Tusea provoacă incontinență urinară: ce trebuie făcut

Incapacitatea de a ține urina este o problemă foarte frecventă. Apare atât la fete, cât și la bărbați, dar persoanele în vârstă sunt mai susceptibile să sufere. Sexul mai slab este mai susceptibil la acest fenomen. La o vârstă fragedă, cauza cea mai frecventă este munca grea, urmată de incontinență urinară la femei atunci când tusesc și se strecoară.

Această problemă afectează calitatea vieții umane, limitează oportunitățile. Boala nu trebuie lăsată să-și ia cursul. Există diferite metode de rezolvare a patologiei, iar medicul îi poate sfătui după examinarea și identificarea cauzei.

Descrierea fenomenului incontinenței urinare la tuse

Orice urinare involuntară este considerată incontinență. Această patologie se poate manifesta cu o tuse puternică, strănutând, râzând. Acesta este primul grad al problemei. Mai mult, o afecțiune se dezvoltă atunci când se produce separarea urinei la alergare, sărituri, ridicare rapidă.

Cea mai severă manifestare este descărcarea involuntară de urină în timpul repausului și în timpul somnului. Acest lucru se întâmplă din cauza incapacității sfincterului canalului uretral de a-și îndeplini pe deplin funcția. Există multe motive pentru această problemă.

Natura simptomelor

Cea mai frecventă incontinență de stres. Apare cu o creștere accentuată a presiunii intra-abdominale ca urmare a sarcinilor diferite. Poate fi tuse, strănut, ridicare grea, mișcare bruscă. Persoana se teme chiar să râdă.

O variantă urgentă constă în apariția unui îndemn ascuțit greu de întreținut. În acest caz, umplerea poate fi mică. Există o formă mixtă, când manifestările primelor două grupuri pot fi cauza.

Motivele dezvoltării sindromului

Pentru un copil sub doi ani, incontinența urinară este o normă fiziologică, în special enurezisul nocturn la băieți. La o vârstă mai înaintată, persistența tulburării indică o întârziere în dezvoltarea sistemului nervos și necesită o vizită la medic. Bărbații se confruntă cu această problemă din cauza următoarelor probleme:

  • constipație frecventă;
  • prolapsul organelor pelvine;
  • stil de viață pasiv;
  • boli ale sistemului nervos;
  • accident vascular cerebral, pareză;
  • chirurgie pe organele genitourinare.

Toate aceste patologii necesită tratament. Cu o terapie la timp, puteți scăpa de problemă sau ameliorați semnificativ afecțiunea. Tusea incontinență la femei poate apărea din următoarele motive:

  1. În timpul sarcinii și nașterii, țesuturile organelor pelvine rezistă la o sarcină imensă, elasticitatea lor scade, inervația este perturbată.
  2. Scade fluxul de estrogen în țesuturi în perioada anterioară menopauzei.
  3. La debutul menopauzei, lipsa progesteronului reduce tonusul sfincterului vezicii urinare.
  4. Excesul de greutate contribuie la creșterea stresului asupra sistemului genitourinar.
  5. Există un istoric al operațiilor ginecologice.

Femeile în pericol

O problemă precum incontinența urinară când strănutul apare mai des la femei decât la bărbați. Acest lucru se datorează structurii diferite ale uretrei. La sexul mai slab, acesta este scurt și lat, în timp ce la cel puternic, uretra are o lungime considerabilă.

De asemenea, trebuie să țină cont de sarcina pe care reprezentantul jumătății corecte o experimentează în perioada în care a născut un copil. Acest lucru poate duce la apariția unei astfel de patologii deja la o vârstă fragedă. De-a lungul anilor, modificările hormonale care au apărut nu fac decât să agraveze starea.

Consecințe dacă nu sunt tratate

Când apare incontinența urinară în timpul tusei, femeile cred adesea că nu trebuie făcut nimic, deoarece mulți prieteni suferă de acest fenomen. Aceasta este o concepție greșită, cu siguranță, ar trebui să consultați un medic.

Această afecțiune determină o scădere a calității vieții, a activității sociale și duce la depresie..

Diagnosticarea încălcărilor

Pentru a diagnostica cauza incontinenței urinare, medicul colectează un istoric detaliat și examinează pacientul. Indicele de masă corporală este analizat în mod necesar, se ia în considerare cantitatea de băut lichid și urină produsă într-o zi.

Se efectuează un test, a cărui esență este următoarea: pacientului i se cere să facă mai multe tuse și se înregistrează prezența sau absența descărcării de urină din uretră. Testele de laborator sunt prescrise, sângele este verificat pentru hormoni.

Cercetări suplimentare pot fi necesare:

  • cistoscopie;
  • Ecografie;
  • Scanare CT;
  • raze X;
  • test urodinamic.

Consultările cu un urolog, ginecolog și alți specialiști înguste vor ajuta la realizarea unui diagnostic. De asemenea, se recomandă păstrarea unui jurnal timp de câteva zile, unde se introduc date despre numărul și volumul de urinare, se iau în considerare episoadele de incontinență și sunt descriși factorii care au provocat urinarea involuntară. Acest lucru va ajuta medicul să evalueze mai exact situația..

Principalele tipuri de tratament

După stabilirea cauzei unui simptom atât de neplăcut precum incontinența urinară la femei la tuse, se va alege tratamentul necesar. Este prescris de medic ținând cont de patologia dezvăluită, de starea corpului pacientului.

Metodele de soluție pot fi medicinale, terapie fizică sau chirurgie. Cel mai adesea, este nevoie de ajutor cuprinzător.

Medicamente și fizioterapie

În aproximativ jumătate din cazurile de incontinență (incontinență urinară), tratamentul conservator poate ajuta pacienții să facă față problemei. Include medicamente, fizioterapie și exerciții speciale. Din medicamente, antispasmodice, sedative sunt prescrise. Dezechilibrul hormonal, manifestările climatice sunt corectate de medicamente care conțin hormoni.

Există medicamente care au un feedback terapeutic bun pentru tratarea problemelor de retenție urinară. Acestea au un efect relaxant asupra pereților vezicii urinare și reduc transmiterea impulsurilor nervoase. Volumul organului crește, nevoia devine rară. Aceste tablete pot fi prescrise doar de către un medic, alegând doza și durata de administrare..

Consolidarea mușchilor podelei pelviene face ca aparatul ligamentos să fie mai elastic, îmbunătățește fluxul sanguin, iar procedurile de fizioterapie ajută în acest sens. Se recomandă manipulări de încălzire, microcurenti, impulsuri electromagnetice.

Gimnastica speciala

Gimnastica specială are un efect foarte bun în lupta împotriva incontinenței. A fost dezvoltat de Dr. Arnold Kegel. Exercitiile trebuie efectuate de mai multe ori pe zi, crescand treptat numarul de repetari. Trebuie să vă goliți vezica înainte de a începe.

Efectuați sarcinile într-o poziție culcată. Acestea sunt orientate spre antrenarea diferitelor grupe musculare ale podelei pelvine, presă, perineu, șolduri. Ar trebui să respirați calm, fără a întârzia sau a grăbi procesul. Esența exercițiului este în alternanța contracției și relaxării mușchilor, alternând fiecare etapă după 10 secunde. Repetați de 10 ori, trecând treptat la 40-50, ar trebui să existe cel puțin 4 abordări pe zi.

Un medic vă va ajuta să întocmiți un program de pregătire mai detaliat, ținând cont de starea corpului. Efectuarea lor în absența contraindicațiilor este, de asemenea, recomandată în scopul prevenirii.

Chirurgii ajută

Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare la femei, care apare în momentul în care începe să tuseze, să stranute, este adesea utilizat. Este folosit pentru a crea suport în jurul uretrei în cazul în care alte terapii au eșuat. Scopul manipulării este de a elimina mobilitatea uretrei. Ce tip de intervenție să aleagă este determinat de medic. Principalul criteriu pentru chirurg este gradul de tulburări urinare.

Una dintre opțiunile pentru tratamentul chirurgical este introducerea unei substanțe speciale de tip gel în țesuturile din apropierea uretrei. Procedura se efectuează rapid, nu mai mult de jumătate de oră, sub anestezie locală sau anestezie generală. Este permis să efectueze manipulări în regim ambulatoriu. Aspectul negativ cu o astfel de corecție a stării este recidivele frecvente..

Sunt cunoscute diverse metode pentru fixarea uretrei, colului și vezicii urinare. Acestea pot fi operații pe scară largă care necesită o lungă ședere în spital și o perioadă de recuperare..

Suportul este creat dintr-o plasă specială. Procedura poate fi efectuată sub anestezie locală, incizia este redusă. Pacientul este externat acasă în aceeași zi sau în ziua următoare. Repetarea problemei apare după o astfel de operație este extrem de rară. Costul său este de aproximativ 50.000 de ruble.

Consiliile Poporului

Tratamentul la domiciliu se bazează pe rețete tradiționale. Mătasea de porumb este eficientă. Ar trebui să luați o linguriță de materii prime uscate, turnați un pahar de apă fiartă. Insistați un sfert de oră, scurgeți. Bea în timpul zilei, puteți adăuga miere.

Iarba de sunătoare și centaure sunt combinate 1: 1. Se toarnă 1h. l. 250 ml apă clocotită, se lasă timp de 15 minute, se separă lichidul și se bea de mai multe ori pe zi. De asemenea, este bine să preparați frunze de lingonberry și să le folosiți seara..

Excursii de toaletă în program

Puteți trata problema respectând un program de antrenament special pentru golirea vezicii urinare. Puteți să-l întocmiți cu ajutorul unui medic. O femeie care suferă de o astfel de problemă obișnuiește în cele din urmă să meargă la toaletă deseori, la cel mai mic îndemn. Sfincterul își pierde capacitatea de a reține volume mari de lichid.

Metoda constă în creșterea treptată a intervalelor dintre urinare cu 30 de minute în fiecare săptămână. Scopul este de a aduce diferența la 3-3,5 ore.

Lenjerie impermeabilă

Cele mai mari probleme cu încălcarea procesului de reținere a urinei sunt umezirea rufelor și un miros specific. Femeile încearcă să părăsească casa mai puțin, limitează comunicarea chiar și cu persoane apropiate. Pe lângă tratamentul obligatoriu, trebuie utilizate tampoane urologice speciale până când apare un rezultat pozitiv. Sunt produse pentru femei și bărbați care suferă de aceste probleme..

Căptușelile absorb bine o cantitate destul de mare de urină. În același timp, suprafața lor rămâne uscată, ceea ce ajută la evitarea iritației pielii. Există dispozitive concepute special pentru femei, ținând cont de caracteristicile anatomice. Materialul are o proprietate bactericidă, care ajută la prevenirea dezvoltării agenților patogeni. De asemenea, acest produs de igienă cuprinde mirosuri neplăcute, făcându-le inaccesibile altora..

Prevenirea tusei și strănutul incontinenței

Prevenirea dezvoltării incontinenței urinare înseamnă să ai grijă de sănătatea ta. Trebuie înțeles că fiecare femeie, din cauza sexului său, este în pericol. O fată ar trebui, ca adolescentă, să prevină hipotermia, ceea ce poate provoca dezvoltarea inflamației sistemului urinar și, dacă acestea apar, trebuie tratată imediat.

Constipația are, de asemenea, un efect negativ asupra organismului. Este strict interzis să ridicați greutăți, în special peste 10 kg. Mâncarea dietei corecte te ajută să rămâi sănătos și la o greutate sănătoasă. Cafeaua, ceaiul și alte alimente contribuie la intensificarea acestui simptom neplăcut..

Concluzie

Incapacitatea de a menține urina este la fel de mare o problemă medicală ca și alte afecțiuni medicale. Nu este nimic rușinos în ea, motivele apariției sale se află în corpul însuși..

Nu ar trebui să o neglijați, să îndurați disconfortul. Să vezi un medic te va ajuta să faci față rapid patologiei și să te întorci la un stil de viață normal, fără a renunța la toate bucuriile sale.

Incontinenta urinara: vorbind deschis cu medicul

Fotografie din arhiva Centrului

„Sărind cu un copil pe o trambulină, am simțit că s-a produs un„ accident - o astfel de poveste a pacientului despre problema ei a fost auzită de medicul obstetrician-ginecolog al Centrului Medical de Diagnostic și Tratament Irena Kirilova, cu care vorbim astăzi despre problema delicată a incontinenței urinare..

- S-a vorbit tot mai mult despre problema incontinenței. Povestea unei femei tinere este departe de un caz special atunci când pacienții din această grupă de vârstă se plâng de incontinență urinară. Aceasta este o altă „epidemie” feminină cauzată de stilul de viață modern?

- Incontinența sau incontinența urinară au afectat în permanență atât femeile, cât și bărbații. Ne-am obișnuit să vorbim doar despre incontinența feminină. Acest lucru se datorează probabil faptului că un mit a rădăcinat în mintea noastră că toate femeile care au născut în mod natural, cu vârsta, într-un anumit grad sau altul, se confruntă cu această problemă și nu se poate face nimic despre asta, din păcate. Noi, ginecologii, declaram astăzi cu încredere că această afecțiune poate fi tratată eficient și poate readuce o femeie la o viață deplină la orice vârstă. Fie că aveți treizeci sau optzeci și cinci de ani - dacă suferiți de incontinență urinară, solicitați ajutor. Persoanele în vârstă, desigur, sunt mult mai susceptibile să se confrunte cu o astfel de problemă în legătură cu schimbările pe care le suferă întregul corp în ansamblu, dar nu ar trebui să se gândească că tinerii sunt ocoliți de această problemă și chiar „accidente” episodice ar trebui să conducă o femeie la medic..

- Dacă la stoarcere iese doar o picătură de urină, merită să vă faceți griji?

- Orice scurgere involuntară de urină, indiferent de cantitatea excretată, este deja un semnal că sistemul „scurge”.

Oamenii iau uneori incontinența ușor, ca o variație a normei, despre care, totuși, le este rușine să vorbească. Da, într-adevăr, deoarece incontinența nu duce la moarte, nu afectează starea de sănătate, de aceea pacienții adesea încearcă să „rezolve” această problemă pe cont propriu. În prezent, există o mare varietate de articole pentru o igienă personală adecvată. Din păcate, de-a lungul timpului, boala, pe măsură ce progresează, obligă o persoană care nu dorește să se regăsească brusc într-o poziție penibilă pentru a duce un stil de viață recluziv - să renunțe la călătorii, întâlniri, mers la teatru, jucând sport. Acest lucru poate afecta psihicul, provocând sentimente de inferioritate și chiar duce la depresie. Dacă în timpul tusei, strănutul, vărsăturile, urina este eliberată involuntar, nevoia de a urina devine frecventă, trebuie să te trezești noaptea, iar la urinare simți durere, arsură, sediment tulbure sau impurități de sânge în urină, asigurați-vă că consultați un medic. Doar un medic va putea evalua dacă aveți, printre altele, boli mai formidabile ale sistemului genitourinar și vă va prescrie un tratament eficient.

- Ceea ce provoacă incontinență urinară?

- Incontinența urinară îi îngrijorează mai des pe persoanele în vârstă și, datorită caracteristicilor anatomice, femeile sunt mai predispuse decât bărbații. Demența, scleroza multiplă, boala Parkinson, accident vascular cerebral, tulburări endocrine și, uneori, utilizarea anumitor medicamente pot determina, de asemenea, dezvoltarea acestei boli.

La femeile tinere și femeile de vârstă mijlocie, după naștere, mai ales după cele complicate sau dacă copilul a fost mare, întinderea și ruperea mușchilor podelei pelvine, apar perineu și diafragmă urogenitală, care la rândul lor pot provoca problema despre care vorbim astăzi. Toate mamele în așteptare, înainte și după naștere, sunt sfătuite să consolideze zilnic mușchii podelei pelvine cu exercițiul Kegel. Această gimnastică este foarte simplă, dar foarte eficientă. Antrenarea mușchilor vaginului și a mușchiului pubococic, inclusiv protejează împotriva prolapsului de organe, în plus, oferă vieții intime o culoare nouă.

Motivele care provoacă această boală pot fi de tot felul și, prin urmare, ar trebui efectuată o examinare detaliată pentru a le identifica și trebuie să se aleagă tactica corectă de tratament - terapie medicamentoasă, chirurgie sau o simplă schimbare a stilului de viață - dieta, gimnastica pentru întărirea mușchilor podelei pelvine, în special la pacienții tineri. O astfel de restructurare nu este ușoară, dar este necesar să revenim la o viață împlinitoare fără măsuri drastice..

- Motive diferite pentru dezvoltarea incontinenței duc la același rezultat?

- Practic, există trei tipuri de incontinență urinară: stresul (stresul, de exemplu, când tușește), imperativul (sindromul vezicii iritabile) asociat cu un indemn incontrolabil de a urina și a se amesteca. Rezultatul este același - vezica urinară „nu se supune”, dar mecanismul „neascultării” este diferit.

Incontinența urinară de stres este scurgerea involuntară a urinei în timpul tusei, râsului, alergării și a altor activități fizice, ceea ce duce la o creștere a presiunii intraabdominale și, prin urmare, intravesicală. O caracteristică caracteristică a incontinenței urinare de stres este lipsa dorinței de a urina.

Motivul principal pentru dezvoltarea incontinenței urinare la stres la femei este o scădere a tonusului podelei pelviene, ceea ce duce la prolapsul organelor pelvine (uter, vagin, vezică, uretră), deteriorarea structurilor țesutului conjunctiv al podelei pelvine și o afectare a coordonării diferitelor grupuri musculare. Stresul emoțional poate servi și ca declanșator.

Femeile care suferă de sindrom de vezică iritabilă se plâng că nu au timp să ajungă la toaletă când au o nevoie copleșitoare. Această îndemn este numită „imperativ” sau „imperativ”. Stimulii externi pot provoca incontinență în această afecțiune: turnare de apă, lumină strălucitoare sau altele. Principala sa cauză este o vezică hiperactivă, care reacționează instantaneu chiar și la o ușoară iritare..

- Cum se tratează incontinența urinară?

- Astăzi, incontinența poate fi tratată foarte bine. În primul rând, medicul determină cauza incontinenței urinare - verifică prolapsul de organe, efectuează teste diagnostice și determină tipul de incontinență. Uneori este dificil să se stabilească imediat cauza, sunt necesare cercetări și observații, care necesită o anumită perioadă de timp, consultarea altor specialiști, de exemplu, un urolog. Pacientul trebuie să vină la programarea medicului ginecolog cu o vezică completă.

Dacă diagnosticul este sindromul vezicii urinare, medicamentul este cel mai adesea prescris, ceea ce reduce sensibilitatea receptorilor din vezică. De asemenea, pacienții trebuie să urmeze o dietă specifică pentru a reduce excesul de greutate și pentru a consolida mușchii podelei pelvine..

Incontinenta urinara de stres este tratata eficient cu interventii chirurgicale minim invazive prin vagin. În timpul operației, care durează aproximativ 10 minute sub anestezie completă, o buclă sintetică de susținere este plasată în jurul uretrei medii. Această metodă este eficientă la 95 la sută. După cinci-zece ani, eficiența rămâne la nivelul de 80-70%.

- Se întâmplă ca persoanele care suferă de incontinență urinară să înceapă să restricționeze aportul de lichide.

- Acest lucru este echivalent cu un diserviciu, mai ales dacă persoana suferă de sindromul vezicii iritabile. Urina concentrată irită în continuare vezica, ceea ce are efect opus. Trebuie să bei apă! Experții recomandă cu insistență renunțarea la cafea, băuturi carbogazoase, sucuri concentrate, alcool, precum și hobby-uri pentru condimente, dar în niciun caz din apă. Pacienților, indiferent de tipul de origine al bolii, li se recomandă să slăbească, să consolideze mușchii planșei pelvine folosind exerciții Kegel, să aibă grijă de ei și să nu ridice greutăți. Aceste măsuri nu numai că vor salva de progresia incontinenței urinare, dar vor preveni și prolapsul organelor pelvine..

Vizite periodice la medicul obstetrician-ginecolog, o discuție deschisă cu el va ajuta la observarea schimbărilor din timp în organism, la prevenirea bolilor și la gestionarea consecințelor cauzate de procesul natural de îmbătrânire.

Incontinența urinară la femei

Incontinența urinară este o problemă comună. Mai mult de jumătate din toate femeile de sex mai corect întâlnesc-o cel puțin o dată în viața lor. Incontinența poate apărea la femeile tinere după naștere sau chirurgie și la femeile mature după menopauză. Statisticile indică faptul că la vârsta reproductivă, fiecare a cincea fată suferă de incontinență urinară, în perioada timpurie a menopauzei, fiecare a treia femeie se confruntă cu această problemă, iar după 70 de ani - la a doua femeie în vârstă.

Incontinența urinară este o problemă gravă care afectează semnificativ calitatea vieții, duce la tulburări în sfera sexuală și psihologică, poate provoca depresie și devine un obstacol în construirea cu succes a vieții personale și a carierei. Enurezisul trebuie luat în considerare nu numai din punct de vedere igienic - această boală are și o semnificație medicală și socială, deoarece provoacă o mare varietate de probleme la femei: disfuncții sexuale, nevroze etc..

Puteți găsi, de asemenea, un astfel de termen ca incontinență, care înseamnă și incontinență urinară, dar este mai des utilizat de urologi și ginecologi tocmai atunci când fac un diagnostic. Experții numesc enurezis o încălcare a urinării, care este însoțită de incapacitatea de a regla golirea vezicii urinare. Volumele de scurgere pot varia de la câteva picături până la conținutul aproape complet al organelor. Boala este tratată de ginecologi, urologi, chirurgi și psihoterapeuți.

Problema incontinenței urinare este atât de globală, încât chiar și o organizație medicală internațională specială a fost creată pentru a studia cauzele enurezei și a dezvolta noi metode eficiente de tratare a acestei boli..

Cauzele și simptomele incontinenței urinare la femei

Există următoarele tipuri de incontinență urinară:

Alte forme, de exemplu, enurezis cu revărsarea vezicii urinare, scurgeri urinare continue, incontinență inconștientă etc..

La femei, primele trei tipuri de incontinență urinară sunt cel mai des întâlnite, de aceea merită să le adăpostim mai detaliat..

Stresează incontinența urinară

Incontinenta urinara de stres este incapacitatea de a controla golirea vezicii urinare in timpul stresului. Cuvântul „stres” în acest context înseamnă „încărcare” sau „efort”.

Simptomele incontinenței urinare de stres:

Excreția de urină la râs, tuse, strănut, efort fizic, act sexual.

Dacă nu există tensiune în cavitatea abdominală, atunci urina nu este excretată.

Nu orice tuse sau strănut are ca rezultat un flux involuntar de urină. În stadiile incipiente ale incontinenței, acest lucru se produce numai cu un organ aglomerat, iar volumul de urină pierdut este echivalent cu câteva picături.

Pe măsură ce boala progresează, chiar și exerciții fizice ușoare, cum ar fi mersul rapid, poate duce la pierderea urinei..

Femeia nu are un indemn irezistibil de a urina.

Descărcarea involuntară de fecale și gaze din intestine poate avea loc cu urina.

În mod normal, activitatea fizică, precum și tuse și râs, nu ar trebui să conducă la eliberarea de urină. Acest lucru este prevenit de mușchii planșei pelvine și sfincterul. Cu toate acestea, atunci când sunt slăbiți, ei devin incapabili să facă față complet funcției lor. Urina își depășește rezistența și curge.

Pot exista mai multe motive:

Naștere dificilă. În acest sens, nașterea este deosebit de periculoasă, însoțită de eliberarea unui făt mare, incizii perineale, impunerea forcepsului și a altor manipulări. Femeile cu pelvis îngust sunt expuse riscului.

Intervenții chirurgicale pe organele pelvine. Orice intervenție asupra vezicii urinare, rectului, uterului poate duce la starea de incontinență urinară. Fistulele care se formează între organe sunt periculoase, deoarece aceste defecte duc și la incontinență urinară.

Modificări hormonale în corpul unei femei care apar odată cu vârsta. Cu cât este produs mai puțin estrogen, cu atât elasticitatea ligamentelor devine mai slabă și tonusul muscular va fi mai mic.

Pe lângă principalele cauze care duc la starea de incontinență urinară, se pot distinge următorii factori de risc:

Excesul de greutate, în special în combinație cu diabetul zaharat;

Muncă grea asociată activității fizice ridicate;

În curs de radioterapie;

Prolapsul și prolapsul uterului;

Aparținând rasei caucaziene;

Boli neurologice, inclusiv atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, leziuni ale coloanei vertebrale;

Astm bronșic, boală pulmonară obstructivă;

Luând anumite medicamente.

Incontinenta urinara urgenta

Incontinența urinară se caracterizează printr-o dorință intolerabilă de a goli vezica urinară. Aceste îndemnuri sunt imperative și este aproape imposibil să le reținem. Mai mult, acestea apar atunci când vezica este umplută doar parțial. În timp ce în mod normal, o femeie experimentează dorința de a urina atunci când o cantitate impresionantă de urină se acumulează în vezică.

Simptomele incontinenței urinare sunt următoarele:

Nevoia de a goli vezica este foarte frecventă și apare de mai mult de 8 ori pe zi.

Apare aproape întotdeauna brusc..

Nevoia de a urina este incontrolabilă.

Există frecvente excursii la toaletă noaptea.

Nevoia de a urina este adesea dictată de factori externi, inclusiv, de exemplu, sunetul apei care se revarsă de la robinet, lumină puternică, sunet puternic etc..

Atunci când apare incontinență urinară imperativă pe fundalul unui prolaps al vezicii urinare, atunci o femeie poate suferi durere și disconfort în abdomenul inferior.

Scurgerea de urină poate fi însoțită de dezvoltarea dermatitei în zona inghinală, apariția infecțiilor genitourinare precum vulvitis, vulvovaginită, pielonefrită, cistită etc..

Cauza incontinenței urinare imperative la femei constă în încălcarea transmiterii neuromusculare în detrusorul vezicii urinare (cadru muscular), ceea ce duce la creșterea activității acesteia. Prin urmare, chiar și atunci când o cantitate mică de urină se acumulează în cavitatea organului, femeia simte dorința de a urina. În ceea ce privește factorii de risc care pot duce la dezvoltarea incontinenței de urgență, aceștia sunt similari cu factorii de risc pentru incontinența de stres. Adesea, aceste două tipuri de incontinență sunt combinate între ele..

Incontinență urinară iatrogenică

Incontinența urinară iatrogenică este o incontinență care se dezvoltă cu ajutorul medicamentelor. De regulă, enurezisul devine un efect secundar al unei anumite medicamente..

Ar trebui să fiți conștienți că medicamente precum următoarele pot duce la incontinență urinară:

Adrenomimetice (pseudoefedrină), care sunt utilizate pentru a trata bolile bronșice. În primul rând, astfel de medicamente provoacă retenție urinară, apoi provoacă incontinență urinară..

Orice medicamente diuretice.

Preparate hormonale care conțin estrogen.

Colchicina, care este folosită în tratamentul gutei.

Medicamente sedative.

Când cursul tratamentului cu medicamentele enumerate este finalizat, incontinența urinară va dispărea de la sine și nu va necesita măsuri terapeutice.

Diagnosticul incontinenței urinare la femei

Diagnosticarea incontinenței urinare ar trebui să înceapă cu un jurnal. Trebuie să repariți datele din ea timp de câteva zile. În acest moment, o femeie ar trebui să scrie cât de mult bea, de câte ori merge să urineze. Este important să măsurați volumul de urină eliberat, precum și să afișați într-un jurnal toate episoadele de incontinență urinară și ce făcea ea în acel moment. Pentru a înțelege exact cât de mult se eliberează urină în timpul episoadelor de incontinență, puteți utiliza așa-numitul test PAD. Pentru un anumit timp, pacientul poartă tampoane urologice, cântărindu-le înainte și după utilizare.

O discuție în cabinetul medicului nu are o importanță redusă. Vă permite să aflați simptomele bolii, momentul manifestării acesteia.

O femeie trebuie să viziteze un medic ginecolog. În timpul unui examen pe un scaun, medicul evaluează starea mușchilor și țesuturilor podelei pelvine, prezența sau absența prolapsului pereților vaginali și a uterului.

Un test de tuse este efectuat în cabinetul ginecologului. Femeii i se cere să tușească în timp ce vezica este plină. Dacă urina este eliberată în timpul stresului, poate fi suspectată incontinență urinară de stres..

De regulă, diagnosticul nu este dificil în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, pot fi necesare examene suplimentare, cum ar fi:

Cistoscopie. Acest test presupune examinarea interiorului vezicii urinare. În acest scop, prin uretră este introdus un cistoscop subțire. Procedura pentru o femeie este nedureroasă, pentru care medicul folosește un gel anestezic special. Cistoscopia face posibilă evaluarea stării vezicii urinare, exclude prezența formațiunilor tumorale.

Examenul urodinamic evaluează umplerea și golirea vezicii urinare. Pentru realizarea acesteia, se introduc senzori speciali în vezică și în vagin, care oferă informațiile de care medicul are nevoie..

Ecografia organelor pelvine. Această examinare face posibilă evaluarea stării organelor sistemului reproducător feminin, ceea ce face posibilă determinarea unor tactici terapeutice suplimentare..

În ceea ce privește metodele de cercetare de laborator, unei femei i se prescrie o analiză generală și bacteriană a urinei, o examinare microscopică a unui frotiu. Mulțumită metodelor de examinare de mai sus, medicul va putea face cel mai corect diagnostic și va prescrie tratamentul necesar.

Incontinența urinară la femeile în vârstă după 50 de ani

Cel mai adesea la femeile în vârstă de peste 50 de ani, predomină o formă mixtă de incontinență urinară, adică există o componentă stresantă și urgentă.

Există multe motive care duc la apariția bolii, de aceea medicul trebuie să afle următoarele puncte în timpul examinării:

O femeie suferă de patologii neurologice.

Are dizabilități mintale?.

Femeia are semne ale bolii Parkinson.

O femeie suferă de diabet.

Are probleme cu faptul că este supraponderal.

Există discuri herniate sau alte boli degenerative ale măduvei spinării care pot afecta funcționarea vezicii urinare?.

Femeia a avut antecedente de operații anterioare pe organele pelvine. Dacă există, atunci este important să aflăm dacă au provocat formarea de adeziuni și fistule.

Toate aceste boli pot fi cauza incontinenței urinare, deoarece într-un fel sau altul pot afecta funcționalitatea vezicii urinare. Este posibil ca femeia să aibă „incontinență de revărsat”, adică datorită sensibilității reduse a organului, semnalul de a-l goli este transmis la creier prea slab sau este complet absent.

Este important să aflați ce medicamente ia femeia. O atenție deosebită se acordă sedativelor și medicamentelor antihipertensive, diuretice.

La pacienții vârstnici cu incontinență de stres diagnosticați, prolapsul de organe pelvine se găsește în 30% din cazuri, și anume, prolapsul vezicii urinare. Prin urmare, abordarea atât a diagnosticului problemei existente, cât și a tratamentului femeilor în vârstă trebuie să fie individuală. De asemenea, nu trebuie să treci cu vederea faptul că incontinența urinară se poate dezvolta pe fondul sănătății relative din cauza lipsei producției de estrogen în perioada postmenopauză..

Examenul urodinamic complet pentru femeile în vârstă care se plâng de incontinență urinară este prescris fără greș.

Tratamentul incontinenței urinare la femei

Tactica terapeutică depinde în mare măsură de ceea ce a cauzat exact incontinența urinară și de cât de departe a ajuns problema. Boala este tratată de ginecologi, urologi și chirurgi (dacă este necesară intervenția chirurgicală).

Tratamentul oricărui tip de incontinență urinară trebuie început după principiul „de la simplu la dificil”.

În primul rând, ar trebui să încercați cu siguranță cele mai disponibile metode, inclusiv:

Pierderea în greutate în prezența obezității. Cert este că excesul de greutate corporală afectează starea organelor interne, care sunt expuse la exces de presiune. Ca urmare, localizarea lor este perturbată, funcționarea suferă, ceea ce duce la probleme cu urinarea. Obezitatea poate fi tratată cu dietă, medicamente, psihoterapie sau chirurgie la stomac.

Orice băuturi care conțin cofeină trebuie limitate. Aceasta se referă în primul rând la cafea și ceai. Interzicerea cafeinei se datorează efectului său diuretic asupra organismului. Cu un aport în exces de această substanță, riscul de incontinență urinară crește semnificativ. În ceea ce privește utilizarea apei pure obișnuite, aceasta nu poate fi limitată, altfel situația poate fi agravată..

Refuz de la țigări. Încă nu există o relație clară între fumatul de tutun și problema incontinenței urinare. Cu toate acestea, s-a dovedit că femeile care suferă de bronșită „fumătoare” au un risc mult mai mare de a dezvolta incontinență urinară de stres. În general, orice afecțiuni ale sistemului respirator trebuie tratate în timp util..

Incontinența urinară urgentă este excelent tratată atunci când pacientul este capabil să corecteze schema de urinare. Esența acestei metode se reduce la faptul că trebuie să obișnuiți corpul să urineze ore întregi. Intervalul inițial poate fi setat la 30 de minute cu creșterea ulterioară a acestuia la o oră sau mai mult.

Pentru a vă tonifica mușchii podelei pelvine, trebuie să faceți exerciții fizice în mod regulat. Exercițiile speciale vă vor permite să corectați activitatea sfincterului și a pereților vezicii urinare.

Toate bolile cronice trebuie tratate în timp util pentru a preveni exacerbarea acestora.

La fel de eficient este să creezi o mentalitate psihologică pentru tine care să distragă dorința de a goli vezica urinară..

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel sunt un complex gimnastic care este foarte simplu de implementat. În primul rând, o femeie trebuie să decidă care sunt mușchii planșei pelvine și unde se află. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă imaginați procesul de golire a vezicii urinare și să încercați să îl opriți cu ajutorul mușchilor. Acești mușchi trebuie folosiți în timpul antrenamentului..

De trei ori pe zi, trebuie să vă strângeți și să vă relaxați mușchii podelei pelvine. Timpul de tensiune variază de la câteva secunde la etapele inițiale ale antrenamentului până la 3 minute mai târziu. Exercițiile Kegel pot fi efectuate aproape oriunde și oricând, deoarece sunt complet invizibile pentru alții.

Când mușchii sunt suficient de pregătiți, puteți încerca să-i încordați atunci când tușești și strănut, în timpul efortului fizic. Cu cât sunt mai variate exercițiile, cu atât este mai mare eficacitatea acestora..

Puteți utiliza tehnici, cum ar fi contracții rapide și lente, împingerea afară în timpul travaliului, întârzierea fluxului în timp ce goliți vezica.

Terapia biofeedback

Exercițiile cu biofeedback (BFB) sunt superioare în eficacitate la exercițiile Kegel, deoarece vă permit să strângeți doar mușchii necesari. Pentru a implementa complexul, este necesar un echipament specializat. Este conceput nu numai pentru a controla procesul de tensiune musculară, ci și pentru a-i stimula suplimentar cu ajutorul impulsurilor electrice..

S-a dovedit că antrenamentul cu biofeedback vă permite să obțineți controlul asupra urinării într-un timp destul de scurt. Cu toate acestea, exercițiile sunt interzise pentru implementare în prezența tumorilor maligne, boli inflamatorii în stadiul acut, patologii ale inimii, ficatului și rinichilor..

Utilizarea simulatoarelor pentru incontinența urinară

Există o mulțime de dispozitive care vă permit să vă antrenați mușchii podelei pelvine. Multe dintre ele sunt foarte compacte și ușor de utilizat. De exemplu, simulatorul PelvicToner vă permite să creșteți în mod competent sarcina pe mușchi, consolidându-i treptat. Dispozitivul este foarte ușor de utilizat, iar eficacitatea sa a fost dovedită în studiile clinice.

Psychotechnics

Când aveți dorința de a urina, puteți încerca să vă distrageți de la ei transmițându-vă gândurile într-o direcție diferită. De exemplu, gândiți-vă la planurile de viață viitoare, citiți literatură interesantă, etc. Sarcina principală cu care se confruntă o femeie este să întârzie urinarea cel puțin pentru un timp scurt..

Incontinență atunci când tușește, râde și strănut: cum să rezolvi problema

O problemă specifică, cum ar fi incontinența urinară în timpul tusei, râsului sau strănutului nu este larg răspândită. Mulți oameni preferă să nu discute această problemă nici măcar cu medicii, întârzie tratamentul acestei afecțiuni, care, cu un tratament în timp util, este remarcabil de susceptibil de a fi corectat prin mijloace medicale existente..

Ce este incontinența urinară când tușești, strănut, râzi

În caz de incontinență urinară (incontinență), urina este eliberată involuntar, fără efortul volitiv al unei persoane. În același timp, actul de urinare nu atrage nicio dorință. Cauza problemei în acest caz devine cel mai mic stres fizic cauzat de strănut, tuse sau râs, motiv pentru care patologia se numește incontinență de stres..

Spre deosebire de enurezis, caracterizat prin descărcarea de urină noaptea, cu această patologie, urinarea necontrolată poate apărea în orice moment al zilei, în timp ce pacientul este treaz..

Cauzele patologiei

Cauzele acestei afecțiuni sunt:

  • stres psiho-emoțional excesiv, stres;
  • greutate excesiva;
  • sarcină complicată și naștere;
  • consecințele operațiilor chirurgicale;
  • menopauză și afecțiuni hormonale asociate.

Factorii de risc, adică condițiile care cresc probabilitatea de incontinență urinară, includ:

  • Podea. Femeile sunt îngrijorate de această boală mult mai des decât bărbații. Acest lucru este direct legat de caracteristicile structurale ale organelor sistemului urinar. Sarcina și nașterea slăbesc în mod semnificativ mușchii din zona podelei pelvine. Conform statisticilor, mai mult de o treime dintre femeile din Rusia se confruntă cu această problemă. La bărbați, boala apare mult mai rar, iar gradul manifestării sale este, de asemenea, nesemnificativ. Volumul de urină necontrolat este foarte mic, așa că mult timp patologia poate rămâne neobservată. Cauzele bolii sunt consecințele operațiilor chirurgicale asupra vezicii urinare..
  • Prezența bolilor cronice ale sistemului urinar și endocrin:
    • boli ale rinichilor și vezicii urinare;
    • Diabet;
    • boală autoimună.
  • Vârsta înaintată. Pacienții la bătrânețe, datorită caracteristicilor anatomice ale organismului asociate cu îmbătrânirea, suferă mult mai des de incontinență urinară. Incidența bolii devine aproximativ egală la bărbați și femei. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu vârsta, tonul mușchilor și ligamentelor scade, ceea ce duce la incontinență urinară la cel mai mic stres fizic..

    Tusea, râsul și strănutul incontinența crește odată cu vârsta

    Video: cauze ale incontinenței urinare la adulți

    Metode de diagnostic

    Pentru a face acest diagnostic, este suficient să colectăm anamneza și plângerile din partea pacientului însuși. Dificultăți apar la determinarea tipului de incontinență, precum și motivele care au determinat-o. Rolul principal îl joacă metodele de diagnostic instrumentale, precum:

      Ecografie. Examinarea cu ultrasunete vă permite să determinați prezența patologiei organice, care a devenit cauza bolii, prin vizualizarea acesteia.

    Ultrasunetele vezicii urinare vor oferi informații despre anomalii în structura acestui organ

    Când diagnosticați o boală la femei, este importantă consultarea în timp util cu un medic ginecolog pentru a identifica patologii precum prolapsul uterului și vaginului, care poate juca un rol și în dezvoltarea incontinenței..

    Video: trei teste pentru incontinență urinară

    Tratament

    În tratamentul acestui tip de incontinență urinară, diverse terapii sunt folosite pentru a elimina complet cauzele care au provocat-o..

    Tabel: terapie medicamentoasă pentru incontinență urinară când tuse, râde, strănut

    Grup de droguriPrincipiul de funcționareExemple de medicamente
    AnticolinergiceRelaxarea peretelui vezicii urinare
    • Spazmex;
    • Driptan.
    antispasmodiceEliminarea spasmelor
    • Nu-shpa;
    • drotaverină.
    antibioticeSuprimarea microflorei patogene care provoacă boli infecțioase ale sistemului urinar
    • azitromicina;
    • Amoxicilină.
    nootropics
    • eliminarea excitației nervoase;
    • stabilizarea funcționării sistemului nervos central.
    • Cortexin;
    • Picamilon.

    Galerie foto: preparate pentru corectarea incontinenței

    Metode de fizioterapie

    Cele mai utilizate metode pentru incontinența urinară la stres sunt:

    • Darsonval. Are efect asupra sfincterului vezicii urinare cu impulsuri de curent alternativ de rezistență redusă, dar de înaltă frecvență, contribuind la relaxarea și funcționării corecte a acestuia.
    • Somn electric. Somnul, indus artificial de acțiunea unui curent de frecvență joasă asupra centrelor creierului, ajută la relaxarea sistemului nervos și la eliminarea stresului.

    Electrosleep poate ajuta la gestionarea incontinenței urinare de stres

    Metode chirurgicale

    Utilizarea metodelor chirurgicale de tratament nu este o prioritate, deoarece patologia este bine eliminată cu ajutorul terapiei conservatoare. Cu toate acestea, dacă tratamentul efectuat nu aduce rezultate pozitive mult timp, atunci operația devine singura modalitate de a uita de boală. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, mai jos sunt cele mai frecvent utilizate:

      Funcționare sling. Esența metodei este implantarea de bucle speciale de silicon care vor susține uretra în poziția sa anatomică normală, în locul ligamentelor și mușchilor slăbiți. Această operație aparține unor forme de intervenție chirurgicală minim invazive..

    Slingul păstrează uretra într-o stare ridicată, prevenind fluxul spontan de urină

    Injecțiile în vezică se efectuează folosind un cistoscop prin uretră

    Video: chirurgie cu praful

    Remedii populare

    Remediile populare nu pot înlocui alte tipuri de tratament și servesc doar ca element al terapiei auxiliare. Înainte de a utiliza această metodă sau aceea, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Pentru incontinență de stres, vindecătorii tradiționali recomandă:

    • Infuzie de plante medicinale - sunătoare și centaure. Au efecte antiinflamatorii și diuretice ușoare:
      1. Este necesar să luați în proporții egale planta de must și de centaure.
      2. Se toarnă 1 litru de apă clocotită și se lasă 4 ore.
      3. Infuzia trebuie consumată 1 pahar dimineața pe stomacul gol timp de 2 săptămâni.
    • Ramuri tinere de cireș. Un mijloc eficient de limitare a numărului de episoade de urinare este infuzia de ramuri de cireș cu miere, care are proprietăți antiinflamatorii pronunțate:
      1. Un număr mic de cireșe (tinere) cireșe trebuie turnat cu 1 litru de apă clocotită.
      2. Insistați 6 ore.
      3. După aceea, băutura trebuie filtrată și se adaugă 1 lingură. o lingură de miere.
      4. Bea un pahar și jumătate de 2 ori pe zi, timp de o jumătate de lună.
      5. Dacă este necesar, cursul poate fi repetat.

    Crengile tinere de vișine sunt bogate în vitamine și au proprietăți antiinflamatorii

    Cura de slabire

    Cu incontinență de stres, ar trebui să mâncați cât mai puține alimente care pot irita vezica urinară:

    • ceai tare și cafea;
    • ciocolată;
    • alcool;
    • bauturi carbogazoase;
    • feluri de mâncare sărate;
    • condimente calde.

    Acest lucru va ajuta la reducerea numărului de episoade de scurgere involuntară de urină cu cel mai mic efort fizic..

    Video: ce să mănânci și să nu mănânci în timpul incontinenței

    Aplicarea lenjeriei speciale

    Persoanelor care au o problemă pronunțată, dar care, în același timp, își doresc și continuă să ducă un stil de viață activ, li se recomandă să folosească tampoane și chiloți urologici speciali. Ele nu ajută la rezolvarea problemei incontinenței (acest lucru necesită tratament), dar vă permit să evitați stările depresive și să faceți lucrurile obișnuite, să mergeți la muncă, fără să vă confruntați cu inconvenientul unui episod brusc de urinare..

    Chiloții speciali pot fi purtați în loc de lenjerie obișnuită, sunt absolut invizibili sub haine și din exterior diferă puțin de cei obișnuiți

    Video: produse de igienă pentru incontinență

    Prognoza tratamentului

    Tusea și strănutul incontinența este tratabilă și are un prognostic bun. Cu toate acestea, nu este recomandat să începeți patologia, deoarece disconfortul psihologic cauzat de această boală este mult mai dificil de corectat..

    profilaxie

    Nu există o profilaxie specifică. Trebuie amintit să excludem cel puțin unii dintre factorii de risc. O modalitate excelentă de a menține mușchii planșei pelvine în formă bună este cu un set de exerciții Kegel. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au născut înainte, care sunt cele mai sensibile la dezvoltarea acestei patologii..

    Esența exercițiului este antrenarea mușchilor podelei pelvine. Le poți găsi în tine în felul următor: când urinezi, încearcă să ții fluxul de urină timp de câteva secunde. Muschii care lucreaza in acest caz trebuie antrenati. Există multe modalități de a face exercițiul. Mai simplu:

    1. Strângeți mușchii câteva secunde (5 până la 20), apoi relaxați-vă în același timp.
    2. În total - cel puțin 10 exerciții și numărul de abordări simultan - cel puțin 3.
    3. Numărul abordărilor nu este limitat în timpul zilei. Puteți efectua exercițiul în orice poziție (stând, stând, culcat), fără a fi distras de activitățile obișnuite (când te uiți la televizor, călătorești în transport, la serviciu). Doar exercițiile fizice zilnice dau rezultate..

    Exercițiul regulat Kegel va fi o bună prevenire a incontinenței urinare atunci când tușești, strănut sau râzi.

    Tusea sau strănutul incontinență este o problemă delicată care poate apărea în cel mai neoportun moment. Această tulburare este ușor de tratat, deci nu trebuie declanșată căutând îngrijiri medicale cât mai devreme..

    Incontinență atunci când tușește, râde și strănut: problema poate fi rezolvată

    Incontinența urinară nu este doar o problemă fiziologică, ci și mai mult o problemă psihologică și socială. Apariția acestei patologii reduce dramatic calitatea vieții și determină dezvoltarea depresiei profunde. O persoană se închide de sine, se separă de comunicarea cu ceilalți. Dar, în majoritatea cazurilor, astfel de oameni pot fi ajutați cu ajutorul medicinei moderne. Trebuie doar să vezi un doctor.

    Ce este incontinenta urinara atunci cand tuseste, rade si stranuta

    Incontinența urinară (incontinență), care apare în timpul activităților normale - tuse, strănut, râs, apare la 40% dintre oameni. Apare la diferite vârste, dar mai des la femeile mai în vârstă datorită caracteristicilor anatomice ale corpului. La femeile tinere, apare de obicei după sarcină. La bărbați, patologia se găsește mai rar, doar ca o consecință a unei boli concomitente.

    Excreția de urină cu o creștere accentuată a presiunii intraabdominale se numește stresant. Apare atunci când mușchii planșei pelvine sunt perturbați, care, din cauza slăbiciunii, încetează să rețină urina.

    Cu incontinență urinară de stres, un sfincter slăbit nu poate ține urina în timpul unei sărituri puternice a presiunii intra-abdominale

    Cauze și factori provocatori

    Factorii de risc pentru incontinența de stres:

    • ereditate - riscul crește dacă cineva a avut deja o astfel de problemă în familie;
    • rasa - la reprezentanții rasei caucaziene, incontinența de stres apare de aproape 2 ori mai des decât la persoanele din alte rase;
    • sex - femeile sunt mai sensibile;
    • varsta - riscul creste dupa menopauza la femei si 70 de ani la barbati.

    Cauze care duc la supraestensiunea mușchilor responsabili de retenția de urină:

    • modificări hormonale;
    • istoric de muncă anormală;
    • operații ginecologice;
    • obezitate;
    • constipație.

    Video: cauze ale incontinenței

    Diagnosticul patologiei

    Scopul diagnosticării pentru incontinență este de a identifica adevărata cauză a incapacității organismului de a reține urina. Acest lucru este necesar pentru a prescrie tratamentul corect și pentru a salva o persoană de manifestările neplăcute ale acestei patologii..

    Este foarte important ca o persoană să-și dea seama de nevoia de a vedea un medic și de a începe tratamentul. Doar câțiva își pot îmbunătăți calitatea vieții de unul singur, dar nu pot vindeca patologia. Iar medicina, între timp, are capacități reale de a scăpa de tot pacientul de incontinență..

    Printre metodele de diagnostic, sunt utilizate următoarele (unele dintre cele enumerate în funcție de situația specifică a pacientului):

    • Luând anamneza - ajută la aflarea momentului debutului plângerilor, când apar episoade de incontinență și ce contribuie la acest lucru.
    • Jurnalul de urinare Pacientul descrie în detaliu cât de mult a fost băut lichid și excretat pe zi, frecvența urinării și episoadele de incontinență. Studierea jurnalului ajută medicul să determine severitatea patologiei.

    Un jurnal urinar îl ajută pe medic să determine severitatea incontinenței urinare și factorii care declanșează aceste episoade.

    Ecografia transvaginală permite o mai bună vizualizare a vezicii urinare și a uretrei

    Cistomanometria ajută la înregistrarea modificărilor presiunii intraabdominale în timpul umplerii vezicii urinare

    Cu ajutorul uroflmetmetriei, se determină viteza fluxului de urină în timpul urinării

    Este necesară diferențierea incontinenței urinare de stres de alte tipuri:

    • urgenta - incontinenta cu dorinta ireprosabila de a urina;
    • mixt (are semne de stres și de urgență).

    În ciuda simptomelor similare, aceste patologii au o abordare specifică a tratamentului..

    Video: trei teste pentru incontinență urinară

    Tratamentul bolii

    Tratamentul incontinenței de stres implică o abordare integrată, care include nu numai medicamente, ci și terapie de exercițiu, fizioterapie. Nu este exclusă terapia de susținere cu remedii populare. În absența efectului acestor metode, este prescrisă intervenția chirurgicală..

    Tratament medicamentos

    Odată cu incontinența de stres, medicamentele din următoarele grupuri devin de obicei eficiente:

    • Anticolinergice - crește volumul vezicii urinare, reduce spasmul sfincterului și numărul de urinare la urinare:
      • Driptan;
      • DETRUSITOL;
      • Spazmex;
      • Vesicar.
    • Hormonal. Nivelurile scăzute de estrogen la femei provoacă incontinență atunci când tusesc, râd și strănut. Se utilizează administrarea locală de medicamente care conțin acești hormoni. Ovestina sub formă de supozitoare sau cremă este introdusă în vagin.
    • Antidepresivele sunt eficiente în incontinența urinară de stres, deoarece această patologie este concomitentă. Normalizarea fondului psihologic reduce frecvența episoadelor de incontinență:
      • Duloxetina;
      • Simbalta.
    • Antimicrobiene - pentru procesele inflamatorii cronice lente:
      • Nolitsin;
      • 5-NOC.

    Galerie foto: medicamente pentru tratamentul incontinenței urinare de stres

    Exerciții pentru mușchii podelei pelvine

    Exercițiile speciale pot consolida mușchii podelei pelviene, ceea ce va controla mai bine procesul de urinare..

    Tehnica Kegel este eficientă, care se bazează pe antrenamentul regulat al mușchilor care susțin vezica urinară. Mai întâi trebuie să le găsiți. Când urinați, fluxul de urină trebuie întârziat. Mușchii care sunt implicați în acest proces și trebuie să fie antrenați.

    Exercițiile pot fi făcute în orice poziție și oriunde (acasă, la serviciu, în călătorie), sunt invizibile pentru ceilalți. Este necesar să efectuați contracții musculare rapide, ca și cum doriți să țineți urina în timpul urinării, timp de 20 de secunde, apoi repetați după 30 de secunde de repaus. Abordările trebuie să fie de cel puțin 5. Numărul de exerciții pe zi nu este limitat. Efectul are loc numai cu utilizarea zilnică obișnuită.

    Acasă, același exercițiu este recomandat să fie efectuat culcat pe stomac, luând un picior îndoit la genunchi în lateral. După completarea a 5 seturi de 10 tensiuni și relaxarea mușchilor podelei pelvine, piciorul trebuie schimbat. Exercitarea în această poziție vă permite să utilizați un grup muscular mare pentru antrenament..

    Exercițiul Kegel într-o poziție predispusă vă permite să folosiți un grup mai mare de mușchi ai podelei pelvine la antrenament

    Un plan de urinare vă ajută să vă exersați mușchii. Este necesar să urinezi la intervale regulate, care cresc treptat.

    Remedii populare

    Remediile neconvenționale s-au dovedit bine. Scopul lor este de a preveni cauzele care pot provoca problema. De asemenea, metodele populare pot fi prescrise pentru profilaxie după cursul principal de tratament:

    • Seminte de marar. Dill are un efect diuretic și antispasmodic, care va preveni contracțiile involuntare ale vezicii urinare:
      1. Se toarnă o lingură cu un pahar cu apă fierbinte fierbinte.
      2. Insistați 6 ore.
      3. Bea un pahar dimineața înainte de masă.
    • Ceai cu sunătoare și centaure. Ierbele au un efect diuretic, antiinflamator, antispasmodic:
      1. Brew câte o lingură din fiecare plantă ca ceaiul obișnuit.
      2. Luați o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.

    Centaury este un agent natural antispasmodic, diuretic și antiinflamator.

    Fizioterapie

    Principalul obiectiv al procedurilor de fizioterapie pentru incontinența de stres este de a îmbunătăți inervația mușchilor podelei pelvine, folosind stimulare electrică sau magnetică. Se aplică următoarele proceduri:

    • electroforeză - zona vezicii urinare este afectată de un curent electric constant cu un medicament (de obicei se folosesc antispastice, care ameliorează tensiunea musculară);
    • magnetoterapie - îmbunătățirea circulației sângelui și a conducerii nervilor în zona vezicii urinare sub influența unui câmp magnetic;
    • stimularea electrică - folosind metoda, tonul mușchilor relaxați și sfincterului crește, care devin capabili să rețină urina și să-și controleze ieșirea.

    Stimularea electrică a mușchilor podelei pelviene acționează ca un fel de simulator, care lucrează pentru a crește elasticitatea acestora

    Interventie chirurgicala

    Dacă terapia conservatoare este ineficientă, ei apelează la intervenția chirurgicală. În mare parte folosesc metode minim invazive:

      Operații de sling. O buclă specială este fixată sub gâtul vezicii urinare, ridicând-o într-o astfel de poziție încât să nu permită urinei să curgă spontan.

    Plasarea cu slănină ajută la prevenirea episoadelor spontane de urină

    Injecțiile cu botox împiedică contracția spontană a pereților vezicii urinare

    Video: chirurgie de praf incontinenta

    Cura de slabire

    Puteți corecta incontinența urinară dacă urmați câteva indicații dietetice. Se recomandă respectarea lor în timpul tratamentului până la momentul rezolvării problemei..

    Particularitatea nutriției cu incontinență este excluderea maximă a alimentelor care irită vezica și le poate provoca contracțiile involuntare. Acestea includ:

    • alcool;
    • cafea tare și ceai;
    • bauturi carbogazoase;
    • condimente calde și condimente.

    Dar este necesar să se respecte regimul de băut. Este o greșeală să crezi că reducerea cantității de lichide pe care o bei pe zi te va ajuta să rezolvi problema. În acest caz, toate sistemele corpului vor avea de suferit, și în primul rând - rinichii. Prin urmare, merită să respectați recomandările generale - până la 2 litri de apă pe zi, cu excepția lichidului din alimente..

    Lenjerie specială

    Pentru a îmbunătăți calitatea vieții cu incontinență de stres, lenjerie specială absorbantă va ajuta: chiloți urologici și cămașă de chiloți. Nu rezolvă problema în sine, dar vă permit să nu vă schimbați modul de viață obișnuit, în timp ce tratamentul este în curs. Lenjeria este împărțită în funcție de gradul de absorbție, astfel încât fiecare persoană să o poată alege pentru caracteristicile individuale ale patologiei.

    Chiloții urologici pot fi purtați în loc de lenjerie obișnuită, sunt invizibili sub haine

    Video: produse de igienă pentru incontinență

    Prognoză și complicații

    Cu simptome ușoare, metodele de tratament conservatoare vor fi suficiente. Dar dacă începeți situația, atunci severitatea manifestărilor va crește până la momentul în care este necesară o corecție chirurgicală. Reoperația este uneori necesară după operație.

    profilaxie

    Pentru a preveni apariția incontinenței urinare sau după tratament, astfel încât să nu apară o recidivă, trebuie respectate următoarele recomandări:

    • Respectați regimul de băut. Bea aproximativ 2 litri de lichid zilnic. Atât o scădere, cât și o creștere a volumului de lichid sunt inacceptabile. Odată cu creșterea cantității de lichid pe care îl bei, vezica se va umple constant și, odată cu o scădere, urina devine mai concentrată și începe să irite vezica.
    • Excludeți din dietă alimentele care irită vezica și provoacă episoade de incontinență:
      • alcool;
      • ceai tare și cafea;
      • bauturi carbogazoase;
      • mâncăruri picante și picante.
    • Normalizați funcția intestinului pentru a preveni constipația. Includeți fructe și legume în dietă - o sursă de fibre.
    • Urmăriți greutatea, luptați cu obezitatea.
    • Femeile vizitează un ginecolog cel puțin o dată pe an.

    Incontinența atunci când tușește, râde și strănut este o problemă comună, mai ales la femei. Dacă apar chiar și episoade rare, este necesar să nu amânați vizita la medic. Modificările și stilul de viață prescrise de un specialist vor preveni evoluția bolii.

Publicații Despre Nefroza