de tumori, pietre în sistemul genitourinar. La femei, această boală apare mult mai des decât la sexul mai puternic din cauza uretrei largi și scurte, prin care infecția intră rapid în vezică;
  • Uretrita. Proces inflamator al uretrei. Cel mai adesea cauzate de bacterii sau viruși care infectează pereții interiori ai uretrei;
  • Pielonefrită. Proces inflamator în sistemul tubular al rinichilor, cea mai frecventă boală a spectrului nefrologic, indiferent de vârstă și grup de sex. Sexul corect suferă de pielonefrită de șase ori mai des decât bărbații.

Boli endocrine

Problemele endocrinologice determină adesea sindromul de poliurie - urinare frecventă și profuză, când doza zilnică de lichid excretat atinge uneori 2-3 litri. Mecanica acestui proces este asociată cu o deteriorare a reabsorbției apei în tubii renali, ceea ce duce la o scădere a absorbției acesteia de către organism în ansamblul său. Această patologie este tipică pentru diabetul zaharat și diabetul insipidus..

  • Diabet insipid. Un sindrom rar asociat cu o defecțiune a glandei hipofizare sau a hipotalamusului. Mecanismul patologiei este legat de o scădere a producției de vasopresină (hormon antidiuretic peptidic), în urma căreia se formează precondițiile pentru urinare frecventă și abundentă. Este cauzată de diabetul insipidus de tumori și metastaze la nivelul creierului, alimentarea cu sânge afectată hipotalamusului, tractului hipofizar și supraoptic-hipofizar, tubulopatie primară, predispoziție genetică;
  • Diabet. Boala endocrină asociată cu o lipsă absolută sau relativă a producției de insulină. Urinarea frecventă este unul dintre simptomele sale de bază..

Simptome și semne de urinare frecventă

Urinarea frecventă, după cum am menționat mai sus, este un simptom al multor boli și afecțiuni fiziologice. În unele cazuri, această manifestare este însoțită de:

  • Sindromul de durere în timpul actului de urinare. Durerea este adesea ascuțită, străpungătoare, care radiază spre rect și organele adiacente;
  • Golirea incompletă a vezicii urinare. Poate fi subiectiv (în funcție de senzații) sau adevărat, atunci când după procesul de urinare, o femeie încă simte nevoia de a lua o acțiune, în timp ce urina în sine nu mai este eliberată chiar cu efort;
  • Disconfort în abdomenul inferior. Poate fi însoțit de sindromul durerii de localizare neclară, de cele mai multe ori ușoare sau moderate, care dispare la 10-20 de minute după act;
  • Descărcarea sângeroasă în urină. De obicei, caracterizează cursul acut al patologiei sferei genitourinare. În stadiile inițiale ale bolilor, ele sunt prezente numai în cantități urme, cu complicații avansate, ele sunt exprimate în cheaguri mari vizibile cu ochiul liber;
  • Diminuarea antrenării sexuale. De regulă, inflamația sferei genitourinare implică o slăbire a libidoului și o scădere a libidoului;
  • Complex nefrologic de simptome. Când este implicat în procesul patologic al rinichilor, pacientul poate prezenta un complex de simptome caracteristice manifestărilor de acest tip - intoxicație generală, slăbiciune, greață cu vărsături, convulsii, mâncărime, decolorarea pielii, aritmie etc.
  • Simptomul este un complex de tip endocrinologic. Manifestările clasice ale diabetului se caracterizează prin simptome primare sub formă de poliurie, polidipsie, polifagie și o modificare bruscă a greutății corporale;
  • Alte simptome nespecifice asociate cu particularitatea cursului unei boli specifice, una dintre manifestările acesteia fiind urinarea frecventă.

Incontinența urinară la femei după 50 de ani

Așa cum arată statisticile medicale moderne, odată cu creșterea vârstei unei femei, urinarea frecventă devine o problemă obișnuită pentru ea, care uneori este foarte greu de scăpat. Acest lucru se datorează mai multor motive obiective:

  • Acumularea bolilor cronice de-a lungul anilor. Bolile cronice de-a lungul timpului, în absența unei terapii adecvate, practic nu se acordă chiar tratament complex, ca urmare a acestora afectează semnificativ calitatea vieții și dezvoltarea formelor persistente de patologii;
  • Munca fizică pe termen lung. Dacă o reprezentantă a sexului echitabil de zeci de ani a dus o viață activă, iar munca ei a fost asociată cu activitatea fizică regulată, atunci după 50 de ani, o femeie manifestă probleme specifice care provoacă prolapsul uterului și deteriorarea mușchilor podelei pelviene, ceea ce duce la presiune mecanică asupra urinei vezica urinară și provoacă patologie;
  • Îmbătrânirea fiziologică. De-a lungul anilor, celulele organului se recuperează din ce în ce mai încet, țesuturile moi își pierd elasticitatea, mucoasele își pierd treptat funcția protectoare, ceea ce duce la creșterea riscului de leziuni infecțioase chiar și cu o situație igienică și epidemiologică favorabilă;
  • Punct culminant. Schimbările hormonale grave continuu sunt un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea unui număr de sindroame, patologii, boli care provoacă urinare frecventă;
  • Alte motive care creează direct sau indirect condițiile preliminare pentru dezvoltarea patologiei.

Este mult mai dificil să rezolvi problema cu urinarea după 50 de ani decât să fii la o vârstă fragedă, cu toate acestea, cu acces la timp la un ginecolog, urolog și alți specialiști de specialitate, șansele de recuperare cresc semnificativ. Pe lângă terapia medicamentoasă complexă, corecția stilului de viață, exerciții regulate de fizioterapie, alimentația corespunzătoare și alte măsuri prescrise de medici vor fi necesare..

Tratamentul frecvent la urinare

Nu există un tratament specific pentru urinarea frecventă, deoarece patologia este un simptom al mai multor boli ale spectrelor genitourinare, nefrologice, endocrinologice. Regimul terapeutic exact este prescris de medicul curant numai după stabilirea diagnosticului final cu confirmarea acestuia prin teste de laborator și metode instrumentale de cercetare.

Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă și poate agrava doar starea pacientului, complicând sarcina de bază a specialiștilor specializați!

Regimurile posibile de tratament pot include medicație, fizioterapie, chirurgie, terapie pentru exerciții.

Terapie conservatoare

  • antibiotice Deoarece majoritatea bolilor, în care urinarea frecventă este una dintre manifestări, este cauzată de o infecție bacteriană pe fondul scăderii imunității locale sau generale, agenții antibacterieni sunt mai des decât alte medicamente care sunt baza terapiei unei femei. Medicamentele specifice sunt prescrise după identificarea tipului și tipului de agent patogen. Grupele medicamentoase tipice sunt penicilinele, cefalosporinele, aminoglicozidele, fluorochinolonele;
  • Agenți antifungici. Uneori, microflora fungică patogenă acționează ca agent cauzativ al procesului inflamator. În acest caz, se folosesc medicamente antifungice - nistatină, levorină, nitrofungine, urosulfan;
  • Modulatoare imune. Ele pot fi incluse în schema oricărei terapii, dar în același timp sunt prescrise în mod necesar pentru natura virală a infecției. De obicei, medicamentele sunt prescrise pe baza interferonului și a derivaților săi;
  • Preparate de dezintoxicare. Cel mai des prescris în cazurile de forme acute de boli, în prezența unor complicații și forme severe de infecție cu intoxicație severă. De obicei, acest grup de medicamente este administrat parenteral. Reprezentanții tipici sunt glucoza, clorura de sodiu, hemodezul, ropolopolucina, neocompensata etc..
  • Complexele de vitamine și minerale. Introduceți în regimuri terapeutice ca suport pentru terapia de bază. Un medicament combinat specific este selectat pe baza bolii identificate, conținând în același timp elemente din grupele B, C, P, PP, calciu, zinc și alte componente;
  • Antispastice. Acestea sunt prescrise pentru a ameliora spasmele de la periferia vaselor de sânge și a țesuturilor moi. Reprezentanții tipici sunt papaverina, drotaverina, mebeverina;
  • Medicamente antiinflamatoare. Sunt utilizate atât variante nesteroidiene de medicamente (aspirină, ketorolac, nimesulid), cât și medicamente pe bază de hormoni (corticosteroizi sub formă dexametazonă, prednisolon);
  • Antihistaminicele. Sunt utilizate pentru natura alergică a patologiei, pentru a reduce reacția autoimună a organismului și, de asemenea, ca adjuvant la efectul antiinflamator al altor grupuri de medicamente. Reprezentanții tipici sunt clemastina, loratadina, zyrtec, suprastin;
  • Analgezice. Proiectat pentru ameliorarea temporară a durerii și ameliorarea atacurilor severe. Reprezentanții tipici sunt analginul, paracetamolul, ibuprofenul, dimexidul. În cazuri mai severe, se pot prescrie analgezice ale spectrului narcotic - morfină, butorphanol, promedol, pentazocină, fentonil;
  • Alte grupuri de medicamente din motive vitale și simptomatice, de la agenți cardiovasculari, probiotice / prebiotice și angioprotectoare la anticoagulante, blocante ale canalelor de calciu și agenți antiplachetar.

Fizioterapia include o listă extinsă de tehnici clasice utilizate în perioada post-reactivă a bolii pentru a accelera recuperarea organismului. Activitățile tipice sunt drenajul în vid, blocajul simpatic perineural, oxigenarea hiperbarică, iradierea IR, UHF, ultrasunete, electroforeză, biogalvanizare și așa mai departe..

În prezența unor complicații și indicații speciale, pacientului i se poate prescrie intervenție chirurgicală. Lista specifică de acțiuni depinde de gravitatea bolii identificate care provoacă urinarea frecventă și de caracteristicile cursului acesteia. Opțiuni tipice pentru măsuri chirurgicale - cateterizare, necrectomie, fasciotomie, pielostomie, decapsulare etc..

Alte tratamente includ terapia fizică, o dietă special dezvoltată și corectarea stilului de viață și renunțarea la obiceiurile proaste.

Tratamentul incontinenței urinare la femei la domiciliu cu remedii populare

Incontinența urinară sau urinarea frecventă în majoritatea copleșitoare a cazurilor este una dintre manifestările unei boli grave, patologie, sindrom care nu poate fi vindecat de medicina tradițională. Astfel de remedii sunt luate în considerare numai în contextul adăugării la terapia principală convenită cu medicul curant..

Cele mai cunoscute remedii populare sunt considerate a fi infuzii de nucă, ursuleț, coada-calului, rostopască, mușețel, lingonberry și merișoare, folosite atât intern ca doză orală, cât și topic, cu dublare. Compoziția specifică, concentrația, schema de utilizare și alte caracteristici sunt indicate de un fitoterapeut calificat, cu participarea obligatorie la procesul unui urolog, ginecolog și alți specialiști specializați care tratează pacientul.

Exercițiu pentru incontinență urinară

Fizioterapia pentru incontinență urinară este inclusă în schema terapeutică de bază în etapa post-reactivă a bolii în timpul reabilitării pacienților sau în prezența remisiunii persistente a unei boli cronice. Exercițiile sunt interzise în prezența unui proces inflamator, precum și în orice afecțiuni acute.

Măsurile de bază vizează în principal prevenirea scăderii uterului, precum și antrenarea mușchilor pelvini și a altor sisteme de sprijin legate de sfera genitourinară. Proceduri posibile:

  • Compresia și relaxarea sfincterului vaginal. 5-8 abordări cu un interval de 20 de secunde (perioade de repaus);
  • Răspândirea și stoarcerea picioarelor în părțile laterale. Se execută culcat. 10-15 ori în 2 seturi.
  • „Podul” clasic. Exercițiul, cunoscut încă din perioada sovietică, trebuie efectuat de 5-7 ori, luând o pauză de 10-15 secunde;
  • Extensia "pisica". Efectuat dintr-o poziție de genunchi, de 10-12 ori în mai multe abordări;
  • Genuflexiuni. De 5 ori sau mai mult (în funcție de starea corpului și de fitnessul femeii);

Alte tratamente prescrise de un kinetoterapeut.

Publicații Despre Nefroza