Nutriția cu nisip în rinichi

O dietă terapeutică cu nisip în rinichi este concepută pentru a elimina sedimentele și a normaliza aciditatea urinei. Alegerea unei diete adecvate este efectuată de către medic după toate testele necesare. Fiecare tip de sare necesită o abordare individuală, prin urmare, fără a consulta un medic, pacientul nu poate face față bolii.

De ce ai nevoie de o dietă?

Schimbând dieta, puteți ajusta compoziția chimică a urinei. Ajută la dizolvarea, reducerea sau spălarea nisipului din rinichi. Nutriția terapeutică este prescrisă:

  • îmbunătățirea proceselor de îndepărtare naturală a nisipului;
  • pentru a normaliza pH-ul urinei;
  • să oprească creșterea nisipului preexistent;
  • pentru a reduce rata de formare a nămolurilor de sare.

O dietă restrânsă este prescrisă până la 6 luni. Dacă există un efect pozitiv, dieta își extinde limitele. În același timp, compoziția chimică a nisipului este monitorizată periodic pentru a nu rata momentul în care nisipul începe să se acumuleze. Pentru aceasta, pacientul donează în mod regulat sânge și urină..

Principii nutriționale pentru nisip în rinichi

Când se găsește nisip, dieta este supusă unei corecții:

  • sarea este minimizată;
  • zilnic - cel puțin 2 litri de apă;
  • cantitatea de carne este limitată;
  • conservarea, marinadele sunt interzise;
  • în dietă se adaugă alimente cu un conținut ridicat de caroten (morcovi, dovlecel, dovlecei etc.);
  • trebuie să fie furnizate alimente suficientă magneziu și vitamina B6;
  • mese fracționate, porții moderate;
  • produsele lactate sunt limitate;
  • produsele alimentare cu acid ascorbic sunt excluse.
Înapoi la cuprins

Ce este permis și ce nu este permis?

Pentru pacienții cu nisip în rinichi, este permis să mănânce orice soi de varză, dovleac, castraveți, mazăre verde - orice legume cu multă fibră. Pepene verde, banane, pepeni și caise sunt de ajutor. Carnea - puțin câte puțin și numai fiartă. Primele preparate sunt preparate în bulion de legume sau al doilea, bine fierte, infuzate. Brânză - ca delicatesă o dată pe săptămână. Ouă - după un tratament termic adecvat. Laptele din cereale și budincă, laptele acru este limitat. Aspic, jeleu și jeleu sunt excluse.

Dieta este aleasă individual și depinde de tipul de compuși formați la pacient.

Cum să alegi dieta adecvată cu nisip renal?

Pentru ca corectarea dietei să nu dăuneze, o serie de teste de laborator sunt efectuate înainte de programare. De regulă, aceasta este o analiză generală a urinei și un test de sânge detaliat. Dacă este necesar, medicul poate trimite pentru ecografie a rinichilor, nefroscintigrafie și urografie. Ultimele două teste sunt prescrise dacă pacientul prezintă toate simptomele pietrelor deja formate. Pe baza indicatorilor obținuți, se determină compoziția chimică a nisipului și se determină tactici suplimentare de tratament..

Cum se schimbă dieta?

Cu săruri de acid uric

Pietrele cu acid uric se formează mai des la bărbații de peste 40 de ani, iar la femei - în timpul menopauzei. Pentru a preveni complicațiile, urina trebuie alcalinizată. Eliminați din dietă:

  • ceai negru, cafea;
  • carne de porc, mâncare, bulion gras;
  • sorel, roșii de ridichi, fasole, spanac;
  • ciuperci;
  • patiserie dulce;
  • bauturi alcoolice.

Postul cu nisip de urat este contraindicat, dar zilele de post accelerează recuperarea. Carne și pește - nu mai mult de 2 ori pe săptămână. Fructele și legumele cu fibre sunt baza dietei. Să fie limitat:

  • ouă;
  • căpșuni și căpșuni;
  • produse lactate fermentate;
  • usturoi, ceapă;
  • feluri de mâncare lactate.
Cu săruri de acid uric în rinichi, este important să mâncați alimente proaspete și fierte cu conținut scăzut de grăsimi.

Cu săruri de acid uric, puteți mânca:

  • cereale;
  • nuci;
  • suc de lămâie proaspătă;
  • pâine gri și secară;
  • verdeaţă;
  • carne fiartă până la 150 g pe zi;
  • varză, salată, castraveți, morcovi;
  • ulei de pește, ulei.
Înapoi la cuprins

Cu săruri de acid oxalic

Motivul apariției nisipului și pietrelor oxalate este producția excesivă de acid oxalic în organism. Prin urmare, dieta trebuie să dizolve astfel de elemente. Apa minerală alcalină este recomandată pentru băut. Alimente interzise cu compuși oxalatici:

  • pește sărat și afumat;
  • legume murate;
  • feluri de mâncare care conțin gelatină: aspic, jeleu, jeleu etc.;
  • sorel, rubarb, ciuperci, spanac;
  • conservare;
  • măruntaie;
  • ciocolată, cacao;
  • muștar, hrean, piper.
  • carne și pește fiert, cârnați, cârnați;
  • cereale;
  • fidea;
  • produse lactate;
  • cafea slabă, ceai, băuturi din fructe, compoturi;
  • legume proaspete.
Cu sărurile fosfat-acid din rinichi, există o restricție asupra alimentelor cu calciu. Înapoi la cuprins

Cu săruri de acid fosfat

Dacă nisipul din rinichi conține fosfați, calciul trebuie limitat și urina acidulată. Este permisă includerea oricărui tip de cereale în dietă, dar cu condiția ca acestea să fie gătite în apă. Principiile nutriționale sunt prezentate în tabel:

Tipul alimentarPermisinterzise
Carne de pesteSoiuri cu conținut scăzut de grăsimiCarne afumate
Hering, caviar
Cutite, schnitzelsMancare la conserva
Produse lactateCrema acru până la 50 gBranza tare
Brânză de vacă
Tot laptele
băuturiCeai slabAlcool
Băuturi de fructe de boabemăceșe
fructePepeneCitrus
DulciuriProduse de făinăCacao
AltePasteMuștar, hrean, piper
Legume și untUsturoi
Înapoi la cuprins

Alte tipuri de săruri

Cistinuria este o patologie ereditară în care rinichii excretă aminoacizi intens. Cu această boală, aportul zilnic de apă este crescut și se reduce aminoacizii conținând sulf. Peștele, ouăle, brânza sunt interzise. Dieta pe bază de ficat și cartof este permisă.

Sărurile carbonatate sunt compuse din calciu și o bază de acid carbonic. Pentru a scăpa de boală, cantitatea de alimente care conține calciu - ouă și lapte - este redusă. Recomandat:

Dacă un pacient are mai multe tipuri de săruri în același timp, o dietă terapeutică este selectată individual, combinând produsele permise din toate opțiunile de dietă. Pentru a preveni evoluția bolii, este necesar să se monitorizeze periodic citirile de urină. Compoziția compușilor se poate schimba sub influența unei noi diete și tratament medicamentos.

Diete de vindecare pentru diferite tipuri de nisip renal

O nutriție adecvată, împreună cu medicamente și tratamente pe bază de plante, este o parte integrantă a tratamentului depozitelor renale de sare. După ce se determină compoziția chimică a sărurilor și a nivelului de pH al urinei, se alege o dietă specifică cu nisip în rinichi.

Efectele terapeutice ale dietei

Mâncând diferite alimente, puteți modifica parametrii chimici ai urinei. Aceasta creează condiții de dizolvare (dacă este posibil), reducerea dimensiunii și excreția naturală a nisipului renal.

Efectul terapeutic al dietei:

  • încetinirea procesului de precipitare a sărurilor;
  • prevenirea creșterii dimensiunii formațiunilor de sare deja existente;
  • normalizarea acidității urinei;
  • îmbunătățirea eliminării naturale a nisipului din sistemul urinar.

Un anumit tip de dietă este prescris timp de câteva luni (până la șase luni). În viitor, este recomandabil să extindeți dieta. În același timp, este important să controlați posibile modificări ale compoziției chimice a nisipului. În prezența unor examene periodice de urină și indicatori de sânge, dinamica mărimii depozitelor de sare este monitorizată în mod eficient, ceea ce nu permite să lipsească formarea calculilor renali cu drepturi depline.

Recomandări generale pentru nutriție medicală

Indiferent de tipul specific de sare, trebuie respectate principiile unei diete raționale și sănătoase.

  • bea cel puțin 2 litri de lichid pe zi;
  • nu supraalimentați, reduceți cantitatea de alimente picante, alimente acide, alimente excesiv de grase și bogate în calorii;
  • nu depășiți cantitatea de proteine ​​animale din dieta zilnică (optim 1 g per kg de greutate a pacientului);
  • normalizați greutatea (mai ales când este redundantă);
  • limitează utilizarea băuturilor alcoolice;
  • cantitatea de sare pe zi - nu mai mult de 5 g, calciu - mai puțin de 1,2 g.

Trebuie determinată o cantitate suficientă de lichid pe baza vitezei de curgere a urinei pe parcursul zilei (1,5-2,5 litri).

Pe lângă băuturile cu pH neutru și apă, se recomandă să bea băuturi de fructe de lingonberry și fructe de afine, apă minerală. Ce apă minerală este cea mai bună pentru un anumit pacient este determinată de medic. De asemenea, el stabilește durata cursului de admitere. Mai mult, cantitatea de apă minerală nu trebuie să depășească 5 mg pe kg de greutate corporală umană pe zi. Nu luați mai mult de 200 ml de fiecare dată.

Este recomandabil să alocați zile în care sunt prezente exclusiv alimente vegetale în meniu. Este mai bine să mănânci carne înainte de 3 seara. Astfel, absorbția acestuia de către stomac este îmbunătățită. Rinichii seara și noaptea funcționează în mod activ, filtrând și îndepărtând produsele metabolice nedigerate.

Principiile generale ale selecției dietei

Depozitele de sare se formează într-o serie de condiții fizico-chimice, conțin diverse micro- și macroelemente, nu toate sunt capabile să se dizolve, au diferențe în ritmul de formare și posibilitatea de deteriorare a mucoasei.

Împărțirea sărurilor în alcaline și acide determină tratamentul și abordările terapiei alimentare. Cele mai frecvente sunt uratul, oxalatul (acidul) și fosfatul (alcalin).

Dieta cu nisip renal își propune să schimbe pH-ul urinei. Cu săruri alcaline, trebuie acidulat, cu săruri acide, trebuie alcalinizat.

Caracteristici ale dietei cu săruri de acid uric

Diateza acidului uric are loc cu depuneri de săruri de acid uric. Uratele din urină sunt precursori sau simptome ale gutei, o boală metabolică care afectează rinichii și articulațiile. Bărbații au mai multe șanse să sufere după patruzeci de ani, femeile - în menopauză. Alcalizarea urinei este necesară.

Nu este recomandat să includeți în dietă:

  • bulionuri bogate;
  • ficat, limbă;
  • carne de porc, untură, grăsime;
  • legume (ridichi, roșii, fasole);
  • spanac, sorel;
  • ciuperci uscate și murate;
  • coacăze, prune, mere dulci;
  • ciocolată;
  • băuturi (ceai puternic preparat, cafea, alcool).

Perioadele de post sunt eficiente, în timp ce postul (inclusiv postul medical) este strict interzis.

  • preparate lactate;
  • lactate;
  • ouă;
  • usturoi de ceapă;
  • ciuperci proaspete;
  • căpșuni și căpșuni.

Se recomandă să consumi ouă nu mai mult de 5 bucăți pe săptămână. Este mai bine să refuzați chiflele și prăjiturile dulci..

Baza dietei este:

  • carne macră fiartă, pește nu mai mult de 150 g pe zi;
  • supe de lapte;
  • ulei și ulei de pește;
  • cereale;
  • pâine albă și albă;
  • cartofi, morcovi, castraveți, salată, varză, napi;
  • fructe (piersici, struguri, smochine, caise, pere);
  • suc de lamaie proaspat facut;
  • mărar de pătrunjel;
  • nuci.

Cel mai bun efect este adus de absența completă de carne și pește în alimente de până la 3 ori pe săptămână.

Felurile de legume sunt cel mai bine combinate cu terciul.

Dieta cu săruri de fosfați

Sarcina principală a unei diete cu nisip în rinichi, cauzată de fosfați, este să acidifieze urina și să limiteze aportul de calciu în organism..

Interzis pentru utilizare:

  • afumate și conserve;
  • brânză de vaci și brânză tare;
  • tot laptele;
  • ouă și mâncăruri proaspete din ele;
  • supe de legume și fructe;
  • citrice;
  • măceșul;
  • alcool;
  • gustări calde, piper, usturoi, muștar.

Ar trebui să abandonați complet supele de lapte, cerealele și brioșele cu lapte. Citricele sunt contraindicate, cu excepția lămâii, care nu pot fi consumate mai mult de 1 bucată pe săptămână.

  • smantana de pana la 50 g pe zi ca condiment pentru salata sau ciorba;
  • ou nu mai mult de 3 bucăți pe săptămână, fierte;
  • varză, mazăre, dovleac;
  • mere acre, lingonberries, coacăze roșii, căpșuni;
  • nuci - nu mai mult de 40 g pe zi.

La baza dietei pentru fosfaturie stau carnea slabă, peștele, bulionurile și produsele făinoase.

  • carne, păsări de curte;
  • pește, hering, caviar;
  • supe cu carne, pește, bulion de ciuperci;
  • chiftele;
  • legume și unt;
  • terci fără lapte;
  • paste fainoase si produse fainoase;
  • zahăr și dulce;
  • ceai slab;
  • pepeni verzi;
  • bauturi de fructe din afine, lingonberry.

Băuturile de fructe pot fi consumate în volume suficient de mari, împreună cu apă și ceai, cantitatea de lichid trebuie să fie de până la 2 litri pe zi.

Caracteristici ale nutriției cu săruri ale acidului oxalic

Sărurile acidului oxalic (oxalații) sunt săruri acide. Este important să alcalinizezi urina și să elimini acidul oxalic și sărurile sale pe cât posibil în dietă..

Prezenta lui:

  • bulion bogat de carne și oase;
  • cârnați și pește afumat;
  • conserva de peste;
  • brânzeturi tari sărate;
  • verdeață (sorel, spanac, rubarb);
  • legume (ridichi, roșii, leguminoase, ciuperci, varză de Bruxelles);
  • fructe de pădure și fructe (coacăze, prune, coacăze roșii, merișoare, căpșuni, smochine, șolduri de trandafir);
  • citrice;
  • bomboane de ciocolată.
  • produse lactate și supe de lapte;
  • ciuperci și cartofi;
  • zahăr, gem și miere;
  • ceai slab.

Cantitatea de sare cu această dietă este mai mare și este de aproximativ 8-10 g pe zi.

  • salate de carne și pește fierte;
  • cereale cu adaos de grăsimi vegetale și animale;
  • făină, paste, cofetărie cu unt;
  • pâine (albă și gri);
  • feluri de mâncare din cartofi (fierte și fiarte), conopidă și varză albă, morcovi, dovleac;
  • fructe la aburi sau la temperaturi ridicate (mere, pere, piersici, caise, banane, struguri, dogwood, gutui, vișine, coacăze negre, pepene verde);
  • fructe de padure.

Infuzia de frunze de struguri, suc, jeleu, compot din fructe de pădure și fructe recomandate, apă curată trebuie băută zilnic în cantitate de cel puțin 2 litri.

Caracteristici nutriționale pentru variante rare de formațiuni de sare renală

Alte tipuri de nisip sunt mai rare. În același timp, au propriile caracteristici în abordările unei diete terapeutice..

Depozitele de carbonat conțin acid carbonic și săruri de calciu.

Dacă le găsiți, ar trebui să limitați:

  • tot laptele;
  • brânză de vaci și brânzeturi tari;
  • ouă.

Este importantă reducerea aportului de calciu.

  • pește fiert;
  • tocană și carne fiartă;
  • ovaz;
  • farfurii;
  • unt și ulei vegetal.

Cistinuria este ereditară. Această patologie este asociată cu excreția renală crescută a mai multor aminoacizi (cistină, lizină, arginină). Este mai severă la bărbați. Este important pentru corectarea dietetică reducerea semnificativă a aportului de aminoacizi conținând sulf și asigurarea unui aport de apă crescut.

Interzis pentru utilizare:

Sunt recomandate diete cu cartofi și ficat. Alternarea lor vă permite să obțineți cel mai bun rezultat..

Cantitatea de lichid pe care o beți ar trebui să furnizeze până la 3 litri de urină zilnic. Este recomandabil să bei în porții mici (150 ml) în fiecare oră.

În mai multe situații clinice, mai multe tipuri de săruri sunt detectate la pacienți în același timp. Cel mai adesea, nisipul urat-oxalat se găsește la rinichi. În acest caz, alcalinizarea urinei este necesară datorită faptului că ambele tipuri de nisip sunt acide. Dieta este combinată prin includerea alimentelor permise atât pentru opțiunile de dietă, cât și pentru excluderea alimentelor care sunt interzise în oricare dietă..

De asemenea, trebuie amintit faptul că caracteristicile metabolismului sării sunt supuse unor modificări asociate funcționării nu numai a rinichilor, ci și a tractului gastro-intestinal. Compoziția pietrelor se poate schimba sub influența terapiei și modificări ale dietei..

Nisipul renal necesită o monitorizare constantă datorită posibilității formării și creșterii pietrelor la rinichi. Terapia nutrițională (și, dacă este necesar, terapia medicamentoasă) vă permite să controlați starea metabolismului sării și să preveniți nu numai dezvoltarea urolitiazei, dar și complicațiile ulterioare ale acesteia.

Nisipul de rinichi, pietre și sare: simptome, tratament, cauze, dietă și prevenire

Nisipul în rinichi este una dintre primele manifestări ale urolitiazei. Este posibil să nu deranjeze deloc pacientul până când nu se mărește până la pietre și se arată în toată gloria sa de simptome neplăcute ale urolitiazei. Această boală urologică este foarte răspândită la toate grupele de vârstă, mai des afectând bărbații. Citiți despre diferitele cauze, simptome, tratament și metode de prevenire din articol.

Foto: Dragomilov A.G., Mash R.D. Biologie: clasa a 8-a: Un manual pentru studenții instituțiilor de învățământ. - ediția a III-a, Rev. - M.: VentanaGraph, 2008.-- 272 p.: bolnav.

Nisipul renal: simptome la femei și bărbați

Urolitiaza este o boală tipică a unei persoane moderne care duce un stil de viață inactiv și nu respectă dieta. Treptat, acest lucru duce la apariția nisipului la rinichi. În acest caz, dimensiunea particulelor este de 2-3 mm. Dacă această etapă este începută, care este adesea întâlnită de colegii mei - urologi și nefrologi, atunci în timp, pietrele la rinichi se vor face simțite.

Primele semne ale problemelor renale apar atunci când nisipul se acumulează în cantități suficient de mari și începe să părăsească treptat corpul. Acest lucru este indicat de o serie de simptome:

  • urgențe frecvente și crampe la urinare;
  • durere la urinare și în abdomenul inferior;
  • apariția sângelui în urină;
  • urină tulbure și întunecată;
  • umflare crescută.

De asemenea, este posibilă creșterea temperaturii, tensiunii arteriale, greață și vărsături..

Foto: Lyubimova Z. V., Marinova K. V. Biologie. Omul și sănătatea lui. clasa a 8-a. - M.: Vlados.

Durere în inghinal pe partea dreaptă, care radiază spre testicul, sânge în urină - la bărbați, acestea sunt semne suplimentare ale formării de nisip și pietre. Femeile pot avea o senzație de arsură în partea inferioară a spatelui și o senzație de arsură la urinare, care este ușor confundată cu cistita.

După cum arată practica, durerea în zona rinichilor în prezența nisipului apare rar. Însoțește colica renală și este de obicei asociată cu progresia pietrelor.

Nisipul rinichilor: tratament

Cum să elimini nisipul din rinichi, cum să tratezi rinichii, ce să faci în cazul în care rinichii doare, ce să bea și pe cine să contacteze? Există multe răspunsuri la aceste întrebări, precum și diferite metode de tratament. În plus, se schimbă și sunt completate, după cum scriu colegii mei Glybochko P.V., Lopatkin N.A., Alyaev Yu.G., Akhvlediani ND..

Corecția stilului de viață și a nutriției este primul lucru pe care îl dictează pacientului nisipul din rinichi. Ce să faci în afară de asta?

În practica clinică, tratamentul renal cu remedii populare s-a dovedit bine. Infuziile și decocturile de plante medicinale au un efect ușor, normalizează formarea și excreția de urină, echilibru acido-bazic.

Cum se curăță rinichii și cum se tratează rinichii cu remedii populare? Cele mai simple metode sunt:

  • în fiecare dimineață, pe stomacul gol, beau suc din morcovi sau struguri;
  • se taie 300 g de mere, se toarnă 1 litru de apă, se fierbe 10 minute, apoi se insistă timp de 3 ore. Bea în timpul zilei;
  • seara, dizolvați 1 linguriță în 200 ml de apă. Miere. Bea lichid dimineața. Repetați procedura timp de două săptămâni;
  • freca ridichea neagră, stoarce sucul. Se amestecă cu miere într-un raport 2: 1. Ia 1 linguriță. l. la jumătate de oră după mâncare.

Tratamentele pe bază de plante renale includ următoarele:

  • 3 linguri. l. 1 litru de apă clocotită se toarnă pe șoldurile de trandafiri uscați. Insista 2 ore, bea în timpul zilei;
  • se amestecă pătrunjel, frunze de căpșuni, muguri de mesteacăn, semințe de in (1 lingură fiecare), se toacă. Turnați 1 litru de apă clocotită, insistați o zi. Ei beau un pahar de trei ori pe zi;
  • luați mătase de porumb, frunze de calamus, nucă și lingonberry (1 linguriță), turnați apă clocotită, insistați 1 oră. Bea 100 ml înainte de mese;
  • nemurirea, nebunia, soacra, frunzele de lingonberry (1 lingură fiecare) se toarnă 1 litru de apă clocotită, se insistă timp de o jumătate de oră, se filtrează. Bea 100 ml cu jumătate de oră înainte de mese.

Uleiul de brad grăbește, de asemenea, vindecarea rinichilor. La oricare dintre perfuziile de mai sus se pot adăuga câteva picături.

Înainte de a utiliza aceste metode, trebuie să vă amintiți care este medicul care tratează rinichii. Acesta este un nefrolog și un urolog care va prescrie un tratament competent și va ști ce să facă cu colica renală, dacă este posibil să încălziți rinichii, ce să faceți dacă rinichii doare, cum să-l tratați și cum să faceți.

De exemplu, colica renală nu poate fi eliminată prin metode populare. NK Dzeranov, doctor în științe medicale al Institutului de Cercetare în Urologie al Ministerului Sănătății din Federația Rusă, numește o problemă medicală complexă, o afecțiune în care rinichii doare. Ce trebuie de făcut într-o astfel de situație ar trebui, în primul rând, să decidă medicul.

Și în practica mea a existat un caz în care un pacient, fără a îndepărta colica renală cu remedii populare, a început boala. Drept urmare, a trebuit să aplic un tratament chirurgical.

Nisipul rinichilor: dieta

Dieta pentru bolile renale este primul și principalul remediu care poate îmbunătăți semnificativ starea și starea de bine a pacientului. În esență, rinichii sunt un filtru, prin urmare, curățarea rinichilor este direct legată de reducerea încărcăturii asupra lor din exterior..

Ce este bine pentru rinichi? În primul rând, să acordăm atenție regulilor universale utile:

  • bea multe lichide. Volumul zilnic de lichid trebuie să fie astfel încât în ​​timpul zilei să se formeze până la 2 litri de urină. În acest caz, sarea nu va avea timp să se precipite sub formă de nisip. Este important să bei apă curată în mod regulat între mese;
  • reducerea consumului de sare (clorură de sodiu) și băuturi carbogazoase zaharoase. Cu cât mai mult sodiu și zahăr în organism, cu atât mai mult calciu este excretat. Excesul său poate forma nisip în sistemul urinar;
  • adăugând în dietă alimente bogate în vitamina A pentru a restabili rapid țesuturile deteriorate.

De asemenea, o dietă cu nisip în rinichi depinde direct de tipul acesteia, adică de componenta principală. Pot fi săruri de acid oxalic (oxalați), acid uric (urati), acid fosforic (fosfați).

Alimente care sunt bune pentru rinichi cu nisip oxalat:

  • promovarea dizolvării sale - struguri albi, gutui, pere, lemn de câine, mere, prune;
  • prevenirea formării datorită conținutului de magneziu și vitamina B6 - fructe uscate, tărâțe de grâu, fulgi de ovăz, hrișcă, mei, pâine neagră.

Limitați consumul de sfeclă, sorel, rubarb, spanac, fasole, pătrunjel, dovlecei, fructe citrice, țelină, struguri roșii, fasole verde, coacăze, smochine, afine, mure. Toate aceste alimente conțin acid oxalic, la fel ca alimentele care conțin gelatină, care sunt, de asemenea, contraindicate..

Dieta pentru rinichi cu nisip de urat este următoarea:

  • limitează alimentele bogate în acid uric și purine (carne, păsări de curte, drojdie, pește, leguminoase, ciuperci, fructe de mare);
  • adăugați în dieta ape minerale alcaline, produse lactate, fructe dulci, legume;
  • reduce cantitatea de grăsimi animale și carbohidrați (smântână, smântână, produse de patiserie, dulciuri), precum și boabe acre (merișoare, lingonberry);
  • utilizarea dozată a băuturilor cofeinizate (nu mai mult de 2 căni de ceai sau cafea pe zi).

Alimentele sănătoase pentru rinichi, în prezența nisipului fosfat, sunt boabele, ouăle, carnea, peștele și fructele de boabe acri. Toate acidifică urina și ajută la dizolvarea acestui tip de nisip..

Sunt contraindicate alimentele alcalizante (lapte, fructe și fructe dulci, produse lactate), vegetarianism strict, surse alimentare de vitamina D (ficat, caviar etc.)..

Nisipul rinichilor: cauze, prevenire

De unde provin sărurile din urină, de ce se formează calculi, adică pietre? Din practica clinică a colegilor mei, factori de risc obișnuiți sunt:

  • alimentație necorespunzătoare;
  • stil de viata sedentar;
  • obiceiuri proaste.

Împreună, acestea conduc treptat la o încetinire a metabolismului. Substanțele prelucrate, inclusiv sărurile, sunt reținute în sistemul urinar, se acumulează și mai devreme sau mai târziu manifestă simptome neplăcute.

În plus, există motive specifice. Deci, oxalații din urină apar adesea în boli ale intestinului subțire și pancreas, deficiență de magneziu, consum excesiv de vitamina C (acid ascorbic). Uratele din urină indică mediul său acid, însoțesc obezitatea, alcoolismul, gută. Nisipul fosfat se formează în urină alcalină, cu patologii ale sistemului scheletului, hiperfuncție a glandei paratiroide.

În consecință, măsurile preventive ar trebui să vizeze în principal un stil de viață sănătos. Dieta corectă cu apă suficientă și activitate fizică adecvată este cheia nu numai a sănătății rinichilor, ci și a întregului organism. În plus, este important să faceți periodic teste de urină și să supuneți examinări de către specialiști..

Pietrele la rinichi: simptome, diagnostic

Pietrele la rinichi, precum prezența nisipului, s-ar putea să nu se simtă mult timp. Simptomele depind de dimensiunea și locația lor. De exemplu, activitatea fizică, agitarea sau mersul pe jos poate provoca o durere plictisitoare în regiunea lombară. Dar numai atunci când se dezvoltă colica renală, adică piatra începe să se miște de-a lungul ureterului, urolitiaza (Urolitiaza) devine evidentă.

Simptomele bolii renale în acest caz sunt următoarele:

  • dureri spastice severe în regiunea lombară, abdomen, care radiază spre inghinal, organele genitale.
  • sânge în urină;
  • încetarea bruscă a urinării cu dorință frecventă și dureroasă de a urina;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • greață, vărsături.

Foto: Sobotta. Atlasul anatomiei umane. În 2 volume.

Uneori, o piatră mică trece prin ureter pe cont propriu și se găsește în urină. Starea generală a pacientului se îmbunătățește dramatic. Dar pietrele la rinichi, ale căror fotografii sunt foarte diverse, se comportă rar așa. Conform experienței colegilor mei, mult mai des acestea blochează ureterele, provoacă procese inflamatorii, până la dezvoltarea insuficienței renale.

De ce sunt periculoase pietrele la rinichi? Simptomele la femei se aseamănă adesea cu cistita, iar la bărbați, prostatită. Prin urmare, urolitiaza, ale cărei simptome sunt descrise mai sus, necesită un diagnostic rapid și obligatoriu folosind ultrasunete, metode cu raze X, analize clinice și biochimice ale urinei și sângelui..

Semnele grave de boală renală care nu dispar în câteva ore nu trebuie niciodată ignorate, cu atât mai puțin auto-medicate.

Pietrele la rinichi: cauze

Ce cauzează pietre la rinichi? Complexul de motive este foarte divers și extins. Principalii factori care contribuie includ:

  • apa potabila tare, dieta nesanatoasa;
  • tulburări congenitale ale sistemului urinar;
  • predispozitie genetica;
  • procese infecțioase cronice la rinichi;
  • metabolism perturbat;
  • prescrierea pe termen lung a anumitor medicamente (sulfonamide, aspirină, anumite antibiotice).

O piatră la rinichi constă, de obicei, dintr-un tip predominant de sare: urati, oxalați, fosfați, etc. O astfel de urolitiază este asociată cu cauze specifice.

De exemplu, cu fracturi, cantitatea de calciu din sânge crește și pot apărea pietre fosfat în rinichi. De aceea, când doare rinichiul, este atât de important să aflăm exact de ce s-a dezvoltat nefrolitiaza și să alegem tratamentul adecvat..

Pietrele la rinichi: tratament, prevenire

Cum sunt tratate pietrele la rinichi? Fiecare caz clinic specific necesită o abordare individuală, dar, în general, medicii aleg:

  • tratamentul medicamentos vizând trecerea independentă a calculului;
  • tratamentul medicamentos vizând dizolvarea acestuia;
  • chirurgie deschisă;
  • litotripsie cu undă de șoc de la distanță. Mai simplu spus, distrugerea pietrelor prin unde ultrasonice fără intervenții chirurgicale;
  • litotripsie de contact endoscopică. În termeni simpli, aceasta este zdrobirea pietrelor prin introducerea de echipamente speciale;
  • nefrolitotripsie percutanată. În limbajul comun - împărțirea pietrelor folosind un laser fără a deteriora țesuturile și organele;
  • chirurgie endoscopică.

Foto: Marea Enciclopedie sovietică. - M.: enciclopedia sovietică. 1969-1978.

Zdrobiți, îndepărtați sau așteptați? Răspunsul la această întrebare trebuie să fie dat fără echivoc de către medic. Anterior, intervenția chirurgicală a fost primul remediu pentru diagnosticul de urolitiază. Tratamentul în condiții moderne se bazează pe distrugerea pietrelor folosind echipamente speciale. Zdrobirea pietrelor la rinichi se efectuează în orice loc și nu dăunează țesutului. Nisipul fin este apoi excretat în urină.

Trebuie amintit că tratamentele renale cu remedii populare și ierburi la rinichi care au fost folosite pentru a îndepărta nisipul nu sunt la fel de eficiente în cazul pietrelor. Ele pot chiar să rănească atunci când rinichii dvs. doare. Ce trebuie de făcut în această situație ar trebui decis de un specialist calificat.

Un loc important în terapie este prevenirea pietrelor la rinichi, deoarece chiar și după îndepărtare se pot forma din nou. Pacientului i se arată o dietă echilibrată, o băutură de înaltă calitate și abundentă (până la 3 litri de apă pe zi), un stil de viață activ, examene regulate (teste de urină, diagnosticare cu ultrasunete a sistemului urinar).

Pietrele la rinichi: dieta

Dieta pentru urolitiaza este extrem de importantă și este baza pe care se întoarce revenirea sănătății renale. După un diagnostic corect și clarificarea tipului de pietre, medicul selectează o dietă specială pentru pietre la rinichi. În experiența mea personală, o dietă bine concepută accelerează semnificativ recuperarea și are un efect benefic asupra prognosticului suplimentar al stării pacientului..

Dieta pentru pietre oxalate, adică conținând săruri de acid oxalic, include utilizarea:

  • tipuri slabe de carne și pește (de preferință fierte sau coapte);
  • supe de legume și tocanite;
  • paine neagra;
  • varză proaspătă de diferite soiuri, castraveți, cartofi;
  • apă pură simplă, sucuri de fructe.

Aveți grijă să limitați sarea de masă și toate produsele care conțin oxalați (sfeclă, ierburi, leguminoase, dovlecel, fructe citrice, fructe de pădure).

Nutriția pentru pietre la rinichi, principalul component al acesteia fiind sărurile acidului uric, sunt următoarele:

  • excludeți din meniu toate alimentele bogate în purine. Este vorba despre conserve, produse din carne, carne afumată, murături, pește, ceai și cafea;
  • unele legume nu sunt, de asemenea, consumate (sorel, țelină, sparanghel, soia și spanac);
  • sunt permise produse lactate, castraveți, morcovi, dovleac, ciuperci, fructe, diverse cereale și pâine;
  • organismul ar trebui să primească aproximativ 3 litri de apă curată pe zi.

Dieta pentru boala renală declanșată de pietre fosfat se bazează pe următoarele principii:

  • este permisă utilizarea cărnii și produselor din pește, slănină, cereale (cu excepția hrișcă și ovăz), fructe acre și fructe de pădure, unt, miere;
  • produsele lactate, căpșunile, stafidele, cofetăria sunt limitate;
  • sunt interzise alimentele picante și prăjite, marinadele, bulionurile de carne, ciupercile, fasolea, ficatul, puiul, brânza de căsuță;
  • bea apă, compoturi și sucuri din fructe acre, infuzie de trandafiri, kvass. Cantitatea totală de lichid - până la 2 litri pe zi.

În practica mea, a existat un caz în care un pacient respecta cu strictețe aceste reguli-principii, care au contribuit la evitarea intervențiilor chirurgicale. Dar trebuie amintit că restricțiile alimentare descrise pentru pacient sunt valabile pentru o perioadă destul de lungă de timp. În timpul respectării dietei, este necesar să faceți teste și să monitorizați starea generală. Orice modificări și ajustări ale dietei ar trebui să apară exclusiv conform indicațiilor medicului..

Fiecare organ din activitatea unui corp uman bine coordonat poartă o încărcătură unică și importantă. Rareori ne gândim la activitatea rinichilor - un puternic filtru intern - în viața noastră de zi cu zi. Dar orice încălcări, în special formarea de nisip și pietre, sunt foarte dureroase și necesită o abordare atentă și un tratament competent. Urmați recomandările medicului și rămâneți sănătoși!

Atenţie! Materialul este doar cu titlu informativ. Nu trebuie să recurgeți la tratamentul descris în el fără să consultați mai întâi medicul.

Autor: Candidata la Științe Medicale Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzor: candidat la științe medicale, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Dieta pentru urolitiaza

Reguli generale

Urolitiaza (urolitiaza) este o boală metabolică și se manifestă prin formarea de pietre în orice organe ale sistemului urinar: rinichi, uretere sau vezică. Probabilitatea de ICD la om este crescută de dezechilibrul hormonal, tulburările metabolice ereditare, nutriția pacientului, precum și de anomaliile anatomice existente.

Dezvoltarea pietrelor este rezultatul procesului de formare a unui nucleu și a acumulării de cristale formând constant în jurul lui. Formarea nucleului are loc atunci când cristale de diferite săruri sunt depuse din urina suprasaturată cu ele. Rolul anumitor nanobacterii în acest proces a fost dovedit. Aceste bacterii gram-negative atipice produc carbonat de calciu pe suprafața celulară a sistemului urinar. Substanțele care susțin sărurile în stare dizolvată și previn precipitarea acestora includ: clorură de sodiu, magneziu, ioni de zinc și mangan, acid hipuric, citrate, cobalt. Chiar și în cantități mici, aceste substanțe inhibă cristalizarea..

Clinica bolii este destul de diversă. La unii pacienți, se manifestă un singur atac de colică renală, în timp ce la alții devine prelungită, o infecție se alătură și apar diverse boli renale: hidronefroză, pielonefrită, pionefroză, scleroza parenchimului renal și dezvoltarea insuficienței renale. Principalele simptome ale bolii sunt durerea, sângele în urină, tulburările urinare și evacuarea pietrelor și a cristalelor de sare.

Dieta pentru pietre la rinichi va depinde de compoziția pietrelor și, prin urmare, poate include alimente care se exclud reciproc. Calciul este baza celor mai multe pietre urinare. Se remarcă cea mai mare prevalență de pietre de calciu (inclusiv oxalat de calciu și fosfat de calciu), pietre de urat, constând din săruri de acid uric și cele care conțin magneziu. Rolul principal în formarea oxalatului de calciu îl joacă supersaturarea urinei cu calciu și oxalat.

Tratamentul inițial de orice tip de KSD are ca scop creșterea aportului de lichide, îmbunătățirea producției de urină, schimbarea nutriției și controlul stării acid-bazice a urinei. Boala de rinichi este o problemă gravă în urologie, deoarece în ciuda introducerii de noi metode de terapie de înaltă tehnologie, există o frecvență mare de recurență a formării de piatră..

O dietă rațională restabilește metabolismul normal și reacția urinei, de care depinde posibilitatea formării de calcul. Într-un mediu acid, se formează calculi de urat, oxalat - în neutru-acid, și fosfat - în alcalin. Dieta selectată corect modifică pH-ul urinei și servește drept criteriu pentru dieta corectă. Dacă nivelul pH-ului este 6,0-6,4 dimineața și 6,4-7,0 seara, atunci corpul este bine, deoarece nivelul optim este 6,4-6,5.

De asemenea, tratamentul depinde de compoziția pietrelor și de starea acido-bazică a urinei. „Nisipul în rinichi” este expulzat de un aport abundent de lichide și ape minerale medicinale, petrecând zile cu pepene verde și recomandări dietetice. Sunt utilizate pe scară largă decorațiile de ierburi (coada de cal, frunza de lingonberry, colorantul madder, goldenrod) și preparatele din plante..

Deci, preparatul Cyston ajută la eliminarea pietrelor mici de oxalat, fosfat și urat. Este important ca efectul litolitic al medicamentului să nu depindă de pH-ul urinei. Reglează echilibrul cristalino-coloidal, reduce concentrația de acid oxalic și calciu în urină. În același timp, crește nivelul elementelor care suprimă formarea pietrei (magneziu, sodiu, potasiu). Drept urmare, determină demineralizarea calculilor.

O metodă eficientă pentru calculii de urat este litoliza descendentă (luând medicamente în interior). Pentru a le dizolva, este necesar să se creeze un pH de urină de 6,2-6,8. Acest lucru poate fi obținut prin luarea de amestecuri de citrat: Blemaren și Uralit U. Tratamentul cu amestecuri de citrate duce la dizolvarea completă în 2-3 luni. Întrebuințări care nu au mai mult de un an se împrumută mai bine la dizolvare. Se folosesc metodele de dizolvare în contact a pietrelor de urat cu Trometamol. Este introdus peste un dren de nefrostomie stabilit.

Dizolvarea calculilor unei compoziții diferite este problematică și adesea ineficientă, prin urmare, ei apelează la diverse metode de îndepărtare promptă a acestora. Operațiunile deschise sunt acum efectuate destul de rar, deoarece au apărut metode minim invazive.

Se folosește litotripsie de undă de șoc extracorporeală, aproape toate tipurile de calculi la pacienții de orice vârstă sunt indicații pentru aceasta. Datorită utilizării litotripsiei externe, a devenit posibilă eliminarea calculilor în ambulatoriu. Piatra iese sub formă de fragmente distruse de la sine, care pot fi complicate prin blocarea ureterului și a colicilor renale. Metodele de „traumă moderată” includ extracția endoscopică transuretrală a pietrelor.

Trebuie amintit că chiar și tratamentul chirurgical nu este o metodă de a scăpa complet de KSD, iar după zdrobirea pietrelor la rinichi, prevenirea recurenței bolii este obligatorie. Complexul de măsuri care corectează tulburările metabolice include: terapie antibacteriană, terapie dietetică, proceduri de fizioterapie și tratament spa.

După îndepărtarea pietrelor la rinichi, este obligatoriu respectarea unui regim adecvat de apă (o parte din lichid este luată sub formă de băuturi de fructe de afine sau lingonberry și apă minerală). Medicina pe bază de plante are, de asemenea, o importanță deosebită. Preparatele din plante sunt non-toxice și au un efect complex: antimicrobiene, diuretice, litolitice, elimină spasmul și inflamația. Acestea includ extractul de colorant nebun, Cistenal, Kanefron, Prolit, Fitolizină, Neprolit.

Monitorizarea zilnică a pH-ului urinei este importantă. Cu oxaluria, prevenirea are ca scop alcalinizarea acestuia, precum și excluderea acidului oxalic din dietă. Odată cu uraturia, alcalinizarea urinei și restricția alimentelor proteice bogate în baze purine sunt, de asemenea, necesare. În cazul fosfaturii, acidificarea urinei și restricționarea alimentelor care conțin calciu sunt importante.

Pentru pacienții cu urolitiaza oxalată, tratamentul este recomandat în următoarele stațiuni: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (nr. 4, 17), Truskaveți. Cu fosfat de calciu - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. În scop terapeutic și profilactic, apa medicinală poate fi băută până la 0,5 litri pe zi, monitorizând indicatorii de urină. Aceleași recomandări se aplică pacienților care au suferit îndepărtarea unei pietre din ureter. Caracteristicile nutritive vor fi discutate mai jos..

Dieta pentru pietre la rinichi

Alimentația pacientului nu depinde de locația pietrelor, dar este complet determinată de compoziția lor și de reacția urinei. Poziția pietrei determină numai clinica bolii. Cu pietre la rinichi (este localizat în pelvis), cel mai adesea fluxul de urină nu este deranjat și simptomul durerii poate fi absent. Când o piatră este găsită în ureter și în timpul trecerii ei prin ea, are loc un blocaj al lumenului și fluxul de urină este perturbat. Aceasta este însoțită de un atac de colici renale. Există o durere ascuțită, paroxistică în regiunea lombară. Poate radia către testicul sau labii, însoțită de vărsături și greață. Dacă calculul se află în treimea inferioară a ureterului, există o dorință frecventă de a urina.

La bărbații mai în vârstă, pietrele sunt cele mai frecvente în vezică. Acestea sunt pietre unice rotunjite, iar în compoziție sunt pietre urate. Formarea lor este facilitată de stagnarea urinei cu adenom de prostată. În alte grupe de vârstă, motivele sunt obiceiurile alimentare, inflamația vezicii urinare, consumul de alcool, diverticulul vezicii urinare sau o piatră renală înfundată. Clivajul endoscopic (cistolitolapaxie) prin uretră este un tratament eficient și cel mai puțin traumatic..

Ce dietă va fi prescrisă depinde în totalitate de compoziția pietrelor. Pe scurt, atunci când utilizați urat, trebuie să limitați carnea și ouăle, supele cu bulionuri de carne și vinuri dulci. Cu fosfații, consumul de lapte, ouă și toate tipurile de varză scade, cu cele oxalate - nu puteți mânca ridichi, ceapă, sorel, spanac, leguminoase și roșii. Mai multe detalii despre acest lucru vor fi discutate mai jos..

Dieta pentru pietre la rinichi uratic (uraturie)

Un indicator al schimbului de purine în organism este concentrația acidului uric din sânge. Purinele sunt sintetizate în organism și, de asemenea, luate cu alimente. Consecința încălcărilor acestui metabolism este o creștere a nivelului de acid uric. Sărurile acidului uric găsite în urină se numesc urate.

Principalele motive ale apariției sale sunt:

  • abuzul de alimente bogate în purine;
  • o abundență de alimente bogate în calorii și alimente grase în dietă;
  • neoplasme maligne;
  • foame;
  • distrugerea țesuturilor.

Dacă există o sinteză crescută a acidului uric, nivelul acestuia în sânge crește, și în paralel, în urină apar cristale ale sărurilor sale. Nefrolitiaza uratică se dezvoltă la copiii mici; simptomele hiperuricemiei se manifestă prin dureri musculare, artralgii, ticuri, enureză nocturnă, transpirație excesivă, intoxicație și sindrom astenic.

Odată cu uraturia, nutriția pacientului trebuie să vizeze reducerea nivelului de acid uric. Dieta se caracterizează prin restricția alimentelor care conțin purine (carne, organe), acid oxalic (sorel, ridiche, spanac, zmeură, conopidă, sparanghel, afine) sare. În același timp, proporția de produse alcalizante (legume, lapte, fructe) și cantitatea de lichid sunt crescute în dietă.

Cu urat în urină, este necesar să excludeți:

  • conserva de peste.
  • Carnea și păsările de curte din animale tinere, având în vedere conținutul ridicat de purine. Este limitat să mănânce carne de animale mai vechi - aceste feluri de mâncare sunt incluse în dieta nu mai mult de 2 ori pe săptămână. Porții de carne până la 150 g și porții de pește până la 170 g.
  • Bulionuri de carne, feluri de mâncare afumate.
  • Varza de cereale.
  • Brânză, ceai tare, ciocolată, alcool.
  • Ouă, ciuperci, roșii, leguminoase.
  • Limitați făina și diverse produse de cofetărie.

La baza dietei se află laptele, produsele lactate fermentate și legumele, fructele de pădure, fructele (alge marine, dovleac, varză, struguri, mere, toate citricele, smochine, banane, stafide, coacăze, coacăze, lingonberry, căpșuni, cireșe). Pacienții trebuie să efectueze periodic cursuri privind utilizarea ierburilor diuretice: trifoi, flori de porumb, rădăcină de brusture și păpădie, infuzii de caise uscate, afine, drupe, mere, cenușă de munte, mure, morcovi, dovleac, rădăcină de pătrunjel, sfeclă. Decorațiile de frunze de struguri și coacăz negru contribuie la îndepărtarea pietrelor. În timpul sezonului, trebuie să consumi aceste fructe cât mai mult posibil..

Prelucrarea culinară a cărnii și produselor din pește are propriile sale particularități - trebuie să fie fierte și numai apoi folosite pentru prepararea diverselor feluri de mâncare. Când fierbe, 50% din purine dispar și nu trebuie consumate niciodată. Carnea, păsările de curte sau peștele, lipsite de unele purine, pot fi gătite, coapte, măcinate pentru carne tocată sau prăjite..

Cerealele sunt o parte integrantă a dietei.

Durata unei astfel de diete este de la câteva luni până la constant. Pacientul trebuie să bea 2,5 litri de lichid pe zi (apă minerală alcalină Essentuki, Borjomi, sucuri naturale) și, o dată pe săptămână, să petreacă zile de post - kefir, brânză de vaci, fructe, lactate.

Principala metodă de tratament și prevenire a acestui tip de pietre este alcalinizarea urinei, deoarece uratele se dizolvă slab într-un mediu acid și se transformă ușor într-o formă solidă. Este suficient să mențineți pH-ul la 6-6,5. Preparatele cu citrat sunt eficiente, care împiedică cristalizarea și creează condiții pentru dizolvarea pietrelor deja formate.

Fosfați în urină

Fosfatii sunt săruri de fosfor și, în mod normal, lipsesc în urină. Prezența lor poate indica particularitățile nutriției sau patologiei rinichilor cu funcție afectată. O infecție urinară este una dintre cauzele formării de piatră. Ea este cea care este un factor local important în menținerea cursului recurent al ICD. Deci, produsele metabolice ale microorganismelor, contribuie la alcalinizarea urinei și la formarea de cristale de fosfat de calciu.

O creștere a nivelului de fosfați este cauzată de consumul de lapte, chefir, brânză de căsuță, pește, fructe de mare, căpșune, făină de ovăz, orz perlat și terci de hrișcă. Motivul pierderii acestor săruri este reacția alcalină a urinei și conținutul ridicat de calciu din ea. Apariția calculilor fosfatului de calciu se găsește în hiperparatiroidism.

Cu fosfaturia, alimentele care conțin calciu și fosfor sunt limitate brusc. Este recomandat să bei lichid până la 2-2,5 litri. Dacă există hipercalciurie, se prescriu difosfonați. Puteți crește aciditatea urinei folosind sucuri acide și ape minerale Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

În timpul sarcinii, apare fosfaturia secundară, asociată cu o schimbare a dietei și alcalinizarea urinei. Dacă urina devine chiar ușor alcalină (pH> 6,0), precipitații de fosfat vor precipita. Acest lucru este facilitat de o dietă bogată în legume și produse lactate verzi. Este necesar să se repete testele de urină în dinamică și numai cu modificări reidentificate, se prescrie o scanare cu ultrasunete și o examinare mai detaliată a rinichilor. De obicei, fosfaturia la gravide este corectată prin dietă.

Este necesar un aport normal de lichide (2 litri pe zi), cu excepția cazului în care este contraindicat din cauza prezenței edemului și a tensiunii arteriale ridicate. Exclus temporar din dieta:

  • alimente bogate în calciu: produse lactate, ouă, cacao;
  • alimente sărate și picante (limitând sarea la 8 g pe zi);
  • ierburi de gradina (salata verde, ceapa verde, marar, patrunjel, frunze de telina si cilantro);
  • cartofi;
  • nuci, cacao;
  • produse de patiserie dulci (biscuite, produse de patiserie, prăjituri);
  • sucuri de fructe;
  • drojdie.

Acidificarea urinei este promovată de:

  • mâncăruri cu carne și pește;
  • băuturi acru de fructe (din merișoare, coacăze, lingonberry);
  • compoturi de fructe uscate;
  • Suc de mesteacăn;
  • produse cerealiere;
  • paine de tarate;
  • mâncând dovleac, sparanghel, varză de Bruxelles.

Fosfaturia este destul de frecventă la copii. Până la 5 ani, aceste săruri sunt prezente în urină sub formă de cristale amorfe, care îi conferă o nuanță tulbure. Aspectul lor este asociat cu utilizarea mare a produselor lactate la această vârstă. Cristaluria este adesea tranzitorie și apare pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute și al altor boli, dispare după ce copilul își revine.

În afecțiunile mai grave (nefropatie dismetabolică), afectarea tubilor renali se observă din cauza tulburărilor metabolice. Nefropatiile dismetabolice sunt caracterizate prin suprasaturarea urinei și cristalurie.

Adevărata fosfaturie apare în bolile care sunt însoțite de o încălcare a fosforului și a metabolismului calciului în hipercalcurie. Cristalele în acest caz sunt fosfatul de calciu. Infecția cronică a tractului urinar este cauza fosfaturiei secundare. În acest caz, microorganismele cu activitate de ureeză au importanță. Aceștia, prin descompunerea ureei, alcalinizează urina, ceea ce duce la formarea de cristale de fosfați amorfi (săruri de fosfat de magneziu).

Cu fosfații amorfi în urină (nu au o structură clară), este posibil să se recomande luarea de decocturi de frunze de lingonberry, mure, nuc și coada de cal. Trebuie amintit că într-un mediu alcalin, solubilitatea fosfatelor scade. În această afecțiune, se prescrie Dieta nr. 14, care schimbă echilibrul bazic de acid spre aciditate..

Oxalați în urină

Sărurile cu oxalat de calciu ocupă locul principal în ceea ce privește apariția. Acest tip de pietre apare atunci când o dietă bogată în săruri de acid oxalic. Cu toate acestea, poate exista o tulburare metabolică congenitală a acidului oxalic (nefropatie dismetabolică). Un alt motiv pentru formarea acestor pietre în urină este creșterea permeabilității intestinale a acidului oxalic (este absorbit din intestin și intră în urină) și deficiența de calciu, care în mod normal leagă oxalatul în intestin. Formarea crescută de oxalați se explică și prin utilizarea unei cantități mari de acid ascorbic - este metabolizat în acid oxalic. Procesul de formare a oxalatului de calciu slab solubil în organism are loc cel mai activ, cu o lipsă de magneziu și vitamina B6.

Ținând cont de toate aceste puncte, se fac ajustări la dietă:

  • Alimentele cu un conținut ridicat de acid oxalic sunt excluse: rubarba, smochine, sorel, spanac, fasole, ciocolată, pătrunjel, țelină. Niveluri moderate ale acestui acid se găsesc în ceai, cicoare, morcovi, fasole verde, ceapă, sfeclă, roșii, prune, căpșuni, coacăze..
  • Utilizarea vitaminei C cu produse este limitată: grapefruit, căpșuni, lămâi, cătină, coacăze, coacăze, portocale, mandarine, șolduri de trandafir, afine, boabe de rowan, căpșuni sălbatice, usturoi sălbatic, ardei gras.
  • Se introduce o cantitate mare de fibre vegetale.
  • Se observă un regim abundent de băut, care împiedică precipitarea oxalaților de calciu (3 litri pe zi). Apa este alternată cu utilizarea sucurilor (castraveți și alte fructe și legume), compoturi, bulionuri de fructe și legume. Soluțiile slabe ale acizilor organici (malic, citric, benzoic și alții) conținute în aceștia pot dizolva oxalații.
  • Alcalinizarea urinei se realizează folosind ape minerale: Naftusya, Essentuki nr. 4 și nr. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • Decocțiile oxalate sunt îndepărtate de coaja merelor, perelor și gutuiului, frunzelor de mesteacăn, florilor mai în vârstă, rădăcinilor violete.

Dieta pentru urolitiaza la femei

La femei, formele severe, cum ar fi nefrolitiaza corală, sunt mai frecvente. Cu calculi corali, un corp străin ocupă aproape întregul sistem de cavitate a rinichilor. În această formă severă a ICD, se efectuează numai o intervenție chirurgicală deschisă. Este adesea cauzată de hiperparatiroidism (funcția crescută a glandelor paratiroide). Datorită diagnosticării moderne, astfel de forme neglijate au devenit recent mai puțin frecvente..

Creșterea urolitiazei este provocată de: natura dietei (o abundență de proteine ​​în dietă), inactivitate fizică, ceea ce duce la o încălcare a metabolismului fosfor-calciu. O dietă dezechilibrată agravează situația. De exemplu, o părtinire față de alimentele proteice cu aderare frecventă la o dietă proteică provoacă formarea de pietre de urat. Cu nisip în rinichi, trebuie acordată atenție nutriției și răspunsului la urină, deoarece această afecțiune este reversibilă și poate fi corectată cu alimentație și aport abundent de lichide. Puteți să luați periodic taxe cu diuretic. Cu urolitiaza la femei, trebuie să respectați recomandările generale descrise mai sus, deoarece acestea nu diferă.

De asemenea, este important pentru femei:

  • combate hipodinamia și duce un stil de viață activ;
  • preveni cresterea in greutate;
  • bea suficient lichid;
  • nu exagerați și nu tratați în timp bolile inflamatorii ale sferei genitourinare.

Toți acești factori contribuie la formarea pietrei..

Cu pielonefrită și urolitiaza

În acest caz, este necesară o abordare mai riguroasă atât a tratamentului, cât și a nutriției. Pielonefrita este adesea o complicație a ICD. Terapia antibacteriană este obligatorie pe baza rezultatelor sensibilității agenților patogeni la medicamentele antibacteriene. În paralel, sunt prescrise preparate din plante (Fitolizin, Kanefron, Prolit). Trebuie amintit că numai îndepărtarea pietrei creează condiții pentru eliminarea completă a infecției..

Pacienților li se arată tabelul nr. 7, în care se efectuează corectarea ținând cont de compoziția calculilor. În prezența inflamației, terapia dietetică are ca scop spargerea rinichilor, de aceea este interzisă utilizarea: condimente, murături, alimente picante, carne afumată, murături, hrean, muștar, oțet, caviar de pește, ceapă, usturoi, băuturi alcoolice.

Caracteristicile nutriționale sunt restricția semnificativă a sării (1,5 g-5 g), în funcție de starea funcției renale. Aportul de ape medicinale cu sodiu (sare) nu este permis.

Produse permise

Pentru uraturie, produsele lactate și vegetale sunt recomandate:

  • Orice legume, cu excepția leguminoaselor și cu un conținut ridicat de acid oxalic. Vinete, ardei iuti, cartofi, rosii, castraveti. Dacă este posibil, legumele trebuie consumate crude înainte de masă.
  • Îmbogățiți dieta cu alimente bogate în vitamina A (broccoli, smântână, alge marine și alte alge) și grupul B (nuci, porumb, șolduri de trandafir, fulgi de ovăz, orz, varză albă, rodie, ardei gras, portocale, grapefruits).
  • Fructe cu un conținut ridicat de vitamina C: cătină, trandafir, lămâie, coacăze, kiwi, citrice, căpșuni, căpșuni, suc de struguri.
  • Orice cereale.
  • Lapte, brânză, brânză de vaci, ouă, unt.
  • Orice pâine - secară, tărâțe și grâu. Mai bine să folosiți produse coapte fără drojdie.
  • Mâncărurile slabe din carne și pește pot fi consumate nu mai mult de 3 ori pe săptămână. Atunci când alegeți carne, țineți cont de faptul că picioarele de pui conțin mai multe purine decât sânii, la fel ca într-un picior de porc. În carnea de curcan sunt de 4,5 ori mai puține purine decât în ​​pui. Toate preparatele din carne sau pește sunt gătite în prealabil pentru a reduce conținutul de purină, iar apoi sunt preparate după propria lor discreție: coapte, prăjite sau fierte.
  • Supă de legume și cereale vegetariene.
  • Două ouă pe zi, omlete proteice - proteine ​​fără purine.
  • Din dulciuri - marmeladă, gem, zahăr, miere, caramel, mămăligă, mămăligă. Exclude ciocolata.
  • Înainte de culcare, bea 1 pahar de lichid (bulion de tărâțe, sucuri, apă cu lămâie sau alte fructe citrice, ceai din plante, chefir).

Cu oxalaturie:

  • Urmează o dietă cu plante lactate („alcaline”). Se recomandă consumul regulat de alimente bogate în calciu - produse lactate (smântână, produse lactate fermentate, brânză de vaci).
  • Pentru a scădea nivelul, trebuie să mâncați alimente bogate în vitamine B1 și B6. Este vorba de ouă, carne, ficat. Peștele, carnea și păsările de curte trebuie să fie soiuri cu conținut scăzut de grăsimi (fierte sau coapte).
  • Pâine de grâu și secară.
  • Toate cerealele.
  • Ulei vegetal și unt.
  • Dieta este îmbogățită cu alimente bogate în magneziu: făină de ovăz, hrișcă, orz perlat, tărâțe de grâu, fructe de mare, alge marine, pâine grosieră, caise uscate, fulgi de ovăz, mazăre, soia, ridiche. Ionii de magneziu se leagă până la 40% din acidul oxalic din urină pentru a forma oxalați de magneziu, care sunt foarte solubili. Lipsa de magneziu se manifestă prin formarea oxalatului de calciu.
  • Varză de conopidă și varză albă, cartofi sub orice formă, vinete (cu moderație), morcovi, dovleac, castraveți, cilantro.
  • Caise, banane, pere, prune, struguri, caise, mere, pepene verde, pepene galben, piersici, gutui, dogwood. Eliminarea oxalatilor este facilitată de mere, pere, gutui, decocturi de frunze de coacăz, pere și struguri, precum și decocturi de coji de fructe. Pentru a alcaliniza urina, trebuie să mâncați fructe uscate.

În cazul fosfaturii, este prezentată nutriția cu predominanță de mâncare din carne și preparate din făină:

  • Orice pește, gustări ușoare de pește, hering înmuiat și în cantități mici și rareori - conserve de pește.
  • Carne, păsări de curte în orice preparat.
  • Mâncăruri cu pastă și farfurie fără drojdie.
  • Orice produse de pâine și făină.
  • Supele cu bulion scăzut cu cereale, paste, pansament pentru ouă.
  • Grăsimi, cu excepția celor refractare.
  • Fortificarea dietei cu vitamina A: ficatul animalelor, păsărilor, ficatul codului și halibutului, icre de pește, unt.
  • Introducerea unor cantități suplimentare de vitamina D: ton, somon, somon roz, icre de pește.
  • Din produsele lactate, numai smântână într-o cantitate mică pentru pansament.
  • Diverse cereale gătite în apă.
  • Un ou pe zi.
  • Legumele sunt excluse, dar sunt permise dovleacul, mazărea verde, varza de Bruxelles și ciupercile, sucurile de legume sunt excluse.
  • Soiuri de mere acru, compoturi, jeleu din ele, afine, lingonberry, coacăze roșii.
  • Puteți bea ceai slab și cafea, dar fără lapte, băuturi de fructe din merișoare și lingonberries, bulion de trandafiri, pâine kvass.
  • Cofetărie, zahăr, gem și miere.

Produse complet sau parțial limitate

Alimentele pentru urolitiaza rinichilor cauzate de sărurile de urat nu trebuie să conțină:

  • Măruntaie.
  • Produse din carne și conserve. Proteinele animale sunt limitate. Carnea roșie de la animale tinere este exclusă deoarece conține cea mai mare cantitate de purine.
  • Plăci de crap, halibut, sardine, ton, cozonac, midii și hering, excluzând utilizarea conservei de pește.
  • Orice bulion - în cazuri rare, bulion secundar poate fi utilizat.
  • Grăsime de vită și porc.
  • Legume bogate în acid oxalic (ridichi, spanac, conopidă, sorel, sparanghel, afine, zmeură) și legume murate.
  • Supe de spanac, sorel și leguminoase.
  • Leguminoase și ciuperci (porcini și campignoni).
  • Ovăz și orez alb.
  • Brânza, ciocolata, cacao, vinul roșu, ceaiul și cafeaua sunt, de asemenea, bogate în purine.
  • Cofetărie, drojdie de bere.
  • Gustări și condimente calde.
  • Fructe uscate (prune pot).
  • Alcool.

Când oxalaturia este exclusă sau limitată:

  • Produse cu acid oxalic.
  • Jeleuri și feluri de mâncare gelatinoase.
  • Cereale încolțite.
  • Carne grase și pește. Mâncărurile cu carne și pește cu conținut scăzut de grăsime pot fi de până la 150 g pe zi.
  • Ciorbe făcute cu bulionuri tari și conținând leguminoase.
  • Cacao, kvass de pâine, cafea, ciocolată.
  • Limitați utilizarea cartofilor, sfeclei, roșiilor, cepei, morcovilor, vinetelor, dovlecelului, varza de Bruxelles, leguminoasele, roșiile și sucul de roșii, țelina, pătrunjelul, rubarba..
  • Brânzeturi sărate, conserve, carne afumată.
  • Utilizarea laptelui și a produselor lactate fermentate este limitată.
  • Produse de patiserie.
  • Produsele cu vitamina C sunt reduse: lămâie, grapefruit, coacăze, șolduri de trandafir, portocale, boabe de rowan, căpșuni, coacăze, mere Antonov, merișoare, mandarine, marar, usturoi sălbatic, ardei iute.
  • Limitarea sării la 3-4 g.

Când nu este recomandată fosfaturia:

  • Alimente care conțin calciu (lapte, cașcaval, brânză), semințe de susan.
  • Verzi și legume (varza de Bruxelles și mazărea pot fi utilizate).
  • Mâncăruri picante, carne afumată, sosuri.
  • Nuci, cacao.
  • Alcool.
  • Bunuri dulci coapte.

Meniu dietetic pietre la rinichi (dietă)

După cum se poate observa din lista de produse permise, este dificil să se elaboreze un meniu universal pentru diferite tipuri de nefrolitiază, deoarece produsele permise într-un caz sunt contraindicate în altul. Așadar, cu nefrolitiaza oxalată, alimentul este carne vegetală, cu urat - lapte vegetal, iar cu fosfaturie, dimpotrivă, ar trebui să predomine mâncarea cu carne. Problema elaborării unei diete în fiecare caz este decisă individual, iar medicul oferă recomandări privind nutriția.

Pentru copii

Cel mai adesea la această vârstă, sunt detectați oxalați de calciu și fosfați, mai rar calculați urate și extrem de rar cistină. Sărurile de oxalați, urati și fosfați pot apărea periodic și depind de fluctuațiile din dietă, iar prezența cistinei este un semn al patologiei.

Nutriția cu săruri în urină la copii de vârste diferite nu diferă de cea la adulți.

Cu cristaluria de oxalat, este prescrisă o dietă cu varză de cartofi. Este necesar să se excludă mâncărurile din carne extractivă, precum și afine, sfeclă, morcovi, sorel, spanac, cacao, ciocolată bogată în oxalați. Prunele, caisele uscate și perele au efect alcalinizant. Din apele minerale, Slavyanovskaya și Smirnovskaya sunt utilizate în cursurile lunare de 2-3 ori pe an. Pe lângă terapia dietetică pentru calculii oxalatului, se folosesc Vitamina B6, preparate de magneziu și fitină.

Tratamentul pentru cristalizarea fosfatului se concentrează pe acidificarea urinei. În acest scop, se folosesc ape minerale: Dzau-suar, Narzan, Arzni și medicamente: metionină, cistenal, acid ascorbic. Nutriția este prescrisă cu produse fosforice limitate (leguminoase, ciocolată, brânză, produse lactate, ficat, căpriori de pește, pui). Dacă în urină există o cantitate mare de fosfat de calciu, este necesară reducerea absorbției fosforului și a calciului în intestin, prin prescrierea Almagelului. În prezența fosfaților tripelali, terapia antibacteriană și uroantiseptice sunt prescrise pentru igienizarea sistemului urinar.

În tratamentul cristalinei de urat, alimentația copilului prevede excluderea bazelor purine. Acestea sunt următoarele produse: bulionuri de carne, ficat, rinichi, nuci, mazăre, fasole, cacao. Se preferă produsele de origine lactată și vegetală. Este important să consumi 1-2 litri de lichid. Ar trebui să fie apele minerale ușor alcaline, un decoct de ovăz și decocturi de ierburi (mărar, coada de cal, frunze de lingonberry, frunze de mesteacăn, trifoi, nucă). Pentru a menține pH-ul urinei, se folosesc amestecuri de citrate (magurlite, uralit-U, blemaren, solimok).

Formarea pietrei la un copil este provocată de afecțiuni care duc la obstrucția permanentă a tractului urinar: anomalii de dezvoltare și poziție, endocrinopatii (hiperparatiroidism, hipertiroidism, hipercalcemie infantilă), tubulopatii dobândite și infecție urinară cronică. Desigur, este important să se elimine cauza rădăcină a formării de piatră..

Argumente pro şi contra

profesioniștiMinusuri
  • Normalizează metabolismul și normalizează pH-ul urinei.
  • Previne formarea pietrei.
  • Este dificil să tolerezi alimentele cu restricții, deci nu poate fi efectuat mult timp.

Recenzii și rezultate

Dieta cu ICD este o componentă obligatorie a tratamentului. Necesitatea respectării sale constante există cu forme ereditare ale bolii sau cu cele recurente. Acest lucru este confirmat de recenziile multor pacienți care au trebuit să fie operați pentru nefrolitiază de mai multe ori. Dacă nu respectați recomandările dietetice și medicamentoase, nu primiți tratament spa, există un risc ridicat de reapariție a bolii.

  • „... Cu un atac de colici, am ajuns la spital, am picat, am înțepat, am atins durerea și spasmul, dar piatra a ieșit acasă după externare. Am văzut până la 2 litri de apă. A fost o durere groaznică care a radiat spre scapula și ureter. În timpul atacului a fost greață. Pe de o parte, este înfricoșător, dar pe de altă parte, mă bucur că nu a fost nicio operație. Sper că acest lucru nu se va mai repeta. Am apelat la un urolog, mi-a prescris un diuretic, Fitolysin și mi-a spus despre dietă. Compoziția pietrei nu a fost determinată, dar acum voi lua urină și voi observa. Medicul a spus că uratele și oxalații sunt mai frecvente, iar alimentația este aproape aceeași - legume și lapte ”;
  • „... Sărurile rinichilor mei sunt foarte fine, ca nisipul. Nu le simt și când ies după o baie de aburi, o cantitate mare de alimente lichide sau picante, apar atacuri de cistită. De două ori pe an beau taxe urologice și Kanefron. Este pe bază de plante și ajută la normalizarea funcției rinichilor. Medicul a spus că reduce șansele să apară noi săruri. Acum încerc să mă lipesc de o dietă, beau multă apă purificată și mă simt normal. Urmează dieta generală - fără carne grasă, prăjită, bulionuri, mai puțină carne și lapte, mai multe legume. Sărurile din urină sunt diferite: fie urate, fie oxalați ".

Prețul dietei

Dieta este dominată de legume, cereale, produse lactate, deci alimentele nu sunt scumpe. Costul unei rații săptămânale este de 1300-1400 de ruble.

Educație: a absolvit Școala de Medicină din Sverdlovsk (1968 - 1971), cu diplomă în asistent medical. Absolvent de la Donetsk Medical Institute (1975-1981) cu diplomă în Epidemiolog, Igienist. A terminat studii postuniversitare la Institutul Central de Cercetare Epidemiologie din Moscova (1986 - 1989). Diplomă academică - candidat la științe medicale (diplomă acordată în 1989, apărare - Institutul Central de Cercetare Epidemiologie din Moscova). A finalizat numeroase cursuri de pregătire avansată în epidemiologie și boli infecțioase.

Experiență de muncă: lucrează ca șef al departamentului de dezinfectare și sterilizare 1981 - 1992. Șef al departamentului de infecții extrem de periculoase 1992 - 2010 Activitate didactică la Institutul Medical 2010 - 2013.

Publicații Despre Nefroza