Tumoră renală benignă: clasificare, simptome, diagnostic, tratament

Neoplasmele benigne din zona rinichilor se caracterizează prin absența elementelor celulare atipice, o creștere relativ lentă, incapacitatea de a crește în organele și țesuturile din apropiere, precum și un prognostic favorabil pentru recuperare.

Atunci când o persoană este diagnosticată cu o tumoare benignă la rinichi, el se confruntă cu o întreagă cascadă de întrebări cu privire la pericolul acestei afecțiuni, metode de diagnosticare exactă și tratament eficient..

În funcție de structura histologică, locația și natura creșterii, se disting mai multe tipuri cheie de tumori benigne în zona rinichilor. Fiecare neoplasm benign în rinichi, indiferent de țesut și afiliere celulară, are o serie de caracteristici comune, printre care se numără:

  • Lipsa potențialului metastazelor;
  • Creștere lentă și incapacitatea de a germina în organele și țesuturile sănătoase din jur;
  • Prognoză favorabilă privind recuperarea și restaurarea stării structurale și funcționale a organului împerecheat;
  • Cu o dimensiune mică a unei neoplasme benigne, structura patologică nu provoacă tulburări funcționale ale activității renale;
  • Datorită absenței elementelor celulare atipice în compoziția unei astfel de tumori, nu există nicio amenințare pentru viața pacientului..

Clasificare

Indiferent de faptul că astfel de tumori au o listă întreagă de caracteristici comune, în practica medicală sunt subdivizate în tipuri separate, cu o structură caracteristică celulară și tisulară, parametri de creștere individuală și natura acestor tulburări pe care le pot provoca odată cu creșterea volumului lor..

Mai jos vom lua în considerare în detaliu principalele tipuri de neoplasme benigne din zona organului împerecheat..

Adenom renal

În ceea ce privește prevalența, această neoplasmă benignă a rinichilor reprezintă cel puțin 5% din toate tumorile diagnosticate ale acestui organ. Adevărata cauză a acestei structuri nu este cunoscută. Prin structura sa, un adenom este o formațiune densă care crește în volum pentru o lungă perioadă de timp și nu se răspândește la țesuturile și organele din apropiere.

De regulă, această afecțiune este asimptomatică, iar primele semne clinice se fac simțite cu o creștere semnificativă a dimensiunii adenomului. În ciuda faptului că nu există elemente atipice în această structură, cu o creștere a adenomului la o dimensiune mare, se observă compresia mecanică a parenchimului organului împerecheat, urmată de modificări structurale și funcționale.

Adenomul renal este clasificat în următoarele tipuri:

Singura metodă eficientă pentru eliminarea unei astfel de neoplasme este intervenția chirurgicală la timp, urmată de monitorizarea dinamică a stării pacientului..

Chist

Un alt neoplasm comun în zona rinichilor este un chist. Această structură volumetrică seamănă vizual cu un balon umflat umplut cu conținut tulbure. Această structură are o coajă subțire de țesut conjunctiv.

În majoritatea cazurilor, chisturile nu sunt însoțite de manifestări clinice severe și sunt diagnosticate în timpul unui examen medical accidental sau de rutină. Un chist renal poate fi singur sau multiplu, iar dimensiunea acestuia poate fi de la 1 mm la câțiva centimetri.

Adevărata natură a dezvoltării unui chist renal rămâne slab înțeleasă. În timpul diagnosticării cu ultrasunete, chistul este vizualizat pe monitor ca o formare scobită, cu limite clare și contururi netede..

Cu o creștere semnificativă a chistului, există o compresie mecanică a tractului urinar și a vaselor de sânge ale rinichilor, urmată de o întrerupere a activității acestuia. În cazuri deosebit de severe, această patologie duce la obstrucția totală a tractului urinar și la insuficiență renală..

oncocytoma

Oncocitomul este unul dintre cele mai rare tipuri de neoplasme benigne din zona rinichilor. De regulă, această patologie are un singur caracter, dar sunt diagnosticate și leziuni multiple. Principalul site de localizare a acestei structuri este parenchimul renal..

Oncocitomul renal este format din celule oncocite cu același nume. Există cazuri clinice în care oncocitomul diagnosticat progresează împreună cu chistul renal deja existent.

Boala are un curs asimptomatic, astfel încât o persoană nu resimte nicio schimbare în starea generală de mult timp. Principalul și cel mai eficient mod de a elimina această structură este nefrrectomia radicală.

angiomiolipom

Materialele de construcție pentru această structură patologică sunt fibrele musculare și țesutul adipos. În plus, tumora conține vase de sânge care o furnizează cu nutrienți. Această boală apare în combinație cu scleroza tuberculoasă, precum și fără ea.

În angiomiolipomul sever, se formează complicații, cum ar fi hemoragii multiple, cu dezvoltarea ulterioară a sângerărilor retroperitoneale. În plus, o persoană poate prezenta o imagine clinică a abdomenului acut și șoc hemoragic..

Dacă un pacient cu un diagnostic similar nu are manifestări clinice ale bolii, atunci specialiștii medicali efectuează o monitorizare dinamică a vitezei și naturii creșterii tumorii. Cu o creștere semnificativă a neoplasmului, o persoană este recomandată să aibă o intervenție chirurgicală..

Lipom

Prin analogie cu structurile benigne anterioare, adevărata natură a debutului lipomului renal rămâne slab înțeleasă. Materialul principal pentru construirea unei tumori este țesutul adipos. Mărimea unui astfel de neoplasm variază de la câțiva milimetri la 25 de centimetri în diametru..

Această structură aparține neoplasmelor foarte diferențiate, cu contururi netede și margini clare. Din exterior, această structură este acoperită cu o coajă subțire netedă strălucitoare. În interiorul neoplasmului, există țesut adipos permeat cu septa țesutului conjunctiv și vase de sânge.

leiomiomul

Această neoplasmă renală benignă este formată din elemente musculare netede ale organului împerecheat.

În stadiile inițiale ale dezvoltării, această structură patologică nu provoacă simptome clinice, iar primele semne de patologie se fac simțite doar cu o creștere semnificativă a mărimii leiomomului.

Singura modalitate eficientă de a elimina focalizarea patologică este intervenția chirurgicală radicală sau de conservare a organelor.

Fibrom

Printre cele mai rare tumori renale benigne este fibromul, care este diagnosticat mai des la femeile din grupa de vârstă mijlocie. Neoplasmele fibromate la nivelul rinichilor pot fi atât unice cât și multiple. Materialul principal pentru construirea unei tumori este țesutul fibros.

Diametrul mediu al fibromului renal este de la 1 mm la 2 cm. În plus față de țesutul fibros, structura patologică include celule fibroblaste și fibrocite, precum și vase de sânge.

Cel mai eficient tratament pentru fibromul renal este nefrrectomia radicală sau îndepărtarea unei porțiuni de organ pereche împreună cu neoplasmul.

hemangiom

Hemangiomul renal face parte din categoria patologiilor benigne rare. Dacă un fragment din această structură este vizualizat la un microscop, vasele de sânge întrețesute vor fi clar vizualizate. De regulă, această patologie este congenitală..

Cel mai frecvent loc de localizare a hemangiomului renal este medula organului împerecheat sau unul dintre pereții pelvisului renal.

O trăsătură distinctivă a acestei structuri este potențialul unei creșteri rapide, în special în copilărie și adolescență..

O diferență periculoasă între această tumoră față de cele anterioare este riscul mare de transformare malignă a acesteia..

Simptome

Simptomele clinice ale unei tumori renale benigne vor depinde direct de tipul de structură patologică, dimensiunea, locația și compoziția celulară. Există o listă separată de semne comune, a căror apariție poate indica formarea unei structuri patologice în zona organului împerecheat..

Aceste semne includ:

  • Senzații dureroase în regiunea lombară;
  • Slăbiciune și stare generală de rău;
  • Semne de intoxicație generală a organismului;
  • Scăderea sau pierderea poftei de mâncare;
  • Creșterea temperaturii corpului la valori subfebrile;
  • Iradierea durerii în zona perineului și inghinală;
  • Scăderea nivelului de hemoglobină din sânge;
  • Apariția unor fragmente de sânge în urină și o schimbare a culorii acesteia.

Diagnostice

O persoană care a descoperit unul sau mai multe dintre simptomele patologice de mai sus este sfătuită să solicite imediat sfaturi medicale. Un astfel de pacient este recomandat să consulte un urolog, nefrolog și oncolog.

Cele mai informative laborator și metode instrumentale pentru diagnosticarea tumorilor renale benigne includ:

Tratament

Natura tratamentului efectuat depinde de diametrul neoplasmului, rata de creștere a acestuia, precum și de prezența potențialului de malignitate.

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu un neoplasm în rinichiul stâng sau cu o leziune de organ pe partea dreaptă, atunci unui astfel de pacient i se prescrie unul dintre tipurile de intervenție chirurgicală. Profesioniștii medicali preferă să utilizeze tehnici chirurgicale de conservare a organelor.

Dacă caracteristicile tumorii nu permit conservarea organelor, atunci se efectuează nefrrectomie radicală.

Concluzie

Majoritatea specialiștilor medicali și oamenii de știință sunt înclinați să susțină că niciun factor, ci o combinație a acestora, poate provoca debutul și creșterea unei tumori renale benigne. Întreruperea sistemului endocrin și afectarea traumatică a organului pereche duc la creșterea cu 70% a riscului de a dezvolta o tumoră renală benignă.

Tumora renală - tipuri benigne și maligne

Tumorile la rinichi pot fi benigne sau maligne. Acestea se numesc mase renale mici și au mai puțin de 4 cm lățime. O regulă generală este că, cu cât este mai mare masa, cu atât este mai puțin probabil să fie benignă..

Mase renale benigne

Angiomiolipomele sunt printre cele mai frecvente leziuni renale benigne. Aceste tumori sunt compuse din componente musculare netede, vase sanguine dismorfice și țesut adipos matur. Mai frecvent la femei.

O tumoră epitelială a rinichiului, cunoscută sub numele de oncocitom, se află lângă angiomiolipom în frecvență în rândul maselor renale benigne.

Leiomomul este o tumoră care apare din mușchiul neted și este cel mai adesea localizat în capsula renală. Cel mai adesea descoperit întâmplător.

Reninomul provine din celulele rinichi mioendocrine și este foarte rar la femei, mai ales în a doua și a treia decadă de viață. Este reprezentată de triada clasică a simptomelor, inclusiv hipertensiune arterială, hipokalemie și creșterea activității reninei plasmatice..

Tumorile renale maligne

Neoplasmele maligne ale rinichilor reprezintă 2% din totalul tumorilor maligne din Rusia. Cele mai frecvente tipuri de cancere renale includ carcinomul cu celule renale, carcinomul cu celule tranzitorii și tumora Wilma..

Carcinomul cu celule renale apare din diverse celule ale parenchimului renal sau ale unei părți funcționale a rinichiului. Acest tip de cancer reprezintă aproximativ 70% din neoplasmele maligne renale. Este de două ori mai frecvent la bărbați și afro-americani..

Carcinomul celular de tranziție are originea în epiteliul de tranziție al pelvisului renal, ceea ce determină formarea ureterului. Studiile citogenetice au arătat că cea mai frecventă aberație întâlnită în aceste tumori este pierderea cromozomului 9.

Tumora lui Wilma, cunoscută și sub denumirea de nefroblastom, apare din celulele renale embrionare. Cel mai adesea, aceste tumori se găsesc la copii cu vârsta sub 5 ani, sunt asociate cu patologie genetică permanentă și mutații genice.

Simptome și factori de risc pentru cancerul renal

Cancerul renal este de obicei diagnosticat târziu, iar simptomele pot fi vagi sau înșelătoare. Unele dintre simptomele comune includ:

  • Sânge în urină
  • Durere persistentă la spate sau la nivelul spatelui inferior
  • Febra recurentă și starea de rău
  • Febră persistentă, anorexie sau scădere în greutate

Fumatul este un factor de risc puternic pentru majoritatea carcinoamelor celulare de tranziție. Obezitatea îți crește, de asemenea, riscul. Unii alți factori de risc includ abuzul analgezic, cancerigenele profesionale și nefropatia balcanică.

Diagnostic și tratament

Examinarea vizuală este centrală pentru diagnosticul leziunilor renale din cauza lipsei de simptome specifice și semne clinice la acești pacienți. Tehnicile de imagistică utilizate pentru diagnosticarea tumorilor renale includ scanări cu ultrasunete, tomografie computerizată și RMN, în special atunci când se utilizează imagini transversale.

Creșterea depistării maselor renale mici a dus la o creștere a incidenței carcinomului cu celule renale (RCC) cu 2%, în special în stadiile inferioare. Se raportează că biopsiile acestor mase au sensibilitate și specificitate ridicată..

Tratamentul conservator urmat de control regulat este suficient pentru majoritatea maselor renale mici după excluderea malignității. Tratamentul simptomatic poate fi necesar pentru mase benigne.

Tratamentul pentru cancerul renal include:

  • Chirurgie conservatoare sau radicale
  • chimioterapia
  • Terapie cu radiatii
  • imunoterapia

Fotografia de previzualizare: WomanAdvice

Încorporați Pravda.Ru în fluxul de informații dacă doriți să primiți comentarii și știri operaționale:

Adăugați Pravda.Ru la sursele dvs. în Yandex.News sau News.Google

De asemenea, ne vom bucura să vă vedem în comunitățile noastre pe VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Tumoră renală benignă și malignă. Tumora renală: simptome și tratament

Tumorile renale benigne sau canceroase apar atunci când țesutul de organ începe să crească anormal. În acest caz, patologia este cauzată de mecanisme globale. Procesele imunitare din organism, pierdându-se, dau un impuls reproducerii necontrolate a celulelor. Țesuturile datorate celulelor care divizează rapid cresc, transformându-se într-o tumoră a rinichilor sau a unui alt organ.

Moartea celulară în corpul uman se întâmplă în fiecare secundă. Dar, în același timp, nu sunt capabili să se înmulțească incontrolabil. Celulele moarte suprimă procesele imune. Dacă mecanismele care blochează cursul greșit al proceselor biochimice nu reușesc, probabilitatea apariției neoplasmelor în orice organ crește, iar rinichii în acest caz nu fac excepție..

Motive pentru dezvoltarea tumorilor renale

O tumoră renală poate apărea din mai multe motive. Factorii provocatori includ predispoziția genetică și tulburările care au apărut în sistemul imunitar. Vinovații neoplasmelor sunt considerați ereditate și anomalii asociate cu aparatul genetic al celulelor.

Se dezvoltă sub expunere prelungită la toxine și la anumite medicamente. Tumorile apar la persoanele cu imunodeficiență. Impulsul pentru apariția neoplasmelor este radiația, radiațiile UV în exces, fumatul, cancerigenele și o serie de substanțe chimice agresive.

O tumoare a rinichiului stâng (precum și cel drept) este deseori întâlnită la persoanele forțate să intre în contact cu coloranții anilini. Totuși, acest lucru nu înseamnă deloc că toate persoanele care lucrează cu substanțe nocive vor dezvolta ulterior o neoplasmă, oncologică sau benignă. Din unele motive neexplicate, boala afectează doar o parte din ele. Ce mecanisme conduc la faptul că factorii de risc se dezvoltă în tumori nu se cunoaște în prezent..

Tipuri de tumori renale benigne

Neoplasmele renale sunt împărțite în principal în două grupuri mari: maligne și benigne. Mai multe tipuri de tumori se disting în fiecare grup..

Dintre benigne, se disting opt tipuri. Lipomul se dezvoltă pe țesutul adipos. Celulele glandulare sunt afectate de adenom. Depășirile de pe pelvis se numesc papiloame. Angiomele sunt formate pe vase. Dermoidele cresc din țesuturile epiteliale. Limfangioamele se răspândesc prin vasele limfatice. De asemenea, o tumoră renală benignă poate fi numită fibrom și miom..

Înlăturarea neoplasmelor benigne se recurge numai la cazuri extreme. Intervenția chirurgicală se realizează numai atunci când devine rațională. Indicațiile chirurgicale sunt semne precum creșterea rapidă a tumorii, disconfortul și stoarcerea țesuturilor adiacente. În alte situații, acest lucru nu ar trebui făcut, deoarece complicațiile care apar după operație nu vor fi justificate..

Tipuri de tumori renale maligne

Neoplasmele canceroase la rinichi sunt împărțite în șase tipuri. Rinichii sunt afectați de fibroangiosarcom, liposarcom. Pe pelvis, se dezvăluie sarcomul. Pacienții suferă de carcinomul tumoral, celular și striala Williams. Celular are un grad destul de ridicat de agresivitate. Se caracterizează prin metastaze rapide în organele adiacente.

Nu vă amăgiți de sarcom, ea la scurt timp după formarea începe metastazele și se răspândesc rapid. După cum puteți vedea, o tumoră malignă la rinichi este un neoplasm destul de grav. Cu un diagnostic prematur, prognozele sunt dezamăgitoare. Pacienții au șanse minime de supraviețuire. Tumorile renale canceroase detectate în stadii incipiente sunt îndepărtate imediat prin operație. Intervenția chirurgicală prelungește viața unei persoane.

Simptomele neoplasmelor renale maligne

În cancerul de rinichi, se remarcă febra, hipertensiunea arterială și durerile din spate care nu pot fi explicate prin traume. Starea pacienților este caracterizată de slăbiciunea și umflarea gleznelor și picioarelor. Pierd rapid în greutate. Există urme de sânge în urină.

Simptomele leziunilor renale benigne

O tumoră renală benignă de dimensiuni mici nu pune presiune asupra țesutului renal, astfel încât nu există simptome ca atare. Formațiile în creștere perturbă funcționarea organului și sunt însoțite de anumite semne. La pacienți, se observă o creștere a temperaturii, care se păstrează în regiunea de 38 oC.

Starea lor de sănătate lasă mult de dorit. Se plâng de slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, scădere dramatică în greutate. Pacienții sunt obosiți de dureri de cusături. Colicele le dăunează în zona rinichilor bolnavi. Oamenii suferă de dureri de durere care se răspândesc în partea inferioară a spatelui în zona organului afectat.

O tumoră renală benignă este însoțită de anemie și umflare a picioarelor. Pacienții au varicocel, crește tensiunea arterială. Eritrocitele sunt depuse într-un ritm crescut. Formația este resimțită la palpare.

Tratamentul formării renale benigne

În neoplasmele renale patogene, spre deosebire de analogii benigni, se remarcă distrugerea țesuturilor locale și focarele în creștere. Celule similare se găsesc în alte țesuturi. Răspândirea celulelor canceroase în tot corpul se numește metastaze..

Neoplasmele simple (chisturi) nu au nevoie de tratament. Pacienții sunt sfătuiți să se supună examinărilor preventive, nu să hipotermie și să se ferească de infecții. Tratamentul se realizează dacă apar complicații datorate pielonefritei și insuficienței renale.

Până la un anumit punct, ei încearcă să trateze o tumoare la rinichi cu metode conservatoare. Simptomele și tratamentul sunt întotdeauna legate. Programarea medicală depinde de semnele patologiilor apărute. Neoplasmele pot fi însoțite de procese inflamatorii, anemie, hipertensiune arterială și alte complicații.

Tumorile de dimensiuni mici sunt eliberate de fluid prin golirea puncțiilor. La intervenția chirurgicală se recurge când formația a comprimat tractul urinar, țesuturile organului, cavitatea tumorii s-a infectat și s-a produs un abces. Indicațiile chirurgicale sunt: ​​ruperea neoplasmului, dimensiunea mare și dezvoltarea rapidă a acestuia.

Tratamentul cancerului renal

O tumoare malignă a rinichilor, ale cărei simptome s-au manifestat, este tratată în principal - cu o operație chirurgicală. Rezecția se face atunci când adecvarea sa este evidentă. În timpul operației, un rinichi, țesut adipos care înconjoară organul afectat este îndepărtat. Ureterul care vine de la rinichi este, de asemenea, supus îndepărtării..

Uneori, operațiile de conservare a organelor sunt efectuate în timpul operației. Dacă a fost posibilă detectarea unei tumori la rinichi într-un stadiu incipient, operația se efectuează cu păstrarea acesteia, cu condiția ca o persoană să nu poată rămâne fără un organ afectat de cancer. Evoluția bolii în această situație nu joacă un rol decisiv. Cursul de rezecție este dictat de faptul că cel de-al doilea rinichi nu este capabil să facă față singur funcțiilor de excreție a produselor metabolice.

Cu astfel de intervenții chirurgicale, rinichiul este parțial eliminat. Rezultatul unei astfel de intervenții este puțin diferit de nefrectomia radicală (îndepărtarea completă a unui organ). Cu toate acestea, este clar că, după operația de conservare a sânului, probabilitatea reapariției este mult mai mare. Într-adevăr, atunci când o tumoare este excizată, există posibilitatea păstrării celulelor patologice.

În plus, tratamentul folosește terapie imună și hormonală. Radioterapia ajută la calmarea pacienților.

Prognoza pentru tratamentul neoplasmelor maligne

Prognosticul tratamentului cancerului renal determină stadiul acestuia. Cu un diagnostic precoce și un tratament prompt, rata de supraviețuire este ridicată. O tumoră renală precoce, ale cărei simptome și tratament au fost identificate, după îndepărtare, oferă o rată de supraviețuire de cinci ani de 80% dintre pacienți. Cu depășiri în vena cava inferioară (a doua etapă) după operație, 50% dintre persoanele care au avut cancer renal au șansa de a trăi cinci sau mai mulți ani.

Înfrângerea oncologiei venei renale (în a doua etapă) în perioada postoperatorie garantează cinci ani de viață pentru 60% dintre pacienți. Dacă în procesul oncologic se remarcă participarea țesutului adipos (și vorbim despre a treia etapă), atunci după operație, până la 80% dintre cei operați au supraviețuit. Când ganglionii limfatici regionali sunt afectați (în a treia-patra etapă), rata de supraviețuire de cinci ani este minimizată - numărul celor norocoși nu depășește 5-20%.

Neoplasmele care s-au dezvoltat în țesuturile adiacente și metastazate permit doar 5% dintre pacienți să supraviețuiască. Când se găsește o tumoră renală invadatoare, tratamentul chirurgical este recunoscut de majoritatea medicilor dacă se găsesc metastaze unice, izolate. Viața persoanelor operate este prelungită, iar calitatea acesteia devine mai bună.

Care este diferența dintre neoplasmele maligne și cele benigne

În neoplasmele renale patogene, spre deosebire de analogii benigni, se remarcă distrugerea țesuturilor locale și focarele în creștere. Celule similare se găsesc în alte țesuturi. Răspândirea celulelor canceroase în tot corpul se numește metastaze..

În cazul creșterilor benigne, prognosticul tratamentului este favorabil. Practic nu amenință viața pacienților. Astfel de neoplasme cresc lent, nu sunt predispuse la recidivă. Nu tind să crească în țesuturile adiacente. O tumoră renală benignă este resorbabilă.

Cu toate acestea, calitatea bună a educației este un fenomen condiționat. Uneori, există situații în care celulele neoplasmului se dezvoltă în cancer, dezvoltând activ și afectând organele apropiate și îndepărtate.

O tumoră mare a rinichilor, care stoarce țesuturile, interferează cu urinarea, perturbă funcționarea organelor genitale, provoacă dureri care se radiază la perineu și la picioare. Neoplasmul benign este monitorizat continuu. O tumoră în creștere rapidă este îndepărtată prompt.

Tumori renale benigne și maligne

Cancer renal

Pentru prima dată, cancerul renal a fost descris în detaliu de P. Gravitz în 1883. Datorită asemănării externe a tumorii cu țesutul suprarenal, termenul „cancer hipernefiroid” sau „hipernefrom” a fost adesea folosit pentru a denota cancerul de rinichi. În literatura medicală modernă, termenul „carcinom cu celule renale” este cel mai des utilizat..

Cancerul renal se află pe locul trei între toate neoplasmele sistemului urinar, o tumoră renală reprezentând aproximativ 3% din toate neoplasmele diagnosticate la un adult. Incidența cancerului renal este în medie de 4 persoane la 100.000 de populații. Recent, a existat o creștere a incidenței cancerului de rinichi, care se explică nu numai printr-o creștere a calității diagnosticului, ci și printr-o creștere adevărată a numărului de cazuri. Incidența carcinomului cu celule renale depinde de vârstă și atinge maximum până la vârsta de 70 de ani. Bărbații suferă de această boală de două ori mai des decât femeile. Incidența maximă este cuprinsă între 40 și 60 de ani. În structura mortalității prin boli oncologice, cancerul de rinichi la bărbați este de 2,7%, la femei - 2,1%.

Cancerul renal - cauze

  • supraponderal;
  • fumat;
  • utilizarea pe termen lung a estrogenilor la bărbați;
  • contactul cu azbestul;
  • ocuparea forței de muncă în industria pielii;
  • hemodializă pe termen lung.

Prezența unei combinații de obezitate și hipertensiune arterială la fumători crește semnificativ riscul de a dezvolta carcinom cu celule renale cu aproape 50%. Rolul factorilor nutriționali, al riscurilor profesionale și al modificărilor genetice este studiat activ.

Tumora renală - clasificarea carcinomului cu celule renale

Unificarea clasificării bolii este necesară pentru a compara rezultatele tratamentului bolii, precum și pentru a determina prognosticul acesteia. Cele mai cunoscute și utilizate pe scară largă a cancerului de rinichi sunt clasificarea TNM și clasificarea Robson, care este mai frecventă în Statele Unite..

Astăzi, Rusia folosește clasificarea TNM propusă de uniunea internațională împotriva cancerului (UICC). Utilizarea acestui sistem de stadializare permite realizarea unei comparații adecvate a rezultatelor tratamentului în diferite centre medicale, precum și compararea datelor din studii științifice și clinice. Clasificarea este aplicabilă numai pentru cancerul parenchimului renal. Când se utilizează această clasificare, confirmarea histologică a diagnosticului este obligatorie..

Următoarele metode sunt utilizate pentru a evalua categoriile T, N și M: examinare fizică și diverse tehnici de imagistică medicală.

TNM - clasificarea clinică a carcinomului cu celule renale

T - tumoră primară

Tx - date insuficiente pentru evaluarea tumorii primare

T0 - tumora primară nu este detectată

T1 - tumoră de până la 7 cm în cea mai mare dimensiune, limitată la rinichi

T1a - tumoră mai mică de 4 cm

T1b - tumoră mai mare de 4, dar mai mică de 7 cm

T2 - tumoră mai mare de 7 cm în cea mai mare dimensiune, limitată la rinichi

T3 - Tumora s-a răspândit la vene mari sau la glandele suprarenale sau la țesuturile perirenale (inclusiv țesutul adipos al sinusului renal), dar în fascia Gerota

T3a - Tumora s-a extins la glandele suprarenale sau la țesuturile perirenale, dar în fascia Gerota

T3b - invazia tumorii în ramurile renale (incluzând ramurile segmentare (musculare) sau vena cava până la diafragmă

T3c - tumoră răspândită la vena cava deasupra diafragmei

T4 - Tumora se extinde dincolo de fascia Gerota.

N - ganglioni regionali

Nx - date insuficiente pentru evaluarea stării ganglionilor regionali

N0 - nu există semne de implicare metastatică a ganglionilor limfatici regionali

N1 - există metastaze într-un singur ganglion regional

N2 - metastaze multiple în ganglionii limfatici regionali

M - metastaze îndepărtate

Mx - metastaze îndepărtate nu pot fi evaluate

M0 - fără metastaze îndepărtate

M1 - metastaze îndepărtate

G - gradul de diferențiere a tumorii.

G - diferențiere histopatologică

Gx - nu poate fi evaluat gradul de diferențiere

G1 - tumoră foarte diferențiată

G2 - tumoră moderat diferențiată

G3-4 - tumoră slab diferențiată / nediferențiată

Există, de asemenea, clasificări ale cancerului de rinichi pe baza structurii sale histologice. Potrivit acestuia, se disting: celule clare, cancer cromofil, papilar, cromofob și neuroendocrin, precum și oncocitom și cancer din canalele Bellini.

O tumoră la rinichi poate avea zone structurale masive de necroză și hemoragie, adică. vizualizarea poate simula structura cavității. În plus, este posibilă dezvoltarea inițială independentă a unei tumori renale în peretele chistului (forma chistică a cancerului renal). Odată cu introducerea sistemelor moderne de imagistică medicală (MSCT, RMN), au fost formulate multe criterii suplimentare care caracterizează formațiuni renale chistice. Pentru sistematizarea lor în practică, se folosește clasificarea propusă de M.A. Bosnia. (1986):

O imagine tipică a unui singur chist renal (solitar) cu structuri interne clare, chiar contur, nu există.

Chistul are un diametru de cel mult 30 mm, în structura sa sunt notate una sau două partiții cu o grosime de cel mult 1 mm; pot exista calcifieri unice în pereți sau partiții; sau chistul are un conținut mai dens datorită unui conținut crescut de proteine ​​sau sânge în lichidul chistic. Nu există o acumulare de agent de contrast prin elemente educaționale.

Formarea lichidului cu pereți groși cu o structură eterogenă, este posibilă o creștere a densității după contrastul intravenos; se remarcă calcifierea neuniformă; structuri adiționale parietale unice; chisturi multiloculare.

Structuri chistice eterogene compozițional cu pereți neobișnuit de groși, care acumulează agent de contrast, având incluziuni solide suplimentare.

În cazul formării chistice cu caracteristicile grupelor III și IV, este necesar să se excludă cancerul renal. Conform rezultatelor cercetărilor științifice, aproximativ 40% din chisturile cu semne ale grupului III, ca urmare, au fost reprezentate de neoplasme maligne.

Tumori renale benigne

Cele mai frecvente și mai importante tumori renale benigne pentru practica clinică sunt angiomiolipomele. Motivele apariției și dezvoltării lor rămân în mare parte neclare. Cu toate acestea, apariția acestui tip de tumoră este adesea asociată cu o patologie ereditară existentă numită scleroză tuberică..

Angiomiolipomele reprezintă aproximativ 0,3% din totalul maselor renale. Femeile se îmbolnăvesc de 2,5 ori mai des decât bărbații. În 13-30% din cazuri, angiomiolipomele sunt de natură multiplă, iar la 15% dintre pacienți există leziune bilaterală. Mărimea nodului tumoral poate varia de la 5-7 mm la 20 cm sau mai mult.

Histologic, această tumoră renală benignă este de obicei reprezentată de țesutul adipos matur, vasele de sânge și structurile musculare netede în diferite proporții..

În ciuda faptului că angiomiolipomele sunt de obicei delimitate și cresc clar, împingând și stoarce țesuturile înconjurătoare, există cazuri de creștere a acestora, atât în ​​direcția pelvisului, cât și cu germinarea capsulei renale și a țesutului perirenal. Metastaza nu apare cu un angiomiolipom tipic. Conform literaturii științifice, există doar trei observații ale dezvoltării sarcomului renal pe fundalul angiomiolipomului, cu toate acestea, există descrieri ale cazurilor de dezvoltare a cancerului de rinichi pe fondul angiomiolipomului ca proces paralel.

Alături de angiomiolipomul clasic, care este format din 3 componente și este desemnat ca o tumoră benignă, un tip de tumoră potențial malignă, angiomiolipomul epitelioid, se distinge după criterii histologice. Datorită cantității relativ mici de grăsime pe care o conține, pare a fi carcinom cu celule renale pe MSCT. În aproximativ 30% din cazuri, este capabil să metastazeze ganglionii limfatici, ficatul, plămânii.

Tumorile celulare juxtaglomerulare și tumorile celulare interstițiale renomedulare pot fi, de asemenea, clasificate ca tumori renale mezenchimale. De asemenea, dar destul de rar, există hemangioame și limfanoame, leiomioame.

La examenul clinic, o tumoră fibroasă solitară poate fi confundată cu carcinomul cu celule renale sau cu sarcom renal, deoarece are dimensiuni mari, semne radiologice similare și este adesea însoțită de macrohematurie „nedureroasă - sânge în urină.

Tumorile renale rare benigne includ, de asemenea, adenomul metanefrogen și adenofibromul metanefrogen..

Cele mai frecvente neoplasme benigne ale rinichiului de origine epitelială sunt oncocitomul și adenomul papilar. Cu toate acestea, ele reprezintă doar 5% din toate tumorile renale..

Tumora renală - simptome

În prezent, mulți oameni de știință au remarcat cursul asimptomatic al acestei boli. Aparent, acest lucru se datorează, în primul rând, îmbunătățirii diagnosticului, introducerea pe scară largă a scanării cu ultrasunete, care este principala metodă de screening în identificarea multor procese patologice..

Se disting simptomele locale și generale ale cancerului renal. Simptomele locale includ:

Dureri lombare

Hematuria (prezența sângelui în urină). Este cea mai frecventă și de obicei prima manifestare a bolii la majoritatea pacienților. Motivul este creșterea tumorii în diferite structuri ale rinichilor - sistemul calic-pelvin, vasele de sânge, cu distrugerea lor ulterioară. Distingeți între hematurie micro și brută. Microhematuria este identificarea unui conținut crescut de eritrocite în analiza urinei, în timp ce urina în sine nu poate avea modificări de culoare vizual. Macrohematuria este un amestec de sânge în urină determinat de ochi. Poate fi însoțită de descărcarea cheagurilor, adesea în formă de vierme, care corespunde cu turnarea ureterului.

Durere în regiunea lombară. Este cauzată de creșterea capsulei fibroase a rinichiului de către tumoare, de compresia vaselor pediculului renal cu circulația sângelui afectată în organ, precum și de structurile sistemului calyx-pelvin, ceea ce duce la afectarea urodinamicii. În plus, tumora, în procesul creșterii sale, invadează țesutul perirenal, mușchii și organele învecinate, care pot provoca, de asemenea, durere. Intensitatea durerii variază într-un interval destul de larg. Poate fi permanent.

Este determinat când tumora este localizată în segmentul inferior al rinichiului. Are o consistență densă, mobilitatea este determinată de gradul de răspândire la organele înconjurătoare. Segmentul inferior nemodificat al rinichiului poate fi palpat și atunci când acesta din urmă este apăsat în jos de o formațiune volumetrică localizată în segmentul său superior.

Dacă apare în urină un amestec de sânge, este necesar să consultați de urgență un medic. Apărut o dată, hematuria se poate opri de la sine și reapare după o perioadă destul de lungă de timp. Pacientul se calmează și amână vizita la medic. Dar boala continuă să se dezvolte! Tine minte asta!

Acest grup de simptome a fost denumit anterior triada „clasică”. Cu prezența simultană a tuturor componentelor sale, de regulă, a avut loc una dintre etapele tardive ale bolii. În prezent rare.

Un grup de simptome comune (numite și extrarenale) ale unei tumori renale include următoarele:

Creșterea temperaturii corpului

Este cel mai frecvent semn nespecific al prezenței unui proces tumoral. De regulă, febra este subfebrilă (temperatura corpului variază de la normal la 37,9 C), prelungită, constantă. Motivul său este intrarea constantă a deșeurilor în fluxul sanguin și degradarea celulelor tumorale..

Acest simptom este înregistrat la aproximativ o cincime dintre pacienții cu o tumoare la rinichi. Motivul constă în încălcarea circulației sângelui în organul afectat ca urmare a compresiunii vaselor renale de către o tumoră în creștere, care la rândul său declanșează o cascadă a sistemului renină-angiotensină. În general dificil de tratat cu medicamente standard.

De obicei este de natură toxică sau în starea opusă - eritrocitoza (o creștere semnificativă a hemoglobinei), care se datorează producției ridicate de eritropoietină de către tumoră.

Pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, slăbiciune sunt manifestări nespecifice ale unei tumori renale, dar deseori cele mai devreme și uneori singurele.

Dacă se găsește unul dintre semnele de mai sus, se arată un apel urgent la medic. Mă voi bucura sincer dacă se dovedește că oboseala crescută sau pierderea poftei de mâncare se datorează doar stresului pe termen scurt la locul de muncă..

Tumora la rinichi - diagnostic

Algoritmul modern pentru examinarea unui pacient cu o tumoare la rinichi suspectată include următoarele puncte principale:

Astăzi este o metodă de examinare generală, masivă, non-invazivă și inofensivă. Vă permite să vizualizați tumora, să clarificați dimensiunea, localizarea, relația cu principalele structuri ale rinichilor și țesuturile din jur. În plus, în modul de cartografiere Doppler color, permite evaluarea parametrilor fluxului de sânge în nodul tumoral, starea vaselor renale, în special, vena renală pentru a exclude prezența semnelor de tromboză tumorală în ea..

Tomografie computerizată (CT)

Tomografie computerizată (CT). În prezent este principala metodă de diagnostic și imagistică pentru tumorile renale. Dacă este posibil, este recomandabil să se efectueze un studiu pe un tomograf multispiral (MSCT). Această tehnică face posibilă obținerea de secțiuni cu un pas de până la 1 mm, datorită numărului și vitezei de rotație a detectoarelor, devine posibilă efectuarea calitativă a fazei vasculare a studiului. În plus, este posibilă obținerea de imagini de înaltă calitate în modurile de reconstrucție 3D și de reformare multiplă, ceea ce este important pentru vizualizarea detaliată a tuturor aspectelor procesului patologic și pentru planificarea atentă a tratamentului care urmează. Studiul, în absența contraindicațiilor, trebuie efectuat cu contrast intravenos. Contraindicațiile sunt insuficiență renală cronică, alergie la agenți de contrast care conțin iod.

Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)

Este metoda de alegere la pacienții cu contraindicații pentru MSCT cu contrast, precum și o tehnică de clarificare în cazuri diagnostice dificile, când MSCT nu oferă o interpretare neechivocă a rezultatelor obținute, inclusiv în prezența formațiunilor renale cu o componentă lichidă și dacă este suspectat angiomiolipom. Este recomandabil să efectuați studiul cu contrast. Fără iod în mediul de contrast RMN.

Vă permite să aflați starea funcțională a rinichilor. Acest lucru este important în lumina planificării tratamentului chirurgical și a evaluării preliminare a capacității de rezervă a unui rinichi sănătos în caz de nefrrectomie..

Folosit pentru a căuta metastaze osoase dacă sunt suspectate.

Radiografie toracică sau tomografie computerizată a plămânilor

Elimină prezența leziunilor pulmonare metastatice.

Cancer renal - tratament

Intervenția chirurgicală până în prezent rămâne principala și singura metodă radicală de tratament a cancerului renal localizat și avansat local. În cazul unei stări funcționale satisfăcătoare a unui rinichi sănătos, operația la alegere, în majoritatea cazurilor, este nefrrectomia radicală (îndepărtarea rinichilor), ceea ce implică respectarea obligatorie a următoarelor principii în timpul punerii în aplicare a acestuia:

  • eliminarea rinichiului într-un singur bloc cu țesut perirenal și fascia;
  • închiderea timpurie a fluxului de sânge prin principalele vase renale cu intersecția lor ulterioară;
  • efectuarea limfadenectomiei regionale.

În prezent, tehnicile video endoscopice sunt utilizate pe scară largă în chirurgie. Mulți ani de experiență au arătat avantajele tratamentului video endoscopic al multor boli față de metoda tradițională deschisă. În prezent, există o introducere pe scară largă a acestei tehnologii atunci când se efectuează operații pentru formațiuni renale volumetrice..

Pregătirea preoperatorie nu diferă de cea pentru operațiunile deschise. Mai detaliat etapele sale principale sunt expuse pe o pagină separată..

Odată cu acumularea de experiență suficientă, timpul de operare pentru nefrectomia laparoscopică corespunde timpului unei operații deschise a unui volum comparabil, cu acces endoscopic semnificativ mai puțin traumatic. Practic nu este nevoie de analgezice narcotice, iar la evaluarea calității vieții în perioada postoperatorie, nefrectomia laparoscopică are un avantaj semnificativ față de metoda standard..

Potrivit majorității autorilor, frecvența complicațiilor grave în timpul nefrectomiei laparoscopice nu depășește 7,5%, conversia de acces este necesară în cel mult 6,1% din cazuri, iar mortalitatea nu depășește 0,5%..

Rezultatele oncologice ale operațiilor la pacienții tratați cu acces laparoscopic sunt complet comparabile cu rezultatele operațiilor deschise. Rata totală și specifică de supraviețuire a pacientului de 5 ani este de aproximativ 98, respectiv 81%.

Întrebarea rămâne controversată - cu ce stadiu al procesului oncologic la rinichi poate fi operat un pacient cu o abordare laparoscopică? Conform majorității chirurgilor, aceștia sunt pacienți cu un stadiu al procesului T1-2N0. Experiența proprie ne permite să afirmăm succesul tratamentului în majoritatea covârșitoare a cazurilor la pacienții cu stadiul de tumoare renală pT3a.

Rezecție renală laparoscopică

Mult mai rar, metoda laparoscopică este utilizată la efectuarea operațiilor de economisire a organelor pentru tumorile renale. Studiile privind rezultatele pe termen lung publicate în ultimii ani au arătat că, atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală de conservare a organelor pentru cancerul renal în țesuturile sănătoase, rata de supraviețuire specifică cancerului de 5 ani este de 78-90,5% față de 66-79% pentru nefrrectomia radicală.

Întrebarea rămâne: „Care este tactica optimă pentru stadii localizate (pT1a, pT1b și pT2), precum și pentru cancerul de rinichi și stadiul de organ opus conservat local (stadiul pT3a)?” Susțin pe deplin principiile formulate de academicianul N.A. Lopatkin: „Cu fezabilitatea tehnică, semnificația funcțională suficientă a părții rămase a parenchimului și un sistem pielocaliceal eficient, se recomandă efectuarea unei rezecții renale chiar și cu un rinichi contralateral intact. Această intervenție nu este mai puțin radicală decât nefrectomia ". Este important ca chirurgul să realizeze că o persoană nu are organe „în plus”.

Rezecția rinichilor, indiferent de accesul la care se efectuează (laparoscopic sau deschis), poate fi efectuată conform indicațiilor absolute, relative sau elective formulate de membrul corespunzător. RAMS, profesor Alyaev Yu.G..

Indicații absolute pentru o intervenție chirurgicală de conservare a organelor pentru tumorile renale:

  • rinichiul opus este afectat de o boală oncologică;
  • rinichiul opus este absent;
  • rinichiul opus este afectat de o boală non oncologică cu insuficiență renală severă.

Indicații relative pentru intervenția chirurgicală care conservă sânii:

  • rinichiul opus este păstrat, iar neoplasmul este reprezentat de un singur nod al etapelor pT1aNoMo și pT3aNoMo (dimensiunea nu mai mare de 4 cm);
  • rinichiul opus este afectat de o boală non-canceroasă care a dus la insuficiență renală latentă sau poate afecta funcția renală viitoare dacă neoplasmul monofocal este stadiul pT1bNoMo sau pT3aNoMo și este mai mare de 4 cm.

O indicație electivă este o situație în care se păstrează rinichiul opus, iar neoplasmul este monofocal și are stadiul pT1bNoMo.

Nu este indicată intervenția chirurgicală de conservare a organelor dacă se păstrează rinichiul opus, iar neoplasmul este multifocal sau monofocal în stadiul pT1bNoMo, iar dimensiunea acestuia este mai mare de 4 cm, precum și în absența unei posibilități tehnice de implementare a acestuia în țesuturi sănătoase.

Ca unul dintre argumente, susținătorii intervențiilor chirurgicale care păstrează organe invocă faptul că calitatea vieții pacienților este mai mare după intervențiile chirurgicale care păstrează organe decât după intervențiile chirurgicale care păstrează organe..

Deci, eliminarea rinichiului sau rezecția combinată cu avantajele accesului laparoscopic? Rezolvarea problemei necesită o abordare individuală și o soluție strict personalizată.

Tumora pe rinichi

Rinichii sunt un fel de filtre în corpul uman. Bolile asociate acestora pot duce la un handicap într-un timp scurt. Aceasta înseamnă că trebuie să știți despre ele pentru diagnosticarea în timp util. Astăzi vom vorbi despre tumorile renale.

6 motive principale ale educației

O tumoră la rinichi poate apărea dintr-o varietate de motive diferite. Printre ele se evidențiază:

  1. ereditate;
  2. scăderea imunității;
  3. tulburări hormonale;
  4. raze radioactive;
  5. obiceiuri proaste;
  6. factori externi defavorabili.

De asemenea, tumorile pot apărea din cauza expunerii prelungite la diferite medicamente..

Specificul muncii unei persoane joacă, de asemenea, un rol important. Dacă și-a dedicat întreaga viață unei profesii legate de substanțele chimice, atunci pot apărea diverse neoplasme. Este imposibil de determinat procentul exact al șanselor de a dezvolta această boală..

Medicii din întreaga lume încearcă să găsească singurele și adevărate cauze ale formării tumorilor renale. Dar toate se apleacă spre cele spuse mai sus.

Tipuri de tumori renale benigne

În primul rând, observăm că absolut toate tumorile renale sunt împărțite în următoarele două tipuri:

Să trecem la vorbirea despre tumorile renale benigne. În total, există aproximativ opt tipuri dintre acestea:

  • Lipom. Creste pe grasimi tisulare.
  • Adenom. Formate pe celule glandulare.
  • Papiloame. Localizat în pelvis.
  • Angions. Afectează vasele.
  • Dermoids. Creste pe tesuturile epiteliale.
  • La fel și limfangioamele, fibromele și mimoamele.

O tumoră renală benignă nu necesită intervenții chirurgicale urgente. Cel mai probabil, se va odihni mult timp, fără a interfera cu viața normală a unei persoane. Există însă cazuri în care acesta începe să crească rapid sau să strângă organele din cartier. Apoi, este necesar să efectuați o operație pentru a elimina o tumoră benignă la rinichi.

Neoplasmul poate fi îndepărtat și în repaus. În astfel de cazuri, consecințele postoperatorii nu vor fi justificate. O persoană va trăi fără o parte din țesutul renal și va trebui să își schimbe radical stilul de viață. Dacă nu atingeți o tumoră benignă la rinichi, atunci puteți duce o viață normală..

Tipuri de tumori maligne

Tumorile renale maligne sunt mult mai periculoase decât cele benigne. Dacă nu sunt înlăturate, atunci acest lucru poate duce la consecințe foarte grave, inclusiv moartea. Există șase tipuri de tumori maligne în total:

  • Fibroangiosarcomul și liposarcomul afectează rinichii înșiși.
  • Sarcoma dăunează pelvisului.
  • Și, de asemenea, cancerul cu tumoră, cu celule scuamoase și cu celule scuamoase Williams.

Toate aceste formațiuni au un efect foarte puternic asupra organelor situate în apropiere. Din cauza lor, metastazele cresc. Dacă nu sunt tratate, acestea vor afecta întregul corp. Dacă boala nu este detectată la timp, aceasta va duce la cea mai tristă consecință - moartea..

Cel mai important lucru în tumorile maligne este detectarea la timp. În astfel de cazuri, pacientul se va recupera rapid de această boală..

Simptomele tumorilor maligne

Rețineți că majoritatea tumorilor renale sunt diagnosticate accidental în timpul examinării de rutină. O persoană poate să nu simtă niciun simptom până la stadiul avansat al bolii. Ar trebui să fie mai atent la sănătatea dvs. și să identificați în timp util următoarele puncte periculoase:

  • Sângele a trecut cu urina. Poate fi puțin sau foarte mult, în orice caz este un semnal periculos.
  • Durere în spate și partea inferioară a spatelui. Dacă nu au existat răni, atunci ar trebui să acordați atenție acestui factor.
  • Senzație de strângere în abdomen. Dacă reușești să simți o formație ciudată cu degetele, atunci poate fi vorba despre o tumoră la rinichi.
  • Creșterea tensiunii arteriale cauzată de expunerea la organele relevante.
  • Pierdere în greutate dramatică.
  • Slăbiciune și somnolență persistentă.
  • Greață și vărsături.

Dacă simți brusc ceva din această listă, atunci mergi urgent la spital. De asemenea, la fiecare șase luni trebuie să vă supuneți unui examen fizic complet..

Simptomele tumorilor benigne

Dacă o tumoră benignă la rinichi nu a crescut ca mărime, atunci nu are efect asupra sănătății unei persoane. Simptomele nu apar.

Dacă neoplasmul începe să crească, atunci pacientul va prezenta următoarele simptome:

  • Slăbiciune constantă.
  • Scăderea poftei de mâncare.
  • Sânge care iese în urină.
  • Durere acută în spate și partea inferioară a spatelui.
  • Pierdere în greutate drastică.
  • Greață și vărsături.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Temperatura ridicată a corpului.

De asemenea, poate apărea umflarea picioarelor. Dacă împingeți stomacul cu degetele, puteți simți o tumoră la rinichi.

De la sine, astfel de tumori nu vor începe să crească. Acest lucru se datorează influenței următorilor factori externi:

  • Imunitate redusă.
  • Boli infecțioase și inflamatorii.
  • Stres și exercițiu intens.
  • Lipsa frecventă de somn.
  • Nutriție necorespunzătoare.

Pentru a evita consecințele grave, merită să ducă o viață normală..

Tratamentul tumorilor benigne

În primul rând, trebuie să decideți dacă este necesar un tratament. Dacă tumora renală nu crește, atunci nu trebuie să o atingeți. Consecințele postoperatorii nu dau rezultate. Dar acest lucru nu înseamnă că ar trebui să uităm de neoplasm. Va fi suficient să se supună unui examen medical la fiecare jumătate de an.

Dacă este necesar tratament, atunci se folosesc metode conservatoare. Tumorile mici scapă de lichide cu urinarea prin puncție. Operația este apelată la apariția tumorii pe organele vecine. Nefrectomie și rezecție pot fi necesare.

Tratamentul tumorilor maligne

Majoritatea cancerelor renale sunt tratate cu o intervenție chirurgicală. Pentru aceasta, se utilizează rezecția - îndepărtarea parțială a țesutului renal, precum și nefrrectomia - îndepărtarea completă a rinichiului. De asemenea, ureterul va fi îndepărtat împreună cu rinichiul..

Nefrectomia necesită o perioadă mai lungă de recuperare decât rezecția. Este necesar în cazurile cele mai severe și avansate de tumori renale.

Să luăm în considerare procedura generală a operației:

  • Pacientul este plasat pe masa de operație. O pernă mică este plasată sub un organ sănătos
  • .Se face o incizie. Dacă se utilizează laparoscopie, atunci este de 4 cm. Dacă operația este deschisă - aproximativ 12 cm.
  • Chirurgul îndepărtează o parte din țesutul renal sau întregul rinichi.
  • Rănile sunt suturate și operația se încheie.

După aceea, pacientului i se va interzice să mănânce pe tot parcursul zilei. Posibilă restricție în aportul de lichide.

Prognoza pentru tratamentul tumorilor maligne

Rezultatul depinde de stadiul cancerului la care a început tratamentul. Dacă tumora este detectată din timp, pacientul va supraviețui și va putea reveni la viața normală într-un timp scurt. Conform statisticilor, în astfel de cazuri, aproximativ 90% dintre pacienți supraviețuiesc. Dacă tratamentul bolii a început în 2 etape, atunci șansele scad de aproximativ două ori. În ultimele etape ale cancerului, aceasta scade la o valoare minimă.

Majoritatea medicilor sunt de acord că nefrrectomia sau rezecția este cea mai bună metodă de a trata tumorile renale. După operație, pacientul va trebui să urmeze o dietă specială prescrisă de medic. Efortul fizic și stresul sunt, de asemenea, inacceptabile. Costă mai mult timp pentru mers pentru a menține mușchii în formă bună..

Să rezumăm

Tumorile la rinichi sunt maligne și benigne. În primul caz, acestea trebuie diagnosticate și vindecate cât mai curând posibil. În cel de-al doilea caz, îi puteți lăsa în pace dacă nu cresc. Dacă dezvoltați tumori renale sau simptomele enumerate mai sus, mergeți imediat la spital. Nu uitați să faceți un control de rutină. Ai grijă de sănătatea ta.

Publicații Despre Nefroza