Medicamentul "Cefazolin": cum se diluează și se aplică?

Medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru multe boli cauzate de microflora patogenă. Alegerea unui medicament depinde de ce fel de agent patogen este în corpul uman. Din păcate, nu este posibil să se identifice imediat, prin urmare, medicul prescrie adesea antibiotice cu un spectru larg de acțiune, adică afectând multe tipuri de microorganisme. Unul dintre grupurile de astfel de medicamente sunt cefalosporinele, care prezintă un efect rapid și puternic asupra agentului patogen încă din primele zile ale bolii..

Descriere

Creșterea „Cefazolin”

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere, care este păstrat în flacoane. Cantitatea de medicament este de 500 mg sau 1 gram. Pentru a-i da o formă lichidă, este necesar să amestecați „Cefazolin” pudră cu orice solvent. Cum să crești? Medicamentul poate fi amestecat cu apă pentru injecție, soluție izotonică de NaCl, glucoză, precum și cu novocaină. Alegerea și cantitatea de solvent depind de calea de administrare (intravenoasă sau intramusculară).

Indicații de utilizare

Medicamentul "Cefazolin" este utilizat pentru bolile infecțioase ale aproape toate organele:

2. Organe urinare - pielonefrită, cistită, infecții ureterale, glomerulonefrită.

3. Sistemul digestiv - inflamația tractului biliar, colecistită, peritonită.

În plus, antibioticul "Cefazolin" este prescris pentru artrită, mastită, otită medie, răspândirea infecției pe întreg corpul - sepsis, arsuri și răni ale pielii. Medicamentul este eficient pentru boli specifice: sifilis, gonoree. Ca profilaxie a proceselor inflamatorii, medicația este utilizată în pregătirea pentru operații și în perioada de recuperare..

Cefazolin (1 g)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională care nu este proprietară

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea unei soluții de administrare intravenoasă și intramusculară 1 g

Compoziţie

1 sticlă conține

substanță activă - cefazolin sodic în ceea ce privește cefazolina - 1,0 g

scriptură

Pulbere, albă sau albă cu un strălucire gălbui

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene de uz sistemic. Cefalosporine de prima generație

Cod ATX J01D²04

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica. Am generat antibioticul cefalosporinei pentru uz parenteral. Acționează bactericid, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are un spectru larg de acțiune, este activ față de gram pozitiv (Staphylococcus spp., Inclusiv Staphylococcus aureus (care nu produce și nu produce penicilinaza); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus methracae) și gram-negativ (Neisseria gum spp)., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) De microorganisme. Active împotriva Haemophilus influenzae, unele tulpini de Enterobacter spp. și Enterococcus spp.

Neeficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, tulpini indol-pozitive de Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Microorganisme anaerobe, tulpini rezistente la meticilină ale Staphylococcus spp..

Farmacocinetica. Timpul de a atinge concentrația maximă (TCmax) cu injecție intramusculară la o doză de 0,5 g și, respectiv, 1,0 g - 2 și 1 h; concentrație maximă (Cmax) - 38 și 64 μg / ml. După administrarea intravenoasă de TCmax la sfârșitul perfuziei, Cmax este de 180 μg / ml. Penetrează în articulații, țesuturile inimii și vasele de sânge, în cavitatea abdominală, rinichii și tractul urinar, placenta, urechea medie, tractul respirator, pielea și țesuturile moi. În cantități mici excretate în laptele matern. Concentrația în țesutul vezicii biliare și a bilei este semnificativ mai mare decât în ​​plasma sanguină. Odată cu obstrucția vezicii biliare, concentrația în bilă este mai mică decât în ​​plasmă. Volumul de distribuție este de 0,12 l / kg. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 85%. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) cu introducerea / m - 1,8 ore, cu / în introducere - 2 ore. În cazul funcției renale afectate T1 / 2 - 20-40 ore. Este excretat în principal de rinichi neschimbat: în timpul primei 6 ore - 60-90%, după 24 de ore - 70-95%. După administrarea i / m în doze de 0,5 g și 1,0 g, Cmax în urină 1 mg / ml, respectiv 4 mg / ml..

Indicații de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la Cefazolin:

- tractul respirator superior și inferior

- Organe ORL (inclusiv otită medie)

- tractul urinar și biliar

- organe pelvine

- pielea și țesuturile moi

- oase și articulații (inclusiv osteomielită)

- rană, arsură și infecții postoperatorii

Prevenirea infecțiilor chirurgicale în perioada pre și postoperatorie.

Mod de administrare și dozare

Intramuscular (i / m), intravenos (i / v) (jet și picurare).

Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual, luând în considerare indicațiile, severitatea cursului infecției, sensibilitatea agentului patogen. Frecvența administrării trebuie să fie de cel puțin 4 ori pe zi.

Antibiotice Cefazolin: pulbere pentru injecții și picături, indicații, analogi, prețuri

Denumire latină: Cefazolinum
Cod ATX: J01DB04
Ingredient activ: Cefazolin
Producător: Biochemist, Sintez, Rusia
Starea de distribuire a farmaciei: Prescripție

Cefazolina este un antibiotic cu acțiune antimicrobiană care are ca scop eliminarea tuturor tipurilor de infecții și boli similare sensibile la principalul ingredient activ.

Indicații de utilizare

Cefazolina (Cefazolin-AKOS) este utilizată pentru a elimina o varietate de infecții inflamatorii și boli similare, dacă sunt sensibile la aceasta. Printre ei:

  • endocardita
  • Septicemie
  • Peritonită
  • Diverse infecții ale tractului genitourinar
  • Diverse infecții ale tractului respirator
  • Infecții osoase și articulare.

Pentru angină, gripă, răceli și alte boli sezoniere, acest medicament nu este utilizat

Compoziția preparatului

Un flacon de Cefazolin (Cefazolin-AKOS) umplut cu pulbere conține 1 mg de ingredient activ pentru injecție - cefazolin.

Proprietăți de vindecare

Cefazolina (Cefazolin-AKOS) este un medicament antimicrobian pentru injectare sau picurare, care are un efect terapeutic asupra unei game destul de largi de boli infecțioase. Substanța sa activă - cefazolina - atinge acest efect prin inhibarea sintezei diferitelor substanțe din peretele celular. Acesta este cel din urmă care contribuie la distrugerea celulei microbiene și, ulterior, încetarea completă a procesului inflamator.

După injecție, cefazolina începe să acționeze într-o oră, dar după 12 ore, efectul terapeutic dispare. Cefazolina este excretată prin activitatea rinichilor, cu urină și în principal sub formă nemodificată.

Formular de eliberare

Preț mediu - 40 de ruble

Cefazolina (Cefazolin-AKOS) este disponibilă în flacoane de 0,5, 1 și 2 g. Arată ca o pulbere albă care trebuie diluată pentru o injecție sau pentru picurare. Medicamentul nu are alte forme de eliberare, cu excepția pulberii albe pentru injecție..

Mod de aplicare

Pregătirea soluției

Există trei moduri principale de a dilua cefazolina, pe care medicii le descriu de obicei în rețete:

  1. Se dizolvă pulberea în 5 ml dintr-un lichid special (pentru injecție intramusculară, injecție)
  2. Se dizolvă, dar se folosește doar 10 ml de lichid (pentru administrare intravenoasă)
  1. Se dizolvă 0,5 sau 1 mg de medicament în 100-250 ml de lichid (pentru picurare)

Și cum să diluați cefazolina cu novocaină, dacă este prescris de un medic? În primul rând, trebuie să cumpărați 2% novocaină sau lidocaină. După aceea, trebuie să pregătiți seringi sterile și să urmați instrucțiunile:

  1. Deschideți o fiolă cu novocaină sau lidocaină
  2. Pregătiți o seringă, coborâți-o într-o fiolă și apucați cantitatea necesară de novocaină (lidocaină), apoi scoateți seringa
  3. Deschideți o sticlă de pulbere de cefazolină, străpungeți capacul de cauciuc cu un ac și strângeți ușor novocaina sau lidocaina în sticlă
  4. Fără a atinge seringa, agitați sticla pentru ca totul să se dizolve, apoi colectați volumul necesar al soluției rezultate
  5. Și apoi faceți o injecție cu novocaină sau soluție de lidocaină (injectați).

cerere

  • Cu grade moderate și ușoare de boli infecțioase, copilul i se administrează injecții de 20-50 mg de medicamente pentru fiecare kg din greutatea sa, timp de trei sau patru doze, împărțite în mai multe zile.
  • Pentru severe - 100 mg.
  • În cazul infecțiilor sistemului genitourinar și cu boli infecțioase ale tractului respirator de severitate moderată, doza recomandată unui adult este de 0,5 sau 1 g de medicament la fiecare 12 ore.
  • Doză pentru aceleași infecții ale tractului respirator, dar deja în formă severă - 1-10 mg de antibiotic pe zi, luate la fiecare 8 ore
  • Pentru bolile cauzate de microflora patogenă gram-pozitivă, luați 0,25-0,5 g de medicament la fiecare 8 ore
  • Dacă, dimpotrivă, este gram-negativ, atunci 0,5-1 g de antibiotic la fiecare 6-8 ore.

În timpul sarcinii și alăptării

De regulă, antibioticele în timpul sarcinii sunt folosite doar ca măsură obligatorie, când nu mai pot fi evitate. Merită să ne amintim că în primul trimestru sunt contraindicate în general, iar după această perioadă pot fi prescrise doar de un medic cu experiență și numai după o examinare atentă a pacientului și o concluzie despre starea ei de sănătate. Utilizarea Cefazolinului în timpul sarcinii sub formă de injecții și ca antibiotic nu depășește această regulă.

Dacă tratamentul cu medicamentul este necesar în timpul alăptării, atunci alăptarea este complet anulată. Cefazolina este absorbită rapid în laptele matern și, prin urmare, alimentația poate avea consecințe neplăcute..

Contraindicații

Este interzisă utilizarea Cefazolinului (Cefazolin-AKOS) în următoarele cazuri:

  • Dacă pacientul are alergie sau intoleranță la substanțele din preparat
  • Dacă vârsta pacientului este mai mică de o lună; Cefazolina nu este contraindicată la copiii de altă vârstă.

Precauții

Dacă pacientul are boală renală, atunci Cefazolin (Cefazolin-AKOS) este luat în doze mici, prescrise de medic, pentru a preveni acumularea substanței. Nu se recomandă administrarea de injecții cu antibiotice persoanelor care au reacții alergice. Dar, dacă este necesar să luați acest medicament, medicul poate prescrie un tratament cu medicamente antialergice și abia apoi va prescrie medicamentul pacientului în doze mici..

De asemenea, trebuie să știți că, după injecție, cefazolina pătrunde foarte ușor în lichidul periarticular la locul inflamației și prin barierele de protecție ale creierului, motiv pentru care pacienții au diverse reacții adverse.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă antibioticul Cefazolin (Cefazolin-AKOS) este utilizat împreună cu unele medicamente, atunci pot apărea diverse reacții. Deci, dacă utilizați simultan un antibiotic și medicamente antibacteriene din grupul penicilinei, atunci pot apărea reacții alergice neplăcute. Dacă luați Probenecid, atunci retragerea substanței cefazolin va încetini..

Pe lângă toate acestea, merită menționat faptul că cefazolina și alcoolul sunt lucruri complet incompatibile. Chiar și după utilizarea alcoolului etilic conținut în unele medicamente (să nu mai vorbim de la consumul de băuturi alcoolice), apar complicații care sunt foarte similare cu efectele secundare ale Disulfiram. Boala hepatică apare frecvent.

Efecte secundare

După utilizarea acestui medicament, pot apărea unele reacții adverse de natura următoare:

  • Durere abdominală
  • Greaţă
  • Vărsături
  • Diaree, diaree
  • glosită
  • arsură
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Tulburarea activității funcționale a rinichilor
  • candidoza.

Citiți despre cum să eliminați rapid arsurile la stomac în articol: arsuri la stomac.

De asemenea, unii pacienți simt durere în urma injecțiilor cu un antibiotic și găsesc o forfotă la locul injecției intramusculare, ceea ce de fapt nu este nimic grav. Au fost de asemenea înregistrate o varietate de reacții alergice la Cefazolin (Cefazolin-AKOS), incluzând: urticarie, șoc anafilactic, dureri vasculare, erupții cutanate și mâncărimi în diverse locuri, afecțiuni febrile, o creștere a volumului de leucocite eozinofile și edemul lui Quincke.

Destul de rar, dar au existat efecte secundare direct legate de sistemul circulator - o scădere a numărului de trombocite, leucocite și neutrofile din sânge. Acest lucru nu aduce prea mult rău, deoarece o astfel de scădere a numărului de celule este reversibilă și se oprește imediat după oprirea tratamentului cu medicamentul. Sângele își ia apoi compoziția obișnuită, normală..

Supradozaj

Supradozajul după utilizarea incorectă a antibioticului Cefazolin (Cefazolin-AKOS) este permis și se manifestă într-o serie de simptome, cum ar fi:

  • Contracții musculare involuntare
  • Sindromul convulsiv
  • Dureri de cap
  • Ameţeală
  • paresthesias
  • Tulburări de ritm cardiac brusc
  • Vărsături.

Tratamentul acestor simptome este următorul: în primul rând, trebuie să opriți imediat administrarea injecțiilor cu un medicament și, în al doilea rând, dacă simptomele deranjează prea mult pacientul, trebuie să înceapă să ia medicamente care să le poată elimina. Se observă că organismul însuși contribuie la retragerea antibioticului - în caz de supradozaj, hemodializa este accelerată, ceea ce contribuie la finalizarea timpurie a întregului proces. Ei bine, dacă cazul este foarte grav, atunci are loc spitalizarea și se folosește purificarea mecanică a sângelui - dializa.

Condiții și termen de valabilitate

Cel mai bine este să păstrați Cefazolina (Cefazolin-AKOS) într-un loc uscat, protejat în siguranță de copii și să mențineți temperatura în acesta în jur de 20 de grade. Utilizați medicamentul în termen de trei ani de la data fabricației, care trebuie indicat pe ambalaj.

Analogii

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Germania
Preț aproximativ 70 de ruble.

Principala diferență între Sandoz și Cefazolin obișnuit sau Cefazolin-AKOS este că este fabricată în Germania. În toate celelalte aspecte - în compoziție, în indicații și contraindicații, în reacții adverse - aceste injecții nu au nicio diferență. Medicamentul vine sub formă de aceeași pulbere albă, dar într-un pachet diferit. Doar prețul său este mai mare, ceea ce nu este observat la omologul intern.

De asemenea, în conformitate cu recenziile pacienților, Cefazolin Sandoz este foarte dureros de injectat, de aceea este recomandat să-l diluați cu novocaină sau lidocaină.

Pro:

  • Facut in Germania
  • Disponibilitatea în literalmente a tuturor farmaciilor.

Minusuri:

  • Preț mai mare
  • Injecții „dureroase”.

Ceftriaxone

LEKKO, Rusia
Preț aproximativ 30 de ruble.

Ceftriaxona este un medicament care este utilizat pentru aceleași boli enumerate mai sus și este, de asemenea, administrat intravenos sau intramuscular. Principala diferență între ceftriaxona și cefazolina este substanța sa activă ceftriaxona, care nu diferă în acțiunea sa de cefazolină. Ceftriaxona poate fi, de asemenea, administrată și injectată la copii, adulți și femei însărcinate cu prudență. Ceftriaxona tratează, de asemenea, infecțiile inflamatorii, dar nu și durerile de gât cu răcelile și aceleași reacții adverse pot apărea atunci când sunt administrate. Iar pacienții care au luat Ceftriaxona susțin că este mai puternic decât Cefazolina.

Pro:

Minusuri:

  • Perioada de valabilitate - 2 ani
  • Scăderea presiunii, stresul asupra inimii.

cefotaxim

EXPORTURI ROMÂNE, India
Preț aproximativ 30 de ruble.

Cefotaxim este un alt medicament cu aceleași indicații pentru utilizare. Principala diferență între cefotaximă și analogii săi este substanța activă cefotaximă, altfel este similară cu medicamentele anterioare. De asemenea, nu puteți injecta Cefotaxime intramuscular la copii sub 2,5 ani..

Majoritatea pacienților au răspuns bine la medicament, mulți s-au bucurat că tratamentul a avut loc rapid și fără reacții alergice.

Pro:

  • Îmbunătățirea rapidă a stării pacientului
  • În cele mai multe cazuri - nu există reacții alergice la medicament.

Minusuri:

  • Perioada de valabilitate mai scurtă - doi ani
  • În timpul sarcinii și la vârsta mai mică de 2,5 ani, Cefotaxim este strict interzis.

Sulbactomax

Mili Healthcare Ltd, Marea Britanie
Preț aproximativ 270 de ruble.

Sulbactomax este un alt analog al Cefazolinului, care este și o pulbere de diluare. Medicamentul a fost dezvoltat recent și este considerat un antibiotic inovator datorită faptului că are două ingrediente active în compoziția sa: 1000 mg ceftriaxonă și 500 mg sulbactam. Deci, datorită acestui fapt, este eficient împotriva infecțiilor țesuturilor moi, ale tractului respirator inferior, împotriva meningitei și a gonoreei. Disponibil pentru copii. Dar există și o latură proastă a inovației - este un număr mai mare de efecte secundare posibile, inclusiv exantema, lipsa respirației, icter etc..

Pro:

  • Tratează mai multe boli (meningită, gonoree etc.)
  • Disponibil pentru copii încă de la început.

Minusuri:

  • Mai multe efecte secundare
  • Preț mai mare.

Cefazolin: cum se diluează novocaina pentru injecție pentru copii și adulți?

Dintre toate antibioticele din seria cefalosporinei, cefazolina este cea mai puțin toxică, ceea ce înseamnă că este suficient de sigur, pe cât posibil, pentru a se aplica la antibiotice. Acest agent antimicrobian are o gamă largă de utilizări, cu toate acestea, cu utilizarea sa directă, pot apărea întrebări, deoarece medicamentul are nevoie de preparare. Cum se diluează Cefazolina pentru copii și adulți? Cum să-și pună corect injecțiile?

Cefazolin: indicații de utilizare

Acest antibiotic semisintetic afectează majoritatea microorganismelor unicelulare, bacteriile gram-pozitive și gram-negative. În plasma sanguină, rămâne 12 ore, concentrația cea mai mare atinge o oră după administrarea intramusculară sau intravenoasă. Folosit în cazul:

  • Stafilococ, sifilis, gonoree, sepsis
  • Inflamație abdominală
  • Infecții ale tractului biliar și ale căilor urinare, ale sistemului musculo-scheletic, organelor ORL, ale sistemului respirator
  • Infecții de sânge
  • Pentru a preveni complicațiile după operație

Citește și:

Efectele secundare sunt cel mai adesea observate la persoanele cu intoleranță individuală la cefalosporine și peniciline, cu toate acestea, organismul poate reacționa cu o sensibilitate crescută din partea sistemului nervos (convulsii), a manifestărilor digestive, urinare și a pielii (mâncărime, inflamație, umflare). Odată cu utilizarea prelungită, apare disbiosis.

  • Datorită faptului că medicamentul este excretat de către rinichi, pentru orice patologii ale acestui organ, utilizarea Cefazolinului trebuie coordonată cu medicul curant, în timp ce doza este întotdeauna redusă, medicamentul este administrat o dată pentru a preveni acumularea sa în rinichi..
  • Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării, precum și la copiii cu vârsta sub 1 an, la copiii prematuri. Nu este de dorit să utilizați Cefazolin pentru bolile intestinale.

Cum se prepară Cefazolina pentru o injecție: instrucțiuni

Deoarece forma principală de eliberare a acestui antibiotic este pulberea, are nevoie de pregătire preliminară. Se folosește în principal apa sterilă pentru injecție, dar uneori este diluată cu novocaină sau lidocaină, reducând astfel sensibilitatea locului de injecție. Odată cu injecția intramusculară, durerea unei injecții de Cefazolin este întotdeauna observată..

  • Odată cu introducerea Cefazolinului intravenos, printr-un picurător se dizolvă 1 g de pulbere în clorură de sodiu izotonică sau soluție de glucoză cu o concentrație de 5%. Volumul lichidului este de 250 ml. Durata procedurii este de 30 de minute, un adult este efectuat de două ori. Doza maximă - 6 g.
  • Odată cu introducerea Cefazolinului intramuscular, printr-o injecție, 0,5-2 g de pulbere reprezintă 3 ml de apă pentru injecție. Se poate utiliza și clorură de sodiu. Pentru injecție intravenoasă, volumul este crescut la 10 ml.
  • Cum se diluează cefazolina cu novocaină? În acest scop, se folosește o soluție de 1% de novocaină (sau o concentrație mai mică), pentru 1 g de Cefazolin există 5 ml de novocaină.

Sistemul propriu pentru diluarea pulberii cu un lichid arată astfel:

  1. Folia este detasabila, capacul este tratat cu alcool medical.
  2. Lichidul este turnat într-o sticlă de pulbere.
  3. Sticla este agitată pentru a dizolva granulele.
  4. Soluția rezultată este injectată într-o seringă.

Cum să crești Cefazolin pentru copii?

Doza acestui antibiotic pentru copii ar trebui să fie prescrisă de către un medic, dar într-o situație critică poți să-l calculezi singur și, de asemenea, să îi dai copilului o injecție.

  • Pentru fiecare kg de greutate netă, se administrează de la 25 la 50 mg de Cefazolină, în funcție de sensibilitatea organismului.
  • O sticlă de pulbere pentru copii trebuie să conțină 0,5 g de antibiotic pentru doza cea mai precisă. La o concentrație mai mare (1 g, 2 g), se iau respectiv 10 și 20 ml de lichid.
  • De asemenea, în sticlă se adaugă apă pentru injecție sau novocaină, cantitatea necesară de ml pentru injecție este anulată cu o seringă.

Citește și:

Instrucțiunile de mai sus și recomandările privind utilizarea Cefazolinului nu înlocuiesc sfaturile unui specialist. Dacă apar reacții adverse, antibioticul trebuie întrerupt. Amintiți-vă că soluția de cefazolină poate fi administrată numai dacă este complet clară.

Citiți alte secțiuni interesante

Cefazolină. Soluție de cefazolină pentru injecții - instrucțiuni pentru preparare, aplicare, preț, formulare de eliberare, analogi

Definiția medicinei

Cefazolina este un reprezentant al antibioticelor cefalosporine din prima generație. Cefalosporinele sunt antibiotice cu spectru larg obținute pentru prima dată din culturile microbului Cephalosporium acremonium în 1948. Structura lor se bazează pe acid 7-aminocefalosporanic (7-ACA). Primul medicament aprobat care a intrat pe piața farmaceutică în 1964 a fost numit cefalotină. La un moment dat, el a făcut o revoluție, deoarece a avut un spectru larg de acțiune în principal împotriva majorității tulpinilor bacteriene gram-pozitive și, de asemenea, a avut o rezistență destul de mare la beta-lactamazele (enzime secretate de unele microorganisme pentru a distruge antibioticul).

Cefazolina are o gamă largă de efecte nu numai asupra majorității speciilor bacteriene gram-pozitive, ci și asupra unor specii gram-negative. Cefazolina are un efect bactericid (uciderea bacteriilor), spre deosebire de unele alte antibiotice, care reduc numărul de bacterii patogene prin blocarea creșterii acestora. Când ajunge în mediul acid al stomacului, medicamentul este aproape complet distrus. În plus, cefazolina nu este absolut absorbită în tractul gastro-intestinal, prin urmare, singura cale de livrare a acesteia în organism este calea parenterală, adică prin injecții.

Acest medicament poate fi administrat atât intravenos cât și intramuscular. Diluarea cefazolinului se realizează într-o cantitate adecvată de soluție salină sau lidocaină. Înainte de utilizare, este imperativ să efectuați un test de piele pentru toleranța alergică a organismului la medicament. Doar după test este negativ, se poate administra medicamentul.

Când este injectat intramuscular, medicamentul creează o concentrație maximă în sânge după 1 oră. În cazul administrării intravenoase, concentrația maximă este atinsă în cel mult o jumătate de oră din momentul administrării. Este important de menționat că concentrația antibioticului în bilă și lumenul vezicii biliare depășește concentrația din sânge, ceea ce indică avantajul administrării sale în colecistită acută. În plus, medicamentul poate pătrunde în țesuturile inimii, rinichilor, creierului, articulațiilor, placentei, laptelui matern, tractului urinar, biliar și respirator, pielii etc. Durata efectului cefazolinului este de 8 - 12 ore. În acest sens, acest medicament este administrat de 2 - 3 ori pe zi..

Spre deosebire de majoritatea medicamentelor, cefazolina nu este inofensivă în ficat, ci este excretată din corp în forma sa pură de către rinichi, creând concentrații mari în urină. Din acest motiv, acest medicament este eficient în tratamentul urogenitalului și a unor boli venerice. Pentru pacienții cu insuficiență renală cronică sau acută, medicamentul trebuie prescris din motive de sănătate și luând în considerare doar rata de excreție a creatininei din organism (un indicator al funcționalității renale).

Tipuri de medicamente, denumiri comerciale ale analogilor, forme de eliberare

Cefazolina este disponibilă sub formă de flacoane care conține o pulbere pentru reconstituire în soluție salină sau lidocaină, pentru administrarea ulterioară intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul nu este disponibil sub formă de comprimate, deoarece este luat oral, este complet dezactivat de acid clorhidric în sucul gastric.

Astăzi există mulți producători de cefazolină, fiecare dintre ei a atribuit un nume comercial individual medicamentului. Acest lucru adesea induce în eroare pacienții, dar nu există niciun motiv de îngrijorare, deoarece toate aceste medicamente conțin același ingredient activ..

Cefazolina se găsește sub următoarele denumiri comerciale:

  • cefaprim;
  • cefamezin;
  • cefezol;
  • cesolin;
  • totacef;
  • orpin;
  • lysoline;
  • natsef;
  • oryzoline;
  • kefzol;
  • Zolin;
  • intrazoline;
  • Ancef și colab.

Firmă
producător
Nume comercial
medicament
Țara producătoruluiFormular de eliberareDozare
SandozCefazolin SandozAustriaPulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară (500 mg, 1000 mg).Doza necesară de medicament este stabilită pe baza presupusului agent cauzal al bolii și pe severitatea procesului patologic.

Doza optimă pentru un adult este cuprinsă între 500 și 1000 mg 2 până la 4 ori pe zi. Într-un curs extrem de sever al bolii, este permisă aducerea dozei zilnice la 6 g.

Pentru copii, medicamentul este prescris, concentrându-se pe greutatea lor corporală. Doza optimă pentru ei este de 20 - 50 mg / kg / zi, împărțită în 2 - 3 doze. În cazuri extreme, doza poate fi crescută la 100 mg / kg / zi.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

Utilizarea medicamentului pentru prevenirea sepsisului postoperator este următoarea.
Prima administrare intravenoasă a medicamentului se efectuează cu o oră sau jumătate de oră înainte de operație, la o doză de 1 g.
A doua injecție se efectuează în timpul operației la o doză de 0,5 g.
Injecțiile ulterioare se fac la fiecare 8 ore după operație, 0,5 - 1 g în primele zile după încheierea operației. Ulterior, medicamentul este anulat.

Doza pentru pacienții cu insuficiență renală diferă de cele de mai sus și va fi indicată în secțiunea corespunzătoare..Cadila HealthcareOrizolinIndiaBiosynthesis JSCcefazolinăRusiaKRKACefamezinSloveniaBelmedpreparaty RUEcefazolinăRepublica BelarusCSPC Zhongnuo farmaceuticcefazolinăChinaLDP - Laboratorios TorlanIntrazolineSpania

Mecanismul acțiunii terapeutice a medicamentului

Când intră în sânge, cefazolina se leagă de proteinele plasmatice cu 85%. Restul nelimitat de 15% din volumul medicamentului are un efect bactericid direct asupra florei patogene incluse în spectrul leziunii medicamentului. Pe măsură ce concentrația de cefazolină în sânge scade datorită excreției sale constante în urină, 85% din medicamentul depus pe proteinele plasmatice sunt eliberate treptat, restabilind pierderile. Astfel, este prevăzută o creștere a duratei de acțiune a cefazolinului..

Distrugerea microorganismelor patogene se realizează prin două mecanisme. Primul mecanism este efectul asupra enzimei transpeptidaza, care este implicată în regenerarea peretelui celular. Când această enzimă este blocată, după un timp, apar lacune în membrana celulelor bacteriene prin care circulă fluidul intracelular și organulele. Această condiție este incompatibilă cu menținerea viabilității celulei și aceasta moare.

Al doilea mecanism pentru distrugerea bacteriilor patogene este eliberarea de enzime lizozomiale speciale în cavitatea sa, care se găsesc în mod normal în microbul în sine, dar într-o formă încapsulată. Aceste enzime sunt proiectate în mod normal pentru a digera componente inutile ale celulelor. Cu toate acestea, de îndată ce scapă de sub control, începe distrugerea organulelor bacteriilor necesare existenței acesteia. Astfel, bacteria se distruge sub influența cefazolinului.

Este interesant faptul că medicamentul nu este deloc distrus în organism, iar scăderea concentrației sale se datorează numai secreției sale în tubii renali. Astfel, insuficiența renală încetinește eliminarea medicamentului și își prelungește efectul. Acest fapt trebuie luat în considerare în selecția dozelor pentru pacienții respectivi, pentru a evita supradozajul și dezvoltarea efectelor secundare..

Ce patologii sunt prescrise?

Efectul bactericid al cefalosporinelor din prima generație este îndreptat în principal spre flora gram-pozitivă, iar cefazolina nu face excepție în această privință. Cu toate acestea, acest medicament este capabil să distrugă unii reprezentanți ai bacteriilor gram-negative..

Cefazolina distruge următoarele tipuri de microorganisme:

  • Staphylococcus aureus;
  • Stafilococ epidermidis;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Bacillus anthracis;
  • Neisseria meningitidis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Shigella spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogen;
  • Haemophilus influenzae;
  • Spirochaetaceae;
  • Leptospiraceae.

Denumirea boliiMecanismul acțiunii terapeuticeDozare de droguri
Sepsisul etiologiei nespecificate
(intoxicații sanguine)
Medicamentul se leagă de transpeptidaza peretelui celular bacterian și îl blochează, în urma căruia procesele de restaurare a integrității membranei bacteriene sunt perturbate și este distrus.

În plus, medicamentul inițiază ieșirea din lizozomii bacterieni ai multor enzime care îl distrug din interior..Doza optimă pentru un adult este de 1-4 g pe zi, împărțită în 2-4 prime. Doza maximă zilnică prescrisă pentru infecții severe este de 6 g / zi..

Pentru copii, medicamentul este prescris în funcție de greutatea lor corporală. În medie, o doză de 20-50 mg / kg / zi, împărțită în 2 până la 3 doze, este suficientă pentru tratamentul infecțiilor moderate. Cu un proces infecțios sever sau o anumită rezistență a agenților patogeni la acest medicament, doza maximă pentru copii poate fi crescută până la 100 mg / kg / zi.

Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile.

În scopul pregătirii preoperatorii a pacientului și pentru prevenirea sepsisului după operație, pacientul este injectat intravenos cu cefazolină înainte de operație - 1 g, în timpul operației - 0,5 g și după operație - 0,5 - 1 g la fiecare 8 ore în prima zi.

Dacă pacientul are insuficiență renală concomitentă, doza de medicament trebuie calculată pe baza clearance-ului creatininei - o analiză care reflectă funcția excretorie renală.sifilisGonoreeOtită medie purulentăInfecție endocardităBoli infecțioase ale tractului respirator superior și inferiorPneumonia de etiologie necunoscutăPeritonităcolecistitacolangităArtrita infecțioasăosteomielitaInfectii ale tractului urinarMastităEndometrita, salpingită, ovariităBurnsInfecția rănii post-traumaticeDifterieantraxMeningită bacterianăBoli transmise alimentar cauzate de un agent patogen sensibil

Cum se folosește medicația?

Cefazolina se utilizează exclusiv sub formă de perfuzie intramusculară sau intravenoasă. Infuziile intravenoase pot fi fie cu jet, fie prin picurare. Numirea medicamentului în interior nu are absolut niciun efect terapeutic..

Înainte de injectare, medicamentul trebuie preparat. Pentru a face acest lucru, cantitatea necesară de soluție salină sterilă sau medicament anestezic (lidocaină sau novocaină) este extrasă cu o seringă și injectată prin capacul de cauciuc al sticlei de antibiotice. Mai departe, fără a îndepărta seringa (pentru a nu bifa acul în timpul injecțiilor repetate în cauciuc), amestecul rezultat este agitat până la dizolvarea completă. După dizolvare, medicamentul este introdus într-o seringă și pus deoparte.

Este important de menționat că, pentru administrarea intramusculară a medicamentului, este de preferat să folosească lidocaină sau novocaină ca solvent pentru antibiotic. Cu toate acestea, atunci când este administrat intravenos, se folosește doar soluție salină din două motive. În primul rând, medicamentul nu provoacă durere la trecerea prin vene. În al doilea rând, lidocaina și novocaina pot provoca tulburări ale ritmului cardiac, ceea ce reprezintă o complicație care pune în pericol viața..

Este de preferat să schimbați acul chiar înainte de injecție din cel puțin două motive. În primul rând, noul ac este mai ascuțit și, prin urmare, mai puțin dureros pentru a pătrunde în țesut și introduce mai puține bacterii de pe suprafața pielii în rană. În al doilea rând, noul ac poate avea un diametru și o lungime mai mari sau mai mici, în funcție de cerințele într-o anumită situație. În cazul injecțiilor intravenoase, diametrul venei în care este planificat medicamentul este important. Este de dorit ca diametrul acului să fie puțin mai mic decât diametrul venei. Acest lucru asigură o mai bună penetrare în venă, îmbunătățește gradul de fixare a acului în lumenul său și reduce riscurile de perforare a vasului. Astfel, un număr mare de ace sunt recomandate pentru venele mari, mai degrabă decât pentru cele mici. În cazul injecțiilor intramusculare, lungimea acului contează. Pentru un efect calitativ al oricărui medicament, și cu atât mai mult un antibiotic, acesta trebuie administrat direct mușchiului și nu țesutului subcutanat, care poate fi dezvoltat puternic la pacienții cu orice grad de obezitate. Injecția intramusculară profundă asigură o bună resorbție a medicamentului și previne formarea de denivelări și abcese. În conformitate cu aceasta, se recomandă selectarea unui ac pentru injectarea intramusculară a unui antibiotic în așa fel încât să depășească cu siguranță grosimea țesutului adipos..

Cea mai importantă condiție pentru utilizarea unui antibiotic este un test de alergie la piele imediat înainte de prima administrare a medicamentului. Recent, reacțiile alergice la antibiotice din seria beta-lactam și novocaina, până la șocul anafilactic, au fost destul de frecvente. Prin urmare, pentru a vă proteja, acest test este efectuat. Tehnica este simplă - se face o zgârietură mică pe pielea încheieturii cu un ac de seringă, pe care se aplică o picătură de soluție de antibiotice. Pacientul trebuie să țină mâna într-o poziție orizontală, astfel încât picătura să nu alunece. După 10-15 minute, rezultatele sunt evaluate. Dacă în jurul zgârieturii s-a format o zonă de edem și roșeață, atunci eșantionul este considerat pozitiv, iar medicamentul este contraindicat. Dacă pielea rămâne curată, atunci medicamentul poate fi administrat.

O altă condiție necesară pentru utilizarea antibioticelor este viteza lentă la care este injectat în mușchi. În primul rând, o astfel de administrare este mai puțin dureroasă, în al doilea rând, distribuția medicamentului se îmbunătățește și, în al treilea rând, scade riscul formării postinfecții, în populația numită „denivelări”. Viteza de perfuzie trebuie să fie moderată atunci când este perfuzată și aproximativ 40-60 picături pe minut la infuzat.

Consumul de cefazolină la pacienții cu insuficiență renală

Așa cum am menționat anterior, cefazolina este excretată neschimbată în urină. Aceasta înseamnă că tractul urinar este predominant în eliminarea medicamentului din organism. În acest sens, integritatea funcțională a rinichilor este extrem de importantă pentru dozarea corectă a medicamentului..

La pacienții cu insuficiență renală acută sau, mai des, cronică, cefazolina este excretată mai lent. În acest sens, după evaluarea funcției excretorii renale, doza de medicament este ajustată în două moduri. Prima modalitate este de a reduce cantitatea de medicament administrat într-o singură doză, iar a doua este de a crește intervalul dintre injecții. Funcția renală este evaluată folosind parametrii de laborator, cum ar fi clearance-ul creatininei.

Clearance-ul creatininei
(ml / min / 1,73 m 2)
Doza zilnică modificată în raport cu doza zilnică standardIntervalul dintre injecții
55 și mai multFără modificăriFără modificări
35 - 54Fără modificări12 ore
11 - 34Jumătate din doza zilnică standard12 ore
10 sau mai puținUn sfert din doza zilnică standard24 de ore
Clearance-ul creatininei (ml / min / 1,73 m 2)Doza pe administrare (mg / kg)Intervalul dintre injecții
Mai puțin de 507 (doza maximă pe administrare nu este mai mare de 500 mg)6 - 8 ore
25 - 50712 ore
10 - 25724 - 36 de ore
Mai putin decât 10748 - 72 de ore

Efecte secundare posibile

Tulburări ale sistemului nervos central

Tulburări gastrointestinale

Încălcări ale sistemului genitourinar

Încălcări ale sistemului hematopoietic

Reactii alergice

Acest fenomen este asociat cu prescripția necontrolată de antibiotice și, în consecință, cu o creștere a alergiei populației..

Cele mai frecvente manifestări ale unei reacții alergice la cefazolină sunt:

  • urticarie;
  • Edemul lui Quincke;
  • șoc anafilactic.
Urticarie
Urticaria în stadiile inițiale se manifestă printr-o erupție cu punct mic, cu localizare predominantă pe trunchi, fese, șolduri și coate. O erupție de culoare roz sau roșu aprins, cu un diametru de 1 - 2 mm, iese ușor deasupra suprafeței pielii. Odată cu progresia urticariei, zona erupției cutanate poate crește, iar elementele sale se combină și formează blistere cu un diametru de până la câteva zeci de centimetri.

Edemul lui Quincke
Edemul lui Quincke, sau angioedemul, este un tip specific de reacție alergică, în care țesutul conjunctiv liber și afectat este afectat în principal. Astfel, părțile corpului care îl conțin devin inflamate și umflate. Cel mai adesea, edemul se răspândește de sus în jos în următoarea secvență - țesut periocular, obraji, globule urechi, buze, țesutul gâtului și țesutul toracic. În unele cazuri, se poate observa umflarea labiilor și a scrotului.

Un mare pericol este răspândirea edemelor la corzile vocale, deoarece acest lucru duce la obstrucția căilor respiratorii și moartea pacientului. În funcție de viteza de dezvoltare a edemului Quincke, pacientul poate avea între 3 și 5 minute până la 12 ore pentru a solicita ajutor medical.

Șoc anafilactic
Șocul anafilactic se referă la debutul rapid al unei reacții alergice. În acest sens, acest tip de complicații este cel mai periculos, mai ales având în vedere că cefazolina se administrează parenteral (ocolind tractul gastrointestinal) și imediat după administrare, acesta contactează sângele. Șocul se caracterizează prin eliberarea unei cantități enorme de complexe de antigen-anticorp în fluxul sanguin, determinând dilatarea vaselor de sânge și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Această afecțiune este periculoasă pentru multe organe și, în primul rând, pentru creier, deoarece primește mai puțin oxigen din sânge și este prima care reacționează la lipsa acestuia. Cu cât creierul primește mai puțin oxigen, cu atât sunt mai multe șanse ca pacientul să cadă în comă și nu va ieși din el. Șocul anafilactic se poate dezvolta destul de rapid. În medie, au fost raportate cazuri de scădere a tensiunii arteriale în termen de 30 de secunde - câteva minute din momentul contactului cu un alergen. O rată atât de mare de dezvoltare a simptomelor necesită asistență medicală urgentă..

Injecții Cefazolin - instrucțiuni de utilizare

Injecțiile cu cefazolin sunt un antibiotic din grupa cefalosporinei din prima generație.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul Cefazolin este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții și injectarea ulterioară a acestuia intramuscular sau intravenos. Pulbere în sticle transparente de sticlă într-o cutie de carton, o adnotare detaliată cu o descriere a caracteristicilor antibioticului este atașată la medicament.

Pulbere de culoare albă sau aproape albă, când este dizolvată, se transformă într-un lichid incolor transparent, cu un miros ușor specific. Fiecare flacon conține 250 mg, 500 mg sau 1 g de ingredient activ activ - Cefazolin sub formă de sare de sodiu.

efect farmacologic

Un antibiotic semisintetic cefalosporin de prima generație pentru uz parenteral. Acționează bactericid, blocând proteinele care leagă penicilina (de exemplu, transpeptidazele), perturbă sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are o gamă largă de efecte. Prevalența rezistenței dobândite poate varia geografic și în timp, informațiile locale trebuie luate în considerare, în special în cazul tratamentului infecțiilor severe.

Microorganisme sensibile la cefazolină:

  • Aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină); Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Streptococcus pyogenes, Corynebacterium difteria, Bacillus anthracis.
  • Microorganisme gram-negative: Neisseria meningitide, Neisserria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp..

Microorganisme moderat sensibile la cefazolină:

  • Aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus aureus; Stafilococ epidermidis; Staphylococcus haemolyticus; Staphylococcus hominis; Streptococcus pneumoniae (sensibil moderat la peniciline).
  • Aerobii gram-negativi: Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Proteus mirabilis.

Microorganisme cu rezistență naturală la cefazolină:

  • Aerobi gram pozitivi: Enterococcus spp.; Staphylococcus aureus (rezistent la meticilină); Staphylococcus pneumoniae (rezistent la penicilină).
  • Aerobe gram negative: Acinetobacter baumanii; Citrobacter freundii; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis; Proteus vulgaris; Pseudomonas aeruginosa; Serratia marcescens; Stenotrophomonas maltofilie.
  • Anaerobes: Bacteroides fragilis.
  • Alte microorganisme: Chlamydia spp.; Chlamydophila spp.; Legionella spp.; Mycoplasma spp.

Streptococcus pneumoniae rezistent la penicilină datorită rezistenței încrucișate la cefalosporine este insensibil la cefalosporine, inclusiv cefazolina.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat oral, cefazolina nu este absorbită, de aceea medicamentul este utilizat doar parenteral.

După administrarea intramusculară, cefazolina este rapid absorbită de la locul injecției, în comparație cu majoritatea celorlalte cefalosporine, concentrația de medicament în plasma sanguină este mai mare și persistă mai mult timp.

Cefazolina nu este metabolizată în corpul uman. Cea mai mare parte a medicamentului administrat este excretată în urină datorită filtrării glomerulare și secreției tubulare într-o formă activă microbiologic. În primele 6 ore din momentul administrării, 60-90% din medicament este excretat în urină, în timpul zilei - 70-95% din doza administrată. O mică parte din medicament este excretată din corp împreună cu vezica biliară. Timpul de înjumătățire plasmatică la pacienții cu funcție renală afectată (T1 / 2) poate fi prelungit la 20-40 de ore.

Indicații de utilizare

Antibiotic Cefazolin este prescris pacienților sub formă de injecții pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la Cefazolin:

  • infecții ale sistemului genitourinar - cistită complicată, uretrită, pielonefrită, gonoree, sifilis;
  • septicemie;
  • endocardia;
  • peritonită;
  • complicații postoperatorii;
  • boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului respirator - bronșită, bronșiolită, pneumonie, emfizem, abces pulmonar;
  • boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor, inclusiv poliomielită;

Injecțiile cu cefazolină sunt, de asemenea, prescrise femeilor care au trecut prin cezariană pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Contraindicații

Medicamentul are contraindicații, prin urmare, înainte de începerea terapiei, asigurați-vă că studiați cu atenție instrucțiunile atașate. Injecțiile cu cefazolină nu trebuie administrate pacienților dacă au una sau mai multe afecțiuni:

  • Hipersensibilitate la cefazolin;
  • istoric de reacții de hipersensibilitate severe (de exemplu, reacții anafilactoide) la cefalosporine sau orice alte antibiotice beta-lactamice (peniciline, monobactami, carbapenemuri);
  • perioada neonatală până la 1 lună, inclusiv bebelușii prematuri.

Când utilizați soluție de lidocaină ca solvent - consultați instrucțiunile de utilizare a lidocainei.

Contraindicațiile relative sunt perioada de alăptare și prezența colitei pseudomembranoase la pacient, inclusiv antecedente.

Mod de administrare și dozare

Cefazolina este destinată numai administrării parenterale - medicamentul trebuie injectat intravenos (jet sau picurare) sau profund intramuscular.

Dozele medicamentului și durata tratamentului sunt stabilite individual, ținând cont de severitatea cursului și localizarea infecției, precum și de sensibilitatea potențială a agentului patogen.

Doza medie zilnică pentru adulți este de 1-4 g; frecvența de administrare este de 3-4 ori pe zi. Doza maximă zilnică este de 6 g. Durata medie a tratamentului este de 7-10 zile..

În conformitate cu principiile antibioterapiei, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 2-3 zile după ce s-a rezolvat febra sau până la confirmarea eradicării agentului patogen..

Dozare pentru adulți

Infecții ușoare cauzate de cocci gram-pozitivi sensibili

Publicații Despre Nefroza