Rinichiul în contextul unei persoane: care este structura internă a acestuia?

Rinichii fac parte din sistemul urinar uman. Acest organ vital asociat îndeplinește funcția de formare a urinei în organism, menținând astfel echilibrul fiziologic al substanțelor chimice acolo. Structura rinichilor include un sistem de organe goale - un complex de pelvis și cupe și un parenchim, format din straturile corticale și medulare.

Un pic despre origine

Oamenii de știință au descoperit că în timpul vieții intrauterine a unei persoane, organele urinare suferă constant 3 etape de dezvoltare, care au primit nume științifice:

  1. Pronephros.
  2. Rinichi primar sau trunchi (mesonefros).
  3. Budul final (metanefros).

Momentul formării și vieții lor este prezentat în următorul tabel:

EtapăPerioada vieții intrauterine la care începe să se dezvolteCaracteristici ale structurii rinichilorDurata existențeiPerioada funcționării activeCum arată rinichii
Pronefros3 săptămâniNu există glomeruli, nici o legătură între tuburi și vasele de sânge.45-55 ore-Formarea rudimentară în pereche
Mesonephros3-4 săptămâniExistă glomeruli care funcționează cu tuburi conectați la conductele lupului.Până la 5 luni de viață intrauterină4-8 săptămâni de viață intrauterinăSituat sub pronephros; se formează canalul Müllerian, conectând cavitatea abdominală cu zona urogenitală.
MetanephrosSfârșitul primei luniSe formează nefroni, capilare, sisteme vasculare și nervoase.Intreaga viataAu un sistem calyx-pelvis, se ridică treptat și se desfășoară într-o poziție fiziologică

În perioada de dezvoltare embrionară, numai organele urinare sunt disponibile următoarele funcții:

  • acidifierea și diluarea urinei;
  • transportul substanțelor organice;
  • reabsorbția de sodiu din urina primară în sânge.

Și excreția produselor metabolice ale fătului este în continuare realizată de placenta.

Intestin prin prisma

Medicul vechi Galen a descris intestinele ca fiind un tub, lungimea căruia variază în funcție de vârsta pacientului. În Evul Mediu, intestinele erau considerate „reședința” digestiei. Dar nu existau informații despre procesul de digestie. Potrivit lui Leonardo da Vinci, intestinele au fost asociate cu procesul de respirație. Omul de știință englez William Harvey, a descris intestinele drept un tub, care este format din fibre, vase de sânge, mezenterie, mucus și grăsimi care au efect asupra procesului digestiv..

Membrana mucoasă a intestinului subțire este formată dintr-un număr uriaș de viloze mici. Celulele sale produc suc gastric.

Straturile pereților intestinului subțire și gros sunt aceleași: membrana mucoasă se formează din interiorul intestinului, stratul mijlociu formează musculatura, iar suprafața intestinului este acoperită cu țesut conjunctiv.

Principala diferență este în structura membranei mucoase. Membrana mucoasă a intestinului subțire este formată dintr-un număr foarte mare de vilozități mici, iar celulele sale produc suc gastric. După procesarea mâncărurilor alimentare create de sucurile gastrice de intestinul subțire, toți elementele nutritive și elementele sunt absorbite de capilarele limfatice și de sânge.

Schema schematica a intestinului uman

Unde și cum sunt atașați rinichii?

Organele urinare la om sunt localizate în partea posterioară superioară a regiunii lombare la nivelul primei sau a doua lombare sau a 11-12 vertebre toracice. Sunt localizate pe părțile laterale ale coloanei vertebrale și sunt acoperite din exterior de o foaie a peritoneului..

Structura rinichilor umani este astfel încât aceste organe să se afle constant într-un singur loc, deplasându-se doar cu 3-4 cm atunci când poziția corpului se schimbă. Următoarele elemente se disting în compoziția aparatului de fixare a fiecăruia dintre organele care ține rinichiul în loc:

  • ligament frenic-colic pe partea stângă;
  • ligamente duodenal-renale și renale-hepatice pe partea dreaptă;
  • pediculul vascular;
  • capsulă de grăsime;
  • pat renal, umplut cu mușchi dorsali și abdominali;
  • fascia care leagă rinichiul și diafragma.

Masa renală depinde de vârstă și sex: greutatea unui rinichi al adultului este în medie de 0,15 kg, iar lungimea este de 100 mm.


Cum se atașează rinichii

Locația organului

Ideea aproximativă că rinichii sunt undeva în regiunea lombară este corectă. Deoarece pentru organele care produc lichid, este nevoie de un loc mai înalt, astfel încât, conform legii gravitației, acesta să poată curge în jos fără a împiedica, fără a crea o amenințare de „inundație” pentru organele sale în continuă producție.

Cu toate acestea, localizarea rinichilor nu este întotdeauna favorabilă, ceea ce duce la încălcarea acestei legi elementare și la apariția multor afecțiuni defavorabile care se termină în boli - și ca urmare a insuficienței renale cronice.

Întrucât rinichii sunt organe pereche, aceștia sunt localizați în depresiuni naturale - joncțiunile celor două coaste mai joase (ultimele la rând) cu coloana vertebrală și, de asemenea, continuă în zona chiar sub cea indicată - sunt localizate în proiecția corpurilor vertebrelor lombare I și II..

Ele nu se află direct pe structurile osoase indicate, ci sunt separate de acestea de grosimea țesuturilor lombare (mușchii și formațiunile care trec între ele).

Vederea din față arată, de asemenea, o imagine a prezenței simultane a rinichilor în cavitatea abdominală - și, în același timp, poziția lor izolată de acesta. Acest lucru este posibil datorită prezenței unei foițe parietale a peritoneului, care formează un recipient separat pentru organe (spațiul retroperitoneal) și, în același timp, nu le permite să înainteze.

Pentru persoanele cu inversare completă a organelor interne (cu ficatul în stânga, inima în dreapta și așa mai departe), poziția rinichilor va fi, de asemenea, cu localizarea lor cu oglindă inversă.

Dacă suprafețele posterioare ale ambilor rinichi sunt adiacente diafragmei și glandele suprarenale (glandele suprarenale) sunt adiacente polilor lor superiori, atunci altfel, sintopia lor este diferită. Organele adiacente ale rinichiului drept (pe lângă ficat) sunt secțiunile colonului și duodenului, în timp ce cel stâng este în contact cu pancreasul, stomacul, splina, jejunul și colonul.

Parametrii indicați, datele scheletice și de sincopie sunt aproximative, deoarece nimic nu este atât de susceptibil la modificări de formă și poziție precum rinichii.

Căci, pe lângă forma și numărul tradițional, ele pot fi, de asemenea, mai multe formațiuni, iar poli inferiori fuzionați într-o singură structură în formă de potcoavă, pot fi deplasați până la nivelul pelvisului sau la un grad mai mic de adâncime datorită coborârii lor.

Protecție: membrane renale

Structura internă și funcțiile rinichilor sunt protejate de 2 membrane exterioare: țesut conjunctiv și gras. Prima dintre ele este o teacă fibroasă densă din țesut fibros, care poate fi separat cu ușurință de organ în timpul operației. Pare un film subțire neted care se alătură parenchimului.

Membrana grasă formează o capsulă renală liberă și înconjoară organul deasupra celei fibroase. Execută o serie de sarcini:

  • protecția organului de vânătăi și lovituri;
  • absorbția de șoc la salturi și mișcări bruște ale corpului;
  • fixarea fermă a organului într-o poziție naturală.

În condiții de înfometare forțată prelungită a unei persoane, rezervele de grăsime din această capsulă sunt consumate numai după ce toate resursele organismului au fost epuizate. Aceasta indică valoarea ridicată a membranei grase renale pentru suportul de viață al organismului..

Boala Urolitiazei

Reprezentarea este localizată în zona condilului cotului. 22. Parenchimul rinichiului drept. Situat în partea superioară a creastei iliace din partea dreaptă a corpului. Se manifestă ca senzații dureroase la atingerea acestei zone și la palpare. Zona reprezentativă este localizată în linia gluteus maximus de pe mușchiul gluteus maximus, spre coloana vertebrală iliacă superioară. Manifestată prin durere la palpare. Reprezentarea este situată deasupra regiunii trohanterului mai mare a femurului, regiunea mușchilor mici și mijlocii glutei. Patologia se manifestă prin durere în reprezentarea articulației și a mușchilor.

Structura renală

Organul urinar are forma de fasole. Suprafața sa este roșie închisă și netedă. Localizarea rinichiului stâng este mai mare decât cel drept; acest lucru se datorează faptului că ficatul este situat în dreapta deasupra rinichiului, împingând organul în jos.

Prin porțile organului, amplasate în mijlocul marginii sale interioare, treceți:

  • plexurile nervoase;
  • vase limfatice;
  • vase mari de sânge (vena și artera);
  • ureterului.

Dacă luăm în considerare organul formării urinei într-o secțiune longitudinală, atunci putem distinge între sistemul său pielocaliceal și substanța renală în sine - parenchimul. Acesta din urmă este format din 2 straturi: cortical și cerebral. Primul, de aproximativ 0,5 cm grosime, este partea periferică a organului. Al doilea strat este situat sub stratul crustal. Este compus din piramidele renale, vârfurile lor orientate spre cavitatea rinichilor și bazele lor - până la periferia acestuia. Stratul cortical este introdus în medula dintre piramidele și formează coloane renale.

Partea scobită a organului este pliată de un pelvis și un set de cupe - mici și mari. Există aproximativ 8 primii în rinichi și fiecare dintre ei este adiacent la vârful piramidei. Există 2 căni mari în fiecare organ - inferior și superior. Fuzionându-se între ele, ele formează un pelvis larg, în formă de udă și prin poarta renală curge în ureter.

Aceasta este structura rinichilor, iar funcțiile acestuia sunt îndeplinite datorită anatomiei complexe a acestui organ..

Nefrone renale

Un rol important în structura rinichilor îl joacă unitatea lor structurală - nefronul. Numărul acestor particule funcționale din ambii rinichi umani ajunge la 2 milioane. Filtrează sângele și produce urină. Fiecare nefron este cel mai subțire tub de 3 până la 5 cm lungime. Sunt compuse din ambele straturi ale parenchimului renal - atât cortical cât și cerebral.

Nefronul are o anatomie complexă. Elementele sale microscopice sunt:

  • tub de colectare;
  • tubuli convoluați proxim și distal;
  • bucla nefronului (Henle);
  • capsulă de nefron (Shumlyansky-Bowman);
  • glomerul capilar.

Filtrarea urinei primare din plasma sanguină începe în rețeaua vaselor mici care alcătuiesc glomerul capilar. Deschiderile înguste ale filtrului prin care se desfășoară acest proces în nefronii umani sănătoși nu permit trecerea de molecule mari de proteine..

În timpul mișcării urinei primare printr-un complex complex de tubule și tubule, substanțele necesare organismului (oligoelemente, glucoză) sunt absorbite activ din acesta în sânge. Produsele reziduale ale metabolismului (uree și creatinină) rămân în urină și sunt concentrate. Prin urmare, urina secundară este furnizată micilor cupe renale..

Găsește diferența

Dar totuși, unde doare rinichii și cum să stabilească care este problema cu ei? Luați, de exemplu, crampe în timpul urinării și dureri în timpul procesului. Este posibil ca problema să fie o infecție cu transmitere sexuală. Dacă în același timp, o persoană simte atacuri similare cu intoxicații sau intoxicații, atunci problema este cu adevărat la rinichi.

  1. Dacă există urme de sânge sau un sediment tulbure în urină, în timp ce vederea scade, iar pielea devine acoperită cu o erupție cutanată (mic, mâncărime), motivul este într-adevăr la rinichi și munca lor slabă în ceea ce privește curățarea corpului..
  2. Durerea inferioară a spatelui apare împreună cu osteocondroza sau inflamația apendicelor feminine. Dacă după ce te-ai culcat pe spate și te-ai relaxat, durerea este ameliorată, înseamnă că această problemă este asociată doar cu osteochondroza. Dacă în repaus sau în somn apar senzații paroxistice la brâu lombar, motivul este doar la rinichi. În cazul bolilor de sex feminin, caracteristicile durerii în zona anală sunt caracteristice.
  3. Colicile renale nu pot fi confundate cu nimic. Debutul diareei, greață și amețeli sunt însoțite de dureri severe. În acest caz, senzațiile dureroase sunt asemănătoare valurilor și apar pe de o parte, apoi pe cealaltă. Nevoia de a defeca frecvent nu duce la succes.
  4. În prezența unei pietre sau a unui cheag de sânge care călătorește de-a lungul tractului urinar, apar dureri groaznice. Dar emană deasupra spatelui inferior (în stomac), precum și senzații ascuțite de crampe în partea inferioară a abdomenului.

Oricare dintre aceste simptome determină o persoană despre necesitatea examinării și tratamentului urgent în secția de urologie.

Care sunt funcțiile rinichilor la om?

Scopul principal al fiecărui rinichi din corpul uman este de a produce și excreta urina. În plus, structura acestor organe le permite să îndeplinească o serie de funcții la fel de importante:

  • reglementarea sistemului endocrin;
  • participarea la procesul de hematopoieză;
  • menținerea echilibrului acido-bazic în plasma sanguină;
  • eliminarea din corp a compușilor azotati în exces;
  • menținerea raportului apă-sare la un nivel constant constant;
  • reglarea tensiunii arteriale.

Cu structura și funcțiile anatomice corecte ale rinichilor umani, care nu sunt tulburate de patologie, de la 1700 la 2000 de litri de sânge trec prin ei în timpul zilei, se formează 120-150 litri de urină primară și 1,5-2 litri de urină secundară..

Simptomul 2. Urina

Vom înțelege în continuare cum doare rinichii. Semnele care pot indica probleme cu acest organ sunt cantitatea de urină excretată. Pentru o persoană sănătoasă, această cifră variază între 700 ml - 2 litri.

  1. În cazul anumitor boli renale, cantitatea de lichid excretat poate crește până la 2,5 litri sau mai mult. Urina însăși devine cel mai adesea incoloră, parcă diluată cu apă..
  2. Anumite boli renale pot determina o persoană să piardă mai mult lichid. Un indicator alarmant este mai mic de 500 ml de urină pe zi. Totuși, acest simptom poate „vorbi” și despre alte boli ale sistemului genitourinar sau ale altor organe..

Prezența sângelui în urină poate indica, de asemenea, probleme în funcționarea rinichilor..

Vezica biliara

Vezica biliară are dimensiuni mici, cam de mărimea oului de găină și extern are o formă asemănătoare pungii. Este localizat în cavitatea dintre lobii ficatului..

Pe baza numelui, nu este dificil să ghicești ce se află în interiorul bulei. Este umplut cu bilă, care este produs de ficat și este necesar pentru o mai bună absorbție a alimentelor..

  • îmbunătățirea procesului de asimilare a alimentelor;
  • creșterea activității enzimatice;
  • îmbunătățirea defalcării și absorbției grăsimilor;
  • încetarea acțiunii sucului digestiv.

De asemenea, bilia are proprietăți bactericide. În 24 de ore, corpul produce de la un litru de bilă la două.

Afecțiunile vezicii biliare pot rezulta din complicații severe. Consumul excesiv de alimente care promovează secreția biliară poate duce la pietre la vezică.

Din aceasta cauza, metabolismul grasimilor este perturbat si greutatea corporala creste. Dar, în unele cazuri, efectul poate fi diferit. Mâncarea alimentelor care nu contribuie la secreția de bilă, se formează o lipsă de acizi, vitamine și grăsimi și este posibilă și patologia intestinelor inferioare. Pentru a evita aceste probleme de sănătate, trebuie să urmați periodic o dietă pe care medicul dumneavoastră vă poate prescrie..

O inima

Inima pompează sângele, rinichii îl curăță de substanțe inutile, ficatul participă la digestie și la procesele metabolice. Există o slujbă pentru fiecare organ.

Trebuie amintit că schimbările semnificative ale inimii nu sunt întotdeauna însoțite de durere..

Dacă în timpul implementării activităților fizice obișnuite începe să apară sau să se intensifice respirația, pierderea forței este, de asemenea, un semnal grav și un motiv pentru a consulta imediat un medic.

Amintiți-vă factorii de risc! Interziceți-vă puternic să fumați, chiar și ocazional la petreceri pentru compania prietenilor vechi și este, de asemenea, foarte important să vă verificați nivelul de colesterol. Fii foarte atent la tine și ascultă-ți inima! Mergeți la programarea cardiologului dvs. fără să ezitați dacă ceva deranjează. Aceasta nu este suspiciune, ci îngrijire rezonabilă și atenție la sănătatea ta..

Coșul protejează în mod fiabil inima

Inima se contractă în ansamblu cu o secvență clară: mai întâi atriile, apoi ventriculele.

Ca și alte mamifere, inima umană are patru camere; constă din două atrii (partea superioară a inimii) și două ventricule (partea inferioară a inimii).

În atrii, sângele este colectat din vene. Inima are patru valve: două cuspe și două crescente. Ventilele sunt plasate între atrii și ventricule.

Mișcarea sângelui prin vase este o condiție necesară pentru menținerea funcțiilor vitale ale organismului. Inima și vasele de sânge formează sistemul circulator. Inima este un organ muscular gol, a cărui funcție principală este de a pompa sângele prin vase. Mușchiul cardiac este capabil să exciteze, să conducă emoția și să se contracte. Inima se contractă sub influența impulsurilor care apar în inima însăși. Această proprietate se numește automatitatea inimii..

Rinichii umani - Unde sunt

Rinichii sunt un organ foarte important la om, care este responsabil pentru îndepărtarea din corp a multor produse din metabolismul proteinelor și electrolitelor. Cu alte cuvinte, ei sunt angajați în filtrarea sângelui, curățându-i de potențialele toxine formate în cursul vieții. Rinichii umani sunt un organ pereche și se caracterizează printr-o locație destul de interesantă.

Ce este acest organ

Ce știu cetățenii obișnuiți despre rinichi? Aceasta este că există două dintre ele și sunt situate aproximativ undeva în regiunea lombară. Mulți nici nu înțeleg locația exactă a anumitor organe până când nu încep să doară. Dar cu rinichii, un astfel de truc nu funcționează, dacă numai pentru că sindromul de durere provocat de aceștia diferă prin faptul că este difuz, poate acoperi nu numai partea inferioară a spatelui, ci și întregul spate, precum și să se radieze spre inghinal și chiar picioarele. În consecință, este foarte dificil să se determine că rinichii sunt cei care doare..

Acestea fiind spuse, este foarte important. Cert este că este de dorit să se identifice bolile nefrologice cât mai devreme. Un proces cronic început este dificil de tratat, în plus, de obicei, dă complicații grave, ceea ce subminează semnificativ sănătatea.

Pentru a putea răspunde în timp util la o posibilă problemă, este necesar să studiați cu atenție locația rinichilor, precum și să înțelegeți care sunt acestea. Deci, ce sunt rinichii? Este un organ împerecheat care are formă de fasole. Rinichii sunt unul dintre cele mai aglomerate organe ale corpului uman - doar inima și creierul funcționează mai mult decât ei. Filtrează aproape un litru de sânge în fiecare minut, și astfel în fiecare zi, de la an la an, de-a lungul vieții unei persoane.

Excesul de lichide, produsele de descompunere și produsele reziduale sunt separate de sânge și transformate în urină. Urina călătorește prin uretere până la vezică, unde se acumulează înainte de a fi excretată. Acest proces este mai frecvent cunoscut sub numele de urinare..

Localizare

Locația corectă a rinichilor joacă un rol important, deoarece orice deplasare a rinichilor este o patologie.

Un medic care știe perfect unde se află acest organ pereche va putea imediat să stabilească dacă există un fel de problemă asociată deplasării sau nu..

Norma este atunci când rinichii sunt situați pe suprafața interioară a peretelui abdominal posterior, pe ambele părți ale coloanei vertebrale. În exterior, se pare că se află în regiunea lombară, pe ambele părți ale coloanei vertebrale, în imediata apropiere a coastelor. Fiecare rinichi are un pat anatomic din care nu trebuie să iasă. Mulți oameni știu că unul dintre organe este situat mai sus decât celălalt. E adevarat. Răspunsul la întrebarea cui este mai mare rinichiul este foarte simplu - este cel stâng. De obicei este cu 2-3 centimetri mai mare decât cea dreaptă..

Protecția împotriva căderii din patul anatomic este asigurată de un strat de țesut adipos și conjunctiv. Este de remarcat faptul că, în funcție de poziția corpului persoanei în spațiu, rinichii se pot deplasa ușor. Dar dacă compensarea este mai mare de 5 centimetri, aceasta este deja o problemă.

Cum determină specialiștii locația actuală a rinichilor:

MetodăDescriere
PalpareMetoda este relevantă doar în cazurile în care rinichii sunt măriți sau scăzuți semnificativ. Atunci îi poți simți și înțelege că există o problemă. De asemenea, în unele cazuri, organul poate fi testat la oameni sănătoși - de exemplu, la pacienții care sunt prea subțiri sau la copii..
Radiografie contrastantăProcedura se realizează cu introducerea prealabilă a unui agent de contrast. Metoda este foarte eficientă - permite nu numai să vezi locația rinichilor, ci și contururile acestuia. Radiografia obișnuită este o metodă complet diferită, mai puțin informativă și, prin urmare, a recurs doar la cazuri extreme.
EcografieAceastă metodă este una dintre cele mai populare. Absolut inofensiv (spre deosebire de aceeași radiografie), nedureros, rapid și precis. Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, puteți vedea unde sunt localizați rinichii, ce dimensiune au și dacă există patologii.
Scanare CTAstăzi este cea mai precisă și, în consecință, cea mai informativă metodă de diagnostic. Tomografia vă permite să observați vizual forma, dimensiunea, structura țesuturilor și vaselor de sânge ale rinichilor, datorită cărora specialistul va stabili imediat dacă există probleme cu tutu sau dacă alarma a fost falsă. Dezavantajul acestei proceduri este costul ridicat al acestuia. În plus, nu toate spitalele și chiar orașele au tomografii, ca să nu mai vorbim de orașele mici..

Trebuie menționat că la femei, copii și bărbați, rinichii sunt localizați în moduri diferite. Diferențele sunt nesemnificative, deoarece anatomia este în continuare aceeași, dar încă sunt:

  • la bărbați, rinichii sunt situați în mod normal la aproximativ nivelul a 11-a coastă inferioară și a treia vertebră lombară;
  • la femei, în comparație cu sexul mai puternic, acest organ pereche este ușor scăzut - cu aproximativ jumătate din vertebră, adică 1-2 centimetri;
  • la copii, localizarea rinichilor depinde direct de vârsta lor. La un nou-născut, sunt localizați neobișnuit de scăzut, în plus, sunt destul de mari în raport cu restul corpului. Rinichiul stâng intră în patul anatomic la aproximativ 8-10 ani, iar cel drept - până la vârsta de cinci până la șapte ani.

Rinichii sunt localizați aproape în mijlocul corpului uman. Prin urmare, nu este nimic ciudat în faptul că se învecinează cu o serie de organe. Un astfel de cartier nu deranjează pe nimeni, chiar dacă vorbim despre femei însărcinate în care uterul în continuă crește stoarce totul și toată lumea.

Fiecare rinichi are vecinii săi. În cea dreaptă, este ficatul, duodenul și colonul. În partea stângă, cartierul este mai bogat - în funcție de partea rinichilor, acestea sunt splina, colonul descendent, jejunul, stomacul și pancreasul.

Locație anormală

Un prolaps al rinichiului este întotdeauna un simptom dobândit, adică persoanele cu o astfel de problemă nu se nasc. Aceasta se referă la cazurile în care rinichii dintr-un anumit motiv (de exemplu, datorită slăbirii ligamentelor musculare sau scăderii stratului de grăsime) părăsesc patul său anatomic. Achiziția în acest caz se datorează faptului că organul, cu toate acestea, a fost anterior la locul său, adică în patul anatomic.

Este o altă problemă când nu ajunge acolo. De obicei, aceasta este o problemă congenitală numită distopie. Patologia este foarte serioasă și are mai multe tipuri:

  • pe o parte - un rinichi este localizat incorect (stânga sau dreapta, nu există nicio diferență);
  • bilateral - problema afectează ambii rinichi simultan;
  • încrucișat - cu această patologie, ambii rinichi sunt de aceeași parte.

Uneori apare fuziunea renală - acest lucru este important pentru distopia încrucișată. Problema apare în stadiul embrionar de dezvoltare a unui nou organism. Desigur, nu se poate pune problema funcționalității normale a unui astfel de organ..

Pentru a nu căuta un răspuns la întrebarea - cum să tratați rinichii, este necesar să beți în mod regulat o cantitate suficientă de lichid (cel puțin un jumătate și doi litri pe zi), să preveniți hipotermia, să mâncați corect și, de asemenea, să practicați regulat sporturi care întăresc mușchii, vasele de sânge și corpul în întregul.

Localizarea rinichilor la om este ușor de reținut. Nu există cunoștințe secrete și specifice în acest sens. Cu cât o persoană este mai educată în raport cu corpul său, cu atât sunt mai mari șansele ca ea să poată recunoaște un debut brusc al bolii.

„Cum doare rinichii la femei? Simptome și diferențe față de alte dureri, metode de tratament ”

4 comentarii

Problema durerii în abdomen și partea inferioară a spatelui este deosebit de gravă în stadiul prehospitalar și mai ales la femei. Ce sa fac? Chemați o salvare? Mergi la clinica antenatală? Sau durerea din această zonă a fost cauzată de sciatică sau „ciupirea nervului sciatic”? De ce apare durerea inferioară de spate în timpul sarcinii și, în general, cum doare rinichii la femei și ce simptome indică înfrângerea acestora?

Mulți oameni știu foarte puțin despre rinichi. În general, există informații că acestea produc urină, iar unele gospodine știu acest lucru doar pentru că trebuie spălate și înmuiate în apă înainte de a pregăti murăturile cu rinichii pentru a scăpa de mirosul de urină. De obicei, aici se termină cunoașterea. Dar pentru a înțelege clar ce tip de durere indică leziuni renale, trebuie să povestiți puțin despre anatomia și funcția lor. Veți înțelege de ce este important acest lucru.

De ce sunt necesari rinichii și unde sunt localizați?

Rinichii sunt localizați la nivelul vertebrei toracice XII și I lombare

Rinichii sunt un organ pereche. Fiecare dintre ele are o formă similară cu fasolea, doar cu o dimensiune mult mai mare: 12 cm lungime, 6 cm lățime și 3 cm grosime. Sunt situate vertical, cu laturi concave una cu cealaltă și nu se află în cavitatea abdominală, ci în spatele ei (retroperitoneal ), pe laturile coloanei vertebrale. Greutatea totală a rinichilor este de aproximativ 300 de grame, de obicei cel stâng este puțin mai mare decât cel drept.

Vazuti din spate, rinichii sunt situati la nivelul vertebrelor toracice XII si I lombare, deci marginea superioara este acoperita de coaste. Acestea sunt menținute în loc de presiunea presei abdominale, poziționate într-o fosă renală specială formată din țesut gras, precum și de vase care sunt situate în mijlocul suprafeței concave a organului și formează pediculul renal. Când o femeie pierde din greutate, patul gras al rinichilor devine „superficial”, organul alunecă în jos și asta provoacă durere.

În interior, organul este format din cortex și medular. Structura internă a rinichilor este foarte complexă, nu vom rezista în detaliu la acest aspect. Sarcina lor este să filtreze mai întâi sângele din substanțele nocive, apoi să dea înapoi ceea ce poate fi folosit din nou (apă, ioni). Această acțiune concentrează urina primară și, ca urmare, o femeie sănătoasă excretă nu mai mult de 1,5 litri de urină pe zi..

Dacă comparăm acest lucru cu cantitatea de urină primară care nu a fost supusă reabsorbției (reabsorbție), atunci diferența este enormă: în mod normal, organele sănătoase excretă aproximativ 120 ml de urină primară pe minut, iar 95% din aceasta este absorbit înapoi - 1 ml rămâne. Aceasta înseamnă că, dacă o persoană nu ar avea un mecanism de aspirație inversă, atunci vom elibera (0,12 l * 720 = 86 litri) pe zi. Datorită rinichilor, umanitatea a putut să meargă pe uscat și să creeze o civilizație, deoarece pentru a excreta o sută de litri de urină pe zi, va trebui să bem constant apă și să trăim în apă..

Pentru a lucra atât de eficient, aceste organisme au nevoie de condiții speciale:

  • rinichii consumă un sfert din tot sângele ejectat de ventriculul stâng al inimii;
  • aproximativ 1,2 litri de sânge trec prin rinichii unei femei care cântărește 70 kg într-un minut.

În plus, acestea sunt strâns asociate cu sinteza celulelor roșii din sânge, cu reglarea tensiunii arteriale și a metabolismului apei - sare în organism. Viața fără rinichi este imposibilă, dar cu o singură (sănătoasă) persoană poate trăi o viață întreagă. Pentru a nu pierde un organ, iar funcția lor nu se pierde, trebuie să vă ascultați corpul, mai ales atunci când există dureri în zona rinichilor.

Cum doare rinichii: simptome și diferențe față de alte surse de durere

Caracteristici ale simptomelor durerii renale, diferențe față de altele

Durerea la rinichi este diferită. În primul rând, însăși natura simptomului durerii va fi ușor răspândită, nedeterminată și dificil de localizat. Toată lumea știe că, cu o mână învinețită, puteți arăta cu exactitate sursa durerii prin a-ți bate degetul. Acest lucru se datorează faptului că partea somatică (animală) a sistemului nervos inervează pielea și mușchii corpului. Rinichii sunt inervați de sistemul nervos autonom, care este puțin mai lent. Prin urmare, puteți arăta cum doare în zona rinichilor prin simpla acoperire a spatelui inferior cu palma..

Pe lângă localizarea „neclară”, durerea în zona rinichilor este cel mai adesea un caracter dureros constant. Nu se caracterizează printr-o culoare strălucitoare și pulsantă. Uneori există colici renale, când o piatră lipită în pelvis sau ureter este „de vină”, dar aceasta este o situație cu totul specială, despre care am scris despre secțiunea despre urolitiază.

De obicei, cu dureri de spate cauzate de „lumbago”, radiculită, mișcare penibilă, proeminență intervertebrală și hernie, o persoană nu se poate îndrepta, ci îndreptată, „îndoită” în pat și caută o poziție confortabilă în care durerea dispare. Mecanismul este clar: trebuie să găsiți o astfel de poziție, astfel încât mușchiul spasmodic să se relaxeze, sau discul intervertebral se mișcă, care apasă rădăcina nervului inflamat.

În cazul durerilor renale, modificarea posturii nu are niciun rol, decât într-un caz - cu nefroptoza sau prolapsul de organ. Mai mult, dacă „ridicați picioarele” și coborâți capul, organul va reveni la locul său anatomic, tensiunea vaselor pediculului renal va scădea, iar sindromul durerii va scădea și el.

Cel mai adesea, există durere pe o parte. Mai des, rinichiul stâng este cel care doare, deoarece este mai mare, iar sarcina pe el, respectiv, este mai mare. În general, localizarea bilaterală a sindromului durerii este rară - de exemplu, cu pielonefrită bilaterală, urolitiaza. Dar, în acest caz, pacienții sunt informați despre diagnosticul lor și preferă să nu provoace debutul durerii, respectând un anumit regim.

În plus față de rinichi, poate exista durere în uretere. Sarcina lor este de a transporta urina în vezică. Pentru aceasta, ureterele se contractă periodic - astfel de mișcări se numesc cestoide. În cazul în care ureterul este inflamat sau există o obstrucție a fluxului de urină, atunci durerea este resimțită ca trage, situată între partea inferioară a spatelui și abdomen, direcționată de sus în jos.

De ce doare rinichii - principalele motive

Pericol de deteriorare a organelor și conexiune cu sindromul durerii

De ce doare rinichii? Motivele se ridică la următoarele situații:

  • Inflamatii - acute sau cronice.

Aceasta este cea mai frecventă cauză a ușoare dureri inferioare de spate. Cel mai adesea este o exacerbare a pielonefritei cronice. Dacă apare o inflamație purulentă acută - un abces sau un carbuncle - apare nefrite apostematice, de exemplu, din cauza tuberculozei, aceasta este o situație chirurgicală urgentă. Pacientul trebuie să fie internat la secția de urologie. Simptome generale pronunțate: febră, frisoane, modificări inflamatorii apar în urină, dacă focalizarea inflamatorie comunică cu sistemul calic-pelvin.

  • Deplasarea rinichilor din locul său - nefroptoza.
  • O tumoră care distruge țesutul de organ. În acest caz, putem vorbi atât despre tumorile primare, cât și despre metastaze. În acest caz, durerea este intensă, puternică, care nu poate fi oprită prin medicamente pentru durere. Dureri de noapte lacrimogene tipice.
  • Prezența calculilor sau a pietrelor în sistemul calvin - pelvin. În acest caz, simptomele pot fi diferite - de la un curs complet asimptomatic până la colici renale. De regulă, durerea este puternică, paroxistică, înjunghiere sau tăietură în natură.
  • Mărirea rinichilor cauzată de trecerea afectată a urinei.

La femei, cea mai cunoscută afecțiune este pielonefrita în timpul sarcinii. Această afecțiune este cauzată de faptul că fătul în creștere în uter începe să preseze ureterul asupra mușchilor, iar fluxul de urină este afectat. Mai des rinichiul doare pe partea stângă. Drept urmare, congestia apare în sistemul calyx-pelvin, care duce la dureri de durere. După naștere, obstrucția către trecerea urinei dispare, curentul se normalizează și, de obicei, această pielonefrită dispară de la sine.

Există un flux invers de urină de la vezică la ureter și de la ureter la pelvis. Această afecțiune se numește reflux, iar apoi durerea de spate apare doar în momentul urinării. Este cauzată de o creștere bruscă a presiunii în sistemul calvis-pelvis.

  • Afectarea acută a fluxului sanguin renal.

Acest lucru poate duce la infarct renal și la dezvoltarea înmuierii ulterioare și la adăugarea unei inflamații secundare. Dar este posibilă și tromboza vaselor renale, torsiunea piciorului (cu o etapă avansată de nefroptoză - un rinichi vag).

Ce se întâmplă în urină?

Dacă rinichii doare, atunci urina suferă modificări calitative și cantitative. Cel mai adesea apar următoarele fenomene:

  • Proteinurie și leucociturie. Proteine ​​și leucocite se găsesc în urină - acesta este un semn al inflamației. Această urină pare tulbure;
  • Hematuria și microhematuria;

Acesta este sânge sau urme de acesta în urină. Acest simptom poate fi caracteristic pentru afectarea oricărei părți a sistemului urinar, de la pelvisul renal la uretră. Prin urmare, o mare importanță este acordată apariției eritrocitelor (cu microscopie a sedimentului). Dacă sunt lixiviate, atunci sursa este mare, iar dacă sunt proaspete și nu se descompun, atunci, cel mai probabil, sursa de hematurie este localizată nu mai sus decât vezica.

  • Bacteriuria este excreția microbilor din urină. Prin acest fenomen, trebuie efectuată cultura urinei, izolarea unei culturi pure cu identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității sale la antibiotice.

Alte simptome de laborator apar în boala renală, dar acestea nu sunt adesea asociate cu durerea..

La ce medic să apară dureri în zona rinichilor?

Ecografia va răspunde la multe întrebări și va exclude câteva opțiuni periculoase.

Dacă rinichii doare, ce să facă? În primul rând, orice proceduri de încălzire sunt interzise. Încălzirea este indicată numai în cazul colicilor renale, iar în alte cazuri poate agrava inflamația sau poate stimula dezvoltarea unui proces tumoral. În primul rând, trebuie să vizitați un urolog (există și urologii de sex feminin), un terapeut local sau un ginecolog, dacă durerea este încă mai localizată în abdomen..

Un mare ajutor în realizarea diagnosticului va fi o scanare cu ultrasunete, care nu are contraindicații și poate exclude imediat astfel de boli formidabile precum tumorile renale, fluxul sanguin renal afectat, hidronefroza și alte boli.

După aceea, este necesar să treceți testele de urină și sânge, care vor arăta cu exactitate cauza durerii. În unele cazuri, vor trebui efectuate alte studii - urografie excretorie, cistografie sau chiar laparoscopie de diagnostic.

Principii generale de gestionare a durerii

Dacă rinichii doare, atunci tratamentul la domiciliu poate fi efectuat numai dacă se cunoaște diagnosticul și cauza durerii. Deci, cu pielonefrită, sunt prezentate uroantiseptice (furagin), luând preparate din plante care îmbunătățesc urinarea (urechile de urs, frunza de mure, ceaiul de rinichi). Uneori, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt indicate după cum este prescris de medicul curant, antibiotice.

În cazuri îndoielnice, trebuie să depuneți toate eforturile pentru a identifica cauza. La urma urmei, administrarea de calmante cu o creștere a presiunii în sistemul calic-pelvin va ameliora durerea, dar va duce la dezvoltarea hidronefrozei și a insuficienței renale, iar luarea antibioticelor când apare o tumoare va fi o pierdere de timp prețios..

Cum și de ce doare rinichii: simptome, cauze, diagnostic

Unde și cum doare?

De fapt, există două motive principale pentru disfuncția renală:

  1. Trauma.
  2. Boli (infecții, neoplasme).

Dacă cu greu puteți rata accidentarea și conectați durerea cu o lovitură recentă în această zonă, atunci problema este mai complicată cu bolile. Ce anume și de ce s-a îmbolnăvit brusc, este imposibil să-ți dai seama singur, fără medic. Dar simptomele tipice care sugerează că trebuie să vă adresați unui urolog sau nefrolog sunt:

  • Durere în spate, chiar deasupra spatelui inferior, adesea doar pe o parte. Pot fi severe sau moderate și tind să se agraveze noaptea și în repaus (ceea ce diferă de durerea musculară). Uneori durerea se trage, motiv pentru care femeile o asociază greșit cu probleme „în partea de sex feminin”.
  • Încălcarea urinării (cantitate mică de urină excretată, îndemn frecvent, urinare dureroasă).
  • Sânge în urină sau sedimente grele.
  • Febră, slăbiciune.

Datorită funcției renale afectate, apare și deteriorarea stării pielii, scăderea vederii, amețeli și greață. Motivul pentru aceasta este intoxicația organismului..

Colică renală

Cauza acestei afecțiuni este blocarea ureterului de o piatră în mișcare. Adesea această afecțiune apare cu pietre la rinichi, nefrită, neoplasme și alte boli ale rinichilor..

Manifestări de colică renală:

  • Durerea se produce brusc, fără precursori. Localizat în partea inferioară a spatelui, dând abdomenului, abdomenului inferior.
  • Durerea este ascuțită, intensă, paroxistică - „apucă”, apoi se reduce.
  • Uneori poate apărea greață.
  • Urinare dureroasă, sânge în urină.
  • Creștere ușoară a temperaturii.

Colica renală trebuie diferențiată de bolile cu o imagine similară: apendicită acută, colecistită, patologii ginecologice feminine, uretrită masculină, nevralgie intercostală etc. Multe boli grave au simptome similare, prin urmare, cu fenomenele de mai sus, cu siguranță, ar trebui să consultați un medic.

Boala de rinichi

Această boală poate fi asimptomatică mult timp. Prima sa manifestare este adesea colica renală bruscă..

Atenţie! Cursul pietrelor la rinichi depinde în mare măsură de mărimea și natura pietrelor.

  • Pietrele mici se mișcă și provoacă colici. Cele mari rămân în pelvis și provoacă dureri de spate inferioare cronice.
  • Pietrele cu margini ascuțite, țesuturi traumatizante, provoacă dureri mai intense decât cele cu margini netede.
  • Pietrele slabe pot cauza simptome similare cu bolile organelor pelvine. Pietrele din ureterul superior provoacă dureri de spate scăzute.

O afecțiune periculoasă apare atunci când un blocaj al tractului urinar duce la un proces purulent care uneori necesită intervenție chirurgicală. În caz de durere intensă și febră, este necesar să consultați un medic.

pielonefrita

Este o boală inflamatorie severă a rinichilor care este infecțioasă. Este cauzată de bacterii care provin din părțile inferioare ale sistemului genitourinar, deci pielonefrita este însoțită de obicei de cistită la femei și uretrită la bărbați.

Pielonefrita este însoțită de următoarele simptome:

• Durere intensă în lateral (din partea „dureroasă”) sau în partea inferioară a spatelui.
• Febră, slăbiciune.
• Urinare frecventă și dureri severe care însoțesc acest proces.
• Nevoia de a urina atunci când vezica este goală.
• Greață și vărsături.
• Modificări ale culorii urinei (devine întunecată și tulbure, cu amestec de sânge).

Pielonefrita necesită adesea tratament intern și, în cazul proceselor purulente - și intervenții chirurgicale. Sepsisul este o complicație formidabilă a acestei boli, așa că boala nu ar trebui să înceapă niciodată..

Factorii de risc și diagnosticul bolii renale

Tulburările în funcția renală pot provoca o serie de motive:

  • Ereditate. În mai mult de jumătate din cazuri, persoanele diagnosticate cu boală renală au rude care suferă de patologii renale.
  • Muncă în producție periculoasă.
  • Activitate fizică grea, inclusiv sport.
  • Defecte structurale anatomice ale tractului urinar.
  • O cantitate mare de alimente proteice sărate în dietă și lipsa de lichide.

Dacă suspectați probleme renale, cu siguranță vi se va prescrie:

  1. Test de sânge și în plus - un studiu pentru nivelul acidului uric.
  2. Analiza urinei.
  3. Ecografie renală.

Leziuni la rinichi

Deteriorarea rinichilor apare de la un impact puternic, zdrobind sau căzând de la înălțime. Semne tipice de leziuni renale:

  1. Dureri de spate.
  2. Hematom, umflare în regiunea lombară.
  3. Impuritatea sângelui în urină.

Intensitatea simptomelor depinde de gravitatea leziunii.

În cazuri ușoare, contuzia renală se manifestă prin durere moderată, fără deteriorarea stării generale de bine, edem și alte simptome. Poate exista o ușoară amestecare de sânge în urină.

Leziunile de severitate moderată se caracterizează prin durere, plictisitoare sau asemănătoare colicilor (datorită blocării ureterului prin cheaguri de sânge), care radiază spre inghinal și abdomenul inferior, hematom în zona de impact, scăderea tensiunii arteriale, retenție urinară sau sânge semnificativ în ea.

În leziuni severe, durerea este severă, până la șoc dureros, greață, vărsături, balonare, deteriorarea generală rapidă a stării victimei din cauza sângerării interne.

Pentru orice manifestări care permit suspectarea unei defecțiuni în funcționarea rinichilor, trebuie să consultați imediat un medic - un terapeut, un urolog sau un nefrolog. Un chirurg vă va ajuta cu răni - chiar dacă consecințele unei lovituri vă par nesemnificative, este mai bine să-l jucați în siguranță decât să subestimați întinderea leziunilor și să aveți probleme renale în viitor..

Nu uitați că rinichii sunt un organ vital și orice boală este mai ușor de vindecat chiar de la început..

Deasupra rinichilor, ce este

Rinichiul (lat. Ren) este un organ pereche în formă de fasole care purifică sângele, care, prin funcția de formare a urinei, reglează homeostazia chimică a organismului. O parte a sistemului urinar (sistemul urinar)

Conţinut

Anatomie [edit | edit cod]

La om, rinichii sunt localizați în spatele frunzei parietale a peritoneului în regiunea lombară pe laturile ultimelor două torace și două prime vertebre lombare. Ele sunt adiacente peretelui abdominal posterior în proiecția toracei 11-12 - vertebrele lombare 1-2, iar rinichiul drept este localizat, în mod normal, ceva mai jos, deoarece se mărginește cu ficatul de sus (la un adult, polul superior al rinichiului drept atinge de obicei nivelul celui de-al 12-lea). spațiul intercostal, polul superior al stângului - nivelul coastei a 11-a). (În așa-numitele „persoane cu oglindă”, rinichiul stâng este localizat ceva mai jos, deoarece ficatul lor este situat pe partea stângă, iar rinichiul stâng se limitează la ficat.)

Dimensiunile unui mugure sunt aproximativ 11,5-12,5 cm lungime, 5-6 cm lățime și 3-4 cm grosime [2]. Masa rinichilor este de 120-200 g, de obicei rinichiul stâng este puțin mai mare decât cel drept [3].

Fiecare rinichi este acoperit cu o capsulă fibroasă de țesut conjunctiv puternic și este format dintr-un parenchim și un sistem de stocare și excretare a urinei. Capsula renală este o acoperire densă a țesutului conjunctiv care acoperă partea exterioară a rinichiului. Parenchimul rinichiului este reprezentat de stratul exterior al cortexului și de stratul interior al medulei, care alcătuiește partea interioară a organului. Sistemul de acumulare de urină este reprezentat de cupe renale mici (6-12), care, fuzionându-se între 2-3 în 2-3, formează un calic renal mare (2-4), care, contopind, formează pelvisul renal. Pelvisul renal trece direct în ureter. Ureterele din dreapta și din stânga se scurg în vezică. În fiecare rinichi la om, există aproximativ un milion de nefroni, care sunt unitățile structurale care asigură funcționarea rinichilor. Alimentarea cu sânge a rinichilor este realizată de arterele renale, care se extind direct din aortă. Nervii pătrund din plexul celiac în rinichi, care realizează reglarea nervoasă a funcției renale și asigură, de asemenea, sensibilitatea capsulei renale. Unitatea morfo-funcțională a rinichiului este nefronul - o structură specifică care îndeplinește funcția de urinare. Fiecare rinichi conține peste 1 milion de nefroni. Fiecare nefron este format din mai multe părți: un glomerul, o capsulă Shumlyansky-Bowman și un sistem de tuburi care trec una în cealaltă. Glomerulul nu este altceva decât o acumulare de capilare prin care curge sânge. Buclele capilarelor care alcătuiesc glomerulul sunt cufundate în cavitatea capsulei Shumlyansky-Bowman. Capsula are pereți dubli, între care există o cavitate. Cavitatea capsulei trece direct în cavitatea tuburilor. Majoritatea nefronilor sunt localizați în cortexul renal. Doar 15% din totalul nefronilor sunt localizați la granița dintre cortex și medula rinichiului. Astfel, cortexul renal este format din nefroni, vase de sânge și țesut conjunctiv. Tubulii nefronilor formează ceva ca o buclă care pătrunde din cortex în medulă. De asemenea, în medulară există tuburi excretoare, prin care urina formată în nefron este excretată în cupele renale. Medula formează așa-numitele "piramide renale", ale căror vârfuri se termină în papilele renale care ies în cavitatea calicului renal. La nivelul papilelor se unesc toate tubulele renale, prin care se excretă urina

La mamifere, rinichii sunt formațiuni sub formă de fasole, acoperite în exterior cu o capsulă fibroasă densă. Pe secțiunea transversă a rinichiului se pot distinge cortexul și medula. Corticalul este reprezentat în principal de glomerulii renali, iar cel cerebral - de părțile tubulare ale nefronilor. Medula formează piramidele cu baza orientată spre cortex. Pot exista o piramidă (la șobolani) sau mai multe (7-24 la oameni). Între ele se află coloanele renale, care sunt secțiuni ale cortexului și conțin vase de sânge și limfe. Piramida cu substanța corticală adiacentă bazei sale formează lobul renal. În centrul marginii concave se află poarta rinichiului, aici este orificiul lărgit al ureterului - pelvisul renal. În zona porții rinichiului, include vasele de sânge (artera și vena renală), vasele limfatice și nervii. Uretere care lasă rinichii deschise în vezică.

Funcția rinichilor [editați | edit cod]

  • Excretoriu (adică excretor)
  • Osmoregulating
  • Ion-reglare
  • Endocrine (intrasecretory)
  • Metabolic
  • Participarea la hematopoieză

Principala funcție a rinichilor - excretor - este realizată prin procesele de filtrare și secreție. În corpusculul renal din glomerul capilar sub presiune ridicată, conținutul de sânge împreună cu plasma (cu excepția celulelor sanguine și a unor proteine) este filtrat în capsula Shumlyansky-Bowman. Lichidul rezultat - urina primară își continuă drumul prin tubulele convolute ale nefronului, în care are loc reabsorbția de nutrienți (glucoză etc.), apă, electroliți în sânge, în timp ce urea, acidul uric și creatina rămân în urina primară. Drept urmare, se formează urină secundară, care din tubulele convolute intră în pelvisul renal, apoi în ureter și vezică. În mod normal, 1700-2000 litri de sânge trec prin rinichi pe zi, se formează 120-150 litri de urină primară și 1.5-2 litri de urină secundară.

Rata de ultrafiltrare este determinată de mai mulți factori:

  • Diferența de presiune în arteriolele aferente și eferente ale glomerulului renal.
  • Diferența de presiune osmotică între sângele din rețeaua capilară a glomerulului și lumenul capsulei Bowman.
  • Proprietățile membranei subsolului din glomerul renal.

Apa și electroliții trec liber prin membrana subsolului, iar substanțele cu o greutate moleculară mai mare sunt filtrate selectiv. Factorul determinant pentru filtrarea substanțelor moleculare medii și mari este dimensiunea porilor și încărcarea membranei glomerulare a subsolului.

Rinichii joacă un rol esențial în menținerea echilibrului acido-bazic al plasmei sanguine. Rinichii asigură, de asemenea, o concentrație constantă de substanțe osmotice active în sânge în regimuri diferite de apă pentru a menține echilibrul apă-sare.

Prin rinichi, produsele finale ale metabolismului azotului, compuși străini și toxici (incluzând multe medicamente), un exces de substanțe organice și anorganice sunt excretați din organism, sunt implicați în metabolismul carbohidraților și proteinelor, în formarea substanțelor biologic active (în special, renina, care joacă un rol cheie în reglementare tensiunea arterială sistemică și rata de secreție a aldosteronului de către glandele suprarenale, eritropoietină - care reglează rata de formare a eritrocitelor).

Rinichii animalelor acvatice diferă semnificativ de rinichii formelor terestre, datorită faptului că animalele acvatice au problema de a elimina apa din corp, în timp ce cele terestre trebuie să rețină apa în organism..

Transplant de rinichi [modificare | edit cod]

Odată cu scăderea numărului de nefroni care funcționează, apare insuficiență renală cronică, cu progresia căreia până la insuficiență renală în stadiu final, este necesar tratamentul cu hemodializă, dializă peritoneală sau transplant de rinichi. Transplantul de rinichi este cel mai eficient tip de terapie de substituție renală, de asemenea, deoarece înlocuiește toate funcțiile rinichilor, în timp ce dializa compensează parțial doar funcția excretorie renală și înlocuiește alte funcții renale, utilizarea medicamentelor (eritropoietină, metaboliți ai vitaminei D etc. etc).

Pentru boli renale grave, se utilizează denervarea nervului renal. Denervarea se realizează prin ablația radiofrecvenței nervilor renali simpatici. Principalele indicații ale procedurii sunt ineficiența tratamentului medicamentos pentru hipertensiunea rezistentă. Avantajul metodei este eficiența ridicată în comparație cu tratamentul medicamentos [4].

Boala renală [modificare | edit cod]

Boala renală afectează un număr tot mai mare de oameni. Acest lucru se datorează unui număr mare de patologii congenitale și unui stil de viață incorect, precum și unei reticențe mari de a vizita medicii la primele simptome ale bolilor..

Cele mai frecvente boli includ:

  • Urolitiaza (nefrolitiaza) - formarea de pietre și nisip în rinichi.
  • Pielonefrita - considerată una dintre bolile inflamatorii ale rinichilor, adesea infecția intră în rinichi prin sânge.
  • Nefroptoza (rinichii vagi) - boala poate fi fie congenitală, fie dobândită. Mai des femeile se îmbolnăvesc.
  • Hidronefroza - caracterizată prin probleme cu fluxul de urină din rinichi.
  • Insuficiența renală este o afecțiune în care rinichii încetează parțial să funcționeze și își îndeplinesc funcțiile, ei emit forme acute și cronice.
  • Glomerulonefrita este o altă boală inflamatorie în care sunt afectate glomerulele și tubulele renale.

Rinichii sunt organe pereche care seamănă cu boabele în formă. Rinichii au poli rotunjiți superiori și inferiori, suprafețe anterioare și posterioare. Partea concavă interioară a rinichiului formează o poartă. Venele, arterele, nervii și ureterul trec prin ele, care provine din pelvis și trece prin capătul chistic (distal) în vezică. În mod normal, rinichii sunt localizați aproximativ la nivelul coastei a 12-a pe ambele părți ale coloanei vertebrale din spațiul retroperitoneal. Rinichiul stâng este puțin mai mare decât cel drept. De sus, sunt acoperite cu o membrană fibroasă densă. Fiecare rinichi cântărește aproximativ 150-200 g.

La rinichi se disting două straturi:

  • Cortexul întunecat este format din corpusculi renali și tubuli nefroni. Ele filtrează (purifică) sângele;
  • Medula mai deschisă la culoare este formată din 15-20 de piramide renale în formă de con, care sunt căptușite cu tubule longitudinal. Partile superioare ale piramidelor ies in sinusul renal, unde se contopesc pentru a forma papilele renale. Papilele se transformă fără probleme în mici, apoi în căni renale mari în cantitate de 2 până la 4. Marile cupe renale sunt conducte care leagă cupe renale mici cu pelvisul renal.

    Nefronul este o unitate funcțională complexă a rinichiului. Distinge între un corp mic și un tub. Structurile nefronului sunt conectate funcțional cu vasele. În total, există de la 1 la 2 milioane de nefroni. Aproape 80% dintre nefroni sunt localizați în cortexul rinichilor.

    Funcția rinichilor

    Dezvoltarea rinichilor în perioada embrionară și la copil

    Dezvoltarea rinichilor are loc în trei etape:
    1) pronephros (pronephros); 2) rinichi primar (mesonefros); 3) rinichi final (metanefros).
    Rinichiul final începe să se formeze începând cu săptămâna a 7-a de dezvoltare a embrionului, deplasându-se treptat spre partea abdominală din bazin. La nou-născuți, tubulii renali sunt mai înguste și mai scurte decât la adulți. Până la vârsta de 2 ani, nefronul este slab diferențiat. Numai până la vârsta de 5 ani structura și funcționarea rinichilor unui copil seamănă cu cele ale unui adult..

    Boală de rinichi

    Diagnosticul bolii renale

    # 1. Metode de laborator:

  • Un test de sânge general vă permite să determinați inflamația (creșterea ESR, leucocite);
  • Testele obișnuite de urină pentru boala renală includ analiza generală și testul lui Zimnitsky. Conform analizei generale modificate a urinei, se poate judeca despre multe boli nu numai ale rinichilor, ci și ale altor organe. Conținutul crescut de proteine ​​și hematurie indică inflamația care apare cu pielonefrită, glomerulonefrită, etc..

    # 2. Metode instrumentale:

  • O metodă informativă ieftină, în general disponibilă, pentru examinarea rinichilor este ecografia. Vă poate ajuta să determinați forma, dimensiunea, locația, rinichiul. Sunt recunoscute cu succes diverse formațiuni patologice: pietre, nisip, tumori, prolaps renal (nefroptoză), etc.;
  • Metodele moderne vor ajuta la clarificarea cauzei bolii renale: RMN și angiografie;
  • Urografia excretorie este un studiu radiografic asupra rinichilor, ceea ce face posibilă judecarea patenței tractului urinar. Metoda este de asemenea informativă pentru insuficiență renală..

    Tratamentul și prevenirea bolilor renale

    Tratamentul conservator sub formă de prescriere a diverselor medicamente este eficient pentru pielonefrită, glomerulonefrită, urolitiază, etc. În combinație cu terapia tradițională, tratamentul alternativ este destul de eficient. Ierburile cum ar fi: ursul, frunza de lingonberry, coada de cal, etc. sunt prescrise în mod activ de terapeuți pentru ameliorarea simptomelor inflamației. Dietele special concepute # 7, # 7a, # 7b ajută să facă față bine diferitelor boli ale rinichilor.

    Diverse tumori benigne și maligne sunt supuse îndepărtării rapide. De regulă, cu o tumoră malignă, nu numai rinichiul (nefrectomia) este îndepărtat, ci și țesuturile din jur. Pe lângă operație, sunt prescrise chimioterapia și radioterapia..

    Boala de rinichi este una dintre cele mai frecvente boli renale. Terapeutul și chirurgul sunt implicați în tratamentul ei. În funcție de mărimea, numărul și locația pietrelor, medicul decide cu privire la metoda prin care va fi îndepărtată. Anterior, s-au efectuat operații abdominale deschise, care s-au remarcat prin recuperare lungă și diverse complicații. Metodele chirurgicale moderne se caracterizează printr-o recuperare rapidă. Acestea includ: metoda endoscopică, distrugerea unei pietre printr-o puncție în regiunea lombară, zdrobirea pietrelor prin litotripsia undelor de șoc, eliminarea pietrelor prin tractul urinar etc..

    Transplant de rinichi

    În cazul în care rinichii nu își îndeplinesc funcția sau nu trebuie îndepărtați, un transplant de rinichi donator sănătos poate fi efectuat ca terapie de înlocuire. Cerințe importante pentru donator și destinatar: respectarea grupului sanguin și a factorului Rh, vârstă, sex și greutate. Un rinichi de la un donator viu își ia rădăcina mai bine. Rinichiul nu este transplantat imediat, ci doar după pregătirea specială. Se procesează și se păstrează până la 72 de ore într-o soluție specială. De obicei, rinichii nu sunt îndepărtați de către destinatar. Rinichul donator este plasat în fosa iliacă, de obicei cel potrivit. Transplanturile de rinichi sunt efectuate în toate țările dezvoltate. Prețul unui rinichi în Federația Rusă variază între 10.000 și 100.000 USD.

    Prevenirea bolilor renale este redusă la respectarea regulilor generale ale unui stil de viață sănătos. Este important ca organismul să nu aibă focuri de infecție cronică (dinți carioși, amigdalele inflamate etc.), care sunt o sursă de infecție care intră în rinichi pe calea hematogenă și provoacă diverse boli..

    Adesea, oamenii încep să se gândească la localizarea rinichilor doar atunci când încep să doară. Abia acum, bazându-ne exclusiv pe senzații de durere, este destul de dificil să stabilim unde se află rinichii..

    Sindromul durerii în diferite boli nefrologice este difuz, uneori poate indica disfuncția organelor interne sau a bolilor centrului musculo-scheletic..

    Lipsa de cunoștințe despre localizarea anatomică a rinichilor, precum și natura durerii, complică diagnosticul precoce. Prin urmare, pentru un tratament în timp util, este necesar să cunoaștem fiziologia organului, precum și principiile primului ajutor în caz de durere renală..

    Conţinut:

    Unde sunt rinichii

    Rinichiul este un organ important în formă de fasole împerecheată. Este situat pe suprafața peretelui posterior al peritoneului de o parte și de alta a coloanei vertebrale. Localizarea rinichilor corespunde nivelului toracic al XII-lea și a trei vertebre lombare superioare.

    În mod normal, rinichii sunt izolați în mod fiabil de alte organe de teaca conjunctivă (fascia), care îi atacă de diafragmă. Aparatul lor de fixare este reprezentat în plus de o capsulă de grăsime, un pat al mușchilor abdomenului și spate, picioare vasculare.

    Organul drept este proiectat pe peretele anterior al peritoneului, membrana acestuia fiind în contact cu duodenul și ficatul. Stânga - localizată în proiecția regiunii epigastrice. Splina atârnă peste rinichiul stâng, în spatele organului este acoperită colonul, iar peretele frontal se învecinează cu pancreasul, secțiunea de mijloc a intestinului subțire.

    Locația rinichilor depinde de sex și vârstă:

    • la bărbați, acestea sunt ceva mai mari, înălțimea proiecției lor în coloana vertebrală lombară corespunde nivelului a XI-a toracică și a doua vertebră lombară;
    • la femei sunt ușor scăzute, dar numai cu jumătate de vertebră;
    • în copilărie, rinichii, în ciuda dimensiunilor mari, ocupă o poziție scăzută în spațiul extraperitoneal. Spre vârsta de 10 ani, ele se ridică la a treia vertebră lombară.

    Rinichiul este un organ mobil și în timpul modificării posturii corpului își schimbă locația. În ceea ce privește sacrul, rinichii se pot deplasa cu 2-4 cm. Dacă acest indicator este mai mare de 5 cm, vorbim despre patologia „rinichului vag”.

    În plus, cu ajutorul palpării la examinare, ecografie sau radiografie, se poate detecta o localizare anormală a organului. Dacă se observă un prolaps patologic al unui rinichi, se face un diagnostic de distopie unilaterală, dar dacă ambele organe sunt deplasate și localizate pe o parte a coloanei vertebrale, atunci vorbim despre distopia încrucișată. Splicingul este diagnosticat mai rar: pe una, pe două fețe sau sub forma literei "S".

    Structura și funcțiile organelor

    În secțiune, rinichiul este reprezentat de o scoarță galben-roșie (stratul exterior) situat la periferia organului și substanțe roșii liliace (medulară). Greutatea aproximativă a organului este de 130-200 g. Mărimea medie este de 10-12 cm lungime, nu mai mult de 5 cm lățime. Grosimea poate fi de aproximativ 4cm.

    Parenchimul (țesutul intern) al rinichiului este acoperit dens de tuburi renali, acoperit cu un strat epitelial. Ei interacționează cu rețeaua capilară a organului pentru a crea o unitate funcțională renală - nefronul. Filtrează urina primară din plasmă. Un organ poate avea mai mult de 1 milion de astfel de unități structurale..

    Dimensiunile, locația și structura rinichilor umani pot varia ușor. Dar depășirea indicatorilor statistici medii poate afecta funcționalitatea organului și este considerată o patologie.
    În ceea ce privește funcția rinichilor, acesta este vital, iar organismul nu poate exista fără rinichi. Pe lângă îndeplinirea unei funcții de curățare, ei mențin activ echilibrul acido-bazic, iau parte la hematopoieză și mențin tensiunea arterială. Funcționarea sistemului endocrin, reglarea echilibrului micro- și microelementelor depinde de activitatea lor.

    Dureri la rinichi: cauze și simptome

    Disconfortul în partea inferioară a spatelui este un simptom comun al bolilor sistemului urinar. Dar numai un medic poate determina exact ceea ce doare, rinichii sau un alt organ. Prin urmare, este important să știm cum diferă durerea renală de alte patologii..

    Unde și cum doare rinichii

    Localizarea rinichilor contribuie cel mai adesea la apariția durerilor de spate, unde este proiectat organul. Cu toate acestea, înfrângerea este însoțită nu numai de durere, ci și de slăbiciune, probleme cu urinarea și alte simptome.

    Durerea la rinichi este concentrată în principal în partea inferioară a spatelui. Localizarea sa poate fi însă pe coapse interioare sau de-a lungul ureterului. De asemenea, lumbago dureros poate fi administrat perineului, ombilicului.

    Cauza durerilor de spate poate fi două manifestări clinice similare ale bolii - inflamația rinichilor și reumatism. În prima etapă a bolii, trebuie să puteți distinge durerea renală de cea reumatică.

    Aceasta se face în trei moduri:

    1. Cu exacerbarea reumatismului, dureri de durere, împușcături, agravate în timpul mișcărilor, care sunt adesea constrânse. Durerea renală este ascuțită, impulsivă, nu depinde de poziția corpului.
    2. Inflamația este însoțită de febră și durere, un atac de greață și vărsături. Cu reumatism, această imagine este absentă..
    3. Cu o boală de organ, durerea apare în timpul urinării, culoarea urinei se schimbă, sedimentele, fulgii, fire de mucus apar în ea.

    Alte simptome ale leziunilor renale includ:

    • slăbiciune generală;
    • tulburări de somn (rinichii încep să doară mai mult noaptea);
    • umflarea membrelor, a feței (mai ales dimineața);
    • criză hipertensivă;
    • creșterea sau scăderea producției zilnice de urină;
    • durere de cap.

    Dacă în ajunul debutului durerii a existat o vătămare în zona rinichilor sau o hipotermie severă, puteți fi sigur că aceasta este cu siguranță dureri la rinichi.

    Ce cauzează dureri la rinichi

    1. Provocatorii durerilor renale la om pot fi infecții și leziuni, precum și patologii congenitale și oncologie. Cauzele comune ale afectării organelor sunt:
    2. Inflamația țesuturilor, cum ar fi pielonefrita, exacerbarea din calculul renal, glomerulonefrita, inflamația uretrală.
    3. Anomalii congenitale care au dus la un flux inadecvat de urină (pelvis mărit).
    4. Neoplasme de diverse etiologii (chisturi, tumori oncologice, polipi).
    5. Disfuncția organului intern care duce la o funcție renală slabă.
    6. Traumatisme (sânge în urină, colici, scăderea tensiunii arteriale).

    Primul ajutor pentru durerile de rinichi

    Debutul brusc al durerii în rinichi este un motiv pentru a solicita imediat ajutor medical. Și în caz de încălcare a fluxului de urină, temperatură ridicată, colici renale, mai ales dacă un copil este bolnav, este necesar să apelați o ambulanță.

    Înainte de a vizita medicul, puteți lua orice medicament cu efect anestezic și antispasmodic: Spazmalgon, No-Shpa, Maksigan, Drotaverin.

    În unele cazuri, o baie fierbinte poate ajuta la ameliorarea durerii. Dar înainte de a clarifica diagnosticul, nu trebuie să apelați la această metodă..

    Activități de vindecare

    Pentru a determina cauza durerii, se realizează o analiză generală a fluidelor biologice, ecografiei, urografiei și RMN-ului unui organ. Odată ce diagnosticul este făcut, se prescrie un tratament adecvat.

    Bolile inflamatorii sunt tratate cu antibiotice. Clasa medicamentului antibacterian, doza și durata tratamentului sunt selectate individual în funcție de rezultatele culturii de urină. Cele mai frecvent prescrise sunt Norfloxacin, Cephalexim, Verapamil, Cefazolin, Ciprofloxacin sau Amoxicilină.

    În plus, pacientului i se prescrie o dietă fără sare, folosind o cantitate mare de lichid. Sucul de afine-lingonberry are un efect antibacterian bun, care igienizează bine tractul urinar. De asemenea, este prezentat aportul de preparate din plante renale pe bază de mure, frunze de lingonberry și alte plante medicinale..

    Tratamentul bolilor nefrologice însoțite de un atac de hipertensiune arterială presupune administrarea de diuretice. Un bun efect diuretic și vasodilatant este manifestat de: Urolesan, Kanephron, Nephroleptin. Pentru a ameliora edemul și a distruge flora patogenă, Furagin este prescris împreună cu Veroshpiron.

    În cazul patologiilor din piatra renală, accentul se pune pe administrarea de medicamente care dizolvă calculii urinari - Urodan, Allopurinol. De asemenea, este prezentată o dietă strictă, excluzând alimentele picante, grase, băuturile cofeinizate.

    Indiferent de cauza durerilor renale, neglijarea bolii duce la insuficiența cronică a acestui organ. Prin urmare, consultațiile medicului și tratamentul suplimentar sunt cheia sănătății pacientului..

    Publicații Despre Nefroza

  • mugur
    lat. ren

    Rinichiul uman.
    Rezerva de sângearteră renală
    Ieșire venoasăvene renale
    inervareplexul renal
    cataloage