Hemodializa

Hemodializă - îndepărtarea substanțelor toxice și toxice sau a deșeurilor din sânge prin dializă, folosită pentru insuficiență renală (acută sau cronică), pentru normalizarea electrolitului și a echilibrelor de apă etc..

Trebuie făcută o distincție între concepte precum:

  • Hemodializă - curățare cu un aparat „rinichi artificial” printr-o membrană de curățare.
  • Dializa intestinală - curățare prin spălarea intestinelor cu soluții hipertonice.
  • Dializa peritoneală - peritoneul este utilizat ca membrană, sângele este purificat cu soluții speciale.

Apariția hemodializei
Încercări de purificare a sângelui s-au făcut încă din cele mai vechi timpuri, când se credea că toate bolile se datorează tocmai amestecării lichidelor din organism. În acel moment, aproape toate încercările erau în zadar și deseori chiar periculoase pentru pacient..

Dar cercetările serioase în acest domeniu au început abia în secolul al XIX-lea, când o știință precum biochimia a făcut un salt imens în dezvoltare. La începutul secolului XX, a fost creat primul dispozitiv pentru hemodializa sângelui câinilor, ai căror rinichi au fost îndepărtați. Acest dispozitiv a dovedit posibilitatea utilizării eficiente a hemodializei, dar atunci sângele filtrant cu membrană a fost foarte slab, iar agentul anti-coagulare în timpul procedurii a fost departe de a fi perfect, așa că a trecut mult timp înainte de dezvoltarea normală a acestui proces. Prima hemodializă umană de succes a fost efectuată în 1924, iar 20 de ani mai târziu, folosind această procedură, a fost posibil să scoată o persoană din comă. Așa că a început procesul de dezvoltare activă a purificării sângelui..

Esența procedurii
Hemodializa are ca scop îndepărtarea excesului de apă din organism, precum și substanțe inutile prin convecție și difuzie (efectuate printr-o membrană artificială). Sângele este trecut prin aparat, unde este purificat cu ajutorul unei membrane, apoi se întoarce într-o formă purificată la venă și circulă prin tot corpul. Substanțele eliminate din sânge depind de proprietățile membranei (de mărimea porilor, de mărimea lor); în timpul procedurii, substanțe cu molecule mari, electroliți etc. pot intra și în fluxul sanguin. Difuzia practic nu îndepărtează substanțele toxice, dar convecția îndeplinește bine această sarcină. Se realizează datorită diferenței de presiune între soluția de curățare și sânge.

Indicații de utilizare

  • Intoxicații alcoolice și otrăvire cu alcooli, medicamente, otrăvuri etc..
  • Hiperhidratare care nu răspunde la terapie
  • Tulburări de electroliți din sânge
  • Insuficiență renală
  • Acidoză metabolică

Educație: a absolvit Universitatea Medicală de Stat din Vitebsk cu o diplomă în chirurgie. La universitate, a condus Consiliul Societății Științifice a Studenților. Formare ulterioară în 2010 - în specialitatea „Oncologie” și în 2011 - în specialitatea „Mamologie, forme vizuale de oncologie”.

Experiență de muncă: lucrează în rețeaua medicală generală timp de 3 ani ca chirurg (spitalul de urgență Vitebsk, Liozno CRH) și part-time ca oncolog și traumatolog regional. Lucrează ca reprezentant farmaceutic pe tot parcursul anului la compania Rubicon.

A prezentat 3 propuneri de raționalizare pe tema „Optimizarea terapiei cu antibiotice în funcție de compoziția speciilor microflorei”, 2 lucrări au câștigat premii în competiția republicană-revizuirea lucrărilor științifice ale studenților (1 și 3 categorii).

Principiul procedurii de hemodializă, utilizarea dispozitivului acasă și posibilele complicații

Multe persoane se confruntă cu probleme renale. Insuficiența renală este considerată cea mai frecventă boală în urologie..

Astăzi, datorită tehnologiilor moderne, există o oportunitate unică pentru procedurile de hemodializă pentru a trata această problemă..

Care este această tehnică, cum se realizează și ce rezultate se pot obține?

informatii de baza

Conform structurii anatomice, există un organ pereche în corpul uman - rinichii.

Ele îndeplinesc o funcție foarte importantă în tot corpul: sunt responsabile pentru procesele de excreție a urinei.

Dacă apar tulburări în activitatea unuia dintre rinichi, starea generală a persoanei se înrăutățește, produsele metabolice încep să se acumuleze în organism și apar intoxicații generale..

Dacă procesul are un stadiu avansat, atunci acest lucru duce chiar la moarte..

Rinichii sunt direct implicați în astfel de procese corporale precum:

  • circulaţie;
  • eliminarea excesului de lichid din corp sub formă de urină;
  • reglarea cantității de ioni de sare din corpul uman;
  • participarea la reacții endocrine și metabolice.

Este important de menționat că multe persoane cu un fel de boală renală au hipertensiune arterială. Cu toate acestea, chiar și astăzi, datorită descoperirilor oamenilor de știință în lupta împotriva insuficienței renale, a aparatului de „rinichi artificial” sau a hemodializei.

Conceptul de hemodializă

Utilizarea unui dispozitiv de „rinichi artificial” permite purificarea completă a sângelui pacientului în afara corpului său. Aceasta este esența procesului de hemodializă. În acest caz, circulația sângelui are loc printr-un filtru special care este atașat la mașina de dializă..

De fapt, înlocuiește complet funcționarea rinichilor cu dizabilități. Această metodă se bazează pe obiectivele:

  • scăparea de produsele de descompunere acumulate ale compușilor proteici (de exemplu, uree);
  • curățarea excesului de creatinină, readucând nivelul la normal;
  • eliminarea substanțelor toxice;
  • eliminarea substanțelor acumulate din medicamente;
  • curățarea de alcooli și electroliți;
  • îndepărtarea excesului de lichid.

Astăzi se efectuează în principal în tratamentul internat..

Principiul dispozitivului

Pentru hemodializă se folosește un aparat numit „rinichi artificial”. Include următoarele elemente:

  • un dispozitiv special care ajută curgerea sângelui în timpul curățării;
  • dializator, în care sângele este purificat;
  • recipiente pentru soluții care purifică sângele;
  • ecran de dispozitiv pe care este vizualizat și controlat întregul proces.

Principiul funcționării sale este următorul:

  • prin tuburi speciale, sângele din venele pacientului intră în dispozitiv;
  • în dispozitiv este instalat un filtru dublu față special, care în timpul procesului de curățare curge sângele pacientului pe o parte, iar pe cealaltă o soluție specială de curățare;
  • în timpul procesului de curățare, această soluție îndepărtează toxinele și excesul de lichide din sânge.

Este important să rețineți că soluțiile de curățare sunt selectate pentru fiecare pacient separat. De asemenea, rata sa de alimentare este stabilită individual. În medie, acest proces durează aproximativ 5-6 ore..

Indicații pentru dirijare

Principalele indicații pentru procedura de hemodializă sunt:

  • insuficiență renală cronică și acută;
  • otrăvire cu substanțe otrăvitoare;
  • un exces de medicamente în organism;
  • otrăvire cu alcool;
  • arsuri, fibroză chistică, obstrucție intestinală sau alte boli care provoacă dezechilibrul electrolitic în organism;
  • supradozaj de medicamente.

Contraindicații

Printre contraindicațiile pentru hemodializă se numără următoarele:

  • prezența unei infecții în organism, care, sub influența acestei proceduri, se răspândește mai rapid prin sânge;
  • pacienți după un accident vascular cerebral;
  • tulburări mentale (nevroze, psihoze, schizofrenie);
  • tuberculoza sau alte boli ale sistemului respirator;
  • prezența tumorilor maligne;
  • tulburări ale sistemului cardiovascular;
  • categoria de vârstă a pacienților după 75 de ani;
  • diverse boli ale sistemului circulator.

Dacă este nevoie de hemodializă urgentă, atunci în acest caz nu sunt luate în considerare contraindicațiile.

Sesiune

Înainte de începerea purificării sângelui, pacientul este vaccinat împotriva hepatitei B, precum și a unei conversații preventive.

Asigurați-vă că măsurați temperatura, tensiunea arterială și pulsul pacientului.

De asemenea, este foarte important ca calculul corect să cunoască greutatea exactă a pacientului, se măsoară înainte de fiecare sesiune.
Apoi, persoana ia o poziție confortabilă pentru el: pe jumătate șezut sau culcat pe canapea. În brațul său sunt conectate două catetere: unul dintre ei trece printr-o arteră, celălalt printr-o venă..

După aceea, debitul dorit al soluției de curățare și durata procedurii sunt setate pe monitorul dispozitivului..

Astfel, sângele se deplasează prin unul dintre tuburi, iar soluția de dializă prin cealaltă. În timpul hemodializei, o persoană poate vomita din cauza pierderilor mari de lichide..

După încheierea procesului de curățare, se aplică o bandă strânsă pe mână și pacientul este lăsat să se întindă un timp.

Cât de des trebuie făcută procedura?

Frecvența depinde de boala pacientului:

  • cu insuficiență renală, petreceți de 2-3 ori pe săptămână timp de 4-5 ore fiecare;
  • în caz de otrăvire cu toxine sau alcool, hemodializa se efectuează de 1 dată cu o durată de 12-14 ore;
  • cu un exces de medicamente în organism, 1 hemodializă este suficientă;
  • în caz de dezechilibru al electroliților sau acumulării de medicamente, este suficient să efectuați procedura de 2-3 ori pe săptămână timp de 3-5 ore.

Numărul de ședințe și durata conduitei lor sunt selectate de către medic individual pentru fiecare pacient.

Soiuri de locuri de utilizare

Astăzi există mai multe opțiuni pentru procedură. Totul depinde de echipamentul folosit și de gradul de complexitate al bolii. În formele severe de boală renală, tratamentul cu hemodializă este prescris numai în condiții de staționare.

Acasa

Procedura se realizează folosind dispozitive portabile care pot fi foarte ușor controlate de tine.

Hemodializa se face în fiecare zi, timp de câteva ore. Avantajul acestei metode este comoditatea, siguranța, nu este nevoie să vizitați un spital și probabilitatea de a contracta hepatită B.

Trebuie menționat însă că această tehnică este destul de costisitoare..

Utilizarea în ambulatoriu

În acest caz, o persoană poate suferi hemodializă conform comenzii. De regulă, se efectuează de 2-3 ori pe săptămână timp de 4 ore. Dezavantajul este nevoia de a aștepta rândul tău și posibilitatea contractării hepatitei B și C.

Dintre avantaje, se poate evidenția controlul constant al specialiștilor asupra procesului și a nivelului indicatorilor necesari.

Condiții staționare

În acest caz, este necesar să stați în spital în mod constant. Durata și numărul de sesiuni sunt determinate individual. Există, de asemenea, posibilitatea contractării hepatitei B și C.

Mese în timpul sesiunilor

Alimentația corectă este foarte importantă. Este necesar să refuzați să luați sare, alimente cu potasiu și fosfor. Este important să vă amintiți că nu este recomandat să beți prea mult lichid în timpul tratamentului. Nu vă bazați puternic pe pește sau produse lactate.

Aportul de alimente picante și prăjite este exclus. Dacă, cu toate acestea, pacientul nu a putut rezista și a mâncat ceva din produsele interzise, ​​atunci este imperativ să avertizați medicul despre acest lucru. El va ține cont de acest fapt în sesiuni ulterioare..

Costul serviciului

Hemodializa este foarte scumpă. Acest lucru se datorează prețului ridicat al echipamentelor și soluțiilor de purificare a sângelui. În medie, o sesiune costă de la 3 la 7 mii de ruble pe sesiune.

În medie, sunt necesare 3 ședințe pe săptămână. Drept urmare, prețul hemodializei variază de la 9 la 21 de mii de ruble.

Când este efectuat acasă, prețul este puțin mai mic. Suma principală este făcută de aparatul „rinichilor artificiali” și de un specialist care monitorizează starea pacientului.

În caz de urgență, pacientul poate fi tratat gratuit.

Complicații în timpul tratamentului

Din păcate, boala renală afectează și alte organe umane. Prin urmare, după tratament, pacientul poate fi însoțit de complicații sub forma:

  • anemie, deoarece există o scădere puternică a nivelului de celule roșii din sânge;
  • tulburări ale sistemului nervos;
  • tensiunea arterială crește;
  • tulburări ale sistemului musculo-scheletic;
  • procese inflamatorii în membrana cardiacă.

De asemenea, pacientul poate prezenta greață sau vărsături, pierderea cunoștinței, afectarea vederii și auzului, crampe și dureri în piept și în spate, tulburări ale sistemului cardiovascular.

În unele cazuri, este posibil să fiți alergic la soluția de curățare. Pentru oricare dintre aceste simptome, cel mai bine este să mergeți la centrul în care pacientul a suferit hemodializă..

Rezultatele utilizării dispozitivului

Astăzi, procesul de purificare a sângelui în afara corpului pacientului este foarte relevant..

Acum puteți găsi mici dispozitive pe care pacientul le poate transporta chiar și în buzunar. Pentru pacienții cu insuficiență renală, hemodializa rămâne singurul tratament eficient.

Numai în acest caz puteți obține rezultatul dorit. Este important să rețineți că, atunci când efectuați procedura acasă, supravegherea unui specialist cu experiență este încă necesară..

Unele spitale și centre oferă hemodializă gratuit, obținând un loc la coadă. Astăzi hemodializa ajută pacienții cu insuficiență renală să-și prelungească viața și să scape de disconfort.

Hemodializă - ce este, ce funcții îndeplinește procedura, indicații și contraindicații

Problemele renale afectează funcționarea întregului corp, deoarece acest organ îndeplinește una dintre cele mai importante funcții - curățarea sângelui de substanțe și compuși nocivi. Atunci când funcționarea rinichilor este afectată, este important să eliminăm rapid problemele sau să înlocuim funcționarea rinichilor, în aceste scopuri se folosește hemodializă, ce este, ce tipuri există și cum are loc curățarea - aceasta este ceea ce trebuie să ne dăm seama.

Ce este hemodializa?

Nu toată lumea știe ce este hemodializa și cum este implementată, așa că vom lua în considerare acest proces mai detaliat. Hemodializa este o metodă modernă de purificare a sângelui folosind dispozitive speciale, ca rezultat al compușilor nocivi, toxinelor, otrăvurilor și componentelor de deșeuri sunt eliminate din lichidul biologic. Datorită acestei proceduri, este posibil să se înlocuiască activitatea rinichilor bolnavi dacă apare o insuficiență renală acută sau cronică. Introducerea acestei metode de terapie permite medicamentului să crească speranța de viață a unor pacienți cu 20-25 de ani, adică utilizarea hemodializei salvează literalmente viețile a mii de pacienți.

În combinație cu domeniul de transplant, hemodializa face posibilă vindecarea și pregătirea pentru operație, în timpul căreia pacientul va primi un transplant de rinichi. Fiecare spital regional ar trebui să aibă secții pentru implementarea hemodializei. Specialiștii în policlinici dau o sesizare pentru spitalizare, ținând cont de volumul de muncă și disponibilitatea locurilor, pentru aceasta se aplică programul de stat al asigurării medicale obligatorii. Pacienții notează că nu există suficiente astfel de centre, deoarece numărul pacienților specializați crește anual.

Problema este că costul dispozitivelor este destul de mare, precum și operarea și întreținerea ulterioară asociate cu costul ridicat al fluidelor și filtrelor speciale..

Dispozitivul pentru hemodializă este denumit și „rinichi artificiali”, această definiție este ferm înrădăcinată în rândul pacienților, deoarece produsul este într-adevăr capabil să îndeplinească funcțiile unui organ împerecheat. Dar, în acest caz, curățarea are loc fără ajutorul tubulelor și glomerulilor. Datorită funcționalității dispozitivului artificial, impactul substanțelor negative asupra organismului, în special asupra celulelor creierului, este prevenit. Datorită acestui lucru, următoarele sunt excretate din corp:

  • componente toxice - toxine de ciuperci, stronțiu, arsen;
  • creatinină - apare în timpul transformării energiei în mușchi;
  • uree - este rezultatul descompunerii proteinelor;
  • electroliți - potasiu, sodiu, calciu, trebuie să fie în organism într-un anumit echilibru pentru ca o persoană să ducă viața normală;
  • alcooli și lichide care conțin această componentă, această listă include metil și etil;
  • cantități excesive de substanțe active din medicamente - barbiturice, salicilați, sulfonamide și componente sedative, precum și substanțe chimice provenite din săruri de iod, acid boric și brom;
  • exces de umiditate.

Prezența acestor componente va ucide încet și sigur organismul, otrăvind toate celulele. De aceea este atât de important să-i scoți din corp, dar este imposibil să o faci singură cu rinichii care nu lucrează. Soluția este hemodializa, indicațiile și contraindicațiile vor fi discutate în continuare.

Ce funcții îndeplinește hemodializa??

Hemodializa renală a fost o adevărată descoperire în domeniul medical de câțiva ani, deoarece milioane de vieți au fost salvate pe toată durata de viață a dispozitivului. Acest lucru se datorează funcțiilor pe care le îndeplinește aparatul de hemodializă, care includ:

  1. Neutralizarea substanțelor reziduale în toate tipurile de procese metabolice. Există o cantitate excesivă de acești compuși în sângele pacientului, dar nu se află în soluția folosită pentru dializă. Din fizică se știe, de asemenea, că substanțele cu o concentrație mai mare vor trece prin porii unui tip de membrană într-un lichid cu o concentrație scăzută datorită difuziei. Datorită acestui proces, este posibil să spălați componente inutile din sânge..
  2. Restabilirea echilibrului necesar de electroliți necesită menținerea cantității unor electroliți odată cu îndepărtarea ulterioară a altora. Această problemă este rezolvată și de soluția de dializat, care este pregătită în conformitate cu concentrația în plasmă a unei persoane sănătoase. Tot excesul trece prin filtru, o cantitate suficientă de potasiu, sodiu, clor, magneziu și calciu rămâne în sânge.
  3. Un pacient cu insuficiență renală cronică acumulează o cantitate mare de substanțe reziduale din acizi, ceea ce duce la oxidarea mediului, ceea ce afectează semnificativ procesul de reacții biochimice care apar în celule. Soluția de dializă conține un tampon special format din bicarbonat de sodiu. Acesta intră în plasmă, apoi în eritrocite, în timp ce indicatorul corespunzător al echilibrului acido-bazic este restabilit.
  4. Dacă se adaugă Heparină la diazilat, atunci se va furniza un efect anticoagulant. Acționează asupra trombocitelor pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
  5. Eliminarea excesului de fluid se realizează prin crearea unei presiuni mai mici într-un vas cu soluție. Datorită acestui fapt, este posibil să eliminați lichidele în prezența unui edem extins în țesutul creierului, plămânilor și hidropericardului..

Aceste funcții fac posibilă înlocuirea remarcabilă a rinichilor, ceea ce permite pacienților bolnavi critici să-și crească durata de viață cu zeci de ani. Principalul lucru este să efectuați periodic această procedură, astfel încât substanțele negative să nu se acumuleze în organism. Prin urmare, am stabilit ce este hemodializa renală și ce funcții implementează.

Contraindicații și indicații

Nu toate bolile legate de rinichi necesită filtrare extracorporeală. Prescripțiile de efectuare sunt determinate destul de strict și includ următoarele simptome și afecțiuni patologice:

  • forma cronică sau acută de insuficiență renală;
  • intoxicații severe, de exemplu, otrăvuri, lichide care conțin alcool și componente de droguri;
  • modificări semnificative în compoziția electrolitului plasmei sanguine;
  • lichid excesiv în organism, cum ar fi umflarea plămânilor și a altor organe sistemice importante.

Insuficiența renală cronică nu se pretează la metode conservatoare de tratament, unei persoane i se atribuie chiar un handicap. Fără această procedură, calitatea vieții pacientului se deteriorează semnificativ și, după un timp, se va produce decesul. Este important să respectați cu strictețe indicațiile pentru hemodializă, dar aceasta este sarcina medicului curant, deoarece în acest caz este imposibil să faceți față fără ajutorul unui specialist. În prezența patologiilor renale, principalii indicatori ai procedurii sunt următoarele valori:

  • viteza de curățare mai mică de 5 ml pe minut;
  • cu creatinină, sistemul circulator conține mai mult de 1 μmol / litru;
  • urea se situează în intervalul 20-40 mmol / litru.

Există cazuri în care, în condițiile descrise mai sus, hemodializa nu este efectuată, adică există contraindicații. De exemplu, dacă o femeie este într-o poziție, atunci efectuarea acestei proceduri este plină de consecințe grave. Cu toate acestea, în caz de insuficiență acută severă, chiar și în timpul sarcinii, aparatul „rinichilor artificiali” este conectat, deoarece specialiștii tratanți pur și simplu nu au de ales, deci trebuie să își asume riscuri. În caz de urgență nu se ține cont de contraindicații, în alte cazuri, acestea includ:

  • ciroza ficatului;
  • boli, în cazul în care începe sângerarea grea;
  • tuberculoza pulmonară activă;
  • afecțiuni nebunești, precum boli psihice, schizofrenie, convulsii;
  • sarcinii;
  • oncologie avansată;
  • probleme de sânge, cum ar fi anemia;
  • varsta peste 80 de ani si cu diabet zaharat peste 70 de ani;
  • o formă acută de dependență de droguri sau alcool;
  • prezența a două sau mai multe încălcări.

Hemodializa programată este o procedură care este efectuată pentru copii sau adulți care efectuează astfel de manipulări pentru prima dată, este o metodă ușoară de filtrare. În acest caz, concentratul se mișcă în direcția fluxului de sânge. Datorită acestui fapt, este posibilă reducerea disconfortului și a probabilității unui rezultat negativ în prezența bolilor renale..

Hemodializa este o procedură importantă, în prezența diferitelor boli ale rinichilor, datorită acesteia, este posibil să realizăm toate funcțiile în care organul împerecheat ar trebui să fie angajat. Un aparat special vă permite să îmbunătățiți starea nu numai în bolile de rinichi, ci și în caz de otrăvire, precum și pregătirea pacientului pentru transplant de organe. Principalul lucru este să țineți cont de toate contraindicațiile și contraindicațiile, deoarece procedura este cu adevărat gravă, în unele cazuri există efecte secundare periculoase, motiv pentru care este atât de important să respectați toate regulile și indicațiile..

Ce este hemodializa?

Site-ul oferă informații de fond doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Informatii generale

În mod normal, rinichii fiecărei persoane tind să funcționeze normal. Cu toate acestea, uneori, aceste organe nu reușesc să filtreze o cantitate suficientă de zgură și lichide. Drept urmare, cantitatea acestor componente atinge niveluri periculos de mari, ceea ce duce la acumularea lor în corpul uman. Acest fenomen se numește insuficiență renală de către specialiști, adică o condiție în care capacitatea acestor organe de a prelucra și / sau a excreta urina se pierde parțial sau complet, ceea ce la rândul său provoacă dezvoltarea încălcărilor atât a acidului-bazei, cât și a apei sărate, precum și a osmotice homeostaziei. Este extrem de periculos să părăsiți această afecțiune fără o atenție adecvată, deoarece absența prelungită a tratamentului poate provoca moartea pacientului.
Hemodializa este una dintre metodele de terapie care este folosită pe scară largă atât în ​​insuficiența renală acută cât și în cea cronică. Despre această metodă de tratament vă vom vorbi chiar acum..

Hemodializă - ce este?

Termenul hemodializă provine din cele două cuvinte "haemo" și "dialisis", care în greacă înseamnă "sânge" și "descompunere, separare". Acest termen înseamnă o metodă eferentă de purificare a sângelui în insuficiența renală acută și cronică. O astfel de curățare se efectuează folosind un aparat special "rinichi artificial". Pe parcursul punerii în aplicare a acestuia, este posibil să extragem din organism toate componentele toxice care apar din metabolism. În plus, această metodă vă permite să restabiliți diverse încălcări ale echilibrului de apă și electrolit. Imediat, observăm că specialiștii folosesc adesea o astfel de metodă de terapie ca dializă peritoneală, care are propriile sale caracteristici. Deci, de exemplu, în timpul hemodializei, sângele este purificat folosind un aparat de „rinichi artificial”, dar în timpul dializei peritoneale, purificarea sângelui se realizează prin schimbarea soluțiilor speciale în cavitatea abdominală. Există, de asemenea, așa ceva ca dializa intestinală, care implică spălarea mucoasei intestinale cu soluții hipertonice speciale..

Informații din istorie

Pentru prima dată, au început să vorbească despre problemele de purificare a sângelui din cele mai vechi timpuri. În acele zile, experții erau de părere că aproape toate bolile sunt rezultatul amestecării diferitelor lichide corporale. În lupta împotriva lor, au folosit o varietate de decocturi și infuzii făcute din plante medicinale și minerale. Această abordare nu a dat rezultatul dorit. În unele cazuri, pacienții s-au agravat. Problema purificării sângelui a atins un nivel complet nou abia la începutul secolului al XIX-lea. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece în această perioadă oamenii de știință au reușit să înțeleagă numeroasele procese destul de complexe care au loc în corpul uman. Primele baze ale dializei au fost puse de savantul scoțian Thomas Graham. S-a întâmplat în 1854. Deja 50 de ani mai târziu, primul aparat a fost creat cu ajutorul căruia a fost posibilă extragerea substanțelor dizolvate din sânge. Prima metodă eferentă de purificare a sângelui uman a fost realizată de medicul Georg Haas. S-a întâmplat în 1924 în Germania. Procedura a durat aproximativ o jumătate de oră.

Aparate renale artificiale

Procedura - modul în care se realizează?

În timpul procedurii, specialistul folosește accesul pentru a conduce sângele prin dispozitivul însuși. O mică intervenție chirurgicală vă permite să creați un astfel de acces. Există 2 tipuri de accesuri. În primul caz, vorbim despre o fistulă, și anume legătura unei artere cu o venă. În cel de-al doilea caz, se introduce un stent, adică. un tub artificial destinat conectării unei artere la o venă. Deja la 7 zile de la operație, se observă un fel de maturizare a fistulei. Mărimea sa crește, ca urmare a căreia aspectul său începe să semene cu un cordon sub piele. Durata procesului variază de la 3 la 6 luni. Imediat ce maturarea fistulei se încheie, ace de dializă sunt introduse imediat în ea. Dacă vorbim despre stent, atunci este permis să-l folosim deja la 2-6 săptămâni de la grefare. În ceea ce privește furnizarea de sânge, acesta se realizează prin tuburi folosind o pompă cu role. Dispozitivele sunt, de asemenea, conectate la sistem, cu ajutorul căruia este posibil să urmăriți debitul de sânge, precum și presiunea. Viteza optimă este considerată a fi între 300 și 450 ml / min. De asemenea, este important să rețineți că utilizarea atât a unui stent, cât și a unei fistule poate crește semnificativ cantitatea de sânge care trece prin venă. Ca urmare, vena devine elastică și se întinde cu ușurință, ceea ce crește semnificativ eficacitatea acestei proceduri..

Cine face performanță?

Această procedură se realizează cel mai bine într-o unitate medicală sub supravegherea unui personal medical, dar este permisă efectuarea ei acasă cu ajutorul unui partener care a primit anterior o pregătire specială. Cel mai important este să clătiți și să sterilizați bine dispozitivul înainte de a efectua hemodializă. Procedura durează de la 5 la 6 ore. În tot acest timp, este necesar să monitorizați cu atenție pulsul pacientului, tensiunea arterială a acestuia, precum și starea accesului vascular. Un pansament steril trebuie aplicat pe zonă imediat după procedură..

Cum se?

Pentru procedură se folosește un dializator, precum și un filtru special conceput pentru purificarea sângelui. La început, sângele intră în dializator, unde este purificat de toxinele existente, după care sângele deja purificat este returnat înapoi în corp. Apropo, se întoarce prin alte tuburi..

Cât de des este permisă această procedură??

În cele mai multe cazuri, această procedură se realizează de 3 ori pe săptămână. În timpul implementării sale, pacientul poate dormi și vorbi, citi, viziona televizorul sau scrie.

Materiale și echipamente

indicaţii

Lista principalelor indicații pentru această procedură poate fi introdusă:

  • insuficiență renală acută;
  • insuficiență renală cronică;
  • intoxicație cu alcool;
  • încălcări grave ale compoziției electrolitice a sângelui;
  • supradozaj de droguri;
  • pericardita (leziuni cardiace);
  • intoxicații cu otrăvuri, care tind să pătrundă prin membrana de hemodializă;
  • suprahidratare care amenință viața pacientului și nu este tratată cu metode conservatoare.

Este demn de remarcat faptul că insuficiența renală este considerată principala indicație pentru dializă, deoarece în acest caz această procedură poate prelungi viața pacientului. Mai mult decât atât, hemodializa în acest caz este considerată a fi o metodă de terapie de susținere..

Contraindicații

Posibile complicații

Rinichii iau parte integrantă în funcționarea a numeroase sisteme ale corpului uman. Având în vedere acest fapt, întreruperea activității lor devine motivul eșecului funcțiilor multor alte sisteme și organe..
În ceea ce privește complicațiile direct posibile ale dializei, acestea sunt:

  • hipertensiune arteriala;
  • anemie;
  • deteriorarea sistemului nervos;
  • boli osoase;
  • pericardită;
  • o creștere a cantității totale de potasiu în sânge.

Acum, mai detaliat despre fiecare dintre aceste complicații:

1. Hipertensiune arterială: caracterizată printr-o creștere persistentă a tensiunii arteriale. Dacă această afecțiune este remarcată împreună cu una dintre patologiile renale, atunci experții recomandă reducerea la minimum a folosirii atât a lichidului, cât și a sării de masă. Absența de tratament pe termen lung pentru această afecțiune poate provoca atât un atac de cord cât și un accident vascular cerebral;

2. Anemie: însoțită de o scădere semnificativă a nivelului total de globule roșii (celule roșii) din sânge. Dar tocmai aceste celule cu ajutorul hemoglobinei transportă oxigenul în țesuturi. Motivul principal care provoacă dezvoltarea anemiei în timpul hemodializei este considerat a fi o lipsă de eritropoietină, și anume un hormon care este sintetizat de rinichii sănătoși pentru a stimula formarea de celule roșii din sângele măduvei. Anemia în această perioadă se poate dezvolta și pe fondul pierderilor mari de sânge sau din cauza aportului insuficient de fier și vitamine de către pacient;

3. Deteriorarea sistemului nervos: în medicină, acest fenomen se numește neuropatie periferică, care este însoțită de o sensibilitate afectată atât în ​​zona picioarelor, cât și a picioarelor, precum și a mâinilor. Există o mulțime de motive pentru acest lucru, și anume diabetul zaharat, acumularea unui număr mare de deșeuri în organism, lipsa vitaminei B12 etc.

4. Bolile oaselor: la pacienții cu stadiu avansat de insuficiență renală, există tulburări grave de absorbție atât a fosforului, cât și a calciului, precum și a diverselor vitamine, ceea ce determină dezvoltarea osteodistrofiei renale. Această afecțiune înseamnă fragilitate osoasă crescută. Drept urmare, toate aceste modificări duc la distrugerea țesutului osos și acest lucru se datorează faptului că rinichii nu mai pot converti vitamina D într-o formă care facilitează absorbția calciului. Un dezechilibru clar atât în ​​fosfor cât și în calciu determină depunerea lor în articulații, plămâni, vase de sânge, inimă și piele. Depunerea acestor substanțe în piele provoacă dezvoltarea de reacții inflamatorii și ulcere dureroase;

5. Pericardita: caracterizată prin inflamația pericardului, adică. cochilia care acoperă inima. Acest fenomen apare datorită acumulării unei cantități mari de lichid în jurul inimii, ceea ce provoacă o scădere semnificativă a eliberării sângelui și a contracțiilor inimii;

6. Creșterea cantității totale de potasiu în sânge: această afecțiune se numește hiperkalemie. Pacienții care sunt dializați ar trebui să mănânce o dietă care conține o cantitate minimă de potasiu. Creșterile periodice ale nivelului acestei componente pot provoca stop cardiac..

Efecte secundare

Măsuri pentru prevenirea dezvoltării complicațiilor

Dieta de dializă

În lupta împotriva insuficienței renale acute și cronice, sunt importante atât hemodializa, cât și nutriția dietetică specială, care este prescrisă tuturor pacienților, fără excepție. Dieta corect selectată poate reduce semnificativ deșeurile acumulate în sânge datorită activității vitale a organismului.
Nutriționiștii sfătuiesc astfel de pacienți, în primul rând, să monitorizeze cu atenție nivelul de potasiu din organism. Nu este un secret faptul că potasiul este un mineral găsit în lapte și nuci, unele legume și fructe și ciocolată. O cantitate excesivă sau o lipsă a acesteia pot avea un efect dăunător asupra inimii. La tratarea hemodializei trebuie consumată o cantitate mare de proteine. Ar trebui să opriți alegerea pe carnea de pui, vită slabă, curcan și iepure, deoarece proteinele animale sunt mult mai bune decât proteinele vegetale. Atât untul cât și uleiul vegetal pot fi adăugate în alimente într-o cantitate care nu depășește 20 g pe zi. Cantitatea de lichid consumată trebuie, de asemenea, redusă la minimum, deoarece orice lichid tinde să se acumuleze în organism în cantități mari și mai ales în cazul oricărei încălcări a rinichilor. Aportul excesiv de lichide poate duce la diverse probleme cardiace, edem și tensiune arterială ridicată. Limitarea la alimente precum nuci, lapte, fasole uscată și brânză este o idee bună. Toate aceste alimente conțin fosfor, o mare cantitate de ele determinând eliminarea calciului din oase. Fără suficient calciu, oasele nu vor fi niciodată puternice și sănătoase. Sarea trebuie consumată și în cantități minime, după care una este foarte însetată. Conținutul de calorii din dieta zilnică nu trebuie să depășească 35 kcal la 1 kg greutate corporală.

medicamente

Pacienții supuși terapiei cu hemodializă au nevoie atât de nutriție dietetică specială, cât și de medicamente. Deci, de exemplu, sunt adesea prescrise multivitamine și preparate de fier, care ajută la refacerea componentelor care s-au pierdut în timpul acestei proceduri. Pentru a îmbunătăți sinteza eritrocitelor, li se recomandă adesea hormoni speciali, cum ar fi testosteronul sau eritropoietina. Medicamente precum acetatul de calciu și carbonatul sunt utilizate pentru a elimina excesul de fosfat din organism. Un nivel scăzut de calciu în sânge poate fi crescut cu ajutorul unor forme speciale de vitamina B, precum și a preparatelor de calciu. Adesea, medicamentele sunt utilizate pentru a scădea tensiunea arterială, care este observată în 90% din cazuri din 100.

Probleme emergente

Procedurile regulate de dializă pot salva viața pacienților, dar ședințele prelungite cauzează adesea condiții stresante în orice situație de viață. Acești pacienți sunt îngrijorați în special de amenințarea pierderii independenței. Chestia este că toți acești pacienți depind aproape complet de personalul medical sau de membrii gospodăriei lor. Deseori trebuie să renunțe la muncă sau la studiu doar pentru că trebuie să dedice timp acestei proceduri de cel puțin 3 ori pe săptămână. Drept urmare, ritmul lor de viață se schimbă complet. Acum trebuie să urmeze un anumit program, care în niciun caz nu trebuie evitat. De asemenea, este important de remarcat faptul că procedurile obișnuite schimbă foarte des aspectul pacientului, ceea ce, de asemenea, nu rămâne fără atenția acestuia. Copiii care urmează un astfel de tratament rămân adesea în dezvoltare, ceea ce îi diferențiază de ceilalți. La adolescenți, respectul de sine este redus semnificativ datorită acestui tratament. În general, persoanele în vârstă nu pot rămâne singure și se pot muta să locuiască cu rudele lor. În general, apar dificultăți psihologice tot timpul. Având în vedere toate aceste informații, este foarte important ca atât pacientul, cât și rudele sale să consulte în mod regulat un psiholog. Acest lucru este necesar mai ales în caz de tulburări de comportament evidente, depresie prelungită, precum și apariția unor probleme legate direct de limitările fizice sau de adaptarea la un astfel de ritm de viață..

Scaune de dializă

Scaunele proiectate pentru această procedură sunt îmbunătățite din ce în ce mai mult în fiecare an. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece aceștia trebuie să ofere pacienților confort și confort. Rețineți că toate segmentele de astfel de scaune sunt mobile unele față de altele, astfel încât nu va fi dificil să luați o poziție confortabilă înainte de procedură.
Ultimele modele sunt în general echipate cu un panou de control, astfel încât poziția scaunului poate fi ușor schimbată în timpul procedurii. Scaunele sunt caracterizate atât de stabilitate, cât și de ușurință în mișcare. Înălțimea suportului pentru picioare este, de asemenea, reglabilă. Aproape toate modelele sunt echipate cu o masă suspendată pe care puteți pune o carte sau revista preferată. Becul atașat îmbunătățește semnificativ condițiile de citire, deoarece luminează întregul câmp de manipulare. Există, de asemenea, o pedală specială de picior folosită în cazurile de urgență pentru a muta scaunul într-o poziție orizontală. Pentru a opri puterea pe scaun, nu este necesar să accesați priza. Apăsați doar întrerupătorul existent situat sub scaun.

Hemodializa la domiciliu poate înlocui transplantul de rinichi

Oamenii de știință canadieni au efectuat studii, în timpul cărora au ajuns la concluzia că dializa la domiciliu, efectuată pentru diverse patologii renale, poate înlocui transplantul acestui organ, care a fost obținut de la un donator decedat. Principala caracteristică a unui astfel de tratament este considerată a fi că pacientul este supus procedurii de la 6 la 8 ore, care depășește semnificativ durata aceleiași proceduri într-un spital. Mai mult, acasă, astfel de proceduri pot fi efectuate aproape în fiecare seară. De 12 ani, specialiștii își monitorizează pacienții. Toți au suferit de diverse patologii renale. Unele dintre ele au fost tratate la domiciliu, dar cealaltă parte a suferit o intervenție chirurgicală pentru un transplant de rinichi. După aceea, oamenii de știință au comparat mortalitatea în 2 grupuri. Surpriza lor nu cunoaște limite, deoarece dializa la domiciliu s-a dovedit a fi mai eficientă decât procedura de transplant standard. Oamenii de știință sunt siguri că această anumită procedură poate deveni o alternativă excelentă la transplant pentru toți acei pacienți care sunt contraindicați categoric pentru transplantul de rinichi dintr-un motiv sau altul..

Cum se poate preveni dezvoltarea patologiilor renale?

Autor: Pașkov M.K. Coordonator proiect de conținut.

Hemodializa renală ce este

Hemodializa renală este purificarea sângelui unei persoane cu ajutorul unui aparat special, pe lângă activitatea rinichilor pacientului, printr-un fluid special care trece printr-o membrană poroasă. Într-un alt mod, aparatul de dializant este numit "rinichi artificial", deoarece funcționează în locul rinichilor și facilitează foarte mult viața unui bolnav.

Cine are nevoie de hemodializă

Indicațiile pentru hemodializă sunt determinate de starea generală a pacientului și de severitatea bolii. Necesitatea procedurii este în totalitate în competența urologului sau a nefrologului. Doar un medic specialist este capabil să evalueze severitatea bolii și să determine compoziția soluției introduse în corpul uman. Iată câteva dintre problemele corpului pacientului care au nevoie de hemodializă:

  • Insuficiență renală;
  • glomerulonefrită;
  • Pielonefrita acuta;
  • Obstrucția tractului urinar;
  • Acumularea excesivă de lichid în plămâni, cavitatea pleurală, creier;
  • Medicamente otrăvitoare: somnifere, antibiotice, anti-tuberculoză și agenți antineoplastici;
  • Intoxicații cu alcool, droguri, alte otrăvuri;
  • Modificări ale compoziției sângelui în perioada de arsuri, obstrucție intestinală, fibroză chistică, deshidratare, peritonită, febră.

Medicul curant nu se va grăbi să prescrie hemodializă a rinichilor, deoarece procedura poate provoca complicații. Doar în cazul în care rinichii pacientului își îndeplinesc funcția cu 15 sau 10%, medicii recurg la utilizarea unui „rinichi artificial”.

Cine este contraindicat în hemodializa renală?

Alături de posibilitatea de a prescrie un dializant, există și contraindicații pentru utilizarea acestui dispozitiv. După ce citiți lista lungă de contraindicații, veți înțelege de ce nu fiecare pacient va putea folosi această procedură și de ce este efectuată în cazuri extreme. Citiți lista:

  • Boli infecțioase, atât în ​​forme acute cât și cronice. Hemodializa provoacă răspândirea rapidă a infecțiilor care sunt sau au intrat în sângele unei persoane din cauza accelerării fluxului sanguin. O astfel de creștere a vitezei duce inevitabil la o încălcare a tensiunii arteriale (tensiunea arterială), crescând-o brusc. Această schimbare dă complicații sistemului cardiovascular și poate provoca accident vascular cerebral și atac de cord..
  • Tuberculoza, sub orice formă, se poate răspândi în mod activ pe tot corpul pacientului, împărțind repede bețele lui Koch.
  • Patologiile oncologice vor permite instalarea metastazelor în diferite părți ale corpului datorită fluxului sanguin crescut.
  • Starea accidentului vascular cerebral în orice stadiu al patologiei respinge hemodializa.
  • Hemodializa rinichilor poate interfera cu hipertensiunea arterială a pacientului. În plus, medicamentele care scad tensiunea arterială înainte de a folosi dispozitivul nu oferă un rezultat pozitiv și este incontrolabil.
  • Vârsta pacientului joacă, de asemenea, un rol important în purificarea sângelui. Corpul pacienților peste 70 de ani suferă tulburări în zona inimii și a vaselor de sânge. Venele nu mai au elasticitatea necesară și nu pot asigura un flux de sânge suficient. Nivelul de stres în timpul hemodializei nu mai este tolerat de pacienți, iar atrofia vasculară nu permite găsirea locului potrivit pentru proceduri continue. La urma urmei, li se prescriu de 3 ori pe săptămână. Imunitatea slăbită promovează pătrunderea infecțiilor de diferite origini, ceea ce pune în pericol viața.
  • Bolile mintale precum psihoza, schizofrenia și epilepsia nu permit procedurile de hemodializă. Când sângele este purificat, pacientul suferă un anumit stres și, în consecință, starea nervoasă crește. Ca urmare, pacientul poate să nu urmeze instrucțiuni și reguli de comportament stricte și, prin urmare, să agraveze starea deja dificilă a corpului. Edemul cerebral ușor provoacă durere și, odată cu acesta, un comportament inadecvat al pacientului.
  • Leucemia de sânge și anemia exclud posibilitatea hemodializei. Deteriorarea celulelor sanguine agravează anemia și o substanță precum heparina din lichidul perfuzat poate provoca sângerare internă.

Tratament

Pentru efectuarea procedurii de hemodializă se utilizează două tipuri principale:

  • Metoda staționară folosind aparatul „rinichi artificial”;
  • Dializă peritoneală sau hemodializă la domiciliu.

Rinichii sunt un organ vital și viața a milioane de oameni depinde de buna funcționare a acestora. Așa cum am menționat mai devreme, în timpul purificării sângelui, este necesară o membrană poroasă, care are ca scop reținerea unor substanțe și permiterea altor treceri. Sarcina sa este și eliminarea excesului de apă din corp. Medicul este cel care decide ce membrană trebuie să instaleze pacientul. Pe baza compoziției sângelui și a substanțelor din acesta, este necesar să se filtreze acele structuri care trebuie purificate. Principala diferență între membrane este dimensiunea porilor din ele, precum și numărul acestora pe suprafață totală. Astfel se poate regla filtrarea..

Sângele pacientului curge prin membrană pe o parte, iar soluția prescrisă de medicul curant pe de altă parte. În timpul procedurii de filtrare, produsele deșeuri umane sunt îndepărtate. În același timp, substanțele utile și necesare sunt returnate organismului în compoziția necesară. De exemplu, compoziția electrolitică a plasmei este restabilită.

Iată câteva dintre componentele produselor excretate din corpul pacientului:

  • toxinele;
  • Otrăvuri (strontiu, arsenic etc.);
  • Uree;
  • Alcooli (metil, etil);
  • Electroliți (sodiu, calciu, potasiu);
  • Excesul de lichid.

Datorită hemodializei rinichilor, speranța de viață a celor care suferă de funcție renală anormală crește cu o medie de 15 sau chiar 25 de ani. Numărul persoanelor care suferă de insuficiență renală cronică crește în fiecare an. Din care rezultă că necesitatea utilizării unui „rinichi artificial” este mai urgentă ca niciodată. În acest sens, din 2006, în fiecare a doua joi a lunii martie este recunoscută oficial și sărbătorită drept Ziua Mondială a Rinichilor..

Purificarea sângelui la pacienții cu insuficiență renală cronică într-un spital se efectuează de 3 ori în 1 săptămână. Procedura durează 4 ore conform planificării. În astfel de condiții, controlul asupra stării pacientului minimizează tulburările metabolice și vă permite să ajustați cursul procedurii..

Cu toate acestea, rămâne riscul apariției unor complicații în îngrijirea spitalului. Aceasta este probabilitatea de a contracta virusuri hepatitei B și C, precum și HIV și treponema pallidum, datorită utilizării în flux a dispozitivelor de către diverși pacienți. Deși înainte de procedură, sângele este colectat pentru teste, există o anumită perioadă de incubație a bolii, în care încă nu a fost detectat un virus periculos. Dar după un timp ajunge în faza activă și are deja un efect dăunător asupra corpului uman..

Utilizarea dispozitivului „rinichi artificial” este plină de scăderea tensiunii arteriale sau creșterea acestuia. Crampe musculare apar și ele. Greața și vărsăturile sunt, de asemenea, un efect secundar al acestei proceduri. Un alt dezavantaj este necesitatea înregistrării și așteptarea rândului tău.

Tipuri de hemodializă

Există 2 tipuri de „rinichi artificial” care diferă unul de celălalt în proiectarea dializatorului:

Membranele lamelare sunt paralele. Dialysate trece în interiorul plăcilor, iar sângele pacientului este atras de-a lungul laturilor exterioare. În timpul procedurii, este posibil să se controleze funcționarea filtrului, apariția cheagurilor de sânge scade și se creează cea mai mică rezistență la fluxul sanguin al pacientului..

Hemodializa capilară este mai eficientă deoarece micile capilare permit trecerea sângelui. Lichidul de dializă apare atunci când fluxul de sânge este inversat, astfel încât probabilitatea pacientului să se infecteze cu viruși este redusă. Procesul de filtrare în sine are loc și la un nivel ridicat..

Alternativă la hemodializa staționară

Dializa peritoneală este un înlocuitor excelent pentru purificarea clasică a sângelui. Dar se realizează numai dacă sunt îndeplinite mai multe condiții, și anume:

  • Dacă există contraindicații separate;
  • Incapacitatea de a vizita personal centrul de tratament;
  • Lipsa de spațiu pentru instalarea echipamentelor speciale.

Mințile inteligente și luminoase ale științei noastre au venit cu un dializant ușor și ușor de utilizat, care este atașat la torsul pacientului. Sensul procedurii este următorul: cu ajutorul capilarelor abdominale se filtrează lichidul și sângele, iar vasele abdominale joacă rolul unei membrane.

Este necesar să turnați o soluție de dializat în cantitate de 2 litri în cavitatea abdominală. După aceea, prin închiderea cateterului, pacientul duce o viață normală timp de 6 ore. Apoi se toarnă lichidul prelucrat și se toarnă din nou 2 litri. soluție pentru următoarele 6 ore. Această procedură se repetă de 4 ori pe zi..

Hemodializa la domiciliu este foarte convenabilă chiar și în sensul că sarcina pe mușchiul inimii este minimă, deoarece lichidul este eliberat lent și uniform. Dar intrarea accidentală de bacterii și microbi nu este exclusă.

Obezitatea și aderențele postoperatorii în intestine exclud posibilitatea efectuării procedurii la domiciliu. Un alt obstacol în achiziționarea unui dializant este costul ridicat al acestuia în regiunea de 20.000 USD..

Dieta pentru hemodializă

Se pare că, odată cu insuficiența renală, pot apărea diverse tulburări ale organismului dacă nu respectați recomandările medicului în respectarea dietei corecte. O substanță precum potasiul joacă un rol foarte important în viața pacientului. Potasiul este esențial pentru funcționarea corectă a rinichilor.

Cu un conținut suficient de potasiu în sânge, pulsul este normalizat, echilibrul acid-bază este menținut, cantitatea necesară de oxigen este furnizată creierului, reacția alergică a organismului la aportul de substanțe în timpul hemodializei scade și tensiunea arterială scade. De asemenea, dacă urmați o dietă cu un conținut minim de potasiu, activitatea capilarelor și mușchilor este normalizată, elasticitatea venelor și a arterelor crește..

Când rinichii nu funcționează corect, atunci un exces de potasiu se acumulează în sânge, datorită faptului că nu are timp să fie excretat. Această complicație se numește hiperkalemie. Dezvoltarea acestei boli poate duce la moarte pacientul din cauza stopului cardiac. Prin urmare, o dietă strictă cu conținut scăzut de potasiu ajută la prevenirea tulburărilor nedorite. Iată o listă de alimente nerecomandate celor cu boli renale:

  • Produse lactate (lapte condensat);
  • Fasole, spanac, cartofi sub orice formă, sfeclă, roșii, supe cu legume;
  • Rhubarb, caise, banane, toate fructele uscate:
  • Pâine, ovăz, tărâțe;
  • Ciuperci;
  • Nuci;
  • Cacao, cafea și alte produse alimentare care le conțin (ciocolată, cafea);
  • Bauturi alcoolice;
  • Înlocuitori de sare.

Întrucât este dificil să trăiești complet fără legume, iar pe lângă potasiu, sunt bogate în alte vitamine și minerale utile, vom descrie procedura de utilizare a acestora. Cojim legumele, le înmuiem în apă aproximativ 7 ore. După înmuiere, nu prăjiți, nu coaceți, ci fierbeți și turnați bulionul.

Cartofii trebuie să fie înmuiați în mai multe ape sau să nu fie consumate deloc. Mai bine să îl înlocuiți cu paste sau orez alb.

Dezvoltarea bolii te poate face să te simți foame chiar și după ce ai mâncat. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece o astfel de complicație poate indica un exces de potasiu. Slăbiciunea în extremități, amorțirea care începe de la vârfurile degetelor și ajunge la trunchi, o scădere a tensiunii arteriale și o scădere a pulsului sunt semne periculoase ale dezvoltării patologiei. Respectarea strictă a unei diete și primirea de ajutor la timp pot preveni consecințele grave.

Lipsa acestei substanțe provoacă hipoglicemie, care are, de asemenea, un efect rău asupra stării de bine. Nu amânați vizita la cel mai apropiat spital și nu aveți ocazia să luați măsuri preventive pentru a opri dezvoltarea complicațiilor. Cel mai important lucru pentru o exacerbare este verificarea potasiului în sânge..

Publicații Despre Nefroza