Calculul ratei de filtrare glomerulară - calculatorul online și formula Cockcroft

Nefronul este o unitate structurală a rinichiului, care constă din corpusculul renal și tubii renali. În corpusculul renal, sângele este filtrat, iar cu ajutorul tubulelor apare reabsorbția (reabsorbția). Sângele trece prin acest sistem de multe ori în fiecare zi, ca urmare a proceselor de mai sus, se formează urină primară..

În viitor, trece prin alte câteva etape de purificare, împărțindu-se în apă, care revine în sânge, și produse metabolice, care, împreună cu urina, sunt excretate în mediu..

În cele din urmă, din 120 de litri de ultrafiltrat glomerular care trece zilnic prin nefroni, se formează aproximativ 1-2 litri de urină secundară. Dacă sistemul excretor este sănătos, formarea de urină primară și filtrarea acesteia are loc fără complicații..

Pentru ce se utilizează calculul GFR?

Când apare o boală, nefronii nu reușesc mai repede decât cei noi au timp să se formeze, prin urmare, rinichii se confruntă mai rău cu funcția lor de curățare. Pentru a evalua modul în care acest indicator diferă de normal, folosiți analiza ratei de filtrare glomerulară sau testului Reberg-Tareev.

Este una dintre principalele metode de diagnostic care evaluează capacitatea de filtrare a rinichilor. Poate fi utilizat pentru calcularea volumelor de ultrafiltrat glomerular, care se formează într-o anumită unitate de timp..

Rezultatele acestei analize sunt combinate cu un indicator al vitezei de purificare a serului din sânge din produsul de descompunere a proteinelor - creatinină și se obține o evaluare a capacității de filtrare a rinichilor..

Viteza de filtrare glomerulară depinde de următorii factori:

  • cantitatea de plasmă care intră în rinichi. În mod normal, acesta este de 600 ml pe minut la un adult;
  • presiunea la care are loc filtrarea;
  • suprafața filtrată.

Ce boli pot fi diagnosticate

Analiza probei Reberg-Tareev este utilizată atunci când sunt suspectate diverse patologii ale sistemului excretor. Dacă această cifră este mai mică decât normală, înseamnă moartea în masă a nefronilor. Acest proces poate indica insuficiență renală acută și cronică..

Deoarece GFR poate scădea nu numai prin deteriorarea unităților structurale ale rinichilor, ci și cu factori externi, acest fenomen este observat și cu hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, vărsături și diaree prelungită, hipotiroidism, diabet insipidus, precum și dificultăți în fluxul de urină din cauza tumorii sau inflamației în tractul urinar.

O creștere a GFR este observată în glomerunephrita acută și cronică idiopatică, diabet zaharat, hipertensiune arterială și unele boli autoimune.

În mod normal, valorile GFR sunt constante, în intervalul 80-120 ml / min, și numai odată cu vârsta, acest indicator poate scădea din motive naturale. Dacă aceste numere scad la 60 ml / min, aceasta indică insuficiență renală..

Ce formule calculează GFR

În medicină, valoarea asociată cu clearance-ul creatininei este cel mai des folosită - această metodă este considerată cea mai simplă și cea mai convenabilă pentru diagnosticul medical. Deoarece este excretat prin glomeruli doar cu 85-90%, iar restul prin tubii proximali, calculele sunt efectuate cu indicarea erorii.

Cu cât este mai scăzută valoarea acesteia, cu atât este mai mare rata GFR. Măsurarea unui indicator direct legat de viteza de filtrare a insulinei este prea scumpă pentru diagnosticul medical și este utilizată în principal în scopuri științifice..

Sângele și urina pacientului sunt utilizate pentru analiză. Este deosebit de important să colectați urina strict în perioada alocată. Astăzi există 2 opțiuni pentru colectarea materialului:

  1. Colectați două porții orare de urină, în fiecare eșantion investigați producția de urină minută și concentrația produsului final de descompunere a proteinelor. Rezultă două valori GFR.
  2. Mai puțin frecvent, se utilizează cantitatea zilnică de urină, în care se determină clearance-ul mediu al creatininei.

Pe o notă! Cu sângele, situația este mai simplă - concentrația creatininei în ea rămâne neschimbată mult timp, deci această probă este luată ca standard - dimineața pe stomacul gol..

Formula standard

unde Vn este volumul de urină pentru o perioadă determinată de timp, Cp este concentrația creatininei în serul sanguin, T este perioada în care urina este luată în câteva minute.

Cockcroft-Gault Formula

Rezultatul calculului conform acestei formule este instinctiv pentru un bărbat adult, pentru femei, rezultatul obținut trebuie înmulțit cu un coeficient de 0,85.

Formula de clearance a criatininei

Pentru femeile din acest caz, trebuie să aplicați și un coeficient de 0,9.

Puteți utiliza unul dintre calculatoarele online pentru a vă ajuta să calculați clearance-ul creatininei. Unul dintre ele poate fi găsit la acest link.

Deoarece GFR depinde de viteza de eliminare plasmatică de la creatinină, acesta este, de asemenea, calculat manual folosind formula:

(concentrație de creatinină în urină x volum de urină pentru un anumit timp) / (concentrație de creatinină în plasma sanguină x timp de colectare a urinei în câteva minute)

GFR la un test de sânge

9 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1322

Aparatul renal este un mecanism complex responsabil de formarea în două etape a urinei, produsul final al proceselor metabolice din organism. În prima etapă, glomerulii renali filtrează (purifică) plasma din sânge din compuși proteici, formând urină primară.

În a doua etapă, are loc reabsorbția (reabsorbția nutrienților și a apei) și formarea urinei finale (secundare) care conține produse metabolice. Funcția de filtrare constă în excreția de lichide și substanțe nocive din organism și păstrarea substanțelor utile.

Viteza de filtrare glomerulară (GFR) este o măsură a volumului de sânge pe care rinichii sunt capabili să-l curețe într-un minut. GFR la un test de sânge este calculat conform formulelor speciale de laborator, care țin cont de parametrii biochimici ai sângelui, datele antropometrice, categoria de vârstă, sexul și rasa pacientului.

Factorii care afectează rata de filtrare glomerulară

GFR este unul dintre indicatorii cheie ai capabilităților funcționale ale aparatului renal. Rata clearance-ului plasmatic pentru formarea urinei primare depinde de mai mulți factori:

  • filtrarea tensiunii arteriale în rinichi (în mod normal, la furnizarea plasmei, presiunea ar trebui să fie mai mare decât la ieșirea metabolitului final);
  • fluxul de sânge în glomeruli (reflectă volumul plasmei procesate, al cărui nivel este de 600 ml / min);
  • suprafața de filtrare (depinde de numărul de nefroni capabili de filtrare);
  • numărul de nefroni eficienți (când unii dintre nefroni dispar, GFR încetinește);
  • permeabilitatea membranei de filtrare;
  • vârsta (odată cu îmbătrânirea organismului, procesele metabolice, reacțiile biochimice încetinesc și, în consecință, GFR scade în mod obiectiv);
  • activitate fizică (reflectată în contracțiile musculare, ca urmare, în valorile creatininei);
  • caracteristicile obiceiurilor alimentare (viteza poate fi afectată din cauza retenției urinare din cauza abuzului de alimente sărate);
  • luarea de medicamente care afectează nivelul creatininei;
  • greutatea corporală (prezența kilogramelor în plus poate încetini ușor filtrarea glomerulară);
  • prezența bolilor cronice ale sistemului urinar;
  • sex (GFR masculin este mai mare decât femeile).

La femei, rata de filtrare este influențată de sarcină.

Într-un test de sânge biochimic, parametrii care sunt în corelație cu GFR sunt:

  • Creatinina este un metabolit al proteinelor și metabolismului aminoacizilor. Resursa energetică a aparatului muscular este acidul adenosin trifosforic (ATP). Sursa formării sale este creatina fosfat sintetizată de ficat. După producție, fosfatul de creatină se deplasează către țesutul muscular, unde se formează creatinină și se produce energie în timpul procesului de fermentare, sub influența creatinofoschinazei. Din țesutul muscular, creatinina intră în circulația sistemică, este filtrată și excretată de rinichi. La un test de sânge, se măsoară în μmol / l. Nivelul normal pentru copii este 27-62, pentru bărbați - 80-115, pentru femei - 53-97.
  • Ureea este produsul final al descompunerii proteinelor, format din ficat și destinat evacuării în siguranță a azotului din organism. După intrarea în sânge, acesta este filtrat și excretat de aparatul renal. Măsurat în mmol / l. Valori de referință pentru bărbați - 3.0-9.2, pentru femei - 2.6-7.2.
  • Albumina este o proteină produsă de hepatocite (celule hepatice). Responsabil pentru presiunea oncotică (redistribuirea lichidului între sânge și țesuturi), livrarea și distribuția hormonilor suprarenali și tiroidieni, compuși organici, acizi, vitamine și minerale. Valoarea de măsurare a laboratorului - grame / litru. Norma pentru adulți este considerată a fi între 40 și 50 de ani. Indicatorii copiilor depind de grupa de vârstă: până la 5 ani - 33,6-43,0; până la 11 ani - 37.0-47,1; până la 21 de ani - 40,6-45,6.

În patologiile renale cronice, insuficiență renală acută, cantitatea de albumină scade și concentrația de uree și creatinină crește, ceea ce afectează rata de filtrare.

Procesul de filtrare

Rinichii sunt furnizați cu sânge prin artera renală, care este împărțită în arteriole (vase mai mici) și apoi în microvesseli - capilarele glomerulilor renali. Plasma este introdusă în glomeruli sub presiunea inimii. Corpul este înconjurat de o capsulă cu două straturi. Stratul interior este o membrană care acționează ca un filtru glomerular.

Proteinele și moleculele mari ale altor compuși nu se scurg prin membrană, rămânând în nefroni. Fluidul purificat sau urina primară este alcătuit din apă și nutrienți. Acesta este filtrat în tubii nefroni, unde există o reabsorbție inversă (absorbție) de apă, glucoză, electroliți (potasiu și sodiu) și alte substanțe în circulația sistemică.

Produsele reziduale, uree, acid uric și creatinină formează urină secundară care intră în uretere, apoi sunt depozitate în vezică pentru o excreție suplimentară prin uretră. Viteza de filtrare reflectă capacitatea de curățare a aparatului renal. Scăderea GFR este un semn al funcției renale afectate și o scădere a numărului de nefroni care funcționează.

Standard GFR de laborator acceptat

Viteza cu care glomerulii realizează filtrarea are valori normative variabile (de la limita inferioară la limita superioară), care se explică prin vârstă, sex, rasă, greutate. O ușoară abatere de la normă la pacienții în vârstă nu este o patologie.

Întrucât unul dintre principalii parametri implicați în calcularea ratei de filtrare este creatinina produsă în mușchi, GFR este mai mare la bărbații cu masa musculară normală decât la femei. Intervalul normal pentru bărbați și femei cu vârste fertile este de 90-120 ml / min..

Vârstă20-30 de anisub 40 de anisub 50până la 60 de anipână la 70 de ani70+
Indicator mediu în ml / l11610799-100948676

Valorile GFR din copilărie se schimbă odată cu vârsta. La nou-născuții, rata de filtrare este scăzută, deoarece organismul este în proces de adaptare. În primul an de viață, indicatorii cresc treptat.

Vârstă1-7 zilepână la o lunăpână la 3 lunipână la șase luni6-12 lunide la an
Indicator mediu în ml / l39-6047-6858-8677-114103-157127-165

Dacă indicatorii pacientului nu se încadrează în intervalul de referință, aceasta înseamnă o încălcare a filtrării glomerulare. Modificarea GFR este un semn clinic al disfuncției renale. Cauza eșecului este determinată folosind teste renale suplimentare.

Metode de calcul a GFR

Există mai multe metode pentru determinarea capacității de filtrare a nefronilor. Efectuarea unui test de eliminare sau determinarea factorului de purificare include:

  • analiza creatininei în plasmă și urină colectate în timpul zilei;
  • evaluarea raportului dintre valorile obținute.

Prelevarea de sânge și colectarea urinei se efectuează în conformitate cu regulile acceptate de diagnosticare de laborator. Înainte de a efectua studiul, pacientul trebuie să reducă activitatea fizică, să elimine din dietă ceai puternic, băuturi alcoolice și cafea, să refuze să ia medicamente și suplimente alimentare.

Testul Rehberg

Pacientul este testat pentru cantitatea de creatinină din proba de sânge. Mai mult, o persoană colectează în mod independent urina zilnică. Porțiunea primară de urină dimineața este sărită. Numărătoarea inversă începe de la a doua urinare.

Urina eliberată la fiecare golire este colectată într-un recipient de farmacie cu o capacitate de 2,7 litri sau într-un recipient sterilizat și uscat de trei litri. Pe o formă specială, este necesar să se noteze volumul și timpul fiecărei urinări. Depozitați recipientele la frigider sub un capac sigilat..

După 24 de ore, urina trebuie amestecată. Separați o porție de 50 ml de urină din cantitatea totală, se toarnă într-un recipient steril mic, se însoțește de formularul completat și se livrează la locul de analiză. Clearance-ul mediu la pacienții adulți - 125 ml / min.

Cockcroft-Gold test

Testul Cockcroft-Gold diferă de testul Reberg prin necesitatea de a bea 2 pahare de lichid neîndulcit și de a goli vezica urinară după 20 de minute. La urinarea următoare, se notează volumul de urină, timpul și durata actului de golire.

Se efectuează un test de sânge între procedurile de colectare a urinei. Clearance-ul este determinat de formula: GFR = Km / Kk × V (Km este creatinină în urină, Kk este creatinină din sânge, V este volumul de urină excretat într-un minut).

MDRD (Modificarea dietei în boala renală)

O versiune modificată a determinării GFR, care evaluează nu numai rata în sine, dar și modificarea acesteia în legătură cu vârsta și dezvoltarea patologiilor renale, ținând cont de toate datele personale ale pacientului.

Ecuația CKD-EPI

Acest calcul al GFR este considerat cel mai informativ atunci când există îndoieli cu privire la rezultatele studiilor anterioare..

Indicații pentru un test de autorizare

Studiul este prescris pentru patologii renale suspectate, conform complexului de simptome prezentat de pacient:

  • tensiunea arterială supraestimată stabil (tensiunea arterială) și ritmul cardiac (ritmul cardiac);
  • durere în regiunea lombară;
  • umflarea extremităților superioare și inferioare, a feței sau a zonei perioritale;
  • urină tulbure.

Studiul este indicat pacienților cu boli cronice ale rinichilor, inimii, sistemului endocrin, femeilor însărcinate, sportivilor profesioniști.

Abateri ale GFR

Cauzele principale ale modificărilor patologice în rata de filtrare glomerulară sunt:

  • boli și afecțiuni acute care nu sunt asociate cu organele sistemului urinar: deshidratare (deshidratarea organismului), șocuri nervoase bruște, procese pioinflamatorii cronice, hipertensiune și hipotensiune, presiune oncotică anormală etc.;
  • patologia aparatului renal în sine.

Un GFR constant scăzut este caracteristic insuficienței renale cronice (CRF). În funcție de rata clearance-ului glomerular al plasmei, se disting cinci stadii ale gravității insuficienței renale cronice.

Calcularea GFR pe baza creatininei

Viteza de filtrare glomerulară (GFR) este cantitatea de urină primară care se produce în rinichi pe unitatea de timp. În condiții normale de sănătate, este cuprins între 80 și 120 ml / min, la vârstnici. Puteți calcula GFR prin creatinină (produsul final al metabolismului proteinelor).

GFR este unul dintre indicatorii funcției renale și este adesea utilizat pentru a evalua gradul de perturbare glomerulară și calitatea performanței lor..

O scădere a GFR servește ca un marker pentru prognosticul bolilor comune. Acesta este unul dintre factorii de risc pentru complicații cardiovasculare care duc la creșterea ratei de deces a oamenilor. Numirea terapiei reduce riscul de a dezvolta CVC și alte complicații.

Cum se face calculul

Clearance-ul renal în medicament este calculat în două moduri:

  1. O măsurare unică a nivelului de creatinină în sânge, după care informațiile obținute sunt introduse într-una dintre numeroasele formule speciale. Această metodă este folosită mult mai des datorită comodității.
  2. Măsurarea volumului creatininei în urină pe zi. Pentru a face acest lucru, trebuie să urinați într-un recipient în timpul zilei și să-l aduceți pentru analiză. Pentru a asigura corectitudinea procesului, trebuie să ignorați urina care apare în timpul golirii primei dimineți. Orice lichid suplimentar poate fi colectat în 24 de ore. Rata creatininei la bărbați: 18-21 mg / kg, la femei: 15-18 mg / kg. Recipientul cu lichidul trebuie ținut la loc rece pentru a preveni răspândirea bacteriilor..

criterii

Viteza de filtrare glomerulară se măsoară în funcție de un număr limitat de criterii, în funcție de formula utilizată într-un anumit caz.

  • varsta (ani),
  • creatinină (μmol / l, mg / dl),
  • Sex Bărbat Femeie),
  • rasă (caucazian, negroid, mongoloid),
  • inaltime (cm),
  • Greutate, kg).

Folosind calculatoare

Pentru a determina rata de filtrare glomerulară acasă, puteți utiliza calculatoare speciale. Pentru 2018, sunt destul de multe dintre ele, dar dacă pacientul cunoaște limba engleză, este mai bine să utilizeze calculatoare în limba engleză. Sunt mai funcționale și mai stabile.

Când lucrați cu calculatorul, trebuie să introduceți date în câmpurile corespunzătoare, după care programul va calcula rata de filtrare glomerulară. Pe baza rezultatelor obținute, se poate concluziona despre starea rinichilor..

Atenţie. Auto-medicația poate fi periculoasă pentru sănătate. În niciun caz nu trebuie să luați medicamente fără știrea medicului dumneavoastră..

Ce sunt

Acum puteți utiliza calculatorul GFR în orice mod convenabil:

  1. Calculatoare online Acest tip poate calcula rata de filtrare glomerulară folosind formulele CKD-EPI, MDRD.
  2. Calculator pentru un computer personal. Va trebui să fie instalat pe un computer, după care va putea fi găsit SCF fără acces la Internet.
  3. Calculator pentru smartphone Acest tip este convenabil de utilizat în scopul prevăzut oriunde, chiar dacă nu există acces la Internet.
  4. Monograme de hârtie și conducători specializați. Dacă nu aveți la îndemână un telefon mobil sau un computer, puteți utiliza această metodă. Dezavantajul său este complexitatea mai mare a calculului..

Boala renală cronică

Boala renală cronică (CKD) - afectarea sau scăderea performanței rinichilor pentru o perioadă de 90 de zile sau mai mult. Acest sindrom este împărțit în 5 faze:

  1. Etapa 1 Sunt prezente semne de nefropatie, GFR este normal.
  2. Etapa 2 De asemenea, semne de nefropatie, GFR este ușor subestimat.
  3. 3 O etapă. Scăderea medie a GFR.
  4. Etapa 3B. Scădere semnificativă a GFR.
  5. Etapa 4 Subestimarea severă a vitezei de filtrare glomerulară.
  6. Etapa 5 Insuficiență renală cronică.

Există câteva motive pentru dezvoltarea acestui sindrom, cum ar fi:

  • Tensiune arterială crescută. Aceasta este cauza cea mai frecventă, deoarece tensiunea arterială este direct legată de funcția renală..
  • Diabet.
  • Aproape toate persoanele cu vârsta peste 75 de ani dezvoltă stadii incipiente ale BDC.

Mai multe boli cresc riscul de dezvoltare a acestui sindrom:

  • Anumite boli autoimune.
  • obezitatea.
  • hiperlipoproteinemia.
  • Blocarea fluxului de urină.
  • Fumatul poate duce, de asemenea, la dezvoltarea bolilor renale cronice..

Această listă nu este destinată să fie cuprinzătoare..

Este imposibil să vă recuperați complet. Tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor și în funcție de cauza afectării rinichilor.

Clasificarea CKD după indicatori

Alegerea formulei pentru calcularea GFR pentru creatinină poate fi limitată prin oricare dintre aceste opțiuni: pentru bărbați: ClKr = ((140 - vârstă) * greutate) / (72 * CrPl), pentru femei: ClCr = (((140 - vârstă)) * greutate) / (72 * KrPl)) * 0,85.

Dacă GFR este mai mare de 90, atunci aceasta este rata de filtrare glomerulară standard sau crescută. Este posibil să aveți nevoie să vedeți un nefrolog.

GFR = 89 până la 60. Verificați rata progresiei bolii renale cronice.

Viteza de filtrare glomerulară în intervalul 59-30. Aveți nevoie de tratament pentru apariția complicațiilor și prevenirii.

Dacă GFR = 29-15, atunci trebuie să fii pregătit pentru terapia de substituție.

Viteza de filtrare glomerulară este mai mică de 15. Este necesară începerea tratamentului renal.

Dacă apar simptome ale acestei boli, trebuie să consultați imediat un medic care va alege metoda corectă de tratament. Dacă rezultatul unui calculator te face să îți faci griji, nu dispera. Viața nu se termină cu acest sindrom. Principalul lucru este să credeți în recuperare și să consultați un medic în timp util..

Viața în ciuda
Insuficiență renală cronică

Formular de autentificare
meniul site-ului

Categorii
Documente pentru specialiști [22]
Istoric de dializă [7]
Istoria centrului [5]
Baze de date [4]
Articole și rezumate [40]
Informații despre viitoarele conferințe [6]
Materiale ale conferințelor anterioare [7]
Știri științifice [38]
Prezentări [72]
Calculatoare [18]
Întrebări [8]
Controversă [21]
Dicționare [0]

Calendarul
Aprilie 2010
MonWînsuraThViSatSoare
1234
cinci678nouăzeceunsprezece
1213paisprezece15şaisprezece1718
nouăsprezece202122232425
26272829treizeci

Interviu

Statistici




Browserul dvs.: crom
Versiune: 19.0.1084.9 La mulți ani

Marushka (34), TEMa (52), nout55 (45), Zhena (39), Vrăjitor (34), Bratislava (43), Liontata (36), Werlord (33), bashmakov (43), Ann (59), Tonechka (47), StuDentka (33), elenaisaeva (35), agrashin (37), Supiemub (43), subjugam (32), vmulqr (33), Carolinepriet (42), AlquinoDug (44), ymart1 (39), Natalya_Kr (59)



*********** ************** *************
Acasă »2010» aprilie »18» GFR, clearance-ul creatininei și calculatorul indicelui de masă corporală

GFR, clearance-ul creatininei și calculatorul indicelui de masă corporală

Viteza de filtrare glomerulară (GFR), clearance-ul creatininei și calculatorul indicelui de masă corporală (IMC)

Evaluarea funcției renale folosind trei formule.

1. CKD-EPI (colaborarea cronică a refezei de dezaxie cronică) este o nouă formulă pentru estimarea GFR (a se vedea Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și colab., "O nouă ecuație pentru a estima rata de filtrare glomerulară", Ann Mediu intern 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) este formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. "O ecuație simplificată pentru a prezice rata de filtrare glomerulară din creatinina serică" (abstract) J Am Soc Nephrol 2000 11: p.155 A. nephron.org)

3. Cockcroft-Gault este o formulă pentru estimarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția clearance-ului creatininei din creatinina serică." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

GFR este un marker al îmbătrânirii rinichilor, a mortalității prin BCV și a riscului de cancer de prostată

Pentru a afla starea rinichilor, se folosește un indicator - rata de filtrare glomerulară (GFR) a fluidului prin nefroni, care în stare normală este de 80-120 ml / min. Viteza de filtrare glomerulară scade odată cu vârsta. Când devine prea scăzută, apare insuficiența renală și dezvoltarea bolilor cardiovasculare, calcifierea arterelor se înrădăcinează de mai multe ori. Riscul mortalității crește brusc.

Pentru a afla starea rinichilor, se folosește un indicator - rata de filtrare glomerulară (GFR) a fluidului prin nefroni (nefronii sunt unitatea structurală și funcțională a rinichiului, formată din corpusculul renal, unde are loc filtrarea și sistemul tubular, în care se realizează reabsorbția (reabsorbția) și secreția de substanțe. ), care într-o stare normală este de 80-120 ml / min. Viteza de filtrare glomerulară scade odată cu vârsta. Când devine prea scăzută, apare insuficiența renală și se dezvoltă bolile cardiovasculare și calcifierea arterială de multe ori. Riscul mortalității crește brusc.

Odată cu vârsta, procesele metabolice încetinesc și GFR - de asemenea.

GFR arată volumul producției primare de urină pe unitatea de timp. Calculul vitezei de filtrare glomerulară este posibil folosind mai multe metode și formule. Dintre metodele disponibile în practică pentru calcularea valorilor GFR la o rată de filtrare scăzută, valorile cele mai corecte pot fi obținute folosind formula MDRD bazată pe creatinină din sânge. Formula MDRD arată astfel:

GFR pentru un bărbat = (32788 x creatinină μmol / l până la grad - 1,154) x (ani de vârstă până la gradul -0.203)

GFR pentru femei = (32788 x creatinină μmol / l la grad - 1,154) x (vârsta de ani până la gradul -0.203) x 0.742

La persoanele cu vârsta peste 60 de ani cu risc scăzut de BCV și funcție renală normală, GFR ≥ 109 ml / min / 1,73 m2 este asociată cu o creștere de 4 ori a riscului de mortalitate din toate cauzele (2015, Institutul Național de Sănătate din Italia)

Link de cercetare:

O GFR mai mică de 60 ml / min / 1,73 m2 la orice vârstă după 20 de ani este asociată cu un risc crescut de mortalitate cauzală și CVD, cu condiția ca un GFR mai mic de 60 să fie asociat cu proteinurie. Prin urmare, dacă GFR dvs. este mai mic de 60 ml / min / 1,73 m2, se recomandă să contactați un nefrolog pentru a prescrie un test de urină pentru albumină pentru a identifica proteinuria posibilă și pentru consultații suplimentare..

Link de cercetare:

La persoanele cu vârsta peste 60 de ani cu risc scăzut de BCV și funcție renală normală, GFR sub 90 ml / min / 1,73 m2 crește riscul de mortalitate cu 40%, chiar și după ajustarea pentru factorii de risc clasici. (2015, Institutul Național al Sănătății Italia)

Link de cercetare:

Dacă aveți peste 60 de ani și aveți un GFR sub 90 ml / min / 1,73 m2, atunci este recomandat să contactați un nefrolog pentru a prescrie un test de urină pentru albumină pentru a identifica proteinuria posibilă și pentru consultări suplimentare. Deoarece la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, proteinuria, împreună cu o scădere a GFR, este un marker mai precis al riscului de mortalitate, conform datelor din 2012 de la Universitatea din Padova (Italia)

Link de cercetare:

Scăderea GFR și albuminuria (excreția crescută de proteine ​​urinare) prezic mortalitatea independent de calcifierea coronariană. Acești indicatori nu depind de puterea lor predictivă de nivelul tensiunii arteriale și de alți factori de risc..

Linkuri de cercetare:

Interesant este că, deși creatinina singură poate indica în mod incorect riscul de mortalitate, studiile au arătat că scăderea GFR a creatininei și albuminuria concurentă (creșterea excreției de proteine ​​urinare) prezic bine riscul de mortalitate, chiar și la persoanele cu vârsta ≥80 de ani. Prin urmare, după vârsta de 80 de ani, este corect să se analizeze nu o creatinină în sânge, ci și un test de urină pentru albumină.

Linkuri de cercetare:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21737849
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22018644
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11856780

Adică cu cât rata de filtrare este mai mare, cu atât conținutul de creatinină în sânge este mai mic, deoarece este filtrat mai repede..

În mod tradițional, un test de sânge creatinină este utilizat pentru a calcula rata de filtrare glomerulară (GFR). Dar chiar dacă nu calculați GFR, atunci chiar și prin cretatinina în sine, puteți trage câteva concluzii.

De exemplu, oamenii de știință de la Institutul Național al Cancerului au observat o creștere dublă a riscului de cancer de prostată chiar și după ajustarea pentru alți factori de risc în rândul pacienților cu vârsta cuprinsă între 40-59 ani, cu o concentrație serică de creatinină mai mare de 1,19 mg / dL (105 μmol / L) comparativ cu creatinina mai mic sau egal cu 1,02 mg / dL (90 μmol / L)

Link de cercetare:

Se crede că este asociat cu un risc crescut de calcifiere pe măsură ce funcția renală scade. În 2015, oamenii de știință din Washington din Statele Unite au arătat că cancerul de prostată se dezvoltă datorită, printre altele, varicelor din jurul prostatei ca urmare a depunerii de calciu.

Un studiu realizat în 2008 de Centrul German de Cercetări Cancer la 11.000 de bărbați a descoperit că un aport mare de vitamina K2 în dietă, care suprimă calcifierea, a fost asociat cu o reducere de 63% a riscului de cancer de prostată.

GFR optimă la vârsta de 20 până la 59 de ani - nu mai puțin de 60 ml / min / 1,73 m2

GFR optimă de peste 60 de ani este de 90-108 ml / min / 1,73 m2

De multe ori sunt întrebat unde sunt testat. Am făcut câteva teste prin clinică. Dar acum a devenit problematică. Locuiesc în Moscova. La Moscova, există un laborator bun în ceea ce privește raportul calitate-preț, după părerea mea - DNKOM - un link către laboratorul DNKOM. Nu predau analizele în laboratoarele neverificate, deoarece unele tipuri de analize din ele se fac extrem de incorect. Dacă aveți întrebări despre laboratorul ADN, puteți să le adresați direct directorului ADN și să primiți un răspuns prompt - Dialog cu Andrey Isaev - director ADN

Vă oferim să vă abonați la cele mai noi și mai relevante știri care apar în știință, precum și la noutățile grupului nostru științific și educativ, pentru a nu pierde nimic.

Dragi cititori ai resursei www.nestarenie.ru. Dacă credeți că articolele acestei resurse sunt utile pentru dvs. și doriți ca alte persoane să folosească aceste informații mulți ani, atunci aveți ocazia să vă ajutați în dezvoltarea acestui site, petrecând aproximativ 2 minute din timpul dvs.. Pentru a face acest lucru, faceți clic pe acest link.

De asemenea, vă recomandăm să citiți următoarele articole:

Adauga un comentariu Anuleaza raspunsul

Vă vom fi recunoscători dacă vă lăsați comentariile după citirea articolului. Opinia dvs. este foarte importantă pentru a face materialul blogului mai informativ, mai inteligibil și mai interesant. Înainte de a părăsi comentariul, citiți Politica de confidențialitate

59 de comentarii despre "GFR - un marker al îmbătrânirii rinichilor, a mortalității prin BCV și a riscului de cancer de prostată"

Dmitry! În text și în imagine, formula Cockcroft-Gold nu se potrivește. Unde este mai corect?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Din tabel rezultă că GFR> 90 corespunde stadiului 1 CKD. Acestea. rinichii sănătoși nu există prin definiție sau ceva de genul?

Articolul spune: „Cel mai simplu mod de a evalua funcția renală este măsurarea nivelului de creatinină serică. Cu cât este mai mare acest indicator, cu atât este mai mic GFR. „Și cât este permis atunci nivelul inferior de creatinină?

Am făcut o analiză pentru creatinină
Rezultat: 77 μmol / l (sub valoarea de referință)
Referinţă. valoare: 80 - 115 μmol / l
Cum ar trebui să o notez?
Creatinină mai jos ref. valorile sunt foarte proaste?
Și ce să faci cu asta?

Deși am citit și în alte surse, nu în invitro:
Bărbați cu vârsta mai mare de 17: 74-110. Deci, potrivit lor, am o normă (limită inferioară)

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Ușor sub referință este normal. Nimic de făcut

La ce valori ale creatininei și SKF trebuie să încetați să mai luați metformin (profilactic) și vitaminele b6, b12, d? Am 122 36 ani 96 kg diferite calculatoare dau skf 80-72

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Cu un GFR sub 30, metformina este prescrisă nu mai mult de 500 mg, apoi sub supraveghere medicală

Bună după-amiaza Dmitry.
Care este atitudinea dvs. față de diferite formule de calcul al GFR? În articolul lui Sergei Fage „Am 32 de ani...” el menționa: eGFR, apropo, este unul dintre markerii cheie care pot fi folosiți pentru a estima „adevărata vârstă biologică a unei persoane.
În Statele Unite, cea mai corectă și relevantă momentan este formula NIDDKD - CKD-EPI (Cronic K idney D isease Epi demiology Collaboration).

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Formula NIDDKD - CKD-EPI (Cronic K idney D isease Epi demiology Collaboration) este cea mai corectă. Dar nu avem laboratoare care să facă analize care să îndeplinească aceste criterii..
Formula eGFR nu este exactă la valori mici - și aceasta este zona de care avem nevoie. Serghei Fage este tânăr. El nu are nevoie de valori mici. El privește în sus - pentru calitatea vieții. Ne uităm la mortalitate și îmbătrânire. Avem nevoie de valori mai precise în partea de jos. Prin urmare, alegerea noastră pentru Formula MDRD
Căutați în articol calculul său. Articolul a fost actualizat

Formula eGFR 2009 - Calculată doar cu creatinină. Formula eGFR 2012 - creatinină și cistatină C sunt deja utilizate în calcule. Nu este clar de ce spuneți că nu avem laboratoare care să facă analize capabile să îndeplinească criteriile eGFR. Ideea este probabil în metodele de analiză pentru creatinină și citostatină C? Mă interesează această problemă datorită faptului că GFR-ul meu este, dimpotrivă, foarte mare (conform 136 ml MDRD / min), iar în stare normală este de 80-120 ml / min. Am încercat să merg pe Google, dar peste tot numai despre GFR mai puțin de 90 ml / min și nu un cuvânt despre mai mult de 120 ml / min. Vă rog să-mi spuneți ce modalitate de săpat, poate alți cititori ai resursei http://www.nestarenie.ru au un GFR crescut

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Cystatin C este considerată incorectă dacă o persoană are probleme cu glanda tiroidă. Și acest lucru este foarte frecvent..
Tehnica MDRD de obicei subestimează dimpotrivă. Dar dacă aveți îndoieli, procedați altfel.
Ați scris: „Afirmați că nu avem laboratoare care să facă analize capabile să îndeplinească criteriile FEGR”.
Am scris că „nu avem aproape niciun laborator capabil să îndeplinească criteriile formulei NIDDKD - CKD-EPI (Cronic K idney D isease Epi demiology Collaboration)”
GFR crescut apare, dar nu crește mortalitatea la adulții tineri. Dar quadruplică mortalitatea la cei care au peste 60 de ani.

Dmitry, ai scris literal:
Formula NIDDKD - CKD-EPI (Cronic K idney D isease Epi demiology Collaboration) este cea mai corectă. Dar nu avem laboratoare care să facă analize care să îndeplinească aceste criterii..
În următorul comentariu citat:
Am scris că „nu avem aproape niciun laborator capabil să îndeplinească criteriile formulei NIDDKD - CKD-EPI (Cronic K idney D isease Epi demiology Collaboration)”
Din exterior, se pare că găsesc greșeala cu cuvintele tale, dar vreau doar să înțeleg mai amănunțit această problemă și folosind algoritmul tău analitic (pentru care mulțumesc) a observat unele inexactități.
Și anume, care: calculul automat al GFR de către algoritmul analitic nu coincide cu calculul NIDDKD (Institutul Național al Diabetului și Boli Digestive și ale Rinichilor) rinichi.org/professionals/KDOQI/gfr_calculator calculator cu aproape 10 unități. Probabil ați utilizat metoda MDRD pentru creatinină, care este calculată prin kituri fără standardizarea creatininei conform reactivului de referință SRM 967 (www.niddk.nih.gov/health-information/communication-programs/nkdep/laborative-evaluation/glomerular-filtration-rate/creatinine-standardization ).
Recomandările Fondului Național al rinichilor din SUA (2002) au subliniat necesitatea calculării GFR de către laborator în toate cazurile de determinare a creatininei serice și au furnizat, de asemenea, date convingătoare cu privire la fluctuațiile semnificative ale calibrării creatininei serice între laboratoare, ceea ce împiedică compararea corectă a valorilor creatininei obținute în diferite instituții medicale [ Fundația Națională a Rinichilor Ghiduri de practică clinică K / DOQI pentru boli renale cronice: evaluare, clasificare și stratificare // Am. J. rinichi dis. - 2002. - Vol. 39 (2 Supliment 1). -P. 1-26.]. Pentru a rezolva această problemă, s-au elaborat standarde internaționale pentru calibrarea kiturilor de creatinină serică - Recomandări pentru îmbunătățirea măsurării creatininei serice: un raport al Grupului de lucru al laboratorului din Programul național pentru educația bolilor renale / GL Myers, WG Miller, J. Coresh [și colab.] // Clin. Chem. - 2006. - Vol. 52, nr. 1. - P. 5-18..
Și aici aveți, probabil, dreptate: nu avem sau aproape niciun laborator capabil să îndeplinească criteriile formulei NIDDKD - CKD-EPI (creatinina pentru ele este calculată prin kituri cu standardizarea creatininei conform reactivului de referință SRM 967).
Adică trebuie să aflați în laborator (înainte de a calcula GFR) cum calculează creatinina. Am scris o solicitare către SINEVO și DNKOM, să vedem ce răspund. La urma urmei, care este rostul exactității formulei dacă introducem o valoare inexactă a creatininei.

Dacă nu puteți furniza legături către resurse terțe, atunci eliminați acest comentariu. Și dacă vi se pare necesar, atunci publicați în articol:
1.) Calculator pentru calcularea GFR conform diferitelor formule de pe site -NIDDKD (Institutul Național al Diabetului și Boli Digestive și Rinichilor) rinichi.org/professionals/KDOQI/gfr_calculator
2.) programul lor pentru Android conform a patru formule din GooglePlay - play.google.com/store/apps/details?id=org.nkf.calculators&rdid=org.nkf.calculators#?t=W251bGwsMSwyLDIxMiwib3JnLm5rZi5jJhWdx )
3.) un calculator cool pentru un computer (principalul lucru este IN RUSĂ) - boris.bikbov.ru/skf-kalkulyator-dlja-mobilnych-ustroistv.html
4.) pe același site, doar în caz - boris.bikbov.ru/2013/07/21/kalkulyator-skf-rascheta-skorosti-klubochkovoy-filtratsii/
Doar că nu toate laboratoarele calculează automat GFR și, prin urmare, ar fi convenabil dacă la articolul a fost adăugat un link către calculatorul GFR. Vreau cumva să vă fie util, pentru că încărcătura dvs. este nebună și pur și simplu nu îmi imaginez cum reușiți să răspundeți la toate comentariile.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Algoritmul nostru analitic calculează automat GFR

Este corect să considerăm că o creștere a GFR ≥ 109 ml / min / 1,73 m2 este asociată cu o creștere de 4 ori a riscului de mortalitate din toate cauzele?
Citat din articol: La persoanele cu vârsta peste 60 de ani cu risc scăzut de BCV și funcție renală normală, GFR ≥ 109 ml / min / 1,73 m2 este asociat cu un risc de mortalitate de patru ori mai mare din toate cauzele (2015, Institutul Național al Sănătății Italia)
Link de cercetare: ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24147135
Am încercat să mă traduc, dar Google a tradus-o astfel încât diavolul să-și rupă picioarele despre această traducere. Dmitry, vă rog să-mi spuneți cum traduceți din PabMed sau ce tehnică utilizați?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

În acest caz, tradus direct
"În aceeași grupă de vârstă, un eGFR ≥ 109 ml / min / 1,73m2 a fost asociat unui risc de deces de 4 ori mai mare decât cel al grupului de referință"
Traducătorul Yandex traduce destul de clar
"În aceeași grupă de vârstă, rskf ≥ 109 ml / min / 1,73 m2 a fost asociat cu un risc de deces de 4 ori mai mare decât în ​​grupul de control"
Deși în acest caz este destul de înțeles chiar și fără un interpret

Dmitry, atunci când se face o analiză pentru GFR, se propune și donarea de sânge pentru creatinină în sânge, aceasta este necesară sau suficientă urină pentru GFR?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Creatinina este necesară pentru calcularea SKF.

Dmitry, am 68 de ani, creatinină 79,5. Calculatorul a afișat GFR pentru SKD-66, pentru MAWP> 60, pentru Cockcroft-63. Nu am avut niciodată probleme renale, dar acum sunt în gardă sau este în regulă? Nu anulați niciun medicament din schema nr. 9?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

GFR sub 60 ml / min / 1,73 m2 la orice vârstă după 20 de ani este asociat cu un risc crescut de mortalitate cauzală și CVD, cu condiția ca GFR sub 60 să fie asociat cu proteinurie (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 22140122). Prin urmare, dacă GFR dvs. este mai mic de 60 ml / min / 1,73 m2, se recomandă să contactați un nefrolog pentru a prescrie un test de urină pentru albumină pentru a identifica proteinuria posibilă și pentru consultații suplimentare..

Dmitry, GFR-ul meu nu este mai mic, ci mai mult de 60 în conformitate cu MDRD, și în conformitate cu alte formule, 66 și 63, adică sunt în segmentul inferior al normei pentru persoanele în vârstă. Trebuie să anulez ceva din schema 9 ?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

În primul rând, trebuie testat pentru proteine ​​în urină. Dacă este normal, nu trebuie schimbat nimic.

Dmitry, crezi că aportul de creatină afectează nivelul creatininei din sânge? Si cat de mult?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Nu am astfel de date

Am 28 ​​de ani și ar trebui să vizez un GFR peste 120.150?
Acum SCF-ul meu:
GFR conform formulei CKD-EPI = 92 ml / min / 1,73 m2
GFR conform formulei MDRD = 86 ml / min / 1,73 m2
GFR conform formulei MDRD = 81 ml / min / 1,73 m2

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Am întrebări cu privire la rezultatele analizelor mele, folosind permisiunea dvs. la prelegerea de astăzi, am decis să le întreb.
Iată ce m-a derutat:
GFR (calculat în algoritm) = 111 ml / min / 1,73 m2 (peste norma 10-108).
De asemenea, am trecut de testul Reberg, de asemenea, în rezultate există un GFR = 133 ml / min. (Norma 64-116, de asemenea, mai mare).
În plus, creatinină în urină = 5,4 mmol / zi (sub 6,3-14,6 normale), în timp ce creatinină în sânge = 52,0 μmol / litru (în intervalul normal 44-88).
În câteva zile voi împlini 60 de ani, fără exces de greutate, există probleme cardiovasculare.
Dacă nu este dificil, spuneți-mi ce se poate face atunci când GFR nu este mai mic, dar mai mare decât norma, ceea ce, din câte am înțeles, nu este de asemenea bun.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Nu trebuie să încetiniți GFR-ul în mod corespunzător. Dar trebuie să faceți o analiză a GFR o dată pe trimestru și să monitorizați acest lucru. Atunci este posibil ca GFR să scadă.
Și GFR poate dispersa diureticele.
Denumiți întreaga listă de medicamente. pe care le vei trage

Mulțumesc foarte mult. Folosesc diuretice foarte rar. Când am fost testat, nu am luat nimic deloc.
Acum telmisartanul, amlodipina (din moment ce inhibitorii ACE și beta-blocanții provoacă efecte secundare puternice), aspirină, rosuvastatină (până la o doză de 10 mg până acum, deoarece încercările anterioare de a lua statine au provocat, de asemenea, efecte secundare puternice) cu Q10, aquadetrim, K2 ( M-7), citrat de magneziu cu B6, neregulat cu melatonină. Merg pe o banda de alergare de 5-5,5 km aproape în fiecare zi.
Presiunea este foarte mare, chiar mai bună și să nu sperie cu numere specifice (doar glumesc), cu medicamente este redusă în cel mai bun caz la 160 x 100.
CRP, interleukina-6 sunt ridicate, respectiv 1,9 și 14,1, coeficientul de aterogenitate este de asemenea (= 4), FMI pe dreapta = 0,9, pe stânga = 0,8.
Prin urmare, există o altă întrebare: când voi face teste pentru control, dacă este necesar să încetați să mai luați medicamente pentru un timp înainte de asta sau, invers, să văd ce rezultate se obțin în timpul administrării, adică. cu impactul lor direct.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

A lua medicamente înainte de începerea testelor nu poate și nu trebuie făcut.

Da, de asemenea, așa cum era de așteptat, a fost dezvăluită deficiența de vitamina D, 11,2 mg / ml, am uitat să scriu despre asta, iar acest lucru este important în contextul inflamației și a arogenei mele.

O zi buna. Sotul meu are boala polichistica a rinichilor, varsta - 40 de ani, creatinina - 97, GFR - 64,5. Ce sa fac?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

boala polichistică nu este tratată, ci observată

Buna ziua, sotul meu este bolnav, are 4 s, diabet zaharat, bem multe medicamente, dar nu are rost... Puteți ajuta cu sfaturi, sfătuiți un medic excelent. mulțumire

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Buna ziua Dmitry! La 15-16 ani, care este GFR optim?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Bărbați cel puțin 88
Femei cel puțin 81

Informații foarte utile pentru manechine în medicină.

Am pielonefrită cronică, formă latentă, poliurie. Sunt tratat cu Canephron și preparate din plante. Când se utilizează telmisartan, infecția se agravează și creșterea creatininei. Dmitry, poți sfătui ceva în situația mea?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Bună ziua Dmitry, un articol interesant. Am 47 de ani. Creatinină 106 μmol / L GFR conform CKD-EPI 72 ml / min. Clearance-ul creatininei endogene 83 ml / min. Cistatină C 1,00 mg / L GFR Cistatină C 82 ml / min. Fără proteinurie. Spuneți-mi: este posibil ca, într-o dietă cu conținut redus de proteine ​​de 0,6-0,8 g / kg greutate corporală, să se obțină o scădere a creatininei la 80-90 μmol / L și, în consecință, o creștere a GFR? Mulțumesc.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Bună Dmitry. Pentru a calcula GFR folosind formula MDRD, am substituit valorile creatinei și vârstei în algoritmii 2018/2019. Dacă creatina este normală, GFR nu este normal. Prostii, m-am gândit. Și am încercat să găsesc cifra de creatină, astfel încât GFR să revină la normal. NU A MERS. Odată cu creșterea cifrei de creatină, valoarea GFR a sărit fie sub norma, fie peste ea, încălcând orice logică. Valoarea GFR, calculată conform formulei MDRD (la o vârstă fixă) ar trebui să fie o funcție de creștere liniară, cu o creștere a valorii creatininei (deoarece creatina este mai mare de 1, iar toți ceilalți factori sunt constanți. Înțelegerea întregului volum imens de muncă pe site și oferindu-ți credit - că este imposibil să vă imaginați cum faceți față blogurilor. Cred că merită să remediați sau să eliminați acest contor din algoritmul analitic din 2019, oferind un link către orice contor corect pe Internet, ceea ce va ajuta la crearea încrederii în site.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Trimite-mi datele tale completate în tabel prin poștă. O aud pentru prima dată. Voi săpa și voi afla care este motivul

Salut.
Pentru mine, conform eșantionului lui Reberg, KF este indicat în norma 310 pr (în aceeași foaie de analiză este indicat RUB 80-140
Ce ar trebuii să fac.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Extindeți întrebarea. Nu înțeleg despre ce este vorba

Nu am putut găsi unde să iau GFR, dar clinica m-a asigurat că testul lui Reberg este GFR.

Rezultatele au venit, dar nu este indicat acolo, așa cum este descris în acest articol, dar se spune „filtrare glomerulară -„ 320 ”(ml / min), în aceeași analiză este indicat faptul că norma este 80-120

Adică, așa cum am înțeles că analiza este proastă (din moment ce este atât de diferită de normă), cum pot să o tratez acum, sau cel puțin să previn progresia?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Trebuie doar să luați creatinină. Și apoi GFR este calculat conform formulei not-aging.com

salut, am 28 de ani, creatinină 115, înălțime 187 greutate 110, SKF în funcție de diferite formule de la 69 la 75, am șansa să ajung la 50 fără dializă și alte lucruri și cât de rău este totul?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Dacă slăbești până la 80-90 kg - ai toate șansele

dar în general am înțeles că este deja posibil să consider că am insuficiență renală cronică? iar rinichii funcționează undeva cu 60-70%? și are deja sens să mergeți la o dietă pentru pacienții cu HPP? abandonez complet sodă etc. (nu beau deloc alcool) doar în ultimii 2 ani am fost tratat mult pentru prostatită cronică și am băut o grămadă de antibiotice, așa cum le înțeleg, mi-am stricat rinichii, în mare parte amoxiclav și solutab, dar ultima dată au încercat să utilizeze vancomicină pe care a avut o reacție alergică. dar, în general, a început să-și facă griji pentru rinichi când a observat că a început să simtă mai puțin dorințe să meargă la toaletă, în ultima săptămână, înainte ca totul să fie bine, nu știu cum să fac asta, medicul raional doar a prescris Kanefron și asta este, nu știu unde să mă mișc și ce acțiuni să ia aproximativ vorbind, sunt într-o panică completă. multumesc pentru raspunsuri.

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Într-o lună am avut 69 de ani, înălțime 170, greutate 64, într-un an și jumătate am pierdut 12 kg în greutate, am apelat la terapeut pe această problemă, până când a fost explicat motivul, au găsit probleme minore, testele, în general, spun bine, este în regulă, mănâncă mai mult, dar nimeni nu a atras atenția asupra testului Reberg, am scris că GFR pentru cianzina C este 56,09, cu o normă de 85-125. Cum mă amenință? nu au fost niciodată probleme cu rinichii. Vezi un nefrolog ?

Salut. Vârsta 36 de ani. Creatinina mea este 95,7. Ce SFK?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Profitați de acest sistem. Introduceți date. Sistemul va calcula
https://cabinet.ol.expert

Buna ziua draga Dmitry! Mulțumim pentru informațiile importante.
Creatinina mea este de 63,2 GFR este de 86 ml / min / 1,73 m2
Diagnostic: nefropatie a genezei mixte a CKD2. Cu cinci luni în urmă, nimic din asta nu a fost la vedere. Am o întrebare: ce ar trebui să fac pentru a nu muri.. sau aceasta este linia de sosire? Metformin: 500 dimineața, 1000 seara am băut 7 ani. Diabetul de tip 2. În plus, acum o grămadă de noi diagnostice pentru trei zile de ședere într-o ambulanță cu presiune, unde nu au fost tratate. era normal și a fost externat trei zile mai târziu, cu recomandarea de a bea Xarelto 20 mg. Colesterol total 6,34, LDL-4,87..
O singură întrebare pentru dumneavoastră: este posibil să îmi ușurați cumva soarta? Sau este o propoziție?

Doar un medic recomandă. Impart datele de cercetare. Tăiați legăturile http:

Și pe baza a ceea ce a fost diagnosticat cu hbp2, dacă aveți SCF bun și creatinină?

Adauga un comentariu Anuleaza raspunsul

Vă vom fi recunoscători dacă vă lăsați comentariile după citirea articolului. Opinia dvs. este foarte importantă pentru a face materialul blogului mai informativ, mai inteligibil și mai interesant. Înainte de a părăsi comentariul, citiți Politica de confidențialitate

Publicații Despre Nefroza