Diagnosticul de cistită, cum să recunoască boala

În majoritatea cazurilor, este destul de simplă diagnosticul de cistită, care este asociată cu o imagine clinică tipică și pronunțată în cazul unei boli acute. Dificultățile apar cel mai adesea cu cistita cronică, precum și în stadiul inițial al procesului.

Diagnosticul cistitei include următoarele puncte:

  • Colectarea anamnezei (istoric medical);
  • Identificarea simptomelor bolii;
  • Cercetări de laborator;
  • Metode de diagnostic instrumentale.

Anamneza și tabloul clinic

Principala manifestare a cistitei acute este apariția bruscă a acesteia și debutul rapid al simptomelor chiar în primele zile ale bolii. Pacientul este îngrijorat de urinarea foarte frecventă și dureroasă, dureri, crampe, senzație de arsură în timpul trecerii urinei prin tractul urinar, în special la sfârșitul actului, dureri în abdomenul inferior. Există îndemnuri imperative, care se manifestă în incapacitatea de a ține urina și de a „fugi” la toaletă. Sunt posibile modificări ale culorii urinei și dispariția transparenței, care este asociată cu o amestecare de sânge și puroi în ea.

Starea generală și bunăstarea în cistită acută suferă rar, care este asociată cu golirea frecventă a vezicii urinare și, în consecință, cu eliminarea toxinelor din corpul uman. Temperatura corporală crește rar, dar dacă apare acest lucru și apar frisoane, ar trebui să ne gândim la implicarea rinichilor în procesul patologic și la dezvoltarea pielonefritei.

Cercetări de laborator

  • Analiza generală a sângelui. De obicei, nu există modificări ale numărului general de sânge. Doar un răspuns inflamator ușor poate apărea.
  • Analiza generala a urinei. Acest studiu este un aspect important în diagnosticul bolilor tuturor organelor sistemului genitourinar, inclusiv a cistitei. Urina pacienților care suferă de inflamație a vezicii urinare își pierde adesea transparența și devine tulbure, ceea ce se datorează prezenței leucocitelor, puroiului, bacteriilor, celulelor epiteliale din vezică sau uretră, eritrocite în ea. În plus, sărurile acidului uric și proteinele pot modifica aspectul său. În unele cazuri, urina capătă un miros fetid, ceea ce indică un caz extrem de avansat al bolii..
    Cu cistita, în urină se găsesc următoarele:
  • Leucociturie (creșterea numărului de leucocite);
  • Hematuria (prezența eritrocitelor sau a globulelor roșii în urină).
  • Analiza urinei conform Nechiporenko.
  • Dacă se detectează o patologie în analiza generală a urinei, medicul va prescrie cu siguranță un studiu al porțiunii medii de urină. Acest tip de diagnostic vă va permite să determinați mai exact starea organelor sistemului genitourinar..

    Studiul constă în determinarea conținutului de elemente conținute într-un mililitru de urină dintr-o porție medie. Calculul se efectuează într-un laborator într-o cameră specială de numărare. În mod normal, 1 ml de urină trebuie să conțină nu mai mult de 1000 de eritrocite, 2000 de leucocite și 20 de cilindri. În cazul cistitei acute, numărul indicatorilor de mai sus crește semnificativ.

    Cu toate acestea, foarte des fiabilitatea rezultatelor este afectată de eșantionarea incorectă a materialului și de nerespectarea regulilor de igienă personală de către pacient. Prin urmare, pentru ca testele pentru cistită să ajute medicul curant să confirme sau să excludă cu exactitate diagnosticul acestei boli, trebuie respectate anumite reguli.

    Injectat în eșantionarea de urină pentru femei:

    • Imediat înaintea procedurii de colectare a urinei, este necesar să pregătiți și să puneți în față aproximativ 6 - 10 bile sau tampoane de bumbac, un recipient cu soluție caldă cu adăugarea de săpun, un recipient cu apă fiartă, precum și un recipient (un borcan fiert anterior), al cărui capac poate fi îndepărtat cu o mână, a colecta material;
    • Spălați-vă bine pe mâini cu săpun;
    • Stați confortabil pe toaletă, cu genunchii cât mai largi;
    • Parteați labiile cu degetele unei mâini și țineți-le în această poziție în timpul întregii proceduri de spălare;
    • Spălați exteriorul zonei genitale folosind 4 bile de bumbac la rând, înmuiate în apă caldă cu săpun. Mișcările trebuie direcționate în direcția dinspre pubis către anus, iar după ce bila de bumbac atinge anusul, ar trebui aruncată. În timpul spălării, ar trebui să încercați să pătrundeți în toate pliurile pielii;
    • Clătiți zona cu săpun cu apă fiartă caldă folosind cele 2 bile rămase. Direcțiile de mișcare sunt similare;
    • Scoateți capacul din recipient cu o mână, luați-l în mâna liberă, având grijă să nu atingeți marginile;
    • Turnați o cantitate mică de urină în toaletă, continuând să păstrați labiile diluate, apoi puneți un recipient sub flux și umpleți-l (aproximativ 50 ml);
    • Închideți bine recipientul și duceți-l direct la laborator pentru testare. Dacă nu este posibilă livrarea materialului în jumătate de oră, recipientul trebuie să fie introdus în frigider și păstrat la 4 grade pentru cel mult 24 de ore din momentul colectării..

    Reguli pentru colectarea urinei pentru bărbați:

    • Spălați-vă pe mâini folosind săpunul de toaletă;
    • Cu o mână, este necesar să preia prepuțul înapoi (dacă nu este circumcis), după care o cantitate mică de urină trebuie eliberată și procesul de urinare trebuie suspendat;
    • Continuând să țineți preputul în această stare, aduceți recipientul la deschiderea exterioară a uretrei și umpleți-l la nivelul indicat, încercând să nu atingeți recipientul cu capul;
    • Închideți bine recipientul cu capacul și duceți-l imediat la laboratorul de diagnostic. Dacă livrarea rapidă este imposibilă, urina poate fi păstrată la 4 grade (la frigider), dar nu mai mult de o zi.

    În cazul colectării analizei în duș, regulile rămân aceleași. Femeile trebuie să spele organele genitale în direcția indicată (de la pubis la anus) și să fie siguri că fixează labiile. Este recomandabil, mai ales în timpul sângerărilor menstruale, să acoperiți intrarea în vagin cu un tampon de bumbac, pentru a evita intrarea în eritrocite și proteine ​​din organele genitale..

    În plus, diagnosticul de cistită este posibil folosind metode moderne de expresie, cum ar fi:

    • Test rapid folosind o bandă indicatoare care determină prezența nitriților în urină, care se formează în urină sub influența florei patogene;
    • Test rapid (benzi) pentru a detecta conținutul de proteine, leucocite și proteine ​​din urină;
    • Reacția esterazei de leucocite. Această metodă se bazează pe determinarea în urină a unei enzime esterase speciale, care se acumulează în ea dacă există piurie (prezența puroiului în urină);

    După efectuarea unor teste de laborator simple pentru cistită, este necesar să se efectueze o cultură de urină, adică să se efectueze un studiu de cultură. Ea constă în studierea microflorei patogene care a provocat boala, precum și în determinarea sensibilității microbilor la medicamentele antibacteriene..

    Metode de cercetare instrumentală

    Cea mai frecventă metodă instrumentală pentru diagnosticarea cistitei este cistoscopia, care constă în vizualizarea tuturor părților uretrei (uretra și vezica) folosind un cistoscop. Cu toate acestea, în cazul unui proces acut, introducerea de instrumente (optică) în vezică este contraindicată, deoarece studiul este extrem de dureros, traumatizant și contribuie la răspândirea procesului infecțios în organele sistemului genitourinar..

    Această procedură este permisă numai în caz de cistită cronică, prezența unui corp străin în vezică, precum și cu o evoluție prelungită a bolii (mai mult de 10 - 12 secunde).

    În plus față de procedurile de mai sus și testele pentru cistită, femeile ar trebui să viziteze un medic ginecolog, dacă este necesar, să diagnostice ITS (infecții cu transmitere sexuală), să efectueze ecografia, uroflmetmetria, biopsia și alte metode de diagnostic, conform indicațiilor.

    Cum să recunoască cistita: cauze, simptome, tratament

    Experta noastră este o ginecologă Olga Arefieva.

    Multe afectiuni sunt predominant "masculine" sau "feminine". De exemplu, guta și bolile cardiovasculare sunt mai des alese de jumătatea puternică a umanității, iar boala la nivelul pietrelor biliare „preferă” sexul mai slab. Sau aici este cistita, este un proces infecțios și inflamator al peretelui vezicii urinare. Desigur, domnii se îmbolnăvesc și de această boală, dar doamnele - mult mai des.

    Sex echitabil ferește-te!

    Caracteristicile anatomice și fiziologice ale corpului feminin, și anume, uretra scurtă și largă, precum și localizarea acestuia - prea aproape de surse naturale de microflora oportunistă (rect, vagin) sunt „vinovate” pentru această nedreptate..

    Din fericire, intrarea microorganismelor patologice în vezică nu duce întotdeauna la dezvoltarea bolii. Pentru ca cistita să apară, cel puțin unul dintre factorii predispozanți trebuie să fie prezent. Acestea pot fi, de exemplu:

    ● boli ginecologice frecvente de natură inflamatorie (adnexită, salpingită, endometrită, cervicită, vaginite);

    ● tulburări hormonale. Adesea duc la disbiosis vaginală și la reproducerea microflorei patogene în ea;

    ● modificări hormonale legate de vârstă. Cistita amenință nu numai fetele tinere, ci și femeile care au pășit mult timp de vârsta lui Balzac: la urma urmei, o scădere a nivelului de estrogen care apare la femeile aflate în postmenopauză crește, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta o infecție a vezicii urinare;

    ● microtrauma mucoasei vezicii urinare (poate să apară, de exemplu, datorită dublei inepte sau frecvente).

    În plus, există factori de risc comuni pentru ambele sexe:

    ● nerespectarea igienei intime;

    ● boli care duc la urodinamica afectată a tractului urinar inferior;

    ● încălcarea golirii vezicii urinare (obiceiul de a îndura mult timp, amânarea pentru mai târziu);

    ● încălcarea circulației sângelui în peretele vezicii urinare sau în pelvisul mic;

    ● expunerea la substanțe toxice (cum ar fi medicamente) pe peretele vezicii urinare;

    ● scăderea generală a rezistenței (rezistenței) organismului la infecții (hipovitaminoză, hipotermie, suprasolicitare, stres etc.).

    Probleme mari din cauza nevoilor mici

    Cistita aduce disconfort victimelor sale. Printre simptomele sale:

    ● urinare frecventă (uneori de mai multe ori pe oră), dureroasă în porții mici;

    ● arsuri și înțepături în timpul și după urinare;

    ● senzația de golire incompletă a vezicii urinare;

    ● durere în abdomenul inferior;

    ● tulburări de urină (acest simptom nu apare întotdeauna);

    ● sânge în urină. Trebuie acordată o atenție specială acestui semn. Dacă sângele apare la sfârșitul urinării, atunci acesta este un simptom caracteristic pentru cistita acută. Dacă toată urina devine scarlatină și chiar mai mult, apar cheaguri de sânge, acesta este un motiv de îngrijorare serioasă și o indicație absolută pentru a contacta un urolog, deoarece un astfel de simptom poate indica o tumoră a vezicii urinare..

    ● creșterea temperaturii la valori subfebrile (până la 37,5–38 ° C). Dacă temperatura a sărit și mai mult, este mai bine să vă grăbiți la urolog pentru a exclude bolile de rinichi.

    Cert este că cistita este periculoasă prin dezvoltarea unei astfel de complicații precum pielonefrita (un proces infecțios și inflamator la nivelul rinichilor). Această boală poate apărea în caz de insuficiență a dispozitivelor de închidere ureterală, din cauza cărora este posibil să aruncați urina infectată în rinichi..

    Dar simptomele clinice nu sunt întotdeauna suficiente pentru a face un diagnostic corect. Adesea, femeile vin la urologi care sunt siguri că au cistită cronică. Dar, după cum se dovedește mai târziu, majoritatea covârșitoare a pacienților nu suferă deloc de ea, ci de uretrită specifică cauzată de infecții cu transmitere sexuală. De asemenea, semne similare pot da un număr uriaș de afecțiuni, de exemplu: pietre sau o tumoră a vezicii urinare, tuberculoza vezicii urinare, endometrioză etc..

    Ucide în germene!

    Moda periculoasă
    Studiile au arătat că purtarea zilnică a unui tanga crește riscul inflamației vezicii urinare. O frânghie îngustă, care înlocuiește gussetul, se taie în membrana mucoasă și îl rănește, ceea ce provoacă un focal de infecție, iar microbii pătrund cu ușurință vezicii urinare. În plus, poate exista stoarcerea unor zone delicate ale pielii, unde se află cel mai mare număr de terminații nervoase. Prin urmare, acest model nu este potrivit pentru uzura de zi cu zi. Dar dacă nu doriți să renunțați în niciun fel la modelul preferat de chiloți, atunci măcar cumpărați-le cu o mărime mai mare.

    Cistita este acută și cronică de-a lungul cursului. De regulă, un tratament necorespunzător duce la inflamații cronice. Cert este că, cel mai adesea, cistita acută durează aproximativ o săptămână, iar apoi simptomele scad.

    Acest lucru poate însemna unul dintre cele două lucruri: fie a existat o recuperare completă, fie microbii au pândit și au intrat în umbră un timp, iar procesul a devenit cronic. Conform statisticilor, 26–36 milioane de cazuri de cistită sunt înregistrate în Rusia în fiecare an. Fiecare a doua femeie după primul episod al bolii în cursul anului următor dezvoltă o recidivă, în 27% se reapare în primele 6 luni. În jumătate dintre cei care au avut cistită, recidivele apar mai mult de 3 ori pe an. De aceea este atât de important să opriți infecția la timp și să opriți boala în mugure. La urma urmei, va fi mult mai dificil să o faci mai târziu..

    În funcție de agentul cauzal al bolii, cistita este împărțită în infecțioase și neinfecțioase. Al doilea tip este cauzat de medicamente, alergeni și substanțe toxice, inclusiv substanțe chimice, radiații și multe altele. Cu o astfel de cistită, antibioticele sunt inutile, mai întâi trebuie să eliminați cauza rădăcină. Dar cistita microbiană obișnuită este mult mai frecventă, al cărei agent cauzativ în 80% din cazuri este E. coli. În caz de acutizare sau exacerbare a cistitei cronice de natură bacteriană, este prescris un curs de antibiotice cu spectru larg, de preferință se utilizează fluorochinolone. Durata cursului tratamentului și dozarea medicamentului rămân prerogativa necondiționată a medicului..

    Dacă boala revine

    Vindecarea cistitei cronice nu este mai ușoară decât înfrângerea unei hidre cu mai multe capete: tăiați un cap, iar în locul său vor crește două altele noi.

    Cu toate acestea, este încă necesar să fie tratat. Și vă vom spune cum să o faceți corect. Primul pas este să vă asigurați că diagnosticul este adecvat. Iată un set obligatoriu de metode de examinare pentru detectarea cistitei cronice la femeile de vârstă reproductivă:

    ● analiza generala a urinei;

    ● cultura de urină pentru microflora și sensibilitate la antibiotice;

    ● teste pentru BTS (cea mai informativă analiză pentru detectarea infecțiilor genitale este PCR reacția în lanț a polimerazei);

    ● ecografie a rinichilor și vezicii urinare (un astfel de diagnostic va ajuta la aflarea dacă s-a dezvoltat cistita pe fundalul altor boli ale tractului genitourinar);

    ● cistoscopie cu biopsie. Dacă este necesar, cistita este mai veche decât 1,5-2 ani. O examinare endoscopică a vezicii urinare va ajuta la eliminarea bolilor (de exemplu, o tumoră a vezicii urinare, leziunea tuberculoasă etc.). În niciun caz nu trebuie efectuată cistoscopia într-o perioadă acută..

    Ierburi fără medicamente - bani în scurgere

    Este imposibil să vindecați cistita doar cu plante medicinale, dar pot fi folosite ca terapie suplimentară. Printre plante medicinale, urechile de urs, rizomele de calamus, frunzele de mure, coada de cal, cimbru, mentă, oregano, sunătoare, frunze de mesteacăn și muguri au efect diuretic. Cranberry este foarte util pentru cistită - o fruct de pădure care are un potențial antibacterian imens. Deoarece trebuie să beți cât mai mult cu o infecție a vezicii urinare, cel mai bine este să folosiți ceaiuri din plante și suc de merișoare.

    Cistita. Cauze și tipuri. Diagnosticare, tratament și măsuri preventive

    Cistita este o inflamație a mucoasei vezicii urinare, care este de origine bacteriană. Atât bărbații, cât și femeile pot fi afectate. Dar, într-o măsură mai mare, cistita este încă observată la femei..

    Potrivit unui studiu realizat de specialiști, la aproximativ 90% dintre femeile care au suferit această boală, această boală a apărut din cauza caracteristicilor structurale ale sistemului urinar feminin. Doar un sfert dintre femei au prezentat această boală o dată sau în mod repetat..

    Motivele

    Principala cauză a cistitei este infecția. În majoritatea cazurilor, E. coli o provoacă. În termeni procentivi, aceasta este aproximativ 80% din toate cazurile. În situații rare, cistita poate provoca stafilococ și doar ocazional diverse ciuperci și viruși.
    Vezica are un mecanism care își protejează pereții de bacterii. Odată cu scăderea imunității locale, organismul încetează să reziste infecțiilor. Prin urmare, următorul motiv pentru debutul bolii este scăderea imunității..

    Factorii predispozanți pentru scăderea imunității sunt:

    • hipotermie;
    • perturbări hormonale;
    • hipovitaminozele;
    • diverse operatiuni transferate;
    • epuizarea corpului în timpul postului, cu diferite diete;
    • imunodeficiențe.

    Următorul motiv sunt problemele cu fluxul de urină. Aceasta poate apărea cu hiperplazie prostatică la bărbați, din cauza îngustării uretrei, a regregării actului de urinare și, de asemenea, din cauza slăbiciunii mușchilor vezicii urinare..

    De asemenea, puteți numi o serie de alte cauze ale acestei boli:

    • boala metabolica;
    • acte sexuale promiscue;
    • ignorarea regulilor de igienă personală;
    • alimente neechilibrate, nesănătoase;
    • stil de viață pasiv;
    • Diabet;
    • în unele cazuri, actul sexual în sine poate provoca cistită. Pentru unele femei, aceasta este o problemă foarte gravă;
    • menopauză;
    • disbioza sau candidoza vaginului la femei;
    • purtarea de lenjerie sintetică;
    • stres și depresie;
    • nerespectarea regimului de urinare;
    • sarcină.

    Cistita poate fi clasificată după natura cursului:

    1. Acut. Acesta este primul caz al manifestării bolii. Uneori, cursul cistitei acute este foarte sever. Este însoțită de simptome generale și locale.
    2. Cronic. Simptomele sunt mai puțin severe. Este determinat cel mai des prin teste de laborator. Sub influența diverșilor factori, se poate agrava și poate avea un curs de cistită acută. Dacă o femeie are cistită cronică, atunci cu siguranță se va manifesta în timpul sarcinii.
    Cistita acuta

    Cistita se distinge și din motive de apariție:

    • Specific. Cauza-i boli venerice.
    • Non-specifice. Provoacă microflora oportunistă.

    Cistita poate fi împărțită în:

    • Bacteriene. Provocat de bacteriile prinse în uretră.
    • Neinfecțioasă. Provocat din alte motive. Aloca:
      1. Cistita interstițială - cauza acesteia nu a fost încă găsită. Are un curs cronic.
      2. Cistita medicamentala. Cel mai adesea apare din medicamente în timpul chimioterapiei.
      3. Cistita radiatiilor. Radioterapia către zona pelvină poate provoca inflamații în vezică.
      4. Chimice - în caz de reacții alergice la anumite substanțe chimice conținute în produsele de igienă, pulberi de spălat etc..
      5. Cistita datorată cateterelor și corpurilor străine similare.
      6. Cistita, ca urmare a anumitor boli.
      7. Postcoital - după actul sexual.
      8. Cistită hemoragică - cistită cu sânge. O specie foarte periculoasă, deoarece este posibilă infecția renală și anemia din pierderea de sânge.

    Simptome

    Urinarea frecventă este cel mai frecvent simptom al bolii. În unele cazuri, nevoia de a urina poate fi la fiecare 15 minute sau mai des. Alături de urinarea frecventă, apare în uretră o senzație de arsură. Foarte puțină urină este excretată la urinare. Practic câteva picături, dar pacientul nu lasă senzația de vezică completă.

    În plus față de îndemnul frecvent care însoțește boala, se pot distinge următoarele simptome:

    • Durere la vezică și perineu. Are un caracter ascuțit. Depinde de puterea inflamației.
    • Sânge posibil în urină. Vorbește despre cistita hemoragică.
    • Urina este tulbure și are un miros înțepător. Indică dezvoltarea bolii. Sedimentul tulbure conține celule moarte de eritrocite, leucocite, bacterii.
    • Febra si frisoane. Dar temperatura nu atinge înălțimi critice, deoarece vezica urinară are pereți densi și produsele de descompunere nu intră în fluxul sanguin. O febră mare indică faptul că infecția a depășit vezica urinară.
    • Greață și vărsături.

    Diagnostice

    Pentru diagnosticul de cistită, anamneza și o serie de studii sunt utilizate pentru a confirma sau exclude diagnosticul.

    Pentru a determina boala, trebuie să treceți următoarele teste:

    • Numărul complet de sânge pentru a stabili prezența inflamației în organism.
    • Analiza generală a urinei - pentru a evalua starea urinei și a vezicii urinare în ansamblu.
    • Analiza urinei pentru cultura rezervorului - folosită pentru identificarea agentului cauzativ al inflamației și sensibilitatea acesteia la anumite timbre de antibiotice.
    • Ecografia rinichilor și vezicii urinare este utilizată pentru a exclude boli de rinichi, pietre la rinichi, cancer.
    • Teste pentru detectarea infecțiilor cu transmitere sexuală.
    • Cistoscopie, biopsie a țesutului vezicii urinare, frotiu pe microflora vaginală.

    Tratament

    Cistita cu auto-medicamente este dificil de vindecat. Chiar și cu un set favorabil de circumstanțe, forma acută se va transforma într-una cronică. În tratamentul cistitei acute, limitarea răspândirii infecției este extrem de importantă. Pentru aceasta se folosesc agenți antibacterieni. Atunci când este detectat un agent patogen fungic, sunt utilizate diverse medicamente antifungice. Medicamentele pentru durere sunt utilizate pentru calmarea durerii.

    Medicamentele antiinflamatoare reduc edemul tisular, reduc durerile și întrerup procesele inflamatorii. Diureticele sunt utilizate pentru drenarea urinei și normalizarea urinării. Antispasmodicele sunt utilizate pentru a ameliora tensiunea din țesutul muscular al vezicii urinare, ceea ce poate reduce și durerea.

    Medicamentele și metodele fitoterapeutice sunt adesea utilizate în tratamentul cistitei. Multe plante și preparate bazate pe ele au efecte antimicrobiene, antiinflamatorii și antispastice. De asemenea, sunt adesea folosite pentru a preveni cistita cronică..

    De asemenea, sunt de mare importanță în tratamentul bolilor acute, cronice și pentru prevenirea recidivelor, este importantă normalizarea nutriției, stimularea imunității, eliminarea situațiilor stresante, trecerea la un stil de viață activ..

    profilaxie

    Pentru a preveni trecerea cistitei la o formă cronică și pentru a exclude recidivele în cursul cronic al bolii, este necesar să luați câteva precauții:

    • Respectarea regulilor de igienă personală și igienă personală a partenerului.
    • Înainte și după fiecare act sexual, trebuie să vă spălați cu săpun și apă curentă.
    • Excludeți sexul oral dacă partenerul are dureri în gât, stomatită, candidoză orală.
    • Evitarea hipotermiei.
    • Creșterea forțelor imune ale organismului.
    • Bea multă apă.
    • Respectarea regimului de urinare. Reținerea prelungită a procesului de urinare atunci când este nevoie contribuie la apariția infecțiilor.
    • Pentru femei, sunt de dorit schimbări frecvente ale produselor de igienă în timpul menstruației. Mai bine să renunți la tampoane și să treci la tampoane.
    • Tratamentul bolilor urologice, ginecologice și venerice emergente.

    Caracteristici ale cursului cistitei feminine și masculine

    Cistita este una dintre cele mai frecvente boli urologice. Apare de aproape cinci ori mai des la femei decât la bărbați. Motivul pentru aceasta se află în structura specială a sistemului urinar. Uretra feminină are dimensiunea de 3-4 cm și favorizează pătrunderea rapidă a agenților patogeni în vezică. Iar apropierea de anus și vagin crește posibilitatea pătrunderii bacteriilor.

    Există momente în care intrarea ureterului este în vagin. În acest caz, riscul de a dezvolta cistită și formele sale cronice este foarte mare. Aproape fiecare act sexual provoacă o exacerbare a bolii. Utilizarea unor tipuri de contraceptive feminine, precum și a diferiților lubrifianți, tinde să dezvolte cistită.

    De asemenea, o schimbare a nivelului hormonal în timpul menopauzei la femei duce la subțierea pereților vezicii urinare, iar acest lucru reduce capacitatea sa de a combate infecțiile.

    Datorită structurii sistemului urinar la bărbați, cistita apare extrem de rar în ele. Cel mai adesea aceasta este o complicație a altei boli a sistemului genitourinar. În cele mai multe cazuri, apare la bărbați după vârsta de 50 de ani cu boli de prostată. Cistita, asociată cu probleme de prostată la bărbați, are un curs mai complex decât femeile. În plus, manifestările sale sunt ușor confundate cu simptomele prostatitei..

    Consecințele bolii

    Dacă cistita într-o formă acută nu dispare mult timp sau pacientul se auto-medicează, atunci se pot dezvolta diverse complicații.

    Complicațiile includ:

    • Pielonefrita este cea mai frecventă complicație a cistitei.
    • La vârstnici, poate provoca incontinență urinară..
    • Inflamația poate provoca alte inflamații ale tractului urinar și infertilitate.
    • Cistita prelungita poate duce la subtierea peretilor vezicii urinare, peretii sunt cicatrici si se dezvolta disfunctia. În acest caz, este posibil doar un tratament chirurgical..
    • Copiii pot dezvolta reflux vezicoureteral. În acest caz, urina bolii nu coboară pe canalul urinar, ci se ridică până la rinichi.

    Dacă vă simțiți cu simptome care confirmă cistita, consultați imediat un medic. Doar în stadiul inițial al bolii, este posibil să se efectueze un tratament, fără a complica consecințele asupra organismului în viitor. Și amintiți-vă, sănătatea dvs. este în mâinile voastre!

    Cum se poate diagnostica cistita

    O astfel de patologie este periculoasă, deoarece, cu auto-tratament irațional, poate deveni cronică, ceea ce duce la exacerbări. În plus, cei care încearcă să se diagnostice singuri greșesc adesea, confundând cistita cu alte afecțiuni patologice, încep auto-medicația, ceea ce agravează doar situația..

    Semne nespecifice de cistită

    Inflamația acută a membranei mucoase a vezicii urinare începe cu fenomene disurice.

    • Există o dorință intolerabilă de a urina la fiecare 10, 20 sau 30 de minute, dar o cantitate mică de urină este excretată - doar 10 - 20 ml.
    • Procesul de golire a vezicii urinare este însoțit de tăierea durerii în uretră, care crește la sfârșitul actului de urinare. De asemenea, există durere deasupra pubisului, care poate radia către perineu și se poate intensifica cu o presiune ușoară asupra vezicii urinare.
    • Adesea, pacienții observă că câteva picături de sânge sunt eliberate odată cu ultimele picături de urină..

    Trebuie să spun că frecvența urinării, precum și intensitatea durerii, depind direct de gravitatea procesului inflamator. Inflamația cronică a vezicii urinare este caracterizată de aceleași simptome, dar mai puțin severe.

    Testele urinare pentru cistită, de regulă, dezvăluie leucociturie - prezența celulelor „albe” - leucocite, care migrează în țesut ca răspuns la inflamație. De asemenea, eritrocitele se găsesc în urină în cantități diferite, bacteriile sunt aproape întotdeauna semănate - agenți patogeni.

    Astfel de simptome și parametri de laborator sunt foarte nespecificați, deoarece urinarea frecventă poate fi observată și în alte boli, de exemplu, în cazul uretritei sau prostatitei la bărbați, precum și a pielonefritei. Și eritrocitele din urină pot fi găsite cu glomerulonefrită, urolitiază sau procese oncologice. Prin urmare, nu va fi posibil să vă diagnosticați singur, iar simptomele trebuie luate în considerare împreună cu rezultatele cercetării.

    Ce poate spune retenția urinară?

    1. Uneori inflamația vezicii urinare este însoțită de un spasm reflex al mușchilor netezi ai sfincterului uretrei și podelei pelvine, caz în care există o întârziere la urinare (cel mai adesea acest simptom apare la copii), în timp ce durerile de durere apar la perineu și anus. Această afecțiune poate fi confundată cu insuficiență renală acută, când rinichii încetează pur și simplu să producă urină, dar un număr complet de sânge ajunge la salvare. Nivelurile normale de creatinină și uree vor indica faptul că nu există probleme cu rinichii..
    2. De asemenea, retenția urinară este caracteristică pietrelor mari din pelvisul renal sau ureter, care obstrucționează fluxul de urină. Această condiție este ușor de confirmat sau de negat cu ajutorul radiografiei sau cu ultrasunete..
    3. În plus, se observă retenție urinară la bărbații cu prostatită sau adenom, deoarece glanda prostatică mărită comprimă uretra care trece prin ea. Dar înainte ca anuria (lipsa de urină) să apară, fluxul devine subțire și intermitent, este necesar să se încordeze să se golească, dar chiar și după aceasta, rămâne adesea senzația de vezică incomplet golită. Pentru a distinge retenția urinară reflexă cu cistită de cea mecanică cu o prostată mărită, palparea glandei prin anus și ajutor ecografic.

    Apendicita sau cistita?

    Puțini oameni s-ar putea gândi, dar au existat cazuri în care cistita a fost confundată cu apendicita. Uneori, locația apendicelui este anormală și merge spre partea pelvisului mic, unde este localizată vezica. Deci durerea cu apendicită în acest caz se va resimți în zona suprapubică, iar nevoia frecventă de a urina apare reflexiv.

    Cu toate acestea, pentru apendicită și cistită, rezultatele testelor de urină diferă. În ambele cazuri, leucocituria are loc, dar nu se găsesc bacterii, mucus sau o cantitate mare de epiteliu în timpul inflamației apendicelui. Apendicita se caracterizează, de asemenea, printr-o creștere a temperaturii corpului, iar cu inflamația vezicii urinare, în marea majoritate a cazurilor nu apare febra. În cazuri îndoielnice, este necesară o consultare cu un chirurg, care palpează abdomenul și determină starea apendicelui.

    Cistita si urolitiaza

    Durerea cu cistită este oarecum similară cu senzația de urolitiază, când calculul se află în vezică. De asemenea, se taie în natură, radiază spre perineu sau glandul penisului la bărbați. Cu toate acestea, piatra blochează adesea intrarea în uretră, astfel că procesul de urinare în acest caz este întrerupt brusc, există o senzație de golire incompletă, dar dacă schimbați poziția corpului, calculul se va mișca și urinarea se va relua. Cu cistita, simptomul de „blocat” nu apare.

    Inflamația vezicii urinare și glomerulonefrita

    Uneori inflamația mucoasei vezicii este atât de acută și profundă încât vasele adânci sunt afectate și, ca urmare, apare sângerare. În acest caz, urina capătă culoarea „pantelor de carne”, care este tipică pentru glomerulonefrită. Dar, cu glomerulonefrita, apare și proteinuria, care este nesemnificativă cu cistita. Disfuncția renală este, de asemenea, însoțită de stare de rău severă și creșterea tensiunii arteriale.

    Cistită și pielonefrită - cum să distingi?

    La prima vedere, imaginile cistitei și pielonefritei sunt foarte asemănătoare, în plus, o infecție din vezica urinară se poate ridica la pelvisul renal, caz în care se va dezvolta pielonefrită reală. Prin urmare, este important să eliminați inflamația în vezică înainte de a da naștere unor astfel de complicații..

    • Ca și cistita, pielonefrita poate fi însoțită de dorințe frecvente de a urina, disconfort în timpul procesului și prezența leucocitelor în urină.
    • Este de remarcat faptul că proteinuria (proteina din urină) apare și în ambele boli (deși cu inflamația vezicii urinare acest fenomen este rar, dar este posibil), cu toate acestea, gradul de severitate al acestuia diferă: în cazul cistitei, este minim, iar cu pielonefrita, este foarte pronunțat.
    • Caracteristici distinctive sunt că, în cazul inflamației vezicii urinare, durerea este localizată în zona suprapubică, iar cu inflamația sistemului pielocaliceal renal apare în regiunea lombară.
    • Așa cum am menționat anterior, o creștere a temperaturii corpului și a intoxicației sub formă de slăbiciune, greață și dureri de cap nu sunt caracteristice cistitei, dar în cazul pielonefritei, aceste semne sunt întotdeauna prezente.
    • Întrucât cu pielonefrita există o oarecare perturbare a rinichilor, imaginea din testul de sânge se poate schimba, iar cu inflamația vezicii urinare acest lucru nu se întâmplă de obicei.
    • Procesul inflamator la rinichi și la vezică se manifestă și prin prezența bacteriilor în urină, dar cu pielonefrită, agenții patogeni au un aspect specific la microscop, ceea ce nu se întâmplă cu cistita.

    Desigur, acestea nu sunt toate bolile care pot fi confundate cu cistita, există, de asemenea, procese oncologice, boli cu transmitere sexuală, patologii ginecologice, care sunt oarecum similare cu inflamația vezicii urinare. Prin urmare, doar un medic poate face diagnosticul corect, nu ar trebui să încercați să-l faceți singur, chiar dacă aveți rezultatele testelor și studiilor pe mâini. Fiecare dintre boli prevede terapia proprie, tratamentul incorect sau incomplet poate fi plin de complicații.

    Cistita acuta

    Tot conținutul iLive este revizuit de către experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de precis și faptic.

    Avem linii directoare stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, dacă este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri cu clic pentru astfel de studii.

    Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre sunt inexacte, depășite sau discutabile altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

    O boală destul de frecventă cu care se confruntă atât adulții, cât și copiii este cistita acută. Luați în considerare caracteristicile bolii și metodele tratamentului acesteia.

    Inflamarea mucoasei interne a vezicii urinare este cel mai adesea asociată cu acțiunea microorganismelor patogene. Infecția intră în vezică urinară printr-o cale ascendentă, adică din uretră, sau pe o cale descendentă - din rinichi și uretere. Infecția este posibilă prin pereții organului, prin sânge și limfă.

    Această boală urologică se caracterizează prin modificări catarrale și hemoragice la nivelul mucoasei interne a ureei. Inflamația poate fi primară, adică fără patologii anterioare ale vezicii urinare. De asemenea, se distinge cistita secundară, care este împărțită în focală și totală. Măsurile diagnostice și metodele de tratament depind de tipul patologiei și de caracteristicile cursului său..

    Cod ICD-10

    Epidemiologie

    Conform statisticilor medicale, femeile sunt mai predispuse la problema inflamației vezicii urinare. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale uretrei lor. La vârsta de 20-40 de ani, cistita apare la 25-35% dintre oameni. Aproximativ 30% dintre femei s-au confruntat cu această problemă urologică cel puțin o dată în viața lor. La bărbați, incidența este extrem de scăzută, există aproximativ 6-8 cazuri de boală la 10 mii de persoane.

    Principalii agenți cauzali ai inflamației sunt enterobacteriile gram-negative și stafilococii coagulaza-negativi. Studiile au arătat că în 80% din cazuri apare cistita acută datorită Escherichia coli, 9% Proteus spp., 4% Klebsiella spp. Și aproximativ 2% Staphylococcus saprophyticus și Enterobacter spp. Adică, Escherichia coli, care are o activitate proliferativă ridicată, este cel mai adesea agentul etiologic..

    Cauzele cistitei acute

    Există multe motive pentru dezvoltarea leziunilor infecțioase acute ale sistemului urinar, ia în considerare principalele:

    • Infecție - flora patogenă și patologic condiționată intră în uretră din vagin sau anus. Infecția este facilitată de scăderea imunității locale și a hipotermiei, prezența unui focal de infecție în organism.
    • Terapia medicamentoasă - utilizarea anumitor medicamente provoacă reacții adverse, care includ cistita.
    • Alergia - boala poate fi asociată cu o reacție a mucoasei tractului urinar la produsele de igienă intimă, o reacție la alimente sau băuturi alcoolice.
    • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali - sexul promiscu și neprotejat crește riscul de a dezvolta BTS infectioase împotriva cărora organele sistemului genitourinar se inflamează și se dezvoltă cistita.
    • Lenjerie sintetică strânsă - o astfel de îmbrăcăminte promovează dezbaterea în zona genitală și reproducerea agenților patogeni, care la rândul său crește riscul de dezvoltare a bolii.
    • Tulburări nefrologice - boala renală crește semnificativ riscul unei răspândiri descendente a infecției, adică de la rinichi la vezică.
    • Constipația și bolile gastro-intestinale duc la activarea microflorei oportuniste, care pătrunde ușor în tractul urinar..

    Pe lângă motivele de mai sus, o scădere a imunității contribuie la dezvoltarea cistitei acute. Este un sistem imunitar slăbit care duce la faptul că flora patogenă pătrunde cu ușurință în tractul urinar, provocând reacții inflamatorii.

    Factori de risc

    Există o serie de factori predispozanți care contribuie la dezvoltarea infecției. Principalii factori de risc pentru cistita acută includ:

    • Hipotermie.
    • Efectul băuturilor alcoolice.
    • Stres, stări suprimate.
    • Reacții alergice la alimente, medicamente sau produse de igienă.
    • Scăderea imunității generale și locale.
    • Sarcina și puerperiul.
    • Nerespectarea regulilor de igienă personală și, în special, a igienei intime.
    • Traumatizarea și microtraumatizarea mucoasei organului.
    • Tulburări hormonale.
    • Încălcarea urodinamicii.
    • Modificări cicatriciale în zona organului, strictura.
    • Chimioterapia sau radiația către zona vezicii urinare.
    • Infecții genitale.
    • Studii instrumentale ale organelor genitourinare, cu nerespectarea standardelor aseptice.
    • Perioada postoperatorie.
    • cristaluria.

    Pentru dezvoltarea bacteriilor, este necesară reducerea apărării sistemului imunitar. Impulsul bolii poate fi diferite boli ginecologice și orice alte focare de infecție. Printre agenții patogeni, E. coli și stafilococul sunt depistate cel mai adesea, mai rar Proteus, Pseudomonas aeruginosa, streptococ. În unele cazuri, flora patogenă este mixtă..

    patogeneza

    Mecanismul de dezvoltare a inflamației vezicii urinare în 90% din cazuri este asociat cu deteriorarea membranei mucoase a organului cu Escherichia coli, adică Escherichia coli. Infecția apare în mai multe moduri:

    • Ascendent - infecția pătrunde în organ în caz de boli inflamatorii ale uretrei, prostatei, testiculului și apendicelor sale, vezicule seminale.
    • Descendent - cel mai frecvent asociat cu boala renală.
    • Hematogene - cu diverse boli infecțioase sau în prezența unui foc purulent în organism.
    • Limfogen - infecția este posibilă cu boli ale organelor genitale sau cateterizarea organelor în timpul cistoscopiei.
    • Contact - infecția directă are loc cu fistule care conectează vezica urinară la vagin sau vaginul la rect.

    Membrana mucoasă a vezicii urinare are o rezistență crescută la infecție, prin urmare, dezvoltarea bolii în majoritatea cazurilor are loc sub acțiunea factorilor predispozanți. Acestea includ tulburări hormonale, boli recente, hipotermie și suprasolicitare, intervenții chirurgicale, deficiențe de vitamine și multe altele..

    Complicații și consecințe

    Cistita este o boală gravă care poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol, fără asistență medicală în timp util. Luați în considerare principalele complicații ale afectării vezicii urinare:

    • Boala renală - în 95% din cazuri, cistita de-a lungul căii ascendente afectează rinichii, determină nefrită, pielonefrită, insuficiență renală. Acesta din urmă se formează din cauza intoxicației excesive a țesuturilor de organ cu produse reziduale din flora patogenă.
    • Refluxul vesicoureteral - apare la pacienții de sex feminin. Reprezintă întoarcerea urinei din vezica urinară înapoi la rinichi.
    • Slăbirea sfincterului vezicii urinare - apare cel mai adesea la pacienții vârstnici, ceea ce duce la incontinență urinară persistentă.
    • Modificări organice în țesuturile organului - degenerarea stratului epitelial, pierderea elasticității și capacitatea de regenerare, scăderea dimensiunii. Această complicație crește semnificativ riscul de rupere a vezicii urinare..
    • Fără un tratament adecvat, cistita devine cronică, repetând cu inflamație acută de 2-4 ori pe an. Aceasta duce la deteriorarea organelor din apropiere. Pentru femei, există pericolul dezvoltării infertilității datorită formării aderențelor în structurile uterului..

    Un alt pericol al bolii este acela că exercită o presiune psihologică puternică asupra unei persoane sănătoase, ceea ce îl face, de fapt, ostatic la toaletă. În acest context, apar depresia, stresul și experiențele psihoemoționale..

    Diagnosticul cistitei acute

    Diagnosticul - inflamația vezicii urinare se face pe baza mai multor studii clinice, de laborator și instrumentale. Diagnosticul de cistită acută începe cu luarea anamnezei. Medicul întreabă pacientul despre posibilele cauze ale tulburării și natura simptomelor dureroase. Palparea regiunii suprapubiene este de asemenea efectuată, deoarece, odată cu inflamația, apar dureri ascuțite.

    În următoarea etapă, medicul urolog dă o sesizare pentru teste. Este necesar să treceți un test general de urină și cultura bacteriologică a acestuia. În analiza generală, un număr crescut de leucocite, acid uric, proteine, mucus, eritrocite. Dacă boala are o natură bacteriană, atunci este detectată flora patogenă. De asemenea, este necesar un test de sânge general, care va arăta dacă procesul inflamator al rinichilor a fost afectat.

    Diagnosticul include cistoscopia. În timpul acestui studiu, vezica este umplută cu un fluid special și un cistoscop este introdus în organ pentru a evalua starea acesteia din interior. Pentru femei, este obligatorie o vizită la un medic ginecolog, studii bacteriologice, microscopice și PCR ale frotiurilor ginecologice. Dacă este necesar, se poate prescrie ecografia vezicii urinare, a rinichilor și a altor organe ale sistemului genitourinar.

    analize

    Diagnosticul în timp util al cistitei previne răspândirea ascendentă a infecției, dezvoltarea de complicații și leziuni renale. Testele se referă la diagnosticul de laborator, care este realizat pentru a face un diagnostic și a monitoriza eficacitatea tratamentului.

    Minimul de laborator pentru inflamația vezicii urinare include următoarele studii:

    • Test de sange.
    • Analiza generală a urinei și conform lui Nechiporenko.
    • PCR urină.
    • Determinarea tipului de microflore patogene și a sensibilității sale la medicamentele antibacteriene.
    • Frotile vaginale pentru a determina microflora și infecțiile genitale.
    1. Analiza sanguină clinică - dacă boala se desfășoară într-o formă necomplicată, atunci nu sunt detectate modificări patologice. În cazuri mai severe, există semne clare de inflamație: leucocitoză, neutrofilie, creștere a ESR, mutarea formulei de leucocite spre stânga.
    2. Analiza generală a urinei - acest studiu are ca scop determinarea modificărilor proprietăților urinei. Laboratorul evaluează starea unor astfel de indicatori lichizi: culoare, miros, transparență, gravitație specifică, leucocite, eritrocite, cilindri, celule epiteliale, săruri, ciuperci și bacterii.
    3. Analiza conform Nechiporenko - se realizează cu indicatori patologici ai unei analize generale a urinei și cu suspiciune de forme latente de inflamație. Această tehnică cu o precizie ridicată determină numărul de leucocite, eritrocite și cilindri în 1 ml de urină. Pentru analiză, utilizați porțiunea de mijloc a urinei.
    4. Reacția în lanț a polimerazei - PCR detectează materialul genetic al agenților patogeni. Vă permite să efectuați cercetări calitative și cantitative cu specificitate ridicată. Pentru cercetare, decolorarea este prelevată din vagin, col uterin și uretră.
    5. Cultura bacteriană - identifică cauzele inflamației vezicii urinare. Urina este semănată pe medii nutritive. După 10 zile, se obțin colonii de bacterii și ciuperci, care sunt testate pentru sensibilitatea la antibiotice la selectarea medicamentelor eficiente.

    Pentru ca analiza să fie cât mai fiabilă, este necesar să se pregătească pentru livrarea sa. În primul rând, igiena organelor genitale externe se realizează cu o soluție de săpun. Urina trebuie colectată într-un recipient steril dimineața după somn. Biomaterialul este livrat în laborator în 1-2 ore de la colectare.

    Urină cu cistită acută

    Inflamarea vezicii urinare apare cu simptome dureroase severe, care sunt greu de confundat cu alte boli. Dar pentru un tratament eficient al cistitei, diagnosticul corect este foarte important. Pe baza rezultatelor sale, sunt selectate medicamente și alte metode de terapie. Una dintre cele mai informative este analiza urinară..

    Luați în considerare principalii indicatori ai unei analize generale a urinei în cistita acută:

    • Culoare - datorită inflamației mucoasei sistemului urinar, o cantitate mică de sânge intră în urină, ceea ce o pată. Urina sănătoasă variază de la galben deschis la culoarea paie.
    • Transparența - la o persoană sănătoasă, urina este transparentă. Datorită acțiunii microorganismelor patogene, urina devine tulbure. Particulele și celulele epiteliale intră în ea datorită unei reacții inflamatorii.
    • Aciditatea - cu cistita, urina este mai alcalină, ceea ce afectează produsele reziduale ale bacteriilor și crește nivelul proteinei secretate.
    • Leucocitele - în mod normal, urina conține o cantitate mică de leucocite, care intră în rinichi cu fluxul de sânge. Femeile au un număr mai mare de globule albe decât bărbații. Citirile crescute indică inflamația vezicii urinare. Dacă urina conține puroi, atunci aceasta indică dezvoltarea piuriei.
    • Eritrocite - cu cistită, există lichide cheaguri de sânge. Dacă în timpul analizei, sunt detectate mai mult de două celule roșii, atunci aceasta indică o formă acută de inflamație..
    • Proteine ​​- dacă cantitatea sa este mai mare de 1 g la 1 litru de urină, atunci aceasta vorbește nu numai de inflamația vezicii urinare, ci și de afecțiuni renale.
    • Epiteliu scuamoasă - uretra și ureterul sunt căptușite cu epiteliu, care se exfoliază în timpul inflamației și iese împreună cu urina.
    • Indicatori bacterieni - prezența lor indică cistită, deoarece urina în mod normal nu conține bacterii.
    • Mucus - apare din cauza faptului că în timpul inflamației, celulele epiteliale sunt respinse, ceea ce în mod normal nu ar trebui să fie.

    În plus față de analiza generală, pacienții sunt supuși unui studiu potrivit lui Nechiporenko. Analizele sunt prezentate nu numai în procesul de diagnostic, ci și în timpul tratamentului pentru a determina eficacitatea terapiei prescrise.

    Diagnostic instrumental

    O altă etapă în diagnosticul inflamației vezicii urinare este studiile instrumentale. Pentru confirmarea diagnosticului se efectuează următoarele proceduri:

    • Ecografie - Examinarea cu ultrasunete a vezicii oferă o imagine vizuală a formei și dimensiunii organului. Vă permite să identificați modificările structurale ale mucoaselor care pot provoca complicații grave. Dacă este necesar, se efectuează o scanare completă cu ultrasunete a întregului sistem genitourinar și a rinichilor.
    • Cistoscopie - vă permite să diagnosticați afectarea vezicii urinare în stadiile incipiente. Organul este umplut cu lichid și este introdus un dispozitiv optic. Dacă cistita se desfășoară într-o formă acută, atunci cistoscopia este contraindicată din cauza traumei ridicate și a riscului de extindere suplimentară a infecției.
    • Cistografia este un examen cu raze X care vă permite să studiați cu atenție structura organului inflamat și a sistemului excretor. În timpul studiului, pot fi detectate calcule, neoplasme tumorale, anomalii în structura organului.

    Rezultatele examinărilor instrumentale sunt comparate cu testele de laborator și se face un diagnostic final. Diagnosticul efectuat vă permite să alegeți cea mai eficientă metodă de tratament.

    Diagnostic diferentiat

    Pe lângă examinările de laborator și instrumentale, dacă se suspectează o boală a vezicii urinare, se realizează un diagnostic diferențial. Cistita este comparată cu astfel de patologii:

    • Boală de rinichi.
    • Calculii vezicii urinare.
    • Patologii ginecologice.
    • Boli ale prostatei și ale uretrei.
    • Cystalgia.
    • Neoplasme tumorale.

    La diferențierea inflamației cronice cu atacurile acute frecvente, este necesar să se excludă leziunile ulcerative ale mucoasei vezicii urinare, a diferitelor tumori și polipi. În aceste scopuri, poate fi indicată o biopsie enduvială..

    Cistita

    Ce este?

    Cistita este o boală în care apare o inflamație a peretelui vezicii urinare. De regulă, cu cistita, mucoasa sa devine inflamată..

    Această boală a vezicii urinare apare destul de des: după cum demonstrează statisticile medicale, aproximativ 35% dintre persoanele cu vârste între 20 și 45 de ani suferă de cistită. De regulă, cel mai adesea fetele și femeile învață din propria experiență ce este cistita. În același timp, cistita la bărbați este un fenomen foarte rar. Astfel de trăsături ale bolii se datorează diferenței anatomice în structura sistemului genitourinar la ambele sexe. Cistita la femei este provocată de lungimea prea scurtă a uretrei, precum și de faptul că deschiderea ei este aproape de anus. În consecință, bacteriile pot intra cu ușurință în vezică și pot declanșa o infecție. Cistita apare cel mai adesea la femeile active sexual, femeile însărcinate și femeile care se află în procesul de postmenopauză.

    În general, potrivit medicilor, printre bolile urologice, cistita este cea mai frecventă..

    Tipuri de cistită

    Dacă cistita la femei și bărbați se manifestă brusc într-o vezică sănătoasă, atunci în acest caz ar trebui să vorbim despre cistita primară. Dacă inflamația vezicii urinare apare ca urmare a unei boli a vezicii urinare, atunci apare cistita secundară. În plus, cistita secundară se dezvoltă ca urmare a inflamației altor organe ale sistemului genitourinar uman. Datorită anumitor caracteristici ale anatomiei și fiziologiei, cistita primară se manifestă cel mai adesea la femei la o vârstă fragedă. Cistita secundară la bărbați apare cel mai adesea ca urmare a procesului inflamator al glandei prostatei. Această boală este tipică pentru bărbații în vârstă..

    Dacă avem în vedere natura bolii, atunci cistita este de obicei împărțită în acută și cronică.

    În plus, există o clasificare a cistitei în funcție de originea lor. Cistita diagnostică în principal, care sunt de origine infecțioasă. Dar, uneori, există inflamații ale vezicii urinare, care se dezvoltă ca o consecință a influenței chimice (ca urmare a tratamentului cu anumite medicamente), influență termică (o consecință a spălării vezicii cu lichid prea fierbinte). Arsurile pot duce la cistită, precum și vătămarea membranei mucoase a vezicii urinare. Cu toate acestea, chiar și cu astfel de fenomene, o infecție joacă un rol decisiv în dezvoltarea bolii, care se alătură rapid.

    Cauzele cistitei

    Semnele cistitei se manifestă la om datorită expunerii la infecții, în special E. coli. Cu toate acestea, destul de des, inflamația mucoasei vezicii urinare apare din cauza manifestării infecțiilor stafilococice, enterococice, streptococice. Dar astăzi, experții au dovedit că infecția singură nu este un motiv suficient pentru manifestarea cistitei la om. Pentru a se dezvolta cistita, este necesară prezența unui număr de factori concomitenți, care provoacă o scădere a rezistenței generale a organismului. Printre astfel de factori, trebuie menționată o boală infecțioasă transferată anterior, epuizare generală și suprasolicitare severă, deficit de vitamine și alte motive.

    Cistita la femei apare din cauza influenței anumitor factori. Deci, boala se poate manifesta după ce au fost transferate anterior boli inflamatorii de natură ginecologică, urologică sau venerică. Cistita se dezvoltă adesea după gonoree, uretrită, adenexită, endometrită și o serie de alte afecțiuni. Mai ales adesea, aceste boli continuă să dezvolte cistită, dacă nu au fost complet vindecate sau persoana care a încercat să trateze boala pe cont propriu, fără să consulte un medic și să prescrie cursul corect al terapiei.

    De asemenea, cistita apare atunci când există corpuri cronice de infecție în organism. Acestea pot fi dinți infectați cu carii, inflamații cronice..

    Foarte des, cistita devine o consecință a hipotermiei severe a organismului. Probabilitatea dezvoltării bolii după hipotermia zonei pelvine este deosebit de mare. Așadar, o femeie poate sta doar pe pietre reci timp de aproximativ douăzeci de minute și, după un timp, aproape sigur va apărea inflamația vezicii urinare..

    În plus, o poziție de ședere prelungită contribuie la manifestarea cistitei. Prin urmare, în timpul lucrului de birou, o ședere lungă la computer, este important să faceți periodic pauze scurte și încălziri, schimbând poziția.

    Constipația frecventă, care durează câteva zile, este de asemenea un factor care contribuie la dezvoltarea ulterioară a cistitei. Pentru a preveni apariția cistitei, trebuie să evitați ștergerea incorectă după actul de defecare: pentru a evita infecția, este necesar să ștergeți doar din față în spate, dar nu invers. În timpul menstruației, o femeie ar trebui să schimbe adesea tampoane sau tampoane, deoarece, în acest caz, riscul de infecție crește și el.

    Cistita la femei poate fi cauzată chiar și de purtarea de lenjerie și dresuri foarte strânse mult timp. În plus, fiecare femeie, pentru a evita această boală neplăcută, trebuie să respecte regimul de urinare zilnic corect. Trebuie să urinezi de cel puțin cinci ori pe parcursul zilei. Într-adevăr, cu intervale foarte lungi între a merge la toaletă, infecția poate intra în vezică și, ca urmare, apare inflamația..

    În plus, cistita la copii și femei se manifestă în prezența altor afecțiuni care afectează negativ starea sistemului imunitar uman. Astfel, cauzele cistitei pot fi antrenamentele sportive periodice de lungă durată, provocând supraexercitare, lipsă constantă de somn, alimentație nesănătoasă, situații stresante constante și alte motive..

    În același timp, cauzele cistitei la bărbați sunt procesele inflamatorii cronice ale organelor situate în vecinătate. Așadar, cistita la bărbați se poate manifesta cu inflamația intestinelor, prostatei, testiculelor și epididimului, uretrei. De asemenea, este cauzată de următoarele motive: prezența obstrucțiilor în tractul urinar sau o creștere a dimensiunii glandei prostatei. Cistita la bărbați este adesea mai gravă decât la femei..

    Cistita tuberculoasă la om se manifestă odată cu dezvoltarea tuberculozei renale. În acest caz, are loc o imagine clinică severă. Medicii avertizează că cazurile de cistită tuberculoasă au crescut semnificativ în ultimii ani din cauza creșterii numărului de cazuri de tuberculoză.

    Simptomele cistitei

    Principalele simptome ale cistitei sunt exprimate prin urinare foarte frecventă și dureroasă. Ele apar în majoritatea cazurilor după hipotermie semnificativă. O persoană sănătoasă urinează de obicei de cinci până la șase ori pe zi. Călătoriile mai frecvente la toaletă pot indica faptul că se dezvoltă inflamația vezicii urinare. În plus față de poliurie (urinarea prea frecventă), durerea în timpul urinării se manifestă ca simptome ale cistitei, în plus, pacienții suferă de durere în partea inferioară a abdomenului, care se trag în natură. La un pacient cu cistită, urina devine tulbure, uneori se poate găsi un amestec de sânge în ea. De asemenea, în timpul urinării, se poate simți o senzație de arsură, o persoană se plânge că nu poate ține urina.

    Cistita acută se manifestă adesea prin frisoane și o creștere a temperaturii corpului până la subfebril. Uneori, în acest caz, se observă simptome ușoare de cistită: pacienții au dureri doar în abdomenul inferior. Cistita acută se poate vindeca de la sine: manifestările sale dispar pur și simplu după câteva zile. Dar cel mai adesea, cistita acută durează șapte până la nouă zile și este necesar un regim de tratament corect. Cu toate acestea, dacă temperatura corpului pacientului depășește 38 de grade, atunci este necesar să se consulte imediat cu un urolog pentru a exclude prezența unei infecții a tractului urinar superior..

    În forma cronică a bolii, simptomele cistitei sunt cauzate de boala care a provocat inflamația care se dezvoltă în vezică. În plus, semnele de cistită în acest caz sunt determinate de starea generală a bolnavului. În general sunt similare cu simptomele cistitei acute, dar mai puțin pronunțate.

    În cistita cronică, pot să apară periodic recidive ale bolii, în timp ce timpul de odihnă al pacientului este adesea înlocuit de exacerbări ale cistitei.

    În plus față de aceste forme, cistita lentă este uneori diagnosticată, care nu se caracterizează prin exacerbări pronunțate. Cu toate acestea, pacienții încă se plâng constant de urinare frecventă, în care există o ușoară durere. În plus, semnele de cistită a acestei forme sunt salturi periodice ale temperaturii corpului la subfebrile, precum și o senzație generală de slăbiciune și slăbiciune..

    Cistita la copii, de regulă, provoacă sănătate precară și slăbiciune generală la copil. Pacientul devine iritabil, apetitul îi scade, uneori apare vărsăturile. În plus, copilul se plânge de urinare dureroasă. Având suspiciunea de cistită la copii, părinții ar trebui să consulte cu siguranță un medic, deoarece simptomele similare sunt tipice pentru alte boli..

    Diagnosticul cistitei

    Diagnosticarea cistitei este de obicei simplă. Cu cistita sub formă acută și cronică, pacienții determină clar prezența simptomelor caracteristice, prin urmare, un specialist, după efectuarea unui sondaj detaliat, poate sugera un astfel de diagnostic. De asemenea, este important să studiem istoricul pacientului, deoarece în forma cronică a cistitei, există și o boală care a precedat-o..

    Dacă un specialist suspectează cistita la un pacient, este necesar să se efectueze o analiză urinală, ale cărei rezultate fac posibilă determinarea prezenței inflamației. Diagnosticul de „cistită” este confirmat dacă leucocitele, microorganismele patogene sunt prezente în urina pacientului. Pentru a determina natura bolii mai detaliat, medicul atribuie pacientului un studiu prin cistoscopie și cistografie. O astfel de examinare vă permite să determinați cât de mult s-a răspândit procesul inflamator, pentru a afla dacă există tumori sau pietre vezicale. În plus, cistografia determină modificările caracteristice ale cistitei tuberculoase. Este important să efectuați toate studiile la timp și complet, deoarece simptomele care apar cu cistită pot indica alte boli ale rinichilor și ale tractului urinar.

    Tratamentul cistitei

    Când tratează cistita, în primul rând, medicul prescrie medicamente antibacteriene pentru a scăpa de infecția din vezică și pentru a opri dezvoltarea inflamației. Atunci când se prescrie antibioterapie, este important să se țină seama și de necesitatea de a lua medicamente anti-inflamatorii. În plus, în unele cazuri, medicul consideră că este recomandabil să se utilizeze medicamente pentru o lungă perioadă de timp, care stimulează furnizarea de sânge la vezică. Aceste medicamente trebuie luate cel puțin treizeci de zile. De asemenea, tratamentul complex include utilizarea blocantelor adrenergice pentru a ușura nevoia.

    Când se tratează cistita cronică, este important, în primul rând, să se vindece boala care a determinat trecerea cistitei la o formă cronică. În acest caz, terapia complexă include în mod similar medicamente antibacteriene și antiinflamatoare, precum și administrarea de vitamine, medicamente care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge a vezicii urinare. Metodele de fizioterapie sunt adesea utilizate. Uneori, cu cistită cronică prelungită, vezica pacientului se micșorează și se micșorează. În acest caz, este necesar doar tratamentul chirurgical al bolii..

    Tratamentul cistitei cu remedii populare

    Cistita este un proces inflamator al membranei mucoase a vezicii urinare, care este una dintre cele mai frecvente boli urologice. Cea mai frecventă apariție a cistitei este asociată cu E. coli și microbii din genul Klebsiella. Mult mai des, boala se manifestă la femei ca o consecință a structurii anatomice speciale a corpului feminin: infecția intră în vezică prin uretra în sens ascendent. Cistita se manifestă uneori și la bărbați, ca o afecțiune care însoțește inflamația veziculelor seminale, glandei prostatei, uretrei și epididimului. Atât la femei, cât și la bărbați, infecția ajunge uneori în vezică după examinări medicale. Adesea manifestările de cistită apar după radioterapie, precum și în timpul sarcinii la femei.

    Există o serie de factori care contribuie la manifestarea cistitei. În primul rând, aceasta este o scădere a imunității generale. Cistita provoacă adesea hipotermie severă, debutul activității sexuale.

    Manifestările cistitei diferă de simptomele altor boli: cu cistita, o persoană suferă de un dor foarte frecvent de a urina, în care se simte durere acută. Pacientul produce urină tulbure, care poate avea un miros neplăcut. În cazuri rare, temperatura corpului poate crește. Cursul de tratament al cistitei pentru femei este prescris de un medic ginecolog, iar pentru bărbați - de un urolog. După efectuarea cercetărilor necesare, terapia medicamentoasă este efectuată - comprimatele pentru cistită sunt prescrise individual.

    Tratamentul cistitei la domiciliu

    Cu toate acestea, este posibil, de asemenea, să efectuați tratamentul paralel cu cistita la domiciliu folosind remedii populare. În același timp, metodele alternative de tratament sunt foarte eficiente pentru a ajuta la a scăpa de cistită..

    În primul rând, orice femeie ar trebui să realizeze faptul că tratarea cistitei este o sarcină mult mai dificilă decât prevenirea acesteia. Este deosebit de important să se acorde atenție metodelor de prevenire a bolii pentru femeile care se așteaptă la nașterea unui copil, deoarece tratamentul cistitei în timpul sarcinii cu medicamente este nedorit.

    Femeile sunt sfătuite să viziteze toaleta cât mai des posibil, evitând pauze lungi între urinare. Este recomandabil pentru utilizarea de zi cu zi alegerea lenjerie de bumbac care asigură un schimb de aer bun și, în consecință, creșterea microbilor este redusă. Nu trebuie să folosiți tampoane casual în căldura de vară, de asemenea, este recomandat să nu purtați pantaloni și blugi foarte strânși. Când vă spălați lenjeria, este foarte important să vă clătiți lenjeria cât mai bine posibil după ce folosiți detergenți.

    Cu cistita, este necesar să reglați dieta. Dacă pacientul are o formă acută de cistită, ar trebui să încetați să mâncați alimente solide o perioadă. Când temperatura crește, trebuie să beți doar apă. După normalizarea temperaturii corpului, puteți introduce sucuri proaspete din legume în dietă. Morcovul, sucul de sfeclă este recomandat. Sucul de castraveți cu miere adăugată poate fi un diuretic foarte eficient.

    Dieta pentru cistită implică excluderea din carne a unor mâncăruri picante, sărate și afumate. Dieta pentru cistită implică utilizarea zilnică a aproximativ trei litri de lichid. Nutriția pentru cistită implică un conținut foarte scăzut de acid. Alimentele murate în timpul tratamentului bolii ar trebui, de asemenea, să fie excluse din dietă..

    Pentru persoanele care au tratat recent cistita sau alte boli prin administrarea de antibiotice, este foarte de dorit să includă iaurturi și biokefirs în dieta lor. În același timp, cantitatea de lichid consumată trebuie crescută semnificativ. Cea mai utilă băutură în acest caz este sucul de afine. Această băutură nu numai că acidifică urina, dar acționează și ca agent antiinflamator. Este recomandat să consumi în fiecare zi un pahar cu apă cu o jumătate de linguriță de bicarbonat de sodiu. Dieta pentru cistită nu trebuie să includă băuturi alcoolice.

    Pentru a pregăti o băutură utilă pentru cistită, puteți utiliza extractul de ienupăr (1 linguriță de produs trebuie diluată într-un pahar cu apă), dar tratamentul cistitei în timpul sarcinii nu poate fi efectuat cu acest remediu. Pe lângă faptul că beți o mulțime de lichide pentru cistită, este recomandată încălzirea: puteți pune un tampon de încălzire cald pe zona în care este localizată vezica. Băile cu căldură caldă sunt de asemenea utile.

    Există multe remedii homeopate care sunt utilizate pentru a trata cistita. Astfel de pastile pentru cistita pot atenua semnificativ starea pacientului, eliminând simptomele neplăcute.

    Publicații Despre Nefroza