Pielonefrita: ce este, cât de periculoase, simptomele și tratamentul pielonefritei

Pielonefrita latentă este o infecție asimptomatică actuală a pelvisului și țesutului renal, care în cele mai multe cazuri este cauzată de Escherichia coli gram-negativ. Femeile suferă de 3 ori mai des pentru că au o uretră mai scurtă. Metodele de tratament depind de agentul patogen de bază și starea de sănătate a pacientului. În articol, vom analiza ce înseamnă acest lucru - cursul latent al pielonefritei. În clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire (ICD-10), patologia este indicată prin codul N11.

Înțelegerea pielonefritei

Infecțiile acute ale tractului urinar (UTI) apar la aproximativ 7% dintre fete și 2% dintre băieți în primii 6 ani de viață. Pielonefrita apare la 1-2% din sarcini. Studiile epidemiologice efectuate în Rusia indică faptul că 1,19 la 1000 de pacienți din grupa de vârstă 65-74 de ani au patologia descrisă.

Pielonefrita este frecventă la bărbații mai în vârstă cu hiperplazie benignă de prostată (BPH). Datorită unei prostate mărită, urina reziduală rămâne în vezică după urinare, ceea ce oferă un teren fertil pentru creșterea și dezvoltarea microbilor.

Caracteristicile pielonefritei latente

Pielonefrita latentă este una dintre complicațiile infecției acute a tractului urinar (UTI). UTI inițială este însoțită de febră severă, dureri de flanc și greață. Cu un tratament adecvat, poate dispărea fără consecințe. În absența sa, pielonefrita acută sau infecția tractului urinar se pot dezvolta într-o formă cronică cu un curs latent.

Cauzele cursului latent al bolii

Există multe cauze diferite ale pielonefritei latente: cea mai frecventă este invazia bacteriană de către Escherichia coli. Bolile metabolice - diabetul zaharat și o prostată extinsă - pot provoca, de asemenea, inflamația bazinului renal. În cazuri rare, malformațiile congenitale determină o afecțiune patologică.

În multe situații, nu se poate găsi o cauză clară a pielonefritei latente. Dar unii factori contribuie la apariția bolii:

  • Hepatită, infecții cu HIV, sifilis și cancere multiple.
  • Sunt cunoscute în mod clar substanțele psihotrope și o serie de medicamente care declanșează inflamația renală. Exemple sunt penicilamina și aminoacizii alfa, care sunt folosiți pentru reumatism sau intoxicații cu metale grele.
  • Alergia la medicamente sau respingerea după implanturi de organe poate duce la nefrite interstițiale.

Pietrele urinare pot provoca inflamații latente cronice ale pelvisului renal și calicului.

Modificări ale rinichilor

Glomerulii renali (glomeruli) sunt fascicule vasculare la rinichi. Glomerulii sunt blocul central de filtrare a rinichilor: aici se acumulează tot felul de substanțe și apoi sunt excretate prin urină.

În cazul nefritei interstițiale, canalele urinare și împrejurimile lor suferă de inflamație, astfel încât acestea nu mai sunt capabile să filtreze adecvat urina primară. Pielonefrita apare fie spontan sau ca urmare a infecțiilor preexistente.

Inflamația afectează structurile de mai sus, care sunt esențiale pentru funcția renală. Acest lucru poate obstrucționa sistemul urinar sau poate provoca modificări ireversibile ale țesutului..

Posibile semne externe

Pacienții pot suferi arsuri ușoare sau durere în timpul urinării. Copiii și vârstnicii suferă adesea de oboseală sau golire involuntară a vezicii urinare. Uneori apar simptome nespecifice: cefalalgie, greață și vărsături.

Atrofia rinichilor afectați se observă macroscopic. La microscop, este vizibilă fibroza organelor difuze - un răspuns cauzat de sistemul imunitar la o infecție persistentă. Modificările microscopice includ inflamația purulentă. În etapele ulterioare, necroza celulelor tubulare renale este caracteristică. Formarea abceselor este posibilă. După recuperarea completă, apare și fibroza renală.

Boala cronică

Aproximativ 10-20% din populație va suferi de pielonefrită cel puțin o dată în timpul vieții. Femeile sunt mai susceptibile să se îmbolnăvească de inflamația renală sau de cistită decât bărbații din cauza uretrei mai scurte. Patologia cronică apare adesea la femeile aflate în postmenopauză care folosesc spermicide sau diabetice.

Pielonefrita acută secundară determină tulburări gastro-intestinale. Este frecventă la fete și femei însărcinate și se poate dezvolta, de asemenea, ca urmare a bolilor urologice, a măsurilor de diagnostic și terapeutice (cateterizarea vezicii urinare).

Patologia se poate dezvolta foarte lent și se poate transforma în pielonefrită acută. Inflamația latentă a pelvisului și a caliciului poate fi complicată prin hipertensiune arterială secundară, sindrom nefrotic și insuficiență renală. Pacienții se confruntă cu durere atunci când urinează, febră, transpirație și stare de rău. În cazuri rare, leucocitele și eritrocitele se găsesc în urină (piurie).

Complicații potențiale

Pielonefrita este periculoasă, deoarece rinichiul nu mai poate sau nu-și poate face treaba. 25% din toate cazurile de insuficiență renală sunt cauzate de inflamație. Pacienții au nevoie de dializă (spălare de sânge) sau chiar un transplant de rinichi.

Dezvăluirea patologiei latente

Diagnosticul se face prin examinarea istoricului medical (istoricul medical) și verificarea urinei pentru bacterii. Urina este examinată pentru celule roșii și albe din sânge (leucocite, eritrocite), aspect și miros. Tehnicile de imagistică (radiografie și urografie) pot fi, de asemenea, necesare după examinarea cu ultrasunete.

Patologia este confirmată de un test de sânge care relevă valori crescute ale leucocitelor, creatininei și ureei. De obicei se face o scanare cu ultrasunete a rinichilor, care poate detecta structuri care indică abcese. Dacă nu este posibil să se identifice cauza rădăcină a patologiei, se poate efectua CT a rinichilor și a tractului urinar.

La copii, bărbați și pacienți cu anumiți factori de risc, medicul ar trebui să excludă modificări ale tractului urinar, disfuncții renale și alte boli. Aceasta poate necesita metode suplimentare de diagnostic: cistoscopie sau urogramă detaliată.


Pentru infecții ale tractului urinar obișnuit cu sau fără pielonefrită, medicul ar trebui să verifice, de asemenea, dacă există afecțiuni ale sistemului imunitar sau metabolice (precum diabetul zaharat).

Tratamente și prognostic

Deoarece pielonefrita este de obicei cauzată de bacterii, mai întâi se prescriu agenți antimicrobieni. Terapia cu antibiotice durează 7-10 zile. Un medicament foarte eficient, cu un spectru larg de acțiune; dacă boala continuă cu complicații, atunci trebuie administrată intravenos. Acest lucru se întâmplă de obicei într-un spital, deoarece pacienții au adesea nevoie de medicamente antipiretice.

Într-o formă latentă cronică a bolii, antibioterapia poate dura uneori câteva săptămâni; chiar și după tratament, recidivele nu sunt mai puțin frecvente. Dacă medicamentul nu funcționează, pacientul trebuie internat la spital.

Pacienții sunt obligați să stea în pat și să bea cât mai multă apă curată posibil. Se recomandă să luați doi litri pe zi, deoarece o mulțime de lichide curăță tractul urinar de agenți patogeni. La fel de important este să spălați regulat organele genitale..

Măsurile preventive pot reduce semnificativ riscul de infecții ale rinichilor și tractului urinar. Apa potabilă adecvată (pentru îmbunătățirea fluxului de urină) contribuie în mod semnificativ la prevenirea recurenței. Se recomandă să bea cel puțin doi litri de lichid (de preferință apă) în timpul zilei. Cu toate acestea, trebuie să se facă precauție în cazul bolilor cardiovasculare cunoscute..

În plus, unele măsuri de igienă pot reduce riscul de UTI. Femeile ar trebui să-și spele organele genitale de la vagin la anus după o mișcare intestinală. Cu toate acestea, îngrijirea intimă exagerată nu are sens, deoarece multe produse cosmetice afectează negativ microflora membranei mucoase. Urinarea după actul sexual poate reduce, de asemenea, riscul de infecție.

Se recomandă monitorizarea regulată a urinei după apariția pielonefritei. În timpul sarcinii, trebuie să vă supuneți examene preventive constante. Pacienții predispuși la pielită pot preveni contaminarea bacteriană cu un aport mare de suc sau extract de afine.

Dacă sunt prescrise antibiotice, acestea trebuie luate cel puțin 10 zile pentru a preveni dezvoltarea rezistenței (chiar și la un copil). Tulpinile de bacterii rezistente la medicamente sunt greu de tratat și pot complica cursul bolii.

Dacă dureri la rinichi, febră și antibiotice nu funcționează, consultați un medic. Căutarea asistenței medicale ajută prompt la prevenirea consecințelor care pot pune viața în pericol.

Pielonefrita - simptome, cauze, tipuri și tratamentul pielonefritei

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi, vom lua în considerare cu voi o astfel de boală a sistemului urinar ca pielonefrita, precum și tot ceea ce este asociat cu aceasta. Asa de…

Ce este pielonefrita?

Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor, în care sistemul lor pielocaliceal este afectat în principal (caliciul, pelvisul, tubulele și parenchimul rinichilor, mai adesea țesuturile interstițiale).

Principala cauză a pielonefritei este infecția rinichilor cu Escherichia coli, stafilococi, enterococi și alți agenți patogeni, dar într-o măsură mai mare, bacterii. Nu este neobișnuit să se dezvolte boala din cauza afectării simultane a organului de mai multe tipuri de infecții, în special a perechilor - Escherichia coli + enterococi.

Sinonime de pielonefrită - pielită (procesul inflamator și infecțios este limitat doar la pelvisul renal).

Pielonefrita se caracterizează printr-un curs sever și simptome, cum ar fi dureri severe în zona rinichilor afectați și creșterea, adesea la valori ridicate, a temperaturii corpului.

Dacă vorbim despre distribuția pe sexe, atunci pielonefrita la femei apare de aproape 6 ori mai des decât la bărbați, iar această inegalitate este observată chiar și la copii.

Dezvoltarea pielonefritei

Aspectul și dezvoltarea pielonefritei, așa cum am spus, se datorează infecției. Microflora patogenă ajunge la sistemul calic-pelvin ascendent - de la sistemul reproducător la vezică și mai sus, la rinichi. Acest fenomen produce, de obicei, o permeabilitate slabă a urinei, de exemplu, cu adenomul de prostată (hiperplazia prostatică), prostatita, scăderea elasticității țesutului din cauza îmbătrânirii organismului. De asemenea, este permisă infecția în jos, când o persoană se îmbolnăvește de o boală infecțioasă gravă, iar infecția, care intră în fluxul sanguin sau în sistemul limfatic, se răspândește în tot corpul..

Debutul bolii este predominant sever - pielonefrita acută. În același timp, rinichiul crește ca mărime, capsula acestuia devine îngroșată. După, suprafața rinichilor poate sângera, pot apărea semne de perinefrită. În rinichiul însuși, în timpul pielonefritei acute, se observă un număr mare de infiltrate perivasculare la țesutul interstițial, precum și o tendință de formare a abcesului lor (formarea de abcese).

Formațiile purulente în combinație cu microflora bacteriană se deplasează mai departe și captează lumenul tubulelor și încep să formeze pustule în medula rinichiului, care la rândul lor formează dungi purulente sero-gălbui care ajung la papile. Dacă procesul nu este oprit, circulația sângelui în rinichi este perturbată și părțile organului sunt întrerupte din alimentarea cu sânge și, în consecință, partea nutritivă a organului începe să moară (necroză).

Dacă lăsați totul așa cum este, nu consultați un medic sau nu luați niciun antibiotic fără consultare care nu a oprit complet răspândirea infecției, boala devine adesea cronică.

Pielonefrita acută este însoțită de temperatură ridicată a corpului, frisoane, dureri acute, bacteriurie, leucociturie.

Pielonefrita cronică se caracterizează prin simptome mai puțin pronunțate, cu toate acestea, pot apărea periodic exacerbări ale bolii, mai ales atunci când organismul este expus la diverși factori patologici (hipotermie și alții).

Pielonefrita poate fi primară și secundară.

Pielonefrita primară se dezvoltă ca o boală independentă - cu infecție directă a rinichilor.

Secundara se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, de exemplu, cu urolitiaza.

Răspândirea pielonefritei

Pielonefrita bolii este diagnosticată anual la 1% din populația lumii (aproximativ 65 de milioane de oameni).

Cea mai mare parte este pielonefrită la femei, în proporție de 6 la 1 în comparație cu bărbații.

Preponderența se observă între copii, față de corpul feminin. Cu toate acestea, la bătrânețe, pielonefrita la bărbați este mai frecventă, care este asociată cu unele boli masculine caracterizate de tulburări urodinamice.

Pielonefrita reprezintă 14% din totalul bolilor renale.

Pielonefrita la gravide, în medie, apare la 8% dintre femei, iar tendința este în creștere - în ultimii 20 de ani, numărul de cazuri a crescut de 5 ori.

Această boală a rinichilor este considerată dificil de diagnosticat. Așadar, autopsiile arată că la fiecare 10-12 decedați aveau pielonefrită.

Cu o terapie adecvată, simptomele sunt reduse la aproape 95% din pacienți deja în primele zile de la începutul tratamentului.

Pielonefrita - ICD

ICD-10: N10-N12, N20,9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pielonefrita - simptome

Printre principalele semne ale bolii se numără...

Simptomele pielonefritei acute

  • Durerea severă a pielonefritei este unul dintre simptomele principale ale bolii, a căror localizare depinde de rinichiul afectat. Durerea poate fi, de asemenea, zona zoster, care radiază spre partea inferioară a spatelui. Durerea crescută este observată cu palparea sau respirația profundă;
  • Simptome de intoxicație a organismului, care sunt însoțite de lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, slăbiciune generală și stare de rău;
  • Temperatura ridicată a corpului, care în timpul zilei poate să scadă până la 37 ° C, apoi să crească din nou, frison;
  • Dureri de cap, dureri musculare;
  • Frecvență crescută de urinare;
  • Umflarea moderată a pacientului;
  • Prezența bacteriilor și leucocitelor în urină și sânge a pacientului;
  • Aproximativ 10% dintre pacienți pot prezenta șoc bacterian;
  • Printre simptomele nespecifice se pot observa - deshidratare, tahicardie.

Simptome cronice de pielonefrită

  • Nevoie frecventă de a urina
  • Durere în timpul urinării cu senzație de apucare;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Urina este colorată întunecată, adesea tulbure, uneori sângeroasă și poate mirosi a pește.

În analizele de urină și sânge, procesul inflamator s-ar putea să nu se simtă - doar în urină se poate observa o anumită cantitate de leucocite, iar perioada de remisie, indicatorii sunt în mare parte normali.

Complicații ale pielonefritei

Printre complicațiile bolii se numără:

  • Insuficiență renală;
  • Abcesul renal;
  • Intoxicații cu sânge (sepsis);
  • Șoc septic;
  • Carbuncul de rinichi;
  • Necroza renală;
  • Paranephritis;
  • Uronephritis;
  • Papilită necrotizantă;
  • Rezultat fatal (în principal din cauza sepsisului).

Pielonefrita - cauze

Principala cauză a pielonefritei este infecția rinichilor, în principal a bacteriilor - Escherichia coli, enterococi (Enterococcus), stafilococi (Staphylococcus) și alții (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, microorganisme micotice).

Un motiv secundar este o scădere a reactivității sistemului imunitar, datorită căreia organismul nu este în măsură să respingă atacul agenților patogeni, oprind infecția, împiedicându-l să se stabilească și să se răspândească în continuare.

Scăderea proprietăților protectoare ale imunității este facilitată de hipotermia organismului, stres, hipovitaminoză, un stil de viață inactiv, aportul necontrolat de medicamente..

Cum ajunge infecția la rinichi??

Sursa Escherichia coli, care este responsabilă pentru dezvoltarea pielonefritei în 90% din toate cazurile, este intestinul. Alte tipuri de infecții pot intra prin contactul cu mâinile murdare, obiectele de igienă personală.

În timpul golirii, de la anus, infecția intră adesea în sistemul urinar - uretra, care se datorează locației lor apropiate. Din această caracteristică se dezvoltă cel mai des pielonefrita la femei.

Mai departe, microorganismele se ridică până la vezică. Dacă infecția nu este oprită în acest stadiu, va continua să crească de la vezică la rinichi..

Pielonefrita la copii se dezvoltă adesea datorită patologiei precum refluxul veziculoureral (reflux vezicoureteral)

Refluxul veziculoureral este caracterizat printr-un flux invers de urină de la vezică la uretere și parțial spre pelvisul renal. Dacă această patologie nu este detectată la timp, refluxul frecvent de urină și stagnarea acesteia duc la înmulțirea microorganismelor patologice în întregul sistem urinar, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces inflamator la rinichi..

O altă consecință negativă a refluxului veziculoreral este o încălcare a structurii rinichilor - cu cât se produce mai des stagnarea urinei cu un proces inflamator acut, țesutul renal normal mai rapid este înlocuit cu cicatrici. Drept urmare, munca rinichilor este perturbată, este din ce în ce mai dificil pentru ei să-și îndeplinească funcția..

Medicii remarcă prezența refluxului vezicoureteral la majoritatea copiilor cu pielonefrită diagnosticată, până la vârsta de 6 ani. În plus, boala renală în copilărie cauzează adesea daune grave sănătății pentru restul vieții unei persoane - aproximativ 12% din toți pacienții aflați în hemodializă în copilărie au avut pielonefrită.

O altă cauză a pielonefritei, dar destul de rară, este transmiterea infecției către rinichi prin sângele și sistemul limfatic de la alte organe și sisteme. Acest lucru este facilitat de prezența unor boli infecțioase comune, în special cu complicații.

Alte cauze ale pielonefritei (factori de risc)

  • Urolitiaza, în care fluxul normal de urină este perturbat și, în consecință, are loc stagnarea;
  • Boala de rinichi;
  • Metode chirurgicale amânate de tratare a organelor pelvine;
  • Leziuni ale măduvei spinării;
  • Infecție cu HIV, SIDA;
  • Obstrucția vezicii urinare datorită introducerii unui cateter în ea;
  • Creșterea activității sexuale la o femeie;
  • Alte boli și diverse patologii ale sistemului urinar - uretrită, cistită, prostatită, disfuncție neurogenă a vezicii urinare, deplasarea uterului etc..

Pielonefrita la femeile gravide se poate dezvolta datorită faptului că au un copil. Acest lucru se datorează faptului că, uneori, în timpul sarcinii, tonusul scade, iar peristaltismul ureterelor scade și el. Riscul este crescut în special cu un pelvis îngust, un făt mare sau polihidramnios.

Tipuri de pielonefrită

Clasificarea pielonefritei este următoarea:

După apariție:

  • Primar;
  • Secundar.

Pe calea infecției:

  • Ascendent - de la uretra la rinichi, prin canalul urinar;
  • Descrescător - prin sânge și limfă.

În funcție de starea de patenție a tractului urinar:

  • obstructiva;
  • Nu obstructive.

Prin localizare:

  • Unilateral;
  • Bilateral.

Cu fluxul:

Pielonefrita acută - se poate proceda după următorul tip (formă):

  • Seros;
  • Purulent;
    - infiltrativ focal;
    - infiltrativ difuz;
    - difuz cu abcese;
  • cu reacție mezenchimală.

Pielonefrita cronică - poate fi împărțită în următoarele forme:

  • asimptomatică;
  • Latent;
  • Anemic;
  • Azometic;
  • hipertensivă;
  • Iertare.

După rezultat:

  • Recuperare;
  • Tranziția la o formă cronică;
  • Ridurile secundare ale rinichilor;
  • pionefroza.

Clasificarea pielonefritei cronice, ținând cont de evoluțiile lui V.V. Serova și T.N. Hansen:

- cu modificări minime;
- celula interstițială, care poate lua următoarele forme:

- interstițial-vascular;
- tubular interstițial;
- formă mixtă;
- pielonefrita sclerozanta cu riduri la rinichi.

Diagnosticele pielonefritei

Diagnosticul pielonefritei include următoarele metode de examinare:

  • Anamneză;
  • Examenul ginecologic;
  • Examinarea cu ultrasunete (ecografie) a rinichilor;
  • Tomografie computerizată (CT);
  • cystography;
  • Urografia excretorie;
  • Nephroscintigraphy;
  • Renography;
  • Pieloreterografie retrogradă;
  • Angiografia arterelor renale.

Analize pentru pielonefrită:

  • Analiza generala a urinei;
  • Examinarea bacteriologică a urinei;
  • Analiza urinei conform Nechiporenko;
  • Analiza generală a sângelui;
  • Test Zimnitsky;
  • Colorația Gram a urinei;
  • Test prednisolon.

Pielonefrita - tratament

Cum se tratează pielonefrita? Tratamentul cu pielonefrită include următoarele elemente:

1. repaus la pat, spitalizare.
2. Tratament medical:
2.1. Terapia antibacteriană;
2.2. Terapie antifungică;
2.3. Terapie antiinflamatoare;
2.4. Terapie de perfuzie și detoxifiere;
2.5. Consolidarea sistemului imunitar;
2.6. Normalizarea microflorei intestinale benefice;
2.7. Alte medicamente.
3. Fizioterapie.
4. Dieta.
5. Tratamentul chirurgical.

1. repaus la pat, spitalizare.

În primele zile ale pielonefritei acute, este necesar să se respecte odihna la pat și este deosebit de important să se concentreze asupra faptului că se află frecvent într-o poziție orizontală, adică. intinde-te.

Răceala umedă este foarte periculoasă în această perioadă, așa că încearcă să rămâi caldă, astfel încât complicațiile și exacerbarea pielonefritei să nu se formeze.

Dacă starea pacientului nu permite tratament în ambulatoriu și administrarea de medicamente la domiciliu, pacientul trebuie internat.

2. Medicamente (medicamente pentru pielonefrită)

Important! Întotdeauna consultați medicul înainte de a utiliza orice medicamente.!

2.1. Antibiotice pentru pielonefrită

Terapia cu antibiotice pentru pielonefrită este o parte integrantă a cursului general al tratamentului, dar numai dacă cauza principală a acestei boli este tocmai o infecție bacteriană.

Înainte de a obține date din examinarea bacteriologică a urinei, antibioticele sunt prescrise empiric, adică. un spectru larg de acțiune. După primirea acestor analize, terapia este ajustată - antibioticele sunt prescrise într-o manieră mai direcționată, în funcție de tipul de agent patogen. Acest punct este suficient de important pentru a nu dezvolta rezistență (rezistență) la medicamentele antibacteriene din organism în viitor..

Astfel, la începutul terapiei cu antibiotice împotriva pielonefritei, antibioticele sunt de obicei prescrise fluoroquinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin) sau cefalosporine (Cefepin, Cefixim, Cefotaxime, Ceftriaxona).

În plus, sunt prescrise combinații de antibiotice mai strict vizate - fluoroquinolone + cefalosporine sau penicilină + aminoglicozide. A doua combinație este folosită mai rar, deoarece multe persoane din timpul nostru au dezvoltat rezistența (rezistența) microflorei patogene la peniciline.

Cel mai bine este să administrați medicamente antibacteriene intravenoase pentru a crește eficacitatea. De asemenea, perfuzia intravenoasă a acestor medicamente este recomandabilă dacă pacientul are greață și vărsături..

Cursul de antibioterapie durează de la 1 la 2 săptămâni, care depinde în mare măsură de gravitatea bolii și de eficacitatea tratamentului. După primul curs, medicul poate prescrie un al doilea curs de tratament, dar cu alte medicamente antibacteriene..

Diagnosticul "sănătos" se face dacă, în termen de un an de la tratament, examinarea bacteriologică a urinei nu arată prezența infecției în organism.

2.2. Terapie antifungică

Terapia antifungică este prescrisă dacă cauza pielonefritei este o infecție fungică.

Printre medicamentele antifungice (antimicotice) pentru pielonefrită, cele mai populare sunt Amfotericin, Fluconazol.

2.3. Terapie antiinflamatoare

O temperatură ridicată cu pielonefrită este considerată normală, deoarece este o boală infecțioasă, datorită căreia sistemul imunitar și crește temperatura pentru a opri și distruge infecția.

Dacă temperatura fluctuează în jurul valorii de 37,5 ° C, nu ar trebui să întreprindeți nicio măsură, dar pentru a atenua cursul bolii, puteți aplica o compresa (temperatura camerei apă + oțet) pe frunte.

În cazul creșterii rapide a temperaturii corpului până la niveluri ridicate - până la 38,5 ° C și peste (la copii până la 38 ° C), atunci administrarea medicamentelor antipiretice din grupul AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) - „Diclofenac”, „Metamizol”, „Nimesil "," Nurofen ". Copiii pot lua „Paracetamol”.

De asemenea, este demn de remarcat faptul că administrarea de medicamente ale grupului AINS ușurează, de asemenea, durerea în pielonefrită..

2.4. Terapie de perfuzie și detoxifiere

Simptomele de intoxicație, însoțite de greață, vărsături, temperatura ridicată a corpului, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală și stare de rău sunt cele mai frecvente însoțitoare ale bolilor infecțioase. Acest lucru se datorează în primul rând otrăvirii organismului nu numai de agenții infecțioși, ci și de produsele reziduale ale microorganismelor patologice, care sunt de fapt toxine (otravă). În plus, utilizarea de medicamente antibacteriene sau antifungice va ucide infecția, dar nu o va elimina din organism..

Pentru a curăța corpul de toxine, se folosește terapia de perfuzie și detoxifiere, care include:

  • Bea multă apă, de preferință cu adăugarea de vitamina C, utilizarea apei minerale este deosebit de utilă;
  • Infuzie intravenoasă de soluții de glucoză, polizaharide ("dextran") și soluții apă-sare;
  • Utilizarea medicamentelor de detoxifiere - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Consolidarea sistemului imunitar

Dezvoltarea pielonefritei, așa cum am spus, se datorează nu numai infecției în sine, ci și unui sistem imunitar slăbit, care este responsabil de prevenirea răspândirii agenților infecțioși pe întreg corpul..

Pentru a consolida imunitatea, sunt prescrise imunomodulatoare, dintre care se pot elimina - „Imudon”, „IRS-19”, „Timogen”.

Vitamina C (acid ascorbic) este considerată un stimulent natural al imunității, o mare cantitate din ele pot fi găsite în șolduri de trandafiri, merișoare, lămâie, lemn de câine, cenușă de munte, coacăze, viburn.

2.6. Normalizarea microflorei intestinale benefice

Dezavantajul terapiei cu antibiotice este o serie de efecte secundare, dintre care una este distrugerea microflorei intestinale benefice, care este implicată în digestia și asimilarea alimentelor..

Pentru a restabili microflora intestinală, se prescriu probiotice - "Linex", "Bifiform", "Acipol".

2.7. Alte medicamente și terapii

Tratamentul cu pielonefrită poate include în plus utilizarea următoarelor medicamente:

  • Anticoagulante - reduce coagularea sângelui, prevenind formarea de cheaguri de sânge: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Glucocorticoizi (hormoni) - folosiți pentru a reduce procesul inflamator: "Dexametazonă", "Hidrocortizon".
  • Antioxidantii - sunt prescrise pentru a normaliza starea membranelor biologice, care are un efect benefic asupra recuperării rapide a bolilor sistemului urinar - vitamina A (retinol), β-caroten, vitamina C (acid ascorbic), vitamina E (tocoferol), ubiquinona (coenzima Q10), seleniu și alte substanțe;
  • Oxidanții - sunt prescriți atunci când apar semne de insuficiență renală - cocarboxilază, vitamina B2 (riboflavină), fosfat piridoxal;
  • Pentru normalizarea tensiunii arteriale, prescrieți: beta-blocante („Atenolol”) sau diuretice („Furosemid”);
  • Hemodializă - este prescris dacă rinichii nu fac față funcției lor;
  • Pentru a menține funcționarea rinichilor, pentru ei se folosește uneori gimnastică pasivă funcțională - de 1-2 ori pe săptămână, se prescriu 20 ml de furosemidă;
  • Alte medicamente pentru tratamentul pielonefritei - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolizin".

3. Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie (fizioterapie) pentru pielonefrită ajută la eliminarea procesului inflamator, la ameliorarea durerii, la normalizarea fluxului de urină, la relaxarea mușchilor tractului urinar, ceea ce duce în general la o îmbunătățire a bolii și la accelerarea recuperării. Cu toate acestea, fizioterapia nu este utilizată în următoarele cazuri - faza activă a pielonefritei, stadiul terminal al formei cronice a bolii, boala polichistică a rinichilor, precum și hidronefroza în stadiul de decompensare.

Printre procedurile fizioterapeutice pentru pielonefrită se numără:

  • Electroforeza cu medicamente antimicrobiene (Furadonin și altele);
  • Magnetoterapie;
  • Terapie cu ultrasunete;
  • Terapie cu frecvență ultrahigh;
  • Terapia amplificativă;
  • Terapie cu laser;
  • Băi de vindecare, folosind dioxid de carbon și clorură de sodiu.

4. Dieta pentru pielonefrită

Dieta pentru pielonefrită are următoarele obiective:

  • Reducerea sarcinii pe rinichi și tractul gastro-intestinal;
  • Normalizarea proceselor metabolice în corpul pacientului;
  • Reducerea tensiunii arteriale a pacientului la valori normale;
  • Eliminarea edemului;
  • Îndepărtarea substanțelor toxice din organism, de fapt, acest articol duplică scopul terapiei de detoxifiere.

MI Pevzner a dezvoltat o dietă terapeutică specială pentru tratamentul bolilor renale - dieta nr. 7, cu nefrită - dieta nr. 7a, care sunt adesea utilizate în tratamentul pielonefritei.

Continutul caloric zilnic al dietei este de 2400-2700 kcal.

Dieta - de 5-6 ori pe zi.

Metoda de gătit - aburire, fierbere, coacere.

Alte caracteristici - cantitatea de proteine ​​este ușor redusă, iar grăsimile și carbohidrații sunt consumate ca în sănătatea normală. Cantitatea de sare nu trebuie să depășească 6 g pe zi.

Este necesar să vă concentrați pe consumul de multă apă - cel puțin 2-2,5 litri de apă pe zi. Cu cât beți mai mult, cu atât mai rapid organismul curăță infecția cu toxine..

Ce poți mânca cu pielonefrita? Carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi (pui, vită, merluci), supe (cu legume, lapte, cereale), cereale, paste, produse lactate, unt, ulei de măsline și floarea soarelui, dovlecel, dovleac, morcovi, sfeclă, castraveți, pătrunjel, mărar, pâine de ieri nesărsită, pepene verde, pepene galben, produse de patiserie, ceai slab, decoct de trandafiri, merișoare și alte băuturi din fructe, jeleu, compot.

Ce nu poate fi mâncat cu pielonefrită? Bulionuri bogate, carne grasă și pește (crap, crap crucian, aur, porc), fructe de mare, carne afumată, murături, varză, marinate, semifabricate (cârnați, cârnați, caviar), spanac, sorel, ridiche, ridiche, usturoi, ceapă, ciuperci, leguminoase (mazăre, fasole, fasole, năut), margarină, băuturi alcoolice, băuturi carbogazoase, cafea, ceai tare, cacao.

Cofetăria și produsele coapte sunt limitate. Ouă - cel mult 1 pe zi.

4. Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este recomandabil în următoarele cazuri:

  • Obstrucția tractului urinar, în care se folosește o nefrostomie de puncție percutanată;
  • Dacă fluxul de urină din rinichiul afectat este afectat, se utilizează cateterismul ureteral;
  • Cu formațiuni purulente în rinichi, se efectuează decapsularea renală;
  • Cu pielonefrita apostemată, decapsularea renală se realizează cu deschiderea apostrofului;
  • Cu un carbuncle, acesta este deschis și excizat;
  • Cu un abces, acesta este deschis și zidurile sunt excizate;
  • Pentru sepsis, crescând insuficiența renală, se folosește nefrrectomie (îndepărtarea rinichilor).

Tratamentul pielonefritei cu remedii populare

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru pielonefrită, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Bearberry. Utilizarea ursului ameliorează procesul inflamator, normalizează funcția renală, îmbunătățește excreția urinară, inhibă activitatea vitală a microflorei bacteriene și elimină toxinele din organism. Exacerbarea pielonefritei și a altor boli ale tractului gastro-intestinal, precum și sarcina - sunt o contraindicație pentru a lua medicamente cu mureșă.

Pentru a pregăti produsul, aveți nevoie de 1 lingură. turnați o lingură de materii prime uscate cu un pahar de apă și puneți deoparte produsul peste noapte să se infuzeze. Dimineața, filtrați infuzia și beți 1-2 lingurițe. linguri de 3 ori pe zi, înainte de mese. Cursul tratamentului este de la 1 la câteva luni.

Harlay (flori de porumb extindere, flori de porumb prostrate). Iarba Harlay ajută la ameliorarea durerilor în pielonefrită, precum și la accelerarea recuperării rinichilor și a altor organe ale sistemului urinar.

Pentru a pregăti un remediu de vindecare, trebuie să turnați un vârf de iarbă tocată într-o cratiță mică și să-l turnați cu un pahar cu apă. Apoi, la foc mic, aduceți produsul la fierbere, fierbeți-l încă 2-3 minute, îndepărtați-l de pe foc, acoperiți cu un capac și lăsați deoparte să se răcească și să se infuzeze timp de 30 de minute. Apoi strecurați produsul și beți 3 seturi, cu 10 minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de o lună, după o pauză de o lună și cursul se repetă. Forma cronică a bolii poate necesita administrarea acestui remediu timp de un an sau doi.

Merisor. Sucul de afine este foarte util, care nu numai că îmbunătățește starea generală a organismului datorită acidului ascorbic și a altor vitamine conținute în acesta, dar ajută, de asemenea, la restabilirea sistemului imunitar cu alte sisteme. Pentru a prepara sucul de afine, strecurați sucul dintr-un pahar de afine și turnați-l într-un alt recipient. Turnați tortul rămas cu 500 ml de apă clocotită, puneți-l pe aragaz și fierbeți 5 minute, la răcit. În continuare, trebuie să amestecați tortul fiert cu sucul presărat și să beți câte 1 pahar de băutură de fructe pe zi.

Suc de mesteacăn. Compoziția mantiei de mesteacăn este de așa natură încât a bea nediluată reduce populația de bacterii din organism, restabilește vitaminele și macro-microelementele necesare, electroliți. Pentru a obține un efect terapeutic, seva de mesteacăn trebuie băută 1 pahar în fiecare dimineață, pe stomacul gol. Contraindicația la internare este prezența pietrelor în sistemul urinar și în tractul gastro-intestinal.

Hibiscus. Ceaiul de hibiscus este preparat din petale uscate de hibiscus (trandafir sudanez). Pentru a face ceai de hibiscus, trebuie să turnați 1 linguriță de materii prime cu un pahar cu apă rece, lăsați-l să se fierbe timp de o oră, apoi beți o băutură.

Amintiți-vă, prepararea hibiscului în apă rece, tensiunea arterială scade, în timp ce cald, dimpotrivă, crește.

Colecția rinichilor # 1. Se amestecă în părți egale mărunțite cu grijă - mușețel, flori de porumb, mătase de porumb, urzică, gâfâie, frunze de lingonberry, salvie și veronica. 2 lingurițe Turnați linguri de materii prime într-un termos și umpleți-le cu 1 litru de apă clocotită. Lăsați produsul să se aburească timp de 12 ore, apoi beți 100 ml de perfuzie încinsă după fiecare masă.

Colecția renală nr. 2 Se amestecă în părți egale tocate cu grijă - fructe de pădure și frunze de căpșuni, fructe de pădure și frunze de lingonberry, stigme de porumb, șolduri de trandafir, coacăze negre, mure, frunze de mesteacăn și semințe de in. 1 lingură. se toarnă o lingură de materii prime cu 500 ml de apă clocotită, se lasă produsul să se rumenească timp de o oră, apoi se strecoară și se ia de 3 ori pe zi, câte 100 ml după fiecare masă.

Colecțiile 1 și 2 sunt cele mai bine alternate, periodic făcând o pauză. De asemenea, amintiți-vă că unele ingrediente pe bază de plante sunt diuretice, astfel încât numărul de călătorii la toaletă va crește..

Sucuri. Cu pielonefrita, este util să consumați sucuri din astfel de daruri ale naturii precum - afine, căpșuni, dovleac, pepene galben, afine, viburn, morcovi.

Prevenirea pielonefritei

Prevenirea pielonefritei include următoarele măsuri preventive:

  • Urmați regulile de igienă personală;
  • După scaun, nu aduceți hârtia igienică până la uretră (uretra);
  • Evitați hipotermia;
  • Evitați așezarea pe beton rece, nisip umed, pământ, metal și alte suprafețe;
  • Evitați stresul;
  • Încercați să mutați mai mult;
  • Consolidă-ți sistemul imunitar;
  • Încercați să mâncați alimente fortificate cu vitamine și oligoelemente;
  • Dacă aveți disconfort și durere în zona pelvină, consultați medicul pentru un control de sănătate;
  • În prezența diferitelor boli, în special de natură infecțioasă, nu le lăsați singure, astfel încât să nu devină cronice;
  • Nu purtați haine strâmte și incomode care ciupesc picioarele în regiunea pelvină atunci când mergeți sau stând, ceea ce duce adesea la o circulație slabă și diverse boli ale sistemului genitourinar..

Semne și tratamentul pielonefritei cronice

Pielonefrita cronică este o boală caracterizată prin dezvoltarea proceselor inflamatorii în țesuturile renale. Ca urmare, distrugerea pelvisului, precum și a vaselor organului, are loc la om. Pentru a vă proteja de această patologie neplăcută, ar trebui să studiați cu atenție principalele cauze ale debutului, simptomelor, precum și metodele moderne de diagnostic și tratament..

Motivele dezvoltării bolii, clasificarea acesteia

Definiția pielonefritei cronice se aplică unei boli care este latentă mult timp și poate fi activată numai în anumite afecțiuni. Dacă boala a fost diagnosticată în copilărie sau adolescență, este foarte probabil să revină la o perioadă mai matură..

Printre principalii factori care contribuie la dezvoltarea bolii se numără:

  • hipervitaminoză și hipovitaminoză;
  • hipotermie severă, precum și ședere prelungită într-o cameră îndesată;
  • scăderea nivelului imunității umane;
  • suprasolicitare frecventă, stres;
  • influența negativă a factorilor infecțioși;
  • prezența bolilor altor organe ale cavității abdominale și a pelvisului mic.

Cea mai frecventă cauză de pielonefrită cronică la bărbați este deficitul de androgeni. Este cauzată de o modificare a echilibrului hormonal, precum și de prezența unor neoplasme tumorale asemănătoare prostatei.

Există mult mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea unei boli, cum ar fi pielonefrita cronică bilaterală la femei..

Acestea includ:

  • lungimea scurtă a canalului urinar;
  • prezența microflorei intestinului gros în partea exterioară a vaginului;
  • urină reziduală în vezică;
  • leziuni frecvente ale agenților infecțioși ai vezicii urinare în timpul unui contact sexual strâns.

Adesea, patologia este activată în timpul sarcinii. În acest moment, funcția de protecție a sistemului imunitar este redusă semnificativ. Acest lucru se datorează limitării respingerii fătului în corpul femeii.

Patologia are mai multe tipuri. Clasificarea pielonefritei cronice presupune divizarea acesteia în forme primare și secundare. Primul acționează ca o boală independentă, iar al doilea se dezvoltă pe fundalul leziunilor anterioare ale sistemului genitourinar. Prin localizarea în pielonefrită cronică, clasificarea în patologie unilaterală și bilaterală. În acest caz, vorbim despre înfrângerea bolii unuia sau a doi rinichi..

Simptomele slab exprimate, o atitudine frivolă față de terapie, precum și o conștientizare incompletă a pericolului de pielonefrită cronică sunt principalele premise pentru trecerea acestei boli la o formă cronică. Din acest motiv, este foarte important să cunoaștem simptomele și tratamentul patologiei..

Semne ale unei forme cronice a bolii, stadiul acesteia

Toate simptomele pielonefritei cronice pot fi împărțite la nivel local și general. Primele semne sunt mai accentuate la femei. Ele apar la persoanele care au o formă secundară de pielonefrită cronică. Acest lucru se datorează prezenței unor factori care perturbă fluxul normal de urină. La bărbați, simptomele sunt mai puțin pronunțate, ceea ce complică semnificativ diagnosticul patologiei.

Semnele comune de pielonefrită cronică au o clasificare proprie. Se fac la începutul precoce și târziu.

Primii experți includ:

  • cașexie;
  • astenie episodică;
  • obstrucția tractului urinar;
  • lipsa absolută sau relativă a poftei de mâncare;
  • creșteri mici ale indicatorilor tensiunii arteriale;
  • toleranță slabă la munca fizică obișnuită;
  • sindromul durerii.

Agravarea acestor procese poate duce la dezvoltarea insuficienței renale acute. Progresia bolii însăși duce de obicei la apariția insuficienței renale cronice. Această afecțiune se caracterizează prin prezența tulburărilor ireversibile în sistemul urinar..

Această patologie se manifestă prin:

  • dureri neplăcute în regiunea lombară;
  • gura uscată, precum și unele simptome gastrice;
  • activitate psihologică suprimată;
  • paloare a pielii;
  • poliurie.

Simptomele târzii ale pielonefritei cronice indică adesea că pacientul are ambele organe afectate și că există probabilitatea de insuficiență renală cronică. La stabilirea unui diagnostic rezidual, un rol important joacă manifestările clinice, precum și datele de diagnostic și etapele patologiei..

Experții disting 3 etape ale pielonefritei cronice:

  1. Etapa inițială a patologiei se caracterizează prin dezvoltarea proceselor inflamatorii, în special edemul bilei de legătură a stratului interior al sistemului urinar, care provoacă compresia structurilor vasculare. Ca urmare, se dezvoltă atrofie tubulară..
  2. Următoarea etapă este însoțită de prezența îngustării difuze a patului arterial al rinichilor, precum și de atrofierea pereților vaselor interlobare..
  3. A treia etapă se datorează compresiei și obstrucției tuturor structurilor vasculare ale rinichilor. În acest caz, țesutul acestui organ este înlocuit de țesut conjunctiv. Acest lucru conferă organului aspectul unei prune și apare o insuficiență renală..

Metode de cercetare și diagnosticare a pielonefritei cronice

Diagnosticul de pielonefrită cronică se face pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Stabilirea unui rezultat precis necesită diverse metode de cercetare instrumentală și de laborator..

Primii experți includ:

  1. Luând radiografii. Cursul cronic al patologiei se caracterizează printr-o scădere a mărimii rinichilor.
  2. Chromocystoscopy. În pielonefrita cronică la rinichi, medicul poate observa o încălcare a funcției excretorii a sistemului genitourinar.
  3. O metodă de scanare radioizotopă care detectează asimetria renală, precum și deformarea sau eterogenitatea acestora.
  4. Pielografie excretorie și retrogradă, care este permisă observarea oricăror procese patologice din organ.
  5. Procedura cu ultrasunete.
  6. Tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică.
  7. Biopsia organelor sistemului urinar, precum și diagnosticul materialului obținut.

Formularea diagnosticului apare după un diagnostic complet al patologiei.

Acest lucru va ajuta la implementarea metodelor speciale de cercetare de laborator:

  1. Analiza generală a sângelui. Patologia cronică poate fi indicată prin anemie, un număr mare de globule albe și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor..
  2. Analiza generala a urinei. În acest caz, materialul pacientului va avea un mediu alcalin. Urina va fi de densitate mică și tulbure. Cilindri posibili. Numărul de leucocite este crescut.
  3. Testul lui Nechiporenko. Cu ajutorul său, puteți detecta numărul crescut de leucocite, precum și componenta activă a acestora.
  4. Prednisolon și testul pirogenal. În acest caz, pacientului i se injectează o doză specială de medicament și după un timp se colectează o anumită cantitate de urină..
  5. Testul Zimnitsky. În acest caz, mai multe porții de urină sunt colectate în timpul zilei pentru a determina densitatea acesteia..
  6. Analiza LHC va ajuta la identificarea nivelului de acizi sialici, uree și fibrină.

Metode de tratare a bolilor

Când au fost întrebați dacă pielonefrita cronică poate fi vindecată, mulți experți dau un răspuns negativ. Tactica terapeutică constă într-o abordare individuală a fiecărui pacient, precum și în utilizarea complexă a diferitelor metode de terapie, care vizează recuperarea sa rapidă. Constă în respectarea dietei, urmând prescripțiile medicului pentru a lua medicamente, precum și eliminarea factorilor care împiedică fluxul normal de urină..

În prezența simptomelor de pielonefrită cronică, pacientul trebuie tratat într-un spital. Acest lucru va ajuta la oprirea convulsiilor într-un timp scurt, precum și la rezolvarea eficientă a cauzelor acestora. Odată cu forma primară a bolii, pacienții sunt admiși la secția terapeutică, iar cu forma secundară - la nivelul urologiei.

Durata repausului la pat depinde în totalitate de cursul pielonefritei. În acest caz, este imperativ să urmați o dietă specială, ceea ce reprezintă un punct important în tratamentul acestei patologii..

Tratamentul pielonefritei cronice la femei are mai multe nuanțe. În acest caz, una dintre principalele sarcini este de a reduce cantitatea de edem care este adesea observat cu această boală. Respectarea regimului de băut este însoțită de utilizarea de băuturi precum apă, băutură de fructe, sucuri, precum și compoturi de casă și jeleu. Volumul de lichid nu trebuie să depășească doi litri pe lovitură. Doar un medic poate modifica cantitatea de consum. Acest lucru îl poate face pe baza prezenței hipertensiunii arteriale primare la pacient sau a modificărilor în trecerea urinei.

Această boală este tratată cu antibiotice. Pot fi prescrise în primele etape ale dezvoltării pielonefritei cronice. Durata de utilizare a acestora este lungă, deoarece agenții bacterieni tind să dezvolte proprietăți rezistente la unele medicamente. Doar un medic știe să trateze patologia folosind aceste mijloace, deci nu trebuie să vă auto-medicati pentru a evita apariția unor complicații severe.

Terapia pentru pielonefrita cronică constă în utilizarea următoarelor grupe de medicamente:

  1. Peniciline semi-sintetice. Printre acestea se numără fondurile Ampicilină, Sultamicilină, Oxacilină și Amoxiclav.
  2. Cefalosporine. Printre ele se numără Ceftriaxona, Cefixime, Kefzol și Zeporin..
  3. Preparate cu acid nalixidic. Printre ele, cele mai eficiente sunt Nevigramon și Negram..
  4. Aminoglicozidele. Acestea includ Amikacin, Gentamicin și Kanamycin.
  5. Fluorochinolone, și anume Ofloxacin, Moxifloxacin și Levofloxacin.
  6. Antioxidantii În acest caz, tratamentul este redus la utilizarea Retinol, acid Ascorbic și Tocoferol.

În pielonefrita renală cronică, trebuie mai întâi să studiați aciditatea urinei pacientului. Acest factor are un efect advers asupra eficacității terapiei medicamentoase..

Pielonefrita cronică obstructivă poate fi numită tratată cu succes dacă sunt îndeplinite mai multe criterii.

Printre ele merită subliniat:

  1. Normalizarea urinei și a numărului de sânge.
  2. Stabilizarea temperaturii pacientului.
  3. Absența leucocituriei, proteinuriei și bacteriuriei.

Un rezultat pozitiv al tratamentului nu protejează de posibilitatea reapariției patologiei. Probabilitatea acestui fenomen este de 70-80%. Din acest motiv, medicii recomandă efectuarea terapiei care va elimina factorii de risc pentru re-dezvoltarea bolii, timp de multe luni după tratamentul cu succes al patologiei..

Dacă în timpul tratamentului cu pielonefrită cronică acută există o alergie la medicamente, pacientului i se prescriu antihistaminice.

Acestea includ:

  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • corticosteron.

În pielonefrita cronică primară, adesea se dezvoltă anemie. Pentru a-l elimina, se folosesc preparate de fier, vitamina B12, precum și acid folic.

Pielonefrita bilaterală la bărbați, în majoritatea cazurilor, este însoțită de hipertensiune arterială secundară. În acest caz, sunt utilizate medicamente antihipertensive, printre care Hipotiazida, Triampurul și Reserpina sunt considerate cele mai eficiente..

Dacă există pielonefrită cronică la rinichi, tratamentul trebuie început cât mai devreme. Acest lucru va reduce numărul și natura modificărilor distructive, ceea ce va avea un efect benefic asupra sănătății pacientului..

Dieta pentru patologie

Rezultatul rezultatului pielonefritei cronice depinde direct de aderarea la o dietă specială. Constă în limitarea alimentelor condimentate, prăjite, afumate, precum și diverse condimente din dieta pacientului..

Nu este recomandat să subestimați necesarul zilnic de calorii. Dieta trebuie echilibrată în ceea ce privește cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați. La fel de importantă este și prezența unei cantități mari de vitamine și minerale în alimente..

O dietă optimă ar trebui să conțină o mare varietate de legume: varză, sfeclă, cartofi și verdeață. Sunt recomandate și fructe bogate în vitamine și fibre.

Deficitul de fier în pielonefrita cronică este tratat cu căpșuni, rodii, mere. În orice stadiu al bolii, pepene verde, pepeni, castraveți, dovleac vor fi utili. Aceste produse au un efect diuretic, ceea ce vă permite să faceți față rapid patologiei..

Carnea și peștele trebuie servite numai fierte și fără sare. Reține apa în corpul pacientului. Este recomandabil să se excludă carnea de porc datorită conținutului ridicat de grăsimi în prezența pielonefritei la bărbați.

Prevenirea bolii

Măsurile preventive aplicate unei boli precum pielonefrita cronică au ca scop reducerea incidenței globale a populației.

Printre ele merită subliniat:

  1. Tratamentul la timp al pacienților, precum și înregistrarea dispensară a pacienților cu o formă acută de patologie.
  2. Recomandări speciale pentru angajarea persoanelor cu această boală. Astfel de pacienți nu li se recomandă să efectueze o muncă fizică grea și să fie în permanentă tensiune nervoasă. De asemenea, merită să alegeți un loc de muncă în care nu există scăderi de temperatură și să fiți într-o poziție statică mult timp.
  3. Mănâncă o dietă sănătoasă cu cantități limitate de sare, mâncare prăjită, grasă și picantă.
  4. Eliminarea completă a cauzei dezvoltării unei forme secundare de patologie. De asemenea, un punct important este eliminarea completă a obstacolelor în calea fluxului normal de urină..
  5. Identificarea rapidă a focurilor de infecție.
  6. Observarea dispensară a pacienților care și-au revenit pe tot parcursul anului. Dacă în această perioadă pacientul nu are leucociturie, proteinurie și bacteriurie, atunci pacientul este eliminat din registru. Dacă aceste semne sunt păstrate, observația se prelungește până la trei ani.
  7. Amplasarea pacienților cu forma primară a bolii într-un spital, unde sunt tratați sub supravegherea personalului medical.
  8. Corecția sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, ar trebui să respectați un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată, petrecerea timpului liber în aerul proaspăt, precum și o activitate fizică dozată..
  9. Vizitarea sanatoriilor cu profil specializat. În acest caz, remisiunea patologiei este adesea realizată..
  10. Acțiunile preventive se adresează persoanelor cu imunitate slăbită. Acestea includ femeile însărcinate, copiii și persoanele în vârstă..

Cu un curs latent al bolii, pacienții nu își pierd capacitatea de a lucra mult timp. Alte forme ale bolii au un efect semnificativ asupra performanței pacientului, deoarece există posibilitatea dezvoltării rapide a complicațiilor severe.

Merită să ne amintim că diagnosticul precoce al bolii crește în mod semnificativ șansele unui tratament favorabil și reduce probabilitatea de recidivă. Prin urmare, când apar primele simptome, trebuie să vă consultați imediat cu specialiști specializați, deoarece numai ei știu să vindece pielonefrita pentru totdeauna și vor putea păstra principala valoare a unei persoane - sănătatea sa!

Publicații Despre Nefroza