Pietrele la rinichi - cum să tratezi cu pastile, remedii populare, intervenții chirurgicale

Pietrele la rinichi sunt numite altfel nefrolitiază - această boală este caracterizată prin depozite mici de săruri și minerale. Se formează în interiorul rinichilor și pot călători de-a lungul tractului urinar.

Simptomele în timpul convulsiilor sunt neplăcute și sunt adesea însoțite de sânge în urină și dureri în abdomen și partea inferioară a spatelui. În întreaga lor viață, aproximativ 5% dintre oamenii din lume au întâlnit pietre la rinichi..

Cauzele bolii la femei și bărbați

Rinichii lucrează pentru reglarea nivelului de lichide, minerale, săruri și alte substanțe din organism. Dacă echilibrul acestor compuși este perturbat, atunci se pot forma calculi.

Motivele pentru care se întâmplă acest lucru nu sunt pe deplin înțelese, dar experții identifică o serie de factori care provoacă dezvoltarea bolii:

  • ereditate;
  • disfuncția glandelor paratiroide;
  • apă potabilă saturată de săruri;
  • consum excesiv de dulce, sărat, acru și picant (orice crește aciditatea urinei);
  • lipsa luminii solare;
  • avitaminoza;
  • osteoporoză și osteomielită;
  • deshidratare;
  • boli ale tractului gastro-intestinal (gastrită, colită, cistită și altele).

Referinţă! Având unul sau mai mulți membri ai familiei cu antecedente de boală crește riscul patologiei.

De ce se formează pietre în rinichi este descrisă în videoclip:

Tipuri de calculi

Betonele sunt de diferite dimensiuni. Unele au dimensiunea unui bob mic, altele pot atinge 5 centimetri. Identificarea tipului de calcul ajută la determinarea factorului apariției acestuia, precum și la înțelegerea modului de reducere a riscului de reapariție a bolii.

Pietrele la rinichi au compoziție chimică diferită.

Acestea sunt împărțite în următoarele grupuri:

  1. Pietrele renale oxalate sunt mai frecvente decât altele. Este format din săruri de acid oxalic de calciu. Pietrele acestui grup se disting prin duritatea și densitatea lor, prin urmare, în timpul tratamentului, apar dificultăți odată cu dizolvarea lor.
  2. Pietrele acidului uric sunt formate din săruri ale acidului uric. Acest tip de piatră nu este comun. Boala poate apărea la persoanele cu gută, la persoanele cu tulburări intestinale și după chimioterapie, când aciditatea urinei scade în timp ce cantitatea de urină scade. Pietrele de urat nu sunt detectate de razele X, prin urmare, diagnosticul se bazează pe rezultatele unui studiu al acidității urinei și a cantității de urat din ea.
  3. Struvitele sunt rezultatele infecțiilor tractului urinar. Sunt formate din fosfat de amoniu de magneziu și carbonat de calciu. Pietrele strivite sunt tratate cu litotripsie.
  4. Pietrele de cistină sunt formate din cistina aminoacidului. Cauzele patologiei sunt de obicei tulburări ereditare sau genetice. Astfel de pietre se găsesc la 5% dintre persoanele cu această boală..
  5. Pietrele fosfat sunt compuse din săruri de calciu ale acidului fosfat. Aceste pietre cresc rapid și au o textură moale..

În videoclip, medicul vorbește despre tipurile de pietre care se formează în rinichi:

Simptome

Calculul nu apare până când nu începe să se miște în interiorul rinichiului sau pătrunde în ureter.

În acest caz, sunt posibile următoarele simptome:

  • durere în partea laterală și inferioară a coastelor;
  • smulgerea durerii în zona inferioară a abdomenului și inghinală;
  • durere în timp ce urinezi;
  • colorarea urinei roșu, roz sau maro;
  • urina are un miros înțepător și neplăcut;
  • greață și vărsături;
  • apariție frecventă la urinare;
  • la urinare, apare durere și disconfort;
  • febră și frisoane (dacă există infecție);

Natura durerii se poate schimba: treceți într-un alt loc, creșteți în intensitate pe măsură ce piatra trece prin tractul urinar.

Metode de tratament

Pentru multe persoane, pietrele la rinichi se limpezează pe cont propriu cu o mulțime de lichide în două zile. Cu cât este mai mică piatra, cu atât este mai probabil să poată părăsi corpul fără intervenție.

Referinţă! Pietrele cu dimensiunea de până la 4 mm ies pe cont propriu în 80% din cazuri, 5 mm și mai mult au șanse de 20% să treacă fără intervenție, pietre mari de la 9 mm necesită tratament obligatoriu.

Medicament

Pentru tratamentul nefrolitiazei, medicii pot prescrie medicamente generice pentru toate tipurile de calculi sau agenți pentru tratarea unui tip specific de piatră..

Remediile universale

Tablete capabile să dizolve orice tip de piatră:

  • Penicilamina este un agent antiinflamator. Medicamentul are un efect anti-urolitic, datorită căruia concentrația de cistină în urină scade și formarea de pietre de cistină este contracarată. Agentul este excretat prin ficat în 24-75 ore. Doza este determinată de medicul curant. Medicamentul este contraindicat în sarcină, alăptare și insuficiență renală cronică.
  • Tiopronina este un medicament tiol prescris utilizat pentru a controla viteza cu care se eliberează cistina. Medicamentul este luat pe stomacul gol și spălat cu multă apă. Doza este prescrisă de medic după o examinare completă. Medicamentul are o serie de reacții adverse: icter, erupții cutanate, dureri articulare, leziuni renale.
  • Blemaren este un medicament care are un efect nefrolitic asupra organismului și, de asemenea, alcalinizează urina. Tabletele se iau oral după mese. Doza zilnică este de obicei de 2 până la 6 comprimate, totul depinde de tipul de pietre și de pH-ul urinei. Cursul tratamentului durează de obicei 4-6 luni.
  • Uralit U este un medicament vândut sub formă de granule pentru prepararea unei soluții orale. Medicamentul este adesea prescris ca parte a unui tratament cuprinzător pentru a preveni complicațiile bolii. Doza medie zilnică este de 4 scule. Consumul este distribuit uniform pe parcursul zilei. Cantitatea de doză zilnică poate varia în funcție de valorile de pH din urină.

Trebuie să ne amintim că medicamentul trebuie să fie prescris doar de medicul curant, nu trebuie să vă auto-medicati.

Urati

  • Allopurinol - produsul dizolvă eficient pietrele de urat și reduce nivelul de uree din organism. Utilizarea alopurinolului este necesară cu precauție, deoarece pot exista probleme asociate cu selecția dozei optime și sensibilitate crescută la acest medicament. Medicamentul acționează asupra sistemului nervos central, deci în momentul luării acestuia merită să vă abțineți de la conducerea vehiculelor.
  • Purinol - se referă la medicamente din clasa anti-adagrică. Substanțele sale active au un efect pozitiv asupra metabolismului acidului uric. Doza este selectată individual, după determinarea concentrației de urat și acid uric în sânge și urină. Cursul minim este de 6 luni, după care este necesar să se treacă teste pentru a determina cantitatea de acid uric din organism.
  • Citratul de potasiu este un supliment alimentar sub formă de sare minerală pudră. Înainte de a utiliza medicamentul, este necesar să se determine nivelul de calciu în urină, dacă cantitatea se abate de la normă, atunci medicamentul este interzis de utilizat.

Fosfat

  • Prolit este un medicament combinat pentru tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii la nivelul rinichilor și tractului urinar. Deversarea are efect diuretic, crește excreția acidului uric. Luați produsul 2 capsule de trei ori pe zi, împreună cu mesele.
  • Extract de colorant mai mat - medicamentul reduce tonul mușchilor netezi și îmbunătățește peristaltismul. Datorită acestei acțiuni, nisipul și calculii, în principal calciu și fosfați de magneziu, sunt îndepărtați ușor din rinichi..

Nu uitați că principala caracteristică distinctivă a fosfaților este creșterea foarte rapidă a pietrelor, ceea ce duce la umplerea cavității renale. De aceea, tratamentul trebuie început cât mai devreme..

Oxalați

  • Colestiramina - scade cantitatea de colesterol din sânge și stimulează sinteza acizilor biliari din ficat. Medicamentul nu este absorbit în organism și este excretat într-o oră. Medicamentul are o serie de reacții adverse, inclusiv constipație, vărsături și greață, diaree. Produsul este disponibil sub formă de pulbere și tabletă. Pentru un tratament eficient, medicul curant prescrie o doză individuală după cercetările necesare.
  • Cyston - are efect diuretic și antiinflamator. Compoziția produsului medicamentos este variată de extracte din diferite plante. Este relativ sigur și practic nu are contraindicații. Se recomandă utilizarea medicamentului 2 comprimate de 3 ori pe zi, până când simptomele dispar complet..
  • Asparkam - mijloace reglează procesele metabolice ale potasiului și magneziului din organism. Doza zilnică nu trebuie să depășească 6 comprimate. Această cantitate trebuie împărțită în trei doze și consumată după mese..

Ce medicamente sunt prescrise pentru tratamentul pietrelor la rinichi este descris în video:

Intervenție chirurgicală

În cazul unui tratament ineficient cu medicamente și în caz de complicații ale bolii, medicii sunt nevoiți să apeleze la o intervenție chirurgicală.

Există următoarele indicații pentru intervenția chirurgicală:

  1. Durere continuă.
  2. Atacuri frecvente ale bolii.
  3. Amenințarea extinderii pelvisului renal și a calicilor.
  4. Blocul sistemului urinar.
  5. Exacerbarea pielonefritei.
  6. Sângerare renală.
  7. Manifestarea pionefrozei.

Există trei metode de intervenție chirurgicală:

  • Operații de tip deschis (nefrectomie și conservarea organelor). În timpul nefrectomiei, rinichiul afectat este îndepărtat împreună cu calculul, cu condiția ca celălalt rinichi să funcționeze normal. Acest tip de intervenție chirurgicală este utilizat doar în cazuri extreme, când viața pacientului este în pericol. Operația de conservare a organelor se efectuează prin tăierea organului afectat.
  • Metode endoscopice. Cu acest tip de operație, nu este necesar să se facă incizii de organ. Tratamentul are loc cu ajutorul unor instrumente endoscopice care intră în corp prin deschideri naturale. În interiorul corpului, endoscopul captează piatra și o îndepărtează de organul afectat.
  • Litotripsie. Dacă piatra este prea mare, atunci este zdrobită în bucăți mici folosind aparatul litotripter. Pietrele zdrobite sunt îndepărtate independent.

Operația de a îndepărta o piatră localizată în rinichi se numește pielolitotomie.

Mijloace pentru retragerea calculilor fără intervenție chirurgicală

Există o serie de medicamente antispasmodice care sunt prescrise pentru a facilita procesul de îndepărtare a pietrelor din rinichi..

Acestea includ:

  1. Nu-shpa. Doza recomandată este de 40-80 mg, în funcție de puterea durerii.
  2. Baralgin. Medicamentul în comprimate este luat de 2 bucăți de două ori pe zi. Nu depășiți doza recomandată, deoarece există riscul de reacții adverse (greață, vărsături, pierderea cunoștinței etc.).
  3. Phytolite. Remediul se ia cu 2 comprimate de trei ori pe zi, până când pietrele sunt complet eliminate..
  4. Spazmalgon. Este necesar să folosiți 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi după mese. Doza zilnică nu trebuie să depășească 6 comprimate. Cursul de admitere este de cel mult 5 zile.

Cura de slabire

Nutriția și respectarea adecvată la o dietă specială ajută la normalizarea diferitelor procese din organism. Terapia nutrițională pentru nefrolitiază poate dizolva eficient pietrele de diferite compoziții, precum și prevenirea unei recidive a bolii.

Reguli de bază pentru alimentație:

  • este necesar să mâncați mâncare în porții mici de 4-5 ori pe zi;
  • evitați să simțiți suprasolicitarea sau înfometarea;
  • ultima masă are loc cu trei ore înainte de culcare;
  • mâncarea nu trebuie să fie prea caldă sau rece.

Următoarele tipuri de produse sunt interzise:

  • pâine și produse făinoase;
  • carne grasă și pește;
  • produse pentru mezeluri;
  • leguminoase;
  • fructe acre și fructe de pădure;
  • alimente sărate, picante și dulci;
  • ceai tare și cafea;
  • gras;
  • ouă.

Important! Este necesar să includeți în dietă cât mai multe alimente care alcalinizează urina.

De asemenea, este util să vă concentrați asupra alimentelor bogate în magneziu, vitaminele B și A.

Lista produselor aprobate include:

  • cereale;
  • fructe de padure dulce si fructe;
  • legume proaspete;
  • fructe uscate;
  • produse lactate și produse lactate fermentate;
  • tărâţe;
  • paste de calitate superioară;
  • uleiuri vegetale.

Datorită dietei, se observă scăderea în greutate, activitatea sistemului cardiovascular și a tractului digestiv este normalizată. În plus, riscul de a dezvolta procese inflamatorii în sistemul urinar este redus..

Remedii populare

Medicamentul alternativ poate fi foarte eficient, dar de obicei durează mai mult timp pentru a vindeca. Medicii recurg adesea la remedii populare ca tratament adjuvant la medicamentele esențiale.

Prepararea infuziei din pietre fosfat:

  • Trebuie să luați muguri de mesteacăn și mătase de porumb, câte 2 linguri fiecare.
  • Boabe de ienupăr, brusture, oțel și rădăcină de șarpe, câte o lingură fiecare.
  • Se amestecă totul și se toarnă apă clocotită.
  • Se lasă câteva ore, apoi se strecoară.
  • Infuzia este recomandată să folosească 200 ml de 3 ori pe zi înainte de masă..

Infuzie din pietre cu acid uric

Se amestecă 1 lingură de highlander și 2 linguri de coacăz tocat și frunze de căpșuni. Se toarnă amestecul cu apă clocotită și se insistă timp de o oră.

Instrumentul se consumă cu o oră înainte de mese, cu 2 linguri de 3 ori pe zi.

Infuzie pentru tratamentul calculilor de struvită și cistină

Pentru 1 lingură, luați flori de mușețel, mentă, salvie și sunătoare. Se amestecă toate ingredientele cu 2 linguri de frunze de plantan și se toarnă apă clocotită peste. În 15 minute, infuzia se încălzește pe o sobă și se lasă la răcit. Doza este de un sfert de pahar de 3-5 ori pe zi..

Eficacitatea tratamentului cu pietre la rinichi depinde în totalitate de pacient. Dacă urmați toate cerințele medicului, luați în mod regulat medicamente și urmați o dietă, atunci rezultatul nu va trece mult timp..

De regulă, dizolvarea calculilor are loc în termen de două săptămâni de la începerea tratamentului..

Este important să nu se auto-medicamente, deoarece un medicament adecvat și doza acestuia poate fi prescris doar de către medicul curant.

Pietre la rinichi

Nisipul și pietrele la rinichi sunt o consecință a tulburărilor metabolice care sunt adesea ereditare. Nisipul și pietrele la rinichi pot fi săruri de calciu, fosfor, magneziu, oxalic și acid uric.

În plus, există pietre cisteină și xantină, care apar atunci când metabolismul proteinelor este perturbat. Dar cel mai adesea nisipul și pietrele la rinichi au o compoziție mixtă..

Factorii care predispun la formarea de nisip și pietre la rinichi sunt un stil de viață sedentar, obiceiuri alimentare (diverse afecțiuni metabolice ereditare necesită o dietă specială), condiții de viață, profesie, infecții ale tractului urinar, caracteristici anatomice și fiziologice ale structurii tractului urinar, tulburări vasculare.

Cauzele pietrelor la rinichi

Factorii care contribuie la dezvoltarea KSD pot fi împărțiți în exogeni și endogeni. Primul grup include natura dietei (o cantitate mare de proteine ​​în dietă, aportul de lichide insuficient, deficiența anumitor vitamine etc.), inactivitatea fizică și vârsta, sexul, rasa, condițiile ecologice, geografice, climatice și de viață, profesia, aportul unora droguri.

Factorii endogeni includ factori genetici, infecții ale tractului urinar și modificările lor anatomice, ceea ce duce la afectarea fluxului de urină, endocrinopatie, tulburări metabolice și vasculare în corp și rinichi.

Sub influența acestor factori, apar tulburări metabolice în mediile biologice și o creștere a nivelului de substanțe formatoare de piatră (calciu, acid uric etc.) în serul din sânge și, în consecință, o creștere a excreției lor de către rinichi și o suprasaturare a urinei.

În această privință, sărurile cad sub formă de cristale, ceea ce implică mai întâi formarea de microliți, apoi pietre urinare..

Cu toate acestea, supraaturarea urinei singure nu este suficientă pentru formarea de calcul. Pentru formarea sa, sunt necesari alți factori: fluxul de urină afectat, infecția tractului urinar, modificarea pH-ului urinei (în mod normal această valoare este de 5,8-6,2) și alții.

Există multe clasificări ale pietrelor urinare, dar clasificarea mineralogică este în prezent cea mai răspândită. Până la 70-80% din pietrele urinare sunt compuși anorganici de calciu: oxalați (wedelite, wevelite), fosfați (vitlockită, apatită, carbonatapatită) etc..

Pietrele derivate din acidul uric apar în 10-15% din cazuri (urate de amoniu și sodiu, acid uric dihidrat) și pietre care conțin magneziu - în 5-10% din cazuri (newberit, struvite). Și cel puțin, se observă apariția pietrelor proteice (cistină, xantină) - până la 1% din cazuri.

Cu toate acestea, pietrele amestecate sunt cel mai adesea formate în urină. Necesitatea cunoașterii compoziției pietrelor se datorează particularităților metodelor de îndepărtare și tratament conservator anti-recidivă pentru unul sau alt tip de calcul.

Cauzele formării pietrelor (listă)

Medicina modernă nu oferă un concept unic al cauzelor urolitiazei. Printre factorii care provoacă ICD sunt următorii:

  • predispoziție ereditară;
  • diverse anomalii ale rinichilor (rinichi de potcoavă, dublare, distopie, ureterocel, rinichi spongios etc.);
  • tulburări ale urodinamicii, modificări inflamatorii, obstrucția tractului urinar;
  • boli congenitale și dobândite ale altor organe;
  • tulburări endocrine (hiperparatiroidism, diabet zaharat);
  • stil de viață sedentar, inactivitate fizică, stagnare de sânge în organele pelvine, microcirculație afectată;
  • factorii climatici și biogeochimici, conținutul diferitelor impurități din apa potabilă;
  • poluarea mediului, condiții socio-economice precare;
  • prezența pesticidelor, erbicidelor, insecticidelor în sol și în alimente;
  • influența conservanților, coloranților, stabilizanților, emulgatorilor și a altor aditivi alimentari;
  • aportul necontrolat de medicamente, în special diuretice, antiacide, acetazolamidă, corticosteroizi, teofilină, citramonă, alopurinol și vitaminele D și C;
  • abuz laxativ;
  • stres prelungit;
  • procesele inflamatorii, atât bacteriene cât și autoimune, prezența produselor metabolice ale microorganismelor în organism;
  • caracteristici dietetice și modificări asociate pH-ului urinei, digestibilitate redusă a proteinelor, produse în exces ale metabolismului purinei, nutriție hipercalorică;
  • lipsa inhibitorilor de cristalizare (zinc, mangan, ioni de cobalt) și solubilizanți (substanțe care mențin stabilitatea coloidală a urinei și ajută la menținerea sărurilor într-o formă dizolvată, cum ar fi magneziu, clorură de sodiu, acid hipuric, xantină, citrate);
  • tulburări metabolice (hiperuricemie, hiperoxalurie, cistinurie, urină pH 7,0).

Motive pentru reapariția pietrelor

Predispunând boli la apariția pietrelor, medicii iau în considerare următoarele: hiperparatiroxism, acidoză renală, cistinurie, sarcoidoză, boala Crohn, infecții ale tractului urinar, precum și imobilizare îndelungată.

Problema este că urolitiaza este o boală recurentă. Formarea pietrei devine adesea cronică. Experții prezintă următorii factori de risc pentru formarea de pietre recurente:

  • pietre care conțin perii;
  • pietre care conțin acid uric, urat de amoniu sau urat de sodiu;
  • pietre infecțioase;
  • pietre reziduale sau fragmentele lor, la mai mult de trei luni după tratamentul terapeutic;
  • primul episod de formare a pietrei înainte de vârsta de 25 de ani;
  • formarea frecventă a pietrelor (3 sau mai mulți în 3 ani);
  • urolitiaza familială;
  • genetice: cistină, xantină, pietre dehidroxadenină, hiperoxalurie primară, acidoză tubulară renală, cistinurie, hipercalciurie;
  • singurul rinichi de lucru;
  • nefrocalcinoza;
  • perturbarea glandelor paratiroide, hiperparatiroidism;
  • medicamente: preparate care conțin calciu și vitamina D, acid ascorbic în doze mari, sulfonamide, triamteren, indinavir;
  • boli și afecțiuni gastrointestinale: boala Crohn, rezecția intestinului subțire, ocolirea intestinului subțire, sindromul de malabsorbție;
  • anomalii: rinichi cancellos, rinichi de potcoavă, chist diverticul sau calic, stenoză a segmentului ureteropelvic, stricte ureterale, reflux vezicoureteral, ureterocel.
înapoi la conținut ↑

Ceea ce contribuie la formarea de pietre la rinichi

Încălcarea metabolismului purin, acid oxalic sau a fosforului-calciu duce adesea la cristalurie. În pielonefrita cronică, rolul principal în formarea pietrelor îl joacă produsele metabolice ale microorganismelor (fenoli, crezoli și acizi grași volatili), precum și prezența proteinei în urină, care servește ca bază pentru precipitația cristalelor și formarea de microliți.

Uneori, calculii au o compoziție omogenă, cu toate acestea, de multe ori, pietrele la rinichi sunt de compoziție minerală mixtă, deci nu putem vorbi decât despre predominanța unuia sau altui tip de săruri minerale, din care se formează baza pietrei..

Prin urmare, nu sunt întotdeauna recomandabile prescripțiile dietetice, deși excluderea alimentelor precum cafea, ceai tare, ciocolată, carne prăjită din dieta zilnică, precum și limitarea consumului de proteine ​​animale și alimentele care conțin cantități mari de calciu sunt măsuri necesare pentru orice tip de formare de piatră..

Nu trebuie subestimat nici rolul vitaminelor și mineralelor în terapia dietetică a urolitiazei. Însă nu ar trebui să te îndepărtezi de complexe multivitaminice, în special de cele care conțin calciu în compoziția lor. Astfel de medicamente sunt destinate copiilor și bătrâneții, când nevoia de calciu crește.

În același timp, trebuie amintit că calciul este absorbit doar în prezența unei cantități suficiente de vitamina D, pe care un adult nu trebuie să o folosească separat cu o dietă completă, deoarece vitamina D se formează în organism sub influența radiațiilor ultraviolete și se acumulează în ficat (pentru iarnă).

Cantități mari de vitamina D se găsesc la peștele gras. În plus, alimentele trebuie să conțină cantități suficiente de potasiu și magneziu pentru a preveni formarea de piatră. Trebuie avut în vedere faptul că magneziul este absorbit și în prezența vitaminei B6.

Astfel, dietele pentru urolitiaza ar trebui să fie echilibrate și să țină seama de caracteristicile naturii formării pietrei.

De unde provin pietrele de rinichi și nisipul?

Nisipul și pietrele la rinichi sunt o consecință a tulburărilor metabolice care sunt adesea ereditare. Nisipul și pietrele la rinichi pot fi săruri de calciu, fosfor, magneziu, oxalic și acid uric.

În plus, există pietre cisteină și xantină, care apar atunci când metabolismul proteinelor este perturbat. Dar cel mai adesea nisipul și pietrele la rinichi au o compoziție mixtă..

Factorii care predispun la formarea de nisip și pietre la rinichi sunt un stil de viață sedentar, obiceiuri alimentare (diverse afecțiuni metabolice ereditare necesită o dietă specială), condiții de viață, profesie, infecții ale tractului urinar, caracteristici anatomice și fiziologice ale structurii tractului urinar, tulburări vasculare.

Semne de nisip renal

Colica renală este un semn de nisip și pietre la rinichi. Colica renală indică faptul că nisipul sau piatra trece (sau se blochează) în tractul urinar.

În acest caz, în regiunea lombară apar dureri severe, care radiază spre inghinal și coapse. Când nisipul trece, crampele apar adesea la urinare, o schimbare a culorii urinei dintr-o cantitate mare de nisip sau dintr-o amestecare de sânge.

În acest caz, cea mai mare preocupare este dată de pietre mici și nisip, în timp ce pietrele mari de obicei nu se fac simțite deocamdată. Dar dacă o piatră mare „se blochează”, aceasta poate deja să provoace complicații grave.

Cum să identificați nisipul și pietrele la rinichi

În primul rând, pacientul însuși atrage atenția asupra faptului că, după durere în partea inferioară a spatelui, culoarea urinei sale se schimbă, iar acesta ar trebui să fie un motiv pentru a merge la medic.

Medicul prescrie mai întâi teste de laborator de sânge și urină pentru a identifica prezența și natura nisipului și a exclude bolile inflamatorii ale tractului urinar..

Următoarea etapă este examinarea cu ultrasunete și radiografie a tractului urinar. În cele mai multe cazuri, aceste metode de cercetare vă permit să identificați pietre la rinichi, dar există pietre care nu pot fi detectate nici măcar cu aceste studii..

Dacă, cu toate acestea, semnele bolii și testele de laborator indică faptul că piatra ar trebui să fie încă acolo, atunci tratamentul necesar în astfel de cazuri este efectuat.

Dieta cu nisip și pietre la rinichi

Se recomandă o dietă care depinde de ce săruri predomină în urină. Dacă acestea sunt săruri de acid uric (urati), atunci cantitatea de carne este limitată (afumată și carne prăjită este în special nedorită).

Mâncarea nu trebuie să conțină alimente picante, bulionuri de carne concentrate, cafea, ciocolată, cacao, leguminoase, alcool. Dacă în urină predomină săruri de acid oxalic (oxalați), atunci va trebui să limitați laptele și produsele lactate, ciocolata, cafeaua, sorel, salata, căpșunile, citricele.

Cu predominarea sărurilor de calciu și fosfor în urină, este necesar să se limiteze cantitatea de lapte, brânză de căsuță, brânză și pește.

Cu orice tip de sare, pacientul trebuie să bea zilnic (primele preparate sunt incluse) până la 2 sau mai mulți litri de apă pe zi (ceai slab, compot, sucuri, apă minerală cu un nivel scăzut de mineralizare etc.).

Acest lucru este necesar pentru ca o cantitate mare de lichid să spele nisipul și să nu-l permită să se acumuleze în tractul urinar, formând pietre.

Prim ajutor pentru colici renale

Dacă aveți atacuri de colici renale, ați fost deja examinat pentru aceasta și sunteți siguri că cauza colicilor este nisipul sau pietrele mici, atunci căldura poate fi folosită pentru ameliorarea durerii. Aceasta ar putea fi o placă de încălzire sau o baie caldă..

Căldura încurajează extinderea tractului urinar și în aceste condiții va ieși o piatră mică sau nisip grosier. Pentru a îmbunătăți efectul, trebuie să luați un antispasmodic (de exemplu, no-shpu) - acest lucru va ușura și spasmul.

Dacă durerea persistă, atunci trebuie să apelați la o ambulanță, deoarece un spasm prelungit al tractului urinar poate duce la complicații.

Efectul stagnării urinare asupra formării de piatră renală

Un factor semnificativ în mecanismul de formare a pietrelor sunt schimbările care conduc la stagnarea urinei, de exemplu, structura necorespunzătoare a caliciului și a pelvisului, a valvelor și îngustarea ureterului, golirea incompletă a vezicii urinare cu adenom de prostată, strângeri uretrale, boli organice ale măduvei spinării.

Efectul fluxului obstruat de urină este că sărurile cad în urina stagnată și se dezvoltă o infecție. Ieșirea obstrucționată din pelvis încetinește circulația urinei în tubii renali, perturbând astfel secreția și resorbția elementelor constitutive ale urinei.

Rolul important al dinamicii urinare afectate este dovedit de faptul că în marea majoritate a cazurilor (80-90%) pietrele sunt formate într-un singur și nu în ambii rinichi.

Adevărat, cu hidronefroza primară, pietrele sunt rareori formate, dar acest lucru se datorează concentrației scăzute de urină datorată atrofiei parenchimului renal.

Observațiile clinice și experimentale indică o legătură între pietrele la rinichi și infecția cronică nu numai a sistemului urinar, ci și a altor organe și țesuturi..

Cu o infecție a sistemului urinar în sine, semnificația microorganismelor este și mai clară. Formarea de fosfați și carbonați este favorizată în special de agenții infecțioși care descompun uree pentru a forma reacții de amoniac și urină alcalină.

Această proprietate este deținută în principal de bacilul Proteus și stafilococul piogen. Datorită faptului că această floră însoțește foarte des aceste pietre, acestea reapar deseori.

Formarea pietrelor renale primare și secundare

Un rol deosebit de important îl joacă infecția în etiologia pietrelor secundare, care se dezvoltă pe baza unui proces inflamator, în organele urinare în prezența tulburărilor concomitente ale dinamicii urinării.

Procentul de recidive după îndepărtarea chirurgicală a calculilor renali este de trei ori mai mare în prezența infecției la rinichi decât cu pietre aseptice.

Există pietre primare care se formează în tubuli și pe papilele renale în urină normală, neinfectată (în special oxalați și urati), și pietre secundare care se formează în pelvisul renal (fosfați și carbonați). Formarea pietrelor secundare, care apar de obicei în prezența unei infecții a sistemului urinar și a fluxului afectat de urină, se explică prin faptul că procesul inflamator modifică pH-ul urinei, încalcă integritatea acoperirii epiteliale a pelvisului renal și a calicilor.

Cantitatea de coloizi secretați de rinichi (cantitatea lor zilnică este de 1-1,5 g) scade, proprietățile lor fizico-chimice se schimbă sub influența infecției. Apare precipitații de cristaloizi și coloizi hidrofobi.

Produsele inflamației - mucus, puroi, corpuri bacteriene, epiteliu respins - participă la formarea nucleului organic al pietrei, pe care se formează cochilia cristalină a pietrei.

Acest proces se dezvoltă mai repede decât cu pietrele primare, deoarece în urina stagnantă și infectată, adesea o reacție alcalină, precipitațiile sărurilor apar foarte intens.

Este cunoscut faptul că pietrele la rinichi mici cu diametrul de până la 1-1,5 cm dispar adesea singuri. În mod firesc, se pune întrebarea de ce aceste pietre nu au ieșit în evidență mai devreme, când dimensiunile lor erau mai mici, calculate în zecimi de milimetru sau microni.

Pietre renale secundare

Cu pietre secundare, motivul pentru aceasta este o încălcare a dinamicii excreției urinare, care este baza patogenezei lor, precum și creșterea rapidă a pietrelor sub influența unei infecții urinare concomitente.

În ceea ce privește pietrele primare formate în timpul peristaltismului normal al cavităților renale și ureterelor, cu o ieșire gratuită de urină și absența unei infecții urinare, motivul este că pietrele primare se formează pe papilele renale sau în tubii renali și rămân fixate pentru un anumit timp..

Pe baza unor studii experimentale, radiologice și clinice ample, s-a dovedit că pietrele primare provin din sau în apropierea vârfurilor papilelor renale.

În lumenul tubului colector al papilei sau în afara acesteia, se depune o placă calcaroasă, care formează un pat (matrice) de piatră, pe măsură ce crește, capacul epitelial de deasupra acesteia se expune, expunând o suprafață neuniformă, intrând astfel în contact cu urina.

Formarea ulterioară a unei pietre, adică depunerea sărurilor care cad din urină pe pat, este în esență un proces natural și, în același timp, un proces secundar. Orice corp străin din sistemul urinar reduce capacitatea urinei de a reține sărurile într-o soluție suprasaturată..

Se precipită și se așează pe miez, a cărui suprafață inegală, care are o tensiune superficială mai mare în comparație cu urina, devine un centru de adsorbție pentru ei. După ce a ajuns la o anumită dimensiune, piatra este sfâșiată de papilă cu sau fără pat (vezi Fig. 2 și 3).

Fig. 2. Papila renală normală

Fig. 3. Papila renală după separarea pietrei

În primul caz, nu poate exista o recidivă, în al doilea, se formează o nouă piatră pe același pat. Pe pietrele mici ale ureterei, puteți găsi uneori o suprafață ușor concavă, cu care piatra era adiacentă patului, iar pe ea firimituri de var albicioase legate de substanța patului.

Motive pentru formarea pietrelor la rinichi: tipuri și modalități de prevenire a bolii

Fiecare a cincea persoană din întreaga populație pământească suferă de urolitiază.

Această boală este cunoscută de mult timp, dar, în ciuda acestui fapt, medicii încă găsesc noi factori care afectează formarea pietrelor..

Pietrele mici nu provoacă complicații grave și sunt excretate în urină. Metodele chirurgicale sunt utilizate pentru a îndepărta formațiuni mari..

Tipuri și procese de apariție

Metabolizarea perturbată, lipsa de lichid în organism, prezența infecțiilor sau inflamației contribuie la procesul apariției. O condiție în care concentrația de săruri a crescut cu o cantitate redusă de urină, duce la cristalizare și le face insolubile.

Cristalele de sare, un cheag de sânge sau alte sedimente acționează ca un fel de nucleu pentru creșterea unei pietre.

Sunt localizate una câte una sau în grupuri, pot fi de diferite forme (rotunde, netede, îndreptate, plane) și de dimensiuni (mici, medii, uneori uriașe, sub formă de corali).

Clasificarea calculilor

În funcție de conținutul de minerale, pietrele sunt clasificate în:

  1. Calciu - oxalați și fosfați. Cel mai frecvent tip, reprezentând trei sferturi (80%) din numărul total de cazuri. Ele diferă în structura cea mai durabilă, sunt susceptibile de dizolvare cu dificultăți deosebite. Se dezvoltă atunci când procentul de calciu și acid oxalic se modifică în organism, provocat de utilizarea crescută a produselor care îl conțin. Apar într-un mediu alcalin.
  2. Acidul uric - urati. Format din acid uric și reprezintă 15-16% din manifestările urolitiazei. În cele mai multe cazuri, persoanele în vârstă sunt preocupate, mai ales dacă au gută. Un mediu acid este necesar pentru dezvoltarea uratelor.
  3. Aminoacid - xantine și cistine. Ele sunt consecința unei încălcări a metabolismului proteinelor de tip ereditar. Sunt mult mai puțin obișnuite și reprezintă 4% din toate speciile. Această boală începe să progreseze în copilărie și în prima copilărie..
  4. Conținând magneziu - struvite, newberite. Formată în prezența unei boli renale infecțioase, frecvența lor este de aproximativ 14%. Această complicație a urolitiazei afectează mai ales femeile..

Există cazuri când formațiunile au o compoziție mixtă și o combinație de mai multe procese provocatoare.

Motivele apariției

Pietrele diferă în compoziția lor chimică, dar sunt formate sub influența factorilor comuni.

Proprietăți și cantitate de apă

Apa tare conține o cantitate mare de săruri minerale.

Pentru persoanele care trăiesc în regiuni a căror apă se caracterizează prin duritate ridicată, probabilitatea patologiei crește de multe ori.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala, înainte de a bea, apa trebuie înmuiată cu ajutorul unor filtre speciale care o curăță de săruri.

Cantitatea de lichid pe care o beți are un efect invers asupra concentrației de săruri - cu cât beți mai multă apă, cu atât mai puțin concentrată va fi urina.

În absența contraindicațiilor, volumul zilnic de apă este de la doi până la trei litri..

Mâncat sănătos

Consumul excesiv de alimente prăjite, acre, picante, sărate trebuie redus la minimum. Aceste alimente cresc aciditatea urinei, ceea ce contribuie la formarea nisipului..

Clima caldă

O cantitate insuficientă de apă băută pe vreme caldă duce la deshidratarea organismului și crește concentrația de săruri. Astfel de condiții meteorologice sunt deosebit de periculoase pentru o persoană care ajunge acolo de la regimul obișnuit de temperatură. Organismul are dificultăți în ceea ce privește deficiența de lichide și eliminarea din organism a substanțelor dăunătoare din urină.

Stil de viață pasiv

Activitatea scăzută determină afectarea circulației sângelui, furnizarea de oxigen și nutrienți organelor interne.

Această afecțiune se caracterizează prin scurgerea calciului din țesutul osos și o creștere a nivelului său. Pentru a preveni complicațiile, este recomandat să duci o viață activă, să nu renunți la activitatea fizică și să te miști mai mult.

Tulburări funcționale în muncă

Modificările funcției rinichilor pot fi cauzate de rănirea sau deteriorarea acestor organe. Datorită îngustării tractului urinar și a ureterului, în vezică se formează stagnare urinară. Această afecțiune duce la precipitarea cristalelor de sare, care ulterior se transformă în pietre..

Ereditate și genetică

Probabilitatea formărilor de piatră crește la oameni, cu condiția ca rudele de sânge să aibă această boală.

Trăsăturile ereditare nu pot fi schimbate, dar riscul de a dezvolta urolitiaza poate fi redus.

Principalele direcții în acest sens sunt un stil de viață sănătos, în conformitate cu regulile nutriției special selectate..

Dezechilibrul vitaminelor

Organismul uman are nevoie de vitamine, minerale și oligoelemente pentru o dezvoltare corespunzătoare. Nivelul concentrației lor este individual pentru fiecare element. Un exces sau o deficiență a oricăreia dintre ele duce la tulburări metabolice și la dezvoltarea pietrelor.

Oxalați, fosfați și caracteristici ale formării lor

Pietrele oxalate apar în mai mult de șaptezeci la sută din cazuri când este detectată urolitiaza.

Printre alte specii, ele sunt considerate cele mai periculoase datorită rezistenței lor la procesul de dizolvare..

Aceste formațiuni au o culoare gri sau neagră, foarte dense, suprafața lor fiind acoperită cu spini mici..

Creșterea nivelului de acid oxalic este cauza dezvoltării oxalatului..

Această reacție apare la consumul unei cantități mari de alimente care conțin acest element. Se remarcă activarea sezonieră a bolii: la bărbați această afecțiune se manifestă vara, la femei - la începutul iernii.

Procesul de a scăpa de oxalați este ajutat de astfel de fructe: pere, struguri, prune, dogwood, mere, gutui.

Sărurile acidului fosforic sunt o componentă a pietrelor fosfat. Moale în densitate, de diferite forme, netedă, cu o ușoară rugozitate, deschisă sau albă. Pietrele de acest tip cresc rapid, dar pot fi zdrobite cu succes..

Spre deosebire de oxalați, fosfații, datorită suprafeței lor plate, provoacă rareori daune și dureri severe..

Remediul este o dietă care exclude alimentele care conțin calciu: lactate - brânză, brânză de căsuță, lapte cojit. Exclude condimentele, sosurile, mâncărurile picante, carnea afumată. Prezența alcoolului, cacao, cafea, ciocolată este strict interzisă.

Cea mai precisă metodă pentru detectarea fosfatelor și a cristalelor de oxalat este ecografia. În plus, se poate prescrie radiografie, CT, RMN.

Săruri de acid uric și pietre de urat

Acidul uric promovează formarea sărurilor de sodiu și potasiu. Cristalele lor care precipită se numesc urate..

Apariția unor astfel de formațiuni este provocată în principal de malnutriție..

Astfel de consecințe sunt cauzate de utilizarea alimentelor picante în cantități mari, alimente grase de origine animală, roșii, carne afumată, conserve, alcool.

Metabolizarea proteinelor poate fi perturbată din cauza efortului fizic greu, a sportului sau a fitnessului.

Crește cu post, expunere termică atunci când vizitați o saună, prezența unor boli cronice, intoxicație helmintică, disbioză.

Terapia pentru astfel de pietre se realizează prin restricționarea alimentelor care conțin o cantitate mare de proteine. Carnea roșie, bulionii, ficatul, creierul, plămânii, cârnații, tăieturile, conservele de pește sunt excluse din dietă.

Împreună cu dieta, se utilizează medicamente, cu condiția ca sărurile acidului uric să nu fi fost încă petrificate. Medicamente care neutralizează acidul: "Allopurinol", "Blemaren", "Asparkam", "Kanefron", "Urolesan".

Xantine și cistine

Manifestarea acestor formațiuni se datorează factorilor ereditari. Depozitele de constantină nu se dizolvă în urină și devin cristaline.

Complicația începe în copilărie, pietrele sunt vizibile la examinarea cu ultrasunete. Au o formă rotundă, o structură netedă, o culoare deschisă sau gălbuie..

Simptomul definitoriu pentru acest tip este durerea acută constantă care nu este ușurată de medicamentele pentru durere. Deoarece xantinele sunt considerate insolubile, orice tratament în afară de intervenția chirurgicală este ineficient.

Tratamentul constă în reducerea acidității urinei. Medicamentele sunt utilizate împreună cu dieta. Îndepărtarea chirurgicală a pietrelor se realizează cu o creștere a dimensiunii lor până la 2 centimetri în diametru. Medicamentele sunt utilizate similar cu tratamentul pietrelor din urat.

Pietre de magneziu

Sărurile de magneziu prezente în organism dobândesc capacitatea de a se forma în pietre pe fundalul unei infecții cronice a tractului urinar. Cea mai frecventă dintre acestea este pielonefrita..

Cu această boală, se dezvoltă un proces inflamator renal. Există durere în regiunea lombară inferioară, manifestată prin apăsare, urinare dificilă.

Structura strivită diferă în densitate, suprafața poate fi diferită - aspră sau netedă. În exterior, seamănă cu coralii, sunt considerați cei mai periculoși datorită creșterii rapide și capacității lor de a umple o suprafață mare a rinichilor.

Este aproape imposibil să le dizolvați, de aceea sunt tratate folosind metoda de zdrobire prin unde electrice.

Cum să previi pietrele la rinichi

Acțiuni preventive menite să reducă riscul de a dezvolta urolitiaza:

  1. Respectarea principiilor alimentației corespunzătoare. Este necesar să se reducă semnificativ consumul de alimente picante, afumate, acre. Respectați cu strictețe regimul de băut, deshidratarea crește concentrația de săruri în urină, riscul de fosilizare a acestora. Apa minerală este contraindicată din cauza sărurilor pe care le conține. Nutriția trebuie să fie variată și echilibrată, să conțină cantitatea necesară de vitamine, microelemente.
  2. Stil de viata sanatos. Activitatea fizică regulată menține tonul corpului, ajută la creșterea rezistenței la boli infecțioase. În plus, mișcarea activă stabilizează procesele metabolice din organism, îmbunătățește aprovizionarea cu sânge a celulelor.
  3. Fitoterapie. Pentru tratamentul și prevenirea urolitiazei se folosesc colecții de plante medicinale, care sunt vândute într-o farmacie și sunt luate sub formă de decocturi.
  4. Boli ereditare. Dacă este prezent acest factor, trebuie efectuate examinări periodice pentru a detecta simptomele formării de piatră..

Trebuie amintit că dacă există durere în regiunea lombară, este necesar să consultați de urgență un medic. Examinarea la timp și diagnosticul permit terapia eficientă și elimină riscul de complicații.

Urolitiaza renală

Informatii generale

Urolitiaza (alte denumiri - nefrolitiaza, nefrolitiaza, urolitiaza) este o boală, în timpul căreia a cărei dezvoltare se formează pietre în rinichi sau în alte organe ale sistemului urinar. Simptomele urolitiazei pot apărea mai întâi la o persoană la aproape orice vârstă. După cum demonstrează diagnosticul, boala se poate dezvolta la nou-născuți și la vârstnici. În funcție de vârsta persoanei bolnave, tipul de piatră diferă. Deci, la pacienții vârstnici, pietrele de acid uric sunt mai des formate. În același timp, pietrele proteice se găsesc la pacienții care necesită tratament pentru urolitiază, mult mai rar. Cel mai adesea, cu urolitiaza, se formează pietre cu o compoziție mixtă. Mărimea pietrelor poate varia. Deci, dacă vorbim despre pietre cu diametrul de până la 3 mm, atunci nu sunt determinate pietre, ci nisip în rinichi. Uneori, pietrele mari pot ajunge până la 15 cm. Există, de asemenea, descrieri ale cazurilor în care pietrele cântăreau mai mult de 1 kg.

Cauzele urolitiazei

Înainte de a prescrie o terapie pentru boală sau de a practica tratamentul cu remedii populare, dacă este posibil, ar trebui să se stabilească motivele presupuse din cauza cărora o persoană are semne de urolitiază. Motivul principal pentru apariția pietrelor la rinichi este tulburările metabolice grave, în special modificările în echilibrul chimic și apă-sare a sângelui. Dar, în același timp, un rol important în dezvoltarea bolii îl joacă prezența unor factori favorabili formării de pietre. În primul rând, aceasta este dezvoltarea bolilor gastro-intestinale la om, precum și a bolilor sistemului genitourinar, a bolilor osoase și a disfuncției glandelor paratiroide. Deficitul de vitamine poate provoca și apariția pietrelor. Este deosebit de important să compensăm lipsa vitaminelor din grupa D, prin urmare, chiar și prevenirea bolii presupune luarea lor.

Nutriția este un factor la fel de important. Pietrele apar mai des la acei oameni care consumă alimente care pot crește semnificativ aciditatea urinei. De aceea, dieta pentru urolitiaza oprește alimentele sărate, acre și prea picante. Un alt punct important este apa, pe care o persoană o folosește în mod sistematic. Dacă este prea dură și conține mai multe săruri în compoziția sa, atunci probabilitatea apariției pietrelor crește. Cel mai adesea, pietrele se găsesc la persoanele care trăiesc constant în climă foarte caldă. Însă lipsa expunerii la razele ultraviolete poate provoca urolitiaza. În procesul de diagnostic, medicul nu doar că prescrie metodele de cercetare necesare, dar și află ce anume ar fi putut provoca debutul bolii. Atât medicația, cât și tratamentul alternativ trebuie efectuate ținând cont de aceste motive.

Simptome

În cele mai multe cazuri, boala de piatră renală se manifestă prin semne că o persoană nu poate să nu observe. Dar uneori boala este latentă și este posibil să se identifice pietre la rinichi doar din întâmplare, atunci când alte boli sunt diagnosticate și tratate.

Principalele simptome ale urolitiazei sunt manifestarea unor senzații dureroase în regiunea lombară. O persoană poate fi deranjat de durere dintr-o parte sau de ambele. Senzațiile dureroase sunt plictisitoare, dar epuizante, cresc odată cu efortul fizic sau în momentul în care pacientul încearcă să schimbe poziția corpului. Dacă o piatră renală sfârșește în ureter, atunci durerea devine mai intensă și acoperă abdomenul inferior, inghinala și organele genitale. Uneori dă în picior. Un atac de durere foarte sever se încheie adesea cu trecerea pietrelor în urină.

Pacienții cu urolitiază suferă periodic de colici renale. Aceasta este o afecțiune în care durerea incredibil de severă se dezvoltă în regiunea lombară. Colica poate dura chiar și câteva zile, în timp ce durerea scade puțin, apoi din nou reia cu o vigoare reînnoită. Atacul se oprește atunci când piatra se schimbă de poziție sau intră în vezică.

Dacă aveți pietre la rinichi, o persoană poate simți durere atunci când urinează și urinează prea des. În acest caz, se poate presupune că există pietre în ureter sau vezică. În procesul de urinare, fluxul de urină este uneori întrerupt, iar pacientul nu simte golirea completă a vezicii urinare. Medicii definesc acest simptom drept sindrom „blocat”. Dacă o persoană schimbă poziția corpului, atunci urinarea continuă.

După un atac dureros sau efort fizic, s-ar putea găsi sânge în urina pacientului. De asemenea, urolitiaza se caracterizează prin întunecarea urinei, a tensiunii arteriale intermitente. Dacă pielonefrita se alătură bolii, atunci temperatura corpului pacientului poate crește până la 38-40 de grade.

Uneori, pietrele la rinichi sau nisipul sunt prezente de-a lungul vieții unei persoane și nu apar simptome. În consecință, pacientul poate nici nu știe despre boala sa. În general, simptomele depind direct de ce mărime și tip de piatră are pacientul, unde se află piatra și ce tulburări se observă în funcționarea sistemului genitourinar. Tratamentul nisipului și pietrelor la rinichi în organele sistemului genitourinar se realizează, de asemenea, ținând cont de acești factori..

Astfel, principalul simptom obiectiv al urolitiazei este pietrele la rinichi. Simptomele pietrelor la rinichi sunt, în primul rând, tulburarea de urină, prezența sedimentului în ea, o schimbare de caracter (urina întunecată și groasă apare la începutul procesului de urinare).

Ce fel de pietre la rinichi s-a format o persoană poate fi determinat printr-o cercetare suplimentară. Pot fi de compoziție diferită. Alocați fosfat, calciu și pietre de rinichi oxalat. Cu toate acestea, diagnosticul indică faptul că, cel mai adesea, pietrele de tip mixt sunt formate în rinichii pacienților.

Eliminarea pietrelor la rinichi este principalul punct de tratament. Dar inițial medicul trebuie să determine toate trăsăturile bolii și abia apoi să decidă ce să facă. Este important să luăm în considerare faptul că la începutul bolii, pietrele s-ar putea să nu se manifeste deloc. În acest caz, vorbim despre așa-numita piatră. Dar chiar și în acest caz, este important să identificați boala și să determinați cum să eliminați pietrele, deoarece în orice moment pot provoca colici renale. Motivele care afectează manifestarea simptomelor sunt variate: sunt stres sever, și o dietă perturbată și activitate fizică intensă. Apropo, în majoritatea cazurilor, colica renală este cauzată de pietre mici. Dar prezența pietrelor mari la rinichi, a căror fotografie este deosebit de impresionantă, nu este mai puțin periculoasă, deoarece aceasta este o cale directă spre dezvoltarea insuficienței renale și a morții renale. Prin urmare, este extrem de important să se efectueze un diagnostic de înaltă calitate cu toate studiile, de unde medicul poate afla despre caracteristicile cursului bolii și despre tratamentul ulterior. Prevenirea bolii la cei care sunt predispuși la formarea de pietre merită o atenție deosebită..

Diagnostice

Există o serie de metode de diagnostic prin care bolile sistemului urinar sunt detectate de specialiști în fazele incipiente. Dar conștiința pacienților este importantă și aici. Fiecare persoană, la prima manifestare a simptomelor patologiilor sistemului genitourinar, ar trebui să consulte un medic, deoarece de unul singur nu va putea înțelege dacă are pietre în rinichi, ureter sau în vezică..

După intervievarea pacientului, urologul prescrie examenul necesar pentru el. În primul rând, se realizează o analiză de laborator a urinei, care face posibilă determinarea prezenței infecției microbiene, prezența sângelui în urină, precum și aflarea naturii impurităților sării. Cu ajutorul unui test de sânge general, sunt detectate procese inflamatorii. În plus, se efectuează un test de sânge biochimic. Unul dintre cele mai importante teste pentru pietre la rinichi suspectate este ecografia renală. Cu toate acestea, în unele cazuri, ecografia încă nu face posibilă determinarea prezenței pietrelor în ureter, deoarece acestea pot fi localizate adânc în spatele peritoneului.

Urografia excretorie este adesea prescrisă pentru a detecta pietre. Pentru a face acest lucru, un agent de contrast este injectat într-o venă, după care sunt luate razele X. Studiul unei imagini generale generale a sistemului urinar permite medicului să identifice exact unde se află pietrele, pentru a afla care sunt forma și dimensiunea lor. În același timp, specialistul ține cont de faptul că unele pietre sunt capabile să treacă razele X. Drept urmare, acestea nu sunt vizibile în imagini..

O altă metodă de cercetare este nefroscintigrafia radioizotopilor. Procedura începe cu introducerea unui medicament radiofarmaceutic special în venă. Se acumulează în rinichi și apoi este excretat prin ei. În acest moment, rinichii sunt examinați pentru a determina dacă funcțiile lor sunt afectate. Studiul este informativ pentru un specialist.

Tratament

Nefrolidia renală trebuie tratată în mai multe etape. La pacienții cu durere acută, este necesar, în primul rând, ameliorarea unui atac de colici acute. Tratamentul suplimentar include îndepărtarea pietrei, tratamentul procesului infecțios și prevenirea dezvoltării viitoare a pietrelor..

Pietrele la rinichi sunt tratate cu metode conservatoare și chirurgicale. Metoda conservatoare de terapie include tratamentul medicamentos, precum și o dietă strictă și un anumit regim de băut. Cu toate acestea, terapia cu pilule, precum și unele remedii populare, pot fi eficiente dacă pacientul are doar pietre foarte mici sau nisip în rinichi. Medicamentele prescrise de medic în astfel de cazuri ajută la dizolvarea pietrelor la rinichi și nisip. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie utilizate astfel de medicamente fără supravegherea unui specialist. El este cel care trebuie să decidă cum să trateze urolitiaza și cum să dizolve pietrele. Atunci când practicați un tratament alternativ, pacientul trebuie, de asemenea, să consulte mai întâi un medic, deoarece orice medicament popular poate afecta negativ sănătatea pacientului.

Dacă, în prezența pietrelor la rinichi, începe un proces inflamator la o persoană, atunci tratamentul antibacterian este obligatoriu. După aceea, medicul decide cum să scoată pietrele..

În medicina modernă, zdrobirea pietrelor se practică folosind un laser. Tratamentul cu laser implică o combinație de endoscopie și utilizarea laserului în sine.

Endoscopul este introdus în canalul uretral, după care se face strivirea cu o duză cu laser. Metoda nu este dureroasă și, uneori, vă permite să eliminați pietrele într-o singură procedură. În plus, cu ajutorul său, puteți scăpa de pietre de diferite forme și dimensiuni..

Zdrobirea pietrelor la rinichi este, de asemenea, efectuată folosind capacități de ultrasunete. În acest caz, se aplică principiul undei de șoc de zdrobire, care este furnizat de un aparat special. Zdrobirea cu ultrasunete vă permite să îndepărtați pietre al căror diametru nu depășește 2 cm. Pacientul este anesteziat și pietrele sunt zdrobite în așa măsură încât pot trece prin ureter fără dificultăți. Câteva astfel de proceduri sunt necesare pentru strivirea pietrelor mari. Ecografia nu are un efect negativ asupra întregului organism.

Dacă o persoană are pietre mari și există anumite complicații, atunci tratamentul chirurgical este practicat prin efectuarea unei operații abdominale. Aceasta este cea mai traumatică metodă.

Publicații Despre Nefroza