Diagnosticare cu ultrasunete a vezicii urinare

În nefrologie și urologie, ecografia ocupă primul loc la examinarea sistemului urinar, datorită fiabilității informațiilor primite. Ecografia vezicii urinare este o metodă de diagnostic de neînlocuit care vă permite să identificați boala și să monitorizați tratamentul.

Anatomie

Vezica este un organ scobit care stochează urina de la rinichi prin uretere. Acest organ este situat în pelvisul mic și face parte din sistemul urinar uman (UIM)..

Volumul normal al vezicii urinare la un adult este de 400-500 ml. Datorită peretelui muscular, este capabil să crească până la 1000-2000 ml, dar aceasta este deja o afecțiune patologică.

Ce se poate vedea la examinare

Ecografia vezicii urinare la femei și bărbați este realizată pentru a identifica boli inflamatorii, formațiuni suplimentare în lumenul vezicii urinare, caracteristici ale structurii anatomice.

Ecografia vezicii urinare la bărbați poate fi efectuată cu o examinare completă a glandei prostatei. Acest lucru este făcut pentru a căuta semne de retenție urinară cronică la o prostată mărită..

Sub rezerva pregătirii corecte a studiului, examinarea nu este dificilă, deoarece la ultrasunete peretele vezicii este bine vizualizat, se determină volumul și natura conținutului. Prezența unor formațiuni suplimentare (pietre) poate duce la o ecografie a ureterelor pentru a detecta expansiunea acestora.

Instruire

După numirea studiului, medicul trebuie să explice cum să se pregătească pentru o ecografie a vezicii urinare. Datorită disponibilității acestei metode de diagnostic și posibilității de examinări preventive fără o recomandare de specialitate, trebuie să știți cum se realizează pregătirea pentru studiu..

Pentru a obține date fiabile, este necesar ca vezica să fie umplută până la o medie de 250 ml. Cu un astfel de volum de urină apare primul îndemn de a merge la toaletă, dar nu va fi greu de îndurat. Nu trebuie să aștepți până în momentul în care trebuie să fugiți urgent la toaletă, adică vezica este plină, deoarece ecografia durează.

Pregătirea adecvată poate fi realizată în mai multe moduri:

  • Dacă studiul este programat pentru dimineața, atunci nu puteți urina după noapte (dacă este confortabil pentru pacient).
  • Cu cel puțin o oră înainte de studiu, trebuie să beți cel puțin 1 litru de apă (sucuri, ceai dulce, cafea sunt permise).

De asemenea, în orice cercetare, trebuie să vă amintiți despre un scutec sau un prosop mare, care este necesar pentru a nu vă culca pe o canapea goală și a elimina excesul de gel de pe piele după examinare.

Dacă în trecut a fost efectuată o astfel de ecografie, atunci protocoalele studiilor anterioare vor ajuta medicul să tragă o concluzie despre dinamica procesului patologic.

indicaţii

În cele mai multe cazuri, o examinare separată a vezicii urinare este rareori efectuată, ceea ce indică oportunitatea unei examinări complete a întregului sistem urinar. Indicațiile pentru inspecție sunt:

  • Durere în abdomenul inferior, în special asociată cu urinarea (chiar înainte, în timpul sau după).
  • Tulburări disurice - urinare frecventă nocturnă, urinare frecventă profuză în timpul zilei, îndemn frecvent cu o cantitate mică de urină și altele.
  • Orice modificare a testelor de urină.
  • Tulburări funcționale ale căilor urinare, inclusiv atonia vezicii urinare.
  • Incontinenta urinara.
  • Suspiciunea unui proces tumoral.
  • Malformații congenitale ale sistemului genitourinar.
  • Procese inflamatorii acute și cronice.
  • Pregătirea pentru tratamentul chirurgical sau controlul dinamic după acest lucru.

Efectuarea

După trecerea etapei formale, adică completarea documentației medicale, pacientului i se recomandă să elibereze zona de studiu de haine și să se întindă pe canapea.

Regiunea suprapubică trebuie dezbrăcată de îmbrăcăminte pentru a asigura accesul medicului pentru ecografia sistemului genitourinar. Calitatea examinării depinde de modul în care pacientul va urma instrucțiunile medicale și, în caz contrar, de calificările specialistului și de clasa dispozitivului..

  • Pacientul se întinde pe spate, dacă este necesar, medicul va examina pacientul în poziția pacientului întins pe partea sa.
  • Medicul aplică gelul pe pielea zonei țintă sau direct pe traductor și începe ultrasonografia.
  • După ce a determinat dimensiunea și volumul vezicii urinare, precum și evaluarea structurilor sale, pacientul trebuie să meargă la toaletă pentru a o goli. La revenirea în camera cu ultrasunete, se măsoară volumul rezidual de urină.
  • După încheierea studiului, pacientul îndepărtează excesul de gel, se îmbracă și așteaptă rezultatul.

Protocolul de cercetare este întocmit rapid, de obicei 15-20 de minute. Cu toate acestea, timpul de așteptare trebuie specificat.

Diagnosticarea cu ultrasunete a bolilor vezicii urinare este realizată transabdominal, adică prin peretele abdominal. Dacă o astfel de examinare s-a dovedit a fi incompletă din diferite motive (adesea de natură tehnică), atunci este posibil să se efectueze un studiu prin rect la bărbați (transrectal) și prin vagin la femei (transvaginal).

Caracteristici normale

Viteza de ultrasunete a vezicii poate diferi ușor cu diferite umplere de organ. Prin urmare, se recomandă o examinare la primul indemn de a urina..

Dacă pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare a avut succes, atunci acest organ arată ca o cavitate umplută cu lichid. Pe ecranul dispozitivului sau pe imagine, puteți vedea o „pată” de culoare neagră sau gri închisă, cu formă neregulată.

Deoarece vezica are un perete anatomic, este vizibilă și la examinare ca o contur gri deschis în jurul conținutului negru. Pereții normali au o structură stratificată, sunt uniforme și simetrice. Grosimea peretelui bulei umplute nu trebuie să depășească 3 mm, iar atunci când este golită, nu mai mult de 5 mm.

O etapă importantă a examinării este o ecografie a vezicii urinare cu determinarea urinei reziduale, al cărei volum nu este în mod normal mai mare de 10 ml.

O ecografie completă a vezicii urinare este realizată pentru a identifica mase intraluminale care ar trebui să lipsească.

De asemenea, în timpul examinării, specialistul acordă atenție orificiilor ureterelor, care sunt determinate când urina intră în vezică..

boli

Cele mai frecvente boli care afectează vezica urinară sunt bolile inflamatorii, adică cistita. Descrierea modificărilor ecografiei vezicii urinare cu cistită și alte afecțiuni patologice este prezentată în tabel.

PatologieModificări caracteristice în timpul ecografiei
CistitaPeretele este mai mare de 5 mm. Este vizualizat indistinct, încețoșat. Stratirea peretelui nu este vizibilă. Conținutul este incluziv neomogen, tulbure, gri deschis, care plutește în urină poate fi vizibil.

Uneori poate fi observată dilatarea unui ureter sau a ambelor.

Pacientului este dificil să colecteze volumul necesar de urină.

Ecografia pentru cistita cronică nu poate dezvălui modificări caracteristice.

NeoplasmDacă formația crește în lumenul balonului, atunci ea este definită ca o structură suplimentară lângă peretele bulei. Structura sa este adesea eterogenă. Când se utilizează modul Doppler, se poate detecta colorarea vaselor de sânge, ceea ce nu este un semn prognostic foarte bun..

La schimbarea poziției, educația nu se va schimba.

Dacă formațiunea crește în peretele bulei, atunci vor fi vizibile doar îngroșările locale și denivelările peretelui.

O piatraPiatra arată ca o formație albă strălucitoare care lasă în urmă o fâșie uniformă. Această formațiune se va schimba atunci când poziția subiectului este schimbată. Când o piatră intră pe bule (sau formarea ei acolo), se poate dezvolta cistită - ecografia va dezvălui semne caracteristice.
Retenție cronică urinarăPereți îngroșați cu proeminențe multiple ale stratului interior al vezicii urinare. Volumul rezidual de urină este semnificativ mai mare de 10 ml.

Examinarea vezicii urinare trebuie făcută numai după examinarea medicală și testele de laborator. Acest lucru se datorează faptului că modificările pot să nu fie specifice, dar de același tip pentru diferitele sale boli. Prin urmare, înainte de a verifica vezica cu ultrasunete, trebuie să consultați un specialist.

Ecografie a vezicii urinare - preparare, măsuri înainte de procedură, indicații și contraindicații, tehnică pentru bărbați și femei, interpretarea rezultatelor, preț

Site-ul oferă informații de fond doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ecografia (ecografia) vezicii urinare este un tip de diagnostic instrumental al acestui organ, bazat pe obținerea de imagini cu diferite țesuturi din unde ultrasonice.

Ecografia vezicii urinare - esența și principiile metodei de diagnostic

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare, așa cum o numește metoda, se bazează pe posibilitatea obținerii unei imagini a unui organ pe un monitor prin trecerea undelor cu ultrasunete prin ea. Adică, un senzor special emite unde ultrasonice cu o frecvență mare de vibrații, care nu sunt capturate de urechea umană. Aceste unde trec prin diferite țesuturi, sunt parțial absorbite de ele, parțial reflectate și refractate. Undele ultrasonice reflectate sunt returnate înapoi și ridicate de același traductor care le emite. Mai mult, undele ultrasonice reflectate captate sunt amplificate de dispozitiv, prelucrate automat, iar pe monitorul aparatului cu ultrasunete este afișată o imagine a organelor interne și a țesuturilor..

În funcție de proprietățile structurii biologice, acesta absoarbe unde mai mult sau mai puțin ultrasonice, datorită cărora un număr diferit de unde sunt reflectate înapoi la senzor. Este inegalitatea capacității absorbante și reflectoare a țesuturilor care vă permite să creați o imagine a diferitelor obiecte pe monitor.

Ecografia vezicii urinare este un studiu extrem de informativ care vă permite să evaluați starea generală a organului și să determinați natura modificărilor patologice prezente în acesta, deoarece conținutul vezicii urinare și pereții acesteia reflectă un număr diferit de unde ultrasonice, datorită cărora imaginea de pe monitor este clară și convenabilă pentru analiză.

Ecografia vă permite să evaluați structura pereților vezicii urinare, să determinați volumul și forma acesteia, să identificați pietre, diverticule, tumori, prolapsul ureterelor în vezică, etc. În plus, ecografia vă permite să evaluați starea peretelui vezicii urinare și să obțineți informații suplimentare după cistoscopie, urografie și tomografie computerizată. În timpul ecografiei vezicii urinare, nu este posibilă detectarea doar a tumorilor mici care sunt în stadiul inițial de creștere, precum și a tumorilor localizate în regiunea cupolei vezicii urinare..

Ecografia vezicii urinare este o manipulare sigură și nedureroasă, care nu provoacă senzații neplăcute unei persoane în timpul implementării acesteia. De obicei, o scanare cu ultrasunete durează aproximativ 15 minute, timp în care medicul deplasează senzorul peste abdomen și examinează imaginea care apare pe monitor pentru a identifica modificările patologice existente. Ultrasunetele vezicii urinare, în comparație cu alte metode de examinare instrumentală a acestui organ, au un avantaj incontestabil - nu necesită injectarea unui cateter și a unui lichid urinar în vezică, ceea ce reduce, în mod natural, probabilitatea de rănire și infecție și, de asemenea, nu provoacă disconfort semnificativ pacientului..

Indicații pentru ecografia vezicii urinare

Ecografia vezicii este o simplă, relativ ieftină și nu provoacă disconfort la examinarea pacientului, care, datorită acestor caracteristici, este utilizat pe scară largă. Având în vedere conținutul de informații destul de ridicat al ecografiei în identificarea diferitelor boli ale vezicii urinare, această metodă de diagnostic este prescrisă și utilizată pentru o gamă foarte largă de indicații. Putem spune condiționat că ecografia vezicii urinare este un studiu de screening, a cărui indicație este cea mai mică suspiciune a prezenței bolilor acestui organ.

Cu toate acestea, în ciuda utilizării pe scară largă a ultrasunetelor vezicii urinare în practica clinică, este posibil să se identifice condițiile în care acest studiu este clar indicat pentru efectuarea. Deci, indicațiile pentru producerea obligatorie de ultrasunete a vezicii urinare sunt următoarele afecțiuni și boli:

1. Suspectul patologiei congenitale a sistemului urinar (de exemplu, boala polichistică a rinichilor, rinichiul de potcoavă, megacalixul, absența unui rinichi, prolapsul rinichiului), care se manifestă prin disconfort în timpul urinării, retenției urinare, procese inflamatorii frecvente în organele genitourinare, episoade de temperatură a corpului urinar, febră (când se ridică brusc, se ține cu încăpățânare, nu se confundă cu drogurile și apoi se normalizează pe cont propriu) etc..

2. Orice afecțiuni ale sistemului urinar transferate în trecut (de exemplu, pielonefrită, cistită, glomerulonefrită, nefrită tubulointerstitială etc.).

3. Suspectul prezenței unor boli ale sistemului urinar și de reproducere în prezent, care se bazează pe prezența oricăruia dintre următoarele simptome la o persoană:

  • Urinare frecventa
  • Păstrarea urinei (fără urinare sau volum mic de urină) timp de 6 până la 12 ore;
  • Senzație de golire incompletă a vezicii urinare după urinare;
  • Durere, arsură, crampe sau orice disconfort la urinare;
  • Dificultate de a urina (pentru a urina, trebuie să încordați etc.);
  • Sânge, tulbure sau fulgi în urină;
  • Prezența eritrocitelor, leucocitelor, distribuției sau bacteriilor într-o analiză generală a urinei;
  • Durere în abdomenul inferior și / sau în perineu și / sau deasupra pubisului și / sau în regiunea lombară;
  • Diagnosticat anterior sau suspectat de urolitiaza.

4. Suspecți răni traumatice ale vezicii urinare (de exemplu, după o lovitură severă la abdomen, perineu, viol, etc.).

5. Suspectul prezenței neoplasmelor la nivelul vezicii urinare sau al organelor pelvine (se poate manifesta ca durere în abdomenul inferior, sânge în urină, retenție urinară, urinare dificilă etc.).

6. Cistită frecventă.


7. Înainte și după operații sau manipulări instrumentale de diagnostic pe organele sistemului urinar.

Nu în toate cazurile de mai sus, ecografia vezicii urinare face posibilă diagnosticul cu exactitate, dar conduita ei este indicată pentru a distinge diverse patologii unele de altele, manifestate prin simptome similare.

Contraindicații la ecografia vezicii urinare

Practic nu există contraindicații pentru efectuarea unei ecografii a vezicii urinare, deoarece metoda de examinare este simplă și nu implică implementarea unor manipulări complexe asociate cu introducerea de substanțe, senzori etc. în deschiderile naturale ale corpului. Cu toate acestea, în ciuda simplității și siguranței ecografiei vezicii urinare, există încă următoarele contraindicații pentru acest studiu:

  • Prezența dermatitei sau a unui proces inflamator pe pielea abdomenului sau a părților laterale (din moment ce se aplică pe piele un gel special pentru ecografie, pentru a îmbunătăți calitatea imaginii de pe monitor, apoi pe fondul dermatitei există probabilitatea (deși scăzută) de o exacerbare a procesului inflamator);
  • O reacție alergică la gel aplicată pe piele pentru ecografie, care a apărut în timpul producerii diagnosticului cu ultrasunete ultima dată (în acest caz, trebuie să utilizați alt mijloc, fie să refuzați ecografia);
  • O vezică revărsată (când o persoană nu a urinat mai mult de 4 ore în scop sau din cauza unei boli);
  • Incapacitatea de a umple vezica la volumul necesar (de exemplu, datorită traumelor, drenajului stabilit în cavitatea abdominală, pe fundalul incontinenței urinare cronice sau la pacienții aflați în hemodializă).

Contraindicațiile de mai sus pentru producerea ecografiei vezicii urinare sunt relative, adică, dacă sunt disponibile, este nedorit să se efectueze un studiu, dar dacă este absolut necesar, atunci puteți face încă o ecografie cu prudență.

Pregătirea pentru ecografia vezicii urinare (înainte de ecografia vezicii urinare)

În plus, trebuie să luați cu dumneavoastră un prosop sau șervețele uscate la medic pentru o scanare cu ultrasunete pentru a șterge gelul de pe pielea abdominală după examinare. Pentru comoditatea procedurii și bunăstarea confortabilă pe o ecografie a vezicii urinare, este recomandabil să purtați un costum de tren sau rochie ca o hală, în general, astfel de haine în care nu va fi dificil să expuneți abdomenul inferior..

În plus față de metoda transabdominală, ecografia vezicii urinare poate fi efectuată și în mod transrectal (prin rect) sau transvaginal (prin vagin la femei). Dacă ecografia vezicii urinare este prescrisă transrectal sau transvaginal, atunci este necesar să beți lichid cu 1,5 - 2 ore înainte de studiu. Și, în plus, în ziua scanării cu ultrasunete (cu câteva ore înainte de studiu), curățați intestinele cu o clismă, supozitoare cu glicerină etc..

Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare la bărbați și femei

Pregătirea pentru examinare este realizată de bărbați și femei în același mod, deoarece nu există diferențe fundamentale în procedura pentru ambele sexe..

Cum se face o ecografie a vezicii urinare??

În funcție de locul în care este plasat senzorul dispozitivului, există patru opțiuni pentru efectuarea ecografiei vezicii urinare - prin acces transabdominal, transrectal, transvaginal și transuretral. Abordarea transabdominală este plasarea unui traductor de ultrasunete pe abdomenul pacientului. Cu acces transrectal, senzorul dispozitivului este introdus în rect, cu acces transvaginal - în vagin și cu acces transuretral - în uretră.

Accesul transabdominal pentru ultrasunete a vezicii urinare este cel mai simplu, cel mai convenabil și cel mai sigur, rezultat din care ponderea leului în studiile asupra organelor este în prezent realizată în acest fel. Abordările transvaginale și transrectale oferă mai multe informații despre vezică, dar sunt utilizate mai rar, numai atunci când este necesar să obținem date complete și detaliate. Accesul transrectal este adesea utilizat la bărbați atunci când este necesară evaluarea stării nu numai a vezicii urinare, dar și a glandei prostatei, veziculelor seminale și a altor organe genitale. Accesul transvaginal pentru ecografia vezicii urinare este utilizat doar la femei, iar cel transrectal este utilizat mai ales la bărbați și fete tinere (fecioare). Ecografia transrectală a vezicii urinare la femeile adulte este rareori efectuată, preferând, dacă este necesar, să obțină date detaliate despre starea accesului transvaginal al organului. Accesul transuretral pentru producția de ultrasunete a vezicii urinare este rar utilizat, deoarece necesită echipamente speciale costisitoare și nevoia de anestezie. Luați în considerare cum se face ecografia vezicii urinare prin metode transabdominale, transvaginale și transrectale.

Pentru a efectua o scanare cu ultrasunete cu abord transabdominal, pacientul trebuie să se întindă pe spate pe o canapea și să expună abdomenul inferior (zona de la pubis la ombilic). Medicul va aplica un gel special pe abdomen pentru a îmbunătăți calitatea imaginii de pe monitor. Gelul este de obicei rece, așa că în primele secunde după aplicarea acestuia, puteți prezenta disconfort, dar acestea vor trece rapid. După aceea, medicul va atașa ferm senzorul aparatului cu ultrasunete la abdomen și îl va deplasa de-a lungul suprafeței pielii cu presiune ușoară, obținând imagini ale vezicii urinare pe ecran din diferite unghiuri. Procedura este complet nedureroasă și durează de obicei între 5 și 15 minute. După finalizarea ecografiei, medicul va scoate senzorul din abdomen, iar pacientul va trebui să șteargă pielea și să se îmbrace.

În unele cazuri, când se prescrie o ecografie transabdominală a vezicii urinare, cu determinarea volumului de urină reziduală, după examinarea principală, medicul cere pacientului să urineze, după care atașează din nou senzorul la abdomen, măsoară parametrii necesari și determină câți mililitri de urină rămân în organ după urinare.

Pentru ecografia vezicii urinare, cu o abordare transvaginală, o femeie este așezată pe o canapea culcată pe spate, cu genunchii îndoiți și picioarele depărtate. Va fi necesar să îndepărtați hainele din jumătatea inferioară a corpului, inclusiv lenjeria. Apoi, medicul unge senzorul cu un gel special, pune un prezervativ sau un capac de cauciuc sterilizat pe el și introduce dispozitivul în vagin. Întorcând senzorul în vagin în unghiuri diferite, medicul vede pe monitor o imagine a vezicii urinare din diferite unghiuri, ceea ce îi permite să diagnostice diverse patologii. După finalizarea testului, medicul scoate sonda din vagin și femeia se poate îmbrăca și pleacă.

Pentru a efectua o ecografie a vezicii urinare prin acces transrectal, pacientul trebuie să se întindă pe canapeaua de pe partea sa, să tragă picioarele îndoite în genunchi spre stomac, după ce a îndepărtat anterior hainele din partea inferioară a abdomenului. Medicul unge senzorul cu gel, pune un capac sau steril special pe el și introduce instrumentul în rect cu 5 - 6 cm În plus, schimbând poziția senzorului, medicul primește imagini ale vezicii urinare pe monitor din unghiuri diferite. După finalizarea examinării, medicul scoate instrumentul din rect, după care pacientul se poate îmbrăca și pleacă.

Ecografia vezicii urinare la femei și bărbați

Nu există diferențe fundamentale în efectuarea ecografiei vezicii urinare la bărbați și femei, dar există o serie de caracteristici care trebuie menționate. Deci, de obicei, bărbaților li se prescrie ultrasunete a vezicii urinare cu determinarea volumului de urină reziduală, care se datorează, în primul rând, necesității diagnosticării patologiei nu numai a vezicii urinare, ci și a organelor genitale situate lângă ea (prostată, vezicule seminale). Și în al doilea rând, la bărbați, o simplă ecografie a vezicii urinare este mai puțin informativă decât la femei, prin urmare, pentru un diagnostic de înaltă calitate, este necesar să se determine un număr mai mare de parametri, unul dintre cei mai importanți fiind volumul de urină reziduală. Dacă un bărbat suspectează patologia numai a organelor sistemului urinar, atunci de obicei este prescrisă o ecografie transabdominală. Dar dacă un om este suspectat de patologie nu numai a sistemului urinar, ci și a sistemului reproducător, sau este necesar să se facă distincția între bolile vezicii urinare și veziculele prostatei / seminale, atunci se prescrie o ecografie transrectală. Întrucât bărbații au adesea situații în care medicul trebuie să stabilească exact dacă simptomele existente se datorează patologiei sistemului urinar sau reproductiv, în practică, reprezentanților sexului mai puternic li se prescrie, de obicei, ecografia transrectală a vezicii urinare..

Femeilor li se recomandă, de obicei, ecografie transabdominală a vezicii urinare, fără a determina volumul de urină reziduală, deoarece acest studiu este suficient pentru diagnostic. Dacă medicul are nevoie de cele mai precise date, atunci femeilor li se recomandă, de regulă, ecografie transvaginală a vezicii urinare, ceea ce permite nu numai creșterea conținutului informațional al diagnosticului bolilor vezicii urinare, ci și să le distingă de posibila patologie a organelor genitale (adnexită, salpingită etc.).

Nu există alte diferențe fundamentale în ecografia vezicii urinare între femei și bărbați..

Ce parametri sunt evaluați prin ultrasunete a vezicii urinare?

Când efectuați o scanare cu ultrasunete, următorii parametri sunt evaluați în mod necesar:

  • Localizarea vezicii urinare în raport cu organele și țesuturile adiacente;
  • Starea triunghiului Lieto și a gâtului vezicii urinare;
  • Mărimea vezicii urinare (se măsoară trei dimensiuni - lățime, lungime și adâncime);
  • Forma vezicii urinare (în mod normal rotund, oval sau ușor triunghiular, întotdeauna simetric);
  • Contururile vezicii urinare (uniforme, neuniforme, decolteate etc.);
  • Starea și grosimea peretelui vezicii urinare;
  • Volumul vezicii urinare;
  • Ejectarea din uretere și viteza de umplere a vezicii urinare;
  • Prezența neoplasmelor în vezică (dacă se găsesc, atunci se stabilește forma, dimensiunea, modelul de creștere);
  • Prezența materiei în suspensie (puroi, sânge, nisip etc.) și pietre în conținutul vezicii urinare;
  • Starea ureterelor.

Medicul trebuie să facă două poze cu vezica - transversală cu ureterul și longitudinal. O evaluare cuprinzătoare a parametrilor de mai sus, care reflectă starea vezicii urinare, permite medicului să diagnostice diverse patologii ale organelor.

Decodarea ecografiei vezicii urinare

În mod normal, vezica trebuie să aibă o formă rotundă, ovală sau ușor triunghiulară, cu contururi clare, uniforme. Grosimea peretelui vezicii urinare este în mod normal de 2 - 5 mm, iar interiorul organului trebuie să fie gol (ecologic) fără suspensie, incluziuni punctuale (pietre, cheaguri de sânge) etc. De asemenea, medicul evaluează evacuarea din uretere în vezică, care este vizibilă în mod normal pe monitor, iar viteza sa este de până la 14,5 cm / s. Rata de umplere a vezicii urinare este de obicei de 50 ml pe oră, iar volumul de organ la femei variază de la 250 la 550 ml, iar la bărbați - de la 350 la 750 ml.

Un semn de patologie este o îngroșare a peretelui vezicii urinare mai mare de 5 mm, ceea ce poate indica un proces inflamator, închiderea lumenului unui organ cu o piatră sau o tumoare..

Dacă conturul vezicii urinare este scaldat, chisturile sau un perete bifurcat sunt vizualizate în jurul acesteia, atunci aceasta indică diverticule, ureterocele etc..

Dacă volumul vezicii urinare este mai mult decât normal, atunci acesta poate fi un semn de îngustare, piatră sau vătămarea uretrei, mărirea prostatei la bărbați, cistocel, vezica urogenă. Dacă volumul vezicii urinare este mai mic decât normal, atunci aceasta poate indica cistita, schistosomiaza sau o tumoră..

Leziunile mici, multiple hiperechoice / hipoecoice în cavitatea vezicii urinare pot indica cistită sau nisip. Dacă leziunile hiperechoice / hipoecoice sunt mai mari, acesta poate fi un semn de pietre, chisturi, polipi sau tumori ale vezicii urinare. Polipii, chisturile și tumorile arată de obicei ca incluziuni hiperechoice imobile în cavitatea vezicii urinare și pietre și nisip - la fel de mobile.

Dacă medicul înregistrează fluxul invers al urinei din vezică urinară în uretere, atunci aceasta poate indica neoplasme, pietre, nisip sau anomalii în structura organelor urinare..

Volumul de urină reziduală este în mod normal mai mic de 50 ml, iar dacă este mai mult, atunci acesta poate fi un semn al unui proces inflamator, pietre, tumori (iar la bărbați, de asemenea, patologia glandei prostatei, veziculelor seminale).

Am indicat principalele semne cu ultrasunete ale normei și patologiei vezicii urinare, pe baza cărora se poate naviga doar aproximativ asupra stării generale a organului. Dar o decodare completă a datelor cu ultrasunete poate fi efectuată doar de către un medic, ținând cont de simptomele clinice și datele altor examene (analize, probe etc.).

Prețul ecografiei vezicii urinare

În prezent, costul unei ecografii a vezicii urinare prin acces transabdominal variază între 500 și 3500 de ruble. Costul cercetării este ceva mai ieftin în unitățile de sănătate publică și mai scump în centrele private. În plus, costul studiului depinde de determinarea volumului rezidual de urină. Dacă un astfel de parametru este inclus în studiu, atunci este aproximativ de două ori mai scump decât o ecografie a vezicii urinare, fără a determina volumul de urină reziduală.

Ecografie a vezicii urinare - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetare biomedicală.

Ce arată ultrasunetele vezicii urinare: pregătire, conduită, cost

Ecografia rinichilor și vezicii urinare este o metodă importantă pentru detectarea patologiilor sistemului genitourinar. Este sigur pentru toate categoriile de pacienți, este efectuat rapid și nedureros. Ecografia poate detecta modificări chiar mici în structura organului. De asemenea, sub controlul ecografiei, este posibil să se efectueze intervenții chirurgicale, cistoscopie.

Indicații pentru dirijare

Examinarea cu ultrasunete este o metodă de screening. Aceasta înseamnă că este făcută tuturor ca măsură preventivă pentru identificarea bolilor sistemului urinar. Oamenii sănătoși au nevoie de o scanare cu ultrasunete la fiecare trei ani. Pacienții cu patologii preexistente sunt supuși anual unui examen ecografic.

Urologii prescriu o examinare ecografică dacă suspectați vreo boală a organelor urinare. Simptome care sugerează acest lucru:

  • durere în regiunea lombară, în abdomenul inferior;
  • urinare frecventă sau frecventă;
  • dificultate de excretare a urinei;
  • colorarea întunecată a urinei, apariția de sânge sau mucus în ea;
  • semne de inflamație la testele de sânge și urină;
  • creștere prelungită a temperaturii.

Ecografia este standardul pentru diagnosticarea bolilor precum pielonefrita, glomerulonefrita, urolitiaza. Este recomandat să faceți o ecografie a vezicii urinare la un nou-născut pentru a exclude malformații congenitale.

Contraindicații

Ecografia nu dăunează organismului, prin urmare procedura se caracterizează printr-un număr mic de contraindicații. Un diagnostic cu ultrasunete a vezicii urinare poate fi făcut în siguranță unei femei însărcinate sau a unui nou-născut. De asemenea, ecografia se poate face în timpul menstruației, cu excepția metodei transvaginale.

Contraindicațiile sunt condiții care pot denatura rezultatul:

  • leziuni ale pielii deschise pe abdomen sau partea inferioară a spatelui;
  • flatulență pronunțată;
  • psihoză acută la un pacient.

Aceste contraindicații sunt relative, după stabilizarea afecțiunii, procedura poate fi efectuată.

Pentru metodele transvaginale și transrectale, există contraindicații suplimentare:

  • inflamație acută a rectului;
  • tumoră rectală, hemoroizi;
  • intoleranță la latex;
  • infecție acută cu transmitere sexuală.

Metoda transvaginală de diagnosticare cu ultrasunete a vezicii urinare nu este recomandată în timpul sarcinii, pentru fetele care nu sunt active sexual.

Soiuri de procedură

Examinarea cu ultrasunete a sistemului urinar se realizează în diferite moduri:

  • pe suprafața abdomenului - transabdominal;
  • prin uretră - transuretrală;
  • senzorul este introdus în vagin - transvaginal;
  • senzorul este introdus în rect - transrectal.

Ecografia pentru boala vezicii urinare este cel mai adesea efectuată transabdominal. Această metodă este cea mai puțin traumatică, complet sigură pentru pacient și nu este însoțită de niciun disconfort. Medicul examinează peretele abdominal anterior.

Metoda de examinare transrectală este utilizată la bărbații și femeile care nu sunt active sexual. La bărbați, metoda vă permite să evaluați starea tubilor seminiferi, a glandei prostatei, împreună cu vezica urinară. Metoda transvaginală este indicată femeilor adulte dacă trebuie să obțineți mai multe informații despre starea vezicii urinare..

Ecografia transuretrală necesită abilități speciale ale unui echipament de specialitate și complex, de aceea este folosită foarte rar.

Medicul vă va povesti despre examenul ecografic din videoclip:

Cum să te pregătești pentru o ecografie vezicală

Vezica este un organ gol, ecografia practic nu este disponibilă. Pentru ca medicul să-l vadă, să evalueze starea pereților, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură. Cu o examinare planificată, pregătirea durează 3 zile, se realizează după un anumit algoritm:

  • excluderea din dieta alimentelor care stimulează formarea de gaze în intestine - leguminoase, pâine neagră, lapte, varză;
  • luarea de medicamente carminative - „Espumisan”, „Sub-simplex”;
  • excluderea luării antispasmodice;
  • în cazul în care examinarea este planificată să fie efectuată transrectal, trebuie să curățați intestinele cu un laxativ sau cu o clemă cu o zi înainte de procedură;
  • imediat înainte de procedură, trebuie să umpleți rapid vezica - acest lucru este important pentru ecografia organului gol.

Este posibil să mâncați înainte de diagnosticul cu ultrasunete a vezicii urinare - nu există restricții speciale în acest sens. Se recomandă o dietă normală, chiar înainte de ecografia rinichilor și vezicii urinare, puteți mânca cu o seară înainte. Dimineața este mai bine să nu mănânci, ci să bei cantitatea necesară de apă..

Câtă apă trebuie să beți depinde de vârsta și sexul pacientului:

  • copii sub un an - 100 ml;
  • până la cinci ani - 500 ml;
  • adolescenți - 1000 ml;
  • femei - 1500-1700 ml;
  • bărbați - până la 2000 ml.

Un medic vede un pacient cu vezica plină, apoi este permis să urineze.

Un memoriu, în care normele de pregătire sunt prescrise, sunt date pacientului atunci când se înregistrează pentru procedură. Afirmă că trebuie să iei cu tine o foaie și un prosop de unică folosință.

Pregătirea pentru ecografie a rinichilor și vezicii urinare la copii include aceleași principii ca și la adulți. Mâncarea se efectuează în funcție de vârstă. Copilului trebuie să i se explice că procedura este nedureroasă, va trebui doar să se întindă liniștit timp de câteva minute.

Citiți mai multe despre pregătirea pentru o examinare cu ultrasunete în videoclip:

Caracteristici ale manipulării

Tehnica de examinare cu ultrasunete a vezicii urinare prin diferite metode diferă numai în metoda de introducere a traductorului. Examinarea prin vagin sau rect oferă mai multe informații despre starea organelor urinare..

Pentru o reprezentare vizuală a examenului cu ultrasunete, urmăriți videoclipul. Medicul va lua în considerare toate tipurile de manipulări.

transabdominala

Pacientul este așezat pe canapea cu stomacul în sus. Medicul tratează pielea cu un gel sonor care asigură un contact mai bun al senzorului cu corpul. Apoi, specialistul examinează organul, trecând senzorul de-a lungul locului proiecției sale pe peretele abdominal. Pentru ca medicul să vadă vezica complet, trebuie să fie cât mai plin posibil..

Procedura durează 10-15 minute, persoana nu resimte disconfort. La finalul studiului, tot ce mai rămâne este să ștergi pielea cu un prosop, îndepărtând gelul rămas. Uneori, pentru a face un diagnostic, este necesară o ecografie a vezicii urinare pentru a determina cantitatea de urină reziduală. În primul rând, o persoană este examinată cu vezica umplută, apoi li se oferă să urineze și procedura se repetă..

transrectal

Pentru a efectua această procedură, o persoană este oferită să se dezbrace sub talie, să se întindă pe partea sa, să se îndoaie de genunchi și să le tragă până la stomac. Se utilizează o duză specială lubrifiată cu gel. Dispozitivul este introdus în rect aproximativ 6 cm.

Medicul întoarce instrumentul, examinând organele din unghiuri diferite. Procedura poate fi însoțită de un disconfort minor.

Cum se face o ecografie a vezicii urinare la femeile adulte

Pacientului i se cere să se dezbrace sub talie. Femeia este așezată pe o canapea cu genunchii îndoiți și cu genunchii în afară. Se folosește o duză specială, care este lubrifiată cu gel. Dispozitivul este introdus în vagin. Umplutura cu uree este opțională.

Examinarea se efectuează prin peretele vaginal, acest lucru vă permite să evaluați starea sistemului urinar din unghiuri greu accesibile. Examinarea poate fi însoțită de un disconfort ușor.

Indicatori ai normei

Atunci când efectuează o ecografie a vezicii urinare, medicul determină mai întâi indicatorii normei:

  • forma - ovală sau rotundă, cu contururi clare;
  • structură eco-negativă - undele ultrasonice sunt bine reflectate din pereți;
  • volumul vezicii urinare - la ecografie este calculat după formulă, este de până la 500 ml la femei, până la 700 ml la bărbați;
  • grosimea peretelui - de la 2 la 4 mm;
  • volumul de urină reziduală, determinat în mod normal prin ultrasunete - nu mai mult de 50 ml;
  • starea cavității vezicii urinare - fără impurități.

Doar dacă se respectă toți acești parametri, putem spune că o persoană nu are patologie a organelor urinare.

Videoclipul arată un organ ai cărui indicatori sunt normali:

Ce arată ecografia în prezența patologiei

Ecografia detectează chiar abateri minore de la normă, care apar în bolile organelor genitourinare.

Masa. Semne de boli ale organelor urinare la ecografie.

boalărezultate
Inflamația perețilorEcografia vezicii urinare, realizată pentru cistită, arată o îngroșare uniformă a pereților acesteia mai mult de 5 mm
Diverticul vezicalAglomerarea peretelui, formarea unui chist
Trauma sau umflarea uretrei, prostatităCreșterea volumului cavității organului
Neoplasmă cu buleReducerea volumului cavității
NisipSuspensie hiperechoică în cavitatea vezicii urinare pentru ecografie
pietreFormații mobile hiperechoice
Polipi sau tumoriFormații imobile hipoechoice, cu cancer de vezică, inflamația din jur este vizibilă la ecografie
Inflamatii, tumori, prostatitaLichid rezidual

Interpretarea rezultatelor unei ecografii a vezicii urinare este realizată de medicul curant. Un diagnostic cu ultrasunete oferă o descriere a modificărilor văzute. Doar un medic le poate interpreta ca o boală, în timp ce ține cont de reclamații, date de la alte examene. Aceeași schimbare poate fi observată cu diferite boli:

  • fulgii din vezică apar cu infecții clamidiale și fungice;
  • îngroșarea vaselor de sânge se observă cu cistită, tumori, chisturi;
  • cancerul vezicii urinare pare aproape același la ecografie ca o tumoră benignă.

Prin urmare, doar un specialist are dreptul de a decripta, uneori sunt necesare examene suplimentare pentru a face un diagnostic.

Prețul diagnosticării cu ultrasunete

O ecografie a vezicii urinare este efectuată într-un policlinic, la spital sau acasă, în funcție de starea de sănătate a pacientului. Costul manipulării este diferit în diferite instituții:

  • într-un spital de tip bugetar - gratuit, dacă este indicat;
  • într-o clinică privată cu numire de urolog - de la 800 la 3500 de ruble.

Costul este influențat de tehnica de manipulare, regiunea de reședință a pacientului.

Ecografia organelor urinare este o procedură eficientă de diagnostic care detectează majoritatea bolilor acestui sistem. În combinație cu analize clinice generale, reclamații ale pacienților, ajută medicul să diagnostice 90% dintre pacienți. Există mai multe metode de manipulare, pentru fiecare există anumite indicații. Puteți face o scanare cu ultrasunete într-o clinică sau într-un birou privat.

Lasă comentarii la articol, spune-ne despre experiența ta în efectuarea diagnosticării cu ultrasunete. Toată cea mai bună și bună sănătate.

Ce arată ecografia vezicii urinare la femei și bărbați? Indicatori normali de cercetare

Este posibil ca atât bărbații, cât și femeile să fie nevoite să-și verifice vezica. Astăzi, diagnosticul cu ultrasunete este folosit pentru acest lucru. Mergând pentru o astfel de examinare, mulți nu știu prea bine ce arată ecografia vezicii urinare. Vom înțelege această problemă și, în același timp, vom împărtăși sfaturi despre cum să vă pregătiți pentru o procedură importantă.

Bolile nu se pot ascunde: un test sigur

Astăzi toată lumea știe: o scanare cu ultrasunete nu este dureroasă și relativ ieftină. Printre organele care pot fi examinate folosind un diagnostic atât de sigur și convenabil este vezica urinară. Motivele pentru care medicul îl referă pe un pacient sunt astfel de probleme de sănătate:

  • disconfort în timpul golirii vezicii urinare (durere și crampe);
  • nevoia crescută de a urina;
  • decolorarea urinei;
  • reducerea porțiunii obișnuite de urină zilnică;
  • prezența incluziunilor străine în lichid: fulgi, sânge, mucus, aer;
  • durere în abdomenul central inferior (în zona pubiană).

Citește și:

Verificarea vezicii urinare cu unde ultrasunete nu se face numai pentru a detecta boala. Această procedură este utilizată și atunci când este necesară evaluarea dinamicii dezvoltării bolii sau a eficacității tratamentului. De obicei, acest lucru trebuie făcut după chimioterapie sau operație..

Ecografie a rinichilor și a urinei prin ochii unui medic: despre ce va avertiza diagnosticul?

Un diagnostic competent și cu experiență va putea descifra ce arată ecografia rinichilor și vezicii urinare. Despre ce îl poate informa? Examenul va oferi informații exacte despre astfel de boli ale sistemului genitourinar:

  • cistita (acuta si recurenta);
  • calculi (nisip) în rinichi sau urinare;
  • semne de inflamație (pielonefrită acută sau cronică, leziuni renale purulente);
  • neoplasme;
  • prezența corpurilor străine;
  • structura anormală a rinichilor sau vezicii urinare;
  • fluxul invers de urină;
  • trauma.

Astfel, medicul va stabili de ce pacientul suferă de durere excretoare în abdomenul inferior, care este cauza retenției urinare, hematurie și face ca pacientul să alerge constant la toaletă. Dar principalul lucru pe care îl prezintă ecografia vezicii urinare este tumorile (chiar și de dimensiuni mici) și metastazele. Această testare va începe tratamentul la timp și va crește șansele de recuperare..

Ce altceva va arata ecografie urinara la pacientii de sex diferit?

În plus față de patologiile de mai sus, atunci când se efectuează o examinare cu ultrasunete a acestui organ la bărbați, este posibil să se evalueze starea și activitatea glandei prostatei..

Vezica este „fereastra” prin care pot fi văzute organele genitale feminine. Pentru a evalua conținutul informațional al diagnosticului, este suficient să denumim ce arată ecografia vezicii urinare la femei. Ecografia va permite diagnosticianului să ia în considerare:

  • uterul fără gravidă;
  • un uter fecundat în primul trimestru;
  • localizarea, dimensiunea ovarelor și prezența formațiunilor chistice.
  • Care ar trebui să fie standardul?

Forma și volumul, cantitatea reziduală de urină (dacă totul funcționează așa cum trebuie, atunci nu trebuie detectată deloc), grosimea pereților, modul în care se umple și golirea - toate acestea vor fi văzute de medicul care va efectua o ecografie a vezicii urinare. Indicatori normali pentru femei: volum - de la 250 la 550 ml (pentru sexul mai puternic - 350-750 ml). Pereții trebuie să aibă grosimea de 2 până la 4 mm. Orice abatere de la acest parametru este deja o patologie. Acesta trebuie eliberat din conținutul său cu o viteză medie de 50 ml pe oră. Dacă după ce subiectul a mers la toaletă, până la 100 ml de urină rămâne în vezică, acesta este un semn de disfuncție..

Structura organului trebuie să fie uniformă, iar forma trebuie să fie corectă (umplută ca o pere, goală ca o farfurie). Configurația tractului urinar feminin are trăsături distinctive: este mai lărgită pe laturi și oarecum comprimată în partea superioară. Forma sa este influențată de câte ori o femeie s-a regăsit într-o poziție interesantă și a născut, cum este localizată uterul.

O vezică sănătoasă ar trebui să apară neagră pe ecran. Este gol în mijloc și nu trebuie să se găsească nimic „de prisos”, în special, pietre și nisip.

Cum să pregătești corpul pentru testare?

Dacă se efectuează o ecografie urinară, sunt necesare unele măsuri pregătitoare. Care dintre ele - depinde de tipul de diagnostic. Să luăm în considerare toate opțiunile:

  • dacă se efectuează o examinare transabdominală (prin peretele abdominal), atunci pacientul trebuie să umple urinele. Pentru a face acest lucru, este suficient să bei cel puțin un litru de apă fără gaz (ceai slab, compot, dar nu lapte și nu chefir) cu o oră înainte de proces. Dacă această opțiune nu vi se potrivește, atunci puteți merge altfel - nu mergeți la toaletă cu 3-4 ore înainte de examinare;
  • la efectuarea ecografiei transvaginale (când senzorul este introdus în vagin), vezica trebuie să fie goală. Prin urmare, este recomandat să-l goliți. Pentru a exclude flatulența cu 4 zile înainte de manipulare, ar trebui să eliminați din dietă toate produsele care contribuie la formarea gazelor (varză, fasole, produse de patiserie, mere proaspete). În plus, este recomandat să bei o tabletă Espumisan;
  • dacă există o ecografie transrectală (în care senzorul este plasat în rect) ecografie (se face la bărbați și fete care încă nu au avut contact sexual), va trebui să curățați intestinele, adică să puneți o clismă sau supozitor, să luați un laxativ În ziua în care este planificat diagnosticul, nu puteți mânca și fuma puternic;
  • transuretral este un tip rar în care senzorii sunt plasați în uretră. În acest caz, este suficient să se facă cu măsuri igienice..

Citește și:

De obicei, o astfel de ecografie este trimisă ca parte a unei examinări cuprinzătoare. De asemenea, este prescris în prezența unor reclamații și simptome caracteristice care indică probleme în activitatea organelor sistemului excretor. Aceasta este cea mai blândă, atraumatică și inofensivă metodă care nu are contraindicații. Adesea, un astfel de diagnostic salvează viața pacientului, deoarece ajută la găsirea unor patologii și pietre periculoase în vezică și rinichi..

Citiți alte secțiuni interesante

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și RMN

Cum se face ecografia rinichilor și vezicii urinare: caracteristicile studiului

Scanarea cu ultrasunete a sistemului urinar este o metodă de diagnostic extrem de informativă. Vă permite să identificați modificările structurale ale rinichilor și vezicii urinare care apar în diferite boli. Cu toate acestea, scanarea este folosită nu numai în scopuri de diagnostic. Ecografia rinichilor și vezicii urinare joacă un rol important în evaluarea modificărilor organelor ca urmare a tratamentului conservator și chirurgical.

Ce este studiat cu ultrasunetele sistemului urinar

Sistemul urinar uman

Dacă bănuiți că pacienții au boli ale sistemului urinar, specialiștii fac o scanare cu ultrasunete. În cursul acesteia, mai întâi sunt examinați rinichii. Acesta este un organ pereche, a cărui principală funcție este de a elimina deșeurile din corpul uman (creatină, uree).

De asemenea, în timpul unei examinări cu ultrasunete, este examinată vezica urinară. Acest organ stochează urina, care provine din tractul urinar superior. Apoi este excretat din ea prin uretră..

Nu este necesară o pregătire specială pentru ecografia rinichilor. Este necesar la scanarea vezicii urinare. Examinarea cu ultrasunete la copii și adulți se face cu un organ plin. Această nuanță de ecografie este foarte importantă, deoarece dacă volumul organului este prea mic sau prea mare, este dificil să se facă un diagnostic corect. Vizualizarea pereților în astfel de cazuri este dificilă..

Indicații pentru studiu

Ecografia rinichilor și vezicii urinare se efectuează dacă la adulți și copii sunt prezente următoarele indicații:

  • incontinenta urinara;
  • tulburări disurice;
  • senzații dureroase;
  • teste suspecte de urină;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • hipertensiune arterială care nu răspunde la tratament;
  • mase patologice;
  • leziuni;
  • anomalii în dezvoltarea organelor sistemului urinar;
  • procese inflamatorii acute și cronice.

Nu există contraindicații pentru ecografie. Oricine, indiferent de bolile și leziunile lor, poate fi testat. În plus, scanarea este inofensivă. În acest sens, ecografia rinichilor și vezicii urinare ocupă o poziție de lider în depistarea diverselor patologii.

Cum se efectuează ecografia sistemului urinar?

Rinichii pacientului sunt examinați pe spate sau în poziție de jumătate de viraj pe partea dreaptă și stângă. Dacă este necesar, scanarea se face pe abdomen. În timpul examinării cu ultrasunete, sunt evaluate contururile, forma, poziția organelor și starea parenchimului. Spațiile perirenale sunt de asemenea examinate și sunt luate următoarele măsurători:

  • lungimea și grosimea rinichilor;
  • grosimea structurilor calyx-pelvis;
  • grosimea parenchimului.

Anatomia vezicii urinare

Pentru a examina vezica, un specialist plasează un traductor pe corpul pacientului în regiunea suprapubică. Scanarea oblică, transversală și longitudinală este efectuată. În timpul acesteia:

  • volumul organului este determinat;
  • grosimea peretelui său este măsurată;
  • conținutul este evaluat;
  • semne de ecou ale formațiunilor suplimentare sunt dezvăluite.

După ecografia rinichilor și vezicii urinare, pacientul se golește. Specialistul apoi re-scanează pentru a determina cantitatea de urină reziduală..

Rezultatele testului renal

În timpul ecografiei, fiecare rinichi se găsește sub forma unui organ în formă ovală. Marja laterală este convexă, iar marginea medială este concavă. Partea cea mai ecogenă a organului este complexul ecou central. Include pelvisul, calicele, vasele de sânge, țesutul adipos, nervii localizați în sinusul renal (în cavitatea rinichiului).

Mai puțin ecogenicitate la adulți și copii este caracteristică parenchimului. Grosimea sa este de aproximativ 1,2-1,8 cm. Parenchimul include regiunile medulare și corticale. Prima dintre ele este formată din 10-18 piramide particulare. Vârfurile lor sunt direcționate către sinusul renal, iar bazele sunt direcționate către suprafața organului. La bazele piramidelor, puteți desena o linie condiționată care împarte secțiunile parenchimului.

În timpul scanării, pot fi detectate anomalii în numărul de rinichi și poziția lor. Anomaliile includ ageneza. Acest termen înseamnă o astfel de dezvoltare a sistemului urinar, în care unul dintre rinichi nu este format. Ambele organe pot lipsi, dar această patologie este extrem de rară. Copiii născuți fără rinichi mor în primele ore de viață.

Anomalii ale poziției rinichilor (distopii) - încălcări ale mișcării organelor sistemului urinar în timpul dezvoltării embrionare. Aceste patologii pot fi de următoarele tipuri:

  1. Pelvine. Ecografia arată că rinichii sunt localizați în pelvisul mic. La femei, sunt localizate în spatele uterului, iar la bărbați, în spatele vezicii urinare. Forma sistemului urinar este adesea corectă..
  2. Iliac. Cu astfel de distopii, rinichii sunt localizați la nivelul aripilor iuliei. Organele au un aspect anormal.
  3. Lombar. Rinichii sunt localizați în regiunea lombară. Sunt localizate puțin mai jos decât de obicei. Organele au o formă neobișnuită aplatizată și alungită.
  4. Toracice. Rinichii sunt localizați în spațiul pleural sau deasupra diafragmei. O astfel de anomalie a poziției organelor sistemului urinar este extrem de rară..

Examinarea cu ultrasunete poate determina mărimea rinichilor. În mod normal, la adulți și copii, acestea trebuie să fie următoarele:

  • la adulți - lungimea de la 10 la 12 cm, grosimea de la 4 la 5 cm, lățimea de la 5 la 6 cm;
  • la 10 ani - lungime de la 8,5 la 10 cm;
  • la 5 ani - lungime de la 7,5 la 8,5 cm;
  • la 1 an - lungime de la 5,5 la 6,2 cm;
  • la un nou-născut - lungimea de la 4 la 4,5 cm.

O modificare a mărimii organelor (volumul lor) indică dezvoltarea bolilor grave. Mărirea simetrică poate indica insuficiență renală acută, glomerulonefrită acută. Mărirea asimetrică este un semn al pielonefritei acute, trombozei venei renale. Reducerea renală simetrică se observă la bătrânețe. La tineri, acest lucru poate apărea cu nefropatie hipertensivă, glomerulonefrită cronică. Contracția organică asimetrică apare în pielonefrita cronică, infarct renal, ischemie cronică.

Principalele patologii și semnele lor

Una dintre bolile depistate în timpul unei scanări renale este pielonefrita acută. O scanare cu ultrasunete prezintă următoarele simptome:

  • modificări ale țesuturilor perineale;
  • o creștere a mărimii organelor;
  • modificări în structura pereților pelvisului;
  • modificări difuze sau focale ale parenchimului;
  • modificări în ecocomplexul central;
  • îngroșarea inflamatorie a pereților pelvisului (la adulți - mai mult de 1,5 mm, și la copii - mai mult de 0,8 mm).

Tuberculoza renală este o boală care apare datorită răspândirii hematogene a microorganismelor din focarele primare. Este destul de dificil să detectați o boală din cauza scanării. Rinichiul afectat poate avea un aspect normal, poate fi redus ca mărime din cauza procesului cicatricial continuu sau poate crește brusc.

Paranfrita este o boală în care inflamația acoperă țesutul gras perineal. Boala se dezvoltă datorită intrării puroiului din loc în rinichi, în care are loc procesul inflamator. Odată cu diagnosticul cu ultrasunete, un focar se găsește în jurul sau în apropierea unui organ, care are o structură eterogenă fără limite clare..

Vezica: Norme de scanare

Acest organ, atunci când este umplut în timpul examinării cu ultrasunete la copii și adulți, este dezvăluit sub forma unei formațiuni pătrate, care se caracterizează printr-o ecogenitate scăzută. Un triunghi vezical poate fi văzut în interiorul său. Reperele sale anatomice sunt deschiderea internă a uretrei și gura ureterelor.

La oamenii sănătoși, pereții organului sunt uniformi, simetrici. Acestea arata ca un contur cu membrana mucoasa extrem de echogenica. La persoanele cu un organ complet, grosimea peretelui nu este mai mare de 3 mm, cu una goală - nu mai mult de 5 mm. Valoarea acestui indicator, determinată de ecografie, nu este afectată de sex și vârstă a pacientului..

O modificare a grosimii pereților organului este observată în diferite boli. Cauzele îngroșării locale pot fi o tumoră (carcinom celular de tranziție, adenocarcinom), inflamație acută, hematom. Îngroșarea difuză este inerentă inflamației cronice, amiloidozei.

În mod necesar, cu ultrasunete a rinichilor și vezicii urinare, se determină volumul de urină reziduală. În mod normal, după golire, organul ar trebui să fie practic gol. Volumul rezidual de urină la adulți nu trebuie să depășească 20 ml (sau 10% din volumul original de organ). La copiii sănătoși, această cifră nu depășește 10 ml..

Principalele patologii și semnele lor

Piatra vezicii urinare

Foarte des, în timpul examinării cu ultrasunete, specialiștii găsesc pietre la vezică la pacienți. Sunt formațiuni hiperechoice localizate în cavitatea organului și au o formă rotunjită sau ovoidală. Pietrele mici se mișcă atunci când poziția corpului se schimbă. Pietrele mari sunt, în majoritatea cazurilor, nemișcate.

Datorită ecografiei, se pot detecta neoplasme ale organului sistemului urinar. Cel mai adesea se găsesc tumori papilare. Tumorile benigne sunt neoplasme viloase polipiforme. Înălțimea lor nu este mai mare de 1 cm. Tumorile din vezică sunt localizate în principal pe pereții laterali. Leziunile maligne au aspect similar cu cele benigne, dar dimensiunea lor este mai mare.

Uneori sunt detectate leziuni - rupturi ale organului sistemului urinar. Ei pot fi:

  1. Extraperitoneal. Cu astfel de răni, în timpul scanării, se detectează o formare de lichid, limitată de peretele organului și de peritoneul care îl acoperă.
  2. Intraperitoneală. Scanarea dezvăluie lichid (urină) limpede acustic liber în cavitatea abdominală.

Cistita este o boală destul de frecventă. Cu el, imaginea ultrasonografică arată ca una normală. Puteți găsi doar următoarele semne suspecte care apar cu cistită:

  • îngroșarea pereților organului;
  • prezența unei suspensii ecogene fine în vezică;
  • apariția dorinței de a urina cu un volum mic de organe.

Inofensivitatea, rapiditatea obținerii rezultatelor cercetării, nu este nevoie de o pregătire specială sunt principalele avantaje ale ecografiei rinichilor și vezicii urinare. Datorită diagnosticului, este posibil să se identifice boli grave ale sistemului urinar.

Publicații Despre Nefroza