Chist renal - cauze și tratament

Un chist renal este o cavitate patologică a țesutului renal, a cărui pereți sunt reprezentați de un țesut conjunctiv subțire.

O astfel de cavitate este umplută cu lichid, care în rinichi este plasma de sânge filtrată o dată în glomerul renal, numită științific urină primară (urina secundară este din nou urină primară filtrată secretată de la rinichi în ureter).

Boala se poate dezvolta la orice vârstă, chiar și la nou-născuți. Diagnosticul patologiei în stadiul actual nu prezintă dificultăți particulare. Nefiind dependentă hormonal, această anomalie este tratată numai cu intervenție chirurgicală..

Esența bolii

De ce se dezvoltă un chist renal și ce este? Marea majoritate a chisturilor se dezvoltă datorită faptului că apare un obstacol pe calea urinei în tubulii renali mici, care este insuficient pentru ca urina să înceteze complet curgerea, dar interferează complet cu fluxul normal. Imunitatea delimitează o astfel de vezicule, care tinde să crească, pe măsură ce rinichiul continuă să funcționeze, cu o capsulă de țesut conjunctiv.

Al doilea tip de chisturi renale este dermoid, atunci când cavitatea patologică la rinichi este umplută cu păr, dinți, unghii și piele. Un astfel de chist este congenital..

Cauzele chisturilor la rinichi

Un chist renal poate fi congenital și dobândit, cauzele acestor afecțiuni sunt diferite.

Chistul congenital se dezvoltă datorită:


  • încălcarea structurii genelor care sunt responsabile de dezvoltarea tubilor renali;
  • tubii renali nu se dezvoltă corect, ca urmare a faptului că sunt afectați de factori nocivi în timpul sarcinii: alcool, nicotină, infecție, toxine.
Chisturi achiziționate apar ca urmare a unor astfel de motive:

  • boala de piatră renală, în care chisturile formează un obstacol în fluxul normal de urină, o parte din ea trece în mod normal, parte sub presiune crescută și formează un chist;
  • pielonefrita cronica;
  • HBP;
  • hipertensiunea arterială, în care presiunea crește în vasele renale și lichidul emană din țesut;
  • boală renală tuberculoasă.

Clasificare

Chisturile congenitale sunt de următoarele tipuri:


  1. 1) Solitar - atunci când un singur chist se dezvoltă în rinichi, în care nu există septe, acesta este umplut cu lichid seros și nu se conectează la conducte. De obicei, un astfel de chist există într-un singur rinichi..
  2. 2) Rinichi multicistic: organul devine ca un chist mare și nu mai funcționează.
  3. 3) Polichistic: multe chisturi apar la doi rinichi.
  4. 4) Chistul dermoid - o cavitate care este umplută cu unghii, păr, grăsime, dinți.
  5. 5) Rinichi spongios - acestea sunt chisturi care se dezvoltă în medula rinichiului.
Chisturile dobândite sunt clasificate în funcție de natura conținutului lor:

  • seros;
  • infectat;
  • hemoragic (umplut cu sânge);
  • conținut mixt.
Clasificarea descrie, de asemenea, localizarea chistului: lângă pelvis, este localizată fie sub capsulă, fie în stratul cortical.

Simptomele unui chist la rinichi

Un chist la rinichi și simptomele corespunzătoare ale bolii depind de localizarea chistului și de mărimea acestuia. Până la atingerea mărimilor mari, ceea ce ar irita receptorii nervoși ai capsulei renale sau a organelor învecinate, apar semne rareori..

Apoi se dezvoltă următoarele semne:

1) Dureri de spate:


  • personaj stupid;
  • agravat de efortul fizic.
2) Creșterea tensiunii arteriale.

3) Modificări ale analizei generale a urinei.

Astfel de semne ale unui chist renal indică faptul că a apărut complicația sa:


  1. 1) Dezvoltarea insuficienței renale este evidențiată de apariția edemului (mai mult pe față), slăbiciune, greață, sete, somnolență severă.
  2. 2) Dacă s-a adăugat o creștere a temperaturii, slăbiciune, febră, greață, creșterea ritmului cardiac la atenuarea durerii în partea inferioară a spatelui, este probabil ca chistul să fie.
  3. 3) În cazul în care pereții chistului nu ar putea rezista la presiunea lichidului prezent în el sau apare o vătămare renală, chistul se rupe. Se manifestă prin durere severă în partea inferioară a spatelui, care radiază spre perineu și picior. Există și sânge în urină.
  4. 4) Dacă se dezvoltă hidronefroză, adică chistul blochează fluxul principal de urină și stoarce țesutul renal, acest lucru nu se manifestă mult timp (maxim - trăgând durere în partea inferioară a spatelui). Apoi apar simptome de colică renală (dacă s-a format o piatră) sau insuficiență renală.
  5. 5) Chistul renal asimptomatic și pe termen lung poate deveni malign, adică să devină malign.

Diagnosticul unui chist la rinichi

Urologul sau nefrologul pot suspecta prezența unui chist la rinichi deja prin acele simptome slabe pe care le are o persoană. Diagnosticul este confirmat prin examinare cu ultrasunete, care se realizează după unele preparate. Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a organelor sistemului urinar sunt, de asemenea, utile în ceea ce privește diagnosticul..

După punerea diagnosticului, este imperios necesar să se determine cât de mult suferă funcția renală din cauza compresiunii prin chist. Pentru aceasta, se realizează următoarele analize:


  • analiza generala a urinei;
  • Testul lui Rehberg;
  • determinarea ureei și creatininei în sângele venos;
  • analiza generala a sangelui;
  • urografie excretorie - o metodă cu introducerea unui agent de contrast într-o venă, care, fiind excretată de rinichi, va face ca tractul urinar să fie vizibil pentru o perioadă scurtă pentru razele X.

Tratamentul unui chist la rinichi

Tactica de tratare a unui urolog în raport cu un chist renal diferă în funcție de mărimea, rata de creștere și disfuncția organului:


  1. 1) Dacă chistul este unic, nu schimbă funcția nefronilor, este pur și simplu observat: o persoană trebuie să facă o scanare cu ultrasunete la fiecare 3-6 luni.
  2. 2) Dacă există contraindicații pentru operație și chistul perturbă funcționarea rinichilor, se practică o intervenție minim invazivă - introducerea unui ac prin piele către rinichiul prin care chistul este străpuns, conținutul acestuia este îndepărtat și, în locul acestuia, se injectează un medicament care ajută la reducerea pereților fostului chist;
  3. 3) Cu chisturi mari și urolitiaza concomitentă, metoda de alegere este operația.
  4. 4) Chisturile complicate trebuie să fie activate.
Dacă un chist provoacă o creștere a tensiunii arteriale, indiferent dacă este efectuată sau nu o intervenție chirurgicală, medicamentele sunt prescrise pentru a scădea. De obicei, medicamentele sunt utilizate din grupul care include "Enalapril", "Lisinopril", "Spirapril" și altele.

Opțiuni pentru tratamentul chirurgical al unui chist la rinichi, în caz de ineficiență a terapiei conservatoare:


  1. 1) Îndepărtarea chistului laparoscopic este operația cea mai frecvent utilizată. În acest caz, sub anestezie generală sau vertebrală, peretele abdominal este perforat, urmat de injecția de gaz în cavitate. Apoi se fac încă 2 incizii pentru introducerea de echipamente video și instrumente chirurgicale. Cu ajutorul lor, sub controlul vederii, chistul este îndepărtat..
  2. 2) Îndepărtarea chistului printr-o puncție în vagin.
  3. 3) Îndepărtarea chistului laparoscopic printr-o puncție făcută în regiunea ombilicală.
  4. 4) Cea mai recentă tehnică, care este încă rar folosită în țara noastră, este excizia chistului folosind un robot special.
  5. 5) Ori de câte ori este posibil, fiecare chirurg încearcă să efectueze cea mai puțin traumatică operație, după care persoana se va recupera mai repede. Dar, în unele cazuri, mai trebuie să recurgi la o intervenție deschisă, efectuată sub anestezie generală..
Este prezentat în astfel de cazuri:

  • supurarea chistului;
  • transformare malignă;
  • ruperea cavității ei;
  • chisturi care produc hipertensiune malignă;
  • cavitatea a dus la compresia și moartea ulterioară a zonelor de lucru ale rinichilor.
În acest caz, se poate efectua atât excizia chistului, cât și îndepărtarea acestuia împreună cu partea moartă a rinichiului.

În unele cazuri, îndepărtarea unui rinichi care nu funcționează complet devine o măsură necesară. Medicul apreciază cantitatea operației planificate de studiile efectuate înainte (urografie excretorie, scanare radioizotopă). Această problemă devine complet clară în timpul operațiunii..

profilaxie

Care medic să contacteze pentru tratament?

Dacă după citirea articolului, presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să solicitați sfatul unui urolog.

Chist renal

Chistul este un neoplasm patologic benign.

Are întotdeauna o membrană fibroasă cu conținut lichid din diferite compoziții în interior. Compoziția fluidului depinde de locația chistului. Astfel de tumori se pot dezvolta în diferite organe. Sunt diagnosticați pe piele, mucoasa bucală, în creier, în glandele mamare. Destul de des, un chist afectează organele sistemului genitourinar - atât la bărbați, cât și la femei.

Dintre toate tumorile benigne, chistul renal ocupă unul dintre locurile de frunte în epidemiologie.

Ce este?

Un chist renal este un neoplasm benign, care este o cavitate sferică umplută cu conținut fluid. Această boală apare în practica urologilor și nefrologilor destul de des..

Conform statisticilor, aproximativ 25% dintre adulții cu vârsta peste 45 de ani au modificări chistice de severitate variabilă. Bărbații se îmbolnăvesc de mai multe ori mai des decât femeile.

La copii, chisturile renale sunt de obicei congenitale..

Clasificare

Toate chisturile renale sunt împărțite în simple și complexe.

La rândul lor, cele simple sunt:

  1. Dobândite sau congenitale,
  2. Multiple sau single,
  3. O singură față sau dublă,
  4. Infectate, hemoragice sau seroase,
  5. Cortical, intraparenchimatic, subcapsular, multilocular sau peri-renal.

Chisturile complexe se disting prin faptul că chistul nu este neted, de formă rotundă, are pereți îngroșați. Adesea, aceste chisturi degenerează în tumori maligne..

Conform clasificării, toate chisturile sunt împărțite în următoarele categorii:

  • Prima categorie: formațiuni simple, benigne, detectate prin ecografie sau tomografie. Acestea sunt formațiuni foarte frecvente. Dacă sunt mici, atunci practic nu dau simptome..
  • Categoria 2: chisturi cu un număr mic de modificări, benigne cu membrane, calcifiate, infectate, precum și cele care conțin reziduuri de sânge (hiperdense). Acestea din urmă, de obicei cu diametrul de până la 3 centimetri. Când un agent de contrast este injectat, acesta nu este reținut.
  • A treia categorie: acestea sunt chisturi predispuse la malignitate. În timpul examinării cu ultrasunete sau cu raze X, acestea sunt delimitate slab, membranele și membranele sunt îngroșate și acumulări de calciu de grosime diferită. Astfel de chisturi sunt de obicei îndepărtate chirurgical..
  • A 4-a categorie: chisturi cu o suprafață inegală, inclusiv o abundență de lichide. Razele X de contrast colectează contrastul, ceea ce indică prezența celulelor maligne. Astfel de chisturi sunt întotdeauna activate.

Această clasificare permite distingerea chisturilor în funcție de gradul de malignitate. Conform unor date, prima categorie devine malignă în 2% din cazuri, a doua în 18% din cazuri, iar a treia în 33% din cazuri. Chisturile din categoria 4 sunt maligne în 92% din cazuri.

Cauzele apariției

Chisturile renale sunt un grup destul de eterogen de afecțiuni patologice. Tulburările de creștere a țesuturilor epiteliale și conjunctive (interstițiale), cauzate de deteriorarea sau procesele inflamatorii, sunt considerate cauza imediată a debutului bolii. Dezvoltarea unor creșteri chistice se explică prin anomalii congenitale ale sistemului urinar sau caracteristicile genetice ale organismului.

Principalii factori predispozanți sunt:

  1. Modificări legate de vârstă Apariția chisturilor la persoanele peste 45 de ani se explică printr-o creștere a încărcăturii pe sistemul excretor și prin mecanismul „acumulării tulburărilor” Aceasta din urmă apare ca urmare a gravității minore, dar a proceselor patologice multiple care îmbunătățesc influența reciprocă.
  2. Deteriorarea țesutului renal. Procesele inflamatorii (glomerulo- sau pielonefrită), tuberculoza, leziuni ischemice (infarct), tumorile pot provoca tulburări în dezvoltarea țesutului epitelial al tubulelor nefronilor. Ca urmare, în cavitatea medulară a rinichilor se formează o cavitate cu pereți subțiri..
  3. Factorii congenitali. Uneori, chisturile sunt rezultatul tulburărilor în dezvoltarea intrauterină a rudimentelor renale. Astfel de neoplasme se găsesc de obicei în copilărie și au adesea caracter multiplu. Mutațiile din unele gene cresc predispoziția spre formarea cavităților chistice la rinichi.

Condițiile sistemice (hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat) contribuie la evoluția bolii. Acestea conduc la perturbarea alimentării cu sânge și a nutriției organelor sistemului urinar și, ca urmare, la proliferarea țesutului conjunctiv, mai puțin necesară pentru accesul la oxigen. Unele tipuri de patologie nu sunt cauzate de apariția și creșterea formării chistice, ci de procesul localizat de distrugere a țesutului renal (cu un abces, carbuncle).

Simptome

Atunci când se formează un chist renal la adulți, apare durerea în regiunea lombară. Poate fi atât de intens și dureros încât îl face pe pacient să caute asistență medicală..

Simptomele clinice tipice ale unui chist renal sunt:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • evacuarea de sânge în timpul urinării;
  • colorarea urinei roșiatice;
  • durere și disconfort în timpul urinării;
  • dezvoltarea și progresia anemiei cu deficit de fier, care apare ca urmare a hematuriei brute;
  • durere în regiunea lombară la atingerea cu marginea palmei.

Palparea zonei lombare de către un medic relevă deplasarea rinichiului afectat din patul său, precum și o creștere a mărimii organului.

complicaţiile

Când diagnosticați un chist renal într-un stadiu tardiv al bolii, următoarele complicații pot progresa:

  1. Scăderea funcției renale. Un chist mare pune presiune asupra vaselor rinichilor, ceea ce duce la deteriorarea muncii sale. Se poate dezvolta în insuficiență renală cronică..
  2. Creșterea tensiunii arteriale.
  3. Ruperea chistului când conținutul său intră în cavitatea abdominală și începe inflamația (peritonita). Intervenție chirurgicală de urgență necesară.
  4. Supurarea conținutului chistului.
  5. Degenerarea unui chist benign într-o tumoră malignă, care poate atrage îndepărtarea organului.

Peritonita este o consecință foarte periculoasă a unui chist rupt. Această inflamație a peritoneului, care duce la o stare gravă a organismului, pune în pericol viața și necesită spitalizare de urgență. În peritonita acută se efectuează o intervenție chirurgicală urgentă. Rezultatul operațiunii depinde de actualitatea asistenței. Dacă operația se face în primele ore de exacerbare, 90% dintre pacienți supraviețuiesc, în prima zi - 50%, după a treia zi - doar 11%.

Insuficiența renală cronică este o consecință gravă a unui chist renal mare. Se caracterizează prin stingerea funcției renale până la încetarea completă a organului. Diureza (volumul de urină excretat într-o anumită perioadă de timp) scade, insuficiența cardiacă, edemul pulmonar și coma uremică se dezvoltă în etapele ulterioare. Indicat hemodializă sau transplant de rinichi.

Diagnostice

Într-o etapă timpurie a dezvoltării, este destul de dificil să se identifice o neoplasmă din cauza absenței simptomelor. Chistul este adesea descoperit din greșeală. De obicei, pacienții merg la medic pentru fenomene disurice (tulburări de urinare) sau cu o creștere inexplicabilă a tensiunii arteriale.

Astfel de semne sunt prezente dacă chistul a atins deja o dimensiune semnificativă. Urologul efectuează un sondaj și o examinare a pacientului și prescrie neapărat examene de laborator și instrumentale, întrucât reclamațiile și datele de examinare ale pacientului nu poartă informații complete de diagnostic - sunt nespecifice.

Metode hardware pentru diagnosticul de chisturi renale:

  1. Ecografia este o componentă esențială a măsurilor de diagnostic. Prin intermediul unei examinări cu ultrasunete, este posibilă nu numai să se confirme prezența unei formațiuni, dimensiunea și localizarea acesteia, ci și să se determine caracteristicile acesteia - umplere internă, partiții sau calcificări. Ecografia este adesea efectuată în combinație cu ecografia Doppler, adică studiul vaselor renale.
  2. Scanare CT. Este utilizat pentru a clarifica diagnosticul și diferențierea chistului de alte formațiuni. În imagini, un chist simplu este un obiect rotunjit, cu contururi clare și conținut lichid..

Metode de diagnostic de laborator:

  1. Analiza generala a urinei. În majoritatea cazurilor, cu un chist mic, necomplicat, rezultatul este neschimbat. O creștere a densității urinei, prezența eritrocitelor și a proteinelor indică o funcție renală afectată din cauza unei formări chistice mari.
  2. Biochimia sângelui. Nivelul de creatinină și uree este studiat pentru a determina cât de mult a scăzut activitatea funcțională a organului deteriorat.

În unele cazuri, sunt utilizate studii funcționale suplimentare:

  1. Urografia excretorie, care vă permite să aflați capacitățile excretorii ale rinichilor. Metoda constă în introducerea intravenoasă a unui agent de contrast, urmată de o serie de imagini cu raze X.
  2. Scintigrafia dinamică - un studiu al funcțiilor renale prin fixarea procesului de acumulare de către rinichi a unui preparat radiologic special, care a fost injectat anterior într-o venă.

Diagnosticul diferențial al chisturilor renale se realizează cu următoarele patologii:

  • neoplasm malign;
  • hidronefroză - expansiune patologică a pelvisului renal;
  • leziuni renale tuberculoase;
  • abcesul renal - formarea unei cavități purulente înconjurate de o membrană capsulară este una dintre posibilele complicații ale pielonefritei - inflamația rinichilor;
  • malformații congenitale.

Tratamentul chistului renal

Cea mai frecventă tactică de gestionare a chistului renal la adulți este așteptată. Implică o monitorizare dinamică constantă a neoplasmului. Dacă în cursul unui astfel de control este detectată o creștere a chistului, atunci se aplică tratament chirurgical. Acesta din urmă este utilizat și atunci când un chist interferează cu funcționarea normală a rinichilor..

Volumul chirurgiei în majoritatea cazurilor implică îndepărtarea chistului renal împreună cu capsula. Dacă neoplasmul este localizat adânc în parenchimul organului, atunci este posibilă opțiunea de a îndepărta rinichiul în sine. În clinicile străine, tehnicile minim invazive sunt utilizate pe scară largă, care presupun eliminarea conținutului chistului printr-o mică puncție a pielii din regiunea lombară..

Pe lângă intervenția chirurgicală, pentru un chist renal, este utilizat și un tratament conservator, care include utilizarea antibioticelor și a analgezicelor în perioada postoperatorie. Printre medicamentele antibacteriene se pot folosi cefalosporine și peniciline. În ceea ce privește calmantele, analginul tradițional pentru administrarea intramusculară este foarte potrivit.

Operațiune

Chiar și un chist solitar al rinichiului, care nu deranjează pacientul, necesită tratament chirurgical dacă dimensiunea acestuia depășește 5 cm. De asemenea, este necesar să se opereze cu hipertensiune arterială persistentă, cu flux de urină afectat, cu apariția de puroi și sânge în el. Masele cu mai multe camere și cele situate în apropierea bazinului renal trebuie îndepărtate imediat ce sunt găsite. Cu cât acest lucru este mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a salva rinichiul. Medicina modernă oferă următoarele opțiuni pentru operații:

  • aspirație perforată a puncției;
  • scleroterapia;
  • excizia laparoscopică;
  • rezecție sau nefrrectomie;
  • transplant de rinichi (în ultima etapă a insuficienței renale).

Tratamentul puncției

Chirurgul introduce un ac subțire prin piele în cavitatea chistică și efectuează aspirația (aspirația) conținutului. Educația se micșorează și se lipește împreună. Puncția poate fi efectuată pe chisturi cu dimensiuni de 5-10 cm și cu doar 1 cameră. Dezavantajul este că apar frecvent recidive. Poate să apară infecție. Procedura se efectuează sub supravegherea unei ecografii sau tomografii și cu anestezie locală. Puncția nu poate fi efectuată la pacienții cu:

  • sângerare renală;
  • paraziți în formarea chistică.

laparoscopia

O metodă în care patologia este complet eliminată. Chirurgul obține acces la el prin perforații de 5 mm. Doar 3 dintre ele sunt necesare - în funcție de numărul de instrumente. Operația se efectuează sub anestezie generală. Cu acest tratament, nu există reapariția patologiei. Metoda este recomandată pentru chisturi mari și cu mai multe camere, sângerare, supurație. După operație, pacientul este indicat pentru tratamentul cu antibiotice și calmante. Procedura arată astfel:

  1. Medicul injectează gaz pentru a extinde vederea.
  2. Execuția pereților formării chistice este efectuată. Dacă se află în afara rinichilor sau este mai mare de 3 cm, o parte din organ în sine este, de asemenea, îndepărtată.
  3. Țesutul sănătos este suturat.

Rezecția și îndepărtarea rinichilor

Dacă organul este grav deteriorat sau formațiunile sunt mari, se efectuează o operație abdominală clasică. Îndepărtarea unui rinichi bolnav (nefrrectomie completă) poate fi efectuată numai dacă există un al doilea organ sănătos. Adesea, acest lucru este necesar cu amenințarea de cancer, supurație extensivă. Pentru alte cazuri, este indicată rezecția sau îndepărtarea parțială a țesuturilor. Chirurgul obține acces la organ printr-o incizie în regiunea lombară. Operația se efectuează sub anestezie generală conform schemei următoare:

  1. Chirurgul taie pielea și țesutul moale.
  2. Simte pentru locul formării chistice, face o puncție cu un ac.
  3. Îndepărtează conținutul cavității, excizează rinichiul.
  4. Îndepărtează țesutul de organ bolnav.
  5. După aplicarea cusăturilor. Sunt îndepărtate după 1,5 săptămâni. În medie, reabilitarea după o astfel de operație durează o lună. Șase luni mai târziu, pacientul este supus unui examen de control.

Scleroterapia

Această metodă este similară cu cea a puncției. Tot sub controlul CT sau ecografiei în regiunea lombară, medicul introduce un ac și străpunge capsula chistică. În primul rând, conținutul este aspirat, apoi medicamentul este injectat. Adesea acestea sunt substanțe cu iod sau alcool. Agentul este îndepărtat din cavitate după un timp, după care acul este de asemenea îndepărtat. Celulele peretelui formațiunii mor. Cavitatea începe să se depășească, prin urmare, recidivele cu un astfel de tratament sunt rare. Metoda are contraindicații:

  • îngroșarea și conturul fuzzy al pereților;
  • dimensiunea formațiunii este mai mare de 5 cm;
  • mai multe camere în cavitatea chistică;
  • eterogenitatea conținutului.

Nutriție și dietă

Cu o boală a rinichilor, cum ar fi un chist, pe lângă medicația și chirurgia tradițională, pacientului i se arată și o dietă specială.

Își asumă principiile de bază ale nutriției, inclusiv:

  1. Control asupra lichidului beat. Este necesar să se limiteze cantitatea de lichid consumată de acei pacienți care prezintă un chist în rinichi însoțit de edem periferic, simptome de insuficiență cardiacă (umflare la nivelul picioarelor, lipsă de respirație), tensiune arterială ridicată. Dacă neoplasmul la rinichi nu este susținut de simptome similare, nu trebuie să limitezi cantitatea de apă și alte lichide pe care le bei..
  2. Limitarea aportului de sare. Acest principiu este potrivit pentru acei pacienți la care un chist al unuia sau ambilor rinichi provoacă o defecțiune a organului, ducând astfel la eșecul acestuia. Tocmai acești pacienți trebuie să reducă la maximum sau să renunțe complet la utilizarea alimentelor sărate. Dacă insuficiența renală nu amenință pacientul, nu trebuie să renunțe la acest condiment..
  3. Limitarea utilizării de alimente proteice. Pacienții cu boală renală sunt conștienți de pericolele alimentelor proteice pentru organismul lor. Dacă o mare parte din această substanță intră în corpul pacientului cu alimente, produsele metabolizate ale azotului vor fi eliberate în cantități mari: guanidină, creatinină, acid uric, acid succinic cu guanidină, poliamină, metilguanidină. Aceste produse sunt în special toxice, astfel încât un pacient care are un chist al rinichiului drept și stâng ar trebui să limiteze cu atenție cantitatea de alimente proteice consumate pentru a facilita funcționarea organelor. Astfel, excreția de toxine este redusă, ceea ce este deosebit de important în stadiile tardive ale insuficienței renale..
  4. Refuzul alimentelor „interzise”. În plus față de un regim special de apă și restricționarea aportului de sare, pacienții care au un chist al rinichiului drept sau stâng trebuie să excludă multe alimente din dietă. Acestea includ: alimente picante (de exemplu condimentul chili), prăjite și sărate, orice băuturi alcoolice și în special bere. De asemenea, trebuie să renunți la ciocolată, fructe de mare, cafea și alte alimente care pot fi iritante. În plus, fumatul, atât activ, cât și pasiv, are un efect extrem de negativ asupra bolilor renale..

Respectarea unei diete speciale pentru bolile tractului urinar, inclusiv prezența chisturilor renale, este una dintre componentele importante în tratamentul acestor patologii. Aceasta nu înseamnă că astfel de boli pot fi vindecate doar prin dietă. Prin urmare, urmând sistematic dieta, pacientul trebuie să urmeze, de asemenea, toate recomandările medicului și să controleze boala..

Remedii populare

Tratamentul chisturilor renale cu remedii populare Aș dori să desemnez separat.

Este important să înțelegem că un astfel de tratament nu este doar ineficient în lupta împotriva bolii pe care o considerăm, dar poate fi și periculos (în funcție de gradul de deteriorare, tipul de chist și stadiul procesului patologic actual și alte caracteristici care însoțesc procesul patologic). În plus față de lipsa rezultatelor pozitive, orice astfel de tratament nu poate face ca pacientul să piardă timp în timpul tratamentului inutil, dar, în schimb, datorită expunerii excesive de active la metodele de tratament aplicate, ruperea chistului poate fi provocată.

Așa cum sa menționat deja, în acest caz, conținutul acesteia se va revarsa în cavitatea abdominală, ceea ce va provoca peritonită, în care nu poate fi eliminată intervenția chirurgicală de urgență și consecințe chiar mai grave. Maximul care poate fi utilizat dintre aceste măsuri este unele decocturi pe bază de plante.

profilaxie

Un chist renal apare din multe motive și este complet imposibil să vă protejați de această boală. Dar toată lumea poate reduce riscul de complicații cauzate de un chist..

Factorii care reduc riscul de complicații:

  • mâncare completă și sănătoasă;
  • prevenirea obezității;
  • aderarea la o dietă;
  • tratamentul tuturor infecțiilor existente în sistemul genitourinar;
  • evitarea abuzului de alcool;
  • absența leziunilor de spate și coloanei vertebrale;
  • o scanare cu ultrasunete o dată pe an;
  • respingerea metodelor de vindecare discutabile.

Alimentația corectă va ajuta la accelerarea procesului de vindecare și va preveni recidiva. Se recomandă reducerea pe sare, evitarea alimentelor prăjite și grase. La presiune crescută, volumul de fluid consumat este redus.

prognoză

Prognosticul bolii este determinat de natura neoplasmului, localizarea acesteia, mărimea.

Cu formațiuni mici cu o cameră cu creștere lentă, este favorabil. Cu chisturi polichistice și cu mai multe camere, se agravează, deoarece există riscul de a dezvolta insuficiență renală cronică și malignitate.

Cu toate acestea, cu un tratament chirurgical la timp, probabilitatea unor astfel de complicații este minimă..

Chist renal

Articole de expertiză medicală

Un chist renal este o creștere a stratului superior al rinichiului care este considerat benign. Formația chistică este o formare a cavității cu o capsulă și un fluid al structurii seroase. Chisturile pot fi de diferite forme, pot fi simple, constând dintr-o cavitate (cameră) sau mai complexe - cu mai multe camere. De regulă, un chist renal nu crește la dimensiuni mari, formațiunile chistice de peste 10 centimetri sunt extrem de rare. Etiologia dezvoltării chisturilor nu a fost încă clarificată, deși această boală este destul de frecventă în practica urologică clinică.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Un chist renal este cel mai adesea diagnosticat la bărbați după vârsta de 45-50 de ani, la femei sunt depistate mult mai rar.

Cisturile de rinichi

Etiologia formării chisturilor este încă neclară, există mai multe teorii prezentate de medici și oameni de știință de seamă. Cu toate acestea, diversitatea speciilor de chisturi, uneori cursul atipic al bolii, căutând cu întârziere ajutor medical și multe alte motive nu fac încă posibilă stabilirea unei baze etiologice unice. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru formarea chisturilor este patologia tubului renal, de-a lungul căreia ar trebui să apară o ieșire normală de urină. Dacă urina se acumulează în tub, stagnează, formează un fel de proeminență a peretelui și se transformă treptat într-un chist. Un factor care provoacă stagnarea urinei poate fi orice patologie și disfuncție a rinichilor - tuberculoză, calculi (urolitiaza), inflamație în pelvisul renal (pielonefrită), traume sau cancer. Chisturile conțin adesea materie seroasă, adesea cu sânge și, de asemenea, pot fi umplute cu lichid renal cu puroi. Unele formațiuni chistice se dezvoltă simultan cu o formare tumorală internă, care este localizată pe pereții chistului în sine.

Factori de risc

Printre cauzele cele mai tipice ale neoplasmelor la rinichi sunt următoarele:

  • Tumora unuia sau a ambilor rinichi.
  • Pietre la rinichi sau nisip.
  • pielonefrita.
  • Tuberculoza renală.
  • Infarct renal venos sau ischemic.
  • Deteriorarea capsulei fibroase a rinichiului, hematomului renal.
  • Intoxicație, inclusiv medicamente.

Simptomele chistului renal

Un chist renal nu apare adesea de mult timp, adică procesul este asimptomatic. Adesea, neoplasmele sunt diagnosticate atunci când sunt supuse unei examinări cu ultrasunete, concepute pentru a detecta o altă patologie. Ușor disconfort sau dureri în regiunea lombară, care apar periodic sânge în urină, creșterile tensiunii arteriale sunt simptome tipice ale patologiilor renale. Cu toate acestea, simptomele apar atunci când formarea chistică s-a dezvoltat deja și procesul se transformă într-un stadiu inflamator sau purulent. Adesea, o persoană poate simți o greutate dureroasă în hipocondriul drept sau stâng, acest lucru se datorează faptului că trage rinichiul în jos. Adesea, urinarea este de asemenea afectată, deoarece chistul renal apasă pe parenchim și blochează fluxul de urină. Când parenchimul este expus la presiune, se produce un hormon specific, renină, care provoacă suprapresiuni. Aproape toate formațiunile chistice din primele etape ale dezvoltării nu se manifestă ca semne clinice, medicii numesc acest lucru „cursul tăcut” al bolii. Când dimensiunea chisturilor crește sau chisturile în sine cresc, simptomatologia devine mai accentuată, crește.

Un chist renal poate provoca următoarele complicații:

  • Pietre la rinichi.
  • Cu hipotermie severă, pielonefrită, chistul renal poate să se estompeze.
  • Un chist renal se poate rupe cu orice leziune a coloanei lombare.
  • Formarea chistică se poate transforma într-o formă malignă, poate deveni malignă.
  • Chistul renal poate provoca insuficiență renală.

Unde te doare?

Formulare

Chistul renal este împărțit în următoarele tipuri:

  • Chist renal solitar - solitar (formare solitară periferică).
  • O specie rară care este diagnosticată la 1% din toți pacienții, multicistoza congenitală.
  • Transformarea chistică a parenchimului sau polichistică.
  • Formația chistică dermoidă umplută cu țesut conjunctiv (embrionar).

Un chist renal poate fi localizat după cum urmează:

  • Situat sub stratul fibros al rinichiului - subcapsular (sub capsulă).
  • Localizat direct în țesuturile rinichiului - intraparenchimal (în parenchim).
  • Situat la poartă - în regiunea sinusală a rinichiului, parapelvic.
  • Situat în sinusul rinichiului - cortical.

Chistul renal este clasificat în funcție de cauză și efect. Este o consecință a patologiilor renale intrauterine, adică congenitale. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii ai căror părinți au suferit de boală polichistică. În aceste cazuri, putem vorbi despre etiologia ereditară a chisturilor, care pot fi diagnosticate în ficat, și în ovare și în alte organe. Neoplasmele diagnosticate ca fiind dobândite sunt rezultatul anumitor patologii, disfuncții renale, boli cronice ale sistemului hematopoietic, boli cardiovasculare.

Chistul renal poate fi diferit în structură:

  • Neoplasm cu o singură cavitate, formare chistică, unicamerale.
  • Chisturi septale, multiloculare sau cu mai multe camere.

Un chist renal poate conține următoarele elemente:

  • Lichid seros, din zer, cu consistență transparentă, nuanță gălbui. Substanța seroasă este un lichid care pătrunde prin pereții capilarelor în cavitatea formațiunii chistice.
  • Conținut în care sunt depistate impuritățile sângelui - conținut hemoragic. Acest lucru este tipic pentru neoplasmele provocate de traume sau atac de cord..
  • Conținut cu puroi care se poate datora unei boli infecțioase.
  • Conținutul poate fi tumoră, adică pe lângă fluidul din interior, se dezvoltă o tumoră internă separată.
  • Pietrele (calcificările) se găsesc adesea în conținutul chisturilor..

Formarea chistică poate fi localizată doar într-un singur rinichi și să fie singură, există și formațiuni chistice periculoase pentru sănătate și viață care afectează ambii rinichi, ele pot fi multiple.

Diagnosticul chistului renal

Neoplasmele sub formă de chisturi sunt diagnosticate cu examen ecografic. Sunt prezentate, de asemenea, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică, care oferă o imagine mai clară și mai detaliată a localizării și structurii chisturilor. În plus, pentru a exclude sau a confirma cursul malign al bolii, este utilizat un studiu radioizotop al funcției renale - scintigrafie, ecografie Doppler, angiografie și urografie. Analizele de sânge, atât generale, cât și detaliate, analiza urinară sunt obligatorii în complexul măsurilor de diagnostic.

Ce trebuie examinat?

Cum să examineze?

Ce teste sunt necesare?

Cu cine să contactăm?

Tratamentul chistului renal

Dacă tumora a fost diagnosticată ca urmare a unei examinări cuprinzătoare a unei alte boli, ceea ce se întâmplă cel mai adesea și dacă chistul renal nu tulbură pacientul și nu se manifestă ca dureros, în prima etapă necesită o observare atentă. Tratamentul unui chist este început doar atunci când schimbă funcția rinichilor și interferează cu funcționarea normală a acestuia, de exemplu, un chist renal mare poate apasa pe țesuturile din apropiere, le poate perturba circulația sângelui. Formațiile chistice până la 40-45 mm nu sunt acționate, starea lor fiind monitorizată cu ajutorul scanării cu ultrasunete, care se arată că este efectuată la fiecare șase luni. Terapia simptomatică este indicată pentru chisturi, care sunt însoțite de pielonefrită, provoacă hipertensiune arterială sau insuficiență renală cronică - insuficiență renală cronică. În cazurile în care cresc până la dimensiuni mari, acestea perturbă în mod semnificativ funcționarea rinichilor, acestea sunt operate. Intervenția chirurgicală poate fi realizată în moduri care depind de dimensiunea și dinamica creșterii neoplasmelor, poate fi laparoscopică sau sub formă de puncție. Cel mai adesea, atunci când un chist renal este diagnosticat în timp util, se folosește metoda puncției percutanate sau se perfecționează cu scleroză suplimentară - introducerea unui medicament special care „lipeste” pereții cavității formării chistice. Aceste intervenții sunt însoțite de controlul cu ultrasunete, sunt absolut sigure și slab traumatice. Formațiile mai mari sunt operate cu laparoscopie, a cărei tehnică depinde direct de locul în care este localizat chistul renal. Laparoscopia este efectuată folosind un endoscop special, care este introdus într-o incizie mică la nivelul localizării chistului.

Operațiile chirurgicale sunt indicate în astfel de cazuri:

  • Cu sindrom de durere severă.
  • Cu afectare semnificativă a funcției renale.
  • Cu hipertensiune arterială, care nu este permisă supravegherii terapiei medicamentoase.
  • Dacă există toate semne de malignitate chistică.
  • Dacă dimensiunea tumorii depășește 40-45 milimetri.
  • Dacă este identificată etiologia parazitară.

Un chist renal, indiferent de modul în care este tratat, necesită o dietă strictă:

  • Limitarea sării în dietă, evitarea utilizării alimentelor sărate.
  • Controlul aportului de lichide, în special cu umflarea progresivă.
  • Limitarea aportului de proteine.
  • Excluderea din dieta produselor de cacao, cafea, pește de mare și fructe de mare.
  • Renunțarea la dependențe - alcool și fumat.

Chist renal: toate aspectele importante ale dezvoltării și tratamentului

Un chist renal este o cavitate plină de lichid în parenchimul renal care provoacă durere sau alte simptome. Pacienții pot dezvolta atât formațiuni chistice unice, cât și multiple. Nefroscleroza, pielonefrita, tuberculoza și hidronefroza perirenală sunt cauze comune ale chisturilor solitare. Boala polichistică a rinichilor este cauzată de defecte genetice. În articol vom analiza dacă este periculos - un chist pe rinichi.

Atenţie! În clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire (ICD-10), un chist la rinichi este desemnat prin codul N28.1.

Chisturile rinichilor: tot ceea ce trebuie să știți

Neoplasmul solitar este inofensiv, în timp ce boala polichistică a rinichilor (PKD) duce în cele mai multe cazuri la insuficiență renală. Un chist simplu este o cavitate plină de lichid înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv.

Chisturile simple nu afectează funcția organului. Neoplasmele renale mici nu provoacă disconfort. Un chist cu dimensiunea pumnului poate provoca dureri severe în zona afectată. Dacă simptomele sunt prea severe, zona anormală poate fi îndepărtată. Chisturile de rinichi trec adesea neobservate de-a lungul vieții și sunt de obicei o constatare incidentală, cum ar fi la ecografie sau tomografie computerizată (CT). Doar în cazuri rare, un chist renal degenerează într-o tumoră malignă.

În general, există 5 tipuri de PBP care apar cu frecvențe diferite. Cele mai frecvente două opțiuni sunt enumerate mai jos. Boala polichistică renală dominantă autosomală (ADPKD) este cea mai frecventă formă a tulburării. Pe termen lung, patologia duce la insuficiență renală cronică. Aproximativ 7% dintre pacienții dializați suferă de ADPKD.

O altă formă relativ rară de PBD este boala polichistică renală autosomală recesivă (ARPKD). Aproximativ o treime dintre copiii afectați mor deja ca nou-născuți. Dintre supraviețuitori, aproximativ 15% dezvoltă insuficiență renală cronică la vârsta de 5 ani și 50% până la 20 de ani. Cu toate acestea, la 30% dintre pacienții supraviețuitori, simptomele clinice apar abia după 20 de ani..

Etiologie și patogeneză

Simptomele PBP trebuie diferențiate de chistul solitar renal. Chisturile renale mici nu provoacă disconfort. Pe de altă parte, o masă cu dimensiunea pumnului poate duce la disconfort în zona afectată a rinichilor. Dureri abdominale sau tulburări ale scaunului pot fi, de asemenea, cauzate de un chist renal. Desigur, aceste simptome nu indică automat PBP..

În ADPKD, de obicei, simptomele nu apar inițial. Cu toate acestea, într-o etapă ulterioară, persoanele suferă adesea de infecții cronice ale tractului urinar și au dureri îndrăznețe temporare sau persistente în zona rinichilor. Ocazional, pacienții au hemoragii bruște, tensiune arterială crescută sau circumferință abdominală crescută. Hematuria este de obicei cauzată de chisturile renale crăpate..

În unele cazuri, creșteri chistice apar în ficat, splină sau pancreas. La unii pacienți, extinderile se formează în peretele colonului (diverticul) și în regiunea arterelor din creier (anevrisme), astfel încât riscul de sângerare crește. Defectele valvei cardiace sunt, de asemenea, mai frecvente în rinichii chistici. Rinichii mărite treptat se umplu cu chisturi multiple de diferite dimensiuni. Deoarece funcția organului este limitată, boala duce adesea la insuficiență renală progresivă. Starea patologică se dezvoltă în moduri diferite. Aproximativ 25% dintre persoanele aflate în dializă se îmbolnăvesc la 50 de ani, iar 50% la 60 de ani.

Chisturile de pe suprafața rinichilor sunt în principal anomalii de dezvoltare care apar din cauza defectelor genetice. Unele zone anormale sunt localizate în cortexul renal. Adesea sunt detectate în timpul examinărilor standard

Cu ACLP, majoritatea pacienților (85%) au un defect în gena PKD1 pe cromozomul 16 sau, mai rar (15%) în gena PKD2 pe cromozomul 4. Gena PKD1 codifică proteina polistiștină-1. Dacă există modificări în PKD1, insuficiența renală apare deja la vârsta de 55 de ani. Mutațiile din PKD2 duc la apariția bolilor în medie abia 15 ani mai târziu.

În ARPKD, caracteristicile moștenirii recesive și implicarea ficatului sunt caracteristice. În plus, hepatocitele sunt întotdeauna afectate în această formă de boală renală chistică. Defectul genic este localizat pe cromozomul 6. S-a constatat că modificările genei PKHD1 sunt mutațiile genetice responsabile. Ele conduc la o pierdere funcțională a unei proteine ​​intracelulare (nefrociste). Probabil, acest element joacă un rol important în menținerea integrității structurii celulare în tubulii renali..

În plus față de displazia facială tipică și piciorul de picior, la nou-născuții supraviețuitori există o subdezvoltare sistemică severă pulmonară (hipoplazie pulmonară). Aceste simptome sunt denumite colectiv sindromul Potter. Cu toate acestea, ARVD poate apărea și mai târziu în copilărie sau chiar la adulți tineri. Rinichii sunt măriți și există multe chisturi mici în jurul capsulei care radiază din tubul colector. Cu cât corpusculi (nefronii) sunt mai renali, cu atât prognosticul funcției organului este mai rău. În ficatul pacientului se observă o creștere a țesutului conjunctiv.

Frecvența și dimensiunea chisturilor cresc odată cu durata dializei. Rinichii sunt de obicei normali în PBP, iar istoricul medical nu oferă nicio dovadă de predispoziție ereditară. Modificările afectează întregul țesut renal. Infecțiile, spre deosebire de formele ereditare, sunt rare. Cu toate acestea, chisturile complexe pot dezvolta tumori renale maligne dificil de diagnosticat. Pot apărea simultan la ambii rinichi..

PBP este diagnosticat prin ecografie (sonografie), dar poate fi vizualizat și prin alte metode - tomografie computerizată.

Simptome în diferite etape și clasificare

Pe măsură ce patologia progresează, pacienții dezvoltă dureri de flanc, febră, disconfort, amețeli și tulburări gastro-intestinale. 90% dintre chisturi sunt asimptomatice până când ajung la o dimensiune semnificativă din punct de vedere clinic.

Principalele etape ale dezvoltării chisturilor simple:

  • Etapa I: chisturi renale benigne cu un perete invizibil. În ecografie, există o creștere a sunetului în spatele neoplasmului, nu există partiții transversale. Nu există depuneri de calciu în țesutul chist.
  • Etapa II: chisturi benigne și minim complicate: în acest caz, există câteva septe subțiri și calcificări în perete.
  • Etapa II: sunt prezente calcificări groase sau granulare, pereții chistului sau septului au o îngroșare minimă.
  • Etapa IV înseamnă „foarte suspect pentru cancerul de rinichi (malignitate chistică)”, componentele țesuturilor absorb agenți de contrast.

Prescrierea de pastile simptomatice ajuta la reducerea probabilitatii de complicatii si la imbunatatirea starii pacientului.

Consecințele amenințării unei afecțiuni patologice

Terapia fără intenție poate duce la moartea pacientului. Uneori PBP este asimptomatică până când s-au format suficiente chisturi. Locația creșterilor poate varia. Ele pot crește pe o perioadă de câțiva ani și pot atinge 3 - 5 cm. În fazele incipiente, PBP este o tulburare tratabilă. Prescrierea timpurie a medicamentelor pe bază de rețetă ajută la prevenirea complicațiilor suplimentare.

Examen de diagnostic

În primul rând, se ia un istoric și se efectuează o examinare fizică a pacientului. Diagnosticul este confirmat prin examen ecografic. Chisturile cu dimensiuni cuprinse între 1 și 1,5 centimetri sunt clar vizibile pe ultrasunete. La persoanele cu predispoziție familială la formarea chisturilor, patologia poate fi confirmată prin ultrasonografie începând cu vârsta de 20 de ani. Dacă o persoană de peste 30 de ani nu are chisturi, boala poate fi prevenită cu 95%, în ciuda prezenței eredității.

În funcție de suspiciune, alte metode imagistice sunt de asemenea utilizate cu o rezoluție mai mare (dimensiunea chistului de la 0,5 cm) și o calitate mai bună a imaginii - imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT). Un alt mod de a clarifica diagnosticul este îndepărtarea țesutului renal și hepatic (biopsie) pentru examen histologic. Pe probleme speciale, se realizează o analiză genetică moleculară non-invazivă, cu ajutorul căreia este posibilă identificarea genelor afectate.

Caracteristicile procesului de tratament

Chisturile renale necesită tratament numai dacă provoacă disconfort. Este obligatoriu tratarea zonelor anormale în etapele III și IV. Trebuie îndepărtate chirurgical.

Calmantele trebuie prescrise pentru dureri secundare severe. În cazul chisturilor mari, dureroase mecanic, poate fi utilă scurgerea leziunilor.

Viteza de filtrare glomerulară scade de la an la an, până când, în cele din urmă, apare insuficiența organului terminal. Apoi, este necesar să se efectueze terapie de substituție renală: fie transplant, fie dializă.

În acest caz, un organ donator funcțional al decedatului este utilizat la un destinatar cu boală renală severă. Cu toate acestea, există o problemă în faptul că există mai mulți destinatari potențiali decât organele donatoare. O altă opțiune este o donație de rinichi viu. Cu toate acestea, în ambele cazuri, există posibilitatea unei reacții de respingere a noului organ, care trebuie prevenită cu medicamente. Limfocitele T sunt componente importante ale structurii imune. Acești „gardieni” se află în fluxul sanguin și în sistemul limfatic și distrug toate celulele care pot fi periculoase pentru organism.

Celulele renale donatoare sunt recunoscute în general ca străine. Consecință: reacție de respingere cu distrugerea organului. Pentru a preveni distrugerea structurilor celulare, este necesar să se efectueze în prealabil așa-numita tipare de țesut: pentru fiecare pacient eligibil pentru transplant, se determină caracteristicile țesutului - semne HLA (antigenul leucocit uman). Cu cât sunt mai asemănătoare indicatorii structurilor donatorului și primitorului, cu atât sistemul imunitar mai slab va reacționa la organul transplantat..

Utilizarea drogurilor

Primitorul organului trebuie să ia în mod constant medicamente numite imunosupresoare. Ei suprimă sistemul de apărare. Din păcate, prin urmare, riscul de a dezvolta o infecție crește. O astfel de terapie este efectuată cu medicamente precum ciclosporina A, corticosteroizi și azatioprina într-o doză inițial mare. Deoarece imunosupresoarele și tratamentul complicațiilor s-au îmbunătățit în ultimii ani, incidența respingerii a scăzut.

Dializa este utilizată pentru curățarea sângelui de toxine, menținerea echilibrului mineral și reducerea volumului de apă. Există două proceduri de filtrare artificială: hemodializă (HD) și dializă peritoneală (PD). Ambele metode sunt echivalente și au propriile avantaje și dezavantaje. În cel de-al doilea caz, pacientului i se injectează lichid de dializă în cavitatea abdominală de mai multe ori pe zi printr-un cateter atașat..

Modul chirurgical de rezolvare a problemei

Uneori este necesară intervenția chirurgicală pentru boala chistică pe partea dreaptă sau stângă. Nu este recomandat să abordați PBP cu intervenții strict invazive. Un simplu chist poate fi îndepărtat la un pacient adult fără consecințe. Chirurgia este, de asemenea, contraindicată în timpul sarcinii..

În perioada postoperatorie, trebuie să urmați recomandările specialiștilor și, dacă apar noi simptome (anemie, greață, durere de o altă localizare), consultați un medic. Principalul pericol al operației este un rinichi rupt.

Caracteristici de putere

În prezent nu există o dietă care să poată vindeca sau preveni complet boala. Cu toate acestea, durerea acută care apare poate fi redusă. Pacienții cu PSD ar trebui să evite consumul de alimente cu conținut redus de proteine. Dar nu ar trebui să excludeți absolut din dietă produsele care conțin proteine..

Eficiența metodelor populare

Ierburi amare (ceai de brusture, rostopasca, pelin), ienupăr, miere, nuci, pătrunjel nu sunt recomandate pentru utilizare ca medicamente pentru neoplasme. Este strict interzis să scapi de boala polichistică acasă..

Nu a fost dovedită eficacitatea hirudoterapiei (tratamentul cu lipitori), modificările dietetice (refuzul laptelui, utilizarea rădăcinii de ghimbir) și alte mijloace alternative. Atât pentru bărbați, cât și pentru femei, dacă suspectați chiar și un mic chist solitar în țesutul parenchimatic, este recomandat să consultați un medic.

Fezabilitatea prevenirii

Chisturile renale congenitale nu pot fi prevenite. Cu un PBP moștenit, puteți încetini declinul funcției organului. Cu cât boala este mai devreme detectată, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete..

Medicul poate determina insuficiența renală folosind simple teste de laborator. Situația este foarte diferită de boala renală polichistică dobândită. Acestea trebuie prevenite cu precauții generale - normalizarea tensiunii arteriale și a lipidelor din sânge. De asemenea, se recomandă să fie supuse examinărilor preventive în curs de desfășurare..

Prognosticul pacientului după tratament

Cu un chist solitar, prognosticul este relativ favorabil. Majoritatea pacienților nu prezintă simptome severe de-a lungul vieții. Boala polichistică are un prognostic general foarte slab, cu multe insuficiență renală în curs de dezvoltare. Aproximativ 40% dintre persoanele până la vârsta de 50 de ani au nefropatie progresivă, care este adesea fatală.

În PBP, un rol important are diagnosticul la timp și inițierea timpurie a terapiei. Odată cu tratamentul tardiv, prognosticul este mai rău: pacienții mor din cauza consecințelor insuficienței renale în stadiu final. În mod normal, pentru orice manifestări clinice, este necesar să solicitați ajutor medical calificat..

Publicații Despre Nefroza