Epiteliu în urină

Norma pentru o persoană modernă să-și controleze performanța funcțională. De multe ori trebuie să ne ocupăm de furnizarea unei varietăți de analize medicale, de la cele generale obișnuite la studii costisitoare și înguste. Toți vizităm laboratoare sau folosim o varietate de metode de diagnostic rapid. Cei mai rezonabili oameni își verifică starea de sănătate în mod sistematic pentru a verifica și exclude posibilitatea apariției bolilor. Această abordare a stării de sănătate ajută la evitarea multor probleme, la combaterea bolilor înainte de a se transforma în cele neglijate sau înainte de a se transforma în ceva mai groaznic..

În ceea ce privește simplitatea, prețul și conținutul informațional, analiza urinei poate fi numită astăzi lider. Rezultatele unor astfel de diagnostic ajută la evaluarea funcționării rinichilor, vă permit să aflați despre starea întregului organism. Dacă este necesar, laboratoarele moderne pot efectua numeroase analize diferite:

  • Analiza clinică generală a urinei. Proiectat pentru a studia parametrii organoleptici (cantitate, culoare, miros...), fizico-chimici (densitate și aciditate), biochimici (proteine, glucoză, creatinină...), microscopici (epiteliu, eritrocite, lecocite...) și parametri microbiologici (bacterii).
  • Analiza urinei conform Nechiporenko. Cel mai adesea, li se recomandă să verifice parametrii, al căror rezultat este crescut în general, iar diagnosticul final este dificil. Ajută la identificarea pielonefritei, a cistitei și a altor afecțiuni care sunt însoțite de sânge în urină.
  • Analiza conform Zimnitsky. Este necesar pentru fixarea fluxului zilnic de urină (volumul de urină excretat într-o anumită perioadă de timp).
  • Analiza Sulkovich. Este foarte frecvent în pediatrie să se determine cantitatea de Ca la un copil. Dacă nivelul de calciu din corpul copilului este crescut, atunci există un exces de vitamina D.
  • Cultura bacteriologică. Fabricat pentru a inocula bacteriile dintr-un eșantion dat.

În urină puteți găsi astfel de compuși, substanțe și organisme precum:

  • proteine. Apare numai în bolile sistemului genitourinar. Proteinele sunt foarte periculoase pentru femei în timpul sarcinii, în orice trimestru.
  • glucoză. Disponibil la persoanele cu diabet sau anumite afecțiuni ale rinichilor (cum ar fi amiloidoza și nefrita).
  • creatininei. La bărbați, norma este 74 - 110, norma la femei - 44 - 80, sugari - 18 - 35, copii sub paisprezece - 27 - 62. Încălcarea normelor (creșterea sau scăderea creatininei) indică o defecțiune a rinichilor..
  • cetone (acizi acetonacetici, acetoacetici și hidroxibutirici). Cetonele sunt produse dacă procesul de descompunere a proteinelor și grăsimilor este incomplet. Prezența cetonelor indică un dezechilibru în alimentație, afectează diabetul, intoxicația organismului sau chiar cancer de stomac.
  • bilirubina. Ar trebui să fie absent. Prezența bilirubinei indică afecțiuni hepatice (hepatită, ciroză) sau deteriorarea tractului biliar.
  • urobilinogen. Prezența sa indică disfuncții intestinale, unele infecții, sepsis, leziuni hepatice severe.
  • eritrocite. La bărbați, se poate detecta o unitate și până la trei unități din normă la femei. O rată crescută indică glomerulonefrita, infarctul renal, urolitiaza, cancerul sistemului genitourinar.
  • leucocite. Până la trei unități se găsesc la bărbați, până la șase unități la femei. Creșterea leucocitozei informează despre trecerea proceselor inflamatorii, despre bolile grave ale organelor genitourinare (pielonefrită, prostatită, cistită, cancer).
  • hemoglobină. Ar trebui să fie absent. Avertizează boli hemolitice, malarie, infarct miocardic, intoxicație cu anumite substanțe.
  • cilindri. O singură detectare este considerată normală. Dacă se depășește cantitatea, atunci prin tipul de cilindru (eritrocitice și epiteliale ceroase granulare de hialin), se evaluează o varietate de abateri diferite.
  • epiteliu. Nu se găsesc mai mult de zece unități, deși o astfel de normă este acceptată doar pentru unele tipuri de epiteliu (de exemplu, plat sau de tranziție). Dacă acest parametru este mai mare, atunci acestea sunt anomalii în funcționarea rinichilor și vezicii urinare..
  • sare. Diferite tipuri de săruri existente (oxalați, urati, fosfați) contribuie la apariția diverselor anomalii și tulburări.
  • bacterii. Sunt semănate în prezența infecțiilor care provoacă prostatită, cistită, pielonefrită.
  • ciuperci. Prezent cu diferite infecții, utilizarea pe termen lung a antibioticelor sau cu afecțiuni de imunodeficiență.
  • amilază. Norma este de până la 17 unități pentru bărbați și femei. Abaterile indică pancreatită.

Aceștia sunt principalii parametri studiați în timpul studiului urinei. Întâlnim constant mulți parametri, unii foarte rar. Vă vom spune mai multe despre unul dintre fenomenele rare - epiteliul în urină.

Epiteliu în urină

Toată lumea știe despre structura, funcțiile și locațiile stratului epitelial. Poate fi cu un singur strat (plat, prismatic cubic) și multistrat (keratinizant și ne keratinizant) și celulele epiteliale de tranziție care acoperă sistemul genitourinar uman se pot exfolia în timp. Acest proces contribuie la intrarea sa în sedimentul urinar. Examenul microscopic relevă trei tipuri de celule: plane, tranzitorii și renale.

Ce înseamnă prezența epiteliului scuamoasă??

Detectarea unui număr mic de celule plate nu provoacă îngrijorare, aceasta se găsește mai ales în materialele preluate de la femei și este asociată cu trăsături anatomice.

Dacă acest factor este crescut, atunci există procese inflamatorii (prostatită, cistită, uretrită) sau afecțiuni ginecologice.

Ce înseamnă să găsești celule tranzitorii?

Aceste celule acoperă vezica urinară, uretra, uretere, pelvis renal și canalele de prostată. Un număr mic de astfel de epitelii nu necesită nicio acțiune terapeutică. Dacă epiteliul de tranziție este crescut, înseamnă că persoana se confruntă cu semne de cistită, urolitiaza și poate chiar o boală oncologică.

Se găsește adesea că epiteliul plat și / sau de tranziție se găsește în eșantioane de la oameni sănătoși. Acest fenomen este asociat cu colectarea necorespunzătoare a urinei. Pentru ca analiza dvs. să dea rezultatul corect, trebuie să urmați regulile pentru obținerea acestuia. Urina se colectează dimineața, după ce s-au făcut toate procedurile de igienă. Recipientul de colectare are nevoie de unul curat, este mai bine steril.

Ce înseamnă epiteliul renal??

Tubulii renali din parenchim sunt acoperiți cu astfel de celule. Dacă astfel de celule sunt identificate în studiu, atunci aceasta este o abatere clară. O excepție va fi analiza copilului în primele zile de viață, deoarece corpul nou-născutului îndepărtează hormonii rămași ai mamei. În alte cazuri, apariția acestor epiteliu în urină înseamnă cursul proceselor inflamatorii (pielonefrită, glomerulonefrită) sau chiar leziuni severe (afectare renală ischemică la diabetul zaharat).

Ce înseamnă să identifici epiteliul la un copil?

În mod normal, un copil nu va avea mai mult de trei epiteliu în urină, atât celule plane, cât și tranzitorii (cubice sau cilindrice). Un indicator crescut în diferite combinații indică diferite boli.

  1. Doar epiteliul scuamos este crescut, ceea ce înseamnă că poate fi prezentă uretrita, cistita și inflamația organelor genitale.
  2. O creștere a epiteliului de tranziție cu epiteliu scuamoz normal sau crescut apare cu infecție sau inflamație (cistită, pielonefrită, urolitiaza).

Detectarea epiteliului renal în urina copilului dezvăluie anomalii în funcționarea rinichilor (pielonefrită, nefroscleroză, tuberculoză renală, patologii congenitale) sau tractul urinar.

Astfel de boli, pe lângă epiteliul din urină, prezintă simptome bogate (dureri în timpul urinării, retenției sau incontinenței de urină, edemelor, încălcarea altor parametri în testele de urină și sânge.

De asemenea, celulele sunt determinate când:

  • urină stagnantă în timpul stresului sau retenției spontane;
  • reflux vezicoureteral (eliberarea de urină din vezică urinară în rinichi);
  • depunerea sărurilor;
  • intoxicația organismului;
  • folosirea unui cateter la primirea materialului;
  • probleme cu circulația sângelui;
  • colectarea necorespunzătoare a urinei;
  • încălcarea regulilor de transport a materialelor.

Părinții sensibili trebuie să cunoască și să ia în considerare factorii care sunt cauza principală a acestor boli. Aceasta:

  1. Predispoziție ereditară. Un risc crescut de abateri este posibil dacă familia are și astfel de afecțiuni.
  2. Patologii în timpul sarcinii.
  3. Prematuritate.
  4. Anomalii de naștere (asfixie).
  5. Malformații congenitale.
  6. Infecții cu stafilococ și streptococ (amigdalită, furunculoză, amigdalită cronică).
  7. Alte infecții anterioare.

Dacă există astfel de factori, atunci este necesar să consultați un specialist specializat (nefrolog, urolog) și, de preferință, monitorizarea sistematică a sănătății copilului.

Ce înseamnă dacă epiteliul se găsește în analiza urinei: pericol, cauze, tratament

Epiteliul în urină este unul dintre indicatorii studiați în analiza clinică. Celulele epiteliale (unitățile celulare) aliniază pielea și toate membranele mucoase ale corpului. Tractul urinar nu face excepție. Aceste celule au o serie de funcții, dintre care una de protecție. Ele produc un secret care împiedică microorganismele și particulele străine să intre în țesut. În timpul trecerii urinei, celulele epiteliale se pot desprinde și precipita.

Clasificarea epiteliului, care este definită în OAM

În analiza clinică generală, se găsesc subtipurile epiteliului: plat, tranzițional și renal. Fiecare dintre ele aliniază o secțiune specifică a tractului urinar. Celulele epiteliale din urină joacă un rol important în diagnosticul bolilor: ele indică locul unde a apărut procesul patologic.

Apartament

Tipul plat de epiteliu acoperă partea inferioară a tractului urinar. În mod normal, acest subtip de celule este reînnoit constant. Prin urmare, uneori intră în urina unei persoane sănătoase. Valorile de referință (norme) sunt determinate de un laborator specific. Acest lucru se datorează caracteristicilor tehnice ale echipamentului.

Epiteliul scuamos în urină nu poate fi un indicator obiectiv, de aceea este de importanță secundară pentru diagnostic.

Tranziție

Epiteliul de tranziție acoperă pelvisul renal, uretere, vezica urinară și canalele de prostată. Acest tip de celule acoperă organe care sunt foarte întinse. Această caracteristică a epiteliului oferă capacitatea de a rezista la presiuni severe. Tipul celular cilindric produce mucus care acoperă pereții organului. Stratul de mucus oferă protecție naturală.

Celulele epiteliale tranzitorii unice sunt detectate în sedimentul urinar insolubil la o persoană sănătoasă.

Un număr mare de epiteliu de tranziție înseamnă deteriorarea tractului urinar superior.

Renal

Celulele epiteliale renale din urină nu sunt detectate la o persoană sănătoasă. Se aliniază pereții nefronilor. Nepronii sunt unitatea de lucru a rinichilor.

Apariția epiteliului renal în sedimentul urinar indică deteriorarea țesutului renal.

Cum să vă pregătiți pentru test, astfel încât rezultatele să fie corecte

Reguli și recomandări clinice pentru administrarea de urină pentru cercetare:

  1. În ajunul testării, nu trebuie să consumi alcool, alimente picante și sărate, precum și alimente care afectează culoarea urinei (morcovi, turmeric, sfeclă).
  2. Înainte de a colecta analiza, este necesar să se spele cu detergenți neutri..
  3. Înainte de a colecta biomateriale, femeile sunt sfătuite să acopere intrarea în vagin cu un tampon de bumbac. Nu trebuie să dai urină în perioada ta.
  4. Pentru sugari, organele genitale externe sunt spălate înainte de recoltarea urinei. Urina se colectează în pungile de urină. Nu strângeți proba pentru cercetare din scutec.
  5. Materialul pentru analiză este colectat fie într-un recipient de sticlă spălat, fie într-un recipient de plastic steril.
Analiza necesită întreaga porție de urină de dimineață.

Respectarea tuturor recomandărilor este cheia unui rezultat de înaltă calitate și fiabil.

Rata de epiteliu în urină

Dacă în urină s-a găsit epiteliu, acesta nu este un motiv de panică. Nu toate tipurile de celule epiteliale sunt patologice.

Valorile de referință pot diferi, de asemenea, de la laborator la laborator. Prin urmare, numai normele clinicii în care a fost realizat studiul vor fi fiabile..

La copii

În copilărie, celulele epiteliale scuamoase pot intra și în sedimentul urinar. În mod normal, se determină până la 5 bucăți. la vedere.

O creștere a numărului de celule epiteliale în practica pediatrică indică adesea o încălcare a regulilor de prelevare..

Celulele epiteliale tranzitorii și renale nu sunt detectate în mod normal.

La femeile gravide

Viteza epiteliului scuamoasă în urina femeilor în timpul sarcinii diferă ușor. De obicei la femeile gravide sănătoase sunt determinate 4-6 celule.

Uneori se găsesc 1-2 celule epiteliale tranzitorii. Celulele epiteliale renale în timpul sarcinii normale nu sunt detectate în urină.

Printre femei

În mod normal, la femei sunt determinate de la 0 la 5 celule plane din urină. Ele provin nu numai din uretră, ci și din vagin. Celulele epiteliale tranzitorii sunt determinate într-o singură cantitate. Celulele rinichilor nu sunt normale.

La bărbați

Decodarea la bărbații adulți (numărul în câmpul vizual):

  • Flat - 0-1.
  • Celule epiteliale de tranziție în urină - 0-1.
  • Celulele epiteliale renale nu sunt detectate.

Tarifele pot varia în funcție de echipamentul utilizat - analizor.

Cauzele și pericolele unui număr mare de celule epiteliale

Celulele epiteliale nu sunt un marker specific pentru bolile sistemului urinar. Cu toate acestea, după tipul și cantitatea lor, ei apreciază localizarea procesului patologic și a activității acestuia..

Cazuri în care poate exista un epiteliu scuamoas crescut în urină:

  • încălcarea tehnicii de colectare a biomaterialului;
  • uretrita;
  • urolitiaza cu descărcare de calcul;
  • polipii și tumorile vezicii urinare;
  • intoxicaţie;
  • procese inflamatorii ginecologice (celulele plate pot fi crescute chiar și cu un fard banal).

Într-un test de urină feminin, un număr mare de celule plane poate indica administrarea unei analize fără un tampon de bumbac în vagin. În plus, dacă câmpul vizual este complet punctat cu epiteliu scuamos, atunci aceasta înseamnă că urina a fost colectată în timpul menstruației..

Un număr mare de celule epiteliale scuamoase din eșantion este un motiv pentru a lua din nou analiza.

Elemente tranzitorii unice pot fi determinate în analiza unei persoane sănătoase. Dacă există o mulțime de epiteliu de tranziție în sediment, atunci aceasta indică următoarele boli:

  • leziuni infecțioase sau non-infecțioase la rinichi și tractul urinar (glomerulonefrită, nefrită tubulointerstitială, pielită, pielonefrită, cistită, prostatită, tuberculoză etc.);
  • boli de rinichi;
  • sindrom de intoxicație;
  • starea postoperatorie;
  • tumori urogenitale.

Celulele epiteliale renale nu pot intra în urina unei persoane sănătoase. Sunt determinate cu următoarele patologii:

  • glomerulonefrită;
  • pielonefrită;
  • nefrita tubulointerstitiala;
  • tuberculoza urogenitala;
  • insuficiență renală cronică;
  • leziuni renale acute;
  • intoxicație cu alcool, otrăvuri, metale grele și droguri;
  • neoplasme în sistemul urogenital;
  • gazdă față de reacția grefei în transplantul de rinichi.
Detectarea epiteliului în probele de urină nu este un diagnostic sau un motiv pentru a prezice cursul bolii.

Indicatorul oferă numai informații despre prezența și extinderea posibilă a bolii. Pentru a afla etiologia (cauza adevărată) a bolii, sunt necesare mai multe studii suplimentare..

Cum să tratezi

Epiteliul ridicat de urină nu necesită întotdeauna tratament. În primul rând, se efectuează reanalize pentru a elimina eroarea. Mai departe, sunt efectuate o serie de studii suplimentare: analiza urinei conform Nechiporenko, conform Zimnitsky, un test pentru albuminurie, cultura materialelor, analize de sânge generale și biochimice, ecografie a rinichilor, studii cu raze X, cistoscopie, dacă este necesar, biopsie renală.

Tratamentul depinde de cauza bolii:

  • În cadrul proceselor infecțioase, terapia cu antibiotice este prescrisă.
  • Cu autoimunitate (glomerulonefrită), tratamentul imunosupresor (glucocorticosteroizi, citostatice) vine în prim plan.
  • Dacă se găsește o neoplasmă a tractului urinar, se efectuează tratament chirurgical și antitumoral.

Cele comune sunt detoxifierea și terapia de restaurare. Soluțiile speciale sunt prescrise pentru a restabili echilibrul apă-sare, precum și medicamente care afectează starea organismului în ansamblu..

Dieta alimentară rămâne importantă în nefrologie. Se recomandă limitarea cantității de proteine ​​animale, precum și reducerea aportului de sare.

Epiteliu scuamos în urină la femei: valoare normală, cauzele creșterii celulelor epiteliale

Conceptul de epiteliu scuamoasă, normă

Epiteliul scuamoasă care intră în secreția renală este structurile celulare care formează membrana mucoasă a vezicii urinare, a organelor genitale externe și a uretrei.

În mod normal, structurile celulare ale mucoasei tractului urinar sunt reînnoite, precum și pe piele. Elemente vechi se decolorează, se formează altele noi. Prin urmare, la o persoană sănătoasă, o cantitate mică de structuri celulare epiteliale poate fi prezentă în urină..

La femei, uretra este mai scurtă și mai largă, deci numărul de structuri celulare epiteliale din urină poate fi mai mare decât la bărbați. Acest lucru se datorează probabilității mari de infecție în tractul urinar. Separat de membrana mucoasă, celulele elimină bacteriile care au intrat în cavitatea uretrei sau vezicii urinare.

Valoarea normală a epiteliului scuamoasă în urină la femei este de până la 5 câmpuri de vedere. Acest indicator înseamnă absența bolilor. Depășirea acestei valori indică patologia sistemului urinar sau reproductiv..

În plus față de țesutul epitelial plat, pot exista și altele în urină. Apariția unora dintre ele indică prezența bolilor.

Tipuri de țesut epitelial:

  1. Tranziție. Acest tip de țesut epitelial se găsește în vezică, uretere, pelvis. Este permisă prezența celulelor de epiteliu de tranziție până la 1 în câmpul vizual. O creștere a acestui indicator indică patologia tractului urinar..
  2. Renal. Conținut în tubii renali. Nu trebuie să fie prezent în urină. Dacă apar structuri celulare, aceasta indică prezența bolilor renale..

Aceste tipuri de țesut epitelial vor fi luate în considerare în diagnostic. Împreună cu indicatorii epiteliului scuamoase, ei ajută să facă un diagnostic preliminar și să înceapă terapia. Cu toate acestea, merită menționat faptul că celulele plate singure nu furnizează informații complete în timpul decodării analizei urinei..

Cum să colectați corect urina pentru analiză

Cea mai frecventă cauză de mărire a celulelor epiteliale scuamoase este analiza incorect colectată. Un indicator fiabil apare datorită colectării primei porții de urină, precum și lipsei de igienă. Dacă femeia nu a introdus igienă înainte de a colecta urina, atunci toate structurile celulare din organele genitale externe care trebuiau să se desprindă vor cădea în urină.

În cazul în care materialul pentru cercetare a fost colectat incorect, ar trebui să fie preluat. Data este medicul. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, femeia trebuie să se spele cu săpun și apă înainte de a colecta urina. Unii medici sfătuiesc să se usuce cu un prosop, deoarece bacteriile din pânza terry intră în material.

Secrețiile urinare sunt colectate într-un borcan steril la trezire dimineața. Dacă utilizați un recipient obișnuit, pot fi ciuperci și bacterii în urină din cauza manipulării deficitare.

Este mai bine să cumpărați capacitatea la farmacie. Un astfel de borcan este bine sterilizat și sigilat, ceea ce crește probabilitatea unui rezultat bun..

Colectați urina corect. Pentru a reduce numărul de celule epiteliale, este necesar să colectați porțiunea de mijloc a urinei. Prima treime a secreției urinare este trecută de bănci. Acest lucru vă permite să vă spălați excesul de bacterii, precum și epiteliul, care nu a fost eliminat peste noapte de membrana mucoasă a uretrei și a organelor genitale externe. A treia porțiune trebuie de asemenea sărită, concentrația de bacterii și săruri crește în ea.

Motive patologice pentru creșterea structurilor de celule plane

Prezența celulelor plate în număr mare poate indica boli ale organelor urinare și ale organelor genitale. Prin urmare, după identificarea patologiei, femeia este examinată pentru procesele inflamatorii din sistemul genitourinar. Terapeutul trimite pacientul la urolog și ginecolog pentru examinare și tratament ulterior.

Cistita

Dacă indicatorul numărului de celule epiteliale este crescut, acest lucru poate indica cistita. Această patologie este destul de frecventă la femei. Uretra pacientului feminin este scurtă și lată. Aceasta crește probabilitatea ca bacteriile să intre în tractul urinar, ceea ce provoacă inflamația mucoasei vezicii urinare. Cistita apare adesea după naștere.

Fitoterapia și fizioterapia sunt utilizate în mod activ pentru a trata cistita..

Boala se manifestă ca durere în zona pelvină, crampe în timpul urinării și disconfort în partea inferioară a spatelui. Cu o exacerbare, o femeie merge deseori la toaletă. Urinarea nocturnă este de asemenea remarcată..

Terapia cu cistită include repausul la pat, introducerea de soluții antiseptice în cavitatea vezicii urinare. De asemenea, pacientului i se arată terapie cu antibiotice sistemice..

uretrita

Un alt motiv pentru apariția epiteliului este uretrita. Această boală se caracterizează prin tăieri în timpul golirii vezicii urinare. Dacă uretrita este lăsată netratată, infecția poate crește vezica urinară, ducând la cistită.

Apariția celulelor în patologiile sistemului reproductiv

Structurile de celule epiteliale scuamoase pot apărea în urină din cauza inflamației genitale..

Acest lucru se întâmplă adesea din cauza unor astfel de boli:

  1. Vaginita se manifestă prin inflamație și infecție a mucoasei vaginale.
  2. Vulvovaginita este inflamația vulvei și a vaginului.
  3. Vulvitis - o reacție inflamatorie și infecție a labiilor.

Ca urmare a inflamației, celulele plate sunt respinse în număr mare, iar în timpul urinării intră în urină.

Aceste patologii necesită tratament cu medicamente antibacteriene locale și generale. Acest lucru va ajuta la eliminarea infecției și la stoparea inflamației. Dacă există o leziune candidală a organelor genitale, utilizați medicamente antifungice.

Celulele epiteliale scuamoase în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, urina se administrează la fiecare 2 săptămâni pe toată perioada de gestație. Valoarea normală a numărului de celule epiteliale plate pentru o femeie însărcinată este de până la 5 în câmpul vizual. Dacă există o creștere a acestui indicator, atunci pacientul are nevoie de examinare și tratament..

Mai des în timpul sarcinii apar cistite, uretrite. Cistita apare din cauza unei infecții ascendente, a scăderii sistemului imunitar și a presiunii constante asupra vezicii urinare. Este necesar să se trateze imediat cistita și uretrita, astfel încât femeia să nu dezvolte complicații, cum ar fi inflamația rinichilor și ureterelor. Aceste boli înrăutățesc cursul sarcinii, reduc funcția renală și cresc probabilitatea de complicații..

Analiza urinei este utilizată în scopuri de diagnostic. Poate ajuta la identificarea bolilor tractului genital și ale căilor urinare și, de asemenea, permite monitorizarea tratamentului acestor boli. Cu o creștere a concentrației de epiteliu scuamos, cistita, vaginita, vulvita, uretrita sunt mai des detectate, care necesită tratament imediat.

Epiteliu în analiza generală a urinei: tipuri de celule epiteliale și anomalii

Epiteliul este stratul superior de celule care acoperă membranele mucoase, suprafața corpului și organele interne, precum și unele glande. Celulele epiteliale arată ca niște fulgi sub microscop. În timpul analizei urinei, numărul lor este examinat.

Când urina trece prin rinichi, particulele individuale detașate sunt spălate. Dacă conținutul de epiteliu scuamos în urină depășește norma, acest lucru înseamnă că în organism pot apărea procese inflamatorii sau există boli grave ale rinichilor, vezicii urinare și uretrei.

Epiteliu în analiza generală a urinei

În timpul studiului urinei, este important să respectați anumite reguli. Pacientul trebuie să furnizeze cel puțin 100 de grame de urină. Partea de mijloc a urinei este cea mai valoroasă pentru diagnostic. Proba este livrată în câteva ore. Nici un test nu este colectat în perioada dvs. Borcanul de urină trebuie să fie complet curat..

Pregătirea și colectarea necorespunzătoare a testelor în multe cazuri este o cauză directă a apariției celulelor epiteliale în urină..

Tipuri de epiteliu

Suprafața diferitelor organe ale sistemului urinar este eterogenă. Este format din diferite celule epiteliale:

  • plat (stratul superior situat în partea inferioară a vezicii urinare și în uretere)
  • de tranziție (căptușește pereții pelvisului renal)
  • renală (se găsește în parenchimul renal)

Conținutul epiteliului în urină în limite normale indică o stare bună a tractului urinar..

Când urina trece prin sistemul urinar, celulele vechi rămân în sedimentul urinar. Celulele care nu sunt potrivite pentru o activitate vitală ulterioară dispar și apar în timpul urinării. Celulele epiteliale scuamoase fac parte din tubulii renali.

Sunt similare ca formă cu cercurile. În urină, astfel de celule se găsesc individual sau sub formă de straturi. La femei, celulele plate apar în testele de urină tot timpul. Acestea intră în urină prin vagin sau uretră. Epiteliul scuamoas curge în urina masculină din partea inferioară a uretrei.

Celulele epiteliului de tranziție au o structură variabilă. Epiteliul de tranziție este galben. Este localizat în partea superioară a uretrei, pe uretere și rinichi.

Conținutul crescut de epiteliu de tranziție poate indica nisip în rinichi, cistită și pielonefrită, hepatită și pietre la rinichi. Celulele epiteliului renal sunt localizate în parenchimul renal și apar în urina persoanelor cu pielonefrită și infecții genitourinare. Sunt rotunde sau alungite..

O creștere a numărului de celule ale epiteliului renal, în unele cazuri, poate indica prezența toxinelor în organism și deteriorarea aportului de sânge.

Este afișat negativ pe mucoase. Celulele epiteliale renale nu se găsesc în urina adultă.

Dacă sunt, atunci, cu un grad ridicat de probabilitate, putem vorbi despre boli renale grave. Epiteliul renal este înregistrat la copii în prima zi a vieții lor. Ea apare din eliminarea hormonilor materni care au intrat în corpul copilului.

Standarde

Atunci când analizăm urina, sunt stabiliți indicatori exacti ai epiteliului. Sunt permise abateri minore de la norme la adulți și copii.

La copii, numărul normal variază între 0 și 1, la bărbați, norma este de la 0 la 5, la femei, numărul de unități care se încadrează în câmpul vizual poate fi de la 0 la 2. Ce înseamnă dacă numărul de celule epiteliale din urină depășește norma? Aceasta poate indica boli ale organelor interne..

În timpul testelor suplimentare se stabilește un diagnostic precis. Atunci când este depistat un exces al nivelului de epiteliu scuamos în urină, este prescrisă o analiză suplimentară, care face posibilă excluderea posibilității de erori în timpul primei colectări.

Astăzi, sunt efectuate următoarele analize:

  • analiza generală a urinei pentru a determina parametrii fizico-chimici, verificați nivelul conținutului de epiteliu, eritrocite, leucocite și eritrocite,
  • analiza conform Nechiporenko pentru a detecta cistita, pielonefrita și alte boli în care sângele intră în urină,
  • analiza volumului de urină pe zi,
  • evaluarea nivelului de calciu din organism la copii

Motive pentru abaterile de la normă

Prezența epiteliului scuamoasă în urină indică adesea diverse inflamații în organism. Să evidențiem cele mai frecvente cauze ale apariției sale:

  • Virusi si ciuperci care contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii in vezica urinara.
  • Tulburări ale proceselor metabolice. Pe fondul lor, se dezvoltă patologii la nivelul rinichilor.
  • Tratamentul necorespunzător al rinichilor cu medicamente, după care munca lor este perturbată.
  • Încălcări ale sistemului urinar la bărbați asociate cu boli inflamatorii la prostată.

O cantitate crescută de epiteliu scuamoasă în urina de sex feminin în majoritatea covârșitoare a cazurilor indică boli în uretră. Deoarece uretra feminină și sistemul reproducător au o structură specială, pacienții prezintă deseori patologii în mucoasele sistemului genitourinar, precum și în vezică..

În timpul menstruației și cu diverse inflamații, apare o exfoliere semnificativă a celulelor. Acest lucru explică excesul normei celulelor epiteliale în urină, identificate în timpul analizei.

Femeile au deplasări frecvente la toaletă, dureri de spate inferioare, urină tulbure și prezența cheagurilor de sânge în ea. Aceleași semne sunt observate și în prezența infecțiilor genitale, uretritei, cistitei. Inflamarea rinichilor poate dura câțiva ani și de multe ori pacientul nu este observat. În etapele inițiale, ceva suspect nu este remediat.

Cel mai adesea, motivele sunt determinate de analiza urinară, când se găsesc compuși proteici și eritrocite. Urina devine întunecată și spumoasă.

Pacientul se plânge de probleme renale și dureri în partea inferioară a spatelui. Dacă în rezultatele analizei materialului se găsesc celule epiteliale renale, este necesar un tratament serios. Multe epitelii scuamoase apar în urina femeilor însărcinate.

În acest moment, femeile se confruntă cu o dorință crescută de a urina. Uterul mărit comprimă organele din zona tractului urinar, schimbându-și poziția. Prin urmare, rezultatele testelor pot diferi ușor..

În timpul sarcinii, se determină o creștere a cantității de epiteliu scuamoasă la trecerea OAM (analiza generală a urinei). Aceasta poate indica boli precum uretrita, cistita. Inflamația se poate dezvolta foarte repede. Trebuie luate măsuri imediat pentru ca boala să nu afecteze dezvoltarea fătului..

Epiteliu în urina copiilor

Indicatorul normal la copii este trei celule de epiteliu scuamoase și de tranziție în câmpul vizual. Depășirea acestor indicatori înseamnă că copilul are una sau mai multe afecțiuni. Dacă există mai multe celule cu doar epiteliu scuamoasă, înseamnă că el dezvoltă uretrită, cistită sau procese inflamatorii la organele genitale.

Atunci când există un număr mare de celule epiteliale tranzitorii în urină, urolitiaza este adesea determinată. Dacă epiteliul renal se găsește în urina unui copil, diagnostice posibile sunt pielonefrita, tuberculoza renală și boli ale tractului urinar.

Ce sa fac

Dacă în urină există mult epiteliu, trebuie luate o serie de măsuri importante. În primul rând, trebuie să acordați atenție senzațiilor dureroase din zona inghinală atunci când vizitați toaleta. Dacă sunt întotdeauna prezenți, atunci trebuie să consultați un medic care va prescrie tratament.

Tipul de tratament este selectat în funcție de rezultatele diagnosticului efectuat. Dacă este detectată uretrita, medicamentele speciale sunt prescrise special pentru tratamentul acestei boli.

Cursul tratamentului durează până la 10 zile. În acest timp, alimentele picante și prăjite, alcoolul sunt excluse din meniu. Pacientul trebuie să urmeze o dietă și să bea foarte mult..

Dacă se detectează boli în vezică, atunci se prescriu antibiotice și calmante. Când le folosește, medicul monitorizează starea generală a organismului și a organelor individuale. Dacă se detectează nefropatie, este necesar să se excludă imediat utilizarea medicamentelor care provoacă dezvoltarea acestei afecțiuni.

În niciun caz nu trebuie să apelați la auto-medicamente pentru a scăpa de boli. Acest lucru nu va face decât să înrăutățească situația. După diagnosticul bolii, trebuie să urmați toate recomandările medicului și să urmați cursul tratamentului.

După cum indică conținutul ridicat de epiteliu în urină

În timpul analizei unui biomaterial precum urina, se poate face un diagnostic cu o precizie absolută. Unul dintre indicatorii importanți este cantitatea de epiteliu. Poate fi de mai multe tipuri și, în funcție de care a fost găsit în urină, medicii pot vorbi despre prezența uneia sau altei boli.

Tipuri de epiteliu în corpul uman

Este un strat special care acoperă mucoasele, părțile interne ale organelor și glandelor. Organele sistemului genitourinar sunt, de asemenea, acoperite cu un strat epitelial. În procesul de trecere a urinei prin tractul urinar, aceasta poate scăpa, prin urmare, atunci când analizează urina la microscop, tehnicienii de laborator găsesc urme ale acesteia.

Este important de menționat că urmele de epiteliu trebuie să fie neapărat prezente în biomaterialul uman, dar indicatorii acestora nu pot depăși norma. Poate fi de mai multe tipuri:

  1. Flat - are o formă ușor aplatizată, nucleul acestor celule este foarte mic, prezent în mod normal la femei și copii, dacă norma este depășită, medicii vorbesc despre dezvoltarea unei boli infecțioase în organele sistemului urinar. În unele cazuri, se observă un conținut crescut de celule epiteliale scuamoase dacă pacientul a colectat în mod necorespunzător biomaterial (nu a respectat regulile de igienă personală sau nu a aruncat prima porție de urină).
  2. Cilindric (de tranziție) - în forma lor seamănă cu o pere sau un cerc, un centru mare este situat în centru, acest tip de strat epitelial ar trebui să fie prezent în cel mult 1 celulă. Depășirea normei acestui indicator indică prezența infecției în uretră.
  3. Renală - are o formă rotundă, în centrul lor se află nucleul și citoplasma. Au dimensiuni mai mari decât leucocitele; acest tip de strat epitelial la o persoană sănătoasă nu trebuie să fie prezent într-un studiu microbiologic al urinei. O excepție sunt sugarii în prima zi după naștere, până la 10 astfel de celule pot fi detectate în urină. Abaterea de la valorile normale indică deteriorarea parenchimului la rinichi.

Viteza de epiteliu în urină la adulți și copii

Epiteliul scuamoasă este permis, în mod normal, în cantități mici la femei și copii (mai ales la fete). Numărul acestora nu trebuie să depășească 10 celule. La bărbați, epiteliul scuamos în urină este absent, dacă în timpul analizei a fost detectat, atunci putem vorbi despre dezvoltarea patologiei.

Norma epiteliului columnar este de 3 celule. Acest indicator este același pentru bărbați, femei și copii..

La o persoană sănătoasă, epiteliul renal trebuie să lipsească în urină. Singura excepție sunt copiii din prima lună de viață, pentru ei acest indicator se încadrează în intervalul de până la 10 celule.

De remarcat este faptul că, în timpul sarcinii, normele acestor indicatori sunt mult mai scăzute: epiteliul scuamoasă trebuie să fie prezent într-o cantitate de cel mult 5 celule, numărul de celule cilindrice nu trebuie să fie mai mult de 1, epiteliul renal este deloc absent.

Cauzele și simptomele creșterii epiteliului la bărbați, femei și copii

De fapt, motivele creșterii conținutului de celule epiteliale din urina umană sunt procesele inflamatorii și infecțioase. Luați în considerare patologiile în funcție de excesul normei celulare la reprezentanții diferitelor sexe.

Conținut epitelial crescut la femei

De regulă, în jumătatea feminină a populației, în majoritatea cazurilor, se înregistrează un conținut crescut de celule epiteliale scuamoase. Acest lucru se datorează locației anatomice a uretrei: este foarte aproape de anus, astfel încât devine ușor accesibil pentru pătrunderea microorganismelor infecțioase.

Foarte des, această cifră crește la gravide. Este cauzată de stresul sever asupra rinichilor și slăbirea sistemului imunitar în timpul sarcinii. Cele mai frecvente boli sunt:

  1. Cistita este o boală în care membranele mucoase ale pereților vezicii urinare se inflamează. Principalele simptome sunt:
    • dureri ascuțite în abdomenul inferior și în timpul urinării;
    • îndemnul de a merge la toaletă devine foarte frecvent; decolorarea urinei;
    • starea generală se agravează.

De regulă, dacă nu se începe cistita, atunci tratamentul ei durează aproximativ 2-3 săptămâni. În viitor, se recomandă să vă monitorizați starea de sănătate, pentru a nu provoca o recidivă..

  • O cantitate crescută de epiteliu columnar (de tranziție) se caracterizează prin dezvoltarea nefropatiei, în care capacitatea de filtrare a rinichilor este afectată. La început, boala nu prezintă simptome. Odată cu înmulțirea suplimentară a infecției, pacientul poate prezenta simptome precum dureri severe la nivelul coloanei lombare; spumă în urină; creșterea presiunii renale; umflarea membrelor.
  • Conținut epitelial crescut la bărbați

    La jumătatea masculină a populației, o creștere a numărului de celule epiteliale din urină apare din cauza proceselor inflamatorii în uretră sau după masajul prostatei. Trebuie menționat că o creștere a acestui indicator la bărbați este foarte rară. Dintre bolile care sunt cauzate de o creștere a epiteliului, merită subliniat:

    1. Uretrita este o boală inflamatorie care afectează uretra. Cele mai frapante simptome sunt: ​​durere în timpul actului de urinare, umflare pe capul penisului. Dacă nu începeți un tratament în timp util, atunci pot apărea externarea purulentă și complicații sub formă de prostatită.
    2. Prostatita este un proces inflamator la nivelul prostatei, care este o complicație a uretritei netratate. Poate fi acută și cronică. Principalele simptome: durere în zona inghinală și în timp ce mergeți la toaletă, febră, senzație de plinătate constantă a vezicii urinare. Când starea se agravează, pacientul devine dificil să meargă la toaletă.
    3. Pietre, polip și formațiuni tumorale, hepatită virală - aceste boli pot fi cauzate de utilizarea prelungită a anumitor medicamente sau infecția corpului pacientului.

    Conținut epitelial crescut la copii

    De regulă, un conținut ușor supraestimat de celule epiteliale renale este considerat normal pentru copii. Până la sfârșitul primului an de viață, această cifră revine la normal. La o persoană sănătoasă, acest tip de celule ar trebui să lipsească complet..

    Copiii au o predispoziție genetică la o creștere a epiteliului renal, prin urmare, părinții predispuși la astfel de boli trebuie să monitorizeze permanent situația pentru a preveni complicațiile. Dacă s-a constatat un exces în analiza generală a urinei, atunci aceasta indică o leziune a infecției cu parenchim la rinichi, și anume:

    1. Infecție severă în corpul pacientului. Cel mai izbitor simptom este febra (peste 38,0) și durerea în abdomenul inferior atunci când urinezi.
    2. Respingerea unui organ donator după transplant. În acest caz, funcțiile de filtrare în rinichi sunt perturbate, procesele de excreție a urinei se deteriorează..

    Acest videoclip spune despre cauzele apariției epiteliului în urină și a bolilor care duc la apariția epiteliului scuamoz, tranzitoriu sau renal.

    Ce trebuie făcut?

    Pentru a determina nivelul celulelor epiteliale, este necesară trecerea urinei pentru o analiză generală. După aceea, cu rezultatele sale, apelează la un urolog sau la un terapeut de district sau la un nefrolog. Dacă un anumit tip de celule este crescut, atunci acestea pot prescrie un test suplimentar de sânge pentru indicatori biochimici și generali, pot efectua o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, rinichilor și tractului urinar.

    Foarte des, la femei, acest indicator se poate schimba în perioada dezechilibrului hormonal, prin urmare, sub formă de studii suplimentare, donarea de sânge este prescrisă pentru nivelul hormonilor.

    La primele simptome neplăcute sub formă de durere în abdomen sau partea inferioară a spatelui, dorință frecventă de a urina, o schimbare a culorii urinei, o nevoie urgentă de a consulta un medic. După rezultatele unei examinări complete, medicul va selecta regimul de tratament corect. Nu vă medicați de la sine, deoarece acest lucru poate duce la complicații severe.

    Cum să vă pregătiți corespunzător pentru un test de urină

    Pentru a obține rezultate de analiză fiabile, este foarte important să colectăm și să livrăm în mod corect biomaterialul în laborator. Prin urmare, există următoarele cerințe:

    1. În ajunul livrării de urină, excludeți toate mâncarea prăjită și picantă. Limitați aportul alimentar care poate provoca colorarea urinei (cum ar fi ceaiuri puternice, sfeclă, citrice, afine).
    2. Dacă pacientul ia vitamine sau alte medicamente, atunci acest proces trebuie oprit un timp, deoarece acestea pot duce și la decolorarea urinei.
    3. Colectați urina imediat după trezire, înainte de a mânca..
    4. Colectarea se efectuează într-un recipient steril de unică folosință.
    5. Prima și ultima porțiune de urină trebuie aruncată pentru a exclude intrarea incluziunilor străine.
    6. Igiena organelor genitale externe este recomandată înainte de colectarea urinei..
    7. Timpul maxim pentru colectarea biomaterialului este de 2-3 ore de la trezirea unei persoane.
    8. Recipientul de colectare trebuie să fie bine închis și livrat în laborator în două ore de la colectare.
    9. Este interzisă efectuarea unei analize în timpul menstruației.
    10. Pentru a colecta urina de la copii mici, puteți utiliza saci de urină de unică folosință, din care este turnată urina într-un recipient steril.

    Dacă urmați toate recomandările, atunci valorile celulelor epiteliale și a altor indicatori vor fi fiabile. Dacă în timpul analizei oricare dintre indicatori este foarte mare, atunci pacientul va fi trimis pentru re-livrarea de urină. Dacă rezultatele se repetă, medicii vor prescrie diagnostice suplimentare pentru a stabili un diagnostic precis..

    Epiteliu scuamoasă în urină: norme și motive pentru creștere

    Prezența epiteliului scuamos în testele de urină poate fi atât o variantă a normei fiziologice, cât și un semn al anumitor boli. Când apare un nivel crescut de celule epiteliale, este necesară repetarea analizei în conformitate cu regulile de colectare a urinei, deoarece în majoritatea cazurilor încălcarea lor la femei este singurul motiv al acestui fenomen.

    Cea mai periculoasă boală care este asimptomatică și se poate manifesta numai sub forma unui nivel crescut de epiteliu scuamoasă este leucoplazia vezicii urinare. Această boală este precanceroasă, de aceea diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante..

    Studiul sedimentului urinar este standard în analiza generală a urinei pentru diagnosticul diferitelor boli. Unul dintre criteriile de evaluare a sistemului genitourinar este prezența celulelor epiteliale care aliniază membranele mucoase ale organelor interne. Există 4 tipuri dintre acestea, diferind ca formă, structură și origine din diferite părți ale sistemului genitourinar:

    • Epiteliu scuamoz (keratinizant și ne keratinizant). Spălat împreună cu urina din tractul urinar. Adesea intră în urină din vagin și organele genitale externe. La bărbați este mai puțin obișnuit, la femei poate fi prezent în cantități semnificative, localizate în grupuri și straturi.
    • Tranziție.
    • Cilindric (în analize la bărbați).
    • Epiteliul renal. Apare în urină cu leziuni ale tubilor renali (cu nefroză, glomerulonefrită cronică, alte patologii renale) și nu trebuie detectată în mod normal la persoanele sănătoase.

    Epiteliul scuamos non-keratinizant linii inferioare ale uretrei și vaginului la femei. Prezența sa este tipică pentru medii și suprafețe umede care nu îndeplinesc o funcție de aspirație. Atunci când sunt examinate microscopic, aceste celule arată ca niște pete rotunde incolore, dimensiunea lor depășește epiteliul cheratinizant, iar conținutul interior are o structură granulară delicată..

    Epiteliu non-keratinizant la microscop

    Keratinizarea epiteliului scuamoz este celulele stratului superficial al organelor genitale externe, arată ca niște pete incolore, poligonale sau rotunjite, cu nuclee mici de celule cu conținut omogen dens sub membrana lor.

    Epiteliu cu chetinizare la microscop

    Celulele epiteliului tranzitoriu stratificat sunt similare cu keratinizarea, dar nu conțin un singur nucleu, ci 2-4. Acest tip de celule combină caracteristicile epiteliului coloanei și scuamoase, căptușește ureterii, pelvisul renal, pereții vezicii urinare, canalele de prostată, secțiunea prostatică și uretra la bărbați.

    Epiteliu de tranziție la microscop

    Forma lor este mai variată - rotundă, poligonală, cilindrică, iar conținutul interior are o structură granulară grosieră. În urina persoanelor sănătoase, acestea pot fi găsite într-o singură cantitate. Conținutul acestora crește cu febră, otrăvire cu săruri de metale grele, antigel, etilenglicol și alți compuși toxici, după operație, cu boli ale ficatului, rinichilor și vezicii urinare.

    Epiteliul renal la microscop

    Într-o singură cantitate, celulele epiteliului scuamoase din urină se găsesc și la persoanele sănătoase. În tabel sunt afișați indicatori normali în funcție de vârstă:

    Grup de pacienți

    Valori normale în câmpul vizual

    Pentru clarificări, este necesară reluarea analizei în conformitate cu următoarele recomandări:

    • pentru femeile adulte, spălați-vă bine înainte de a colecta urina și utilizați un tampon de bumbac steril pentru a împiedica pătrunderea vaginală;
    • este necesar să colectați porțiunea medie de urină în recipient (primii 20-30 ml se scurg în toaletă);
    • la un copil mic, urina nu trebuie evacuată din ghiveci, deoarece murdăria din ea poate denatura foarte mult rezultatele testului;
    • pentru a colecta urina de la un copil, este mai bine să folosiți pungi speciale de urină, în timp ce este necesar să curățați bine organele genitale externe.

    La copiii mici, motivul creșterii nivelului de epiteliu scuamoasă poate fi transferat recent boli infecțioase ale sistemului urinar, în care apare o descuamare intensă a epiteliului ca urmare a proceselor inflamatorii. Dacă administrarea repetată de urină nu arată o scădere a indicatorului, atunci aceasta poate indica prezența patologiei.

    Motivele creșterii epiteliului scuamoz în urină sunt următoarele patologii:

    • Deteriorarea țesutului renal ca urmare a luării de medicamente cu efecte nefrotoxice: Aspirină, Pyrazolone, Acetaminofen, Indometacină, Fenilbutazonă, Ibuprofen, Naproxen și alte AINS, antibacteriene și anticonvulsivante, medicamente care conțin cisplatin, litiu, benzobarbite, aminogogen.
    • Inflamatii si infectii ale vezicii urinare si ale tractului urinar.
    • Prostatita la bărbați.
    • Boli renale rezultate din scăderea intensității proceselor metabolice.
    • pielonefrita.
    • Boala de rinichi.
    • Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine.
    • Leucoplakia și afecțiunile precanceroase ale vezicii urinare.

    Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pe scară largă în tratamentul diferitelor boli și sunt vândute într-o farmacie fără prescripția medicului. Cu toate acestea, studiile experimentale arată efectul lor negativ asupra rinichilor, în care are loc moartea epiteliului. Insuficiența renală, provocată de utilizarea prelungită a acestor medicamente, este însoțită la început de simptome clinice minore:

    • scăderea densității urinei;
    • apariția urmelor de proteine, o cantitate moderată de eritrocite în analize;
    • niveluri crescute de celule epiteliale;
    • o scădere a mărimii rinichilor, inegalitatea contururilor acestora, modificări ale cupei, detectate prin ecografie.

    Combinațiile mai multor medicamente sunt cele mai periculoase. Grupul de risc include pacienți vârstnici cu hipertensiune arterială, diabet zaharat sau cu antecedente de insuficiență renală. Celulele epiteliale scuamoase se pot dezvolta, de asemenea, după plasarea unui cateter urinar, din cauza leziunilor minore ale mucoasei uretrale.

    Leucoplazia triunghiului vezicii urinare și vezicii urinare (metaplazia celulelor scuamoase) în multe cazuri este aproape asimptomatică de câțiva ani. La astfel de pacienți, infecțiile cu transmitere sexuală (clamidie, ureaplasma, gonococ, Trichomonas, herpes, micoplasma, Escherichia, gardnerella) sunt adesea detectate în frotiuri. În plus față de valori ridicate ale epiteliului scuamos și ale solzelor corneoase în urină, pot exista următoarele semne ale bolii:

    • apariția unui indemn puternic brusc de a urina;
    • durere prelungită în uretră sau pelvis mic;
    • urinare crescută;
    • localizarea anormală a deschiderii externe a uretrei;
    • creșterea simptomelor la debutul activității sexuale sau schimbarea partenerului sexual.

    Adesea, femeile bolnave sunt diagnosticate cu cistită, deși cauza acestor afecțiuni este prezența unei alte patologii. La 60-96% dintre pacienții cu cistoscopie, leucoplakia este găsită, localizată în gâtul vezicii urinare și a triunghiului urinar. Această boală este un proces patologic în membrana mucoasă, caracterizat prin disfuncția epiteliului scuamoasă și apariția keratinizării, care nu există în normă. Mulți experți consideră această afecțiune ca fiind precanceroasă. Motivele dezvoltării leucoplakiei sunt următoarele:

    • proces infecțios cronic în tractul urogenital;
    • iritația prelungită a membranei mucoase cu substanțe chimice, medicamente, catetere;
    • lipsa vitaminei A;
    • schistosomiaza urogenitală (iritarea membranei mucoase din contactul cu coloanele vertebrale ascuțite pe ouăle viermului parazitar), a cărei complicație este cancerul vezicii urinare.

    Diagnosticul bolii se realizează cu ajutorul cistoscopiei (introducerea unui endoscop în vezică prin uretră) și biopsia țesutului epitelial. Examinarea citologică a sedimentului urinar dezvăluie celule epiteliale scuamoase degenerative. În etapele ulterioare, apar eritrocite și un număr semnificativ de leucocite. Complicațiile leucoplakiei sunt:

    • malignitate a procesului;
    • dezvoltarea insuficienței renale datorită pierderii elasticității pereților vezicii urinare;
    • formarea ulcerelor și polipilor;
    • dezvoltarea uretritei cronice și a cistitei.

    Zonele de epiteliu scuamoase stratificat fără cheratinizare sunt, de asemenea, detectate la femeile sănătoase (până la 80% din cazuri), în special la vârsta fertilă. Celulele leziunilor cu țesuturi alterate seamănă cu epiteliul vaginal. Această afecțiune în medicină este considerată o variantă a normei și este asociată cu modificări hormonale. Accelerarea acestui proces poate apărea la o femeie însărcinată datorită secreției crescute de estrogen în perioada de gestație. Prin urmare, este important să recunoaștem din timp această boală și să efectuăm tratamentul acesteia, care este următorul:

    • utilizarea agenților antibacterieni și antiparazitari;
    • terapie antivirală (dacă este detectat herpes);
    • tratament local prin introducerea analogilor naturali sau sintetici ai glucozaminoglicanilor în vezică (Heparină, acid hialuronic, condroitină sulfat) pentru a restabili stratul de mucină;
    • chirurgia transuretrală în absența efectului terapiei conservatoare (electrovaporizare sau electrorezecție).

    Bolile inflamatorii ale tractului urinar asociate cu infecțiile sunt printre cele mai frecvente patologii la femei. Principalii agenți patogeni sunt E. coli, enterococi, stafilococi, Klebsiella și Proteus. La femeile cu boli infecțioase cronice recurente ale tractului urinar, modificări focale metaplastice se găsesc la nivelul gâtului vezicii urinare și a triunghiului urinar, cu o imagine morfologică a leucoplahiei, în care epiteliul scuamoas se slăbește din cauza inflamației cronice.

    O creștere a leucocitelor, prezența bacteriilor în urină, frotiuri din vagin și canalul cervical sunt determinate doar la 15% dintre pacienți, iar în alte cazuri, studiile clinice dau rezultate negative negative în prezența unor semne subiective ale cistitei (urinare frecventă, durere în abdomenul inferior). Studiile medicale arată că terapia cu antibiotice la astfel de pacienți este eficientă în 70% din cazuri, ceea ce confirmă că au o infecție latentă.

    În perioada postmenopauză la femei, frecvența infecțiilor tractului urinar crește ca urmare a următoarelor procese:

    • scăderea nivelului de estrogen și atrofierea rezultată a membranei mucoase;
    • subțierea epiteliului;
    • scăderea producției de acid lactic;
    • o creștere a numărului de bacterii cu acid non-lactic;
    • creșterea pH-ului vaginal.

    Tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului urinar se realizează cu medicamente sistemice antibacteriene, antifungice și antivirale.

    Publicații Despre Nefroza