Reguli de dietă pentru pietre la rinichi

O cură de succes pentru nefrolitiază este de neconceput fără terapie dietetică. Să încercăm să ne dăm seama ce puteți mânca cu pietre la rinichi și care dintre comestibile este indicat să refuzați. Vom selecta un set individual de produse, ținând cont de diferențele de vârstă și sex ale pacienților. Să discutăm ce preferințe alimentare vor ajuta la evitarea urolitiazei.

Importanța respectării orientărilor dietetice pentru pietre la rinichi

Unul dintre motivele apariției și acumulării de minerale în organele interne sunt tulburările metabolice. Compoziția alimentelor afectează structura și gravitatea specifică a urinei. Dieta pentru pietre la rinichi poate încetini procesul de formare a calculilor sau agravarea bolii, provocând o exacerbare. Prin urmare, cu cea mai mică tendință de formare a pietrei, în niciun caz nu trebuie să neglijați sfaturile unui nutriționist.

Reguli pentru elaborarea unei diete pentru urolitiaza

Până de curând, medicii au prescris pacientului un anumit tabel dietetic conform Pevzner - un meniu aproximativ pentru o persoană cu o boală specifică. Datele ultimelor cercetări științifice au schimbat radical abordările conceptului de nutriție terapeutică rațională, evaluarea beneficiilor și a prejudiciului bucatelor individuale pentru organism. Principiile selecției individuale de produse, ținând cont de vârstă, sex, caracteristicile clinice ale nosologiei, au fost supuse și metamorfozelor..

Toate secretele principale ale nutriției corespunzătoare pentru pietrele la rinichi:

  1. Mâncați alimente în porții mici de 4-5 ori pe parcursul zilei - o suprasolicitare a tractului gastrointestinal poate contribui la formarea pietrei.
  2. Evitați alimentele picante, prăjite, sărate - substanțe care pot agrava proprietățile fizico-chimice ale urinei.
  3. Încercați să minimizați aportul de băuturi alcoolice - s-a dovedit efectul spasmolitic al alcoolului etilic pe peretele ureterului, ceea ce contribuie la stagnarea urinei și la sedimentarea sărurilor.
  4. Nu chinuiți organismul cu foamea și setea - o cantitate suficientă de lichid și funcția intestinală normală îmbunătățesc metabolismul.
  5. Luați în considerare prezența unei patologii concomitente.

Indicații pentru o dietă terapeutică

Terapia nutrițională, împreună cu farmacoterapia și metodele chirurgicale, sunt o componentă a tratamentului. Nu există o dimensiune unică care să se potrivească tuturor rețetei de dietă. Compoziția produselor este selectată strict individual, ținând cont de caracteristicile cursului bolii. Nu numai detectarea unei pietre, dar și prezența sărurilor în analiza urinei este un indiciu pentru rezolvarea problemei prescrierii ditoterapiei.

Plan de gătit și masă

Principalul secret nutrițional pentru pietrele la rinichi nu este ce să mănânci, ci cum să prepari în mod corespunzător mâncarea. Mâncarea ar trebui să fie benefică și plăcută. Este important să excludem alimentele prăjite, afumate. Gătirea supelor de carne necesită scurgerea primului bulion după fierbere. Consumul de carne, păsări de curte, pește este permis după gătirea prealabilă - în acest caz, o parte din substanțele extractive intră în bulion.

De multe ori, pacienții se întreabă dacă este permis să mănânce conserve. În cazul preparatelor de casă, trebuie avut grijă să nu existe exces de sare și condimente. În acest caz, un pacient cu urolitiaza le poate adăuga la dieta sa..

În timpul perioadei de remisiune, o persoană trebuie să se adapteze la programul de lucru. Trebuie să mănânci după aproximativ 4 ore. Cel mai bine este să vă aprovizionați cu alimente acasă, să folosiți un termos pentru transport. Programează-ți rutina zilnică pentru a lua cina cu 2 ore înainte de culcare.

Ratele de consum de lichide

Dieta unui pacient cu nefrolitiază cu funcție renală conservată implică o creștere a cantității de lichid (cel puțin 2-3 litri pe zi). Volumul mediu de apă necesar corpului este calculat după formula:

  • pentru sexul mai puternic - greutatea corporală trebuie înmulțită cu 35;
  • pentru jumătatea frumoasă a umanității - până la 31.

Această cantitate de apă ajută la reducerea concentrației de urină, la dizolvarea sărurilor. Unii experți sunt sceptici cu privire la această recomandare, susținând că trebuie să bei suficient pentru a-ți potoli complet setea..

Aportul zilnic de elemente importante pentru pietre la rinichi

Dieta corectă a pacientului trebuie să conțină toate substanțele necesare pentru a asigura viața normală. Împreună cu medicul curant este important să alegeți meniul optim, astfel încât dieta pentru pietre la rinichi să compenseze costurile energetice de la 1800 kcal pe zi, pentru o persoană supraponderală - până la 2400 kcal, dacă pacientul este un bărbat cu o greutate medie de până la 70 kg.

Proteina este principalul material plastic, fără de care sistemele imune, nervoase, endocrine, creșterea și diferențierea țesuturilor sunt imposibile. Cantitatea optimă de aport zilnic de proteine ​​corespunde unui gram la 1 kg de masă musculară. Uneori, prea multă proteină este cauza formării de piatră. Pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului, este posibilă înlocuirea proteinelor animale cu cele vegetale..

O dietă fără carbohidrați ajută la reducerea greutății corporale, ceea ce are un efect pozitiv asupra cursului urolitiei. Dar este important să ne amintim că carbohidrații furnizează necesități energetice. Prin urmare, un pacient care are o piatră renală ar trebui să reducă aportul de fructoză la 25 mg pe zi și să înlocuiască carbohidrații ușor digerabili cu fibre..

Cantitatea recomandată de grăsime pentru un adult este de 80-90 g pe zi. O treime ar trebui să fie de origine vegetală. De asemenea, aveți nevoie de un aport suficient de vitamine și minerale.

Alimente și alimente acceptabile care trebuie aruncate

Sarcina tratamentului conservator al urolitiazei este de a limita formarea de sedimente din săruri și, dacă este posibil, zdrobirea sau dizolvarea conglomeratelor de piatră. Ar trebui să mănânci astfel încât să contribuie la acest obiectiv..

Prin comparație, vom încerca să clarificăm diferența dintre prejudiciu și beneficiu..

Lista felurilor de mâncare și a produselorRecomandatCe să nu mănânci cu pietre la rinichi

Ciorbe, borșScurgerea primului bulion după fierbere.
Evitați să adăugați ceapă prăjită și morcovi, condimente.
Utilizați pentru gătitul cărnii, păsărilor de curte, sclavului cu exces de grăsime.
Sare prea mult în timpul gătitului.
Feluri de legume și fructeFructe fierte sau uscate.Sucuri și sucuri proaspete făcute.
BăcăniePâine de secară grosieră.Coșuri de unt, prăjituri cu aditivi coloranți și conservanți.
Produse lactateBrânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi, iaurturi dieteticeBrânză picantă, smântână bogată în grăsimi.

Este necesar să respectați recomandările simple prezentate în acest tabel atât pentru persoanele după operația de îndepărtare a pietrei, cât și pentru pacienții cu stent..

Pietre diferite - dieta diferită

O dietă individuală pentru fiecare pacient cu urolitiaza este selectată ținând cont de compoziția chimică a depozitelor. Manifestările clinice sunt aceleași, dar cauzele, patogeneza și metodele de tratament sunt diferite.

Nefrologii disting următoarele tipuri de urolitiaza:

  1. Pietre fosfat - caracteristica lor distinctivă este formarea lor într-un mediu alcalin. Este necesar să reduceți aportul de calciu și fosfor în organism și să adăugați substanțe care acidifiază urina. Prin urmare, limităm aportul de lapte și extindem dieta datorită leguminoaselor, mâncărurilor cu carne, legumelor și fructelor „cu amărăciune”.
  2. Uratele, pe de altă parte, sunt iubitori de pH scăzut. Corpul pacientului are nevoie de alcalinizare. Reducem consumul de fasole, carne, pește, ciuperci (alimente cu abundență de purine) la minimum. Diversificăm masa cu cereale, un set de legume, produse lactate.
  3. Oxalatii sunt conglomerate cu acid oxalic. Neurologii disting între Vevellite (cu un exces de calciu în urină) și Veddelite (formarea lor se datorează conținutului ridicat de magneziu și calciu). Evităm mâncărurile cu adăugarea de gelatină, eliminăm din dietă mâncărurile de spanac, ciocolată, smochine, lapte, sorel și rubarb. Făină de ovăz, cereale de hrișcă cu adăugarea de dovleac, fructe uscate, conopidă, ape minerale alcaline vor aduce beneficii.
  4. Specialiștii consideră formarea pietrelor de coral ca o formă specială a bolii, a cărei componentă principală este materia organică și apatitele carbonatate. O caracteristică distinctivă a dietei este restricția alimentelor care conțin calciu.

Alte tipuri sunt mult mai puțin frecvente - depozite de colesterol, xantină, pietre proteice. Fără examinarea preliminară și clarificarea tipului de calcul, este imposibil să se elaboreze un meniu optim. În cele mai multe cazuri, este posibil să se stabilească natura chimică a urinei, alegeți o dietă potrivită pentru pacient.

Alimentație sănătoasă pentru bărbați și femei: caracteristici

Este de încredere statistică că rinichii de sex masculin sunt mai vulnerabili la formarea de pietre, cu toate acestea, o femeie suferă de sindromul durerii cu nefrolitiază mult mai des. Oamenii de știință explică acest fenomen prin diferențe hormonale și anatomice în structura uretrei..

Dieta pentru copii

Dacă în urmă cu douăzeci de ani, un caz de urolitiază la un copil era considerat cazuistică, atunci în ultimii ani numărul copiilor și adolescenților care suferă de această patologie a crescut. Pediatrii asociază acest lucru cu utilizarea de alimente rapide, băuturi carbogazoase și scăderea activității fizice. Prezența sărurilor în analiza urinară generală în copilărie necesită numirea imediată a unei diete adecvate de produse naturale.

Meniu de probe timp de o săptămână

Este aproape imposibil să compilați un meniu universal timp de o săptămână pentru pacienții cu urolitiază. Însă respectând următoarele recomandări, pacientul poate alege feluri de mâncare adecvate, ținând cont de preferințele și caracteristicile personale ale etiologiei și patogenezei formării calculilor:

Ziua săptămânii / ora mesei07.0010.3013.0016.0019.00
luniPorridge, legume, infuzie din planteInfuzie de trandafiri, fursecuriCiorba de piure, cutita cu aburi, taitei, compotBudincăTerci de lapte, ceai verde
marţiOrez, salată, tăietură la aburiIaurt cu conținut scăzut de grăsimi, crutoaneBorș, piure de cartofi, pui, desert de fructeBananăGălbenușuri, ceai
miercuriOmleta, paine, ceaiSalată, compotSupă cu fidea, tocană cu carne, pe bază de planteInfuzie de trandafiri, fursecuriCascaval, bulion de stafide
joiGarnitura de legume cu pește fiert, ceaiBanana, ceaiUreche slabă, orez, clătite de dovlecei, mărSalată de legume, compotTocană de legume, chefir
vineriZi de post
sâmbătăSfeclă cu prune,
Decoct din plante
Ovăz, ceaiBrot, tocană și compot de fructe uscateCaserole de caș, kefirTerci de orez, infuzie din plante
duminicăOvăz, ou fiert moale, lapteSalată de legume, compot de fructeOkroshka, pilaf dulce, infuzie din planteBudincă de orezSupa de lapte, fursecuri

O zi pe săptămână (descărcare), experții recomandă consumul de ceai din plante medicinale în cantități nelimitate și consumul mai multor fructe permise.

Nutriție preventivă pentru a evita pietrele la rinichi

Sărurile sunt depuse și formează pietre în timp. Este bine dacă o persoană reușește să prevină patologia.

Medicii recomandă respectarea restricțiilor alimentare pentru a preveni urolitiaza în următoarele categorii de pacienți:

  • persoane cu istoric familial de pietre la rinichi;
  • bărbați și femei cu anomalii congenitale, malformații ale sistemului urinar;
  • pacienți cu pielonefrită și alte boli ale rinichilor.
  • gravide;
  • persoane cu boli ale vezicii biliare, pancreatitei, gastropatologiei;
  • persoane cu tulburări ale glandelor endocrine.

În cazurile menționate mai sus, selectarea unui meniu individual va ajuta la evitarea formării de calculi la rinichi la persoanele cu predispoziție la nefrolitiază..

Concluzie

Urolitiaza este o patologie serioasă care complică foarte mult viața unei persoane și subminează puterea. Succesul tratamentului depinde nu numai de cunoștințele și experiența medicului, ci și de eforturile pacientului însuși. Potrivit experților, respectarea dietei îmbunătățește semnificativ prognosticul cursului acestei boli dificile..

Dieta și nutriția după îndepărtarea pietrelor renale

Urolitiaza este una dintre cele mai frecvente afecțiuni care afectează sistemul urinar. Atunci când apare o patologie, în rinichi se formează elemente cristaline ale sărurilor, care se întăresc și aduc multe probleme. Acestea sunt așa-numitele calcule sau, pur și simplu, pietre care trebuie eliminate fără greș. Cu toate acestea, dacă dieta nu este susținută după îndepărtarea pietrelor la rinichi, riscul de a dezvolta noi depozite este foarte mare, de aceea este extrem de important să menținem o dietă optimă, să revizuim rutina zilnică și să schimbăm obiceiurile pe cât posibil - măsura va ajuta la normalizarea proceselor metabolice, la prevenirea unei posibile recidive și la minimizarea riscului reapariției pietrelor..

Pe scurt despre cauzele, factorii și simptomele bolii

Motivele pentru formarea bolii de piatră pot fi atât o schimbare a echilibrului apă-sare, cât și modificarea compoziției chimice a sângelui. Cu toate acestea, este necesar să se țină seama de unii factori suplimentari care conduc la boală, chiar și cu un echilibru normal și o compoziție a sângelui:

  1. Disfuncție tiroidiană;
  2. Predispozitie genetica;
  3. Prezența bolilor cronice ale rinichilor, sistemul genitourinar sub formă de cistită, pielonefrită, boli gastrointestinale, în special, gastrită, ulcere, probleme cu articulațiile (artrita, artroza);
  4. Lipsa luminii solare;
  5. Aderența la alimentele care conțin mult acid: alimente sărate, acre, condimentate;
  6. Clima prea caldă sau deshidratare prelungită;
  7. Apa potabilă bogată în sare (tare).

Dacă există cel puțin unul dintre factorii descriși mai sus, ar trebui să vă ascultați starea și să observați prezența sau absența simptomelor care indică posibilitatea de a găsi pietre la rinichi:

  • Dureri de trecere plictisitoare în regiunea lombară;
  • prezența periodică de sânge în urină după durere sau efort intens;
  • creșterea constantă sau variabilă a tensiunii arteriale;
  • urină tulbure;
  • epuizarea durerilor de spate periodice (la femei, nu trebuie confundat cu PMS);
  • creșterea asimptomatică a temperaturii corpului;
  • urinare crescută;
  • umflătură.

Important! Pacientul nu suspectează întotdeauna prezența urolitiazei. Cu toate acestea, atunci când calculul "se maturizează", acesta începe să se miște de-a lungul ureterului, ceea ce provoacă dureri insuportabile într-un asemenea grad încât pacientul pierde adesea conștiența

Ce trebuie făcut după operație?

După operație, pacientul este obligat să respecte recomandările unui medic dietetician. Toate regulile sunt prescrise individual, ținând cont de natura pietrelor, de stilul de viață și de nutriție al pacientului. Cu toate acestea, există o serie de recomandări generale care facilitează fluxul de urină și bilă, funcționează ca o măsură preventivă, reducând la minimum riscul de neoplasme..

Important! După îndepărtarea pietrelor prin zdrobire, nu este necesară o dietă deosebit de strictă, ar trebui să acorde preferință numai mâncărurilor ușor digerate pentru a nu încărca organismul și rinichii

Cel mai adesea, pacienții ar trebui să refuze marinadele, conservele, carnea afumată, mâncarea prăjită. Ar trebui să refuzați categoric alimentele care conțin coloranți, sodă și alcool. Se recomandă reducerea consumului de cafea, ceai, dar lăsați volumul total de lichid în 1,5-2 litri pe zi.

Important! În cazul chirurgiei abdominale, este necesară o dietă strictă - aceasta este singura modalitate posibilă de a restabili funcțiile corpului. Orice încălcare va avea consecințe dureroase până la necesitatea unei tranziții complete la o dietă cu aburi pentru tot restul vieții

După îndepărtarea pietrei într-o manieră, pacientul este hrănit:

  1. Primele două zile sunt alimente foarte lichide: bulionuri secundare de carne, jeleuri, sucuri naturale diluate fără zahăr, jeleu. Alimentele sunt fracționate, frecvente, volumul de alimente luate la un moment dat nu depășește 300 ml.

Important! În prima și a doua zi după operație, nu se admite alimente solide, cu piure!

  1. În zilele 2-3, se prescrie dieta nr. 1, în care este permisă o extindere a gamei de mâncare: supe piure în cantitate de 300 ml la un moment dat, se hrănesc de 5-6 ori pe zi. Următoarele produse sunt introduse în dietă:
  • soiuri slabe de pasăre, carne, pește;
  • pate natural hepatic;
  • carne slabă, bulion de pește;
  • pâinea de ieri (puteți usca o pâine proaspătă);
  • ouă fierte moi, omletă de ouă;
  • produse lactate fermentate (laptele integral este imposibil), brânză de vaci doar sub formă de caserolă;
  • terci de cereale piure (hrișcă, ovăz rulat, semolă);
  • Legume neacide, bulionuri de legume;
  • fructe de padure neacide, fructe sub formă de jeleu, sucuri, conserve;
  • ceai cu smântână, decocturi din plante, sucuri diluate, compoturi de casă;
  • fructe coapte neacide.
  1. După 4 zile, pacientul este transferat la dieta nr. 5, unde nu mai există prescripții stricte, dar alimentele prăjite și grase trebuie limitate.

Nutriție în funcție de tipul de pietre eliminate

Compoziția chimică a sângelui, a sărurilor din urină determină caracteristicile urolitiazei, adică compoziția pietrelor. În funcție de aceasta, nutriția este prescrisă și după eliminarea pietrei renale. Este deosebit de important să acordăm atenție lichidului consumat de pacient, în special, apei minerale: nu toată apa minerală este utilă, unele tipuri pot provoca neoplasme! Tipul de apă minerală utilă trebuie clarificat de medic.

Pietre cu acid uric - dieta

Formarea pietrelor în acest grup se datorează acumulării de săruri de acid uric, deci este extrem de important să se limiteze alimentele care conțin purine și săruri de acid uric:

  • Fructe de mare sub formă de midii, scoici, stridii;
  • Ficat de vită și de gâscă;
  • Rinichii, creier;
  • Spanac, sorel, fasole, varza de Bruxelles;
  • Cafea cu ceai.

Nu ar trebui să excludeți complet alimentele din dietă. Nu există restricții cu privire la alte produse, apa minerală este prezentată ca fiind tip alcalin.

Pietre de fosfat - dieta

Formațiile depind de gradul de perturbare a metabolismului fosfor-calciu, în timp ce urina are o natură mai alcalină, prin urmare, nutriția ar trebui să minimizeze alimentele bogate în calciu, fosfor:

  • Lapte și lapte fermentat (cu excepția smântânii);
  • Pește, conserve;
  • Galbenusuri de ou;
  • Murături;
  • Produse afumate;
  • Nuci, seminte;
  • Fructe, fructe de padure.

Culturi vegetale indicate pentru consum: mazăre, dovleac, sparanghel. Fructe: mere, prune, coacăze. Produse din carne și pește, grăsimi vegetale, cereale fără restricții. Apa minerală Narzan.

Pietre oxalate - dieta

Concrementele se formează din cauza unui exces de acid oxalic, de aceea este mai bine să excludeți complet această substanță din dietă. Ar trebui să refuzați:

  • Sorrel, spanac, salata verde, rubarba, sfecla, morcovi, dovlecei;
  • Portocale, lămâi, afine, zmeură, afine, coacăze, coacăze;
  • Cafea, ceai, cacao - limită;
  • Ciocolată, nuci, fasole - limită.

Important! Indiferent de compoziția caracteristică a pietrelor eliminate, este necesar să scăpați de greutatea corporală în exces. Un exces de grăsime provoacă o perturbare a echilibrului și a proceselor metabolice ale organismului.

Prevenire și sfaturi

Pentru a nu se confrunta niciodată cu o boală, este necesar să consultați un medic, să mențineți o nutriție adecvată și să vă asigurați că monitorizați starea secrețiilor (urină). În plus, se recomandă menținerea unui echilibru optim între lichidele băute / secretate, reducerea consumului de alimente recomandate și, dacă este posibil, limitarea proteinelor animale..

Important! Aceste recomandări dietetice vor fi mai eficiente în normalizarea greutății corporale: pacienții obezi sunt mai susceptibili la formarea secundară a calculilor renali din cauza proceselor metabolice afectate din organism. Compoziția sângelui, modificările de urină, grăsimile sunt slab împărțite, tensiunea arterială crește, ca urmare a riscului de urolitiază crește

Dieta pentru urolitiaza

Reguli generale

Urolitiaza (urolitiaza) este o boală metabolică și se manifestă prin formarea de pietre în orice organe ale sistemului urinar: rinichi, uretere sau vezică. Probabilitatea de ICD la om este crescută de dezechilibrul hormonal, tulburările metabolice ereditare, nutriția pacientului, precum și de anomaliile anatomice existente.

Dezvoltarea pietrelor este rezultatul procesului de formare a unui nucleu și a acumulării de cristale formând constant în jurul lui. Formarea nucleului are loc atunci când cristale de diferite săruri sunt depuse din urina suprasaturată cu ele. Rolul anumitor nanobacterii în acest proces a fost dovedit. Aceste bacterii gram-negative atipice produc carbonat de calciu pe suprafața celulară a sistemului urinar. Substanțele care susțin sărurile în stare dizolvată și previn precipitarea acestora includ: clorură de sodiu, magneziu, ioni de zinc și mangan, acid hipuric, citrate, cobalt. Chiar și în cantități mici, aceste substanțe inhibă cristalizarea..

Clinica bolii este destul de diversă. La unii pacienți, se manifestă un singur atac de colică renală, în timp ce la alții devine prelungită, o infecție se alătură și apar diverse boli renale: hidronefroză, pielonefrită, pionefroză, scleroza parenchimului renal și dezvoltarea insuficienței renale. Principalele simptome ale bolii sunt durerea, sângele în urină, tulburările urinare și evacuarea pietrelor și a cristalelor de sare.

Dieta pentru pietre la rinichi va depinde de compoziția pietrelor și, prin urmare, poate include alimente care se exclud reciproc. Calciul este baza celor mai multe pietre urinare. Se remarcă cea mai mare prevalență de pietre de calciu (inclusiv oxalat de calciu și fosfat de calciu), pietre de urat, constând din săruri de acid uric și cele care conțin magneziu. Rolul principal în formarea oxalatului de calciu îl joacă supersaturarea urinei cu calciu și oxalat.

Tratamentul inițial de orice tip de KSD are ca scop creșterea aportului de lichide, îmbunătățirea producției de urină, schimbarea nutriției și controlul stării acid-bazice a urinei. Boala de rinichi este o problemă gravă în urologie, deoarece în ciuda introducerii de noi metode de terapie de înaltă tehnologie, există o frecvență mare de recurență a formării de piatră..

O dietă rațională restabilește metabolismul normal și reacția urinei, de care depinde posibilitatea formării de calcul. Într-un mediu acid, se formează calculi de urat, oxalat - în neutru-acid, și fosfat - în alcalin. Dieta selectată corect modifică pH-ul urinei și servește drept criteriu pentru dieta corectă. Dacă nivelul pH-ului este 6,0-6,4 dimineața și 6,4-7,0 seara, atunci corpul este bine, deoarece nivelul optim este 6,4-6,5.

De asemenea, tratamentul depinde de compoziția pietrelor și de starea acido-bazică a urinei. „Nisipul în rinichi” este expulzat de un aport abundent de lichide și ape minerale medicinale, petrecând zile cu pepene verde și recomandări dietetice. Sunt utilizate pe scară largă decorațiile de ierburi (coada de cal, frunza de lingonberry, colorantul madder, goldenrod) și preparatele din plante..

Deci, preparatul Cyston ajută la eliminarea pietrelor mici de oxalat, fosfat și urat. Este important ca efectul litolitic al medicamentului să nu depindă de pH-ul urinei. Reglează echilibrul cristalino-coloidal, reduce concentrația de acid oxalic și calciu în urină. În același timp, crește nivelul elementelor care suprimă formarea pietrei (magneziu, sodiu, potasiu). Drept urmare, determină demineralizarea calculilor.

O metodă eficientă pentru calculii de urat este litoliza descendentă (luând medicamente în interior). Pentru a le dizolva, este necesar să se creeze un pH de urină de 6,2-6,8. Acest lucru poate fi obținut prin luarea de amestecuri de citrat: Blemaren și Uralit U. Tratamentul cu amestecuri de citrate duce la dizolvarea completă în 2-3 luni. Întrebuințări care nu au mai mult de un an se împrumută mai bine la dizolvare. Se folosesc metodele de dizolvare în contact a pietrelor de urat cu Trometamol. Este introdus peste un dren de nefrostomie stabilit.

Dizolvarea calculilor unei compoziții diferite este problematică și adesea ineficientă, prin urmare, ei apelează la diverse metode de îndepărtare promptă a acestora. Operațiunile deschise sunt acum efectuate destul de rar, deoarece au apărut metode minim invazive.

Se folosește litotripsie de undă de șoc extracorporeală, aproape toate tipurile de calculi la pacienții de orice vârstă sunt indicații pentru aceasta. Datorită utilizării litotripsiei externe, a devenit posibilă eliminarea calculilor în ambulatoriu. Piatra iese sub formă de fragmente distruse de la sine, care pot fi complicate prin blocarea ureterului și a colicilor renale. Metodele de „traumă moderată” includ extracția endoscopică transuretrală a pietrelor.

Trebuie amintit că chiar și tratamentul chirurgical nu este o metodă de a scăpa complet de KSD, iar după zdrobirea pietrelor la rinichi, prevenirea recurenței bolii este obligatorie. Complexul de măsuri care corectează tulburările metabolice include: terapie antibacteriană, terapie dietetică, proceduri de fizioterapie și tratament spa.

După îndepărtarea pietrelor la rinichi, este obligatoriu respectarea unui regim adecvat de apă (o parte din lichid este luată sub formă de băuturi de fructe de afine sau lingonberry și apă minerală). Medicina pe bază de plante are, de asemenea, o importanță deosebită. Preparatele din plante sunt non-toxice și au un efect complex: antimicrobiene, diuretice, litolitice, elimină spasmul și inflamația. Acestea includ extractul de colorant nebun, Cistenal, Kanefron, Prolit, Fitolizină, Neprolit.

Monitorizarea zilnică a pH-ului urinei este importantă. Cu oxaluria, prevenirea are ca scop alcalinizarea acestuia, precum și excluderea acidului oxalic din dietă. Odată cu uraturia, alcalinizarea urinei și restricția alimentelor proteice bogate în baze purine sunt, de asemenea, necesare. În cazul fosfaturii, acidificarea urinei și restricționarea alimentelor care conțin calciu sunt importante.

Pentru pacienții cu urolitiaza oxalată, tratamentul este recomandat în următoarele stațiuni: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (nr. 4, 17), Truskaveți. Cu fosfat de calciu - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. În scop terapeutic și profilactic, apa medicinală poate fi băută până la 0,5 litri pe zi, monitorizând indicatorii de urină. Aceleași recomandări se aplică pacienților care au suferit îndepărtarea unei pietre din ureter. Caracteristicile nutritive vor fi discutate mai jos..

Dieta pentru pietre la rinichi

Alimentația pacientului nu depinde de locația pietrelor, dar este complet determinată de compoziția lor și de reacția urinei. Poziția pietrei determină numai clinica bolii. Cu pietre la rinichi (este localizat în pelvis), cel mai adesea fluxul de urină nu este deranjat și simptomul durerii poate fi absent. Când o piatră este găsită în ureter și în timpul trecerii ei prin ea, are loc un blocaj al lumenului și fluxul de urină este perturbat. Aceasta este însoțită de un atac de colici renale. Există o durere ascuțită, paroxistică în regiunea lombară. Poate radia către testicul sau labii, însoțită de vărsături și greață. Dacă calculul se află în treimea inferioară a ureterului, există o dorință frecventă de a urina.

La bărbații mai în vârstă, pietrele sunt cele mai frecvente în vezică. Acestea sunt pietre unice rotunjite, iar în compoziție sunt pietre urate. Formarea lor este facilitată de stagnarea urinei cu adenom de prostată. În alte grupe de vârstă, motivele sunt obiceiurile alimentare, inflamația vezicii urinare, consumul de alcool, diverticulul vezicii urinare sau o piatră renală înfundată. Clivajul endoscopic (cistolitolapaxie) prin uretră este un tratament eficient și cel mai puțin traumatic..

Ce dietă va fi prescrisă depinde în totalitate de compoziția pietrelor. Pe scurt, atunci când utilizați urat, trebuie să limitați carnea și ouăle, supele cu bulionuri de carne și vinuri dulci. Cu fosfații, consumul de lapte, ouă și toate tipurile de varză scade, cu cele oxalate - nu puteți mânca ridichi, ceapă, sorel, spanac, leguminoase și roșii. Mai multe detalii despre acest lucru vor fi discutate mai jos..

Dieta pentru pietre la rinichi uratic (uraturie)

Un indicator al schimbului de purine în organism este concentrația acidului uric din sânge. Purinele sunt sintetizate în organism și, de asemenea, luate cu alimente. Consecința încălcărilor acestui metabolism este o creștere a nivelului de acid uric. Sărurile acidului uric găsite în urină se numesc urate.

Principalele motive ale apariției sale sunt:

  • abuzul de alimente bogate în purine;
  • o abundență de alimente bogate în calorii și alimente grase în dietă;
  • neoplasme maligne;
  • foame;
  • distrugerea țesuturilor.

Dacă există o sinteză crescută a acidului uric, nivelul acestuia în sânge crește, și în paralel, în urină apar cristale ale sărurilor sale. Nefrolitiaza uratică se dezvoltă la copiii mici; simptomele hiperuricemiei se manifestă prin dureri musculare, artralgii, ticuri, enureză nocturnă, transpirație excesivă, intoxicație și sindrom astenic.

Odată cu uraturia, nutriția pacientului trebuie să vizeze reducerea nivelului de acid uric. Dieta se caracterizează prin restricția alimentelor care conțin purine (carne, organe), acid oxalic (sorel, ridiche, spanac, zmeură, conopidă, sparanghel, afine) sare. În același timp, proporția de produse alcalizante (legume, lapte, fructe) și cantitatea de lichid sunt crescute în dietă.

Cu urat în urină, este necesar să excludeți:

  • conserva de peste.
  • Carnea și păsările de curte din animale tinere, având în vedere conținutul ridicat de purine. Este limitat să mănânce carne de animale mai vechi - aceste feluri de mâncare sunt incluse în dieta nu mai mult de 2 ori pe săptămână. Porții de carne până la 150 g și porții de pește până la 170 g.
  • Bulionuri de carne, feluri de mâncare afumate.
  • Varza de cereale.
  • Brânză, ceai tare, ciocolată, alcool.
  • Ouă, ciuperci, roșii, leguminoase.
  • Limitați făina și diverse produse de cofetărie.

La baza dietei se află laptele, produsele lactate fermentate și legumele, fructele de pădure, fructele (alge marine, dovleac, varză, struguri, mere, toate citricele, smochine, banane, stafide, coacăze, coacăze, lingonberry, căpșuni, cireșe). Pacienții trebuie să efectueze periodic cursuri privind utilizarea ierburilor diuretice: trifoi, flori de porumb, rădăcină de brusture și păpădie, infuzii de caise uscate, afine, drupe, mere, cenușă de munte, mure, morcovi, dovleac, rădăcină de pătrunjel, sfeclă. Decorațiile de frunze de struguri și coacăz negru contribuie la îndepărtarea pietrelor. În timpul sezonului, trebuie să consumi aceste fructe cât mai mult posibil..

Prelucrarea culinară a cărnii și produselor din pește are propriile sale particularități - trebuie să fie fierte și numai apoi folosite pentru prepararea diverselor feluri de mâncare. Când fierbe, 50% din purine dispar și nu trebuie consumate niciodată. Carnea, păsările de curte sau peștele, lipsite de unele purine, pot fi gătite, coapte, măcinate pentru carne tocată sau prăjite..

Cerealele sunt o parte integrantă a dietei.

Durata unei astfel de diete este de la câteva luni până la constant. Pacientul trebuie să bea 2,5 litri de lichid pe zi (apă minerală alcalină Essentuki, Borjomi, sucuri naturale) și, o dată pe săptămână, să petreacă zile de post - kefir, brânză de vaci, fructe, lactate.

Principala metodă de tratament și prevenire a acestui tip de pietre este alcalinizarea urinei, deoarece uratele se dizolvă slab într-un mediu acid și se transformă ușor într-o formă solidă. Este suficient să mențineți pH-ul la 6-6,5. Preparatele cu citrat sunt eficiente, care împiedică cristalizarea și creează condiții pentru dizolvarea pietrelor deja formate.

Fosfați în urină

Fosfatii sunt săruri de fosfor și, în mod normal, lipsesc în urină. Prezența lor poate indica particularitățile nutriției sau patologiei rinichilor cu funcție afectată. O infecție urinară este una dintre cauzele formării de piatră. Ea este cea care este un factor local important în menținerea cursului recurent al ICD. Deci, produsele metabolice ale microorganismelor, contribuie la alcalinizarea urinei și la formarea de cristale de fosfat de calciu.

O creștere a nivelului de fosfați este cauzată de consumul de lapte, chefir, brânză de căsuță, pește, fructe de mare, căpșune, făină de ovăz, orz perlat și terci de hrișcă. Motivul pierderii acestor săruri este reacția alcalină a urinei și conținutul ridicat de calciu din ea. Apariția calculilor fosfatului de calciu se găsește în hiperparatiroidism.

Cu fosfaturia, alimentele care conțin calciu și fosfor sunt limitate brusc. Este recomandat să bei lichid până la 2-2,5 litri. Dacă există hipercalciurie, se prescriu difosfonați. Puteți crește aciditatea urinei folosind sucuri acide și ape minerale Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

În timpul sarcinii, apare fosfaturia secundară, asociată cu o schimbare a dietei și alcalinizarea urinei. Dacă urina devine chiar ușor alcalină (pH> 6,0), precipitații de fosfat vor precipita. Acest lucru este facilitat de o dietă bogată în legume și produse lactate verzi. Este necesar să se repete testele de urină în dinamică și numai cu modificări reidentificate, se prescrie o scanare cu ultrasunete și o examinare mai detaliată a rinichilor. De obicei, fosfaturia la gravide este corectată prin dietă.

Este necesar un aport normal de lichide (2 litri pe zi), cu excepția cazului în care este contraindicat din cauza prezenței edemului și a tensiunii arteriale ridicate. Exclus temporar din dieta:

  • alimente bogate în calciu: produse lactate, ouă, cacao;
  • alimente sărate și picante (limitând sarea la 8 g pe zi);
  • ierburi de gradina (salata verde, ceapa verde, marar, patrunjel, frunze de telina si cilantro);
  • cartofi;
  • nuci, cacao;
  • produse de patiserie dulci (biscuite, produse de patiserie, prăjituri);
  • sucuri de fructe;
  • drojdie.

Acidificarea urinei este promovată de:

  • mâncăruri cu carne și pește;
  • băuturi acru de fructe (din merișoare, coacăze, lingonberry);
  • compoturi de fructe uscate;
  • Suc de mesteacăn;
  • produse cerealiere;
  • paine de tarate;
  • mâncând dovleac, sparanghel, varză de Bruxelles.

Fosfaturia este destul de frecventă la copii. Până la 5 ani, aceste săruri sunt prezente în urină sub formă de cristale amorfe, care îi conferă o nuanță tulbure. Aspectul lor este asociat cu utilizarea mare a produselor lactate la această vârstă. Cristaluria este adesea tranzitorie și apare pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute și al altor boli, dispare după ce copilul își revine.

În afecțiunile mai grave (nefropatie dismetabolică), afectarea tubilor renali se observă din cauza tulburărilor metabolice. Nefropatiile dismetabolice sunt caracterizate prin suprasaturarea urinei și cristalurie.

Adevărata fosfaturie apare în bolile care sunt însoțite de o încălcare a fosforului și a metabolismului calciului în hipercalcurie. Cristalele în acest caz sunt fosfatul de calciu. Infecția cronică a tractului urinar este cauza fosfaturiei secundare. În acest caz, microorganismele cu activitate de ureeză au importanță. Aceștia, prin descompunerea ureei, alcalinizează urina, ceea ce duce la formarea de cristale de fosfați amorfi (săruri de fosfat de magneziu).

Cu fosfații amorfi în urină (nu au o structură clară), este posibil să se recomande luarea de decocturi de frunze de lingonberry, mure, nuc și coada de cal. Trebuie amintit că într-un mediu alcalin, solubilitatea fosfatelor scade. În această afecțiune, se prescrie Dieta nr. 14, care schimbă echilibrul bazic de acid spre aciditate..

Oxalați în urină

Sărurile cu oxalat de calciu ocupă locul principal în ceea ce privește apariția. Acest tip de pietre apare atunci când o dietă bogată în săruri de acid oxalic. Cu toate acestea, poate exista o tulburare metabolică congenitală a acidului oxalic (nefropatie dismetabolică). Un alt motiv pentru formarea acestor pietre în urină este creșterea permeabilității intestinale a acidului oxalic (este absorbit din intestin și intră în urină) și deficiența de calciu, care în mod normal leagă oxalatul în intestin. Formarea crescută de oxalați se explică și prin utilizarea unei cantități mari de acid ascorbic - este metabolizat în acid oxalic. Procesul de formare a oxalatului de calciu slab solubil în organism are loc cel mai activ, cu o lipsă de magneziu și vitamina B6.

Ținând cont de toate aceste puncte, se fac ajustări la dietă:

  • Alimentele cu un conținut ridicat de acid oxalic sunt excluse: rubarba, smochine, sorel, spanac, fasole, ciocolată, pătrunjel, țelină. Niveluri moderate ale acestui acid se găsesc în ceai, cicoare, morcovi, fasole verde, ceapă, sfeclă, roșii, prune, căpșuni, coacăze..
  • Utilizarea vitaminei C cu produse este limitată: grapefruit, căpșuni, lămâi, cătină, coacăze, coacăze, portocale, mandarine, șolduri de trandafir, afine, boabe de rowan, căpșuni sălbatice, usturoi sălbatic, ardei gras.
  • Se introduce o cantitate mare de fibre vegetale.
  • Se observă un regim abundent de băut, care împiedică precipitarea oxalaților de calciu (3 litri pe zi). Apa este alternată cu utilizarea sucurilor (castraveți și alte fructe și legume), compoturi, bulionuri de fructe și legume. Soluțiile slabe ale acizilor organici (malic, citric, benzoic și alții) conținute în aceștia pot dizolva oxalații.
  • Alcalinizarea urinei se realizează folosind ape minerale: Naftusya, Essentuki nr. 4 și nr. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • Decocțiile oxalate sunt îndepărtate de coaja merelor, perelor și gutuiului, frunzelor de mesteacăn, florilor mai în vârstă, rădăcinilor violete.

Dieta pentru urolitiaza la femei

La femei, formele severe, cum ar fi nefrolitiaza corală, sunt mai frecvente. Cu calculi corali, un corp străin ocupă aproape întregul sistem de cavitate a rinichilor. În această formă severă a ICD, se efectuează numai o intervenție chirurgicală deschisă. Este adesea cauzată de hiperparatiroidism (funcția crescută a glandelor paratiroide). Datorită diagnosticării moderne, astfel de forme neglijate au devenit recent mai puțin frecvente..

Creșterea urolitiazei este provocată de: natura dietei (o abundență de proteine ​​în dietă), inactivitate fizică, ceea ce duce la o încălcare a metabolismului fosfor-calciu. O dietă dezechilibrată agravează situația. De exemplu, o părtinire față de alimentele proteice cu aderare frecventă la o dietă proteică provoacă formarea de pietre de urat. Cu nisip în rinichi, trebuie acordată atenție nutriției și răspunsului la urină, deoarece această afecțiune este reversibilă și poate fi corectată cu alimentație și aport abundent de lichide. Puteți să luați periodic taxe cu diuretic. Cu urolitiaza la femei, trebuie să respectați recomandările generale descrise mai sus, deoarece acestea nu diferă.

De asemenea, este important pentru femei:

  • combate hipodinamia și duce un stil de viață activ;
  • preveni cresterea in greutate;
  • bea suficient lichid;
  • nu exagerați și nu tratați în timp bolile inflamatorii ale sferei genitourinare.

Toți acești factori contribuie la formarea pietrei..

Cu pielonefrită și urolitiaza

În acest caz, este necesară o abordare mai riguroasă atât a tratamentului, cât și a nutriției. Pielonefrita este adesea o complicație a ICD. Terapia antibacteriană este obligatorie pe baza rezultatelor sensibilității agenților patogeni la medicamentele antibacteriene. În paralel, sunt prescrise preparate din plante (Fitolizin, Kanefron, Prolit). Trebuie amintit că numai îndepărtarea pietrei creează condiții pentru eliminarea completă a infecției..

Pacienților li se arată tabelul nr. 7, în care se efectuează corectarea ținând cont de compoziția calculilor. În prezența inflamației, terapia dietetică are ca scop spargerea rinichilor, de aceea este interzisă utilizarea: condimente, murături, alimente picante, carne afumată, murături, hrean, muștar, oțet, caviar de pește, ceapă, usturoi, băuturi alcoolice.

Caracteristicile nutriționale sunt restricția semnificativă a sării (1,5 g-5 g), în funcție de starea funcției renale. Aportul de ape medicinale cu sodiu (sare) nu este permis.

Produse permise

Pentru uraturie, produsele lactate și vegetale sunt recomandate:

  • Orice legume, cu excepția leguminoaselor și cu un conținut ridicat de acid oxalic. Vinete, ardei iuti, cartofi, rosii, castraveti. Dacă este posibil, legumele trebuie consumate crude înainte de masă.
  • Îmbogățiți dieta cu alimente bogate în vitamina A (broccoli, smântână, alge marine și alte alge) și grupul B (nuci, porumb, șolduri de trandafir, fulgi de ovăz, orz, varză albă, rodie, ardei gras, portocale, grapefruits).
  • Fructe cu un conținut ridicat de vitamina C: cătină, trandafir, lămâie, coacăze, kiwi, citrice, căpșuni, căpșuni, suc de struguri.
  • Orice cereale.
  • Lapte, brânză, brânză de vaci, ouă, unt.
  • Orice pâine - secară, tărâțe și grâu. Mai bine să folosiți produse coapte fără drojdie.
  • Mâncărurile slabe din carne și pește pot fi consumate nu mai mult de 3 ori pe săptămână. Atunci când alegeți carne, țineți cont de faptul că picioarele de pui conțin mai multe purine decât sânii, la fel ca într-un picior de porc. În carnea de curcan sunt de 4,5 ori mai puține purine decât în ​​pui. Toate preparatele din carne sau pește sunt gătite în prealabil pentru a reduce conținutul de purină, iar apoi sunt preparate după propria lor discreție: coapte, prăjite sau fierte.
  • Supă de legume și cereale vegetariene.
  • Două ouă pe zi, omlete proteice - proteine ​​fără purine.
  • Din dulciuri - marmeladă, gem, zahăr, miere, caramel, mămăligă, mămăligă. Exclude ciocolata.
  • Înainte de culcare, bea 1 pahar de lichid (bulion de tărâțe, sucuri, apă cu lămâie sau alte fructe citrice, ceai din plante, chefir).

Cu oxalaturie:

  • Urmează o dietă cu plante lactate („alcaline”). Se recomandă consumul regulat de alimente bogate în calciu - produse lactate (smântână, produse lactate fermentate, brânză de vaci).
  • Pentru a scădea nivelul, trebuie să mâncați alimente bogate în vitamine B1 și B6. Este vorba de ouă, carne, ficat. Peștele, carnea și păsările de curte trebuie să fie soiuri cu conținut scăzut de grăsimi (fierte sau coapte).
  • Pâine de grâu și secară.
  • Toate cerealele.
  • Ulei vegetal și unt.
  • Dieta este îmbogățită cu alimente bogate în magneziu: făină de ovăz, hrișcă, orz perlat, tărâțe de grâu, fructe de mare, alge marine, pâine grosieră, caise uscate, fulgi de ovăz, mazăre, soia, ridiche. Ionii de magneziu se leagă până la 40% din acidul oxalic din urină pentru a forma oxalați de magneziu, care sunt foarte solubili. Lipsa de magneziu se manifestă prin formarea oxalatului de calciu.
  • Varză de conopidă și varză albă, cartofi sub orice formă, vinete (cu moderație), morcovi, dovleac, castraveți, cilantro.
  • Caise, banane, pere, prune, struguri, caise, mere, pepene verde, pepene galben, piersici, gutui, dogwood. Eliminarea oxalatilor este facilitată de mere, pere, gutui, decocturi de frunze de coacăz, pere și struguri, precum și decocturi de coji de fructe. Pentru a alcaliniza urina, trebuie să mâncați fructe uscate.

În cazul fosfaturii, este prezentată nutriția cu predominanță de mâncare din carne și preparate din făină:

  • Orice pește, gustări ușoare de pește, hering înmuiat și în cantități mici și rareori - conserve de pește.
  • Carne, păsări de curte în orice preparat.
  • Mâncăruri cu pastă și farfurie fără drojdie.
  • Orice produse de pâine și făină.
  • Supele cu bulion scăzut cu cereale, paste, pansament pentru ouă.
  • Grăsimi, cu excepția celor refractare.
  • Fortificarea dietei cu vitamina A: ficatul animalelor, păsărilor, ficatul codului și halibutului, icre de pește, unt.
  • Introducerea unor cantități suplimentare de vitamina D: ton, somon, somon roz, icre de pește.
  • Din produsele lactate, numai smântână într-o cantitate mică pentru pansament.
  • Diverse cereale gătite în apă.
  • Un ou pe zi.
  • Legumele sunt excluse, dar sunt permise dovleacul, mazărea verde, varza de Bruxelles și ciupercile, sucurile de legume sunt excluse.
  • Soiuri de mere acru, compoturi, jeleu din ele, afine, lingonberry, coacăze roșii.
  • Puteți bea ceai slab și cafea, dar fără lapte, băuturi de fructe din merișoare și lingonberries, bulion de trandafiri, pâine kvass.
  • Cofetărie, zahăr, gem și miere.

Produse complet sau parțial limitate

Alimentele pentru urolitiaza rinichilor cauzate de sărurile de urat nu trebuie să conțină:

  • Măruntaie.
  • Produse din carne și conserve. Proteinele animale sunt limitate. Carnea roșie de la animale tinere este exclusă deoarece conține cea mai mare cantitate de purine.
  • Plăci de crap, halibut, sardine, ton, cozonac, midii și hering, excluzând utilizarea conservei de pește.
  • Orice bulion - în cazuri rare, bulion secundar poate fi utilizat.
  • Grăsime de vită și porc.
  • Legume bogate în acid oxalic (ridichi, spanac, conopidă, sorel, sparanghel, afine, zmeură) și legume murate.
  • Supe de spanac, sorel și leguminoase.
  • Leguminoase și ciuperci (porcini și campignoni).
  • Ovăz și orez alb.
  • Brânza, ciocolata, cacao, vinul roșu, ceaiul și cafeaua sunt, de asemenea, bogate în purine.
  • Cofetărie, drojdie de bere.
  • Gustări și condimente calde.
  • Fructe uscate (prune pot).
  • Alcool.

Când oxalaturia este exclusă sau limitată:

  • Produse cu acid oxalic.
  • Jeleuri și feluri de mâncare gelatinoase.
  • Cereale încolțite.
  • Carne grase și pește. Mâncărurile cu carne și pește cu conținut scăzut de grăsime pot fi de până la 150 g pe zi.
  • Ciorbe făcute cu bulionuri tari și conținând leguminoase.
  • Cacao, kvass de pâine, cafea, ciocolată.
  • Limitați utilizarea cartofilor, sfeclei, roșiilor, cepei, morcovilor, vinetelor, dovlecelului, varza de Bruxelles, leguminoasele, roșiile și sucul de roșii, țelina, pătrunjelul, rubarba..
  • Brânzeturi sărate, conserve, carne afumată.
  • Utilizarea laptelui și a produselor lactate fermentate este limitată.
  • Produse de patiserie.
  • Produsele cu vitamina C sunt reduse: lămâie, grapefruit, coacăze, șolduri de trandafir, portocale, boabe de rowan, căpșuni, coacăze, mere Antonov, merișoare, mandarine, marar, usturoi sălbatic, ardei iute.
  • Limitarea sării la 3-4 g.

Când nu este recomandată fosfaturia:

  • Alimente care conțin calciu (lapte, cașcaval, brânză), semințe de susan.
  • Verzi și legume (varza de Bruxelles și mazărea pot fi utilizate).
  • Mâncăruri picante, carne afumată, sosuri.
  • Nuci, cacao.
  • Alcool.
  • Bunuri dulci coapte.

Meniu dietetic pietre la rinichi (dietă)

După cum se poate observa din lista de produse permise, este dificil să se elaboreze un meniu universal pentru diferite tipuri de nefrolitiază, deoarece produsele permise într-un caz sunt contraindicate în altul. Așadar, cu nefrolitiaza oxalată, alimentul este carne vegetală, cu urat - lapte vegetal, iar cu fosfaturie, dimpotrivă, ar trebui să predomine mâncarea cu carne. Problema elaborării unei diete în fiecare caz este decisă individual, iar medicul oferă recomandări privind nutriția.

Pentru copii

Cel mai adesea la această vârstă, sunt detectați oxalați de calciu și fosfați, mai rar calculați urate și extrem de rar cistină. Sărurile de oxalați, urati și fosfați pot apărea periodic și depind de fluctuațiile din dietă, iar prezența cistinei este un semn al patologiei.

Nutriția cu săruri în urină la copii de vârste diferite nu diferă de cea la adulți.

Cu cristaluria de oxalat, este prescrisă o dietă cu varză de cartofi. Este necesar să se excludă mâncărurile din carne extractivă, precum și afine, sfeclă, morcovi, sorel, spanac, cacao, ciocolată bogată în oxalați. Prunele, caisele uscate și perele au efect alcalinizant. Din apele minerale, Slavyanovskaya și Smirnovskaya sunt utilizate în cursurile lunare de 2-3 ori pe an. Pe lângă terapia dietetică pentru calculii oxalatului, se folosesc Vitamina B6, preparate de magneziu și fitină.

Tratamentul pentru cristalizarea fosfatului se concentrează pe acidificarea urinei. În acest scop, se folosesc ape minerale: Dzau-suar, Narzan, Arzni și medicamente: metionină, cistenal, acid ascorbic. Nutriția este prescrisă cu produse fosforice limitate (leguminoase, ciocolată, brânză, produse lactate, ficat, căpriori de pește, pui). Dacă în urină există o cantitate mare de fosfat de calciu, este necesară reducerea absorbției fosforului și a calciului în intestin, prin prescrierea Almagelului. În prezența fosfaților tripelali, terapia antibacteriană și uroantiseptice sunt prescrise pentru igienizarea sistemului urinar.

În tratamentul cristalinei de urat, alimentația copilului prevede excluderea bazelor purine. Acestea sunt următoarele produse: bulionuri de carne, ficat, rinichi, nuci, mazăre, fasole, cacao. Se preferă produsele de origine lactată și vegetală. Este important să consumi 1-2 litri de lichid. Ar trebui să fie apele minerale ușor alcaline, un decoct de ovăz și decocturi de ierburi (mărar, coada de cal, frunze de lingonberry, frunze de mesteacăn, trifoi, nucă). Pentru a menține pH-ul urinei, se folosesc amestecuri de citrate (magurlite, uralit-U, blemaren, solimok).

Formarea pietrei la un copil este provocată de afecțiuni care duc la obstrucția permanentă a tractului urinar: anomalii de dezvoltare și poziție, endocrinopatii (hiperparatiroidism, hipertiroidism, hipercalcemie infantilă), tubulopatii dobândite și infecție urinară cronică. Desigur, este important să se elimine cauza rădăcină a formării de piatră..

Argumente pro şi contra

profesioniștiMinusuri
  • Normalizează metabolismul și normalizează pH-ul urinei.
  • Previne formarea pietrei.
  • Este dificil să tolerezi alimentele cu restricții, deci nu poate fi efectuat mult timp.

Recenzii și rezultate

Dieta cu ICD este o componentă obligatorie a tratamentului. Necesitatea respectării sale constante există cu forme ereditare ale bolii sau cu cele recurente. Acest lucru este confirmat de recenziile multor pacienți care au trebuit să fie operați pentru nefrolitiază de mai multe ori. Dacă nu respectați recomandările dietetice și medicamentoase, nu primiți tratament spa, există un risc ridicat de reapariție a bolii.

  • „... Cu un atac de colici, am ajuns la spital, am picat, am înțepat, am atins durerea și spasmul, dar piatra a ieșit acasă după externare. Am văzut până la 2 litri de apă. A fost o durere groaznică care a radiat spre scapula și ureter. În timpul atacului a fost greață. Pe de o parte, este înfricoșător, dar pe de altă parte, mă bucur că nu a fost nicio operație. Sper că acest lucru nu se va mai repeta. Am apelat la un urolog, mi-a prescris un diuretic, Fitolysin și mi-a spus despre dietă. Compoziția pietrei nu a fost determinată, dar acum voi lua urină și voi observa. Medicul a spus că uratele și oxalații sunt mai frecvente, iar alimentația este aproape aceeași - legume și lapte ”;
  • „... Sărurile rinichilor mei sunt foarte fine, ca nisipul. Nu le simt și când ies după o baie de aburi, o cantitate mare de alimente lichide sau picante, apar atacuri de cistită. De două ori pe an beau taxe urologice și Kanefron. Este pe bază de plante și ajută la normalizarea funcției rinichilor. Medicul a spus că reduce șansele să apară noi săruri. Acum încerc să mă lipesc de o dietă, beau multă apă purificată și mă simt normal. Urmează dieta generală - fără carne grasă, prăjită, bulionuri, mai puțină carne și lapte, mai multe legume. Sărurile din urină sunt diferite: fie urate, fie oxalați ".

Prețul dietei

Dieta este dominată de legume, cereale, produse lactate, deci alimentele nu sunt scumpe. Costul unei rații săptămânale este de 1300-1400 de ruble.

Educație: a absolvit Școala de Medicină din Sverdlovsk (1968 - 1971), cu diplomă în asistent medical. Absolvent de la Donetsk Medical Institute (1975-1981) cu diplomă în Epidemiolog, Igienist. A terminat studii postuniversitare la Institutul Central de Cercetare Epidemiologie din Moscova (1986 - 1989). Diplomă academică - candidat la științe medicale (diplomă acordată în 1989, apărare - Institutul Central de Cercetare Epidemiologie din Moscova). A finalizat numeroase cursuri de pregătire avansată în epidemiologie și boli infecțioase.

Experiență de muncă: lucrează ca șef al departamentului de dezinfectare și sterilizare 1981 - 1992. Șef al departamentului de infecții extrem de periculoase 1992 - 2010 Activitate didactică la Institutul Medical 2010 - 2013.

Publicații Despre Nefroza