Imagistica prin rezonanță magnetică a rinichilor cu contrast: pregătirea procedurii

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este prescrisă pentru diferite boli. Această metodă de diagnostic vă permite să identificați cu exactitate bolile de rinichi, anomalii ale organelor genitourinare, probleme cu coloana vertebrală..

RMN-ul rinichilor implică utilizarea caracteristicilor câmpului magnetic și a impulsurilor de radiofrecvență, cu ajutorul cărora este posibil să se realizeze imagini de înaltă precizie care să afișeze bolile existente și localizarea acestora.

Ce arată RMN-ul rinichilor??

Utilizând această metodă de examinare, se obțin următoarele date:

  1. Mărimea organului, starea sistemului vascular, prezența modificărilor structurii structurale a țesuturilor.
  2. Va deveni clar dacă modificările patologice ale rinichilor au sau rămân normale în structura lor.
  3. Prezența de noi formațiuni, premise probabile pentru procesul de mărire a tumorii.
  4. Starea vaselor organelor, prezența congestiei și alte procese în ele.
  5. Nivelul de funcționalitate al organului împerecheat, insuficiență renală, modificări patologice în sistemul vascular, dezvoltarea proceselor inflamatorii și a altor boli.

Avantajele și dezavantajele metodei

Principalul avantaj al metodei este că vă permite să efectuați imagini de înaltă calitate și extinse ale organelor, starea țesuturilor lor, zona localizării daunelor sau a tumorilor formate. În plus, în timpul RMN-ului, pacientul nu este expus la radiații și alte sarcini pe corp, ceea ce ne permite să considerăm acest tip de examinare ca fiind universal. Nu există senzații de disconfort, procedura este prescrisă chiar și pentru bebeluși, dacă există o nevoie urgentă pentru aceasta.

Dezavantajul este durata studiului. Procedura poate dura cel puțin treizeci de minute, iar când problemele de sănătate sunt mai grave, va dura cel puțin o oră pentru un RMN. În acest timp, pacientului i se interzice mișcarea, astfel încât imaginile să fie clare și precise..

Ca dezavantaj, se poate remarca faptul că această metodă de tomografie este contraindicată la pacienții cu implanturi metalice, stimulatoare cardiace și alte elemente grefate. Dar înainte de a prescrie o astfel de metodă de examinare, medicul studiază caracteristicile corpului uman și abia apoi ia o decizie.

RMN sau ecografie a rinichilor: care este mai bine?

Utilizarea ecografiei este prescrisă dacă diagnosticul este stabilit și trebuie confirmat, există anumite simptome caracteristice bolii renale. O ecografie va arăta dacă există formațiuni noi, calculi la nivelul rinichilor. În cazul în care o persoană este rănită, acest tip de examinare ajută la identificarea dimensiunii zonei afectate, a zonei de localizare a acesteia.

Când un pacient se simte rău, iar motivele acestei afecțiuni nu sunt complet stabilite, iar metoda cu ultrasunete nu a adus rezultatele așteptate, pacientul poate fi trimis pentru un RMN. Cu ajutorul acestei metode de examinare, medicul primește o imagine fiabilă a problemei, specifică stadiul dezvoltării bolii, selectează un curs de tratament adecvat, elaborează un plan suplimentar de proceduri.

Indicații pentru procedură

Terapia prin rezonanță magnetică este realizată pentru a identifica și studia următoarele date:

  • parametrii organelor, informații despre departamente cu definirea limitelor lor exacte;
  • structura anatomică a țesutului renal, structura acestuia;
  • dinamica dezvoltării chisturilor, tumorilor, calculilor;
  • stadiile unei tumori oncologice, răspândirea ei;
  • nivelul implicării vasculare renale;
  • performanța organelor.

Indicațiile pentru acest tip de cercetare sunt:

  • umflarea mâinilor și picioarelor;
  • colică;
  • dureri în partea inferioară a spatelui, însoțite de o creștere a temperaturii corpului, amețeli, frisoane;
  • abateri de la norma indicatorilor de analiză a urinei.

Contraindicații

RMN-ul nu dăunează corpului pacientului și nu creează complicații secundare. Cu toate acestea, nu există prea multe restricții la această procedură. RMN nu este indicat în anumite situații:

  • au insuficienta renala;
  • apar reacții de natură alergenă la medicamentele administrate pacientului pentru a oferi contrast;
  • prezența în corp a unui stimulator cardiac, implant metalic, fragmente;
  • dacă pacientul este claustrofob sau suferă de tulburări mentale;
  • femeile însărcinate atunci când termenul nu depășește trei luni;
  • greutatea corporală a pacientului depășește o sută douăzeci de kilograme;
  • dacă o procedură care utilizează contrastul este prescrisă unei mame care alăptează, atunci nu trebuie să hrănească copilul timp de una sau două zile.

Pregătirea pentru cercetare

Luând medicamente, mâncat, băut - totul se efectuează în modul obișnuit pentru o persoană, dacă studiul nu aplică contrast. Se recomandă doar să vă limitați la alimente grase și să excludeți băuturile alcoolice. În ziua în care este programată procedura, este recomandat să purtați lenjerie din material natural.

Câmpurile magnetice vor atrage metalul spre ele. Cheile, telefoanele, ceasurile, bijuteriile, lucrurile cu fermoare metalice sau nituri trebuie scoase din buzunare..

Procedura nu creează dificultăți și nu dăunează organismului. Pacientul este plasat pe o masă specială care alunecă în tunelul echipamentului. Calmarea și liniștea trebuie observate în timpul scanării. Dacă o persoană nu tolerează un spațiu închis, atunci medicul poate prescrie un sedativ..

Cum să fac?

Pe baza gravității bolii și a altor motive, RMN-ul poate fi efectuat de la cincisprezece până la patruzeci și cinci de minute. Pacientul este introdus într-o cameră specială, așezată pe masă, împins în cameră în poziția dorită.

Corpul uman este fixat în siguranță, respirația trebuie să fie echilibrată, calmă. După pornirea scanerului, pacientul începe să simtă clicuri ușoare și alte sunete. E în regulă, nu-ți face griji.

Dacă vă simțiți rău, trebuie să informați specialistul care efectuează imagini prin rezonanță magnetică. În aceste scopuri, camera are un microfon care vă permite să comunicați cu personalul medical. Medicul va avea nevoie de aproximativ două ore pentru a descifra imaginile și a determina rezultatele examinării..

RMN al rinichilor cu contrast

Acest tip de examinare folosind contrast este considerat cel mai precis mod de a diagnostica boala. Examinarea poate fi prescrisă nu numai în cazurile de suspiciune a prezenței modificărilor patologice, ci și în momentul clarificării diagnosticului, urmărind totodată cursul bolii, după efectuarea intervențiilor chirurgicale.

O substanță specială este injectată în venă, care se răspândește prin corp prin sistemul vascular și se acumulează în organe. Acest lucru face posibilă vizualizarea cu o precizie maximă a tuturor parametrilor care confirmă dezvoltarea unei anumite boli.

RMN-ul care folosește o astfel de substanță ajută perfect la detectarea problemelor din organism, prezența chiar a unor neoplasme minore. Nu există reguli speciale în pregătirea acestei proceduri. Pacientul este testat pentru prima dată pentru reacții alergene, sunt explicate caracteristicile studiului și procedura de comportament în timpul execuției.

RMN-ul rinichilor folosind o compoziție de contrast este recomandat în anumite situații:

  1. Este necesar să se identifice structura și să se clarifice dimensiunea țesuturilor rinichilor și a altor organe situate în apropiere.
  2. Dezvăluit noi formațiuni.
  3. Există anomalii în uretră.
  4. Pentru bolile de natură bacteriană, infecțioasă și inflamatoare.
  5. Pentru a determina performanța unui organ împerecheat.

Cu utilizarea unei compoziții atât de speciale, este posibil:

  • determină bolile în caz de contraindicații la alte studii;
  • identificați problema și determinați eficacitatea cursului de tratament prescris.

Respirația, bătăile inimii, pulsul, cantitatea de țesut adipos nu au influență asupra eficacității examinării. Informațiile sunt procesate pe un computer, probabilitatea erorilor posibile este redusă la minimum.

Pentru bebeluși, această procedură este contraindicată, deoarece substanța poate afecta negativ organismul, care nu s-a format încă pe deplin..

Rezultatele cercetării

La sfârșitul scanării, specialistul va examina imaginile rezultate și va stabili un diagnostic precis. Dacă există modificări ale organului asociate cu o creștere a dimensiunii, a unui contur inegal, atunci putem afirma cu încredere că un proces patologic este în curs de derulare la rinichi.

Cu ajutorul terapiei de rezonanță magnetică și prin utilizarea unui agent de contrast, devine posibilă identificarea prezenței și gradului de formațiuni noi, prevalența acestora în organele și țesuturile situate în apropierea lor, anumite site-uri de localizare.

Se întâmplă ca, după ce a primit informații de această natură, medicul să mai prescrie administrarea testelor pentru a se asigura pe deplin de decizia luată. După efectuarea unui diagnostic precis, se prescrie un tratament terapeutic.

Concluzie

RMN-ul este un instrument de diagnostic modern și eficient care ajută la examinarea rinichilor. Tehnica sa inovatoare permite un tratament rapid al organului împerecheat. Cu toate acestea, costul unui astfel de serviciu este destul de mare..

Astăzi variază între trei și șase mii de ruble și depinde de regiune și de echipamentele în sine, de parametrii săi tehnici. Trebuie menționat că prețul nu afectează calitatea cercetării și siguranța procedurii..

RMN al rinichilor

RMN-ul este cea mai informativă, non-invazivă și sigură metodă pentru diagnosticarea patologiei renale. Esența sa constă în aplicarea impulsurilor de frecvență radio și a unui câmp magnetic.

Procesarea computerizată a semnalelor înregistrate permite obținerea unei imagini tridimensionale a rinichilor la rezoluție înaltă.

RMN-ul are o importanță deosebită pentru diagnosticul bolilor renale, în special pentru pacienții care sunt contraindicați pentru expunerea la radiații în timpul CT (de exemplu, în timpul sarcinii).

Ce arată RMN-ul rinichiului?

„Secțiunile” în trei planuri obținute vă permit să explorați structura țesutului renal și să observați cele mai mici modificări ale acestuia. Cel mai adesea, RMN este prescris pentru suspiciune de oncopatologie la rinichi.

Studiile științifice dovedesc aceeași depistare a neoplasmelor pe CT și RMN. Cu toate acestea, RMN vă permite, de asemenea, să determinați stadiul procesului. Având în vedere diferența interstițială ridicată, RMN-ul face posibilă detectarea invaziei tumorale într-un organ vecin. Deci, chiar și fără contrast, RMN detectează tromboza tumorală în vena cava inferioară cu o precizie de 100%.

Doar RMN vă permite să vedeți pseudocapsula tumorii, care este important atunci când planificați o operație de conservare a organelor. Aceasta este cea mai informativă metodă de diagnostic pentru detectarea metastazelor osoase, afectării renale chistice..

O scanare RMN permite determinarea:

  • mărimea rinichilor și a straturilor individuale ale acestuia (cerebrale și corticale);
  • modificări ale structurii anatomice (cupe, pelvis, vase);
  • prezența unei tumori la rinichi (natura sa, stadiul, prevalența);
  • leziuni vasculare (folosind angiogramă RMN);
  • starea funcției renale.

Se folosesc două metode de RMN renală - fără contrast și cu contrast (urografie RMN). Utilizarea unui agent de contrast crește conținutul informațional și precizia procedurii de diagnostic. Dar poate servi drept factor provocator pentru dezvoltarea fibrozei tisulare. Din acest motiv, tehnica contrastantă este folosită în principal pentru diagnosticul procesului tumoral, când o eroare este inacceptabilă..

Indicații și contraindicații

Indicațiile pentru cercetare sunt:

  • suspiciunea de cancer la rinichi;
  • dureri de spate și modificări ale testelor de urină;
  • afectarea funcției renale;
  • suspect de abces renal;
  • urolitiaza (un atac de colici renale);
  • anomalie renală congenitală;
  • rănire.

Dacă se găsesc pietre la rinichi, datele tomografiei permit medicului să decidă dacă pot fi îndepărtate fără intervenție chirurgicală..

RMN este indicat în cazurile cu conținut informațional insuficient al altor metode de cercetare. RMN este utilizat pe scară largă pentru a monitoriza dinamica procesului și efectul tratamentului.

  • implanturi metalice sau electronice în corp (stimulator cardiac, proteză articulară, agrafă pe un vas de sânge etc.);
  • claustrofobie (senzație de teamă într-un spațiu limitat);
  • greutate corporală peste 150 kg;
  • epilepsie;
  • abateri psihice;
  • sarcina în primul trimestru;
  • starea severă a pacientului (stadiul de decompensare).

Contraindicații pentru contrast:

  • alergie la agentul de contrast;
  • orice stadiu de sarcină;
  • alăptarea;
  • insuficiență renală.

Dacă este necesar, o scanare RMN pentru epilepsie și claustrofobie severă se poate face folosind anestezie generală.

Instruire

Dacă utilizarea contrastului nu este planificată, atunci nu există restricții cu privire la aportul de alimente, lichide, medicamente. Lenjeria trebuie purtată din țesături naturale fără elemente de fixare metalice. Lăsați telefonul, cheile, cărțile bancare, ceasurile și bijuteriile în vestiar sau cu operatorul.

În cazul utilizării unui mediu de contrast, este necesar să opriți administrarea de alimente și lichide cu 5 ore înainte de studiu. Un test subcutanat pentru sensibilitatea la contrast este efectuat preliminar: asistenta injectează pacientului o cantitate mică de medicament și observă răspunsul.

Progresul procedurii

Pacientul își îmbrăcă îmbrăcăminte de unică folosință (poți să-ți lași singur dacă nu există piese metalice pe el). Pacientul este așezat pe masă și mutat în interiorul tomografului.

Când utilizați un aparat de tip închis, în interiorul tunelului este prevăzută o alimentare cu aer, există iluminat și un interfon pentru comunicarea în două sensuri cu medicul în timpul procedurii. Dacă dorește, pacientul poate folosi căști sau dopuri de urechi pentru a scăpa de sunetul puternic în timpul funcționării tomografului.

Cea mai importantă cerință este menținerea unei poziții fixe în timpul procedurii. Claritatea imaginilor rezultate depinde de acest lucru. Dacă este necesar contrastul, markerul este injectat intravenos, iar studiul continuă. Durata medie a procedurii 30 de minute.

rezultate

Rezultatele acestui studiu precis de diagnostic sub forma unei imagini strat după strat a rinichilor fac posibilă identificarea oricărei patologii în ele. RMN are o importanță deosebită în oncologie: detectează tumori chiar și până la 1 cm în diametru și determină natura lor.

Medicul analizează cu atenție imaginile obținute în timpul examinării, iar după aproximativ 2 ore scrie o concluzie. Este emis pacientului împreună cu imaginile care urmează să fie prezentate medicului curant. În unele instituții medicale, rezultatul este emis a doua zi.

Avantajele și dezavantajele imagisticii prin rezonanță magnetică a rinichilor: caracteristicile examinării și prepararea acestuia

RMN-ul rinichilor este un studiu al acestor organe folosind un câmp magnetic și impulsuri de frecvență radio. Această metodă de diagnostic este una dintre cele mai sigure și este adesea folosită pentru a examina sistemul urinar..

Imagistica prin rezonanță magnetică se realizează înainte de tratamentul rinichilor pentru multe boli, dar face posibilă nu numai identificarea anomaliilor, ci și monitorizarea eficienței terapiei.

Ce este un studiu RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică a rinichiului este un tip de cercetare relativ nou. Această metodă inofensivă și non-invazivă a devenit larg răspândită, deoarece vă permite să obțineți rezultate care facilitează foarte mult diagnosticul..

Procesarea semnalelor primite la rezonanța atomilor de hidrogen din țesuturi ca răspuns la efectul unui câmp magnetic se realizează printr-un program special. Imaginea este afișată pe ecranul monitorului, puteți face și o fotografie pe film. Un examen RMN poate fi utilizat pentru pacienții pentru care este contraindicată tomografia computerizată..

Tipuri de RMN renală

RMN-ul rinichilor este de două tipuri - convențional și cu utilizarea unui agent de contrast. Normalul se face într-un mod standard - aceasta este procedura de bază. Se face în majoritatea cazurilor..

Tomografia prin contrast se realizează pentru următoarele indicații:

  • dacă pacientul se plânge de colici renale;
  • cu o creștere a temperaturii corpului, împreună cu durerile din partea inferioară a spatelui și febră;
  • cu umflarea membrelor;
  • dacă există suspiciunea încălcării alimentării cu sânge în sistemul urinar.

RMN-ul rinichilor cu contrast se realizează nu numai pentru diagnostic, ci și în scopul monitorizării tratamentului. Tomografia prin contrast are o importanță deosebită pentru persoanele cu neoplasme maligne suspectate. RMN de contrast chiar detectează tumori mai mici de 1 cm.

Atunci când examinează cu un agent de contrast, medicii pot detecta prezența neoplasmelor, pot determina limitele medularei și stratului cortical, evaluează starea sistemului urinar și a vaselor de sânge care furnizează rinichilor cu sânge.

Tomografia prin contrast, deși este o procedură mai informativă, poate afecta negativ sănătatea umană. Există contraindicații generale pentru diagnosticare cu utilizarea contrastului și, de asemenea, nu o folosesc atunci când un pacient detectează o intoleranță individuală la agentul de contrast utilizat..

Ce arată RMN-ul rinichilor?

Pentru medici, rezultatele unui RMN al rinichilor sunt extrem de importante. Corectitudinea diagnosticului depinde de ceea ce arată tomograful. RMN-ul rinichilor și glandelor suprarenale prezintă următoarele caracteristici ale organului:

  • mărimea, locația, contururile și forma organelor;
  • prezența neoplasmelor;
  • starea vaselor care furnizează rinichii;
  • leziuni ale sistemului pelvis cupe;
  • prezența patologiei în structura țesuturilor.

Utilizarea imagisticii prin rezonanță magnetică pentru a identifica modificările organelor în prezența încălcărilor vă permite să descrieți procesele care apar în organe. Acest lucru facilitează diagnosticul și ajută la controlul cursului bolii..

Cu RMN-ul rinichilor care utilizează contrastul, poate fi evaluată chiar și starea vaselor, ceea ce este imposibil în cazul altor metode de examinare. RMN-ul rinichilor este efectuat pentru aproape orice patologie de organ. Acest lucru facilitează foarte mult diagnosticul și ajută la alegerea celui mai eficient tratament..

Avantaje și dezavantaje

Imagistica prin rezonanță magnetică a rinichilor are avantajele și dezavantajele sale. Medicii notează următoarele aspecte pozitive ale RMN-ului:

  • Examenul renal RMN este sigur, deoarece nu are un efect de radiație asupra corpului pacientului. În acest sens, pacientul poate fi în zona de funcționare a aparatului atât timp cât se dorește, până când sunt efectuate toate manipulările necesare. Medicii spun că studiul nu provoacă mutații și nu poate provoca degenerarea canceroasă a celulelor;
  • Rezoluția înaltă vă permite să obțineți cele mai precise date și să vizualizați patologii care nu sunt vizibile cu alte metode de cercetare. Acest lucru este extrem de important pentru diagnosticul precoce al tumorilor;
  • atunci când efectuați RMN de contrast, este posibilă nu numai să evaluați parametrii principali ai organului, ci și să identificați abaterile în activitatea sa;
  • acest tip de diagnostic este o tehnică unică de poliproiecție - puteți studia un organ în diferite proiecții și puteți obține o imagine felie la orice nivel;
  • în diagnosticul RMN se folosesc agenți de contrast care au un minim de contraindicații și practic nu duc la reacții alergice;
  • avantajul incontestabil al metodei este că țesuturile osoase nu interferează cu vizualizarea organelor interne.

În ciuda tuturor calităților pozitive ale imagisticii prin rezonanță magnetică, aceasta are și aspecte negative:

  • pacientul nu trebuie să se miște în timpul scanării - acest lucru complică studiul pentru pacienții pediatri, persoanele cu boli neurologice, pacienții cu dezechilibru mintal;
  • examinarea pacienților cu implanturi metalice, stimulatoare cardiace, pompe de insulină nu este efectuată;
  • a face RMN al rinichilor este destul de problematic pentru persoanele cu claustrofobie.

Indicații și contraindicații

Există anumite indicații pentru RMN ale rinichilor și ale tractului urinar. Diagnosticele sunt prescrise pacienților în astfel de cazuri:

  • dacă suspectați o tumoare la rinichi;
  • dacă pacientul este chinuit de durere în regiunea lombară, iar testele de urină au confirmat prezența încălcărilor;
  • cu patologie renală, provocând diverse afecțiuni ale fluxului de urină;
  • dacă este suspectat un abces;
  • dacă un atac de colici renale este provocat de urolitiaza;
  • dacă bănuiți patologii congenitale ale rinichilor și sistemului urinar;
  • dacă s-a găsit sânge în urină;
  • dacă bănuiești un infarct renal;
  • dacă pacientul are umflarea extremităților superioare și inferioare;
  • cu tensiune arterială constant ridicată, care poate fi o consecință a bolilor renale;
  • dacă a existat o leziune renală, o lovitură pentru regiunea lombară, o cădere pe spate.

Examinarea tractului urinar se poate face de rutină, iar în unele cazuri, se recomandă RMN-ul rinichiului cu contrast. Tomografia este prescrisă în scopuri de diagnostic, precum și pentru a monitoriza rezultatele terapiei. Deoarece procedura oferă rezultate precise și este sigur pentru pacienți, este utilizată pe scară largă pentru diagnostic.

Contraindicații

În ciuda acestui fapt, RMN poate fi contraindicat la unii pacienți. Nu efectuați un sondaj:

  • gravide în primul trimestru;
  • dacă pacientul are implanturi metalice și stimulatoare cardiace;
  • dacă pacientul este claustrofob;
  • cu obezitate;
  • RMN de contrast nu se face dacă sunteți alergic la substanța injectată;
  • cu crize epileptice;
  • pacienți în stare gravă.

Pregătirea pentru cercetare

Studiul nu necesită o pregătire complexă. Medicul vă va spune în avans cum să vă pregătiți pentru diagnostic. Pacientul are nevoie de:

  • lăsați toate obiectele metalice în afara ușilor biroului, inclusiv cepuri de păr, proteze amovibile, bijuterii pentru corp, aparate auditive;
  • scoateți telefonul și cărțile bancare din câmpul magnetic;
  • să poarte îmbrăcăminte specială, dacă aceasta este emisă la centrul de diagnostic;
  • când examinați cu contrast, nu mâncați și nu beți cu câteva ore înainte de scanarea RMN.

Pregătirea corectă pentru studiu este cheia unui rezultat fiabil, deci nu neglijați recomandările medicului.

Cum se realizează procedura

Procedura de diagnostic este simplă, dar necesită respectarea anumitor reguli. Pacienții care nu au fost niciodată supuși unei astfel de proceduri nu trebuie să-și facă griji - medicul va explica în detaliu cum se efectuează un RMN și ce trebuie făcut în timpul cabinetului.

Un RMN se realizează într-o cameră special echipată, unde este instalată o mașină imagistică cu rezonanță magnetică. Pacientul trebuie să se dezbrace și să scoată toate obiectele care conțin metal, după care se întinde pe patul de călcâie și corpul său este plasat în centrul câmpului magnetic. Întregul studiu este cât se poate de confortabil pentru pacient, iar medicul vă spune ce poziție trebuie luată atunci când diagnosticați rinichii.

În timpul scanării RMN, este interzisă mișcarea - corpul trebuie să fie complet nemișcat tot timpul, în timp ce persoana este sub influența câmpului magnetic. În caz contrar, puteți obține rezultate denaturate - medicul va avertiza, de asemenea, pacientul despre acest lucru..

În timpul studiului, pacienții aud zgomote neplăcute din aparat pentru unii. Dacă pacientul este sensibil la sunete străine, atunci puteți cere personalului să poarte căști. Pentru a comunica cu medicul, puteți utiliza întotdeauna microfonul, de exemplu, dacă pacientul se îmbolnăvește brusc, amețit, apare o stare de frică de panică.

Procedura de examinare a rinichilor durează până la o jumătate de oră. După finalizarea acestuia, după o perioadă scurtă de timp, pacientului i se oferă poze cu rezultatele, iar rezultatele RMN pot fi, dacă este necesar, înregistrate pe un suport electronic.

Ceea ce este mai bine: RMN, CT sau ecografie

Pentru a înțelege ce metodă specială va oferi cele mai informative rezultate și este mai potrivită pentru examinarea rinichilor, este necesar să se ia în considerare pe scurt modul în care imagistica prin rezonanță magnetică diferă de alte tipuri de diagnosticare hardware.

Înainte de utilizarea RMN, ecografia era folosită activ în practica medicilor de diagnostic. Cu ajutorul ecografiei, medicii au putut evalua parametrii organelor și localizarea acestora, studiați structura țesutului renal, identifica pietre.Dar este important de menționat că ecografia este ghidată de indicatori medii, iar conceptul de normă și patologie este destul de vag..

De aceea, rezultatele ecografiei sunt considerate destul de subiective - un medic poate susține că totul este în ordine cu rinichii, în timp ce altul va găsi o mulțime de anomalii. Prin urmare, ecografia nu este o bază pentru diagnostic și necesită luarea în considerare a mulți parametri suplimentari..

În ceea ce privește tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, aceste proceduri sunt atât de diferite încât este incorect să le comparăm. Comuna acestor două proceduri este principiul scanării strat cu strat și obținerea unei imagini cu organele care sunt examinate.

Concluzie

Acesta este motivul pentru care indicațiile pentru realizare sunt similare. Funcționarea unui tomograf calculat se bazează pe radiații cu raze X, iar un scaner RMN se bazează pe radiații de rezonanță într-un câmp magnetic. Procedura de cercetare este similară, acest lucru duce pacienții la ideea că CT sau RMN-ul rinichilor nu au o diferență fundamentală, deși nu este așa.

Diferența lor nu se referă numai la utilizarea fenomenelor fizice diferite în studiu, ci și la efectul asupra pacientului. Deoarece razele X sunt utilizate în CT, procedura are unele contraindicații, dar RMN-ul este mai sigur, deci este efectuat chiar și pentru femeile însărcinate din al doilea și al treilea trimestru și copii mici..

Cu toate acestea, avantajul incontestabil al tomografiei computerizate va fi viteza obținerii rezultatelor. Dacă în timpul RMN este necesar să așteptați câteva ore înainte ca dispozitivul să arate rezultatul, atunci cu CT acest timp este calculat în zece minute. Acest lucru este extrem de important dacă trebuie să acordați îngrijiri urgente, de aceea cea mai bună opțiune în acest caz este tomografia computerizată.

O scanare RMN sau tomografie a rinichilor este prescrisă de medic în parte, deoarece ambele studii au laturile pozitive și negative. În fiecare caz, este necesar să se țină seama în primul rând de beneficiile și daunele pentru sănătatea pacientului..

Când se face și ce arată un RMN al rinichilor?

Examinarea sigură non-invazivă a țesuturilor moi - RMN - este, de asemenea, utilizată pentru diagnosticul bolilor renale. Această metodă permite obținerea de imagini de înaltă calitate a secțiunilor renale, ceea ce este extrem de important pentru detectarea precoce a tumorilor oncologice, tulburărilor traumatice și patologiei vaselor de organ. Precizia diagnosticului și adecvarea tratamentului depind de ceea ce arată RMN-ul rinichilor..

Tipuri de RMN ale tractului urinar

Cea mai comună formă de imagistică prin rezonanță magnetică a tractului urinar este fără contrast. În acest caz, studiul este realizat folosind un câmp magnetic și impulsuri de înaltă frecvență radio, dar fără administrarea prealabilă a unui agent de contrast special intravenos. Astfel de diagnostic vă permit să vedeți modificări ale formei și dimensiunii rinichilor, structura țesuturilor, locația și numărul de organe..

RMN îmbunătățită prin contrast este cel mai adesea efectuată atunci când este suspectat cancer la rinichi sau tractul urinar. Introducerea unui agent de contrast vă permite să obțineți imagini foarte clare și crește acuratețea diagnosticului cu 12-15%, ceea ce permite medicului să obțină o imagine clinică completă a bolii.

Utilizarea unui marker (contrast) este recomandabilă în astfel de cazuri:

  • determinarea structurii și prezenței neoplasmelor la rinichi;
  • încălcarea în vase;
  • stabilirea dimensiunii exacte a diferitelor părți ale rinichilor;
  • definirea marginii medularului și a stratului cortical.

Ambele tipuri de diagnosticare - cu sau fără contrast - vă permit să vedeți cele mai mici patologii renale și neoplasme, a căror dimensiune este mai mică de un centimetru în diametru. Utilizarea agenților de contrast afectează costul studiului, deoarece acestea nu sunt ieftine și sunt utilizate atunci când este absolut necesar (de exemplu, în cazul fluxului sanguin afectat la rinichi și cancer suspectat).

Indicații pentru cercetare

RMN-ul rinichilor și glandelor suprarenale este recomandat în următoarele cazuri:

  • cu leziuni sau patologii pentru a determina cu exactitate zona de deteriorare;
  • ca parte a diagnosticului diferențial al neoplasmelor oncologice și metastazelor din zona rinichilor;
  • dureri de etiologie necunoscută, localizate în regiunea lombară;
  • monitorizarea dinamicii tratamentului;
  • patologia sistemului endocrin;
  • încălcarea funcției excretorii principale a rinichilor;
  • prezența contraindicațiilor la alte tipuri de diagnostic - (CT, ecografie, radiografie);
  • clarificarea diagnosticului stabilit în timpul altor tipuri de diagnostice;
  • determinarea locației exacte a pietrelor în caz de urolitiază.

Indicațiile pentru RMN ale rinichilor apar cel mai adesea după ce pacientul prezintă simptome neplăcute sau alte teste de diagnostic au fost efectuate anterior. În plus, un astfel de studiu este realizat în cazul în care o ecografie efectuată anterior sau o scanare CT nu a ajutat la stabilirea unui diagnostic precis. Pacientul poate fi trimis pentru cercetare și cu fluctuații puternice ale tensiunii arteriale fără motive evidente, slăbiciune musculară constantă, modificări vizuale ale genului în aspect, cu o deficiență de zahăr și sodiu, exces de potasiu și alte încălcări ale compoziției chimice a sângelui.

Ce se poate vedea în imaginile rinichilor?

Imagistica este necesară pentru a stabili un diagnostic și a urmări dinamica tratamentului prescris. Un astfel de studiu vă permite să diferențiați în mod fiabil bolile renale de alte afecțiuni ale sferei genitourinare sau patologiile coloanei vertebrale..

Imagistica prin rezonanță magnetică a rinichilor poate vizualiza cu exactitate:

  • mărimea rinichilor, structura diferitelor departamente - vase, pelvis, calice;
  • structura anatomică a țesuturilor moi, prezența metastazelor, tumorilor benigne și maligne (locație, dimensiune, stadiu de dezvoltare);
  • caracteristicile concentrației și funcțiilor excretorii ale organului;
  • încălcarea integrității țesuturilor rinichilor, ureterelor, organelor din apropiere după accidentare, prezența hematomului retroperitoneal;
  • anomalii în structura organelor, malformații;
  • prezența șunturilor arteriovenoase sau anevrisme;
  • procese inflamatorii, abcese;
  • infestări parazitare existente;
  • prezența calcificărilor - zone de țesut care s-au stins din cauza procesului inflamator, în care celulele sănătoase sunt înlocuite cu depuneri de săruri de calciu (cel mai adesea cu tuberculoză și pielonefrită);
  • infarct de rinichi, tulburări de sânge, hemoragie.

Prin RMN-ul rinichilor folosind contrast, puteți observa schimbarea fluxului de sânge în vasele rinichilor, precum și imagini mai clare ale diferitelor părți ale organului și ale sistemului circulator al acestuia.

Cum să vă pregătiți pentru o scanare RMN?

În ciuda întregii siguranțe a acestui tip de diagnostic, există anumite contraindicații pentru o astfel de procedură. Principalul lucru este prezența în corpul uman a oricăror implanturi metalice, cleme, coroane sau agrafe. În plus, procedura nu este practic efectuată în primul trimestru de sarcină, dacă pacientul este obez sau claustrofob (în acest caz, se recomandă diagnosticul pe un tomograf deschis).

Pregătirea pentru cercetare este destul de simplă, constă în respectarea mai multor reguli de bază:

  1. Colectarea unui istoric alergic. Agenții de contrast pot conține iod, ceea ce va provoca o reacție alergică la un pacient cu intoleranță la această substanță.
  2. Cu aproximativ 4-6 ore înainte de începerea procedurii, se recomandă excluderea oricărui aport alimentar pentru a reduce riscul de greață cu introducerea contrastului.
  3. Înainte de sesiune, este necesar să îndepărtați toate hainele care au elemente metalice sau bijuterii, precum și ceasuri și alte obiecte care conțin metal. Unele clinici oferă îmbrăcăminte de unică folosință.
  4. Uneori, pregătirea pentru RMN a rinichilor poate implica administrarea de sedative sau chiar anestezie generală pe termen scurt. Acest lucru este necesar în cazul diagnosticărilor la copiii mici sau la pacienții cu tulburări nervoase care nu pot fi imobile mult timp.

Astfel de studii sunt efectuate într-un aparat special - un tomograf. De obicei, este instalat într-o cameră separată, este o masă în mișcare pe care este așezat pacientul. La examinarea rinichilor, se folosesc aparate scurte largi, în care o persoană nu se cufundă complet, ci ajunge într-o capsulă până la nivelul pieptului.

Scanarea durează de la 10 minute la jumătate de oră, în funcție de tipul de examinare. Dacă imaginea se face cu contrast, se injectează cu 10 minute înainte de începerea procedurii. În unele cazuri, agenții de contrast pot provoca amețeli ușoare. Rezultatele RMN sunt descifrate în aproximativ 2 ore.

Beneficiile tomografiei renale

Datorită costului relativ ridicat al imagisticii prin rezonanță magnetică, pacienții se îndoiesc adesea care este mai bine: CT sau RMN-ul rinichilor. Acest din urmă tip de cercetare este prescris mai rar, deoarece procedura este mai scumpă. Cu toate acestea, uneori nu puteți face fără imagini prin rezonanță magnetică a rinichilor, deoarece acest tip de diagnostic vă permite să detaliați imagini ale tuturor secțiunilor și ale sistemului circulator al unui organ, în timpul procedurii, nu se utilizează radiații ionizante, ca în radiografie sau tomografie computerizată.

Există și alte avantaje:

  1. Viteza sondajului. În medie, procedura durează nu mai mult de jumătate de oră, după care, în termen de 2 ore, pacientului i se oferă imagini gata pregătite, cu ajutorul cărora poate contacta imediat medicul curant. Uneori, această viteză a cercetării este extrem de importantă, mai ales când vine vorba de intervenția chirurgicală..
  2. Pregătire minimă Pacientul nu este obligat să ia medicamente, dieta pe termen lung și alte măsuri.
  3. Posibilitatea diagnosticului precoce. Doar imagistica prin rezonanță magnetică arată neoplasme perfect distincte și benigne și maligne în etapele inițiale ale dezvoltării lor. Această metodă de cercetare este eficientă pentru obținerea unor imagini exacte ale țesuturilor și vaselor de sânge..

Dezavantajul acestei proceduri (în special pentru pacient) este costul ridicat al diagnosticului. Cât de mult costă un astfel de RMN al rinichilor depinde de calitatea tomografului și de nivelul clinicii.

Astăzi, RMN-ul rinichilor și tractului urinar este utilizat pentru a diagnostica atât cele mai frecvente și destul de rare boli ale rinichilor și pentru a evalua neoplasmele maligne și tumorile benigne. Adesea această metodă de diagnostic este utilizată în timpul pregătirii preoperatorii. O astfel de examinare este de interes și înainte de transplantul de rinichi de la potențialii donatori..

RMN-ul rinichilor - o descriere a diagnosticului cu adresele clinicilor

19.04.2020 2.213 ≈ 18 minute pentru citit

Radiolog, doctor în medicină, membru al Societății Europene de Radiologie

Cuprins

Introducere

Diagrama structurii rinichilorScanarea RMN a rinichilor

Clasificarea tomografelor

Mașinile de imagistică cu rezonanță magnetică medicală sunt clasificate în funcție de caracteristicile de proiectare ale locației magnetului și a puterii câmpului magnetic.

După caracteristicile de proiectare, dispozitivele sunt împărțite în tomografuri închise și deschise..

Aparatul de tip închis (tunel) este un tunel cilindric cu magneți instalați pe întregul perimetru al capsulei, o masă retractabilă și un sistem de control. Un astfel de echipament este o prioritate în domeniul diagnosticului, datorită mai multor avantaje:

  • Proiecție de înaltă rezoluție.
  • Capacitatea de a identifica bolile într-un stadiu incipient.
  • Durata minimă a procedurii.

Punctele slabe ale tomografelor cu circuit închis includ:

Restricții privind greutatea și mărimea pacientului.
Disconfort și atacuri de panică la pacienții claustrofobi.

Tomograf deschis - dispozitiv cu dispunerea inferioară și superioară a magneților, în raport cu un tabel retractabil pentru plasarea pacienților.

Avantajele echipamentelor de tip deschis includ:

  • Fără restricții de greutate stricte.
  • Examinare confortabilă a copiilor, pacienți cu frică de spații restrânse, supraponderale, fixare nestandardă a fracturilor.

Dezavantajele tomografelor deschise:

Rezoluție mai mică a imaginii.
Mult timp de cercetare.
Incapacitatea de a identifica patologiile în primele etape ale formării.

Tomograf RMN de tip deschisTomograf MR de tip închis

În funcție de tensiunea câmpului magnetic de lucru, echipamentul este împărțit în 4 categorii:

Până la 0,5 T - aparat RMN cu câmp redus.
Până la 1 T - tomograf de câmp mediu, cel mai adesea de tip deschis. Durata examinării de la 40 de minute și calitatea scăzută a proiecțiilor reduc cererea de echipamente.
1,5 T - aparat de RMN cu câmp înalt. Calitatea înaltă a imaginilor vă permite să identificați chiar patologii și tulburări minore.
3 T - tomograf cu câmp ultra-înalt permite reducerea duratei studiului de 2 ori. Costul procedurii pe un astfel de dispozitiv este mai mare cu un ordin de mărime.

Aparatul optim pentru examinarea rinichilor este un tomograf cu o putere a câmpului magnetic de 1,5 T.

Calitatea imaginii versus puterea hardware

indicaţii

Următorii specialiști pot consulta un pacient pentru un RMN al rinichilor: terapeut, nefrolog, urolog, chirurg, oncolog. Fiecare medic are propria sa sarcină și nevoia de a obține informații cuprinzătoare.

  • durere în regiunea lombară
  • umflarea feței, picioarelor, regiunii lombare
  • anomalii la testele de urină
  • tensiune arterială crescută
  • o creștere a dimensiunii pelvisului renal
  • fluxul de sânge afectat
  • hipertensiune arteriala
  • poziție greșită a organului
  • o creștere a volumului rinichiului și încălcarea limitelor conturului
  • obstrucția tractului urinar
  • chist suspectat
  • probabilitatea formării tumorii
  • suspiciunea de penetrare a metastazelor din alt sistem afectat
  • infarct renal
  • anomalii congenitale și malformații ale organului, vase de hrănire, uretere
  • leziuni cu suspiciunea de încălcare a integrității organului, apariția hematomelor, deteriorarea sistemului circulator al rinichiului
  • pregătirea pentru intervenție chirurgicală, determinarea metodei de intervenție chirurgicală
  • monitorizarea rezultatelor chirurgiei renale
  • verificarea eficacității tratamentului
  • verificarea stării organului și confirmarea posibilității unui transplant de rinichi la un alt pacient.

Contraindicații

Nu există multe contraindicații pentru RMN ale rinichilor și acestea sunt rezumate în două grupuri: absolut și relativ.

Contraindicațiile absolute sunt condițiile corpului în care efectul unui câmp magnetic provoacă un prejudiciu care depășește beneficiul studiului.

Aceste condiții includ:

  • Prezența unui stimulator cardiac sau stimulator artificial, defibrilator.
  • Clipsuri hemostatice vasculare.
  • Implant auditiv cohlear al urechii interne.
  • Insulină sau pompă hormonală.
  • Aparat Ilizarov pentru fuziunea fracturilor.
  • Contraindicațiile relative sunt factori care permit efectuarea RMN în condiții de siguranță atunci când se schimbă condițiile procedurii.

Limitările de timp includ:

  • Claustrofobie.
  • Tulburare de anxietate recidivantă.
  • Greutatea pacientului peste 120 kg.
  • Sindromul durerii severe.
  • Machiaj permanent, deoarece particulele metalice sunt adăugate la pigmentul de colorare. Același lucru este valabil și pentru tatuajele de culoare..

Contraindicațiile pentru îmbunătățirea contrastului în scanările RMN ale rinichilor sunt considerate separat:

  • Insuficiență renală cronică, acută sau în stadiul final.
  • Perioada de recuperare după transplant de ficat sau rinichi.
  • graviditate.
  • Alăptarea.
  • Vârsta sugarului până la o lună.
  • Reacție alergică generalizată la prepararea soluției de contrast.

Înainte de a suferi o trimitere automată RMN, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să determinați posibile contraindicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică, pentru utilizarea soluției de contrast.

Instruire

RMN-ul rinichilor necesită o pregătire specială pentru a obține cel mai eficient diagnostic.

Pentru a împiedica formarea gazelor din intestin să interfereze cu scanarea, ar trebui să încetați să utilizați următoarele produse cu trei zile înainte de procedură:

  • Legume crude, în special varză
  • Fructe proaspete
  • Leguminoase (mazăre, fasole, linte)
  • Produse făinoase care conțin drojdie
  • Băuturi carbogazoase și apă minerală.
  • Creați un meniu cu carne slabă, legume coapte și aburite.
  • Puteți bea spumisan cu o oră înainte de examinare.

Cum este procedura

RMN-ul rinichilor se face prin programare. În mod convențional, procedura se împarte în trei etape: organizarea sondajului, scanarea în sine și emiterea rezultatelor.

În etapa de organizare, pacientul va trebui să efectueze următoarele acțiuni:

  • Trimiteți documente pentru verificare și înregistrare, încheiați un acord pentru furnizarea de servicii medicale plătite.
  • Completați un chestionar pentru a determina contraindicațiile și restricțiile.
  • Un RMN îmbunătățit de contrast poate necesita analize de sânge pentru a determina cât de bine funcționează rinichii. Această întrebare ar trebui clarificată cu administratorul în timpul numirii pentru procedură..
  • Cantarirea este necesara pentru a calcula cu exactitate doza de agent de contrast.
  • Pentru o scanare confortabilă, este mai bine ca un pacient să vină în haine care nu se fixează, fără elemente de fixare sau accesorii metalice decorative. Unele centre RMN oferă un kit de pansament de unică folosință.
  • Ascultați instrucțiunile asistentei cu privire la regulile de efectuare a RMN, puneți întrebările necesare pentru a clarifica punctele de neînțeles.

Procedura RMN renală:

  • După ce pacientul este așezat confortabil pe platforma retractabilă, asistenta va asigura corpul pacientului cu bretele moi pentru a preveni mișcări nedorite în timpul examinării.
  • Tabelul intră în tomograf, iar diagnosticul începe.
  • Studiul cu contrast are loc în două treceri: o scanare de bază și o tomografie repetată după administrarea soluției.
  • Dacă radiologul centrului RMN nu este supraîncărcat cu lucrări la transcrieri, atunci rezultatele vor fi gata în termen de 60 de minute.

Pacientul poate pune mâna pe imagini tipărite pe film și / sau înregistrate pe un suport electronic, precum și avizul unui specialist pentru medicul curant..

  • Cu un flux mare de clienți, emiterea de rezultate poate fi programată pentru ziua următoare. Clinicile individuale încarcă materiale pe contul personal al pacientului pe site-ul web sau le trimit prin e-mail pentru a salva pacientul să nu mai fie nevoit să revină la unitatea medicală.

Durata procedurii

Durata unei imagini prin rezonanță magnetică a rinichilor pe un tomograf cu câmp înalt, capabil să genereze o tensiune de câmp de 1,5 Tesla este de 20-30 minute.

Un studiu similar pe un tomograf de tip deschis pe câmp mediu durează 40-60 de minute.

Echipamentele inovatoare capabile să producă un câmp magnetic cu o tensiune de 3 Tesla vor finaliza sarcina în 5-7 minute.

IRM renal contrastant dublează timpul de procedură.

Ce arată

Chiar și într-o stare normală, rinichiul stâng va fi puțin mai mare decât cel drept și localizat puțin mai sus. Dimensiuni ale organului: lungime 11-12 cm, lățime 5-6 cm, grosime 3-4 cm. O imagine RMN afișează limitele cortexului și medularei. Nu trebuie să fie incluse în lumenul pelvisului, dimensiunea lor standard este de aproximativ 1 cm.Vinele și arterele în absența tulburărilor structurale ar trebui să aibă pereți netede densi cu diametrul corespunzător.

  • Rinichii sunt poziționați corect în raport cu alte organe?.
  • Mărimea reală a organului, claritatea contururilor, conductivitatea vaselor și tractului urinar, structura țesutului renal și modificările posibile ale structurii sale.
  • Starea vaselor de sânge, prezența zonelor de extindere a varicozei, încălcarea lumenului venelor și arterelor.
  • Gradul de funcție renală, prezența insuficienței renale, inflamația, acumularea substanțelor sângeroase.
  • Prezența unui neoplasm, severitatea, dimensiunea, localizarea, condițiile preliminare pentru dezvoltare și creștere.
  • Direcția metastazelor.
  • Hematoame cu leziuni externe și interne ale organului, încălcarea integrității membranei, a țesuturilor vasculare.
  • Prezența pietrelor în pelvis sau ureter.

Decodare, concluzie

Sarcina de decodare a imaginilor RMN cade pe umerii radiologului. Programul analitic facilitează foarte mult activitatea unui specialist, dar calificările și experiența angajatului afectează detaliul descrierii.

Radiologul efectuează o analiză comparativă a indicatorilor obținuți cu normele stabilite, inclusiv tulburări legate de vârstă în intervalul normal. Comparând densitatea structurilor, colorarea culorii în imagine, mărimea organului, medicul determină prezența patologiilor, localizarea și natura lor. Datele sunt introduse în protocol, din care se formează concluzia.

Concluzia este motivul pentru care se face un diagnostic final, deci nu trebuie să amânați o vizită la un specialist de specialitate. Odată cu evoluția bolii, datele înscrise în document își pierd relevanța.

Fiecare clinică are propriul format de concluzii. Un eșantion este prezentat pentru revizuire:

Fotografie a raportului medical pe baza rezultatelor RMN-ului rinichilor

Cu și fără contrast, care este diferența

RMN-ul rinichiului cu contrast extinde semnificativ gama de cercetare a procedurii. Vă permite să identificați neoplasmele într-un stadiu timpuriu, vectorul de răspândire a metastazelor.

Contrastarea se realizează folosind o soluție specială bazată pe derivați de gadoliniu. Medicamentul este administrat intravenos.

Sub influența unui câmp magnetic, sărurile metalice de gadoliniu prezintă zone patologice în contrast mai mare cu alte țesuturi. Neoplasmele par luminate, ceea ce permite radiologului să determine cât mai exact locația, forma, dimensiunea, natura cursului și stadiul dezvoltării tumorii.

Diferența dintre imaginile RMN cu contrast și non-contrast este evidentă:

RMN stânga, efectuat cu contrast; pe dreapta fără soluție de contrast

CT sau RMN, care este mai bine?

RMN și CT ale rinichilor sunt metode fundamental diferite de examinare a organului împerecheat. Fiecare dintre ele are propriul său set de avantaje și dezavantaje. Pentru o comparație obiectivă, trebuie luați în considerare următorii indicatori:

Tehnologia de influență asupra organismului. Pentru a vizualiza structurile interne ale unui organ, RMN folosește efectul rezonanței magnetice. Aparatul prelucrează semnale de la atomii de hidrogen și produce imagini. Imagistica CT utilizează capacitatea razelor X de a trece prin țesutul organic cu densitate diferită. Cu cât țesătura este mai densă, cu atât este mai mică viteza razelor, ceea ce înseamnă că o imagine va rămâne mai clară a structurii..

Capabilitățile dispozitivului. RMN diagnostică starea țesuturilor moi cu un conținut maxim de informații. Această metodă cu o precizie ridicată determină patologia patului vascular care alimentează rinichii, neoplasmele, procesele inflamatorii, abaterile de la normele de dezvoltare. Nefrolitiaza este o slăbiciune în scanarea MR. Aparatul nu poate detecta toate tipurile de pietre. În acest sens, CT poate oferi cele mai complete informații. Dispozitivul este capabil să stabilească densitatea pietrei, ceea ce permite medicului să aleagă o metodă eficientă de eliminare - litotripsie (măcinare cu ultrasunete) sau chirurgie.

Durata procedurii. RMN scanează secțiuni pas cu pas ale organului pentru o medie de 30 de minute. Dacă pacientul are leziuni cu sângerare internă suspectată, CT este prioritatea. Examinarea radiațiilor cheltuie 1-2 minute în diagnostic.

Securitate și restricții. RMN poate fi efectuat de un număr nelimitat de ori. Totuși, procedura este contraindicată la pacienții cu implanturi ferromagnetice. Acestea sunt trimise pentru CT. Dezavantajul tomografiei computerizate este o încărcătură puternică de radiații pe corp. Din această cauză, medicii au stabilit o limită la efectuarea cercetărilor nu mai mult de două ori pe an..

În unele cazuri, determinarea tabloului clinic complet al patologiei poate fi efectuată în totalitatea ambelor metode de diagnostic..

Scanare CTRMN al rinichilor

Model 3D

Radiografie sau RMN, care este mai bine?

RMN și radiografie renală se bazează pe diferite procese tehnologice și au capacități de diagnostic diferite. Comparația lor va fi corectă, luând în considerare următorii indicatori:

Tehnologia imagistică. RMN este un studiu imagistic prin rezonanță magnetică care se bazează pe capacitatea atomilor de hidrogen de a vibra la diferite frecvențe, în funcție de structura țesutului. Radiografia X este o diagnosticare a radiațiilor, care se bazează pe capacitatea radiațiilor ionizante de a pătrunde în țesuturile organice cu densitate diferită, lăsând o amprentă pe film.

Capacitățile dispozitivelor. RMN vizualizează țesutul moale în cel mai bun mod, astfel încât procedura este mai informativă pentru examinarea rinichilor decât razele X, care afișează structuri osoase dense. În unele clinici, baza materială și tehnică permite doar o imagine de ansamblu a radiografiei rinichilor. Această metodă implică utilizarea soluțiilor de contrast cu raze X.

Calitatea imaginii. Radiografiile au rezoluție slabă și pot fi utilizate pentru a recunoaște boala renală progresivă. Rezoluția înaltă a proiecțiilor imagistice prin rezonanță magnetică ne permite să luăm în considerare etapele timpurii ale formării de patologii, inclusiv oncologice.

Raze XRMN al rinichilor

Disponibilitatea și costul cercetării. O radiografie generală a rinichilor poate fi efectuată la clinica din oraș. Polița de asigurare medicală obligatorie oferă oportunitatea pacienților de a fi examinați gratuit. Puteți obține gratuit un RMN al rinichilor numai în secțiile mari de internare. În regim ambulatoriu, procedura se realizează în mod plătit în centrele RMN comerciale specializate sau în instituțiile medicale regionale. Iar prețurile pentru aceasta depășesc costul razelor X în medie de până la 3 ori.

Siguranță. RMN-ul poate fi efectuat de câte ori este necesar pentru monitorizarea de înaltă calitate a patologiei. Radiografia a fost limitată la 1-2 proceduri pe an din cauza pericolului de radiații ionizante.

Ecografie sau RMN, care este mai bună?

Ecografia este o metodă de diagnostic de primă linie. Nu detectează întotdeauna boala renală precoce, spre deosebire de scanerele RMN mai sensibile. Aceste studii se bazează pe diverse procese tehnologice care le conferă caracteristici personale, proprietăți pozitive și dezavantaje:

Metoda de obținere a informațiilor. Ecografia vizualizează structurile interne prin analizarea undelor ultrasonice reflectate. Tomograful formează o proiecție bazată pe procesarea semnalelor din mișcările vibraționale ale atomilor de hidrogen.

Capacitățile dispozitivelor. Un scaner imagistic cu rezonanță magnetică vizualizează structura rinichilor nu numai din exterior, ci și din interior, dezvăluind o mare varietate de tulburări în stadiul de formare. O mașină cu ultrasunete poate determina prezența nefrolitiazei, dar nu este în măsură să identifice procesul de formare a unui neoplasm.

Durata procedurii. O scanare cu ultrasunete nu durează mai mult de 5 minute, în timp ce un RMN scanează un organ aproximativ 30 de minute. Este mai bine să examinați bebelușii mobili cu o metodă cu ultrasunete. Este sigur și nu necesită anestezie.

Securitate și restricții. Lipsa contraindicațiilor permite efectuarea de studii cu ultrasunete pentru a monitoriza afecțiunile patologice de un număr nelimitat de ori și orice categorie de pacienți. RMN-ul nu este sigur pentru persoanele cu dispozitive metalice și dispozitive de susținere a vieții (stimulator cardiac, pompă de insulină).

Disponibilitate și cost. Un pacient poate fi supus diagnosticării cu ultrasunete într-o policlinică din zona sa. Programul CHI oferă cercetare gratuită. Cota socială permite, de asemenea, examenul RMN gratuit, dar numărul de sesizări este foarte limitat. Pacienții din secțiile de spitalizare regionale suferă imagini prin rezonanță magnetică gratuit. Într-un ambulatoriu, o scanare RMN este un studiu plătit, iar pentru pasaj trebuie să obțineți o sesizare la un centru mare de diagnostic sau să vizitați o clinică comercială. Dacă studiați lista de prețuri pentru serviciile medicale plătite, atunci costul cu ultrasunetele va fi un ordin de mărime mai mic decât cel al tomografiei.

EcografieRMN al rinichilor

Pentru copil

RMN-ul rinichilor nu are restricții de vârstă. Procedura poate fi efectuată pentru copii încă din primele zile de viață..

Imagistica prin rezonanță magnetică pentru bebeluși se realizează sub anestezie, astfel încât activitatea fizică să nu afecteze calitatea imaginilor. Majoritatea clinicilor comerciale nu sunt autorizate să efectueze diagnostice folosind anestezie. Astfel de instituții medicale acceptă copiii de la șapte ani.

Dificultatea de a efectua o scanare RMN pentru un copil este că este speriat de sunete neplăcute în tomograf, iar spațiul limitat al capsulei de scanare provoacă panică și un nivel ridicat de anxietate. În acest caz, va fi mai bine să se examineze pe un aparat de tip deschis. Părinții pot fi prezenți și pot asigura copilul.

Prezența dispozitivelor electronice implantate impune interzicerea imagisticii prin rezonanță magnetică, nu există alte contraindicații pentru RMN pentru copii.

Publicații Despre Nefroza