Concentrație mare de leucocite în urină - care sunt cauzele și normele

Leucocite - globule albe care protejează corpul uman de patologiile externe și interne.

Toate leucocitele, indiferent de tip, se mișcă activ și au, de asemenea, capacitatea de a pătrunde în pereții capilarelor și de a absorbi particule patogene.

Astfel, dacă globulele albe din sânge detectează orice bacterii, ciuperci, virusuri, celule neoplasme maligne, acestea se acumulează în acest loc și încearcă să distrugă aceste celule. După ce și-au dat seama de funcționalitatea lor, aceștia sunt excretați din organism împreună cu urina.

Testele de urină pentru leucocite

Determinarea globulelor albe din sânge în urină este un studiu foarte important care vă permite să suspectați o boală. Mai multe analize vă pot ajuta:

  1. Analiza generală a urinei - urină din porțiunea obișnuită, care este colectată dimineața. Acesta este cel mai simplu test, conform căruia imaginea nivelului de leucocite este clarificată inițial..
  2. Analiză conform Nechiporenko - urină cu porțiune medie, care este colectată dimineața. Acest test specifică numărul de leucocite și confirmă sau respinge analiza anterioară.Analiza Amburge se face din mai multe mililitri de urină, care au fost colectate într-un vas timp de trei ore..
  3. Analiza Adiss-Kakovsky este colectată în 24 de ore. Ca și analiza anterioară, este necesar să se confirme creșterea latentă a globulelor albe sau cu date diferite în analize.

Motivele creșterii nivelului de leucocite în urină

Un exces semnificativ al nivelului de celule albe (până la 20 în câmpul vizual) în urină este leucocituria. Acesta este principalul indicator al prezenței inflamației în organism. În situația în care globulele albe din urina umană sunt de la 60 de ani și mai sus în câmpul vizual, acest proces se numește piurie, ceea ce înseamnă conținutul maselor purulente din organism.
În ce cazuri crește corpurile albe din urină:

  • proces inflamator în sistemul genitourinar: IPP, cistită, nefrită, uretrită, prostatită;
  • boli ginecologice: procese inflamatorii ale trompelor uterine, apendice, ovare;
  • sarcinii;
  • luarea anumitor medicamente (unele dintre antibiotice, antiinflamatoare, medicamente cardiovasculare);
  • apendicită;
  • hematurie - prezența sângelui în urină.

La rândul său, cauzele hematuriei sunt următoarele:

  • procesele tumorale;
  • afecțiuni în perioada de traumatism;
  • boala urolitiaza;
  • sarcinii;
  • hipertrofia prostatei;
  • obiecte străine din tractul urinar.

Motivele creșterii femeilor

Celulele albe din sânge în urină la femei sunt destul de grave. În majoritatea situațiilor, aceasta înseamnă prezența afecțiunilor renale și ale sistemului genitourinar. Poate fi și:

  • boli ginecologice: candidoză, vaginite;
  • prezența alergenilor în organism;
  • procese infecțioase în rinichi (pielonefrită);
  • pietre sau nisip în rinichi;
  • procese maligne (rinichi, vezică);
  • cistita;
  • blocarea canalelor urinare (cu leziuni sau umflături);
  • boala de inima;
  • inflamație pe termen lung în organism;
  • infecții genitale.

Motivele creșterii femeilor însărcinate

La femeile însărcinate, nivelul celulelor albe din urină crește în mod natural ușor. Acest lucru se datorează faptului că organismul este adaptat la suportul de viață al mamei și al copilului nenăscut. O creștere excesivă poate indica și procese patologice în organism..

Adesea, femeile însărcinate dezvoltă sturd, cistită, pielonefrită, care fără greș necesită un tratament mai blând. În majoritatea situațiilor, un nivel crescut de leucocite în urină în timpul sarcinii la femei este asociat cu o colecție de proastă calitate a analizei. Anume, evacuarea din tractul genital pătrunde adesea în borcan, ceea ce strică imaginea..

În acest sens, ginecologii prescriu o re-analiză câteva zile mai târziu pentru a confirma sau a respinge leucocituria. După nașterea copilului, corpurile albe revin la starea lor normală, dacă nu au existat procese patologice.

Motivele creșterii bărbaților

Debutul proceselor inflamatorii ale pelvisului renal, unde se acumulează urina. Această boală este pielonefrită, ceea ce duce la un exces semnificativ de leucocite în norma lor. În urină, există o acumulare de proteine, bacterii. Poate să apară pe fondul hipotermiei, răcelilor, scăderii imunității.

Cistita este un proces de inflamare a vezicii urinare care determină o creștere medie a celulelor albe din urină. Și, de asemenea, durerea în abdomenul inferior și durerea atunci când se manifestă urinarea.

Prostită acută sau cronică. În plus, un bărbat prezintă dureri în abdomenul inferior, precum și disfuncție erectilă. În plus, puroi, mucus, sânge pot fi găsite în spermă.

Uretrita este un proces inflamator al canalului urinar. Adesea merge împreună cu cistita, prostatita.

Toate situațiile problematice menționate mai sus apar din cauza infecțiilor cu transmitere sexuală sau a proceselor inflamatorii generale.

Motivele creșterii copiilor

Leucocitele din urina unui copil, dacă este sănătos, lipsesc sau poate exista o cantitate mică. Odată cu patologia, numărul leucocitelor din urină este crescut. Cel mai adesea, acest lucru este observat cu astfel de boli:

  • procese infecțioase în tractul urinar. Există mult mai multe cazuri de boală la fete decât la băieți;
  • un proces infecțios în rinichi - pielonefrită. Adesea apare pe fondul răcelilor;
  • copiii nu merg mult timp la toaletă, îndură, ca urmare a unei infecții bacteriene;
  • alergii sau tulburări metabolice;
  • roseata de la scutec;
  • procese inflamatorii la nivelul organelor genitale externe.

Norme de leucocite în urină (tabel după vârstă)

Norma pentru conținutul de leucocite în urină este de 1 - 3 la bărbați și până la 5 - 6 la femei, la femei însărcinate - până la 10. La copii: băieți - 7 și fete - 10 limite superioare ale normei. Astfel de diferențe în normalitatea analizei sunt explicate de structura organelor genitale..

Analizele sunt considerate rele la un adult când sunt detectate 4-10 leucocite în câmpul vizual. În astfel de situații, pacientul este trimis la reexaminare pentru a confirma sau respinge suspiciunile. La copii, respectiv, mai mult de 8 - 11 unități în câmpul vizual.

În situație de creștere repetată a celulelor albe la probele de urină, de regulă, boala este stabilită și alte studii suplimentare sunt efectuate.

VârstăIndicator x10 ^ 9 / l
până la 1 an6,0 - 17,5
de la 1 an la 2 ani6.0 - 17.0
de la 2 la 4 ani5,5 - 15,5
de la 4 la 6 ani5,0 - 14,5
de la 6 la 10 ani4.5 - 13.5
de la 10 la 16 ani4.5 - 13.0
după 16 ani și adulți4,0 - 9,0

Reguli de colectare a urinei

Preparatul în sine nu este deloc dificil, dar necesită o abordare responsabilă și respectarea tuturor celor mai mici nuanțe pentru acuratețea analizei. Acest lucru necesită câțiva pași simpli:

  1. Cu o zi înainte de data scontată a studiului, ar trebui să excludeți din dietă mâncăruri de legume și fructe colorate intens, astfel încât urina să nu își schimbe culoarea. De asemenea, este mai bine să nu utilizați medicamente, inclusiv diuretice și apă minerală, nu trebuie să vă împovărați fizic.
  2. Pentru a evita diverse impurități în urină, dimineața în ziua analizei este necesară spălarea completă a organelor genitale externe cu săpun. Dacă o femeie are o perioadă de menstruație, merită să aștepți să se termine.
  3. Este necesară recoltarea probei numai dimineața, imediat după somn, pe stomacul gol, urinarea anterioară trebuie să fie de cel puțin 2 - 3 ore în urmă.
  4. În ceea ce privește analiza în sine, nu există încă un consens între experți: fie colectați porțiunea medie (mai întâi urinați la toaletă, apoi într-un recipient de plastic, umpleți-o, apoi înapoi în toaletă), sau toate urina de dimineață complet, și anume: urinați într-un borcan, apoi turnați o parte dintr-un recipient de unică folosință.

Leucocitele din urină - creșterea, rata, motivele creșterii

Un test general de urină este un examen efectuat pentru a evalua starea organelor genitourinare. Celulele albe din sânge - leucocite - vor vorbi despre inflamație. Norma conținutului de leucocite în urină este de până la 3-5 unități. Dacă leucocitele din urină sunt crescute, aceasta înseamnă că în sistemul genitourinar are loc un proces inflamator..

Unde apar leucocitele în urină?

Leucocitele sunt cele mai mari celule din sânge, desemnate prin literele Le sau WBC. Scopul lor este de a proteja organismul de infecții și de alți agenți străini. Dacă inflamația începe la un organ sau apare o vătămare, leucocitele se grăbesc acolo. În centrul inflamației, acestea distrug bacteriile, celulele atipice. Unele dintre ele mor, de asemenea, puroiul se formează din acumularea de celule moarte și bacterii..

Leucocitele din urină apar și din cauza inflamației. La o persoană sănătoasă, urina este sterilă, nu conține bacterii, ciuperci. Pot exista leucocite în ea, dar sunt foarte puține dintre ele. Un număr crescut de aceste celule indică inflamația țesuturilor prin care trece urina. Acestea sunt vezica, rinichii, uretere, uretra..

De asemenea, cauza creșterii nivelului de leucocite în urină poate fi bolile organelor genitale. Leucocitele ajung de acolo în uretră cu o igienă necorespunzătoare.

Norma leucocitelor în analiza urinei

Cea mai simplă metodă de detectare a leucocitelor în urină este un test general de urină. Colectarea biomaterialului este simplă:

  • dimineața pentru a face o toaletă a organelor genitale;
  • trimiteți prima porție de urină la toaletă;
  • colectați a doua porțiune într-un recipient steril.

Eșantionul trebuie livrat în laborator, unde va fi efectuată analiza.

Norma leucocitelor în analiza urinei la om este de la 0 la 3 celule.

La femei, norma de leucocite în urină este puțin mai mare - până la 5 celule. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale sistemului genitourinar feminin..

La femeile însărcinate, norma de leucocite în urină este și mai mare - până la 10 celule.

La copiii sub un an, numărul de WBC este de până la 8 unități, până la vârsta de 12 ani, rata devine aceeași ca la adulți.

Asistentul de laborator evaluează numărul de globule albe din câmpul de vedere al microscopului - aceasta este zona diapozitivului de sticlă care este vizibil sub ocular. Analiza urinei în sine se realizează prin microscopie.

Pe lângă analiza generală, există alte două metode care evaluează conținutul de leucocite în urină:

  • Metoda Nechiporenko - conținutul de WBC este estimat la 1 ml de urină, norma este de 2000 de celule, indiferent de sex;
  • Metoda Addis-Kakovsky - se examinează volumul de urină colectat pe zi, norma este de 2,5 * 10 6 Le.

Pentru a determina unde se duce inflamația, se folosește un test de trei pahare. În timpul urinării, urina este distribuită alternativ în trei recipiente. Primul test cu WBC vorbește despre deteriorarea uretrei, organelor genitale. Al doilea test indică deteriorarea vezicii urinare. Al treilea test indică inflamația renală.

Eșantion de urină colectat incorect

Este imperativ să vă spălați înainte de a colecta urina. Numărul de leucocite din analiza urinei poate fi denaturat dacă ajung acolo din tractul genital. Toaleta organelor genitale se realizează înainte de colectarea biomaterialului, cu apă curată fără săpun.

Un nivel fals de leucocite în urină este determinat dacă materialul a fost colectat într-un recipient ne steril, contaminat. Norma leucocitelor urinare nu depinde de natura dietei, de activitatea fizică, de fumat.

Cauzele leucociturii

Prezența unui număr mare de celule albe din sânge în urină se numește leucociturie. Există mai multe forme de leucociturie:

  • adevărat - când sistemul genitourinar este afectat;
  • fals - când alte organe se inflamează, de exemplu, intestinele, apendicele.

În funcție de severitatea leucociturii, există:

  • ușor - până la 40 de unități;
  • moderat - până la 60 de unități;
  • leucociturie complet - WBC nu poate fi luată în calcul, această afecțiune se mai numește și pyuria, „urină purulentă”.

Cauzele leucociturii sunt unii factori fiziologici, dar mai des acestea sunt boli infecțioase și inflamatorii.

Factorii fiziologici ai apariției leucocitelor în urină

Leucocituria fiziologică este rară. Motivele sale includ igiena insuficientă la colectarea biomaterialului, contaminarea containerului. Excesul fiziologic al normei este observat la femeile însărcinate, copiii sub cinci ani. Leucocituria ușoară este posibilă la femei în timpul menstruației. După naștere, se observă, de asemenea, leucociturie pe termen scurt, asociată cu inflamația reactivă. Motivul fiziologic al creșterii leucocitelor în urină la bărbați este doar o igienă insuficientă.

Cauze patologice

Există mai multe motive patologice pentru creșterea leucocitelor în analiza generală a urinei. Acestea sunt diverse boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului genitourinar și uneori și alte organe:

  • cistita;
  • pielonefrită;
  • uretrita;
  • infecții genitale;
  • apendicită.

Prin natura analizei de urină, se poate judeca preliminar diagnosticul. Așadar, leucocitele se găsesc complet în urină în gonoree acută sau clamidie, uretrită nespecifică. Detectarea eritrocitelor și a leucocitelor indică glomerulonefrită.

Dacă leucocitele sunt crescute și există proteine ​​în urină, acest lucru indică glomerulonefrită, clamidie. La femeile însărcinate, acesta este un semn nefavorabil care indică dezvoltarea gestozei severe, a preeclampsiei..

Infecții ale tractului urinar inferior

Infecțiile genitourinare afectează în principal uretra și vaginul la femei. Infecții specifice:

Flora nespecifică este stafilococ, E.coli, gardnerella. Sunt prezenți pe mucoasele oamenilor sănătoși, dar în anumite condiții se pot multiplica activ. Apoi se dezvoltă inflamația. Aceste infecții pot fi apreciate de conținutul crescut de leucocite în urină, disconfort și senzație de arsură la urinare, de prezența descărcărilor abundente.

Combinația de proteine ​​și leucocite în urină nu este un simptom caracteristic al inflamației infecțioase. Se observă o mulțime de proteine ​​într-un proces acut cauzat de flora bacteriană.

La fetele sub cinci ani, o creștere a leucocitelor este asociată cu enterobiaza. Este o parazitoză cauzată de viermi. Viermii se târăsc din rect în vagin, provocând inflamații.

Leziunea tractului urinar superior

Părțile superioare ale tractului genitourinar includ vezica și rinichii. Odată cu inflamația acestor organe, nu există atât de multe leucocite în urină, precum și cu inflamația uretrei. Boli însoțite de un nivel ridicat de leucocite în urină:

Cel mai mare conținut de leucocite în analiza generală a urinei dintre aceste patologii este caracteristic pentru pielonefrită. Aceasta este cel mai adesea o inflamație bacteriană, manifestată prin febră ridicată, stare de rău și dureri de spate.

Cu glomerulonefrita, în urină predomină eritrocitele și proteinele. Boala nu se caracterizează prin stare de rău severă, febră. Cu cistita, se găsesc WBC și bacterii. Simptomele tipice sunt dureri abdominale inferioare, urinare frecventă, stare de rău.

Boala Urolitiazei

Aceasta este formarea de pietre saline în rinichi sau vezică. Pietrele au margini ascuțite care afectează mucoasa, provocând inflamații. Analiza generală a urinei dezvăluie foarte rar leucociturie pe fondul urolitiazei. Pentru diagnosticare, se utilizează o analiză de urină conform Nechiporenko. Ecografia se face pentru a determina poziția pietrelor.

Tumori maligne

Tumorile maligne, în creștere, afectează membrana mucoasă. Aceasta duce la dezvoltarea inflamației reactive. În analiza urinei, se găsesc bacterii, leucocite, eritrocite. Tumorile se formează în vezică, rinichi, uretră.

Retenție urinară prelungită

Stagnarea urinei creează un mediu favorabil pentru reproducerea microorganismelor. Retenția urinară are loc atunci când:

  • prezența unei obstrucții la ieșire - o piatră, o tumoare;
  • leziuni ale nervilor responsabili de actul de urinare.

La bărbați, leucocitele din urină pot fi crescute din cauza prostatitei cronice sau adenomului de prostată, o tumoră benignă a glandei prostatei.

Ce trebuie să faceți pentru a reduce leucocitele în urină

Pentru a reduce nivelul leucocitelor, trebuie să stabiliți cauza creșterii sale. Prin urmare, nu se poate concentra doar pe o analiză generală a urinei. Ar trebui să vă vizitați medicul pentru a face un examen complet. Tratamentul poate fi prescris doar de către un specialist - terapeut sau urolog.

Droguri

Terapia medicamentoasă este selectată ținând cont de cauza leucociturii. Dacă este o infecție bacteriană, se administrează antibiotice. Un test de sensibilitate la antibiotice vă ajută să alegeți medicamentul potrivit. Infecțiile fungice sunt tratate cu medicamente antifungice. Doza, durata de administrare depinde de tipul de infecție.

Diureticele sunt prescrise pentru a îmbunătăți fluxul de urină. Acest lucru ajută la eliminarea mai rapidă a inflamației. Glomerulonefrita are adesea o origine autoimună, prin urmare, imunosupresoare, hormoni sunt folosiți pentru a trata.

Remedii populare

Un nivel crescut de leucocite în urină în timpul sarcinii nu necesită întotdeauna tratament. Uneori este o afecțiune fiziologică asociată cu o schimbare a funcționării sistemului imunitar. Dacă femeia nu este îngrijorată de nimic, restul testelor este neschimbat - tratamentul nu este indicat, se recomandă controlul OAM după două săptămâni. Remediile populare vă permit să normalizați WBC:

  • bulion de urs;
  • decoct de frunze de lingonberry;
  • ceai de rinichi.

O femeie este sfătuită să bea mai multe lichide, să mănânce legume și fructe proaspete.

Un simptom defavorabil este o proteină crescută în urină în timpul sarcinii. Indică leziuni renale. Așa începe gestoza severă, preeclampsia. Acestea sunt condiții care amenință viața atât a mamei, cât și a copilului. Tratamentul se realizează strict în condiții de staționare.

Cura de slabire

Cu un nivel crescut de leucocite în urină, se recomandă revizuirea dietei. Ar trebui să limitezi:

  • mâncare din carne;
  • carne afumată;
  • alcool;
  • mancare la conserva.

Dieta trebuie să se bazeze pe cereale, carne macră, legume și fructe. Este util să bei apă curată până la 1,5 litri pe zi. Un număr mare de leucocite în analiza generală a urinei este cel mai adesea un semn al unui proces inflamator. Din motive fiziologice la femei, aceasta este o igienă insuficientă, sarcină, perioada postpartum. La bărbați și copii - igienă inadecvată. Tratamentul este indicat în prezența unor simptome adecvate. Doctorul îi prescrie.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină la femei și bărbați, tabelul normelor, prevenire

Aflăm de ce leucocitele din urină sunt crescute, care sunt motivele pentru femei. Urina, sau urina, este în esență un ultrafiltrat de plasmă din sânge. Analiza urinei este o metodă generală de cercetare clinică, deoarece cu ajutorul acesteia puteți naviga în funcționarea sistemului urinar.

Atunci când apar în urină impurități patologice, care pot fi celule hematogene și non-hematogene, trebuie să fie suspectate săruri, microorganisme, patologia rinichilor, ureterului, vezicii urinare sau uretrei. Cea mai frecventă constatare patologică în analiza generală este un conținut crescut de leucocite în urină..

Ce sunt leucocitele?

Leucocitele sunt elemente ale componentei celulare a sângelui, principala funcție fiind imunitatea.

Leucocitele se formează în măduva osoasă roșie din celule stem multipotente sau stem. Ulterior, aceste celule diferențiază și formează diferite populații de leucocite. Clasic, aceste celule sunt împărțite în granulocite, deoarece citoplasma lor conține granule vizualizate prin examen microscopic, și agranulocite, care nu au granule.

La rândul său, în funcție de reacția la coloranții histologici de natură acidă sau bazică, granulocitele se împart în:

  • eozinofile,
  • bazofile,
  • neutrofilelor.

Agranulocitele sunt împărțite în:

Diferitele etape ale răspunsului imun sunt împărțite între populațiile corespunzătoare de leucocite:

  • Neutrofilele oferă un răspuns imun la micoze (infecții cauzate de ciuperci) și infecții bacteriene.
  • Eozinofilele reglează reactivitatea sistemului imunitar, în special reacțiile alergice și sunt, de asemenea, implicate în imunitatea antiparazitară.
  • Bazofilele sunt modulatoare ale inflamației.
  • Limfocitele sunt implicate în răspunsul antiviral și antitumoral.
  • Monocitele se diferențiază în macrofage, a căror funcție este fagocitoza și reglarea imunității.

Ce înseamnă "leucocite crescute în urina unui adult"?

Potrivit The Merck Manual Online Medical Library, prezența globulelor albe din sânge în urină este un semn al inflamației și infecției..

Un simptom de laborator, atunci când există un număr crescut de leucocite în urină, se numește leucociturie..

Problema numărului normal de globule albe este controversată. În general, este acceptat faptul că a avea mai multe globule albe în câmpul vizual este o anormalitate, deși unii experți consideră că cinci sau mai multe celule indică leucociturie patologică.

Norma leucocitelor în urină la femei și la bărbați este oarecum diferită - acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale sistemului urinar și de reproducere la diferite sexe. Un anumit rol în pătrunderea leucocitelor în urină îl joacă faptul că apropierea de deschiderea externă a uretrei, intrarea în vagin și anus. Și pentru că femeile au o uretră mai largă și mai scurtă, acestea au un risc mai mare de infecții ale tractului urinar. Prin urmare, leucocitele din urina bărbaților fără nici o patologie sunt mult mai puțin frecvente..

În teorie, orice element celular care se află în sânge poate fi prezent și în sedimentul urinei. Neutrofilele se găsesc cel mai frecvent acolo, dar prezența limfocitelor și a eozinofilelor are o importanță clinică mare și ar trebui identificate separat, dacă este posibil. Pentru diferențierea elementelor de sânge sunt utilizate pete suplimentare sau microscopie de contrast de fază.

Leucocitele din urină la femei - tabelul normelor după vârstă

În copilărie, numărul permis de leucocite în urină este puțin mai mare decât la adulți.

VârstăNorma leucocitelor din urină la fete, femei
0-1 an8-9
1-2 ani9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 ani și mai mari0-5

Dacă vorbim despre vârsta adultă în rândul femeilor, atunci nu există o diferență fundamentală în indicatorii optimi ai elementelor celulare ale urinei. Rata de leucocite în urină la femei după 50 de ani nu diferă mult de cele din 30 de ani, cu toate acestea, cu vârsta, riscul unei boli însoțite de leucociturie este mult mai mare.

Cauzele creșterii leucocitelor în urină la femei și bărbați

Motivele pentru care pot exista prea multe leucocite în urină sunt diferite:

  • infecții ale tractului urinar;
  • infecție fungică;
  • infectie la rinichi;
  • bacteriurie asimptomatică;
  • cistita izolata;
  • uretrita izolata;
  • glomerulonefrita.

Cea mai frecventă cauză de creștere a globulelor albe din sânge la urină la femei (mai des) și la bărbați este o infecție a tractului urinar. Probabilitatea de a dezvolta o infecție a tractului urinar crește în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că în timpul sarcinii, volumul vezicii urinare la femei crește și, prin urmare, tonusul acesteia scade automat..

Deoarece vezica trebuie să poată susține greutatea fătului, devine dificil să goliți complet urina în timpul sarcinii. Acesta este și motivul pentru care femeile se plâng de urinare frecventă în timpul sarcinii. Și, de asemenea, această afecțiune creează un mediu adecvat pentru creșterea bacteriilor. Pentru a combate această infecție bacteriană, se observă infiltrarea locală a leucocitelor, ale cărei urme apar în urină.

Infecția fungică în astfel de cazuri este cauzată de o drojdie numită Candida. Infecția fungică în timpul sarcinii este adesea asociată cu o creștere a producției de hormoni sexuali feminini, ceea ce creează condiții favorabile pentru creșterea acestor ciuperci în sistemul reproducător..

Infecția renală se manifestă sub formă de pielonefrită - inflamația pelvisului renal. Cel mai adesea, se observă cu o răspândire ascendentă a infecției tractului urinar, localizată în vezică sau uretră - cu cistită infecțioasă sau uretrită. Cea mai frecventă cauză de pielonefrită este E. coli.

Bacteriuria asimptomatică se caracterizează prin creșterea bacteriană în vezică, fără simptome.

Glomerulonefrita se caracterizează prin inflamația aparatului glomerular al rinichilor și este adesea însoțită de o disfuncție a filtrului renal. Aceasta se manifestă sub formă de hematurie și proteinurie - sângele și proteinele apar în urină, leucocitele sunt mult mai puțin frecvente.

Simptome

Leucocitele din urină, ca atare, nu dau niciun simptom - prezența lor există o manifestare a bolii de bază. Prin urmare, simptomele vor depinde de gravitatea procesului inflamator și de localizarea acestuia..

Tabloul clinic clasic la pacienții cu pielonefrită acută este următorul:

  • febră (nu este întotdeauna prezentă; când este prezentă, temperatura atinge 39,4 ° C);
  • durere osteovertebrală, adesea unilaterală, de severitate variabilă, care poate fi însoțită de tensiune musculară în lateral;
  • greață și / sau vărsături - acestea variază în frecvență și intensitate, de la niciunul la sever frecventă și la pacienții cu anorexie acută pielonefritică - lipsa poftei de mâncare.

Dacă un pacient are cistită, însoțit de leucociturie, va avea următoarele simptome:

  • disurie sau tulburări urinare (frecvență crescută, urgență falsă, urgență);
  • senzație de plenitudine în vezică sau disconfort în partea inferioară a abdomenului;
  • tensiunea suprapubică;
  • mai rar, febră, frisoane și stare de rău.

Diagnostice

În străinătate este o metodă populară pentru determinarea leucocitei esterase folosind benzi cu indicatoare. Cea mai comună metodă pentru determinarea leucocitelor în urină este o analiză generală a urinei, unde aceste celule sunt determinate folosind microscopie ușoară.

Uneori se folosesc teste de urină Addis-Kakovsky și Nechiporenko. Atunci când analizăm urina conform Addis-Kakovsky, se folosește întregul volum de urină zilnic, în raport cu care elementele celulare sunt determinate în ea - ar trebui să existe mai puțin de 2 milioane de leucocite în 1 ml. Esența analizei de urină conform lui Nechiporenko este de a studia porțiunea medie de urină dimineața - leucocitele nu trebuie să fie mai mult de 2000 la 1 ml.

Reguli de colectare a urinei

Pentru a evita rezultatele false pozitive, trebuie să respectați anumite reguli atunci când vă pregătiți pentru analiza urinei.

  1. Înainte de colectarea urinei trebuie achiziționat un recipient steril pentru colectarea urinei.
  2. Cel mai bine este să folosiți urină de dimineață.
  3. Înainte de a colecta urina, este necesar să se efectueze o toaletă a organelor genitale externe - leucocitele mari în urina femeilor sunt uneori cauzate de o lipsă banală de igienă.
  4. Cel mai bine este să colectați partea de mijloc a urinei - la câteva secunde după începerea actului de urinare.
  5. Recipientul trebuie transportat în laborator cât mai curând posibil.

Cum se reduce nivelul leucocitelor în urină

Leucocituria este un simptom de laborator, nu o boală. Rezultă că leucocituria nu este tratată - tactica terapeutică nu are ca scop reducerea numărului de leucocite în urină.

În același timp, urina este examinată în dinamică pentru a urmări cât de mult a scăzut leucocituria în funcție de anumite măsuri terapeutice..

Pentru cistita bacteriană, terapia empirică este administrată cu un antibiotic oral care este eficient împotriva bacteriilor aerobice gram-negative (de exemplu, Escherichia coli). Primele medicamente pentru tratamentul cistitei acute complicate la femei sunt următoarele:

  • nitrofurantoin monohidrat ®,
  • sulfametoxazol-trimetoprim ®,
  • fosfomicină ®.

Pentru cistita complicată, se folosesc fluorochinolone.

Pentru a trata pielonefrita acută, este nevoie de terapie cu antibiotice pentru a preveni evoluția infecției. Ar trebui efectuate teste de cultură și sensibilitate în urină. Terapia empirică trebuie adaptată la uropatogen.

Pacienților cu pielonefrită acută moderată li se administrează o singură doză de antibiotic parenteral urmată de terapie orală și monitorizare pentru primele 48 de ore.

În cazul pielonefritei severe, pacienților li se administrează tratament intern. Constă în monitorizarea analizei generale a urinei și sângelui, echilibrul acid-bazic, electroliți. Se administrează antibiotice intravenoase până la recuperare și ameliorare clinică semnificativă. În unele cazuri, terapia anti-inflamatorie, analgezică, de detoxifiere este adecvată.

Regimurile de antibiotice acceptabile pentru pielonefrita acută pot include:

  • fluorochinolone,
  • cefalosporine,
  • peniciline,
  • carbapeneme,
  • aminoglicozidele.

Prevenirea leucociturii la adulți

Pentru prevenirea leucociturii ca rezultat fals-pozitiv al unui test general de urină, este necesar să se respecte toate regulile de pregătire pentru test.

Pentru prevenirea bolilor care provoacă leucociturie, ar trebui:

  • respectați regulile de igienă personală - să efectuați o toaletă zilnică a organelor genitale externe, să schimbați lenjeria;
  • pentru a reduce cantitatea de lenjerie sintetică, precum și a celor care nu îndeplinesc o funcție igienică;
  • nu permiteți expunerea prelungită la temperaturi scăzute fără îmbrăcăminte adecvată;
  • rămâneți la o dietă optimă, precum și asigurați-vă un somn sănătos pentru a evita imunosupresia.

Leucocitele din urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei sunt unul dintre principalii indicatori ai studiului. O patologie în care numărul de leucocite crește se numește leucociturie. Cel mai adesea, acest lucru înseamnă că în organism se dezvoltă o reacție inflamatorie. Cum sunt indicate leucocitele în analiza urinei și ce pot indica abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocite în urină

Leucocitele sunt globule albe implicate în răspunsurile imune și inflamatorii. Leucocitele sunt produse în ganglionii limfatici și în măduva osoasă roșie. În analiza urinei, există diferite denumiri ale acestor celule - LEU și WBC (globule albe - globule albe).

Un conținut crescut de leucocite, în special în testele repetate de urină, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare diferind prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

  • neutrofile - oferă apărarea principală a organismului împotriva bacteriilor, ciupercilor și protozoarelor. Localizate în locurile de inflamație, neutrofilele înconjoară și fagocitoză agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor cu ajutorul enzimelor lizozomale;
  • limfocitele - joacă un rol central în răspunsurile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea țesuturilor;
  • monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
  • eozinofile - realizează distrugerea extracelulară a organismelor parazite, sunt capabile să fagocitoză celulele microbiene, să lupte împotriva particulelor care poartă alergeni în centrul inflamației. Când sunt activate, eozinofilele se acumulează și eliberează mediatori inflamatori;
  • bazofile - secretă mediatori inflamatori care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice imediate.

Părăsind fluxul sanguin, leucocitele pătrund în orice organe și țesuturi. La persoanele sănătoase, celulele albe intră în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și vezicii urinare, a glomerulilor renali și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii datorate distrugerii tubulelor și infiltrării celulelor, se creează condiții pentru eliberarea excesivă de leucocite din focarul inflamației în urină. În acest caz, prezența globulelor albe din sânge este detectată în urină în timpul testelor de laborator..

Leucocite în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre metodele cele mai simple și accesibile pentru determinarea nivelului de leucocite în urină. Când este efectuat, eșantionul obținut de biomaterial este examinat la microscop.

Cu 100 sau mai multe leucocite în câmpul vizual, vorbesc de piurie - descărcarea de puroi în urină. Numărul de leucocite în această afecțiune poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot afecta compoziția urinei și distorsionează rezultatele testului. Acestea includ regimul de băut și mâncare, medicamente, stres fizic și emoțional. Pentru a obține cel mai precis rezultat, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu, ar trebui exclusă activitate fizică semnificativă, încercați să limitați stresul. Băile și saunele sunt contraindicate. Alimentele grase și prăjite, precum și orice alimente care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfeclă și alte legume și fructe viu colorate, vitamine sintetice) ar trebui excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu consumă alcool, cafea, băuturi zaharoase și carbogazoase. Dacă este posibil, orice medicament ar trebui suspendat (în acest sens, trebuie să vă consultați medicul). Dacă nu puteți face o pauză în administrare, trebuie să întocmiți o listă completă de medicamente luate și să informați medicul despre aceasta, care oferă o sesizare pentru analiză. Femeilor care sunt menstruate li se recomandă să amâne testul de urină pentru câteva zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, trebuie să treacă cel puțin 12 ore de la ultima masă. Pentru o analiză generală, este necesară prima urină de dimineață. Pentru a se asigura că biomaterialul nu este contaminat cu secreții, trebuie efectuată o igienă minuțioasă a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Ar trebui să aveți grijă de capacitate în avans. Trebuie să fie steril, fără reziduuri de detergenți. Cel mai bine este să utilizați containere speciale de unică folosință care sunt vândute la farmacie. Unele laboratoare emit astfel de containere atunci când se înregistrează pentru cercetare.

Atunci când colectați material, trebuie să aruncați o cantitate mică de urină în toaletă, apoi, fără a opri urinarea, înlocuiți un recipient și colectați 100-150 ml, iar recipientul nu trebuie să atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile din organele genitale externe să nu intre în material. Urina colectată pentru analiză poate fi păstrată într-un loc rece pentru cel mult 1,5-2 ore.

Pentru a detecta leucocituria latentă, sunt utilizate metode suplimentare de cercetare - testele Amburge și Addis-Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc în cantitate de cel mult 10 pe câmpul vizual. Norma leucocitelor la adulții dintr-o singură porțiune de urină nu este mai mult de 7 în câmpul vizual la bărbați și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți utiliza tabelul globulelor albe din sânge în urină, în funcție de vârstă.

Numărul de leucocite în câmpul vizual la fete

Numărul de leucocite în câmpul vizual la băieți

Există multe leucocite în urină, leucociturie, diagnostic, tratament, prevenție

Norma leucocitelor din urină la bărbați trebuie menținută prin diagnostice preventive, care se efectuează anual. Acest lucru este foarte important, deoarece aceste celule din sânge îndeplinesc funcții cheie, în special, pentru a proteja sistemul imunitar. Există o luptă împotriva diferitelor tipuri de agenți patogeni.

Dacă diagnosticul de laborator a evidențiat leucocite în urina bărbaților, atunci se recomandă să solicitați ajutorul unui urolog pentru diagnostic și diagnostic. Este posibil ca după instalarea bolii, cel mai detaliat test de urină să fie prescris pentru a confirma starea patologică și un tratament ulterior de înaltă calitate..

Conținutul de celule incolore (leucocite) în urină la bărbați

Un număr mare de leucocite, adică celule albe din sânge în urină, sunt influențate de mulți factori.

  • Boală infecțioasă.
  • Schimbarea de vârstă.
  • Ora din zi.
  • Moduri de alimentare.

Foarte des, un conținut ridicat de corpuri albe în sânge indică apariția unui virus în sistemul urinar sau procese de inflamație în organism.

Volumul globulelor albe poate fi schimbat odată cu vârsta. Dar acesta nu este singurul motiv, deoarece conținutul crescut de celule incolore (puroi în urină) poate provoca traume la organe și țesuturi. Aceasta include mișcarea nisipului și a pietrelor la rinichi, precum și răni și lovituri. Aici puroiul în urină apare din cauza inflamației..

Bolile care sunt transmise în timpul actului sexual cu o încălcare a procedurilor de igienă sunt, de asemenea, cauza unui nivel crescut de leucocite. Aici trebuie să reanalizați urina pentru puroi în urină. Această analiză este efectuată folosind un cateter. Nu uitați de cele mai frecvente cauze ale dezvoltării bolii..

Numărul normal de leucocite în urină este de la zero la trei celule ca urmare a analizei; atunci când utilizați un aparat special, poate crește de la zero la zece într-un µl.

Dacă se efectuează un test de urină, conform leucocitelor Nechiporenko pot fi permise până la patru mii de leucocite pe mililitru, iar testul Kakovsky-Addis în starea normală a corpului detectează până la două milioane de leucocite în mod normal pe parcursul zilei..

Indicatori normali

În mod ideal, la examinarea urinei, asistentul de laborator nu vede leucocite. Dar acest lucru este rar, în 1 din o sută. Cu toate acestea, nu este esențial dacă analiza urinală dezvăluie un număr mic de globule albe..

Norma leucocitelor în urină la femeile din domeniul vizual nu trebuie să depășească 6 în analiza clinică.

Când un test este efectuat conform metodei Nechiporenko, valoarea admisă este de până la 4000 de celule albe la 1 ml de lichid. Rezultatul normal al studiului Amburge este până în 2000, iar analiza Addis-Kakovsky nu ar trebui să arate mai mult de 2 milioane de unități în urină zilnică.

Dependența de modificările legate de vârstă

Atunci când un test de urină a fost trecut pentru nivelul de leucocite la un copil și s-a dovedit a fi crescut, nu este necesar să sune alarma. Depinde, în primul rând, de procesul de trecere a fătului prin tuburi în timpul nașterii, resturile de sânge erau pe scalp. Chiar și în timpul nașterii, din cauza fluidelor necurate ale mamei, apar infecții ale sistemului urinar al nou-născutului.

Atunci când un medic efectuează un test de urină, fiecare om în vârstă de 30 de ani poate avea o ușoară abatere de la normă ca urmare. Începe pe fundalul fluctuațiilor hormonale din organism (când cea mai mare cantitate de hormoni este în cea mai mare concentrație).

Leucocitele din urina unui bărbat de 30 de ani sunt rareori crescute. Poate proveni din modificări hormonale în organism.

O cauză comună a unei concentrații mari de conținut purulent de celule albe în urina unui om de aproximativ patruzeci de ani este uretrita și staza urinară. Aceste boli vor muta anomaliile indicelui de analiză cu trei sau zece unități.

În alte momente, se întâmplă următoarele:

  • infecții care sunt transmise prin tractul genital;
  • prezența fecalelor pe canal;
  • inflamarea membranelor mucoase ale uretrei, inclusiv a ovarului.

Sexul masculin este diferit de cel feminin. Un bărbat sub cincizeci de ani într-o situație normală are un indicator de urină după cum urmează: leucocite până la maximum trei unități, dar posibil o abatere de una sau două unități. Cea mai frecventă cauză a bolilor de această vârstă este un proces inflamator la prostată..

Întrebarea este: care este norma relativă a viței albi. Normele pentru conținutul de celule albe în urină la bărbații în vârstă de 63 de ani variază de la zero la cinci unități.

Bărbații de șaizeci de ani se plâng adesea medicilor de problemele renale. Mai puțin de jumătate dintre bărbații în vârstă de această vârstă suferă de probleme cu prostata sau mai degrabă funcțiile sale..

Analiza probei de urină conform Nechiporenko cu leucocitoză

Se desfășoară în trei etape, timp în care se determină:

  • caracteristici fizice (densitate, culoare, transparență)
  • compoziție chimică (proteine, glucoză, hemoglobină)
  • celule și substraturi din sedimentul urinei

Leucocitele sunt determinate în sediment folosind o metodă microscopică.

Dacă există mai multe dintre ele decât norma, cu o probabilitate ridicată, acest lucru indică un proces inflamator..

Totuși, metoda nu este exactă, uneori dă rezultate false..

Un test general de urină este un studiu indicativ.

Dacă se găsesc globule albe, sunt necesare teste suplimentare pentru:

  • asigurați-vă că există leucocitoză
  • determina tema inflamatiei (care organe sunt inflamate)
  • aflați etiologia ei (care a dus la inflamație)

Dacă leucocitele din urină sunt crescute, cauzele acestui fenomen sunt cel mai adesea infecțioase.

Poate fi infecții genitale sau inflamații nespecifice ale uretrei, prostatei, rinichilor și altor structuri ale sistemului urinar.

Leucocitele din urina unei femei, motivele pot avea și ginecologie.

Deoarece, uneori, evacuarea din tractul genital intră în el la colectarea biomaterialului.

Pentru a preveni acest lucru, merită să folosiți un tampon în timpul testului..

Se face adesea dacă există un conținut crescut de leucocite în urina bărbaților..

Înainte de colectarea biomaterialelor, trebuie efectuate proceduri de igienă.

Porțiunea de dimineață este colectată într-un recipient steril.

Este important să colectați doar porțiunea medie.

Pacientul urinează în toaletă, continuă să urineze în vas, apoi eliberează restul în toaletă.

Capacul este înșurubat până se oprește și apoi este livrat în clinică sau laborator.

Materialul pentru analiză nu este luat:

  • în termen de 1 săptămână după cistoscopie
  • în timpul menstruației
  • în timp ce luați medicamente (cu excepția celor prescrise de medic sau a fost de acord cu el)

Norma este prezența eritrocitelor până la 1000 de celule la 1 ml de urină, și a leucocitelor - până la 4 mii de celule.

Orice lucru de mai sus indică un proces inflamator al rinichilor.

Analiza urinei conform Nechiporenko este mai precisă decât microscopia sedimentelor atunci când se efectuează analize clinice.

Ajută la detectarea pielonefritei ascunse.

Analiza clinică obișnuită a urinei nu oferă astfel de informații.

Dacă în ea se găsesc semne de inflamație, atunci nu se știe cu exactitate unde se desfășoară.

Celulele inflamatorii pot intra în urină din diferite părți ale tractului urogenital, de exemplu:

  • uretră
  • prostată
  • Vezică
  • rinichi
  • uretere

Esența metodei este că pacientul urinează în 2 sau 3 recipiente.

Toată lumea este verificată dacă există un număr mare de globule albe.

Pe baza rezultatelor, se face o presupunere în care se concentrează principalul inflamație.

Rezultate mai precise se obțin cu o probă de trei pahare.

Se efectuează după cum urmează:

  1. Pacientul se abține să urineze timp de 3 ore sau mai mult.
  2. Se spală astfel încât, în cazul proceselor inflamatorii din zona genitală externă, leucocitele nu intră în urină de la suprafața capului penisului sau a prepuțului.
  3. Urina este colectată în 3 "pahare" în următorul raport:
  • în primul recipient - 20% din volumul total de urină
  • în a doua - 60%
  • în a treia - 20%

Nu este necesar să respectăm exact aceste proporții..

Este important să înțelegem că prima și ultima porțiune ar trebui să fie mică..

Volumul principal de urinare este în porțiunea de mijloc.

Unii medici recomandă oprirea urinării la final..

Aceasta este urmată de un masaj al prostatei prin rect, iar apoi restul urinei este eliberat într-un al treilea recipient..

Această modificare a testului de laborator este utilizată cel mai des la pacienții cu semne clinice de prostatită..

  1. O creștere a nivelului de leucocite numai în prima porțiune indică de obicei un proces inflamator în uretră.
  2. Un nivel ridicat de leucocite în doar 3 probe indică prostatită.
  3. Un nivel crescut de leucocite în urina bărbaților din toate cele trei „ochelari” indică localizarea inflamației în organele sistemului urinar (rinichi, uretere, vezică).
  4. Dacă prima și a treia porțiune prezintă leucocitoză, în timp ce în a doua (mijlocul) nu există modificări patologice, aceasta indică o inflamație simultană a uretrei și prostatei.

Cel mai probabil, vorbim despre o leziune primară a uretrei cu dezvoltarea ulterioară a unei infecții ascendente.

Astfel, un test de trei pahare sau două pahare vă permite să determinați cauzele creșterii leucocitelor în urina bărbaților, determinând subiectul leziunilor tractului genitourinar..

În același timp, factorul etiologic rămâne neclar..

Există multe bacterii și alte microorganisme care pot fi responsabile pentru procesul inflamator..

Uneori este vorba despre Escherichia coli sau altă floră oportunistă.

Cu toate acestea, cu inflamația uretrei sau a prostatei, deseori trebuie să vorbim despre infecții genitale..

Sunt cauzate de diverși agenți patogeni.

Poate fi nu numai bacterii (gonococ, chlamydia), ci și protozoare (Trichomonas) sau ciuperci (candida).

Uneori, pe fondul infecțiilor genitale virale (herpes, HPV), flora bacteriană secundară se alătură.

În acest caz, apare și o creștere a nivelului de leucocite..

Dacă bănuiți cu o afecțiune sexuală, este important să înțelegeți ce tip de microorganism a provocat inflamația.

Deoarece infecții diferite sunt tratate cu diferite medicamente.

PCR este utilizat pentru diagnosticul etiologic.

Aceasta este o metodă biologică moleculară care vă permite să identificați un fragment ADN specific al unui agent patogen.

Prin acest cod, care este comparat cu eșantionul, se poate judeca prezența agentului patogen în tractul urogenital..

Concentrația ADN-ului poate fi determinată dacă este necesar.

Analiza urinară poate fi utilizată pentru identificarea formelor celulare de agenți patogeni cu STD..

Dar, dacă sunt suspectate infecții virale, este mai bine să se examineze răzuirea epiteliului uretral, deoarece în acest caz diagnosticul va fi mai precis.

Pregătirea corectă pentru test

Pentru a evita erorile ca urmare a testelor de urină, trebuie urmate următoarele recomandări:

  • Urina se colectează doar dimineața..
  • Recipientul trebuie să fie steril.
  • Asigurați-vă că practicați o igienă personală bună înainte de a colecta urina..
  • Nu beți băuturi alcoolice în termen de 24 de ore și, dacă luați orice medicament, încetați să le luați în același timp.
  • În timpul studiului de urină conform lui Nechiporenko, numai porțiunea de mijloc a urinei trebuie folosită dimineața. Apoi livrați-l pentru diagnosticare L.

Părinții ai căror copii se supun unui examen anual pentru colectarea urinei trebuie să-și amintească faptul că numărul leucocitelor este destul de mare, mai mare decât norma din secreția glandelor acumulate în spatele capului organului genital al copilului. Aceste exagerații care depășesc norma nu sunt periculoase.

Diagnostice

Leucocituria izolată nu este o indicație pentru un diagnostic. Studii suplimentare privind urina, sângele și organele interne sunt obligatorii.

Metodologie

Cel mai simplu și ieftin mod de a confirma prezența inflamației în sistemul genitourinar este de a efectua o analiză generală a urinei. În același timp, sunt evaluați principalii parametri biochimici (proteine, glucoză, corpuri cetonice, pigmenți, substanțe pentru metabolismul azotului), densitatea relativă, culoarea și transparența. De asemenea, asistentul de laborator realizează microscopia sedimentului, unde sunt detectate celule, bacterii și cilindri.

Examenul clinic general al urinei reflectă doar faptul prezenței inflamației. Datele mai precise privind numărul de elemente în formă necesită utilizarea următoarelor tehnici:

  1. Potrivit lui Kakovsky-Addis. Numărarea celulelor (inclusiv eritrocitele și cilindrii) se efectuează în urina colectată pe zi.
  2. Potrivit lui Nechiporenko - nivelul de leucocite în 1 ml de urină.
  3. Două și trei probe de sticlă. Cercetați material colectat secvențial cu un anumit interval de timp într-o instituție medicală. Prezența celui mai mare număr de bacterii sau leucocite în prima porțiune indică inflamația secțiunii de ieșire, în a 2-a - vezicii urinare și a rinichilor, în cea de-a 3-a - afectarea severă a sistemului pelvin-pelvin sau a prostatitei.

De asemenea, aceste analize sunt utilizate pentru monitorizarea dinamică a cursului bolii și pentru controlul tratamentului care se efectuează, în special cu o natură ascunsă sau lentă..

Instruire

Pentru a evita un rezultat fals, trebuie să respectați următoarele reguli:

  1. Timp de 2-3 zile, exclude utilizarea de băuturi alcoolice, activitate fizică intensă și, dacă este posibil (prin decizia medicului), medicamente.
  2. Pentru o analiză generală, porțiunea medie de urină de dimineață este colectată după toaleta organelor genitale externe. Fumatul cu o zi înainte.
  3. Folosiți un recipient de unică folosință (vândut în orice farmacie, prețul este minim) sau un borcan de sticlă curat și uscat, cu un capac bine înșurubat.
  4. Primii câțiva mililitri sunt turnați pe toaletă. Mai departe, fără a opri urinarea, recipientul este înlocuit. După ce ați tastat 100-150 ml, ultima porție este de asemenea drenată.

Este important să știi! Materialul trebuie transportat la laborator în 1-1,5 ore, evitând agitarea sau supraîncălzirea puternică a recipientului.

Pentru a stabili diagnosticul corect pentru a selecta cel mai potrivit tratament, pot fi necesare următoarele activități:

  1. Test de sânge general și biochimic.
  2. Examinarea bacteriologică a urinei (cultura pe medii nutritive pentru a determina sensibilitatea tulpinii izolate la antibiotice) după masajul prostatei.
  3. Evaluarea stării funcționale a rinichilor: teste de Zimnitsky, Reberg, Folgard.
  4. Ecografie a rinichilor, organelor pelvine și prostatei (transrectale).
  5. Microscopia secreției de prostată.
  6. Examinarea frotiilor din uretra cu suspiciunea naturii specifice a bolii (cel mai adesea infecții cu transmitere sexuală - sifilis, gonoree, clamidie).
  7. Citogramă de spermă.
  8. Examen digital rectal.
  9. Conform indicației - puncția rinichilor, prostatei, vezicii urinare urmată de examen morfologic (standardul de aur pentru diagnosticul patologiei oncologice).

Sfat! Pentru a exclude alte motive, pot fi necesare consultări ale specialiștilor înrudiți. Ca urmare, medicul evaluează rezultatele obținute în combinație cu datele din istoric, reclamații și simptome existente..

Culoare urină

Culoarea urinei variază în mod normal de la galben deschis la galben bogat și se datorează pigmenților pe care îi conține (urocromul A, urocromul B, uroetrina, uroresina etc.).

copiiDiverse nuanțe de galben
bărbaţiDiverse nuanțe de galben
femeiDiverse nuanțe de galben

Intensitatea culorii urinei depinde de cantitatea de urină excretată și de gravitatea sa specifică. Urina de culoare galbenă saturată este de obicei concentrată, excretată în cantități mici și are o gravitate specifică ridicată. Urina foarte ușoară, ușor concentrată, are o gravitate specifică scăzută și este excretată în cantități mari.

Schimbarea culorii poate fi rezultatul unui proces patologic în sistemul urinar, expunerea la componente alimentare, medicamente.

Reacție de urină (pH)

pH-ul urinei la o persoană sănătoasă pe o dietă mixtă, acidă sau ușor acidă.

Copii sub 1 lună5.4 - 5.9
Copii 2 - 12 luni6.9 - 7.8
Copii 1 an - 6 ani5.0 - 7.0
Copii între 7-14 ani4.7 - 7.5
Copii de 15 - 18 ani4.7 - 7.5
bărbaţi5.3 - 6.5
femei5.3 - 6.5

Reacția de urină poate varia în funcție de natura alimentului. Predominanța proteinelor animale în dietă duce la o reacție brusc acidă, cu o dietă vegetală, reacția urinei este alcalină.

  • Se observă o reacție acidă la urină cu febrile de diferite origini, diabet zaharat în stadiul decompensării, înfometării, insuficienței renale.
  • O reacție alcalină a urinei este caracteristică pentru cistită, pielonefrită, hematurie semnificativă, după vărsături, diaree, băut apă minerală alcalină.

Publicații Despre Nefroza