Monural

Monural: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Monural

Cod ATX: J01XX01

Ingredient activ: fosfomicină (fosfomicină)

Producător: Zambon Switzerland Ltd (Elveția)

Descriere și actualizare foto: 19.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 332 de ruble.

Monural este un medicament antibiotic utilizat în tratamentul bolilor sistemului genitourinar.

Eliberați forma și compoziția

Monuralul este produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală: alb, cu miros de mandarină (2 sau 3 g în pungi stratificate cu mai multe straturi, 1 sau 2 saci într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 g de granule include:

  • Substanță activă: fosfomicină - 2 sau 3 g (sub formă de trometamol fosfomicină - 3.754 sau, respectiv, 5.631 g);
  • Componente auxiliare: zaharină, mandarină și arome de portocale, zaharoză.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Monural are efect bactericid.

Substanța activă a medicamentului - trometamolul fosfomicină, aparține grupului de antibiotice cu spectru larg, derivați ai acidului fosfonic. Mecanismul acțiunii sale este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian.

Ca analog structural al fosfenolului, piruvatul intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpirvvransferaza. Datorită acestui fapt, se observă o inhibare ireversibilă, specifică și selectivă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de agenți antibacterieni și posibilitatea sinergismului (sinergismul se observă cu ceflexină, amoxicilină, acid pipemidic).

Prezintă activitate împotriva majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

De asemenea, fosfomicina ajută la reducerea aderenței unui număr de bacterii pe epiteliul tractului urinar.

Farmacocinetica

După administrarea orală, trometamolul fosfomicină este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Cu o singură doză de 3000 mg de substanță, biodisponibilitatea este de la 34 la 65%. Timpul de a ajunge la Cmax (concentrația maximă), care în plasmă este de 22-32 μg / ml, variază de la 2 la 2,5 ore.

Trometamolul nu se leagă de proteinele plasmatice ale fosfomicinei, în organism se disociază în trometamol și fosfomicină și nu mai este metabolizat. Se acumulează în principal în urină. Atunci când se administrează o singură doză peste 3000 mg, în urină se observă o concentrație mare (1053-4415 mg / l); pentru majoritatea agenților cauzali comuni ai infecțiilor tractului urinar, este 99% bactericid. MIC (concentrație inhibitorie minimă) –128 mg / l, menținut în urină timp de 24–48 ore, ceea ce permite un tratament de doză unică.

T1/2 (timpul de înjumătățire) din plasmă este de 4 ore. Este excretat de rinichi neschimbat (până la 95%), în timp ce se creează concentrații mari în urină. Aproximativ 5% este excretat în bilă.

Cu o scădere moderată a funcției renale, incluzând declinul fiziologic al pacienților vârstnici, T1/2 fosfomicina este oarecum prelungită, în timp ce concentrația sa în urină rămâne la nivel terapeutic.

Indicații de utilizare

  • Uretrită nespecifică bacteriană;
  • Cistita bacteriana (curs acut);
  • Cistita bacteriana recurenta (atacuri acute);
  • Infecții ale tractului urinar postoperator;
  • Bacteriurie masivă asimptomatică la gravide;
  • Infecții ale tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și studiilor de diagnosticare transuretrale (pentru prevenire).

Contraindicații

  • Insuficiență renală severă (cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml pe minut);
  • Vârsta până la 5 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Pentru femeile care alăptează și gravide, Monural este prescris doar în cazurile în care beneficiile prevăzute de terapie sunt mai mari decât daunele posibile pentru copil și făt.

Instrucțiuni pentru utilizarea Monural: metodă și dozare

Monural se ia pe cale orală, se dizolvă în 1/3 cană de apă, pe stomacul gol - cu 2 ore înainte sau după masă (de preferință seara înainte de culcare), după golirea vezicii urinare.

Adulților, de regulă, li se prescriu 3 g de medicament o dată în 1 doză. În tratamentul infecțiilor severe sau recurente, precum și a pacienților vârstnici, poate fi necesar să se ia din nou Monural după 24 de ore în aceeași doză..

Pentru prevenirea infecției tractului urinar în timpul procedurilor de transuretralitate diagnostică și intervenții chirurgicale, 3 g de medicament sunt prescrise cu 3 ore înainte și 24 de ore după prima doză..

Pentru copiii de la 5 ani, Monural este prescris o singură dată în doză de 2 g.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să reducă doza și să crească intervalul dintre dozele medicamentului.

Efecte secundare

  • Sistemul digestiv: arsuri la stomac, greață, diaree;
  • Altele: reacții alergice, erupții cutanate.

Supradozaj

Riscul de a dezvolta o supradozaj de Monural este minim.

Terapie: diureză forțată.

Instrucțiuni Speciale

Pentru pacienții cu diabet zaharat, atunci când se prescrie Monural, trebuie avut în vedere că granulele unui pachet de 2 g includ 2,1 g zaharoză, 3 g fiecare - 2, 213 g zaharoză.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații relative la utilizarea Monural. Tratamentul este posibil numai după evaluarea echilibrului dintre beneficii și riscuri posibile.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Monural este contraindicat la pacienții sub 5 ani..

Monural - instrucțiuni de utilizare, analogii, recenzii, preț

Site-ul oferă informații de fond doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Medicamentul Monural

Monural este un antibiotic modern cu spectru larg utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului urinar. Substanța activă a Monural este fosfomicina.

Acest medicament este absorbit cu ușurință din tractul digestiv aproape imediat după administrare și se acumulează rapid în urină. După 2 ore, ajunge la cea mai mare concentrație posibilă, suficientă pentru un efect distructiv asupra microorganismelor.

Medicamentul este eficient împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, inclusiv a celor rezistente la alte antibiotice. Monuralul este în organism până la 48 de ore, după care 90% din medicament este excretat de rinichi și 10% de intestine. Două zile sunt suficiente pentru a obține un efect terapeutic stabil..

Formular de eliberare

Monuralul este produs sub formă de granule albe, dizolvându-se ușor în apă și ambalat în pungi de hârtie multistrat de 2 g și 3 g. Pungile sunt laminate cu polietilenă și ambalate în 1-2 buc. într-o cutie de carton.

În afară de fosfomicină, granulele conțin și substanțe auxiliare - arome de portocală sau mandarină, zaharoză, zaharină.

Instrucțiuni de utilizare Monural

Indicații de utilizare

  • Cistita acuta;
  • cistită cronică în timpul unei exacerbări;
  • uretrita (inflamația uretrei);
  • bacteriurie profuză (excreția microorganismelor în urină) la gravide, caracterizată printr-un curs asimptomatic;
  • boli inflamatorii postoperatorii ale tractului urinar;
  • prevenirea infecțiilor tractului urinar după operații sau proceduri de diagnostic.

Contraindicații

  • Copii sub 5 ani;
  • hipersensibilitate la fosfomicină sau alte componente ale medicamentului;
  • insuficiență renală severă.

Efecte secundare

  • Din tractul gastro-intestinal - greață, vărsături, arsuri la stomac, diaree. Cu multă băutură, aceste fenomene dispar de obicei..
  • Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate și mâncărime.
  • În caz de supradozaj, poate apărea diaree (diaree).

Tratamentul cu Monural

Cum să luați Monural?
Conținutul plicului trebuie dizolvat în 1/3 cană de apă. Bea cu 2 ore înainte de mese sau 2 ore după mese, deoarece consumul de droguri cu alimente încetinește absorbția acestuia în organism. Este recomandabil să luați medicamentul noaptea, după golirea vezicii urinare. De obicei, un plic este suficient pentru fiecare tratament.

Nu luați Monural în același timp cu metoclopramida, deoarece concentrația fosfomicinei în plasmă și urină poate scădea; efectul tratamentului medicamentos nu va fi.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să țină cont de faptul că medicamentul conține zaharoză.

Nu bea alcool în timp ce luați medicamentul.

Dozare de Monural
Doza standard pentru adulți este de 3 g o dată pe zi.

În unele cazuri, medicul poate prescrie o a doua doză de medicament la fiecare zi:

  • Infecții bacteriene recurente;
  • bătrânețea pacientului;
  • cursul sever al bolii:
  • niciun rezultat după prima doză a medicamentului.

Pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar în timpul diagnosticului sau intervenției urologice, medicamentul este luat de două ori: cu 3 ore înainte de intervenția sau studiul planificat și 24 de ore după prima doză.

Pacienților cu insuficiență renală trebuie să li se prescrie Monural cu precauție. Se recomandă fie creșterea intervalului dintre dozele medicamentului, fie reducerea dozei.

Monural: indicații de utilizare, beneficii - video

Monural pentru copii

Monurală în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, femeile dezvoltă adesea cistită. Monural este cel mai potrivit pentru tratamentul cistitei la femeile gravide, fără a provoca patologii la făt.

Un avantaj uriaș al Monural este aportul său unic, în timp ce cursul tratamentului cu alte antibiotice durează cel puțin 5-7 zile. Următorul punct pozitiv este că medicamentul nu are practic contraindicații și efecte secundare. De obicei este bine tolerat de pacienți..

Dar numai un medic poate prescrie o doză unică de Monural unei femei însărcinate după o examinare amănunțită. Întrucât, deși nu au existat studii direcționate asupra efectului medicamentului asupra dezvoltării sarcinii, se știe că fosfomicina poate traversa bariera placentară. Prin urmare, Monural este prescris femeilor însărcinate numai din motive de sănătate sau în cazurile în care efectul tratamentului depășește semnificativ riscul potențial pentru făt..

Trebuie remarcat faptul că femeile care au avut cistită înainte, înainte de sarcină, Monural s-ar putea să nu ajute. Va trebui să fie combinat cu alte medicamente..

În primul trimestru de sarcină, în general nu este de dorit să luați medicamente, inclusiv Monural. În această perioadă se formează activ organele interne ale bebelușului..

În timpul alăptării, odată cu numirea unei mame care alăptează Monural, alăptarea pentru perioada de tratament va trebui oprită, deoarece fosfomicina poate trece în laptele matern.

Monural pentru cistită

Monural este excelent pentru tratamentul cistitei. S-a dovedit că este eficient împotriva majorității bacteriilor care provoacă această boală. În plus, pe lângă proprietățile bactericide, medicamentul reduce capacitatea microorganismelor de a se fixa pe pereții vezicii urinare.

Tratamentul cistitei acute trebuie început imediat pentru a preveni trecerea bolii la o formă cronică. Cu o exacerbare a cistitei cronice, trebuie să luați un antibiotic în prima zi.

Monural este utilizat pentru cistită o dată, la doza de mai sus (vezi Doza Monural).
Mai multe despre cistită

Monural cu pielonefrită

Analogii lui Monural

Recenzii despre droguri

Pe Internet, puteți găsi multe recenzii despre utilizarea Monural. Cele mai multe dintre ele sunt pozitive, dar ocazional pot fi găsite răspunsuri negative..

În recenzii pozitive, eficacitatea medicamentului este foarte apreciată doar cu o singură doză, absența efectelor secundare. Majoritatea pacienților consideră că tratamentul Monural este foarte convenabil, iar costul este acceptabil.

Răspunsurile negative menționează că medicamentul „nu ajută”, dar nu spune în ce situație și când a fost utilizat Monural, dacă s-a observat doza, dacă medicul a prescris medicamentul sau pacientul a decis să se auto-mediceze..

Monural

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională care nu este proprietară

Forma de dozare

Granule pentru prepararea soluției orale, 3 g

Compoziţie

1 plic conține:

substanță activă - fosfomicină trometamol 5.631 g (echivalentul a 3.0 g fosfomicină),

excipienți: zaharoză, zaharină, aromă de mandarină, aromă de portocale

Descriere

Pulbere albă granulară, cu o aromă caracteristică de mandarină

Grupa farmacoterapeutică

Alte medicamente antibacteriene. fosfomycin.

Cod ATX J01XX01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Fometfomic trometamolul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal atunci când este administrat pe cale orală. În organism, se disociază în fosfomicină și trometamol. Trometamolul nu are proprietăți antibacteriene. Biodisponibilitatea unei singure doze variază între 34 și 65%. Concentrația maximă în plasmă este observată la 2-2,5 ore (tmax) după administrare și este de 22-32 μg / ml (Cmax). Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4 ore.

Fosfomicina trometamol nu se leagă de proteinele plasmatice, nu se metabolizează, se acumulează în principal în urină. Când luați Monural, se obține o concentrație mare (de la 1053 la 4415 mg / l) în urină, care este 99% bactericid pentru majoritatea agenților cauzali comuni ai infecțiilor tractului urinar. Concentrația inhibitorie minimă de fosfomicină pentru acești agenți patogeni este de 128 mg / l. Se menține în urină 24-48 de ore, ceea ce sugerează un curs de tratament cu o singură doză.

Fosfomicina este excretată în proporție de 90% de rinichi, cu crearea de concentrații mari în urină. Aproximativ 10% din doza luată este excretată în materiile fecale nemodificată. La pacienții cu o scădere moderată a funcției renale (clearance al creatininei> 80 ml / min), inclusiv scăderea fiziologică a acesteia la vârstnici, timpul de înjumătățire a fosfomicinei este ușor prelungit, dar concentrația în urină rămâne la nivel terapeutic..

Farmacodinamica

Ingredientul activ al Monural - fosfomicină trometamol - un antibiotic cu spectru larg, un derivat al acidului fosfonic.

Monural are efect bactericid. Mecanismul de acțiune este asociat cu suprimarea primei etape a sintezei peretelui celular bacterian. Fiind un analog structural al piruvatului de fosfenol, acesta intră într-o interacțiune competitivă cu enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferază, ca urmare a căreia are loc o inhibare specifică, selectivă și ireversibilă a acestei enzime, care asigură absența rezistenței încrucișate cu alte clase de antibiotice și posibilitatea se remarcă sinergia cu alte antibiotice (in vitro, sinergie cu amoxicilină, ceflexină, acid pipemidic). Spectrul antibacterian de acțiune al fosfomicinei trometamol in vitro include majoritatea gram-pozitive obișnuite (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Și gram-negative (E. coli, Citroobacter spp. pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeni. Trometamolul fosfomicină in vitro reduce aderența mai multor bacterii la epiteliul tractului urinar.

Indicații de utilizare

Monural este utilizat pentru a trata următoarele infecții cauzate de microorganisme patogene sensibile la fosfomicină:

- infecții acute și necomplicate ale tractului urinar

- prevenirea infecției tractului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și teste de diagnostic la nivelul tractului urinar inferior (de exemplu, TUR)

Mod de administrare și dozare

Adulților li se prescrie 1 plic (3 g) 1 dată pe zi.

Granulele sunt dizolvate într-un pahar cu apă sau alt lichid nealcoolic și sunt utilizate imediat după preparare. Monural se administrează oral de 1 dată pe zi, pe stomacul gol, cu 2 ore înainte sau după mese, de preferință la culcare, după ce a golit vezica.

Cursul tratamentului este de 1 zi. În cazuri mai severe (pacienți vârstnici, infecții recurente), luați încă 1 plic după 24 de ore.

Pentru a preveni infecția tractului urinar în timpul intervenției chirurgicale și a procedurilor de diagnosticare transuretrale, luați 1 plic Monural cu 3 ore înainte și 24 ore după intervenție.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea medicamentului Monural

Monuralul este disponibil sub formă de pulbere, destinat tratării bolilor de geneză inflamatorie și infecțioasă.

Funcționează bine cu alte medicamente și duce rar la reacții adverse nedorite.

Este clasificat ca un antibiotic cu spectru larg care poate fi utilizat la copii.

Compoziția și acțiunea farmacologică

Monuralul este clasificat ca medicament: acțiune antimicrobiană, antiinflamatoare, bactericidă și antimicrobiană. Considerat nominal un antibiotic cu spectru larg care afectează sinteza microorganismelor patogene.

Ingredientul activ fosfomicină inhibă sinteza agenților patogeni, pătrunde în membrană, perturbând conexiunile celulare. Aceasta duce la moartea agenților patogeni.

O caracteristică a medicamentului trebuie luată în considerare absorbția rapidă, acesta este excretat din organism de către rinichi (în cantitate de 90%) și de tractul gastro-intestinal (10% este excretat în materiile fecale).

În procesele metabolice nu este implicată fosfomicina, concentrația maximă în sânge este observată după 130-180 minute. Medicamentul se instalează în țesutul glomerular al rinichilor, unde concentrația sa este de la 250 la 500 mg, este excretat cu urină din organism, ceea ce reduce la minimum riscul de a dezvolta reacții adverse nedorite din tractul gastro-intestinal..

Particularitatea medicamentului este că acționează exclusiv asupra bacteriilor gram-pozitive care sunt sensibile la substanța activă. Medicamentul nu este luat într-un curs, o singură doză este suficientă, mai rar este necesară o repetare a procedurii.

Acesta este, fără îndoială, considerat a fi avantajul său, în comparație cu alte medicamente cu acțiune antimicrobiană. Dar medicamentul este utilizat doar pentru formele acute sau subacute ale cursului, este permisă utilizarea acestuia și pentru tipurile recurente de infecție.

Formular de eliberare

Este produs sub formă de pulbere, care are o dimensiune mică a granulelor. Sunt ambalate în pungi speciale.

Un plic nu conține cel mult 3 grame. Monurala. Dacă vorbim despre un medicament pentru tratamentul copiilor, atunci este disponibil și sub formă de pulbere, ambalat într-un plic, doar 1 pachet conține nu 3 g, dar 2.

Indicații de utilizare

Există o serie de boli care pot acționa ca indicație pentru numirea Monural, în majoritatea cazurilor acestea sunt:

  • boli de natură infecțioasă și inflamatoare ale organelor sistemului urinar (nominal, totul, cu excepția glomerulonefritei și a celor cauzate de microorganisme care nu sunt sensibile la componentă).
  • cistita formelor acute și bacteriene, recurente.
  • uretrita bacteriana (tip nespecific).
  • bacteriurie la gravide (de obicei asimptomatice).
  • leziune infecțioasă a tractului urinar (care apare în perioada postoperatorie).

Medicatia este de asemenea prescrisă ca agent profilactic. Este prescris pacientului după o intervenție chirurgicală sau după manipulări chirurgicale (puncție, laparoscopie de diagnostic, biopsie), cu condiția să fie efectuat cu prelevare de țesut pentru analiză și ar putea (în teorie) duce la infecție.

Contraindicații de utilizat

Monuralul nu este foarte toxic, ca medicament, este relativ sigur pentru organism, în ciuda faptului că are un sector larg de acțiune și este clasificat ca antibiotic.

Dar nu trebuie să utilizați medicamentul dacă aveți:

  • insuficiență renală;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță individuală la fosfomicină;
  • hipersensibilitate la componentele produsului;
  • tendința la reacții alergice de diferite tipuri;
  • copii sub 5 ani.

Este permisă efectuarea terapiei la vârstnici. Dar, cu precauție, merită să utilizați medicamentul în raport cu pacienții cu diabet zaharat, deoarece conține zaharoză într-un volum de 2 grame.

Există riscul de supradozaj la tratarea pacienților cu insuficiență renală și a copiilor. Dacă principalele semne ale acestuia au fost observate la pacient, atunci se utilizează diureză forțată, cu condiția să fie posibilă restaurarea parțială sau completă a capacității de lucru a sistemului urinar.

Mod de aplicare și cursul tratamentului

Durata maximă a cursului tratamentului este de 2 zile, dar mai des este necesar să luați pulberea o dată, dizolvând-o în 1/3 dintr-un pahar cu apă. La adulți, doza este de 3 g, pentru copii - 2 g.

Medicamentul este luat pe stomacul gol, nu este necesar să-l beți cu apă. Este recomandabil să faceți acest lucru înainte de culcare, nu mai devreme de 2 ore după masă, după golirea completă a vezicii urinare.

În cazul manipulărilor chirurgicale, medicamentul este prescris ca parte a profilaxiei, este băut de 2 ori conform următoarei scheme:

  • 3 gr. Cu 24 de ore înainte de procedura propusă;
  • La 24 de ore de la operație.

Doza rămâne aceeași:

  • pentru adulți nu depășește 3 grame;
  • pentru copii nu mai mult de 2 g.

În timpul sarcinii și alăptării

Întrucât Monural traversează bariera placentară, utilizarea sa în timpul sarcinii este considerată nedorită. Medicamentul poate dăuna corpului mamei sau copilului. Scopul său este permis, dar cu condiția ca viața și sănătatea femeii însărcinate să fie în pericol și nu există nicio modalitate de a o salva în alt mod.

În timpul alăptării, copilul este transferat la hrănirea artificială, numai în acest caz este permisă efectuarea terapiei folosind Monural.

Pentru copii

În pediatrie, medicația este folosită pentru tratarea copiilor cu vârsta de peste 5 ani, luată de 1 dată pe zi, doza este de 2 grame. Pentru tratamentul pacienților sub 5 ani, medicamentul nu este utilizat.

Pericol de supradozaj

În cazul unei supradoze, o persoană prezintă simptome neplăcute. Sunt observate în câteva minute (30-50) după administrarea medicamentului.

Cel mai adesea diagnosticat:

  • greață, vărsături;
  • intoxicația generală a organismului;
  • dureri de cap, o deteriorare accentuată a sănătății;
  • amețeli, tulburări de somn, memorie, conștiință.

În acest caz, pacientul trebuie să apeleze echipa de ambulanță acasă și să ofere o băutură din belșug înainte de sosirea ei. În cadrul tratamentului, este permisă efectuarea diurezei forțate și a altor proceduri care vizează reducerea intoxicației organismului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Monuralul se combină bine cu alte medicamente, dar atunci când este combinat cu metoclopramida, există o scădere a concentrației de fosfomicină în ser și urină.

Într-o astfel de combinație, medicamentul nu este prescris, din cauza scăderii activității funcționale.

Efecte secundare

La administrarea fosfomicinei apar diverse reacții adverse, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. Cel mai adesea, medicamentul duce la dezvoltarea de reacții alergice de diferite tipuri: mâncărime, erupții cutanate, hipertermie a integumentului.

Și, de asemenea, după utilizarea Monural, apar greață, arsuri la stomac, diaree..

Condiții și termen de valabilitate

Pulberea trebuie păstrată într-un loc întunecat, ferită de copii, la temperatura camerei. Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Mijloace similare

Există o serie de medicamente care diferă într-o compoziție similară, adică sunt analogi structurali ai medicamentului.

Aceste medicamente includ:

Preț mediu în farmacii

Pentru un plic cu o masă de pulbere în 3 grame. va trebui să plătiți aproximativ 500 de ruble.

Și pentru 1 plic cu o masă de pulbere în 2 grame. (destinat tratamentului copiilor), va trebui să plătiți aproximativ 400 de ruble.

Mărturii ale medicilor

Experții nu sunt de acord, unii dintre medici prescriu cu succes Monural pacienților, iar cineva refuză să utilizeze medicația din cauza cunoștințelor insuficiente.

Folosesc medicamentul în practică, dar, după părerea mea, eficacitatea acestuia este în îndoială, întrucât există puține informații furnizate despre Monural, acesta este slab studiat. Și acest lucru crește semnificativ riscul de a dezvolta reacții adverse nedorite în momentul tratamentului. Scriu pentru atacuri de cistită.

Iskorostinskaya O. A. Urolog

Un medicament excelent, util mai ales atunci când există o suspiciune de boală infecțioasă la un pacient care intenționează să fie supus unei intervenții chirurgicale. În scurt timp, vă permite să scăpați de semne de infecție și inflamație și să nu amânați operația mai mult de o zi. Bine dovedite în tratamentul uretritei și a cistitei.

Torosyan A.E. Urolog

În practica mea, folosesc medicamentul, deoarece este ușor de luat și ajută rapid pacienții. Acestea sunt principalele sale avantaje, în plus, fosfomicina este considerată un agent de primă linie în tratamentul cistitei la femei. Printre dezavantajele medicamentului este costul ridicat al acestuia..

Părerea bolnavilor

Recenziile pacienților care au fost tratați cu acest antibiotic sunt pozitive (în mare parte). Dar sunt și acei oameni pe care Monural nu i-a ajutat..

Medicamentul este doar super! Am fost prescris de medicul său pentru tratamentul cistitei acute. Am luat-o doar de 1 dată și disconfortul „a dispărut ca o mână”. Produs foarte bun, îl recomand tuturor!

Zhanna Andreeva

După nașterea copilului, au apărut probleme de natură nefrologică. Am fost la medicul de la locul de reședință, mi-a prescris o pulbere în granule Monural. Nu am încetat să alăptez copilului, am luat medicamentul o dată noaptea, am exprimat lapte. Bebelușul nu a avut reacții adverse, medicamentul a ajutat rapid, dar nu este ieftin.

Tatiana Lavrova

Odată ce am folosit Monural pentru tratamentul pielonefritei - nu a ajutat. Am făcut totul așa cum este scris în instrucțiuni, iar medicul mi-a explicat cum să-l beau corect. Simptomele bolii au dispărut timp de 2 zile, apoi au revenit. A trebuit din nou să merg la medic, mi-a prescris un alt antibiotic puternic.

Anya Merkulova

Monural este un medicament antibacterian cu spectru larg, care este utilizat pentru a trata bolile infecțioase și inflamatorii ale organismului..

Utilizarea sa este asociată cu anumite riscuri. Dar probabilitatea de a dezvolta reacții adverse severe atunci când este tratat cu acest medicament este scăzută..

Antibioticul este considerat relativ inofensiv și este prescris pentru tratamentul copiilor, are un regim de dozare convenabil și o mulțime de recenzii pozitive, atât de la pacienți, cât și de la medici..

Monural: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi, cine este prescris

Aveți nevoie urgentă de instrucțiuni pentru utilizarea Monural? Atunci ești aici! Pe lângă recomandările de utilizare, citiți recenzii reale ale persoanelor, cazurile în care acest medicament este prescris și dacă există analogi.

Cistita este o boală însoțită de făină de tantal. Nu poate fi purtat pe picioare, tratat la sfatul prietenilor sau lăsat la voia întâmplării. Doar recomandările urologilor vor ajuta la reducerea patologiei, pentru a evita trecerea ei la o formă cronică, mai ales că medicii au medicamente eficiente pentru acest lucru în arsenalul lor. Unul dintre ei este Monural.

Monural: instrucțiuni de utilizare pentru cistită, cum să luați Monural corect

Monural este numit medicamentul de primă alegere pentru activitatea sa antimicrobiană, siguranță și costuri acceptabile..

Formular de eliberare, compoziție și ambalare

Medicamentul se găsește în plicuri stratificate cu mai multe straturi sub formă de granule albe, destinate dizolvării și ingestiei. Principalul ingredient activ este fosfomicina trometamol, auxiliar: arome de citrice și zaharoză.

act

Fosfomicina aparține compușilor chimici cu acțiune antibacteriană largă. Efectul se bazează pe suprimarea reacțiilor, fără de care este imposibilă formarea unui perete celular într-o bacterie și, prin urmare, existența unui microorganism. Antibioticul interacționează cu o enzimă din clasa transferazei, exercitând asupra ei un efect inhibitor selectiv și specific. Aceasta elimină rezistența încrucișată (dependența) și efectele sinergice cu alte formulări antibacteriene.

Fosfomicina este activă împotriva majorității bacteriilor aerobice gram (+) și gram (─). Aceasta se manifestă printr-o scădere a aderenței (aderenței) microorganismelor la suprafața tractului urinar, căptușită cu celule epiteliale.

Farmacocinetica

Trometamolul fosfomicină se caracterizează prin absorbție rapidă în plasma sanguină și atinge concentrația maximă, la 2-2,5 ore de la administrare. Deja o singură doză de Monural cântărind 3 g crește fracția în masă a substanței active din urină, care persistă timp de 1-2 zile. Acest lucru oferă un efect care este 99% fatal pentru agenții infecțioși care afectează sistemul urinar uman. Acesta este, de fapt, baza unui curs de doză unică de tratament pentru cistită..

Produsele prelucrate ale medicamentului sunt excretate cu 95% în urină, 5% în bilă. La pacienții vârstnici cu funcție renală slăbită, timpul de înjumătățire a substanței active este prelungit în timp, dar concentrația sa terapeutică rămâne.

indicaţii

Medicamentul este indicat pentru simptomele acute de cistită, uretrită și bacteriurie la gravide. Este, de asemenea, prescris după infecția tractului urinar, care poate fi rezultatul tratamentului chirurgical, în cazul reapariției cistitei. Monural este utilizat pentru prevenirea infecțiilor renale și vezicii urinare după intervenția chirurgicală și diagnosticul transuretral.

Regim de dozare

Este diferit pentru diferite grupuri de pacienți:

  • Adulții iau Monural în conformitate cu schema: 3 g × 1 timp pe zi. Granulele trebuie dizolvate în 100 ml de apă și băute după golirea vezicii urinare pe stomacul gol cu ​​2 ore înainte sau după masă. Dacă infecția reapare sau este severă, după 24 de ore, se recomandă administrarea a încă 3 g.
  • În scop profilactic, recepția este indicată cu 3 ore înainte de operație și o zi după prima doză.
  • Copiii peste 5 ani sunt luați în conformitate cu schema: 2 g × 1 dată / zi.

Când este diagnosticat cu insuficiență renală, doza este redusă și intervalul dintre doze este crescut.

Efect secundar

Efectele secundare sunt rare, dar sistemul digestiv poate reacționa cu diaree, arsuri la stomac și greață. Și mai puțin probabil să dezvolte alergii cu erupții cutanate.

Contraindicații pentru utilizare

Monuralul nu este luat cu hipersensibilitate individuală la componente din compoziția sa. Este contraindicat la copiii sub 5 ani, precum și la pacienții cu patologii renale severe..

Instrucțiuni Speciale

Când diagnosticați diabetul zaharat, este necesar să vă amintiți despre prezența zaharozei în antibiotic.

Condiții de renunțare la farmacii

Monural este eliberat după prezentarea unei rețete medicale.

Este eficient tratamentul monural - recenzii reale

Monural s-a dovedit a fi un puternic antibiotic. L-am combinat cu probioticul Biolact fabricat elvețian. Nu au existat efecte secundare. Recomand acest tandem tuturor și nu va exista nicio urmă de cistită.

Este profitabil pentru farmacii să vândă un astfel de medicament. Atât de multe avantaje: o singură doză, o formă convenabilă și eficiență. De fapt, apare o recidivă și din nou trebuie să alergi la farmacie. Poate fi potrivit pentru copii, și pentru femeile însărcinate împotriva bacteriuriei asimptomatice, dar în alte cazuri vor fi necesare fluorochinolone.

Monural a fost tratat în urmă cu aproximativ 7 ani. A fost posibil să scapi de reapariția cistitei. Recent am prins o răceală și, pentru a nu duce la complicații, mi-am amintit despre minunata pulbere. El, ca întotdeauna, nu a dezamăgit. Recomanda.

Urologul a prescris Monural pentru a face față exacerbării cistitei cronice. După 24 de ore, părea să se simtă mai bine. Dar a existat un efect secundar - amărăciunea în gură și chiar ce. Sunt de acord să îndur, dacă numai asta ajută.

Probabil acesta este singurul antibiotic care ameliorează durerea aproape peste noapte.

Medicamentul se confruntă cu o vezică iritată, dar nici atunci nu va fi necesar să o luați de 1 sau chiar de 2 ori. Recidiva nu poate fi evitată cu un singur monural.

Judecând după recenziile reale ale pacienților, medicamentul în ansamblu face față eficient infecțiilor tractului urinar. Dar acesta nu este un motiv pentru auto-medicamente cu antibiotice. Decizia corectă este de a contacta un specialist cu profil îngust și de a-și depune mărturia.

Pretul pulberii monurale

Pe internet, va trebui să plătiți aproximativ 1000 de ruble pentru un pachet cu două pungi monurale, câte 3 g fiecare (fabricate în Italia). Costul unui pachet (3 g) pornește de la 630 de ruble și de la 2 g aproximativ 420 de ruble.

Cine este prescris monural

Medicamentul este prescris pentru infecții ale tractului urinar necomplicat, care sunt frecvente la femeile în vârstă fertilă, atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Recidivele în 90% din cazuri sunt cauzate de reinfecție. La jumătatea femeilor care au prezentat cistită, recidiva apare literalmente într-un an.

Odată cu utilizarea irațională și nerezonabilă a antibioticelor, boala curge într-o formă cronică, însoțită de o încălcare a mecanismelor de imunoreglare. Odată cu prescrierea repetată a medicamentelor antibacteriene din același grup, apar tulpini rezistente. Cistita este cauzată de cateterizarea vezicii urinare ca urmare a intervenției chirurgicale.

Medicamentul și-a arătat eficacitatea în studiile clinice la un grup de pacienți cu cistită acută. Luarea a 3 g de fosfomicină a redus severitatea disurie și durere. La semănarea urinei, produsă o săptămână mai târziu, s-a dovedit că creșterea florei la toți pacienții este absentă.

Utilizarea Monural pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar în timpul operațiilor uroginecologice scutite de bacteriurie în 93% din cazuri.

Din aceasta, medicii au ajuns la concluzia că Monural a avut un efect terapeutic ridicat în tratamentul pacienților cu forme cronice de infecție recurentă a tractului urinar inferior..

Analogii monurale pentru cistită

Preparate cu același ingredient activ:

  • Uronormin - un medicament intern la un preț de 670 de ruble.
  • Ekofomural (3 g) pentru 330 de ruble.
  • Romfharm fosforic (3 g) pentru 220 de ruble.

Analogi din categoria agenților antibacterieni:

  • Azitromicina. Prețul a 6 capsule (250 mg) este de aproximativ 50 de ruble.
  • Pulbere de amikacin (1000 mg) pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Preț RUB 65.

Monural este numit un medicament capabil să ofere o lovitură exactă cistitei. Totul este individual. Principalul lucru este să nu încerci să lovești singur această lovitură, pentru a nu rata.

Proprietăți speciale ale antibioticului "Monural" utilizat pentru cistită

„Monural” este un antibiotic, al cărui ingredient activ este fosfomicina. Este produs sub formă de granule în pungi de 5.631 și 3.754 grame. În plus, medicamentul conține arome de mandarină și portocale, zaharoză, zaharină.

Medicamentul este produs în Elveția. Acesta a fost utilizat îndelung și eficient în tratamentul bolilor urologice la pacienții din Uniunea Europeană și Rusia..

Boli pentru care este prescris „Monural”

Partea principală a fosfomicinei este concentrată în vezică. Substanța combate activ diferiți microbi. Indicații pentru utilizarea sa:

  • cistită infecțioasă cronică în stadiul de exacerbare;
  • bacteriurie în timpul sarcinii fără simptome;
  • cistită bacteriană acută;
  • infecții ale tractului urinar după operație.

De asemenea, „Monural” este utilizat în scopuri preventive. Este prescris înainte de operații și examinările transuretrale.

Caracteristici ale tratamentului cistitei cu medicamentul

Mecanism și spectru de acțiune

Fosfomicina are un spectru larg de acțiune. Aparține grupului de derivați ai acidului fosfonic. Suprima sinteza pereților celulari bacterieni. Este eficient în special împotriva unor astfel de microorganisme:

  • enterococi;
  • Citrobacter;
  • streptococi;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • Enterobacter;
  • pseudomonad.

Substanța împiedică bacteriile să adere la epiteliu. Există o creștere a eficacității fosfomicinei în combinație cu alte antibiotice. Interacțiunea lor are un efect pozitiv asupra rezultatului bolii..

„Monural” este un medicament cu acțiune rapidă. Concentrația sa maximă în sânge este observată la 2,5 ore de la ingestie. Fosfomicina nu este metabolizată în organism. Aceasta reduce probabilitatea de reacții adverse, facilitează terapia în caz de supradozaj.

90% din substanță este excretată neschimbată în urină. Pulberea „Monurală” din cistită își păstrează efectul în organism pentru o perioadă de 1 până la 2 zile.

Schema de primire

„Monural” pentru cistită, conform instrucțiunilor de utilizare, trebuie dizolvat anterior în 70 ml de apă. Medicamentul este prescris de medic, pe baza diagnosticului, vârstei, diferențelor individuale ale pacientului. Medicamentul este utilizat în următoarea doză:

  • adulții iau 3 g de pulbere pe zi, ceea ce este egal cu conținutul unui pachet;
  • pentru copiii de 5-18 ani, doza este de 2 g pe zi;
  • pentru profilaxia "Monural" se ia cu trei ore înaintea manipulării chirurgicale și o zi după aceea, în aceeași cantitate.

Este suficient să luați medicamentul o dată. În cazuri grave (recidiva de infecție cronică, pacient în vârstă), medicul poate prescrie o a doua doză la fiecare două zile. Se recomandă să beți soluția noaptea, pe stomacul gol, nu mai devreme de două ore după cină. Ar trebui să urinezi mai întâi.

Restricții de utilizare

Conform instrucțiunilor, „Monural” nu este prescris copiilor sub 5 ani. În timpul sarcinii, medicamentul este utilizat ca ultimă soluție, când beneficiile pentru femeie depășesc semnificativ riscurile potențiale pentru făt. Dacă trebuie să fiți tratat cu acest remediu în timpul alăptării, mamei i se recomandă să exprime și să înceteze temporar alăptarea.

La pacienții cu insuficiență renală, utilizarea „Monural” necesită prudență. De obicei, li se prescrie o doză mai mică, crescând intervalele dintre dozele medicamentului. Cu clearance-ul creatininei Efecte secundare

Reacțiile adverse la medicamente sunt rare și sunt reprezentate în principal de tulburări dispeptice. Sunt posibile alergii, erupții cutanate. Pentru a reduce povara asupra ficatului, se recomandă abținerea de alcool în timpul tratamentului.

Supradozaj de "Monural"

Supradozajul este aproape imposibil. Se manifestă prin diaree. Este recomandat să bei multă apă pentru a ameliora starea..

Terapie complexă: caracteristici de utilizare cu alte medicamente

„Monural” se combină bine cu alte medicamente. Nu-l luați în același timp cu metoclopramida singură. Această substanță reduce concentrația de fosfomicină în urină și reduce eficacitatea terapiei pentru cistită. În alte combinații de medicamente, medicamentul descris poate agrava rezultatul acțiunii lor..

Nu este recomandat să utilizați „Monural” cu astfel de medicamente:

  1. Contraceptive orale pe bază de estrogen. Fosfomicina afectează absorbția acestora și reduce eficacitatea.
  2. Vaccinuri cu holera, tifoid viu și BCG. Antibioticul combate microbii conținuți, nivelând astfel efectul vaccinărilor.

Aportul simultan de digoxină cu "Monural" necesită supraveghere medicală. Fosfomicina sporește efectul acestei substanțe.

Este recomandabil să combinați luarea medicamentului cu uroseptice din plante. Următoarele remedii vor accelera recuperarea:

  • "Kanefron";
  • "Cyston";
  • "Urolesan";
  • decoct de mătase de porumb;
  • suc de merișoare;
  • infuzie de frunze de lingonberry.

"Monural" este un antibiotic puternic, nu este recomandat să-l luați simultan cu medicamente cu acțiune similară: "Streptocid", "Nolitsin", "Norbactin", "Albucid", "Palin", "Vagil", "Sulfatsil-sodiu", "Furazolidona"... Creștere semnificativă a efectelor secundare.

Dacă este necesar, „Monural” poate înlocui „Levofloxacin” - un medicament din grupul fluorochinolonelor. Tableta acestui medicament pentru cistită, luată o dată, te face să te simți mai bine și echivalează cu un curs complet de tratament cu antibiotice.

Antibioticele ajută numai cu cistita infecțioasă. Inflamarea neinfecțioasă a vezicii urinare cu menopauză, cistita postcoitală (sindromul lunii de miere) nu poate fi vindecată cu medicamente antibacteriene. O consultație medicală este recomandată pentru prima dată înainte de a utiliza orice medicament..

Analogii

Medicamentul este scump și deseori pacienții caută un înlocuitor.

Analogii de "Monural" pentru cistită pot fi selectate dintre următoarele preparate care conțin fosfomicină:

  1. "Urofosfabol". Produs în Rusia, contraindicat în insuficiența cardiacă, copii sub un an.
  2. "Fosfomicina trometamol". Folosit pentru cistită și alte boli infecțioase acute. Aceasta este o singură doză. Dacă boala este cronică, medicul poate prelungi cursul până la 1,5 săptămâni.
  3. Ekofomural. Produs sub formă de granule pentru prepararea unei soluții de băut. Destinat bărbaților și femeilor adulte, copiii după 12 ani. Medicamentul conține maltitol, din acest motiv este contraindicat la pacienții cu intoleranță la fructoză.
  4. "Urofoscin". Nu este recomandat pentru utilizare la copii sub 12 ani și la pacienții cu patologii hepatice sau renale. Se diferențiază la un preț scăzut.

În caz de intoleranță la fosfomicină, medicii prescriu medicamente cu alte ingrediente active. Lista de înlocuitori pentru "Monural":

  1. "Furadonin". Are efecte antimicrobiene și diuretice. Acesta a fost mult timp utilizat cu succes în tratamentul cistitei. Este ieftin. Poate fi luat de copii de la prima lună de viață.
  2. Furamag. Medicament antimicrobian din grupul nitrofuran. Combate eficient bacteriile, întărește sistemul imunitar. Poate fi administrat la copii peste 3 ani și gravide.
  3. "Urolysin". Adjuvant pe bază de plante. Are efect antiinflamator asupra organelor sistemului urinar, ajută în prezența pietrelor. Nu trebuie luat de diabetici și de femei însărcinate..
  4. "Nolitsin". Medicamentul se bazează pe norfloxacină. Acesta este sub formă de tabletă. Este indicat pentru procesele inflamatorii de origine infecțioasă în organele pelvine. „Nolitsin” este prescris doar persoanelor peste 18 ani.
  5. "Amoxicilină". Antibiotic cu spectru larg în capsule. Folosit pentru tratarea infecțiilor urogenitale, intestinale. Adesea prescris pentru inflamația căilor respiratorii cauzate de bacterii.

Înainte de a înlocui „Monural” cu un analog, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Fiecare medicament are propriile sale caracteristici de utilizare și contraindicații. Cu privire la oportunitatea numirii oricăreia dintre ele ar trebui decisă de un specialist.

Recenzii privind utilizarea medicamentului

Există o revizuire pozitivă a preparatelor de fosfomicină de la specialiști. Elena Malysheva oferă următoarea schemă pentru tratamentul cistitei la domiciliu:

  1. Când apar simptome ale bolii, este necesar să bea multă apă curată necarbonatată pe parcursul zilei pentru a crește cantitatea de urină. Merită să luați și câteva pahare de suc de merișoare. Această băutură va împiedica bacteriile să adere la pereții vezicii urinare..
  2. Dacă după o zi de băut multă apă, disconfortul nu s-a oprit, trebuie să luați o singură pastilă sau alt medicament pentru cistita care conține fosfomicină. Medicamentul trebuie să funcționeze în 24 de ore și să elimine complet procesul inflamator.

În cazul în care fosfomicina nu ajută, trebuie să vizitați un medic, să faceți un examen și să efectuați un curs de terapie complexă.
Mulți pacienți au folosit „Monural” pentru cistită, în recenziile lor descriu atât experiența pozitivă cât și cea negativă de utilizare. Au fost notate următoarele avantaje ale medicamentului:

  • o singură utilizare este suficientă pentru a recupera integral;
  • medicamentul are un gust plăcut;
  • elimină rapid disconfortul.

Medicii recomandă să se abțină să meargă la toaletă timp de 3-4 ore după ce au luat „Monural”. Acest lucru este necesar pentru acumularea substanței active în vezică. În caz contrar, s-ar putea să nu funcționeze..

Nu toți pacienții sunt mulțumiți de rezultatele tratamentului cu „Monural”. Acestea descriu următoarele puncte negative:

  • preț mare;
  • medicamentul elimină simptomele mult timp;
  • nu întotdeauna ajută, chiar și după administrarea repetată;
  • există riscul de a face fals (numele este același, dar medicamentul nu funcționează);
  • un efect secundar al unei afecțiuni intestinale.

„Monural” este capabil să ajute împotriva cistitei dacă este utilizat corect. Este recomandat să o combinați în combinație cu fitopreparate, după utilizare, beți probiotice pentru a restabili microflora intestinală. Când cumpărați, ar trebui să acordați atenție prețului: costul subestimat al medicamentului indică faptul că este un fals. Simptomele cistitei, care durează mai mult de două zile și nu răspund la tratament, sunt motivul unei vizite la urolog, altfel există riscul de complicații. Orice pulbere și comprimate antibacteriene trebuie luate după ce au fost testate conform indicațiilor medicului..

MONURAL

Medicamentul antibacterian Monural, al cărui ingredient activ este fosfomicina (un derivat al acidului fosfonic), are un efect bactericid (in vitro) asupra majorității bacteriilor gram pozitive: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus spp. bacterii gram-negative: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu inhibarea primei etape a sintezei membranelor peretelui microorganismelor.
Fosfomicina este un analog structural al piruvatului de fosfenol, datorită căruia concurează cu enzima N-acetilglucosamino-3O-enolpyruvyltransferaza. Aceasta oferă o suprimare selectivă, specifică și ireversibilă a acestei enzime. Acest mecanism de acțiune nu provoacă rezistență încrucișată cu medicamente antibacteriene din alte grupuri și acționează sinergic cu antibiotice ceflexină, amoxicilină și acid pipemidic (in vitro). Fosfomicina in vitro reduce proprietățile adezive ale bacteriilor în raport cu epiteliul sistemului urinar.
Fosfomicina este absorbită rapid din intestin, Cmax în plasma sanguină este observată după 180 de minute (30-35 μg / ml). Timpul de înjumătățire plasmatic al medicamentului este de 2 ore. Acesta este excretat de rinichi într-o formă modificată (nu metabolizată), biologic activă datorită filtrării glomerulare (90%). Restul de 10% este excretat în fecale. Monuralul se acumulează în principal în țesutul renal (concentrație - 2500 - 3500 μg / ml cu o concentrație minimă de inhibare pentru E. coli de 128 μg / ml). Circulația enterohepatică a medicamentului face posibilă menținerea unui nivel terapeutic activ de fosfomicină timp de 2 zile. Acest timp este suficient pentru sterilizarea urinei și recuperarea etiologică..

Indicații de utilizare

  • Cistită bacteriană acută,
  • cistită bacteriană recurentă (atacuri acute),
  • bacteriurie asimptomatică masivă la gravide,
  • uretrita bacteriana nespecifica,
  • prevenirea infecțiilor bacteriene ale sistemului urinar în timpul intervențiilor chirurgicale și (sau) a manipulărilor transuretrale diagnostice,
  • infecții ale sistemului urinar de origine bacteriană în perioada postoperatorie.

Mod de aplicare

Efecte secundare

Contraindicații

  • Vârsta mai mică de 5 ani,
  • reacții alergice la fosfomicină și componente ale medicamentului,
  • insuficiență renală severă cu clearance al creatininei mai mic de 10 ml / min.

Publicații Despre Nefroza