Ofloxacină în practica urologică

Publicat în jurnal:
„Medicină generală”, 2007, nr. 2, p. 33-38

V.E. Okhrits, E.I. Veliev
Departamentul de Urologie și Andrologie Chirurgicală, RMAPO

Medicamentele antibacteriene (ABP) din clasa fluoroquinolonă (PC), unite printr-un mecanism comun de acțiune (inhibarea sintezei enzimei celulare bacteriene cheie, ADN girasa), ocupă în prezent una dintre pozițiile de frunte în chimioterapia bolilor infecțioase bacteriene. Prima chinolonă a fost obținută din greșeală în timpul purificării clorochininei antimalarice. A fost acidul nalidixic, care a fost utilizat de peste 40 de ani pentru a trata infecțiile tractului urinar (UTI). Ulterior, introducerea unui atom de fluor în structura acidului nalidixic a pus bazele unei noi clase de ABP - PC. O îmbunătățire suplimentară a PC-ului a dus la apariția monofluoro-chinolonilor la mijlocul anilor 1980 (conținând un atom de fluor într-o moleculă): norfloxacin, pefloxacin, ofloxacin și ciprofloxacină..

Spectrul de acțiune FH

Toate PC-urile sunt medicamente cu un spectru larg de acțiune, care include bacterii (aerobe și anaerobe, gram-pozitive și gram-negative), micobacterii, clamidie, micoplasma, rickettsia, borrelia, unele protozoare.

PC-urile se caracterizează prin activitate împotriva bacteriilor predominant gram-negative: familiile Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, pentru care concentrația minimă copleșitoare (MIC90)

PC în majoritatea cazurilor este. Printre PC-uri există diferențe de activitate față de diferite grupuri de microorganisme și anumite tipuri de bacterii. Cele mai active PC in vitro sunt ciprofloxacina (împotriva Enterobacteriaceae și Pseudomonas aeruginosa) și ofloxacină (împotriva cocciilor gram-pozitivi și clamidiei).

Rezistența bacteriană la PC se dezvoltă relativ lent, este asociată în principal cu mutații ale genelor care codifică giraza ADN sau topoizomeraza IV. Alte mecanisme de rezistență bacteriană la PC sunt asociate cu transportul de droguri afectat prin canalele porine din membrana celulelor exterioare a celulei microbiene sau cu activarea proteinelor de eliberare care duc la eliminarea PC-ului din celulă..

Farmacocinetica PC

Toate PC-urile sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal, atingând concentrații maxime în sânge în 1-3 ore; aportul alimentar încetinește absorbția, dar nu afectează completitudinea. PC-urile sunt caracterizate printr-o biodisponibilitate orală ridicată, care în majoritatea medicamentelor ajunge la 80-100% (cu excepția norfloxacinei - 35-45%).

Toate PC-urile circulă mult timp în organism la concentrații terapeutice (timpul de înjumătățire plasmatică 5-10 ore), datorită cărora sunt utilizate de 1-2 ori pe zi.

Concentrațiile de PC în majoritatea țesuturilor corpului sunt comparabile cu sau mai mari decât serul; în concentrații mari PC-urile se acumulează în parenchimul renal și în țesutul prostatei. Se remarcă o bună penetrare a PC-ului în celule - leucocite polimorfonucleare, macrofage, care este important în tratamentul infecțiilor intracelulare.

Există diferențe în severitatea metabolismului la care PC-urile sunt expuse în organism. Pefloxacina este cea mai susceptibilă la biotransformare (50-85%), cea mai mică este ofloxacină (mai puțin de 10%, în timp ce 75-90% din ofloxacină este excretată nemodificată de către rinichi).

Un avantaj important al PC-ului este că o serie de medicamente (ofloxacină, pefloxacină, ciprofloxacină) au două forme de dozare - pentru administrare orală și pentru uz parenteral. Acest lucru face posibilă utilizarea lor în mod secvențial (terapie în trepte), începând cu administrarea intravenoasă și apoi trecând la administrarea medicamentelor pe cale orală, ceea ce, desigur, mărește conformitatea și fezabilitatea economică a tratamentului..

Portabilitatea FH

În general, PC-urile sunt bine tolerate, deși la 4-8% dintre pacienți pot provoca efecte nedorite (cel mai adesea - din tractul gastro-intestinal, din sistemul nervos central și din piele).

În urmă cu aproximativ 20 de ani, în studiile efectuate pe animale, a fost relevată capacitatea PC de a provoca artropatie, motiv pentru care a fost interzisă de facto utilizarea PC-urilor la femeile însărcinate și copiii sub 12 ani. Numirea de PC la pacienții din aceste categorii este posibilă numai din motive de sănătate. În publicațiile referitoare la utilizarea computerului la copiii grav bolnavi, datele privind dezvoltarea frecventă a efectului artrototoxic nu au fost confirmate. S-a remarcat la mai puțin de 1% dintre copii și depindea de vârstă și sex: a fost mai frecvent la adolescenți decât la copii mici și la fete mai des decât la băieți.

Ofloxacina este considerată una dintre cele mai sigure computere. Conform unor cercetători, în timpul urmăririi pe termen lung a copiilor și adolescenților care au primit ofloxacină din motive de sănătate, nu au existat cazuri de artrotoxicitate (atât acută, cât și cumulativă). În plus, la pacienții cu boli concomitente ale articulațiilor, nu a existat o exacerbare în timpul luării de ofloxacină..

Caracteristici ale ofloxacinei

Ofloxacina poate fi considerată drept unul dintre medicamentele cele mai puternic active din PC-uri timpurii pentru tratamentul UTI-urilor. Datorită structurii și mecanismului său de acțiune, ofloxacina are o activitate bactericidă ridicată. Medicamentul este activ împotriva microorganismelor gram-negative și gram-pozitive (inclusiv tulpinile rezistente la alte ABP), precum și a agenților patogeni intracelulari.

Ofloxacina poate fi administrată concomitent cu multe ABP (macrolide, b-lactame). Datorită acestei proprietăți, medicamentul este utilizat pe scară largă în terapia combinată pentru bolile infecțioase. Ofloxacina, spre deosebire de ciprofloxacină, își păstrează activitatea în timp ce utilizează inhibitori ai sintezei ARN-polimerazei (cloramfenicol și rifampicină), deoarece practic nu este metabolizată în ficat.

Biodisponibilitatea ofloxacinei după administrarea orală și administrarea parenterală este identică. Din această cauză, atunci când se înlocuiește calea de injecție de administrare a medicamentului cu administrare orală, nu este necesară ajustarea dozei (una dintre diferențele semnificative dintre ofloxacină și ciprofloxacină). Ofloxacina este prescrisă de 1-2 ori pe zi. Aportul alimentar nu afectează absorbția acestuia, cu toate acestea, atunci când se consumă alimente grase, absorbția ofloxacinei încetinește.

Ofloxacina pătrunde bine în organele țintă (de exemplu, în prostatita cronică, în țesutul glandei prostatei). Există o relație liniară între doza de ofloxacină utilizată și concentrația de țesut. Medicamentul este excretat în principal de rinichi (mai mult de 80%) neschimbat.

Ofloxacina, într-o măsură mai mică decât ciprofloxacina, interacționează cu alte medicamente, practic nu afectează farmacocinetica teofilinei și a cofeinei.

Activitatea ofloxacinei este cea mai accentuată în raport cu bacteriile gram-negative și agenții patogeni intracelulari (clamidie, micoplasma, ureaplasma), în raport cu flora gram-pozitivă și Pseudomonas aeruginosa, ofloxacina este mai puțin activă. Efectul bactericid al ofloxacinei se manifestă destul de rapid, iar rezistența microorganismelor la acesta se dezvoltă lent. Acest lucru se datorează influenței sale asupra unei gene de grifă ADN și asupra topoizomerazei IV. Principalele diferențe ale ofloxacinei față de alte PC-uri (Yakovlev V.P., 1996):

  • cel mai activ medicament dintre PC-urile din a doua generație împotriva clamidiei, micoplasmei și pneumococilor;
  • activitate egală cu ciprofloxacină împotriva bacteriilor gram pozitive;
  • niciun efect asupra lacto- și bifidobacteriilor.
  • biodisponibilitate orală ridicată (95-100%);
  • concentrații mari în țesuturi și celule, egale sau mai mari decât serul;
  • rata metabolică scăzută în ficat (5-6%);
  • activitatea nu depinde de pH-ul mediului;
  • excreția neschimbată în urină;
  • timpul de înjumătățire 5-7 ore.
  • profilul de siguranță cel mai favorabil: fără efecte adverse grave în studiile controlate;
  • niciun efect fototoxic clinic semnificativ;
  • nu interacționează cu teofilina.

FH în practica urologică

Poate că PC-urile sunt utilizate cel mai activ în practica urologică pentru profilaxia antibacteriană și terapia UTI. Un medicament cu antibioterapie (ABT) pentru UTI ar trebui să aibă următoarele proprietăți:

  • eficacitate clinică și microbiologică dovedită;
  • activitate ridicată împotriva principalelor uropatogene, nivel scăzut de rezistență microbiană în regiune;
  • capacitatea de a crea concentrații mari în urină;
  • Securitate inalta;
  • comoditatea primirii, respectarea bună a pacientului.

Este important să distingem UTI ambulatorii și nosocomiale. În cazul UTI care apar în afara spitalului, principalul agent cauzal este E. coli (până la 86%), iar alte microorganisme sunt mult mai puțin frecvente: Klebsiella pneumoniae - 6%, Proteus spp. - 1,8%, Staphylococcus spp. - 1,6%, P. aeruginosa - 1,2%, Enterococcus spp. - 1%. În UTI nosocomiale, E. coli conduce, de asemenea, dar rolul altor microorganisme și asociații microbiene crește semnificativ, agenții patogeni rezistenți la multidrug sunt mult mai frecvente, iar sensibilitatea la ABP diferă între spitale.

Conform datelor studiilor multicentrice realizate în Rusia, rezistența uropatogenilor la ABP-uri utilizate pe scară largă, cum ar fi ampicilina și co-trimoxazolul, atinge 30%. Dacă nivelul de rezistență la antibiotice al tulpinilor de E. coli uropatogene în regiune este mai mare de 10-20%, acest medicament nu trebuie utilizat pentru ABT empiric. Ofloxacina, ciprofloxacina și norfloxacina au cea mai mare activitate împotriva E. coli în rândul PC-urilor. În medie, 4,3% din tulpinile de E. coli rezistente la PC sunt izolate în Rusia. Date comparabile au fost obținute în Statele Unite și în majoritatea țărilor europene. În același timp, de exemplu, în Spania, nivelul de rezistență la E. coli la PC este mult mai mare - 14–22%. Regiuni cu un nivel mai ridicat de rezistență la E. coli la PC-uri există și în Rusia - acestea sunt Sankt Petersburg (13% din tulpini sunt rezistente) și Rostov-on-Don (9,4%).

Analizând rezistența E. coli, principalul agent cauzator al UTI-urilor în ambulatoriu și internat din Rusia, se poate susține că PC-urile (ofloxacină, ciprofloxacină etc.) pot servi drept medicamente la alegere pentru tratamentul empiric al UTI-urilor necomplicate și, în unele cazuri, complicate..

Utilizarea ofloxacinei pentru prevenirea și tratamentul UTI

Cistita acuta

Cistita acută este cea mai frecventă manifestare a UTI. Incidența cistitei acute la femei este de 0,5–0,7 episoade de boală pe femeie pe an, iar la bărbați cu vârste între 21 și 50 de ani, incidența este extrem de scăzută (6–8 cazuri la 10 mii pe an). Prevalența cistitei acute în Rusia, conform estimărilor, este de 26-36 milioane de cazuri pe an.

În cistita acută necomplicată, este recomandabil să se prescrie cursuri ABT scurte (de 3 - 5 zile).

Cu toate acestea, în cistita cronică recurentă, cursurile scurte de terapie sunt inacceptabile - durata ABT pentru eradicarea completă a agentului patogen trebuie să fie de cel puțin 7-10 zile.

Cu cistita, ofloxacina este prescrisă de 100 mg de 2 ori pe zi sau de 200 mg de 1 dată pe zi. În cistita cronică la tineri, în special în prezența infecțiilor concomitente cu transmitere sexuală (în 20-40% din cazuri cauzate de clamidie, micoplasma sau ureaplasma), ofloxacina este prioritară în rândul altor PC.

Pielonefrita acută

Pielonefrita acută este cea mai frecventă boală renală la toate grupele de vârstă; femeile prevalează în rândul pacienților. Incidența pielonefritei acute în Rusia, conform estimărilor, este de 0,9-1,3 milioane de cazuri pe an.

Tratamentul pielonefritei se bazează pe utilizarea unui ABT eficient, supus restabilirii urodinamicii și, dacă este posibil, corectării altor factori complicatori (tulburări endocrine, imunodeficiență etc.). Inițial, se efectuează ABT empiric, care, dacă este necesar, se schimbă după primirea unui antibioticogramă; ABT trebuie să fie pe termen lung.

Ofloxacin poate fi utilizat pentru a trata pielonefrita, ținând cont de acumularea sa în parenchimul renal și concentrații mari în urină, medicamentul este prescris de 200 mg de 2 ori pe zi, timp de 10-14 zile.

prostatita

În ciuda progreselor urologiei moderne, tratamentul prostatitei cronice este încă o problemă nerezolvată. Conceptele etiopatogenetice ale prostatitei cronice sugerează că infecția și inflamația declanșează o cascadă de reacții patologice: modificări morfologice în țesutul glandei prostatei (RV) cu angioarhitectonică afectată, inflamație imună persistentă, hipersensibilizare a sistemului nervos autonom, etc. Chiar și după eliminarea agentului infecțios, aceste procese patologice pot persistă, însoțită de simptome clinice severe. ABT pe termen lung este recomandat de mulți cercetători ca o componentă a tratamentului complex al categoriilor de prostatită cronică II, III, IV conform clasificării Institutelor Naționale de Sănătate din SUA (NIH, 1995).

Prostita acută (categoria I conform NIH, 1995) în 90% din cazuri se dezvoltă fără manipulări urologice anterioare, iar în aproximativ 10% din cazuri devine o complicație a intervențiilor urologice (biopsie pancreatică, cateterizare a vezicii urinare, examen urodinamic etc.). Baza tratamentului este evaluată ABT timp de 2-4 săptămâni.

Marea majoritate a agenților patogeni ai prostatitei bacteriene aparțin microbilor gram-negativi ai grupului intestinal (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Etc.). Factorii etiologici pot fi, de asemenea, C. trachomatis, U. urealiticum, S. aureus, S. saprophyticus, Trichomonas spp., Pseudomonas spp., Anaerobes, etc. Medicamentele la alegere pentru tratamentul prostatitei sunt PC-urile, care pătrund cel mai bine în țesutul și secreția pancreasului. și acoperă principalul spectru de agenți cauzali ai prostatitei. Condiția pentru a avea succes ABT în prostatită este durata sa suficientă - cel puțin 4 săptămâni, urmată de controlul bacteriologic.

Ofloxacina poate fi folosită cu succes pentru tratamentul prostatitei, deoarece este foarte activă împotriva clamidiei, iar împotriva micoplasmelor și ureaplasmelor, eficacitatea sa este comparabilă cu cea a altor PC-uri și doxiciclina. În prostatita cronică, ofloxacina se prescrie oral la 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 3-4 săptămâni. În prostatita acută se efectuează terapia în trepte: medicamentul este prescris prima dată intravenos la 400 mg de 2 ori pe zi, trecerea la administrarea orală după normalizarea temperaturii corpului și îmbunătățirea clinică.

Cancer pancreatic și UTI

Studiile genetice și moleculare din ultimii ani indică faptul că prostatita poate iniția dezvoltarea cancerului pancreatic. Inflamația cronică activează carcinogeneza prin deteriorarea genomului celular, stimulând proliferarea celulară și angiogeneza. Cercetările privind eficacitatea terapiei antibacteriene și antiinflamatorii sunt prevenite în mod activ..

Modificările inflamatorii în pancreas pot duce la creșterea nivelului de antigen specific prostatei (PSA) în sânge. Conform recomandărilor actuale, o creștere a nivelurilor PSA peste normele de vârstă este o indicație pentru o biopsie de prostată. Cu toate acestea, în absența unor modificări suspecte pentru cancerul pancreatic în timpul examinării rectale digitale, este posibilă utilizarea terapiei antibacteriene și antiinflamatorii timp de 3-4 săptămâni, urmată de controlul nivelului PSA. Dacă se normalizează, nu se efectuează biopsia pancreasului.

Hiperplazie benignă RV și UTI

Hiperplazie benigna RV

(BPH) și simptomele infecției tractului urinar inferior sunt foarte frecvente la bărbați. Punctul principal al tratamentului medical pentru BPH sunt α-blocanții și inhibitorii 5a-reductazei. Cu toate acestea, este binecunoscut faptul că BPH este însoțit aproape întotdeauna de prostatită, ceea ce adesea contribuie semnificativ la simptomele clinice. Prin urmare, în unele cazuri, ABT este recomandabil pentru BPH. Dacă procesul inflamator este confirmat, ABT trebuie prescris timp de 3-4 săptămâni. Medicamentele la alegere sunt PC-uri, ținând cont de spectrul acțiunii antimicrobiene și de caracteristicile farmacocinetice ale acestora..

Profilaxia intervențiilor urologice

UTI-urile devin cel mai adesea o complicație a unor astfel de intervenții, cum ar fi biopsia transrectală a pancreasului, cateterizarea vezicii urinare, examenul urodinamic complex, etc. Conform standardelor moderne, profilaxia antibacteriană a UTI este obligatorie înainte de intervențiile urologice invazive. Acest lucru se datorează faptului că costurile și riscurile asociate cu profilaxia antibioticelor sunt mult mai mici decât riscul și costul tratării ITU. Pentru a preveni complicațiile infecțioase în majoritatea manipulărilor transuretrale, precum și în biopsia pancreatică transrectală, este suficient să se prescrie o doză de PC cu 2 ore înainte de intervenție (de exemplu, 400 mg de ofloxacină).

O problemă urologică nerezolvată este infecția asociată cateterului. Coloniile de microorganisme formează așa-numitele biofilme pe materiale străine care sunt inaccesibile acțiunii ABP și antisepticelor. ABP nu poate elimina biofilmul deja format, dar există dovezi că administrarea profilactică de PC (de exemplu, ofloxacină, ciprofloxacină sau levofloxacină) poate preveni sau încetini formarea acesteia.

Concluzie

Fluoroquinolonele au fost utilizate cu succes de mai mulți ani pentru a trata infecțiile tractului urinar. Ofloxacina îndeplinește principiile antibioterapiei raționale a ITU-urilor, utilizarea acesteia este recomandabilă pentru tratamentul și prevenirea UTI - cistită, pielonefrită, prostatită. Prezența de forme de dozare orală și parenterală de ofloxacină face ca utilizarea sa să fie convenabilă în ambulatoriu și în spital.

Ofloxina: caracteristici de utilizare în practica urologică

Pentru tratamentul proceselor inflamatorii cauzate de microflora bacteriană patogenă, se utilizează antibiotice cu spectru larg, în special Ofloxin. Medicii o prescriu pentru tratamentul bolilor urologice, deoarece are un efect bactericid asociat cu blocarea ADN-ului bacterian - o enzimă necesară pentru replicarea și transcrierea ADN-ului bacterian.

Informații generale despre droguri

Ofloxina aparține grupului de agenți antibacterieni chinolina. Este produs sub formă de tablete, acoperite cu o cochilie special ușor solubilă. Componenta principală este substanța sintetică ofloxacină în două concentrații - 200 și 400 mg fiecare.

Se referă la antibiotice cu spectru larg. Mecanismul său constă în inhibarea proceselor de diviziune a celulelor bacteriene, distrugerea ADN-ului și citoplasmei lor. Se arată eficient împotriva multor bacterii gram-pozitive și gram-negative.

Principalele indicații sunt:

  • infecția sistemului urinar (cistită, uretrită, pielonefrită etc.);
  • procese inflamatorii la nivelul prostatei;
  • infecție genitală (gonoree etc.).

De asemenea, este adesea utilizat pentru a trata infecțiile sistemului respirator (bronșită, pneumonie), precum și a organelor ORL (sinuzită, otită medie, sinuzită etc.).

Vârful concentrației sale este înregistrat după câteva ore. Tinde să pătrundă bariera placentară și în laptele matern. Metabolismul apare în celulele hepatice, este excretat din organism neschimbat în urină. Timpul de înjumătățire este de 4-6 ore. Pentru pacienții cu probleme în funcționarea ficatului sau rinichilor, acest timp este dublat, de aceea, în perioada terapiei, este imperios necesar să monitorizăm starea acestor organe.

Instructiuni de folosire

Doza și durata tratamentului depind de gradul și forma bolii. Doza medie zilnică recomandată pentru adulți nu trebuie să depășească 800 mg, care sunt împărțite în cel puțin 2 doze egale.

Pentru tratamentul gonoreei, se prescrie 400 mg, este suficientă doar o doză. În caz de infecții ale tractului urinar, se utilizează 0,5 comprimate (100 mg) de 1-2 ori pe zi. Pentru tratamentul bolilor rinichilor și organelor sistemului reproductiv, doza este de 200 mg de 2 ori pe zi. Pacienților cu prostatită li se prescrie 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 21-30 de zile. După aceea, trec cultura bacteriologică obligatorie.

Ofloxina se ia pe gură, cel mai bine este să o bei cu 30 de minute înainte de mese sau în timpul meselor. Cursul mediu de tratament este de 7-10 zile. În acest caz, este foarte important să bei medicamentul continuu, pentru a nu provoca dezvoltarea unei recidive. De regulă, se recomandă administrarea comprimatelor timp de cel puțin 3 zile după ameliorarea simptomelor acute. Pentru formele necomplicate de boli urologice, cursul recomandat este de 3-5 zile.

Ofloxina este adesea prescrisă pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar, doza medie zilnică nu trebuie să depășească 600 mg, împărțită în cel puțin 2 doze. Când este utilizat la pacienții cu insuficiență renală, doza zilnică este înjumătățită. Dacă pacientul este în hemodializă, atunci este permis să ia medicamentul într-o cantitate de cel mult 100 mg pe zi. În general, durata totală a admiterii nu trebuie să depășească 60 de zile.

Ofloxina nu este recomandată pentru utilizare la gravide. Pentru perioada de terapie, alăptarea trebuie oprită, deoarece ingredientul activ tinde să pătrundă în lapte și poate dăuna sănătății copilului. Antibioticul nu este utilizat în tratamentul copiilor de orice vârstă.

Ca și alți agenți antibacterieni, Oflokisn nu este compatibil cu etanolul. Pentru a preveni semnele de supradozaj și dezvoltarea simptomelor secundare, este necesar să se respecte regulamentul de dozare prescris de medic.

În timpul tratamentului, femeile trebuie să monitorizeze cu atenție, astfel încât candidoza vaginală să nu se dezvolte din cauza încălcării microflorei naturale. Acest medicament poate provoca multe simptome secundare: tulburări gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree etc.), tulburări nervoase (dureri de cap, amețeli, modificări de dispoziție), reacții alergice (mâncărimi, erupții cutanate sau roșeață a pielii). Când apar primele semne neplăcute, trebuie să încetați să luați Ofloxin și să solicitați sfatul medicului dumneavoastră.

Recenzii ale pacienților și medicilor

Recenziile medicilor și pacienților despre Oflaxin sunt, în cele mai multe cazuri, doar pozitive:

Ofloxina este un excelent antibiotic care ajută să facă față multor boli infecțioase ale sistemului genitourinar. Singurul dezavantaj este că este prescris femeilor însărcinate care sunt adesea diagnosticate cu cistită sau colici renale.

Ostapchuk I.V., urolog

Prescriu acest medicament pacienților mei în tratamentul prostatitei. Antibioticul face față infecției foarte rapid, nu provoacă simptome secundare și este foarte convenabil de utilizat. ".

Afanasyev L.V., urolog

După pescuitul de iarnă, a fost foarte înghețată, ca urmare a obținut cistită. Medicul a prescris Ofloxin 2 comprimate de două ori pe zi. Deja în a 3-a zi a devenit mult mai ușor, cursul total a fost de 7 zile. Am fost mulțumit de droguri, nu au apărut simptome secundare.

Oksana, 34 de ani

Recent, a fost foarte înghețată, ca urmare, a apărut cistita. Medicul a prescris 400 mg Ofloxin de două ori pe zi, timp de 7 zile. Din păcate, la sfârșitul cursului nu s-a observat nicio îmbunătățire. Cursul a fost prelungit cu încă 14 zile, rezultatul fiind zero. Acum cistita mea s-a transformat într-o formă cronică, nu recomand.

Taisiya, 40 de ani

Sfaturi pentru pacient:

  • acest medicament nu afectează în mod negativ fătul atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină;
  • în timpul tratamentului cu acest medicament, este mai bine să refuzați să conduceți o mașină sau o muncă care necesită o concentrare crescută a atenției;
  • în combinație cu Oflosin, trebuie să luați probiotice și hepatoprotectoare.

Analoguri și prețuri

Printre analogii populari ai Ofloxinei se numără:

  1. Ofloxacina. Disponibil în tablete și soluție injectabilă. Are un ingredient activ identic și indicații de utilizare. Nu este prescris femeilor însărcinate și copiilor sub 18 ani. Cost mediu de la 100 la 350 de ruble pe pachet.
  2. Zanocin. Disponibil sub formă de comprimate de 200 mg și soluție injectabilă. Componenta principală este ofloxacina, care nu este utilizată pentru a trata copiii și femeile însărcinate. Preț - de la 75 la 200 de ruble.
  3. Tavanik. Un medicament de origine franceză folosit pentru tratarea prostatitei severe. Se remarcă circulația sanguină crescută (până la 48 de ore), ceea ce vă permite să obțineți mai repede rezultatul dorit din tratament. Costul mediu în farmacii este de 500 până la 1500 de ruble, disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă.

Decizia privind oportunitatea înlocuirii medicamentului este luată doar de medicul curant. Auto-medicația poate provoca complicații grave.

Ofloxina este un agent antibacterian eficient, care este adesea utilizat pentru a trata infecțiile sistemului genitourinar. Doza și cursul tratamentului sunt selectate de medic în funcție de natura și gravitatea patologiei. Nu este recomandat femeilor însărcinate și care alăptează, precum și copiilor sub 18 ani.

Cum se înlocuiește Ofloxacin

Ofloxacina este un medicament antibacterian cu spectru larg.

Prescris pentru infecții ale organelor ORL, pielii, osteomielitei.

De asemenea, este prescris în tratamentul complex al bolilor tractului urinar, prostatitei, rinichilor și cavității abdominale și tuberculozei.

Antibioticul este bine tolerat. Rareori provoacă reacții adverse, inclusiv edemul feței și corzilor vocale, lipsa poftei de mâncare, leucopenie și trombocitopenie. Contraindicat în sarcină și alăptare..

Disponibil sub formă de unguente și tablete. Cost în Rusia - 18 ruble.

Mai multe detalii despre medicament găsiți aici

Vero-Ofloxacina

Medicamentul este utilizat pe scară largă pentru tratamentul bolilor urologice, nefrologice, reumatologice și dermatologice. Are mai multe contraindicații și reacții adverse, în ciuda unei substanțe active similare.

Cum să crești imunitatea și să îi protejezi pe cei dragi

Vero-Ofloxacin nu este indicat pentru pneumonie și pentru tratamentul amigdalitei acute. Este interzisă utilizarea acestuia mai mult de 2 luni.

Zanocin

Medicamentul aparține grupei de fluorochinolonă din a doua generație. Efectul bactericid al Zanocinei se datorează inhibării enzimei cheie a celulei bacteriene - ADN girasa.

Când este luat în doză terapeutică și în caz de supradozaj, acesta provoacă edem periferic, tulburări dispeptice, coordonarea deteriorată a mișcărilor, artralgie și mialgie.

Cost - 170–240 ruble.

Ofloxacina-Promed

1 comprimat conține 200 mg ofloxacin. Acțiunea medicamentului este antibacteriană. Cursul terapiei este determinat de sensibilitatea agentului patogen și tabloul clinic.

Este interzis să luați sub 18 ani, cu lactație și sarcină, hipersensibilitate la derivați de chinolone.

Tarivid

Medicamentul este complet absorbit în tractul digestiv. După aproximativ 60 de minute, se ajunge la concentrația maximă a medicamentului în sânge.

Tarivid este indicat pentru infecții ale tractului respirator și organelor ORL, este utilizat în ginecologie și obstetrică. Contraindicat în epilepsie, sub 18 ani și în patologiile sistemului nervos central, cu un prag de criză scăzut.

Cost - 170–240 ruble.

Abaktal

Ingredientul activ este pefloxacina. Este reprezentantul celei de-a doua generații de agenți antimicrobieni.

Abaktal este prescris pentru boli infecțioase ale tractului respirator superior, tractului gastro-intestinal, abcese intra-abdominale, peritonită și endocardită. Provoacă multe reacții adverse, astfel încât nu puteți ajusta doza singur.

Avelox

Efectul bactericid al medicamentului se datorează inhibării topoizomerazelor bacteriene 2 și 4, acest lucru duce la întreruperea biosintezei ADN a microorganismului patogen și la moartea acestuia.

Singurele contraindicații pentru Avelox sunt hipersensibilitatea la moxifloxacină și insuficiența renală severă.

Cost - 22 de ruble.

Ciprofloxacin-SOLOpharm

Folosit în oftalmologie și otorinolaringologie. Medicamentul este contraindicat pentru cheratita virală, până la 1 an.

Nu există date despre supradozaj. Ciprofloxacin nu este destinat injecției intraoculare.

Rotomox

Medicamentul este activ împotriva unei game largi de bacterii gram-negative și gram-pozitive. Indicat pentru utilizare în sinuzită acută, bronșită, pneumonie dobândită în comunitate, infecții ale pielii și organelor pelvine.

Rotomox poate provoca inflamația și ruperea tendonului, astfel încât pacienții vârstnici nu sunt prescriși. Nu se recomandă utilizarea simultană cu antiacide, multivitamine și minerale. Acestea reduc concentrația plasmatică a Rotomox.

Cost - 98 r.

Analogii de ofloxacină includ, de asemenea, Abaktal, Gatifloxacin, Ekolevid, Remedia, Lomadey, Levomak, Levostar, Moflaxia, Floracid Gaflok și Sispres.

"OFLOXACIN": preț (tablete), instrucțiuni de utilizare, analogi și costul acestora

Un medicament cu același efect sub formă de picături:

"OFLOXACIN" (comprimate): compoziție

  • Principalul ingredient activ al Ofloxacinei este componenta cu același nume cu același nume. Prețul materiilor prime pentru comprimate este în continuă schimbare, motiv pentru care costul medicamentului crește sau scade. Ofloxacina este un antibiotic de a doua generație, grupul său farmaceutic fiind fluorochinolonele. În forma sa brută, substanța se caracterizează prin apariția unei pulberi, de culoare albă, cu o tentă gălbuie, cristale se văd la microscop. Solubilitatea sa în alcool și soluție apoasă este satisfăcătoare. Componenta a fost brevetat pentru prima dată în Statele Unite ale Americii în anii '80;
  • Amidonul de porumb este un ingredient minor într-un produs medical și este o pulbere albă. Se amestecă prin adăugarea amilopectinei la polizaharidele de amiloză. În produsele farmaceutice, această materie primă este necesară pentru a forma o pulbere pentru amestecarea materialelor active și a altor substanțe chimice;
  • Amidonul de cartof este o componentă suplimentară obținută din tuberculii de cartofi. Se găsește în boabe. De asemenea, popular în fabricarea pulberilor;
  • Celula microcristalină, în medicină prescurtată ca MCC - o substanță secundară, este extrasă din pulpa de lemn. Conectează perfect alte componente ale medicamentului;
  • Alte ingrediente ale produsului farmaceutic - talc, polivinilpirolidona cu greutate moleculară mică, stearat de magneziu, stearat de calciu, aerosil, hidroxipropil metilceluloză, dioxid de titan, propilenglicol, polietilen oxid 4000.

Cum afectează organismul?

Medicația are funcția de a distruge și proteja în continuare organismul de bacteriile și microorganismele dăunătoare. Sarcina principală a unei substanțe atunci când intră într-o bacterie este să pătrundă în acidul dezoxiribonucleic. În ADN, componenta activă începe să mănânce departe de proteine, ceea ce duce la moartea acidului necesar pentru existența microorganismului. Apoi, bacteriile mor fără șansa de a se recupera..

În viitor, funcția medicamentului este doar de a proteja organismul de noile bacterii rele. Din cauza mediului lor, microorganismele înmulțite mor. Produsul medical vizează numeroși microbi, inclusiv bacterii gram-pozitive și gram-negative. La intrarea în stomac, ingredientele sunt absorbite rapid, aproape că nu rămân în intestine. Excreția apare prin sistemul urinar.

Indicații de utilizare:

  • Bronşită. O boală asociată cu difuzia și inflamația sistemului respirator, și anume bronhiile. Le atinge membrana mucoasă, precum și pereții, adesea de-a lungul întregii grosimi.
    Există mai multe tipuri de bronșite - acute și cronice.
    Cum te poți îmbolnăvi? În cazul unui tratament necorespunzător al gripei sau al infecțiilor respiratorii acute cu dezvoltarea ulterioară a bolii într-o formă mai gravă, infecția cu picături aeriene de la o altă persoană.
    Simptome - tuse, temperatură mare a corpului, nas curgător și stare de rău;
  • Pneumonie. O boală caracterizată prin deteriorarea țesutului pulmonar - alveole, cu inflamația lor ulterioară.
    Cauzele pneumoniei sunt infecția de la o altă persoană cu bacterii pneumococice, stafilococi, streptococi, micoplasme sau alte infecții, inclusiv o ciupercă. Apare cu o răceală, dacă întârzie cu tratamentul.
    Cum să definiți o boală? Tuse severă, dureri în gât, febră, secreție nazală mucoasă;
  • Sinuzita. Acesta este un proces inflamator care apare în sinusurile paranazale ale organului respirator extern - nasul..
    Cauze - rinită, curbură a nasului, infecții virale.
    Simptome - durere în cap, senzații de apăsare neplăcute în regiunea nazală, creșterea temperaturii corpului;
  • Alte boli cu care medicamentul poate face față - faringită, otită medie, laringită, cistită, uretrită, pielonefrită, prostatită, orhită, gonoree, clamidie, meningită.

Contraindicații

Datorită substanței active a ofloxacinei, produsul medical are o serie de contraindicații, în care nu poate fi utilizat. Nu uitați, dacă sunteți sensibil la componentele produsului, atunci trebuie să îl aruncați. Pentru alergii, este interzis să luați pastile.

De asemenea, nu poate fi utilizat pentru epilepsie, poate duce la consecințe proaste. Recepția nu este recomandată cu un prag convulsiv scăzut, lipsa glucozei-6-fosfat dehidrogenazei.

Efecte secundare

În caz de supradozaj sau nu se observă prudență, alergii, pot apărea diverse reacții adverse ale medicamentului. În cazurile sistemului digestiv - lipsa poftei de mâncare, îndemn la greață sau vărsături, probleme cu scaun.

Dacă există dezvoltarea convulsiilor, amorțirea membrelor, insomnie, oboseală, anxietate, alte boli psihologice, atunci medicamentul trebuie abandonat.

Dacă începeți să aveți probleme ale pielii sub formă de roșeață, erupții cutanate, mâncărime, urticarie, atunci puteți indica o alergie.

Există multe alte reacții adverse pe care le veți afla de la medic sau de pe ambalajul produsului..

"OFLOXACIN": instrucțiuni de utilizare (tablete)

Tine minte! Doar prin respectarea tuturor regulilor prescrise în instrucțiunile de utilizare pot fi evitate problemele cu intoleranță personală și efecte secundare. În recomandări veți găsi informații despre doza și timpul de administrare.

Instrucțiuni de utilizare (comprimate 200 mg)

  1. Formă de eliberare - comprimate, doza unuia este de 200 miligrame. Un pachet conține 10 tablete, acestea sunt protejate de o coajă specială care se dizolvă în stomac. În interiorul ingredientului activ, pulbere albă;
  2. Algoritmul de acțiune - o tabletă trebuie spălată cu multă apă, trebuie să o utilizați cu până la 30 de minute înainte de masă, dacă uitați, atunci este permis să o luați cu mese;
  3. 200 mg de medicament sunt prescrise pentru forme ușoare de dezvoltare a bolii, pilula este băută dimineața, o dată pe zi. În cazurile de hemodializă sau dializă peritoneală, doza trebuie redusă la 100 mg și utilizată o dată în fiecare zi;
  4. Este indicat pentru utilizare la copii cu un calcul de cel mult 15 mg pe kilogram;
  5. Curs de recepție până la 5 zile.

Instrucțiuni de utilizare (comprimate 400 mg)

  1. Forma în care este fabricat produsul - tablete, cu o greutate totală de 400 miligrame, sunt produse într-un pachet de 10 bucăți;
  2. Cum se folosește? Două comprimate la fiecare 24 de ore, cu multă apă, de fiecare dată înainte de masă;
  3. Este utilizat pentru tratamentul bolilor infecțioase acute ale tractului respirator, bolilor ORL, până la 800 mg pe zi, nu mai mult. În situații cu o formă acută de gonoree, trebuie să beți 400 mg de substanță o dată pe zi;
  4. Când se tratează organele urinare, tratamentul durează până la 10 zile, în alte cazuri până la 7 zile;
  5. Nu trebuie luate de către copii și femei însărcinate sau care alăptează.

"OFLOXACIN": preț (tablete)

Costul medicamentului în diferite farmacii variază, totul depinde de marjă, de situația de pe piața farmaceutică, de prețul materiilor prime. Pentru a nu căuta un placebo sau pentru a cumpăra un medicament expirat, utilizați serviciile buticurilor medicale de marcă:

  • Categoria de preț în rețeaua de farmacii Vita:
    a) Pentru comprimate de 200 mg - 55 ruble;
    b) Pentru preparate cu o greutate de 400 mg - 75 ruble;
  • În Farmany puteți cumpăra un medicament pentru:
    a) Pentru medicamente de 200 mg - 20 de ruble;
    b) Pentru medicamente de 400 mg - 45 ruble;
  • Maxavit are un preț în:
    a) 10 ruble pentru o masă medicamentoasă de 200 mg;
    b) 33 de ruble pentru o masă medicamentoasă de 400 mg;
  • GosApteka este gata să ofere clienților un preț în:
    a) 60 de ruble pentru produse de 200 mg;
    b) 90 de ruble. pentru produse 400 mg.

„OFLOXACIN” (tablete): analogi

Înlocuirile sunt prescrise în situațiile în care utilizarea originalului nu este posibilă datorită efectelor secundare, contraindicațiilor. Medicii tind să folosească analogi:

"OFLOXACIN" (tablete): recenzii

Pentru a dovedi eficacitatea remedierii, vă prezentăm mai multe comentarii ale pacienților:

Am fost la spital cu pneumonie. Aceasta este o boală suficient de gravă a plămânilor, pentru că mă pun în trei săptămâni! Printre toți picătorii, injecții, tablete, a fost amintit Ofloxacin. După externare, le-am băut încă o săptămână, pentru prevenire. Datorită lui și a unui alt set de medicamente, am reușit să mă întorc pe picioare!

Urechea a prins o răceală și a apărut otita medie. Am mers la ORL, mi-a prescris aceste pastile. Le-am baut timp de o saptamana, insotindu-mi totusi un fel de solutie la ureche. Pot spune că medicația funcționează, după o scurtă perioadă de timp durerea a trecut și totul a revenit la normal.

Ofloxin

Compoziţie

Ofloxina 200 mg

Printre excipienți se numără: amidon de porumb, poloxamer, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, crospovidonă, povidonă, talc; coaja conține hippromeloză, macrogol, dioxid de titan, talc.

Ofloxina 400 mg

1 comprimat de medicament conține 400 mg ofloxacină.

Printre excipienți se numără: amidon de porumb, stearat de magneziu, poloxamer, lactoză monohidrat, crospovidonă, povidonă, talc; coaja conține hippromeloză, macrogol, dioxid de titan, talc.

Formular de eliberare

Ofloxina este disponibilă sub formă de tablete albe rotunde biconvexe, fără impurități și miros străin. Comprimatele sunt filmate și prezintă un risc de separare. În funcție de dozare, una dintre părți este gravată cu "200" sau "400". La pauză - masă albă presată.

Blisterele de celule contorizate sunt introduse într-o cutie de carton.

Fiecare ambalaj trebuie să conțină instrucțiuni detaliate privind utilizarea medicamentului.

efect farmacologic

Farmacodinamică și farmacocinetică

Ofloxacina este un agent antimicrobian cu spectru larg, cu acțiune bactericidă. Aparține grupului de fluorochinolone. Principalul efect al ofloxacinei este asupra enzimei ADN girasa, care asigură supraînvelirea ADN-ului bacterian. Medicamentul destabilizează lanțurile ADN, ceea ce duce la moartea microorganismelor.

Ofloxacina are o activitate ridicată împotriva microorganismelor care produc β-lactamaze și este, de asemenea, utilizată pentru a combate microbacteria atipică cu creștere rapidă ca Enterobacteriaceae (Salmonella, Serratia, Citrobacter, Klebsiella, Yersinia), Escherichia coli, Enterobacter spp., Providencia spp., Providencia spp., Providencia spp. spp., Proteus spp.

De asemenea, medicamentul este eficient împotriva stafilococii (inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază și rezistente la meticilină (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Ureaplasma ureaplasma).

De asemenea, medicamentul arată rezultate bune în tratamentul bolilor cauzate de următoarele microbacterii: Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter sp., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Vibrio sp., Pseudomonas aerinas.

Se recomandă utilizarea acestui antibiotic cu reproducerea activă a Helicobacter pylori, Acinetobacter sp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis.

Ofloxina este mai puțin activă împotriva bolilor infecțioase cauzate de streptococii grupelor A, B, C. Anaerobes, cu excepția Clostridium perfringens, au, de asemenea, puțină sensibilitate la medicament. În aceste cazuri, ofloxacina are un efect minim și, dacă este posibil, este mai bine să utilizați alte medicamente pentru a încetini înmulțirea acestor bacterii..

Bacteriile anaerobe Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp. Și Peptostreptococcus spp. Sunt complet insensibile la medicament.

Ofloxina este inactivă în raport cu Treponema pallidum.

Aspiraţie

Când luați medicamentul, absorbția este completă (95%) și rapid. Biodisponibilitatea depășește 96%. Cmax când luați medicamentul în doze de 100 mg, 300 mg și 600 mg atinge 1 mg / l, 3,4 mg / l și, respectiv, 6,9 mg / l. Cu o singură doză de medicament la o doză de 200 mg și 400 mg, Cmax atinge 2,5 μg / ml și 5 μg / ml. Trebuie remarcat faptul că aportul de alimente încetinește semnificativ absorbția, dar nu afectează semnificativ biodisponibilitatea..

distribuire

Legarea ofloxacinei la proteinele plasmatice este de 20-25%. Aparent Vd ajunge la 100 de litri.
Medicamentul pătrunde cu ușurință în multe lichide și țesuturi ale corpului (lichid lacrimal și cerebrospinal, urină, salivă, secreții bronșice etc.) Ofloxacina pătrunde cu ușurință și în bariera placentară și în BBB, fiind de asemenea excretată în laptele matern. Capacitatea de penetrare a medicamentului în lichidul cefalorahidian variază de la 14 la 60%. Ofloxacinul nu se acumulează.

Metabolism

Metabolismul are loc în ficat. Se formează dimetilofloxacin și ofloxacină N-oxid.

Retragere

T1 / 2 când este administrat oral, indiferent de doză, este excretat după 4,5-7 ore. Excreția este efectuată de rinichi (75-90%) și bilă (4%). Clearance-ul extrarenal este de aproximativ 20%. Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică trebuie să-și amintească că T1 / 2 a medicamentului crește. Cu o singură doză de 200 mg, ofloxacină poate fi detectată în urină în 20-24 de ore.

Indicații de utilizare

Ofloxina s-a dovedit bine în tratamentul:

  • infecții severe ale tractului respirator (bronșiectazie, abces pulmonar, pneumonie);
  • infecții ale organelor ORL (otită medie, sinuzită, faringită, laringită / cu excepția amigdalitei acute);
  • infecții ale oaselor și articulațiilor;
  • infecții ale țesuturilor moi și pielii;
  • boli infecțioase și inflamatorii ale cavității abdominale (infecții ale tractului gastro-intestinal; tractul biliar / cu excepția enteritei bacteriene /);
  • infecții renale (pielonefrită);
  • infecții ale tractului urinar (uretrită, cistită);
  • infecții ale organelor pelvine (endometrită, salpingită, cervicită, parametrită, prostatită);
  • infecții severe ale organelor genitale (orhită, colpită, epididimită, gonoree, prostatită);
  • meningita;
  • chlamydia;
  • infecții concomitente cu SIDA;
  • infecții oculare (conjunctivită, ulcerații corneene bacteriene, blefarită, dacryocistită, meibomită, keratită).

Ofloxina este de asemenea folosită activ:

  • în prevenirea complicațiilor infecțioase după intervenții chirurgicale în legătură cu îndepărtarea unui corp străin sau a unei leziuni oculare;
  • cu terapie complexă a tuberculozei;
  • în prevenirea infecțiilor la pacienții cu imunodeficiență (neutropenie).

Contraindicații

Ar trebui să încetați să luați Ofloxin:

  • cu o deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • cu epilepsie (inclusiv istorie);
  • scăderea pragului de criză (inclusiv după un accident vascular cerebral, vătămări cerebrale traumatice sau orice proces inflamator în sistemul nervos central).
  • persoane sub 18 ani;
  • persoane cu hipersensibilitate la componentele medicamentului.
  • gravide;
  • femeile în timpul alăptării.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu boli asociate cu accidentul cerebrovascular și ateroscleroza cerebrală. În insuficiența renală cronică și leziunile organice ale sistemului nervos central, este recomandat să alegeți medicamente pentru tratament cu un spectru de acțiune similar, dar mai puțin periculoase.

Efecte secundare

În perioada de tratament cu Ofloxin, pacientul poate simți disconfort și suferă de:

  • Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, flatulență, dureri abdominale (inclusiv gastralgii), activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, icter colestatic, enterocolită pseudomembranoasă.
  • Din sistemul nervos periferic și din sistemul nervos central: cefalee, amețeli, incertitudine a mișcărilor, tremurături, convulsii, amorțeală și parestezii ale extremităților, vise intense, coșmaruri, reacții psihotice, anxietate, excitabilitate crescută, fobii, depresie, confuzie, halucinații, creștere intracraniană presiune.
  • Din partea simțurilor: tulburări de percepție a culorii, diplopie, tulburări de auz, auz, miros și echilibru.
  • Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, vasculită, colaps.
  • Din sistemul musculo-scheletic: tendinită, mialgie, artralgie, tendozinovită, ruptură de tendon.
  • Din sistemul hematopoietic: leucopenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie, panitopenie, anemie hemolitică și aplastică.
  • Din sistemul urinar: nefrită interstițială acută, disfuncție renală, hipercreatininemie, creșterea ureei.
  • Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, pneumonită alergică, nefrită alergică, eozinofilie, febră, edem al lui Quincke, bronhospasm, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, fotosensibilitate, eritem multiforme exudativ, șoc anafilactic.
  • Reacții dermatologice: hemoragii punctate (petechiae), dermatită hemoragică buloasă, erupții cutanate, vasculită.
  • Și, de asemenea: disbiosis, superinfecție, hipoglicemie (la pacienții cu diabet zaharat), vaginite.

Instrucțiuni pentru utilizarea Ofloxin (Mod de administrare și dozare)

Datorită faptului că Ofloxin este utilizat pentru a trata o gamă largă de boli, doza acestui antibiotic este selectată individual și depinde nu numai de severitatea și localizarea infecției, ci și de starea generală a pacientului. O atenție deosebită în instrucțiunile pentru Ofloxin 400 mg trebuie acordată funcțiilor ficatului și rinichilor..

Adulților li se prescrie o doză de 200 mg de 2 ori pe zi sau 400 mg de 1 dată pe zi. Doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 800 mg. Cursul tratamentului este determinat de sensibilitatea agentului patogen și cel mai adesea este de 7-10 zile. De preferință, medicamentul este luat dimineața cu 30-60 de minute înainte de masă. Tabletele trebuie luate cu puțină apă..

Înainte de a începe să luați medicamentul, este necesar să consultați un medic, deoarece doza pentru tratamentul diferitelor boli poate varia..

Supradozaj

În caz de supradozaj, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

Pentru a elimina aceste simptome, este necesar să clătiți stomacul cât mai curând posibil și, cu un tratament suplimentar, să utilizați terapia simptomatică.

Interacţiune

Când luați medicamentul în interior, trebuie amintit că absorbția ofloxacinei este redusă semnificativ de produsele alimentare care conțin cantități mari de săruri de calciu, aluminiu, magneziu și fier, deoarece formează complexe insolubile. Trebuie să vă asigurați că intervalul dintre administrarea Ofloxin și aceste substanțe este de cel puțin 2 ore..

Când luați ofloxacină, clearance-ul teofilinei scade cu 25% și este recomandabil să se reducă doza de teofilină.

O atenție deosebită trebuie acordată medicamentelor care blochează secreția tubulară, deoarece administrarea lor simultană cu Ofloxin poate crește semnificativ concentrația de ofloxacină în plasmă.

Concentrația plasmatică a glibenclamidei este, de asemenea, dependentă de Ofloxin.

Nu trebuie să luați Ofloxin cu antagoniști ai vitaminei K în același timp, deoarece acest lucru poate afecta negativ starea sistemului de coagulare a sângelui.

Derivații de nitroimidazol și metilxantine, atunci când sunt luați împreună, pot provoca dezvoltarea de efecte neurotoxice, iar GCS crește riscul de rupere a tendonului, care este deosebit de periculos pentru persoanele în vârstă.

Utilizarea Ofloxinei cu medicamente care alcalinizează urina poate crește riscul apariției și dezvoltării efectelor nefrotoxice și cristalurie.

Condiții de vânzare

Medicamentul este distribuit pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Ofloxina trebuie păstrată într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Medicamentul nu trebuie să fie disponibil pentru copii.

Publicații Despre Nefroza